Hemoragická mŕtvica - príznaky, dôsledky poškodenia pravostrannej a ľavej strany mozgu

Hemoragická mŕtvica (hemoroidálna) je akútne porušenie cerebrálnej cirkulácie s prelomom krvných ciev a krvácaním v mozgu. Toto je najhoršia katastrofa mozgu. Stáva sa to spontánne a u ľudí starších ako 35 rokov a podľa štatistík patrí medzi prvých päť patológií, ktoré skončili smrťou. To sa vysvetľuje tým, že v dôsledku takejto mozgovej krvácanie sa vyskytuje v mozgu, po ktorom nasleduje tvorba opuchu.

Ďalej v článku odpovieme na otázku: aká je táto choroba, prečo je to smrteľná, aké sú možné dôsledky a prognóza pre človeka.

Čo je hemoragická mŕtvica?

Hemoragická mŕtvica je akútne krvácanie v mozgu v dôsledku prasknutia alebo zvýšenej vaskulárnej permeability. Takéto porušenie cerebrálnej cirkulácie sa líši od klasickej (ischemickej) mŕtvice, ktorá sa vyskytuje častejšie (70% pacientov).

Hemoragická mŕtvica je mimoriadne závažné ochorenie, často smrteľné. Je to spôsobené zvláštnosťou mozgových ciev - znižujú slabosť a je veľmi ťažké zastaviť krvácanie, ak sú poškodené. Bežné hemostatické látky neprenikajú do mozgových ciev, operatívne sa odstraňujú len hematómy a nepoužívajú sa na krížovú krížovú krúžku.

Spúšťacím mechanizmom krvácania je hypertenzná kríza, nedostatočná fyzická námaha, stres, slnečné žiarenie (prehrievanie na slnku), poranenie.

Venujte pozornosť! Závažnosť stavu je určená veľkosťou nárazovej nádoby, v závislosti od toho, do akej môže do mozgu vstúpiť až 100 ml krvi. Následne poškodzuje bunky, vytláča tkanivá, vyvoláva vznik hematómu a opuch mozgu.

dôvody

Tento typ mŕtvice je 8-15%, zostávajúcich 85-92% je ischémia cievnej mozgovej príhody. Môže sa vyvinúť v každom veku (aj u detí mladších ako jeden rok) a u osôb oboch pohlaví, ale najčastejšie sa to prejavuje u mužov vo veku 50 až 70 rokov.

V 75% všetkých prípadov hemoragickej mozgovej príhody sa stane príčinou hypertenzie.

Príčiny vedúce k vzniku hemoragickej cievnej mozgovej príhody sú:

• arteriálna hypertenzia;
• mozgová aneuryzma;
• arteriovenózna malformácia mozgu;
• vaskulitída;
• amyloidová angiopatia;
• hemoragická diateza;
• systémové ochorenia spojivového tkaniva;
• antikoagulačná a / alebo fibrinolytická liečba;
• primárne a metastatické nádory mozgu (v procese rastu rastú do steny ciev a spôsobujú ich poškodenie);
• karotid-kavernózna fistula (patologické spojenie medzi kavernóznym sínusom a vnútornou karotickou arteriou);
• encefalitída;
• krvácanie do hypofýzy;
• idiopatická subarachnoidálne krvácanie (m. j. tie, subarachnoidálne krvácanie do mozgu priestoru, ktorej príčina nedá zistiť).

Faktory spôsobujúce vývoj vyššie uvedených ochorení a zvýšenie pravdepodobnosti hemoragickej mozgovej príhody:

• nadváhou;
• Nevyvážená strava, tukové, mäsové jedlá;
• fajčenie;
• Príjem alkoholu;
• liečivá;
• Vek, proces starnutia;
• Traumatické a vertebrálne poranenia;
• Solárne a tepelné ťahy;
• Dlhodobý pobyt v stave stresu, nervového preťaženia;
• Tvrdá fyzická práca;
• Intoxikácie.

Ľudia so zvýšenou tendenciou k hemoragickej mŕtvici - riziková skupina pre výskyt tejto choroby:

Podľa štatistík miera úmrtnosti v prvom mesiaci nástupu choroby dosahuje 80% dokonca aj v krajinách s vysokým stupňom vývoja liekov. Prežitie po hemoragickej mŕtvici je malé a výrazne nižšie ako pri infarkte mozgu. Počas prvého roka zomrie 60-80% pacientov a viac ako polovica z nich pretrváva.

Najnebezpečnejším je krvácanie do mozgového kmeňa. Táto štruktúra je priamo spojená s miechou a riadi základné vitálne funkcie: dýchanie, krvný obeh, termoregulácia, srdcový tep. Mozgová mozgová príhoda je často smrteľná.

V závislosti od lokalizačnej zóny rozlišujem nasledujúce typy hemoragického zdvihu:

• Krvácanie na periférii mozgu alebo v hrúbke jeho tkaniva;
• Vetracie krvácanie - lokalizované v laterálnych komorách;
• Subarachnoid - krvácanie do priestoru medzi tvrdými, mäkkými a pavúkovými poťahmi mozgu;
• Kombinovaný typ: vyskytuje sa s rozsiahlym krvácaním, ktoré postihuje niekoľko oblastí mozgu.

Intracerebral môže byť v rôznych oblastiach, pretože to, čo je tento typ mŕtvice rozdelený do:

• laterálne - lokalizované v subkortikálnych jadrách;
• lobárny - v lalokoch mozgu, zachytávajúce bielu a sivú hmotu;
• mediálna - v oblasti talamu;
• zmiešané - hematómy sa objavujú na niekoľkých miestach naraz.

Existujú nasledujúce štádiá ochorenia:

1. Najostrejší. Prvých 24 hodín od okamihu krvácania. Je dôležité, aby počas tohto obdobia bola poskytnutá kvalifikovaná lekárska pomoc.
2. Akútna. Začína deň po mŕtvici a trvá 3 týždne.
3. Subakútnej. Začína od 22. dňa ochorenia a trvá až 3 mesiace.
4. Predčasné zotavenie. Od troch mesiacov do šiestich mesiacov.
5. Neskoré zotavenie. Od šiestich mesiacov do roka.
6. Stupeň odľahlých dôsledkov. Začína jeden rok po mŕtvici a trvá, kým dôjde k zmiznutiu jeho následkov, v niektorých prípadoch k životu.

Symptómy a charakteristické príznaky

Príznaky môžu povedať o blížiace sa hemoragickej mŕtvici, ako sú:

• silná bolesť oka;
• strata zostatku;
• brnenie alebo znecitlivenie nôh, rúk alebo častí tela;
• ťažkosti s porozumením reči alebo nezmyselným prejavom samotnej osoby.

Podobné príznaky sa pozorujú len u polovice pacientov s hemoragickou mozgovou príhodou; rovnaké prejavy môžu hovoriť o rozvoji ischemickej cievnej mozgovej príhody alebo prechodného ischemického záchvatu (populárne nazývaného "mikroskop").

Vysoká pravdepodobnosť mŕtvice pre hemoragický typ je indikovaná:

• závraty;
• Zmena citlivosti pokožky;
• Prerušovaný impulz;
• Rush krvi na tvár;
• Necitlivosť jednej alebo viacerých končatín;
• Konštantná bolesť hlavy;
• Útoky bezpodmienečnej nevoľnosti a vracania, ktoré neprinášajú úľavu.

Známky hemoragickej mŕtvice u osoby, ktorá je vedomá:

• Rýchlo rastúce bolesti hlavy;
• Nevoľnosť, vracanie;
• Srdcové palpitácie;
• Neznášanlivosť jasného svetla, "kruhov" a "nohavíc" pred očami;
• paréza, paralýza rúk, nôh, tvárových svalov;
• Ťažká reč.

Štyri odlišné štádia regresie vedomia sú rozdelené:

• Ohromujúci - nerozumný pohľad pacienta, slabá reakcia na ostatných;
• Pochybnosť - pripomína sny s otvorenými očami, pohľad smeruje do vesmíru;
• Sopor - pripomína hlboký spánok, slabú reakciu žiakov, ľahký dotyk na rohovku oka pacienta je sprevádzaný odpoveďou, zachováva sa polykací reflex;
• Coma - hlboký spánok, nie sú žiadne reakcie.

V 65-75% prípadov sa hemoragická mŕtvica vyskytuje v deň, keď je osoba najaktívnejšia. To sa prejavuje ako náhla strata vedomia v priebehu niekoľkých sekúnd. Počas tejto doby majú pacienti čas len na to, aby vydali náhle hlasný výkrik, ktorý je spôsobený ťažkou bolesťou hlavy, pozornosť ostatných. Potom stráca človek vedomie a padá.

43-73% krvácania končí krvným prelomom do komôr mozgu. Keď krv prenikne do komôr, stav pacienta sa stáva výrazne ťažší - vyvíja sa kóma, objavujú sa bilaterálne patologické príznaky a ochranné odrazy:

• hemiplegia sa spája s motorickým nepokojom paralyzovaných končatín (násilné pohyby sa zdajú byť vedomé (pacienti si pritiahnú deku, ako keby sa chceli skrývať s dekou)
• hormonónium, príznaky vegetatívneho nervového systému sa prehĺbili (objavujú sa zimnice, studený pot, výrazné zvýšenie teploty). Výskyt týchto príznakov je prognosticky nepriaznivý.

Roztrhnutie cievy a hemoragia v mozgu počas hemoragickej mozgovej príhody

Ohniskové neurologické príznaky sú spojené s poruchou funkcie špecifickej časti nervového systému. Najčastejšie sa vyskytujú hemisférické krvácania, ktoré sú charakterizované týmito príznakmi:

• Hemiplegia alebo hemiparéza - úplná alebo čiastočná strata motorickej aktivity ramien a nôh, sa vyvíja na strane opačnej k léze.
• Zníženie svalového tonusu a reflexov šliach.
• Hemihypestézia - je porušení citlivosti.
• Paresis oka - v tomto prípade sú očné laloky zamerané na léziu.
• Mydriáza - tento príznak je rozšírenie žiaka na strane krvácania.
• Vynechanie rohu úst.
• Hladký nasolabický trojuholník.
• Poruchy reči pri porážke dominantnej hemisféry.
• Vývoj patologických reflexov.

O progresii ochorenia a výskyte edému mozgu sa uvádza:

• manifestovaný strabizmus;
• pomalá reakcia žiakov na svetlo;
• tvárná asymetria;
• zmena rytmu a hĺbky dýchania;
• porušenie srdcovej aktivity;
• "Pohyblivé" pohyby očných lôpt;
• závažný pokles krvného tlaku.

Žena má skosenú tvár s hemoragickou mozgovou príhodou.

Prvé 2,5 až 3 týždne po krvácaní je najťažšie obdobie ochorenia, pretože v tomto štádiu je závažnosť ochorenia pacienta v dôsledku progresívneho edému mozgu, ktorý sa prejavuje vo vývoji a zvýšení dislokácie a mozgových symptómov.

Navyše, dislokácia mozgu a jeho edém je hlavnou príčinou úmrtia v akútnom období ochorenia, keď spomínané somatické komplikácie (zlyhanie obličiek a funkcia pečene, zápal pľúc, cukrovka atď.) Spájajú alebo dekompenzujú.

Ľudské dôsledky

Dôsledky hemoragickej mozgovej príhody, ak existuje veľký tok krvi z cievnej siete: priestorový pohyb niektorých štruktúrnych jednotiek mozgu a mechanické kontrakcie jeho kmeňa, ktorého častým dôsledkom je smrť obete.

Ak sa takéto kritické udalosti nevyskytli, po určitom čase (v priemere od 1 do 2 týždňov) sa pozoruje postupné znižovanie opuchov a hladké obnovenie krvného obehu v mozgovom tkanive, ale takmer vždy komplikácie po hemoragickej mŕtvici pretrvávajú po celý život.

Najbežnejšie účinky sú:

• porušenie motorických funkcií - krívanie, ochrnutie nohy alebo paží. Nezáleží na tom, aký strašný to môže znieť, ale tieto dôsledky sú medzi najprijateľnejšími, pretože nezahŕňajú zmeny osobnosti ani zhoršené funkcie mozgu;
• nerovnováha močenia a defekácie;
• zmena vnímania, rozvoj demencie;
• narušenie reči, počítanie, písanie;
• porucha pamäte, strata orientácie v priestore a čase;
• zmena komplexov správania - podozrievavosť, agresia, pomalá reakcia;
• epilepsie;
• vegetatívny kóma.

Po hemoragickej mozgovej mozgovej príhode pacienti často spadajú do kómy. To znamená, že človek zostáva nažive, ale akýmkoľvek spôsobom nereaguje na vonkajšie podnety. Najčastejšie je prognóza lekárov pre kómu sklamaním.

Smrteľný výsledok

Pravdepodobnosť úmrtia pri hemoragickej mŕtvici v závislosti od stavu pacienta:

• Jasné vedomie - až 20%
• Stun - až 30%;
• Pochybnosť (ľahké zmätok) - až 56%;
• Sopor (sub-com - hlboké utláčanie vedomia) - až 85%
• Coma - až 90%.

Hemoragická mŕtvica a poškodenie mozgu na pravej a ľavej strane

Hemoragická mŕtvica môže mať vplyv na ľavú aj pravú stranu mozgu. Poďme sa pozrieť na to, aké sú dôsledky ľudí s porážkou týchto oddelení.

Ischemická a hemoragická mŕtvica - rozdiely

Ischemická mozgová príhoda je akútne porušenie cerebrálnej cirkulácie, v dôsledku čoho mozgová oblasť zomiera. Táto choroba zaujíma vedúcu pozíciu medzi príčinami úmrtnosti a zdravotného postihnutia obyvateľstva. Najčastejšie sa choroba diagnostikuje u mužov po 50 rokoch života so zlou návykmi. Prognóza ochorenia sa mení od úplného zotavenia po smrť a závisí od lokalizácie lézie a včasnosti liečby.

Ischémia je nedostatok prívodu krvi v špecifickej oblasti orgánu alebo tkaniva.

Mŕtvica je porušenie prietoku krvi v mozgu.

Hemoragická mŕtvica je extrémne nebezpečné ochorenie charakterizované prasknutím tepny, po ktorom nasleduje tvorba hematómu alebo impregnácia mozgového tkaniva. Po prvých prejavoch symptómov dochádza k rozvoju bunkovej smrti pri rýchlosti blesku, takže je mimoriadne dôležité čo najrýchlejšie pomôcť pacientovi, čo mu môže stáť nielen straty na zdraví a vo väčšine prípadov je ohrozený život človeka. Ľudia vo veku nad 40 rokov s ochoreniami, ako je arteriálna hypertenzia, ateroskleróza, aneuryzma, vaskulitída a iné, sú náchylnejšie na výskyt patológie.

Prvým významným rozdielom medzi hemoragickou a ischemickou mozgovou príhodou je patogenéza, ako pri hemoragickej mŕtvici, cieva sa pretrhne s ďalším krvácaním a v prípade ischemického krvného prietoku do mozgu je miesto narušené.

Hemoragická a ischemická mŕtvica sa tiež líšia rýchlosťou vývoja patológie, prvá je charakterizovaná rýchlym vývojom. Ischémia mozgu je oveľa častejšia a líši sa od mozgového krvácania.

Príčiny ochorenia

Príčiny ischemickej mŕtvice

Vývoj ischemickej cievnej mozgovej príhody

Príčiny ischemickej cievnej mozgovej príhody ju rozdeľujú na:

Kardioembolický - nastáva v dôsledku zablokovania lumenu arteriálnej embólie. Emboli spôsobené srdcovou poruchou, endokarditídou a inými patologickými stavmi srdca sprevádzanými tvorbou krvných zrazenín sa stávajú častou príčinou zablokovania. Častou príčinou je fibrilácia predsiení.

Aterotrombotiká - zvyčajne sa prejavujú ako dôsledok aterosklerózy veľkých a stredných tepien. Plaketa zužuje lumen cievy a je katalyzátorom tvorby krvnej zrazeniny. Tento druh sa postupne rozvíja a často sa vyvrcholí počas spánku. Často sa prekurzor stáva transzorno-ischemickým útokom.

Hemodynamická - spôsobená zmenou normálnej rýchlosti krvi cez cievy. Začiatok hemodynamického typu ochorenia môže byť odlišný a prejavuje sa počas spánku aj počas bdelosti.

Lacunar - porážka malých ciev mozgu. Častou príčinou je dlhotrvajúci nárast krvného tlaku.

Reologické - dochádza v dôsledku zmien v krvných vlastnostiach. Trombofília, leukémia, erytrocytóza, erytémia môžu viesť k reologickému typu ochorenia.

Príčiny hemoragickej mŕtvice

• Najčastejšie sa vyvíja na pozadí hypertenzie 2 a 3 stupne. Ak má hypertenzný pacient endokrinné patológie vo forme adenómu hypofýzy, zmeny štítnej žľazy, možnosť výskytu choroby sa zdvojnásobí.
• Porušenie aneuryzmy.
• Patologické procesy spojivového tkaniva, pri ktorých dochádza k narušeniu elasticity a pevnosti krvných ciev.
• Hemofílie.
• Nadváhou.
• Zlé návyky.
• Zmeny v metabolizme lipidov.
• Diabetes mellitus.
• Srdcové ochorenie.
• Depresívne stavy.

Na základe vyššie uvedených dôvodov je zrejmé, že rozdiel medzi hemoragickou a ischemickou mozgovou príhodou spočíva v tom, že najčastejšie ischemická mozgová príhoda spôsobuje choroby zahŕňajúce tvorbu embolov a krvných zrazenín as hemoragickým hlavným katalyzátorom je prítomnosť hypertenzie v histórii.

Prekurzory vývoja infarktu mozgu

Symptóm ťahu - ostrý bolesť hlavy

Najpriaznivejší čas na nástup príznakov choroby je noc a ráno. Aby sme predišli závažným následkom choroby, je potrebné vedieť, čo predchádza patológii.

Je naliehavé zavolať sanitku, ak sa objavia tieto príznaky:

• Akútna bolesť hlavy.
• Zvracanie.
• Zmätenosť vedomia.
• Necitlivosť v končatinách.
• Zníženie reči.

Prekurzory mozgového krvácania:

• Ťažká bolesť hlavy, ako rana.
• Strata vedomia
• Zvracanie.

Pred príchodom ambulancie je potrebné položiť osobu tak, aby bola zvýšená jeho hlava, zabezpečiť mier a čerstvý vzduch, merať krvný tlak, trieť jeho končatiny, zabezpečiť, aby jazyk neklesol, môžete pacientovi podať 2 tablety glycínu a kardiomagnyl.

Ischemická a hemoragická mŕtvica vo výskyte prvých príznakov sa nelíši veľa, jediným príznakom, ktorým je možné podozrenie na hemoragický typ ochorenia, je, že vo väčšine prípadov dochádza k strate vedomia.

Klinický obraz

Symptómy ischemickej mozgovej príhody

Ischemická cievna mozgová príhoda - príznaky

Symptómy manifestácie sú veľmi rozdielne a závisia od časti mozgu, v ktorej sa vyskytla ischémia.

• Zhoršenie vedomia;
• Ťažká bolesť hlavy;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• Zvýšené potenie;
• Sucho v ústach;
• Porušenie chôdze;
• Poruchy videnia vo forme zdvojenia, zníženia videnia;
• Zmena sluchu na ukončenie hluchoty;
• Dysarthria, afázia;
• Strata pamäte

Symptómy hemoragickej mŕtvice

Hemoragická mŕtvica - príznaky

Krvácanie sa vyskytuje pri prejavoch závažných následkov a u 50-90% je smrteľný výsledok.
Rozvíja sa veľmi rýchlo a prvým predzvesťou nadchádzajúcej katastrofy mozgu je bolesť hlavy, pocit roztrhnutia v hlave, vracanie, zhoršené vedomie. Po niekoľkých minútach sa môže objaviť paréza a strata vedomia. Čas, počas ktorého môžu lekári pomôcť a zabrániť smrti pacienta, je veľmi krátky a pohybuje sa v rozmedzí od 3 minút do niekoľkých hodín.

• Zmätenosť a strata vedomia;
• slabosť;
• vracanie;
• Bolesť v hlave;
• Hemodynamické poruchy.

• Paréza, paralýza končatín, určitá časť tela, svaly tváre;
• Pri poruche ľavého temporálneho laloku dochádza k poruchám reči.
• Zrakové postihnutie, sluch.

Hemoragická a ischemická mozgová príhoda majú pomerne podobné symptómy, rozdiel medzi nimi spočíva v tom, že v hemoragickej forme ochorenia sú príznaky výraznejšie a stav pacienta sa posudzuje závažnejšie.

Metódy liečby ischemickej a hemoragickej mŕtvice

Liečba hemoragickej mŕtvice pozostáva z vymedzenia prísneho odpočinku lôžka, neurochirurgickej intervencie, antibakteriálnej terapie (v prípade traumatického poškodenia mozgu). Najčastejšie sa tento typ ochorenia liečí pomocou chirurgickej liečby, v niektorých prípadoch sa choroba liečí konzervatívne.

Rozdiely v liečbe ischemickej a hemoragickej mozgovej príhody spočívajú v metódach liečby. V prípade krvácania z mozgu vo väčšine prípadov špecialisti využívajú chirurgickú intervenciu, ischémia mozgu je najčastejšie liečená konzervatívnymi metódami.

Prognóza pre pacientov

Ischemická a hemoragická mŕtvica zaujíma vedúce postavenie v oblasti zdravotného postihnutia a úmrtnosti. Dôležitou skutočnosťou, ktorá ovplyvňuje prognózu ochorenia, je prítomnosť komorbidít. Až 25% ľudí zomrie v prvom mesiaci po mozgovom infarkte, 30% ľudí zostáva zdravotne postihnutých. Iba 25% ľudí s ischémiou žije viac ako 10 rokov.

Prognóza hemoragickej mozgovej príhody je nepriaznivá, v 60-70% prípadov dochádza k smrti. Osud osoby sa rozhodne po prvý deň po krvácaní, sú považované za kritické.
Najvýznamnejší rozdiel medzi ischemickou a hemoragickou mozgovou príhodou je miera prežitia. Takže s infarktom mozgu, prežitie je oveľa vyššie ako pri krvácaní mozgu.

prevencia

Prevencia tejto život ohrozujúcej choroby v 80% prípadov pomáha zabrániť jej rozvoju. Ľudia trpiaci hypertenziou by mali neustále monitorovať tlak a brať lieky na podporu. Arytmia je ďalším dôvodom vzniku ochorenia, mala by byť tiež pod neustálym monitorovaním. Dôležitú úlohu zohráva odstránenie zlých návykov. Zachovanie zdravého životného štýlu - kľúč k úspechu v prevencii mŕtvice.

V každom prípade, bez ohľadu na to, akú mŕtvicu potrebuje každý človek, aby poznal prvé príznaky svojho prejavu, aby poskytol včasnú pomoc. Tieto základné poznatky pomôžu zachrániť životy nielen pre seba, ale aj pre svojich blízkych.

Typy mŕtvice: rozdiel medzi ischemickou a hemoragickou mozgovou príhodou

Typ mŕtvice, akútne poškodenie krvného obehu v určitej oblasti mozgu, je určený okamžitou príčinou, ktorá ju spôsobila - krvácanie do medulky alebo blokovanie mozgovej tepny trombom alebo embolom. Existujú dva typy tahov a poznať ich rozdiely je potrebné vybrať správnu liečebnú stratégiu.

Aké sú tahy

V závislosti od príčin vzniku akútnej cerebrovaskulárnej príhody existujú nasledujúce typy:

1. Hemoragická. Táto forma ochorenia sa vyvíja v dôsledku pretrhnutia krvnej cievy, ktorá je sprevádzaná odtokom krvi do medulla (krvácanie do mozgu) alebo pod meningami (subarachnoidálne krvácanie).
2. Ischemická (cerebrálny infarkt). V srdci vývoja ochorenia je úplné alebo čiastočné prerušenie prietoku krvi cez cerebrálnu artériu spôsobenú zablokovaním embólia (embolická mozgová príhoda) alebo trombus (trombotická mozgová príhoda). Vyskytuje sa niekoľkokrát častejšie než hemoragická.

Rozdelenie cievnej mozgovej príhody na hemoragickú a ischemickú je dostatočne podmienené, pretože pri akejkoľvek forme ochorenia u pacienta sa objavujú ohniská hemoragických a ischemických loží súčasne v mozgovom tkanive. Preto je správnejšie hovoriť o prevažne hemoragickej alebo prevažne ischemickej mozgovej mŕtvici, avšak pre pohodlnosť sa používa kratšia notácia.

Príčiny a rizikové faktory

Nasledujúce príčiny vedú k rozvoju cievnej mozgovej príhody:

• kardiovaskulárne ochorenia (ateroskleróza, arteriálna hypertenzia);
• patológia mozgových ciev (fibromuskulárna dysplázia, Moyamoyova choroba, cerebrálna artritída, arteriovenózne malformácie, prasknutie intrakraniálnej aneuryzmy);
• migréna s výrazným neurologickým deficitom;
• traumatické poranenia extrakraniálnych chrbticových alebo karotických tepien, po ktorých nasleduje oklúzia s embolusom alebo trombom;
• systémové lézie spojivového tkaniva;
• gomotsistiinuriya;
• srpkovitá anémia;
• trombóza žilového sínusu;
• leukémie.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko mozgovej príhody, sú:

• atriálna fibrilácia srdca;
• arteriálna hypertenzia (vysoký krvný tlak);
• myxomatózna degenerácia mitrálnej chlopne;
• fajčenie;
• hyperlipidémia.

Čo rozlišuje ischemickú mozgovú príhodu od hemoragickej

Varianty mŕtvice sa navzájom líšia nielen patologickými mechanizmami ich vývoja, ale aj klinickými príznakmi. Hlavné rozdiely medzi ischemickou a hemoragickou mozgovou príhodou, ako aj subarachnoidálne krvácanie sú uvedené v tabuľke.

Predchádzajúce prechodné ischemické ataky

Existujú veľmi zriedkavé

Rýchlo (niekoľko minút až niekoľko hodín)

Náhle (niekoľko minút)

Slabé alebo chýbajúce

Nie je typické, s výnimkou prípadov poškodenia mozgového kmeňa.

Takmer vždy slávené

Relatívne vzácne

Môže sa stratiť

Zvyčajne stratil okamžite

Tuhosť krku

Označené vo všetkých prípadoch

Často od nástupu ochorenia

Často od nástupu ochorenia

Zriedka a nie od začiatku choroby

Dysfázia (poruchy reči)

Včasná analýza mozgovomiechovej tekutiny

Krvácanie sietnice

Ktorá mŕtvica je nebezpečnejšia?

Akýkoľvek typ akútnej cerebrovaskulárnej príhody predstavuje vážne nebezpečenstvo pre život a zdravie pacienta. Dôsledky sú vždy vážne. Podľa zdravotníckej štatistiky zomrie v prvom mesiaci po mozgovej príhode približne 20% pacientov a 10% pacientov v nasledujúcom roku.

Očakáva sa, že úplné zotavenie neurologických funkcií môže byť viac ako 40% pacientov. Všetci ostatní vyvíjajú pretrvávajúci neurologický deficit rôznej závažnosti až po úplnú stratu pracovnej schopnosti. Opakovaná mŕtvica sa vyskytuje u približne 15-30% pacientov.

Nebezpečenstvo hemoragickej cievnej mozgovej príhody spočíva v rýchlom raste klinických príznakov, pridanie komplikácií, predovšetkým z kardiovaskulárnych a respiračných systémov. Ale hospitalizácia pre túto formu ochorenia sa zvyčajne vyskytuje rýchlo, čo prispieva k skorému začiatku liečby pred nástupom ireverzibilných zmien mozgového tkaniva.

Príznaky ischemickej mozgovej príhody sa postupne zvyšujú, takže choroba nie je vždy možné rozpoznať v počiatočných štádiách. To zase vedie k oneskorenému začiatku liečby a obnoveniu prietoku mozgu, čo zhoršuje prognózu.

Preto, parafrázovaním známeho výrazu, môžeme povedať, že v prípade mŕtvice nie je možné vybrať to najlepšie alebo najhoršie z dvoch zel.

diagnostika

Predbežná diferenciálna diagnostika rôznych typov akútnej cerebrovaskulárnej príhody v predhospitálnom štádiu sa uskutočňuje podľa vlastností klinického obrazu. Po prijatí pacienta do nemocnice je vyšetrovaný, v dôsledku čoho je možné v tomto konkrétnom prípade už presne povedať, akú formu mŕtvice. Prieskumný program zahŕňa tieto metódy:

• počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie;
• angiografia;
• lumbálna punkcia;
• neinvazívny výskum karotickej artérie (pletyzmografia, duplexné skenovanie, ultrazvuk);
• electroencephalography.

liečba

Taktika liečby závisí od typu akútnej cerebrovaskulárnej príhody. Liečba hemoragickej mŕtvice zahŕňa užívanie liekov v nasledujúcich skupinách:

• analgetiká;
• sedatíva;
• antiemetiká.

Okrem toho existuje aktívna korekcia koagulopatie (vymenovanie protamín sulfátu s predávkovaním heparínom, vitamínom K a čerstvou zmrazenou plazmou pri liečbe nepriamych antikoagulancií, transfúzie krvných doštičiek v prípade trombocytopénie).

Pri intrakraniálnom hematóme s priemerom väčším ako 3 cm sa zvažuje otázka operácie.

Schéma liečebnej liečby ischemickej cievnej mozgovej príhody je trochu odlišná. Zahŕňa tieto lieky:

• trombolytické činidlá;
• antikoagulanciá priamej a nepriamej akcie;
• antiagregačnými činidlami.

Pri každom type mŕtvice sa vykonáva celá škála všeobecných činností:

• nepretržitého pozorovania pacienta, pretože v každom okamihu je možné výrazné zhoršenie jeho stavu;
• kontrola hladiny krvného tlaku a jeho udržanie na optimálnej úrovni;
• adekvátna oxygenácia;
• prevencia a liečba infekčných komplikácií;
• znížiť intrakraniálny tlak.

prevencia

Vzhľadom na závažný priebeh akejkoľvek mŕtvice, vysokému riziku smrti a invalidity pacientov je jasné, prečo by mal byť každý dospelý schopný zabrániť tejto chorobe. Môžete to charakterizovať v jednej fráze: zachovanie zdravého životného štýlu.

Rozdelenie cievnej mozgovej príhody na hemoragickú a ischemickú je dostatočne podmienené, pretože pri akejkoľvek forme ochorenia u pacienta sa objavujú ohniská hemoragických a ischemických loží súčasne v mozgovom tkanive.

Koncept zdravého životného štýlu zahŕňa:

1. Správna výživa. Je potrebné minimalizovať používanie mastných, korenených, slaných, korenených jedál, cukroviniek, kofeínových nápojov. Strava by mala obsahovať dostatočné množstvá zeleniny a ovocia, mliečnych výrobkov s nízkym obsahom tuku, rýb a morských živočíchov, obilnín. Namiesto kávy je lepšie piť zelený alebo bylinný čaj. Mali by ste sa vyhnúť snacking na cestách a najmä jesť nezdravé jedlo.
2. Fyzická aktivita Nedostatok telesnej aktivity prispieva k zvýšeniu telesnej hmotnosti, zvýšeniu krvného tlaku, k rozvoju ochorení kardiovaskulárneho systému a pohybového aparátu. Preto je potrebné robiť každodenné ranné cvičenia, prechádzky na čerstvom vzduchu; Je žiaduce robiť zdravotný šport (plávanie, aerobik, jóga, pilates).
3. Ukončenie fajčenia a zneužívania alkoholu. Tieto zlé návyky spôsobujú veľké škody na zdraví a predovšetkým na kardiovaskulárny systém.

Zdravý životný štýl umožňuje chrániť nielen mozgovú príhodu, ale aj iné ochorenia kardiovaskulárneho systému (koronárna choroba srdca, ateroskleróza, arteriálna hypertenzia), metabolizmus (diabetes typu II, metabolický syndróm), muskuloskeletálny systém (osteochondróza, koxartróza), Je to dôležité, pretože najčastejšie sa vyskytuje akútna cerebrovaskulárna príhoda ako komplikácia mnohých iných ochorení (ateroskleróza, arteriálna hypertenzia, diabetes mellitus, obezita, metabolický syndróm).

Varianty mŕtvice sa navzájom líšia nielen patologickými mechanizmami ich vývoja, ale aj klinickými príznakmi.

Prevencia mŕtvica zahŕňa liečbu primárnych ochorení, vzdelávanie pacientov pri vlastnom monitorovaní ich stavu. Napríklad u diabetikov by pacienti mali byť schopní určiť hladinu glukózy v krvi pomocou domácich glukometrov, udržiavať denník sebakontroly.

Tento názor potvrdzujú výsledky mnohoročných pozorovaní. Aktívna propagácia zdravého životného štýlu v západnej Európe sa začala v roku 1972 a počas tejto doby sa výskyt mozgovej príhody u nich znížil o viac ako 55%.

video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Aký je rozdiel medzi hemoragickou mozgovou príhodou a ischemickou mozgovou príhodou: rozdiel medzi príznakmi a dôsledkami

Mŕtvica sa vyznačuje akútnou dysfunkciou krvného obehu mozgu s mozgovými alebo lokálnymi príznakmi. Choroba, ktorá je jedným z najohrozenejších, pretože môže byť smrteľná v prvých dňoch po jej výskyte, je rozdelená na dva typy. Rozdiel medzi hemoragickou mozgovou príhodou a ischemickou je v mechanizme vývoja patológie.

Charakteristika pojmov

Ischemická cievna mozgová príhoda je výsledkom náhleho upchatia tepny zlomenou krvnou zrazeninou, hemoragická - prasknutie cievy s následným krvácaním do mozgovej dutiny. Prvý aj druhý štát bez včasnej pomoci majú mimoriadne nebezpečné dôsledky, z ktorých najhorší je smrť.

Každý typ zdvihu má svoje vlastné charakteristiky:

• Ischemická choroba. Bežná choroba, ktorá je náchylnejšia na starších ľudí (od 60 rokov). Náhle blokovanie ciev predchádza dlhodobé choroby: diabetom, chronická hypertenzia, arytmia, poruchy srdcového svalu. Oddelený trombus uzatvára lumen tepny, v dôsledku čoho mozgové bunky zažívajú hladovanie kyslíkom a zomierajú. V niektorých prípadoch dochádza k cerebrálnemu infarktu v dôsledku zablokovania krvných ciev so vzduchovými bublinami, kompresie tkaniva nádorom alebo aplikácie mechanického traumy.
• Hemoragická. Vzácnejší typ mozgovej príhody, ale oveľa nebezpečnejší - približne 50% prípadov končí smrťou, väčšina prežili zostáva zdravotne postihnutá až do konca života. Starší a starší ľudia (od 45 rokov) trpia akútnym krvácaním v mozgu. Pretrhnutie krvných ciev sa vyskytuje na pozadí chronickej aterosklerózy, hypertenzie a iných kardiovaskulárnych ochorení. V závislosti od lokalizácie prelomovej lokalizácie existuje niekoľko typov patológie: parenchymálna, ventrikulárna, subkortikálna, subrachnoidálna a zmiešaná mŕtvica.

Príčiny a rizikové faktory

Dva typy zdvihov sa líšia svojimi príčinami. Preto sa ischémia vyskytuje v dôsledku vývoja ochorení charakterizovaných tvorbou krvných zrazenín a embolov. Pokiaľ ide o cerebrálne krvácanie, potom je spravidla predchádza hypertenzia.

Je to dôležité! Rizikové faktory pre vznik akejkoľvek mŕtvice sú nadváha, fajčenie a alkohol, hormonálna nerovnováha a vystavenie častému stresu.

Príčiny ischemickej mŕtvice

Príčiny ischémie mozgu určujú klasifikáciu ochorenia:

• Aterotrombotickým. Vnútorné steny krvných ciev sú zarastené aterosklerotickými plakmi, ktoré prekrývajú ich lumen minimálne alebo úplne. Proces sa postupne rozvíja a prejavuje sa náhlym zhoršením stavu, zvyčajne počas spánku.
• Cardioembolic. Lumen tepny je zablokovaný embolusom - intravaskulárnym substrátom s kvapalnou, tuhou alebo plynnou štruktúrou. Pri pohybe cez cievny systém môže spôsobiť zablokovanie v určitej vzdialenosti od jeho polohy. Vzhľad embólie je spojený so srdcovými defektmi, fibriláciou predsiení a endokarditídou.
• Hemodynamicky. Kvôli porušeniu rýchlosti prietoku krvi sa zníži tón artériových stien. Súčasne sa ich lúmen zužuje na kritické minimum a mozgové bunky nemajú kyslík.
• Reológie. Vývoj trombofílie, erytrocytózy a erytémie spôsobuje štrukturálne zmeny v krvi. Kardiovaskulárny systém začína zlyhať, čo vedie k mŕtvici bez krvácania.
• Lakunární. Pri dlhšom náraste tlaku alebo mechanickom poškodení hlavy dochádza k poškodeniu malých krvných ciev mozgu, čo vedie k zablokovaniu alebo zúženiu.

Príčiny hemoragickej mŕtvice

Zničenie stien krvných ciev s krvácaním spôsobuje také patologické stavy:

• chronická hypertenzia 2 alebo 3 stupne, zhoršená endokrinnými poruchami,
• lokálna expanzia plavidla a jeho prelom,
• zápal spojivového tkaniva, čo vedie k zníženiu elasticity a elasticity cievnych stien,
• poruchy krvácania,
• chronická avitaminóza,
• otravy toxínov.

výhľad

Po utrpení akéhokoľvek typu mozgovej príhody prognóza úspešnej obnovy je nepriaznivá. Pri ischémii dosahuje počet úmrtí 25%, invalidita - 30%. V prípadoch mozgového krvácania 50-70% prípadov končí smrťou, 30-40% v prípade postihnutia.

Venujte pozornosť! Nie je nezvyčajné, že sa pacient po chvíli po zhoršení svojho stavu cíti horšie a padne do kómy.

Podľa štatistík sa iba 25% ľudí s ischemickou mozgovou príhodou vrátilo do normálneho života a žilo najmenej 10 rokov. V prípade hemoragickej mŕtvice je tento indikátor oveľa menší.

Manifestácia mŕtvice

Najčastejšie sa objavujú príznaky mŕtvice v noci a ráno. Spravidla kritickému stavu predchádza ťažká bolesť hlavy, vracanie, necitlivosť končatín a zmätenosť. Hemoragická mŕtvica sa vyznačuje veľmi rýchlym zhoršením celkového stavu vrátane mdloby a kómy, zatiaľ čo pacient s ischémiou zostáva dlho na vedomie.

Pre každý typ mozgovej príhody sú určité prejavy neodmysliteľné. Ale presná diagnóza je možná až po sérii štúdií.

Porovnávacia tabuľka príznakov, podľa ktorých možno rozlíšiť údery

Symptóm Ischemická cievna mozgová príhoda Hemoragická mŕtvica Vedomie vedomia ++ Strata vedomia + Všeobecná slabosť ++ Nauzea a vracanie ++ Zvýšená telesná teplota + Bledosť kože + Zvýšené potenie + Suché v ústnej dutine + Zhoršené videnie a sluch ++ Poruchy koordinácie v priestore + + Paralýza končatín ++ Paralýza jednej strany tela ++

Ak nájdete podobné príznaky u blízkych, musíte okamžite zavolať sanitku. Pred jej príchodom musíte pacient umiestniť na posteľ s vyvýšenou čelo, otvoriť okno na prístup čerstvého vzduchu a sledovať jeho stav.

Diagnóza ťahov

Po prijatí pacienta do nemocnice lekári pristúpia k diagnostike. Na určenie typu mŕtvice sa používa celý rad postupov:

• EKG. Odstránenie kardiogramu je potrebné na identifikáciu hypertrofického srdcového svalu, ischemických zmien myokardu a srdcových arytmií.
• Preskúmanie fundusu. Procedúra sa vykonáva na detekciu krvácaní a zmenených ciev.
• MR. Magnetické rezonančné zobrazenie mozgu sa uskutočňuje s cieľom študovať možné hematómy, polohy edematóznych tkanív a mŕtvych oblastí.
• M-ECHO. Rozdiel v indikáciách echo-encefaloskopie je spôsobený typom mŕtvice. Keď sa krvácanie M-ECHO posunie smerom k neporušenej oblasti, existujú aj signály z hematómu. Pri ischémii sa údaje nezmení.

Liečba a rehabilitácia

Po diagnostikovaní "mozgového infarktu" je predpísaná špecifická alebo nešpecifická liečba. Prvá je zameraná na stabilizáciu krvného obehu, funkciu dýchania, prácu srdcového svalu a prevenciu komplikácií po mozgovej príhode. Druhý zahŕňa súbor procedúr, ktoré zabraňujú rozvoju trombózy.

Liečba hemoragickej cievnej mozgovej príhody sa môže uskutočniť užívaním liekov alebo chirurgických zákrokov. Lieková terapia je predpísaná na základe závažnosti patológie, individuálnych charakteristík pacienta a iných faktorov. Chirurgia je nevyhnutná na odstránenie hematómu tým, že ho vyreníme.

Vyvinul sa špeciálny program na obnovu pacienta s mozgovou príhodou. V tomto štádiu je veľmi dôležité sledovať správne a pravidelné vykonávanie nariadení. Pacienti sa často stávajú depresívnymi, keď sa nachádzajú v emočnom vákuu, a tak blízky musia vyvinúť maximálne úsilie, aby obeť pocítila nielen fyzickú, ale aj psychickú pohodu.

Aby sa zabránilo mŕtvici, hypertenzia by sa mala urýchlene liečiť, arytmia sa má odstrániť a sledovať celkové zdravie. Mali by ste tiež upustiť od zlých návykov, medzi ktoré patrí vášeň na alkohol, fajčenie a škodlivé výrobky. Samozrejme, nikto nie je imunitný od nástupu choroby. Ale s cieľom poskytnúť obeti včasnú pomoc, ktorá môže zachrániť životy a zvýšiť šance na úspešné zotavenie, je potrebné poznať hlavné rozdiely medzi hemoragickou mozgovou príhodou a ischemickou mozgovou príhodou.

Mŕtvica - príznaky a príčiny, metódy liečby. Prvá pomoc pri mŕtvici Zdvih: príznaky a skoré príznaky. Hemoragická a ischemická mozgová príhoda - aké sú rozdiely? BRAIN INSULT

Mozgový hemoragický a ischemický rozdiel

Prvé príznaky mŕtvice: zapamätajte si srdce

Skutočnosť, že v modernej spoločnosti začali choroby krvných ciev odoberať život aj mladých školákov, vedia príčiny tejto choroby, prvé príznaky mŕtvice a pravidlá núdzovej starostlivosti sa vyžadujú pre každého človeka, počnúc ranným detstvom, pretože pomôže zachrániť jeho život alebo životy ľudí okolo neho.

Typy ťahov

Napriek tomu, že mŕtvica je vždy porušením prietoku krvi v mozgu, môže byť rozdelená na dve rôzne choroby:

• hemoragické - pre toto ochorenie, charakteristické roztrhnutie cievy, plnenie a výmena mozgového tkaniva krvou, tvorba krvného nádoru spôsobená jedným z mnohých dôvodov;
• ischemická - vyskytuje sa v dôsledku poškodenia krvného obehu v mozgu spôsobeného spazmom, zrazeninou, plakmi atď.

Chytľavosť tejto choroby spočíva v tom, že okrem príznakov spoločných pre oba prúdy, ktoré sú veľmi ľahko pripísateľné únavu a prepracovaniu, existujú niektoré, ktoré sú zásadne odlišné v závislosti od toho, ktorá časť mozgu je poškodená.

Mozog je zranený v dôsledku tlaku hematómom alebo bez prívodu kyslíka, čo znamená, že mŕtvica určí príznaky mŕtvice.

Nezanedbávajte vedomosti o prvých príznakoch mŕtvice - môže ušetriť veľa životov.

Prekurzory cievnej mozgovej príhody alebo stavu pred záchvatom

Existuje niekoľko príznakov mozgovej mŕtvice, ktoré si všimnete, čo môžete dokonca zabrániť rozvoju tohto smrteľného ochorenia. Hoci môžu byť prevratmi iných chorôb. Táto znecitlivenosť akejkoľvek časti tela, svalov, niekedy dočasná, náhla slabosť, ťažké závraty, silná bolesť hlavy, dezorientácia.

Útok sa môže vyvinúť s nadmernou fyzickou námahou, emocionálnym nadmerným stresom, stresom, nadmerným kúpaním, intenzívnou stratou krvi, akútnou infekciou a veľa alkoholu.

Symptómy ischemickej cievnej mozgovej príhody sa môžu vyskytnúť oveľa skôr, ako sa objaví. Prvé úžasné zvony tmavia v očiach, závraty, mierne mdloby.

Mozgové prvé príznaky mŕtvice

Tieto bežné príznaky možno pozorovať len vtedy, keď ochorenie dosiahne mierny stupeň alebo dokonca vrchol, závažný. Pre túto situáciu sú typické rôzne typy porušovania ľudského vedomia:

• poškodenie sluchu ("vlna v ušiach");
• narušenie normálnej nervovej aktivity (nadmerná precitlivenosť a letargia);
• dochádza k krátkej strate vedomia;
• strata citlivosti - môže byť mierna, čiastočná alebo celý orgán, predĺžená, výrazne vyjadrená.

Tiež sa prejavujú bolesti hlavy s určitou povahou ("nôž" v mozgu), ťažká nevoľnosť, zvracanie podobné kŕču, pocit stláčania očných svalov, ktorý sa zhoršuje oko. Časté a kŕče. Existujú aj vegetatívne poruchy: teplo, teplo, abnormálne potenie, palpitácie srdca, sušenie ústnej sliznice.

Všetky príznaky mŕtvice sú rozdelené do niekoľkých skupín:

• hemiplegia alebo paralýza na jednej strane: ak je postihnutá jedna časť mozgu, opačná časť tela je paralyzovaná;
• hemiparéza alebo čiastočná paréza: vyskytuje sa podobne ako hemiplegia, ale časť tela nie je úplne imobilizovaná a telesná aktivita orgánu je iba čiastočne narušená, svaly sa dajú skontrolovať rukou rukou, ak je uchopenie jednej z rúk slabšie ako druhá, mali by ste venovať pozornosť iným znakom ;
• afázia alebo poruchy reči spôsobené krvným tlakom v ľavej pologuli v centre pre reč;
• senzorická afázia alebo nedostatok pochopenia prejavu, ktorý sa mu adresuje;
• dyzartria alebo nejasná reč môže byť spôsobená poškodením centra reči alebo čiastočnou paralýzou tvárových svalov;
• diplopia alebo zlomený obraz v očiach;
• závrat, ťažkosti s prehĺtaním, škytavka.

Rozdiel medzi hemoragickou a ischemickou mozgovou príhodou.

Hemoragická mŕtvica

Nachádza sa u starších a starších ľudí (vo veku 45 - 60 rokov) bez ohľadu na pohlavie. Útok sa stáva nečakane v deň, často sa stane, ak je človek veľmi nervózny alebo ohromený.

Tento typ predchádza červené škvrny v zornom poli, návaly tepla, problémy s vedomím, abnormálny srdcový rytmus, dýchanie. Zo strany protiľahlej k lézii sa vyskytujú živé príznaky, napríklad váženie alebo neprirodzene skrútené končatiny.

Na postihnutej strane dochádza k značnému zhoršeniu zraku (divergencia alebo únava očných blán na bok, symptóm plachty je pľuvanie tváre, vynechanie úst, paréza oka). Tlak stúpa, koža je zima, pulz je napätý, je ťažké prehltnúť, problémy s defekáciou a močením.

Ischemická mozgová príhoda (mozgový infarkt)

Tento typ mozgovej príhody sa vyvíja najčastejšie v noci a ráno. Veľmi často predchádza infarkt myokardu. Ischemický typ mŕtvice sa nerozvinie okamžite, od niekoľkých hodín až po niekoľko dní, charakterizuje sa pravidelným prejavom porušenia cerebrálnej cirkulácie, periodickými zlepšeniami s následným zhoršením a exacerbáciou symptómov.

Niekedy môže trvať aj niekoľko mesiacov, príznaky mŕtvice a mozgového infarktu závisia od umiestnenia krvného nádoru, veľkosti hematómu, intenzity krvného prietoku a krvácania. Vykazuje poruchu reči, dezorientáciu. Postupný vývoj ochorenia je spôsobený tým, že v rôznych častiach dochádza k zhoršeniu prívodu krvi do mozgu, ktorý sa zmení na mŕtvicu.

Ischemická mozgová príhoda je charakterizovaná zvýšeným cholesterolom, vysokým zrážaním krvi, zvýšeným trombínom a významnými zmenami v štúdiách aktivity mozgu, aktivity.

Viac miestnych znakov, v závislosti od poškodenej oblasti mozgu

Tieto príznaky sa môžu radikálne líšiť u každého pacienta v závislosti od postihnutej oblasti a stupňa poškodenia.

Poškodenie mozgového kmeňa častejšie než iné mŕtvice vedie k smrti, pretože tam sú životne dôležité orgány.

Ak je krvný obeh v cerebellum narušený, potom pacient má závraty, otáčanie sa vecí, silnú bolesť a napätie na krku a šiji, poruchu reči, zúženie žiakov.

Keď sa hematóm v časových lalokoch objavuje sluchové a chuťové halucinácie, problémy s rečou, vestibulárny aparát.

Krvácanie v čelnej časti je klinicky vyjadrené porušením písmena, kŕče s neprirodzenou inverziou hlavy a očí.

Pacienti vykazujú ostrý reflex, majú zvláštne správanie, vtipy, duševné prejavy, neopodstatnený strach z pádu.

Ak krvácanie je závažné a vyskytuje sa v ktorejkoľvek časti mozgu, rýchlo sa rozvíjajúca kóma vedie k smrti. Ide o takzvanú akútnu formu, najčastejšie vedúcu k smrti.

V subakútnej forme sa príznaky buď pomaly zvyšujú, alebo dochádza k akútnemu záchvatu s výrazným zlepšením v krátkom čase a ďalším zhoršením.

Čím je vek pacienta väčší, tým viac sú rozmazané príznaky, tým sú všeobecnejšie. V mladom veku symptómy jasnejšie charakterizujú miesto krvácania. Ale medzi bežnými príznakmi sú problémy s vnímaním reči niekoho iného, ​​nepoznajú hlas, dochádza k priestorovej dezorientácii, neuznáva bežné veci.

Teplota zdvihu

Nezvyčajným znamením je teplota tela po nástupe útoku. Ak merate teplotu ihneď po porušení cerebrálnej cirkulácie, môžete určiť nielen závažnosť poškodenia mozgu, ale aj šancu na prežitie.

Čím vyššia je teplota tela, tým silnejšie sú účinky krvného hematómu na medulu.

Preto ak je teplota normálna alebo dokonca mierne znížená, výrazne stúpa šanca na prežitie a rýchle zotavenie. Dokonca je založená na liečbe účinkov mŕtvice - zníženie teploty pomocou antipyretických liekov a fyzioterapie.

Mŕtvica, hemoragická alebo ischemická choroba, aký je rozdiel?

Nikomu nie je žiadnym tajomstvom, že choroba ako mŕtvica môže mať rôzne formy. Okrem toho si väčšina z nás dobre uvedomuje, že formy brainstormingu môžu byť dosť veľa. Ale rozdiel medzi týmito druhmi chorôb, veľa, samozrejme, nerozumie.

V lekárskej literatúre sa opisujú iba dva hlavné typy mŕtvice - ischemická a hemoragická mŕtvica. A tu ostatné typy patológov nie sú ničím iným ako poddruh ischemickej alebo hemoragickej mŕtvice.

Mozgové rozdiely

Musím povedať, že ischemická mozgová príhoda je v praxi o niečo častejšia ako hemoragická, avšak oba tieto typy môžu byť smrteľné pre ľudí.

Je tiež nemožné nevšimnúť si, že symptómy oboch foriem takejto nebezpečnej choroby môžu byť často neuveriteľne podobné, napriek skutočnosti, že metódy liečby ischemickej a hemoragickej mŕtvice sa často dramaticky líšia.

V skutočnosti sa väčšina praktizujúcich z núdzových tímov nezaujíma opakovaním, že je neuveriteľne dôležité nielen poskytnúť prvú pomoc pacientovi včas, ale tiež mať čas na určenie, ktorý typ patológie sa vyvinul (ischemický alebo hemoragický typ mozgovej príhody).

Ako zabrániť mŕtvici? Zdravý životný štýl pomoc!

Nikto nie je pripravený na smrť alebo postihnutie, ale mŕtvica môže najprv zbaviť najcennejšiu osobu! Nezáleží na tom, či ste mladý alebo starý, o akom sexe sa môže stať každú ďalšiu osobu.

Je veľmi dôležité porozumieť tomu, ako sa vyhnúť mŕtvici, aby ste aspoň mierne napravili svoj životný štýl nielen znížením pravdepodobnosti ochorenia, ale aj odstránením ďalších chorôb, ktoré vedú k tragickému koncu.

Hlavné príčiny a všeobecná klasifikácia choroby

Keď poznáme príčiny tejto choroby, každý si môže sami seba rozumieť, ako zabrániť mŕtvici, pretože nepotrebuje veľkú investíciu času a úsilia.

Mŕtvica je dramatické porušenie krvného obehu mozgu, a to z rôznych dôvodov.

Neočakávané a náhly prekrývajúci sa prietok krvi v akejkoľvek oblasti mozgu. Príčinou môže byť krvná zrazenina, ateroskleróza v plaku a zvyčajné kŕče ciev.

Mŕtvica spôsobená zúžením mozgových ciev sa nazýva ischemická, príčinou tohto typu mŕtvice sú metabolické poruchy, zlá strava, nedostatok cvičenia.

Ak sa nádoba rozbije a krv spontánne vstúpi do mozgu, dôjde k hemoragickej mŕtvici. Hypertenzia, krvné choroby, drogová závislosť môžu byť príčinou mŕtvice tohto typu, to znamená, že vedie k náhlemu pretrhnutiu cievy.

Rozdiel medzi hemoragickou a ischemickou mozgovou príhodou.

Príčiny mŕtvice a jednoduché riešenia

Vzniká otázka: "Ako sa vyhnúť mŕtvici?" Odpoveď, ktorá je jednoduchá: "Pozná nepriateľa pohľadom." Čo môže viesť k tejto chorobe? Jednoduchý, ale hrozivý a "sľubný" zoznam:

• zlá environmentálna situácia je problémom. Hoci je ťažké vyriešiť, nebudete ihneď presunúť do ekologicky čistého regiónu, ale niekedy postačí, aby ste sa postarali o vaše zdravie, aby ste aspoň čiastočne znížili vplyv na životné prostredie: vyhnite sa kontaminovaným produktom, posilnite imunitný systém, trávite viac času vonku, športujte atď.
• rodinná dedičnosť hovorí len to, že je potrebné premýšľať o hrozbe mŕtvice z detstva, vyučovaním seba a vašimi deťmi, aby ste viedli správny životný štýl;
• konštantné napätie eliminované takmer nemožné. Samozrejme, môžete zmeniť prácu, životné prostredie a krajinu, ale je ľahšie zmeniť svoj postoj k problémom, naučiť sa reagovať pokojnejšie na konflikty, pochopiť, že všetko možno vyriešiť a zdravie nemožno vrátiť;
• chronická únava je charakteristická pre moderného človeka. Ale nemusíte ísť do Álp, aby ste si oddýchli. Môžete začať pravidelnými výletmi do rieky, do lesa alebo len do prírody, aspoň z malej fyzickej námahy, rôznych spôsobov odpočinku (aktívne a pasívne) a samozrejme aj normálneho spánku a dobrej výživy.
• predĺžené preťaženie, fyzické, emocionálne - opäť nemôžete zmeniť situáciu, zmeniť svoj postoj k nemu;
• aktívne alebo pasívne fajčenie je jedným z nebezpečných návykov, ktorý vedie k problémom s krvnými cievami, a to je priama cesta k mŕtvici. Nestačí, aby ste nefajčili, dokonca by ste sa mali vyhýbať ťažko údených miest;
• Nadváha môže byť príčinou a dôsledkom mnohých chorôb, ktoré vedú k mŕtvici. Nadváha je len 5 kg - prvý krok k zdravotným problémom, nehovoriac o 15 alebo 40 kg nadváhy;
• hypertenzia môže spôsobiť pretrhnutie cievy a na to, aby sa tomu zabránilo, stačí len pravidelne merať tlak a udržiavať ho normálne jednoduchými spôsobmi (bylinné čaje, rastlinné prípravky atď.);
• hypertenzia - priama príčina prasknutia krvných ciev v mozgu;
• cukrovka, ako aj iné choroby metabolických porúch a vedúce k vazokonstrikcii, môžu spôsobiť vývoj ochorenia;
• ochorenia srdca, ako je arytmia, tachykardia atď.
• zvýšený cholesterol v krvi, bez ohľadu na príčinu;
• alkohol nemôže byť neškodný, jeho prínos k rozvoju cievnej mozgovej príhody je mnohostranný - nárast tlaku, zúženie krvných ciev, stres na tele, atď.
• nesprávna medikácia, bez zohľadnenia rizikovej skupiny (plnosť, vysoký krvný tlak, fajčenie, dedičnosť atď.). Napríklad neoprávnené použitie perorálnych kontraceptív, bez konzultácie s lekárom, okrem toho môže fajčenie a nadváha dokonca vyvolať túto chorobu;
• láska k pikantným a slaným pokrmom je tiež plná problémov s mozgovou cirkuláciou.

Na základe toho je prevencia mŕtvice zdravým, uvoľneným životným štýlom a neustálym sledovaním hmotnosti a krvného obrazu.

Strašni predchodcovia

Ostrý pocit tepla, náhle zvýšenie bolesti hlavy, mierne zhoršenie videnia, ktoré neustále rastie - jasné prekurzory mŕtvice, ale sú zriedkavé. Zvyčajne sa choroba prejavuje počas dňa, po určitom provokatéri (silný stres, prepätie), a postupuje veľmi rýchlo av akútnej forme.

Častejšie ľudia zaznamenajú príznaky, ktoré naznačujú, že mozog prestal dostať dostatočne obohatenú krv a že na ňu stláča hematóm:

• prudká necitlivosť, slabosť akejkoľvek časti tela, často jednostranná;
• náhle poruchy gest, kĺbov, porozumenie reči;
• silné oslabenie pohľadu na jedno alebo dve oči: muchy, hmla, rozmazané snímky;
• slabá koordinácia, problémy s pohybom, opitá chôdza, ťažké závraty;
• veľmi silná a neočakávaná bolesť hlavy;
• vracanie, nevoľnosť.

Prevencia mŕtvice je najlepšou liečbou.

Nie je to triviálne, ale prevencia mŕtvice je oveľa jednoduchšia a rýchlejšia ako eliminácia následkov a záchrana životov. Toto je jedna z mála chorôb, ktorým sa dá vyhnúť len tým, že sa vzdáme niekoľkých návykov.