Spôsoby liečby afázie po mŕtvici

Afázia v mozgovej príhode je porucha spôsobená poškodením mozgových centier, ktoré vykonávajú vnímanie niekoho iného prejavu a jeho vlastnú artikuláciu. Možná čiastočná alebo úplná strata schopnosti hovoriť. Existuje niekoľko typov porúch: dynamická afázia, motorické, senzorické, sémantické, akusticko-mnestické, akusticko-gnostické. Liečba afázie zahŕňa liečebnú terapiu na prevenciu komplikácií mozgovej príhody a obnovu rečových zručností prostredníctvom cvičenia.

Príčiny a druhy afázie

Príčiny afázie sú poškodenie oblastí cortexu zodpovedných za integráciu rečových procesov, ako aj za ich vnímanie, výslovnosť, pamäť. Poškodenie nervových buniek a dráh je možné pri hemoragických a ischemických mŕtviciach, pri poranení mozgu. V závislosti od miesta hemoragie v mozgu zodpovedajúce centrá vnímania reči, jeho diela a tiež integrácia trpia:

  • Akustická gnostická afázia po mŕtvici je porucha, pri ktorej sú postihnuté jednak vnímanie človeka, jednak jeho reč. Pacient prestane chápať význam slov. Reč samotnej osoby je tiež narušená - niektoré zvuky alebo slová sú nahradené inými, vo vetách nie je správna zhoda. K tomu dochádza pri porážke temporálnych lalokov mozgu.
  • Akustická mnestická afázia je porucha, ktorá sa vyznačuje porušením zapamätania si dlhých viet a fráz. Dôvod - porážka časových centier reči. Pri akustickej afázii môžu pacienti nahradiť aj slová.
  • Motorická afázia, ku ktorej dochádza po porážke stredu Broca v krvácaní, existujú dva typy: aferentný a eferentný. V aferentnej afázii nemôže pacient po mŕtvici vypovedať zvuky, pretože zabudne pozíciu jazyka a pery na ich realizáciu. Pacient môže nahradiť zvuky slovami, ale vidí jeho chyby. Táto patológia sa rozvíja pri mŕtvici v dolných parietálnych oblastiach. Účinná afázia sa prejavuje v nesprávnej formulácii fráz. V písomnej podobe existujú permutácie písmen v jednom slove a môže dôjsť k úplnej strate písomných zručností. Osoba si uvedomuje, že hovorí nesprávne a robí gramatické chyby. Opakuje frázy, stabilné výrazy a niekedy obscénne. Snáď inhibícia reči, ale prvá veta pomáha rozšíriť nasledujúce myšlienky. Zároveň sú ovplyvnené zadné a predmotorové kortikálne delenie.
  • Dynamická afázia je nedostatok iniciatívy pacientov pri vyslovovaní fráz a slov na komunikáciu s inými ľuďmi. Pacient je však schopný zopakovať po inej osobe, písať z diktátu, čítať nahlas.
  • Sémantická afázia sa vyskytuje počas mozgovej príhody v dolnej časti parietálnej oblasti. Pacient má ťažkosti s vnímaním významov reči, idiomatických výrazov, prísloviek, čo znamená miesto. Frázy sú krátke, ako v dialógoch.
  • Senzorická afázia je porušením vnímania zvukov, nediskrimináciou podobných fonémov.

Prečítajte si tu všetko o cerebrálnej ischémii.

Liečba afázie

Liečba afázie po cievnej mozgovej príhode zahŕňa cvičenia s logopérom, ako aj liečebná terapia na ochranu prežívajúcich buniek pred nekrózou, masáž oblasti límca, fyzikálna terapia. Potrebná starostlivá rehabilitácia s pomocou príbuzných.

Na obnovenie kognitívnej funkcie mozgu sa predpisujú nootropické lieky, rovnako ako lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v mozgu a zvyšujú jeho odolnosť voči hypoxii. Použite Cavinton, Cytoflavin, Cerebrolysin. Vitamíny skupiny B sú tiež potrebné.

Bola preukázaná akupunktúra pre relaxáciu a zlepšenie cerebrálnej cirkulácie. Niekedy sa uchýlia do transplantácie kmeňových buniek na obnovenie kognitívnych funkcií. Hlavnou stratégiou liečby afázie je výcvik a obnovenie zručností písaného a ústneho prejavu, ktoré sa stratili kvôli krvácaniu.

Je nevyhnutné začať hodiny s logopérom čo najskôr, nie neskôr ako dva týždne od nástupu prvých symptómov. Trvanie lekcií na obnovenie reči by malo byť približne 7-15 minút, pretože stav pacienta vyžaduje odpočinok. Postupne sa môže zvýšiť trvanie skúšok. Mali by ste tiež zabezpečiť, aby počas tréningu nevznikli vonkajšie zvukové podnety. Je to veľmi rušivé pre človeka s afázia počas cievnej mozgovej príhody, materiál logopedie pre triedy je uvedený nižšie.

Prvé triedy sa najlepšie vedú pod dohľadom lekára v nemocnici. Je dôležité morálne podporovať pacienta, posilniť jeho nadšenie a vieru vo vlastnú silu. Sledovanie televízie by nemalo trvať viac ako dve hodiny denne. Okrem toho by prenos mal pozitívne nastaviť pacienta.

Všetko o príčinách a následkoch hemoragickej mŕtvice si prečítajte tu.

Čo je cerebrálne ischemické ochorenie, ktoré sa dozviete z tohto článku https://golmozg.ru/zabolevanie/ishemicheskaya-bolezn-golovnogo-mozga.html. Liečba a prevencia patológie.

cvičenie

Výzvou pre pacientov po mŕtvici je vyvinúť svaly zapojené do reči. Cvičenie pre svaly jazyka a pier:

  • Vytiahnite pery vo forme rúrky a potom ich uvoľnite. Opakujte štyrikrát. Čas medzi odpočinkom a cvičením je približne 5 sekúnd.
  • Likvidujte striedavo horné a dolné pery.
  • Dotknite sa jazyka horných zubov.
  • Pokúste sa sklopiť jazyk, položte ho na stranu.
  • Nafúknite tváre.

Odporúčanie! Ako osoba si najčastejšie pamätá názov okolitých predmetov domácnosti. Lepšie je začať s nimi. V senzorickej afázii, keď pacient zamieňa podobné zvuky, je potrebné použiť obrázky. Umožnite osobe zobraziť obrázok predmetu, ktorý pomenoval učiteľ. Môžete napríklad povedať slovo "sud" a požiadať o zobrazenie obrázka obličky a sudu na výber.

Ak chcete obnoviť písanie, môžete začať tréning s vložením chýbajúceho písmena. Cvičenie by malo byť veľmi jednoduché. Po výcviku s výslovnosťou slov môžete začať frázy a jednoduché vety. Najdôležitejšie časti reči sú zámená a podstatné mená.

Pri liečbe dynamickej afázie je v záujme rozvíjania komunikačných zručností potrebné vyzvať pacienta k slovu alebo počiatočnej frázii, s ktorou môže začať komunikovať. Je tiež potrebné nahlas čítať list diktátu. Základom liečby tried afázie - logopedie. Je lepšie začať ich čo najskôr pre ľahšiu korekciu nedokonalostí reči.

Symptómy afázie po mŕtvici

Afázia po mŕtvici je patologický stav s úplnou alebo čiastočnou stratou rečových schopností v dôsledku lokálneho poškodenia určitých oblastí mozgu.

Tento typ poruchy má priame spojenie s miestom a stupňom extenzity lézie, môže začať ešte predtým, ako sa vyvíja klinický obraz mozgovej príhody, a v tretej časti pacientov je úplný nedostatok prejavu.

Vzhľadom na to, že počas ischemickej alebo hemoragickej mŕtvice dochádza k dočasnému fungovaniu veľkých oblastí mozgu, často sa najprv prejavuje úplná afázia.

Druhy afázie po mŕtvici

V dôsledku akútnej ischemickej choroby sa môže vyvinúť takmer akákoľvek forma afázie, ale najčastejšie sa zaznamenáva:

  • Celková afázia. Najčastejšie je to spôsob, akým sa objaví afázia po mŕtvici. V tomto stave pacient nemôže hovoriť a nerozumie významu slov a slovných spojení, keď sa na ne vzťahuje. Po určitom čase (a môže to byť od niekoľkých dní do mesiaca), dochádza k inej forme narušenia reči.
  • Motorová afázia Pacient začína chápať jeho výzvy, ale zároveň môže odpovedať pomocou niektorých slov alebo fráz (reč embolus), intonácia sfarbenie môže zodpovedať významu požadovanej odpovede.
  • Senzorická afázia. Existuje úplný nedostatok chápania ostatných, porušenie motorickej funkcie v tomto stave môže chýbať. Pre túto formu je charakteristickým znakom nahradenie vnímania slov - jedno a to isté slovo, ktoré pacient môže mať rôzne sémantické významy alebo podobné slová sú vnímané v zmysle toho istého slova.
  • Sémantická afázia. Pacient si zachováva možnosť primeraného pochopenia významu jednoduchého prejavu iných a zároveň si zachováva schopnosť normálnej a primeranej reakcie. Ale má ťažkosti s pochopením zložitejších obratov, ako aj slov.
  • Amnestická afázia. Relatívne priaznivý stav, v ktorom komunikácia s rečou prakticky nie je narušená, ale pacient má problémy s menom jednotlivých objektov.

U rôznych pacientov môžu byť prejavy rovnakého druhu afázie odlišné

Práca s rečovým terapeutom

Liečba afázie po mŕtvici by mala začať okamžite po opustení život ohrozujúceho stavu. Toto by malo robiť len špecialista - rečový terapeut a aphasiológ.

Výcvik na obnovenie afázie začína vynaložením všetkého úsilia na pochopenie liečby pacientov zvonka, pri zachovaní tejto príležitosti je potrebné zlepšiť porozumenie pacientov o sémantickej štruktúre reči, pretože táto porucha sa vyskytuje vo väčšej alebo menšej miere v akejkoľvek afázii.

Povinným bodom je obnovenie alebo zlepšenie zručností čítania a písania. V tomto procese je absolútne nevyhnutná pomoc a podpora príbuzných, ľudí okolo pacienta a celého zdravotníckeho personálu.

Čo potrebujete vedieť a spomínať na príbuzných

Pre návrat pacienta k bežnej komunikácii je dôležitým faktorom postoj blízkych ľudí. Preto je potrebné pochopiť, že:

  • Osoba s poruchami reči po mŕtvici nie je duševne chorá, napriek skutočnosti, že môže povedať bezvýznamné veci bez toho, aby si to uvedomil. A najčastejšie vníma hlavnú reč druhých
  • Keď hovoríte, nemali by ste zvýšiť hlas. V týchto pacientoch nie je narušený stav sluchu a objem zvonenia nezaručuje lepšiu komunikáciu.
  • Pri rozprávaní by ste mali vylúčiť vonkajší šum - zvuk rádia alebo televízie, pretože pacienti s afázia sú citliví.
  • Dlhotrvajúci a rýchly prejav pacienta vníma s veľkými ťažkosťami. Odvolanie sa k nemu musí byť postavené z krátkych fráz, v prípade potreby ich opakovať. Ale nemalo by to byť príliš gestikulujúce. Je lepšie budovať otázky takým spôsobom, aby bolo možné odpovedať na odpovede áno-nie.
  • V žiadnom prípade by sa pacientka s afázou mala izolovať od komunikácie. To môže viesť k nezvratným zmenám. Napriek určitým ťažkostiam by sa mal zúčastňovať na akejkoľvek komunikácii na úrovni plnohodnotného partnera. Jeden by nemal navrhnúť slová, je mimoriadne dôležité umožniť osobe, aby to urobil sám.

Afázia po mŕtvici. Čo je to? Jej názory, liečba.

Afázia (AF) - porušenie funkcie reči v podobe čiastočnej alebo úplnej straty chápania niekoho iného prejavu alebo vlastných diel, vyjadrenie vlastných myšlienok. Vyskytuje sa pri poškodení dominantnej hemisféry (ľavotočivá ľavostranná a pravostranná ľaváka) mozgu (HM), keď nie sú žiadne poruchy svalov a sluchu.

Takéto poruchy reči sa vyskytujú, ak sa stratí chápanie slovnej zásoby a gramatiky jazyka, alebo výroba reči je iniciácia reči. A tiež v prípade ťažkostí pri výbere správneho slova alebo strata schopnosti vytvárať gramaticky správne frázy.

Súčasne sú jazykové vady vyjadrené v porušení chápania jazyka - impresívna reč (IR) alebo rozpad vlastnej produkcie reči - expresívna reč (ER).

Pôsobivá porucha reči

Pri poškodení pôsobivého prejavu sa vyskytujú výrazné poruchy reči, ktoré sa ťažko obnovia. Pochopenie a primeraná svojvoľná kontrola reči je narušená.

U takýchto pacientov dochádza k narušeniu sluchového zvuku (vnímanie kombinácie zvukov), frázy, ktoré sú im adresované, neuznávajú, akoby nevedeli svoj rodný jazyk. Ak je patológia vyjadrená, potom je reč vnímaná ako súbor zvukov bez významu - "syndróm hluchoty".

Existujú doslovné parafášy (náhrady vo vlastnom prejave niektorých zvukov pre ostatných, súhlas: "ba" s "pa") alebo verbálne paraphasias (slovné substitúcie).

Ak sa stratia gramatické konštrukcie jazyka, pacient nerozumie významu jednotlivých fráz vytvorených zámienkami alebo koncami. Napríklad: nevidí sémantický rozdiel medzi "štvorec pod ovál" a "štvorec nad ovál".

Výrazná porucha reči

Procesy produkcie reči sú narušené - ťažkosti s prácou v reči. V prípade porušenia expresívneho prejavu je tempo narušené, stane sa zlomené as prestávkami. S ťažkosťami a pomaly sa vyberie správne slovo (bradylalia).

Vyskytujú sa striedania (stereotypné opakovania slov - verbálne alebo kombinácie zvukov - doslovné).

Ak pacient nie je ovládaný pohybom svalov rečového aparátu, zvuky sa nahrádzajú v závislosti od polohy svalov reči (napríklad "p" od "l").

Druhy afázie

  • Eferentná motorická afázia (MAF) - ER je rozbitá: pacienti sú tichí a ťažko môžu vyslovovať slová, bez intonácie, nesprávne hovoria s absenciou sloves (telegrafický štýl). Používajú dlhé pauzy, zvukové a slovné vytrvalosti. Lekár nereaguje na frázy a slová. Tieto znaky sa spájajú s porušovaním čítania nahlas a chybami v liste;
  • Subkortický MAF (apýmia) - plynulosť reči je obmedzená, pri opakovaní slov sú ťažkosti, výslovnosť je rozdelená. Na rozdiel od EMAF list netrpí;
  • Dynamický AF je podobný ako EMAF vo svojich prejavoch, vyznačuje sa zachovaním opakovania fráz a slov po lekárovi, ako aj častými verbálnymi vytrvalosťami (opakovanie);
  • Súvisiace LFA - doslovné parafášy, bez zníženia plynulosti reči, pauz a gramatických zmien;
  • Senzorické AF - dochádza k strate sluchu: ústna a písomná reč sa nerozumie. Nie je zmysel toho, čo bolo počuť, a existujú doslovné parafášy, vrátane písania. Reč nie je plynulá a bez prestávok, s normálnou výslovnosťou;
  • Funkcia Sensomotor AF - narušená rečová funkcia (ako iniciácia reči, tak aj phonemické počutie), existujú príznaky senzorického aj motorického AF;
  • Akustický-duševný AF (AMAF) - porušenie IR: pacient nerozumie ústnej a písanej reči. Vyslovuje niekoľko podstatných mien (nahradených zámenami), ktoré sú charakteristické slovnými parafášmi a malými prestávkami;
  • Optický-mnestický AF (OMAF) - rozlíšenie volajúcich položiek podľa zobrazenia, potom je možné s výzvami. Na rozdiel od AMAF nie sú žiadne poruchy reči;
  • Amnéza AF je kombináciou AMAP a OMAP, bežnou príčinou je Alzheimerova choroba;
  • Sémantický AF - gramatika viet je rozdelená: ťažkosti pri vnímaní zložitých viet pre počúvanie a čítanie; vo svojom vlastnom prejave len jednoduché slová, zložité frázy sú ľahko zopakované po lekárovi;
  • Transcortikálny zmiešaný AF (TKSAF) - kombinácia príznakov dynamickej a sémantickej afázie; rozdiel je v tom, že pacient opakuje frázy po lekárovi;
  • Dirigent AF - formulácia fráz pre lekára a nahlas čítanie, definícia objektov zo show, prítomnosť vytrvalostí obidvoch typov je možná, v písmenách je veľa chýb, opomenutie písmen a slov. Je charakterizovaná, keď je biela hmota postihnutá v horných častiach parietálneho laloku GM, niekedy pri zmene senzorickej afázie;
  • Subkortikálna AF - ER je narušená porážkou talamu (podobne ako zmyslový AF, líši sa v chápaní reči a ľahkom opakovaní lekára); striatum (znížená plynulosť, narušená výslovnosť, parafazia); zadná vnútorná kapsula (VC) - mierne poruchy reči.

AF sa rozvíja, keď je ovplyvnená ďalšia oblasť GM kôry, ktorá je zodpovedná za funkciu reči:

  • premotor - zodpovedá zadnej časti spodného čelného gyru (políčka 44 a 45);
  • postcentral - zodpovedá spodnej časti kortikálnych polí (1,2,5,7 a 40 polí), časový gyrus (poľa č. 22),
  • dolný parietálny lalok (39 a 40 polí) a zadné delenie temporálneho laloku (poľa č. 37);
  • prefrontal - zodpovedá prednému úseku čelného laloku (9-11, 46 polí).

Afázia s mŕtvicou

Afatické poruchy reči sa vyskytujú v štvrtine prípadov mŕtvice. Výskyt špecifického typu afázie závisí od miesta porúch obehu v mozgu.

V mozgu sú rečové centrá, ktorých porážka sa prejavuje afázia. Foci mozgovej príhody počas lokalizácie:

  • v povodí ľavej strednej mozgovej tepny (LSMA - sú postihnuté spodné oblasti predných lalokov (oblasť Broca) v dominantnej hemisfére, hemiparéza a hemihypestézia sú kombinované s eferentnou motorickou afázou;
  • v kortikálnych vetvách LMMA sa subkortikálna motorická afázia objavuje v spojení so strednou paralýzou svalov tváre (protoparéza, čo tu znamená) a miernou prechodnou hemiparézou;
  • v ľavej prednej mozgovej tepne, keď sú postihnuté predfrontalické oblasti čelných lalokov, sa rozvíja dynamická afázia;
  • v horných častiach parietálneho laloku ľavej hemisféry (v pravostranných ľuďoch) dochádza k aferentnej motorickej afázii;
  • v ľavej strednej mozgovej tepne, horné časti temporálneho gyrusu trpia, zmyslová afázia sa vyvíja;
  • v LSMA panve sa ukázalo, že je rozsiahle, potom dochádza k ischémii v zadnej fosíse a časových oblastiach mozgu a to vedie k senzimimotorickej afázii, pravostrannej hemiparéze, hemihypestéze a hemianopsii;
  • akustická temporálna motorická afázia sa rozvíja v časových lalokoch mozgu
  • v priľahlých častiach temporálnych a okcipitálnych lalokov - opticky-mnestickej motorickej afázii
  • v oblasti spojenia temporálnych, parietálnych a okcipitálnych lalokov sa objavuje sémantický AF
  • v prefrontálnych oblastiach čelných lalokov, transkorickej zmiešanej afázii.

Afázia po mŕtvici: liečba a zotavenie

Liečba výslednej cievnej mozgovej príhody sa vykonáva v špecializovanej angioneurologickej nemocnici. Taktika liečby sa vyberá v závislosti od typu (ischemická alebo hemoragická).

Vo vzťahu k ozdraveniu rečových porúch sa uplatňujú tie isté princípy: skôr začatie cielených rehabilitačných opatrení zvyšuje pravdepodobnosť úplného obnovenia reči.

Poruchy reči sú oblasťou terapeuta. Tento špecialista je po pacientovi hlavný postava v rehabilitácii reči. Rečový terapeut vykonáva školenie - logopedické školenie. Ide o súbor cvičení, ktoré sú zamerané na návrat narušenej zložky reči.

Žiadne lieky nemožno porovnávať s výsledkami rekonštrukcie reči, čo dáva reči terapeutovi.

Tréning reči je doplnený cvičeniami fyzickej terapie, stimuluje prácu nervových buniek a sieťovanie v mozgu.

Prognóza obnovenia afázie po úprave závisí od:

  • ohnisková veľkosť;
  • lokalizácia cievnej mozgovej príhody a typu afázie;
  • motivácia pacienta;
  • skorší začiatok rehabilitácie reči (prvé dni a týždne po akútnom narušení cerebrálneho obehu).

Afázia po mŕtvici: typy, liečba, cvičenia

Naša stránka je sponzorovaná penziónom Barvikha pre seniorov.
Pravidelné vyšetrenie lekárom. 24-hodinová starostlivosť (24 hodín denne), skúsený a kvalifikovaný personál, 6 jedál denne, vybavený priestor pre starších ľudí. Organizovaný oddych, denný psychológ. Euroformát. Len 7 km od moskovského okruhu. Od 1800 rubľov / deň (all inclusive).
Telefón: +7 (495) 230-12-37

Keď sa staršia osoba pokúsi vysvetliť niečo svojim príbuzným a získa situáciu buď nezmyselnú sadu zvukov, alebo úplne nevhodné slová, hovorí sa o afázii. Jeho hlavnou príčinou u starších ľudí je mozgová mŕtvica, v dôsledku ktorej zomrie bunky v jednom alebo viacerých mozgových centrách zodpovedných za reč. A aby váš starší príbuzný nedostal ťažkú ​​depresiu a neuskutočnil pokusy o samovraždu súvisiace so afázou po mŕtvici, je potrebné začať liečbu čo najskôr. Väčšina terapeutických opatrení spadá na pleciach príbuzných chorých.

Čo robí afáziu mŕtvicu

V ľudskom mozgu existuje niekoľko vzájomne prepojených centier zodpovedných za ústnu reč: pre jeho porozumenie, reprodukciu, analýzu komplexných slovných vzorov, schopnosť zostaviť správne vety. Všetky sú prepojené nervovými vláknami a sú umiestnené hlavne v centrálnej časti mozgu, ako aj v časových a parietálnych lalokoch. Niektoré z týchto rečových centier sú symetrické v obidvoch pologuli (to znamená, že sú duplicitné v každom z nich), ale existujú aj oblasti, ktoré majú pravicoví ľudia len na ľavej pologuli a ľavicové - vpravo.

Keď nastane mŕtvica, zomrie určitá časť mozgu. Ak sa smrť vyskytla v jednom z rečových centier, alebo sa poškodili nervové zakončenia spájajúce tieto zóny, rozvíja sa afázia. Taká afázia je porušením porozumenia alebo reprodukcie už formovanej ústnej reči, niekedy až do úplnej absencie. Ak sa porušenie týka písania, tak neurologický syndróm už bude mať iné meno (alexia, agraphia).

Ako rozoznať afáziu

Afázia po mŕtvici môže byť rozpoznaná rôznymi symptómami, ktorých kombinácia umožňuje rozlíšiť niekoľko typov tohto syndrómu.

Takže o afázii senzorickej povahy (Wernicke) môžeme povedať, či je pacient prítomný:

  • nedorozumenie reči;
  • nepochopenie alegórií, výrokov, príslovia;
  • sťažnosti, že všetko okolo začalo hovoriť ako "v cudzom jazyku";
  • zabudnúť na úvodnú časť dlhej vety partnera, stratu pochopenia dlhých rečových konštruktov, čo spôsobuje, že pacient sa pýta na otázky, ktoré sa vyhnuli z jeho pamäti.

V tomto prípade môže pacient formulovať svoj vlastný návrh. A hoci to bude lakonické, bez popisných obratov, ale význam bude v ňom prítomný.

Ak po zdvihnutí vznikne mnestická afázia staršia osoba:

  • môže mať v pamäti iba pár slov z počúvanej frázy;
  • keď začal hovoriť, zabudol na to, čo chcel povedať;
  • hovorí pomaly, starostlivo vyberá slová;
  • nahrádza niektoré slová inými slovami, ktoré nie sú vhodné v zmysle.

Toto je akusticko-mnestická afázia. Existuje tiež syndróm optického-mnezického typu, potom:

  • človek si môže prečítať titulky v knihách alebo novinách, ale samotný text sa stratí;
  • je pre neho ťažké nielen popísať to, čo vidí (v okolitom svete alebo v obraze), ale aj menovať objekty.

Taktiež sa rozlišuje amnestická afázia, ktorá sa rozvíja v mozgovej časti parieto-temporálneho laloku. V tomto prípade človek zabúda, ako sa nazývajú určité predmety, ale pamätá si, prečo sú potrebné. Takýto pacient namiesto "pera" môže povedať "vec, ktorú píšu" a podobne.

Sémantická afázia nie je okamžite viditeľná. V tomto prípade osoba, ktorá utrpela mozgovú príhodu, hodí dlhé vety popisujúce logické akcie, priestorové vzťahy do stuporov.

Všetky tieto typy syndrómu - Wernickeho afázia, mnestické, sémantické a amnestické typy - sú spojené pod bežným názvom "senzorická afázia", ​​keď človek po mŕtvici má ťažkosti s porozumením reči. Často pacient sám nerozumie tomu, čo hovorí.

Druhým hlavným typom ochorenia je motorická afázia. V tomto prípade človek naopak perfektne chápe adresovanú reč, ale nemôže ju reprodukovať, z čoho morálne trpí. Motorická afázia je rozdelená do troch typov:

  1. Priama motorická afázia. V tomto prípade pacient zmieša podobné neslušné a vyjadrené súhlasy, vymieňa zvuky slovami.
  2. Dynamická afázia. Pacient rozumie adresovanému prejavu a pokúša sa odpovedať, ale slová v jeho vety nie sú tak na ich miestach, že celá fráza stráca svoj význam. Človek to počuje a rozumie, ale nedokáže ho opraviť kvôli tomu, čo trpí.
  3. Afázia Broca. Vyskytuje sa u ľudí, ktorí stratili oblasť mozgu v blízkosti čelného laloku ľavej hemisféry kvôli mŕtvici (nachádza sa tu Broca centrum, ktoré je zodpovedné za koherenciu pohybov, cez ktoré sa reprodukuje reč). Toto je charakterizované zmenou štýlu komunikácie: človek hovorí v samostatných slovách, robí pauzy medzi nimi a dokonca aj medzi samostatnými slabiky, pretože je pre neho ťažké prejsť z jednej slabiky na niečo úplne iné. Takáto osoba začína písať a čítať s hrubými chybami. On môže opakovať rovnakú slabiku po celú dobu, hovoriť slová, ktoré majú opačný význam, hovoria nečitateľné.

Reč pacienta s motorickou afázou je veľmi stručná, pozostáva takmer úplne z podstatných a slovesných slov, medzi ktorými človek pozastaví. Môže zopakovať jednu slabiku (napríklad "la") alebo zvuk (napríklad mumlat) a pokúsiť sa vložiť zmysel do nej pomocou intonácie. Počas rozhovoru takáto osoba často kričí, pretože trpí tým, že nie je schopný vyjadriť svoje myšlienky.

Diagnóza motorickej afázie by mala robiť neurológ, pretože v každodennom živote môže byť ťažké rozlíšiť tento konkrétny syndróm od toho, čo sa nazýva dysartria. Dysartria nastáva, keď sú ovplyvnené centrá mozgu, ktoré nesú príkaz k svalom, ktoré sa podieľajú na formovaní reči (pohyb jazyka, pier, hlasiviek). Pacienti s dyzartriou pochopia reč a správne vytvoria vety. Ale kvôli zmene ich stopy hlasu a neschopnosti vysloviť jednotlivé zvuky, ich reč je čitateľná. Ak sa k nemu pripojí dýchacia porucha, spôsobí, že chorá staršia osoba hovorí krátkymi vetami. Opisy, prídavné mená, príslovky z reči nezmiznú.

Tretí "veľký" typ afázie, spolu so senzorickým a motorickým typom, je celková afázia. Je charakterizovaná porušením a porozumením a reprodukciou reči. Táto podmienka môže byť podozrivý z nasledujúcich príznakov:

  • v reakcii na adresovaný prejav sa pozerá na rečníka, nepochopí. Ak zjednodušíte vetu, môžete nahradiť slová jednoduchšími, primitívnejšími, môžete splniť požiadavku, ale stále nemôžete jasne odpovedať;
  • takáto osoba, ktorá utrpela cievnu mozgovú príhodu, nie je schopná jasne formulovať žiadosť;
  • chýba niekoľko slov vo vete. Zvyšné slová sú najjednoduchšie. Neexistujú žiadne literárne revolúcie: hyperbole, porovnania, komplikované revolucie v súkromí, neexistuje reč. V závažných prípadoch dokonca aj prívlastky a príslovky zmiznú z fráz: veta sa skladá iba z podstatných mien.

Ako liečiť afáziu

Ako všetci boli od detstva vyučovaní, "nervové bunky sa neregenerujú". V skutočnosti to nie je úplne prípad: dokonca aj u hlbokých starších sa môžu vytvoriť nové spojenia medzi živými neurónmi - "mostami", pozdĺž ktorých budú z nervovej bunky prúdiť informácie na jednej strane, od zamerania cievneho mozgu po neurón na druhej strane. Ale kvôli tomu potrebujete:

  1. každodenné aktivity, ktoré zahŕňajú oblasti mozgu umiestnené v blízkosti mŕtvej zóny;
  2. dostatočný prívod krvi do mozgu, najmä v postihnutej oblasti;
  3. poskytnutie mozgu potrebným množstvom kyslíka;
  4. odstránenie ďalších chaotických impulzov, ktoré sa vyskytujú v mozgu počas stresu a zabraňujú prúdu impulzov do oblasti blízko zdroja mŕtvych buniek. Stres afázie je spôsobený tým, že človek rozumie svojej neschopnosti vyjadriť svoje myšlienky ostatným.

Afázia po mŕtvici sa tiež zaobchádza podľa týchto zásad. Mala by sa začať čo najskôr - hneď ako sa zastaví edém mozgu, čo sa prejavuje depresiou vedomia (od ospanlivosti až po kómu), kŕče, halucinácie.

Terapia by mala byť:

  • čo najskôr;
  • vykonávať denne, do tej miery, do akej môže pacient zvládnuť;
  • Zameriava sa na korekciu nielen ústneho, ale aj písomného jazyka, ak sa takýto syndróm vyskytne u vášho príbuzného.

V niektorých prípadoch môže byť afázia po mŕtvici sama o sebe zastavená, ale je to veľmi zriedkavé, takže by ste nemali počítať s takýmto výsledkom. Všeobecne platí, že liečba tohto syndrómu je dlhý a náročný proces, ktorý vyžaduje veľký návrat od príbuzných.

Zvážte každý typ liečby podrobne.

Liečba liečiv

Je menovaný neurológom v nemocnici, kde má pacient mozgovú príhodu, a začne sa vykonávať čo najskôr. Liečivá zahŕňajú lieky, ktoré zlepšujú dodávanie kyslíka a živín do mozgu, posilňujú nervové spojenia a optimalizujú metabolizmus v mozgu. Toto je:

Pozri tiež:

  • Cerebrolyzín (Semax);
  • "Gliatilin" ("Holitilin", "Tsereton");
  • Somazina (Cerakson);
  • prípravky kyseliny jantárovej "Cytoflavin", "Reamberin", "Mexidol";
  • Vitamíny skupiny B: Neuromidín, Milgamma.

Tieto lieky sa používajú v komplexe podľa schémy, ktorú táto lekárska inštitúcia používa. Spočiatku sa podávajú intravenózne a intramuskulárne počas 1-3 týždňov. Ďalej prejdite na tabletovú formu týchto liekov.

Okrem týchto liekov sa pacientovi podávajú tie lieky, ktoré vyžaduje jeho stav. Preto ak sa afázia po cievnej mozgovej príhode doplní ďalšími, viac život ohrozujúcimi poruchami, samotná komplexná liečba porúch reči je "obmedzená" na zníženie zaťaženia lieku na vnútorných orgánoch.

fyzioterapia

Na liečbu afázie po cievnej mozgovej príhode sa uskutočňujú fyzioterapeutické postupy zamerané na zlepšenie cerebrálneho obehu. Toto je:

  • akupunktúra;
  • elektromyostimulácia (pulzný prúd) svalov zapojených do artikulácie;
  • vplyv na magnetické pole mozgovej kôry.

Triedy s rečovým terapeutom

Zvláštny logopéder, apasaziológ, je zapojený do zastavenia afázie po mŕtvici. Títo odborníci zvyčajne pracujú v rovnakej zdravotníckej inštitúcii, ktorá lieči mŕtvicu, ale v niektorých prípadoch musia príbuzní hľadať takýchto špecialistov na vlastnú päsť.

Zamestnania s aphazalistom by mali začať v podmienkach neurologického oddelenia, týždeň potom, čo bol pacient premiestnený z jednotky intenzívnej starostlivosti. Tento lekár trénuje mŕtvicu, ktorá prežila najmenej 5-7 minút, postupne zvyšuje čas tréningu na 15 minút. Funguje podľa nasledujúcej schémy:

  1. Vytvorte dialóg s pacientom.
  2. Dosiahnuť pochopenie.
  3. Čítanie vlakov.
  4. Spomeňte si na písanie zručností.

Predtým, ako začnete reláciu s pacientom so zmyslovou afázou, ak nechápe jeho stav, je požiadaný, aby napísal slovo (zvyčajne píše súbor písmen), potom ho prečítal. Komunikujte s ním výrazy tváre a gestá. Na hárku so súpravou písmen podčiarknutou ceruzkou alebo perom.

Aphasiológ musí ukázať príbuzným cviky, ktoré robí s pacientom, aby ich mohli vo večerných hodinách opakovať.

Príklady cvičení:

  • Opuch hrudníka.
  • Olizujte jazyk striedavo horný ret, potom spodný ret.
  • Vytiahnite pery slamkou, po ktorej je potrebné ich držať v tejto polohe po dobu 5 sekúnd, potom sa uvoľnite.
  • Jazykové pohyby: na špičku nosa - na bradu.
  • Pokúša sa sklopiť jazyk pred zrkadlom.
  • Vytiahnite dolnú čeľusť dopredu a hore, aby ste horný ret zachytili zubami. Potom postupujte rovnako so spodnou čeľusťou.
  • Keď sú vaše ústa zatvorené, musíte sa pokúsiť dostať jazyk do jazyka.
  • Clatter jazyk na podnebí.
  • Obrázok bozky.
  • Výslovnosť simple familiar words.

S aphasiologistom sa naučia frázu alebo slovo, z ktorého začnú komunikovať, "pamätajte" skóre od 1 do 10 a v opačnom poradí.

Účinné pri liečbe afázie melodicko-intonačná terapia: počas spánku sa zdokonaľuje artikulácia - prejavuje sa sebadôvera. Začnú spievať so známym songom a pacientovi podporujú všetkými možnými spôsobmi, aj keď nedokáže vytvoriť jediný zrozumiteľný zvuk.

V senzorickej afázii pomáhajú trénovanie s kartami, na ktorých sú nakreslené obrázky. Môžete použiť špeciálne počítačové programy (napríklad program pre autorov rečového terapeuta Ryabtsun) alebo aplikácie v telefóne. Aphasiológ žiadal pacienta, aby vysvetlil, čo chce povedať pomocou obrázkov. Tiež, ak človek zamieňa listy slovami, požiada, aby ukázal, kde je zobrazený napríklad "sud" a kde je zobrazená "oblička".

Ak prejav mierne trpel, alebo v neskorších štádiách liečby, uchýlia sa k diktám, čítajú nahlas. Na liečbu je tiež dôležité vysloviť záškuby jazyka, ktoré trénujú najmä tie zvuky, ktoré pacient nemôže vysloviť.

Po každej úspešnej úlohe je pacient chválený.

Okrem cvičení a diktátov vykonáva rečový terapeut-aphasiológ masáž logopédií. Ak to chcete urobiť, jemne pomocou špachtle alebo lyžice masíruje rôzne zóny jazyka, pier, tváre, oblohy. Úlohou masáže je obnoviť svalový tonus týchto oblastí s cieľom zlepšiť reč.

Triedy psychoterapeuta

Pacienti s afázia po cievnej mozgovej príhode, najmä jej typ motora (keď rozumejú reču, ale nemôžu ju reprodukovať), sú vodnatá, depresívna nálada. Aby nedošlo k rozvoju depresie, potrebujeme triedy s psychoterapeutom. Tento odborník posúdi duševný stav vášho príbuzného a na základe toho predpíše vhodný typ psychoterapie, ktorý môže byť doplnený potrebnou lekárskou podporou.

Psychoterapeut vo väčšine prípadov vedie kurzy nielen so samotným pacientom, ale aj so svojimi príbuznými. Vysvetľuje, ako potrebujú vybudovať líniu správania voči pacientovi, ako s ním komunikovať, ako reagovať na jeho slzy alebo hnevové útoky.

Alternatívne ošetrenie

V súčasnosti sa na liečbu ťažkých, nereagujúcich na štandardnú terapiu môžu použiť formy afázie:

  1. Úvod do krvi kmeňových buniek - tie ľudské bunky, ktoré sa môžu premeniť na akékoľvek iné bunky v tele. Predpokladá sa, že kmeňové bunky, cítia "signály" z mozgu poškodené mozgovou príhodou, tam sú poslané a nahradia (aspoň čiastočne) mŕtve časti nervovej tkaniva. V dôsledku toho sa objem mŕtveho mozgového tkaniva znižuje a ďalšie cvičenia s rečovým terapeutom pravdepodobne obnovia reč.
  2. Operácia nazývaná extra-intrakraniálna anastomóza. Spočíva v vytvorení umelého spojenia medzi tepnou ležiacou mimo lebečnej dutiny (temporálna artéria) a strednou cerebrálnou artériou, ktorá napája mozog. Operácia zatiaľ nie je rozšírená a je zameraná na zlepšenie krvného zásobovania mozgu.

Čo robiť doma

Po prepustení budú musieť príbuzní pokračovať v liečbe, ktorá sa začala v nemocnici:

  • lieky v tabletách;
  • cvičenie pre rečové prístroje: predpísané lekárom alebo uvedenými vyššie;
  • vyslovovanie zvratov jazyka;
  • ak je to potrebné, triedy s psychológiou a psychoterapeutom.

Pacienti potrebujú liečiť zdvorilo, snažiť sa zdôrazniť, že jeho vystúpenie je nepochopiteľné, opakujte, že ide o dočasnú ťažkosť a so spoločným úsilím sa s touto chorobou vyrovnáte. Hovorte jasne, jasne, ale nie ako u mentálne retardovaného alebo necitlivého dieťaťa a nie hlasno. Pokúste sa pokryť iba tie témy, ktoré ho inšpirujú optimizmom.

Neodstraňujte staršieho príbuzného. Naopak, snažte sa zhromaždiť okolo neho mnoho príbuzných a priateľov, ktorí s ním a medzi sebou komunikujú, aby počul ich reč. Ak sú poruchy reči ťažké, potom je lepšie mu klásť otázky takým spôsobom, že môže odpovedať negatívne alebo kladne.

Prenos a video k pacientovi môžu sledovať, ale - nie viac ako 2 hodiny denne. Vysvetľuje to skutočnosť, že nie je možné preťažiť jednotlivé zóny mozgu, ktoré ešte neboli úplne obnovené, aby nedošlo k zhoršeniu stavu. Pozerané programy, filmy alebo videá musia byť pozitívne.

Senzorická afázia

Senzorická afázia má svoje synonymá: vnímavý, plynulý, akusticko-gnostický, Wernickeho afázia alebo jednoducho hluchota po slovách. Patológia je porážka sluchovej zóny mozgovej kôry, a to zóny Wernicke. Základom patológie je ťažkosť rozpoznať zvukové zloženie slova. Kľúčovou léziou v tomto druhu afázie je nedostatok pochopenia významu slova, kým človek môže slobodne opakovať slová a počuť ich, celá otázka je nedostatok pochopenia ich významu. Pri ťažkých léziách v zóne Wernicke je počuteľný prejav inej osoby vnímaný ako biele hluk.

Afázia Wernicke sa vyskytuje pod vplyvom chyby v nadriadenom temporálnom gyrus. Súčasne je poškodený sluchový analyzátor, a to primárne sluchové pole. V tomto prípade materinský jazyk vníma osoba ako cudzí jazyk. Vzhľadom na to, že kortikálne centrá sluchového analyzátora sú poškodené, dochádza k strate skúseností s vnímaním reči, a preto sa vytvára druhý názov patológie, rečovej hluchoty. Takmer vždy spolu s porážkou primárneho sluchového poľa sú ovplyvnené senzorické strediská reči.

Znaky a príčiny senzorickej afázie

Senzorická afázia môže byť výsledkom mnohých príčin. Obe ochorenia kardiovaskulárneho systému a traumatické poranenia hlavy a centrálneho nervového systému môžu viesť k tejto chorobe. Najbežnejšie príčiny zmyslovej afázie sú:

  • Akútne a prechodné poruchy mozgového krvného prietoku, napríklad embólia alebo hemoragická mŕtvica. Embolizácia môže nastať v dôsledku prítomnosti nestabilného aterosklerotického plaku v lôžku jednej z karotidových artérií alebo v dôsledku krvnej zrazeniny z ľavej predsieňovej prílohy pri armatogénnych podmienkach.
  • Traumatické poranenia hlavy, ktoré sa najčastejšie vyskytujú počas dopravných nehôd. Kontúry a traumatické poranenia mozgu môžu viesť k jednostupňovému poškodeniu kortikálnej a subkortikálnej štruktúry alebo k oneskorenému poškodeniu počas vývoja mozgového edému.
  • Onkologické procesy s lokalizáciou v lebe. Benígne alebo zhubné nádory môžu byť významným faktorom vo vývoji senzorickej afázie.

Je dôležité poznamenať, že tieto oblasti sa najčastejšie podieľajú na vzniku lézie, ktoré sú zahrnuté v povodí strednej mozgovej tepny:

  • Dolná vetva strednej mozgovej tepny;
  • Zadná temporálna artéria;
  • Uhlová gyrusová artéria.

Formy zmyslovej afázie

Existuje niekoľko významných klinických foriem senzorickej afázie charakteristických pre senzorickú afáziu. Keď sú na napadnutú oblasť Wernicke pripojené ďalšie patologické ložiská kortikálnej látky, objavia sa nové príznaky v narušenom prejave. V tejto súvislosti neurológovia rozlišujú tieto formy afázie:

Sémantická afázia

V tejto afázii dochádza k porušeniu uznania logiky a vzťahu slov a objektov. Platí to najmä pre priestorové vnímanie.

Acalculia afhasia

V tomto prípade je kľúčovým príznakom vytvorenie lokalizovaného poškodenia funkcie reči. Konkrétne porušenie účtu. Avšak iné formy prejavu u pacienta netrpia.

Senzorická motorická afázia

Nedostatok vedomia reči je spojený nielen s porážkou kortikálnej časti sluchového analyzátora, ale aj s poruchou artikulácie. Inými slovami, človek nedokáže správne vyhodnotiť gestikulácie vo výslovnosti konkrétneho slova, ako je slovo inej osoby. To isté sami. Samotný pacient si neuvedomuje svoju chorobu a je veľmi rozhnevaný v situáciách, keď nie je pochopený.

Celková afázia

V tomto prípade je obeť označená kombináciou rôznych typov funkčných porúch funkcie reči. Pacient zaznamenal porušenie písomnej a ústnej reči. V tomto prípade pacient nevníma niekoho iného reč a ani nemôže odpovedať na nič.

príznaky

Klinické prejavy senzorickej afázie majú množstvo špecifických vlastností, ktoré pomáhajú pri rýchlej a účinnej diferenciálnej diagnostike. Medzi tieto funkcie patrí:

  • Plynulá reč alebo logoreya, plná veľkého množstva alegorických výrazov a parafráz. Pacientka chýba podstatné mená, kompenzuje takéto chyby reči veľkým množstvom sloves, predpozícií a konjunkcií. Reč sa stáva podrobnou, ale neinformatívnou.
  • "Zhargnonnaya afasia" - nepretržitý prúd neologisms, príslovia, výroky a parafráz.
  • Silná vzrušenie až do vývoja paranoidného stavu.
  • Poruchy pochopenia a vnímania reči. Pacient so zložitosťou alebo vôbec nevníma jednoduché otázky, napríklad žiadosť o predstavenie sa alebo o tom, kto je, je však schopný vykonať jednoduché príkazy, napríklad obrátiť hlavu alebo predstaviť sám seba. Je tiež dôležité poznamenať, že pacient nerozumie vlastnému problému a je veľmi podráždený, keď hovorca vníma jeho reč zle.
  • Pravostranná hemianoptika alebo hemianopcia horného kvadrantu. Strata vizuálneho poľa - pri čítaní kníh obeť úplne nezaznamená ľavú stranu pri čítaní textu.
  • Vyhlazovanie nosolabiálnych záhybov - tvár sa stáva maskou.
  • Porušenie písania.

Čistá senzorická afázia (subkortikálna) je tiež rozlíšená, keď je narušené iba porozumenie hovoreného jazyka, ale pochopenie písomnej informácie, čo znamená, že sa zachová čítanie. Ďalšia forma je rozlišovaná - transcortikálna senzorická afázia, ktorá je charakterizovaná zachovaním schopnosti opakovať ústnu reč napriek nedostatku vnímania a porozumenia. Hlavným problémom je to, že pacient počuje odvolanie na svoju osobu, ale nemôže vykladať zmysel slov, ktoré povedal partner. Rodný jazyk je vnímaný ako by bol cudzí.

Senzorická afázia sa vyskytuje v zriedkavých prípadoch v úlohe nezávislého poškodenia sluchových zón nachádzajúcich sa v mozgu, pretože prakticky 85% prípadov poškodenia zahrňuje niekoľko častí mozgu, ktoré sú zodpovedné za najrozličnejšie funkcie tela obete. Napríklad v mozgovej príhode sa senzorická afázia často spája s parézou alebo paralýzou kostrových svalov na protiľahlej strane lézie. V prípade infekčno-zápalového procesu: absces, meningitída, encefalitída, príznaky celkovej intoxikácie tela a febrilného syndrómu, ako aj mozgových symptómov. V prípade encefalitídy sa pridávajú špecifické zmeny cerebrospinálnej tekutiny - cerebrospinálnej tekutiny.

Špecifické znaky senzorickej afázie u detí

Senzorická afázia v detstve môže byť zmätená s alálom - primárnou nedostatočnosťou prejavu, ale existuje rozdiel: ak s alálom sa reč nepresunie z počiatočnej úrovne vývoja, t. J. nepokračuje a nepodlieha regresii, potom sa počas afázie prejavuje prudká degradácia vývoja funkcie reči, ktorá už bola vytvorená u ľudí. Keďže detská rečová funkcia ešte nie je úplne vytvorená, existujú špecifické znaky afázie:

  • Spravidla dochádza k rýchlemu vývoju ochorenia a rýchlemu zotaveniu funkcie reči. Nedostatočný pokrok v regenerácii počas niekoľkých týždňov je zlé prognostické znamenie pre ďalšie zotavenie a naznačuje vážnejšie poškodenie mozgu.
  • Funkcia reči sa obnovuje zvýšením aktivity susedných oblastí kortexu, ktoré sú do istej miery schopné kompenzovať neurologický deficit. U dospelých sa obnovenie funkcie reči uskutočňuje prostredníctvom vytvárania nových logických spojení a vyvinutého koncepčného aparátu.
  • Zlé príznaky. Veľmi často u detí je ťažké určiť špecifický druh afázie, pretože ich rečová funkcia nie je dostatočne rozvinutá. V dôsledku toho sa nevytvárajú podmienky na zverejnenie úplného klinického obrazu senzorickej afázie.

diagnostika

Diagnóza senzorickej afázie je primárne zameraná na identifikáciu príčiny ochorenia. Diagnostický výskum by mal byť zložitý a je založený na nasledujúcich fázach:

  • Konzultácie a rozhovory s pacientmi s objasnením histórie života a choroby. Počas počiatočnej konzultácie lekár skúma pacienta a skúma špecifické komplexy príznakov. Neurológ hľadá komorbidné ochorenia, ktoré sa prejavujú nielen vonkajšími príznakmi, ale aj počas ďalších testov a štúdií. Počas vyšetrenia vyšetrujúci odborník - neurológ určuje lézie, povahu a priebeh patologického procesu, hodnotí všeobecný stav pacienta a tiež dodanie krvi do mozgu. Uskutočňuje prognózu a plán na ďalšiu liečbu podľa veku pacienta. Jeho individuálne vlastnosti a sprievodné somatické ochorenia. Rovnako ako úroveň poškodenia centrálneho nervového systému.
  • Konzultácia rečového terapeuta, psychológa a ďalších špecialistov. Určujú závažnosť poruchy funkcie reči a koordinujú ďalšiu taktiku obnovenia stratených funkcií s ošetrujúcim lekárom.
  • Vykonajte ďalšie inštrumentálne a laboratórne štúdie na overenie a objasnenie klinickej diagnózy. Štúdie, ako je počítačová a magnetická rezonancia, elektroencefalografia a cerebrálna vaskulárna angiografia prebiehajú. Tieto štúdie sa uskutočňujú s cieľom identifikovať úroveň a oblasť poškodenia mozgu, prítomnosť objemových lézií v nervovom tkanive, aneuryzmy a hemoragie v mozgovom tkanive, abscesové ložiská, účinky mozgovej príhody.

liečba

Lekársky proces zameraný na obnovenie následkov afázie si vyžaduje dlhú dobu a veľkú oddanosť pacientovi a jeho príbuzným a zdravotníckym pracovníkom a odborníkom, ktorí absolvovali špeciálny tréning. Práca na obnovenie takéhoto patologického stavu pozostáva z týchto bodov:

  • Farmakologická (lieková) terapia. Predovšetkým zahŕňa použitie liekov zo skupiny nootropov, liekov, ktoré zvyšujú metabolizmus a trofický potenciál mozgu, liečbu vitamínmi s neuroprotektívnymi vitamínmi skupiny B. Dodatočná liečba je vybraná individuálne a je priradená podľa príčin senzorickej afázie. Napríklad v prípade mŕtvice sa pridajú trombolytické alebo hemostatické činidlá, v prípade infekčnej zápalovej lézie sa pridajú antibiotiká, nesteroidné protizápalové liečivá alebo antifungálne látky.
  • Lekcia s logopérom. Hlavná ťažkosť, ktorá vzniká pri pokuse o kontaktovanie obete, je nedorozumenie liečby špecialistu voči pacientovi. Porušenie komunikačnej činnosti si vyžaduje dlhodobú korekciu a vytrvalosť. Existujú aj ťažkosti pri interpretácii toho, čo pacient povedal. Keďže jeho prejav je neinformatívny. Je veľmi ťažké vynechať hlavnú myšlienku. Konzultácia s rečovým terapeutom môže obnoviť slovnú zásobu pacienta, správnu výslovnosť zvukov a zmysluplnú reč. Pomocou špeciálnych cvičení a vybavenia môžete aktívne komunikovať s pacientom, dokonca aj doma.
  • Chirurgické intervencie. V niektorých prípadoch s hlbokým alebo hrubým poškodením mozgu pacienta je potrebná núdzová operácia na odstránenie ohrozenia života. V prípade aneuryzmy sa môže vykonať orezanie alebo spevnenie aneuryzmy pomocou röntgenovej kontroly. Ak je afázia spôsobená rastom nádoru, potom sa môže vykonať stereotaktická chirurgia, aby sa zničilo zameranie nádoru.
  • Ďalšie spôsoby liečby môžu urýchliť proces obnovy nervového tkaniva obete a zvýšiť účinnosť primárnej liečby. Pri liečbe senzorickej afázie sa tieto metódy používajú ako: fyzikálna terapia, masáže, fyzioterapeutické metódy, používanie počítačových programov, ktoré stimulujú centrum reči a zlepšujú rečové schopnosti. Bolo tiež poznamenané pozitívny účinok na kontakt so zvieratami, takže v terapii je možné použiť: hipoterapiu, mačaciu terapiu a liečbu delfínov.

Špecializované rehabilitačné a rehabilitačné centrum pôsobí na klinickom inštitúte mozgu, ktoré sa zaoberá opravou porúch u pacientov s afázia. Spolu s liečbou dokážeme dosiahnuť rýchly postupný rehabilitačný proces. Existuje úzky vzťah medzi liečbou a rehabilitáciou, čo pomáha rýchlo prispôsobiť pacienta novým životným podmienkam, čím výrazne zvyšuje účinnosť terapie a obnovy.

rehabilitácia

Iba denné hodiny s logopérom a ďalšími odborníkmi prispejú k aktívnemu rehabilitačnému a rehabilitačnému procesu. Je veľmi dôležité vybudovať rehabilitačný plán od jednoduchého až po komplexný. Najprv musí byť obeť certifikovaná podľa nových podmienok. Iba po ukončení psychoterapie môžete pokračovať v regenerácii, lebo pacient musí vytvoriť motiváciu zameranú na oživenie.

Pacient môže vykonávať aj tieto cvičenia doma:

  1. Jednoduché otázky: po prvé, pacient sa pýta áno alebo žiadne otázky s monosyllabickými odpoveďami, potom pôjdu na otvorené otázky.
  2. Tematické dialógy sa uskutočňujú postupným rozvíjaním dialógu o konkrétnych témach;
  3. Písanie a čítanie. Oprava písania a výslovnosti písmen začína. Potom slabiky, ktoré pacient potom kladie do slov. V budúcnosti s úspešným pokrokom prejdú na písanie diktátov a čítanie malých textov. Pacient je vyzvaný, aby preložil svoj príbeh vlastnými slovami a odpovedal na otázky týkajúce sa jeho obsahu.
  4. Úloha bola zameraná na koreláciu obrázkov a textu. Pacient je vyzvaný, aby postavil príbeh, pričom dôsledne rozširuje obrázky;
  5. Štruktúra obrázkov na všeobecných vlastnostiach a znakoch. Pacientovi je udelená úloha usporiadať obrázky podľa kategórií a zdôrazniť spoločné charakteristiky, napríklad oddeliť niektoré zvieratá od ostatných.

Sa Vám Páči O Epilepsii