Cerebrálna ateroskleróza mozgových ciev

Existuje mnoho chorôb, ktoré vedú k veľmi vážnym následkom. Jednou z nich je cerebrálna ateroskleróza. Toto ochorenie je zúženie tepien mozgu, ktoré vyvolávajú aterosklerotické plaky.

Ako začne choroba

Choroba sa začína rozvíjať potom, čo sa vo vnútornej oblasti tepien stien nahromadí dostatočné množstvo usadenín cholesterolu. Spočiatku sú ako mastné škvrny, ale postupne sa stávajú jedinou tkaninou. Potom vzniknú aterosklerotické plaky. Sú spojené trombocyty a fibrín, rovnako ako vápnikové soli sú uložené. Lúmen v krvnej cieve sa stáva veľmi úzky a môže sa úplne zatvoriť.

Cerebrálna ateroskleróza je sprevádzaná zhoršením prívodu krvi do mozgu. Preto je táto choroba v pokročilom štádiu nebezpečná.

Príčiny vývoja

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu vyvolať aterosklerózu mozgových ciev:

  • Nesprávna výživa. Čím viac budete konzumovať jedlo so živočíšnymi tukami, tým viac sa škodí cholesterol v tele.
  • Zvýšená produkcia cholesterolu pečene. Tento faktor môže byť nazývaný zhoršené fungovanie pečene.
  • Pitie alkoholu vo veľkom množstve. Faktor je veľmi úzko spojený s predchádzajúcim, keďže konzumácia rôznych alkoholov narúša fungovanie pečene.

Určitá veková skupina je postihnutá ochorením (po štyridsiatich rokoch), rovnako ako aj tých, ktorí sú neustále vystavení stresu.

príznaky

Nebezpečenstvo choroby spočíva nielen v závažných následkoch, ale aj v prípadnej absencii príznakov v počiatočnej fáze.

Každá fáza príznakov špecifických pre chorobu. Zoznam obsahuje tri hlavné fázy a zdravotné zmeny, ktoré im zodpovedajú:

  1. Elementary. Pacient môže trpieť únavou a zníženou produktivitou. Pozornosť sa rozptýli, pamäť sa zhoršila. Môže dôjsť k vážnym bolestiam hlavy a tinitusu. Symptómy sú horšie, keď ste v miestnosti s nedostatkom kyslíka. Ak máte dobrý odpočinok, vaše zdravie sa výrazne zlepší.
  2. Progress. Všetky vyššie uvedené príznaky nezmiznú, ale iba jasnejšie. K týmto sa dá pridať nedôvera, depresia, poruchy spánku a dokonca aj paranoia. Tremory končatín, poruchy reči a ohromujúci chôdza nie sú vylúčené.
  3. Dekompenzácia. Pamäť sa zhoršuje. Schopnosť slúžiť a myslieť sa stráca.

Existujú štyri mimoriadne závažné dôsledky, ktoré často spôsobuje cerebrálna ateroskleróza:

Diagnostické metódy

Ak sa vám zdá, že máte vznik mozgovej arteriosklerózy, mali by ste sa poradiť s lekárom. Priradí vám tieto postupy:

  • röntgenové vyšetrenie krvných ciev;
  • krvný test (imunologický a obsah cholesterolu);
  • vyšetrenie vnútorných orgánov pomocou ultrazvuku;
  • zobrazovanie mozgu magnetickou rezonanciou;
  • vaskulárny Doppler.

Ako liečiť chorobu

Liečba tejto choroby môže byť tak lekárska, ako aj chirurgická. Tu všetko závisí od javiska. Liečba, alebo skôr jeho schéma, by mala premýšľať lekárom. Tu je zoznam liekov, ktoré môže odporučiť:

  • Kyselina nikotínová. Táto látka má škodlivý účinok na škodlivý cholesterol. Zvyšuje tiež hladinu lipoproteínov.
  • Ezetemib. Toto relatívne nové liečivo zhoršuje proces absorpcie cholesterolu v črevách. Niekedy sa nazýva Ezetrol.
  • Protidoštičkové činidlá. Tieto lieky majú vlastnosti znižujúce krv. Vďaka nim je možné zabrániť tvorbe krvných zrazenín.
  • Antihypertenzíva. Hlavná funkcia liekov - znižovanie krvného tlaku. Ak ich neužívate s aterosklerózou, riziko mŕtvice a smrti sa výrazne zvýši.
  • Vitamíny A, C a skupina B. Zlepšujú stav tela. Sú predpísané na posilnenie imunitného systému a zlepšenie pohody.
  • Sekvestranty žlčových kyselín. Látky neumožňujú vstrebávanie mastných kyselín.
  • Fibráty. Lieky znižujú hladiny triglyceridov.

Chirurgická liečba môže zahŕňať dve operácie:

  1. Endoskopické odstránenie aterosklerotického plaku. Špeciálne zariadenie so stentom (endoskopom) je vložené do veľkej nádoby, po ktorej pomocou röntgenových lúčov vedie do oblasti zúženia lúmenu v tepne. Potom sa stent zosilní, aby sa zvýšil lúmen, čo zlepšuje prietok krvi.
  2. Endarterektomie. Pri tejto operácii sa aterosklerotické pláty odstraňujú otvorene. Chirurg rezní tkanivo a keď sa dostane do cievy, odstráni plaky a stehy.

Najčastejšie sa vyžaduje chirurgická liečba v druhej fáze ochorenia, keď sa lumen veľmi zužuje.

Existujú populárne spôsoby liečenia aterosklerózy. Zvážte niekoľko populárnych receptov:

  • Infúzia plantainových listov. Dve veľké lyžice sušených rozdrvených listov plantain pridá do jednej šálky varenej vody. Stlačte zmes asi pol hodiny a potom pite jednu a pol hodiny v malých dúškoch, pred filtráciou.
  • Vykvaste plody hlohu. Umiestnite pohár čerstvých plodov hlohu do hrnca s jedným litrom vody. Zmes sa varí desať minút. Pred spaním použite polovicu skla.
  • Cesnaková zmes cibule. Strouhajte cibuľu a cesnak na jemnom strúhadle. Zmes použite vo veľkej lyžici pred jedlom jedenkrát denne.
  • Infúzia tymií. Nalejte malú lyžicu suchého rozdrveného tymiánu s pol litrom vody. Infúzia piť raz denne dvakrát týždenne.
  • Honey-cibuľová zmes. Získajte šťavu z cibule a kombinujte ju v rovnakom pomere s tekutým prírodným kvetinovým medom. Jesť zmes jednej lyžičky po každom jedle.

Len s pomocou ľudových prostriedkov je mimoriadne ťažké liečiť túto chorobu. Nezabudnite ich skombinovať s liekmi predpísanými lekárom. Ak ste alergický na akúkoľvek zložku uvedenú v recepte, nekonzumujte nápravu.

diéta

Choroba sa úspešne lieči, ak je príjem liekov sprevádzaný špeciálnou výživou. Zahŕňa elimináciu potravín, ktoré prispievajú k akumulácii cholesterolu a spotrebe výrobkov, ktoré očisťujú telo. Stojí za zmienku, že táto strava má dôstojnosť. Zlepšuje nielen zdravie, ale podporuje aj chudnutie.

Tu je zoznam produktov, ktoré by sa nemali spotrebovať:

  • vaječné žĺtky;
  • huby;
  • cestoviny;
  • ryže;
  • tukové mliečne výrobky;
  • údené a solené potraviny;
  • sladkosti z pečivo a pečivo;
  • konzervované potraviny;
  • horúce korenie;
  • čokoláda;
  • výrobky so smotanou;
  • zelenina (reďkovka, špenát, reďkovka);
  • salámy;
  • všetky omáčky okrem prírodnej zeleniny;
  • tučné mäso;
  • mäsové výrobky;
  • vyprážané potraviny;
  • rybie ikry;
  • ryby, huby, mäsové a fazuľové polievky;
  • niektoré nápoje (silný čaj a káva, kakao).

Niektoré produkty by sa však mali spotrebovať častejšie, pretože prispievajú k čisteniu krvných ciev:

  • baklažán;
  • divé jahody;
  • morská kel;
  • cherry;
  • melón;
  • dule;
  • grapefruitov.

Pokúste sa jesť obilniny, zeleninu a chudé mäso vo varenej alebo pečenej forme. Odporúča sa získať parník, pretože s jeho pomocou môžete variť jedlo tak, aby výrobky mali maximálne užitočné vlastnosti.

Nemali by ste sa vyvarovať polievkam, pretože zlepšujú proces trávenia. Dôležitá podmienka - musia byť vegetariánske.

Ak chcete zaobchádzať s niečím sladkým, môžete použiť želé, ovocný džús, ovocný džús.

Pamätajte si na dôležité pravidlo - výživa musí byť vyvážená. Vytvorte menu tak, aby malo dostatok vitamínov a užitočných prvkov. Čím rôznorodejšia je strava, tým lepšie.

Ako sa vyhnúť chorobe

Venujte pozornosť zoznamu pravidiel, dodržiavanie ktorých pomôže predchádzať ateroskleróze mozgu:

  • Prestaňte alkohol a cigarety. Je potrebné zbaviť sa deštruktívnych návykov tak, aby sa nádoby neobmedzovali a funkcie pečene nie sú narušené.
  • Ovládajte hmotnosť tela. Ovládajte hmotnosť tela. Nevyhýbajte sa cvičeniu a častejším prechádzkam na čerstvom vzduchu.
  • Jedzte správne. Vylúčte z diéty potraviny, ktoré nasýtia telo škodlivého cholesterolu.
  • Pokúste sa odstrániť stresové provokatéry. Neklid zle ovplyvňuje stav tela pre akékoľvek ochorenia a prispieva k rozvoju chorôb.

Cerebrálna ateroskleróza - príznaky a liečba ochorenia

Cievne ochorenie, známe ako cerebrálna ateroskleróza, je typ mozgovej aterosklerózy, ktorý sprevádza zúženie hlavných artérií v dôsledku tvorby depozít cholesterolu v nich. Táto patológia je nebezpečná s mnohými komplikáciami vrátane stavov ohrozujúcich smrť: ischemická a hemoragická mŕtvica. Každý rok v dôsledku cerebrálnej aterosklerózy uhynie v Rusku viac ako pol milióna ľudí. Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie 10% svetovej populácie podlieha predčasnej smrti kvôli tejto patológii mozgových ciev.

Čo je cerebrálna ateroskleróza?


Cerebrálna ateroskleróza je sprevádzaná chronickým poškodením cerebrálnej cirkulačnej nedostatočnosti. Na rozdiel od bežnej aterosklerózy, ktorá postihuje všetky cievy mozgu, táto patológia postihuje iba hlavné prívody krvi:

  • vnútorná karotidová artéria;
  • spoločná karotidová artéria;
  • predná mozgová artéria;
  • zadná cerebrálna artéria;
  • tepny brachiocefalického kmeňa;
  • tepny stredného priemeru, prebiehajúce pozdĺž hornej časti obloženia mozgu.

Malé plochy poškodenia sa objavujú na vnútornom povrchu vyššie uvedených nádob, ktoré sú "zapečatené" ložiskami cholesterolu. Pod pôsobením rôznych mechanizmov neprestáva rásť vo veľkosti, navzájom sa zlúčiť. Vo väčšine prípadov je tvorba aterosklerotického plaku sprevádzaná zrážaním vápenatej a fibrínovej vlákniny na stenách krvných ciev, čo spôsobuje, že ich steny sú menej pružné a nemôžu dostatočne reagovať na zmeny krvného tlaku.

Pri absencii terapie sa cholesterolové plaky navzájom spájajú a pokrývajú vnútorné steny tepien kontinuálnou vrstvou, vďaka ktorej sa ich vnútorný priemer znižuje, dochádza k stenóze. Predpokladá sa, že zúženie cievneho lumen o 70% je znakom posledného smrteľného štádia cerebrálnej aterosklerózy. V tomto prípade okrem významného zníženia prívodu krvi do mozgového tkaniva existuje riziko odtrhnutia časti plaku cholesterolu. Po zablokovaní lumen menších cievnych ramien vyvoláva ischémiu mozgového tkaniva a jeho nekrózu. V niektorých prípadoch je nádoba zablokovaná cholesterolom nadmerne roztiahnutá a roztrhnutá a dochádza k krvácaniu do mozgu.

Je dôležité mať na pamäti, že cerebrálna ateroskleróza je ochorenie, ktoré nespôsobuje výrazné nepohodlie v počiatočnom štádiu. Neexistuje špecifické príznaky, kým nedôjde k mozgovej katastrofe. Patológia sa často prejavuje náhlym manifestom po 10-20 rokoch pomalého pokroku. Tento typ aterosklerózy spôsobuje smrť u 30% starších ľudí.

príčiny


Aterosklerotické zmeny v cievach nemajú jasné dôvody. Vo väčšine prípadov je depozícia cholesterolu polyetiologická, to znamená, že sa vyskytuje, ak sa kombinuje niekoľko provokujúcich faktorov:

  1. Spôsobuje zničenie cievnej steny a ich poškodenie - fajčenie, alkoholizmus, používanie určitých drog alebo chemické otravy. To by malo zahŕňať nedostatok vitamínov a minerálov, ako aj hypertenziu, poruchy metabolizmu a diabetes.
  2. Spôsobuje nadmerné nahromadenie cholesterolu v krvi - konzumuje veľké množstvo tukov, ochorenie pečene, pri ktorom dochádza k nadmernej syntéze cholesterolu, ako aj k poruchám metabolizmu lipidov.
  3. Spôsobuje problémy s prácou srdca a krvných ciev - stres, nedostatok telesnej aktivity.

Starší ľudia majú zvýšené riziko aterosklerózy mozgových artérií. Vzhľadom na prirodzené poškodenie tela alebo trvalé škodlivé návyky, majú rôzne vaskulárne patológie.

Podľa štatistík je mozgová vaskulárna ateroskleróza častejšia u mužov (65 zo 100 prípadov). Vek väčšiny pacientov je 50 rokov alebo viac.

Symptómy mozgovej aterosklerózy

Ochorenie sa prejavuje komplexom fyziologických a neurologických porúch. Stupeň ich prejavu závisí od štádia cievnej lézie:

  1. S miernym zúžením lúmenu tepien mozgové tkanivá zažívajú zanedbateľný nedostatok kyslíka a živín, na pozadí ktorých sa vyskytujú periodické bolesti hlavy. Porúchajú pacientov počas fyzickej námahy a po nej, s psycho-emocionálnym stresom.
  2. Keď je lumen zúžený o 30% alebo viac, pozornosť sa znižuje a schopnosť pamätať si informácie sa zhoršuje. Pacient sa nemôže sústrediť na niečo, zažíva fyzickú únavu, ktorá je doplnená o bolesti hlavy. Existujú problémy so spánkom: zaspávanie sa stáva ťažké, pacient trpí nočnými mormami.
  3. So zúžením lumenu artérií o 50% dochádza k zhoršeniu pamäti. Neurologické príznaky (bolesti hlavy a poruchy spánku) sú doplnené zmenami nálady, slabosťou v končatinách, zlou koordináciou pohybov a zhoršením jemných motorických zručností.
  4. Keď sa lumen mozgových artérií zužuje o 70%, príznaky sa ešte výraznejšie. Charakter človeka nadobúda najviac zhoršené vlastnosti. Napríklad, šetrný ľudia začínajú hromadiť odpadky v dome a tí, ktorí sú náchylní k podráždeniu, sú agresívni. Tiež u pacientov s progresívnou formou aterosklerózy existujú neprimerané reakcie na svetlo, zvuky a chuť niektorých produktov. Pravidelne dochádza k paréze, dochádza k progresívnemu zhoršeniu sluchu, strate zraku v jednom oku.

Potvrdenie diagnózy mozgovej aterosklerózy so 100% istotou len na základe týchto príznakov sa nevykonáva. Faktom je, že tieto porušenia môžu byť príznakmi iných ochorení. Preto keď je podozrenie na patológiu, vykoná sa komplexná diagnostika na zistenie zmien mozgových ciev hlavy.

Diagnostické metódy

Ak sa objavia známky cerebrálnej aterosklerózy, je potrebné sa poradiť s neurológom. Tento špecialista preskúma pacienta a zozbiera anamnézu, čo umožní identifikovať faktory predisponujúce k tejto chorobe. Potom sa vykoná komplexná diagnostika, ktorá zahŕňa nasledujúce povinné štúdie:

  • krvný test na zrážanie a lipidy s vysokou hustotou (cholesterol) - ak sú tieto ukazovatele príliš vysoké, zvyšuje sa pravdepodobnosť aterosklerotických zmien;
  • Dopplerovská sonografia karotickej artérie a krčných ciev pod ultrazvukovou kontrolou odhaľuje prítomnosť cholesterolových plakov;
  • transcraniálna dopplerografia ciev vo vnútri lebky - odhaľuje zmeny priechodnosti a integrity ciev, prítomnosť vkladov cholesterolu v nich;
  • elektroencefalogram - odhaľuje ohniská kortikálnych mozgových porúch, ktoré poukazujú na ischémiu alebo tkanivovú nekrózu;
  • angiografia mozgových ciev (výskum pomocou röntgenových lúčov a kontrastného roztoku) - odhaľuje cievnu stenózu, detekuje ischémiu;
  • Head MRI je štúdia, v ktorej je možné vizualizovať mozgové tepny vo vnútri lebky, identifikovať akékoľvek zmeny a zistiť ischemické ohniská.

Posledné dve sú považované za najcennejšie diagnostické metódy na potvrdenie aterosklerózy mozgových artérií. Vo väčšine prípadov sa môžete s nimi stretnúť, ale iné postupy sú lacnejšie a sú k dispozícii aj na malých klinikách, takže sú stále veľmi populárne.

Liečba choroby


Hlavným znakom liečby symptómov cerebrálnej aterosklerózy je zmena bežného spôsobu života, spôsobu činnosti a odpočinku. Aké sú hlavné terapeutické opatrenia na boj s cievami cievneho ochorenia (CVD):

  • eliminácia stresových faktorov - konštantný hluk pozadia, fyzické prepätie, morálne a etické skúsenosti;
  • usporiadanie spánku - ak pacient zaspáva v noci alebo sa prebudí, je potrebné vytvoriť podmienky pre odpočinok v dĺžke 2-3 hodín;
  • systematizácia fyzickej aktivity - doby odpočinku by sa mali striedať s primeraným primeraným zaťažením (pokojná chôdza, vykonávanie jednoduchých domácich úloh, cvičebná terapia, plávanie);
  • odmietanie zlých návykov;
  • strava na zníženie hladiny cholesterolu v krvi.

Ak sa pacient riadi týmito pokynmi, môže spomaliť ďalšiu progresiu aterosklerotických zmien v mozgových tepnách a znížiť riziko katastrofy v mozgu. V počiatočných štádiách vývoja patológie je možné zvládnuť iba tieto opatrenia. Na liečenie progresívnej aterosklerózy mozgu je potrebná dlhodobá medikácia a v prípade komplikácií a závažných symptómov chirurgická intervencia.

lieky


Liečba aterosklerózy mozgových artérií zahŕňa širokú škálu liekov s rôznymi vlastnosťami. Zoznam liekov potrebných na príjem zahŕňa:

  • Lieky na zníženie hladiny lipidov, najčastejšie statíny. Lekári volajú Atorvastatin, Rosuvastatin, Pitavastatin medzi najúčinnejšie lieky tejto skupiny.
  • Antihypertenzíva - betablokátory a ACE inhibítory. Lekári zahŕňajú bisoprolol, atenolol a ich analógy, ako sa odporúča pre betablokátor pre cerebrálnu aterosklerózu. Zoznam inhibítorov ACE odporúčaných na použitie zahŕňa "Perindopril", "Quadropril" a "Enalapril".
  • Protidoštičkové činidlá. Zoznam odporúčaných liekov v tejto skupine zahŕňa Cardiomagnyl, Thrombotic, Aspirin Cardio a Aspicore.
  • Vazodilatačné liečivá alebo antagonisty vápnika. Môžu byť syntetické (Norvask, Diltiazem, Zinnarizin) alebo na báze rastlín (Vinpocetin, Telektol, Bravinton a prípravky na báze ginkga biloba).
  • Protizápalové lieky. Táto skupina zahŕňa prípravky kyseliny nikotínovej, ako aj komplexy obsahujúce draslík, selén a kremík.
    Dávka liekov sa vyberá individuálne a upravuje sa podľa výsledkov priebežných štúdií (biochemická analýza krvi a vzoriek pre cholesterol a pečeňové enzýmy).

Takmer všetky tieto lieky sú nezlučiteľné s alkoholom a niektorými antibiotickými skupinami. Toto sa musí brať do úvahy pri predpisovaní liekov v prípade iných ochorení.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok sa používa na stenózu formy cerebrálnej aterosklerózy, keď cievy strácajú svoju elasticitu a zužujú, takže netesnia krv. Počas procedúry lekár nastrieka kožu a mäkké tkanivá, pod ktorými je umiestnená chorá mozgová cieva, a potom prereže artériu a odstráni cholesterolový povlak spolu s intravaskulárnou membránou z nej. Potom rezy šiť a inštalovať drenáž na deň. S veľkou mierou stenózy náhrada mozgovej tepny v jeho obtoke nahrádza protéza vo forme elastického tubusu.

Otvorené operácie sa vykonávajú iba na mozgových tepnách, ktoré sa nachádzajú mimo lebky. Ak sa pozoruje stenóza na cievach vnútri mozgu alebo na jeho povrchu, používa sa stentovanie a dilatácia balónikom. Vykonáva sa pomocou miniatúrnych zariadení, ktoré umožňujú dodávať balóny a stenty priamo na miesto stenózy priamo cez obehový systém. Liečba cerebrálnej aterosklerózy pomocou tejto metódy má svoje vlastné charakteristiky a účinnosť operácie závisí nielen od správnych manipulácií, ale aj od kompetentnej liečby po intervencii.

Prognóza chorôb

Projekcie na cerebrálnu aterosklerózu sú úplne závislé od včasnej diagnózy a zodpovedného prístupu lekára a pacienta k liečbe choroby. Ich úlohou je zabrániť komplikáciám, ktoré sú nebezpečné pre život pacienta. S konštantnou medikáciou, diétou a vyhýbaním sa zlým návykom môže byť očakávaná dĺžka života rovnaká ako u ľudí bez aterosklerotických lézií mozgových artérií.

Liečba cerebrálnej aterosklerózy mozgových ciev

Ateroskleróza mozgových ciev je patológia spôsobená poškodením krvných ciev mozgu cholesterolovými depozitmi. Pri dlhodobom vývoji dochádza k smrti. Dôležité je začať liečbu včas.

Cerebrálna ateroskleróza

Cerebrálna ateroskleróza ovplyvňuje cerebrálnu cirkuláciu, je typom demencie. Vyskytuje sa u ľudí od 20 rokov, ale častejšie sa vyskytuje u starších ľudí.

Cerebrálna ateroskleróza s hypertenziou je charakterizovaná výrazným pretrhnutím systolického a diastolického tlaku. Tlak v počiatočnom momente sa zriedka zvyšuje, ale v priebehu času sa stáva trvalým. Pacient je ohrozený hypertrofiou ľavej komory, mozgovou príhodou alebo encefalopatiou, ktorá zomiera mozgové neuróny v dôsledku zastavenia krvného prietoku a nedostatočného zásobovania kyslíkom.

Etapy vývoja cerebrálnej aterosklerózy

Cerebrálna ateroskleróza mozgových ciev sa vyvíja v dôsledku choroby spojenej s poruchou metabolizmu tukov v tele. Choroba začína ukladaním cholesterolu na vnútorných stenách tepny (tvorba lipidových škvŕn). Postupne sa tieto usadeniny vyvíjajú na mastnú škvrnu, ktorá začína zahusťovať a pokrýva sa spojivovým tkanivom (liposkleróza). Vyskytuje sa aterosklerotický plak. Začína uzatvárať priechod nádoby, spôsobuje nedostatočnú výživu krvi susedných tkanív (aterosklentóza). Vyskytuje sa upchatie cievy (obliterácia).

Cholesterolové plaky sa hromadia v hlavných a stredných mozgových tepnách. V malých tepnách sa vyskytujú mastné škvrny a malé kapiláry nie sú ovplyvnené cerebrálnou aterosklerózou.

Príčiny mozgovej aterosklerózy

Ateroskleróza cerebrálnych artérií je spôsobená poškodením pečene, jeho neschopnosťou reprodukovať vysoký hustotný dobrý cholesterol (HDL). Má antisklerotické vlastnosti, dáva nádobe pružnosť a pevnosť. Keď pečeň nefunguje, telo začne budovať cievne bunky z nízkej hustoty "zlého" cholesterolu (LDL). Stávajú sa hrubými a nepružnými.

Ďalšie príčiny aterosklerózy cerebrálnej artérie sú:

  • Hypodynamia - neochota zúčastniť sa mierneho cvičenia.
  • Závislosť na tučných potravinách zaťažuje pečeň, ktorá sa nedokáže vyrovnať s bežnými záťažami.
  • Chronické napätie, neschopnosť ovládať situáciu vedie k nadmernému a nadmernému pracovnému výkonu. Existuje uvoľňovanie katecholamínov do krvného obehu, čo vedie k spazmu tepien a ďalej k ischémii.
  • Hypertenzia spôsobuje nadmerné zaťaženie krehkých ciev.
  • Diabetes mellitus porušuje metabolizmus tukov.
  • Zlé návyky a zlá ekológia zhoršujú priebeh ochorenia.
  • Obezita.
  • Hormonálne abnormality spojené s menopauzou.
  • Vek - starší pacienti sú náchylnejší na aterosklerózu mozgových artérií.
  • Dedičný faktor.

Symptómy ochorenia

Identifikácia cerebrálnej aterosklerózy v počiatočných štádiách je pomerne problematická. Príznaky ochorenia závisia od štádia pacienta.

Prvým príznakom, ktorý obťažuje človeka, je bolesť hlavy. Príčinou jeho výskytu je cholesterolová plaketa, ktorá blokuje plazmu. Výsledkom je nedostatok prívodu kyslíka do mozgu. Teda, nudné bolesti hlavy, ktoré sa stávajú trvalými. Zvýšená únava, znížený výkon. V noci trpí nespavosťou. Pacienti trpia rýchlo sa meniacou náladou. Chýba koordinácia.

Následne sa do príznakov mozgových ciev pridávajú nové symptómy: strata pamäti, tinitus, závrat, nestabilná chôdza. Toto sa zhoršuje mozgovými záchvatmi, ich prejav je sprevádzaný rôznymi príznakmi, ktoré závisia od miesta poškodenia mozgu. Pri zmenách v karotidovej tepne sa vyskytuje necitlivosť a zhoršená citlivosť na polovicu tela. Ak postihnutie brainstormu postihla ľavú hemisféru, sú možné epilepsie a poruchy reči. Ak je okcipitálna a časová časť mozgu - rozmazané videnie, porušenie funkcie prehĺtania.

Trvanie ischemických záchvatov nie je dlhšie ako dva dni. Pacient si po tom nič nepamätá. Ak trvajú dlhšie ako určité obdobie, dôjde k mozgovej mŕtvici. Cievna mozgová príhoda je ischemická (prejavuje sa uzatvorením plakov cholesterolu v lúmenovej cievke) a hemoragická (na pozadí pretrhnutia cievy dochádza k krvácaniu mozgu).

V poslednom štádiu ochorenia sa prejavujú príznaky mozgovej aterosklerózy: úplná ľahostajnosť k všetkému, slabá orientácia v čase a priestore, zhoršená kontrola močenia. Takmer všetky reči sú stratené, dochádza k paralýze.

liečba

Ako liečiť cerebrálnu aterosklerózu by mali vymenovať odborníkov ako neurológ a terapeut. Diagnóza ochorenia v počiatočnom štádiu je pomerne zložitá. Ak je diagnostikovaný správne na začiatku ochorenia, výsledok je takmer vždy pozitívny.

diagnostika

Na správnu diagnózu je potrebné vykonať niekoľko vyšetrení:

  • krvný test na INR, lipidový profil;
  • Ultrazvuk tepien (vnútorný a spoločný karotid) s Dopplerom;
  • angiografia s použitím kontrastu obsahujúceho jód: RTG vyšetrenie hodnotí priechod v tepnách;
  • EEG odhaľuje porušenie kortikálnych štruktúr mozgu;
  • MRI je najskúsenejším vyšetrením.

prevencia

Liečba mozgových ciev závisí priamo od príznakov ochorenia. V prvej fáze stačí, aby ste viedli zdravý životný štýl, dodržiavali strave, urobili dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu. Nejedzte potraviny, ktoré obsahujú tuky a cholesterol. Zahrňte do stravy viac zeleniny, ovocia, mliečnych výrobkov, rýb a morských plodov. Všetky tieto opatrenia sú relevantné ako prevencia a v počiatočnom štádiu ochorenia môžu pomôcť vyliečiť.

Liečba liečiv

V ďalšom štádiu sa liečba vykonáva pod dohľadom lekára. Je potrebné používať lieky v nasledujúcich skupinách:

  • Disagreganty (aspirín, klopidogrel) znižujú možnosť tvorby krvných zrazenín a výskyt mŕtvice.
  • Lieky na zníženie hladiny lipidov sa používajú na zníženie progresie aterosklerózy, zlepšujú prietok krvi. Najefektívnejšie sú statíny: Atorvastatín, Rosart, Simvastatín. Musia trvať celý život, upraviť dávku výsledkov analýzy lipidov. Tieto lieky majú veľa vedľajších účinkov: prispievajú k rozvoju cukrovky, katarakty.
  • Protizápalové lieky robia cievy odolné voči nepriaznivým faktorom.
  • Vazodilatačné liečivá odstraňujú kŕče, zvyšujú tok krvi do neurónov. Po príchode príznakov. Patria sem: Euphyllinum, Papaverine, Diprofen.
  • Antihypertenzná terapia je jedným z najdôležitejších liekov pri liečení aterosklerózy mozgu, pretože znižuje riziko mozgovej príhody a encefalopatie, zníženie funkcie mozgu. Kaptopril, Losartan, Moxonidín - drogy tejto skupiny.
  • Prípravky: Piracetam, Picamilon - zlepšenie cerebrálnej cirkulácie, normalizácia funkcie mozgu.

Chirurgické metódy

V poslednom štádiu vývoja aterosklerózy mozgu sa používa chirurgická intervencia. Stenózna ateroskleróza sa operuje otvoreným spôsobom na vnútorných a spoločných karotických tepnách. Prostredníctvom disekcie na krku lekár otvorí postihnuté miesto a stiahne dosku spolu s vnútorným obložením. Ďalšie šitie a dať malú drenáž. Vykonajte takúto operáciu pod kontrolou ultrazvukových mozgových ciev.

Na vnútorných mozgových tepnách sa stentovanie uskutočňuje vložením balónika, ktorý rozdrví plaketu a na tento priestor sa umiestni stent. Po tejto operácii ošetrujúci lekár predpisuje prijatie dezagregantov na celý život.

účinky

V počiatočnom štádiu ochorenia je prognóza priaznivá. Pri dodržaní všetkých odporúčaní je možné odstrániť dôvody na podporu ďalšieho priebehu ochorenia.

Keď choroba prejde do druhej fázy, nebude možné úplne zbaviť aterosklerózy, môžete zastaviť jej vývoj, zabrániť výskytu mŕtvice a encefalopatie.

Tretia etapa nevyhnutne vedie k smrti pacienta, pokiaľ nie je vykonaná chirurgická intervencia.

Mozková ateroskleróza mozgu výrazne mení totožnosť pacienta. Zmení sa jeho správanie, duševné poruchy, bolesti hlavy, závraty. Aj lokálne poruchy: strata videnia a reči. V počiatočných štádiách je potrebné určiť ochorenie a začať liečbu.

Príznaky a liečba cerebrálnej aterosklerózy

Cerebrálna ateroskleróza mozgových ciev je progresívne poškodenie obehového systému centrálneho nervového systému, choroba je nezvratná.

Patológia, ktorá sa predtým považovala za chorobu starších ľudí, je omnoho mladšia, veľký počet ľudí mladších ako 30 rokov, ktorí trpia touto chorobou, strácajú svoju pracovnú schopnosť aj pred starnutím, čo nemôže zostať bez povšimnutia.

Ľudia trpiaci cerebsklerózou na pozadí arteriálnej hypertenzie sú najviac náchylní na akútne mozgové krvácanie (mozgová príhoda), takže je dôležité vykonať včasnú diagnostiku vaskulárnych lézií s cholesterolovými plakmi a predpísať kompletnú liečbu.

Len kompetentná liečba v počiatočnom štádiu vzniku patologického procesu nielenže predĺži život pacienta a zlepší jeho kvalitu.

Čo je cerebrálna ateroskleróza?

Ateroskleróza mozgových ciev je chronická patológia charakterizovaná postupnou stratou elasticity cievnej steny, narušený prietok krvi, ktorý spôsobuje usadzovanie cholesterolu a tvorbu plakov.

Pri výraznej blokácii mozgového "zásobovacieho potrubia" sa objavujú závraty, bolesti hlavy, strata pamäti a ďalšie príznaky ischémie mozgu. Zjavenie ochorenia sa môže meniť v závislosti od lokalizačného procesu a od jeho vývoja.

Typy cerebrosklerózy

Skôr ako zvážite, ako sa zbaviť tejto choroby, mali by ste sa zoznámiť s klasifikáciou. Nasledujúce typy cerebrálnej aterosklerózy sú rozlíšené:

  1. Intermetovanie (vývoj má vlnový charakter, zhoršenie sa nahrádza zlepšením a späť);
  2. Pomaly progresívny (klinický obraz sa postupne zhoršuje);
  3. Malígny (akútny) je charakterizovaný diagnózou sklerózy v štádiu ireverzibilných zmien, môže sa prejaviť aj ako mŕtvica alebo duševná porucha.

Je to dôležité! Najnepriaznivejšia choroba typu 3. Aké je nebezpečenstvo ostrého druhu - rýchlo sa rozvíjajú nezvratné dôsledky, ktoré vedú k smrti. Takéto prejavy ako strata pamäti, časté ischemické ataky, mŕtvica sa dostávajú do popredia.

Okrem rýchlosti vývoja sa pri diagnostike berie do úvahy aj lokalizácia postihnutej tepny:

  • zadný mozog;
  • ospalý (vnútorný alebo všeobecný);
  • brachiocefalický kmeň;
  • vaskulárna sieť mozgu.

Čím väčší je priemer postihnutej cievy, tým výraznejšia je patológia. Zmeny v malých cievach majú slabý vplyv na celkový stav pacienta a majú menej vzácne príznaky.

štádium

Iba tri štádia vývoja cerebrálnej aterosklerózy:

  1. V prvej etape sa stanovuje lipidový povlak na stenách krvných ciev, počas tohto obdobia sú príznaky funkčné a vyskytujú sa len vtedy, keď dôjde k vážnemu fyzickému alebo psychickému stresu.
  2. Stupeň 2 je charakterizovaný tvorbou lipidového plaku a objavuje sa neustále. Závrat, chýbajúci pocit, bolesti hlavy, znížené videnie už stávajú stabilné a nezávisia od záťaže.
  3. V treťom stupni zvýšenie plaku vedie k zablokovaniu cievneho lumenu, čo sa prejavuje symptómami mozgovej ischémie. Pacient stráca svoju schopnosť pracovať.

Čo vyvoláva

Prevencia choroby má vylúčiť príčiny jej provokácie:

  • dedičnosť;
  • fajčenie;
  • užívanie veľkých dávok alkoholu;
  • preťaženie a zlyhanie biologického rytmu (nočná a denná povinnosť);
  • systematická podvýživa;
  • častý stres;
  • vek a pohlavie (rizikové muži);
  • metabolické poruchy vrátane obezity;
  • diabetes mellitus;
  • nedostatok pohybu;
  • hypertenzia.

Porušenie elasticity krvných ciev a zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi sú hlavnými nepriateľmi pacientov s cerebrovarkózou.

Príznaky, príznaky

Znaky poškodenia GM:

  • Strata pamäte Na začiatku vývoja ochorenia sa v nedávnych udalostiach vyskytujú zlyhania v dôsledku nadmernej práce alebo stresu. V budúcnosti je prejav výraznejší a zábudlivosť je už zrejmé pre ostatných. Pacienti si nemôžu spomenúť, čo sa stalo dnes, ale ľahko hovoriť o udalostiach mládeže;
  • roztržitosť;
  • tendencia k depresii, rýchle zmeny nálady;
  • porucha spánku;
  • bolesti hlavy sa stávajú stabilnými;
  • ortostatické závraty (keď sa mení pozícia tela v priestore);
  • dochádza k zmene osobnosti, duševné poruchy nie sú zriedkavé;
  • konvulzívne záchvaty (epilepsia);
  • ataxia (strata koordinácie pohybov s léziou cerebellum);
  • zníženie zraku, sluchu, až po úplnú stratu;
  • neznášanlivosť voči hluku a jasnému svetlu.

Je to dôležité! Ateroskleróza mozgových artérií sa môže prejaviť ako hypertenzná kríza (trvajúca až 2 dni) alebo mŕtvica. Nedostatok prvej pomoci a úplné liečenie týchto prejavov môže spôsobiť negatívne dôsledky (postihnutie alebo smrť).

diagnostika

Stanovenie diagnózy hypertenzie nie je možné bez komplexného vyšetrenia. Hlavnú úlohu v diagnostike zohráva neurológ, okrem toho sú potrebné konzultácie s príbuznými špecialistami: kardiológ, oftalmológ, otolaryngológ, terapeut, a niekedy je potrebná konzultácia s chirurgom.

Množstvo vyšetrenia mozgu na určenie lokalizácie procesu a stupňa porúch obehu:

  • Dopplerov ultrazvuk vám umožňuje posúdiť stav ciev a identifikovať oblasti s narušeným prietokom krvi;
  • duplexné skenovanie je vhodné na štúdie mimo lebečných tepien, ktoré kŕmia mozog;
  • transcraniálna dopplerovská sonografia sa používa na hodnotenie intrakraniálnej krvi;
  • Angiografia je röntgenové vyšetrenie vaskulatúry naopak. Používa sa podľa prísnych indikácií v dôsledku vysokej traumy štúdie;
  • CT vyšetrenie je potrebné na posúdenie postihnutej oblasti u pacientov s mŕtvicou;
  • MRI vám umožňuje posúdiť poškodenie krvných ciev pomocou plakov;
  • krvný test na určenie hladiny cukru a cholesterolu.

Je to dôležité! Pri určovaní vysokého stupňa zúženosti obehového systému pacienta je poslaný na konzultáciu s cévným chirurgom, aby rozhodol o uskutočniteľnosti chirurgickej intervencie. Ktorý lekár ošetruje patológiu, závisí od údajov získaných z úplného vyšetrenia. Väčšina pacientov vedie neurológ spolu s kardiológa a terapeutom. Ak je potrebný chirurgický zákrok, dôležitú úlohu priradí cévní chirurg. U starších ľudí chirurgia často nie je možná z dôvodu sprievodných patológií.

účinky

AH môže viesť k závažným komplikáciám, a to:

  • hypertenzívna kríza;
  • mŕtvice;
  • VVD;
  • s poškodením periférnych artérií chronického zlyhania obličiek;
  • smrťou.

Liečba tejto choroby je možná, avšak úplné zotavenie sklerotickej cievy už nie je možné. Liečba je zameraná na udržanie zdravia na úrovni a elimináciu príznakov. Odstránenie príčin mozgovej aterosklerózy a dobre zvolenej terapie v prvej fáze však umožní pružnosť vrátiť a obnoviť krvný obeh postihnutej oblasti v plnom rozsahu.

liečba

Liečba aterosklerózy sa vyberá individuálne a uskutočňuje sa v kombinácii. Ako vyriešiť patológiu lekára na základe prieskumu.

Liečba

V komplexe sú vybrané lieky na predpis. Každá skupina liečivých látok posilňuje a zvyšuje zvyšok. Použitie jedného lieku na túto chorobu nie je účinné:

  1. statíny spomaľujú progresiu sklerózy;
  2. sekvestranty žlčových kyselín odstraňujú lipidy z krvi spolu so statínmi zabraňujú tvorbe lipidových plakov a spomaľujú vývoj patologického procesu;
  3. protidoštičkové látky znižujú riziko trombózy v prítomnosti sklerotických plakov, používajú sa aj na srdcový záchvat a cievnu mozgovú príhodu na prevenciu opakovanej trombózy (je dôležité mať čas na vstup do prvých 6 hodín po "nehode");
  4. lieky na zníženie hladiny lipidov zabraňujú tvorbe cholesterolových plakov, umožňujú eliminovať mladé depozície;
  5. antihypertenzíva "držia" krvný tlak na prijateľnej úrovni, čo zabraňuje nadmernému zúženiu tepien;
  6. protizápalové znižuje riziko zmien cievnej steny;
  7. vazodilatačné liečivá sú navrhnuté tak, aby zabezpečili prístup dostatočnej krvi do mozgu;
  8. sedatíva sa používajú na normalizáciu práce nervového systému;
  9. B vitamíny poskytujú ochranu mozgu proti hypoxii.

Obtiažnosť liečby spočíva v potrebe dlhodobej liečby uvedených skupín v rôznych kombináciách. Odmietnutie užívania liekov často vedie k mŕtvici a ďalším komplikáciám.

Ľudové metódy

Okrem farmakoterapie pre cerebrálnu aterosklerózu sa aktívne používajú tradičné lieky, vrátane:

  • fytoterapia (bylinky, ktoré znižujú krvný tlak, zlepšujú krvný obeh, zlepšujú funkciu srdcového svalu, sú sedatívne) sú účinné;
  • Apitherapy (použitie včelích produktov) posilňuje celkovú imunitu, znižuje riziko trombózy, poskytuje výživu mozgu a zlepšuje funkciu nervového systému;
  • cesnak, cibuľa a med sú najlepší spôsob čistenia nádob. Tieto komponenty sa používajú spoločne a samostatne. Čistenie okruhov pomocou rôznych receptov tradičnej medicíny vám umožňuje udržiavať pružnosť krvných ciev a podporovať prácu srdca už veľa rokov.

diéta

Liečba mozgovej aterosklerózy nie je možná bez diéty. Hlavným princípom porážky krvných ciev - zníženie nezdravých potravín. Pacientom sa odporúča odmietnuť soľ, smažené a údené tučné jedlá.

Veľká časť stravy by mala byť zložená z produktov rastlinného pôvodu (zelenina a ovocie by mali byť najčastejšie jedené varené, dusené, pečené a surové), nezabudnite uviesť ľanové obilniny, ovsené vločky, pohánka.

Táto dávka by mala obsahovať morské plody (morská kel, ryby) a mliečne deriváty (tvaroh, kefír).

Ďalším dôležitým aspektom stravy bude normalizácia hmotnosti, zvýšená hladina cukru v krvi - diéta s poklesom cholesterolu, sacharidov.

Na obkladanie riadu používajte slnečnicu, ľanové semienko a olivový olej. Nezabudnite zorganizovať dni pôstu.

prevencia

Mnohí pacienti sa pýtajú, či je možné vyliečiť poškodenie mozgu u starších ľudí bez tabliet, odpoveď je negatívna. Aby ste zabránili vzniku aterosklerotických zmien, môžete dodržiavať jednoduché pravidlá prevencie:

  1. Diéta je obzvlášť dôležitá vo veku 40 rokov;
  2. aktívny životný štýl;
  3. odmietanie zlých návykov a práca v podnikoch so zvýšeným nebezpečenstvom (vrátane statického napätia, nočného a denného posunu, kolísania teploty, hluku alebo vibrácií);
  4. dobrý spánok;
  5. dodržiavanie pracovného a odpočinku;
  6. regulovať hladiny cukru v krvi;
  7. normalizáciu a kontrolu krvného tlaku.

V prípade vývoja kardiovaskulárnej patológie včasná liečba umožní zabrániť vzniku aterosklerózy a znížiť šírenie procesu v prípade vzniku aterosklerózy. V starobe je potrebné podstúpiť profylaktické vyšetrenia kardiológa a terapeuta.

Cerebrálna ateroskleróza

Cerebrálna ateroskleróza je jednou z odrôd aterosklerózy, v ktorej sa tvoria aterosklerotické plaky v cievach mozgu, čo vedie k porušeniu ponuky mozgovej krvi.

Cerebrálna ateroskleróza mozgových ciev predstavuje asi 20% v štruktúre všeobecnej neurologickej patológie, rovnako ako asi 50% všetkých prípadov kardiovaskulárnych ochorení. Aterosklerotické lézie mozgových ciev sa môžu vyskytnúť už 20 až 30 rokov, ale výrazné klinické prejavy ochorenia sa zvyčajne vyskytujú u pacientov starších ako 50 rokov. Muži sú náchylnejší na chorobu, ale s vekom cerebrálnej aterosklerózy sa zaznamenávajú u mužov a žien s približne rovnakou frekvenciou. Je to spôsobené tým, že po nástupe menopauzy v ženskom tele sa hladina estrogénu znižuje, čo bráni rozvoju aterosklerotických vaskulárnych lézií.

Hlavné klinické prejavy ochorenia sú spôsobené cerebrovaskulárnou insuficienciou, ktorá sa postupne vyvíja na pozadí porážky mozgových ciev, čo vedie k ischémii tkaniva. Tvorba aterosklerotického plaku nastáva v niekoľkých štádiách (od lipidovej škvrny po ateroskleničnú alebo kalcifikáciu). Vytvorená plaketa sa zvyšuje vo veľkosti a postupne zatvára lumen postihnutých ciev, čo prispieva k jej zablokovaniu krvnými zrazeninami. Pokles lumenu krvnej cievy a následne zhoršenie prívodu krvi do oblasti mozgu vedie k vzniku hypoxie a výživových nedostatkov. Postup patologického procesu vedie k degeneratívnym zmenám a k smrti jednotlivých neurónov. Časť aterosklerotického plaku sa môže odtrhnúť a prepraviť s prietokom krvi do ciev menšej ráže, čo vedie k náhlej oklúzii cievy. Porušenie elasticity cievnej steny v mieste tvorby aterosklerotických plátov, najmä na pozadí súbežnej hypertenzie, môže viesť k prasknutiu cievnej steny ak vzniku hemoragických komplikácií.

Zo všetkých mozgových ciev sú tepny pónov, talamu a subkortikálnych uzlín náchylnejšie na aterosklerotické lézie.

Vývoj závažných komplikácií mozgovej aterosklerózy môže viesť k invalidite pacienta, ako aj k smrti.

Príčiny a rizikové faktory

Cerebrálna ateroskleróza sa označuje ako polyetiologické ochorenie. Po prvé, riziko mozgovej aterosklerózy mozgových ciev sa zvyšuje s vekom. Jeho výskyt v mladšom veku sa zvyčajne vyskytuje na pozadí zlej výživy, metabolických porúch, nadváhy, nedostatku telesnej aktivity, fajčenia a zneužívania alkoholu. Okrem toho arteriálna hypertenzia prispieva k rozvoju patológie. Pacienti často trpia kombináciou cerebrálnej aterosklerózy a vysokého krvného tlaku, pričom obe podmienky sa navzájom zhoršujú.

Rizikové faktory zahŕňajú aj chronické infekčné procesy a intoxikáciu tela, ktoré majú nepriaznivý vplyv na cievnu stenu. Určitú úlohu zohráva nepriaznivý psycho-emocionálny stav, duševné nadmerné stresovanie, ako aj časté stresové situácie. Genetická predispozícia je tiež dôležitá. V klinickej praxi sa často zaznamenávajú rodinné prípady vývoja takýchto komplikácií cerebrálnej aterosklerózy, ako je mŕtvica.

Formy choroby

Cerebrálna ateroskleróza sa klasifikuje lokalizáciou a klinickým priebehom.

V závislosti od miesta lézie môže byť zahrnutá zadná cerebrálna artéria, predná mozgová artéria, vnútorné alebo spoločné karotické tepny, brachiocefalický kmeň, krvné cievy menšieho kalibru.

Podľa klinického priebehu je cerebrálna ateroskleróza rozdelená na prerušovanú, pomaly progresívnu, akútnu a malígnu.

Štádium choroby

V klinickom zobrazení cerebrálnej aterosklerózy existujú tri etapy:

  1. Vývoj funkčných vazomotorických porúch, príznaky sa vyskytujú len príležitostne, nestabilné.
  2. Pri vývoji funkčných a morfologických porúch sa symptómy stávajú stabilnejšie.
  3. Organické poškodenie krvných ciev, príznaky sú stále prítomné, často sa objavujú komplikácie.

príznaky

Klinické prejavy cerebrálnej aterosklerózy sa vyskytujú na pozadí tkanivovej ischémie, ktorá sa vyvíja, keď sa cerebrálny prietok krvi uzatvára s aterosklerotickým plakom.

V počiatočnom štádiu ochorenia prejavy mozgovej aterosklerózy majú prechodnú povahu, zvyčajne sa vyskytujú počas fyzickej a / alebo mentálnej nadmernej záťaže a zmiznú v pokoji odpočinku. Pacienti sa sťažujú na slabosť, letargiu, únavu, podráždenosť, zhoršenú koncentráciu, poruchy pamäti. Pravidelne dochádza k porušeniu nočného spánku, nespavosti, dennej ospalosti, závratov (najmä pri zmene polohy tela z horizontálneho na vertikálny). Prevládajúcim príznakom v tomto štádiu ochorenia môže byť bolesť hlavy, ktorá je kombinovaná so šumom v hlave, v ušiach alebo v jednom uchu. Okrem toho sa pacienti môžu sťažovať na necitlivosť dolných končatín, mravčenie v tvári, pocit tepla v okcipitálnej oblasti, rozmazanú reč, zníženú zrakovú ostrosť, stratu sluchu (až do úplnej straty), poruchy chuti.

S ďalším vývojom patológie sa zhoršujú intelektuálne-mnezické poruchy, môže sa vyvinúť depresia. Pacient má úzkosť, podozrievavosť, rýchle zmeny nálady. Hluk v hlave môže neustále narušovať. Aj v tomto štádiu môže dôjsť k narušeniu chôdze a koordinácii pohybov, trepte hlavy a / alebo prstov. Postupne stratil výkonnosť.

S ďalšou progresiou ochorenia u pacientov s cerebrálnou aterosklerózou, stratou pamäte, apatia, stratou schopnosti navigovať v čase a v životnom prostredí, sa strácajú zručnosti pri sebaobsluhe.

Dôležitým znakom, ktorý by sa mal venovať pozornosť za prítomnosti cerebrálnej aterosklerózy, je vývoj krvnej mozgovej alebo hypertenznej krízy. Tento stav je sprevádzaný intenzívnymi bolesťami hlavy, slabosťou v horných a / alebo dolných končatinách, poruchami reči a zrakovým postihnutím. Kríza zvyčajne trvá nie viac ako dva dni, po ktorom sa stav pacienta stabilizuje. Uchovanie symptómov dlhšie ako dva dni môže naznačovať komplikáciu mozgovej aterosklerózy s mozgovou príhodou.

Cerebrálna ateroskleróza mozgových ciev predstavuje asi 20% v štruktúre všeobecnej neurologickej patológie, rovnako ako asi 50% všetkých prípadov kardiovaskulárnych ochorení.

diagnostika

Aby sa diagnostikovala cerebrálna ateroskleróza, musí byť pacient vyšetrený neurológom. Diagnóza ochorenia je založená na anamnéze, klinických prejavoch a údajoch z viacerých ďalších vyšetrení. Duplexné skenovanie poskytuje možnosť posúdiť stav extrakraniálnych tepien, ktoré krmiva mozog. Táto diagnostická metóda v spojení s ultrazvukovým vyšetrením lebečných tepien poskytuje informácie o lokalizácii aterosklerotických lézií, stupni zúžení krvnej cievy, ako aj o charaktere aterosklerotického plaku. Stav krvných ciev mozgu možno posúdiť vykonaním angiografickej štúdie. Počítačová tomografia sa zvyčajne používa u pacientov s cerebrálnou aterosklerózou, ktorí utrpeli mozgovú príhodu, na objasnenie miesta lézie a výber taktiky na ďalšiu liečbu. Magnetická rezonančná tomografia sa používa aj na posúdenie stavu mozgových ciev. Funkčný stav mozgu je možné posúdiť elektroencefalografiou. Patologické zmeny v sietnicových cievach možno zistiť oftalmoskopiou. V prípade sluchového postihnutia sa vyžaduje vyšetrenie otolaryngológa pacienta s audiometriou. Na stanovenie hladiny cholesterolu a lipoproteínov (lipidogram) sa môže vyžadovať imunoanalýza a biochemický krvný test.

Liečba cerebrálnej aterosklerózy

Cerebrálna ateroskleróza je nevyliečiteľná, ale s včasnou adekvátnou terapiou je možné spomaliť jej progresiu. Pri liečbe cerebrálnej aterosklerózy je potrebné najskôr odstrániť nepriaznivé faktory, ktoré viedli k vývoju patologického procesu.

Konzervatívna liečba cerebrálnej aterosklerózy je primárne zameraná na zlepšenie cerebrálnej cirkulácie, ako aj prevenciu trombózy.

Ak má pacient s cerebrálnou aterosklerózou arteriálnu hypertenziu, starostlivo sa zvolí antihypertenzívna liečba. Na korekciu cholesterolu a / alebo lipoproteínov v krvi sa používajú lieky na zníženie lipidov. Užívanie nootropných liekov zlepšuje kognitívne schopnosti. V prípade potreby sú pacientom s cerebrálnou aterosklerózou predpísané lieky proti trombocytov, vazodilatanciá, lieky, ktoré zmierňujú zápalový proces v cievach. Koronarolytické lieky sú predpísané na prevenciu vzniku porúch obehu. Okrem toho sa v niektorých prípadoch zameriavajú na kaskádovú filtráciu krvnej plazmy a kryoforézu.

Aterosklerotické lézie mozgových ciev sa môžu vyskytnúť už 20 až 30 rokov, ale výrazné klinické prejavy ochorenia sa zvyčajne vyskytujú u pacientov starších ako 50 rokov.

Pacientom sa uvádza diéta, ktorá vylučuje potraviny s vysokým obsahom cholesterolu (margarín, tučné mäso, vajcia, salámy, konzervované ryby atď.), S vyššou telesnou hmotnosťou, znižujú denný príjem kalórií.

Opakované prechodné ischemické záchvaty, oklúzia karotickej artérie s poklesom lumenov o viac ako 70%, menšia mŕtvica v anamnéze sú indikáciou pre chirurgickú liečbu cerebrálnej aterosklerózy. Hlavnými operačnými metódami pre toto ochorenie sú odstránenie aterosklerotického plaku s miestom intima cievnej cievy (endarterektómia), ako aj vytvorenie cievneho prerušenia okolo postihnutej tepny.

V prípade cerebrálnej aterosklerózy sa endarterektómia uskutočňuje uzavretým, t.j. endoskopickým spôsobom s použitím balónov a stentov. Na tento účel sa endoskop so stentom vloží do širokej krvnej cievy a potom sa pod röntgenovou kontrolou presunie na miesto blokovania artérie pomocou aterosklerotického plaku, kde je inštalovaný stent, čím sa zvyšuje lúmen krvnej cievy a tým sa obnovuje tok krvi. Podľa indikácií môže byť vykonaná protetika brachiocefalického kmeňa, tvorba extra-intrakraniálnej anastomózy.

Posun mozgových ciev je operácia pozostávajúca z vytvorenia inej cesty prietoku krvi obchádzajúcej cievu postihnutú aterosklerózou. Z pacientovej žily je vytvorený skrat alebo je umelý. Je ušitá do postihnutej tepny pred a po zablokovaní, bez odstránenia poškodenej oblasti.

Možné komplikácie a následky

Pri absencii včasnej diagnózy a správne zvolenej liečby sa na pozadí mozgovej aterosklerózy rozvinie demencia, chronická cerebrálna ischémia, mŕtvica, infarkt myokardu, paralýza atď.

výhľad

Prognóza cerebrálnej aterosklerózy závisí vo veľkej miere od veku pacienta, včasnosti začiatku liečby a schopnosti eliminovať rizikové faktory, ktoré spôsobili ochorenie.

Vývoj závažných komplikácií mozgovej aterosklerózy môže viesť k invalidite pacienta, ako aj k smrti.

prevencia

Aby sa zabránilo mozgovej ateroskleróze, odporúča sa:

  • včasná liečba chorôb schopných vyvolať výskyt cerebrálnej aterosklerózy;
  • korekcia nadváhy;
  • vyhýbanie sa stresu a duševnému namáhaniu;
  • plný spánok;
  • dostatočná fyzická aktivita;
  • vyvážená výživa;
  • odmietanie zlých návykov.

Sa Vám Páči O Epilepsii