Prvá pomoc pri kontúziách

Kontúzia je poškodenie celého ľudského tela v dôsledku okamžitého mechanického nárazu na celú alebo väčšinu povrchu tela. Kontúzia je zvyčajne spôsobená nárazovou vlnou explózie bežnej alebo jadrovej zbrane. Pri kontúziách sa najčastejšie vyskytuje otras mozgu a kontúzia mozgu, poškodenie orgánov sluchu (ušný bubienok); je možné roztrhnutie pľúc a iných vnútorných orgánov.

Príznaky kontúzie. V závislosti od závažnosti existujú tri stupne kontúzie. S miernou kontúzou sa trasenie končatín, hlava, koktanie, ohromenie, strata sluchu.

Pre kontúziu miernej závažnosti, neúplnú paralýzu končatín, čiastočnú alebo úplnú hluchotu, narušenú reč a nedostatočnú reakciu žiakov na svetlo sú charakteristické.

Závažná kontúzia je sprevádzaná stratou vedomia, prerušovaným a konvulzívnym dýchaním, krv je vylučovaná z nosa, uší a úst a sú možné kŕče a nedobrovoľné pohyby končatín.

Čo robiť pri kontúch. Demontujte tesné oblečenie a opatrne otočte obeť na svoju stranu. Opatrne očistite uši a nos krvných zrazenín, - pri pokračujúcom krvácaní dajte čisté gázové guličky do nosnej dutiny a do uší. Nedávajte nápoj a umelé dýchanie. Je nevyhnutné nasmerovať obeť na lekárske centrum na nosidlách v polohe na bokoch na svojej strane čo najskôr.

Prvá pomoc pre kontúziu a ďalšie liečenie

Môže sa vyskytnúť kontúzia v dôsledku explózie granátu, streliva, plynu pre domácnosť, explodujúcej palivovej nádrže atď.

Charakteristické lézie pri kontúziách sú otrasy, modriny. Navyše tlakový rozdiel medzi vnútornými orgánmi a životným prostredím v čase výbuchu (presnejšie v čase nárazu rázovej vlny) vedie k prasknutiu, poškodeniu a deformácii orgánov obsahujúcich plyn alebo s dutými oblasťami, a to sú: uši, tráviaci trakt, pľúca,

Kontúzia môže byť rozdelená na tri stupne: mierne, stredné a ťažké.

1. Jednoduchá kontúzia

Vykazoval sa pri koktavaní, strate orientácie, poškodení sluchu, trasenie končatín. Často stratil vedomie na niekoľko minút.

2. miernu závažnosť

Nedostatok reakcie žiakov na svetlo, pokles sluchu alebo jeho úplná strata (zvyčajne dočasná), narušenie reči, čiastočná alebo úplná paralýza končatín. Strata vedomia z niekoľkých minút na hodinu.

3. Závažná kontúzia

Silná kontúzia sa prejavuje krvácaním z nosa, úst, uší, bezvedomia, kŕčov v končatinách. Strata vedomia z hodiny na deň alebo viac.

Keď sa otras mozgu vyznačuje stavom šoku so všetkými následkami.

Kontúzia nie je neobvykle sprevádzaná kraniocerebrálnymi poraneniami, krvácaním, vonkajšími i vnútornými, zlomeninami rebier atď.

Obeť musí byť umiestnená na boku, dýchacie cesty sú bez krvných zrazenín, ak nejaké existujú, aby sa rýchlo zastavilo krvácanie. Neustále kontrolujte dýchanie, pulz.

V prípade porušenia postihnutej srdcovej aktivity:

- Injekcia 20% kafrového oleja (2-4 ml pod kožu)
- Injekcia kofeínu (1 ml 10% roztoku pod kožu)

V prípade zlyhania dýchania:

- Robíme umelé dýchanie
- Lobelia (0,5 až 1,5 ml 1% roztoku intravenózne alebo intramuskulárne)

Ak sa zistia zlomeniny, vložte pneumatiky. Obete so stredne ťažkou a ťažkou kontúziou sa odnáša na nosidlách do nemocnice alebo tábora. V budúcnosti mu bude poskytnutý úplný pokoj na 2-3 týždne.

Contúzia - prvá pomoc a liečba

Najčastejšie vzniká kontúzia, keď je rázová vlna zasiahnutá silnou explóziou, vzduchom alebo pod vodou, keď mechanické poškodenie je nutne spojené s barotraumou a vibráciami, ako aj akustickou traumou, aj keď hodnota druhej menšiny je malá.

Kontúzia sa môže vyskytnúť v dôsledku explózie granátu, munície, plynu pre domácnosť, výbuchov paliva, ale nielen. Niekedy vzniká kontúzia bez akéhokoľvek spojenia s explóziou a ako výsledok iba mechanického nárazu, ktorý viac či menej rovnomerne poškodzuje významný povrch tela (napríklad úder z veľkej nadmorskej výšky padajúcej na vodu alebo v prípade zranenia, keď zasiahne silný kalibrový náboj zblízka v brnení)

Charakteristické lézie pri kontúziách sú otrasy, modriny. Navyše tlakový rozdiel medzi vnútornými orgánmi a životným prostredím v čase výbuchu (presnejšie v čase nárazu rázovej vlny) vedie k prasknutiu, poškodeniu a deformácii orgánov obsahujúcich plyn alebo s dutými oblasťami, a to sú: uši, tráviaci trakt, pľúca,

Kontúzia môže byť rozdelená na tri stupne závažnosti: mierne, stredné a závažné.

1. Jednoduchá kontúzia. Vykazoval sa pri koktavaní, strate orientácie, poškodení sluchu, trasenie končatín. Často stratil vedomie na niekoľko minút.
2. Stredná závažnosť. Nedostatok reakcie žiakov na svetlo, pokles sluchu alebo jeho úplná strata (zvyčajne dočasná), narušenie reči, čiastočná alebo úplná paralýza končatín. Strata vedomia až do hodiny
3. Silná kontúzia. Silná kontúzia sa prejavuje krvácaním z nosa, úst, uší, bezvedomia, kŕčov v končatinách. Strata vedomia z hodiny na deň alebo viac. Súčasne sa môžu vyskytnúť život ohrozujúce poruchy krvného obehu a dýchania, až do kómy (pozri) s mimovoľným výtokom moču a výkalov.

Keď sa otras mozgu vyznačuje stavom šoku so všetkými následkami. Po znovuzískaní vedomia, slabosti, bolesti hlavy, nevoľnosti a niekedy aj zvracanie (bez ohľadu na jedlo). Po poranení hlavy sú vegetatívne poruchy obzvlášť silné. Typické poškodenie sluchu a reči, niekedy aj hluchý-mutismus (záchvaty). Stupeň a trvanie všetkých týchto porúch sa líšia v závislosti od závažnosti kontúzie.

LIEČBA NA TELO

Kontúzia nie je zriedka spojená s poraneniami hlavy, krvácaním, vonkajšími aj vnútornými, zlomeninami rebier atď. Zranený človek musí byť položený na jeho boku, dýchacie cesty by mali byť zbavené krvných zrazenín, ak sa vyskytnú, aby sa rýchlo zastavilo krvácanie. Neustále kontrolujte dýchanie, pulz. vk.com/sv_bunker

PRI PORUŠENÍ ČINNOSTI SRDCE A RESPIRÁCIE

je potrebné stimulovať a stimulovať činnosť srdca a dýchacieho ústrojenstva, pretože to je potrebné urobiť

• Injekcia 20% kafrového oleja (2-4 ml pod kožu)
• alebo injekciou kordiamíny (1-2 ml s / c, v / m alebo pomaly / in / in).
• Injekcia kofeínu (1 ml 10% roztoku pod kožu)

AKO NIE JE ŽIADNA RESPIRÁCIA:

• vykonávame umelé vetranie pľúc. "URČENIE DO SLOVA"
• Najprv sa musíte uistiť, že v nose a v ústach pacienta nedošlo k hromadeniu zeminy, piesku atď. (čo sa často stáva počas výbuchu). Je potrebné odhaliť zuby osoby s vhodným predmetom, ak je v bezvedomí
• Potom je potrebné vyčistiť nosohltanu pred nečistotami, najskôr prstom a potom vhodným kusom čistej handry. Ďalej by ste mali postupovať priamo na umelé dýchanie z úst do úst.
• vykonávanie MASÁŽE SRDCE cez hrudník je vylúčené, pretože je možné ďalšie poškodenie poškodených vnútorných orgánov a posun zlomených kostí.

Pri krvácaní zo zvukovodu sa na ucho aplikuje aseptické obväzy bez tamponády. Evakuácia sa vykonáva na nosidlách. Pri kontúziách je možné poškodiť nielen mozog, ale aj iné vnútorné orgány. Napríklad:

ZATVORENÁ PÁNA POŠKODENÁ

Pri pretrhnutí pľúc nastáva krvácanie a krv (hemotorax) a vzduch (pneumotorax) sa hromadí v dutine plevy. To zhoršuje dýchanie a krvný obeh. Stav obete je zvyčajne ťažký. Často sa rozvíja šok. Dýchanie zrychlené, plytké a bolestivé, čelo bledého pulzu. Agónia kašeľ, hemoptýza.

Prvá pomoc je vytvoriť obeť mieru. Je potrebné ju vyprázdniť v polosadenom postavení na nosítkach. Pred evakuáciou pridajte pod kožu promedol, kafr alebo cordiamín. Vk.com/sv_bunker

3DEDENTÁLNA ŠKODA BABY:

Keď trhliny a pretrhnutia pečene, sleziny, žalúdka, čriev spôsobené ostrými bolesťami a krvácaním v brušnej dutine sa zvyčajne rozvíja šok.

Pacient je bledý. Jeho pulz je slabý a častý. Často sa vyskytuje nauzea a vracanie (niekedy krvou). Charakteristickou črtou je kontrakcia brušných svalov, vďaka čomu sa žalúdok stáva tak ťažkým ako doska. Takéto obete by mali byť okamžite evakuované v náchylnej polohe, pretože potrebujú naliehavú operáciu.

Obete, ktoré majú podozrenie na poškodenie orgánov brucha, by v žiadnom prípade nemali byť piť ani jesť, pretože to môže výrazne zhoršiť ich stav. Pri žízni, sucho v ústach, opláchnite ústa čistou vodou. Počas evakuácie je potrebné dbať na to, aby sa osoby, ktoré sú v bezvedomí, nezhoršili v dôsledku poklesu jazykov alebo dýchacích ciest zvracania.
Zvratky, kontúny a poškodenie vnútorných orgánov pri jadrových výbuchoch sa často spájajú so súčasným poškodením inými faktormi jadrového výbuchu (svetelné žiarenie a penetrujúce žiarenie).

Treba starostlivo preskúmať obeť; keď nájdete zlomeniny, umiestnite pneumatiky na. Oveľa ťažšie je diagnostikovať roztrhnutie brušných orgánov, pretože všeobecný stav hrobu zraneného človeka maskuje príznaky vnútorného krvácania.

Nepriama známka môže byť krvavý moč. Obeť (s výnimkou miernej kontúzie) sa okamžite evakuuje na nosidlách na lôžkovú liečbu.

V budúcnosti je potrebná prísna lôžka (s miernym otrasom najmenej 1 až 3 týždne), hypnotiká a sedatíva. Psychoterapia zohráva dôležitú úlohu pri liečbe porúch sluchu a reči.

Hluchota môže byť pretrvávajúca, ak je spojená s organickými zmenami v sluchovej pomôcke spôsobenými barotraumou, ktorých ťažká deštrukcia je indikovaná krvácaním z uší. Ale častejšie hluchota a porucha reči (stuttering, dumbness) sú psychogénneho pôvodu a ukážu sa ako nestabilné.

Hluchota bez mutismu (hlúposť) s vhodnou liečbou zvyčajne trvá 5-6 dní, závraty trvajú až 1 mesiac.

Mali by ste vedieť, že po ťažkej kontúze zostáva dlhotrvajúca únava, podráždenosť a vaskulárne autonómne poruchy.

Kontúzia uší: aký nebezpečný je zranenie, ako ho liečiť, dôsledky a prevenciu

Kontúzia uší je typom akustického poškodenia spôsobeného náhlou zmenou tlaku vo vnútri ušného kanála. To vedie k anatomickým zmenám vo vnútri ucha, a to k pretrhnutiu bubienka ak strate sluchu.

Často je otras mozgu krátkodobé a pomaly rýchlo prechádza kvalifikovanou liečbou a správnou lekárskou starostlivosťou. Existujú však prípady, ktoré sú zložitejšie, čo vedie k hluchote u oboch uší, strate hlasu a dokonca aj reči.

Čo sa stane s kontúziou ucha?

Kontúzia je typ lézie ucha, pri ktorom dochádza k vnútornej lézii, ale ušná časť nie je deformovaná. V tomto prípade môže byť porušená integrita tkanív vo vnútri a reťazca sluchových osív.

Akustické zranenie ucha sa vyskytuje pod vplyvom dychovej vlny a zvukovým tokom, ktorý z nej vychádza. Keď k tomu dôjde, dôjde k ostrým zmenám tlaku vo vnútri ucha.

To spôsobuje tlak na ušný bubienok, sluchové ossicles a nervové zakončenie ucha. Existuje tiež vážne podráždenie zvuk-vnímajúceho prístroja, orgánu Corti.

Čo sa stane, keď sa pozerá na fotku kontúzia uší

Liečba oficiálne rozlišuje dva druhy kontúzie ucha - akútne a chronické. V každom prípade je predpísané ich liečenie a poskytuje sa prvá pomoc.

Akútne poranenie je charakterizované krátkodobými účinkami, a to krátkou a akútnou bolesťou, čo vedie k poškodeniu ušného bubienka alebo sluchových ossicles.

Takže hlasitý píšťal, silná drsná hudba, ostré tlmenie zvuku môže spôsobiť podobný efekt. Liečba je jemná, vrátane eliminácie hlavných symptómov vo forme krvácania a akútnej bolesti.

Pri akútnom type kontúzie, hluchota najčastejšie postihuje dve uši súčasne. Po určitom čase začne postupne ustupovať závažnosť symptómov. Zjavenie jednostrannej hluchoty sa často vyskytuje.

Chronické poranenie sa vyskytuje častejšie a je charakterizované dlhotrvajúcim vystavením zvukov a zvukov na orgáne sluchu. V tomto prípade postupne dochádza k únave sluchadla.

V niektorých prípadoch to má za následok nezvratné dôsledky, keďže pravidelný vplyv na bubienok, orgán Corti môže spôsobiť úplnú hluchotu alebo veľmi silnú stratu sluchu. Takéto problémy vznikajú u pracovníkov dielní, tovární, kovania.

Stupne závažnosti

Mierny, stredný a vážny stupeň poškodenia ucha je spôsobený zvukovou expozíciou. Pri miernom traume sa na chvíľu vyskytuje zanedbateľná strata sluchu, ako aj degenerácia chĺpkov a podporných buniek.

S miernym stupňom dochádza k poškodeniu nosných a vnútorných buniek. Existuje trauma ušného kanála a jeho komponentov. Existuje prejav straty sluchu.

V závažných prípadoch sa proces deštrukcie vyskytuje vo všetkých bunkách. To ovplyvňuje nervové vlákna a krvácanie sa vyskytuje v ušných kanáloch.

dôvody

Hlavnou príčinou akustického zranenia ucha je vplyv silného zvuku na bubienok a iných sluchových orgánoch. Avšak okolnosti a faktory, ktoré spôsobujú zranenie, je toľko. Tu sú len niektoré z nich:

• strela strelnej zbrane;
• výbuch;
• vystavenie hlasnej hudby;
• hlasitý výkrik

Nie je to celý zoznam dôvodov, ktoré môžu viesť k narušeniu fungovania sluchadla. Takže bez ohľadu na faktor sú orgány sluchu na prvom mieste vystavené silnému zvuku, impulzívnosť hluku, ktorá presahuje 160 dB.

V tomto prípade človek cíti ostrú a utlačujúcu bolesť vo vnútri. Bolesť oslabuje dostatočne rýchlo, ale nepríjemné pocity z nejakého času nemusia.

Obeť musí zabezpečiť, aby v uchu nebola žiadna hluchota a žiadna krv. Ak nájdete aspoň jeden príznak, mali by ste navštíviť lekára, aby ste odstránili možnosť pretrhnutia bubienka.

príznaky

Pre akýkoľvek stupeň kontúzie príznaky zostávajú približne rovnaké. V štandardnej verzii po poškodení sluchového kanála človek cíti a sleduje také príznaky problému:

• ostrú bolesť v uchu;
• okamžitá strata sluchu - úplná hluchota;
• dezorientácia;
• závraty;
• zvonenie v ušiach;
• krvácanie z ucha alebo nosa;
• zhoršenie zraku;
• strata vedomia (zriedkavé).

V každom jednotlivom prípade sa symptómy prejavujú inak a môžu byť silne alebo zle vyjadrené.

Prvá pomoc

Poskytovanie prvej pomoci a núdzovej pomoci pri otrasom vyvoláva sériu rýchlych a koordinovaných opatrení. Vyzerajú takto:

• Obeť by sa mala dostať na bezpečné miesto, kde nebude ohrozená opakovaným vystavením zvuku;
• Mali by ste starostlivo preskúmať uši na prítomnosť krvi alebo inej tekutiny, ktorá sa môže objaviť po výbuchu.
• Ak človek stratil vedomie, mali by ste ho priviesť k životu tým, že mu uhryznete tvár alebo použijete kvapalný amoniak;
• Ovplyvnené ucho by malo byť izolované sterilným obväzom alebo čistým kúskom handričky. To ochráni poškodený zvukový kanál pred infekciou.
• Obeť je naliehavo odvedená do nemocnice.

Keď je osoba v nemocnici a dostane schôdzku s lekárom, vyšetrí sa pacient na zistenie zložitosti a stupňa poškodenia.

Vykonala podrobnú diagnostiku. Zahŕňa anamnézu, vyšetrenie a palpáciu, vyšetrenie ucha pacienta. Ak je to potrebné, odoberá sa krv na zistenie infekcie a iných špeciálnych postupov.

liečba

Na začiatku liečby obete musí zabezpečiť úplný odpočinok, a to vylúčiť akúkoľvek možnosť opakovaného akustického traumy.

Je nevyhnutné urobiť rad opatrení na odstránenie straty sluchu, čo umožní obnovenie sluchových funkcií. čo najviac. V tomto prípade ošetrujúci lekár predpíše všeobecnú posilňujúcu liečbu. Zahŕňa užívanie sedatív a vitamínov.

Nebude nadbytočné chrániť sa pred nadmerným zaťažením na uchu. Takže počas liečby je lepšie prestať počúvať hudbu v slúchadlách a sledovať televíziu pri vysokej hlasitosti.

Keď dôjde k infekcii, predpíše sa antibiotikum s pridávaním liekov proti bolesti. V závislosti od stavu pacienta sú protizápalové lieky a sedatíva predpísané v prítomnosti nespavosti a zvýšenej excitability.

Liečba diétou a mierne cvičenie sa pridávajú do všeobecného zoznamu odporúčaní. Medzi ne patria chôdza na čerstvom vzduchu a cvičenie ráno alebo večer.

Pozrite si video, ako poskytnúť prvú pomoc pri kontúziách:

Dôsledky, komplikácie

V prípade oneskorenej liečby alebo oneskorenej starostlivosti môže ucho osoby spôsobiť určité komplikácie, ktoré najprv zanechajú stopy na sluchadlo. Keď sa bubienok roztrhne, je možné pozorovať výrazné zníženie sluchu.

Poskytnutie kvalifikovanej lekárskej pomoci vám umožní vrátiť príležitosť počuť v prvých týždňoch po zranení.

Ak sa tak nestane, obeť môže trpieť vážnou stratou sluchu. Zanedbanie infekcie sa môže vyvinúť na zápal stredného ucha a zápal stredného ucha, pri ktorom je nevyhnutný chirurgický zákrok.

Veľmi často medzi komplikáciami chronického zápalu stredného ucha, ktoré sú charakterizované sezónnymi prejavmi v závislosti od stavu ľudského imunitného systému a poveternostných podmienok prostredia. Pri nesprávnej liečbe sa môže vyskytnúť porucha centrálneho nervového systému.

Contúzia: príčiny, typy, symptómy a liečba

Nebezpečenstvo traumatizácie osoby sprevádza vždy a všade. Neustále sme vystavení faktorom rôznych smerov a intenzity. Ľudské telo je prispôsobené na vplyv niektorých, zatiaľ čo iné spôsobujú jeho poškodenie, zmeny štruktúry a funkcií. Najčastejšie sa zranenie javí ako porušenie integrity ľudského tela, deformácie končatín alebo orgánov, krvácanie a iné vizuálne zistiteľné zmeny. Ale niekedy tieto príznaky chýbajú, telo nie je poškodené anatomicky, ale funkčné zlyhanie a následné komplikácie sú veľmi vážne. Podobne ide o otras mozgu, dôsledky ktorých sú okamžite neviditeľné a môžu byť oneskorené v čase.

Pojem kontúzie

Kontúzia je traumatické poranenie tela (alebo jeho významnej časti) tela človeka pod vplyvom mechanických faktorov, ktorých hlavným príznakom je strata vedomia (niekoľko sekúnd až niekoľko dní). Zároveň nemôžeme pozorovať žiadne porušenie integrity tela (zlomeniny, slzy mäkkých tkanív, krvný úbytok atď.), Ale vždy dochádza k zmenám vo fungovaní senzorických systémov a kognitívnych funkcií. Toto je zhoršenie zraku, sluch, problémy s pamäťou, dysfunkčná reč, závrat. Takéto príznaky môžu rýchlo vymiznúť alebo môžu byť dlho narušené. Závisí to od príčiny, ktorá viedla ku kontúdeniu, a silu jej vplyvu na telo.

Často je termín spojený s kontúziou. Avšak modrina je užšia, lokálna koncepcia, ktorá sa vzťahuje na určitú časť tela. V tejto súvislosti môžeme použiť definíciu "otras mozgu" s odkazom na charakteristické poškodenie určitého orgánu. Napríklad: kontúzie mozgu, očí atď. Tiež názvy "výbušné trauma", "kontúzia vzduchu" sa používajú ako synonymá ako indikácia príčiny poškodenia. Ale len čiastočne odzrkadľujú zdroje poškodenia vedúce k patológii. A preto sa používajú menej často.

Klasifikácia a príbuzné symptómy

Toto je rozsiahly komplex symptómov, ktorý môže byť reprezentovaný rôznorodým klinickým obrazom. Existuje funkčné poškodenie mnohých orgánov a systémov rôznej závažnosti av rôznych kombináciách. Pacienti, ktorí utrpeli ochorenie, sa môžu s ťažkosťami, ktoré ohrozujú život, ťažko chorí. Alebo sa zbavte symptómov takéhoto zranenia za pár dní a buďte úplne zdraví. Preto, aby sa uľahčilo pochopenie problémov súvisiacich s týmito zraneniami, zjednodušila diagnostika a výber metód na liečbu kontúzie, sú klasifikované podľa viacerých kritérií.

Druhy závažnosti

Určiť závažnosť lekárov ako hlavné kritérium s použitím časového obdobia porušenia a straty vedomia obetí. Taktiež berie do úvahy rozsah a silu poškodenia mozgu, stav pamäti, prácu respiračného a kardiovaskulárneho systému, psycho-emocionálny stav pacienta. Podľa týchto ukazovateľov existujú tri stupne závažnosti:

• svetlo (prvé);
• stredná (druhá);
• ťažké (tretie).

S ľahkou fázou kontúzie človek stráca vedomie niekoľko minút (až 30). Potom sa môže objaviť krátkodobá dezorientácia v priestore, tinitus a ťažkosti s udržiavaním rovnováhy, nevoľnosti a zriedkavého vracania. Okrem toho existuje riziko retrográdnej amnézie (strata spomienok na okamih zranenia a udalosti pred ním) a oftalmologické symptómy (neusporiadaný pohyb očných bulbov, rozdiel v priemere žiakov). Proces obnovy trvá od 2 do 7 dní, môže byť sprevádzaný bolesťou hlavy a končí s úplným zmiznutím všetkých sťažností.

Priemerná závažnosť kontúzie sa diagnostikuje, ak je obeť v bezvedomí od 1 do 4 hodín. Tento stupeň je indikovaný častým a niekedy dlhodobým neustálym vracaním, ťažkými a dlhotrvajúcimi bolesťami hlavy, zmenami duševného správania a emočným stavom (v smere zvýšenia excitability nervového systému vo forme agresívnych účinkov a smerom k vzniku inhibovaných reakcií a apatia). Lekári môžu tiež pozorovať poruchy fungovania srdca (tachykardia alebo bradykardia), nepravidelné dýchanie, fluktuácie ukazovateľov krvného tlaku. Rehabilitácia po požití tejto kontúzie trvá až 2 mesiace. Niektoré porušenia sa môžu vyskytnúť príležitostne, pripomínajúc zranenie (napríklad vzácne koktanie alebo emocionálna labilita).

Často sa objavujú príznaky kontúzie strednej závažnosti neurologického a duševného charakteru (nedostatočné behaviorálne reakcie, zmeny nálady v opačnom smere, problémy s pamäťou, poruchy reči) s použitím alkoholu.

Tretia etapa je mimoriadne vážna podmienka, ktorá vyžaduje kvalifikovanú lekársku starostlivosť a v niektorých prípadoch je smrteľná. Takáto rozsiahla modrina je príčinou straty vedomia niekoľko týždňov, pacient môže byť v stave kómy. Zároveň sa dýchanie a činnosť srdca nemôžu vykonávať nezávisle. Je potrebné pripojiť zariadenia na podporu života a riadenie hlavných metabolických procesov lekárom. Po opätovnom nadobudnutí vedomia má človek často závažné neurologické poruchy (vizuálne a sluchové halucinácie, epileptické epizódy, dočasná paralýza oblastí tela, porucha funkcie reči), problémy duševnej povahy a zníženie senzorickej citlivosti (zrak a sluch). Je takmer nemožné úplne zbaviť dôsledkov vážneho otrasenia.

Lokalizácia kontúzie

Pre úspešnú hospitalizáciu a liečbu liekov okrem stupňa závažnosti určujú aj orgán (alebo orgány), ktorý prekonal najväčšie poškodenie. Je tiež nevyhnutné pre lokalizáciu lézií a špecifikáciu diagnózy. Pri klasifikácii podľa tohto znaku by pojem "kontúzia" mal byť chápaný ako modrina jednej alebo druhej časti tela.

Zmätenosť mozgu

Vo väčšine prípadov dochádza v dôsledku jeho premiestnenia a nárazu na vnútorný povrch lebky. Výsledkom je poškodenie krvných ciev, krvácanie sa vyskytuje v mozgovom tkanive, napučiava sa a stláča sa. Klinicky je možné pozorovať prejavy príznakov celkovej kontúzie, ako aj zhoršené funkcie, ktoré poskytujú postihnuté oblasti mozgu.

Mozgová kontúzia je sprevádzaná nasledujúcimi telesnými reakciami:

• strata vedomia (trvanie tejto choroby určuje závažnosť kontúzie);
• nevoľnosť a vracanie;
• bolesť hlavy a závrat;
• slabosť alebo ochrnutie končatín v závislosti od oblasti lézie;
• periodický svalový hyperton;
• epileptické záchvaty;
• hladký nasolabálny záhyb;
• poškodenie záhybov v temporálnom a čelnom laloku spôsobuje poruchu funkcie reči;
• slabosť svalov v okcipitálnej oblasti;
• krvácanie z uší a nosa.

Kontúzia oka

Takéto poškodenie viditeľného orgánu sa dá získať priamo a nepriamo. Priama kontúzia je výsledkom ťažkého objektu (lopta, päsť) priamo do oblasti očí. Nepriama kontúzia nastáva na pozadí všeobecnej modriny trupu (napríklad na jeseň, zo silných vibrácií).

Očná kontúzia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• porucha videnia (zhoršenie ostrosti a zrozumiteľnosť videnia);
• krvácanie do očnej gule;
• edém rohovky;
• poškodenie rohovky a výskyt erózií na ňom;
• zakalenie sietnice.

Priama kontúzia je nebezpečnejšia, pretože s priamym mechanickým tlakom sa očná guľa posunie späť a stlačí sa dovnútra. To môže vyvolať preťahovanie vláknitého uzáveru oka, zmenu tvaru očnej gule a dokonca aj porušenie integrity jeho plášťa.

Poruchy ucha (akustické poranenie uší)

Dôvodom je zmena tlaku v ušných kanáloch. Môže to spôsobiť ostrý hlasný zvuk, výbuchovú vlnu (výsledok je akútne akustické trauma) alebo dlhodobé vystavenie hluku a vibráciám (takto dochádza k chronickej akustickej traume v dôsledku postupného vyčerpania sluchového orgánu).

V dôsledku toho môže dôjsť k poškodeniu integrity ušného bubna (až po jeho úplné zničenie), spojenie sluchových ossiclov, štruktúry nervových zakončení, ale ušný a sluchový priechod nie sú podrobené žiadnym anatomickým alebo funkčným zmenám.

Zaznamenanie kontrastu uší sa môže vyskytnúť za prítomnosti takýchto symptómov:

• bolesť v orgáne sluchu;
• uvoľnenie krvi z vonkajšieho sluchového kanála;
• okamžitá hluchota (vo väčšine prípadov na oboch ušiach);
• zvonenie alebo tinitus;
• závraty.

Konverzia chrbtice

Konverzia chrbtice sa považuje za poranenie, pri ktorom nie je ovplyvnená štruktúra a integrita chrbtice a miechy a funkcia vedenia je narušená. Prekážkou normálneho prechodu nervových impulzov môže byť hematóm, nedostatočný odtok mozgovomiechovej tekutiny, poškodenie okolitých mäkkých tkanív.

Známky kontúzie chrbtice:

• modriny v mäkkých tkanivách pozdĺž chrbtice;
• bolesť pri zmene polohy alebo fyzickej námahe;
• oslabenie citlivosti a pohyblivosti tých častí tela, ktoré inervuje poškodená časť;
• respiračné zlyhanie v prípade poranenia krčných stavcov;
• bolesť v srdcovej oblasti s poškodením hrudnej oblasti;
• problémové ovládanie močenia a pohyby čriev, ak je chrbtica zranená v bedrovej oblasti.

Srdcová kontúzia

Kontúry srdca musia byť poranením hrudníka (mŕtvica, pád, stláčanie), na stenách ktorých je poškodený srdcový sval. Symptomaticky je táto porucha podobná ischemickej chorobe srdca (existuje pocit stlačenia za hrudnou kosťou, ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť), je diagnostikovaná vysoko špecializovanými kardiologickými metódami.

Renálna kontúzia

Obličky sú takmer vždy zranené so všeobecným zmrzačením celého tela. Klinicky sa to prejavuje prítomnosťou krvi v moči (hematúria). Zvyčajne je sprevádzané poškodením iných častí urogenitálneho traktu.

Príčiny a faktory vývoja

Pri klasifikácii akéhokoľvek typu traumatického poranenia ako kontúzie je potrebné nielen analyzovať symptómy a výsledky diagnostických postupov, ale aj zistiť príčinu ich výskytu. V prípade kontúzie budú faktory, ktoré spôsobili ochorenie, jedným z rozhodujúcich faktorov v diagnostike.

Existuje skupina príčin kontúzie celého tela alebo väčšiny tela (takzvaná všeobecná kontúzia):

1. Vzduchová vlna vznikajúca pri explózii.
2. Veľmi silné kvapky atmosférického tlaku, ktoré majú za následok vznik vzdušnej alebo vodnej nárazovej vlny.
3. Mechanické účinky na telo (napríklad pri dopravnej nehode, pád ťažkých predmetov, zablokovanie kameňov alebo piesku).
4. Pád z veľkej výšky (vrátane vodného povrchu).
5. Silné vibrácie.

Existujú aj dôvody, ktoré spôsobujú kontúny miestnej povahy (jednotlivé orgány):

1. Očná kontúzia môže byť dôsledkom priamej rany s tupým ťažkým predmetom, vystavením silnému prúdu plynu alebo vode, veľkému cudzímu telu, nárastu krvného tlaku.
2. Neočakávaný ostrý zvuk, pískanie, môže spôsobiť kontúziu orgánu sluchu.
3. Kontúzia mozgu môže spôsobiť skoky v intrakraniálnom tlaku, infekčné procesy v mozgovom tkanive a membránach, porušenie biochemického zloženia mozgovomiechovej tekutiny.
4. Skákanie na nohy, športové zranenia, úder na dno rybníka pri potápaní spôsobujú kompresiu poškodenie chrbtice a poranenia miechy.
5. Zmiernenie srdca a pľúc je diagnostikované po silných úderoch hrudníka proti mechanickým prekážkam.

Diagnostické metódy

Zmeny v tele po utrpení kontúzie majú iný charakter, lokalizáciu a závažnosť. Preto by diagnóze malo predchádzať použitie niekoľkých diagnostických metód a postupov (fyzických aj inštrumentálnych).

Diagnóza podozrenia na poškodenie kontúzie by mala začínať základnými a povinnými činnosťami a postupmi:

1. Objasnenie príčin úrazu, podrobný prieskum obete o jeho sťažnostiach a blahobyte, o histórii (ak má osoba v bezvedomí dostať maximálne informácie od svedkov).
2. Všeobecné vyšetrenie lekára (stanovenie hlavných indikátorov srdca a dýchacieho systému, palpácia vnútorných orgánov na poškodenie a možné vnútorné krvácanie).
3. Neurologické vyšetrenie (hodnotenie zhoršeného vedomia a stanovenie času jeho neprítomnosti, kontrola orientácie v priestore a základných reflexov, určenie motorickej aktivity žiaka a očných bulbov).

Toto posúdenie stavu sa zvyčajne vykonáva v mieste poškodenia alebo ihneď po príchode pacienta.

Ďalšia diagnostika je špecifickejšia s použitím dodatočného technického vybavenia a umožňuje presnejšie identifikovať povahu a rozsah poškodenia jednotlivých štruktúr tela. Každá technika sa vyznačuje diagnostikovaným typom patológie:

1. Rádiografia má za cieľ identifikovať porušenie integrity kostných útvarov (lebka, hrudník, chrbtica, končatiny), ktoré určia miesto poškodenia konkrétnej oblasti tela.
2. Elektroencefalografia je metóda na zaznamenávanie biopotenciálov mozgu. Opisuje elektrickú aktivitu svojich sekcií a umožňuje registrovať ich zmeny. Umožňuje zaznamenať výskyt edému mozgového tkaniva, krvácania (krvácania), oblasti epileptickej aktivity (čo môže naznačovať kontúziu mozgu). EEG sa zvyčajne používa po prvom dni po poranení a opakuje sa v dynamike.
3. Oftalmologické vyšetrenia (kontrola zrakovej ostrosti, fundus a stav sietnice, stanovenie indikátorov tlaku oka) sú potrebné na zistenie možnej očnej kontúzie.
4. Ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov sa používa na monitorovanie stavu vnútorných orgánov (fixuje možné odchýlky od normálneho miesta, roztrhnutie kapsúl a parenchymálnej časti, edém, vnútorné krvácanie).
5. Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie je najpresnejším a najdôležitejším spôsobom diagnostiky patológií nervového systému a iných orgánov. Umožňuje určiť presné umiestnenie, veľkosť a závažnosť poškodenia.
6. Pri podozrení na kontúziu miechy je potrebná punkcia mozgovomiechovej tekutiny. Preskúmajte jeho biochemické zloženie a určite prítomnosť krvi.

liečba

Liečba odloženej kontúzie je rôznorodá a trvá veľmi dlho od jednoduchého vyšetrenia a jedného až dvoch dní pozorovania (v miernom štádiu) až po niekoľko mesiacov intenzívnej a farmakoterapie (ak je stupeň kontúzie mierny alebo závažný). Celý komplex liečebných opatrení zahŕňa prvú pomoc, ústavnú liečbu pod dohľadom lekárov a posttraumatickú rehabilitáciu s fyzickými procedúrami.

Prvá pomoc

Poskytnuté sanitné opatrenia určujú ďalšiu prognózu stavu obete otrasov. Jeho život závisí od nich, ako aj účinnosť ďalšej terapie. Základné opatrenia prvej pomoci kontaminovanému pacientovi:

1. Je potrebné položiť osobu na rovný povrch na chrbte.
2. Podľa potreby oddeľte zuby, vyčistite ústa a hrdlo špiny (prst, tkanina alebo handričku).
3. V prípade začiatku gagu otočíme hlavu zranenej osoby na stranu.
4. Skontrolujte dýchanie, ak máte podozrenie na jeho ťažkosti, musíte začať umelé dýchanie z úst do úst.
5. Srdcová masáž sa nedá vykonať, pretože často je kontúzia sprevádzaná poranením hrudníka, ktoré môže byť zhoršené nesprávnou prvou pomocou.
6. Ak dôjde k krvácaniu z nosa alebo uší, urobte tampóny čistého tkaniva a pokúste sa ho zastaviť.

Video: prvá pomoc pre zmätenosť

Ústavná liečba a farmakoterapia

Po úspešnej prvej pomoci je obeť hospitalizovaná a diagnostikovaná podľa výsledkov vyšetrenia. Existujú všeobecné odporúčania týkajúce sa denného režimu pre týchto pacientov. Je dôležité dodržiavať odpočinok v posteli až do 5 dní, až potom postupne zvyšovať motorickú aktivitu. Je potrebné vytvoriť najtichšie a najtichšie prostredie, obmedziť záťaž na vizuálny orgán (sledovať televíziu a čítať knihy), nesmie byť vystavená stresovým situáciám a psychickým stresom. Okrem toho by ste mali absolvovať úplnú liečbu liekom predpísanú lekárom. Na liečbu kontúzií a ich následkov sa používajú rôzne skupiny liekov:

1. Nesteroidné protizápalové lieky a analgetiká na odstránenie bolesti hlavy, syndróm bolesti v dôsledku zranení vnútorných orgánov a končatín (Ibuprofen, Diclofenac, Ketanov, Indometaitsn).
2. Diuretiká (Mannitol, Furosemid, Diakarb) na odstránenie nadbytočných tekutín a glukokortikoidov na zmiernenie opuchov mozgového tkaniva (Dexamethasone, Prednisolone).
3. Antiemetické lieky na odstránenie nevoľnosti a zvracania (metoklopramid).
4. Sedatíva (prípravky obsahujúce motherwort, Valerian, Peppermint) s cieľom znížiť excitabilitu nervového systému a eliminovať emocionálnu labilitu. Pri poruchách spánku pridajte prášky na spanie. V závažnejších prípadoch s tranquilizujúcim účinkom sú predpísané sedatíva (Sibazon).
5. Na zlepšenie metabolizmu v nervových bunkách sa užívajú nootropy (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), neuroprotektory (Ceraxon), antioxidanty (Mildronate).
6. Antipyretikum na odstránenie hypertermie (najmä v prvých dňoch po poranení).
7. Ak je predpísaná očná kontúzia, predpísané sú očné kvapky s antibiotikami (Tobradex, Oftakvik) a regeneračné zložky (Solkoseril, Korneregel).

V najvážnejších prípadoch poškodenia mozgu a iných orgánov je pacientovi indikovaná chirurgická intervencia.

Na liečbu kontúzie akejkoľvek závažnosti a lokalizácie, ako aj jej následkov, sa uplatňujú iba pokyny tradičnej medicíny odporúčané lekárom v každom konkrétnom prípade. Metódy tradičnej medicíny budú neúčinné alebo môžu zhoršiť stav.

Ľudové recepty sa môžu používať iba ako pomôcka pri odstraňovaní opuchov a hematómov mäkkých tkanív počas kontúzie prvej stepy. Na tento účel použite v rovnakom množstve obklady vody, octu a slnečnicového oleja. Môžete tiež pripojiť na miesto zranenia listy plantain, kapusta, lopúcha.

Rehabilitácia po utrpení otrasom

Doba rehabilitácie po kontúziách nie je menej dôležitá ako prvá a správna poskytovaná prvá pomoc a rýchle lekárske ošetrenie. Jeho cieľom je obnoviť stratené funkcie a schopnosti alebo zlepšiť oslabené, normalizovať duševný stav, prispôsobiť sa práci a spoločenskej činnosti. Trvanie takýchto udalostí sa určí individuálne v každom jednotlivom prípade.

Nápravné opatrenia sú všestranné a komplexné, vyžadujú od pacienta vytrvalosť a trpezlivosť a kontrolu lekárom. Najdôležitejšie a najbežnejšie sú:

1. Fyzikálna terapia a dychové cvičenia sú zamerané na vývoj svalového tkaniva, ktorý eliminuje účinky parezy a paralýzy. Dychové cvičenia začínajú v prvých dňoch po poranení, stále v polohe na zemi. Ďalej sa zvyšuje trvanie a intenzita zaťaženia s použitím ďalších zariadení a simulátorov.
2. Masáž je potrebná na uvoľnenie svalov, ktoré sú v hypertonii, a na tónovanie tých, ktoré sú oslabené a majú nízku kontraktilnú aktivitu.
3. Triedy s rečovým terapeutom sú predpísané, ak výsledkom kontúzie je porucha reči.
4. Vodné procedúry, aqua aerobik pomáhajú obnoviť funkcie motora.
5. Fyzikálna terapia (magnetická terapia, elektroforéza) zlepšuje mozgovú aktivitu.
6. Konzultácie s psychoterapeutom sa dokážu vyrovnať s depresiou, apatitickým a depresívnym stavom.
7. Diéta a ozónová terapia nasýtenia buniek pomocou užitočných makro-, mikroprvkov, aminokyselín a kyslíka, oslabeného tela po kontúziách. Kurz terapeutickej gymnastiky zvyčajne trvá dlho, ale má veľmi dobré výsledky.

Možné komplikácie a ďalšie prognózy

Dôsledky kontaminačného poškodenia závisia od stupňa jeho závažnosti, štruktúr, ktoré utrpeli, starostlivosti o odporúčania lekára a rehabilitačných opatrení. Zvyčajne je výskyt komplikácií oneskorený v čase (môže sa vyskytnúť niekoľko mesiacov po kontúze). Je to spôsobené tým, že štruktúry mozgu sa postupne vrátia do práce, sú zahrnuté v určitom poradí.

Medzi účinky kontúzie patria:

1. Časté a silné bolesti hlavy.
2. Bolestná reakcia na jasné svetlá a hlasné zvuky.
3. Poruchy spánku, nespavosť, podráždenosť nervového systému.
4. Závrat, ťažkosti pri udržiavaní rovnováhy.
5. Asteno-depresívny syndróm, ktorý sa prejavuje nadmernou únavou, letargia, apatia, slzotvornosť, zlá nálada a ľahostajnosť k tomu, čo sa deje
6. Pravidelné zakaľovanie.

S rýchlym nárastom symptómov, ich zhoršením a progresi je užitočné poradiť sa s neurológom, psychoterapeutom a opätovne podstúpiť liečbu konkrétneho typu rehabilitácie, sanatórium-rekreačné aktivity.

prevencia

Preventívne opatrenia majú znížiť riziko pádov a otrasov v pracovnom procese, každodenných činnostiach domácnosti, voľného času a zábavy. Navyše je potrebné dodržiavať bezpečnostné opatrenia na miestach so zvýšenou pravdepodobnosťou mechanického traumy na tele.

Kontúzia, ktorá je najzávažnejším druhom traumy, môže zmeniť život človeka tak nevýznamne, ako aj nezvratne (vedie k zmene typu činnosti, úrovni sociálnej aktivity, životného štýlu vo všeobecnosti). Preto je dôležité vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc, dodržiavať všetky pokyny a odporúčania lekárov, byť neustále vierohodný pri zotavovaní a mať podporu svojich blízkych.

Dôsledky mozgových kontúzií

Kontúzia sa označuje ako všeobecné poškodenie tela v dôsledku náhleho nárazu na celé telo alebo na jeho jednotlivé časti. Kontúzia mozgu je vážne poranenie hlavy, dôsledky ktorých negatívne ovplyvňujú činnosť celého nervového systému. Obeť môže v dôsledku incidentu vyvolať hluchotu, hlúposť, stratu pamäti, predĺženú kómu. Je dôležité vedieť, aké príznaky kontúzie existujú a ako liečiť takýto stav.

dôvody

Čo je šok hlavy a aké zranenia spôsobuje? Hlavné dôvody kontúzie mozgu zahŕňajú vážne modriny, ťažké rany do hlavy, vyvolávajúce otras mozgu. Zranení ľudia v boji, pri nehode, pri úderoch pri páde z výšky.

Prispieť k rozvoju kontúzie môže:

• Vysoký krvný tlak. Zároveň sú plavidlá, ktoré sú v neustálom napätí, obzvlášť zraniteľné a zraniteľné. Silná rana, napríklad spojená s pádom ťažkých predmetov na hlavu, môže spôsobiť vnútorné krvácanie, ktoré je mimoriadne nebezpečné pre život a zdravie obete.
• Blast vlna Vojaci, ktorí slúžia v horúcich miestach, sú dobre oboznámení s týmto javom. Navyše kontúzia alebo kontúzia hlavy v takýchto prípadoch môže byť dosiahnutá bez mechanického poškodenia lebky.
• Výrazná zvuková vlna vyplývajúca z výbuchu alebo výstrelu delostrelectva. Vytvára zvukový impulz, ktorý zablokuje ľudský dotykový systém. Výsledkom je, že obeť stráca vedomie a na chvíľu destabilizuje.

Môžete sa zmietať so silnými vibráciami, prudkými zmenami v atmosférickom tlaku, porušením zloženia cerebrospinálnej tekutiny spôsobenej ťažkými mozgovými ochoreniami.

Odborníci rozdeľujú zranenia tkanív a orgánov získaných počas kontúzie týmito stupňami závažnosti:

1. Jednoduchá. Charakterizované závratmi, stratou vedomia, cefalgiou, hlukom uší, palpitáciami, prudkým nárastom tlaku. Všetky nepríjemné príznaky často v blízkej budúcnosti zmiznú bez vážnych následkov pre obeť.
2. Priemer. Pozorované vážne bolesti hlavy, zhoršená výmena tepla, kŕče, krvácanie do nosa alebo uší, intenzívne dýchanie, prekročenie potreby kyslíka, strata retrográdnej pamäti. V takýchto prípadoch príznaky trvajú niekoľko týždňov a často vedú k poruche dôležitých orgánov a systémov pacienta.
3. Ťažký. Tu môžete pozorovať takéto odchýlky, ako sú: predĺžená strata vedomia (až do pádu do stavu komatózy), kŕče, poruchy telesných funkcií (nedobrovoľné močenie, problémy so srdcovým rytmom), čiastočná alebo úplná amnézia, strata zraku, sluch.

symptomatológie

S cieľom adekvátne liečiť kontúziu sa okrem hodnotenia stupňa závažnosti zistia aj orgány, ktoré sú najviac postihnuté zraneniami. Nastáva kontúzia hlavy, očí, uší (akustické), chrbtice, srdca. Každé takéto poškodenie má špecifické príznaky. Kontúzia (alebo kontúzia) mozgu sa vyvíja, keď zasiahne vnútornú základňu lebky. Krvné cievy sa rozplývajú, dochádza k krvácaniu, tkanivá napučiavajú a stláčajú susedné štruktúry.

V závislosti od závažnosti kontúzie hlavy sa pozoruje:

• Strata vedomia
• Citlivosť pred zvracaním.
• Akútna cefalgia.
• Otočiť hlavu.
• Paralýza končatín.
• Dočasná strata pamäte.
• Hypertónus svalov.
• Kŕče.
• Zníženie reči.
• Hypotonus occipitálnych svalov.

Dôsledky kontúzie

Ak hovoríme o tom, aké dôsledky sa môžu vyskytnúť po otrase hlavy a keď sa vyskytnú, musí sa brať do úvahy závažnosť poranenia. Napríklad prvé účinky vyplývajúce z vplyvu vlny výbuchu sa prejavia po niekoľkých mesiacoch po incidente. V podstate sa obeť začína obťažovať:

• Ťažké bolesti hlavy.
• Dyspnoe, arytmia.
• Hluk strach.
• Časté zvýšenie tlaku.
• Závraty.
• Logoneuróza (stuttering).

V tejto dobe sú obnovené receptory poškodených mozgových štruktúr, čo spôsobuje ďalšie známky psychogénneho pôvodu:

• Útoky hystérie.
• Epipripadki.
• Obsedantné myšlienky.
• Nadmerné potenie.
• Plačlivosť.
• Nervozita.
• Nepríjemná podráždenosť a agresivita.
• Ostré zmeny nálady.

Po otrasom sa obetí ťažko vyrovná s životnými problémami, jeho charakter sa mení, čo blízky ľudia si nemôžu nevšimnúť. Ak nezačnete liečbu, tento stav sa dostane do chronickej fázy. Aby ste predišli výskytu komplikácií, mali by ste pravidelne absolvovať špeciálne liečebné a wellness kurzy.

Diagnostické metódy

Ak chcete objasniť diagnózu možnej kontúzie mozgu, lekár:

• Zisťuje príčiny zranenia.
• Zhromažďuje anamnézu.
• Rozhovory svedčia o incidente (ak je pacient v bezvedomí).
• Vedie všeobecnú kontrolu a hodnotí prácu dôležitých orgánov a systémov.

Tieto akcie sa vykonávajú v mieste úrazu alebo po odvezení osoby do nemocnice.

V budúcnosti sa používajú tieto diagnostické metódy:

• X-ray, odhaľujúci identifikáciu porušenia integrity kostí lebky (vážna poranenie hlavy - povinné označenie pre toto vyšetrenie).
• Elektroencefalografia, ktorá umožňuje skúmanie mozgu záznamom jeho bioelektrickej aktivity.
• Počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie pomôže presne určiť závažnosť a lokalizáciu zranení, dokonca aj v hlbokých štruktúrach mozgu.

Po zistení rozsahu poškodenia a identifikácii možného krvácania odborník predpisuje vhodnú liečbu. Treba poznamenať, že počas obdobia liečby a rehabilitácie bude pacient musieť byť pravidelne vyšetrovaný, aby sa proces obnovy mohol sledovať v priebehu času.

liečba

Poškodenie mozgu spôsobené otrasom, kontúziou alebo poranením hlavy spôsobuje vážne následky a vedie k neurologickým problémom. Preto je hlavná terapia zameraná na obnovu mozgu.

• Analgetiká a antispazmodiká: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
• Antipyretikum: Nurofen, paracetamol, ibuprofén.
• Antiemetikum: Metoklopramid, Metukal, Perinorm.
• Nootropika: Noofen, Citimax.
• Diuretiká: Furosemid.

Použitie chladných obkladov v prvý deň po kontúziách sa odporúča na zmiernenie zápalu. Ak je to potrebné, vykoná sa operácia.

V procese rehabilitácie musí pacient sledovať zdravotný stav, jesť správne a úplne eliminovať užívanie alkoholu. Predstavuje ošetrenie sanatória, terapeutické gymnastické kurzy, príjem upokojujúcich bylinkových kúpeľov, masáže a ozónovú terapiu. Psychiatr alebo psychológ komunikuje s obeťou, čo zabráni depresii.

Prvá pomoc

Ak je otras mozgu sprevádzaný poškodením tkanív a orgánov, potom zranená osoba potrebuje kompetentnú pomoc. Na zmiernenie stavu obete, zatiaľ čo lekársky tím neprišiel, pomôcť pri kontúziách je poskytovaná nasledovne:

• Položte obeť na rovný povrch lícom nahor.
• Neviažte zuby a vyčistite ústa možných nečistôt.
• Pri vracaní držte hlavu na jej boku tak, aby sa človek nedotýkal zvracaním.
• Skontrolujte dych. Ak je to ťažké, dýchajte ústa ústami.
• Kardiálna masáž v takýchto prípadoch nemôže byť vykonaná, pretože kontúzia u väčšiny ľudí je charakterizovaná poškodením tkanív celého tela, najmä hrudníka. Stlačenie môže zhoršiť situáciu.
• Ak krvácanie do nosa alebo ucha je potrebné na odhodenie kúska tkaniva a pokúste sa ho zastaviť.

Kontúzia, dokonca aj v ľahkom štádiu, zanecháva odtlačok na duševné a fyzické zdravie človeka. Preto je dôležité rýchlo vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc, neodmietať liečbu a dodržiavať všetky odporúčania lekárov.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurológ, reflexológ, funkčný diagnostik

Aká je kontúzia orgánov ORL: príčiny a spôsoby liečby

Orgány ENT nesú ucho (vonkajšie, stredné a vnútorné), počnúc ušami a končiac s hlboko ležiacimi štruktúrami; vonkajší nos s nazofarynxom a hrdlo a hrtan vrátane vokálnych kordov.

Zranenie ktoréhokoľvek z nich sa bude týkať otolaryngológie a bude vyžadovať kvalifikovanú pomoc špecialistu. V tomto článku budeme podrobne rozprávať o zraneniach uší.

Čo je to?

Kontúzia orgánu ENT je typom poranenia v dôsledku silného nepriameho účinku na orgán, čo vedie k prudkému zvýšeniu tlaku vzduchu v ušných kanáloch.

Zranenia bubienka

Bzučiak je tenký film, ktorý oddeľuje vonkajší zvukový kanál od dymu a slúži na prenášanie zvukových vibrácií na sluchové ošikle vnútorného ucha. V ňom sú izolované časti natiahnuté (mesotympanum) a nepresahované (epithimpanum).

Stretnutie pozostáva z troch vrstiev:

Pri natahovaní nie je vláknitá vrstva. Hneď za bubienkom je bubnová dutina alebo stredné ucho. Kontúzia získaná akoukoľvek príčinou je najčastejšie sprevádzaná perforáciou bubienka rôznej šírky: od malého otvoru v kvadrante až po jeho úplné zničenie.

Znakom poškodenia je odtiahnutie okrajov defektu vnútri dymovej dutiny kvôli prudkému zvýšeniu vonkajšieho tlaku, ako aj prítomnosti stopových prvkov strelného prachu v sliznici stredného ucha, keď je vystavený výbuchu.

Dôsledky kontúzie uší

Keď ušná kontúzia, ako už bolo spomenuté, dochádza k pretrhnutiu bubienka, v dôsledku čoho je narušená tesnosť a aseptickosť bubienky. V dôsledku toho sa v ňom vyvíja infekčno-zápalový proces a vyskytuje sa traumatické otitis media vyžadujúce použitie antibakteriálnej liečby.

Charakter poškodenia sluchu závisí od príčiny expozície a jej intenzity:

1. S malou perforáciou sa vyskytuje chyba v bubienkovi s rôznou lokalizáciou a tvarom:
   • kolo;
   • oválny;
   • nepravidelný tvar;
   • s odtrhnutými okrajmi.

Keď je otoskopia viditeľná chyba ušného bubna, v prípade explózie na krátkej vzdialenosti - stopy střelného prachu vo vonkajšom sluchovom kanáli a na membráne. Strata sluchu podľa druhu porušenia zvukovodu dosahuje 20 dB alebo menej.

Poškodenie sluchových a obličkových kraniálnych nervov:

• Sluchová inervuje kochle a v dôsledku jej porážky sa vyvíja pretrvávajúca neurosenzorická strata sluchu, v niektorých prípadoch reverzibilná.
• Obličejový nerv prechádza labyrintom temporálnej kosti. Porušenie krvného zásobenia alebo prechod zápalu z bubínkovej dutiny vedie k parezii, reverzibilnej paréze na polovicu tváre. Okrem toho je možný účinok na trigeminálne a vagusové nervy.

príčiny

Príčiny kontúzie uší môžu byť:

Akustické poranenie (výstrel, výbuch). Pri vystavení mimoriadne silnej zvukovej vlne zo záberu môže dôjsť ku kontúdeniu ucha. Je to spôsobené prudkým nárastom tlaku vo vonkajšom zvukovom kanáli, ktorý ovplyvňuje bubienok, najčastejšie vedie k jeho poškodeniu.

Čím silnejšia bude zvuková a / alebo vlnová vlna, tým viac sú anatomické štruktúry orgánu sluchu. Kontúzia ucha z výbuchu vo väčšine prípadov zahŕňa stredné a vnútorné ucho a je kombinovaná s TBI. Zranenie po náraze. Úder do ucha spôsobuje poškodenie vonkajšieho ucha:

• ušnice;
• vonkajší sluchový kanál;
• mäkké tkanivá mastoidného procesu (othematóm, oddelenie, amputácia).

Závažnosť a symptómy

1. Jednoduchá kontúzia. Povrchové lézie ovplyvňujú ušnicu, chrupavú časť vonkajšieho sluchového kanála a vonkajšie mäkké tkanivá v mastoidnom procese. Obete sa obáva bolesti, krvácania z miesta zranenia. Vedomie nie je narušené.
2. Stredná závažnosť. Sú ovplyvnené:

• kostnej časti vonkajšieho sluchového kanála;
• Antrum;
• temporomandibulárny kĺb;
• tympanická dutina s ústie Eustachovej trubice.

Krátkodobá strata vedomia, omráčenie a dezorientácia s následnou retrográdnou amnéziou sú možné.

• bolesť v uchu, čeľusť;
• bolesť hlavy - v závislosti od typu poškodenia;
• nevoľnosť, vracanie;
• prudké zníženie sluchu zo strany poškodeného ucha;
• ucho a / alebo krvácanie z nosa.

Prečítajte si viac o príznakoch kontúzie v tomto článku.

Prvá pomoc a liečba

Prvá pomoc pre kontúziu orgánov ORL sa vykonáva v prednormálnej fáze. Pri prvej pomoci je dôležité:

1. Zastavte krvácanie aplikáciou obväzu alebo tamponády.
2. Vyčistite dýchacie cesty, upevnite krčná chrbtica.
3. V blízkej budúcnosti doručí obeť do nemocnice za účelom poskytnutia kvalifikovanej pomoci.

Na nemocničnom stupni sa celý komplex lekárskych opatrení uskutočňuje s cieľom obnoviť stratené funkcie a správne poruchy. Konzervatívna liečba zahŕňa antibakteriálnu, infúziu, krvnú náhradu (s vážnymi poraneniami a významnou stratou krvi). Predpísané sú hemostatické, kardiovaskulárne činidlá.

Vyváženie vody a elektrolytov sa obnoví. Núdzové alebo elekčné chirurgické zákroky vykonávajú chirurgovia - otolaryngológovia a / alebo neurochirurgovia. S ľahkým stupňom poškodenia je dostatočná ambulantná starostlivosť vo forme pozorovania, liečby antibiotikami a obväzov.

Dôsledky kontúzie orgánov ORL

Nevýznamný perforovaný otvor je nezávisle inhibovaný, ak existuje dostatočná liečba a pozorovanie počas niekoľkých týždňov bez akýchkoľvek následkov. Pridanie zápalu môže viesť k vzniku hnisavého zápalu stredného ucha, vrátane jeho chronickej formy, v niektorých prípadoch vyžadujúcej chirurgickú intervenciu, najmä ak perforácia v oblasti epitimpanu. Zníži sa sluchová funkcia v dôsledku pretrvávajúcej perforácie alebo vývoja adhézneho otitis.

V tomto prípade doporučujeme sluchadlo alebo tympanoplastiku, myringoplastiku.

záver

Kontúry ucha a iných orgánov ENT môžu byť veľmi nebezpečné a niekedy sa vyskytnú s vymazaným klinickým obrazom. Preto dôrazne odporúčame, aby ste sa obrátili na špecialistu na včasnú kvalifikovanú pomoc pri zranení vyčnievajúcich častí kostry tváre, hlavy, úst a nosových dutín.