Meningitída - symptómy, príčiny, typy a liečba meningitídy

Dobrý deň, drahí čitatelia!

V dnešnom článku sa budeme zaoberať takou chorobou mozgovej mozgovej obrny, ako je meningitída, ako aj prvé príznaky, symptómy, príčiny, typy, diagnostika, prevencia a liečba tradičných a ľudových liekov. Takže...

Čo je meningitída?

Meningitída je infekčné zápalové ochorenie membrán miechy a / alebo mozgu.

Hlavnými príznakmi meningitídy sú bolesti hlavy, vysoká telesná teplota, zhoršené vedomie, zvýšená citlivosť na svetlo a zvuk a necitlivosť na krku.

Hlavnými príčinami meningitídy sú vírusy, baktérie a huby. Často sa choroba stáva komplikáciou iných infekčných ochorení a je často smrteľná, najmä ak je spôsobená baktériami a hubami.

Základom liečby meningitídy je antibakteriálna, antivírusová alebo antifungálna liečba v závislosti od pôvodcu ochorenia a iba v nemocnici.

Meningitída u detí a mužov sa vyskytuje najčastejšie, najmä počet prípadov sa zvyšuje v období jeseň-zima-jar, od novembra do apríla. K tomu prispievajú faktory, ako sú teplotné výkyvy, prechladnutie tela, obmedzené množstvo čerstvého ovocia a zeleniny a nedostatočné vetranie v miestnostiach s veľkým počtom ľudí.

Vedci tiež zaznamenali 10 až 15-ročnú recidívu tejto choroby, keď sa počet pacientov zvyšuje zvlášť. Okrem toho, v krajinách so slabými zdravotnými životnými podmienkami (Afrika, juhovýchodná Ázia, Stredná a Južná Amerika) je počet pacientov s meningitídou zvyčajne 40 krát vyšší ako počet Európanov.

Ako sa prenáša meningitída?

Rovnako ako mnohé iné infekčné ochorenia, meningitída sa môže dopriať pomerne veľkým počtom spôsobov, ale najčastejšie z nich sú:

• vo vzduchu (kašeľ, kýchanie);
• kontaktov a domácnosti (nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny), prostredníctvom bozkov;
• perorálne-fekálne (konzumácia nepotravinových jedál, rovnako ako jedenie s nepouženými rukami);
• hematogénne (cez krv);
• lymfogénne (prostredníctvom lymfy);
• placentárna cesta (infekcia sa vyskytuje počas pôrodu);
• pri požití kontaminovanej vody vo vnútri tela (pri kúpaní v znečistených vodách alebo pri pití špinavých vôd).

Inkubačná doba meningitídy

Inkubačná doba meningitídy, t.j. od okamihu infekcie až po prvé príznaky ochorenia závisí od typu špecifického patogénu, ale väčšinou je to od 2 do 4 dní. Avšak inkubačná doba môže byť až niekoľko hodín alebo 18 dní.

Meningitída - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Príznaky meningitídy

Ako sa manifestuje meningitída? Všetky príznaky tejto choroby miechy alebo mozgu zodpovedajú infekčným prejavom. Je veľmi dôležité venovať pozornosť prvým príznakom meningitídy, aby sa nestratol drahocenný čas na zastavenie infekcie a nedovolili komplikácie choroby.

Prvé príznaky meningitídy

• Ťažké zvýšenie telesnej teploty;
• bolesť hlavy;
• Pevný krk (necitlivosť svalov na krku, ťažkosti s otáčaním a ohýbaním hlavy);
• Nedostatok chuti do jedla;
• Nevoľnosť a časté zvracanie bez reliéfu;
• Niekedy sa vyskytne vyrážka, ružová alebo červená, zmizne po stlačení, ktorá sa po niekoľkých hodinách objaví ako modriny;
• Hnačka (najmä u detí);
• Všeobecná slabosť, nevoľnosť;
• Sú možné halucinácie, nepokoj alebo letargia.

Príznaky meningitídy

Hlavné príznaky meningitídy sú:

• bolesť hlavy;
• Vysoká telesná teplota - až do 40 ° C, zimnica;
• Hyperestézia (precitlivenosť na svetlo, zvuk, dotyk);
• Závrat, zhoršené vedomie (dokonca aj v stave kómy);
• Nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie;
• hnačka;
• Tlak v oku, konjunktivitída;
• Zápal lymfatických žliaz;
• Bolesť pri stláčaní nervu trojklanného nervu, uprostred obočia alebo pod očami;
• Kernigov príznak (v dôsledku napätia zadnej svalovej skupiny stehna, noha v kolennom kĺbe sa nerozoberá);
• Brudzinskyho symptóm (nohy a ostatné časti tela sa reflexívne pohybujú pri lisovaní na rôzne časti tela alebo pri naklonení hlavy);
• Symptóm Bekhtereva (poklepanie na zygomatický oblúk spôsobuje kontrakciu svalov tváre);
• Pulatovov príznak (poklepanie lebky spôsobuje bolesť v ňom);
• Mendelov príznak (tlak na oblasť vonkajšieho zvukového kanála spôsobuje bolesť);
• Lesage príznaky (veľký prameň u malých detí je napätý, vydutia a pulzáty, a ak ho vezmete pod ruky, dieťa hodí hlavu dozadu, no jeho nohy reflexne tlačia až k bruchu).

Medzi nešpecifické symptómy sú rozlíšené:

• Zhoršená vizuálna funkcia, dvojité videnie, štiplavosť, nystagmus, ptóza;
• Strata sluchu;
• Parezia svalov napodobňujúcich;
• Bolesť v hrdle, kašeľ, vyrážka;
• Bolesť brucha, zápcha;
• Telové kŕče;
• Epileptické záchvaty;
• Tachykardia, bradykardia;
• Vysoký krvný tlak;
• uveitída;
• ospalosť;
• Zvýšená podráždenosť.

Komplikácie meningitídy

Komplikácie meningitídy môžu byť:

• Strata sluchu;
• epilepsie;
• hydrocefalus;
• Narušenie bežného duševného vývoja detí;
• endokarditída;
• Hnisavá artritída;
• Porušenie zrážania krvi;
• Death.

Príčiny meningitídy

Prvým faktorom a hlavnou príčinou meningitídy je požívanie do tela, do krvi, cerebrospinálnej tekutiny a mozgu rôznych infekcií.

Najčastejšími pôvodcami meningitídy sú:

Vírusy - enterovírusy, echovírusy (ECHO - enterický cytopatický ľudský sirot), vírus Coxsackie;

Baktérie - Streptococcus pneumonia

Huby - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) a huby Candida (Candida)

Najjednoduchšia - améba.

Infekcia sa vyskytuje v dôsledku infekcie: kvapkami vo vzduchu (kýchanie, kašeľ), perorálne-fekálne a kontaktné-domáce cesty, rovnako ako pôrod, kousnutia hmyzu (kliešte, komáre) a hlodavce pri jedle špinavých potravín a vody.

Druhým faktorom prispievajúcim k rozvoju meningitídy je oslabená imunita, ktorá má ochrannú funkciu tela proti infekcii.

Oslabenie imunitného systému môže:

• Prenesené choroby, najmä infekčnej povahy (chrípka, otitis, bolesť hrdla, faryngitída, pneumónia, akútne respiračné infekcie a iné);
• Prítomnosť chronických ochorení, najmä ako tuberkulóza, infekcia HIV, syfilis, brucelóza, toxoplazmóza, sarkoidóza, cirhóza pečene, sinusitída a diabetes mellitus;
• stres;
• Diéty, hypovitaminóza;
• Rôzne zranenia, hlavne hlavy a chrbta;
• Hypotermia tela;
• Zneužívanie alkoholu a drog;
• Nekontrolované lieky.

Druhy meningitídy

Klasifikácia meningitídy zahŕňa nasledujúce typy tejto choroby;

Podľa etiológie:

Vírusová meningitída. Príčinou ochorenia je požívanie vírusov - enterovírusy, echo vírusy, vírus Coxsackie. Je charakterizovaná pomerne miernym priebehom, s ťažkými bolesťami hlavy, všeobecnou slabosťou, horúčkou a žiadnym poškodením vedomia.

Bakteriálna meningitída. Príčinou ochorenia je požívanie baktérií, najčastejšie pneumokokov, streptokokov skupiny B, meningokokov, diplokokov, hemofilných bacilov, stafylokokov a enterokokov. Je charakterizovaný výrazným priebehom s prejavmi intoxikácie, vysokou horúčkou, delíriom a inými klinickými prejavmi. Často končí smrťou. Skupina bakteriálnej meningitídy, v závislosti od patogénu, zahŕňa:

Plesňová meningitída. Príčinou ochorenia je požitie húb - kryptokok (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) a huby rodu Candida (Candida).

Zmiešaná meningitída. Príčinou zápalu mozgu a miechy môže byť súčasný účinok na infekciu rôzneho druhu na telo.

Protozoálna meningitída. Poškodenie mozgu a miechy jednoduchými organizmami, ako je améba.

Nešpecifická meningitída. Etiológia ochorenia nie je presne stanovená.

Podľa pôvodu:

Primárna meningitída. Ochorenie je nezávislé, t.j. vývoj sa vyskytuje bez prítomnosti ohniská infekcie v iných orgánoch.

Sekundárna meningitída. Choroba sa vyvíja na pozadí iných infekčných ochorení, napríklad tuberkulózy, osýpok, mumpsu, syfilis, infekcie HIV a ďalšie.

Vzhľadom na povahu zápalového procesu:

Hnisavá meningitída. Je charakterizovaný ťažkým priebehom s hnisavými procesmi v meningách. Hlavnou príčinou je bakteriálna infekcia. Skupina purulentnej meningitídy, v závislosti od patogénu, zahŕňa:

• meningokokovej;
• pneumokokové;
• stafylokokové;
• streptokoková;

Serózna meningitída. Je charakterizovaný menej závažným priebehom zápalového procesu bez hnisavých formácií v meninge. Hlavnou príčinou je vírusová infekcia. Skupina seróznej meningitídy v závislosti od patogénu zahŕňa:

• tuberkulóza;
• syfilitický;
• chrípka;
• enterovírus;
• Mumpsy a ďalšie.

Adrift:

• Blesk rýchle (fulminantné). Porážka a rozvoj ochorenia sa vyskytujú neuveriteľne rýchlo. Osoba môže zomrieť doslova v prvý deň po infekcii.
• Akútna meningitída. Po infekcii trvá niekoľko dní, spolu s akútnym klinickým obrazom a priebehom, po ktorom môže človek zomrieť.
• Chronická meningitída. Vývoj sa vyskytuje postupne a zvyšuje sa príznaky.

Podľa prevalencie procesu:

• Bazálna. Zápal sa koncentruje na báze mozgu.
• Convexital. Zápal je koncentrovaný na konvexných častiach mozgu.
• Total. Zápal postihuje všetky časti mozgu.
• Spinal. Zápal sa koncentruje na báze miechy.

Podľa lokalizácie:

• Meningitída. Zápalový proces zahŕňa mäkké a arachnoidné membrány mozgu a miechy.
• Pachymeningitida. Zápalový proces sa vzťahuje na trvanlivosť mozgu.
• Panmeningit. Škody sa vyskytujú súčasne vo všetkých membránach mozgu.

V lekárskej praxi termín "meningitída" zvyčajne znamená porážku len mäkkých tkanív mozgu.

Podľa závažnosti:

• Mierny stupeň;
• Stredná až ťažká;
• Veľký stupeň.

Diagnóza meningitídy

Diagnóza meningitídy zahŕňa nasledujúce vyšetrovacie metódy:

Ako testovacia látka sa používa miechová tekutina odobratá z miechového kanála pomocou injekčnej striekačky.

Liečba meningitídy

Ako liečiť meningitídu? Liečba meningitídy sa vykonáva komplexne a zahŕňa nasledujúce typy terapie:

1. hospitalizácia pacienta;
2. Režim postele a polopostavy;
3. Lieková terapia v závislosti od typu patogénu:
3.1. Antibakteriálna liečba;
3.2. Antivírusová terapia;
3.3. Antifungálna liečba;
3.4. Detoxikačná liečba;
3.5. Symptomatická liečba.

1-2. Hospitalizácia pacienta a odpočinok v posteli.

Vzhľadom na skutočnosť, že meningitída je smrteľná choroba, jej liečba sa vykonáva iba v nemocnici. Navyše, pôvodcom tohto ochorenia môže byť veľké množstvo rôznych infekcií, ktorých liečenie sa vykonáva samostatnými skupinami liekov. Hra ruskej rulety sa tu neodporúča, život je príliš drahý.

V nemocnici sú pacienti chránení pred jasným svetlom, hlukom a lieky sú kontrolované lekármi a v takom prípade sa môžu prijať resuscitačné opatrenia.

3. Liečba (lieky proti meningitíde)

Je to dôležité! Pred použitím liekov sa poraďte so svojím lekárom!

3.1. Antibakteriálna liečba

Antibiotiká sú predpísané pre meningitídu bakteriálnej povahy alebo purulentnú formu ochorenia. Medzi antibiotikami pre meningitídu možno identifikovať:

• Pennicilíny - dávka zanecháva 260 000 až 300 000 IU na 1 kg telesnej hmotnosti / deň, intramuskulárne, na začiatku liečby - každé 3-4 hodiny;
• Ampicilín - dávka zanecháva 200-300 mg na 1 kg telesnej hmotnosti / deň, ktorá musí byť roztiahnutá na 4-6 dávok;
• Cefalosporíny: "Ceftriaxón" (deti - 50-80 mg na 1 kg telesnej hmotnosti / deň, ktoré musia byť roztiahnuté do 2 dávok, dospelí 2 g / deň), Cefotaxim (200 mg na 1 kg telesnej hmotnosti / 4 recepcie);
• Karbapenémy: "Meropenem" (40 mg na 1 kg telesnej hmotnosti / deň, každých 8 hodín, maximálna dávka - 6 g / deň);

Pre tuberkulóznu meningitídu sú predpísané nasledujúce lieky: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. Na zvýšenie baktericídneho účinku v komplexe pridajte príjem "pyrazinamid" a "rifampicín".

Priebeh antibiotík - 10-17 dní.

3.2. Antivírusová terapia

Liečba vírusovej meningitídy sa zvyčajne skladá zo symptomatickej liečby - úľava od bolesti, zníženie telesnej teploty, rehydratácia, detoxikácia. Klasická liečebná schéma je podobná liečbe nádorov.

V zásade je na úľavu vírusovej meningitídy predpísaná kombinácia nasledujúcich liekov: Interferón + glukokortikosteroidy.

Okrem toho môžu byť predpísané barbituráty, nootropné lieky, vitamíny B, proteínová diéta obsahujúca veľké množstvo vitamínov, najmä vitamín C, rôzne antivirotiká (v závislosti od typu vírusu).

3.3. Antifungálna liečba

Liečba plesňovej meningitídy zvyčajne zahŕňa užívanie nasledujúcich liekov:

Pri kryptokokovej a kandidálnej meningitíde (Cryptococcus neoformans a Candida spp): "Amfotericín B" + "5-flucytozín".

• Dávka lieku "Amfotericín B" je 0,3 mg na 1 kg denne.
• Dávka lieku "Flucytozín" je 150 mg na 1 kg denne.

Okrem toho sa môže podávať flukonazol.

3.4. Detoxikácia

Aby sa z tela odstránili produkty životne dôležitých účinkov infekcie (toxínov), ktoré otrávia telo a ďalej oslabujú imunitný systém a normálne fungovanie iných orgánov a systémov, používajú detoxifikačnú liečbu.

Na odstránenie toxínov z tela sa používajú: "Atoxyl", "Enterosgel".

Na ten istý účel je predpísané množstvo pitia, najmä s vitamínom C - odvar z šípky, čajom s malinami a citrónom, ovocným nápojom.

3.5. Symptomatická liečba

Pri alergických reakciách sa predpisujú antihistaminiká: "Suprastin", "Claritin".

Pri silnej teplote, nad 39 ° C protizápalové lieky: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".

Pri zvýšenej podráždenosti, úzkosti, sedatíva sú predpísané: "Valerian", "Tenoten".

Na zníženie edému, vrátane mozgu, sú predpísané diuretiká (diuretiká): "Diacarb", "Furosemid", "Urogluk".

Na zlepšenie kvality a funkčnosti mozgovomiechovej tekutiny predpisujte: "Cytoflavín."

výhľad

Včasná návšteva lekára, presná diagnóza a správny liečebný režim zvyšujú šance na kompletnú liečbu meningitídy. Závisí od pacienta, ako rýchlo sa zmení na zdravotnícke zariadenie a bude dodržiavať režim liečby.

Avšak aj keď je situácia mimoriadne ťažká, modlite sa, aby Pán mohol dodávať a uzdravovať človeka, a to aj v prípadoch, keď mu ostatní ľudia nemôžu pomôcť.

Liečba meningitídy ľudové prostriedky

Je to dôležité! Pred použitím ľudových prostriedkov sa poraďte so svojím lekárom!

Počas aplikácie ľudových prostriedkov zabezpečte pacientovi pokojné, slabé svetlo, chráňte pred silným zvukom.

Mak. Rozmetať mak čo najdôkladnejšie, nalejte do termosky a nalejte horúce mlieko v pomere 1 čajová lyžička maku na 100 ml mlieka (pre deti) alebo 1 polievková lyžica. lyžička maku v 200 ml mlieka. Vyčlenenie prostriedkov na naliehanie na noc. Vezmite infúziu mak potrebujete 1 polievkovú lyžičku. lyžička (deti) alebo 70 g (dospelí) 3 krát denne, 1 hodinu pred jedlom.

Hamburku a mätu. Ako nápoj používajte napríklad čaj z harmančeka alebo mäty, napríklad ráno jeden prostriedok, večer iný. Na prípravu takéhoto liečebného nápoja potrebujete 1 polievkovú lyžičku. lyžicu mäty alebo harmančeka naliať pohár vriacej vody, zakryť veko a nechať sa postaviť, potom napnúť a piť časť v čase.

Lavender. 2 čajové lyžičky levanduľového lieku v suchom podklade, nalejte 400 ml vriacej vody. Nechajte cez noc trvať a pijete 1 sklo každé ráno a večer. Tento nástroj má analgetické, sedatívne, antikonvulzívne a diuretické vlastnosti.

Bylinná zbierka. Zmiešajte 20 g z nasledujúcich zložiek - kvety levandule, listy mäty piepornej, listy rozmarínu, koreň primrose a koreň valeriánov. Potom nalejte 20 g zmesi z rastlín s 1 šálka vriacej vody, kryt s vekom a nechajte ju stáť. Po ochladení zozbierajte ho a môžete začať piť, naraz celé sklo, dvakrát denne, ráno a večer.

Ihly. Ak pacient nemá akútnu fázu meningitídy, kúpeľ je možné pripraviť z ihličiek, je tiež užitočné piť infúziu ihličie ihličie, ktoré pomáhajú očistiť krv.

Linden strom 2 polievkové lyžice. lyžičky kvetu vápna naliať 1 liter vriacej vody, pokrývať nástroj s vekom, nechajte ho stáť asi 30 minút a môžete piť namiesto čaju.

Šípek. V bokoch je veľké množstvo vitamínu C a oveľa viac ako v mnohých citrusových plodoch, dokonca aj citróna. Vitamín C stimuluje imunitný systém a meningitída je infekčné ochorenie, ďalšie dávky kyseliny askorbovej pomôžu organizmu bojovať proti infekcii. Ak chcete pripraviť vývar z bokov, potrebujete niekoľko lyžíc bokov na nalievanie 500 ml vriacej vody, priveďte výrobok do varu, varte ďalších 10 minút, odstráňte z tepla a odložte pod zavretú panvicu na infúziu. Chladený dogrose vývar by mal byť opitý pol pohára 2-3 krát denne.

Prevencia meningitídy

Prevencia meningitídy zahŕňa nasledujúce preventívne opatrenia:

- dodržiavať pravidlá osobnej hygieny;

- Je potrebné vyhnúť sa kontaktu s ľuďmi infikovanými meningitídou;

- Snažte sa jesť potraviny obohatené o vitamíny a minerály;

- Počas období výskytu sezónnych akútnych respiračných ochorení sa vyhýbajte pobytu na miestach s veľkým počtom ľudí, najmä v uzavretých priestoroch;

- Mokré čistenie aspoň 2-3 krát týždenne;

- Harden (ak nie sú žiadne kontraindikácie);

- Vyhnite sa stresu, hypotermii;

- Presuňte sa viac, choďte na šport;

- nedovoľte, aby rôzne choroby, najmä infekčnej povahy, prejdili svojou cestou, aby sa nestali chronickými;

- prestať s alkoholom, fajčiť, užívať drogy;

- Neužívajte nekontrolované, bez rady lekárov, najmä antibakteriálnych a protizápalových sérií.

Známky meningitídy

Meningitída je zápal membrán mozgu a miechy. Choroba je spôsobená baktériami, vírusmi, hubami, prvokmi, parazitmi. Na liečbu meningitídy v nemocnici Yusupov sú vytvorené všetky podmienky. Pacienti sú hospitalizovaní na neurologickej klinike denne 24 hodín denne. Lekári vedú neurologické vyšetrenie. Ak existuje podozrenie na meningitídu, vykoná sa punková punkcia a laboratórny test mozgovomiechovej kvapaliny sa vykonáva pomocou moderných laboratórnych metód.

Za prítomnosti počiatočných symptómov meningitídy sú pacientom poskytnutý ochranný režim, strava jedla. Po prijatí výsledkov analýzy CSF začne primeraná antimikrobiálna liečba. Liečba bakteriálnej meningitídy sa uskutočňuje s najnovšou generáciou antibiotík registrovaných v Ruskej federácii. Vyberajú sa individuálne v závislosti od typu patogénu a jeho citlivosti na antibakteriálne lieky. Ak je prítomná vírusová meningitída, predpisujú sa antivirotiká.

Ak v dôsledku prítomnosti kontraindikácií nie je možné vykonať lumbálnu punkciu v prítomnosti 1 známky meningitídy, vykonajte empirickú liečbu s liekmi, ktoré sú citlivé na väčšinu mikroorganizmov, ktoré spôsobujú infekčné ochorenia centrálneho nervového systému. Oneskorenie pri liečbe meningitídy je plné smrteľných dôsledkov. Ak začneme primeranú liečbu v prítomnosti prvých príznakov meningitídy, prognóza je priaznivejšia. Po stabilizácii stavu pacienta urobia neurológovia cerebrospinálnu punkciu, určia sérotyp mikroorganizmov, ktoré spôsobili zápalový proces, citlivosť na antibiotiká a zmenia liečebný režim. Všetky závažné prípady meningitídy sa diskutujú na stretnutí odbornej rady za účasti profesorov a lekárov najvyššej kategórie.

Prvé príznaky meningitídy

Počiatočné príznaky meningitídy závisia od typu patogénu, veku pacienta, stavu jeho imunitného systému, závažnosti ochorenia a prítomnosti sprievodnej patológie. Ak je pacientovi diagnostikovaná meningitída, počas neurologického vyšetrenia sa zisťujú príznaky ochorenia. Na začiatku ochorenia u malých detí sa špecifické príznaky meningitídy nemusia zistiť. Všetky deti s febrilnou horúčkou v kombinácii s výskytom lézií, ktoré nezmiznú s tlakom, záchvatmi, zmenami správania, vykonávajú diferenciálnu diagnostiku s bakteriálnymi ochoreniami centrálneho nervového systému. U dospelých pacientov sú prvé príznaky meningitídy výraznejšie. Ak sa na pozadí vírusovej choroby vyvinie meningitída, prvé príznaky ochorenia môžu byť skryté prejavmi základnej patológie.

Na identifikáciu prvých príznakov meningitídy lekári v nemocnici Yusupov objasňujú pri vyšetrovaní pacienta:

• faktory, ktoré predchádzajú ochoreniu;
• vývoj príznakov;
• alergické reakcie v minulosti;
• úroveň vedomia;
• behaviorálne zvláštnosti (útlak, agitácia, odmietanie k jedlu).

Nahrajte srdcovú frekvenciu, povahu pulzu v periférnych tepnách, krvný tlak, telesnú teplotu. Skúmajte pokožku, keďže prvými príznakmi meningitídy môže byť vyrážka, zmena farby kože. Potom určite tón occipitálnych svalov, Kernigov príznak, prítomnosť ohniskových neurologických symptómov.

Bakterická purulentná meningitída môže byť podozrivá v prítomnosti difúznej bolesti hlavy, zhoršená hlasnými zvukmi, jasným svetlom, vracaním, nesúvisiacim s príjmom potravy a neprinášaním úľavy, odmietnutím príjmu potravy, roztrhnutím a podráždenosťou u dojčiat. Prvými známkami meningitídy môžu byť bolesť v nohách, zníženie teploty rúk a nôh, zmena farby kože (modrastý nádych na špičky nosa, uší, prsty, mramorovanie kože).

Keď sa vyvinie vírusová meningitída, akútne sa rozvinú príznaky ochorenia. Teplota tela stúpa na vysoké hodnoty, objavuje sa všeobecná nevoľnosť a syndróm intoxikácie. Môžu sa vyskytnúť bolesti svalov, nevoľnosť a vracanie, hnačka a bolesť brucha. Pacient odmieta jesť, sťažuje sa na výtok z nosa, bolesť v hrdle alebo kašeľ. U detí sa pozoruje napätie alebo vydutie pružiny. Pri vírusovej meningitíde sa často zaznamenávajú menšie poruchy vedomia. Pacienti môžu byť letargický, ospalí, alebo nepokojný a rozrušený.

Vírusová meningitída je sprevádzaná výrazným meningeálnym syndrómom. Môže to byť jeden z prvých príznakov ochorenia alebo manifestu druhý deň. Pacienti majú obavy z konštantnej bolesti hlavy, ktorá sa zle uvoľňuje použitím analgetík. Zvracanie sa často opakuje, zvyšuje sa citlivosť pokožky (hyperestézia), objavuje sa bolestivé vnímanie vonkajších stimulov (ostrý zvuk, hluk, jasné svetlo). Pacient má charakteristickú pozíciu v posteli - ležiaci na jeho boku s hlavou hádzať späť, ruky tlačené na hrudi a kolená priniesol k žalúdku.

Príznaky meningitídy

Meningitída prejavuje príznaky intoxikácie:

• bolesť hlavy;
• hypertermia;
• bledá pokožka;
• bolesti svalov a kĺbov;
• dýchavičnosť;
• rýchly impulz;
• cyanóza nasolabiálneho trojuholníka.

S ťažkým priebehom ochorenia klesá krvný tlak u pacientov. Pacienti s meningitídou cítia smäd a preto pijú veľa. Odmietnutie pitia sa považuje za nepriaznivý prognostický znak.

Prvé príznaky meningitídy u detí majú znaky. Dojčatá sú veľmi rozrušené, nepokojné, často volajú, ostro nadšení dotykom. Majú hnačku, ospalosť, opakovanú regurgitáciu. U malých detí je často jedným z prvých príznakov meningitídy opakujúce sa záchvaty. Dospelí pacienti pokrývajú hlavu pokrývkou a ležia na stenu.

Od prvých dní ochorenia sa pozorovali nasledujúce počiatočné príznaky meningitídy:

• stuhnutý krk - ťažkosti pri ohýbaní hlavy;
• Kernigov príznak - pacient nemôže ohýbať nohy, ohýbať sa na kolená a kyčelné kĺby;
• príznak Lesage - keď je dieťa držané pod náručou, hodí hlavu späť, tiahne nohy až k žalúdku.

U malých detí nie sú prvé príznaky meningitídy výrazné, takže lekári skúmajú veľký prameň. Vytiahne, oblečený a pulzujúci. Ukončenie pruženia zvlnenia je nepriaznivým prognostickým znakom.

Keď meningitída určuje príznaky Brudzinsky. Horný príznak je charakterizovaný nedobrovoľným ohybom nohy, keď je hlava ohnutá smerom k hrudníku. Stredný príznak sa prejavuje nedobrovoľným ohnutím nohy pacienta a tlak na verejný kĺb. Spodný príznak je určený nasledovne: pri kontrole na jednej strane Kernigovho príznaku sa druhá noha, ohýbajúca na kolenách a kyčelných kĺboch, vytiahne až k žalúdku.

Pacienti trpiaci meningitídou často užívajú nútenú predstavu "zbraňového psa" alebo "kohúta": pacient leží na jeho boku, vedie nohy ohnuté k žalúdku a odvracia hlavu. Pacienti s meningitídou môžu mať príznaky bolesti:

• symptóm Bekhtereva - zníženie mimických svalov pri poklepaní na zygomatický oblúk;
• Mendelov príznak - silná bolesť pri stlačení v oblasti zvukovodu;
• Pulatovov príznak - bolesť pri klepaní na lebku;
• bolesť s tlakom na výstupných bodoch kraniálnych nervov.

Pri poškodení periférnych nervov u pacientov s meningitídou sa znižuje zraková ostrosť, objavuje sa dvojité videnie, nystagmus (nedobrovoľné oscilačné pohyby vysokofrekvenčných očných svalov), ptóza (vynechanie horného očného viečka), strabizmus, paréza tvárových svalov, strata sluchu.

Od prvého dňa alebo druhého dňa ochorenia sa so zvýšením teploty a bolesti hlavy objaví na koži červená vyrážka, ktorá zmizne po stlačení. Za niekoľko hodín sa stane hemoragické, pomliaždené. Vyrážky začínajú na nohách, nohách, stúpajú na stehnách a zadku, plazujú sa vyššie a vyššie (až do tváre). Vyrážka je smrť mäkkého tkaniva proti nástupu sepsy spôsobenej meningokokmi. Vyrážka v kombinácii s horúčkou je indikátorom pre volanie ambulančnej brigády a pre hospitalizáciu pacienta v nemocnici Yusupov.

Diagnóza meningitídy

Lekári Yusupovskogo nemocnice potvrdili alebo vyvrátili diagnózu meningitídy štúdiom mozgovomiešnenej tekutiny. Lumbálna punkcia sa vykoná ihneď po vyšetrení pacienta. Normálna mozgovomiešna tekutina je číra, bezfarebná, pri prepichovaní prúdi pod tlakom 130-180 mm. voda. Art. Definuje dve až osem buniek v jednom mikrolitre. Pri seróznej meningitíde je cerebrospinálna tekutina bezfarebná, transparentná alebo opaleskujúca. Pri mozgovomiechovej punkcii uniká pod tlakom 200-300 mm. voda. Art. pri rýchlosti 60-90 kvapiek za minútu. V mozgovomiechovej tekutine sa stanoví od 200 do 800 buniek v 1 μl, z 80-100% sú lymfocyty. Množstvo proteínov a glukózy sa zvýšilo. Po prepichnutí sa stav pacienta výrazne zlepšuje.

Pri serózno-bakteriálnej meningitíde môže byť cerebrospinálna tekutina bezfarebná alebo žltá, opaleskujúca. Počas prepichovania prúdi pod tlakom 250-500 mm.vod.st. Počet buniek sa zvyšuje na 800-1000 na 1 mkl, obsahujú rovnaký počet lymfocytov a neutrofilov. Úroveň proteínov je zvýšená a koncentrácia glukózy je významne znížená.

Likér s hnisavou bakteriálnou meningitídou je zakalený, belavý alebo zelenkasto-hnedý. Vzhľadom na vysokú viskozitu a blok cesty mozgovomiechových tekutín často vznikajú zriedkavé kvapky za zvýšeného tlaku. Počet buniek v jednom mililitroch mozgovomiechovej tekutiny presahuje 1000, pozostávajú hlavne z neutrofilov. Koncentrácia proteínov sa pohybuje od 600 do 16000 mg / l, hladina glukózy je znížená.

Na potvrdenie diagnózy meningitídy používajú lekári bakteriologické vyšetrenie hlienu z nosohltanu a cerebrospinálnej tekutiny. Bakterioskopické vyšetrenie cerebrospinálnej tekutiny sa vykonáva zafarbením škvŕn Gram alebo metylénovej modrej. Ak chcete vylúčiť plesňovú meningitídu, namaľte liečivo cerebrospinálnou tekutinou v riasenke. Asistenti laboratória vypúšťajú čistú kultúru na médiu pridaním normálneho konského séra alebo hovädzieho séra a vykonávajú svoju identifikáciu biochemickou aktivitou a antigénnou štruktúrou.

Pri vírusovej meningitíde v prípravkoch, ktoré sa pripravujú gramovým farbením a riasenkou, nie je možné identifikovať infekčnú látku. Kultivácia baktérií a húb poskytuje tiež negatívne výsledky. Pestovaním bunkového materiálu so štandardnými laboratórnymi bunkovými líniami sa môže izolovať patogén, ktorý je sérologicky identický s vírusom osýpok. Použitie metódy kokultivácie emituje vírus rubeoly.

Identifikovať oligoklonálne imunoglobulíny použitím metódy elektroforézy v agarózovom géle alebo izoelektrofokusu gama globulínu v mozgovomiechovom moku. Imunoglobulíny sa vyskytujú v mnohých vírusových infekciách. V dôsledku imunologických štúdií sa vírusové antigény alebo protilátky detegujú v cerebrospinálnej tekutine pomocou nukleovej kyseliny vírusu polymerázovej reťazovej reakcie. Enzymová imunoanalýza odhaľuje patogénne antigény vo výkaloch, moči alebo slinách. Expresné metódy vám umožňujú rýchlo a v ranom štádiu určiť prítomnosť antigénu vírusu herpes simplex v mozgovomiechovej tekutine a krvi alebo vírusovej DNA (metódou polymerázovej reťazovej reakcie).

Laboratórna diagnostika meningitídy s využitím moderných metód výskumu sa dá uskutočniť telefonovaním do nemocnice Yusupov. Podľa svedectva lekárov určujú zmeny v mozgovom tkanive pomocou počítačového alebo magnetického rezonančného zobrazovania. Pri prvých príznakoch meningitídy začína adekvátna antibiotická liečba bezprostredne po stanovení diagnózy.

Meningitída: prejavy, diagnóza, spôsob liečby, prevencia

Meningitída je zápalový proces v mäkkých a arachnoidných membránach mozgu a miechy. Ide o závažnú infekčnú chorobu spôsobenú rôznymi patogénmi.

Cez veľké arzenálu antibiotík, meningitída zostáva jedným z najobávanejších infekcií sa na vytvorenie takéhoto diagnózy vyžaduje okamžitú hospitalizáciu pacienta, pretože následky oneskorenej liečbe meningitídy môže byť veľmi katastrofálne, pretože vysoké percento úmrtí.

Čo sú meningitída

1. Na pôvodcovi, ktorý ich spôsobil: bakteriálne, vírusové, hubové, rickettsiálne, protozoálne.
2. Z povahy zápalu: serózny, purulentný, zmiešaný.
3. Podľa závažnosti: ľahké, stredné, ťažké.
4. Podľa rýchlosti vývoja: fulminantný, akútny, subakútny, chronický.
5. Prevalencia procesu: rozptýlená, obmedzená.
6. Pri zdroji infekcie: primárne, keď sa vyvinie meningitída bez jasného primárneho zdroja infekcie; sekundárne, keď infekcia prenikne z identifikovaného iného zamerania (hlavne - hnisavý).

Ako sa meningitída vyvíja

Vyvinúť zápal mozgových blán, agent musí byť nejaký spôsob, ako sa dostať dovnútra lebky. Vo väčšine prípadov to spadá do krvného riečišťa v infekčných ochorení (chrípka, osýpky, ovčím kiahňam, mumpsu, tuberkulóza, úplavica, brušný týfus), rovnako ako prítomnosť akejkoľvek hnisavého zamerania v organizme (pneumónia, abscesy, endokarditída, infikované rany alebo napaľovanie), Infekcia môže preniknúť do bunkovej membrány mozgu ako regionálnych lymfatických toku, cez membránach nervov alebo kontaktu v prítomnosti hnisavého stredu hlavy (hnisavý zápal stredného ucha, sinusitída, okostice, angíny, peritonzilárny absces, osteomyelitída, hnisavé kožné lézie, a to najmä na čele, skalpu časť head and nasolabiálních trojuholník), rovnako ako traumatické poranenie lebky.

Takmer akékoľvek infekčné činidlo môže byť pôvodcom meningitídy. Najčastejšie ide o vírus chrípky, osýpky, príušnice, herpes, enterovírus. Baktérie sú pneumokoky, meningokoky, stafylokoky, streptokoky, tuberkulózny bacil. Za určitých podmienok môže byť meningitída spôsobená hubami a prvokmi.

Je zrejmé, že penetrácia infekcie do membrán mozgu a rozvoj zápalu v nich je možné s istým stavom imunitného systému. Pravdepodobne existencia určitých kongenitálnych defektov imunity, ktoré majú vývoj tejto choroby.

Keď patogén vstupuje do lebečnej dutiny, usadzuje sa na meningách, začne tu zápalová reakcia - opuch, hypersekrécia mozgovej mozgovej mokedy, porušenie jeho odtoku. Obálka sa zväčšuje, zvyšuje intrakraniálny tlak, podráždenie meningov a stláčanie kraniálnych a spinálnych nervov. Existujú klinické príznaky: meningálna, cerebrálna a všeobecná intoxikácia organizmu prebieha.

V prípade hnisavého procesu sa hnis hromadí vo vnútornom priestore škrupiny, zmäkčujúcich ohniskách v mozgovej kôre, mikroabsceses. Hnisavý výlučok môže pokryť celý mozog, alebo sa môže nachádzať iba v brázdách. Je zrejmé, že s takýmto priebehom meningitídy, dokonca aj vtedy, ak nastane zotavenie, sú jeho dôsledky nezvratné.

Klinika meningitídy

Napriek rôznym dôvodom je klinický obraz meningitídy zvyčajne typický pre všetky formy. Obzvlášť podobné v príznakoch a zvyčajne nespôsobuje ťažkosti pri diagnostikovaní akútnej formy. Hlavné príznaky meningitídy, ktorých kombinácia vám umožňuje diagnostikovať:

Cerebrálne symptómy. Hlavnými príznakmi sú silné bolesti hlavy, závrat, nevoľnosť, vracanie, môžu sa vyskytnúť záchvaty a zhoršené vedomie. Bolesť hlavy je spôsobená zvýšeným intrakraniálnym tlakom a podráždením bolestivých receptorov meningí. Bolesť je zvyčajne veľmi silná, oblúk. Celá hlava alebo zadná časť hlavy môže ublížiť. Bolesť sa dáva krku, chrbtu, končatín. Často sa vyskytuje zvracanie, ktoré neprináša úľavu. Na začiatku ochorenia je možné vzrušenie a delírium, s progresiou príde letargia a kóma.

Závažnosť týchto príznakov meningitídy závisí od závažnosti procesu, niektoré z nich môžu byť mierne alebo vôbec nezistené v pomaly sa pohybujúcich a vymazaných formách ochorenia.

U malých detí (do jedného roka) nemusia byť prvé príznaky meningitídy špecifické. Vyskytuje sa hypertermia, úzkosť, konštantný monotónny plač, regurgitácia, kŕče. Meningeálne symptómy a zhoršené vedomie sa objavujú až na 2. - 3. deň.

Zvážte najbežnejšie formy meningitídy.

Epidemická meningokoková meningitída

60-70% všetkých bakteriálnych meningitíd je spôsobených meningokokmi. Jeho nebezpečenstvo spočíva v tom, že takáto meningitída je veľmi ťažká, často, najmä u detí, je to jej hlboký priebeh, ktorý vedie k smrti za niekoľko hodín. Infekcia sa vyskytuje u pacienta alebo latentného nosiča. Infekcia sa vyskytuje prostredníctvom kvapôčok vo vzduchu, preto sa tiež nazýva epidemická meningitída.

Keď infekcia najprv vyvine meningokokovú nazofaryngitídu, ktorá sa signalizuje, málo sa líši od bežného ARVI: začervenanie a opuch slizníc hltana, hltana, rinitídy.

Infekcia spôsobená meningokokmi nie vždy spôsobuje vznik meningitídy. Všetko závisí od individuálnych ochranných síl. Ak telo nie je schopné vytvoriť prekážku v štádiu nazofaryngitídy, patogén vstúpi do mozgu cez krvný obeh a po niekoľkých dňoch (od 1 do 5) sa vyvinie purulentná meningitída klinika (akútny nástup, závažný).

Ide o meningokokovú meningitídu, ktorá spôsobuje bleskovú formu u detí: najakútnejší priebeh s vývojom meningokokovej sepsy (vysoká koncentrácia meningokokov v krvi - meningokokémia). Pod vplyvom toxínov dochádza k vzniku mikrotribov, krvácanie do všetkých orgánov a zomrie dieťa. Hemoragická vyrážka na pokožke je strašným príznakom menigokokémie.

Keď sa liečba začne včas, existuje vysoká pravdepodobnosť úplného zotavenia, pretože meningokok je dokonale ošetrený bežným starým penicilínom.

Iná hnisavá meningitída

Stafylokokové, pneumokokové, spôsobené baktériou hemophilus, majú vyššie percento mortality a nezvratné dôsledky, pretože tieto patogény väčšinou vyvinuli rezistenciu na existujúce antibiotiká.

Neošetrená hnisavá meningitída vedie k smrti v 50% prípadov. Najťažšia forma meningitídy sa nazýva reaktívna meningitída. Ide o bakteriálnu meningitídu s fulminantným priebehom, spôsobeným hlavne meningokokmi, streptokokmi, pneumokokmi. Môže byť primárna aj sekundárna. Táto forma vedie k smrti v 90% prípadov. U dospelých dochádza k úmrtiu v priebehu 1-2 dní, deti zomrú do niekoľkých hodín.

Serózna meningitída

Serózna meningitída je prevažne sezónna a epidemická. Deti sú častejšie ochorené. Najčastejšie serózna meningitída spôsobuje vírus enterovírusu a mumpsu.

Takáto meningitída je charakterizovaná menej výraznými meningeálnymi symptómami a pomerne benígnym priebehom.

Tuberkulózna meningitída

Nedávno sa táto forma meningitídy stala oveľa bežnejšou. Takáto meningitída je vždy sekundárna, komplikuje priebeh tuberkulózy v inom orgáne (väčšinou v pľúcach). Subakútne sa vyvíja na pozadí progresie ochorenia. Postupne sa zvyšuje bolesť hlavy, všeobecná slabosť, nevoľnosť, horúčka.

Meningeálne symptómy sa objavujú postupne po 7-10 dňoch od nástupu ochorenia. Zranenie kraniálneho nervu je charakteristické, čo sa prejavuje dvojitým videním, ptózou a strabizmom.

Zmeny v mozgovomiechovej tekutine sú čoraz častejšie v prírode, 2/3 z prípadov odhalilo Mycobacterium tuberculosis pod mikroskopom.

Liečba meningitídy

Akékoľvek podozrenie na meningitídu vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a naliehavú lumbálnu punkciu na objasnenie diagnózy.

Antibiotická terapia je hlavnou liečbou meningitídy. Výber antibiotika závisí od typu patogénu. Pri purulentnej meningitíde liečba začína vysokými dávkami penicilínu, ktorý sa podáva intravenózne. Možno v kombinácii s inými antibiotikami (gentamycín, cefalosporíny, kanamycín). Pri získaní výsledkov bakteriologického vyšetrenia cerebrospinálnej tekutiny sa vykonáva antibiotická liečba, na ktorú je izolovaný patogén citlivý.

Pri vírusovej meningitíde je liečba hlavne symptomatická, pretože neexistujú žiadne účinné antivirotiká.

Tuberkulózna meningitída je liečená špecifickými anti-tuberkulóznymi liekmi.

Nespecifická liečba:

Okrem antibiotickej terapie na zmiernenie tohto stavu sa používajú:

• Diuretiká na liečbu a prevenciu edému mozgu.
• Glukokortikoidné hormóny.
• Plazmové substitúcie, soľné roztoky.
• Roztok glukózy intravenózne.
• Kardiovaskulárne lieky podľa indikácií.

Pri sekundárnej meningitíde je liečba základnej choroby. Ak je meningitída komplikáciou purulentného zápalu horných dýchacích ciest alebo ústnej dutiny - okamžité chirurgické odstránenie lézie (otvorenie abscesu, odvodnenie paranazálnych dutín, dutiny stredného ucha atď.).

Dôsledky meningitídy

Existuje mnoho "hororových príbehov" o tom, že po utrpení meningitídy sú vždy dôsledky pre život. Ďaleko od toho.

Ak sa liečba začne včas, meningitída môže prejsť bez akýchkoľvek nepríjemných následkov, ktoré sa vo väčšine prípadov pozorujú.

V malej percento prípadov môže zostať únava, bolesti hlavy, ktoré sa budú zvyšovať so zmenami v atmosférickom tlaku, ťažkosťami pri zapamätaní si informácií, zmätenosťou, poruchami spánku. Avšak tieto príznaky zvyčajne postupne vymiznú do 5 rokov.

Ešte menej často, keď sú postihnuté závažné hnisavé formy meningitídy, je postihnutá samotná substancia mozgu, môže to byť zhoršenie zraku, strata sluchu, konvulzívne záchvaty, významné oneskorenie v mentálnom vývoji.

Prevencia meningitídy

Nikto nie je imúnny voči meningitíde. Ale meningitída má nejaký obľúbený vek:

• Deti do 5 rokov a chlapci sa 2 až 3 krát častejšie chorí ako dievčatá.
• Mladí ľudia vo veku 16 až 25 rokov.
• Starší ľudia starší ako 60 rokov.

Je potrebné poznať základné pravidlá, ktoré pomôžu minimalizovať riziko infekcie, zabránia komplikovanému priebehu iných ochorení a začnú liečiť už vyvinutú meningitídu včas. Treba pamätať na to, že sa liečí meningitída a čím skôr sa začne liečba, tým je výsledok výhodnejší.

1. U osôb tohto veku, ale nielen v nich, je potrebné venovať pozornosť výskytu nasledujúcich príznakov, pre ktoré by ste mali okamžite konzultovať lekára:
   1. Ak na pozadí infekčných ochorení (chrípka, mumps, ovčie kiahne, osýpky, intestinálna infekcia, herpes) existuje silná bolesť hlavy, ktorá prevažuje nad všetkými ostatnými príznakmi.
   2. Na pozadí zvýšenej telesnej teploty sa objaví bolesť hlavy, ktorá sa zvyšuje s pohybom hlavy.
   3. Akékoľvek vyrážky u dieťaťa s horúčkou.
   4. Akékoľvek záchvaty svalov.
   5. Monotónny výkrik, úzkosť, vyklenutie prameňa dojčiat u kojencov na pozadí vysokej teploty.
   6. Vedomie - stupor, zmätenosť, nevoľnosť, vracanie.
2. Ak bol kontakt s chorobou meningitídou, je potrebné vidieť lekára na 10-14 dní, merať telesnú teplotu a auto-monitorovať. V organizovaných detských skupinách sa organizovala karanténa, možno profylaktické podávanie antibiotík.
3. Včasná liečba ohniská infekcie (sanácia zubov, paranazálne dutiny, dezinfekčné operácie na strednom uchu, včasný prístup lekárovi k akýmkoľvek hnisavým procesom, najmä na tvári a hlave).
4. Ak existuje podozrenie na meningitídu, v žiadnom prípade by ste nemali odmietnuť lumbálnu punkciu. Riziko akýchkoľvek nezvratných účinkov bedrovej punkcie je značne prehnané a jeho diagnostická hodnota je neoceniteľná.

   meningitída

   Čo je meningitída a ako je to nebezpečné?

   Meningitída je akútne infekčné ochorenie, ktoré spôsobuje zápal obloženia miechy a mozgu. Infekcie môžu byť vyvolané hubami, vírusmi a rôznymi baktériami, napríklad: hemophilus bacilli, enterovírusy, meningokoková infekcia, tuberkulózne bacily. Príznaky meningitídy sa môžu vyskytnúť v ľubovoľnom veku, ale spravidla sa ochorejú ľudia s oslabeným imunitným systémom, predčasne narodenými deťmi, pacientmi so zraneniami hlavy, chrbta a léziami CNS.

   S primeraným a čo je najdôležitejšie včas začala liečba meningitídy, životne dôležité orgány a systémy človeka zvyčajne netrpia. Výnimkou je takzvaná reaktívna meningitída, ktorej dôsledky sú veľmi ťažké. Ak sa liečba meningitídy nezačne v prvý deň po nástupe symptómov, pacient môže byť hluchý alebo slepý. Často choroba vedie ku kóme a dokonca k smrti. Prenesená meningitída u detí a dospelých spravidla predstavuje imunitu voči pôsobeniu patogénov, existujú však výnimky. Prípady rekurentnej choroby sú však veľmi zriedkavé. Podľa odborníkov sa infekcia vyskytuje iba druhýkrát u 0,1% ľudí, ktorí boli chorí.

   Čo môže byť meningitída?

   Choroba je primárna a sekundárna. Prvý typ infekcie je diagnostikovaný, ak sú meningy okamžite postihnuté infekciou. Sekundárna meningitída u dospelých a detí sa prejavuje na pozadí hlavnej choroby (leptospiróza, otitis media, epidemická parotitída atď.), Sa rozvíja pomaly, ale nakoniec vedie aj k poškodeniu mozgových membrán.

   Charakteristickým rysom oboch typov infekcií je akútna povaha klinického priebehu ochorenia. Choroba sa vyvíja v priebehu niekoľkých dní a vyžaduje okamžitú liečbu, aby sa zabránilo závažným komplikáciám. Výnimkou z tohto pravidla je tuberkulózna meningitída, ktorá sa nemusí prejavovať niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov.

   Príčiny meningitídy

   Hlavným pôvodcom ochorenia je meningokoková infekcia. Vo väčšine prípadov sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Zdrojom infekcie je chorá osoba a môžete infikovať kdekoľvek, od verejnej dopravy až po polykliniku. V detských skupinách môže patogén spôsobiť skutočnú epidémiu choroby. Upozorňujeme tiež, že keď meningokokové infekcie vstupujú do ľudského tela, hojne sa rozvíja purulentná meningitída. O tomto sa podrobnejšie dozvieme v jednej z nasledujúcich sekcií.

   Druhou najčastejšou príčinou choroby sú rôzne vírusy. Najčastejšie enterovírusová infekcia vedie k poškodeniu výstelky mozgu, avšak ochorenie sa môže vyvinúť aj v prítomnosti vírusu herpesu, osýpok, mumpsu alebo rubeoly.

   Ďalšie faktory, ktoré spôsobujú meningitídu u detí a dospelých zahŕňajú:

   • vriec na krku alebo tvári;
   • frontálna choroba;
   • zápal prínosových dutín;
   • akútne a chronické zápaly stredného ucha;
   • pľúcny absces;
   • osteomyelitída kostí lebky.
   Pozri tiež:

   Reaktívna meningitída

   Reaktívna meningitída je jednou z najnebezpečnejších foriem infekcie. Často sa nazýva fulminant kvôli extrémne prechodnému klinickému obrazu. Ak bola lekárska pomoc poskytnutá príliš neskoro, pacient sa dostane do kómy a zomrie z mnohých purulentných ložísk v oblasti mozgu. Ak lekári začali liečiť reaktívnu meningitídu počas prvého dňa, následky nebudú tak závažné, ale môžu tiež ohroziť ľudský život. Pri reaktívnej meningitíde je veľmi dôležitá včasná diagnóza, ktorá sa vykonáva pomocou lumbálnej punkcie.

   Hnisavá meningitída u dospelých a detí

   Hnisavá meningitída je charakterizovaná vývojom mozgových, všeobecných infekčných a meningeálnych syndrómov, ako aj lézií centrálneho nervového systému a zápalových procesov v mozgovomiechovej tekutine. V 90% hlásených prípadov bolo pôvodcom ochorenia infekcia. Ak sa dieťa vyvinie hnisavú meningitídu, príznaky spočiatku pripomínajú bežnú zimu alebo chrípku, ale po niekoľkých hodinách vykazujú pacienti charakteristické príznaky meningeálnej infekcie:

   • veľmi zlé bolesti hlavy;
   • opakované zvracanie;
   • zmätenosť;
   • vyrážka;
   • svalové napätie v krku
   • škúlenie;
   • bolesť pri pokuse o ťahanie hlavy do hrudníka.

   Okrem vyššie uvedených príznakov meningitídy majú deti aj iné znaky: ospalosť, kŕče, hnačka, pulzácia veľkého prameňa.

   Liečba meningitídy

   Pacienti s meningitídou sú vystavení okamžitej hospitalizácii. Nepokúšajte sa liečiť meningitídu s ľudskými prostriedkami a neodkladajte volanie na sanitku vôbec, pretože vtipy s infekciou môžu ľahko skončiť s postihnutím alebo smrťou.

   Antibiotiká sú lieky voľby na liečbu meningitídy. Treba poznamenať, že v približne 20% prípadov nie je možné identifikovať príčinu ochorenia, preto v nemocniciach používajú širokospektrálne antibiotiká, aby mohli pôsobiť na všetky pravdepodobné patogény. Kurz antibiotickej terapie trvá najmenej 10 dní. Toto obdobie sa zvyšuje v prítomnosti hnisavých ohniskov v oblasti lebky.

   V súčasnosti je meningitída u dospelých a detí liečená penicilínom, ceftriaxonom a cefotaximom. Ak neposkytnú očakávaný účinok, pacienti sú predpísaní vankomycín a karbapenémy. Majú závažné vedľajšie účinky a používajú sa iba v prípadoch, keď existuje reálne riziko smrteľne nebezpečných komplikácií.

   Ak dôjde k vážnemu priebehu meningitídy, pacientovi sa predpíše endolyumbalové podávanie antibiotík, pri ktorom lieky prechádzajú priamo do miechového kanála.

   Videá YouTube súvisiace s článkom:

   Informácie sú zovšeobecnené a poskytujú sa len na informačné účely. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom. Samošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

   Zubný kaz je najčastejšou infekčnou chorobou na svete, s ktorou nemôže konkurovať ani chrípka.

   Milióny baktérií sa narodia, žijú a zomierajú v našich črevách. Môžu byť viditeľné len s výrazným nárastom, ale ak sa stretnú, zapadnú do bežného šálky kávy.

   Počas kýchania naše telo úplne prestane pracovať. Aj srdce sa zastaví.

   Každý má nielen jedinečné odtlačky prstov, ale aj jazyk.

   Ak sa usmievate len dvakrát denne, môžete znížiť krvný tlak a znížiť riziko infarktu a mŕtvice.

   Ľudská krv "prechádza" cez nádoby pod obrovským tlakom a v rozpore s ich celistvosťou je schopná strieľať na vzdialenosť až 10 metrov.

   Najväčšou chorobou je Kourová choroba. Iba zástupcovia kmeňa Fur v Novej Guinei sú chorí. Pacient zomiera smiechom. Predpokladá sa, že príčinou choroby je konzumácia ľudského mozgu.

   U 5% pacientov spôsobuje antidepresívum Clomipramín orgazmus.

   V Spojenom kráľovstve existuje zákon, podľa ktorého môže chirurg odmietnuť vykonať operáciu u pacienta, ak fajčí alebo má nadváhu. Človek sa musí vzdať zlých návykov, a potom, možno, nebude potrebovať operáciu.

   Počas života, priemerná osoba produkuje až dva veľké bazény sliny.

   Dokonca aj keď srdce človeka neporazí, môže ešte žiť dlhý čas, ako nám to ukázal nórsky rybár Jan Revsdal. Jeho "motor" sa zastavil o štyri hodiny, keď sa rybár stratil a zaspal v snehu.

   Najvyššiu telesnú teplotu zaznamenal Willie Jones (USA), ktorý bol hospitalizovaný s teplotou 46,5 ° C

   Vedci z Oxfordskej univerzity uskutočnili sériu štúdií, v ktorých dospeli k záveru, že vegetariánstvo môže byť škodlivé pre ľudský mozog, pretože vedie k zníženiu jeho hmotnosti. Preto vedci odporúčajú vylúčiť ryby a mäso z ich stravy.

   Vzdelaná osoba je menej náchylná na choroby mozgu. Duševná aktivita prispieva k tvorbe ďalších tkanív, ktoré kompenzujú chorých.

   Ľudské kosti sú štyrikrát silnejšie ako betón.

   Nepríjemný pocit opuchu výrazne stmavne krásnu čakaciu dobu pre dieťa? Pozrime sa, prečo je nosová sliznica opuchnutá a ako ju môžete zbaviť.