Čo je migréna?

Jedným z najnepríjemnejších typov bolesti hlavy je migréna. Táto choroba patrí do neurovaskulárneho stavu a vzniká v dôsledku narušenia funkcie krvných ciev a nervových vlákien. Takýto stav je charakterizovaný pulzujúcou bolesťou, ktorá vzniká na jednej strane a postupne sa rozširuje na celý povrch hlavy. Čo je migréna a ako sa vysporiadať s jej vzhľadom? Analyzujeme v dnešnom článku.

Uvádzame definíciu Wikipedie. Migréna (migréna z antického gréckeho יישר or novolat, hemikrania - hemikrania alebo "polovica hlavy") je neurologické ochorenie, ktorého najčastejším a najčastejším symptómom sú epizodické alebo pravidelné silné a bolestivé bolesti hlavy v jednom (zriedka v oboch ) polovica hlavy. Súčasne nedochádza k vážnym poraneniam hlavy, mŕtvici, mozgovým nádorom a intenzita a pulzujúca povaha bolesti je spojená s vaskulárnou bolesťou hlavy a nie s napätím hlavy. Migrenózna bolesť hlavy nie je spojená so zvýšením alebo prudkým poklesom krvného tlaku, záchvatom glaukómu alebo zvýšením intrakraniálneho tlaku (ICP).

Charakteristika choroby

Migréna je neurologická porucha, ktorá je sprevádzaná akútnou bolesťou hlavy a inými príznakmi z gastrointestinálneho traktu a nervového systému. Ženy sú najviac náchylné na to, kvôli prirodzeným výkyvom hormónov v ich telách. Ale nachádza sa to aj u mužov a detí.

Lekári ešte nie sú schopní zistiť presné príčiny migrény. Predpokladá sa, že ochorenie je dedičné a vyskytuje sa v dôsledku abnormalít štruktúr mozgu, ktoré sú zodpovedné za vedenie bolesti.

Elena Razumovna Lebedeva, neurológka, doktorka lekárskych vied, riaditeľ Centra pre bolesti hlavy (Jekaterinburg) nám pomôže dozvedieť sa viac o tejto chorobe:

Hlavné rozdiely v migréne z napätej bolesti hlavy:

1. Pri migréne má bolesť hlavy pulzujúcu povahu, zatiaľ čo je stabilná s bolesťou napätia.
2. Migréna sa šíri iba na jednej strane hlavy.

1. Migračná bolesť prebieha s otáčaním alebo iným pohybom hlavy.
2. Počas migrény sa pacient stáva citlivým na kruté zvuky a jasné svetlo. Niekedy dochádza k nevoľnosti a zvracaniu.

Typy migrény

V medicíne je zvykom rozlišovať tieto typy ochorení:

• Epizodická, chronická alebo migréna napätia. Bolesť hlavy je epizodický záchvat. Môžu sa vyskytnúť raz ročne alebo sa vyskytnú niekoľkokrát za 1 týždeň. Chronická forma ochorenia začína v dospievaní a je recidivujúcou bolesťou hlavy. Časom sa zvyšuje frekvencia ich výskytu. Chronická bolesť sa môže zvážiť, keď pacientovi obťažuje najmenej 10-15 dní počas jedného mesiaca. Najčastejšie nepríjemné pocity spôsobujú častý príjem rôznych liekov proti bolesti, obezitu a fascináciu s nápojmi s vysokým obsahom kofeínu. U pacientov s chronickým ochorením je charakteristický depresívny stav.
• Menštruačná migréna. Tento stav je priamo závislý od ženského menštruačného cyklu. Najčastejšie bolesť nastáva pred menštruáciou alebo v prvý deň ich nástupu. Hlavná úloha v tejto hre hormonálne kolísania. V tomto prípade triptány pomáhajú predchádzať migrénam.
• Klasická migréna. Zvyčajne sa môže začať hlavnou tepnou, ktorá sa nachádza v spodnej časti lebky a spravidla postihuje mladých ľudí. Medzi ďalšie príznaky patrí: závrat, strata rovnováhy, tinitus a dokonca strata vedomia.

• Abdominálna migréna. Tento druh sa vyskytuje u detí, ktorých príbuzní trpia touto chorobou. Medzi ďalšie príznaky patrí nevoľnosť, vracanie a bolesť brucha.
• Oftalmoplegická migréna. Je to vzácny druh a líši sa od ostatných v koncentrácii bolesti v očnej oblasti. Môže to spôsobiť zvracanie, poškodenie zraku alebo ochrnutie očných svalov. Takéto útoky môžu trvať až niekoľko mesiacov. Aby ste predišli prasknutiu oslabených krvných ciev, ošetrujúci lekár vám môže odporučiť vykonať CT vyšetrenie.

• Sreténová migréna. Tento druh môže byť sprevádzaný bolesťou hlavy alebo bez neho. Medzi hlavné príznaky patrí: krátkodobé zníženie videnia alebo úplná slepota jedného z očí. Trvanie útoku - najmenej 1 hodinu. Zároveň nie je žiadna zmena v druhom oku.

• Vestibulárna migréna. Tento typ je sprevádzaný závratmi a môže sa vyvinúť bez bolesti hlavy.
• Familiálna hemiplegická migréna je zriedkavá genetická porucha. Ochorenie spôsobuje závraty, rozmazané videnie a dočasnú paralýzu jednej časti tela. Takéto príznaky sa objavujú 10-90 minút pred vznikom bolesti hlavy a pri jeho výskyte zvyčajne zmiznú.
• Stav Migrainosus (stav migrény). Je to vzácny, nebezpečný typ ochorenia a vyžaduje okamžitú hospitalizáciu pacienta.

príčiny

Dedičnosť sa považuje za hlavný faktor spôsobujúci ochorenie. V 30% prípadov sa prenáša cez otcovskú linku a 72% cez materskú. Ak sa vyskytnú záchvaty u obidvoch rodičov, pravdepodobnosť ich výskytu u dieťaťa sa zvýši na 80%. Pri prvých prejavoch ochorenia sa človek vyskytuje vo veku 18 až 40 rokov. Existujú však prípady, kedy sa záchvaty môžu vyskytnúť u päťročných pacientov. Deti do 12 rokov, bez ohľadu na pohlavie, sú rovnako náchylné na takú bolesť hlavy. Periodické záchvaty budú trvať až 45 rokov pre mužov a menopauzálne obdobie pre ženy. Je to spôsobené kolísaním hormónov estrogén a progesterón.

Na vyvolanie nástupu útoku môžu takéto faktory:

1. Znížená reaktivita arteriol.
2. Cirkulačné poruchy v mozgu spôsobené zúžením lumenu alveol.
3. Poruchy nervového systému, najmä jeho centrálne rozdelenie.
4. Nerovná konstrikcia alebo dilatácia cievnej hlavy.
5. Prerušenie metabolizmu serotonínu.
6. Zmeny krvného tlaku.

Známky choroby

Hlavné prejavy migrény zahŕňajú:

• Pred nástupom útoku pacienti často zaznamenávajú prekurzory, ktorými sú všeobecná slabosť, únava, bledá pokožka a ťažkosti s koncentráciou.
• Bolest na jednej strane. Spravidla začína v oblasti chrámu a po chvíli pokrýva zvyšok hlavy. V niektorých prípadoch sú prvé prejavy bolesti hlavy výraznejšie v zadnej časti hlavy.

• Niekedy je možné zmeniť stranu prejavu.
• Migrénové záchvaty sprevádzajú nevoľnosť a zvracanie, svetová a zvukofóbia.
• Bolesť sa zvyšuje počas jazdy.

Tieto symptómy budú vždy sprevádzať zhoršenie ochorenia. Existujú však príznaky, ktoré sa môžu objaviť u niektorých pacientov:

1. Zvýšená únava.
2. Bledosť alebo začervenanie kože.
3. Úzkosť.
4. Depresie.
5. Zvýšená podráždenosť.

Frekvencia výskytu a intenzita útokov vo všetkých je odlišná.

Dôsledky tejto choroby

Čo je nebezpečná migréna? V niektorých prípadoch môže tento stav spôsobiť vznik a vývoj iných ochorení a viesť k komplikáciám.

• Katastrofická forma sa považuje za migrénu, ktorá je charakterizovaná neurologickými príznakmi. V tomto prípade sú útoky sprevádzané blikaním v očiach. Na určenie choroby pomáha tomografia.
• Stav migrény. Choroba môže byť podozrivá, ak sa bolesť hlavy nezastaví viac ako 3 dni za sebou. Zároveň môže byť veľmi silná a prakticky sa nezastaví. Stav migrény je sprevádzaný vracaním, ktoré vedie k dehydratácii. Záchvaty sú možné.

Aby sme túto záležitosť nevzbudili k vážnym komplikáciám, počúvame radu neurologa Mikhaila Moisejevicha Shperlinga, ktorý vám povie o spôsoboch diagnostiky choroby ao tom, čo robiť počas útoku:

• Riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody. Ťažká migréna môže viesť k mŕtvici a problémom so srdcom.
• Emocionálne poruchy. Intenzívna bolesť hlavy ovplyvňuje kvalitu života pacienta vrátane produktivity a rodinných vzťahov. Je to spôsobené vzťahom migrény, depresie a úzkosti.

liečba

Ako liečiť záchvaty migrény môže po podrobnom vyšetrení zistiť neurológ a určiť príčiny ich výskytu. Liečba spočíva v použití liekov:

1. Nesteroidné, protizápalové lieky ("Ibuprofén", "Paracetamol", "Aspirín").
2. Kombinované výrobky, ktoré zahŕňajú kodeín, sodnú soľ metamizolu a fenobarbital.

1. Pri intenzívnych a dlhotrvajúcich záchvatoch sú zobrazené triptány. Takéto lieky znižujú hladinu serotonínu, ktorá ovplyvňuje vývoj bolesti hlavy. Ich výhody zahŕňajú: vysokú účinnosť pri zmiernení záchvatu, absenciu sedácie a rýchle odstránenie z tela.
2. Neselektívni agonisti, ako je Ergotamín. Takéto lieky zmierňujú napätie hladkého svalstva. Vedľajšie účinky by mali zahŕňať: negatívny vplyv na stav ciev, toxicitu, možnosť zjazvenia okolo srdca, pľúc. Sú kontraindikované pre použitie tehotnými ženami, staršími pacientmi a tými, ktorí majú problémy pri práci s vnútornými orgánmi.
3. Psychotropné lieky ako adjuvantná liečba. Medzi ne patrí "Morphine", "Demerol", "Oxycontin". Medzi vedľajšie účinky, ktoré môžu viesť k ich používaniu, patria: ospalosť, strata vedomia, zápcha.

1. Lieky na nevoľnosť. V kombinácii s inými liekmi sa Raglan a iné lieky predpisujú na zlepšenie absorpcie migrenóznych liekov.
2. Beta blokátory. Ich hlavným účelom je zníženie krvného tlaku. Niektoré z týchto liekov boli účinné pri bolestiach hlavy: "Anaprilin", "Lopressor", "Tenormin" atď. Vedľajšie účinky takýchto činidiel zahŕňajú: pocit únavy, depresie, závraty.

1. Antikonvulzívne lieky. Sú schopní zabrániť bipolárnym poruchám a epileptickým záchvatom. Patria medzi ne: "kyselina valproová", "topamax". Vedľajší účinok týchto liekov sa môže prejaviť vo forme: hnačky, vypadávania vlasov, ospalosti, prírastku hmotnosti, závratov, pálenia v končatinách, rozmazaného videnia.
2. Antidepresíva - "Tricyklické", "Effeksor".

Aké lieky používať, môže určiť iba lekára.

Prevencia a liečba bez drog

Praktickú akejkoľvek chorobe je možné predchádzať použitím metód prevencie. Ako zabrániť migréne a čo robiť, ak začala bolesť hlavy? Usporiadajte zdravú výživu, začnite dostať spánok, hrať šport a venujte pozornosť metódam, ktoré nepoužívajú drogy:

• Behaviorálna liečba je schopná odolať svalovým kontrakciám a nerovnomernému dodaniu krvi do mozgu. Takáto prevencia je obzvlášť užitočná pre deti, tehotné ženy a tie, ktoré sú kontraindikované lieky používané na liečenie tejto choroby.
• Úplný spánok. Ľudia, ktorí nemajú dostatok spánku, často majú vyčerpávajúce bolesti hlavy, vrátane migrény.
• Úplná výživa a obmedzenie niektorých výrobkov. Výskyt bolesti hlavy je ovplyvnený častým používaním: glutamátu sodného, ​​siričitanov, syrov, kofeínu, sušeného ovocia, údených potravín, čokolády a alkoholu. Je tiež dôležité nedovoliť dlhú prestávku medzi jedlami. To vedie k zníženiu hladiny cukru v krvi a môže viesť k závratom a migrénam.

• Relaxácia. Táto metóda zahŕňa relaxačné techniky a hlboké dýchanie. Treba poznamenať, že takéto techniky v kombinácii s chladným kompresom na hlave zmierňujú bolesti hlavy.
• Kognitívno-behaviorálna terapia vám umožňuje určiť stresovú situáciu a zvládnuť ju.
• Netradičná a tradičná medicína.

Existujú rastlinné prípravky a výživové doplnky, ktoré sa tiež označujú ako metódy prevencie a eliminácie bolesti hlavy. Patria medzi ne:

1. Horčík a vitamín B2. Tieto látky vedú k vaskulárnej relaxácii a sú pre väčšinu pacientov bezpečné.
2. Rybí olej Mastné kyseliny, ktoré sú v ňom obsiahnuté, majú protizápalový a upokojujúci účinok. Vo veľkom množstve sú obsiahnuté v tučných odrodách morských rýb - lososov, sardiniek atď.
3. Ginger. Môže byť použitý čerstvý alebo suchý. Zázvor sa pridáva do čaju a rôznych jedál. Môže to však byť pre deti a tehotné ženy bezpečné, takže pred použitím sa musíte poradiť so svojím lekárom.

Úplne vyliečená migréna je nemožná, ale so správnym prístupom k prevencii chorôb a interikálnej terapie sa môžete úspešne vyhnúť jej rozvoju a zabrániť ďalším komplikáciám.

• Aké sú vaše šance na rýchle zotavenie po mŕtvici - prejsť test;
• Môže bolesť hlavy spôsobiť zdvih - prejdite testom;
• Máte migrénu? - prejsť test.

video

Ako odstrániť bolesť hlavy - 10 rýchlych metód zbavenia sa migrény, závraty a lumbago

Migréna: Symptómy a domáca liečba

Migréna je chronické neurologické ochorenie, ktoré sa vyznačuje opakujúcou sa silnou bolesťou hlavy. Charakteristickým znakom je, že bolesť sa najčastejšie rozširuje na iba polovicu hlavy. Ide o veľmi bežný problém. Nachádza sa u 10% ľudí. Útoky sa môžu vyskytnúť zriedkavo - niekoľkokrát za rok, ale u väčšiny pacientov sa vyskytujú 1-2 krát týždenne.

Krásna polovica ľudstva je pravdepodobnejšie, že trpí záchvatmi silných bolesti hlavy. Mnohí muži však čelia tomuto problému. Ďalším názvom pre migrénu je choroba aristokratov. Predpokladá sa, že bolesti hlavy sa často vyskytujú u ľudí, ktorí sa venujú duševnej práci.

Čo je to?

Migréna je neurologické ochorenie, ktorého najčastejším a najčastejším príznakom sú epizodické alebo pravidelné ťažké a bolestivé záchvaty bolesti hlavy v jednom (zriedka v oboch) polovici hlavy.

Súčasne nedochádza k vážnym poraneniam hlavy, mŕtvici, mozgovým nádorom a intenzita a pulzujúca povaha bolesti je spojená s vaskulárnou bolesťou hlavy a nie s napätím hlavy. Migrenózna bolesť hlavy nie je spojená so zvýšením alebo prudkým poklesom krvného tlaku, záchvatom glaukómu alebo zvýšením intrakraniálneho tlaku (ICP).

Zaujímavé fakty

Prvé príznaky, ktoré pripomínajú migrénu, boli popísané starými liečiteľmi doby šumérovej civilizácie pred narodením Krista v roku 3000 pred naším letopočtom. O niečo neskôr (asi 400 nl) Hippokrates vyzdvihol migrénu, ako ochorenie a opísal jej príznaky. Názov Migréna vďačí svojmu jménu rímskemu lekárovi Claudii Galenovi. Okrem toho najprv identifikoval charakter migrény - lokalizáciu bolesti v jednej polovici hlavy.

Je pozoruhodné, že migréna sa často stáva spoločníkom géniov. Táto choroba, rovnako ako žiadna iná, "miluje" aktívnych a emocionálnych ľudí, ktorí uprednostňujú duševnú prácu. Napríklad utrpeli také vynikajúce osobnosti ako Pontius Pilát, Pyotr Čajkovskij, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovič Čechov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin a Newton. Nepoužil migrénu a moderné celebrity. Utrpenie a bolesti hlavy trpia takými osobnosťami ako Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck a ďalší.

Ďalšia zvedavá skutočnosť (aj keď to nie je vedecky dokázané): ľudia, ktorí majú tendenciu k dokonalosti, trpia častejšie migrénami. Takéto osobnosti sú ambiciózne a ambiciózne, ich mozgy neustále pracujú. Nestačí, aby robili všetko perfektne, mali by byť najlepšie. Preto sú veľmi zodpovední a svedomití o všetkom, pracujú "pre seba a pre toho chlapíka". V skutočnosti sú to workaholici.

Mechanizmus vývoja migrénovej bolesti hlavy

Ako viete, migréna je špeciálny typ bolesti hlavy, mechanizmus vývoja je jedinečný a nie je podobný žiadnemu inému. Pretože väčšina liekov na bolesti hlavy je s migrénou neúčinná.

Migrénový záchvat sa vyskytuje v niekoľkých po sebe idúcich fázach:

1. Kŕč arteriálnych ciev mozgu a vývoj krátkodobej hypoxie mozgovej látky. Vývoj migrénovej aury je spojený s touto fázou.
2. Potom sa objaví dilatácia alebo expanzia všetkých typov mozgových ciev (tepny, žily, venuly, arterioly a kapiláry). V tomto štádiu sa rozvíja typická pulzujúca bolesť hlavy.
3. Objavuje sa opuch stien krvných ciev a perivaskulárneho priestoru, čo spôsobuje, že sú tuhé na signály pre reverznú kontrakciu. Tento jav určuje dĺžku migrénových bolestí hlavy.
4. Posledná fáza sa vyznačuje spätným vývojom migrény a nazýva sa aj po migréne. Po určitom čase po ukončení bolesti sa pacient môže sťažovať na všeobecnú slabosť, únavu a pocit "staveness" v hlave.

Napriek dostupným údajom o povahe migrénovej bolesti hlavy sa objavujú nové informácie každý deň, pretože tento problém aktívne skúmajú vedci z celého sveta. Napríklad, podľa najnovších lekárskych publikácií, hypotalamus mozgu hrá významnú úlohu v patogenéze migrény a to poskytuje nové príležitosti pre vynález účinných liečiv na liečbu a prevenciu migrény.

Príčiny migrény

Jednou z tajomstiev sú príčiny migrény. Na základe dlhodobých pozorovaní bolo možné stanoviť určité pravidelnosti výskytu záchvatov.

Obaja muži a ženy trpia migrénami, ale u žien sa vyskytujú dvakrát tak často ako muži. Existuje závislosť výskytu ochorenia na životnom štýle, takže sa zistilo, že ľudia, ktorí sú sociálne aktívni a ambiciózni, profesie vyžadujúce vysokú duševnú aktivitu, ako aj ženy v domácnosti sú najviac náchylné na migrény. Prípady migrény sú extrémne zriedkavé medzi ľuďmi v pracovných profesiách, ktorých činnosť je spojená s neustálou fyzickou aktivitou.

Príčiny migrény, ktoré trpia touto chorobou, zahŕňajú mnohé faktory, ale ich priamy vplyv na vývoj útoku sa nedá určiť, takže tieto faktory možno považovať len za predispozíciu alebo "začiatočný moment", ku ktorému dôjde, keď sa objaví pravá príčina ochorenia. Príčiny migrény zahŕňajú:

• Niektoré druhy výrobkov: tvrdé syry, červené víno, čokoláda, makrely, údené mäso, káva;
• Stres alebo skúsený psycho-emocionálny vzrušenie.
• Niektoré typy liekov, ako sú perorálne kontraceptíva;
• Výrazné zmeny počasia (meteorologická forma migrény);
• Silná fyzická námaha;
• Predmenštruačný syndróm.

Obyčajne skúsení pacienti zvyčajne vedia, čo v nich vyvoláva migrény a pokúšajú sa eliminovať vplyv tohto faktora, a tak dokážu znížiť frekvenciu útokov, ale nie úplne ich zbaviť.

klasifikácia

V závislosti od príznakov migrény je choroba rozdelená na tieto typy:

• hemiplegic (stratená príležitosť vykonať akciu rukou alebo nohou);
• stav migrény (trvá viac ako jeden deň).
• retina (postihuje polovicu hlavy a oblasti očí, možno prudký pokles videnia);
• bazilar (vyskytuje sa u mladých žien, je plný mozgového infarktu v neprítomnosti adekvátnej liečby);
• oftalmológia (ovplyvňuje vizuálne orgány, presahy očných viečok, strata vizuálnej funkcie);
• brušná (často sa vyskytuje u detí, mládeže, sprevádzané kŕčmi, bolesti brucha);

V lekárskej praxi existujú aj koncepty migrény s aurou a bez aury.

Bez aury pacient má časté bolesti hlavy, ktoré môžu trvať štyri hodiny až tri dni za sebou. Pocit bolesti je fixovaný v určitej časti hlavy (v bode). Bolesť sa zvyšuje s telesnou aktivitou, ako aj intenzívna duševná aktivita.

S aurou je sprevádzané veľkým počtom zložitých, niekedy zmiešaných symptómov, ktoré sa vyskytujú dlho pred útokom alebo okamžite po jeho vzniku.

Príznaky migrény

Najzákladnejšie príznaky migrény u žien a mužov sú pulzujúca paroxysmálna bolesť v polovici hlavy, ktorá trvá od 4 do 72 hodín. Pri ohýbaní sa bolesť zintenzívňuje - ide o nadmerné rozšírenie krvných ciev.

Migračnému záchvatu môže predchádzať aura - rôzne neurologické symptómy: vestibulárny, motorický, zmyslový, sluchový, vizuálny. Vizuálna aura sa vyskytuje častejšie ako iné, keď človek vidí veľa ľavého alebo pravého zorného poľa, dochádza k strate fragmentov zorného poľa alebo k deformácii objektov.

Takže hlavné príznaky migrény sú nasledovné:

1. Prekurzory migrény - slabosť, pocit nemotovanej únavy, neschopnosť sústrediť sa, zhoršená pozornosť. Po záchvatoch sa niekedy pozoruje post-infarkt - ospalosť, slabosť, bledosť kože.
2. Nevoľnosť je dôležitý príznak, ktorý pomáha rozlíšiť bolesť migrény od iných typov bolesti. Tento príznak vždy sprevádza záchvaty a niekedy je taký výrazný, že príde na vyrušovanie. V tomto prípade je stav pacienta subjektívne jednoduchší, na niekoľko minút sa stáva jednoduchším. Ak vracanie neprinesie úľavu a bolesť neklesne v priebehu niekoľkých dní, potom to môže byť príznakom stavu migrény a vyžaduje hospitalizáciu.
3. Povaha bolesti migrény sa líši od iných bolestí hlavy - začínajúc od chrámu, pulzujúca a bolestivá bolesť postupne pokrýva polovicu hlavy, rozširujúca sa na čelo a oči.
4. V 10% prípadov migrény u žien sa vyskytuje počas menštruácie a trvá jeden deň alebo dva od jej začiatku. Jedna tretina všetkých žien, ktoré majú túto chorobu, trpí menštruačnou migrénou.
5. Pri migréne sa vždy vyskytuje jeden alebo viac príznakov - fotofóbia, nevoľnosť, vracanie, strach zo strachu, zhoršený zápach, zrak alebo pozornosť.
6. Perorálne kontraceptíva a iné lieky, ktoré ovplyvňujú hormonálnu rovnováhu, vrátane hormonálnej substitučnej terapie, môžu významne zvýšiť riziko útoku, v 80% prípadov zintenzívňuje intenzitu.
7. Tepny v oblasti chrámu sú napäté a pulzujúce, bolesť a napätie sa zhoršujú pohybom, takže pacienti prenášajú princíp do lôžka v pokojnej a temnej miestnosti, aby minimalizovali množstvo vonkajších stimulov.
8. Podráždenosť, úzkosť, únava, ospalosť, bledosť alebo začervenanie kože, úzkosť a depresia sú symptómy spojené s migrénami, ktoré sa môžu alebo nemusí objaviť v každom jednotlivom prípade.
9. Jednostranná bolesť sa môže meniť z útoku na útok, pokrývajúci ľavú, potom pravú stranu hlavy alebo okcipitálnu oblasť.

Podľa lekárskeho výskumu ženy častejšie trpia migrénami, v priemere sa vyskytujú 7 útokov mesačne proti 6 útokom u mužov, dĺžka trvania útokov je 7,5 hodiny u žien a u mužov 6,5 hodín. Dôvodom útoku na ženy sú zmeny v atmosférickom tlaku, teplote vzduchu a iných klimatických zmenách a u mužov - intenzívna fyzická námaha. Príznaky spojené s migrénami sa tiež líšia: ženy majú väčšiu pravdepodobnosť nevoľnosti a poškodenia čuchu a muži majú fotofóbiu a depresiu.

Ako zmierniť bolesť doma?

Pri menších prejavoch migrény môže byť bolesť uvoľnená z útoku bez liečby, pre ktorú je potrebné:

• dovolili si "spať";
• výplachy;
• napodobňovanie gymnastiky;
• umývanie hlavy;
• masáž hlavy a krku;
• akupunktúra;
• kurzy jogy;
• Homeopatie.

Najjednoduchším dostupným prostriedkom na zmiernenie utrpenia migrény v domácnosti sú over-the-counter analgetiká, ktoré obsahujú ibuprofén, nurofen, aspirín, paracetamol (čo je najmenej účinné), ktoré pôsobia rýchlejšie a silnejšie vo forme "šumivých" foriem.

Na zníženie prejavov nevoľnosti alebo vracania môžete použiť antiemetiká, a to aj vo forme rektálnych čapíkov. Antiemetické lieky, ktoré podporujú vstrebávanie analgetík z gastrointestinálneho traktu, zvyšujú ich pôsobenie.

Ako liečiť migrénu?

Domáca liečba migrény zahŕňa dve hlavné oblasti - zmiernenie už vyvinutého útoku a predchádzanie výskytu útokov v budúcnosti.

Úľavu od útoku. Iba neurológ môže predpísať akékoľvek prostriedky na zmiernenie bolesti počas migrénového záchvatu, závisí to od intenzity a trvania. Ak je záchvat mierny alebo mierny a trvá nie viac ako 2 dni, potom lekár predpisuje jednoduché analgetiká, možno kombinované.

1. Kombinované prípravky obsahujúce kodeín, paracetamol, fenobarbetal a sodnú soľ metamizolu.
2. NSAID (ibuprofén), paracetamol (kontraindikované pri patologických stavoch obličiek a pečene), kyselina acetylsalicylová (nemožno užívať so sklonom k ​​krvácaniu a gastrointestinálnym ochoreniam).
3. Ak je intenzita bolesti vysoká, trvanie záchvatov je viac ako 2 dni, potom sú Triptani predpísaní pre migrénu (zoznam všetkých moderných triptanov, ceny, ako ich správne aplikovať). Sú k dispozícii v sviečkach, roztokoch, sprejoch, infekciách.
4. Neselektívni agonisti - Ergotamín atď.
5. Pomocné psychotropné látky - domperidón, metoklopramid, chlórpromazín.

Triptány sú drogy vyvinuté pred 20 rokmi a odvodené od serotonínu. Konajú niekoľkými smermi naraz:

1. Triptány selektívne ovplyvňujú krvné cievy a znižujú bolestivú pulzáciu iba v mozgu bez ovplyvnenia zvyšku cievneho systému tela.
2. Pôsobia len na špeciálnych látkach (receptory), ktoré vyvolávajú výskyt bolesti, ich počet sa znižuje - bolesť tiež zmizne.
3. Majú výrazný analgetický účinok, čím sa znižuje citlivosť trigeminálneho nervu.

V klasickej verzii migrény s aurou dokáže Papazol v prvých minútach pomôcť. Niekto pomáha horúcej vani, niekto je vystavený chladu a tretí je uľahčený tlakovou komorou.

Experimentálne liečenie migrény

Experimentálne metódy zahŕňajú liečbu hypnózou, elektronické zariadenia, špeciálnu náplasť. Neexistujú však žiadne dôkazy o ich účinnosti a je potrebný ďalší výskum.

V súvislosti s narušením bunkového metabolizmu a aktiváciou peroxidácie lipidov, ku ktorej dochádza pri patogenéze migrény, je podávanie antioxidantov a metabolických liekov, ktoré zlepšujú bunkové energetické procesy a chráni ich pred poškodením voľnými radikálmi, patogénne opodstatnené (kombinácia vitamínov A, E, C, koenzým Q10, antioxykaps, emoxipín).

Napríklad bola nedávno publikovaná štúdia, ktorá zahŕňala 1 550 detí a mladistvých, ktorí trpia častými migrénovými záchvatmi. V priebehu tohto obdobia sa ukázalo, že nízka hladina koenzýmu Q10 v plazme bola pozorovaná u mnohých pacientov a odporúčanie na používanie doplnkov stravy obsahujúcich koenzým Q10 môže viesť k zlepšeniu niektorých klinických príznakov. Autori dospeli k záveru, že na potvrdenie takýchto pozorovaní je potrebná analýza s viac vedecky kvalitatívnou metodikou.

V ďalšej štúdii u 42 pacientov porovnávali autori účinnosť koenzýmu Q10 (300 mg / deň) a placeba: koenzým Q10 bol významne účinnejší ako placebo na zníženie frekvencie záchvatov migrény, trvania bolesti hlavy a trvania nauzey po 3 mesiacoch liečby. Autori hodnotia koenzým Q10 ako účinný a dobre tolerovaný prostriedok prevencie migrénových prejavov.

Skupina plastických chirurgov z univerzitných nemocníc v Clevelande asi desať rokov pracovala na hypotéze, že v niektorých prípadoch je príčinou recidivujúcej bolesti hlavy a migrény podráždenie trojklaného nervu spôsobené kŕčmi svalov okolo neho. Publikovali sa výsledky štúdií, ktoré potvrdzujú oslabenie alebo zmiznutie bolesti hlavy injekciou Botoxom a chirurgickým odstránením príslušných svalov.

Liečba alternatívnou migrénou

Ďalšie spôsoby liečby tejto choroby:

1. Biofeedback. Ide o špeciálny druh relaxácie pomocou špeciálnych zariadení. Počas postupu sa človek naučí riadiť fyziologické reakcie na rôzne účinky, ako je stres.
2. Akupunktúra. Štúdie ukázali, že tento postup pomáha zvládnuť bolesti hlavy rôzneho pôvodu, vrátane migrény. Ale akupunktúra je účinná a bezpečná iba vtedy, ak ju vykonáva odborný špecialista s pomocou špeciálnych sterilných ihiel.
3. Kognitívna behaviorálna terapia. Pomáha niektorým pacientom s migrénou.
4. Masáž. Efektívny spôsob prevencie pomáha pri zriedkavých záchvatoch migrény.
5. Byliny, vitamíny, minerály, doplnky stravy. Prostriedky, ako je bylina z motýrskych bylín, feverfew, vysoké dávky riboflavínu (vitamín B2), koenzým Q10 a horčík, pomáhajú predchádzať a zriedkavým záchvatom migrény. Ale skôr ako ich použijete, mali by ste vždy konzultovať s lekárom.

Prevencia migrénových záchvatov

Týmito jednoduchými odporúčaniami sa môžete vyhnúť vyvolaniu útoku:

1. Postupujte podľa stravy a stravy, neponáhľajte sa počas jedla a neponúkajte na cestách.
2. Vykonajte hygienu spánku, ktorej trvanie by malo byť 7-8 hodín, kedy by sa denná "tichá hodina" mala úplne zrušiť. Je potrebné ísť do postele v pokojnom, nedráždivom stave súčasne (ale nie príliš skoro) a bolo by dobré vstať v rovnakú hodinu.
3. Minimalizujte stresové situácie, vždy máte po ruke neškodné prostriedky na ich zaobchádzanie (valeriánske pilulky atď.) A nezabúdajte, že v iných prípadoch je žiaduce využiť pomoc terapeuta, ktorý vám pomôže naučiť sa ovládať svoje správanie.
4. Nezapojujte sa do alkoholu, nikotínu a kávy, ale ak si môžete dovoliť obľúbený kávový nápoj nie viac ako dve šálky denne (ráno), potom alkohol s tabakovými výrobkami by mal byť úplne opustený.
5. Nepoužívajte v žiadnom prípade ignorovanie používania liekov na profylaktickú liečbu antimigrénov predpísaných lekárom. Mali by byť vždy po ruke.
6. Je dobré pravidelne vykonávať kúpeľnú liečbu alebo liečbu v miestnom dispenzare, kde môžete získať preventívne prostriedky proti nežiaducemu lieku (fyzioterapia, masáž oblasti krku, akupunktúra).

Je potrebné súhlasiť, že je ťažké bojovať proti migréne, ale je to možné. Zvyčajne disciplinovaní pacienti vedia všetko o svojej chorobe a vo väčšine prípadov sa vysporiadať, aj keď, samozrejme, nie sú závidení, musíte byť stále v pohotovosti. "Cesta bude zvládnutá tými, ktorí chodia!" Povedali starci.

výhľad

Pri správnej a komplexnej terapii je prognóza tejto choroby povzbudivá. Prítomnosť ochorenia môže byť dôkazom vývoja závažných ochorení, vrátane rakoviny, abscesu, zápalu mozgu, encefalitídy, vaskulárnej aneuryzmy, hydrocefalusu atď.

Rizikovou skupinou ľudí, ktorí môžu mať migrénu, môžu byť obyvatelia veľkých miest, ktorí vedú dynamický životný štýl a zanedbávajú voľný čas, dievčatá a ženy staršie ako 20 rokov (najmä počas menštruácie), ako aj ľudia s genetickou predispozíciou na migrény.

Pre správnu diagnózu a optimálnu liečbu potrebujete pomoc od neurológov. Iba skúsený lekár bude schopný rozlíšiť príznaky migrény od iných syndrómov s podobnými príznakmi a odporučí tiež postupnú a účinnú liečbu.

Migréna. Príčiny, symptómy, diagnóza a liečba choroby.

Najčastejšie otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.

Migréna je neurologické ochorenie charakterizované opakujúcimi sa alebo pravidelnými záchvatmi bolesti hlavy na jednej strane (vpravo alebo vľavo). Avšak niekedy je bolesť bilaterálna.

Okrem toho chýbajú akékoľvek závažné ochorenia (nádor, mŕtvica a iné), ako aj zranenia.

Útoky sa môžu vyskytnúť s frekvenciou 1-2 krát za rok až niekoľkokrát za týždeň alebo mesiac.

Podľa štatistík trpí táto choroba asi 10 až 14% (v niektorých krajinách až 30%) dospelého obyvateľstva. A dve tretiny z nich sa ochorenie najprv cíti vo veku 30 rokov. V tejto štruktúre sa maximálny počet novorodencov vyskytuje vo veku od 18 do 20 rokov a od 30 do 35 rokov.

Prípady nástupu ochorenia sú však opísané aj u detí vo veku 5-8 rokov. Okrem toho chlapci a dievčatá trpia touto chorobou rovnakou frekvenciou.

U dospelých je mierne odlišná distribúcia: u žien dochádza k migréne dvakrát tak často ako u mužov.

Dokázalo sa, že existuje genetická predispozícia na migrénu. Napríklad, ak obaja rodičia trpia chorobou, potom ich deti rozvinú chorobu v 60-90% prípadov, ak je to len matka, potom - 72%, a ak je to len otec, potom - 20%.

Ľudia, ktorí sú aktívni, účelní a zodpovední, trpia migrénami najčastejšie. To však neznamená, že všetci ostatní ľudia nepoznajú jej trápenie.

Je pozoruhodné, že v ľubovoľnom veku migréna nezačína, spravidla jej príznaky ustupujú, keď sa zrelia.

Zaujímavé fakty

Prvé príznaky, ktoré pripomínajú migrénu, boli popísané starými liečiteľmi doby šumérovej civilizácie pred narodením Krista v roku 3000 pred naším letopočtom.

O niečo neskôr (asi 400 nl) Hippokrates vyzdvihol migrénu, ako ochorenie a opísal jej príznaky.

Názov Migréna vďačí svojmu jménu rímskemu lekárovi Claudii Galenovi. Okrem toho najprv identifikoval charakter migrény - lokalizáciu bolesti v jednej polovici hlavy.

Je pozoruhodné, že migréna sa často stáva spoločníkom géniov. Táto choroba, rovnako ako žiadna iná, "miluje" aktívnych a emocionálnych ľudí, ktorí uprednostňujú duševnú prácu. Napríklad utrpeli také vynikajúce osobnosti ako Pontius Pilát, Pyotr Čajkovskij, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovič Čechov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin a Newton.

Nepoužil migrénu a moderné celebrity. Utrpenie a bolesti hlavy trpia takými osobnosťami ako Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck a ďalší.

Ďalšia zvedavá skutočnosť (aj keď to nie je vedecky dokázané): ľudia, ktorí majú tendenciu k dokonalosti, trpia častejšie migrénami. Takéto osobnosti sú ambiciózne a ambiciózne, ich mozgy neustále pracujú. Nestačí, aby robili všetko perfektne, mali by byť najlepšie. Preto sú veľmi zodpovední a svedomití o všetkom, pracujú "pre seba a pre toho chlapíka". V skutočnosti sú to workaholici.

Krvné zásobenie mozgu

Pre normálnu funkciu mozgu je potrebné veľké množstvo energie, živín a kyslíka. To všetko sa dodáva do buniek krvným riečnym.

Krv vstupuje do mozgu dvoma spárovanými stavovcami a dvoma vnútornými ospalými
veľké trupové tepny.

Vertebrálne tepny vznikajú v hrudnej dutine a potom dosahujú základňu mozgového kmeňa, spájajú sa do jednej a tvoria základnú tepnu.

Ďalej sa bazilárna tepna rozkladá na:

• predné a zadné cerebrálne tepny, ktoré dodávajú krv do mozgového kmeňa a mozočku
  
• zadná cerebrálna artéria dodáva krv do okcipitálnych lalokov mozgu

Vnútorná karotidová artéria pochádza zo spoločnej krčnej tepny a potom sa dostáva do mozgu a je rozdelená na dve vektory:

• predná mozgová tepna dodávajúca krv do predných častí čelných lalokov mozgu
  
• stredná mozgová artéria, ktorá dodáva krv do frontálnych, temporálnych a parietálnych lalokov mozgu

Mechanizmus vývoja migrény

K dnešnému dňu, zle pochopené. Existujú len niektoré teórie o tom. Každý z nich má právo existovať.

Najčastejšia teória vývoja migrény

Wolfova vaskulárna teória

Podľa nej je migrénový záchvat spôsobený náhlym zúžením intrakraniálnych ciev. Výsledkom je vývoj ischémie (lokálnej anémie) a aury. Potom sa mozgové cievy rozširujú a spôsobujú bolesť hlavy.

Teória trombocytov

Predpokladá sa, že krvné doštičky majú pôvodne patológiu, čo vedie k ich lepeniu za určitých podmienok.

Výsledkom je výrazné uvoľnenie významného množstva serotonínu (pôžitkového hormónu), ktoré obmedzuje cievy mozgu (existuje aura). Okrem toho sa v tom istom období zvyšuje produkcia histamínu (hormónu, ktorý reguluje vitálne funkcie tela) žírnymi bunkami. Tieto dva body vedú k tomu, že prah bolesti arteriálnych stien klesá (stávajú sa citlivejšími na bolesť).

Potom sa serotonín a histamín začína vylučovať obličkami a ich hladina v tele sa znižuje. Preto sa cievy rozširujú, ich tón klesá a dochádza k opuchu tkanív obklopujúcich cievy. To je to, čo spôsobuje bolesť.

Teória prenikavej depresie

Predpokladá sa, že vlna zníženej nervovej aktivity (plíživá depresia) prechádza cez mozog a spôsobuje v ňom cievne a chemické zmeny. Čo vedie spočiatku k zúženiu krvných ciev a vzniku aury a následne k rozšíreniu krvných ciev a vzniku bolesti hlavy.

Kombinovaná neurovaskulárna teória alebo trigeminal vaskulárna

V súčasnosti je považovaná za vedúcu. Podľa nej normálny vzťah medzi cievami mozgu a trigeminálnym nervom je narušený.

Pod vplyvom provokujúcich faktorov počas útoku je trigeminálny nerv nadmerne aktivovaný. Výsledkom je, že jeho koncovky vytvárajú silné vazodilatátory, ktoré znižujú tón nádob a zvyšujú ich priepustnosť. To vedie k opuchu a opuchu tkanív, ktoré sa nachádzajú v blízkosti ciev.
Spolu s týmito teóriami existuje niekoľko ďalších: genetické, autoimunitné, hormonálne a iné.

Príčiny migrény

Rizikové skupiny

Potraviny a doplnky

• príchute, konzervované výrobky, mrazené potraviny, instantné polievky
• sladidlá zahrnuté do sýtených nápojov, džúsy, žuvačky
• Tyramin v horúco údených rybách, starých syroch, solené slede, alkoholických nápojoch, kvasinkách
• dusičnany sodíka, ktoré sa používajú na konzervovanie mäsových výrobkov
• káva, čaj
• čokoláda, citrusy, fazuľa, orechy
• potraviny s vysokým obsahom tuku
• morské plody
• marinované a údené produkty

Prostredie

• silné pachy parfumov, čistiace prostriedky, laky a farby, tabakový dym
• príliš svetlé alebo blikajúce svetlo
• náhle zmeny počasia

Spôsob života

• porucha spánku (nedostatok spánku alebo dlhý spánok)
• prepracovanie
• nepravidelné stravovanie alebo zneužívanie stravy
• stresové situácie (akútne, chronické)
• na konci stresujúcej situácie: po podpísaní zmluvy, zodpovedný výkon, získanie propagácie v práci
• zmenou rytmu života a zmenou časových pásiem
• zvýšené cvičenie u ľudí s nízkou údržbou (najmä na začiatku školenia)
• fajčenie

Z iných dôvodov

• zranenia hlavy (aj veľmi staré)
• užívanie určitých liekov
• zmeny v hormonálnom pozadí tela: nástup menštruácie, menopauza, užívanie hormonálnych antikoncepčných piluliek, tehotenstvo
• "Migréna dňa voľna", keď k útoku dôjde v prvý deň dovolenky alebo po víkende

Zoznam je dosť rozsiahly. Avšak z toho každý pacient, spolu s ošetrujúcim lekárom, musí skúšať a omyl určiť "jeho" faktory (veľmi často kombinovať viaceré) a potom sa ich pokúsiť odstrániť. Potom bude pravdepodobnosť, že pacient bude chránený pred ďalšími migréninami, výrazne stúpa.

Existuje však jeden problém: identifikovaný provokačný faktor nevedie vždy k vzniku útoku u toho istého pacienta.

Príznaky migrény

Formy migrény

I. Migréna s aurou. Klasická verzia tejto choroby. Vyskytuje sa iba v 20 až 25% prípadov.

To prúdi v dvoch verziách:

• s normálnou aurou (trvá od 5 do 60 minút)
• s dlhou aurou (trvá od jednej hodiny do niekoľkých dní)

II. Migréna bez aury. U 75-80% pacientov sa choroba vyskytuje v tejto forme.

Avšak niekedy u toho istého pacienta sú pozorované oba druhy migrénových záchvatov, ktoré sa navzájom striedajú.

Typy aury

Aura je komplex reverzibilných neurologických porúch, ktoré sa vyskytujú pred začiatkom alebo po zákroku.

špinenie

Tento formulár je najbežnejší.

Pacienti vidia čiary začínajúce od malého bodu, ktorý sa postupne zvyšuje. Ďalej sa bod premenil na zafarbenie cikcakov, ktoré prechádzajú od stredu k okraju (okrajmi).

Pacienti majú často pocit, že strácajú časť svojej vízie. Môžu mať pocit, že sú slepí v jednom alebo oboch očiach. Občas majú dvojité videnie.

Často sa im zdá, že "vidia" slepé miesta: existuje pocit, že v slovách nie sú žiadne písmená.

Niekedy sa objavujú pulzujúce čiary okolo objektov, alebo sa pacientom zdá, že ich oči sú smerované cez rozbité sklo.

Pre pacientov je často ťažké zamerať ich zrak: objekty sa zdajú byť nižšie alebo vyššie ako v skutočnosti. Ich farba a kontúry môžu byť skreslené, niekedy sa objavujú vizuálne halucinácie.

Hemiparestetikum (poruchy citlivosti)

Pacienti sa sťažujú na objavenie sa na jednej strane tela pocit "plazivých husacích kostí", brnenie a necitlivosť, ktoré sa potom rozšírili do ramena. Potom stúpajú vyššie, ovplyvňujú polovicu jazyka a hlavy.

V nohách sa tieto pocity zriedka pozorujú.

Hemiparetický (pohybové poruchy)

Existuje slabosť v ruke alebo nohe na jednej strane a niekedy až do reverzibilnej parézy.

Dysfázia (poruchy reči)

Pacienti to ťažko hovoria. Majú pocit, že stratili schopnosť zapamätať si slová, nemôžu kombinovať vety a nerozlišovať medzi písmenami a číslami.

zmiešaný

Keď sú zaznamenané súčasne viaceré príznaky dvoch alebo troch typov aury.

Ako prebieha migrénový záchvat?

Migréna s aurou

Jeho kurz zahŕňa všetky päť fáz:

Prodromálna (počiatočná) fáza

Vyskytuje sa niekoľko hodín alebo dní pred migrénou. Pacienti dramaticky menia svoju náladu, sú podráždení, majú zívnutie, ospalosť alebo nespavosť, zmeny chuti do jedla, citlivosť na jasné svetlo, pachy a zvyšovanie hluku. Niektorí pacienti jednoducho "vedia", že čoskoro rozvinú útok.

Avšak, prodromálna fáza niekedy chýba.

aura

Najčastejšie príznaky aury sú vizuálne, postihujúce obe oči. Všetky ostatné príznaky sa vyskytujú menej často.

Aura sa objaví ihneď po skončení počiatočnej fázy.

Zatiaľ čo medzi koncom aury a nástupom bolesti hlavy niekedy existuje časový interval - nie viac ako šesťdesiat minút. Navyše niektorí pacienti tvrdia, že počas tohto obdobia sa ich stav mierne zlepšuje. Ale cítia trochu oddelené od reality.

Bolesť hlavy sa však môže vyskytnúť spolu s aurou okamžite po jej dokončení.

Fáza bolesti - správny útok

Trvá niekoľko hodín až tri dni. Je charakterizovaná jednostrannou, pulzujúcou bolesťou hlavy (menej často je to bilaterálna).

Bolesť sa najčastejšie vyskytuje na opačnej strane aury, ktorá je lokalizovaná v oblasti čela, obežnej dráhy, chrámu alebo zátylku. Na začiatku útoku sa zvyčajne bolesť nevyjadruje, ale postupne sa zvyšuje a zaberá celá polovica hlavy. Pacienti majú pocit, že hlava sa chystá explodovať.

Ďalej, ak intenzita bolesti hlavy narastá, strany sa môžu striedať.

Bolesť sa zvyšuje s pohybom, takže počas útoku sa odporúča sedieť a ešte lepšie ľahnúť.

Pacienti majú zvýšenú citlivosť na svetlo, vôňu a zvuky.

Existujú však aj ďalšie príznaky: mnohí pacienti sa sťažujú na výraznú bolesť svalov na krku a ramenách.

Okrem toho pacienti sú bledý, niekedy sa rozvinú nevoľnosť a vracanie, ktoré prinášajú len dočasnú úľavu.

Napriek zvracaniu však niektorí pacienti majú zvýšený chuť do jedla. A sú priťahované k výrobkom, ktoré obsahujú škrob: pekárske výrobky, zemiaky.

Fáza rozlíšenia - dokončenie

Migrénový záchvat končí inak: niekto sám a niekto až po užití liekov.

Keď príznaky ustúpia, pacienti často zaspávajú v hlbokom spánku.

Fáza obnovy

Po napadnutí sa močenie stáva častejšie a objem moču (polyúria) sa zvyšuje. Zvýšená chuť do jedla.

Pacienti do 24 hodín po záchvate migrény sa cítia ohromení. Niektorí, naopak, majú zvýšenú aktivitu a eufóriu.

Migréna bez aury

V tejto forme neexistuje aura (tretia fáza), zatiaľ čo všetky ostatné fázy sú prítomné a prúdia rovnakým spôsobom ako u migrény s aurou.

Je veľmi dôležité rozlišovať medzi migrénami s aurou a bez aury, pretože liečba závisí od nej.

Diagnostické kritériá migrény

1. Pacient musí mať aspoň jeden typ aury, ktorý bol registrovaný minimálne dvakrát.
   
2. Príznaky aury by po ukončení útoku mali zmiznúť.
   
3. Útoky bolesti hlavy, ako aj iné príznaky zodpovedajú migréne bez aury. Môžu začať s aurou alebo aspoň 60 minút po jej dokončení.

1. Blesky trvajú niekoľko hodín až tri dni.
   
2. Prítomnosť najmenej dvoch znakov z nasledovného:
   - jednostranné bolesti hlavy a pri raste sa strany môžu striedať
   - bolesť hlavy je pulzujúca
   - bolesť môže byť mierna alebo závažná, čo znižuje každodennú aktivitu
   - bolesť hlavy horšie s malou námahou
   
3. Prítomnosť aspoň jednej z nasledujúcich vlastností:
   - nevoľnosť
   - zvracanie
   - fotofóbia (fotofóbia)
   - strach zo silného hluku (fonofóbia)

Ide o typický záchvat migrény.

Avšak niekedy je migréna sprevádzaná vegetatívnymi krízami. Preto sa spoja triaška, srdcový rytmus sa urýchľuje, pocit nedostatku vzduchu, skoky v krvnom tlaku, močenie sa stáva častejšie. Často existuje pocit úzkosti, ktorý zhoršuje priebeh ochorenia.

Takže takmer všetky citlivé systémy sú zapojené do vykonávania migrény útoku.

Vlastnosti niektorých foriem migrény

Migréna s mesačným

Vyskytuje sa u žien dva dni pred menštruáciou alebo do troch dní po nej. Takéto záchvaty by sa mali zaznamenať najmenej v dvoch cykloch.

Asi dve tretiny migrenóznych žien trpí touto formou. Buď zaznamenajú zhoršenie priebehu záchvatov počas tohto obdobia.

Tu je zrejmé, že existuje prudký pokles hladiny estrogénu (ženský pohlavný hormón) pred začiatkom fyziologického krvácania.

Tento stav môže uľahčiť používanie náplasti na kožu, ktorá uvoľňuje estrogén počas 7 dní. Preto, aby sa zabránilo útoku, musí byť lepené na kožu tri dni pred menštruáciou.

Detská migréna

Prokurujúcimi faktormi sú často zvýšená duševná záťaž a nadmerná práca v škole, dlhodobý pobyt pred obrazovkou počítačového monitora.

Bohužiaľ, deti nemajú vždy typickú migrénu, ktorá je často zavádzajúca aj skúsenými lekármi. Pretože útok bolesti je najčastejšie nevyjadrený.

Preto ak je dieťa (najmä pacient) vášnivé ohľadom hry, nemusí okamžite upozorniť rodičov na zhoršenie svojho stavu. A keď bolesť hlavy už rastie a stane sa neznesiteľnou, dieťa s nesprávnou diagnózou (napríklad meningitída) môže byť odvezené do nemocnice v sanitke.

Navyše bolesť je často bilaterálna v prírode, lokalizovaná v oblasti čela, koruny alebo okciputu.

Z iných príznakov sa niekedy objavuje nauzea a letargia. Okrem toho často bolesť hlavy sprevádza bolesť brucha.

Útok nie vždy končí s vracaním a následným spánkom, čo prináša úľavu malému pacientovi.

Migréna počas tehotenstva

Vo väčšine prípadov (60-80%) migréna príznaky ubúdajú počas tehotenstva, pretože hormonálny stav ženy sa mení.

Faktom je, že množstvo estrogénu klesá (ženský hormón, ktorý je zodpovedný za procesy vzrušenia) a zvyšuje sa hladina progesterónu (tehotenský hormón, ktorý je zodpovedný za procesy inhibície).

Avšak niekedy u niektorých žien sa migréna po prvýkrát prejavuje pocitom tehotnosti.

Najčastejšie záchvaty migrény trápia ženy počas prvých troch mesiacov tehotenstva, potom sa ich frekvencia postupne znižuje alebo zmizne úplne.

"Zamilovaná" migréna

Vzácna forma, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou prekurzorov a aury, ale syndróm typického bolesti s pulzujúcou bolesťou hlavy sa nevyskytuje.

Očná (ophthalmoplegická) migréna

Je charakterizovaná paralýzou svalov okolo oka, vo výške bolesti. To sa prejavuje vynechaním očných viečok na jednej strane, rozšírením žiaka na strane bolesti a šklbnutím. Pacienti sa sťažujú na dvojité videnie.

Často u toho istého pacienta sa typické záchvaty migrény striedajú s očnou formou.

Prvá očná migréna bola dôvodom dôkladného vyšetrenia pacienta, aby sa vylúčila mozgová príhoda alebo nádor na mozgu.

Abdominálna migréna

Je charakterizovaná paroxyzmálnou difúznou bolesťou brucha, ale niekedy je lokalizovaná v pupku. Bolesť je niekedy kombinovaná s kŕčmi svalov prednej brušnej steny. Útok môže trvať od 40 minút do troch dní.

Dôležité body v diagnostike brušnej migrény:

• kombinácia bolesti brucha a bolesti hlavy podobné migréne
• zlepšenie stavu pacientov po užívaní liekov používaných na liečbu typickej migrény
• bolesti brucha vyvolávajú rovnaké faktory ako migréna

Stav migrény

Toto je stav, v ktorom niekoľko migrénových záchvatov nasleduje navzájom (interval menej ako 4 hodiny). Niekedy medzi útokmi sú osvietené obdobia, počas ktorých sa stav pacientov zlepšuje.

Alebo sa vyvíja jedna bolesť hlavy, ktorá napriek liečbe trvá viac ako tri dni.

Stav migrény môže mať za následok:

• dlhé konfliktné situácie
• predĺžené používanie hormonálnej antikoncepcie
• hypertenzná kríza (zvýšenie krvného tlaku na vysoké hodnoty).

Pre stav migrény je charakteristická neznesiteľná bolesť hlavy.

Okrem toho dochádza k opakovanému vracaniu, ktoré zasahuje do normálneho príjmu potravy a tekutín, ako aj k užívaniu liekov. Preto sú pacienti dehydratovaní, čo vedie k vzniku opuchy a kyslíkového hladovania mozgu. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť záchvaty, vyvolať migrény alebo infarkt myokardu.

Vzhľadom na to, že stav migrény môže viesť k závažným komplikáciám, pacienti by mali byť hospitalizovaní na oddelení pre vhodnú liečbu.

Liečba migrény

Ako sa zbaviť migrénovej bolesti?

Dnes sa liečba bolesti počas migrény vykonáva s prihliadnutím na to, ako bolesť ovplyvňuje každodenný život pacienta. Toto hodnotenie sa hodnotí na stupnici hodnotenia zdravotného postihnutia Migraine.

Váhy sú založené na strate času v dôsledku bolesti hlavy v troch hlavných oblastiach života:

• v štúdiu a práci
• v domácnosti a rodinnom živote
• v športových a spoločenských aktivitách

Preto mierka MIDAS rozdeľuje migrény na štyri stupne:

I stupeň. Unimpressed bolenie hlavy bez obmedzenia v každodennom živote

Prakticky sa kvalita života pacientov nezhoršuje. Preto zriedkakedy chodia na lekára, pretože im pomáhajú fyzické metódy (studené) alebo tradičná medicína.

Z liekov sú najčastejšie predpisované jednoduché lieky proti bolestiam (analgin) alebo nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): ibuprofén (preferovaný), naproxén, indometacin.

II stupeň. Bolesť hlavy je mierna alebo závažná a obmedzenia v každodennom živote sú malé.

V prípade nevyjasnenej bolesti hlavy sa predpisujú NSAID alebo kombinované anestetiká: Kodeín, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Keď sa vyskytne bolesť hlavy a naruší sa schopnosť pacientov prispôsobiť sa podmienkam prostredia, sú predpísané triptánové radikálne lieky (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig a iné).

III-IV stupeň. Ťažká bolesť hlavy s miernym alebo závažným (IV stupeň) obmedzenie v každodennom živote

Pri týchto formách sa odporúča okamžite začať liečivami zo skupiny triptánov.

Avšak v niektorých prípadoch je menovaný Zaldiar. Zahŕňa tramadol (silný liek proti bolesti) a paracetamol (slabý proti bolesti s antipyretickými vlastnosťami).

Ak sú záchvaty ťažké a pretrvávajú, potom sa pacientovi pripisujú hormonálne lieky. Napríklad Dexametazón.

Antiemetiká sa používajú na boj s nevoľnosťou a vracaním: metoklopramid, domperidón, chlórpromazín a iné. Odporúča sa ich užívanie 20 minút pred podaním NSAID alebo lieku z triptanu.

Aké sú lieky triptánovej skupiny?

Sú "zlatým štandardom", pretože sú navrhnuté špeciálne na úľavu od migrénovej bolesti. Ich účinok je najvýraznejší, ak užívate potrebnú dávku na začiatku útoku.

Odporúčania na použitie

• Keď pacient pocítil nástup nástupu útoku, je potrebné vziať si jednu tabletku. Ak po dvoch hodinách uplynie bolesť, pacient sa vráti do normálneho života.
  
• V prípade, že po dvoch hodinách klesla bolesť, ale vôbec neprešla, je potrebné zobrať ďalšiu pilulku. A počas nasledujúceho útoku sa odporúča okamžite užívať dve tablety.

Ak bola liek prijatá včas, ale nepomohlo, musíte ju nahradiť.

Existujú dve generácie triptanov:

• Prvým je Sumatriptan. Je k dispozícii v tabletách (Amigrenin, Imigran a iné), vo forme sviečok (Triigren), vo forme spreja (Immigrant).
  
• Druhou je Naraptan (Namig) a Zolmitriptan (Zomig). Sú účinnejšie a spôsobujú menej vedľajších účinkov.

Treba mať na pamäti, že pacienti majú individuálnu citlivosť na drogy tej istej skupiny. Preto je pre každého pacienta potrebné vybrať si "jeho" liek a ak sa nájde, potom by sa nemal ďalej experimentovať.

Tip!

Drogy používané na zabránenie rozvoju útoku, veľmi dobre pomáhajú na samom začiatku. Preto sa pacientom odporúča, aby nosili drogy vždy s nimi a vezmú si ich hneď, ako sa objavia prvé príznaky.

Perspektívy liečby záchvatov migrény

Druhá fáza štúdie lieku Olcegepant prebieha. Pri intravenóznom podaní zabraňuje rozšíreniu mozgových ciev na začiatku migrénového záchvatu. Účinnosť tabletovej formy Olcegepantu sa tiež skúma a hodnotí.

Okrem toho sa uskutočňujú štúdie o lieku pod kódovým označením AZ-001, ktorý sa používa na liečbu nevoľnosti a zvracania. Podľa najnovších údajov je účinná v boji proti migréne.

Výhodou lieku je to, že sa používa s inhalátormi systému Staccato. Podstata práce tohto inhalátora: v zariadení je zabudovaná batéria, ktorá pri stlačení piestu zahrieva tuhú liečivú látku a premieňa ju na aerosól.

Ďalej aerosól vstupuje do pľúc a odtiaľ už do krvného obehu. Účinnosť liečiva sa teda niekoľkokrát zvyšuje, čo zodpovedá intravenóznemu spôsobu podávania.

Aké lieky pomáhajú pri liečbe migrény?

Okrem zmiernenia záchvatov migrény existuje ďalšia dôležitá súčasť liečby samotnej choroby - predchádzanie vzniku útokov.

Na tento účel sa používajú rôzne liečivá, vrátane tých, ktorých pokyny neobsahujú žiadnu indikáciu ich účinnosti pri liečbe migrény. Faktom je, že mechanizmus vývoja migrény ešte nie je úplne jasný. Preto zostáva nevysvetliteľná skutočnosť, prečo sa lieky používajú na liečbu úplne odlišných chorôb, pomoc pri migréne.

Väčšinou je predpísaný jeden liek, pretože liečba je dlhá a akýkoľvek liek môže spôsobovať vedľajšie účinky.

Najlepšie dostupné lieky - betablokátory. Hoci pomáhajú zabrániť migrénovému záchvatu, doposiaľ zostávajú nevysvetlené. Hlavná droga - Propranolol.

Používajú sa antidepresíva. Základom pre ich použitie je dobrá účinnosť pri liečbe chronickej bolesti. Okrem toho znižujú depresiu, ktorá sa môže vyvinúť u pacientov s dlhým priebehom ochorenia a častými záchvatmi.

Okrem toho antidepresíva predlžujú účinok liekov proti bolestiam a triptánov. A niektoré antidepresíva sami môžu znížiť bolesti hlavy. Nejúčinnejšie a najbezpečnejšie lieky sú antidepresíva novej generácie: Venlafaxín (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloxetín (Simbalta).

Antikonvulzívne lieky sa osvedčili dobre: ​​valportata (Depakine, Apilepsin) a Topiramate (Topamax). Okrem toho štúdie ukázali, že Topiromat je najefektívnejší. Pretože znižuje frekvenciu útokov pomerne rýchlo - počas prvého mesiaca používania. Tiež dobre tolerované chorými.

Ako liečiť migrénu počas tehotenstva?

Počas tehotenstva nie je možné brať veľa liekov, pretože môžu ovplyvniť vývoj plodu. Z tohto dôvodu sa profylaktická liečba migrény nevykonáva a iba jej záchvaty sa zastavia.

Preto je dôležité predovšetkým vylúčiť spúšťacie faktory, aby sa zabránilo vzniku útoku.

Okrem toho je potrebné normalizovať každodennú rutinu a udržiavať zdravý životný štýl:

• Spať najmenej 8 hodín denne, ale nie viac.
• Môžete robiť jogu a meditáciu, kurz akupunktúry. Keďže tieto metódy nepoškodia plod a neovplyvnia priebeh tehotenstva.
• Dobrá pomôcť pri pravidelnom cvičení miernej intenzity, pretože neubližuje dieťaťu.
• Jedzte vyvážené, jesť jedlo často a v malom množstve.
• Nedoporučuje sa obmedzovať sa na pitie, ak nie sú žiadne iné ochorenia. Napríklad vysoký krvný tlak alebo tendencia k opuchu.
• Budúca matka by sa mala vyhnúť hluku, zničeniu, krutým výkrikom a konfliktným situáciám.

Je to dôležité!

Bod na rukách medzi palcom a ukazovákom od zadnej strany u tehotných žien nie je masírovaný. Pretože takéto opatrenia môžu viesť k predčasnému pôrodu.

Masážna technika

• Masáž sa uskutočňuje pomocou podložiek palca, indexu alebo stredného prsta.
• Tlak by mal byť dostatočný, ale nie slabý a nie silný. Pretože slabý tlak nemá účinok a silný tlak môže zvýšiť svalové napätie.
• Masáž musí byť kruhovými pohybmi, postupne sa preháňať "dovnútra".
• Je možné sa presunúť do iného bodu až po zmiznutí svalového napätia, pod mäkkým koncom prstov sa objaví mäkkosť a teplo.
• Je potrebné postupne dokončiť masáž každého bodu, znížiť tlakovú silu a spomaliť pohyb.

Lieky na zmiernenie záchvatov migrény

• V závažných prípadoch je Acetaminofen predpísaný v minimálnej dávke.
  
• Ak sú útoky slabé, potom sa používa paracetamol. Jeho dávkovanie však nemožno prekročiť. Keďže sa preukázalo, že matky, ktoré ich užívali v poslednom trimestri tehotenstva, sa deti pravdepodobne narodia s poruchami dýchania.
  
• Používajú sa prípravky z horčíka, ktoré neovplyvnia plod a priebeh tehotenstva.

Tip!

Ľudové lieky sa môžu používať počas tehotenstva, ale pred tým, ako sa k nim pripojíte, je potrebné konzultovať s lekárom. Pretože niektoré z nich môžu zvýšiť tón maternice, spôsobiť krvácanie z maternice alebo poškodiť plod.

Aké sú populárne lieky na liečbu migrény?

Prevencia migrény

Existuje niekoľko pravidiel:

1. Zistite a, ak je to možné, odstráňte od vás spúšťacie faktory migrény.
2. Normalizovať spánok. Je potrebné spať najmenej 7-8 hodín denne, ale nie viac. A večer vylúčte akékoľvek hlučné udalosti a choďte do postele 1,5-2 hodiny pred polnocou. Pretože proces tvorby energie v našom tele sa vyskytuje vo sne: z väčšej časti v prvej fáze spánku až do polnoci. Ale už spotreba energie začína po troch ráno.
3. Vylúčte všetky typy stimulácie jedla - systematické používanie kávy, silného čaju a čokolády.
4. Prestaň fajčiť a piť alkohol.
5. Jedzte správne. Nedržte sa komplexných diét, najesť aspoň raz za päť hodín, pokúste sa jesť organické potraviny, znížte množstvo korenia na minimum. Uistite sa, že máte raňajky.

Jedzte potraviny bohaté na energiu, biologicky aktívne látky, vitamíny:

• chudé mäso a ryby (najmä morské)
• mliečne výrobky a vajcia (najlepšie domáce)
• celé ovocie (nie šťavy!)
• čerstvá zelenina (môže byť nakladaná)

Dajte telo správnu fyzickú námahu. Pretože ak sú nadmerné, môžu viesť k mobilizácii rezervných síl tela, ak sú pod tlakom. Výsledkom bude ďalší záchvat migrény. Preto sa zapojte do pokojných športov alebo cvičení bez ďalších zaťažení: plávanie (nie pre rýchlosť), pilates, chôdza a tak ďalej.

Dodržujte režim pitia: pite aspoň 1,5-2 litra vody denne. Pretože telo "rozhodne", že je dehydratované a udrží tekutinu. Výsledkom bude opuch.

Zabezpečte pohodlný emočný stav. Ak je to možné, komunikujte len s ľuďmi, ktorých sa vám páči. A pamätajte, že nie sú žiadni zlý alebo dobrý ľudia, to všetko závisí na tom, ako sa s nimi zaobchádzať. Buďte trpezliví so svojimi blízkymi, ale viete, ako povedať nie. A nezabudnite urobiť svoju obľúbenú vec.

Čo je migréna krčka maternice?

"Cervikálna migréna" - termín, ktorý sa niekedy nazýva jedným z prejavov syndrómu stavcov - ťažká bolesť pripomínajúca migrénu.

V skutočnosti migréna krčka maternice nie je spojená s "skutočnou" migrénou. Dve vertebrálne tepny prebiehajú pozdĺž krčnej chrbtice doprava a doľava a poskytujú krv do mozgu približne o 30%.

Pri osteochondróze cervikálnej chrbtice a niektorých ďalších ochoreniach sa prietok krvi v chrbticových tepnách preruší. To vedie k bolestivým záchvatom bolesti hlavy, počas ktorých je narušená vízia, počutie, koordinácia pohybov.

Ako je migréna kódovaná v ICD 10?

Pre označenie rôznych foriem migrény v medzinárodnej klasifikácii chorôb 10. revízie existuje niekoľko kódov:

• G43 - migréna;
• G43.1 - migréna s aurou alebo klasická forma migrény;
• G43.0 - migréna s aurou alebo jednoduchá forma migrény;
• G43.3 - zložitá migréna;
• G43.2 - stav migrény;
• G43.8 - ďalšia migréna (retinálna, oftalmoplegická);
• G43.9 - nešpecifikovaná migréna.

Aké môžu byť účinky migrény?

Komplikácie priamo spojené s ochorením:

• Chronická migréna. Ak bolesť migrény trvala 15 alebo viac dní za mesiac, 3 mesiace alebo viac, potom sa hovorí o chronickej migréne.
• Stav migrény. Stav, keď migréna trvá 3 dni alebo viac.
• Trvalá aura. Zvyčajne po prechode migrény sa aj aura zastaví. Ale niekedy trvá dlhšie ako týždeň po útoku. Symptómy predĺženej aury môžu pripomínať mozgovú príhodu (mozgový infarkt), takže tento stav sa nazýva infarkt migrény. Ak aura po útoku trvá viac ako 1 hodinu, ale menej ako 1 týždeň, hovorí o migréne s predĺženou aurou. Niekedy sa migrény prejavujú iba aurou bez bolesti hlavy - tento stav sa nazýva migrény.

Migrénové komplikácie spojené s liečbou:

• Problémy s tráviacimi orgánmi. Ibuprofén a iné nesteroidné protizápalové lieky môžu spôsobiť bolesť brucha, vredy, gastrointestinálne krvácanie a ďalšie komplikácie, najmä ak užívate tieto lieky dlhú dobu a vo veľkých dávkach.
• Liečivé bolesti hlavy (synonymá: abuzusnye bolesti hlavy, ricochet bolesti hlavy). Vyskytnú sa, ak užívate lieky proti bolesti hlavy viac ako 10 dní v mesiaci počas 3 mesiacov alebo dlhšie vo vysokých dávkach. V tomto prípade samotné drogy spôsobujú bolesti hlavy. Zdá sa, že pacient je v začarovanom kruhu: kvôli častým liekom sa bolesť stáva častejšia a silnejšia a osoba, ktorá verí, že choroba postupuje, a lieky v predchádzajúcich množstvách už nepomáhajú, opäť užíva pilulky a zvyšuje dávku. Vedci nemôžu úplne vysvetliť, prečo sú bolesti s drogami. Aby ste sa im vyhli, musíte užívať všetky drogy striktne podľa pokynov lekára a ak začnú pomáhať horšie, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom namiesto zvýšenia frekvencie podávania a dávky.
• Serotonínový syndróm. Zriedkavá, potenciálne život ohrozujúca komplikácia. Vyskytuje sa, keď telo výrazne zvyšuje množstvo serotonínu - chemickej látky obsiahnutej v nervovom systéme. Triptány a antidepresíva môžu viesť k serotonínovému syndrómu. V kombinácii tieto lieky zvyšujú hladiny serotonínu omnoho viac ako individuálne.

Prijíma armáda migrénu?

Podľa "Plánu chorôb", ktorý nadobudol účinnosť 1. októbra 2014, rôzne formy migrény s častými (raz za mesiac a častejšie) a dlhými (24 hodín alebo dlhšími) útokmi, ktoré vyžadujú hospitalizáciu, by mali byť dôvodom na pridelenie odškodného kategória "B" - "obmedzená na vojenskú službu".

Ak sú útoky zriedkavejšie a kratšie, prijímajúca osoba má kategóriu "G" - "dočasne nevhodnú pre vojenskú službu". Počas pravidelných lekárskych prehliadok môže byť toto oneskorenie predĺžené až do začiatku veku, v ktorom nie je dôstojník.

Ako sa diagnostikuje migréna? Na základe toho, čo stanovuje takúto diagnózu?

Najčastejšie lekár diagnostikuje migrénu na základe rodinnej anamnézy, histórie života a ochorenia v anamnéze, sťažností a symptómov, údajov získaných počas neurologického vyšetrenia. Dodatočné štúdie a analýzy sa zvyčajne nevyžadujú.

Avšak niekedy, ak sú v diagnóze nejaké pochybnosti, pacient má ťažké alebo nie celkom charakteristické príznaky migrény, lekár predpíše vyšetrenie, ktoré môže zahŕňať:

• Všeobecná a biochemická analýza krvi.
• Počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI) hlavy.
• Spinálna porucha. Počas tohto postupu sa medzi susednými bedrovými stavcami vloží ihla a získa sa určité množstvo cerebrospinálnej tekutiny, ktorá sa potom posiela na analýzu do laboratória.

Pod maskou migrény sa môžu skryť také ochorenia ako mŕtvica, mozgový nádor, mozgová aneuryzma, glaukóm, sinusitída atď.

Čo je migrény?

Čo je hormonálna migréna?

Existuje hormonálna teória migrény, podľa ktorej sa bolesti hlavy vyskytujú ako dôsledok zmien hormonálnych hladín - zníženie alebo zvýšenie hladiny určitých hormónov v tele.

Obzvlášť často migrény sú spojené s ženským endokrinným systémom a menštruáciou. O úlohe ženských hormónov uveďte niektoré fakty:

• Prevalencia ochorenia u žien je 10-15%, u mužov je oveľa menej bežné.
• U žien môže dôjsť k migréne v každom veku. Ale často sa to stane s príchodom prvej menštruácie.
• V detstve je prevalencia migrény u chlapcov a dievčat približne rovnaká. Pri nástupe puberty dochádza k migréne u dievčat už 2-3 krát častejšie.
• Často existuje spojenie medzi migréninami u žien a menštruáciou, tehotenstvom, dojčením, užívaním hormonálnej antikoncepcie.

V tomto ohľade bol pred niekoľkými rokmi identifikovaný osobitne typ migrény, ako je menštruačná migréna (menštruačná migréna závislá od menštruácie). Mnoho žien má záchvaty počas dvoch dní pred menštruačným obdobím alebo počas prvých troch dní menštruačného obdobia. Ale bolesti hlavy počas menštruačnej migrény sa môžu vyskytnúť v ostatných dňoch cyklu, najčastejšie v druhej polovici cyklu.

Príčiny migrény závislej od menštruácie nie sú stále úplne jasné. Najčastejšími teóriami sú:

• Teória odoberania estrogénu. Záchvaty migrény sa vyskytujú v dôsledku poklesu hladiny jedného z estrogénových hormónov estradiolu na začiatku mesiaca.
• Teória prostaglandínov. Bolesti hlavy sa vyskytujú v dôsledku skutočnosti, že pred menštruáciou av prvých dňoch menštruácie telo obsahuje zvýšené hladiny prostaglandínov, biologicky aktívnych látok, ktoré normálne existujú vo všetkých bunkách a tkanivách.
• Teória horčíka. Príčinou bolesti hlavy sú nízke hladiny horčíka v krvi v druhej polovici mesačného cyklu.

U niektorých žien migréna zhoršuje užívanie hormonálnej antikoncepcie. Počas tehotenstva a dojčenia sa stav obvykle (ale nie všetky ženy) zlepšuje, záchvaty sa môžu zastaviť.

Čo je základná migréna?

Príčiny basilárnej migrény

"Triggery" pre útoky basilickej migrény sú najčastejšie tieto faktory:

• alkohol;
• stres;
• nedostatok spánku;
• užívanie určitých liekov;
• pôstu;
• hormonálne zmeny v ženskom tele;
• jasné svetlo;
• kofeín;
• konzumácia potravín obsahujúcich dusitany;
• intenzívne cvičenie;
• zmena počasia, stúpanie do výšky.

Symptómy bazilerovej migrény

Aura môže trvať od 5 minút do 1 hodiny. Keď začne bolesť hlavy, stále pretrváva alebo už končí. Útok trvá od 4 do 72 hodín. Základná migréna začína na jednej strane, potom sa rozširuje a zosilňuje.

Možné príznaky:

• nevoľnosť a vracanie;
• zvýšená citlivosť na svetlo a zvuky;
• studené ruky, nohy;
• dvojité videnie;
• nezmyselná reč;
• dočasná slepota;
• nerovnováha;
• brnenie v rôznych častiach tela;
• poruchy sluchu;
• strata vedomia;
• ťažkosti pri rozprávaní