Absencia epilepsie - symptómy, diagnostika, liečba

Tieto záchvaty sa niekedy označujú ako epileptické epileptické záchvaty a sú charakterizované krátkodobou stratou vedomia, ktorá sa spravidla netýka obdobia apatia.

príznaky

Vedomie je hlavným príznakom a môže byť jediným klinickým príznakom, ale môže sa kombinovať s inými charakteristickými symptómami syndrómu.

Hlavnými príznakmi neprítomnosti sú prudké a náhle poruchy vedomia, prerušenie bežných aktivít, prázdny pohľad a krátke oči.

Ak pacient hovorí na začiatku útoku, jeho reč sa spomalí alebo je prerušený, ak chodí, potom sa zastaví a zastaví, ak sa jejje, potom sa zastaví.

Pacient reaguje spravidla, keď sa k nemu obrátia ostatní ľudia. V niektorých prípadoch sú záchvaty prerušené, keď je pacient zavolaný.

Špeciálne funkcie

U dospelých

Formy absencií u dospelých a bežné príznaky syndrómu:

1. Zhoršené vedomie sa prejavuje len ako vo vyššie uvedenom opise.
2. Absencia sa vyskytuje len pri jemných klonických zložkách. Sú vyjadrené nedobrovoľnými rytmickými kontrakciami jednej alebo skupiny svalov. Nástup útoku sa nelíši od vyššie popísaných symptómov, ale klonové zložky sa môžu vyskytnúť na očných viečkach, v rohoch úst, alebo v iných svalových skupinách, ktoré sa môžu meniť v závažnosti od takmer nepostrehnuteľného pohybu až po generalizované myoklonické škubáky. Položky, ktoré sú v ruke, môžu byť zrušené.
3. Absencia s atónovými zložkami. V tomto prípade môže dôjsť k zníženiu svalového tonusu, zmene postoja, čo vedie k zníženiu hlavy, niekedy aj k pádu pacienta, ako aj k zníženiu tónu v končatinách, čo spôsobuje zníženie rúk a uvoľnenie ich uchopenia. Svalový tonus však zvyčajne nie je dostatočne znížený, aby spôsobil pádu osoby.
4. Absansy s tonickou zložkou. Počas záchvatu môže dôjsť k tonickému kontrakcii svalov, čo vedie k zvýšeniu svalového tonusu, ktorý môže symetricky alebo asymetricky ovplyvňovať extenzor alebo flexorové svaly. Ak pacient stojí, môže byť jeho hlava vyhodená späť. To môže spôsobiť svalovú odpudivosť, čo môže viesť k tomu, že očné viečka začnú rýchlo škrípať, oči sa môžu zrolovať a hlava sa môže pomaly pohybovať tam a späť, akoby prikyvovala.
5. Absansy s automatismom. Často sú cielené alebo kvázi-riadené pohyby, ktoré sa vyskytujú počas útoku. Môžu sa pohybovať od lízať pery alebo prehĺtanie, cítiť oblečenie alebo chôdza bez cieľa. Automatizácia pohybov je pomerne komplikovaná a môže pozostávať z kombinácií vyššie opísaných pohybov alebo môže byť tak jednoduchá, že sa dá vynechať náhodným pozorovaním.
6. Absansy s vegetatívnymi zložkami. Môže to byť bledosť, menej hyperémia, potenie, rozšírené žiačky a inkontinencia.
7. Často sú zmiešané formy absencií. Tieto útoky sa môžu vyskytnúť niekoľkokrát denne alebo v niektorých prípadoch stokrát denne, a to tak, že sa človek nemôže sústrediť v škole alebo v iných situáciách, ktoré si vyžadujú trvalú, sústredenú pozornosť.

Pri častých epileptických záchvatoch môže lekár predpísať špeciálnu výživu pre dieťa. Ketogénna strava pri epilepsii u detí sa znižuje na zníženie príjmu sacharidov so zvýšeným príjmom tukov a bielkovín. Takáto strava znižuje počet útokov.

Epileptické záchvaty sa môžu stať kedykoľvek - doma aj na verejnom mieste, takže potrebujete vedieť, ako pomôcť osobe. Tu je popísaný algoritmus prvej pomoci.

Hlavné metódy liečby epilepsie u dospelých sú popísané v tomto článku.

U detí

Detská abscesová epilepsia je syndróm epilepsie s absenciami, ktoré začínajú u malých detí.

Absanza sa zvyčajne prejavuje vo forme zmrznutého vzhľadu, počas ktorého dieťa nič nevie a nereaguje na podnety žiadnym spôsobom.

Oči dieťaťa sa môžu krátko vrátiť alebo blikať. Niektoré deti robia opakujúce sa pohyby, napríklad žuvanie.

Každý útok trvá asi 10 sekúnd a končí náhle. Dieťa sa vráti do normálnej činnosti ihneď po útoku a často ani nevie, že k útoku došlo.

Charakteristiky príznakov abscesovej epilepsie u detí:

1. Dieťa môže mať jeden alebo viac (až 100) absencií denne.
2. Útoky sa často vyskytujú počas športových aktivít.
3. Deti s touto formou epilepsie sa zvyčajne rozvíjajú normálne, aj keď s veľmi častými neprítomnosťami môžu mať problémy s učením.
4. Jedno z troch detí môže mať problémy s koncentráciou, problémy s pamäťou, ktoré začali pred neprítomnosťou.
5. Príznaky ochorenia sa často zlepšujú po začatí liečby liekom.

Od 2 do 8% detí s epilepsiou má túto formu ochorenia. Odpady sa zvyčajne začínajú vo veku od 3 do 11 rokov, najčastejšie od 5 do 8 rokov.

Príčiny choroby sú zvyčajne genetické. Približne 1 z 3 rodín detí s epilepsiou nemá rodinnú anamnézu takýchto útokov. Bratov a sestry detí s absenciou epilepsie majú šancu na rozvoj epilepsie asi o 1 z 10.

Najmenej 2 z 3 detí reagujú na liečbu a záchvaty zmiznú v polovici dospievania. Problémy s pozornosťou môžu pokračovať napriek kontrole záchvatov a sú neoddeliteľnou súčasťou tohto syndrómu.

Čo spôsobuje abscesovú epilepsiu?

Typická absencia je ľahko indukovaná hyperventiláciou u viac ako 90% ľudí s typickými absanciami. Je to spoľahlivý test na diagnostiku absencií.

Charakteristický rozdiel v mechanizme absencií spočíva v tom, že sa predpokladá, že do neho sú zapojené kanály Ca ++ typu T.

diagnostika

Hlavným diagnostickým testom absencie je EEG.

MRI vyšetrenia však môžu pomôcť vylúčiť iné ochorenia, ako je mozgová príhoda alebo nádor na mozgu.

Počas EEG je možné použiť diagnostickú hyperventiláciu.

Pacient s podozrením na typické neprítomnosti môže byť vyzvaný, aby dýchal ťažko 3 minúty, počítal si dych, aby vyvolal útok.

Intermitentná fotostimulácia môže tiež urýchliť alebo zmierniť absenciu, závraty očných viečok sú bežnou klinickou charakteristikou syndrómu.

Monitorovanie ambulantného EEG do 24 hodín určuje počet útokov denne a čas ich výskytu.

Absansy má dve hlavné zložky:

1. Klinicky zhoršené vedomie.
2. Elektroencefalografia (EEG) - zobrazuje generalizované výboje hrotov.

Elektroencefalografia - miera a záchvaty

Abscesy sú rozdelené na typické a atypické typy:

Typické absanty:

Obvykle sa vyskytujú v rámci idiopatickej generalizovanej epilepsie a EEG vykazuje rýchle> 2,5 Hz generalizované pomalé špičkové vlnové vzory. Predpona "typická" sa používa na ich odlíšenie od atypických absencií, a nie na ich charakterizáciu ako "klasické" alebo na charakterizáciu konkrétneho syndrómu.

Atypická absencia:

1. Väčšinou sa vyskytujú iba v súvislosti s ťažkou symptomatickou alebo kryptogénnou epilepsiou u detí s ťažkosťami s učením, ktorí tiež trpia častými záchvatmi iných typov - atón, tonik a myoklon.
2. Výskyt a ukončenie útoku nie je tak výrazný a zmeny v tóne sú jednoznačnejšie.
3. Pri útoku EEG vykazuje generalizované pomalé vzory špičkových vln (menej ako 2,5 Hz). Pozadie interikálnych výbojov na EEG je zvyčajne abnormálne.

Epilepsia je dosť bežná patológia, diagnostikovaná hlavne v detstve. Symptómy epilepsie u dojčiat sú riziká výskytu a hlavné príznaky.

Mnoho ľudí si myslí, že epileptický záchvat je sprevádzaný kŕčmi. V skutočnosti sú záchvaty odlišné. Ich typy sú opísané v tomto materiáli.

liečba

Pokiaľ je problém vážny alebo bráni vzdelaniu alebo sociálnemu rastu dieťaťa, môžu antiepileptické lieky ako kyselina valproová alebo etosuximid pomôcť kontrolovať symptómy, ktoré sa vyskytujú.

Hoci väčšina detí, ktoré rozvíjajú záchvaty tohto typu, dochádza k normálnemu rastu a rozvoju a súčasne dochádza k vyššej frekvencii behaviorálnych a vzdelávacích problémov v sociálnom prostredí.

Treba poznamenať, že úplná prevencia absencií u pacienta je nemožná, pretože vo väčšine prípadov je ich príčina neznáma.

Dávky lieku sa postupne zvyšujú, kým nezmiznú záchvaty. V takomto prípade sa maximálna prípustná dávka považuje za dosiahnutú.

Pridávanie malých dávok lamotrigínu sodnou so sodnou soľou valproátu môže byť najlepšou kombináciou v rezistentných prípadoch.

Etosuximid je účinný pri liečení len absencií, avšak kyselina valproová je účinná pri liečbe niekoľkých typov záchvatov, vrátane tonicko-klonických záchvatov, čiastočných záchvatov a tento liek môže byť lepšou voľbou, ak má pacient niekoľko typov záchvatov.

Podobne, Lamotrigín sa týka niekoľkých typov záchvatov, vrátane čiastočných a generalizovaných záchvatov, takže je to tiež vhodná možnosť liečby pre pacientov s niekoľkými typmi záchvatov.

Clonazepam je účinný z krátkodobého hľadiska, ale vo všeobecnosti sa neodporúča na liečbu neprítomnosti v dôsledku rýchleho vývoja tolerancie a vysokej frekvencie vedľajších účinkov.

záver

Našťastie väčšina detí (asi 70%) prekročí absenciu v čase, keď sa stane dospievajúcim, najmä ak sa záchvaty vyvinuli pred dosiahnutím veku 9 rokov.

Použitie terapeutickej terapie a pozorovanie pacienta v priebehu času vedie k stabilizácii alebo remisii ochorenia.

Absencia epilepsie v detstve a dospievaní

Pre mnohých ľudí je epilepsia chorobou, ktorá je najčastejšia u dospelých, charakterizovaná typickými konvulzívnymi záchvatmi. Je to však len mylná predstava, pretože epilepsia má mnoho foriem a typov, z ktorých jedna sa nachádza len medzi deťmi a dospievajúcimi. Tento druh je abscesová epilepsia. Je charakterizovaný atypickými záchvatmi bez záchvatov, čo často sťažuje rozpoznanie a identifikáciu ochorenia.

Čo je to táto choroba? Aké sú epilepsia typu absencie? Aké sú príčiny a liečba choroby?

definícia

Pediatrická absencia epilepsia je špeciálna forma epilepsie, ktorá sa prejavuje vo forme krátkodobých záchvatov nazývaných abscesy. Absansy - nekonvulzívne záchvaty, počas ktorých človek pravdepodobne "zamrzne", vedomie sa vypne na niekoľko sekúnd, vzhľad sa stáva sklovitým, zatiaľ čo skutočnosť, že sa mu páči, si nepamätá pacienta. Po útoku prechádza osoba pokračuje v činoch, ktoré vykonal pred útokom, a nevšimol si, že na chvíľu upadol z reality.

Rodičia, príbuzní, pedagógovia a učitelia takéto útoky môžu byť vnímané ako znak charakteru dieťaťa, považujú ho za trochu chýbajúce alebo premyslené. Ale v skutočnosti je to hlavný príznak prítomnosti epilepsie, komplexnej odchýlky v práci nervového systému.
Existujú dva typy epizómových epizód: deti a mládež. Medzi sebou sa líšia v čase choroby. Oba typy patria k idiopatickej epilepsii, to znamená k chorobám, ktoré sa vyskytujú na pozadí provokačných faktorov a dedičnej predispozície.

Epilepsia u detí

Pediatrická abscesová epilepsia je formou epilepsie, ktorá sa vyskytuje u dieťaťa vo veku od 2 do 8 rokov. Častejšie sa vyskytuje u dievčat. Tento typ ochorenia je veľmi dobre liečiteľný. Ak bola choroba zistená v počiatočných štádiách, je realistické dosiahnuť úplné vyliečenie alebo dlhé obdobie remisie.

Symptomatológia tejto choroby má niekoľko znakov:

• Útoky sa náhle vyskytnú, až do nástupu ochorenia môže byť dieťa úplne zdravé. V zriedkavých prípadoch sa pred začiatkom záchvatu dieťa cíti nevoľnosť, unavená bolesť hlavy, pocit strachu alebo úzkosti, pocit chuti alebo vizuálne halucinácie.
• Záchvaty vyzerajú ako náhle vyblednuté v jednej póze. Bez ohľadu na to, čo dieťa robí v tom čase, bude visieť v pozícii, v ktorej sa nachádzajú, vzhľad bude prázdny a sklený, výraz tváre úplne zmizne. Zároveň je nemožné pritiahnuť pozornosť dieťaťa, zdá sa, že je koncentrovaný a pozerá sa na jeden bod. Po ústupe útoku dieťa okamžite pokračuje v jeho činoch a nevšíma si to, čo sa okolo neho deje v priebehu niekoľkých predchádzajúcich sekúnd.
• Útoky sa vyskytujú od 1 do 10krát denne.
• Najčastejšie záchvaty sa vyskytujú počas prebudenia alebo pred spaním.

Zložitosť útoku spočíva v tom, že náhle príde a trvá iba 30 sekúnd. Vzhľadom na jeho krátke trvanie a skutočnosť, že samotné dieťa nevšimne zhoršenie svojho stavu, je veľmi ťažké odhaliť záchvat. To je dôvod, prečo by rodičia mali starostlivo sledovať zdravotný stav dieťaťa, najmä ak sú vo vzťahu epileptiky.

Epilepsia u dospievajúcich

Adolescentná abscesová epilepsia je forma epilepsie, ktorá sa prejavuje v dospievaní, najčastejšie sa vrchol choroby vyskytuje v období 10-12 rokov. Je charakterizovaný závažnejšími a závažnejšími príznakmi. Útoky sa môžu vyskytnúť od 5 do 70-krát denne, zatiaľ čo ich trvanie je znížené v porovnaní s pediatrickou epilepsiou. Často sú typické konvulzívne záchvaty pridané k absenciám. Počas útoku dieťa zamrzne, vzhľad sa stráca, spomienky na záchvat sa nezachovajú. V dospievaní sa príznaky často objavujú, keď vonkajšie faktory ovplyvňujú.

Jeden zo znakov ochorenia - myoklonus očných viečok. Toto je rýchle, nekontrolované blikanie, ktoré často naznačuje vážnu formu epilepsie, ktorá je menej vhodná na liečbu než iné druhy. Niekedy táto forma ochorenia vedie k mentálnej retardácii.

Dospelí by mali venovať pozornosť akýmkoľvek zmenám v správaní dospievajúceho: ak sa zrazu stane neprítomným, zábudlivým, premýšľavým a bezvýznamným, jeho akademická výkonnosť klesla, možno to je znakom prítomnosti ochorenia centrálneho nervového systému.

Absans u dospelých

Epilepsia, ktorá nie je liečená v čase, s absenciou sa môže prejaviť v dospelosti. U dospelých sú abscesy charakterizované kratším trvaním, zriedka sa pozoruje myoklónie očných viečok, vypnutie vedomia a činnosť človeka je pozastavená. Vzhľadom na vysoké riziko zranení a zranení počas záchvatu existuje veľa obmedzení: neodporúča sa riadiť vozidlo, používať nebezpečné zariadenia, plavat bez sprievodu. Dôvodom je skutočnosť, že počas neprítomnosti sa činnosť náhle zastaví. Niekedy sú neprítomnosti v dospelosti sprevádzané trasami hlavy a končatín, ktoré narúšajú konzumáciu a pitie normálne.

Liečba absencií v dospelosti vykonáva neurológ s použitím antiepileptických liekov. Prognóza obnovy je pozitívna aj v neskoršom veku.

Príčiny absencie epilepsie

Hlavné príčiny formy absencie epilepsie sú vrodené anomálie centrálneho nervového systému na pozadí genetickej predispozície. Prítomnosť príbuzných s epilepsiou významne zvyšuje pravdepodobnosť výskytu ochorenia v budúcich generáciách.

Poruchy vývoja plodu, cysty, hydrocefalus a mikrocefalie sa môžu odvolávať na vrodené anomálie.

Dôležitým faktorom pri výskyte záchvatov je porušenie mechanizmu excitácie a inhibície nervových buniek. Môže to byť spôsobené hormonálnymi poruchami, infekciami, intoxikáciami a poraneniami hlavy.

Rozlišujeme vonkajšie faktory, ktoré vyvolávajú výskyt záchvatov:

• aklimatizácia;
• zmena bydliska;
• stres;
• nadmerný fyzický alebo duševný stres;
• vizuálne zaťaženia (prenosy a hry s častými zmenami jasu a frekvencie snímok majú osobitný vplyv);
• svetlé záblesky svetla;
• nespavosť, narušená denná rutina;
• vysoká horúčka;
• beri-beri.

Všetky tieto situácie majú "stimulačný" účinok na nervový systém, na pozadí ktorého sa aktivujú rôzne odchýlky organizmu.

Diagnóza a liečba

Absencia epilepsie u detí diagnostikuje neurológ. Špecialista predpíše elektroencefalogram, rozhovor s dospelými o frekvencii, trvaní a príznakoch záchvatov, aby získal úplný obraz o ochorení, aby sa vylúčili možné sprievodné formy epilepsie. MRI v prípade absencie epilepsie nedáva špeciálne výsledky, pretože obrázok na obrázku vyzerá bez akýchkoľvek osobitných zmien v mozgovej aktivite.

Ak sa epilepsia vyskytla na pozadí prítomnosti cysty, poranení a infekcií, vyvinuli sa prvé snahy o liečbu týchto provokačných faktorov. Antibiotiká, protizápalové lieky môžu byť predpísané a niekedy je potrebný chirurgický zákrok na odstránenie novotvaru. Potom sa liečba záchvatov vykonáva pomocou antiepileptických liekov, ktoré sú predpísané jednotlivo v závislosti od veku, zdravotného stavu a choroby pacienta.

Pravidelné monitorovanie stavu dieťaťa pomôže kontrolovať jeho útoky. Všeobecne platí, že epilepsia u detí dobre reaguje na liečbu, lieky môžu trvať až niekoľko rokov, ale nasleduje obdobie dlhej remisie alebo úplnej úľavy od tejto choroby. Existujú aj situácie, kedy sa útoky odohrávajú v období od 10 do 14 rokov, ale to nie vždy znamená, že ochorenie zmizlo pri záchvatoch. Spustený epilepsia s absenciami môže prebiehať na iné, závažnejšie typy epilepsie s kŕčmi a záchvatmi.

Preventívne opatrenia

Preto neexistujú preventívne opatrenia na abscesovú epilepsiu, pretože náchylnosť k tejto chorobe je geneticky inkorporovaná. Môžete vytvoriť len priaznivé podmienky, ktoré nebudú mať za následok výskyt záchvatov. Rodičia by mali dodržiavať denný režim dieťaťa, uistiť sa, že dosiahol dostatok spánku, dobre sa stravuje, môžete získať radu od lekára o špeciálnej diéte pre epileptickú chorobu. Nemôžete dovoliť duševnú a fyzickú únavu, ale nemali by ste ísť do druhého extrému - obmedziť činnosť dieťaťa. Nadmerná energia a emócie musia byť zbytočné, dieťa musí komunikovať s rovesníkmi, hrať sa, chodiť na čerstvý vzduch.

Je potrebné sledovať a vyzerá dieťa. Pokúste sa nezahŕňať tie hry a vysielania, kde dochádza k častým zmenám rámcov, zábleskom svetla.

Každoročne sa zvyšuje frekvencia epilepsických ochorení, preto je čoraz viac zrejmé, že ľudia si neuvedomujú príčiny a dôsledky tejto choroby. Hoci sa táto choroba považuje za dosť ťažkú, nemali by ste sa vzdať, ak ste s touto diagnózou diagnostikovaní vy alebo tvoja blízka. Prečítajte si odporúčania liečby, navštívte špecialistu a dozviete sa viac o prvej pomoci pre pacienta. Ak sa vaše dieťa stalo rukojemníkom epilepsie - pozorne sledujte jeho správanie a stav, všimnite si všetky zmeny, pretože je na rodičoch a iných osobách, ktoré sú zodpovedné za blahobyt a harmonický vývoj dieťaťa.

neprítomnosť

Absansa je samostatná forma epileptických paroxyzmov, ktorá sa vyskytuje pri krátkej deaktivácii vedomia bez viditeľných kŕčov. Môžu byť sprevádzané poruchami svalového tonusu (atóniou, hypertonicitou, myoklóniou) a jednoduchými automatizáciami. Často sa kombinuje s inými formami epileptických záchvatov. Základom diagnostiky je elektroencefalografia. Mozgová magnetická rezonancia ukazuje, že detekuje organické zmeny v štruktúrach mozgu. Liečba je vykonávaná epileptológom, je založená na monoterapii alebo polyterapii s antikonvulzívami, je vybraná individuálne.

neprítomnosť

Prvá zmienka o absancoch pochádza z roku 1705. Termín bol zavedený do rozšíreného používania v roku 1824. Absancia vo francúzštine znamená "absenciu", ktorá presne charakterizuje hlavný príznak - deaktiváciu vedomia. Medzi odborníkmi v oblasti epileptológie a neurológie je spoločné meno "petit mal" bežné - malé záchvaty. Absces je zahrnutý v štruktúre rôznych foriem idiopatickej a symptomatickej generalizovanej epilepsie. Najznámejšie z detstva. Najvyšší výskyt je 4-7 rokov. U väčšiny pacientov je absces kombinovaný s inými typmi epileptických záchvatov. S jeho prevalenciou v klinickom zobrazení choroby hovorí o absencii epilepsie.

Dôvody neprítomnosti

Základom epileptických paroxyzmov je nerovnováha procesov inhibície a excitácie neurónov v mozgovej kôre. Kvôli výskytu týchto zmien je absencia rozdelená na:

• Sekundárne. Faktory spôsobujúce zmeny v bioelektrickej aktivite sú rôzne organické lézie: encefalitída, cerebrálny absces, mozgový nádor. V tomto prípade je absencia dôsledkom základnej choroby, týka sa symptomatickej epilepsie.
• Idiopatickej. Zistenie etiológie zlyhá. Predpokladajme genetickú povahu porušenia, čo dokazujú rodinné prípady epilepsie. Rizikové faktory rozvoja ochorenia sú vekové obdobie 4-10 rokov, epizódy febrilných záchvatov v anamnéze, prítomnosť príbuzných, ktorí majú epileptické záchvaty.

Trigúny vyvolávajúce absces môžu byť hlboké, nútené dýchanie (hyperventilácia), nadmerná vizuálna stimulácia (záblesky svetla, blikanie jasných bodov), duševné a fyzické preťaženie, nedostatok spánku (deprivácia spánku). Vývoj útoku na pozadí hyperventilácie sa pozoroval u 90% pacientov.

patogenézy

Mechanizmy pre výskyt neprítomnosti nie sú presne stanovené. Výsledky štúdií naznačujú spoločnú úlohu kôry a talamu pri iniciácii útokov, účasť inhibičných a stimulujúcich vysielačov. Možno základom patogenézy sú geneticky stanovené abnormálne vlastnosti neurónov. Výskumníci sa domnievajú, že absans sa vytvára na pozadí dominancie inhibičnej aktivity, na rozdiel od konvulzívnych paroxysmov, ktoré sú výsledkom hyper-excitácie. Nadmerná inhibičná aktivita kôry sa môže vyvinúť kompenzačne, na potlačenie predchádzajúceho patologického vzrušenia. Výskyt absencií v detstve a ich časté zmiznutie vo veku 18-20 rokov naznačuje spojitosť medzi chorobou a procesmi dozrievania mozgu.

klasifikácia

Absan môže mať inú povahu, sprevádzanú svalovými a motorickými poruchami. To tvorilo základ všeobecne akceptovaného rozdelenia epizód absencie na:

• Typický (jednoduchý) - je vypnutie vedomia, trvá až 30 sekúnd. Žiadne ďalšie príznaky. Blesk svetla, hlasný zvuk môže zastaviť útok. V miernych formách môže pacient pokračovať v aktivite, ktorá sa začala pred paroxysmom (akcia, konverzácia), ale pomalá. Typická absencia je charakteristická pre idiopatickú epilepsiu.
• Atypické (komplexné) - prerušenie vedomia sprevádzajú zmeny svalového tonusu, motorickej aktivity. Trvanie v priemere 5-20 sekúnd. Útoky sú typické pre symptomatickú epilepsiu. V závislosti od typu muskuloskeletálnej zložky existuje atonický, myoklonický, tonický, automatický absans.

Príznaky abscesu

Paroxysmus trvá od niekoľkých do 30 sekúnd, počas ktorého pacient stráca vedomé vnímanie. Z boku vidíte chýbajúci vzhľad pacienta v čase útoku, jeho náhle "vypnutie" aktivity, krátke zmrazenie. Výrazný absces pokračuje s ukončením akcie, reč, ktorá sa začala; ľahko - s prudkým spomalením pokračovania činnosti pred útokom. V prvom uskutočnení je po paroxyzme obnovenie pohybov a reč presne z miesta, kde sa zastavili. Pacienti opisujú stav neprítomnosti ako "oneskorený útok", "zlyhanie", "vypadnutie z reality", "náhlu otupenosť", "trans". V období po skončení trestného činu je stav zdravia normálny, bez znakov. Krátkodobá typická absencia sa často vyskytuje nepozorovane pre pacienta a ostatných.

Obtiažne absány sú nápadnejšie v dôsledku sprievodného motora a tonických javov. Atónové paroxysmy sa vyskytujú so znížením svalového tonusu, čo vedie k zníženiu rúk, ukloneniu hlavy a niekedy kĺzaniu z kresla. Celková atónia spôsobuje pokles. Tónové epizódy sú sprevádzané zvýšeným svalovým tonusom. V súlade s lokalizáciou tonických zmien sa pozoruje flexia alebo rozšírenie končatín, spadnutie hlavy a ohyb tela. Absancia s myoklonickou zložkou je charakterizovaná prítomnosťou svalových kontrakcií myoklonia s nízkou amplitúdou v podobe zášklby. Vyskytne sa závrat kútika úst, brady, jedného alebo oboch viečok, očných lôpt. Myoklonus môže byť symetrický a asymetrický. Sprievodné abscesy automatizmu majú charakter opakujúcich sa jednoduchých pohybov: žuvanie, trenie rúk, mumlávanie, rozopínanie tlačidiel.

Frekvencia absencií sa môže výrazne líšiť od 2-3 do niekoľkých desiatokkrát denne. Epizódy absencie môžu byť jediným typom epileptických záchvatov u pacienta, čo je typické pre pediatrickú absenčnú epilepsiu. Môžu dominovať medzi rôznymi typmi paroxyzmov (myoklónia, tonicko-klonické kŕče), ako pri adolescentnej absenčnej epilepsii, alebo vstupujú do štruktúry epileptického syndrómu, kde prevažujú iné formy záchvatov.

komplikácie

Epileptický stav absencií sa pozoroval u 30% pacientov. Trvá v priemere 2-8 hodín, môže trvať niekoľko dní. Charakterizované rôznymi stupňami zmätku od pomalého myslenia až po úplnú dezorientáciu a narušené správanie. Pohybová sféra a koordinácia boli uložené. V prejave prevažujú stereotypné monosyllabické vety. V 20% prípadov existujú automatizácie. Dôsledky atonickej absencie sú zranenia, ktoré sa dostali na jeseň (modriny, zlomeniny, vyvrtnutia, TBI). Závažné komplikácie sa oneskorujú a znižujú intelektuálny rozvoj (mentálna retardácia, demencia). Ich výskyt a stupeň progresie súvisiace so základnou chorobou.

diagnostika

Diagnostické opatrenia sú navrhnuté na stanovenie prítomnosti absencií a na odlíšenie choroby, ktorej sú súčasťou. Veľký význam má podrobný prieskum o priebehu útoku pacienta a jeho príbuzných. Ďalšie diagnostické postupy zahŕňajú:

• Vyšetrenie neurológom. V prípadoch idiopatickej povahy epilepsie zostáva neurologický stav normálny, je možné zistiť mentálnu retardáciu, zhoršené kognitívne funkcie (pamäť, pozornosť, myslenie). Pri sekundárnej genéze paroxyzmov sa určujú ohniskové a všeobecné neurologické príznaky.
• Elektroencefalografia (EEG). Hlavná diagnostická metóda. Výhodne vedie icale video EEG. Bioelektrická aktivita počas obdobia paroxysmu môže byť zaznamenaná provokatívnym testom s hyperventiláciou. Počas štúdie pacient hlasno vypočítava počet dychov, čo vám umožňuje presne stanoviť začiatok absencie. Typickým typom EEG je prítomnosť difúznych hrotov s vysokou amplitúdou a polyspikov s frekvenciou> 2,5 Hz.
• MRI mozgu. Štúdia je potrebná na identifikáciu / vyvrátenie prítomnosti organickej patológie, ktorá vyvoláva epileptickú aktivitu. Umožňuje diagnostikovať mozgovú tuberkulózu, encefalitídu, nádory, abnormality vývoja mozgu.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s paroxyzmami fokálnej epilepsie. Druhá skupina sa vyznačuje komplexnými motorickými automatizmami, komplexnými halucináciami, symptómom postepristov; nie je vyvolaná hyperventiláciou.

Úprava abscesu

Komplikácie liečby sú spojené s vznikom rezistencie. V tomto ohľade je dôležitým bodom diferencovaný prístup k určeniu antikonvulzív podľa typu a etiológie paroxyzmov.

• Monoterapia typických absánov, ktorá pôsobí ako jediný typ epifristepu, sa uskutočňuje pomocou kyseliny valproovej, etosuximidu. Tieto lieky sú účinné u 75% pacientov. V rezistentných prípadoch sa odporúča kombinovať monoterapiu s malými dávkami lamotrigínu.
• Monoterapia kombinovaných idiopatických foriem epilepsie, kde sú typické absány kombinované s inými typmi záchvatov, vyžaduje použitie antikonvulzíva účinných pre všetky typy paroxyzmov prítomných. Používajú sa valproáty, levetiracetam, ktoré ovplyvňujú ako absencie, tak myoklonické a tonicko-klonické záchvaty. Lamotrigín je účinný pri kombinácii absansov a tonicko-klonických konvulzívnych paroxysmov.
• Monoterapia atypických absencií sa uskutočňuje s kyselinou valproovou, lamotrigínom, fenytoínom. Často pozitívny účinok poskytuje kombináciu s terapiou steroidmi. Tiagabín, karbamazepín, fenobarbital môže zhoršiť príznaky. Atypické neprítomnosti sú často slabo kontrolované jediným liekom.
• Polyetylérapia je potrebná v prípadoch slabej účinnosti monoterapie. Výber kombinácie antikonvulzíva a dávkovanie vykoná epileptológ individuálne, v závislosti od ochorenia.

Postupné zníženie dávky antikonvulzíva a zrušenie antiepileptickej liečby je možné na pozadí stabilnej remisie počas 2-3 rokov. Sekundárne prípady epilepsie vyžadujú základnú liečbu chorôb a symptomatickú liečbu. Ak sa epileptický syndróm vyskytne s poklesom alebo nedostatočným rozvojom kognitívnych schopností, sú potrebné triedy s psychológiou, neuropsychologickou korekciou a komplexnou psychologickou podporou.

Prognóza a prevencia

Úspech antiepileptickej liečby závisí od ochorenia. Vo väčšine prípadov ide o detskú idiopatickú absenciu až do veku 20 rokov. Juvenilné abscesy sa zachovali v dospelosti u 30% pacientov. Horšia prognóza pre syndróm Lennox-Gasto, ktorý je charakterizovaný rezistenciou na epipripy a progresívnym kognitívnym poškodením. Prognóza sekundárnych paroxyzmov úplne závisí od účinnosti liečby patologickej patológie. Prevencia spočíva v prevencii a včasnej liečbe organických mozgových ochorení, vylúčení vplyvu rôznych teratogénnych vplyvov na plod, ktoré môžu spôsobiť štrukturálne mozgové abnormality, genetické poruchy.

Abscesná epilepsia

Absancová epilepsia je benígna forma ochorenia charakterizovaná záchvatmi so stratou vedomia bez syndrómu záchvatov. Absencia epilepsie je bežná u detí predškolského a mladšieho školského veku, avšak vývoj patológie sa môže vyskytnúť u dospelých.

Pri včasnej liečbe absencie epilepsie sa dosiahne remisia v 80% prípadov. Neurológovia v nemocnici Yusupov liečia chorobu podľa jednotlivých programov vyvinutých v súlade s osobitosťami vývoja patológie.

Známky absencie epilepsie u dospelých

Absanálna epilepsia u dospelých sa vo väčšine prípadov vyvíja pri absencii adekvátnej liečby v detstve alebo dospievaní. Útoky u dospelých sú kratšie, ale môžu sa opakovať niekoľkokrát denne. Nezobrazujú sa nedobrovoľné pohyby očných viečok a kŕče v období absencie epilepsie. Počas útoku ľudská aktivita prerušuje a vedomie prestáva pracovať.

Táto choroba ukladá veľa obmedzení na ľudskú činnosť. Takže pacienti s abscesovou epilepsiou nemôžu riadiť vozidlo, pracovať s nebezpečnými strojmi, plávať bez sprievodu. Krátky útok môže spôsobiť vážne zranenie alebo nezvratné poškodenie.

Absencia epilepsie nie je veta. Úspechy modernej medicíny umožňujú úspešne liečiť túto chorobu, výsledkom ktorej je stabilná remisia. Špecialisti neurologickej kliniky používajú bezpečné lieky registrované na území Ruskej federácie. Kombinácia farmakoterapie s prispôsobením životného štýlu a iných aktivít sa môže chorobou vyrovnať.

Detská abscesová epilepsia

Prvé príznaky tejto formy epilepsie sa objavujú u detí vo veku 2-8 rokov, dievčatá sú najviac náchylné na jej vývoj. Abstinencia u dieťaťa začína rýchlo a neočakávane. Abscesná epilepsia u detí môže mať rôzne prejavy.

Počas útoku pacient nereaguje na podnety, zmrazí sa. Trvanie útoku môže dosiahnuť 15 sekúnd. Po dlhú dobu ochorenie môže rodičia nepovšimnúť, pretože v bezvedomí človek vyzerá premyslene. Detská abscesová epilepsia je však charakterizovaná skutočnosťou, že na konci absencie má dieťa únava a nepamätá si udalosti, ktoré sa objavili.

S touto formou epilepsie sa záchvaty vyskytujú počas dňa. Takže u detí môže byť absencia až niekoľko stokrát denne. Na identifikáciu ochorenia u detí sú vhodné moderné diagnostické metódy. Absencia epilepsie u detí, ktorej liečba sa má vykonať pri prvých príznakoch, je benígne ochorenie.

V nemocnici v Yusupove sa vyšetrenie pacientov s podozrením na absenciu epilepsie uskutočňuje pomocou európskeho zariadenia, ktoré sa vyznačuje vysokou presnosťou výsledkov.

Epilepsia mladistvých abscesov

Neprítomnosť epilepsie v dospievaní nastáva vo veku 10-12 rokov a symptómy ochorenia sú najvýraznejšie. Rýchlosť opakovania útokov denne sa môže pohybovať od 5 do 70 krát. Počas absencie má dieťa chýbajúci vzhľad a nereaguje na vonkajšie faktory. Funkciou absencie epilepsie v dospievaní je, že sa môže vyskytnúť syndróm záchvatov.

Adolescentná abscesová epilepsia významne ovplyvňuje život dieťaťa. Je potrebné poradiť sa s neurológom, ak sa objavia príznaky tejto patológie a dieťa sa tiež stane neprítomným a zábudlivým. Špecialisti neurologickej kliniky nemocnice Yusupov venujú osobitnú pozornosť liečbe pacientov s touto formou epilepsie. Každý pacient dostane nielen podrobný liečebný program a odporúčania pre zmeny životného štýlu, ale aj podporu, starostlivosť a odborné poradenstvo.

Príčiny tejto choroby

Absencia epilepsie sa vyvíja v dôsledku genetických porúch alebo vrodených porúch mozgových štruktúr. Avšak, objavenie abscesu predchádza niekoľko faktorov:

• mentálne alebo fyzické napätie;
• stresujúca situácia;
• metabolické poruchy;
• trauma a choroba, intoxikácia tela;
• prispôsobenie novému miestu bydliska.

Absencia epilepsie u detí je vážnou chorobou. Avšak s včasným prístupom k lekárovi a dostatočnou liečbou je pravdepodobnosť remisie extrémne vysoká. Neurovedci v nemocnici Yusupov venujú pozornosť zdraviu každého pacienta, preto pri absencii pozitívnej dynamiky opravujú predpísanú terapiu.

Ak máte príznaky alebo ste diagnostikovaný abscesovou epilepsiou, liečba ochorenia nielenže zastaví záchvaty, ale aj zlepší kvalitu života. Neurovedci dostanú pacientov telefonicky do nemocnice Yusupov.

neprítomnosť

útok absencia

Meno absancov je jedným z typov epilepsie, so stratou vedomia u obete. Absence sa prejavuje v prípade, že v mozgu pacienta je prítomné "epileptické zameranie". To znamená, že generovanie elektrických impulzov odtiaľ, ktoré stimulujú mozog. Súčasne sú funkcie mozgu výrazne narušené.

Známky abscesu

Absencie sú nasledovné:

• počas útoku dochádza k strate vedomia;
• pacient úplne odoberá skutočnosť, ktorá ho obklopuje. Jeho pohľad sa zastaví, všetky kroky, ktoré vykonal pred tým,
• útok sa zastaví tak náhle ako začal. Často pacient nepamätá, čo sa s ním deje;
• po záchvate, pacient nemá bolesť hlavy, jeho celkový stav zostáva prijateľný;
• niekedy sa objavia náhle škvrny, koža na tvári sa stáva červenou, pacient začne spontánne krútiť na ruky;
• pacient môže spadnúť na zem, náhle stráca svalový tonus.

Absans: príčiny

Hlavnými príčinami abscesu sú epileptické záchvaty. Okrem toho sa tento jav môže vyskytnúť v dôsledku pôsobenia blikania svetla na chorého človeka, zatiaľ čo svetlo musí byť jasné a ostré. Dôvodom môžu byť aj poruchy spánku pacienta, preťaženie jeho mentálnej aktivity, ako aj hyperventilácia pľúc. Pre dievčatá je to možné už na začiatku ich menštruácie.

Formy absencií

Absans sú rozdelené do rôznych foriem. Medzi ne patrí:

Typické absanty

Typická absencia sa najčastejšie pozoruje u detí vo veku od 4 do 12 rokov. Vyskytuje sa vo forme častých epileptických záchvatov, ktoré sa pravidelne opakujú niekoľko týždňov. Útoky sa vyskytujú každý deň a ich trvanie sa môže zvýšiť a obdobie prejavu poruchy môže byť oneskorené až na niekoľko mesiacov a dokonca rokov. Zároveň nemajú žiadny vplyv na detské drogy, ktorých účinkom je zabrániť záchvatu. Súčasne nie je narušený duševný vývoj, po záchvate sa dieťa čoskoro vráti do normálu. Počas útoku sa jeho oči vrátia, očné viečka sa chvejú, pozoruje sa nedobrovoľné zvysenie rúk. Dôvodom je nedobrovoľný svalový kŕč. Následne sa príznaky môžu meniť, čas napadnutia sa zvyšuje a dochádza k následnému zvýšeniu srdcovej frekvencie. To naznačuje vývoj ochorenia.

Vedomie môže byť narušené slabým a miernym alebo výrazným spôsobom. V prípade porúch vedomia u dieťaťa sa môžu vyskytnúť vegetatívne poruchy, ako aj poruchy fungovania končatín, trupu a hlavy. Typické abscesy sú vždy neočakávané, môže existovať odpoveď tela dieťaťa na vyvolanie vonkajších faktorov. Medzi tieto vystupujú videohry, ostré, náhle jasné svetlo, nadmerné duševné aktivity. V priebehu času sa typické abscesy môžu počas celého života buď častejšie zastaviť alebo prenasledovať človeka.

Atypická absencia

Atypická absencia charakterizovaná vysokou frekvenciou zmien posturálneho tónu. Útok sa postupne rozvíja a je dosť ťažké presne určiť, kedy začína a končí. Často pozorované u detí trpiacich mentálnou a mentálnou retardáciou. Priemerná dĺžka trvania útokov atypických absencií je od piatich do dvadsiatich sekúnd. Vyskytuje sa porušenie axiálneho tónu, čo má za následok pád. Výskyt klonálnych viečok je možný, objavujú sa niektoré tonikálne a vegetatívne zložky. Klinické prejavy atypických absencií sú pomerne široké. Ak dieťa trpí mentálnou retardáciou, ani elektrokardiogram nemôže poskytnúť presnú odpoveď na otázku, koľko záchvatov má. Zvýšená pozornosť môže znížiť celkový počet záchvatov, zatiaľ čo ospalosť ich zvyšuje. Útoky s atypickými neprítomnosťami sa vyskytujú s frekvenciou niekoľkokrát denne na postupnosť záchvatov, ktoré pretrvávajú jedenkrát denne, ale po dobu jedného mesiaca alebo dlhšie.

Kombinácie atypických absanov s inými konvulzívnymi záchvatmi sú možné. Existujú atópske a tonické atypické absencie.

Myoklonické absencie

Myoklonická absencia sprevádza strata vedomia, pozorovaná na pozadí prejavov záchvatov. Kŕče sú rytmické myoklonické a vyskytujú sa v kombinácii s tonickými kontrakciami svalov končatín. Pri kŕčoch sa zaznamená určitá asymetria a proximálne ručné zóny sú ovplyvnené najmä tonickými kontrakciami. Zároveň sa ruky nedobrovoľne zdvihnú.

Najčastejšie sa takéto útoky vyskytujú raz denne a pozorujú sa ich od desiatich sekúnd po minútu. Okrem toho môžu byť záchvaty generalizované.

Pred prejavom záchvatov sa dieťa vyvíja úplne a bez porušenia. Manifestácia patológia medzi šiestimi mesiacmi a piatimi rokmi života dieťaťa. Prvé záchvaty sú pomerne slabé, ale neskôr sa záchvaty zintenzívnia. Veľmi často sú záchvaty sprevádzané pádmi u pacientov.

Keď dôjde k záchvatu, pacient odhodí svoju hlavu späť, oči sa zrolí a dochádza ku konvulzívnemu kontrakcii zbraní. Často sa to deje tak, že útoky sú spôsobené umelo, najmä to vyžaduje senzorickú stimuláciu. Môže to byť krutý zvuk alebo neočakávaná injekcia.

Patológia nie je diagnostikovaná v prípade benígneho priebehu tejto choroby. Porušenia sa zisťujú iba príležitostne. Polygrafické nahrávky alebo video-EEG dokážu rozlišovať medzi všeobecnými vlnami hrotu.

Epileptické absance

Epileptické absencie sú druh epileptických záchvatov. Ich trvanie je od piatich sekúnd po minútu, možno ich pozorovať len jeden deň, alebo môžu byť viac ako pätnásťkrát denne.

Pri útokoch sa hlava vyhodí späť, žiaci sa zrolnia, pacient stratí rovnováhu a padá. Už pred nástupom konvulzívnych kontrakcií sa zvyšuje jeho svalový tonus. Útok začína úplne neočakávane a všetky uvedené príznaky sa postupne nahrádzajú. Keď sa vedomie vráti k pacientovi, pokračuje v tom, ako urobil pred začiatkom záchvatu. Je možné zvýšiť celkový počet denných záchvatov u pacienta na niekoľko stoviek.

Nie je žiadna zmena v psychickom stave pacienta po sérii útokov. Dokonca si pripomenie útok po jeho dokončení.

Absancia u detí

Existuje celý rad príznakov, ktoré vedú k rozvoju absencie u detí. Keď dôjde k útoku, dieťa sa zastaví, stane sa nehybným, zastaví hru, ktorá sa začala skôr. Jeho oči sú neprítomné, jeho ruky sa začínajú pohybovať spontánne, zatiaľ čo jeho očné viečka sa trasú a on sa mu smúti pery.

Absencia u dieťaťa prichádza neočakávane, vo väčšine prípadov trvá niekoľko sekúnd a rovnako náhle sa zastaví. Potom, čo sa dieťa vráti do normálu, zabúda, čo sa s ním stalo. Stáva sa, že dieťa má niekoľko po sebe nasledujúcich záchvatov za deň, čo mu nebráni v návšteve školy a robení vlastnej veci.

Kvôli krátkému trvaniu abscesového záchvatu si rodičia nie vždy všimnú jeho začiatok. Prvým znakom problému je znížená schopnosť dieťaťa absorbovať nový materiál počas tréningu. Avšak môže byť rozptýlený a jeho pozornosť oslabená.

Často je ťažké určiť správnu príčinu vývoja patologického stavu. Mnohé deti sú náchylné na vývoj tejto patológie. Príčinou záchvatov je často patologická aktivita nervových buniek v mozgu dieťaťa.

Diagnostika abscesu

Vedci dlho dokázali, že absencie sa postupne rozvíjajú u mnohých detí. Často sa stáva, že sa dieťa dostane do stavu, ktorý sa podobá absencii vo vonkajších prejavoch, ale len ho musíme nazvať, pretože reaguje a okamžite odíde z tohto štátu. Externý vplyv na dieťa nemôže eliminovať prejavy tohto abscesu. Často dochádza k náhlemu záchvatu, keď sa pacient pohybuje alebo hovorí. Na vykonanie kvalitatívnej diagnózy stavu pacienta sa má analyzovať jeho krv. Pomôže to identifikovať a odstrániť nerovnováhu určitých chemických látok v jeho tele, ako aj potvrdiť prítomnosť toxických látok v jeho krvi.

Aby sme mohli presne určiť príčinu vzniku patológie, môžeme odporučiť iné metódy diagnostiky. Najefektívnejší je elektroencefalogram. Metóda spočíva v zaznamenávaní vĺn elektrickej aktivity mozgu pomocou malých elektród, ktoré sú pripojené k pacientovi. Súčasne spôsobenie útoku je predpokladom experimentu. Aby ste to dosiahli, na obrazovke monitora sú zapnuté zodpovedajúce svetlá.

Okrem toho sa môže počas diagnostiky vykonať vyšetrenie MRI. Tým sa určí výskyt nádorov alebo mŕtvica.

Úprava abscesu

Aby sa zabránilo vzniku abscesu, existuje veľa liekov. Iba lekár má právo predpisovať ich na použitie. Musí však brať do úvahy nielen očakávaný terapeutický účinok aplikácie, ale aj vedľajšie účinky. V približne štyroch prípadoch z piatich je zaznamenaný opakovaný výskyt útoku po prvom.

Pri opakovaných záchvatoch lekári predpísali postup liečby zahŕňajúci použitie antikonvulzívnych liekov. V opačnom prípade sa útoky budú opakovať viac ako raz.

So zriedkavými prejavmi absencie, raz alebo dvakrát za rok, je najlepšie ich znášať, než vystaviť telo dieťaťa účinkom toxínov, ktoré tvoria liečebné postupy. Toto stanovisko zdieľajú väčšina lekárov a rodičov. Antiepileptiká obsahujú toxíny vo veľkom množstve a často to spôsobuje závažné vedľajšie účinky z ich užívania. Ak je potrebný postup liečby absencií, odporúča sa používanie liekov z iných farmakologických skupín.

Okrem toho je veľmi dôležité, ako pacient spočíva. Najlepšie je dať mu dostatok spánku a bez zbytočného núdzového stavu sa neprebudí. Tiež by nemal ukazovať nadmerné fyzické aktivity, môže len zhoršiť stav pacienta. Takisto sa neodporúča používať lekárske postupy spojené s účinkom elektrického prúdu na pacienta. Dospelému s vývojom jeho neprítomnosti sa odporúča opustiť užívanie alkoholu.

Absans v liečbe dospelých

Všeobecne platí, že liečba abscesu u dospelých zahŕňa prevenciu vývoja závažnej epilepsie. Pri vykonávaní včasnej diagnózy pravdepodobnosti úplného vyliečenia sa výrazne zvyšuje. Vedenie liečebnej liečby zahŕňa použitie takýchto činidiel: topiramid, zonisamid, depakín, valproát, konvulex, eto- sokcemid. Tieto lieky patria do typu antikonvulzívneho a antiepileptického lieku av troch prípadoch zo štyroch z ich použitia zabezpečuje dosiahnutie remisie. Pri určovaní konkrétneho lieku na liečbu by sa mala vyhodnotiť jeho účinnosť a kontraindikácie, pretože by sa mala často užívať dostatočne dlho.

Chirurgia môže byť odporúčaná pre dospelých ako forma liečby absánov. Zahŕňa odstránenie neoplaziem z mozgu a oblastí, ktoré spôsobujú vývoj reakcie. V prípade primárnej straty vedomia by sa chirurgická intervencia nemala vykonávať.

Absent pri liečbe detí

Na liečbu absánov u detí sa odporúča použitie alternatívnej medicíny. Recepty môžu byť nasledovné:

• Angelika liečivý koreň v množstve 50 gramov, zmiešaný s bylinkami ďateliny, pelargónie, motherwort, oregano a vták-horolezec. Vezme 20 gramov každej bylinky. Zmes v objeme jednej polievkovej lyžice sa naleje s litrom vriacej vody a potom sa varí počas nízkej teploty po dobu piatich minút. Po infúzii cez noc je roztok filtrovaný, potom je potrebné piť ho štvrť skla päťkrát denne pred jedlom;
• 50 gramov oreganskej byliny sa zmieša s ďatelinovou trávou a nožnicou v objeme 20 gramov, potom sa pridá 10 gramov tansy, harmančeka a lipy, rovnako ako 30 gramov cyanózy. Polievková lyžica zmesi sa naleje na pol litra vriacej vody a vstrekuje sa pol hodiny. Po namáhaní sa môže zmes odobrať do polovice pohára 30 minút pred jedlom trikrát denne.

Pre deti vo veku od jedného do troch rokov sa odporúča užívať čajovú lyžičku denne na prípravu zmesi pre deti vo veku od 3 do 6 rokov podľa dezertnej lyžičky.

Prípravy na absencie

Pri absencii odporúčaného použitia takýchto liekov:

1. Valproát, kontraindikácie - zlé zrážanie krvi pacienta, neodporúča sa podávať deťom mladším ako dva roky.
2. Benzodiazepíny sa nesmú užívať na angulárny glaukóm, myastenie, porfyria pečene.
3. Fenytoín, kontraindikovaný v atrioventrikulárnych a synotriálnych blokoch, pečeňová porfýria.
4. Karbamazepín sa nemá užívať s akútnou citlivosťou na antidepresíva.

Prevencia abscesu

Aby bolo možné úplne zabrániť abscesu, ako aj počas jeho liečby, je potrebné vylúčiť všetky aspekty, ktoré môžu vyvolať jeho výskyt. Sú to stresy a emocionálne výbuchy, ktoré by mali byť minimalizované. Okrem toho by mal byť pacientovi poskytnutá príležitosť úplne dostať spánok, ako aj zachrániť ho pred prácou v noci.

Neexistujú jasné zásady pre prevenciu absencie, pretože je ťažké predpovedať poranenia mozgu, ako aj choroby meningitídy a encefalitídy.

Čo je nebezpečná absencia epilepsie pre dieťa a dospelého

Pri neurologických poruchách existuje veľa foriem - od pľúc, ktoré dokonca lekári nevšimnú, až po extrémne ťažké, život ohrozujúce. Absančná epilepsia je patológia s nekonvulzívnymi záchvatmi, ktoré odborníci označujú za triedy benígnych porúch. To znamená, že priebeh ochorenia je zvyčajne mierny a môže sa liečiť dobre.

Epilepsia s absenciou sa vyskytuje hlavne u dospelých a dospievajúcich do 15 rokov, ale u dospelých sa môže vyvinúť v dôsledku zranení a z iných dôvodov. Príznaky tejto choroby sú ťažko rozpoznateľné, pretože záchvaty, ako v iných formách, sa tu nestávajú.

Príčiny porušenia

Keďže patológia absencie vzniká hlavne v detstve, je potrebné identifikovať príčiny poruchy pre túto konkrétnu skupinu pacientov. Najčastejším faktorom sú vrodené anomálie alebo poranenia mozgu. Poruchy hlbokých štruktúr sa vyskytujú hlavne v počiatočných štádiách tehotenstva, ale v poslednom trimestri sa vyskytujú poranenia. Existuje niekoľko typov ochorení a deformít:

• nevyvinutá lebka;
• porušenia v práci a tvorby nervového systému;
• kvapkanie alebo hydrocefalus mozgu;
• endokrinné poruchy, ako aj metabolické problémy;
• nedostatočný rozvoj mozgu, ktoré sú zodpovedné za reakcie inhibície a excitácie;
• poranenia hlavy;
• akútna intoxikácia spôsobená chemickými, biologickými a rádioaktívnymi látkami.

Posledné 4 príčiny absencie epilepsie sa pripisujú faktorom, ktoré vyvolávajú ochorenie v neskoršom veku.

Je to dôležité! Významnú úlohu zohrávajú novotvary v mozgu, ktoré sa vyskytujú v akomkoľvek veku: cysty, nádory, aneuryzmy.

Mierne formy epilepsie sa môžu vyskytnúť pod vplyvom faktorov, ako je stres, duševná a fyzická únava. Dôležitá je aj dedičná predispozícia.

Externé faktory vyvolávajúce porušenie

Ak dôkladne preskúmate mechanizmy, ktoré spúšťajú epilepsiu, môžete vybrať presnejšie faktory. Prvé miesto medzi nimi zaujíma vizuálne dôvody: prácu v počítači, nadšenie pre televíziu alebo telefón.

Vyvolanie neurologickej patológie môže mať neustály vplyv blikajúceho svetla: girlandy, diskotéky. Niekedy je choroba spôsobená takými faktormi, ako je prudká zmena počasia a akútne poruchy spánku s neustálym nedostatkom spánku.

Bežné príznaky epilepsie

Absančné záchvaty sprevádzajú určité znaky, z ktorých hlavným je porušenie vedomia po dobu 10-20 sekúnd. Niekedy sa epilepsia vyskytuje len pri tomto príznaku, ale väčšina pacientov má ďalšie príznaky neurologického poškodenia:

• prázdny pohľad alebo blikanie s pevnými očami;
• krátkodobé vyblednutie pacienta, ukončenie aktivity;
• prerušenie a oneskorenie prejavu, ak pacient hovoril pred útokom.

Útok môžete verbálne prerušiť kontaktovaním osoby. Po abscese nie je žiadna únava alebo slabosť, ktorá je charakteristická pre generalizovanú epilepsiu. Neexistuje letargia ani dezorientácia.

Charakteristiky priebehu ochorenia u dospelých

U dospelých sa zriedkavo vyskytujú abscesy s poruchou vedomia. Avšak lekári vydávajú oveľa viac foriem ako u detí:

• Absansy s jemnými klonickými prvkami. Táto forma je charakterizovaná nedobrovoľnou kontrakciou malých svalových skupín alebo zášklbami jediného vlákna. Útok začína podľa klasickej schémy bežných príznakov epilepsie. Avšak zášklby často ovplyvňujú očné viečka, rohy úst. Útoky môžu byť mierne, takmer nepostrehnuteľné alebo vyslovene. Ak v tomto okamihu pacient držia predmet v rukách, môže ho pustiť.
• Atónové absance. Táto forma epilepsie sa vyznačuje výrazným znížením svalového tonusu: pacient zmení svoju polohu, jeho hlava je pritlačená k hrudi, v zriedkavých prípadoch porucha spôsobuje pokles kvôli slabosti svalov v nohách. Ruky často padajú, spojka sa uvoľňuje. Vo väčšine prípadov však atypické abscesy atónového typu nevedú k pádu osoby.
• Tónová absencia. Táto kategória zahŕňa záchvaty sprevádzané kontrakciou tonických svalov: dochádza k hypertonii, pohyby ohybu a extenzie sa stávajú časté, rýchle, postihujú asymetrické alebo symetrické svaly. V tomto prípade má pacient akútne príznaky útoku: hlava je odhodená späť, očné viečka sa krútia, oči sa valcujú. Závažnosť závisí od individuálnych charakteristík osoby.
• Absans s automatickými prvkami. Do tejto kategórie patria záchvaty spojené s cielenými a kvázi-riadenými pohybmi. To znamená, že človek začne podvedome robiť malé pohyby: kousanie si pery, mávanie rukami, štipľavé oblečenie a niekedy chôdze bezcílne. Automatizácia atypickej absencie je jednoduchá a zložitá. S jednoduchou formou sa do patológie zapájajú iba jednotlivé svaly, takže sa môžu prehliadať príznaky epilepsie.
• Absansia s poruchami autonómie. Najčastejšie sú sprevádzané záchvatmi spojenými so zmenami v koži a určitými fyziologickými procesmi: zvýšené potenie, bledosť, hyperémia, rozšírenie žiakov. V závažných prípadoch má pacient enurézu.

Existujú aj zmiešané formy absencie epilepsie. Výraznosť týchto foriem je taká silná, že človek nemôže robiť obvyklé veci.

Vlastnosti epilepsie u detí

U detí sa absenčná epilepsia často vyskytuje nasledovne: dieťa zamrzne a nereaguje na vonkajšie činy na 10-15 sekúnd, jeho oči sa pozerajú na jeden bod. Niektoré deti blikajú, iní inštinktívne začnú žuvať.

Absancia detí trvá od 10 do 15 sekúnd a po návrate do bežnej činnosti si dieťa ani neuvedomuje, čo sa s ním stalo. Lekári rozlišujú niekoľko znakov záchvatov u detí:

• až 100 záchvatov za deň;
• zvyčajne sa udržiava normálny vývojový proces dieťaťa;
• v prítomnosti niekoľkých desiatok útokov denne, je v škole niekedy oneskorenie;
• často sa vyskytujú neprítomnosti počas športu;
• jedna tretina mladých pacientov má problémy s pamäťou a koncentráciou;
• ihneď po začiatku liečby liekom počet útokov klesá, kognitívne funkcie sú normalizované.

Spomedzi všetkých detí trpiacich epilepsiou sa vyskytujú atypické absencie v približne 8%. Špička aktivity ochorenia klesá vo veku od 3 do 11 rokov, najmä v intervale od 5 do 8 rokov.

Najmenej 2/3 pacientov úspešne podstúpilo farmakoterapiu a ich záchvaty zmiznú v dospievaní. Mnohí z nich však stále majú problémy so sústredením a pamäťou. U 10 až 15% detí sa vytvárajú účinky neprítomnosti epilepsie vo forme generalizovaných záchvatov.

Forma divízie

Navyše lekári identifikujú typické a atypické absencie, ktoré sa vyskytujú v niektorom z podformulátov epilepsie:

• Typická absencia. Častejšie pri generalizovanej idiopatickej epilepsii, EEG počas diagnózy vykazuje viac ako 2,5 Hz.
• Atypická absencia. Existuje niekoľko typov a vyvinú sa spolu s ťažkými príznakmi. Spolu s ťažkosťami pri výučbe detí majú časté kŕče: atonické, myoklinické a tonické. Útoky sa vyskytujú a zastavujú sa mierne, nie ako v typickom priebehu. EEG bude menej ako 2,5 Hz.

Ak chcete urobiť presnú diagnózu, lekári môžu potrebovať niekoľko cyklov testov.

Existuje aj pravá a falošná absancia. Pri falošnom útoku človek rýchlo reaguje na dotyk a reč, pravé absencie sa vyskytujú bez reakcie na vonkajšie podnety počas trvania útoku.

Metódy diagnostiky choroby

Na diagnostiku abscesovej epilepsie musíte kontaktovať neurológov. Ďalej pridelia všeobecné testy a elektroencefalogram, ktorý meria aktivitu mozgu. Vymenovanie CT a MRI je nevyhnutné len vtedy, ak existuje podozrenie z infekčných procesov, nádorov a iných nevyliečiteľných alebo smrteľných ochorení.

Prvá pomoc a liečba

Napriek ľahkosti formy abscesová epilepsia vyžaduje povinné lekárske zákroky a lekárske predpisy. U dospelých je najbežnejším liekom etosuximid, ako aj kyselina valproová. Deti tiež používajú najnovšiu generáciu lieku Lamotrigine.

Je to dôležité! Lieky sa užívajú dlho podľa individuálnej schémy. Ak do 3 rokov od začiatku liečby neprítomnosti záchvaty prestali opakovať, lekári zvažujú otázku stiahnutia lieku.

Prvá pomoc pre absencie sa prakticky nevyžaduje - postupujú mierne. Ak sa človek ochoreje, môžete otvoriť okno, oslobodiť ho od úzkych šiat a ležať na posteli.

Možné komplikácie a dôsledky v detstve

Ak bola diagnostikovaná absencia epilepsie a lekári predpisovali primeranú liečbu, potom v 80% prípadov ochorenie zmizne o 10-15 rokov. Presnejšie povedané, záchvaty a ďalšie príznaky ochorenia zmiznú. Riziko opakovania v dospelosti však zostáva. V tomto prípade sa ochorenie stáva ťažkou, generalizuje sa, pacient má kŕče a kŕče.

Absancová epilepsia vo väčšine prípadov neovplyvňuje psychiku a nevedie k závažným porušeniam. Maximálne účinky: poruchy učenia, zmätenosť, ťažkosti s koncentráciou a zvýšená excitabilita. Často absancia zmätená s hyperaktivitou. Avšak po odbornej prehliadke zmizne zmätok.

Prognóza a prevencia

Priebeh absencie epilepsie je vo väčšine prípadov priaznivý, remisia sa vyskytuje v priemere u 85% pacientov. U detí sa toto číslo zvyšuje na 90-95%. Súčasne jednoduché absencie môžu byť liečené lepšie ako zložité.

Ak sa prvky motora ochorenia pripoja k útokom, korekcia si vyžaduje závažnejšie opatrenia. Vo väčšine prípadov môžu byť korigované podávaním kombinácie liekov na liečbu epilepsie. Ľudia, ktorí sa zbavili patológie abscesu, by mali mať na pamäti neustálu prevenciu relapsu:

• je potrebné dodržiavať denný režim, aby sa zabránilo zmenám v spánku a bdelosti;
• musíte obmedziť maximálny príjem stimulantov a nápojov: potraviny: čokoláda, kofeín, čaj, sýtené nápoje;
• v budúcnosti by práce a ľudské aktivity nemali byť spojené s akútnym stresom, extrémnymi športmi, záťažami;
• fyzický, duševný a psychický stres by mal byť mierny;
• fyzická námaha by mala byť ľahká a stredná: jóga, plávanie, jazda na bicykli. Profesionálny šport je kontraindikovaný;
• hlasné zvuky, záblesky svetla, živé obrázky a akékoľvek blikanie s neustálym vystavením často vyvolávajú ťažkú ​​formu epilepsie. Preto by adolescenti a mladí ľudia mali zdržať sa návštevy klubov a diskoték.