Febrilné záchvaty u detí: prečo sa objavujú a ako s nimi zaobchádzať?

Febrilné kŕče u detí - fenomén vyvolaný horúčkou. Najčastejšie pozorované vo veku od 6 mesiacov do 5 rokov. Nie sú príznakom epilepsie. Táto podmienka je jedným z najčastejších dôvodov vyhľadávania lekárskej starostlivosti.

Svalová kontrakcia pri vysokej teplote je spôsobená nezrelosťou mozgu a centrálneho nervového systému. Sú precitlivené na vonkajšie a vnútorné podnety.

Tkanivá mozgu u detí sú náchylné k edému, ako aj nadmerné reakcie. Okrem toho dôležitú úlohu zohráva dedičná predispozícia - tendencia k epilepsii a febrilné záchvaty.

Vysoká horúčka (horúčka) vedie k porušeniu krvného zásobenia a metabolizmu v mozgu, čím sa zvyšuje jeho konvulzívna pripravenosť.

Charakteristiky febrilného útoku

Tento príznak je najčastejšie zovšeobecnený. Môže to byť tonikum a atón. V prvom prípade sú všetky svaly tela utiahnuté, pozoruje sa zadný oblúk, hlava je odhodená dozadu, oči sa valcujú, ramená sú odtiahnuté alebo vytiahnuté, nohy sú silne narovnávané.

Potom sú zvyčajne nahradené klonickými, ktoré sa vyznačujú záškubnutím končatín. Zvyčajne prejdú sami alebo sa ľahko zastavia pomocou špeciálnych prípravkov.

Atónový typ sa vyznačuje uvoľnením všetkých svalov tela, zdá sa, že klesajú. Súčasne vzhľad zamrzne v určitom bode, dieťa neodpovedá na podnety, napríklad reč rodičov. Môže sa vyskytnúť bledosť kože alebo cyanóza.

Priemerná doba trvania jedného útoku je 2-5 minút, ale u detí môže trvať až štvrtinu hodiny. Súčasne sú záchvaty jediné, to znamená, že sa nevyskytujú v iných časoch dňa. Po nich sa nevyskytujú žiadne príznaky neurologickej poruchy.

Vlastnosti atypického febrilného útoku

Tento jav môže byť veľmi rozmanitý, napríklad generalizovaný (tonicko-klonický, atónový) alebo ohniskový (oči sú odložené, klonické znaky v rukách znižujú iba polovicu tela). Tiež sa líšia od typických v trvaní - trvajú viac ako 15 minút. Okrem toho sa opakuje niekoľkokrát denne. Niekedy po útoku sa pozoruje Toddova paréza - slabosť rúk a nôh.

Dôsledky výskytu febrilných záchvatov u detí

Táto podmienka je predovšetkým nebezpečná, pretože sa môže vyskytnúť záchvat alebo celá séria, ktorá trvá viac ako pol hodiny. V tomto prípade dieťa nezískne vedomie ani v intervaloch medzi záchvatmi. Záchvaty samotné nie sú nebezpečné, ale dôvody, ktoré ich vyvolali, niekedy predstavujú hrozbu pre život.

Stojí za zmienku, že mnohé deti trpiace epilepsiou mali v minulosti febrilné záchvaty. Po opakovaných a dlhotrvajúcich záchvatoch môže vzniknúť skleróza hipokampu, ktorá je plná dočasnej epilepsie.

Porušenia neurologického stavu nie sú vylúčené, je možný vývojový oneskorenie. Okrem toho typické útoky spravidla prechádzajú bez vedľajších účinkov. Negatívne účinky sú väčšinou pozorované u atypických.

Príčiny výskytu febrilných záchvatov u detí

Ako už bolo spomenuté, provokujúcim faktorom je zvýšená telesná teplota - viac ako 38 °. Často sa zvyšuje v dôsledku vírusovej infekcie. V zriedkavých prípadoch je hlavná úloha pridelená genetickému predispozícii.

Riziko ich vývoja sa zvyšuje u detí, ktorých matky trpia nefropatiou počas tehotenstva, majú v minulosti spontánne potraty, a tiež v prípade, keď dieťa potrebovalo resuscitáciu ihneď po narodení.

Najčastejšími príčinami záchvatov u detí sú vírusové a bakteriálne infekcie horných dýchacích ciest, otitis, zápal pľúc, gastroenteritída a herpesové infekcie.

Typy horúčky a stupeň zvýšenia teploty

Najčastejšie sa vyskytujú kŕče, keď teplota stúpa na 38-40 °. Zároveň trvanie a závažnosť útoku nezávisí od ukazovateľov teploty.

Považujú to v medicíne, hoci sa nepotvrdilo, že riziko ich výskytu sa zvyšuje s prudkým nárastom alebo poklesom teploty. Ak má ďalší príbuzný febrilné záchvaty, pravdepodobnosť je vysoká, môžu sa dokonca vyskytnúť aj v indikátoroch podsvietenia.

Bolo potvrdené, že častejšie sa objavujú v prvej hodine horúčky alebo v prvý deň od začiatku:

• Hyperpyretikum - viac ako 41 °;
• Pyretic - sa pohybuje od 39 do 41 °;
• Febrilné - zvýšenie z 38 na 39 °;
• Indikátory nízkeho stupňa od 37 do 38 °. V tomto prípade sa subfebrilné záchvaty vyskytujúce sa u detí na pozadí zápalového procesu. Napríklad, takáto horúčka sa vyskytuje pri parazitóze, chronickej tonzilitíde, pyelonefritíde, ARVI, herpes infekcii atď.;

Objasnenie príčiny. Diagnostické metódy

Afebrilné záchvaty a iné typy u detí vyžadujú konzultáciu s neurológom. Po prvé, je potrebné odstrániť neurologické príčiny záchvatov, najmä rôzne formy epilepsie.

Komplex zahŕňa:

• Elektroencefalogram (EEG);
• Skúšky krvi a moču (biochemické, všeobecné);
• Počítačová tomografia;
• Analýza chrbtice a analýza tekutín na prítomnosť meningitídy a encefalitídy.

Liečba febrilných kŕčov u detí

Po prvé, musíte zavolať na núdzovú starostlivosť.

V očakávaní príchodu lekárskych tímov je potrebné nezávisle vykonať množstvo opatrení zameraných na zlepšenie stavu dieťaťa:

• Odporúča sa, aby ste niekoho požiadali o pomoc, ak je doma iba jeden z rodičov.
• Dieťa sa položí na posteľ, vždy na jeho boku. Hlava sa príliš otočí. To je nevyhnutné pre normálne vyprázdňovanie vracania, ak sa náhle objaví;
• Musíte sledovať dych dieťaťa. Ak sa svalová kontrakcia a dýchanie zastavili, čakajte na koniec kŕčov a pokračujte v umelom dýchaní. Počas útoku sú resuscitačné opatrenia zbytočné;
• Medzi zubami sa môžete pokúsiť dať vreckovku tak, aby nehryzla jazyk. Ak je to potrebné, stlačte koreň jazyka pomocou lyžice;
• Dieťa musí byť oslobodené od pevného oblečenia. Zabezpečte prúdenie vzduchu do miestnosti. Optimálna teplota je 20 °;
• Pri vysokých teplotách sa odporúča zostreliť fyzickými metódami, napríklad pripevniť mokrý kompres. Nepoužívajte ocot, alkohol ani netečte pokožku;
• Môžete dať febrifuge;
• Nenechávajte dieťa samé za žiadnych okolností, dokonca ani po zastavení útoku.

Afebrilné a iné typy záchvatov sa musia zastaviť a dieťa sa musí starostlivo vyšetriť. S najväčšou pravdepodobnosťou bude dieťa potrebovať hospitalizáciu. Nevzdávajte sa tejto udalosti. Lekár musí pozorovať drobky a ten musí diagnostikovať.

Spravidla sa pri častých a dlhotrvajúcich záchvatoch podávajú intravenózne špeciálne antikonvulzívne lieky (napr. Fenobarbital, fenytoín atď.). Núdzové lekári urobia injekciu. Po príchode do nemocnice lekári, ak je to potrebné, zastavia teplotu a potom zistia, aké ochorenie dieťa spôsobilo kŕče, to znamená, že hľadajú príčinu.

Môže potrebovať preventívne opatrenia. Zvyčajne ich predpisuje neuropatológ s častými a dlhotrvajúcimi záchvatmi.

Príčiny febrilných kŕčov u dieťaťa

Názory lekárov na febrilné záchvaty u detí prešli značnými zmenami, pretože sa objavili nové údaje a klinické prípravy na ich liečbu.

Teplota tela pri akútnych respiračných vírusových infekciách sa zvyšuje u všetkých, ale nie všetky majú kŕče, ale len 18% detí sa vyvinie záchvaty. Keď kŕče vznikajú so zvyšujúcou sa teplotou, hovoria, že dieťa má viac alebo menej výrazné ochorenie centrálneho nervového systému.

Zahŕňa horúčkovitý útok

Povinné základné stavy, pri ktorých sa vytvárajú febrilné záchvaty:

• hypoxia centrálneho nervového systému (intrauterinná alebo vyvinutá po narodení);
• infekcia matky alebo dieťaťa vírusom, ktorý spôsobuje ľudský papilóm;
• poranenie narodenia:
• krivica;
• znížená výživa;
• vitamínové nedostatky;
• genetická predispozícia;
• krivica;
• oneskorenie rozvoja psychoverbalu, hyperreaktivita, diagnostikovaná po 4 rokoch;
• autonómne poruchy, poruchy spánku;
• perinatálne poškodenie centrálneho nervového systému;
• imunodeficiencie;
• porušenie mikrocirkulácie, ťažkosti s venóznym odtokom z mozgu;
• zvýšený intrakraniálny tlak;
• diatéza alebo rôzne typy alergií.

Deti vo veku od jedného mesiaca do 7 rokov, ktoré sú náchylné na časté prechladnutie a vírusové ochorenia, majú vysoké riziko výskytu. Najčastejším príznakom vzniku febrilných záchvatov je vek detí od 12 do 48 mesiacov.

Hlavným dôvodom nie je horúčka, ale porucha termoregulačného centra, výmena hormónov spánku a bdenia, inhibičný a excitačný proces. Teplota tela, na pozadí ktorej sa vyvíja konvulzívny syndróm, sa pohybuje od 37 stupňov a viac, to znamená, že medzi teplotami a pravdepodobnosťou záchvatov nie je žiadny priamy vzťah.

Dieťa, ktoré dokonca malo záchvat s jedinou teplotou, zatiaľ čo teplota stúpala, by mal registrovať detský neurológ.

Kritériom pre diagnostiku febrilných záchvatov sú nasledujúce parametre:

• generalizované záchvaty vo všetkých končatinách trvajúcich až 10 minút;
• normálny EEG;
• zvýšená telesná teplota;
• absencia post-epileptického neurologického deficitu charakteristického pre epilepsiu.

Nie je typické pre febrilné záchvaty:

1. Trvanie je viac ako 10 minút.
2. Vek dieťaťa v čase prvých kŕčov je viac ako 5 rokov.
3. Teplota tela pod 37,3 stupňov.
4. Ohniskové zachytenie v končatinách alebo polovici tela.
5. Patologické zmeny na elektroencefalograme.
6. Opakovanie záchvatov počas dňa.

Choroby, ktoré by mali byť vylúčené z dieťaťa v prvých kŕčoch

• epilepsie;
• konvulzívny syndróm na pozadí neuroinfekcie (encefalitída, meningitída);
• akútna otravu;
• opuch, trauma lebky a mozgu;
• hysterické, demonštračné záchvaty;
• cievne ochorenia - aneuryzmy;
• účinky traumatického poškodenia mozgu;
• tetanu;
• reakcia na očkovanie.

Varianty kŕčov

1. Neúmyselné paroxysmálne napätie svalov - tonikum.
2. Striedanie svalového tonusu a napätia, nedobrovoľne - klonické.
3. Zmiešané - tonické a klonické.
4. Generalizované svalové kŕče.
5. Zvierky v izolovanej svalovej skupine.

Febrilné záchvaty u detí sú sprevádzané reakciou celého tela vo forme respiračného zlyhania, srdcovej frekvencie, straty vedomia. Hypoxia sa vyvíja v dôsledku problémov s dýchaním, tvár sa stáva modrastou, pokrytá veľkými kvapkami studeného potu.

Choroby, maskovacie kŕče u detí

1. Každá svalovina tváre je veľmi ľahko diagnostikovaná: v jednej polovici tváre je kŕč, oči sa mžú, svaly na krku utiahnite. Na tvári sa objavuje bolesť. Príčinou môžu byť nádory, vaskulárne ochorenia, neuróza, neuritída tvárového nervu.
2. Násilná hyperkinezia - násilný pohyb hlavy a končatín - chorea, mozgová obrna.
3. Spastic torticollis - svalové kŕče v krčnej polovici. Charakteristika vrodených anomálií.
4. Blefarospazmus - zvýšené násilné blikanie. Vyskytuje sa s malígnymi nádormi, otravou, po neúspešnom zubnom ošetrení s poškodením nervov, demyelinizačnými a degeneratívnymi ochoreniami nervového systému.
5. Nervové tiki viečka sa vyvinú po strese, trauma nervovej sústavy.
6. Epileptické záchvaty v detstve sú charakteristické pre hromadné lézie mozgu (nádory, abscesy, encefalitída), účinky traumy, infekcie a nezávislé ochorenie - epilepsia.
7. Infekcia, sprevádzaná horúčkou, má schopnosť maskovať febrilné záchvaty, prejavujúce sa hrubé neurologické príznaky v neskorších štádiách.

Čo by mali rodičia venovať pozornosť?

Febrilné záchvaty u detí po 4 rokoch veku v 86% sú transformované na bežné bezpodmienečné epileptické záchvaty.

Ak niektorý z príbuzných mal febrilné záchvaty, pravdepodobnosť, že dieťa bude mať podobné reakcie na zvýšenú telesnú teplotu, je 1.

Medzi febrilnými kŕčmi a poruchami spánku existuje 100% korelácia. Preto, ak má dieťa poruchy spánku, odporúča sa kontaktovať pediatra, neurológ. Zvláštna pozornosť sa musí venovať zvýšeniu telesnej teploty u dieťaťa s patologickými stavmi spánku a bdelosti.

Ak na rozdiel od zvýšenia telesnej teploty dieťa malo aspoň raz kŕčovú reakciu, je potrebné opatrne pripraviť na profylaktické plánované očkovanie vakcínami.

Záchvaty sa môžu vyskytnúť po akejkoľvek očkovaní. Častejšie sa objavujú po očkovaní proti čiernemu kašľu, osýpkam a podávaniu DPT.

Najnebezpečnejšie obdobie trvá 2 dni od očkovania proti DTP, 10 dní od osýpok.

Zavedením neživých očkovacích látok sa vyvinie v prvý deň po očkovaní a pri použití živých vakcín - na 7-10 dní.

Ak má dieťa kŕče, týždeň po očkovaní, potom sú to afebrilné kŕče.

Afebrilný konvulzívny syndróm, t.j. bez horúčky hovorí o ochoreniach nervového systému u dieťaťa, ktoré neboli inštalované včas. A očkovanie sa stalo len provokačným faktorom.

Nástup dieťaťa vo veku 4 rokov nie je dôvodom na to, aby sa rodičia uvoľnili. Od 4 do 12 rokov môže byť akútne, náhle po ARVI, chrípke, ovčie kiahne a osýpke, pričom užíva lieky obsahujúce kyselinu salicylovú - aspirín. Okrem kŕčov sa objavujú:

• respiračné zlyhanie;
• ospalosť;
• strata vedomia;
• zvýšené hladiny pečeňových enzýmov AST, ALT, hovoria o poškodení pečene. Ale zároveň hladina bilirubínu zostáva normálna.

Tento stav sa akútne rozvíja, v 20% prípadov je smrteľný. Neexistuje žiadna špecifická liečba. Uložiť život dieťaťa, môže len včasná diagnóza a terapia zameraná na udržanie vitálnych funkcií, dýchania a krvného obehu.

Ak sa dieťa podarilo prežiť akútnu fázu ochorenia, následky zostanú vo forme mentálnej retardácie, epileptických záchvatov. Prevencia ochorenia je zameraná na obmedzenie používania kyseliny acetylsalicylovej so zvýšením telesnej teploty u dieťaťa do 12 rokov.

Metódy liečby

Hlavná pozornosť by sa mala zamerať na zabránenie výraznému zvýšeniu telesnej teploty. Ak sa vyvinul konvulzívny syndróm, Relanium sa okamžite injektuje intramuskulárne vo vekovej dávke 0,5 mg / kg telesnej hmotnosti dieťaťa.

Ak malo dieťa kŕče na pozadí zvýšenia telesnej teploty, na elektroencefalogramy bola zistená konvulzívna aktivita a zmeny v zobrazovaní pomocou magnetickej rezonancie, potom je indikované konštantné používanie antikonvulzív.

Výber liekov na zníženie telesnej teploty u detí

1. Voľba lieku je paracetamol (acetaminofén, Tylenol, Panadol, Calpol) v dávke 12 mg / kg naraz a až do 90 mg / kg denne. Ide o liek s centrálnym účinkom, ktorý má analgetický účinok, nespôsobuje vedľajšie účinky zo žalúdka.
2. Ibuprofen, na rozdiel od paracetamolu, má negatívny vplyv na žalúdok a obličky. Môže spôsobiť pálenie záhy, bolesť brucha.
3. Odstráňte vodou pri izbovej teplote.

Antipyretiká, ktoré najlepšie nedávajú deťom:

• kyselina acetylsalicylová - aspirín;
• Analgín spôsobuje alergické reakcie až do anafylaktického šoku, inhibuje tvorbu krvi, znižuje krvný tlak, telesnú teplotu až 34 stupňov.

Dôsledky užívania aspirínu a analgénu u detí sú také závažné, že vo väčšine krajín sveta sú zakázané deti do 15 rokov. Všetky prípravky obsahujúce tieto látky sú špeciálne označené, aby zabránili ich použitiu u detí.

Počas prvého roka s ďalším nárastom telesnej teploty o viac ako 39 stupňov, ktoré nie sú znížené po podaní antipyretiky, Relanium, diazepam, nitrozepam v tabletách, predpísaný mikroskustický hlien alebo čapík.

prevencia

S tendenciou k horečnatým záchvatom, zmenám v EEG, MRI, prítomnosti príbuzných podobných epizód v minulosti sú neustále vymenované antikonvulzíva po dobu až 2 rokov.

V iných prípadoch nie je predpísaná profylaktická antikonvulzívna liečba kvôli vysokému riziku vedľajších účinkov a komplikácií.

Výberovými liekmi sú deriváty kyseliny valproovej (Depakine, Convulex, Convulsophine) alebo fenobarbital. U 10% detí sa febrilné záchvaty vyvíjajú na epilepsiu.

Klinický dohľad sa odporúča 2 roky.

Febrilné záchvaty: symptómy, príčiny a prvá pomoc dieťaťu

Záchvaty strach väčšina ľudí, a ak sa vyskytujú u dieťaťa, je to dvojaký šokujúce a alarmujúce rodičia. Prvé otázky, ktoré sa obávajú matky a oteckovia, sú: čo to je, je všetko v poriadku s ich dieťaťom a ako nebezpečné je patológia? Viac o týchto otázkach sa bude diskutovať v článku.

Čo sú febrilné záchvaty?

Febrilné kŕče u detí sú konvulzívny stav, sprevádzaný vysokou horúčkou. Väčšinou sa vyskytuje u detí od šiestich mesiacov do šiestich rokov. U starších detí a dospelých sa táto podmienka prakticky neprejavuje. Podľa štatistík patológia zahŕňa od 5 do 15% všetkých detí.

Lekár predpíše ďalšie vyšetrenia vrátane:

1. kompletný krvný obraz, moč, výkaly;
2. Brain CT scan;
3. mozgová elektroencefalografia;
4. testovanie krvného cukru;
5. zriedka, prepichnutie miechy.

Príčiny, symptómy a typy patológie

Hlavnou príčinou febrilných záchvatov je horúčka. Je rozdelený na febrilné (od 38,1 do 39 stupňov), vysoko febrilné (od 39,1 do 41 stupňov) a hyperpyretická horúčka (teplota nad 41 stupňov). Ak sa záchvaty vyskytnú pri teplotách nižších ako 38, potom sa nazývajú subfebril.

Príčiny záchvatov sú rozdelené na:

1. infekčné (ak má dieťa črevné, neurogénne, respiračné choroby);
2. neinfekčné (s prehriatím, prehĺtaním, šokom, reakciou na očkovaciu látku, alergiami, dedičnými faktormi atď.).

Podľa typu kŕčov sú rozdelené do nasledujúcich kategórií:

1. Tonikum. Nohy dieťaťa sú narovnávané, ruky sú pritlačené k hrudníku. Svaly sa súčasne napnú a hlava sa odhodí.
2. Klonické. U dieťaťa dochádza k záškubu tvárových svalov a svalov v pažích a nohách nedobrovoľne kontrastuje.
3. Miestne. Kŕče sa vyskytujú v určitej časti tela (zášklby svalov na tvári alebo rukách / nohách).
4. Zovšeobecňovať. Kŕče pokrývajú všetky svaly tela. Po určitom čase sa ich aktivita znižuje, potom sa obnovia.

Zakaždým, keď dieťa začne kŕče

Hlavné príznaky patológie zahŕňajú:

• zhoršuje sa začervenanie kože;
• Pred začiatkom záchvatov dieťa silne plače (podrobnejšie si pozrite článok: Čo treba urobiť, ak má dieťa záchvat pri teplote?);
• drvina nereaguje na vonkajšie dráždivé látky, nepočuje, keď sa k nemu obracajú rodičia;
• dieťa viditeľne bledne, stáva sa pokryté studeným, lepkavým potom;
• dochádza k nedobrovoľnému vyprázdňovaniu čriev a močového mechúra;
• pery sú modré, zuby sú tesne stlačené, oči sa valcujú, z úst sa objavuje pena.

Dôsledky pre dieťa a predpovede

Kŕče, ktoré sa vyskytnú raz pri vysokých teplotách, sa nepovažujú za nebezpečné. Zvýšená pozornosť sa venuje útokom, ktoré sa systematicky opakujú. Bez náležitého zaobchádzania spôsobujú vážne poškodenie dieťaťa, pretože časté opakovanie záchvatov má nezvratné negatívne dôsledky na nervový systém dieťaťa, ktorý sa ešte nevytvoril.

Obzvlášť nebezpečné kŕče pre deti od 0 do 6 mesiacov. Následne sa týmto deťom venuje veľká pozornosť tomu, aby sa zabránilo opätovnému výskytu záchvatov. Všeobecné predpovede pre deti, ktoré majú systematické kŕče:

• riziko opakovaných záchvatov;
• riziko epilepsie;
• pravdepodobnosť vývinu neurologických problémov a oneskorenie vývoja.

Zvlášť je potrebné sledovať dojčatá s horúčkovitými teplotami, pretože sa môžu opakovať záchvaty kŕčov.

Ak drobky dostali včasnú lekársku pomoc, riziko komplikácií po záchvatových záchvatoch je extrémne nízke. Podľa štatistík iba 2% detí, ktoré mali epizódy neskôr vyvinuli epilepsiu.

Čo robiť, keď sú záchvaty?

Ak sa objaví patológia, rodičia chrobákov by nemali paniku, ale konať kompetentne a rýchlo. Musíte byť schopní poskytnúť pomoc v núdzových situáciách a po prechode útoku okamžite kontaktujte špecialistu. Nižšie je uvedený podrobný opis pravidiel prvej pomoci a metód liečby choroby.

Prvá pomoc

Keď má dieťa záchvaty, je dôležité udržať si pokoj a zavolať sanitku. Akcie rodičov (alebo iných príbuzných, ktorí sú v blízkosti dieťaťa) v očakávaní príchodu špecialistov:

1. odstráňte z dieťaťa pevne a stláčajte oblečenie, opasok, opasok, uvoľnite obojok;
2. poskytnúť čerstvý vzduch;
3. posunúť dieťa na rovný povrch na ľavej strane;
4. ak sú v blízkosti dieťaťa ťažké a nebezpečné predmety, mali by byť odstránené, aby sa zabránilo náhodnému zraneniu;
5. urobte postroj z vreckového vrecka alebo gázy a umiestnite ho medzi zuby dieťaťa tak, aby sa náhodou nehýbal jeho jazykom;
6. ak sú kŕče vyvolané vysokou horúčkou, potom je potrebné použitie febrifugy.

Čo sa nedá urobiť počas útoku?

Ak má dieťa záchvat, je dôležité nielen kompetentne poskytnúť pomoc v prípade mimoriadnych udalostí a kontaktovať špecialistov, ale aj vedieť, aké kroky sú v súčasnosti pre dieťa absolútne kontraindikované. Je zakázané:

• Pri prehriatí dieťaťa, počas horúčavy, počas horúčavy.
• Urobte umelé dýchanie pre vaše dieťa, pretože to nepomôže v tejto situácii.
• Dajte dieťaťu liek alebo vodu počas útoku. Po skončení krízy musíte počkať, kým dieťa úplne nenadobudne vedomie. Len potom môže jesť a piť.

liečba

Vhodná liečba je predpísaná neurológom, ak sú kŕče opakujúce. Liečba pozostáva z injekcií špeciálnych antikonvulzíva podávaných intravenózne. V modernej medicíne sa fenobarbital, kyselina valproová, fenytoín používajú pre deti.

Iba neurológ môže určiť, či dieťa potrebuje lekársku starostlivosť. Nezávisle nerobia takéto závery rodičom. Aj pri jedinom útoku musíte požiadať o pomoc špecialistu.

Čo je prevencia?

Zabráňte kŕčom, ak sa záchvaty pravidelne opakujú a trvajú dlhšie ako 15 minút. Prvým krokom je konzultácia s lekárom. Ak odhalí presnú príčinu kŕčov, je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia na základe lekárskeho posudku.

Ak sú febrilné záchvaty u dieťaťa systematické, potom pre preventívne účely lekár predpisuje priebeh intravenóznych injekcií, aby zachránil dieťa pred nepríjemnými príznakmi. Stojí za zmienku, že lekári zriedka využívajú takú mieru, pretože antikonvulzívne lieky majú množstvo vedľajších účinkov. Z tohto dôvodu sú určené ako posledná možnosť, keď riziko vzniku epilepsie u dieťaťa je vysoké (odporúčame čítať: ako a ako liečiť epilepsiu u detí?).

Ak sa záchvaty vyskytnú u dieťaťa kvôli vysokej teplote, potom nie je potrebné čakať na jeho kritickú úroveň, je potrebné okamžite dať dieťaťu antipyretiká. V budúcnosti, keď sa posilní nervový systém dieťaťa, už nebude taká reakcia na zvýšenie teploty.

Očkovanie a febrilné záchvaty

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa febrilné záchvaty spúšťajú rutinnými očkovaniami. Ak dieťa malo podobnú reakciu na určitú očkovaciu látku, pravdepodobnosť recidivujúceho záchvatu je z rovnakého dôvodu veľmi nízka. Rutinné vakcíny sú zároveň istým preventívnym opatrením pri febrilných záchvatoch.

V Ruskej federácii sú v súčasnosti potrebné DTP, vakcíny proti tetanu, čierny kašeľ, hepatitídu B a záškrtu. Dobrovoľné očkovanie proti ružienke, parotitíde, osýpkam atď. (Odporúča sa): (kedy a koľkokrát je očkovanie proti osýpkam pre deti?).

Napriek tomu, že febrilné záchvaty vyzerajú desivé a prinášajú veľa úzkosti rodičom detí, ich dôsledky sú zriedka vážne. Spravidla ide o ojedinelé prípady, ktoré sa vyskytujú kvôli doteraz vytvorenému nervovému systému dieťaťa.

Správne opatrenia zo strany rodičov a včasný prístup k lekárovi pomôžu týmto drobkom vyrovnať sa s touto chorobou av budúcnosti už nebudú čeliť podobnému problému. Dr. Komarovský vo svojom videu podrobne vysvetľuje, kedy je povinná odborná konzultácia.

Aké sú horečnaté kŕče u detí a čo by mala byť poskytnutá prvá pomoc?

Keď má dieťa vysokú horúčku, existuje riziko vzniku konvulzívneho syndrómu. Väčšina rodičov to vie. Kvôli tomu, čo sa stane, ako je pravdepodobné, a ako dieťaťu poskytnúť prvú pomoc, povieme to v tomto materiáli.

Čo je to?

Konvulzívne svalové kontrakcie pri horúčke sú typické pre deti. Dospelí s takouto komplikáciou tepla netrpia. Okrem toho pravdepodobnosť vývoja záchvatov sa v priebehu rokov znižuje. Takže u adolescentov neexistujú vôbec, ale u detí od narodenia a dojčiat mladších ako 6 rokov je riziko presne reagovať na horúčku a horúčku väčšie ako ktokoľvek iný. Špička ochorenia sa vyskytuje u detí od šiestich mesiacov do jedného a pol roka.

Kŕče sa môžu objaviť pri akejkoľvek chorobe, ktorá je sprevádzaná výrazným zvýšením telesnej teploty.

Kritická z hľadiska pravdepodobnosti febrilných záchvatov sa považuje za teplotu, ktorá prekračuje hodnoty subfebril, keď teplomer stúpa nad 38,0 stupňov. Zriedka dosť, ale to nie je vylúčené, kŕče "začínajú" na 37,8-37,9 stupňov.

Pravdepodobnosť, že dieťa začne takýto nepríjemný príznak, nie je príliš veľké. Len jeden z 20 karapuz s vysokou teplotou, podľa štatistík, je náchylný ku konvulzívnemu syndrómu. Približne v tretine prípadov sa vracajú febrilné kŕče - ak ich dieťa zažil raz, riziko recidivujúcich záchvatov počas ďalšej choroby s horúčkou a teplotou je asi 30%.

Rizikovou skupinou sú deti, ktoré sa narodili predčasne, podváha, deti s patologickými stavmi centrálneho nervového systému, deti narodené v dôsledku rýchleho pôrodu. Avšak tieto vyhlásenia nie sú ničím iným ako predpokladom lekárov a vedcov. Skutočné rizikové faktory sú stále neznáme.

Jedna vec je však spoľahlivo známa - kŕče sú pravdepodobnejšie u detí s vysokým teplotám, keď ich rodičia alebo príbuzní v druhej a tretej generácii trpia epilepsiou alebo inými konvulzívnymi ochoreniami a stavmi.

Genetická predispozícia tak hrá rozhodujúcu úlohu.

Ako sa vyvíjať?

Pri vysokých teplotách vzrastá vnútorná teplota dieťaťa vrátane mozgu. Samotný "prehriaty" mozog je schopný širokej škály "trikov", ale častejšie len začne vysielať nesprávne signály do svalov, ktoré sa začínajú nedobrovoľne kontrahovať.

Otázka, ako horúčka vyvoláva konvulzívny syndróm, je jedným z najkontroverznejších v lekárskej vede. Výskumníci nedosiahli konsenzus. Najmä ešte nie je jasné, či dlhé febrilné záchvaty môžu "začať" proces epilepsie u dieťaťa. Niektorí vedci tvrdia, že tieto ochorenia nie sú v žiadnom prípade navzájom prepojené, aj keď sú podobné v príznakoch, iné vidia jednoznačné spojenie.

Je zrejmé, že veková nedospelosť detského nervového systému, nedokonalosť jeho práce, súvisí s mechanizmom vývoja kŕčov. Preto, keď sa vyvinie dostatočne, bližšie ku koncu predškolského veku, môžu sa zabúdať na febrilné kŕče, aj keď sa opakovali so závidiacou stálosťou s každou chorobou, pri ktorej teplota stúpla pred týmto vekom.

dôvody

Dôvody, ktoré sú základom febrilných záchvatov, sa stále skúmajú, je ťažké ich posúdiť istotne. Avšak sú známe provokujúce faktory. Vysoká horúčka u dieťaťa môže spôsobiť infekčné a neinfekčné ochorenia. Bežné infekcie zahŕňajú:

vírusy (ARVI, chrípka, parainfluenza);

baktérie (infekcia Staph, šarlach, diftéria atď.);

Neinfekčné príčiny horúčky s pravdepodobnosťou záchvatov:

horúčka, spálenie slnkom;

nedostatok vápnika a fosforu v tele;

neurogénna horúčka;

závažná alergická reakcia;

DTP vakcinačná reakcia (vyskytuje sa zriedkavo).

príznaky

Febrilné záchvaty sa nevyvinú ihneď, ale len deň po stanovení teploty pri vysokých hodnotách. Samotné konvulzívne kontrakcie sú jednoduché a zložité. Jednoduché kŕče trvajú od niekoľkých sekúnd po 5 až 15 minút, s nimi všetky svaly kontrastujú rovnomerne, dochádza k krátkodobej strate vedomia, po ktorej si dieťa zvyčajne nemôže spomenúť, čo sa stalo a rýchlo zaspáva.

Komplikované febrilné záchvaty sa prejavujú kontrakciou a kŕčmi končatín samotnými alebo len jednou polovicou tela. Útoky s atypickými kŕčmi trvajúcimi viac ako štvrtinu hodiny.

Ak sú jednoduché kŕče zvyčajne izolované, neopakujú sa celý deň, potom sa atypické môžu vrátiť niekoľkokrát denne.

Ako vyzerajú?

Febrilné konvulzívne záchvaty vždy začínajú náhle bez akýchkoľvek predpokladov a prekurzorov. Dieťa stráca vedomie. Prvým predmetom konvulzívnych kontrakcií dolných končatín. Iba potom, čo táto kŕče pokrýva telo a ruky. Póza dieťaťa ako reakcia na konvulzívne rezy sa mení a stáva sa charakteristickou - dieťa oblúkuje zadnú časť oblúka a vrhá hlavu späť.

Koža sa stáva bledá, môže sa vyskytnúť cyanóza. Cyanóza sa zvyčajne prejavuje v oblasti nasolabiálneho trojuholníka, obe orbity tiež vyzerajú potopené. Môže sa vyskytnúť krátkodobé zastavenie dýchania.

Dieťa opustí útok hladko, všetky príznaky sa rozvíjajú v opačnom poradí. Po prvé, prirodzená farba kože sa vráti, cyanóza pery zmizne, tmavé kruhy pod očami, potom sa opäť postaví - zadná narovnáva, brada sa spustí. Napokon kŕče v dolných končatinách zmiznú a vedomie sa vráti k dieťaťu. Po útoku sa dieťa cíti unavené, zlomené, apatiatické, chce spať. Ospalosť a slabosť pretrváva niekoľko hodín.

Prvá núdzová situácia

Všetci rodičia detí bez výnimky potrebujú poznať pravidlá poskytovania prvej núdzovej starostlivosti v prípade, že deti majú zrazu febrilné záchvaty:

Zavolanie ambulancie a stanovenie času nástupu útoku bude pre návštevnícky tím lekárov veľmi dôležité, aby odlíšili kŕče a rozhodli o ďalšom ošetrení.

Položte dieťa na jeho bok. Skontrolujte, či v ústach dieťaťa nie je nič zvláštneho, aby sa nedotýkal. V prípade potreby sa ústna dutina vyčistí. Bočná poloha tela je považovaná za univerzálnu "pozíciu spásy", zabraňuje možnej aspirácii dýchacieho traktu.

Otvorte všetky vetracie otvory, okná a balkónové dvere, aby ste čo najskôr zabezpečili čerstvý vzduch.

Z miesta, kde leží dieťa, treba odstrániť všetky ostré, nebezpečné, aby sa nemohol náhodou zraniť v kŕčoch. Nie je potrebné držať telo dieťaťa silou, je tiež plné zranenia svalov, väziva a kostí. Stačí stačiť a pozorovať, že sa dieťa neublíži.

• Rodičia musia zapamätať všetky funkcie útoku čo najbližšie, kým jazdí tím ambulancie - či dieťa má reakciu na ostatných, na svetlo, hlasné zvuky, hlasy rodičov, rovnomerné alebo nerovnaké rezy na končatinách, ako intenzívny je kŕč. Tieto informácie, spolu s presným časom útoku, pomôžu lekárovi rýchlo pochopiť situáciu, urobiť správnu diagnózu, vylúčiť epileptický záchvat, meningitídu a množstvo ďalších nebezpečných zdravotných problémov, ktoré sú sprevádzané aj konvulzívnym syndrómom.

Čo sa nedá urobiť počas útoku?

V prípade kŕčov v každom prípade nemôžete urobiť nasledovné:

Dajte dieťa studenou vodou, ponorte ho do studeného kúpeľa, nasypte ľad do tela. To môže spôsobiť kŕč krvných ciev a situácia bude komplikovaná.

Narovajte končatiny nútenými kŕčmi, nútene odblokujte zakrivenú chrbát. To môže spôsobiť zranenia kostí, šliach, kĺbov a chrbtice.

Ak chcete dieťa rozmazať tuky (jazvečík, slanina), alkohol (a vodka tiež). To narušuje termoreguláciu, čo vedie k ešte väčšiemu prehriatiu mozgu.

Vložte lyžicu do úst dieťaťa. Všeobecný názor, že dieťa bez lyžice môže prehltnúť svoj vlastný jazyk, nie je nič iné ako bežná úzkoprsá ilúzia. Prehltnutie jazyka je v princípe nemožné.

Takže z lžičky nie je žiadna výhoda a škoda je skvelá - v snahe o odcudzenie dieťaťa s kŕčmi, rodičia často lámu zuby lyžičkou a zrania ďasná. Úlomky zubov sa môžu ľahko dostať do dýchacieho traktu a spôsobiť mechanické udusenie.

Urobte umelé dýchanie. Nevedomé dieťa naďalej dýcha, aj keď sú krátke zastávky pri dýchaní. Zasahovať do tohto procesu nestojí za to.

Do úst vylejte vodu alebo iné tekutiny. Pri útoku dieťa nemôže prehltnúť, preto je nevyhnutné dať mu vodu len vtedy, keď je dieťa vedomé. Pokusy dať vodu alebo liek do úst počas horečnatých záchvatov môžu byť pre dieťa smrteľné.

Prvá pomoc

Prvá pomoc od hosťujúcich ambulantných lekárov bude núdzová injekcia roztoku Seduxen. Dávka môže byť rozdielna a užíva sa v množstve 0,05 ml na kilogram detskej hmotnosti. Injekcia sa podáva intramuskulárne alebo v sublingválnom priestore - v dolnej časti ústnej dutiny. Ak nie je účinok, potom sa po 15 minútach injekčne podá ďalšia dávka roztoku Seduxen.

Potom sa lekár začne rozhovorom s rodičmi s cieľom zistiť povahu, trvanie a charakteristiky konvulzívneho syndrómu. Vizuálna kontrola a klinická prezentácia pomôžu vylúčiť iné ochorenia. Ak boli kŕče jednoduché a dieťa má viac ako jeden a pol roka, lekári ho môžu nechať doma. Teoreticky. V praxi je hospitalizácia poskytovaná všetkým deťom najmenej jeden deň, aby sa zdravotnícky personál mohol uistiť, že dieťa nemá opakované útoky, a ak sa vyskytnú, dieťa okamžite dostane kvalifikovanú lekársku pomoc.

liečba

V nemocničnom prostredí dostane dieťa, ktoré zažilo záchvat febrilných záchvatov, potrebné diagnostické vyšetrenia, ktorých účelom je identifikovať porušovanie centrálneho nervového systému, periférneho nervového systému a iných patologických stavov. Odoberú z neho krv a moč pre analýzu, deti mladšie ako jeden rok budú určite mať ultrazvukové vyšetrenie mozgu cez prameň, ultrazvukový skener nám umožní zvážiť veľkosť a vlastnosti mozgových štruktúr. Deti staršie s tendenciou k častým útokom určia počítačový tomogram.

Ak sa tento záchvat opakuje, dieťa bude intramuskulárne injikované 20% roztokom hydroxybutyrátu sodného v dávke, ktorá závisí od hmotnosti dieťaťa - od 0,25 do 0,5 ml na kilogram. Rovnaký liek sa môže podávať intravenózne roztokom glukózy 10%.

Ak už boli deti po febrilných kŕčoch predpísané dlhodobé užívanie antikonvulzívnych liekov (najmä "fenobarbitalu"), teraz väčšina lekárov má sklon veriť, že tieto lieky sú viac škodlivé ako potenciálne prínosy. Navyše nebolo dokázané, že použitie antikonvulzívnych liekov nejako ovplyvňuje možnosť opakovaného výskytu záchvatov počas ďalšej choroby so zvýšenou teplotou.

Dôsledky a predpovede

Febrilné záchvaty nepredstavujú žiadne zvláštne nebezpečenstvo, aj keď sa javia ako veľmi nebezpečné pre rodičov. Hlavným rizikom je predčasná pomoc a bežné chyby, ktoré môžu dospelí urobiť pri poskytovaní núdzovej starostlivosti. Ak je všetko vykonané správne, neexistuje žiadne riziko pre život a zdravie dieťaťa.

Tvrdenia, že febrilné záchvaty ovplyvňujú vývoj epilepsie, nemajú dostatočne presvedčivý vedecký základ. Hoci niektoré štúdie ukazujú jednoznačné prepojenie medzi dlhodobými a častými recidivujúcimi záchvaty v dôsledku vysokej horúčky a následného vývoja epilepsie. Zvlášť sa však zdôrazňuje, že epilepsia u týchto detí má aj genetické predpoklady.

Dieťa, ktoré trpí kŕčmi pri každej chorobe s horúčkou, sa zvyčajne úplne zbaví tohto syndrómu po dosiahnutí šiestich rokov veku.

Súvislosť medzi mentálnou a fyzickou retardáciou a febrilným konvulzívnym syndrómom sa zdá byť aj nedostatočne dokázaná lekárom.

Je možné varovať?

Hoci pediatri poradia sledovať teplotu dieťaťa počas choroby a poskytnúť mu drogy znižujúce horúčku s výrazom "vyhnúť sa kŕčom", nie je možné vyhnúť sa febrilným záchvatom. Neexistujú žiadne preventívne opatrenia, ktoré by zaručili, že nebudú žiadne kŕče. Ak má dieťa genetickú predispozíciu, potom šokové dávky antipyretických látok ani neustále merania telesnej teploty ho ušetria pred útokom.

Experimenty, ktoré sa uskutočnili v klinickom prostredí, ukázali, že deti, ktoré užívali antipyretiká každé 4 hodiny, a deti, ktoré neužívali antipyretiká, boli rovnako náchylné na febrilné záchvaty.

Ak sa predtým vyskytli febrilné záchvaty, potom dieťa jednoducho potrebuje väčšiu kontrolu. Rodičia by mali byť pripravení vyvinúť konvulzívny syndróm kedykoľvek počas dňa, dokonca aj v noci v spánku. Mali by ste postupovať podľa vyššie uvedeného plánu núdzovej starostlivosti.

Informácie o tom, čo robiť s febrilnými kŕčmi u detí, nájdete na nasledujúcom videu.

Prvá lekárna starostlivosť o febrilné kŕče u detí

Febrilné záchvaty u detí sú kŕče spojené so stratou vedomia, bledosťou kože a výrazným napätím v kostrových svaloch.

Takýto stav môže nastať v určitej vekovej kategórii. Keď sa objavia febrilné záchvaty, malý pacient potrebuje naliehavú lekársku pomoc. Príčina záchvatov sa identifikuje pomocou špeciálneho komplexného vyšetrenia dieťaťa.

Čo je to?

Febrilné záchvaty sú klasifikované ako neurologické poruchy.

Tento stav je charakterizovaný tonicko-klonickými a tonickými záchvatmi.

Medzi provokujúcimi faktormi je osobitné miesto obsadené dedičnou predispozíciou a narušením centrálneho nervového systému.

Riziko febrilných kŕčov je u detí mladších ako 18 mesiacov. U starších detí sú záchvaty menej časté.

Pri záchvatových kŕčoch nadobúda telo dieťaťa charakteristický držanie tela, zášklby končatín, svaly sú maximálne napäté.

príčiny

Presné príčiny febrilných záchvatov u dieťaťa nie je vždy možné.

V lekárskej praxi existuje niekoľko druhov faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko takýchto stavov alebo vyvolávať recidívy.

Dôležitú úlohu v tomto prípade zohráva genetická predispozícia. Ak majú rodičia tendenciu ku konvulzívnym stavom, riziko zvýšených záchvatov u detí sa výrazne zvyšuje.

Nasledujúce faktory môžu vyvolať febrilné záchvaty:

• porážka tela vírusovými infekciami;
• klinický proces sprevádzaný horúčkou;
• negatívna reakcia tela na očkovacie látky;
• bakteriálna lézia dýchacieho systému;
• choroby tráviaceho systému bakteriálnej povahy;
• nadmerné prehriatie tela dieťaťa;
• nezrelosť centrálneho nervového systému;
• hypertermia rôznych etiológií;
• endokrinná patológia sprevádzaná teplotou;
• komplikácie alergických reakcií (vrátane liekov);
• psychogénne faktory, ktoré vyvolávajú hypertermiu.

na obsah ↑

Môže sa to vyskytnúť pri vysokej teplote?

Zvýšená telesná teplota je hlavným faktorom nástupu febrilných záchvatov u dieťaťa.

Ak chcete vyprovokovať útoky, môže sa vyskytnúť akákoľvek choroba a stav, sprevádzaný hypertermiou.

Riziko kŕčov sa zvyšuje s telesnou teplotou z 38 stupňov. Nielen choroby môžu vyvolať hypertermiu, ale aj dočasnú reakciu tela dieťaťa na vonkajšie faktory.

Redakčná rada

Existuje niekoľko záverov o nebezpečenstve kozmetiky detergentov. Nanešťastie nie všetky novomanželky ich počúvajú. V 97% detských šampónov sa používa nebezpečná látka Lauryl Sulfát sodný (SLS) alebo jeho analógy. Mnoho článkov bolo napísaných o účinkoch tejto chémie na zdravie detí i dospelých. Na požiadanie našich čitateľov sme testovali najobľúbenejšie značky. Výsledky boli sklamaním - najviac propagované spoločnosti preukázali prítomnosť tých najnebezpečnejších komponentov. Aby sme neporušili zákonné práva výrobcov, nemôžeme menovať konkrétne značky. Spoločnosť Mulsan Cosmetic, ktorá úspešne absolvovala všetky testy, úspešne získala 10 bodov z 10. Každý výrobok je vyrobený z prírodných zložiek, úplne bezpečný a hypoalergénny. Určite odporúčame oficiálny online obchod mulsan.ru. Ak máte pochybnosti o prirodzenosti vašej kozmetiky, skontrolujte dátum vypršania, nesmie prekročiť 10 mesiacov. Dajte pozorne na výber kozmetiky, je dôležité pre vás a vaše dieťa.

Ako rozpoznať?

Febrilné záchvaty sa vo väčšine prípadov vyskytujú v priebehu jedného dňa, keď teplota tela dieťaťa stúpne nad 38 stupňov. Trvanie útoku môže trvať až pätnásť minút.

Počas pol hodiny môže dôjsť k niekoľkým krátkodobým kŕčom. Stav dieťaťa počas konvulzívnych stavov pripomína epileptické záchvaty.

Ak sa objavia príznaky febrilných záchvatov, je potrebné čo najskôr poskytnúť prvú pomoc malému pacientovi a uistite sa, že ste absolvovali komplexné vyšetrenie v lekárskej inštitúcii.

Poradie príznakov febrilných záchvatov:

1. Náhla strata vedomia.
2. Ostrý kŕč kostných svalov.
3. Kŕče horných a dolných končatín.
4. Hypertón tichej svaloviny.
5. Rolovanie očí a zovretie zubov.
6. Ohýbanie chrbta počas útoku.
7. Bledosť kože (možná cyanóza).
8. Svalové paroxysmy končatín.
9. Celková slabosť tela a ospalosť.

Mechanizmus výskytu febrilných záchvatov sa vyskytuje podľa určitého modelu. Pri zákaze útoku dochádza k normalizácii stavu dieťaťa v opačnom poradí.

Po utrpení neurologickej poruchy sa malý pacient po určitý čas bude cítiť slabý. Nadmerná ospalosť alebo mdloby sa môžu vyskytnúť v tomto štádiu. Koža môže v tej dobe získať bledý alebo modrastý odtieň.

Čo sú nebezpečné?

Vo väčšine prípadov febrilné záchvaty nespôsobujú výrazné poškodenie detského tela a zmiznú, keď dosiahnu určitý vek.

Účinky útokov sú však priamo závislé od celkového klinického obrazu o zdraví malého pacienta.

Niektoré typy komplikácií sú život ohrozujúce a môžu drasticky narušiť životne dôležité systémy.

Nasledujúce patologické stavy sa môžu stať komplikáciami febrilných záchvatov:

• mentálna retardácia;
• mentálna retardácia;
• epilepsie;
• pretrvávajúci nedostatok spravodajských informácií;
• neurologická patológia.

na obsah ↑

Prvá pomoc

Čo robiť V domácnosti je možné eliminovať febrilné záchvaty.

Prvou lekárskou pomocou je vylúčenie zranenia dieťaťa a maximálna úľava z jeho stavu.

Ak sa objavíte príznaky útoku, musíte okamžite zavolať sanitku. Zastavenie kŕčov môže byť len špeciálnymi liekmi.

Algoritmus účinku na febrilné kŕče u dieťaťa:

1. Zavolajte brigádu na záchrannú službu.
2. Malý pacient položte na rovný povrch.
3. Odstráňte všetky predmety, ktoré môžu náhodne zraniť dieťa.
4. Ak máte ťažkosti s dýchaním, dieťa sa má otočiť na ľavú stranu.
5. Zabezpečte čerstvý vzduch.
6. Odstráňte alebo odvracajte stiesnené oblečenie.
7. V prítomnosti zvýšenej telesnej teploty môžete použiť sviečky na báze paracetamolu.
8. Neodporúča sa podávať dieťaťu antipyretické tablety alebo suspenzie.
9. Počas útoku by ste sa nemali snažiť o oddeľovanie zubov dieťaťa ani ich tlačiť na povrch (hrozí nebezpečenstvo poranenia a zlomeniny).
10. Ak ste v bezvedomí, navlhčite vatovú vatu alebo látku s amoniakom a priveďte ju do nosa dieťaťa.
11. Ak sa dýchanie nedá obnoviť, existuje naliehavá potreba umelého dýchania.

Ako rozoznať zimnicu u dieťaťa od záchvatov? Získajte odpoveď hneď.

Kedy potrebujem naliehavú lekársku starostlivosť?

Pri všetkých prípadoch febrilných záchvatov je potrebná naliehavá lekárska starostlivosť.

V čase nástupu útoku nie je možné určiť stupeň jeho intenzity a reakciu tela dieťaťa.

Záchvaty záchvatov môžu byť závažným zhoršením respiračných funkcií a srdcového záchvatu. Rodičia musia poznať algoritmus prvej pomoci a rýchlo zavolať špecialistov.

Po zastavení konvulzívneho stavu je potrebné vykonať vyšetrenie v lekárskej inštitúcii.

Diagnóza a rozlíšenie čo?

Pediatr a neurológ sa podieľajú na diagnostike febrilných záchvatov. Ak máte ťažkosti s potvrdením diagnózy, možno budete potrebovať konzultáciu s odborníkom.

V počiatočnom štádiu vyšetrenia malého pacienta lekári zhromažďujú anamnézu, zistia pravdepodobnosť genetickej predispozície dieťaťa na záchvaty a celkové zdravie dieťaťa. Ďalej je pridelený komplex laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

Na diagnostiku sa používajú nasledujúce postupy:

• analýza krvi a moču;
• karyotyping;
• biochemická analýza moču a krvi;
• krvný test na prítomnosť vápnika;
• electroencephalography;
• spinálna kohútik;
• CT a MRI mozgu;
• diferenciálna diagnostika meningitídy, encefalitídy, epilepsie, hyperkalcémie a hypoglykémie.

na obsah ↑

Liečba FS útokov

Terapia na febrilné kŕče závisí od mnohých faktorov.

Lekári berú do úvahy jednotlivé charakteristiky detského tela, frekvenciu záchvatov, rodinnú anamnézu, prítomnosť chronických a infekčných chorôb.

Útoky sú vyvolané horúčkou tela dieťaťa. Povinnou etapou liečby je odstránenie základnej patológie, ktorá spôsobila hypertermiu. Po hlavnom priebehu liečby môže špecialista predpísať použitie náhradných a regeneračných liekov.

Pri liečbe febrilných záchvatov sa používajú tieto typy liekov:

• antikonvulzívne lieky (fenobarbital, fenytoín);
• antipyretiká (paracetamol, nurofen, ibuprofén);
• benzodiazepíny (Diazepam, Sibazone);
• lieky na symptomatické liečenie existujúcej patológie.

na obsah ↑

Názor Komarovsky

Doktor Komarovsky podrobne vysvetľuje príčinu febrilných záchvatov u detí. V prvých rokoch života dieťaťa sa jeho telo vyznačuje nezrelosťou vnútorných systémov. Zvýšenie telesnej teploty vyvoláva určitú reakciu mozgu.

Vo väčšine prípadov mladí pacienti prekonávajú tendenciu k záchvatom a vo veku šiestich rokov sa ich stav vráti do normálu.

Doktor Komarovsky dôrazne odporúča, aby rodičia v detstve nijako nezabúdali na kŕče. Takéto podmienky sú nebezpečné a predstavujú hrozbu pre život malého pacienta.

Na základe odporúčaní Dr. Komarovského možno vyvodiť tieto závery:

1. Ak má dieťa tendenciu na febrilné kŕče, potom rodičia potrebujú ovládnuť taktiku umelého dýchania a srdcovej masáže (počas útokov, znalosť takýchto techník môže zachrániť život dieťaťa).
2. Pred príchodom ambulancie v každom prípade by ste nemali dieťaťu podávať antipyretiká (mali by byť obmedzené na sviečky s paracetamolom).
3. Nemôžete dať dieťaťu piť počas útoku (kvôli problémom s dýchaním, môže sa dieťa udusiť).
4. V žiadnom prípade sa neodporúča podávať lieky vo forme tabliet alebo kvapalín počas kŕčov (prehĺtanie reflexu počas útoku je narušené, dieťa sa môže udusiť alebo udusiť).

na obsah ↑

výhľad

S včasnou identifikáciou príčin febrilných záchvatov a komplexnej terapie bude prognóza priaznivá.

Útoky sa môžu opakovať pravidelne, ale po šiestich rokoch sa stav dieťaťa stabilizuje.

Ak je príčina záchvatov zistená a vylúčená, potom sa výrazne zvýšia šance na plné zotavenie dieťaťa a vylúčenie komplikácií. Nežiaduca prognóza je možná, ak je postihnutý centrálny nervový systém dieťaťa a mozgu.

Problémy s prevenciou

Pri prítomnosti dobrej imunity a nedostatku zdravotných problémov dieťa nevyžaduje špecifickú prevenciu febrilných záchvatov.

Rodičia musia dodržiavať základné pravidlá (kontrola stravy, doplnenie vitamínov atď.).

Ak má dieťa predispozíciu na záchvaty, prevencia bude obsahovať špeciálne opatrenia a pravidelné vyšetrenia malého pacienta neurológom.

Prevencia pozostáva z nasledujúcich odporúčaní:

• prevencia a včasné odstránenie metabolických abnormalít;
• úplná liečba infekčných chorôb;
• posilnenie imunitného systému dieťaťa od prvých dní života;
• užívanie sedatív v prítomnosti nadmernej citlivosti psychiky;
• kurzová terapia s liekmi, ktoré posilňujú imunitný systém dieťaťa;
• včasná diagnóza akýchkoľvek abnormalít vo vnútorných systémoch.

Febrilné záchvaty sú nebezpečné pre zdravie dieťaťa a môžu spôsobiť porušenie životne dôležitých systémov tela.

Aby sa vylúčili abnormality v mozgu, neurologické poruchy a abnormality vo vývoji dieťaťa, je potrebné dodržiavať všetky predpisy lekárov a nie samoliečiť.

Prečo sa vyskytujú záchvatové záchvaty? Čo robiť a aký lekár sa má kontaktovať? Expertný komentár:

Želáme vám, aby ste sa nedopustili samých liekov. Zaregistrujte sa u lekára!