Cerebrálna ateroskleróza mozgových ciev

Existuje mnoho chorôb, ktoré vedú k veľmi vážnym následkom. Jednou z nich je cerebrálna ateroskleróza. Toto ochorenie je zúženie tepien mozgu, ktoré vyvolávajú aterosklerotické plaky.

Ako začne choroba

Choroba sa začína rozvíjať potom, čo sa vo vnútornej oblasti tepien stien nahromadí dostatočné množstvo usadenín cholesterolu. Spočiatku sú ako mastné škvrny, ale postupne sa stávajú jedinou tkaninou. Potom vzniknú aterosklerotické plaky. Sú spojené trombocyty a fibrín, rovnako ako vápnikové soli sú uložené. Lúmen v krvnej cieve sa stáva veľmi úzky a môže sa úplne zatvoriť.

Cerebrálna ateroskleróza je sprevádzaná zhoršením prívodu krvi do mozgu. Preto je táto choroba v pokročilom štádiu nebezpečná.

Príčiny vývoja

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu vyvolať aterosklerózu mozgových ciev:

  • Nesprávna výživa. Čím viac budete konzumovať jedlo so živočíšnymi tukami, tým viac sa škodí cholesterol v tele.
  • Zvýšená produkcia cholesterolu pečene. Tento faktor môže byť nazývaný zhoršené fungovanie pečene.
  • Pitie alkoholu vo veľkom množstve. Faktor je veľmi úzko spojený s predchádzajúcim, keďže konzumácia rôznych alkoholov narúša fungovanie pečene.

Určitá veková skupina je postihnutá ochorením (po štyridsiatich rokoch), rovnako ako aj tých, ktorí sú neustále vystavení stresu.

príznaky

Nebezpečenstvo choroby spočíva nielen v závažných následkoch, ale aj v prípadnej absencii príznakov v počiatočnej fáze.

Každá fáza príznakov špecifických pre chorobu. Zoznam obsahuje tri hlavné fázy a zdravotné zmeny, ktoré im zodpovedajú:

  1. Elementary. Pacient môže trpieť únavou a zníženou produktivitou. Pozornosť sa rozptýli, pamäť sa zhoršila. Môže dôjsť k vážnym bolestiam hlavy a tinitusu. Symptómy sú horšie, keď ste v miestnosti s nedostatkom kyslíka. Ak máte dobrý odpočinok, vaše zdravie sa výrazne zlepší.
  2. Progress. Všetky vyššie uvedené príznaky nezmiznú, ale iba jasnejšie. K týmto sa dá pridať nedôvera, depresia, poruchy spánku a dokonca aj paranoia. Tremory končatín, poruchy reči a ohromujúci chôdza nie sú vylúčené.
  3. Dekompenzácia. Pamäť sa zhoršuje. Schopnosť slúžiť a myslieť sa stráca.

Existujú štyri mimoriadne závažné dôsledky, ktoré často spôsobuje cerebrálna ateroskleróza:

Diagnostické metódy

Ak sa vám zdá, že máte vznik mozgovej arteriosklerózy, mali by ste sa poradiť s lekárom. Priradí vám tieto postupy:

  • röntgenové vyšetrenie krvných ciev;
  • krvný test (imunologický a obsah cholesterolu);
  • vyšetrenie vnútorných orgánov pomocou ultrazvuku;
  • zobrazovanie mozgu magnetickou rezonanciou;
  • vaskulárny Doppler.

Ako liečiť chorobu

Liečba tejto choroby môže byť tak lekárska, ako aj chirurgická. Tu všetko závisí od javiska. Liečba, alebo skôr jeho schéma, by mala premýšľať lekárom. Tu je zoznam liekov, ktoré môže odporučiť:

  • Kyselina nikotínová. Táto látka má škodlivý účinok na škodlivý cholesterol. Zvyšuje tiež hladinu lipoproteínov.
  • Ezetemib. Toto relatívne nové liečivo zhoršuje proces absorpcie cholesterolu v črevách. Niekedy sa nazýva Ezetrol.
  • Protidoštičkové činidlá. Tieto lieky majú vlastnosti znižujúce krv. Vďaka nim je možné zabrániť tvorbe krvných zrazenín.
  • Antihypertenzíva. Hlavná funkcia liekov - znižovanie krvného tlaku. Ak ich neužívate s aterosklerózou, riziko mŕtvice a smrti sa výrazne zvýši.
  • Vitamíny A, C a skupina B. Zlepšujú stav tela. Sú predpísané na posilnenie imunitného systému a zlepšenie pohody.
  • Sekvestranty žlčových kyselín. Látky neumožňujú vstrebávanie mastných kyselín.
  • Fibráty. Lieky znižujú hladiny triglyceridov.

Chirurgická liečba môže zahŕňať dve operácie:

  1. Endoskopické odstránenie aterosklerotického plaku. Špeciálne zariadenie so stentom (endoskopom) je vložené do veľkej nádoby, po ktorej pomocou röntgenových lúčov vedie do oblasti zúženia lúmenu v tepne. Potom sa stent zosilní, aby sa zvýšil lúmen, čo zlepšuje prietok krvi.
  2. Endarterektomie. Pri tejto operácii sa aterosklerotické pláty odstraňujú otvorene. Chirurg rezní tkanivo a keď sa dostane do cievy, odstráni plaky a stehy.

Najčastejšie sa vyžaduje chirurgická liečba v druhej fáze ochorenia, keď sa lumen veľmi zužuje.

Existujú populárne spôsoby liečenia aterosklerózy. Zvážte niekoľko populárnych receptov:

  • Infúzia plantainových listov. Dve veľké lyžice sušených rozdrvených listov plantain pridá do jednej šálky varenej vody. Stlačte zmes asi pol hodiny a potom pite jednu a pol hodiny v malých dúškoch, pred filtráciou.
  • Vykvaste plody hlohu. Umiestnite pohár čerstvých plodov hlohu do hrnca s jedným litrom vody. Zmes sa varí desať minút. Pred spaním použite polovicu skla.
  • Cesnaková zmes cibule. Strouhajte cibuľu a cesnak na jemnom strúhadle. Zmes použite vo veľkej lyžici pred jedlom jedenkrát denne.
  • Infúzia tymií. Nalejte malú lyžicu suchého rozdrveného tymiánu s pol litrom vody. Infúzia piť raz denne dvakrát týždenne.
  • Honey-cibuľová zmes. Získajte šťavu z cibule a kombinujte ju v rovnakom pomere s tekutým prírodným kvetinovým medom. Jesť zmes jednej lyžičky po každom jedle.

Len s pomocou ľudových prostriedkov je mimoriadne ťažké liečiť túto chorobu. Nezabudnite ich skombinovať s liekmi predpísanými lekárom. Ak ste alergický na akúkoľvek zložku uvedenú v recepte, nekonzumujte nápravu.

diéta

Choroba sa úspešne lieči, ak je príjem liekov sprevádzaný špeciálnou výživou. Zahŕňa elimináciu potravín, ktoré prispievajú k akumulácii cholesterolu a spotrebe výrobkov, ktoré očisťujú telo. Stojí za zmienku, že táto strava má dôstojnosť. Zlepšuje nielen zdravie, ale podporuje aj chudnutie.

Tu je zoznam produktov, ktoré by sa nemali spotrebovať:

  • vaječné žĺtky;
  • huby;
  • cestoviny;
  • ryže;
  • tukové mliečne výrobky;
  • údené a solené potraviny;
  • sladkosti z pečivo a pečivo;
  • konzervované potraviny;
  • horúce korenie;
  • čokoláda;
  • výrobky so smotanou;
  • zelenina (reďkovka, špenát, reďkovka);
  • salámy;
  • všetky omáčky okrem prírodnej zeleniny;
  • tučné mäso;
  • mäsové výrobky;
  • vyprážané potraviny;
  • rybie ikry;
  • ryby, huby, mäsové a fazuľové polievky;
  • niektoré nápoje (silný čaj a káva, kakao).

Niektoré produkty by sa však mali spotrebovať častejšie, pretože prispievajú k čisteniu krvných ciev:

  • baklažán;
  • divé jahody;
  • morská kel;
  • cherry;
  • melón;
  • dule;
  • grapefruitov.

Pokúste sa jesť obilniny, zeleninu a chudé mäso vo varenej alebo pečenej forme. Odporúča sa získať parník, pretože s jeho pomocou môžete variť jedlo tak, aby výrobky mali maximálne užitočné vlastnosti.

Nemali by ste sa vyvarovať polievkam, pretože zlepšujú proces trávenia. Dôležitá podmienka - musia byť vegetariánske.

Ak chcete zaobchádzať s niečím sladkým, môžete použiť želé, ovocný džús, ovocný džús.

Pamätajte si na dôležité pravidlo - výživa musí byť vyvážená. Vytvorte menu tak, aby malo dostatok vitamínov a užitočných prvkov. Čím rôznorodejšia je strava, tým lepšie.

Ako sa vyhnúť chorobe

Venujte pozornosť zoznamu pravidiel, dodržiavanie ktorých pomôže predchádzať ateroskleróze mozgu:

  • Prestaňte alkohol a cigarety. Je potrebné zbaviť sa deštruktívnych návykov tak, aby sa nádoby neobmedzovali a funkcie pečene nie sú narušené.
  • Ovládajte hmotnosť tela. Ovládajte hmotnosť tela. Nevyhýbajte sa cvičeniu a častejším prechádzkam na čerstvom vzduchu.
  • Jedzte správne. Vylúčte z diéty potraviny, ktoré nasýtia telo škodlivého cholesterolu.
  • Pokúste sa odstrániť stresové provokatéry. Neklid zle ovplyvňuje stav tela pre akékoľvek ochorenia a prispieva k rozvoju chorôb.

Liečba cerebrálnej aterosklerózy mozgových ciev

Ateroskleróza mozgových ciev je patológia spôsobená poškodením krvných ciev mozgu cholesterolovými depozitmi. Pri dlhodobom vývoji dochádza k smrti. Dôležité je začať liečbu včas.

Cerebrálna ateroskleróza

Cerebrálna ateroskleróza ovplyvňuje cerebrálnu cirkuláciu, je typom demencie. Vyskytuje sa u ľudí od 20 rokov, ale častejšie sa vyskytuje u starších ľudí.

Cerebrálna ateroskleróza s hypertenziou je charakterizovaná výrazným pretrhnutím systolického a diastolického tlaku. Tlak v počiatočnom momente sa zriedka zvyšuje, ale v priebehu času sa stáva trvalým. Pacient je ohrozený hypertrofiou ľavej komory, mozgovou príhodou alebo encefalopatiou, ktorá zomiera mozgové neuróny v dôsledku zastavenia krvného prietoku a nedostatočného zásobovania kyslíkom.

Etapy vývoja cerebrálnej aterosklerózy

Cerebrálna ateroskleróza mozgových ciev sa vyvíja v dôsledku choroby spojenej s poruchou metabolizmu tukov v tele. Choroba začína ukladaním cholesterolu na vnútorných stenách tepny (tvorba lipidových škvŕn). Postupne sa tieto usadeniny vyvíjajú na mastnú škvrnu, ktorá začína zahusťovať a pokrýva sa spojivovým tkanivom (liposkleróza). Vyskytuje sa aterosklerotický plak. Začína uzatvárať priechod nádoby, spôsobuje nedostatočnú výživu krvi susedných tkanív (aterosklentóza). Vyskytuje sa upchatie cievy (obliterácia).

Cholesterolové plaky sa hromadia v hlavných a stredných mozgových tepnách. V malých tepnách sa vyskytujú mastné škvrny a malé kapiláry nie sú ovplyvnené cerebrálnou aterosklerózou.

Príčiny mozgovej aterosklerózy

Ateroskleróza cerebrálnych artérií je spôsobená poškodením pečene, jeho neschopnosťou reprodukovať vysoký hustotný dobrý cholesterol (HDL). Má antisklerotické vlastnosti, dáva nádobe pružnosť a pevnosť. Keď pečeň nefunguje, telo začne budovať cievne bunky z nízkej hustoty "zlého" cholesterolu (LDL). Stávajú sa hrubými a nepružnými.

Ďalšie príčiny aterosklerózy cerebrálnej artérie sú:

  • Hypodynamia - neochota zúčastniť sa mierneho cvičenia.
  • Závislosť na tučných potravinách zaťažuje pečeň, ktorá sa nedokáže vyrovnať s bežnými záťažami.
  • Chronické napätie, neschopnosť ovládať situáciu vedie k nadmernému a nadmernému pracovnému výkonu. Existuje uvoľňovanie katecholamínov do krvného obehu, čo vedie k spazmu tepien a ďalej k ischémii.
  • Hypertenzia spôsobuje nadmerné zaťaženie krehkých ciev.
  • Diabetes mellitus porušuje metabolizmus tukov.
  • Zlé návyky a zlá ekológia zhoršujú priebeh ochorenia.
  • Obezita.
  • Hormonálne abnormality spojené s menopauzou.
  • Vek - starší pacienti sú náchylnejší na aterosklerózu mozgových artérií.
  • Dedičný faktor.

Symptómy ochorenia

Identifikácia cerebrálnej aterosklerózy v počiatočných štádiách je pomerne problematická. Príznaky ochorenia závisia od štádia pacienta.

Prvým príznakom, ktorý obťažuje človeka, je bolesť hlavy. Príčinou jeho výskytu je cholesterolová plaketa, ktorá blokuje plazmu. Výsledkom je nedostatok prívodu kyslíka do mozgu. Teda, nudné bolesti hlavy, ktoré sa stávajú trvalými. Zvýšená únava, znížený výkon. V noci trpí nespavosťou. Pacienti trpia rýchlo sa meniacou náladou. Chýba koordinácia.

Následne sa do príznakov mozgových ciev pridávajú nové symptómy: strata pamäti, tinitus, závrat, nestabilná chôdza. Toto sa zhoršuje mozgovými záchvatmi, ich prejav je sprevádzaný rôznymi príznakmi, ktoré závisia od miesta poškodenia mozgu. Pri zmenách v karotidovej tepne sa vyskytuje necitlivosť a zhoršená citlivosť na polovicu tela. Ak postihnutie brainstormu postihla ľavú hemisféru, sú možné epilepsie a poruchy reči. Ak je okcipitálna a časová časť mozgu - rozmazané videnie, porušenie funkcie prehĺtania.

Trvanie ischemických záchvatov nie je dlhšie ako dva dni. Pacient si po tom nič nepamätá. Ak trvajú dlhšie ako určité obdobie, dôjde k mozgovej mŕtvici. Cievna mozgová príhoda je ischemická (prejavuje sa uzatvorením plakov cholesterolu v lúmenovej cievke) a hemoragická (na pozadí pretrhnutia cievy dochádza k krvácaniu mozgu).

V poslednom štádiu ochorenia sa prejavujú príznaky mozgovej aterosklerózy: úplná ľahostajnosť k všetkému, slabá orientácia v čase a priestore, zhoršená kontrola močenia. Takmer všetky reči sú stratené, dochádza k paralýze.

liečba

Ako liečiť cerebrálnu aterosklerózu by mali vymenovať odborníkov ako neurológ a terapeut. Diagnóza ochorenia v počiatočnom štádiu je pomerne zložitá. Ak je diagnostikovaný správne na začiatku ochorenia, výsledok je takmer vždy pozitívny.

diagnostika

Na správnu diagnózu je potrebné vykonať niekoľko vyšetrení:

  • krvný test na INR, lipidový profil;
  • Ultrazvuk tepien (vnútorný a spoločný karotid) s Dopplerom;
  • angiografia s použitím kontrastu obsahujúceho jód: RTG vyšetrenie hodnotí priechod v tepnách;
  • EEG odhaľuje porušenie kortikálnych štruktúr mozgu;
  • MRI je najskúsenejším vyšetrením.

prevencia

Liečba mozgových ciev závisí priamo od príznakov ochorenia. V prvej fáze stačí, aby ste viedli zdravý životný štýl, dodržiavali strave, urobili dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu. Nejedzte potraviny, ktoré obsahujú tuky a cholesterol. Zahrňte do stravy viac zeleniny, ovocia, mliečnych výrobkov, rýb a morských plodov. Všetky tieto opatrenia sú relevantné ako prevencia a v počiatočnom štádiu ochorenia môžu pomôcť vyliečiť.

Liečba liečiv

V ďalšom štádiu sa liečba vykonáva pod dohľadom lekára. Je potrebné používať lieky v nasledujúcich skupinách:

  • Disagreganty (aspirín, klopidogrel) znižujú možnosť tvorby krvných zrazenín a výskyt mŕtvice.
  • Lieky na zníženie hladiny lipidov sa používajú na zníženie progresie aterosklerózy, zlepšujú prietok krvi. Najefektívnejšie sú statíny: Atorvastatín, Rosart, Simvastatín. Musia trvať celý život, upraviť dávku výsledkov analýzy lipidov. Tieto lieky majú veľa vedľajších účinkov: prispievajú k rozvoju cukrovky, katarakty.
  • Protizápalové lieky robia cievy odolné voči nepriaznivým faktorom.
  • Vazodilatačné liečivá odstraňujú kŕče, zvyšujú tok krvi do neurónov. Po príchode príznakov. Patria sem: Euphyllinum, Papaverine, Diprofen.
  • Antihypertenzná terapia je jedným z najdôležitejších liekov pri liečení aterosklerózy mozgu, pretože znižuje riziko mozgovej príhody a encefalopatie, zníženie funkcie mozgu. Kaptopril, Losartan, Moxonidín - drogy tejto skupiny.
  • Prípravky: Piracetam, Picamilon - zlepšenie cerebrálnej cirkulácie, normalizácia funkcie mozgu.

Chirurgické metódy

V poslednom štádiu vývoja aterosklerózy mozgu sa používa chirurgická intervencia. Stenózna ateroskleróza sa operuje otvoreným spôsobom na vnútorných a spoločných karotických tepnách. Prostredníctvom disekcie na krku lekár otvorí postihnuté miesto a stiahne dosku spolu s vnútorným obložením. Ďalšie šitie a dať malú drenáž. Vykonajte takúto operáciu pod kontrolou ultrazvukových mozgových ciev.

Na vnútorných mozgových tepnách sa stentovanie uskutočňuje vložením balónika, ktorý rozdrví plaketu a na tento priestor sa umiestni stent. Po tejto operácii ošetrujúci lekár predpisuje prijatie dezagregantov na celý život.

účinky

V počiatočnom štádiu ochorenia je prognóza priaznivá. Pri dodržaní všetkých odporúčaní je možné odstrániť dôvody na podporu ďalšieho priebehu ochorenia.

Keď choroba prejde do druhej fázy, nebude možné úplne zbaviť aterosklerózy, môžete zastaviť jej vývoj, zabrániť výskytu mŕtvice a encefalopatie.

Tretia etapa nevyhnutne vedie k smrti pacienta, pokiaľ nie je vykonaná chirurgická intervencia.

Mozková ateroskleróza mozgu výrazne mení totožnosť pacienta. Zmení sa jeho správanie, duševné poruchy, bolesti hlavy, závraty. Aj lokálne poruchy: strata videnia a reči. V počiatočných štádiách je potrebné určiť ochorenie a začať liečbu.

Cerebrálna ateroskleróza

Cerebrálna ateroskleróza je jednou z odrôd aterosklerózy, v ktorej sa tvoria aterosklerotické plaky v cievach mozgu, čo vedie k porušeniu ponuky mozgovej krvi.

Cerebrálna ateroskleróza mozgových ciev predstavuje asi 20% v štruktúre všeobecnej neurologickej patológie, rovnako ako asi 50% všetkých prípadov kardiovaskulárnych ochorení. Aterosklerotické lézie mozgových ciev sa môžu vyskytnúť už 20 až 30 rokov, ale výrazné klinické prejavy ochorenia sa zvyčajne vyskytujú u pacientov starších ako 50 rokov. Muži sú náchylnejší na chorobu, ale s vekom cerebrálnej aterosklerózy sa zaznamenávajú u mužov a žien s približne rovnakou frekvenciou. Je to spôsobené tým, že po nástupe menopauzy v ženskom tele sa hladina estrogénu znižuje, čo bráni rozvoju aterosklerotických vaskulárnych lézií.

Hlavné klinické prejavy ochorenia sú spôsobené cerebrovaskulárnou insuficienciou, ktorá sa postupne vyvíja na pozadí porážky mozgových ciev, čo vedie k ischémii tkaniva. Tvorba aterosklerotického plaku nastáva v niekoľkých štádiách (od lipidovej škvrny po ateroskleničnú alebo kalcifikáciu). Vytvorená plaketa sa zvyšuje vo veľkosti a postupne zatvára lumen postihnutých ciev, čo prispieva k jej zablokovaniu krvnými zrazeninami. Pokles lumenu krvnej cievy a následne zhoršenie prívodu krvi do oblasti mozgu vedie k vzniku hypoxie a výživových nedostatkov. Postup patologického procesu vedie k degeneratívnym zmenám a k smrti jednotlivých neurónov. Časť aterosklerotického plaku sa môže odtrhnúť a prepraviť s prietokom krvi do ciev menšej ráže, čo vedie k náhlej oklúzii cievy. Porušenie elasticity cievnej steny v mieste tvorby aterosklerotických plátov, najmä na pozadí súbežnej hypertenzie, môže viesť k prasknutiu cievnej steny ak vzniku hemoragických komplikácií.

Zo všetkých mozgových ciev sú tepny pónov, talamu a subkortikálnych uzlín náchylnejšie na aterosklerotické lézie.

Vývoj závažných komplikácií mozgovej aterosklerózy môže viesť k invalidite pacienta, ako aj k smrti.

Príčiny a rizikové faktory

Cerebrálna ateroskleróza sa označuje ako polyetiologické ochorenie. Po prvé, riziko mozgovej aterosklerózy mozgových ciev sa zvyšuje s vekom. Jeho výskyt v mladšom veku sa zvyčajne vyskytuje na pozadí zlej výživy, metabolických porúch, nadváhy, nedostatku telesnej aktivity, fajčenia a zneužívania alkoholu. Okrem toho arteriálna hypertenzia prispieva k rozvoju patológie. Pacienti často trpia kombináciou cerebrálnej aterosklerózy a vysokého krvného tlaku, pričom obe podmienky sa navzájom zhoršujú.

Rizikové faktory zahŕňajú aj chronické infekčné procesy a intoxikáciu tela, ktoré majú nepriaznivý vplyv na cievnu stenu. Určitú úlohu zohráva nepriaznivý psycho-emocionálny stav, duševné nadmerné stresovanie, ako aj časté stresové situácie. Genetická predispozícia je tiež dôležitá. V klinickej praxi sa často zaznamenávajú rodinné prípady vývoja takýchto komplikácií cerebrálnej aterosklerózy, ako je mŕtvica.

Formy choroby

Cerebrálna ateroskleróza sa klasifikuje lokalizáciou a klinickým priebehom.

V závislosti od miesta lézie môže byť zahrnutá zadná cerebrálna artéria, predná mozgová artéria, vnútorné alebo spoločné karotické tepny, brachiocefalický kmeň, krvné cievy menšieho kalibru.

Podľa klinického priebehu je cerebrálna ateroskleróza rozdelená na prerušovanú, pomaly progresívnu, akútnu a malígnu.

Štádium choroby

V klinickom zobrazení cerebrálnej aterosklerózy existujú tri etapy:

  1. Vývoj funkčných vazomotorických porúch, príznaky sa vyskytujú len príležitostne, nestabilné.
  2. Pri vývoji funkčných a morfologických porúch sa symptómy stávajú stabilnejšie.
  3. Organické poškodenie krvných ciev, príznaky sú stále prítomné, často sa objavujú komplikácie.

príznaky

Klinické prejavy cerebrálnej aterosklerózy sa vyskytujú na pozadí tkanivovej ischémie, ktorá sa vyvíja, keď sa cerebrálny prietok krvi uzatvára s aterosklerotickým plakom.

V počiatočnom štádiu ochorenia prejavy mozgovej aterosklerózy majú prechodnú povahu, zvyčajne sa vyskytujú počas fyzickej a / alebo mentálnej nadmernej záťaže a zmiznú v pokoji odpočinku. Pacienti sa sťažujú na slabosť, letargiu, únavu, podráždenosť, zhoršenú koncentráciu, poruchy pamäti. Pravidelne dochádza k porušeniu nočného spánku, nespavosti, dennej ospalosti, závratov (najmä pri zmene polohy tela z horizontálneho na vertikálny). Prevládajúcim príznakom v tomto štádiu ochorenia môže byť bolesť hlavy, ktorá je kombinovaná so šumom v hlave, v ušiach alebo v jednom uchu. Okrem toho sa pacienti môžu sťažovať na necitlivosť dolných končatín, mravčenie v tvári, pocit tepla v okcipitálnej oblasti, rozmazanú reč, zníženú zrakovú ostrosť, stratu sluchu (až do úplnej straty), poruchy chuti.

S ďalším vývojom patológie sa zhoršujú intelektuálne-mnezické poruchy, môže sa vyvinúť depresia. Pacient má úzkosť, podozrievavosť, rýchle zmeny nálady. Hluk v hlave môže neustále narušovať. Aj v tomto štádiu môže dôjsť k narušeniu chôdze a koordinácii pohybov, trepte hlavy a / alebo prstov. Postupne stratil výkonnosť.

S ďalšou progresiou ochorenia u pacientov s cerebrálnou aterosklerózou, stratou pamäte, apatia, stratou schopnosti navigovať v čase a v životnom prostredí, sa strácajú zručnosti pri sebaobsluhe.

Dôležitým znakom, ktorý by sa mal venovať pozornosť za prítomnosti cerebrálnej aterosklerózy, je vývoj krvnej mozgovej alebo hypertenznej krízy. Tento stav je sprevádzaný intenzívnymi bolesťami hlavy, slabosťou v horných a / alebo dolných končatinách, poruchami reči a zrakovým postihnutím. Kríza zvyčajne trvá nie viac ako dva dni, po ktorom sa stav pacienta stabilizuje. Uchovanie symptómov dlhšie ako dva dni môže naznačovať komplikáciu mozgovej aterosklerózy s mozgovou príhodou.

Cerebrálna ateroskleróza mozgových ciev predstavuje asi 20% v štruktúre všeobecnej neurologickej patológie, rovnako ako asi 50% všetkých prípadov kardiovaskulárnych ochorení.

diagnostika

Aby sa diagnostikovala cerebrálna ateroskleróza, musí byť pacient vyšetrený neurológom. Diagnóza ochorenia je založená na anamnéze, klinických prejavoch a údajoch z viacerých ďalších vyšetrení. Duplexné skenovanie poskytuje možnosť posúdiť stav extrakraniálnych tepien, ktoré krmiva mozog. Táto diagnostická metóda v spojení s ultrazvukovým vyšetrením lebečných tepien poskytuje informácie o lokalizácii aterosklerotických lézií, stupni zúžení krvnej cievy, ako aj o charaktere aterosklerotického plaku. Stav krvných ciev mozgu možno posúdiť vykonaním angiografickej štúdie. Počítačová tomografia sa zvyčajne používa u pacientov s cerebrálnou aterosklerózou, ktorí utrpeli mozgovú príhodu, na objasnenie miesta lézie a výber taktiky na ďalšiu liečbu. Magnetická rezonančná tomografia sa používa aj na posúdenie stavu mozgových ciev. Funkčný stav mozgu je možné posúdiť elektroencefalografiou. Patologické zmeny v sietnicových cievach možno zistiť oftalmoskopiou. V prípade sluchového postihnutia sa vyžaduje vyšetrenie otolaryngológa pacienta s audiometriou. Na stanovenie hladiny cholesterolu a lipoproteínov (lipidogram) sa môže vyžadovať imunoanalýza a biochemický krvný test.

Liečba cerebrálnej aterosklerózy

Cerebrálna ateroskleróza je nevyliečiteľná, ale s včasnou adekvátnou terapiou je možné spomaliť jej progresiu. Pri liečbe cerebrálnej aterosklerózy je potrebné najskôr odstrániť nepriaznivé faktory, ktoré viedli k vývoju patologického procesu.

Konzervatívna liečba cerebrálnej aterosklerózy je primárne zameraná na zlepšenie cerebrálnej cirkulácie, ako aj prevenciu trombózy.

Ak má pacient s cerebrálnou aterosklerózou arteriálnu hypertenziu, starostlivo sa zvolí antihypertenzívna liečba. Na korekciu cholesterolu a / alebo lipoproteínov v krvi sa používajú lieky na zníženie lipidov. Užívanie nootropných liekov zlepšuje kognitívne schopnosti. V prípade potreby sú pacientom s cerebrálnou aterosklerózou predpísané lieky proti trombocytov, vazodilatanciá, lieky, ktoré zmierňujú zápalový proces v cievach. Koronarolytické lieky sú predpísané na prevenciu vzniku porúch obehu. Okrem toho sa v niektorých prípadoch zameriavajú na kaskádovú filtráciu krvnej plazmy a kryoforézu.

Aterosklerotické lézie mozgových ciev sa môžu vyskytnúť už 20 až 30 rokov, ale výrazné klinické prejavy ochorenia sa zvyčajne vyskytujú u pacientov starších ako 50 rokov.

Pacientom sa uvádza diéta, ktorá vylučuje potraviny s vysokým obsahom cholesterolu (margarín, tučné mäso, vajcia, salámy, konzervované ryby atď.), S vyššou telesnou hmotnosťou, znižujú denný príjem kalórií.

Opakované prechodné ischemické záchvaty, oklúzia karotickej artérie s poklesom lumenov o viac ako 70%, menšia mŕtvica v anamnéze sú indikáciou pre chirurgickú liečbu cerebrálnej aterosklerózy. Hlavnými operačnými metódami pre toto ochorenie sú odstránenie aterosklerotického plaku s miestom intima cievnej cievy (endarterektómia), ako aj vytvorenie cievneho prerušenia okolo postihnutej tepny.

V prípade cerebrálnej aterosklerózy sa endarterektómia uskutočňuje uzavretým, t.j. endoskopickým spôsobom s použitím balónov a stentov. Na tento účel sa endoskop so stentom vloží do širokej krvnej cievy a potom sa pod röntgenovou kontrolou presunie na miesto blokovania artérie pomocou aterosklerotického plaku, kde je inštalovaný stent, čím sa zvyšuje lúmen krvnej cievy a tým sa obnovuje tok krvi. Podľa indikácií môže byť vykonaná protetika brachiocefalického kmeňa, tvorba extra-intrakraniálnej anastomózy.

Posun mozgových ciev je operácia pozostávajúca z vytvorenia inej cesty prietoku krvi obchádzajúcej cievu postihnutú aterosklerózou. Z pacientovej žily je vytvorený skrat alebo je umelý. Je ušitá do postihnutej tepny pred a po zablokovaní, bez odstránenia poškodenej oblasti.

Možné komplikácie a následky

Pri absencii včasnej diagnózy a správne zvolenej liečby sa na pozadí mozgovej aterosklerózy rozvinie demencia, chronická cerebrálna ischémia, mŕtvica, infarkt myokardu, paralýza atď.

výhľad

Prognóza cerebrálnej aterosklerózy závisí vo veľkej miere od veku pacienta, včasnosti začiatku liečby a schopnosti eliminovať rizikové faktory, ktoré spôsobili ochorenie.

Vývoj závažných komplikácií mozgovej aterosklerózy môže viesť k invalidite pacienta, ako aj k smrti.

prevencia

Aby sa zabránilo mozgovej ateroskleróze, odporúča sa:

  • včasná liečba chorôb schopných vyvolať výskyt cerebrálnej aterosklerózy;
  • korekcia nadváhy;
  • vyhýbanie sa stresu a duševnému namáhaniu;
  • plný spánok;
  • dostatočná fyzická aktivita;
  • vyvážená výživa;
  • odmietanie zlých návykov.

Dôležité aspekty cerebrálnej aterosklerózy mozgových ciev

Mozog je jedným z najzložitejších systémov ľudského tela. Zhromažďuje, spracováva a prenáša informácie prijaté od externých analyzátorov a tiež monitoruje fungovanie všetkých vnútorných orgánov. Tak ako v každom inom systéme, v mozgu prebiehajú rôzne metabolické procesy. Prostredníctvom tepien a kapilár vstúpi do nervového tkaniva kyslík a živiny a cez žily dochádza k odtoku metabolických produktov a spracovaných živín.

Metabolické poruchy mozgového tkaniva môžu viesť k vážnym zdravotným následkom. Medzi rôznymi diagnózami má cerebrálna ateroskleróza osobitné miesto, pretože často spôsobuje život ohrozujúcu komplikáciu - akútne porušenie cerebrálnej cirkulácie (mozgová mŕtvica). Hovoríme o príčinách, mechanizme vývoja, charakteristických symptómoch, ako aj o súčasných metódach diagnostiky a liečby mozgovej arteriosklerózy mozgových ciev v našom prehľade.

Čo je cerebrálna ateroskleróza? Toto metabolické ochorenie je spojené s dyslipidemickými procesmi v ľudskom tele. S tým sa rozpadá "zlé" a "dobré" tuky a molekuly cholesterolu sa začnú ukladať na vnútorné steny ciev, čo vytvára husté plaky, ktoré narušujú krvný obeh.

Vývoj cerebrálnej aterosklerózy je indikovaný v prípade poškodenia mozgových ciev aterosklerotického plaku. Často sa táto patológia vyvíja u starších ľudí starších ako 60-65 rokov, čo sa vysvetľuje všeobecným spomalením metabolizmu, sprievodnými chorobami, degeneratívnymi léziami cievnej steny atď.

Príčiny aterosklerózy

Príčiny poškodenia mozgových ciev cholesterolovými plakmi sa významne nelíšia od faktorov spôsobujúcich systémovú aterosklerózu. Choroba sa rozvíja, keď:

  • patologické stavy zahŕňajúce nadmernú syntézu cholesterolu v hepatocytoch (funkčné pečeňové bunky);
  • dedičné poruchy metabolizmu lipidov (dyslipoproteinémia, familiárna hypercholesterolémia atď.);
  • chudobná strava, sprevádzaná použitím veľkého množstva živočíšneho tuku nasýteného cholesterolom;
  • chronický stres a únava;
  • fajčenie a zneužívanie alkoholu;
  • obezita, nadváha;
  • nedostatočná fyzická aktivita;
  • hypertenzia;
  • choroby sprevádzané závažnými metabolickými poruchami (diabetes, metabolický syndróm);
  • hormonálne poruchy (hypo- / hypertyroidizmus, poruchy syntézy pohlavných hormónov);
  • patológií z koagulačného systému krvi.

Venujte pozornosť! V mladom veku (do veku 45-50 rokov) je mužský pohlavie ďalším rizikovým faktorom aterosklerózy.

Mechanizmus tvorby cholesterolu

Cholesterol, podobne ako ostatné tuky v tele, sa prenáša cez cievny kanál pomocou špeciálnych transportných proteínov - apolipoproteínov. Takéto komplexy v biochémii sa nazývajú lipoproteíny. V závislosti od pomeru lipidov a mastných častí v ich zložení emitujú:

  • LP (lipoproteíny) s vysokou hustotou;
  • Droga s nízkou hustotou;
  • LP je veľmi nízka hustota.

Ak je prvý podiel cholesterolu (HDL, "dobrý" cholesterol) zodpovedný za transport lipidov z orgánov a tkanív do pečene na ďalšie využitie a má anti-aterogénne vlastnosti (zabraňuje tvorbe aterosklerotických plátov), ​​potom lipoproteíny so zníženou hustotou (LDL a LDL ) sú jedným z hlavných rizikových faktorov vývoja cerebrovaskulárnych ochorení.

Ateroskleróza mozgových ciev sa vyvíja, keď je porušený optimálny pomer medzi "dobrou" a "zlou" frakciou cholesterolu. Prebytok LDL v prítomnosti predisponujúcich faktorov a mikrodámy cievnej steny sa hromadí na vnútornej strane ciev. Počiatočná lipidová škvrna, ktorá vyzerá ako plochá, neobvyklá žltkastá náplasť, postupne rastie a úplne blokuje lúmen tepny bez vhodnej liečby. To spôsobuje problémy s prívodom krvi do orgánov a tkanív. V mozgu, ktorý neustále potrebuje veľké množstvo kyslíka, glukózy a ďalších živín, je obzvlášť postihnutý.

klasifikácia

Existuje niekoľko možností a postupné štádiá choroby. Cerebrálna ateroskleróza mozgových ciev sa klasifikuje podľa:
Stupne závažnosti:

  1. Fáza 1 - symptómy patológie sa objavujú len príležitostne, s intenzívnym duševným alebo emočným stresom, fyzickou námahou. Cievne poruchy sú funkčné (prichádzajúce).
  2. 2 stupne - príznaky aterosklerózy sa stávajú stabilnejšie, funkčné poruchy sa postupne rozvíjajú na morfologické.
  3. 3. stupeň - pravidelné ischemické záchvaty spôsobujú nezvratné zmeny v mozgovom tkanive. Malé oblasti nekrózy sú nahradené spojivovým tkanivom a prestali vykonávať svoje funkcie.

Lokalizácia. V závislosti od prevládajúcej lézie vzniká ateroskleróza:

  1. zadná cerebrálna artéria;
  2. vnútorná karotidová artéria;
  3. brachiocefalický kmeň;
  4. nádoby malého priemeru.
  1. latentná ateroskleróza sa vyznačuje takmer úplnou absenciou symptómov;
  2. prerušovaný sa vyznačuje špeciálnym zvlneným priebehom, v ktorom sú obdobia exacerbácie, sprevádzané živým klinickým obrazom, nahradené relatívnym blahobytom;
  3. pomaly progresívna ateroskleróza sa postupne rozvíja s nárastom symptómov vaskulárnych porúch;
  4. stenótická ateroskleróza rýchlo vedie k významnému zúženiu lumen mozgových ciev alebo ich úplnému zablokovaniu;
  5. Malígna forma ochorenia sa vyznačuje skorým vývojom akútnych komplikácií.

Možné príznaky

Napriek rôznym možnostiam priebehu aterosklerózy mozgových ciev sa príznaky patológie vyvíjajú podľa podobného scenára. Kombinácia znakov charakterizujúcich progresívne porušenie cerebrálnej cirkulácie, nazývanej dyscirkulatívna encefalopatia (DE).

Ateroskleróza mozgových artérií sprevádzaná encefalopatiou 1. stupňa sa vyznačuje pomerne malým klinickým obrazom. Symptómy ochorenia buď chýbajú, alebo sú určené po prepracovaní. Pacienti sa môžu sťažovať na:

  • procesy poškodenia pamäte a koncentrácie;
  • závrat, bolesť hlavy;
  • nespavosť v noci a únavu počas dňa;
  • periodický tinitus.

Pri DE druhého stupňa sa ľudský stav postupne zhoršuje. Vyvíja:

  • zníženie pracovnej kapacity a všeobecné zhoršenie kvality vykonávanej práce;
  • výkyvy nálady;
  • depresia, samovražedné myšlienky;
  • porucha pamäti;
  • nespavosť alebo naopak patologická ospalosť;
  • neurologické príznaky, ktoré závisia od umiestnenia aterosklerotických plakov v cievach mozgu.

Venujte pozornosť! Často pacienti s DE 2 stupeň majú kritický postoj k ich zdraviu: "nevidia" existujúce problémy.

Dyscyrkulatívna encefalopatia tretieho stupňa je charakterizovaná dekompenzáciou stavu. Typické symptómy cerebrálnej aterosklerózy:

  • progresívne znižovanie mentálnych a intelektuálnych schopností pacienta;
  • absencia, emočná labilita (nestabilita);
  • výskyt jasných neurologických syndrómov - pyramídový, ataxický, pseudobulbar;
  • akútna psychóza;
  • vaskulárna demencia.

Povaha starších pacientov s pokročilou obehovou encefalopatiou sa často stáva neznesiteľnou pre príbuzných. Osobné kvality sú naštartované: skôr, šikovní ľudia sú zbytočné, pedantské - nudné atď. Je dôležité zaobchádzať s "rozummi" s porozumením, pamätajúc si, že sú vplyvom choroby a nie osobným rozmarom.

Pozor: zdvih

Nebezpečnou komplikáciou cerebrálnej aterosklerózy je akútna cirkulačná porucha v mozgových tepnách - mŕtvica. Táto podmienka je vážnou hrozbou pre život: nekróza (nezvratná smrť) mozgového tkaniva vedie k hrubému narušeniu celého tela.

V akej dobe po nástupe cerebrálnej aterosklerózy u pacienta dôjde k mŕtvici, otázka je čisto individuálna. Pomaly postupujúca forma ochorenia môže trvať niekoľko rokov bez toho, aby spôsobila pacientovi veľké nepohodlie. Malígna a stenótická arterioskleróza má vysoké riziko komplikácií.

Mali by ste okamžite zavolať sanitku, ak sa objavia niektoré z vyššie uvedených príznakov:

  • neočakávaná slabosť, silná paralýza alebo znecitlivenie svalov na tvári, hornej alebo dolnej končatiny;
  • dysartéria - porucha alebo porucha reči;
  • akútne zhoršenie zrakovej ostrosti v jednom alebo oboch očiach;
  • závraty, nestabilita chôdze, nekoordinovanosť;
  • akútna akútna bolesť v parietálnej časti hlavy, bez zjavného dôvodu.

Venujte pozornosť! Reč pacientov s akútnymi obehovými poruchami čelného alebo parietálneho laloku je nekoherentná a nepochopiteľná. Často človek nemôže odpovedať na jednoduché otázky o svojom názve alebo aktuálnom dni v týždni.

Skoršia pomoc sa poskytuje pacientovi s porušením mozgového krvného zásobovania, tým vyššia je jeho šanca na záchranu jeho života a oživenie. Terapeutické okno, v ktorom všetky liečebné postupy sú vysoko účinné, je 6 hodín od začiatku tejto patológie.

Diagnostické metódy

Všetci pacienti s podozrením na mozgovú aterosklerózu sa vyšetrujú, čo zahŕňa:

  1. Zbieranie sťažností, anamnézy a histórie života. Povedzte svojmu lekárovi o všetkých príznakoch, ktoré vás obťažujú, pamätajte si, kedy ste si ich prvýkrát všimli, aké pilulky alebo lieky ste si vzali. Nezabudnite spomenúť choroby, ktoré utrpeli počas života, ako aj prítomnosť / absencia alergií.
  2. Všeobecné lekárske vyšetrenie vrátane posúdenia stavu kože a slizníc. Zvláštna pozornosť špecialistu by mala byť zameraná na hľadanie xantómu - malé formácie vyčnievajúce nad povrch kože, ktoré pozostávajú z cholesterolu a triglyceridov, sú xantómy viditeľným znakom porúch metabolizmu tukov.
  3. Auskultácia srdca a pľúc. Vykonané na posúdenie celkového stavu tela a identifikáciu možných sprievodných ochorení.
  4. Meranie krvného tlaku. Zvýšený tlak je jedným zo zrážajúcich faktorov pri ukladaní molekúl cholesterolu na vnútorný povrch krvných ciev, preto cerebrálna ateroskleróza s hypertenziou je celkom bežná.
  5. Laboratórne testy: UAC, LHC a OAM sú rutinné diagnostické metódy na posúdenie celkového stavu tela. Lipidogram - komplexná metóda štúdia metabolizmu tukov, ktorá umožňuje určiť hladinu celkového cholesterolu a jeho frakcií, ako aj identifikovať pomer medzi "zlými" a "dobrými" lipoproteínmi. Táto relatívna hodnota sa nazýva koeficient aterogénnosti (CA). Krvný test na zrážanie.
  6. Inštrumentálne testy zamerané na štúdium presného umiestnenia a stupňa cievnych lézií cholesterolu. Štandardný zoznam skúšok môže zahŕňať: Duplexné skenovanie; Angiografia mozgových artérií (s použitím látky, ktorá je nepriepustná pre rádioaktívne žiarenie); Transkraniálny Dopplerovský ultrazvuk - vyšetrenie mozgových ciev cez lebku; Zobrazovanie magnetickou rezonanciou; Elektroencefalografia - používa sa na posúdenie funkčnej aktivity mozgového tkaniva.

Zásady liečby

Po potvrdení diagnózy a určení rozsahu poškodenia mozgových artérií je pacientovi predpísaná liečba. Liečba cerebrálnej aterosklerózy by mala byť komplexná, zameraná nielen na patologické symptómy, ale aj na príčiny ochorenia. Patológ bude v prípade potreby ošetrovať neuropatológ, ktorého sa zúčastnia praktickí lekári a ďalší odborníci na konzultáciu.

Pred použitím účinných liekov sa všetkým pacientom s cerebrálnou aterosklerózou odporúča, aby venovali pozornosť ich životnému štýlu. Zníženie celkového cholesterolu a minimalizácia rizika vzniku nových aterosklerotických plakov pomôže:

  • odvykanie od fajčenia a zneužívanie alkoholu;
  • normalizácia telesnej hmotnosti;
  • dostatočná fyzická aktivita;
  • zníženie úrovne stresu;
  • odmeňovanie práce a odpočinku;
  • pravidelné prehliadky.

Škodlivé návyky nielen nepriaznivo ovplyvňujú celkové zdravie, ale tiež priamo zvyšujú riziko aterosklerózy. Nikotín obsiahnutý v inhalovanom tabakovom dyme prispieva k rozvoju mikrodamení cievnej steny a zúženiu tepien. Pravidelné užívanie alkoholu vedie k zvýšeniu hladín cholesterolu v krvi.

Obezita je ďalším faktorom, ktorý vyvoláva vývoj dyslipidémie. Normalizácia telesnej hmotnosti, ktorá sa dosiahne správnou výživou a fyzickou aktivitou, významne znižuje riziko vzniku nových aterosklerotických plakov.

Aktívny život je ďalším pomocníkom v boji proti cerebrálnej ateroskleróze. Aby boli mozgové cievy zdravé, lekári odporúčajú precvičiť jeden z povolených športov:

  • plávanie;
  • kalanetika;
  • Pilates;
  • nordická prechádzka;
  • joga.

Súčasné fyzické námahy by nemali spôsobovať nepohodlie u pacienta a prinášať negatívne emócie. Užitočné s ochorením a prechádzky na čerstvom vzduchu: v parku, v lese.

Hypocholesterolová diéta

U všetkých pacientov s cerebrálnou aterosklerózou sa odporúča dodržiavať zásady cholesterolovej diéty po dlhú dobu. Čo je to?

Základné princípy klinickej výživy na zníženie hladín cholesterolu sú:

  1. Ostré obmedzenie živočíšnych tukov bohaté na nasýtené mastné kyseliny a cholesterol. Podľa zákazu sa tučné mäso (hovädzie, bravčové), sádlo, pečeň, obličky, mozgy, jazyk a iné drobky, maslo, tučné syry.
  2. Používanie veľkého množstva ovocia a zeleniny. Keď sa používa v každodennej výžive mrkvy, repy, repy, jabĺk, citrusov atď., Dochádza k zlepšeniu trávenia a úroveň "zlého" cholesterolu sa absorbuje v pečeni a vstrebáva sa do čreva.
  3. Dodržiavanie režimu pitnej vody. Pri absencii problémov s obličkami sa odporúča, aby všetci pacienti s dyscyrkulatívnou encefalopatiou pili až 1,5-2 litrov tekutiny denne.

Liečba

Plán liečebnej terapie sa robí pre každého pacienta individuálne. Zoznam liekov používaných pri cerebrálnej ateroskleróze je uvedený v nasledujúcej tabuľke.

Čo je cerebrálna ateroskleróza mozgových ciev: príčiny a príznaky

Polovica úmrtí z ochorení kardiovaskulárneho systému dnes predstavuje mozgovú vaskulárnu aterosklerózu. Jednoznačná teória, ktorá by mohla vysvetliť príčiny ochorenia, zatiaľ neexistuje.

Som rada, že podľa zdravotníckej štatistiky je liečba tejto choroby veľmi účinná, najmä ak je zistená v počiatočnom štádiu.

Klinické príznaky

Cerebrálna ateroskleróza alebo ateroskleróza mozgových ciev mozgu je jednou z odrôd klasickej aterosklerózy. Rozdiel spočíva v tom, že v tomto prípade sú centrom patologických zmien cievy mozgu. Mechanizmus lézií je rovnaký pre všetky tepny.

Dôležitú úlohu pri rozvoji choroby hrajú lipoproteíny, presnejšie niektoré ich typy. U ľudí tieto látky vykonávajú transportnú funkciu pre cholesterol - lipid, potrebnú na spracovanie tuku, syntézu vitamínu O a hormónov.

Lipoproteíny sú navrhnuté na vykonávanie rôznych funkcií:

  • Lipoproteíny nízkej (LDL), veľmi nízkej (VLDL) a strednej hustoty (LPPP) uvoľňujú a prenášajú cholesterol v bunkách.
  • HDL - lipoproteín s vysokou hustotou, zachytáva cholesterol a odstraňuje ho z bunky.

Cholesterol sa požíva s jedlom alebo sa produkuje samotným telom. Látky pozostávajú z dynamickej rovnováhy, ktorá zabezpečuje normálnu funkciu buniek. Avšak pri konzumácii potravín bohatých na lipoproteíny s nízkou hustotou sa vyskytuje nerovnováha. V dôsledku toho sa lipoproteíny nahromadia v tepnách.

Vývoj aterosklerózy mozgu

  • Na samom začiatku aterosklerózy sa tvoria lipidové škvrny na stenách krvných ciev. Po prvé, lipoproteíny s veľmi nízkou a nízkou hustotou sa zhromažďujú v arteriálnej intime (jednobunková endotelová vrstva). Keď sa dosiahne kritický vrchol, môžu lipoproteíny reagovať s akoukoľvek zložkou intercelulárnej látky. Produkt získaný v dôsledku reakcie sa ukladá na stenách krvných ciev. Príznaky stále chýbajú.
  • Druhý stupeň aterosklerózy mozgových artérií sa vyznačuje proliferáciou lipidovej farby, ktorá viaže lipoproteíny, ktoré prichádzajú s krvou. Výsledkom tohto procesu je vytvorenie aterosklerotického plaku.
  • Cerebrálna arteriálna ateroskleróza v tretej fáze je charakterizovaná nárastom plaku. Z akademického hľadiska je tento okamih veľmi zaujímavý. Počas svojho rastu vytvára novotvorba látky, ktoré sa stávajú prekážkou vzniku nových buniek v stenách krvných ciev. Okrem toho škvrna produkuje látky, ktoré podporujú tento proces. V tomto štádiu je liečba založená na zmene stravy, pretože správna koncentrácia HDL v krvi, ktorá narušuje podivnú rovnováhu, zničí a odstráni plaketu.

Ak sa liečba nevyskytuje, rozdelenie buniek hladkého svalstva je lokalizované v mieste plaku - tepny tepien sú úzke a mikroskopické lézie sa vyskytujú v iných oblastiach, ktoré vyvolávajú tvorbu krvných zrazenín. Malá časť krvných zrazenín sa odstráni prietokom krvi.

Pri ďalšom raste plaku sa do neho dostávajú nové cievy, doštička preteká krvou a krvácanie sa vyskytuje.

Patologické zmeny v tepnách sú sprevádzané príjmom vápnika - ukladaním vápenatých solí na steny. V dôsledku toho sa mozgové cievy stanú krehkými, dochádza k ich deformácii a zničeniu.

Venujte pozornosť! Obzvlášť vážne dôsledky sa považujú za nekrózu oblastí mozgu, ktoré slúžia poškodenej tepne. Nakoniec sa tkanina znovuzrodí a nahradí spojivom a oblasť úplne stráca svoj výkon.

príznaky

Diagnóza cerebrálnej aterosklerózy je zložitá, pretože symptómy ochorenia sú vágne, najmä v prípade arteriálnych lézií. Ochorenie postihuje normálny krvný obeh v niektorých oblastiach.

Preto najčastejšie príznaky nie sú spojené s bolesťou, aj keď sú prítomné, ale s oslabením mozgu.

  1. Pacient je pevne narušený pozornosť a pamäť.
  2. Duševné schopnosti klesajú.
  3. Zrak a sluch sa zhoršujú.
  4. Vyskytne sa nespavosť.
  5. Chuť môže byť narušená.
  6. Podráždenie a trvalé zlé nálady sú tvorené.
  7. Vyvíjajú sa všetky druhy fóbie, obsedantné stavy (podozrenie na nevyliečiteľnú chorobu, strach zo smrti z krvácania).
  8. Stav ľahostajnosti k okoliu, prázdnota.
  9. Oneskorená reakcia a ťažkosti pri odpovediach na jednoduché otázky.

Všetky tieto príznaky sú dôkazom významného poškodenia mozgových tepien. Liečba trvalej udržateľnosti týchto symptómov sa má vykonať okamžite až po operáciu.

Priaznivé faktory

Fajčenie je hlavnou príčinou tejto choroby. Účinok tohto škodlivého návyku je rozmanitý, ale hlavným vinníkom je zúženie tepien a strata elasticity stien.

Nesprávna výživa, pri ktorej sa vyskytuje veľké množstvo LDL cholesterolu. Najčastejšie ide o živočíšne tuky a potraviny s vysokým obsahom.

Diabetes je tiež "provokatér" aterosklerózy. Keď cukrovka narúša spracovanie tukov a cukrov, čo nevyhnutne ovplyvňuje cievy mozgu.

Hypodynamia alebo nedostatok motorickej aktivity aspoň vedie k hypertenzii a potom k jej komplikáciám.

Obezita, tak či onak, je spojená so všetkými faktormi, ktoré nie sú fajčením, a preto vytvára väčšiu hrozbu.

Poruchy nervového systému a zneužívanie alkoholu (ak nehovoríme o opilosti) majú skôr zhoršujúci a provokujúci účinok.

Uskutočnenie diagnózy

Pre správnu diagnózu sa vykonáva množstvo klinických a laboratórnych štúdií:

  • Prieskum pacienta.
  • Počúvanie systolického šumu.
  • Palpácia dostupných tepien.
  • Imunologický krvný test.
  • Krvný test na cholesterol.
  • Angiografia.
  • Dopplerovská sonografia.
  • MR.

Obsah cholesterolu sa dá v zásade skontrolovať doma. sama o sebe by ste mali používať zariadenie, ako je zariadenie na meranie cholesterolu. Aspoň pacient si bude vždy vedomý svojho stavu.

Metódy liečby

Liečba závisí od závažnosti poranenia a poskytuje celý rad opatrení.

Povinný program

V prvých dvoch štádiách cerebrálnej aterosklerózy, keď symptómy nie sú exprimované, liečba môže byť založená na obnovení poradia v spôsobe života. Pri závažnom poškodení mozgu, aby sa vylúčili rizikové faktory, musí byť režim dodržaný.

Pacient musí prestať fajčiť, pretože liečba vazodilatanciami nie je vhodná, ak sa pacient nevzdáva zvyku.

Zo stravy by mali byť vylúčené produkty s vysokým obsahom LDL (cukrovinky, mastné mäso).

Je potrebné postupne zvyšovať telesnú aktivitu.

Liečba liečiv

Trvanie užívania liekov a ich dávkovanie určuje odborník. Niektoré lieky majú vedľajšie účinky, ktorým je potrebné zabrániť. Nasledujúce skupiny liekov sa používajú na liečbu:

  1. Antitrombotické (dobre známe aspirínové a iné) lieky zabraňujú výskytu krvných zrazenín.
  2. Znižovanie hladiny lipidov - zabraňuje vzniku cerebrálnej aterosklerózy. Najefektívnejšie sú statíny a deriváty kyseliny fibrovej. Lieky sa užívajú po celý život. Dávka sa určí podľa hladiny lipidov v krvi. Pacienti s cukrovkou môžu užívať fenofibráty.
  3. Vasodilatačné lieky sú predpísané na základe stavu pacienta.
  4. Všeobecné protizápalové lieky zvyšujú vaskulárnu rezistenciu voči účinkom negatívnych faktorov.
  5. Antidepresíva sú predpísané pre príznaky depresie.
  6. Trankvalizéry - s exacerbáciou fóbie a úzkosti.

Chirurgická liečba

Stenózna cerebrálna ateroskleróza vyžaduje radikálnu liečbu. Plaky na extrakraniálnych cievach sa odstránia otvorenou metódou. Plaketa sa vyrezáva súčasne s oblasťou tepny a drenáž sa vytvorí na spoji cievy.

Ak je ovplyvnená veľká plocha ciev, používa sa protetická metóda. Okrem mozgu existuje aj ateroskleróza ciev a nemusíte si byť vedomí tohto typu ochorenia.

Sa Vám Páči O Epilepsii