Úplný popis cerebrálnej aterosklerózy: príčiny, liečba, prognóza

Z tohto článku sa dozviete, ako a prečo sa objaví choroba aterosklerózy mozgových ciev, prejavy a dôsledky patológie, aké existujú metódy liečby a ako sú účinné.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8-ročná pracovná skúsenosť. Vyššie vzdelanie v špecializácii "Medicína".

Ateroskleróza krvných ciev v mozgu - zúženie alebo blokovanie arteriálnych krvných ciev, ktoré prenášajú krv do mozgu cholesterolovými plakmi. Výsledkom takýchto zmien je zhoršenie prívodu krvi do mozgu, narušenie jeho normálnej štruktúry a strata funkcie. V 85-90% prípadov sú ľudia starší ako 45-50 rokov chorí.

Symptómy a následky spôsobené aterosklerózou mozgových ciev sa menia: od pravidelného závratu a straty pamäti po mozgovú príhodu (nekróza časti mozgového tkaniva) s ťažkou poruchou pacientov (paralýza, strata schopnosti chodiť a základná starostlivosť o seba).

Choroba sa postupne rozvíja počas niekoľkých mesiacov alebo dokonca rokov. U 80 až 90% pacientov prvé prejavy aterosklerózy mozgových artéri nenarušujú všeobecný stav a obvyklý spôsob života. Ak sa po ich výskyte skontaktuje špecialista, je možné zabrániť progresii ochorenia a ireverzibilným poruchám mozgového krvného obehu (mŕtvica). Liečba liekov, celoživotné vo forme pravidelných kurzov 2-3 krát ročne. V 20-30% prípadov je potrebná operácia.

Neuropatológ sa zaoberá liečbou. Ak je potrebná chirurgická liečba, zahŕňa vaskulárny alebo endovaskulárny neurochirurg. Úplné vyliečenie nie je možné, je možné zabrániť progresii patologických zmien v cievach a normalizovať cerebrálny krvný tok.

Podstata, štádia choroby

Ateroskleróza mozgových ciev je chronické ochorenie, ktoré je založené na deštrukcii cievnej steny cholesterolovými plakmi - nadmerným ukladaním cholesterolu vo forme uzlíkov. Tieto plaky vyčnievajú do dutiny cievy, čo spôsobuje zúženie lúmenu, strata sily a elasticitu steny. Choroba postihuje iba tepny - cievy, ktoré majú krv obohatené kyslíkom a živinami do mozgu.

Patologické zmeny cerebrálnych artérií pri ateroskleróze sa vyskytujú v niekoľkých štádiách a sú náchylné k postupnej progresii:

  1. Nadmerný cholesterol (aterogénne tuky, lipidy) v krvi - hypercholesterolémia, hyperlipidémia.
  2. Impregnácia vnútorných stien mozgových tepien s inklúziami cholesterolu, ich akumulácia vo forme uzlín, plakov.
  3. Zápal v cievnej stene, tvorba hustých jaziev, nárast veľkosti plakov cholesterolu, transformácia na aterosklerózu.
  4. Ukladanie vápnika na povrch plakov, ich roztrhnutie, ktoré spôsobuje tvorbu krvných zrazenín.
  5. Zúženie alebo zničenie (úplné prekrytie) lúmenu tepien plakmi a krvnými zrazeninami, znížená sila, riziko spontánneho roztrhnutia cievy.
  6. Znížený arteriálny prietok krvi, poškodený krvný obeh alebo nekróza (mŕtvica) mozgu.

Príčiny a rizikové faktory

Ateroskleróza mozgových ciev má iba jednu okamžitú príčinu vývoja - zvýšené hladiny cholesterolu v krvi a iných aterogénnych tukov (lipoproteíny s nízkou hustotou, triglyceridy). Takáto metabolická porucha sa môže vyskytnúť len u obmedzeného počtu ľudí (asi 30-40%). Osoby s vyšším rizikom vzniku ochorenia sa nazývajú riziková skupina:

  • vek nad 45 rokov;
  • obezita;
  • hypertenzia (vysoký krvný tlak);
  • prítomnosť cerebrálnej aterosklerózy u blízkych príbuzných;
  • diabetes mellitus;
  • fajčenie tabaku;
  • systematicky zneužívanie alkoholu;
  • sedavý životný štýl;
  • zvýšené zrážanie krvi (zrážanie krvi).

U 50-60% pacientov s aterosklerózou mozgových artérií sa kombinuje s podobnou léziou ciev iných lokalizácií (koronárne tepny srdca, aorty, dolných končatín, obličiek, čriev). Preto charakteristické sťažnosti a symptómy nervového systému v kombinácii s aterosklerózou ciev akejkoľvek lokalizácie by mali byť alarmujúce vo vzťahu k aterosklerotickým léziam mozgových artérií.

Symptómy a účinky cerebrálnej aterosklerózy

Samotná ateroskleróza v mozgu nie je nebezpečná a nevykazuje sa. Nebezpečenstvo a negatívne príznaky spôsobujú choroby a poruchy cerebrálnej cirkulácie, ktoré vyvoláva ateroskleróza.

Manifestácie a príznaky aterosklerózy mozgových ciev môžu byť akútne (prvé vyskytujúce sa) a chronické (pozorované niekoľko mesiacov, roky). Typy a prejavy takejto patológie sú uvedené v tabuľke:

Charakteristiky priebehu ochorenia, na ktorých závisia symptómy

U 25-30% pacientov sa ateroskleróza môže vyvinúť v priebehu 10 až 15 rokov bez toho, aby spôsobila poruchy v cerebrálnom obehu, zatiaľ čo u takýchto pacientov sú všetky tepny ovplyvnené rôznymi stupňami aterosklerotickým procesom. U 15-20% pacientov po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch dochádza k ťažkým poruchám obehu v mozgu, čo vedie k postihnutiu, keď patologický proces postihuje iba jednu tepnu.

Symptómy aterosklerózy mozgových ciev a čas, ktorý sa vyskytujú, závisia od týchto faktorov:

    1. Stupeň zvyšovania cholesterolu - čím je vyššia, tým rýchlejšia ateroskleróza postupuje.
    2. Čas existencie nadmerného cholesterolu v priebehu 5 rokov - riziko cerebrálnej aterosklerózy sa zvyšuje o 50-60%.
    3. Jednotlivé charakteristiky vetvených cerebrálnych artérií a ich priemer. Napríklad ak sú typu kmeňa (niekoľko tepien je zodpovedných za celý krvný obeh) alebo sa vzájomne vzďaľujú v pravom uhle - progresia aterosklerózy je rýchla a poruchy cerebrálnej cirkulácie sú skoré a ťažké.
    4. Nedostatok spojení medzi karotickým a vertebrálnym arteriálnym systémom mozgu - oddelenie kruhu Willis, absencia kolaterálov. Tým sa zvyšuje riziko ťažkých a skorých porúch mozgovej cirkulácie o 60-70%.
  1. Ktoré cievy sú ovplyvnené - každá plavidlo je zodpovedná za prietok krvi do určitej oblasti mozgu: predná mozgová tepna na čelnom laloku, stredný - parietálno - temporálny, späť - do okcipitálneho a malého mozgu. Najčastejšie (55-65%) je postihnuté povodie strednej cerebrálnej artérie.

Platné diagnostické metódy

Podozrenia na aterosklerózu mozgových ciev musia byť potvrdené alebo vyvrátené. Na tento účel sa používajú laboratórne testy (krvné testy) a inštruktážne (hardvérové ​​štúdie) diagnostika:

  • Biochemická analýza spektra krvných lipidov: cholesterol, triglyceridy, LDL (lipoproteín s nízkou hustotou). Pre to musíte darovať krv z žily. Analýza nepotvrdzuje diagnózu aterosklerózy, ale určuje len to, či je človek vystavený riziku tohto ochorenia: ak sú normy prekročené najmenej jedným z indikovaných indikátorov. U 50% pacientov so zjavnými príznakmi aterosklerózy sú sledované parametre v normálnom rozmedzí.
  • Ultrazvukový doppler, duplexné vyšetrenie mozgových ciev. Metóda je najviac informatívna pre štúdium iba veľkých mozgových artérií.
  • Angiografia mozgových artérií - zavedenie kontrastnej látky priamo do arteriálneho systému krku. Každá veľká a malá nádoba je kontrastovaná a stáva sa viditeľnou na röntgenovom filme, rentgenovom monitore. Toto je najspoľahlivejšia metóda pri diagnostike aterosklerózy.
  • Mozgová tomografia (CT scan alebo MRI) s intravenóznym podaním kontrastnej látky je dobrá, rýchla a spoľahlivá diagnostická metóda, ukazujúca stav všetkých mozgových ciev.
Diagnostické metódy pre cerebrálnu aterosklerózu

Moderná liečba

Komplex terapeutických opatrení pre aterosklerózu mozgových tepien:

  1. diétne potraviny;
  2. lieková korekcia metabolizmu cholesterolu;
  3. znížená viskozita krvi;
  4. zlepšené dodávanie krvi do mozgu;
  5. korekcia krvného tlaku;
  6. ordinácie.

Liečba by mala byť celoživotná vo forme striedajúcich sa kurzov terapie rôznymi druhmi liekov, 2-3 krát ročne. Vzhľadom na to, že ateroskleróza je ochorením na pozadí, prekurzorom porúch mozgovej cirkulácie, hlavným cieľom liečby nie je toľko vyliečiť, aby sa zabránilo progresii a komplikáciám. Úplné zotavenie je možné len v štádiu počiatočných zmien.

1. Diétna výživa

Obmedzením množstva cholesterolu konzumovaného s jedlom je možné znížiť jeho koncentráciu v krvi. Ateroskleróza mozgových ciev, tukov živočíšneho pôvodu, vyprážané potraviny, údené potraviny sú zakázané. Základ stravy - produkty obsahujúce omega-3 mastné kyseliny (zelenina a ovocie, ryby, ľanové a olivové oleje, orechy).

2. Lekárska korekcia metabolizmu cholesterolu

Na zníženie koncentrácie použitých liečiv cholesterolu:

    1. Starožitnosti: simvastatín, lovastatín, atorvastatín, Atoris. Bolo vedecky dokázané, že systematické podávanie spoľahlivo (40%) znižuje riziko ischemickej cievnej mozgovej príhody a iných porúch cerebrálneho obehu. Jedna dávka lieku za deň je dostatočná.
Starožitnosti sa používajú na zníženie koncentrácie cholesterolu
  1. Omega-3 mastné kyseliny sú najsilnejšou látkou prírodného pôvodu proti ateroskleróze krvných ciev vrátane mozgových tepien. Najlepšie je skladovať omega-3 s jedlom (ľanový olej, žlté ryby, orechy). Takisto sa vyrábajú drogy a výživové doplnky.
  2. Vitamín E (tokoferol). Samotný prejavuje slabý účinok proti ateroskleróze, ale v kombinácii s inými liekmi sa zlepšujú liečebné účinky.

3. Riedenie krvi

Každá fáza cerebrálnej artériosklerózy - indikácia na príjem liekov na zmierňovanie krvného tlaku:

  • Kyselina acetylsalicylová, aspirín, kardiomagnyl, Magnicore, Lospirin;
  • Klopidogrel, trombón, Plavix, Plagril;
  • Warfarin, Sincumar. Vhodnejšie u pacientov s ťažkými príznakmi mozgovej aterosklerózy, ktoré sú komplikované akýmikoľvek typmi porúch cerebrálnej cirkulácie.

4. Zlepšenie výživy mozgu

Prípravy tejto skupiny neovplyvňujú priebeh cerebrálnej artériosklerózy, ale umožňujú nervovým bunkám, aby nestratili svoju funkciu na pozadí porúch obehu:

  • Normalizátory mikrocirkulácie: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
  • Cereboprotektory: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
  • Nootropy: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Regulácia krvného tlaku

Postupná normalizácia vysokého krvného tlaku a jeho udržanie na normálnej úrovni (nie vyššia ako 140/90) spomaľuje zhoršenie aterosklerotických zmien v mozgových cievach o 30-40%. Na tento účel je indikované použitie vhodných antihypertenzív: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. Predpísajú ich praktický lekár alebo kardiológ.

Kontrola krvného tlaku

6. Chirurgická liečba: indikácie a účinnosť

Pri ateroskleróze mozgových ciev sa uskutočňujú dva typy operácií na cievach: endovaskulárne (cez punkciu) a otvorené (cez rez). Indikácie pre chirurgickú liečbu - obmedzené alebo malé (až do 1 cm) zúženie viac ako 50% z 1 až 3 hlavných ciev mozgu. Pri rovnomerných viacnásobných poškodeniach tepien je operácia nevhodná. Indikácie sa vyskytujú u 45% pacientov. Môžu sa určiť len po angiografii alebo tomografii mozgu.

Endovaskulárna chirurgia

Endovaskulárne intervencie sú skutočne účinnou metódou prevencie následkov pokročilej aterosklerózy (ischemickej mozgovej príhody).

Podstata operácie: prepichnutie tepny do stehna alebo ramena, zavedenie tenkého katétra do lumen, ktoré sa pod kontrolou počítačového vybavenia vykonáva do zúženej mozgovej cievy. V tejto oblasti je nainštalovaný stent (pružina), ktorý eliminuje zúženie.

Tradičná prevádzka

Otvorené zásahy na plavidlách umiestnených v lebečnej dutine nie sú technicky uskutočniteľné. Takže môžete eliminovať aterosklerotické plaky na karotických tepnách krku. Buď sa použije priame odstránenie zlomených plakov z arteriálneho lúmenu (chirurgia endarterektómie) alebo nahradenie modifikovanej oblasti umelou protézou (bypass, cievna protetika).

Najpravdepodobnejšie predpovede

Štatistiky o ochorení cerebrálnej aterosklerózy sú takéto:

  • U 50 až 60% pacientov vo veku 40 až 55 rokov príznaky ochorenia končia ischemickou cievnou mozgovou príhodou v dôsledku prudkého zúženia jednej veľkej cievy. Dôsledky pre 45-55% z nich sú hlboké postihnutie alebo smrť.
  • Približne 80% pacientov s cerebrálnou aterosklerózou vo veku nad 65 rokov trpí chronickými alebo prechodnými poruchami mozgovej cirkulácie. 30% z nich má následne mŕtvicu.
  • U 5-7% ľudí je choroba asymptomatická a nemá žiadne dôsledky.

Tieto údaje naznačujú, že príznaky aterosklerózy sa objavujú v mladšom veku, tým ťažšie sú dôsledky a horšie je prognóza. Ak je problém zistený v počiatočnom štádiu, v 30-45% prípadov sa dá vyriešiť endovaskulárnou chirurgickou liečbou. U ľudí starších ako 60 rokov je vazokonstrikcia voľná v prírode - v 80% prípadov lieky zlepšujú krvný obeh v mozgu.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8-ročná pracovná skúsenosť. Vyššie vzdelanie v špecializácii "Medicína".

Metódy na diagnostiku aterosklerózy: ako skontrolovať cievy mozgu a získať testy?

Všimli ste si, že v poslednej dobe sa tlak stále viac cíti, srdce je "zlobivé", máte strach o závrat, pamäte sa zlyhávajú a vaše nohy začali ublížiť toľko, že bolí chodiť? Možno vinníkom všetkého toho - aterosklerózy.

Ateroskleróza je chronické ochorenie, v dôsledku čoho dochádza k hromadeniu tukových usadenín na vnútornej výstelke aorty a artérií a spojivového tkaniva. Pri ateroskleróze sa artérie znižujú v priemere, hlavne kvôli ukladaniu cholesterolu na ne a zvyšuje sa hustota arteriálnej steny, čo znižuje jej predĺženie. Naučte sa diagnostikovať aterosklerózu a kontrolovať cievy mozgu!

Skontrolujte plavidlá s odborníkmi: ktorý lekár sa má kontaktovať?

Všetko závisí od toho, kde sa choroba vyvíja a aké orgány a systémy tela ovplyvnili.

  • Ak dôjde k poškodeniu koronárnych artérií, vznikne koronárna choroba srdca a váš kardiológ sa tu bude zaoberať. On je váš spojenec a ak máte aortálnu aterosklerózu.
  • Ak choroba postihla mozog a tepny, ktoré ju kŕmili, musíte kontaktovať neurológov. Ak je to potrebné, odkáže vás na konzultáciu s angiologem.
  • Keď ochorenie dosiahne dolné končatiny, môže sa vyvinúť vylučujúca endarteritida. Musíte sa obrátiť na angiosurgeon.
  • Ateroskleróza artérií brušnej dutiny, takzvaná ateroskleróza mezenterických artérií, bude liečená chirurgom.

Samozrejme, ak existujú nejaké príznaky, je ešte lepšie začať návštevou terapeuta alebo rodinného lekára. Bude zbierať anamnézu, predpísať potrebný výskum a poslať správnemu špecialistovi.

Metódy na diagnostiku aterosklerózy

  1. Diferenciál. Tento typ diagnózy pomôže odpovedať na dôležitú otázku: čo ste chorý? Diferenciálna diagnostika v medicíne je spôsob, ako skontrolovať cievy na prítomnosť aterosklerózy, s výnimkou tých, ktoré nie sú vhodné pre akékoľvek fakty alebo symptómy choroby, ktoré sú pre pacienta možné, čo napokon pomáha pri správnej diagnostike. symptómy, ktoré popíšu, lekár pridá fotografiu, ktorá je špecifická len pre určitú chorobu.
  2. Lab. Keďže vedúcim faktorom v mechanizme nástupu choroby je porušenie metabolizmu lipoproteínov, tento typ diagnostiky je zameraný na identifikáciu týchto porúch. Zvyčajne sa odoberá venózna krv, v ktorej sú určené: celkový cholesterol, lipoproteíny, sérové ​​triglyceridy.
  3. Inštrumentálne. Pri tomto type diagnózy cerebrálnej aterosklerózy sa používajú výsledky modernej medicíny. Sú to výskumné metódy ako ultrazvuk, MRI, počítačová tomangiografia, TCDG, duplexné skenovanie.

Analýzy - čo je predpísané a ako sa deje?

  • Krvné testy. Kompletný krvný obraz nebude informatívny na detekciu aterosklerózy. Možno, že lekár vás nasmeruje na darovanie glukózy v krvi, aby ste zistili, či nie je narušený metabolizmus uhľohydrátov. Aby ste to dosiahli, budete potrebovať venóznu alebo kapilárnu krv užívanú na prázdny žalúdok, pretože koagulogram - kvôli riziku tvorby trombov bude užitočný. Pomôže to vyhodnotiť systém koagulácie krvi. Vzhľadom na aterosklerózu môže byť zápal cévnej steny a C-RB príde na záchranu. Skúšky pečene a draslík sú potrebné na posúdenie rizika infarktu myokardu a ischémie ako komplikácie aterosklerózy. Všetky tieto analýzy sa odoberajú z žily, striktne na prázdny žalúdok a po večeri by mali byť aspoň 8 hodín.
  • Stanovenie metabolizmu tukov. Ako skontrolovať krvné cievy pre tukové usadeniny? Označuje, či nie je narušený metabolizmus tukov a koľko z nich je v plazme, pretože prebytok povedie k tomu, že sa ukladajú na stenách krvných ciev. Bude trvať venózna krv užívaná na prázdny žalúdok. Na stanovenie metabolizmu lipidov sa musí darovať cholesterol, lipoproteíny a triglyceridy. Na základe výsledkov vyšetrenia dokáže lekár vypočítať aterogénny index, ktorý ukáže, aké vysoké je riziko poškodenia tepien.
  • Index kotníku-brachiálne (ABI). Pomáha zistiť, či existuje aterosklerotická vaskulárna choroba. Na stanovenie diagnózy sa meria tlak na členku a rameno, indikátory sa interpretujú pomocou špeciálneho indexu. Podľa výsledkov je možné zhodnotiť arteriálnu priepustnosť. Meranie tlaku sa vykonáva v polohe náchylnosti, nie je potrebná ďalšia príprava.
  • X-ray. Používa sa na diagnostiku koronárnych ciev, aorty a pľúcnej tepny na prítomnosť aterosklerózy. Preskúmajte hrudník. Keď sa nahá do pásu a zbiera všetky šperky, zdravotnícky pracovník vás umiestni na röntgen prístroja, po ktorom sa budete musieť zhlboka nadýchnuť a zadržať dych. Pre prieskum nie je potrebné konkrétne pripraviť.
  • EKG. Bude potrebné, ak je priebeh aterosklerózy komplikovaný IHD. Pomáha vidieť prácu srdca. Skúška je rýchla, nespôsobuje nepríjemné pocity a nepotrebuje sa na ňu pripravovať. Pomocou špeciálnych senzorov, ktoré sú zaznamenané na zápästiach, členkoch a v oblasti srdca, je jeho práca zaznamenaná, výsledok je zaznamenaný na papierovej páske a vyžaduje dešifrovanie špecialistom.

Elektrokardiogram sa vykonáva v pokoji, ležiace na gauči. Ak má pacient angínu, bude potrebný EKG so záťažou. V takom prípade sa od pacienta požiada pedal na bicykli alebo bežať na bežiacom páse a nástroje zaznamenávajú prácu srdca.

  • US. S jeho pomocou sa hodnotí priechodnosť krvných ciev a primeranosť prietoku krvi. Pomáha zistiť, či sa vytvorili krvné zrazeniny alebo aterosklerotické pláty. Pomocou špeciálneho gélu, ktorý sa aplikuje na vyšetrovanú oblasť, sa uskutoční vizualizácia vyšetreného orgánu, obraz sa zobrazí na počítačovom monitore a vyhodnotí sonológ.Prípravu sa spravidla nevyžaduje, ak nie sú ovplyvnené orgány GIT.
  • Imaging. Vďaka MRI alebo CT je možné získať obraz tepien, pozri štruktúru a prácu veľkých a malých ciev. Pred vyšetrením sa do žily injekčne podá kontrastné činidlo.
  • Ako zistiť?

    Ako určiť ochorenie cerebrálnej vaskulárnej aterosklerózy? Obtiažnosť pri diagnostikovaní choroby, ako je vaskulárna ateroskleróza, spočíva v tom, že nie je možné diagnostikovať len jeden krvný test, takže charakteristika tohto typu diagnózy spočíva v tom, že vyžaduje nákladné testy.

    Navyše cievne problémy nemusia mať výrazné príznaky, najmä v počiatočnom štádiu, alebo majú atypickú progresiu ochorenia. Formácie sú vláknité. Tak ako diagnostikovať prítomnosť aterosklerózy v cievach mozgu? Najčastejšie používané metódy spojené s ultrazvukom. Váš lekár vás môže odkázať na duplexné skenovanie, TCDG, angiografiu, MRI alebo CT. Obvykle sa predpisuje darovať krv na cholesterol a keď je zvýšený lipidogram.

    Ramene a dolné končatiny

    Príznaky lézií horných a dolných končatín môžu byť podobné iným ochoreniam, čo komplikuje diferenciálnu diagnózu. Tu príde na pomoc high-tech metód na štúdium rúk pre presnú diagnózu.

    Spočiatku lekár vykoná fyzické vyšetrenie:

    1. stláča rameno na posúdenie sily svalov predlaktia;
    2. tlak na brachiálny plexus odhaľuje absenciu alebo prítomnosť bolesti a necitlivosti;
    3. hmatateľná podkľúčová fosília;
    4. Ultrazvuk a röntgenové žiarenie sú v tomto prípade najviac informatívne.

    Na vyšetrenie ochorenia predpísaných dolných končatín:

    • MSCT alebo MR angiografia;
    • arteriography;
    • Doppler ultrazvuk;
    • Výskum LPI.

    Tiež doktor dokáže snímať pulz na nohách, aby určil zablokovanie krvných ciev. Neexistujú žiadne špeciálne analýzy. Ako obvykle sa predpisuje celkový cholesterol, triglyceridy, lipoproteíny.

    Srdcová aorta

    Ako zistiť chorobu, ako je ateroskleróza aorty srdca? Je pomerne ťažké rozpoznať chorobu, spoliehať sa len na sťažnosti pacienta, pretože na začiatku môže byť ochorenie asymptomatická. Na objasnenie diagnózy môžu byť okrem bežných laboratórnych testov, ktoré sú štandardné pre diagnózu a detekciu aterosklerózy, ako je opísané vyššie:

    1. EKG, ECHO-KG;
    2. angiografia a koronografia;
    3. duplexné skenovanie;
    4. MR.

    Abdominálna aorta

    Tento druh je maskovaný ako ochorenie gastrointestinálneho traktu, čo komplikuje správnu diagnózu. Nasledovné vyšetrenia môžu byť predpísané:

    • Dopplerov ultrazvuk;
    • EGD;
    • Abdominálny ultrazvuk;
    • aortoangiografiya;
    • lipidový profil;
    • koagulácie.

    Mohla by byť táto choroba s normálnym cholesterolom?

    Aj pri normálnych hodnotách cholesterolu sa môže vyvinúť ateroskleróza. Nie je nič, čo lekári predpisujú krvné triglyceridy, ktoré dokážu ukázať, koľko dobrého (HDL) a zlého (LDL) cholesterolu obsahujeme.

    Ak je HDL pod normálnou hodnotou, konať, ste ohrozený, aj keď podľa výsledkov testov je celkový cholesterol normálny.

    záver

    Ako sme videli, ateroskleróza je zákerné ochorenie, ktoré postihuje nielen starších ľudí. Jeho príznaky môžu byť maskované inými chorobami. Zdravotnícke technológie našťastie nie sú stojace a lekár disponuje všetkým potrebným vybavením včas na diagnostikovanie aterosklerózy krvných ciev a začatie liečby. Zdravý životný štýl pomôže oddialiť chorobu, pretože prevencia je najlepšou liečbou. Ťa žehnaj!

    Varovanie! Informácie o tomto článku overili naši odborníci, odborníci s dlhoročnými skúsenosťami.

    Ak sa chcete poradiť s odborníkmi alebo položiť svoju otázku, môžete to urobiť úplne zadarmo v komentároch.

    Ak máte otázku mimo rámca tejto témy, ponechajte ju na tejto stránke.

    Ateroskleróza mozgových ciev: symptómy a liečba

    Rizikové faktory a príčiny aterosklerózy

    V súčasnosti je mozgová arterioskleróza jednou z hlavných príčin predčasnej úmrtnosti. Veda a medicína ešte neurčili presné príčiny prejavu tejto choroby, ale považujú ju za hlavnú príčinu aterosklerózy: dedičnosť a zlá diéta.

    Pri ateroskleróze mozgových ciev sa tvoria pláty na vnútornej stene ciev. Neskorá liečba alebo nekvalifikovaná liečba ochorenia môže viesť k vzniku plakov na artériách dolných končatín a srdca. Možné dôsledky pokročilej aterosklerózy: koronárna choroba srdca, infarkt myokardu, mŕtvica, cerebrovaskulárna príhoda.

    Dlhý čas existuje vnímanie toho, že hlavným dôvodom vzniku aterosklerózy je nedodržiavanie základov správnej a zdravej výživy. Najčastejšie nesprávna strava znamená konzumovať veľké množstvo tučných jedál. Nedávne vedecké a lekárske štúdie ukázali, že nerovnováha uhľohydrátov je hlavnou príčinou aterosklerózy. Vo veľkom množstve sacharidov obsahuje glutén, ktorý v tele vyvoláva narušenie metabolizmu lipidov, čo vedie naopak k rozvoju vážnych ochorení.

    Ľudia, ktorí sú neustále pozorovaní psycho-emocionálny stres, často vyvíjajú cerebrálnu aterosklerózu. Nervový stres spôsobuje výskyt stenózy krvných ciev a ich stav je priaznivým prostredím pre vývoj aterosklerotických plakov.

    Podobným spôsobom zlé návyky pôsobia aj na krvné cievy a cievy (fajčenie, závislosť od alkoholu). Rovnosť je tiež známa ako hlavná príčina možného vývoja patológie. Ukázalo sa, že ľudia s rodinnými príslušníkmi v rodine trpiacimi aterosklerózou sú náchylnejší na vývoj zodpovedajúcej choroby, preto sa im odporúča konštantná prevencia aterosklerózy mozgových ciev.

    Klinický obraz

    Príznaky mozgovej arteriosklerózy sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi. Veľmi dôležitá je povaha choroby - chronická alebo akútna.

    Chronická ateroskleróza mozgových ciev, jej hlavné príznaky:

    Fáza 1 - počiatočné prejavy - pacient sa obáva rozptýlenej pozornosti, ostrenia pamäti, bezproblémovej slabosti, tinitu, bolesti hlavy počas duševného alebo fyzického nadmerného zaťaženia.
    Stupeň 2 - priebeh ochorenia - pacient sa všetky vyššie uvedené príznaky zosilnia, pridávajú sa k pocitu úzkosti, precitlivenosti, depresie. Pacient môže zmeniť chôdzu, závrat, pohyb v pohybe, trasenie prstov, bolesť hlavy.
    Stupeň 3 - dekompenzácia - pacient nemôže rozhodovať sám, potrebuje pomoc druhých alebo príbuzných, stratil svoju pamäť a stratil si svoje myslenie. Komplikácie tohto štádia ochorenia sú paralýza a mŕtvica.

    Ateroskleróza veľkých ciev mozgu má nasledujúce príznaky, ich činnosť závisí od oblasti poškodenia:

    • záchvaty akútnej bolesti a intenzívny závraty;
    • hučanie v ušiach;
    • porucha spánku;
    • strata pamäti;
    • zmeny správania.

    diagnostika

    Diagnózu cerebrálnej aterosklerózy určuje neurológ. Na objasnenie diagnózy sa používa:

    • Vedenie imunologickej a biochemickej analýzy krvi.
    • Ultrazvuk mozgových ciev.
    • MR.
    • Angiografia.
    • Dopplerovská sonografia.

    Metódy liečby

    Keď je diagnostikovaná - ateroskleróza mozgových ciev - symptómy a liečba sú individuálne pre každého pacienta. Je možné vyliečiť aterosklerózu?

    Ak sa terapia uskutočňuje včas, potom je ateroskleróza liečiteľná. Na liečbu ochorenia s použitím nasledujúcich liečiv:

    • antioxidanty - vitamín E, jódové prípravky;
    • arteriálne dilatačné lieky - nimodipín, teofylín;
    • antitrombotická terapia - aspirín;
    • terapia znižujúca hladiny lipidov - kyselina nikotínová, fibráty;
    • antihypertenzívna liečba - Ibertan, enalapril;
    • kombinované lieky - Cavinton, Piracetam;
    • symptomatická terapia - antidepresíva, trankvilizéry.

    Ľudová terapia

    Možno liečba mozgovej aterosklerózy mozgových ľudových liekov:

    • Rozmnožte boky - 20 kvapiek denne.
    • Hlohová šťava - 1 polievková lyžica. lyžička trikrát denne.
    • Plantain odvar - 1 polievková lyžica. počas celého dňa.
    • Cibuľový sirup - 1 polievková lyžica. lyžička trikrát denne.
    • Infúzia cesnaku - 10 kvapiek denne.

    Správna výživa

    Dietetická výživa je jednou z hlavných zložiek správnej liečby aterosklerózy. "Zdravé" produkty, funkcia tepelného ošetrenia varených jedál, ako aj spôsob, akým sa používajú, zaisťujú najefektívnejší účinok tabliet na telo pacienta, čo pomáha predchádzať vedľajším účinkom a komplikáciám.

    Ak je diagnózou cerebrálna ateroskleróza mozgových ciev, ošetrujúci lekár predpisuje terapeutickú diétu č. 10. Základom klinickej výživy je zníženie obsahu kalórií v spotrebovaných potravinách, zníženie spotreby tučných potravín, zvýšenie potravín bohato naplnených vláknami.

    Strava pre cerebrálnu aterosklerózu obsahuje nasledujúce zásady:

    1. V základoch stravovania všetkých pacientov je povinné zahrnúť aj produkty, ako aj jedlá obsahujúce "užitočný" cholesterol v ich chemickom zložení, ako aj vitamíny skupiny B a E, C.
    2. Pri varení výrobkov je zakázané používať maslo alebo iné oleje živočíšneho pôvodu. Je povolené používať rastlinný olej v malých množstvách.
    3. Odporúčaná metóda varenia je v pare, dusenie.
    4. Je potrebné úplné odmietnutie solené, údené, mastné potraviny, ako aj konzervácia.
    5. Použitie soli pri ateroskleróze je veľmi opatrné. Najlepšie nie je, aby sa jedlo v procese varenia a používa soľ už pred priamym použitím varených jedál.
    6. Je dôležité znížiť konzumáciu kuracieho žĺtok na minimum.
    7. V ideálnom prípade bola síla pre aterosklerózu mozgových ciev päťkrát denne. To umožní, aby telo nebolo hladné.
    8. Aby sa zachoval dlhodobý pocit sýtosti, musí sa hlavný "dôraz" klásť na používanie bielkovinových výrobkov (tvaroh, plnotučné mlieko atď.).

    Výrobky schválené pre cerebrálnu aterosklerózu:

    • Zelenina - uprednostňujú sa zemiaky, všetky odrody kapusty, mladé cukety, mrkva, tekvica a zelený hrášok.
    • Zelení všetkých odrôd.
    • Bobule, rovnako ako všetky druhy ovocia sa odporúča jesť vo forme želé alebo peny. Môžete variť ovocné nápoje, ovocné nápoje, za to, uistite sa, že používate iba zrelé ovocie.
    • Mäsové jedlá - všetky nízkotučné odrody mäsových výrobkov sú povolené, odporúča sa ich používať vo varenej, dusenej forme. Môžete jesť chudé klobásy, šunku.
    • Mliečne a mliečne výrobky - uprednostňujú sa výrobky s nízkym obsahom tuku. Zakysaná smotana by sa mala používať iba ako doplnková látka k základným potravinám.
    • Výrobky z múky - ražný chlieb a diétne buchty, sušienky, suché sušienky.
    • Polievky - vegetariánske prvé kurzy.
    • Krúpy - prioritou je pšenica, gréčtina, Herkules. Je dôležité obmedziť používanie krupice, ryže a cestovín.
    • Šaláty sú ochutené zeleninou alebo olivovým olejom. Ideálne na pridanie do salátov rôznych morských plodov.
    • Nápoje - môžete piť slabý čaj, rovnako ako prírodnú kávu s mliekom s nízkym obsahom tuku, čerstvým lisovaným džúsom, žalúdočný vývar, želé.

    Odmietnutie pacientov s aterosklerózou by malo byť od:

    • živočíšny tuk (vrátane masla);
    • tukové mäsové výrobky;
    • tukové bujóny;
    • prvé kurzy na báze rýb, fazule a hubového vývaru;
    • majonézy;
    • živočíšne vedľajšie produkty (pľúca, srdce, pečeň atď.);
    • vyprážané zemiaky a štiepky;
    • sladké pečenie;
    • cukrárenské výrobky s vysokým obsahom kalórií.

    Ateroskleróza mozgových ciev

    Ateroskleróza mozgových ciev je proces tvorby aterosklerotických plakov vo vnútri mozgových ciev, čo vedie k poruchám mozgovej krvi. Môže mať subklinický priebeh alebo sa prejavuje ako dyscirkulatívna encefalopatia, TIA, mŕtvica. Pri diagnostike použitých REG, USDG, duplexného skenovania alebo MRI mozgových ciev, ako aj elektroencefalografie, CT a MRI mozgu. Liečba sa kombinovala s vymenovaním hypolipidemických, protidoštičkových, nootropických, neurometabolických, vaskulárnych liečiv. Ak je to indikované, vykoná sa chirurgická liečba.

    Ateroskleróza mozgových ciev

    Ateroskleróza mozgových ciev zodpovedá približne jednej pätine celej neurologickej patológie a približne polovici kardiovaskulárnych ochorení. Aterosklerotické procesy v mozgových cievach môžu začať už v 20-30 rokoch, ale vzhľadom na dlhý subklinický priebeh prejavuje ochorenie zvyčajne po 50 rokoch. Klinické prejavy cerebrálnej aterosklerózy sú spojené s progresiou cerebrálnej insuficiencie v dôsledku vaskulárnej lézie a ischémie mozgového tkaniva. Chronická cerebrálna ischémia, spolu s koronárnou chorobou srdca, je najvážnejším dôsledkom aterosklerózy. Môže spôsobiť komplikácie ako mŕtvica a demencia. Vzhľadom na vysokú prevalenciu a vysokú frekvenciu komplikácií je mozgová artérioskleróza jednou z najdôležitejších problémov modernej neurológie.

    dôvody

    Existuje celý rad faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju cerebrálnej aterosklerózy. Patria sem predovšetkým vek. S vekom sa vo všetkých prípadoch pozoruje ateroskleróza ciev v rôznych stupňoch. Predčasný vývoj aterosklerotických zmien a rýchlejší vývoj progresie cerebrálnej aterosklerózy sa pozoruje pri nevyváženej strave (nadmerná konzumácia tukov a sacharidov, nedostatočné množstvo rastlinných potravín, prejedanie, prítomnosť vyprážaných a koreninových jedál atď.), Poruchy metabolizmu (obezita, cukrovka diabetes, hormonálne poruchy), fyzická nečinnosť, fajčenie, častý príjem veľkých dávok alkoholu.

    Priaznivé podmienky na výskyt a progresiu aterosklerózy sa vytvárajú na pozadí arteriálnej hypertenzie. Často sa ateroskleróza a hypertenzia vyvíjajú spoločne, vzájomne sa zhoršujú. Chronické infekcie a intoxikácie, ktoré majú nepriaznivý vplyv na cievnu stenu, sú tiež faktory, ktoré prispievajú k rozvoju aterosklerózy mozgových ciev. Rovnako dôležitý je aj psycho-emocionálny stav, ktorý spôsobuje, že človek vníma rôzne životné udalosti. Nedostatok pokojného a priateľského postoja vedie k tomu, že mnohé situácie sú pre človeka stresujúce. Stres negatívne ovplyvňuje tón steny mozgových ciev a spôsobuje pokles tlaku. Časté opakovania takýchto vaskulárnych zmien sú priaznivým základom pre vývoj cerebrálnej aterosklerózy.

    Nie všetky otázky etiológie aterosklerózy sú úplne jasné. Existencia veľkého množstva predisponujúcich faktorov naznačuje etiológiu tohto procesu. Avšak zostáva otvorenou otázkou, prečo sú niektorí pacienti postihnutí hlavne srdcovými cievami a ďalšími sú mozgové. Je tiež potrebné vziať do úvahy špecifickú úlohu dedičných mechanizmov, pretože sú všeobecne známe rodinné prípady výskytu takých komplikácií cerebrálnej aterosklerózy, ako je mŕtvica.

    patogenézy

    Hlavným faktorom mechanizmu aterosklerózy je dismetabolizmus lipidov. V dôsledku zlyhania metabolizmu sa na vnútorný povrch steny mozgových ciev ukladá cholesterol s nízkou hustotou lipoproteínov (LDL). Proces zahŕňa hlavne veľké a stredné kalibre tepny. Vytvorenie tzv. Aterosklerotická plaketa sa vyskytuje postupne - od mastnej škvrny až po aterosklentózu. Výsledný aterosklerotický plát, ktorý sa zvyšuje vo veľkosti, postupne stále viac a viac pokrýva lumen postihnutej cievy a môže slúžiť ako zdroj trombembol.

    V prvom prípade v dôsledku postupného znižovania lumen cievy dochádza k poklesu prívodu krvi do určitej časti mozgu. Hypoxia a nedostatky živín sa vyskytujú v mozgových tkanivách tejto zóny - vyvíja sa chronická ischémia, ktorá nakoniec vedie k degenerácii a smrti jednotlivých neurónov. Klinicky sa tento proces prejavuje príznakmi dyscirkulatívnej encefalopatie (DEP). Intenzita poslednej z nich závisí od prevalencie aterosklerózy, kalibru postihnutej cievy, veľkosti aterosklerotického plaku, stupňa vývoja alternatívneho (zabezpečovacieho) zásobovania krvi do ischemickej oblasti mozgu.

    V druhom prípade sa z neho oddelí časť aterosklerotického plátu a vo forme embolusu sa prenáša krvným prúdom do menšej arteriálnej cievy, čo spôsobí náhlu a úplnú oklúziu (trombózu). V závislosti od veľkosti oblasti krvného zásobovania okludovanej tepny a stupňa vývoja vaskulárnych kolaterálov dochádza k prechodnému ischemickému záchvatu (TIA) alebo k ischemickej mŕtvici. Menej zriedkavo je ateroskleróza mozgových ciev príčinou hemoragickej mŕtvice. Roztrhnutie cievnej steny nastáva v dôsledku porušenia jej elasticity v mieste aterosklerotických depozitov a je často spôsobené vysokou arteriálnou hypertenziou.

    príznaky

    Klinicky sa cerebrálna vaskulárna ateroskleróza začína prejavovať, keď sa aterosklerotické plaky nachádzajúce sa vo vnútri ciev blokujú cerebrálny prietok krvi tak, že vzniká ischémia a vzniká dyscirkulatívna encefalopatia. V závislosti od závažnosti porúch mozgového krvného obehu existujú tri stupne cerebrálnej aterosklerózy.

    • Počiatočná fáza. Príznaky sú prechodné v prírode, často sa vyskytujú počas psycho-emocionálneho a fyzického preťaženia a zmiznú v podmienkach odpočinku. Vyskytuje sa asténny syndróm: slabosť, nezvyčajná únava, podráždenosť, letargia, ťažkosti s koncentráciou. Môžu sa vyskytnúť periodické poruchy spánku vo forme nespavosti a / alebo dennej ospalosti, niekedy aj závratov. Mierny pokles tempa myslenia, schopnosť pamätať a uchovávať v pamäti nové informácie. Mnohí pacienti počas tohto obdobia prichádzajú do popredia sťažnosť na bolesti hlavy, v kombinácii so šumom v hlave, ušiach alebo v jednom uchu.
    • Progresívna cerebrálna ateroskleróza. Mentálne poruchy a psycho-emocionálne zmeny v charaktere sa zhoršujú. Celkové pozadie nálady klesá, môže sa vyvinúť depresia. Pacient sa stáva podozrivý a úzkostlivý. Zhoršovanie pamäti sa stáva jasne vyslovene - pacient a jeho príbuzní hovoria, že si nepamätá udalosti súčasného dňa, zmätený. Hluk v hlave sa stáva trvalým. Existuje vestibulárna ataxia, rozmazaná reč. Môže sa prejaviť tras prstov alebo hlavy, zníženie videnia a častá porucha sluchu. Postupne sa stráca schopnosť produktívnej profesionálnej činnosti.
    • Demencie. Intenzívny úpadok prebieha, dochádza k úniku pamäti, poruchám reči, k apatii, k neobvyklosti, k úplnému zmiznutiu záujmov. Pacient stráca schopnosť navigovať v prostredí a časom stráca schopnosť sebaobsluhy, vyžaduje dohľad.

    diagnostika

    V neurologického stavu pacientov s cerebrálna aterosklerózy, v závislosti na stupni ochorenia môže byť detekovaná paréza pohľad smerom nahor, horizontálne nystagmus, niektoré anizorefleksiya symetrické zvýšenie alebo letargie reflexy, nestabilitu v Rombergova pozície, tras, podlhovastých prsty, porucha koordinácie skúškach. Po mŕtvici sa môže vyskytnúť paréza a ďalší neurologický deficit. Oftalmoskopia, ktorú vykonal oftalmológ, môže odhaliť aterosklerotické zmeny v sietnicových cievach. Pri strate sluchu je zobrazená konzultácia otolaryngológa s audiometriou.

    Cievne vyšetrenia umožňujú presnejšiu diagnostiku mozgovej aterosklerózy. Najdostupnejšie z nich je REG. Viac informatívny ultrazvuk hlavových ciev, duplexné skenovanie a MRI mozgových ciev. Je dôležité vykonať cievne štúdie v dynamike, posúdenie stupňa oklúzie karotídnych artérií a hlavných intrakraniálnych artérií. Na analýzu funkčného stavu mozgu sa používa EEG, CT a MRI mozgu sa používajú na vizualizáciu mozgových tkanív (najmä pri diagnostike mŕtvice).

    liečba

    Nie je možné vyliečiť mozgovú aterosklerózu, ale včasnou, pravidelnou a komplexnou terapiou možno jej progresiu spomaliť. Po prvé, faktory, ktoré zhoršujú vývoj aterosklerotického procesu, by sa mali odstrániť. Dbajte prosím stravu rastlinnú s výnimkou živín s vysokým obsahom cholesterolu (mäso, vajcia, margarín, rybie konzervy, klobása, rýchle občerstvenie), zadajte denné prechádzky, znížiť psycho-emocionálny stres, odstránenie fajčenia a požívania alkoholu, k optimalizácii telesnej hmotnosti. Hypertenzívni pacienti potrebujú starostlivý výber antihypertenzívnej liečby. Korekcia spektra krvných lipidov, ktorá je určená podľa výsledkov štúdie cholesterolu a lipidov v krvi, je dôležitá. Sú predpísané farmaceutické prípravky na zníženie hladiny lipidov: simvastatín, atromidín, fluvastatín, gemfibrozil atď.

    Patogenetická liečba cerebrálnej aterosklerózy je zameraná na zlepšenie metabolizmu a krvného zásobovania neurónov, zvýšenie ich odolnosti voči ischemickým stavom, prevenciu trombózy a zlepšenie mnestických funkcií. Ako protidoštičková liečba sa predpisuje dlhodobé podávanie ticlidu alebo malých dávok kyseliny acetylsalicylovej. Cievková terapia sa uskutočňuje s pentoxifylínom a vinpocetínom, nifedipínom. Neurometabolická liečba zahŕňa vymenovanie vitamínov skupiny B, glycínu, gingko biloba. Zlepšenie kognitívnych schopností prispieva k príjmu nootropík: piracetam, picamilon, nicergolin atď.

    Opakovaná TIA, menšia mozgová príhoda, oklúzia karotických artérií s poklesom lumenov o viac ako 70% sú indikáciami pre chirurgickú liečbu cerebrálnej aterosklerózy. Existujú dva typy operácií: endarterektómia (odstránenie aterosklerotického plaku spolu s intimym miestom cievy) a vytvorenie cievneho šľapu, ktorý obchádza arteriálnu časť obalenú aterosklerotickým plakom. Podľa svedectva neurochirurgov produkuje karotidovú endarterektómiu, tvorbu extra-intrakraniálnej anastomózy, protetický brachiocefalický kmeň a ďalšie operácie.

    Prognóza a prevencia aterosklerózy

    Prognóza cerebrálnej aterosklerózy je veľmi premenlivá. Veľa závisí od veku pacienta, včasnosti iniciovaných lekárskych opatrení, schopnosti úplne eliminovať existujúce rizikové faktory. Najzávažnejšími komplikáciami aterosklerózy mozgových ciev sú mozgová príhoda a demencia, výsledkom čoho je hrubá invalidita pacienta a smrť je možná.

    Najlepšou prevenciou aterosklerózy v ľubovoľnom mieste je zdravý životný štýl, čo znamená rozumnú fyzickú námahu, dobrú výživu, pobyt na voľnom priestranstve, pokojný rytmus života s primeraným striedaním práce a odpočinku. Bráni rozvoju aterosklerózy je vylúčiť zo svojho života všetky faktory, ktoré prispievajú k jeho progresii, v Vol. H. zlovoľných reakcie (zlosť, hnev, bolieť, podráždenie a tak ďalej. P.), ktorý vyvolať tonizujúci zmeny mozgových ciev. Včasné uvedenie do poriadku vášho životného štýlu, adekvátna liečba, ak je to potrebné, zlepšenie cerebrálneho prietoku krvi chirurgickým zákrokom - všetky tieto činnosti možno pripísať opatreniam sekundárnej prevencie cerebrálnej aterosklerózy, aby sa predišlo jeho komplikáciám ako mŕtvica a demencia.

    Ako identifikovať cerebrálnu artériosklerózu prvými príznakmi

    Mozgová ateroskleróza - nebezpečný systémové ochorenie, ktoré porušujú hodnotnú prácu tela a nesúci hrozba vážnych komplikácií, vrátane úmrtia. Diagnóza cerebrálnej aterosklerózy je dôležitým štádiom úplnej liečby a zachovania života pacienta.

    Prvé príznaky tejto choroby

    Príznaky aterosklerózy súvisiace s hladinou kyslíka v mozgu. Uvedomte si vývoj aterosklerózy mozgových ciev na základe výskytu nasledujúcich symptómov:

    • záchvaty tupé bolestí bolesti v hlave;
    • závraty;
    • nevoľnosť;
    • nepohodlie v krku;
    • tmavnutie očí;
    • hučanie v ušiach;
    • necitlivosť končatín;
    • problémy s koncentráciou;
    • krátkodobá strata pamäti;
    • reč a sluchová dysfunkcia;
    • trápenie pri chôdzi;
    • mdloby.

    Ako príznak aterosklerózy môžete zvážiť mŕtvicu, ku ktorej dochádza v dôsledku porušenia krvného zásobenia mozgu.

    Progresívna ateroskleróza mozgových ciev je charakterizovaná prejavmi zhoršenej fyziologickej a intelektuálnej aktivity, stratou pamäti a priestorovou orientáciou.

    Diagnostické metódy

    Diagnóza je najdôležitejšou etapou pri identifikácii a liečbe nebezpečného systémového ochorenia. V procese identifikácie ochorenia sa určuje lokalizácia, určuje sa štádium a predpokladá sa pravdepodobné komplikácie.

    Kvôli vykonaniu kvalifikovaného vyšetrenia musí lekár analyzovať vplyv rizikových faktorov, predpísať biochemický krvný test a hardvérové ​​vyšetrenie. V čase diagnostiky sa venuje pozornosť charakteristickým symptómom, na základe ktorých sa tvorí klinický obraz choroby. Môže byť potrebná diferenciálna diagnóza - s výnimkou symptómov podobných ochorení.

    Analýza klinického obrazu

    Klinika aterosklerózy mozgu sa prejavuje oneskorene. V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia, predtým ako je stenóza lumenu viac ako 50%, nemá pacient žiadne sťažnosti.

    Trombonekrotichesky je charakterizovaná letargiou, tinitusom, spánkovými problémami. Muž sa sťažuje na závraty. Schopnosť zapamätať si a riešiť intelektuálne problémy sa znižuje. Mäkké útoky sú možné. Porušená chôdza v dôsledku necitlivosti končatín. Značne znížená pracovná kapacita pacienta z fyzického a psychologického hľadiska.

    Sclerotický stav (demencia) sa prejavuje degradáciou mozgovej aktivity, stratou zručností, atrofiou vizuálnej a rečovej funkcie.

    Analýza rizík

    Pre úplnú diagnostickú štúdiu cerebrálnej aterosklerózy analyzujte faktory ovplyvňujúce postoj pacienta k rizikovej skupine. Určené:

    • vek pacienta - riziko vzniku ochorenia je vyššie u starších ľudí;
    • pohlavie - muži trpia touto chorobou častejšie ako ženy;
    • obezita;
    • hypertenzia;
    • zlé návyky;
    • nechutenstvo;
    • nedostatok pohybu;
    • zlyhanie obličiek;
    • súvisiacich porúch metabolických procesov.

    Laboratórna a inštrumentálna diagnostika

    Na stanovenie diagnózy podozrenia na aterosklerózu cievneho systému mozgu sa používajú 2 typy postupov - laboratórne testy a špecifické hardvérové ​​vyšetrenie.

    Inštrumentálna diagnostika umožňuje skontrolovať stav mozgových ciev, získať presné informácie. Pacient je predpísaný:

    1. Duplexné skenovanie je postup, ktorý umožňuje poznať stav lumen cievy, identifikovať stenózu. Metóda je kľúčom k diagnostike ochorenia.
    2. Transcraniálny Doppler - metóda identifikácie charakteru aterosklerotických depozitov v plavidlách. Analyzuje rýchlosť toku krvi cez intrakraniálne cievy. Postup sa vykonáva pomocou ultrazvukového zariadenia.
    3. Rheoencephalography (REG) - poskytuje informácie o elasticite, priepustnosti, tóne a stave krvného bazénu. Prístroj odráža porušenia v žilovom systéme a systéme obsahujúcom alkohol. Postup je minimálne invazívny.
    4. Cievna angiografia je postup zahŕňajúci zavedenie kontrastného činidla do krvných tepien na detekciu ohniskových oklúzií. Používa sa pre následnú röntgenovú a počítačovú tomografiu.
    5. Magnetická rezonancia (MRI) je informatívna výskumná metóda. Pomocou tomografu sa vykonáva vrstvené skenovanie. Vďaka MRI je možné určiť stav mozgových ciev, rozpoznať stenózu, oklúziu, trombózu. Postup je problematický u ľudí trpiacich obezitou (prístroj na obmedzenie hmotnosti) a tých, ktorí majú kovové prvky v tele.

    Tieto postupy, samotné alebo v kombinácii, poskytujú objektívne hodnotenie stavu obehového systému mozgu. Na základe získaných informácií sa vyberie individuálny liečebný režim - liek alebo chirurgický zákrok. Lieky sa vyberajú na zníženie hladín cholesterolu a liekov na symptomatickú liečbu.

    Ateroskleróza je nebezpečná patologická choroba, ktorá vedie k komplikáciám. Nedostatok liečby je plný komplikácií alebo smrti človeka. Preto jediným riešením problému je diagnostika, ktorá pomáha posúdiť stav pacienta a ktorá mu umožňuje kompetentne liečiť chorobu.

    Vďaka úspechu vedy a techniky, identifikovať cerebrálnu aterosklerózu mozgových ciev len v počiatočných štádiách. Všetko, čo od človeka potrebuje, je požiadať o pomoc včas. Čím skôr, tým väčšia je šanca pacienta na pozitívny výsledok.

    Sa Vám Páči O Epilepsii