Dyscirkulatívna encefalopatia - symptómy a liečba DEP 2 stupne

Dyscyrkulatívna encefalopatia Grade 2 je v našich časoch dosť bežná neurologická choroba, ktorá môže byť postihnutá hlavne staršími.

Často choroba postupuje pomaly, ale ak je úplne ignorovaná, môže to viesť k takým zlým následkom ako mŕtvica alebo postihnutie.

Charakteristickým rysom dyscirkulatívnej encefalopatie 2 stupne od 1 sú jej závažné symptómy a jasný klinický obraz, poruchy motorických funkcií, sociálna nesprávna úprava.

Podrobnosti o príznakoch a liečbe DEP 1

Dyscirkulatívna encefalopatia 1 stupeň je ochorenie spojené so zlým krvným obehom mozgu, čo môže viesť k vzniku n.

Spôsobuje DEP 2 stupne

Existuje veľký počet faktorov, ktoré môžu viesť k vzniku dyscirkulatívnej encefalopatie 2 stupne. Existujú dve hlavné skupiny:

1. Prvá je spojená s vrodenými abnormalitami, ktoré spôsobujú narušenie prívodu krvi do mozgu.
2. Druhá je spojená so získanými poruchami spôsobenými odloženými neurologickými ochoreniami alebo poraneniami hlavy.

K dnešnému dňu vedia lekári tieto hlavné príčiny DEP, stupeň 2:

• ateroskleróza artérií a krvných ciev, ktorá je sprevádzaná dyscirkulatívnou aterosklerotickou encefalopatiou 2 stupňov;
• vaskulárny zápal alebo vaskulitída;
• osteochondróza krčnej chrbtice, v dôsledku čoho dochádza k zrážaniu ciev, čo vedie k vzniku symptómov ochorenia;
• vegetovaskulárna dystónia má malú úlohu pri výskyte dyscirkulatívnej encefalopatie 2 stupne;
• zasiahnutie rôznych druhov toxínov v krvi v prípade chorôb vnútorných orgánov, otravy, alkoholizmu a fajčenia;
• krvné zrazeniny v žilách;
• prítomnosť vysokého cholesterolu, ktorý sa môže ukladať na stenách krvných ciev a spôsobiť ich prekážku.

Rizikové skupiny

Diagnóza AED 2 stupňov postihuje pacientov vo veku 35 až 55 rokov, ktorí ešte nedosiahli vek odchodu do dôchodku. To platí najmä pre ľudí, ktorí majú profesiu spojenú s aktívnou mozgovou aktivitou, pretože v ich prípade je mozog v neustálom napätí a neexistuje žiadna fyzická aktivita.

Po 60 rokoch sa riziko ochorenia obehovej encefalopatie zvyšuje 5 až 6 krát.

Ľudia trpiaci alkoholizmom, neurologickými chorobami, cukrovkou sú veľmi náchylní na túto chorobu.

Štatistika, riziko postihnutia

V súčasnej dobe je obehová aterosklerotická encefalopatia 2. stupňa jednou z hlavných príčin postihnutia alebo dokonca smrti.

V posledných rokoch začína počet pacientov čoraz viac narastať, čo viedlo k tomu, že podľa štatistík táto choroba trpí približne 6% svetovej populácie.

Riziko postihnutia pri 2 stupňoch DEP je pomerne vysoké v porovnaní so štádiom 1 tejto choroby.

Na druhej strane môže byť zdravotné postihnutie rozdielnych skupín v závislosti od stavu pacienta:

1. Porucha stupňa 3 sa poskytuje pacientom trpiacim stupňom DEP. Zároveň životná aktivita nie je príliš narušená, ale pacient má určité ťažkosti pri plnení svojich pracovných povinností.
2. Porucha skupiny 2 môže pacientovi poskytnúť iba 2 alebo 3 stupne DEP. V takomto prípade je životná aktivita pacienta narušená, má pamäť, môže sa vyskytnúť únava a vôbec nemôže vykonávať pracovnú funkciu.
3. 1 skupina postihnutia je daná len s DEP 3 stupňami.

Tento druh ochorenia je teda dostatočne závažný a jeho liečba sa musí riešiť s najvyššou zodpovednosťou a nesmie sa odchyľovať.

Klasifikácia DEP 2 stupne

Existuje niekoľko hlavných typov dyscirkulatívnej encefalopatie 2. stupňa, ktoré sú charakterizované ich klinickým prejavom a prietokovými charakteristikami:

1. Dyscirkulatívna encefalopatia hypertonického typu sa môže objaviť vo veľmi mladom veku a ochorenie je veľmi akútne a rýchle. Je charakterizovaný častým výskytom hypertenzívnych kríz, počas ktorých sa môže zhoršiť, čím sa zhoršuje priebeh ochorenia. Hlavnými príznakmi sú narušené neuropsychologické procesy, letargia, kolísanie nálady.
2. Najbežnejším typom DEP 2. stupňa je aterosklerotická dyscyrkulatívna encefalopatia. Príčinou tejto choroby je ateroskleróza mozgu. Postup choroby vedie k zhoršenému prietoku krvi ak poruche mozgovej funkcie.
3. Venózna dyscirkulatívna encefalopatia sa vyskytuje v dôsledku porušenia v odtoku venóznej krvi, čo vedie k akumulácii krvi v žilách a ich kompresii. Postupom času to vedie k opuchu mozgu, čo spôsobuje narušenie aktivity mozgu.
4. Existuje aj zmiešaný typ, ktorý spája charakteristické znaky hypertenznej a aterosklerotickej dyscirkulatívnej encefalopatie.

Symptómy a hlavné objavujúce sa syndrómy

Niekedy je veľmi ťažké určiť príznaky DEP 2 stupne, pretože môžu byť charakteristické pre iné ochorenia spojené so zhoršeným obehom krvného obehu alebo mozgu.

Medzi hlavné funkcie patrí:

• problémy s pamäťou;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• závraty;
• strata vedomia;
• skleróza multiplex;
• strata koordinácie;
• zníženie koncentrácie, problémy s myslením;
• nervozita;
• mentálne alebo emocionálne abnormality;
• kŕčové žily v podložke.

Existujú hlavné syndrómy DEP 2 stupne:

1. Cefalgický syndróm, ktorý sa prejavuje bolesťami hlavy, vracaním, tinitusom.
2. Dissominačný syndróm zahŕňa rôzne problémy spojené s poruchou spánku.
3. Syndróm Vistibulo - koordinátora sa naopak týka problémov, ktoré súvisia s pozíciou tela v priestore, chôdzou, závratmi a koordináciou vo všeobecnosti.
4. Kognitívny syndróm, ktorý zahŕňa problémy s pamäťou, myslením, koncentráciou a ďalšími.

Stojí za zmienku, že tieto symptómy dyscyrkulatívnej encefalopatie 2. stupňa sa objavujú neskoro popoludní kvôli morálnemu a fyzickému stresu, ktorému bolo počas dňa vystavené telo.

Diagnostické techniky

Diagnózu DEP 2 stupňov diagnostikuje iba neurológ, preto je potrebné venovať pozornosť nasledujúcim zmenám v stave pacienta:

1. Vykonať neuropsychologické vyšetrenie pacienta.
2. Vyšetrujte neurologické zmeny.
3. Zmeny, ktoré sa zistia počas vyšetrenia počítačovým tomografom. Táto výskumná metóda vám umožňuje dozvedieť sa o možných atrofických procesoch v mozgu. Na základe získaných údajov môže lekár hovoriť o stupni poškodenia krvných ciev a samotného mozgu.
4. Charakteristické zmeny počas REG. Táto štúdia sa uskutočňuje s cieľom určiť stav mozgových ciev, ich plnenie krvou a poruchy v ich práci. Na základe výsledkov prieskumu sa zostavuje klinický obraz a metódy liečby stupňa DEP 2, ktoré vznikli v dôsledku hypertenzie alebo aterosklerózy.
5. Odchýlky, ktoré boli zaznamenané dopplerovským ultrazvukom.

Liečba DEP 2 stupne

Liečba stupňa AED 2 je oveľa zložitejšia ako 1 stupeň, ale v porovnaní s dyscirkulatívnou encefalopatiou v troch štádiách je stále možné.

Najťažšie je liečiť DEP triedy 3 a liečba je v tomto prípade veľmi zložitá a neúčinná.

Keď je táto choroba predpísaná veľké množstvo liekov, ktoré pomáhajú znižovať krvný tlak, posilňujú a chránia krvné cievy, zlepšujú prietok krvi do mozgu a obnovujú pamäť a myslenie.

Liečba tejto choroby je primárne lekárska, ale môže byť sprevádzaná inými prostriedkami.

Hlavné metódy liečby dyscyrkulatívnej encefalopatie 2. stupňa sú:

• diéty;
• odmietanie zlých návykov;
• rehabilitácia;
• terapeutické poplatky;
• akupunktúra;
• terapeutické masáže;
• zníženie tlaku;
• zlepšenie normálneho krvného obehu;
• reflexológia.

Komplikácie, dôsledky a postihnutie

Ako bolo uvedené vyššie, pri stupni 2 DEP je možné postihnutie skupiny 2 alebo 3. Nie je to však veta, pretože existuje príležitosť zastaviť progresiu ochorenia a nastoliť normálne fungovanie.

Lekári hovoria, že DEP 2 stupne môžu byť spomalené po dobu 5 rokov alebo dokonca po celé desaťročia.

Treba však pripomenúť, že ak ignorujete príznaky alebo oddiaľujete návštevu lekára, môžete spôsobiť vážne komplikácie alebo preniesť svoju chorobu na poslednú, tretiu fázu.

Medzi najzávažnejšie dôsledky patrí:

• mŕtvice;
• opuch mozgu;
• oklúzie mozgových ciev a súvisiacich ochorení.

Prevencia DEP 2 stupne

Neexistuje toľko metód prevencie DEP druhého stupňa, ale s ich správnou implementáciou je možné, ak nechceme zabrániť chorobe, potom spomaliť jej vývoj.

Prevencia sa má vykonať v počiatočných štádiách vývoja ochorenia. Pre to potrebujete:

• neustále monitorovať krvný tlak, snaží sa udržať ho v normálnych hraniciach;
• pre hladiny cholesterolu a krvné frakcie;
• Je tiež potrebné vyhnúť sa akýmkoľvek stresovým situáciám, emocionálnym zaťaženiam, psychickým poruchám.

Pri existujúcom DEP stupňa 2 je potrebné podstúpiť celkový priebeh vyšetrení a liečby 1-2-krát za rok, aby sa zabránilo progresii ochorenia.

zistenie

Koneckonců, aby ste sa ochránili pred touto chorobou, musíte dodržiavať pomerne jednoduché pravidlá, ktoré vám pomôžu vždy cítiť zdravé a plné energie.

Dosť na to, aby ste viedli zdravý životný štýl, športovali, jesli správne a potom budete mať dlhý život.

Video: Liečba encefalopatie

Dyscirkulatívna encefalopatia je pomaly progresívna cirkulačná nedostatočnosť mozgu, ktorá spôsobuje porušenie jej funkcií.

Dyscirkulatívna encefalopatia 2. stupeň

Dyscirkulatívna encefalopatia 2. stupeň - druhá z troch etáp vývoja chronických obehových porúch v mozgu. Ochorenie je založené na dlhodobom nedostatku kyslíka v mozgovom tkanive, ktorý sa prejavuje množstvom symptómov a syndrómov. Ako rozpoznať druhú fázu, ako vyliečiť chorobu a zabrániť jej progresiu, ako dlho môžete žiť - o tom neskôr v článku.

Prečo sa rozvinie obehová encefalopatia

Existuje mnoho dôvodov, prečo sa môže vyvinúť dyscirkulatívna encefalopatia (DEP). V závislosti od toho existujú rôzne formy, napríklad hypertenzia, aterosklerotika a iné. Medzi hlavné, najbežnejšie faktory, ktoré vyvolávajú patológiu, možno poznamenať:

• poruchy krvného tlaku;
• poruchy metabolizmu tukov a uhľohydrátov;
• patológia krčnej chrbtice;
• poruchy srdcového rytmu;
• narušenie vegetatívnej NA;
• zvýšené zrážanie krvi;
• nedostatočnosť kardiovaskulárneho a respiračného systému.

Všetky spôsobujú poruchy cerebrálneho krvného obehu, vytvárajú nedostatok kyslíka a spúšťajú ničenie neurónov.

Vlastnosti DEP 2. stupeň

V kóde ICD nie je diagnostikovaná "dyscirkulatívna encefalopatia", ale podľa symptómov je diagnóza podobná: hypertenzná encefalopatia, ischémia, cerebrálna ateroskleróza a ďalšie. Táto choroba je nebezpečná, pretože jej vývoj je pomalý (na rozdiel od napríklad mŕtvice). Druhý stupeň DEP sa vyznačuje aktívnou progresiou prvotriednych symptómov s pridaním k existujúcim porušeniam nových, čo nakoniec vytvára vysoké riziko postihnutia. Táto choroba je rozšírená u ľudí stredného veku, ktorých aktivity súvisia najmä s mentálnym stresom.

Druhý stupeň dyscirkulatívnej encefalopatie je stredný stav. Spočiatku sú príznaky tak mierne, že sa dajú ľahko zameniť za príznaky iných ochorení. V tretej etape DEP vedie k poškodeniu nervovej tkanivy úplné postihnutie.

Včasná detekcia cerebrovaskulárnych ochorení na začiatku 2. štádia a následná komplexná liečba pomôžu nielen zastaviť progresiu ochorenia, ale aj (v niektorých prípadoch) ju zvrátiť.

Ako dosiahne stupeň DEP 2

Symptómy dyscirkulatívnej encefalopatie 2. stupeň:

• závrat, strata rovnováhy;
• časté, dlhotrvajúce bolesti v hlave;
• poruchy spánku (denná ospalosť a nespavosť v noci);
• porucha pohyblivosti rúk, tvárové svalové skupiny, zášklby svalov, pomalé pohyby;
• letargia, apatia, únava;
• problémy s zapamätaním;
• sluchové a rečové poruchy;
• slzosť, nestabilita nálady;
• fóbie, trestné činy, agresia.

Najvýraznejšie sú tie znaky, ktoré zodpovedajú základnej príčine choroby. Napríklad, ak má dyscirkulatívna encefalopatia hypertenziu, potom sa v procese jej vývoja pozoruje stály nárast krvného tlaku. Pri aterosklerotickom variante pacient trpí závratmi, asténiami a zvukovými efektmi v ušiach. Tieto symptómy ochorenia sa môžu prejavovať počas celého dňa a v určitých časových intervaloch.

Syndrómy s DEP 2 stupne

Často u pacientov s dyscirkulatívnou encefalopatiou sa príznaky kombinujú do syndrómov. V druhom stupni možno pozorovať 4 hlavné syndrómy:

1. Cephalgic. Je charakterizovaná intenzívnou bolesťou hlavy, sprevádzanou tinitusom, nevoľnosťou.
2. Vestibulárny-ataktický. Tvorí to zhoršenú koordináciu pohybu v priestore, závraty, trasenie pri chôdzi, nestabilita.
3. Dissomnicheskie. Je reprezentovaný biorytmi spánkom. Existuje silná denná ospalosť a zároveň neschopnosť zaspať v noci, časté prebúdzanie sa, ťažkosti so vstávať ráno.
4. Kognitívne. Osoba stráca schopnosť pamätať si informácie, jeho proces myslenia je narušený, stáva sa ťažké sústrediť sa na niečo.

Pri progrese porúch sa objavuje nervozita, podráždenosť a agresivita. Môžu byť mdloby, odchýlky v psychike, poruchy emocionálnej sféry.

Diagnostika DEP druhého stupňa

Klinický obraz dyscyrkulatívnej encefalopatie 2. stupňa má podobné symptómy ako u iných porúch CNS. Na potvrdenie diagnózy môže neurológ predpísať nasledujúce diagnostické postupy:

• laboratórne krvné testy na zrážanie krvi, lipidogram;
• počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie;
• Ultrazvukové vyšetrenie vaskulárneho lôžka hlavy a krku, reoencefalografia;
• angiografia krčných a hlavových ciev;
• preskúmanie fondu;
• Ultrazvuk obličiek (s hypertenzívnou formou DEP);
• Ultrazvuk srdca;
• elektrokardiogram.

Okrem toho sa vykonajú rôzne testy na zistenie prítomnosti neurologických a duševných porúch.

Liečba obehovej encefalopatie 2 stupne

Účinnosť druhého stupňa liečby obehovej encefalopatie závisí od toho, ako dôsledne je lekár predpisovaný lekárom. Úplné vyliečenie choroby nie je možné, ak je spôsobené chronickými patologiami v tele, napríklad hypertenzia, aterosklerotické zmeny ciev, diabetes mellitus. V takýchto prípadoch bude implementácia odporúčaní zastaviť vývoj DEP, zlepšiť stav, predĺžiť život. Ak sa patológia objavila v dôsledku kompresie krvných ciev v mozgu, potom je jeho úplná eliminácia možná prostredníctvom operácie.

Liečba stupňa AED 2 zahŕňa komplexný prístup a zahŕňa:

• farmakoterapia;
• rehabilitácia;
• tradičná medicína;
• diétna terapia;
• Cvičebná terapia.

Liečba liekom DEP 2 stupne

Liečba je zameraná na zníženie alebo odstránenie príznakov dyscirkulatívnej encefalopatie a liečby ochorenia, ktoré spôsobili:

• Aktivovať procesy v mozgu - prípravky zo skupiny racetam (Nootropil).
• Zlepšiť tok mozgu v krvi - Trental, Cavinton
• Na ochranu nervových buniek pred ďalšou smrťou - gialilitín.
• Aktivovať metabolické procesy v mozgovom tkanive - cerebrolyzín.
• Na normalizáciu krvného tlaku - Enalapril, Anaprilin a ďalšie.
• Pri aterosklerotických depozitoch - lipostat, cholestyramín.
• Pri vysokom riziku trombózy - Aspirín, Tenekteplaza.
• Antidiabetiká - inzulín, metmorphin.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické metódy na liečbu DEP 2 stupňov okrem lekárskych liekov môžu zlepšiť účinnosť terapeutických opatrení.

U pacientov s dyscyrkulatívnou encefalopatiou 2. stupňa sa uvádza sanatórium-terapia so sulfánom, radónom. Balneoterapia je však predpísaná iba tým, ktorí nemajú zjavné pohybové poruchy a neuropsychiatrické abnormality.

Recepty tradičnej medicíny

Pri diagnostike DEP 2 stupne je povolené dodatočné používanie ľudových receptov. Zeleninové odvar a infúzie posilňujú imunitný systém, obnovujú účinnosť, dodávajú vitalitu a energiu, normalizujú stav krvných ciev, krvný tlak, podporujú srdcový sval.

• Brusnice s medom. Brusť brusnice, skombinujte s medom v pomere 2: 1. Uchovávajte v chladničke a užite 15 ml 4 krát denne. Dĺžka trvania kurzu - bez obmedzenia.
• Červená ďatelina (kvety). Naplňte akýkoľvek sklenený kontajner so suchou surovinou a nedosiahnite ho na 2 prsty. Nalejte vodku, položte na tmavé miesto po dobu 14 dní. Vezmite 5 ml 3 krát denne. Dĺžka kurzu je individuálna.
• Hloh (bobule). Pri 500 ml vriacej vody si vezmite 4 lyžičky. suroviny, variť zmes na štvrťhodinu, trvať na noci. Po filtrácii v odvarom položte pár lyžíc medu. Napiť ¾ šálku 4 krát denne.

Diétna terapia pre dyscyrkulatívnu encefalopatiu 2. stupňa

Mnohí pacienti podceňujú dôležitosť diéty pri regenerácii. Avšak, dodržiavanie správnej výživy, môžete výrazne zlepšiť svoje zdravie a zbaviť sa mnohých zdravotných problémov. Takéto zmeny majú pozitívny vplyv na dynamiku oživenia.

Keď zmeníte bežnú výživu v tele, dôjde k nasledujúcim zmenám:

• zlepšuje sa zloženie krvi;
• tráviaci systém funguje lepšie, čo znamená, že potrebné živiny sú lepšie absorbované;
• sú odvodené toxické produkty metabolizmu;
• normálny krvný tlak;
• zlepšuje stav krvných ciev;
• objavuje sa nárast nálady.

Pri dyscirkulatívnej encefalopatii je potrebné venovať zvláštnu dôležitosť kalorickej a výživovej hodnote stravy. Nízkokalorická strava s vysokým obsahom vitamínov, minerálov, omega-nenasýtených mastných kyselín normalizuje krvný tlak a znižuje hladinu cholesterolu. Mal by obsahovať menu morských plodov, rýb, čerstvej zeleniny, bobúľ a ovocia, zeleniny v akejkoľvek forme. Malo by sa uprednostňovať výrobky s nízkym obsahom tuku, orechy, oleje z ľanu, olív, kukurice.

Uistite sa, že ste prestali používať živočíšne tuky: maslo, maslo, smažené a mastné varené mäso. Neodporúča sa zneužívanie mastných mliečnych výrobkov (je lepšie vybrať fermentovaný mliečny variant s nízkym obsahom tuku). Majonéza, údené a solené jedlá, ako aj bohaté výrobky a alkoholické nápoje sú zakázané.

Terapeutická gymnastika s DEP 2 stupne

Základom liečebnej gymnastiky s dyscyrkulatívnou encefalopatiou je dosiahnutie týchto cieľov:

• zvýšiť prietok krvi v mozgu, zabezpečiť tok kyslíka a zlúčenín živín;
• zlepšiť koordináciu pohybov;
• normalizovať činnosť vestibulárneho aparátu, obnoviť schopnosť zachovať rovnováhu;
• stimulovať mozgovú aktivitu reflexom (od svalu až po mozog);
• vyvažovať inhibičnú a stimulačnú reakciu v centrálnom nervovom systéme;
• odstrániť preťaženie v rôznych svalových skupinách;
• zlepšiť náladu;
• zvýšiť sebadôveru.

Keď DEP 2 stupne ukazujú akékoľvek, možné vykonať, oblasti športovej činnosti. Môžu to byť: plávanie a prechádzky, cykloturistika a tanečné tréningy, lyžovanie a nordic walking.

Povinný je denný výkon gymnastiky. Gymnastický komplex by mal zahŕňať rôzne cvičenia: pre malé a veľké kĺby, s prvkami napínania a relaxácie, cvičenia očí a prstov, dychové cvičenia a rovnováha. V tomto cvičení by mali byť vybrané tak, aby mohli byť vykonávané z akejkoľvek pozície tela, to znamená, aby komplex viac rozmanitosť.

Liečba DEP 2 stupne doma

Ak chcete zastaviť patologické zmeny nervového tkaniva v mozgu, musíte dodržiavať niektoré odporúčania.

• Menej ležať alebo sedieť. Je potrebné pohybovať sa čo najviac, aj keď je pohyb dávaný s ťažkosťami. V procese motorickej aktivity krv cirkuluje rýchlejšie v celom tele, nasýtenom kyslíkom, ktorý spúšťa proces tkanivového samoopravovania. Zvlášť dôležité sú prechádzky na čerstvom vzduchu.
• Sledujte telesnú hmotnosť. Ateroskleróza a hypertenzia sú spravidla výsledkom nadmernej telesnej hmotnosti. Diéta je kľúčom k zlepšeniu stavu krvných ciev a blahobytu s dyscyrkulatívnou encefalopatiou.
• Prestaňte cigarety a alkohol.
• Sledovanie výživy. Je potrebné starostlivo zvážiť stravu tak, aby výrobky, ktoré sú v nej obsiahnuté, obsahovali všetky potrebné látky.

Aktivácia duševnej aktivity akýmikoľvek prostriedkami má tiež veľký význam pre liečbu AED 2. Môžete napríklad striedať šachy a dámy, vyriešiť hádanky, vyriešiť krížovky. Tento prístup posilňuje neurónové spojenia v mozgu a zabraňuje ďalšiemu degradácii nervových buniek.

Komplikácie a postihnutie

Druhá fáza DEP je charakterizovaná vysokou pravdepodobnosťou vzniku komplikácií: cerebrálny edém, trombóza krvných ciev, stavy pred mozgovou príhodou a iné. Ak liečba chýba alebo sa vykonáva inak, začne tretia etapa, v ktorej osoba úplne stráca schopnosť konať.

Pacient môže dostať tretiu skupinu postihnutých osôb v prípade druhého stupňa DEP, ak sa pre ňu stáva ťažké vykonávať profesionálne aktivity. V závažnejších prípadoch, ak pacient nemôže pracovať, dostane druhú skupinu postihnutých. Pri stupni 3 DEP poskytnite 1 skupinu zdravotného postihnutia, pretože väčšina z týchto pacientov nie je schopná samoobsluhy.

Prognóza a prevencia

Prognóza dyscirkulatívnej encefalopatie druhého stupňa závisí od niekoľkých faktorov: rýchlosť progresie ochorenia, stupeň poškodenia mozgu, prítomnosť súvisiacich ochorení a vývoj následkov. Hlavným bodom, ktorý určuje schopnosť zastaviť patológiu, je túžba samotného pacienta a jeho ochota zmeniť životný štýl a dodržiavať odporúčania lekára.

Remisia na úrovni 2 stupňov DEP sa môže uskutočniť s včasným postúpením na špecializovaný a kompetentný prístup k terapii. Tretí stupeň ochorenia nie je prístupný terapeutickému účinku, preto pre pacienta s druhou fázou DEP je hlavnou úlohou zastaviť patologické procesy v mozgu.

Mnohí pacienti majú záujem o otázku, koľko 2 stupňov žije s DEP. Bez liečby as rýchlou progresiou ochorenia, prítomnosťou súbežne chronických dekompenzovaných ochorení, je očakávaná dĺžka života významne znížená. To súvisí s vysokým rizikom možnej mŕtvice, infarktu myokardu. Zároveň zmena životného štýlu, počúvanie odporúčaní ošetrujúceho lekára, môže predĺžiť život o mnoho ďalších rokov.

Všetko o dyscirkulatívnej encefalopatii stupňa 2

Dyscirkulatívna encefalopatia, stupeň 2 (kód ICD - 10 I 67,8) je ochorenie charakterizované rastúcimi zmenami mozgového tkaniva v dôsledku zhoršeného zásobovania krvi orgánom. Dnes je diagnostikovaná pomerne často a môže byť zistená u ľudí rôzneho veku. Hoci starší ľudia sú náchylnejší na prejav DEP 2 stupňov. Choroba sa rozvíja pomaly, ale ak ignorujete jej prejavy, môže to viesť k postihnutiu.

Charakteristika choroby

Porucha dodávania mozgovej krvi, ktorá môže byť vrodená aj získaná, vedie k dyscirkulačnej encefalopatii 2. stupňa. Môže sa diagnostikovať v mladom veku, ale po 70 rokoch sa riziko jeho výskytu zvyšuje trikrát.

FEP 2. stupňa sa vyznačuje ohniskovými léziami mozgu, ktoré prispievajú k rozvoju patológií nervových buniek, ktoré sú zodpovedné za fungovanie rôznych orgánov. Pri oneskorení žiadosti o lekársku starostlivosť a dlhodobej neprítomnosti liečby AED 2. stupňa často vedie k invalidite alebo dokonca k smrti.

Príčiny ochorenia

Nasledujúce faktory môžu viesť k vývoju DEP:

• Trombóza žíl.
• Poškodenie aterosklerotických ciev.
• Hypertenzia.

• Cievne lézie v dôsledku zápalu.
• Vegetatívna dystónia.
• Cerebrovaskulárne ochorenie (CVD).
• Toxické poškodenie tela v dôsledku vstupu baktérií do tela, intoxikácia s organickými alebo chemickými látkami, rovnako ako zlé návyky (fajčenie, alkohol).

Existujú tri stupne choroby:

1. V počiatočnom štádiu sú zmeny v mozgu malé. Pacient má pravidelne tinitus, bolesť v hlave, nespavosť, pracovná kapacita je narušená a únava sa zvyšuje.
2. V druhej fáze príznaky postupujú. Mikroskopy sa vyskytujú v mozgu. Táto fáza je charakterizovaná výskytom patologických reflexov, výskytom paralýzy, rozšírenými žilami v podložke a narušením koordinácie pohybu.
3. Ak sa liečba nezačne, vyvinie sa patológia 3. stupňa. Súčasne dochádza k demencii a k ​​poklesu inteligencie. Ignorovanie prejavov DEP vedie k skutočnosti, že pacient nemôže samoobsluhu. Pacient trpí silnými bolesťami hlavy, nevoľnosťou, slabosťou, neschopnosťou vnímať informácie o okolitých objektoch.

Syndrómy, ktoré sa vyvíjajú s progresiou AEF

Keď začína rozvíjať dyscirkulatívnu encefalopatiu druhého stupňa, pacient vyvinie nasledujúce syndrómy:

• Cephalgic - prejavuje tinitus, bolesť v hlave, nevoľnosť a vracanie.
• Disomnichesky. Je charakterizovaná poruchami spánku.

• Vestibulo-ataktický - tento syndróm je spojený so zhoršeným pocitom telesnej polohy v priestore a koordináciou pohybov. To spôsobuje závrat, narušenie chôdze.
• Kognitívne - existujú problémy s koncentráciou a myslením.

Všetky tieto syndrómy sú spojené so zvýšeným fyzickým a emočným stresom, takže sa často prejavujú k večeru.

Formy DEP

Existuje niekoľko foriem dyscirkulatívnej encefalopatie 2. stupňa:

1. Ateroskleróza - sa vyskytuje v dôsledku vaskulárnej aterosklerózy a je diagnostikovaná u pacientov častejšie ako iné. V tomto prípade sú ovplyvnené hlavné cievy, ktoré zásobujú mozog krvou. Pokiaľ ochorenie postupuje, dochádza k zníženiu prístupu krvi k orgánu a k zhoršeniu fungovania mozgu.

1. Venózna choroba je spojená so zmenou odtoku krvi z mozgu. Pri stláčaní žíl sa môže vyskytnúť stagnácia, ku ktorej dochádza v prípade hypertenzných kríz alebo náhlych zmien tlaku.

1. Zmiešaná forma sa vyznačuje komplexnou genézou, pretože spája príznaky aterosklerotických a hypertenzných foriem DEP. V dôsledku porúch v práci ciev, ochorenie rýchlo postupuje, má výrazné prejavy a negatívnu prognózu vývoja.

Prognóza ochorenia

V prípade dyscirkulatívnej encefalopatie 2. stupňa prognóza závisí od toho, ako rýchlo sa ochorenie postupuje a či sú pozorované súvisiace komplikácie. Vysokokvalitná liečba pomáha zvýšiť dĺžku života pacienta. Avšak stabilná remisia sa môže dosiahnuť iba v prípade aterosklerotického štádia.

Užitočné informácie o tejto chorobe nájdete v prednáške Rachina Andrei Petrovič, d. M. n., Profesor, vedúci. Neurologické oddelenie a oddelenie lekárskej rehabilitácie pacientov s poruchami funkcie nervového systému ruského NTsMRK Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie:

Žilový stupeň sa považuje za oveľa závažnejší a zmiešaná forma je takmer nemožné liečiť, pretože je charakterizovaná zložitou genézou. S DEP 2 stupne na dosiahnutie remisie je stále možné. Je potrebné prísne dodržiavať všetky lekárske predpisy a zmeny životného štýlu.

Smrteľný výsledok je možný v prípade komplikácií choroby: mozgová príhoda, srdcový záchvat. Zhoršujúcou sa prognózou môžu byť zvýšené hladiny cukru v cukrovke, zmeny v mozgu degeneratívnej povahy a poruchy obehu.

S miernou závažnosťou manifestácie ochorenia v štádiách 2 je pacientovi priradené postihnutie skupiny 3. Je to spôsobené tým, že pacient už jasne porušil jeho výkon.

Ak sa v tomto štádiu prejavia príznaky, pacientovi sa podáva 2 skupiny postihnutí. V tomto štádiu sa vyskytujú výrazné abnormality v tele, dochádza k poškodeniu pamäti, objavujú sa neurologické abnormality, často sa vyskytuje mozgová príhoda v histórii pacienta.

V štádiu 3 už existujú prejavy porúch v práci svalovo-kostrového systému, úbytok pamäti, zhoršenie zásobovania orgánmi krvou. V takomto prípade osoba už nepôsobí samostatne. Dostane sa mu 1 skupina zdravotného postihnutia.

diagnostika

Diagnózu dyscirkulatívnej encefalopatie 2 stupňov vypracuje neurológ na základe výskumných údajov:

• Krvný test.
• Magnetická tomografia.
• Röntgenové vyšetrenie chrbtice.

liečba

Hlavnou liečbou pre DEP stupňa 2 spočíva normalizácia životného štýlu, liečby, fyzioterapie a fyzioterapie.

Lieková terapia pozostáva z predpísania rôznych skupín liekov pacientovi. Predovšetkým ide o lieky, ktoré normalizujú krvný tlak. Ich použitie sa odporúča v prípade hypertenzných alebo zmiešaných foriem, keď arteriálna hypertenzia viedla k DEP. Najčastejšie predpisované takéto lieky:

1. Fentolamín.
2. Pentamin.

V prítomnosti aterosklerózy budú účinné tieto lieky:

• Piracetam.
• Pentoxifylín.

Neuroprotektory sa používajú na stabilizáciu krvného obehu v mozgu:

Ak liečba liekom neprinesie pozitívny účinok, pacientovi sa ukáže operácia - stenóza. Vyrába sa s cieľom obnoviť dutinu nádoby, ktorá bola poškodená. Vykonajte to prostredníctvom tepny so špeciálnym zariadením pod lokálnou anestézou.

Rôzne fyzioterapeutické postupy ukázali dobrú účinnosť pri liečbe AED2.

• UHF-terapia, pri ktorej je žiarenie emitované elektromagnetickými vlnami. Zároveň sa zvyšuje hladina kyslíka v krvi pacienta a normalizuje sa funkcia nervového systému.
• Galvanická terapia - je vplyv na slabé elektrické výboje na oblasť krku a ramena. To vedie k rozšíreniu kapilárneho lúmenu, eliminácii kŕčov, normalizácii prietoku krvi.
• Liečba kyslíkovými alebo uhlíkovými kúpeľmi. Tento postup vedie k rozšíreniu ciev a k normalizácii krvného obehu.

V televíznej show "Na najdôležitejšom" Dr. Agapkin Sergey Nikolayevich hovorí o vlastnostiach liečebného postupu so suchými kúpeľmi oxidu uhličitého:

• Laserová terapia. Infračervené a magnetické laserové žiarenie má priaznivý vplyv na prietok krvi.
• Akupunktúra.
• Masáž.
• Elektrolysk, počas ktorého sa používa účinok slabého nízkofrekvenčného prúdu.

Liečba ľudových prostriedkov

Etapa 1 a Etapy 2 stupňa oddelenia 2 dobre reagujú na liečbu založenú na použití ľudových prostriedkov. V tomto prípade je však potrebné mať na pamäti, že účinok s takouto terapiou nie je rýchly. Dobrý výsledok pri používaní potvrdil:

1. Alkoholová tinktúra vyrobená z červených kvetov ďateliny.
2. Zmes brusnice a medu.

1. Odvar z chmeľových šištičiek, matka, koreň valeriánov a mäty.
2. Bujón vyrobený z bobúľ hlohu.

Vlastnosti výživy pri DEP 2 stupne

Aby sa liečba stala účinnejšou a obnovila sa rýchlejšie, pacientom s diagnózou dyscirkulatívnej encefalopatie 2. stupňa sa odporúča dodržiavať špeciálnu diétu. Ak to chcete urobiť, prestaňte používať:

• Tuk a vyprážané mäso.
• Sala a všetky údené mäso.
• Maslo a margarín.
• Vajíčka.

• Vdolky.
• Majonéza.
• Pasta.
• Veľké množstvo soli.
• Alkohol.

Základ výživy by mal byť:

1. Hnedá ryža
2. Varené ryby a všetky morské plody.
3. Kukuričný olej.

1. Syr s nízkym obsahom tuku.
2. Beztukové mliečne výrobky.
3. Čerstvé ovocie, zelenina, bobule a zelenina.

Množstvo spotrebovanej kvapaliny by malo byť dostatočné pre telo a malo by byť aspoň 1,5 litra za deň. Večera by mala byť najneskôr 2 hodiny pred spaním.

Možné komplikácie

Ak osoba, ktorá má príznaky DEP, je pri návšteve lekára pomalá, odmieta dodržiavať odporúčania alebo zmeniť svoj životný štýl, potom sa môžu vyvinúť mnohé komplikácie charakteristické pre túto chorobu:

• Osobitná degradácia v dôsledku zhoršenej funkcie mozgu.
• Smrť, ku ktorej môže dôjsť v dôsledku infarktu, mŕtvice alebo kardiovaskulárneho kolapsu.

prevencia

Nie je toľko profylaktických metód pre túto chorobu a všetky z nich sú zamerané na odstránenie príčiny ochorenia a spomalenie vývoja DEP o 2 stupne. Prevencia je zvlášť účinná v počiatočnej fáze a pozostáva z:

1. Pravidelné monitorovanie krvného tlaku.
2. Kontrolujte hladiny cholesterolu.
3. Vyhnite sa stresovým situáciám a emočnému stresu.

Borisov, Alexey Sergejevič povedal o prevencii ochorenia:

Pacienti s takouto diagnózou musia absolvovať komplexné vyšetrenie aspoň raz ročne, čo pomôže identifikovať akékoľvek zmeny v tele a odstrániť ich v počiatočnom štádiu. Aby sa zabránilo progresii choroby, stačí použiť podporný kurz terapie, zbaviť sa zlých návykov a viesť zdravý, plnohodnotný životný štýl.

• Aké sú vaše šance na rýchle zotavenie po mŕtvici - prejsť test;
• Môže bolesť hlavy spôsobiť zdvih - prejdite testom;
• Máte migrénu? - prejsť test.

video

Ako odstrániť bolesť hlavy - 10 rýchlych metód zbavenia sa migrény, závraty a lumbago

Čo je dyscirkulatívna encefalopatia 2. stupňa?

Dyscirkulatívna encefalopatia (ICD kód 10 - G93.4 - nešpecifikovaná encefalopatia) je formou chronickej cerebrovaskulárnej choroby s ďalšou pomalou progresiou. Táto choroba je dôsledkom rôznych chorôb, pri ktorých dochádza k poškodeniu malých tepien a arteriol.

Ochorenie je charakterizované komplikáciou zhoršených kognitívnych a mentálnych funkcií, ktoré interagujú s motorickými a senzorickými poruchami. Záver urobí neurológ po vyšetrení, rovnako ako dokončené štúdie.

Rozsah ochorenia

Dyscirkulatívna encefalopatia je rozdelená na 4 stupne, pričom každá z nich zodpovedá určitým znakom:

Stupeň I - charakterizovaný malými organickými abnormalitami mozgu. Najčastejšie u detí alebo u mladých ľudí. Môže sa zamieňať s príznakmi iných ochorení a komplikácií.
Prvý stupeň dyscyrkulatívnej encefalopatie je charakterizovaný nasledujúcimi symptómami:

• únava;
• podráždenosť;
• Zlá nálada;
• bolesť hlavy;
• Poškodenie pamäti;
• Hluky v hlave;
• závraty;
• Úzkostný spánok;
• migréna;
• Zhoršenie pamäte
  Dôvody DEP 1 stupňa sú:

• Neúplný spánok;
• Nesprávna výživa;
• Minimálna fyzická aktivita;
• Zlá ekológia.

Funkcia DEP 2 stupne

• Najčastejšie obehová encefalopatia druhého stupňa postihuje osoby vo veku od 35 do 60 rokov, ktoré však ešte nie sú v dôchodku.
• Obzvlášť sa táto choroba vyvíja v populácii, ktorej práca je úzko spojená s aktívnou mozgovou aktivitou.
• Veľmi často sú ľudia, ktorí trpia závislosťou od alkoholu, cukrovkou a chorobami neurologického systému, náchylní na túto chorobu.
• Ide o dyscirkulatívnu encefalopatiu 2 stupne, čo je pomerne bežné ochorenie zmiešaného genézy, ktoré sa vyskytuje u 75% všetkých prípadov ochorenia.
• DEP 2 stupne zložitého vzniku je forma ochorenia, ktorá má niekoľko príčin vzniku. Často sa vyskytuje, keď klesne obsah kyslíka v atmosfére.

Charakterizované príznakmi, ako sú:

• bolesť hlavy;
• závraty;
• Strata pamäti;
• Zvýšený tlak.

DEP 2 stupne - klasifikácia

DEP 2 stupeň je zaradený do takých druhov, ktoré majú svoj vlastný klinický obraz a špecifiká pasáže:

Dyscirkulatívna encefalopatia hypertonického typu sa často objavuje u mladých ľudí, ochorenie sa rýchlo a celkom akútne rieši. Tento typ sa vyznačuje častými záchvatmi hypertenznej krízy.
Hlavné príznaky sú:

• Porušenie neuropsychologických procesov;
• Inhibovaná reakcia;
• Časté zmeny nálady.

Všimnite si hlavných syndrómov DEP 2 stupňov:

• Cephalgický syndróm. Často sa prejavuje pri bolestiach hlavy, vracaní a tinnitu. K tejto mysli možno pripísať všetky nepohodlie spojené s hlavou;
• Asténno-neurotický syndróm sa vyznačuje častými výkyvmi nálady, závratmi a neustálym bolesťou hlavy. S týmto typom ochorenia sa človek stáva veľmi kňučaným, apatifickým voči všetkému a tiež má zlú náladu.
• Poruchy s vestibulom koordinované zahŕňajú časté závraty, problémy s koordináciou, nestabilita pri chôdzi;
• Dyssomický syndróm je charakterizovaný poruchou plného spánku;
• Kognitívny syndróm zahŕňa významné poškodenie pamäti, ako aj zmätenosť a koncentráciu.

Symptómy dyscirkulatívnej encefalopatie

Pri DEP 2 stupne sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

• Zmeny v pamäti na horšie;
• letargia;
• Apatia smerom von;
• Znížená aktivita;
• Časté bolesti hlavy;
• závraty;
• Problémy s vnímaním väčšieho množstva informácií;
• Ťažkosti pri vykonávaní duševnej práce;
• Zlý orientačný bod v čase a mieste;
• Častá podráždenosť;
• nespavosť;
• nevoľnosť;
• Slabosť v tele;
• Zhoršená funkčná funkcia;
• Zhoršená kognitívna funkcia;
• Porušenie sociálnej adaptácie.

Príčiny dyscirkulatívnej encefalopatie

Rovnako ako príčiny dyscirkulatívnej encefalopatie 2 stupne sú:

• Zápal ciev;
• Venózna trombóza;
• Intoxikácia tela;
• Vysoký tlak;
• Ateroskleróza ciev a artérií;
• Konštantný stres;
• Emočný stres a frustrácia;
• Zovretie krvných ciev;
• Poruchy krvi.

Všetky tieto príčiny vedú k poškodeniu krvného obehu v cievach mozgu. To prispieva k rozvoju hladovania kyslíka, ako aj k rozvoju infarktu.

PRESKÚMANIE NAŠEHO ČÍTATEĽA!

Nedávno som čítal článok, ktorý hovorí o lieku FitofLife na liečbu srdcových ochorení. S týmto čajom môžete FOREVER vyliečiť arytmiu, srdcové zlyhanie, aterosklerózu, koronárnu chorobu srdca, infarkt myokardu a mnohé ďalšie srdcové choroby a krvné cievy doma. Nebola som zvyknutá dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodla som sa skontrolovať a objednať si vrece.
Zmeny som si všimol o týždeň neskôr: neustále ma bolest a brnenie v mojom srdci predtým ma trápili - ustúpili a po 2 týždňoch úplne zmizli. Skúste to a vy, a ak niekto má záujem, potom odkaz na článok nižšie. Čítajte viac »

Diagnostika DEP 2 stupne

Na diagnostiku choroby je potrebné najskôr prejaviť príznaky rôznych relevantných klinických nálezov.

Aby sa správne diagnostikovala, lekár by mal zaznamenať zmeny v stave pacienta na základe nasledujúcich kritérií:

1. Neurologické poruchy a zosilnenie x;
2. Štúdia neuropsychiatrického stavu pacienta;
3. Zmeny, ktoré boli zistené výpočtovou tomografiou;
4. Zmeny, ktoré boli identifikované v štúdii krvi pacienta.

• Rheoencefalografia - čo to je? Jedná sa o jednu z metód diagnostikovania DEP, zahŕňa štúdiu stavu mozgových ciev, ktorá poskytuje informácie o ich tóne, ako aj o tom, aké sú bohaté v krvi. Táto metóda je úplne bezbolestná, vykonáva ju neurológ alebo neurológ.
• Počítačová tomografia - je bezbolestný spôsob štúdia, ktorý poskytuje informácie o prítomnosti atrofických procesov v mozgu.
• Hodnotenie neurologických prejavov ochorenia. Táto metóda je charakterizovaná skutočnosťou, že neurológ vyšetril pacienta, skontroloval reflexy. Je však dôležité vziať do úvahy, aby sa stanovila diagnóza DEP, musíte sa spoliehať nielen na prejavy neurologických ochorení, ale aj na rôzne príznaky.
• Dopplerovým ultrazvukom mozgových ciev je ultrazvukové vyšetrenie mozgových ciev, čo umožňuje objektívne posúdenie prietoku krvi cez cievy.
• Neuropsychologický výskum je metódou diagnostiky duševného stavu pacienta. Táto metóda určuje rôzne škody na vyšších funkciách psychiky.

DEP liečba

Najúčinnejšou metódou liečby je priamo liečba v kombinácii s liekmi rôznych skupín.

Liečba DEP tiež zahŕňa liečebnú terapiu, fyzioterapiu a správny životný štýl. Mal by sa zameriavať na náhradu už existujúcej choroby, ako aj na optimalizáciu mikrocirkulácie.

Populárna metóda pri liečbe dyscirkulatívnej encefalopatie je terapia s etiotropnou povahou. Je charakterizovaný individuálnym výberom antihypertenzívnych liekov, ako aj liekmi, ktoré znižujú prítomnosť cukru v krvi.

Základom liečby DEP sú rôzne lieky, ktoré zlepšujú cerebrálnu hemodynamiku.

Takéto prostriedky sú:

• Blokátory kalciového kanála: flunarizín, nimodipín;
• Inhibítory fosfodiesterázy: pentoxifylín;
• Antagonisti: Nicergolín.
• klonidín;
• pentamin;
• oktadin;
• vitamíny;
• Lieky živočíšneho pôvodu.

Chirurgická intervencia je tiež jednou z metód liečby DEP. Vykonáva sa na stenách hlavných ciev v čase, keď lieky už nie sú schopné zvládnuť problémy s krvnými cievami.

Počas liečby je potrebné zmeniť kvalitu bežného života:

• Nezabudnite nechať rôzne práce s zdvíhaním.
• Odstúpte od stresových situácií.
• Mnohí chodia, často na čerstvom vzduchu.
• Pravidelne robte nejaké fyzické cvičenie a cvičenie.
• Je potrebné robiť gymnastiku každý deň. Ak je prítomný závrat, počas cvičenia je potrebné vykonať cvičenie.

Tradičné metódy liečby DEP

Ľudské lieky môžu byť tiež veľmi užitočné pri liečbe dyscyrkulatívnej encefalopatie. Byliny a odvarové výťažky výrazne uľahčujú stav pacienta.

Účinné infúzie sú:

• Infúzia ďateliny;
• Tinktura propolisu;
• Infúzia hliatka;
• Bylinné prípravky z valeriánskeho, harmančeka, chmeľových šištičiek, šípky, mäty, citrónového balzamu;
• Cibuľová tinktúra.
• Veľmi dobrá pomoc pri liečbe mladého cesnaku a cibule.

Byliny nie sú pre všetkých univerzálne, ale v kombinácii s liekmi poskytujú oveľa účinnejší účinok. Hlavnou vecou je pozitívny a vážny postoj k boju proti tejto chorobe.

Komplikácie a následky choroby

Ak ochorenie už aktívne pokračuje a pacient úmyselne oneskorí návštevu lekára alebo neprijme odporúčané lieky, musíte vedieť, čo sa môže stať:

1. Na začiatok je to zhoršenie osoby ako osoby, pretože fungovanie mozgu sa zhoršuje.
2. Často sa ľudia stanú zdravotne postihnutými s DEP 2 stupne kvôli možným komplikáciám.
3. Môže to byť aj smrteľné.

Preventívne opatrenia proti dyscirkulatívnej encefalopatii

Aby sa zabránilo vývoju DEP, je potrebné prijať rôzne opatrenia na jeho liečbu v počiatočných štádiách ochorenia. Je potrebné sledovať stav zrážanlivosti krvi, ako aj konzultovať s odborníkom včas.

Všetci sa pýtajú, koľko žijú v spoločnosti DEP. Doba trvania tejto diagnózy je neobmedzená. Ak začnete liečiť chorobu, môže to viesť k rôznym štádiám postihnutia.

Odporúčania pre chorobu, strava, čo nerobiť?

Ak chcete zabrániť dyscirkulatívnej encefalopatii, musíte urobiť fyzické cvičenia, gymnastiku, udržiavať aktívny životný štýl a dodržiavať diétu. Väčšina lekárov sa rozhodla, že nízkokalorická strava má dobrý účinok na stav a pohodu pacienta.