Cerebrálna ateroskleróza

Cerebrálna ateroskleróza je:
Chronická cirkulačná nedostatočnosť mozgu je pomaly progresívna, čo vedie k zhoršenému celkovému poškodeniu štruktúr a funkcií mozgu.

Cerebrálna ateroskleróza jej príčin a pôvodu.
Ateroskleróza, arteriálna hypertenzia a ich kombinácia. Menej vaskulárny zápal (vaskulitída). Základom pôvodu je porucha krvného toku v mozgovej látke, narušené mechanizmy samoregulácie cerebrálnej cirkulácie, nedodržiavanie jeho metabolických potrieb, rozvoj hladovania kyslíkom, ktorý sprevádza narušený systémový obeh.

Faktory prispievajúce k progresii: psycho-emocionálne nadmerné stíhanie, nehybnosť, obezita, nadmerné užívanie alkoholu, osteochondróza krčnej chrbtice s syndrómom chrbticovej tepny, iné telesné ochorenia.
KLIKNITE ČO PREČÍTAJTE, ČO JE ATEROSCLERÓZA

Prevalencia cerebrálnej aterosklerózy: zvyčajne diagnostikovaná vo veku 50-60 rokov.

Prognóza cerebrálnej aterosklerózy: Rýchlosť tvorby neurologických porúch môže byť rôzna. "Nepriaznivé" varianty cerebrálnej aterosklerózy sú rozlíšené: rýchlo progresívne, pomaly progresívne s záchvatmi a prechodnými poruchami cerebrálnej cirkulácie a najčastejšie s cerebrálnou aterosklerózou - pomaly progresívnym priebehom.

Tok má pomalý progresívny charakter. Množstvo faktorov môže zrýchliť a zhoršiť priebeh cerebrálnej aterosklerózy: trauma, infekcia, intoxikácia, dekompenzácia srdcovej činnosti, emocionálne a intelektuálne preťaženie a poruchy cerebrálneho obehu. Vyznačujú sa tri stupne cerebrálnej aterosklerózy: I - mierne ťažké; II - vyslovene, III - vyslovene. V rýchlo sa rozvíjajúcom variante priebehu sa výrazná cerebrálna ateroskleróza vyvíja približne za 5 rokov. Relatívna stabilizácia stavu je možná na pozadí pretrvávajúcich neurologických symptómov, ale progresia s opakovanými krízami a prechodnými ischemickými záchvatmi je charakteristická. Charakteristické zvýšenie klinických prejavov s narastajúcim vekom pacientov, ktoré odráža pristúpenie kardiovaskulárnych a iných patológií vnútorných orgánov. Existuje rýchla progresia ochorenia u pacientov s arteriálnou hypertenziou s nepriaznivým priebehom.

Cerebrálna ateroskleróza prvej fázy (1 stupeň) -

Mierne vyslovená fáza. Vyjadrené vývojom "neurastenického" syndrómu a prevahou subjektívnych prejavov. Táto fáza je charakterizovaná ťažkosťami z poškodenia pamäti, zníženým výkonom, bolesťami hlavy a ťažkosťami v hlave, závratmi, poruchami spánku, všeobecnou slabosťou, únavou a nepozornosťou. Často sú tieto príznaky nadmernej práce sprevádzané sťažnosťami na: bolesť v oblasti srdca, palpitácie, dýchavičnosť, bolesť kĺbov a chrbtice atď.

Druhým nevyhnutným kritériom pre stanovenie diagnózy štádia aterosklerotickej encefalopatie je identifikácia neurológom pri vyšetrovaní rozptýlených organických príznakov poškodenia nervového systému, z ktorých mnohé majú premenlivú povahu.

Neuropsychologické štúdie potvrdzujú prítomnosť asténie, pokles krátkodobej pamäte, pozornosť. Psychologické testovanie odhaľuje pokles pozornosti a pamäte, zníženie množstva vnímaných informácií. Kritika bola uložená. V tejto fáze je pravdepodobne v správnej liečbe možné znížiť závažnosť alebo elimináciu jednotlivých symptómov. Sociálna disadaptácia je minimálna, pacient má len emocionálne alebo fyzické preťaženie.

Cerebrálna ateroskleróza druhého štádia (2 stupne) -

Výrazná fáza. Vyjadruje sa tým, že spolu s vnútornými nepríjemnými pocitmi sa objavujú objektívne znaky. Výkon sa postupne znižuje, zvyšuje sa únava, poruchy spánku a pamäti. Pacienti prestávajú všímať svoje nedostatky a často nadhodnocujú svoje skutočné schopnosti.

V neurologickom stave sú definované jasné symptómy charakteristické pre organické lézie určitých štruktúr mozgu (ako sú parkinsonské symptómy).

Cerebrálna ateroskleróza tretej fázy (3 stupne) -

Vážne vyjadrené štádium. Sťažnosti nemusia byť, alebo pozornosť na nedostatok sťažností. Počas neurologického vyšetrenia sa zaznamenalo váženie už existujúcich symptómov. Pacienti vyjadrili prudký pokles inteligencie, slabosť, sploštenie emócií. Bolesť hlavy, závrat, hluk v hlave, poruchy spánku sú neustále.
Symptómy predstavujú určité klinické syndrómy: motorická insuficiencia - pyramídový syndróm; trasenie a nestabilita - ataktický syndróm; pseudobulbar, vaskulárny parkinsonizmus, psychóza, vaskulárna demencia.

Cerebrálna ateroskleróza - DIAGNOSTICKÉ KRITÉRIÁ

1. Charakteristické prejavy v prítomnosti kauzálneho vaskulárneho faktora.

2. Progresia neurologických prejavov (príznaky, ktoré neurológ vidí a popisuje).

3. Počítačová tomografia (závažnosť zmien závisí od štádia dyscirkulačnej encefalopatie DEP): CT scintigrafia normálneho štádia alebo minimálne príznaky atrofie mozgu v 1. štádiu, menšie fázy s nízkou hustotou, rozšírenie komorového systému a trhliny hemisfér v dôsledku atrofického procesu, v štádiu 3 - viacnásobné ohniská rôznych veľkostí v hemisféroch, závažná atrofia, zníženie hustoty bielej hmoty (leucoareóza).

4. Na REG - zmeny charakteristické pre aterosklerózu, arteriálnu hypertenziu, v závislosti na štádiu mozgovej aterosklerózy.

5. Ultrazvukový Doppler vrátane transcraniálnych príznakov stenózy a menej často oklúzie extra- a intrakraniálnych artérií (zistených u 80% pacientov).

6. Zvyšovanie viskozity krvi, agregácia erytrocytov a krvných doštičiek, deformácia erytrocytov, dyslipoproteinémia, najmä v dôsledku zvýšenia obsahu triglyceridov.

7. Výsledky neuropsychologického výskumu.

Cerebrálny aterosklerózny tok a prognóza

Všeobecne platí, že sú: stabilné, pomaly progresívne (s záchvaty a TIA a bez cievnych príhod), paroxyzmálna rýchlo progresívny priebeh. Stabilný a pomaly progresívny charakteristický prvý stupeň cerebrálnej aterosklerózy, ktorý môže trvať 7-12 rokov. Pri rýchlo progresívnom variante sa vyvinú 2 alebo 3 štádia mozgovej aterosklerózy za menej ako 5 rokov choroby. V 2. etape je možná aj relatívna stabilizácia na pozadí neurologického deficitu, hoci je charakteristická stabilná progresia s opakovanými krízami a prechodná ischémia. Charakteristické zvýšenie klinických prejavov s vekom pacientov, ktoré tiež odráža pristúpenie vaskulárnej a inej somatickej patológie. Rýchla miera progresie neuropsychiatrických porúch je charakteristická pre hypertenziu s nepriaznivým priebehom. Klinická prognóza v štádiu 3 cerebrálnej aterosklerózy je nepriaznivá.

Cerebrálna ateroskleróza Princípy liečby

Liečba aterosklerózy mozgu vykonávajú lekári, neurológovia, berúc do úvahy príčinný faktor, na pozadí ktorého sa vyvíja mozgová ateroskleróza a somatické ochorenia s účasťou terapeuta, kardiológa, psychiatra.

1. Zlepšenie mikrocirkulácie, výživa mozgu.

2. Zníženie terapie cholesterolu v krvi.

3. Normalizácia liekov na krvný tlak.

4. Chirurgická intervencia u veľkých ciev (zúženie v systéme karotídy viac ako 70% (alebo rozpadajúce plaku) a opakované prechodné ischémie.

5. ambulantné pozorovanie neurológom pri polyklinických štvrťročných vyšetreniach, terapeutických a preventívnych opatreniach.

Ak chcete dosiahnuť lepší výsledok liečby, kontaktujte svojho neurologa vo Volgograd.

CEREBRÁLNA ATHEROSKERÓZA, NEZAMESTNANOSŤ A LOKALIZÁCIA NA NEMOCNICI, NEUROLOGOVIA URČUJÚ NA TIETO DÔVODY:

1. Potreba hospitalizovaného a ambulantného vyšetrenia a liečby v dôsledku zvyšujúcej sa rýchlosti progresie
cerebrálna ateroskleróza.
2. Po prechodnej cirkulačnej poruche (kríze, prechodnej ischémii) v závislosti od povahy a závažnosti.
3. Po akútnom porušení cerebrálnej cirkulácie podľa typu mŕtvice.

Za obdobie dočasnej pracovnej neschopnosti je ovplyvnená fáze mozgovej aterosklerózy, klinickými príznakmi ochorenia, povolania a pracovných podmienok pacienta.

Mozgová ateroskleróza CHARAKTERISTIKA OBMEDZENIA ŽIVOTNOSTI

Stupeň zdravotného postihnutia závisí od charakteristík neurologického deficitu, závažnosti duševných porúch, z veľkej časti určuje štádium cerebrálnej aterosklerózy. V štádiu 1 je životná aktivita často obmedzená z dôvodu zhoršenej adaptácie na vonkajšie vplyvy (kolísanie atmosférického tlaku, teploty atď.), Fyzického a duševného stresu, pracovného stresu atď. V 2 a najmä v 3. etape je cerebrálna ateroskleróza spôsobená koordináciou, pohybové poruchy (pohyblivosť) v rôznej miere. Paroxysmálne poruchy (krízy, prechodná ischémia) ďalej obmedzujú vitalitu a pracovnú schopnosť pacientov. Sociálne prispôsobenie pacienta je ťažké, pretože možnosť učenia sa nových vedomostí sa znižuje. Pri demencii sa zhoršuje schopnosť prispôsobiť sa správaniu, po uplynutí ktorej dôjde k strate zručností domácností, je narušená samoobslužnosť.

Cerebrálna ateroskleróza, KONTROLOVANÉ TYPY A PODMIENKY PRÁCE

1. Práca v kaviarni, predajni za tepla, v podmienkach významného fyzického a neuropsychického stresu, vystavenia toxickým látkam, v noci, ak je to možné, stresových situáciách, potreba robiť zodpovedné rozhodnutia (hlavne v štádiu I cerebrálnej aterosklerózy).
2. Práca súvisiaca s potrebou adekvátneho situačného správania, presných koordinovaných pohybov, dlhej chôdze as neuro-psychologickým stresom (hlavne v 2. etape cerebrálnej aterosklerózy).

Cerebrálna ateroskleróza pracovne účinných pacientov
1. 1 a menej 2 kroky mozgovej arteriosklerózy s priaznivým priebehu ochorenia (relatívna stabilizácia, pomalý postup) a uspokojivé výsledky liečby.
2. Pri miernej dysfunkcii, zriedkavých a ľahkých prichádzajúcich porušeniach cerebrálneho obehu (v prípade racionálneho zamestnania alebo vykonávania obmedzení v práci na odporúčanie lekárskej komisie kliniky).

Indikácie mozgovej aterosklerózy indikované pre zdravotné postihnutie (ZDRAVOTNÍCKY SOCIÁLNY EXPERTIZ)

1. Kontraindikované typy a pracovné podmienky.

2. Rýchlo progresívny priebeh ochorenia.

3. Nemožnosť zamestnania v súvislosti s opakovanými akútnymi poruchami obehu, vrátane častého prechodného vývoja demencie.

CEREBRÁLNA ATEROSKLERÓZA - POŽADOVANÝ MINIMÁLNY PRIESKUM, NALOŽENÝ NEUROLOGISTOM, SMEROM NA OSVEDČENÍ S CIEĽOM ZRIADENIA SKUPINY POSTIHNUTIA
1. Rádiografia lebky a krčnej chrbtice.
2. reoencephalogram; EKG.
3. Glukóza, cholesterol a krvné lipidy.
4. CT snímka hlavy (ak je to možné).
5. Echo-KG.
6. Dopplerovský ultrazvuk hlavných tepien mozgu;
7. Údaje o vyšetrení očkovaním, terapeutom, psychiatrom a ďalšími odborníkmi (ak je to potrebné).
8. Výsledky experimentálneho psychologického výskumu.

Kritériá cerebrálnej aterosklerózy na zistenie invalidity

Skupina III: mierne postihnutie v štádiu 1 (s obzvlášť nepriaznivými pracovnými podmienkami) a štádium 2 cerebrálnej aterosklerózy (podľa kritéria obmedzenej schopnosti pracovať v prvom stupni).

Skupina II: významné obmedzenie vitálnej aktivity spôsobenej neurologickými poruchami, poruchami pamäti alebo opakujúcimi sa poruchami obehu a mŕtvicami.

Skupina I: rýchlo sa rozvíjajúci priebeh, demencia, výrazné poškodenie motorických funkcií, výrazne obmedzujúce životnú aktivitu (podľa kritérií obmedzenej schopnosti sebaobsluhy a pohybu tretieho stupňa).

Cerebrálna ateroskleróza PREDCHÁDZANIE DISABILITY

1. Primárna prevencia: a) potreba zohľadniť primárne rizikové faktory rozvoja cievnych ochorení; b) primerané liečenie neurológom pacientov s počiatočným prejavom cerebrálnej cirkulačnej nedostatočnosti vzhľadom na výrobný faktor.

2. Sekundárna prevencia: a) včasná detekcia a cielená liečba pacientov s cerebrálnou aterosklerózou neurológom, najmä vo fáze 1 ochorenia; b) vylúčenie faktorov prispievajúcich k progresii ochorenia; c) dodržiavanie dostatočných dôb dočasnej pracovnej neschopnosti neurológom po prichádzajúcej obehovej poruche a mŕtvici; d) klinické vyšetrenie (štvrťročné vyšetrenia), množstvo správania určuje váš neurológ; e) uskutočnenie komplexu rehabilitačných opatrení u pacientov po mŕtvici.

3. Terciárna prevencia: a) prevencia zhoršenia počas cerebrálnej aterosklerózy, konkrétne v dôsledku nepriaznivého vplyvu výrobných faktorov; b) včasné určenie III. skupiny zdravotného postihnutia a riadneho zamestnania (prevencia progresie ochorenia a váženie invalidity); c) implementácia iných opatrení sociálnej pomoci a ochrany.

Cerebrálna ateroskleróza: príznaky, príznaky, liečba a komplikácie choroby

Tento článok popisuje hlavné príznaky, príčiny, diagnostiku a liečbu (vrátane ľudovej) cerebrálnej aterosklerózy. Uvádzajú sa aj príklady účinkov a prevencia tejto choroby.

Choroba, pri ktorej sú mozgové cievy ovplyvnené aterosklerotickými plakmi, čo vedie k biochemickým poruchám mozgovej látky, sa nazýva cerebrálna ateroskleróza. Toto ochorenie celého tela systému, v ktorom sú oblasti porušenia vo všetkých krvných cievach, ale dominuje mozgová lézia.

Sú ovplyvnené artérie elastických a svalovo-elastických typov. Na endotel sa vytvárajú ohniská tvorby cholesterolu (plaky), čo vedie k zúženiu lumenov ciev progresívnym javom. Toto je choroba pokročilého veku, ale úmrtia u mladšej populácie sú čoraz častejšie práve z cerebrálnej aterosklerózy.

Stupne mozgovej aterosklerózy

I. stupeň alebo počiatočné

vlastnosti:

• Je charakterizovaná malými léziami obehového systému, pri ktorých symptómy chýbajú alebo zriedka sa prejavujú po predisponujúcich faktoroch.
• Vyvolané sťažnostiam na stratu pamäti, bolesti hlavy, závrat, tinitus, zhoršenie spánku, pozornosť.
• Neuropsychotická štúdia potvrdzuje astheniu, znižuje pamäť a pozornosť. Pri správnej liečbe sa príznaky úplne zmenšujú alebo zmiznú.
• Človek sa stretáva s ťažkosťami v spoločnosti až po preťažení.

II. Stupeň alebo závažné (kompenzačné)

Charakteristika:

• Funkčné a morfologické zmeny v nádobách.
• Stabilné postupné zhoršovanie kvality a kvantity práce,
• Výkyvy nálady, depresia.
• Neschopnosť pracovať dlho.
• Poruchy spánku a pamäte spravidla samotní pacienti často nadhodnocujú svoje schopnosti a nezaznamenávajú stratu alebo pokles predchádzajúcich kvalít.

V závislosti od oblasti organickej lézie mozgovej látky sa tiež objavujú príznaky neurologickej povahy. Skôr sme napísali o tom, čo je organické poškodenie mozgu.

Príznaky sa môžu objaviť:

• parkinsonizmus;
• dyzartria;
• alexia a iné.

III. Stupeň alebo výraz (dekompenzácia)

vlastnosti:

• Sťažnosti sú trvalé.
• V niektorých častiach mozgu sa tvoria fary nekrózy kvôli častým ischemickým záchvatom.
• V týchto oblastiach prenáša spojivové tkanivo mozgové tkanivo, čo vedie k úplnej nenahraditeľnej strate funkcií postihnutých oblastí.

Symptómy sa zobrazujú nasledovne:

• výrazné progresívne znížené intelektuálne kvality;
• vysoká koncentrácia emócií;
• ataktické, pyramídové, pseudobulbárne syndrómy;
• psychózy;
• vaskulárna demencia.

Opýtajte sa lekára na vašu situáciu

dôvody

Bežné príčiny ochorenia:

• Chyby vo výžive (nadmerné množstvá nezdravých tukov, slané, korenené jedlá);
• Stres (nervové poruchy, bolesti hlavy);
• Ochorenie pečene (vysoký cholesterol);
• alkohol;
• Fajčenie (má negatívny vplyv na krvné cievy);
• dedičnosť;
• Vek a pohlavie (u mužov po 50 rokoch);
• Obezita s dyslipidémiou;
• Hypodynamia (metabolické procesy sú narušené);
• Hormonálne poruchy (diabetes, menopauza a ďalšie);
• Arteriálna hypertenzia (s poklesom elasticity steny tepny, tvorba plakov a ich akumulácia);
• Nepriaznivé pracovné podmienky;
• Príčina z prostredia;
• Progresívne zhoršovanie funkcie orgánov a systémov pri všeobecnom starnutí organizmu;
• Súbežné ochorenia.

Známky mozgovej aterosklerózy:

• Strata pamäti;
• Nejasná reč;
• Výkyvy nálady;
• Porucha spánku;
• Zhoršená duševná výkonnosť;
• bolesti hlavy
• Pozornosť oslabenia;
• potenie;
• Šialená chôdza;
• Chvenie ruky.

príznaky

Symptómy ochorenia:

1. Výrazné zníženie nedávnej pamäte. Spočiatku sa to prejavuje nepostrehnuteľne a až po fyzickom alebo emocionálnom strese sa vyvíja prudký pokles a pamäť.
2. Zníženie výkonu duševnej práce s únavou, zhoršením koncentrácie, koncentráciou.
3. Šikovnosť nálady. Pacienti sú slzní, depresívni, úzkostliví. Často sa obávajú svojho zdravia, nie sú si istí svojimi vlastnými schopnosťami.
4. Pravidelná nespavosť.
5. Bolesti hlavy, závrat. Často sa vyskytujú po zmene polohy tela.
6. Duševné poruchy. Vyskytujú sa v priebehu progresie ochorenia.
7. Konvulzívne záchvaty. Vyskytujú sa aj 2-3 stupne choroby.
8. Senestopatii. Vykazuje to pocity brnenia v hlave, dolných končatinách, teplo v zadnej časti hlavy.
9. Patologické dýchanie. Vyskytujú sa, keď je ovplyvnená medulla.
10. Ataxia. Vystupuje s organickou léziou štruktúry cerebellum. Zvyšuje sa nerovnosť a nepríjemnosť pohybov.
11. Rôzne poruchy tela pri porážke určitých oblastí mozgu.
12. Neznášanlivosť hlasného zvuku, jasné svetlo.

diagnostika

Diagnóza tejto choroby nesmie začínať s neurológom špecialistom na túto chorobu, ale s otorinolaryngológiou, oftalmológom alebo inými lekármi, pretože príznaky sa môžu vyskytnúť z iných orgánov v závislosti od miesta cievnej lézie.

Ak máte podozrenie, že mozgová ateroskleróza pacienta je poslaná neurologovi na diagnostiku.

Na druhej strane smeruje k:

• Duplexné skenovanie (monitoruje sa stupeň zúžení mozgových tepien);
• Transcraniálna doppleografia (skúma sa stav ciev);
• Angiografické vyšetrenie (rádiografické vyšetrenie so zavedením kontrastnej látky);
• Metóda výpočtovej tomografie (špecifikácia postihnutej oblasti);
• Imunologická analýza (cholesterol v krvi);
• Krvný test na zrážanie;
• Elektroencefalografia (skúma stupeň porušenia štruktúr mozgu);
• Terapia magnetickou rezonanciou (sledovanie presného stavu ciev)

liečba

Liečba ochorenia:

1. strava;
2. Ukončenie fajčenia a alkoholu;
3. Normalizácia práce a odpočinku;
4. Mierna fyzická aktivita;

Liečba liekov:

• Disagreganty (aspirín) dilatujú krvné cievy a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín na povrchu plaku;
• Hypodipidemické lieky (statíny cerivastatín, fluvastatín, rosuvastatín) zabraňujú progresii aterosklerotického procesu, berú ich do života;
• Protizápalové lieky zabraňujú zápalu stien krvných ciev;
• Vazodilatačné lieky zmierňujú kŕče a vytvárajú stenu cievy odolnú voči rôznym faktorom;
• Antihypertenzívne lieky na udržanie normálneho krvného tlaku;
• Lieky, ktoré zlepšujú cerebrálny krvný obeh, pomalú atrofiu tkaniva;
• Sedatíva alebo tóny na udržanie zdravia tela (malé dávky estrogénu a iné);
• Jódové prípravky na zníženie cerebrálnych ischemických porúch (zinok vápenatý, jodid draselný a iné);
• Zvýšené dávky vitamínov (B2, B6).

Chirurgická liečba (na stenózovanie aterosklerózy):

• endarterektomie;
• stenty;
• valce a iné.

recepty:

• Cesnak, zázvor a lucerna sú nakreslené oddelene v tmavých miskách. Ďalej zmiešajte 7 lyžíc cesnakovej tinktúry, 2 zázvor a 3 lucerny. Odporúča sa konzumovať 1 čajovú lyžičku raz denne.
• Šalvia a nakrájajte vodku. Na 100 g divokej ruže 0,5 ml vodky. Trvať 3 dni. Pijte 3 krát denne, 20 kvapiek zriedených vo vode.

komplikácie

Najčastejšie komplikácie sú:

1. dyscirkulatívna encefalopatia;
2. ischemická mŕtvica;
3. hemoragická mŕtvica;

prevencia

Primárna prevencia je zameraná na zlepšenie zdravia:

• Odmietanie zlých návykov;
• Liečba sprievodných ochorení;
• Správna výživa;
• Fyzická aktivita;
• Bežné pracovné podmienky;
• Režim dňa, s ohľadom na zvyšok;
• Po 40 rokoch sa má krvný tlak pravidelne merať a krvný cukor a lipidy by sa mali darovať;
• Zamedzenie stresu;
• Zdravý životný štýl;
• Včasné preventívne vyšetrenia a klinické vyšetrenie.

Sekundárna prevencia zabraňuje oddeleniu plaku, trombóze, progresii ochorenia, komplikáciám a relapsu ochorenia:

• Drogová prevencia;
• Cvičebná terapia;
• strava;
• primárna prevencia.

invalidita

S progresívnym priebehom aterosklerózy je postihnutie často definované ako osoba. Počas liečby sa vykonávajú procedúry, po ktorých ľudia strácajú svoju schopnosť pracovať už nejaký čas.

Invalidita sa však uvádza individuálne:

1. Pri prvom stupni cerebrálnej aterosklerózy nie je postihnuté postihnutie.
2. V druhom stupni môže byť tretia skupina stanovená individuálne. Závisí to od klinických prejavov a úrovne postihnutia u každého konkrétneho pacienta.
3. V treťom stupni, ak pacienti potrebujú neustálu starostlivosť, dostávam skupinu s postihnutím, ktorá má schopnosť samostatnej starostlivosti - II.

ICD-10

V medzinárodnej klasifikácii chorôb je cerebrálna ateroskleróza kódovaná I67.2 a je zahrnutá v časti "Choroby obehového systému", pododdiel "Cerebrovaskulárne ochorenia".

Dyscirkulatívna encefalopatia

Nedostatočný krvný obeh v cievach mozgu, čo vedie k jeho funkčným a difúznym štrukturálnym poruchám nazývaným dyscirkulatívna encefalopatia. Toto ochorenie sa vyvíja viac ako jeden rok, najmä na pozadí cerebrálnej aterosklerózy.

typy:

• Aterosklerotická (postihuje veľké cievy hlavy);
• žilovej;
• hypertenzia;
• Zmiešané.

Na pozadí cerebrálnej aterosklerózy sa objavuje aterosklerotická a hypertenzná encefalopatia.

príznaky:

• náchylnosť k náladám;
• depresívny stav;
• podráždenosť;
• letargia;
• nespavosť;
• silné bolesti hlavy a pocit hluku v hlave;

Tieto príznaky sa vyskytujú po dlhodobej práci a emočnom strese.

liečba

Spôsoby liečby:

1. liečba fyzioterapia;
2. liečba biorezonanciou;
3. masáž krku
4. kontrola krvného tlaku a prigipotenzívnych liekov;
5. korekcia metabolizmu lipidov;
6. neuroprotektívna liečba, ktorá ovplyvňuje liečbu neurónov.
7. finančné prostriedky na kompenzáciu za porušenie venózneho odlivu;
8. angioprotectors;
9. prostriedky na zlepšenie mikrocirkulácie;
10. prostriedky na prevenciu cievnych kŕčov a zlepšenie toku mozgu krvi. V ďalšom článku sme už nastolili problém symptómov mozgových kŕčov.
11. ak je prítomná rezistencia voči liečeniu.

Liečba choroby je dlhá (asi 3 mesiace a aspoň rehabilitácia je približne šesť mesiacov) a závisí od stupňa poškodenia a jej progresie.

Dyscyrkulatívna encefalopatia je zahrnutá v zozname závažných ochorení. S touto chorobou sa odporúča pravidelné návštevy neurológov a prechod kurzov terapie. Dokonca aj mierne príznaky by mali byť dôvodom návštevy špecialistu, pretože čas začal liečbu môže úplne eliminovať symptómy a dôsledky ochorenia.

Príčinou dyscirkulatívnej encefalopatie je porušenie cievnych stien hlavného trombu proti rozvoju aterosklerózy.

záver

Začatie liečby včas pomáha znižovať účinky aterosklerózy. A prevencia vo forme telesnej aktivity, zdravý životný štýl, správna výživa od raného veku znižuje pravdepodobnosť nielen cerebrálnej aterosklerózy, ale aj iných ochorení.

Cerebrálna ateroskleróza triedy 3

Ateroskleróza cerebrálnych ciev mozgu

Tak ako v každom orgáne, v ľudskom mozgu prebiehajú rôzne metabolické procesy. Cez tepny do nervového tkaniva vstupuje do krvi obohatená o kyslík a ďalšie potrebné látky, najmä glukózu. Potom dochádza k výmene na úrovni kapilár a potom preteká krv cez žily s vysokým obsahom oxidu uhličitého a metabolických produktov. Ak dôjde k narušeniu toku arteriálnej krvi do mozgových buniek, objavia sa ischémia a hypoxia, ako aj dysfunkcia neurónov. Jedným z dôvodov tohto stavu je cerebrálna ateroskleróza. Toto ochorenie je charakterizované zúžením lumen mozgových artérií v dôsledku tvorby cholesterolových plakov.

dôvody

Po dlhé roky neúspešne bojuje s cholesterolom?

Vedúci ústavu: "Budete sa diviť, ako ľahké je zníženie hladiny cholesterolu jednoducho tým, že ho užívate každý deň.

Príčiny mozgovej artériosklerózy sa zásadne nelíšia od rizikových faktorov vývoja systémového aterosklerotického procesu. Zahŕňajú:

• zlá výživa s veľkým množstvom živočíšnych tukov a jedlami, ktoré môžu poškodiť cievnu stenu a robiť ju zraniteľnejšou (smažená, korenistá, slaná);
• zhoršená syntéza cholesterolu pečeňovými bunkami;
• chronického stresu, nervového napätia a únavy spolu s uvoľňovaním katecholamínov do krvi, ktoré spôsobujú spazmus hladkého svalu tepien a vedú k vzniku ischémie;
• zaťažená dedičnosť;
• pohlavie mužov a vek odchodu do dôchodku;
• obezita alebo nadváha, sprevádzaná dyslipidémiou;
• diabetes mellitus, pretože je narušený metabolizmom tukov;
• nedostatočná motorická aktivita;
• hormonálne poruchy, najmä u žien po menopauze;
• vysoký krvný tlak;
• ktoré môžu spôsobiť poškodenie tepovej steny.

klasifikácia

Na zníženie hladiny cholesterolu naši čitatelia úspešne používali Aterol. Keď sme videli popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa ho ponúknuť.
Prečítajte si viac tu...

Existuje niekoľko rôznych klasifikácií ochorenia:

1. V závislosti od lokalizácie hlavného procesu môžu byť zahrnuté zadné cerebrálne, vnútorné alebo spoločné karotické tepny, brachiocefalický kmeň a tiež nádoby menšieho priemeru. V tomto prípade sa neurologické príznaky ochorenia menia.
2. Podľa klinického priebehu môže byť cerebrálna ateroskleróza prerušovaná, pomaly progresívna, akútna alebo malígna. Druhá možnosť je najzávažnejšou formou ochorenia a skôr rýchlo vedie k demencii alebo smrti pacienta po opakovaných ischemických záchvatoch.

V závislosti od závažnosti stavu pacienta a oblasti lézie existujú tri stupne cerebrálnej aterosklerózy:

1. V počiatočných štádiách sa príznaky objavujú len príležitostne, iba pod činnosťou ďalších provokačných faktorov. Vasomotorické poruchy sú prevažne funkčné.
2. Pri ateroskleróze o 2 stupne sa zmeny v cievach stávajú nielen funkčnými, ale aj morfologickými a prejavy ochorenia sa stávajú stabilnejšími.
3. Pri poškodení cerebrálnych artérií 3. stupňa v dôsledku opakovaných ischemických záchvatov sa v niektorých častiach mozgu vyskytuje nekróza, ktorá sa časom nahradí spojivovým tkanivom a postupne stráca svoju pôvodnú funkciu. Symptómy ochorenia sú neustále prítomné a často vedú k invalidite pacienta.

príznaky

Symptómy aterosklerózy mozgových artérií sú spojené s vývojom dysfunkcie niektorých častí mozgu alebo s oslabením mozgovej aktivity vo všeobecnosti. Najcharakteristickejšími prejavmi tejto choroby sú:

• zhoršená pozornosť a pamäť;
• zníženie intelektuálnych schopností;
• porucha spánku;
• sluchu a straty zraku;
• tinitus, ktorý nie je spojený s patológiou horných dýchacích ciest;
• časté bolesti hlavy a migrény;
• návaly tváre a potenie;
• slabosť alebo triaška v končatinách;
• emočná labilita, roztrhnutie, nízka odolnosť voči stresu;
• abnormálna reakcia na niektoré zvukové alebo svetelné podnety;
• zníženie nálady a tendencia k depresii.

S rozvojom mikroskopov je možné pristúpenie ohniskových symptómov (paréza, paralýza, afázia atď.).

diagnostika

Podľa ICD 10 sa diagnóza mozgovej aterosklerózy môže robiť až po vykonaní série vyšetrení:

• Krvný test na zrážanie, lipidový profil.
• Ultrazvukové vyšetrenie extracerebrálnych artérií (vnútorných a všeobecných karotických) pomocou dopplerografie.
• Transcraniálne Dopplerovské intracerebrálne cievy (vedené cez prirodzené otvory v lebke - časová fossa).
• Angiografia s použitím kontrastu obsahujúceho jód, ktorá sa injikuje priamo do postihnutej oblasti a potom sa stanoví stupeň zúžení tepny pomocou röntgenových lúčov.
• EEG vám umožňuje posúdiť stupeň porušenia kortikálnych štruktúr mozgu.
• MRI, vrátane použitia kontrastu, spolu s angiografiou je najdôležitejšou diagnostickou metódou na vyšetrenie pacientov s podozrením na mozgovú aterosklerózu.

liečba

Liečba cerebrálnej aterosklerózy môže byť lekárska alebo chirurgická, ale v oboch prípadoch je potrebné dodržiavať špeciálne správanie a režim:

• diéty;
• odmietanie zlých návykov;
• správne rozdelenie pracovných a odpočinkových období;
• mierne cvičenie.

Medzi liečivami používanými na liečbu aterosklerózy mozgových artérií sa používajú nasledujúce triedy:

• Rozpúšťadlá (aspirín) významne znižujú riziko tvorby krvných zrazenín na povrchu poškodeného aterosklerotického plaku. Výsledkom je zníženie pravdepodobnosti vzniku ischemickej cievnej mozgovej príhody.
• Lieky na znižovanie hladiny lipidov sú potrebné na zabránenie progresii aterosklerotického procesu vrátane ciev v mozgu. Najefektívnejšie z nich sú statíny, ktoré sa musia užívať po celý život a dávka sa upraví v závislosti od indikátorov krvného lipidogramu.
• Protizápalové lieky znižujú zmeny cievnej steny a robia ich odolnejšie voči nepriaznivým faktorom.
• Vazodilatačné liečivá znižujú spazmus hladkých svalov mozgových artérií a zvyšujú prietok krvi do neurónov. V dôsledku toho príznaky ochorenia dočasne ustupujú.
• Antihypertenzná terapia zaujíma osobitné miesto v liečbe cerebrálnej aterosklerózy. Pri normálnom tlaku je riziko zdvihu značne znížené.

Stenózna cerebrálna ateroskleróza je vo väčšine prípadov indikáciou pre chirurgickú liečbu. Intervencia sa môže uskutočniť tradičným spôsobom. V tomto prípade sa najčastejšie vykonáva operácia na extrakraniálnych tepnách (vnútorný a spoločný karotid, celiakálny kmeň). Prostredníctvom rezu na krku lekár otvorí postihnutú oblasť a odstráni aterosklerotický plak spolu s vnútornou nádobou cievy (endarterektómia). Potom sa aplikuje vaskulárna a kožná chirurgická chirurgia a na deň zostane malá drenáž v rane. Aby sa zabránilo možným komplikáciám, manipulácia sa uskutočňuje pod kontrolou USDG mozgových ciev. Ak hovoríme o rozšírenej stenóze, potom vykonajte protetiky tejto oblasti pomocou špeciálne vlnitej trubice.

Aj na liečenie cerebrálnej aterosklerózy sa môžu použiť špeciálne stenty a balóniky, ktoré sa pomocou katétrov vkladajú do lumen ciev. V tomto prípade môže byť manipulácia uskutočňovaná ako na extracerebrálnych, tak aj intracerebrálnych artériách s dostatočným priemerom (viac ako 2 mm). Nafúknutím balónika v mieste konstrikcie, lekár rozdrví aterosklerotický povlak. Potom je v tejto oblasti inštalovaný stent, ktorý zabráni ďalšiemu zúženiu arteriálneho lúmenu. Po takomto zákroku sa klopidogrel podáva všetkým pacientom najmenej jeden rok, inak sa zvyšuje riziko trombózy stentu a vývoj ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Ateroskleróza je systémový proces, avšak v niektorých prípadoch dochádza k prevažujúcej léze mozgových ciev. Súčasne dochádza k narušeniu prívodu krvi do centrálneho nervového systému a neuróny sa postupne zniňujú. To vedie k mozgovej dysfunkcii a vzniku bežných neurologických príznakov. Pamäť a pozornosť pacienta trpia najčastejšie a môžu sa vyskytnúť aj bolesti hlavy a strata sluchu. Ak sa tvorí trombus na poškodenom povrchu aterosklerotického plátu, objaví sa typická ischemická mozgová príhoda. Liečba mozgovej aterosklerózy závisí od stupňa zúženosti lúmenu tepny a môže byť lekárska alebo chirurgická.

Vazonit - návod na použitie

Medzinárodný nechránený názov účinnej látky je základnou informáciou o lieku. Faktom je, že lieky s rovnakou účinnou zložkou sa spravidla vyrábajú pod rôznymi obchodnými názvami, čo je v skutočnosti ten istý liek, ale vyrábajú ich rôzne spoločnosti. INN poskytuje lekárom možnosť vybrať ten správny výrobok z obrovského množstva liekov dostupných na farmaceutickom trhu.

Vazonit - návod na použitie

Názov lieku v angličtine:

výrobca:

LANNACHER HEILMITTEL GmbH vyrábaný spoločnosťou G.L.PHARMA GmbH

Formulár uvoľnenia:

Tablety s predĺženým účinkom, potiahnuté biele, podlhovasté, bikonvexné, s rizikom na oboch stranách.
1 kartu.
pentoxifylín
600 mg
[PRING] hypromelóza 15 000 mPa x s, mikrokryštalická celulóza, krospovidón, koloidný oxid kremičitý, stearan horečnatý.

Kompozícia škrupiny: makrogol 6000, hypromelóza 5 mPa x s, protipeniace činidlo SE2 MK kremík, oxid titaničitý, mastenec, disperzia polyakrylátu 30%.

10 ks. - blistre (2) - balenia z lepenky.

zloženie:

Tablety s predĺženým účinkom, potiahnuté biele, podlhovasté, bikonvexné, s rizikom na oboch stranách.
1 kartu.
pentoxifylín
600 mg
Pomocné látky: hypromelóza 15 000 mPa * s, mikrokryštalická celulóza, krospovidón, koloidný oxid kremičitý, magnéziumstearát.

Kompozícia škrupiny: makrogol 6000, hypromelóza 5 mPa * s, protipeniace činidlo SE2 MK kremík, oxid titaničitý, mastenec, disperzia polyakrylátu 30%.

10 ks. - blistre (2) - balenia z lepenky.

Tab. Predĺžiť. akcie pok. filmový obal, 600 mg: 20 kusov.

Farmakologická skupina:

Liek, ktorý zlepšuje mikrocirkuláciu. angioprotector

Farmakologický účinok:

Liečivo zlepšuje mikrocirkuláciu a reologické vlastnosti krvi, má vazodilatačný účinok. Obsahuje pentoxifylín, derivát xantínu, ako účinnú látku. Mechanizmus účinku liečiva je spojený s inhibíciou fosfodiesterázy a akumuláciou cAMP v bunkách hladkého svalstva ciev, v krvných bunkách, v iných tkanivách a orgánoch. Liečivo inhibuje agregáciu krvných doštičiek a červených krviniek, zvyšuje ich elasticitu, znižuje hladinu fibrinogénu v krvnej plazme a zvyšuje fibrinolýzu, čo vedie k zníženiu viskozity krvi a zlepšeniu jej reologických vlastností. Zlepšuje dodávku kyslíka do tkanív v oblastiach s poškodeným krvným obehom (vrátane končatín, centrálneho nervového systému av menšom rozsahu aj v obličkách). Mierne rozšíri koronárne cievy.

Farmakokinetika:

Uvedenie tabliet do vnútra zabezpečuje kontinuálne uvoľňovanie účinnej látky a jej jednotnú absorpciu z gastrointestinálneho traktu. Cmax pentoxifylínu a jeho aktívnych metabolitov sa dosiahne za 3-4 hodiny.

Distribúcia a metabolizmus

Liečivo prechádza biotransformáciou v pečeni počas prvej pasáže, čo vedie k množstvu farmakologicky aktívnych metabolitov.

Terapeutická koncentrácia pentoxifylínu v plazme a jeho aktívnych metabolitov pretrváva približne 12 hodín.

Vylučuje sa hlavne močom vo forme metabolitov.
Popisuje, ako liek vstúpi do tela, prechádza tkanivami; môže sa v ňom hromadiť a v akých množstvách, ako sa vylučuje z tela.

Dávkovanie a podávanie:

Dĺžka liečby a dávkovací režim určuje lekár individuálne, v závislosti od klinického obrazu choroby a výsledného terapeutického účinku.

Liečivo je obvykle predpísané pre 1 kartu. 2 x denne (ráno a večer).

Tablety sa majú užívať perorálne po jedle, nesmú sa žuvať a stlačiť dostatočným množstvom tekutiny.

U pacientov s chronickým zlyhaním obličiek (CC menej ako 10 ml / min) sa predpisuje 50-70% zvyčajnej dávky.

predávkovania:

Symptómy: nevoľnosť, závrat, zníženie krvného tlaku, horúčka (triaška), tachykardia, ospalosť alebo agitácia, strata vedomia, areflexia, tonicko-klonické kŕče, zvracanie ako "kávy" (ako gastrointestinálne krvácanie).

Liečba: výplach žalúdka, ďalšia symptomatická liečba. Špecifická antidota chýba. V prípade zvracania so stopami krvi je výplach žalúdka neprijateľný.

Liekové interakcie:

Pentoxifylín zvyšuje účinok antihypertenzív, antikoagulancií, inzulínu, hypoglykemických látok (inzulín a perorálne hypoglykemické látky).

Pentoxifylín môže zvýšiť účinok antibiotík (vrátane cefalosporínov - cefamandol, cefotetan), kyseliny valproovej.

Cimetidín zvyšuje koncentráciu pentoxifylínu v krvnej plazme (riziko nežiaducich účinkov).

Spoločné menovanie s inými xantínmi môže viesť k nadmernému nervovému vzrušeniu pacientov.

Veľmi dôležité informácie, s ktorými nie vždy venujete náležitú pozornosť pri užívaní liekov. Ak užívate dve alebo viac liekov, môžu buď oslabiť alebo posilniť svoje účinky. V prvom prípade nezískate očakávaný výsledok z drogy, a v druhom prípade riskujete predávkovanie alebo dokonca otravu.

Tehotenstvo a laktácia:

Používanie lieku Vazonit® počas tehotenstva je kontraindikované. Ak je to potrebné, používanie lieku počas laktácie by malo prestať dojčiť.

Mnoho liekov môže nepriaznivo ovplyvniť embryo alebo plod a dokonca viesť k vývojovým chybám nenarodeného dieťaťa. Navyše lieky užívané s materským mliekom vstupujú do tela dieťaťa a pôsobia naň. Preto by tehotné a dojčiace ženy mali byť obozretné pri užívaní liekov.

Vedľajšie účinky:

Na strane tráviaceho systému: možné - nevoľnosť, vracanie, hnačka, suchosť v ústach, strata chuti do jedla, pocit plnosti v bruchu, epigastrická bolesť, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov (ALT, AST, LDH) a ALP, cholecystitída, hepatitída, žltačka; zriedkavo - nepríjemná chuť v ústach, hypersalivácia.

Na zníženie hladiny cholesterolu naši čitatelia úspešne používali Aterol. Keď sme videli popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa ho ponúknuť.
Prečítajte si viac tu...

Zo strany centrálneho nervového systému: relatívne zriedkavé - bolesť hlavy, závraty, úzkosť, poruchy spánku, kŕče.

Zo zmyslov: zriedkavo - konjunktivitída, skotóm, rozmazané videnie, bolesť ucha.

Na strane kardiovaskulárneho systému: pri použití lieku vo vysokých dávkach je možné zníženie krvného tlaku, tachykardia, angína, poruchy srdcového rytmu, spláchnutie kože tváre, krvné prepláchnutie pokožky tváre a hornej časti hrudníka, edém.

Alergické reakcie: možné - svrbenie, kožná vyrážka, žihľavka, angioedém; zriedkavo - anafylaktický šok.

Na strane hematopoetického systému a hemostáze: zriedkavo krvácanie (z ciev žalúdka, čriev, kože a slizníc), trombocytopénia, leukopénia, pancytopénia, hypofibrinogénia, zmeny periférnej krvi, aplastická anémia. V tejto súvislosti je potrebné pravidelne monitorovať krvný obraz.

Iné: zriedkavo - nevoľnosť, zvýšená krehkosť nechtov, zmeny telesnej hmotnosti, nazálne kongescie.

Prakticky všetky lieky spôsobujú vedľajšie účinky. Spravidla sa to stane pri užívaní liekov v maximálnych dávkach, pri dlhodobom užívaní lieku, pri súčasnom užívaní viacerých liekov naraz. Individuálna intolerancia k určitej látke je tiež možná. To môže viesť k vážnym následkom, takže ak vás droga spôsobí vedľajšie účinky, mali by ste ju prestať užívať a poraďte sa s lekárom.

Podmienky skladovania:

Prípravok má byť skladovaný v suchu, chránený pred svetlom, mimo dosahu detí pri teplote nepresahujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Nikdy nepoužívajte expirované lieky. V najlepšom prípade nebudú fungovať a v najhoršom prípade budú poškodzovať.

Indikácie pre použitie:

- poruchy periférneho krvného obehu (vylučujúca endarteritída, diabetická angiopatia, Raynaudova choroba);

- akútne a chronické poruchy cerebrálnej cirkulácie ischemického typu (ischemická mozgová mŕtvica);

- aterosklerotická a dyscirkulatívna encefalopatia, angioneuropatia;

- trofické zmeny tkaniva v dôsledku arteriálnej alebo žilovej poruchami mikrocirkulácie (po trombophlebitic syndróm, kŕčových žíl, trofické vredy, gangréna, omrzliny);

- obehové ochorenia oka (akútne, subakutné a chronické zlyhanie obehu v sietnici alebo choroidoch);

- strata sluchu pri vzniku ciev, sprevádzaná stratou sluchu.

Varovanie! Nemali by ste si vyberať svoju drogu pomocou informácií v tejto časti. Účinok liekov je veľmi individuálny a lekár by ich mal predpisovať.

Kontraindikácie:

- akútny infarkt myokardu;

- akútna hemoragická mŕtvica (krvácanie do mozgu);

- krvácanie sietnice;

- vek do 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť neboli stanovené);

- precitlivenosť na pentoxifylín a iné deriváty metylxantínu (kofeín, teofylín, teobromín).

Opatrenie by mal byť predpísaný liek na krvný tlak lability, alebo náchylnosti k hypotenzia, kongestívne srdcové zlyhanie, aterosklerózy, mozgovej a / alebo koronárnych ciev, žalúdočný vred a dvanástnikové vredy, stavu po nedávny infarkt chirurgických zákrokov, pečene a / alebo zlyhanie obličiek.

Špeciálne pokyny:

Je potrebné dbať pri priraďovaní pacientov Vazonita s ťažkou arteriálnej hypotenzia, náchylný k ortostatickej hypotenzia, keď je exprimovaný koronaroskleroza a cerebrálnej aterosklerózy s hypertenzia, srdcového zlyhania, poruchy srdcového rytmu, ulcerózna lézie gastrointestinálneho traktu, poruchami funkcie obličiek, ako aj pacientov, ktorí podstúpili chirurgický (keďže riziko krvácania sa zvyšuje, systematické monitorovanie hemoglobínu a hematokritu je nevyhnutné).

Pravidelné monitorovanie krvného tlaku a krvného obrazu sa odporúča.

V prípade použitia lieku u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním by sa mala vopred dosiahnuť kompenzácia krvného obehu.

U pacientov so závažnou poruchou funkcie obličiek sa dávka lieku vyberá individuálne.

V prípade súčasného používania Vazonity a antikoagulancií na perorálne podávanie sa vyžaduje pravidelné monitorovanie protrombínového času.

Pri súbežnom používaní s antihypertenzívami a hypoglykemickými liekmi sa dávka lieku má znížiť.

V prípade krvácania do sietnice oka počas liečby Vasonitis je potrebné okamžite prerušiť liečbu.

Starší pacienti môžu potrebovať znížiť dávku (zvýšenú biologickú dostupnosť a zníženú rýchlosť vylučovania).

Fajčenie môže znížiť terapeutickú účinnosť lieku.

Nikdy nepoužívajte expirované lieky. V najlepšom prípade nebudú fungovať a v najhoršom prípade budú poškodzovať.

Podmienky predaja liekov:

Liek je dostupný na lekársky predpis.

Napíšte prvú poznámku

Porucha s cerebrálnou artériosklerózou

1. Cerebrálna ateroskleróza
2. Liečba cerebrálnej aterosklerózy
3. Ateroskleróza a postihnutie
4. Mediko-sociálna expertíza
5. Proces zrušenia zdravotného postihnutia

Hlavnou príčinou získanej demencie a rôznych duševných porúch v dospelosti je ateroskleróza mozgových ciev. Nebezpečenstvo cerebrovklerózy spočíva v tom, že choroba je asymptomatická a spravidla končí invaliditou. Ako rozpoznať zákerného nepriateľa, je možné ho zbaviť a kto čelí zdravotnému postihnutiu?

Cerebrálna ateroskleróza

Hlavnými dodávateľmi krvi do mozgu sú spárované stavcov a karotid. Potom sú rozdelené na malé plavidlá a kapilárnu sieť s dĺžkou jeden a pol tisíc kilometrov!

Tserebroskleroz - porušenie cievne vodivosti, čo vedie k mŕtvici alebo aneuryzma (steny expanzná nádoba). Dôsledky týchto chorôb sú najvážnejšie.

Stav ciev sa hodnotí pomocou ultrazvuku, CT a MRI. Ak chcete zobraziť cievy, v žile vstrekne špeciálny kontrastný materiál, zariadenie nastaviť na angeografii režimu ( "Ange" sa prekladá z gréčtiny - nádoby a ateroskleróza - tvrdené kaša, ktorá uzatvára lumen krvných ciev, prerušenie toku krvi).

Steny krvných ciev sú impregnované látkou podobnou tuku - cholesterol (s prebytkom v tele), potom sa objavujú nerozpustné škvrny. Približne okolo nich rastie spojivové tkanivo, v ktorom sú uložené vápenaté soli - aterosklerotické pláty.

Existujú tri štádia cerebsklerózy:

1. Ischemická choroba - od prvých príznakov až po dysulárnu encefalopatiu. Má 3 stupne rozvoja:

• Mierne závažné, s pseudo neurastenickými príznakmi;
• Ťažká subkomenzovaná encefalopatia s emocionálnou nestabilitou;
• Veľmi výrazný, s príznakmi demencie.

1. Trombonekroticheskuyu.
2. Sklerotické.

Ochorenie sa prejavuje nespecifickými znakmi - bolesť hlavy, strata pracovnej kapacity, hluk v hlave, strata krátkodobej pamäti. Jeho vývoj je sprevádzaný nárastom uvedených symptómov, ako aj citlivosť, nekritičnosť, nepokoj. V budúcnosti sa patológia vyznačuje zvýšeným prejavom zmien v koncových mozgových cievach. Pri akútnom NMC sa ochorenie dostáva do trombonerotického štádia.

Vlastnosti mozgovej krvi - na tomto videu

Liečba cerebrálnej aterosklerózy

V závislosti od lokalizácie plaku a stupňa porušenia NMC lekár predpisuje diétu číslo 10, ktoré obsahuje jeden z 15 typov tabuliek.

Hlavným orgánom zúčastňujúcim sa na cerebskleróze je pečeň, kde dochádza k tvorbe cholesterolu s inou frakciou.

Pre účinky na pečeň boli vyvinuté 3 hlavné skupiny liekov:

• Statíny inhibujúce syntézu cholesterolu a jeho absorpciu v pečeni z gastrointestinálneho traktu a znižovanie usadenín cholesterolu v cievach;
• Hepatoprotektory, ktoré zlepšujú metabolizmus v pečeni a normalizujú funkciu syntézy cholesterolu;
• Činidlá proti doštičkám oddialenie procesu plaky na riešenie nádob (klopidogrel, Aspirin, Cardiomagnyl);
• Vazodilatačné liečivá v tomto prípade sú neúčinné.

O chirurgických metódach liečby cerebrálnej aterosklerózy - na tomto videu

Ateroskleróza a postihnutie

Medzi príčiny mortality cerebrosclerosis vo svete na jednom z prvých miest. Riziko ochorenia je, že zdravotné postihnutie je chorý nebude zarábať toľko, pretože jeho roztrúsenej sklerózy, ale vzhľadom k jeho komplikácií, ktoré nie sú nútení čakať v neprítomnosti adekvátnej liečby a prevencie.

Cerebskleróza často vyvoláva extrapyramidové trasenie rúk, potom nie je k dispozícii presná práca s malými detailmi. Na základe týchto obmedzení poskytuje lekárske a sociálne znalosti tretiu skupinu zdravotne postihnutých osôb. Môžete požiadať o vyšetrenie od lekára alebo zástupcov zdravotníckych zariadení.

Zdravotné postihnutie je predpísané pri diagnostike cievnej stenózy, keď najmenší výskyt môže spôsobiť mŕtvicu a iné závažné následky. Stupeň pravdepodobnosti vzniku komplikácií závisí od imunitného systému, genetického sklonu a prítomnosti rizikových faktorov. Bez neustáleho lekárskeho monitorovania a prevencie ochorenie bude pokračovať.

Keď ateroskleróza mozgových ciev spôsobuje postihnutie:

• S prechodnými (mikroskopickými) a odolnými NMC;
• Poruchy akútneho koronárneho prietoku krvi;
• Ateroskleróza obliterans;
• Stenóza a aneuryzma aorty.

Každá z týchto patológií je nepreniknuteľná, preto v pokročilých štádiách vedie k postihnutiu. Po mŕtvici sa pacientovi dostane ochorenie v dôsledku ochrnutia.
paréza, znížená aktivita končatín, znížená mentálna kapacita.

Mediko-sociálna expertíza

Pomocou tomografie môžete identifikovať ďalší nebezpečný problém mozgových ciev - aneuryzma. Vyzerá to ako vrecko na stenách krvných ciev, rastie dlho a bez povšimnutia. Porušenie aneuryzmy v polovici prípadov vedie k okamžitej smrti.

Na rozdiel od cerebrosklerózy sa aneuryzma prejavuje aj u mladých a často vedie k ťažkej invalidite. Problémy s diagnózou a asymptomatickým znakom priebehu ochorenia viedli k tomu, že ochorenie je rozpoznané v štádiu krvácania.

Pri rozhodovaní o určení zdravotného postihnutia pri cerebrálnej arterioskleróze a aneuryzme by sa pri skúške mali brať do úvahy:

• Typ patológie;
• Jeho poloha;
• Frekvencia záchvatov epilepsie, duševných porúch;
• Povaha ohniskových a mozgových porúch;
• Vlastnosti ochorenia;
• Stav a kompenzačný potenciál cerebrálnej hemodynamiky;
• Stupeň účinnosti chirurgických metód.

Analýza schopnosti pracovať na individuálnom základe zohľadňuje sociálne podmienky: profesiu, povahu práce osoby, ktorá má byť vyšetrovaná. V akútnej fáze ochorenia pacienti obvykle vyžadujú liečbu v nemocnici s dočasnou invaliditou počas 2 až 4 mesiacov. V závislosti od závažnosti lézie a sociálnych faktorov môže byť obdobie pracovnej neschopnosti dlhé.

Pacienti po krvácaní s priaznivým výsledkom a bez komplikácií a kontraindikácií vo svojej oblasti činnosti môžu rozpoznať schopných.

Proces zrušenia zdravotného postihnutia

Zdravotne postihnutá osoba je pacient s pretrvávajúcimi telesnými dysfunkciami, ktoré obmedzujú životnú činnosť a vyžadujú sociálnu ochranu. Prítomnosť jednotlivých znakov pri ateroskleróze mozgových ciev neumožňuje získať skupinu s postihnutím.

Zdravotné postihnutie sa vykonáva po zdravotnej a sociálnej odbornosti. Zdravotné ukazovatele sú hodnotené komplexne a analyzujú všetky aspekty: klinické a funkčné, sociálne, profesionálne, pracovné a psychologické. Súčasne používajte všeobecne uznávanú klasifikáciu a kritériá.

Zameriava pacienta na zdravotnícke zariadenie po vyšetrení, liečbe a rehabilitačnom kurze, ak je to potrebné. Orgány sociálnej a dôchodkovej ochrany obyvateľstva majú tiež právomoc, ak má žiadateľ potrebné lekárske dokumenty a známky obmedzenej životaschopnosti.

Ak lekárska inštitúcia odmietla vydať žiadosť, môžete získať osvedčenie, z ktorého sa pacient po podaní žiadosti a dokladov, ako aj s dokladmi s opisom sociálneho a pracovného postavenia osoby podrobí vyšetreniu samostatne.

V druhom prípade sa zdravotné ukazovatele potvrdzujú uzavretím zdravotníckych zariadení. Ak je to potrebné, navrhuje sa program dodatočného preskúmania s cieľom určiť stupeň obmedzenia životaschopnosti a možnosti rehabilitácie.

Komisia prijme rozhodnutie počítaním väčšiny hlasov a za prítomnosti všetkých členov sa svedkom oznámi. Žiadateľ dostane potvrdenie o zdravotnom postihnutí a poznámku na listine dočasného zdravotného postihnutia. K dispozícii je osobný rehabilitačný program.

Oslobodenie sa môže vydať aj písomne. 2 mesiace pred skončením obdobia zdravotného postihnutia sa vykoná opätovné preskúmanie. Obdobie 2 roky je stanovené pre zdravotne postihnutých ľudí prvej skupiny, jeden rok pre druhý a tretí.

Podľa lekárskych štatistík frekvencia mortality z mozgovej mŕtvice v Ruskej federácii je druhá len na srdcovú patológiu. Pri výraznom zúžení lumen cerebrálnej artérie uhynie v prvom mesiaci 15% pacientov.

Polovica z nich má cerebrálne krvácanie, 40% má subarachnoidné krvácanie, 10% zranených stráca svoju predchádzajúcu pracovnú kapacitu a 20% je zdravotne postihnuté a vyžaduje si externú starostlivosť. Všetky kategórie vyžadujú celoživotné nákladné zaobchádzanie.

Pravidelne navštevujte kardiológov, kontrolujte svoj tlak, vyhýbajte sa stresu, prejedaniu a prepracovaniu. Patológie mozgových ciev sú život ohrozujúce, takže ateroskleróza môže byť porazená len s pomocou lekára. Nenechajte sa uniesť sám!

Odporúčania neurológov Dr. M.M. Sperling na zlepšenie kvality života v cerebrálnej ateroskleróze - v tomto videu