Prehľad cerebrovaskulárneho ochorenia: príčiny, typy, symptómy a liečba

Z tohto článku sa dozviete: čo je cerebrovaskulárna choroba (skrátená CEC), jej príčiny a typy. Symptómy a metódy liečby.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekárka 2. kategórie, vedúci laboratória diagnostického a liečebného centra (2015-2016).

Cerebrovaskulárne ochorenie je ochorenie mozgu spôsobené postupnou progresívnou léziou mozgového tkaniva na pozadí chronických cerebrovaskulárnych nehôd. Základom tejto choroby je patologická zmena mozgových (mozgových) ciev, čo vedie k nedostatočnému dodaniu krvných do mozgových buniek a v dôsledku toho k hladovaniu tkanív kyslíkom.

CEC sa postupne vyvíja na pozadí akýchkoľvek vaskulárnych ochorení. Spočiatku je kvôli patológii ciev narušený krvný obeh mozgu, čo vedie k hladovaniu kyslíkom. Chronický nedostatok kyslíka a živín vedie k narušeniu rôznych mozgových funkcií. Najprv sa vytvárajú prechodné a potom pretrvávajúce organické zmeny v mozgovom tkanive. Klinicky sa to prejavuje kognitívnymi poruchami osobnosti - viacerými výkyvmi nálady, poklesom inteligencie a ťažkosťami pri zapamätaní.

Cerebrovaskulárne ochorenie nemôže byť úplne vyliečené, pretože priamo závisí od príčiny, napríklad hypertenzie, ktorá tiež nevytvára, ale je iba opravená. Ochorenie je veľmi časté. Je diagnostikovaná u viac ako 50% pacientov po 60-75 rokoch. Rozvíja sa postupne, v priebehu rokov. Jeho symptómy nemenne ovplyvňujú kvalitu života človeka, často predstavujú vážnu hrozbu kvôli komplikáciám, z ktorých najdôležitejšia je mŕtvica.

Všetky typy cerebrovaskulárnej nedostatočnosti sú liečené neurológom. V chronickom priebehu ochorenia postačuje ambulantné pozorovanie a liečba. V prípadoch vývinu akútnych porúch cerebrálneho obehu sa vyžaduje naliehavá hospitalizácia v špecializovanom, neurologickom oddelení a častejšie najskôr v reanimácii.

Príčiny cerebrovaskulárnych ochorení

Hlavnými príčinami cerebrovaskulárnych porúch sú ateroskleróza a hypertenzia (vysoký krvný tlak).

Pri ateroskleróze sa cholesterolové plaky ukladajú na stenách mozgových ciev, zužujú ich lúmeny a narúšajú prietok krvi. Výsledkom je ischémia, hypoxia, ďalšie mozgové funkcie sú narušené a potom sa vytvárajú pretrvávajúce nezvratné zmeny v mozgovom tkanive.

Etapy vývoja aterosklerózy, ktoré sú príčinou cerebrovaskulárnych porúch. Kliknite na fotografiu na zväčšenie

V prípade arteriálnej hypertenzie v dôsledku vazokonstrikcie sa vyvinie nedostatočné zásobovanie bunkami kyslíkom. Čoraz častejšie sa vyskytujú hypertenzné krízy (exacerbácie patológie), tým viac mozgu trpí hypoxiou a tým vyššie riziko mŕtvice.

Typy patológie

Cerebrovaskulárna insuficiencia má prechodnú, akútnu alebo chronickú povahu. Rôzne typy KVO sú klasifikované podľa stupňa závažnosti a trvania výskytu porušenia.

V nasledujúcej tabuľke sú uvedené choroby, ktoré charakterizujú určitý typ cerebrovaskulárnej choroby.

Symptómy ochorenia

Symptómy pri cerebrovaskulárnych ochoreniach sa postupne zvyšujú veľmi pomaly. V počiatočnom štádiu sú slabo vyjadrené a pacienti sú takmer vždy interpretovaní ako obyčajné preťaženie. Myšlienky o návšteve lekára sa ani nevyskytujú.

Primárne symptómy

  • únava;
  • zmeny nálady s častou podráždenosťou;
  • znížený výkon;
  • mierne bolesti hlavy;
  • epizódy vertiga;
  • porucha spánku;
  • hluk v hlave;
  • problémy s pamäťou.

Najčastejšie sa niektoré z týchto príznakov vyskytujú aj u zdravých ľudí rôzneho veku na pozadí fyzického preťaženia, stresu alebo rôznych fyziologických procesov, napríklad počas menštruácie u žien. Preto nie sú vnímané ako začiatok vážnej patológie.

Ďalšie progresie ochorenia

Keď sa cerebrovaskulárna choroba postupuje, symptómy sa stávajú výraznejšie:

  • hluk a bolesti hlavy;
  • závraty sa stávajú častejšie, dokonca aj pri otáčaní alebo nakláňaní hlavy;
  • nespavosť sa objaví v noci, slabosť a ospalosť počas dňa;
  • zlá nálada je nahradená depresiou, apatiou alebo osobnou pozornosťou k problémom vlastného zdravia;
  • možné periodické narušenie citlivosti určitých častí končatín;
  • prechodné poruchy videnia;
  • poruchy reči;
  • nie je vylúčená náhla krátkodobá synkopa so stratou vedomia na niekoľko sekúnd, nazývaná synkopa;
  • zníženie inteligencie, rôzne poruchy pamäti sa stávajú viditeľnými nielen osobou samotnou, ale aj tým, ktorí sú okolo nej.
Symptómy progresívneho cerebrovaskulárneho ochorenia

Aj keď sú tieto príznaky ignorované, neochota hľadať lekársku pomoc, cerebrovaskulárne ochorenie je komplikované vývojom akútnych život ohrozujúcich stavov - akútneho ischemického záchvatu a (alebo) mŕtvice.

Dôsledky mozgovej cirkulácie sú veľmi závažné. Náhle prerušenie prietoku krvi do mozgového tkaniva spôsobuje smrť buniek. V závislosti od toho, ktorá oblasť mozgu ovplyvňuje ischemický záchvat, parézu, paralýzu končatín, závažné poškodenie reči alebo zraku a často smrť pacienta.

Dôsledky cerebrovaskulárneho ochorenia

Ťažká porucha činnosti mozgu je sprevádzaná nárastom pretrvávajúcich nezvratných zmien mozgového tkaniva. Toto sa prejavuje vo forme kognitívnych a duševných porúch: prudké zhoršenie pamäte, neschopnosť zamerať sa na niečo, stratu orientácie v priestore, výskyt egocentrizmu, fóbie, obsedantné myšlienky alebo dokonca demenciu. Častá koordinácia pohybov - trasenie (chvenie) rúk, nepríjemnosť chôdze. Niektorí majú nystagmus - rytmické nedobrovoľné veľmi časté pohyby očných svalov.

Najzávažnejšie komplikácie CVD:

Akútny prechodný ischemický záchvat je akútne dočasné porušenie cerebrálnej cirkulácie s reverzibilnými účinkami. Vznikajúce neurologické príznaky úplne zmiznú počas prvého dňa.

Ischemická mŕtvica je akútna nedostatočnosť dodávania krvi do mozgu, sprevádzaná bunkovou smrťou v ischemickej oblasti. Klinicky prebieha cerebrálne a fokálne príznaky, z ktorých posledný závisí od lokalizácie centra nekrózy. Medzi príznakmi sa pozorujú parézy alebo ochrnutie končatín reverzibilnej alebo ireverzibilnej povahy, poruchy reči a videnia, strata vedomia a pamäť.

Subkortická encefalopatia alebo Binswangerova choroba je progresívne atrofické poškodenie bielej hmoty mozgu, čo vedie k postupnému zvyšovaniu demencie, dezorientácii, strate pamäti a schopnosti sebaobrany v každodennom živote.

diagnostika

Presnú diagnózu môže stanoviť neurológ iba na základe neurologických testov, sťažností pacientov, výsledkov laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení. Medzi ne patrí:

  • Biochemická analýza krvi.
  • Ultrazvuk (triplex alebo duplexné skenovanie) mozgových ciev.
  • Angiografia je röntgenové vyšetrenie mozgových ciev po injekcii kontrastnej látky do krvného riečišťa.
  • Elektroencefalografia (EEG).
  • Scintigrafia - štúdium prietoku krvi v cerebrálnych cievach využívajúcich rádioizotopy.
  • Počítačová tomografia alebo MRI.

Metódy liečby CVD

Najskôr by ste sa mali pokúsiť odstrániť alebo minimalizovať hlavnú príčinu cerebrovaskulárnych ochorení: znížiť hmotnosť, prestať fajčiť a piť alkohol, zabrániť cukrovke od cukrovky, pravidelne užívať antihypertenzívne lieky na prevenciu hypertenzných kríz.

Liečba samotnej choroby je zameraná na obnovenie plného dodávania krvi do mozgových buniek, odstránenie neurologických symptómov a zastavenie progresie ochorenia. Podmienku je možné napraviť jednak liekovou liečbou, jednak chirurgickým zákrokom.

Konzervatívna liečba drogami

Liečba liekov spočíva v liečbe základnej choroby, ktorá spôsobila CVD, a priamej eliminácii porúch v mozgu.

Diagnóza CVD - čo je to? Dekódovanie.

CVD je skratka, pojem cerebrovaskulárna choroba. Cerebrovaskulárne ochorenia, ochorenia mozgových ciev, ktorý je charakterizovaný tým, predĺženým samozrejme, ako aj riziko vzniku akútnej mŕtvice (sm.insult), v neurológii existuje názor, že sa jedná o dlho pretrvávajúce ochorenie, konečný stupeň, ktorý je mŕtvica.

Čo spôsobuje cerebrovaskulárne ochorenie?

Cerebrovaskulárne ochorenie môže viesť k dyscyrkulatívnej encefalopatii, pri ktorej človek môže zaznamenať stratu pamäti, únavu, znížený výkon, zlú koordináciu pohybov, bolesti hlavy. Znižuje sa koncentrácia pozornosti, pracovná kapacita, rýchla únava. To je hlavný, ale nie všetky z príznakov, ktoré sprevádzajú rozvoj vaskulárnej encefalopatie.

Dôvody.

Vrodené malformácie mozgových a krčných ciev, ateroskleróza mozgových a krčných ciev, ako aj vaskulárne zápalové ochorenia.

Diagnóza "TsVB" sa objavuje takmer na prvých miestach lekárskych správ v posledných rokoch. Ak je osoba 50-60 rokov a staršie, pôjde na recepcii vrachu na neurológa alebo praktického lekára, je pravdepodobné, že by ju ponechať k záveru, čo by znamenalo, tento termín. Prečo? - pretože "TSVB" najčastejšie vyskytuje u starších ľudí a staroby, a príčina je mozgová ateroskleróza, vysoký krvný tlak a ďalšie cerebrovaskulárne ochorenia, ktorá po celé roky "mrzák" mozgové cievy.

Uvádzame príklady diagnóz a ich dekódovanie, ktoré sa často nachádzajú v záveroch lekárov a mätú ľudí s otázkou "čo to je?"

"TSVB. DE 2 čl. s koordinovaným poškodením. "- ochorenie mozgových ciev, porušenie mozgových funkcií v dôsledku porušenia cerebrálnej cirkulácie o 2 stupne s nedostatočnou koordináciou pohybov.

"TSVB. Onk na ischemickom type v LSMA od 01.01.01g. »Mozgová vaskulárna choroba, ischemická mozgová príhoda v cévnej cievke ľavej strednej cerebrálnej artérie od 01.01.01.

Ako identifikovať cerebrovaskulárne ochorenie?

Po prvé, vyšetrenie neurologa, ktoré už pri výsledku neurologického vyšetrenia môže predpokladať prítomnosť tejto choroby. Na objasnenie diagnózy sú v prípade potreby pridelené ďalšie výskumné metódy.

Známky aterosklerózy a obehové poruchy v cievach hlavy a krku ultrasonography menovaný GCA, lúštenie tohto termina- Dopplerov ultrazvuk, krvný test sa vykonáva na lipidové Spektrum lipidogram, pre posúdenie rizika a progresii aterosklerózy. Na stanovenie diagnózy cerebrovaskulárneho ochorenia môžu údaje počítačovej a magnetickej rezonančnej tomografie pomôcť, aký je rozdiel a výhody týchto metód, ktoré sa nachádzajú v článku CT alebo MRI: čo je lepšie?

Čo robiť, aby ste predišli komplikáciám?

Nedovoľte, aby sa postupoval podľa odporúčaní lekára (ak existujú). Prestaňte fajčiť! Obmedzte príjem soli, potraviny obsahujúce živočíšne tuky, výživu, prečítajte si viac v článku cholesterol diétu.

Je nevyhnutné sledovať krvný tlak a nedovoľovať jeho prekročenie nad 140/90 mm Hg., konzultujte s kardiológa, ak máte nestabilný krvný tlak a jeho časté kvapky. A, samozrejme, pohybovať - ​​udržiavajte fyzickú aktivitu, ak to čas dovoľuje, prejdite na pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu.

Čo je cerebrovaskulárne ochorenie

Cerebrovaskulárne ochorenia (TSVB) - je patologický stav vyznačujúci sa progresívnym poškodením mozgu ciev, čím sa postupne neuróny začnú umierať von, ako je požadované stráca kyslíka a živín. V súčasnosti existuje tendencia zvyšovať počet ľudí trpiacich touto formou porúch obehového systému. Preto sa čoraz viac ľudí učia z prvej ruky, čo to je, a možné dôsledky cerebrovaskulárnych ochorení.

Dokonca aj pred 30 rokmi bolo cerebrovaskulárne ochorenie diagnostikované najmä u ľudí, ktorí prekročili vek 60 rokov. Avšak teraz táto forma cerebrovaskulárnej príhody je zistená u 70% ľudí vo veku 45-50 rokov. Prvé známky, ktoré sprevádzajú cerebrovaskulárny syndróm, nie sú v dnešnej dobe nezvyčajné u tých, ktorí len nedávno prekročili vek 35 rokov. Vývoj CEC predstavuje veľké nebezpečenstvo, preto sa pri prvých prejavoch tohto patologického stavu musí pacient podrobiť komplexnej liečbe.

Hlavné príčiny cerebrovaskulárnych ochorení

Mozog je mimoriadne zložitá štruktúra, ktorá poskytuje kontrolu nad mnohými procesmi, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele. Pre normálne fungovanie by tento orgán mal dostať veľké množstvo kyslíka a živín. Tkanivá mozgu sú mimoriadne citlivé na zníženie úrovne nasýtenia ich základných látok. So zvyšujúcimi sa obehovými poruchami začnú neuróny hromadne zomrieť, čo spôsobuje extrémne nepriaznivé účinky na celý organizmus.

V niektorých ohľadoch je cerebrovaskulárne ochorenie kolektívnym pojmom, v ktorom sú skryté mnohé formy porúch cerebrálnej cirkulácie rôznych etiológií.

Termín mozgová ochorenia hemoragická môže skrývať typy a ischemickej mŕtvici, krvácanie do mozgu rôzneho lokalizácie, patológia mozgu chronické diskulyatornaya, aterosklerotické a hypertenzná encefalopatia a tak ďalej. D. Tieto stavy sa líšia akútnych alebo chronických porúch cerebrálneho prekrvenia. Medzinárodná klasifikácia ochorení označuje významný počet patológií pre triedu cerebrovaskulárnych ochorení.

Pre mnoho moderných ľudí je zdravie na druhom alebo treťom mieste, preto vedia, čo je cerebrovaskulárne ochorenie po stanovení diagnózy. Táto vážna choroba je však spojená s dvoma extrémne častými patologickými stavmi u moderných ľudí vrátane aterosklerózy a hypertenzie.

Najčastejšie príčiny cerebrovaskulárnych ochorení sú teda aterosklerotické plaky a chronicky zvýšený krvný tlak. Ateroskleróza je v súčasnosti veľmi častou chorobou krvných ciev. Tento patologický stav sa vyvíja na pozadí kritického zvýšenia hladín cholesterolu v krvi. Leví podiel cholesterolu vstupuje do ľudského tela spolu s jedlom bohatým na živočíšne tuky. Táto látka má viskóznu konzistenciu a prilieha k stenám krvných ciev. Okrem toho aterosklerotické plaky obsahujú krvné elementy a niektoré ďalšie látky. Výskyt aterosklerotických plakov v cievach mozgu prispieva k zúženiu ich lúmenu, ako aj k vývoju zápalových procesov. Aterosklerotické plaky sa môžu rýchlo stať príčinou poškodenia cerebrálnej cirkulácie.

Arteriálna hypertenzia, sprievodná hypertenzia, sa v priebehu času stáva príčinou vzniku ložísk poškodenia a nekrózy stien krvných ciev umiestnených v mozgu. Okrem toho, chronicky zvýšený krvný tlak vedie k napínaniu a zvýšeniu priepustnosti stien krvných ciev. Lúmen ciev sa postupne zužuje, ako sa vyvíja stenóza. Všetky tieto procesy vedú k tomu, že mozgové bunky začínajú zomierať a nedostávajú potrebné množstvo kyslíka. Podľa štatistík približne 40% pacientov trpiacich cerebrovaskulárnou chorobou má v anamnéze históriu hypertenzie v rozmedzí 3 až 4 stupňov. Okrem toho arteriálna hypertenzia je často príčinou mŕtvice.

Ďalšou častou príčinou cerebrovaskulárnych ochorení je systémová vaskulitída. Choroby patriace do tejto skupiny sú sprevádzané deformáciami a zápalovými procesmi postihujúcimi steny krvných ciev. Poškodené cievy nemôžu normálne vykonávať svoju funkciu, čo vedie k nedostatočnej výžive mozgových tkanív kyslíkom a ich postupnej smrti.

Ďalšie predisponujúce faktory pre nástup patológie

Napriek tomu, že vo väčšine prípadov je rozvoj cerebrovaskulárne choroby predchádza ateroskleróza, hypertenzia alebo systémové vaskulitídy, zdôraznila rad faktorov vonkajšieho i vnútorného prostredia, ktoré sa môžu za určitých okolností, stať príčinou porúch cerebrálneho prekrvenia. Medzi takéto endogénne a exogénne predisponujúce faktory patria:

  • chronické ochorenia kardiovaskulárneho systému;
  • diabetes mellitus;
  • veľké skúsenosti s fajčením;
  • alkoholizmus;
  • obezita;
  • infekčné choroby;
  • mozgové nádory;
  • vrodené abnormality cerebrálnej vaskulárnej štruktúry;
  • tendencia k trombóze;
  • mozgové kontúzie;
  • poruchy krvi;
  • sedavý životný štýl;
  • masívne krvácanie akejkoľvek etiológie;
  • antifosfolipidový syndróm;
  • chronický stres;
  • osteochondrózy krčnej chrbtice.

Toto nie je kompletný zoznam patologických stavov a vonkajších faktorov, ktoré môžu mať negatívny vplyv na cievy, ktoré kŕmia mozgové tkanivo. Okrem toho sa aktívne skúma vplyv dedičného faktora na vývoj stavu, ako je cerebrovaskulárna choroba. Mnoho ľudí trpiacich rôznymi formami porúch cerebrálnej cirkulácie má blízkych príbuzných, ktorí mali podobné symptómy v určitom vekovom období. Okrem toho zmeny súvisiace s vekom sú považované za predisponujúce faktory, ktoré môžu vyvolať cerebrovaskulárne ochorenia vrátane zníženia produkcie mnohých dôležitých hormónov a spomalenia metabolizmu. U žien môže byť vývoj cerebrovaskulárnych ochorení spojený s menopauzou a zmenami pozorovanými v tomto stave.

Symptómy cerebrovaskulárnej choroby

Rýchlosť nárastu symptomatických prejavov a ich závažnosť závisí vo veľkej miere od charakteristík priebehu cerebrovaskulárnych ochorení. Vo väčšine prípadov sa príznaky porúch cerebrálnej cirkulácie zvyšujú po dlhú dobu. V počiatočných štádiách vývoja patológie pacienti nemusia venovať pozornosť svojim príznakom, čo sa ich týka v dôsledku rušného pracovného dňa. Skoré prejavy cerebrovaskulárnych ochorení zahŕňajú:

  • časté bolesti hlavy;
  • znížený výkon;
  • poruchy spánku;
  • depresie;
  • porucha pamäti;
  • zvýšená únava;
  • podráždenosť.

Symptómy sú čoraz intenzívnejšie a rôznorodejšie v súvislosti s poklesom ponuky mozgového tkaniva. Bolesti hlavy sa stávajú častejšie. Mnoho ľudí trpiacich cerebrovaskulárnou chorobou môže nesprávne zvážiť existujúce bolesti hlavy ako migrény. Nie je možné zastaviť bolestivý syndróm pomocou bežných liekov. Navyše, keď je cerebrálny obeh narušený, objavujú sa záchvaty všeobecnej slabosti a závratov. Keď fyzická námaha môže stmavnúť v očiach. Okrem toho sa ráno objavuje tinitus na pozadí vývoja CVD. Okrem toho sa v dôsledku podvýživy mozgového tkaniva môžu vyskytnúť symptómy ako napríklad podráždenosť a iné emočné poruchy, pretrvávajúce sucho v ústach, asténia, tachykardia atď.

Existuje ešte veľa príznakov cerebrovaskulárneho ochorenia, na ktoré pacient nemusí okamžite venovať pozornosť. Jasným príznakom podvýživy v dodávke kyslíka do mozgu je zníženie duševného výkonu. Riešenie akýchkoľvek problémov v tomto prípade si vyžaduje určité úsilie. Navyše, človek trpí mozgovou chorobou, je ťažké si spomenúť dáta porovnávať udalosti a tak ďalej. D. Okrem zníženia rozumových schopností, existujú fóbie a neodôvodnené obavy, neurózy a psychózy.

Pri ťažkých cerebrovaskulárnych ochoreniach sa pozoruje hypochondria, poruchy reči a zhoršenie zraku. Ak sa liečba nezačala, príznaky sa zhoršujú. Môže sa vyskytnúť porucha pohybu.

Spoločnými pohybových porúch, pozorovaných u cerebrovaskulárnych ochorení zahŕňajú zníženej reflexy, nestálosti chôdza, stratu citlivosti v niektorých častiach tela, ochrnutie a paréza končatín.

Bežné komplikácie cerebrovaskulárnych ochorení

Pokiaľ ide o takýto stav ako cerebrovaskulárne ochorenie, stojí za zmienku o jeho nepriaznivom vplyve na kvalitu ľudského života. V štádiu 1 vývoja ochorenia manifestácie ovplyvňujú život nenápadným spôsobom. Pacient, kvôli zníženiu duševného výkonu a zvýšeniu psycho-emocionálnych porúch, môže stratiť svoju prácu alebo zničiť svoju rodinu. Avšak čím viac cerebrovaskulárnych ochorení postupuje, tým závažnejšie sú prejavy. Napríklad ľudia, ktorí trpia počiatočným štádiom porúch spánku cerebrovaskulárnych ochorení, často trpia mdlobou a strata vedomia môže spôsobiť vážne poranenia.

V štádiu 2 ochorenia môžu pacienti v dôsledku duševných porúch stratiť schopnosť slúžiť sami seba. Osoba môže zabudnúť na potrebu osobnej hygieny alebo včasnej výživy. V štádiu 3 vývoja patológie u väčšiny pacientov sa pozoruje vývoj vaskulárnej demencie so všetkými prejavmi, ktoré sú vlastné tomuto stavu. U väčšiny pacientov je vaskulárna demencia sprevádzaná vážnymi kognitívnymi poruchami vrátane straty orientácie v priestore a schopnosti normálneho pohybu. V takom prípade pacient potrebuje neustále sledovanie. Významne prispieva k rozvoju zdravotného postihnutia u ľudí trpiacich cerebrovaskulárnou chorobou, rôznymi ťažkými motorickými poruchami. Porážka jednotlivých častí mozgu môže viesť k narušeniu vnútorných orgánov. Pacient sa môže stretnúť so stratou schopnosti normálne prehltnúť jedlo, ako aj s dysfunkciou panvových orgánov.

Okrem toho sa situácia pacienta s poruchou sluchu, videnia a reči značne zhoršuje, čo zvyšuje potrebu pomoci. Bežnou komplikáciou závažného cerebrovaskulárneho ochorenia sú epileptické záchvaty. Okrem toho existuje vysoké riziko, že ochorenie sa stane akútnym, prejaví sa ako ischemická alebo hemoragická mŕtvica, prechodné, ischemické ataky, subarachnoidálne krvácanie alebo iné stavy, ktoré môžu byť fatálne v čo najkratšom čase.

Metódy diagnostiky cerebrovaskulárnych ochorení

Vzhľadom na to, že vo väčšine prípadov sa príznaky cerebrovaskulárnych ochorení pomaly zvyšujú, tento patologický stav je často diagnostikovaný náhodou pri vykonávaní určitých štúdií v prípade podozrenia na prítomnosť iných cievnych ochorení. Na presnú diagnózu cerebrovaskulárnych ochorení sa vyžaduje nielen história a vyšetrenie pacienta, ale aj séria laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení.

Diagnóza začína tým, že pacienti sú priradení k neurologickému vyšetreniu, čo umožňuje určiť rozsah a povahu poškodenia mozgových štruktúr. Môžu sa vyžadovať konzultácie a ďalší špecializovaní odborníci, vrátane oftalmológov, kardiológov, otolaryngológov atď. Najčastejšie používané laboratórne a inštrumentálne metódy na diagnostikovanie cerebrovaskulárnych ochorení sú:

  • všeobecné a biochemické krvné testy;
  • sérologické reakcie na niektoré infekčné ochorenia;
  • analýza na stanovenie protrombínového indexu;
  • EKG;
  • rozbor moču;
  • Röntgenové lúče;
  • duplexná angioskopia;
  • angiografia;
  • scintigrafia mozgu;
  • transcraniálna dopplerografia;
  • MRI;
  • CT scan;
  • eletroentsefalografiya;
  • meranie krvného tlaku;
  • analýza na stanovenie podielu lipoproteínov v krvi.

V niektorých prípadoch sa odporúča konzultovať s endokrinológiou a vykonávať výskum hladín hormónov. Okrem toho, ak sa vyskytne kardiovaskulárna choroba v anamnéze, môže sa zobraziť denné sledovanie EKG. Komplexné vyšetrenie vám umožňuje čo najpresnejšie stanovenie diagnózy a vypracovanie najlepšej stratégie na korekciu existujúcich symptomatických prejavov CVD.

Liečba cerebrovaskulárnych ochorení

Liečba cerebrovaskulárnych ochorení sa vo väčšine prípadov uskutočňuje metódami liečby. Terapia by mala byť predovšetkým zameraná na odstránenie hlavných príčin vývoja problému, obnovenie normálneho krvného obehu v mozgových cievach a zastavenie existujúcich symptómov. Blokátory kalciového kanála a inhibítory fosfodiesterázy sa obvykle predpisujú na zlepšenie hemodynamiky. Lieky patriace do týchto skupín sa vyberú pre každého pacienta individuálne, rovnako ako ich dávkovanie.

Na zníženie rizika cerebrovaskulárnych ochorení v akútnom stave sú predpísané protidoštičkové látky a antikoagulanciá, ktorých pacienti často potrebujú užívať.

Tieto lieky môžu znížiť riziko tvorby krvných zrazenín. Okrem toho individuálne vybrané lieky, ktoré pomáhajú zlepšiť zásobovanie mozgového tkaniva kyslíkom.

Liečebný režim môže byť doplnený inými liekmi, ktoré sa líšia výrazným neuroprotektívnym účinkom. Ak sa v anamnéze ochorenia spomína ateroskleróza, je možné ukázať použitie látok patriacich do skupiny statínov. Okrem toho je možné preukázať použitie liekov potrebných na normalizáciu krvného tlaku. Nootropics sú určené na zlepšenie pamäti a kognitívnych funkcií. Navyše antioxidanty a antispazmodiká sú často zahrnuté do liečebného režimu. Lieky patriace do rôznych skupín, ktoré sú najčastejšie predpísané pre cerebrovaskulárne ochorenia, zahŕňajú:

  • Corinfar.
  • Kardipin.
  • Cardo.
  • Dilzem.
  • Verapamil.
  • Cinnarizine.
  • Cere.
  • Aktovegin.
  • Tserebrokurin.
  • Imidazolu.
  • Ketoprofén.
  • Mekaprin.
  • Sermion.
  • CAVINTON.
  • Tanakan.
  • Vinpocetín.
  • Fraxiparin.
  • Heparín.
  • Sinkumar.
  • Fenilin.
  • Warfarín.
  • Chimes.
  • Kyselina acetylsalicylová.
  • Lipostat.
  • Tykveol.
  • Probucol.
  • Lovastatín.
  • Piracetam.
  • Glycín.
  • Omaron.
  • Phenibut.
  • Pantogamum.
  • Trentalu.
  • Pentoxifylín.
  • AGAPURIN.
  • Aminofylín.
  • Papaverín.
  • Dibazol.

S rozvojom akútnych stavov, život ohrozujúcich, môže byť potrebná chirurgická liečba. Najčastejšie sa používajú cerebrovaskulárne ochorenia, angioplastika, endarterektómia alebo stentovanie poškodených tepien. Pri vykonávaní angioplastiky sa do postihnutej cievy zavádza katéter s balónikom, ktorý pri otvorení zvyšuje lumen tepny. Endarterektómia odstraňuje krvné zrazeniny, ktoré môžu blokovať prietok krvi. Stentovanie zahŕňa inštaláciu špeciálnej sieťoviny, ktorá zabraňuje ďalšiemu zúženiu postihnutej oblasti tepny.

Ľudské lieky v boji proti cerebrovaskulárnym ochoreniam

Je potrebné poznamenať, že cerebrovaskulárne ochorenie je mimoriadne zložité z hľadiska mechanizmu vývoja stavu, ktorého liečenie si vyžaduje použitie silných liekov podľa schémy predpísanej ošetrujúcim lekárom. Ľudové lieky môžu byť použité výlučne ako doplnok k liečeniu.

Nie je veľa ľudových liekov, ktoré môžu zlepšiť stav osoby trpiacej cerebrovaskulárnou chorobou. Na zlepšenie mozgovej cirkulácie sa môže odporučiť použitie tinktúry pivonky. Pri príprave liečivej tinktúry potrebujete asi 1 sušený koreň pivonky, dôkladne nastrúhnúť a nalejte 1 šálku vriacej vody. Výsledná zmes je potrebná na trvanie 2 hodín. Pripravená infúzia sa má aplikovať na polievkovú lyžicu asi 5-6 krát denne.

Citrus-medová zmes poskytuje dobrý tonizujúci a spevňujúci účinok. Na prípravu takého chutného a liečebného prostriedku je potrebné mletím 1 citrón a 2 pomaranče dôkladne v mlynčeku na mäso. Vo výslednej zmesi musíte pridať trochu medu k hotovej látke, ktorá sa ukázala ako sladká chuť. Ďalej by mala byť zmes ponechaná v chladničke asi jeden deň a potom sa užíva v polievkovej lyžici 3-6 krát denne.

Pozitívny vplyv na stav mozgového tkaniva má infúzia mladých ihličiek s citrónovou šťavou. Ak chcete pripraviť takýto liek, musíte zobrať asi 100 g mladých ihličiek ľubovoľného ihličnatého stromu a naliať 1 liter vriacej vody. Asi o deň neskôr v infúzii musíte pridať šťavu z ½ dielu citróna. Použite tento nástroj trikrát denne v polievkovej lyžici na prázdny žalúdok. Postup liečby tohto ľudského lieku musí pokračovať najmenej 3 mesiace.

Okrem toho pozitívny účinok na celandín má pozitívny vplyv na cerebrovaskulárne ochorenie. Tento nástroj sa musí užívať na ½ lyžičky 3 krát denne. Priebeh liečby týmto nástrojom trvá najmenej 2 týždne. Pred použitím konkrétneho lieku by ste sa mali poradiť s lekárom. Dokonca aj bylinné prípravky majú svoje vlastné kontraindikácie, ktoré je potrebné zvážiť.

Prevencia cerebrovaskulárnych ochorení

Cerebrovaskulárne ochorenie je mimoriadne zákerný stav, ktorého prevencia musí byť aktívne sledovaná od veku 35 rokov. Je veľmi dôležité úplne vzdať zlých návykov, pretože značne prispievajú k narušeniu krvných ciev. Okrem toho je potrebné podstúpiť liečbu patológií kardiovaskulárneho systému v čase. V prítomnosti hypertenzie sa majú užívať lieky na udržanie krvného tlaku pod kontrolou. Rovnako dôležité pre prevenciu cerebrovaskulárneho ochorenia sú korekcia hmotnosti a správna výživa. Zníženie telesnej hmotnosti prispieva nielen k zlepšeniu krvných ciev, ale vedie aj k zníženiu chronického zvýšeného krvného tlaku.

Správna výživa ako súčasť prevencie CEC predpokladá vylúčenie údenia z údenia mäsa, komoditných jedál, uhoriek, mastných mäsov a všetkých vyprážaných potravín. Základom potravy by mala byť zelenina v surovej a dusenej forme, kaša všetkého druhu, chudé mäso a výrobky z kyseliny mliečnej. Jedlo sa má užívať v malých dávkach najmenej 5 krát denne. To významne urýchli metabolizmus a vyčistí cievy aterosklerotických plakov. Okrem toho je potrebné vyvážiť prácu a čas odpočinku, pokiaľ je to možné, aby sa predišlo fyzickému preťaženiu. V rámci prevencie cerebrovaskulárnych ochorení sa odporúča vykonať uskutočniteľné fyzické cvičenia, ktoré pomáhajú zlepšiť celkový stav obehového systému.

Čo je cerebrovaskulárne ochorenie (CVD)

Rôzne dôvody môžu viesť k poškodeniu krvného obehu v mozgu. Táto podmienka prispieva k rozvoju mnohých patológií, ktoré sa kombinujú v medicíne v spoločnej skupine nazývanej "cerebrovaskulárne ochorenie". Nie všetci však chápu, aká je diagnóza a aké sú jej dôsledky.

Čo to je?

Cerebrovaskulárne ochorenie (CVD) je stav, v ktorom dochádza k progresívnemu poškodeniu cievneho systému ľudského mozgu, charakterizovaného postupnou smrťou neurónov v dôsledku nedostatku základných živín a kyslíka.

Podľa štatistík každý rok narastá počet ľudí diagnostikovaných s touto chorobou. Ak pred 30 rokmi boli CVD vystavené starším osobám, táto forma sa v súčasnosti diagnostikuje u pacientov starších ako 40 rokov v 70% prípadov.

Formy a typy

Podľa lekárskej klasifikácie je cerebrovaskulárne ochorenie rozdelené na akútnu a chronickú. Prvá skupina zahŕňa:

  • ischemický záchvat;
  • hypertenzná encefalopatia;
  • ischemická, nešpecifikovaná, hemoragická mŕtvica.

Chronická forma je charakterizovaná dyscirkulatívnou encefalopatiou, ktorá sa delí na nasledujúce typy:

  • embólia, pri ktorej sú cievy blokované zrazeninami, ktoré sa tvoria vo veľkých tepnách a vstupujú do krvného obehu na menšie;
  • krvácanie pri prasknutí, ktoré spôsobuje hemoragickú mŕtvicu;
  • trombóza, v ktorej plaky blokujú lumen a prispievajú k jeho zužovaniu.

Vývoj dyscyrkulatívnej encefalopatie je postupný, sčasti nastáva akútny štádiu ochorenia.

Čo vyvoláva CMB

Ateroskleróza je dosť bežná. Zvýšená hladina cholesterolu v krvi sa stáva provokátom jeho vzhľadu. Táto látka je viskózna hmota, ktorá sa usadzuje na cievnych stenách. Aterosklerotické pláty zužujú lúmen, ktorý často zmierňuje cerebrálnu cirkuláciu.

Neustále sprevádzajúci tento stav, zvýšenie krvného tlaku vedie k tomu, že steny krvných ciev sa začínajú rozťahovať, čo vedie k zvýšeniu ich priepustnosti. Vyskytuje sa postupné zúženie lumenu, rozvoj stenózy. Takéto procesy prispievajú k smrti buniek na pozadí nedostatku kyslíka.

Nemenej významné dôvody zahŕňajú systémovú vaskulitídu. Choroby patriace do tejto skupiny sprevádzajú zápalové a deformačné procesy, ktoré priamo ovplyvňujú steny krvných ciev, v dôsledku ktorých dochádza k poruche v ich normálnom fungovaní, v dôsledku toho kyslík vstupuje do tkanív v nedostatočnom množstve a zomrie.

Ďalšie rizikové faktory zahŕňajú:

  • diabetes mellitus;
  • fajčenie;
  • nadmerné pitie;
  • nadváhou;
  • chronické ochorenia kardiovaskulárneho systému;
  • stres;
  • osteochondróza krčnej chrbtice;
  • mozgový nádor;
  • infekčné choroby.

Navyše dedičnosť, zmeny súvisiace s vekom, pomalý metabolizmus alebo obdobie menopauzy vo férovom sexu môžu byť provokujúcim faktorom.

príznaky

Centrálnu bezpečnostnú banku v počiatočnej fáze jej vývoja sprevádza:

  • nespavosť;
  • všeobecná slabosť;
  • rýchla únava;
  • bolesti hlavy;
  • zhoršenie pozornosti;
  • netolerancie voči duševnej práci.

Pri absencii vhodnej liečby je cerebrovaskulárne ochorenie mozgových ciev charakterizované výraznými symptómami. Bolesť v hlave sa stáva intenzívnejšou, pacienti ju často považujú za migrénu, podráždenosť, závrat, nevoľnosť.

Ak ani v tomto prípade nevyhýbajte lekársku pomoc, príznaky budú ešte vážnejšie. Medzi hlavnými emitujú:

  • silná bolesť na krku;
  • časté mdloby;
  • nestabilná chôdza;
  • poruchy pohybu - paréza a paralýza končatín;
  • menšie poškodenie zraku;
  • nezmyselná reč;
  • kŕče;
  • tras;
  • zvýšené závraty spojené s nevoľnosťou a vracaním.

V závislosti od priebehu patológie sa rozlišujú 3 stupne:

  • Prvá je charakterizovaná nenápadným vývojom CVD, príznaky sa v mnohých ohľadoch podobajú na ďalšie zranenia a choroby.
  • Druhá je poznačená duševnými poruchami, ktoré slúžia ako indikátor pre priradenie postihnutia. Avšak v tomto štádiu pacient nestráca schopnosť samoobsluhy.
  • V období fázy 3 sa vyvinie vaskulárna demencia. Pacient stráca schopnosť samostatného pohybu, orientácie v priestore, potrebuje pomoc príbuzných. Takíto pacienti by mali byť pod neustálym monitorovaním.

Napriek skutočnosti, že ochorenia patriace do cerebrovaskulárnej skupiny môžu aktívne pokročiť, u mnohých pacientov stav zostáva stabilný dlhšie ako jeden rok.

Možné komplikácie

Patologické stavy mozgovej aktivity vedú k vývoju zmien mozgového tkaniva, ktoré sprevádzajú mentálne a kognitívne abnormality:

  • pamäť sa rýchlo zhoršuje;
  • objavujú sa fóbie;
  • tam je egocentrism;
  • dezorientácia vo vesmíre;
  • demencia sa často objavuje.

V niektorých prípadoch je možné nystagmus - častý pohyb očných lôpt nedobrovoľnej povahy.

Medzi najvážnejšie dôsledky strediska

  • Akútny prechodný ischemický záchvat. Je charakterizovaná dočasným poškodením krvného obehu a jeho ďalšou obnovou. Sprievodné symptómy zmiznú počas prvého dňa.
  • Ischemická mozgová príhoda. Kyslík zastaví tečenie do mozgu, čo spôsobí, že bunky zomrú. Doprevádzané paréza a ochrnutie paží a nôh, strata pamäti, porucha reči a zraku.
  • Binswangerova choroba. Keď sa atrofia bielej mozgovej hmoty postupne rozvíja dezorientácia, demencia, schopnosť samoobsluhy a pamäť sa zhoršujú.

Nie sú vylúčené iné podmienky, v ktorých prognóza nebude najpriaznivejšia až smrteľná.

Ako je diagnostikovaná choroba?

Diagnózu cerebrovaskulárneho ochorenia diagnostikuje neurológ a vaskulárny chirurg. Posudzuje sa všeobecná podmienka a vykoná sa niekoľko povinných vyšetrení:

  1. Klinické a biochemické krvné testy.
  2. Elektrokardiogram.
  3. RTG hrudníka.
  4. Sérologická reakcia na syfilis.
  5. Analýza moču
  6. Stanovenie protrombínového indexu.

Pre úplnejšie štúdium s použitím takýchto metód inštrumentálnej diagnostiky, ako sú:

  • Angiografia. Pomáha určiť stav krvných ciev s kontrastným činidlom. Odhaľuje tiež možnú trombózu, aterosklerózu, aneuryzmu a rakovinu.
  • Angioscanning. Používa sa pri počiatočnej diagnostike CVD. Jedná sa o jednu z lacných a rýchlych metód, ktoré nepredstavujú nebezpečenstvo pri opakovanom používaní.
  • Transcraniálny Doppler. Štúdie sa vykonávajú pomocou ultrazvuku, ktorý umožňuje určiť rýchlosť prietoku krvi a poruchy, ktoré sa vyskytujú.
  • Scintigrafia mozgu je jednou z najjednoduchších metód, ktorá prakticky nemá žiadne kontraindikácie. Jej podstatou je zavedenie rádioaktívneho liečiva do žily, po ktorej sa skenovanie uskutoční po 15 minútach. Počas tejto doby sa rádioizotop šíri cez telo a hromadí sa v tkanivách, ktoré prešli patologickými zmenami.

Dôležitú úlohu zohráva magnetická rezonancia a počítačová tomografia.

Lekárske udalosti

Iba skúsený špecialista bude schopný diagnostikovať patológiu a predpísať správnu liečbu, ktorej hlavnou úlohou je odstrániť zhoršenie činnosti mozgu.

Liečba liečiva sa vykonáva v komplexe. Prvým krokom je odstránenie rizikových faktorov. Na tieto účely sú lieky priradené také skupiny ako:

  • antihypertenzíva;
  • antisclerosic;
  • hypoglykemický.

Až po korigovaní bazálnej rýchlosti metabolizmu môžete prejsť priamo k liečbe samotnej choroby.

Medzi hlavné skupiny liekov, ktoré prispievajú k normalizácii cerebrálneho obehu, sú:

  1. Antioxidanty - Cerebrolyzín, Actovegin, Cerebrokurín.
  2. Metabolické látky - Sermion, Tanakan, Cavinton.
  3. Antihypoxanty - Mecaprin, Ketoprofen.
  4. Nootropické lieky - glycín, Maron, pantogam.
  5. Antispazmikum - dibazol, papaverín.
  6. Priame antikoagulanciá (Fraxiparin), nepriame - warfarín, fenilín.
  7. Lieky, ktoré podporujú vazodilatáciu (Agapurin, Trental).
  8. Kyselina acetylsalicylová.

Počas základnej liečby normalizuje vonkajšie dýchanie, podporuje neuroprotekciu a homeostázu.

  1. Respiračné ústrojenstvá sú dezinfikované, umelá pľúcna ventilácia sa vykonáva.
  2. Ak sa objavia príznaky srdcového zlyhania, používajú sa lieky ako Pentamine a Lasix.
  3. Keď srdcový rytmus zlyhá, antiarytmická liečba sa vykonáva pomocou Korglikonu a Strofantinu.
  4. Na uvoľnenie vegetatívnych funkcií predpísané difenhydramín alebo haloperidol.
  5. V prípade edému mozgu, manitolu a furosemidu.

Hyperbarická oxygenácia sa používa na nasýtenie krvi kyslíkom a jeho normálnym zásobovaním tkanivami. Podstata tejto metódy spočíva v tom, že pacient je umiestnený v komore, kde je nedostatok kyslíka tkanív eliminovaný kvôli čistému vzduchu. Tento postup môže výrazne zlepšiť životnosť a zabrániť možným komplikáciám.

Operatívny zásah

Pri ťažkých formách ochorenia, ktoré nie sú vhodné na liečbu, je potrebné vykonať operácie, v dôsledku ktorých sa z tepien odstránia aterosklerotické plaky a krvné zrazeniny. Cievne lúmeny sa zvyšujú umiestnením katétrov do nich.

Chirurgická terapia sa vykonáva s intracerebrálnym krvácaním a arteriálnymi aneuryzami.

Metódy tradičnej medicíny

Pri cerebrovaskulárnych ochoreniach nie je vylúčená liečba ľudovými liekmi. Medzi najskúsenejšími receptami použite nasledovné:

  • Suchý koreň peony. Potom jemne nakrájajte a nalejte varenú vodu. Nechajte to variť 60 minút. Odporúča sa používať lyžicu až 5 krát denne.
  • Twist v mlynčeku na mäso citrón a pomaranč (každé 2 kusy). Výsledná hmota sa zmieša s kvapalným medom a dobre sa premieša až do homogénnej hmoty. Potrebujete trvať 24 hodín na chladnom mieste. Vezmite ráno, popoludní a večer na 1 polievkovú lyžičku. lyžička.

Malo by sa pamätať, že iba takéto metódy sa nemôžu zbaviť tejto choroby. Môžu sa použiť len ako doplnok k hlavnému liečeniu.

Prevencia a prognóza

Aby ste predišli patológii, je dôležité dodržiavať dodržiavanie viacerých odporúčaní:

  1. Prenechajte zlé návyky.
  2. Pozor na váhu.
  3. Jedzte správne.
  4. Vykonávajte jednoduché fyzické cvičenia každý deň.
  5. Čas na prijatie opatrení na liečbu súvisiacich ochorení.

Na profylaxiu môžu byť predpísané lieky, ktoré potláčajú zrážanie krvi a zlepšujú krvný obeh.

Cerebrovaskulárne ochorenie je vážne ochorenie, ktoré môže predstavovať pomerne vážnu hrozbu pre život človeka.

Prognóza života bude vo veľkej miere závisieť od toho, ako bola poskytnutá včasná lekárska starostlivosť. Najdôležitejšou vecou je mať na pamäti, že v žiadnom prípade sa nemôžete zaoberať samoliečbou bez lekárskych predpisov.

Cerebrovaskulárne ochorenie - príčiny a prvé príznaky, diagnóza, liečebné metódy a prevencia

Bolesti hlavy, únava, závraty, mdloby, poruchy reči a zraku, znížená inteligencia, paralýza končatín, kóma, smrť. Cerebrovaskulárne ochorenia sú druhou hlavnou príčinou smrti v skupine ochorení kardiovaskulárneho systému. Z tohto dôvodu je veľmi dôležité včas zaznamenať prvé príznaky patológie a začať liečbu.

Čo je cerebrovaskulárne ochorenie

Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb z desiatej revízie (ICD-10) cerebrovaskulárne ochorenia zahŕňajú stavy, pri ktorých sa mozgové cievy mozgu menia patologicky a spôsobujú zhoršený cerebrálny krvný tok. To môže vyvolať zablokovanie alebo pretrhnutie tepny, čo povedie k zničeniu mozgového tkaniva, invalidity a smrti.

Situácia je nebezpečná hlavne preto, že mozog je hlavným orgánom centrálneho nervového systému, ktorý kontroluje všetky procesy v tele, vrátane spracovania informácií, ktoré k nej prichádzajú zo zmyslov. Dekóduje a reprodukuje zvuky, zodpovedá za negatívne a pozitívne emócie, pozornosť, pamäť, koordináciu, myslenie.

Väčšinou sa mozog skladá z neurónov (parenchýmu) a gliových (stroma) buniek:

  • Neuróny spracovávajú, ukladajú a prenášajú informácie pomocou chemických alebo elektrických signálov. Synaptické prepojenia sú vzájomne prepojené a interagujú, prostredníctvom ktorých prenášajú impulzy, ktoré riadia prácu celého organizmu.
  • Gliálne bunky sú asistentmi neurónov. Poskytujú podmienky pre správny prenos nervových impulzov a podporujú prácu parenchýmu.

Práca neurónov si vyžaduje vysoké náklady na energiu, ktoré dostáva hlavný orgán nervového systému cez krv prúdiaca cez sieť krvných ciev. Medzi mozgovými tkanivami a plazmou existuje krvno-mozgová bariéra, ktorá chráni hlavný orgán centrálneho nervového systému pred rôznymi infekciami a selektívne prechádza naň látkami prijatými ako súčasť krvi.

Ak dôjde k poškodeniu ciev, ich roztrhnutiu alebo upchatiu, negatívne to ovplyvní prácu hlavného orgánu centrálneho nervového systému a prestane sa vyrovnávať s jeho povinnosťami. Telo okamžite reaguje na tieto príznaky rôznej závažnosti v závislosti od druhu lézie. Ak im nevenujete pozornosť včas a nezačnete liečbu, môže to mať za následok degradáciu, ochrnutie a smrť človeka.

dôvody

Riedenie, pretrhnutie, upchatie mozgových ciev spôsobujú rôzne dôvody. Medzi ne patrí:

  • Ateroskleróza. Depozícia žíl a artérií cholesterolových plakov, ktoré po určitom čase vytvrdzujú a nahrádzajú zdravé tkanivo cievnych stien, kvôli ktorým sa stávajú krehkými. Okrem toho sa počas tohto procesu zrania žily a tepny a vzniknú krvné zrazeniny. Po rozšírení plaku sa lúmen ciev zužuje, čo spôsobuje zvýšenie krvného tlaku a zhoršenie prietoku krvi.
  • Arteriálna hypertenzia. Pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku vedie k zvýšeniu zaťaženia stien krvných ciev, ich krehkosti a následnému narušeniu prietoku mozgu. Je obzvlášť nebezpečné, ak je situácia sprevádzaná aterosklerózou, kŕčom, trombózou alebo inými ochoreniami, ktoré spôsobujú poškodenie alebo upchatie ciev.
  • Osteochondróza krčnej chrbtice. Keď dôjde k posunu disku, došlo k zúženiu tepien, ktorým krv vstupuje do mozgu.
  • Diabetes mellitus. Glukóza je jediným zdrojom, z ktorého mozog extrahuje energiu. Ak ho nedokáže absorbovať v správnom množstve, začne hladomanie energie, čo vedie k smrti neurónov. Okrem toho, cukrovka spôsobuje problémy s zrážaním krvi, aterosklerózou.
  • Vrodené abnormality v štruktúre krvných ciev. Tieto zmeny hlavného orgánu centrálneho nervového systému sú veľmi dôležité.

Cerebrovaskulárne ochorenie sa môže vyvinúť v dôsledku traumatického poškodenia mozgu, mozgových nádorov, dny. Starší ľudia sú v rizikovej zóne: v priebehu času sa všetky orgány a systémy, vrátane plavidiel, opotrebujú. Fajčenie, alkoholizmus, stálý dlhodobý stres, sedavý životný štýl, obezita tiež negatívne ovplyvňuje krvné cievy a spôsobuje ich zničenie.

Klasifikácia cerebrovaskulárnych ochorení

Podľa ICD-10 cerebrovaskulárne poruchy patria do triedy ochorení obehového systému a sú pod kódom I60-I69. Skupina zahŕňa tieto choroby:

  • Subarachnoidné krvácanie. Vyskytuje sa pretrhnutie krvných ciev a odtok krvi do dutiny medzi mäkkým a arachnoidálnym meningom. Medzi príčiny patrí traumatické poranenie mozgu, prasknutie arteriálnej aneuryzmy. Vedie k postihnutiu aj včasnej liečbe, v 50% prípadov dochádza k smrti.
  • Intrarerebrálne krvácanie (hemoragická mŕtvica). Odtok krvi do parenchýmu. Hlavnou príčinou je hypertenzia. Úmrtnosť - 40%.
  • Mozgový infarkt (ischemická cievna mozgová príhoda). V dôsledku narušenia krvného zásobovania tkanivá hladujú, čo vedie k smrti neurónov. V dôsledku toho je narušená homeostáza, voda z krvnej plazmy uniká do mozgu, čo spôsobuje jej opuch a presun jednotlivých častí vnútri lebky. Mortalita - 56%.
  • Choroby, ktoré nevedú k cerebrálnemu infarktu, pri ktorom dochádza k blokovaniu a stenóze pre-cerebrálnych artérií. Patria k nim embolizácia (blokovanie ciev s cudzími časticami, ktoré prenikli do štruktúr hlavného orgánu centrálneho nervového systému s krvným riečnom), zúženie žíl a artérií, trombóza, úplná alebo čiastočná obštrukcia.
  • Aneuryzma mozgu. Rozšírenie lúmenu krvných ciev v dôsledku ich riedenia bez porušenia, okrem vrodených foriem.
  • Hypertenzná encefalopatia (hypertenzná kríza). Prerušenie cerebrálneho krvného prietoku sprevádzané neurologickými príznakmi. Je to komplikácia hypertenzie.
  • Choroba Moyamoy. Progresívne patologické zmeny v cievach mozgu, pri ktorých sa pomaly zužujú, až po úplnú oklúziu (oklúziu).

Cerebrovaskulárne ochorenia podľa ICD-10 zahŕňajú aj oddelenie mozgových artérií bez ruptúry, nepurióznu trombózu intrakraniálneho venózneho systému, cerebrálnu aterosklerózu. Zahŕňa vaskulitídu (zápal centrálnych ciev), progresívnu vaskulárnu leukoencefalopatiu, v ktorej je ovplyvnená biela látka.

Choroby, ktoré vedú k poškodeniu mozgových ciev mozgu, prejavujúce sa v akútnych, chronických alebo prechodných formách. Môžu byť vyjadrené miernou, miernou alebo ťažkou. Akútne ochorenia ťažkého charakteru vedú k rýchlej smrti. Kvalifikovaná pomoc by sa mala poskytnúť počas prvých piatich až desiatich minút a nie je vždy efektívna. Tieto ochorenia zahŕňajú:

  • intracerebrálne krvácanie;
  • ischemická mŕtvica;
  • mŕtvica nešpecifikovaného pôvodu;
  • akútna hypertenzná encefalopatia.

Chronická cerebrovaskulárna insuficiencia spôsobená zablokovaním lumenov krvných ciev. Choroba je pomalá, stav pacienta sa zhoršuje v jednotlivých štádiách. Ak je čas pacienta venovať pozornosť zhoršeniu zdravia a začne liečbu, môže sa priebeh ochorenia spomaliť. Ak neurobíte kroky na zastavenie tohto procesu, choroba sa môže stať akútnou. Táto skupina zahŕňa:

  • zúženie a stenóza mozgových ciev;
  • cerebrálna trombóza;
  • encefalopatia (subkortikálna, hypertenzívna, aterosklerotická, dyscirkulatívna);
  • mozgová arteritída.

Cerebrovaskulárne ochorenia môžu byť prechodné. V tomto prípade sú mozgové funkcie vaskulárneho pôvodu, ktoré sa prejavujú zmiešanými, mozgovými alebo fokálnymi symptómami, výrazne narušené. Prechodná cerebrovaskulárna patológia je úplne reverzibilná počas dňa: po útoku môže zostať len nepatrná indispozícia. Tieto ochorenia zahŕňajú:

  • Prechodný ischemický záchvat (mikroúraz). Vyvinuté kvôli zníženej dodávke krvi. Rozdiel od mŕtvice je, že choroba nie je sprevádzaná nevratným poškodením časti mozgu.
  • Hypertenzná mozgová kríza. Je charakteristická pre hypertenziu 2 a 3 fázy. Nastáva náhly nárast krvného tlaku spolu s prejavmi mozgových príznakov. Stáva sa to rôznym stupňom závažnosti. Trvanie ochorenia môže trvať niekoľko dní, s vážnym priebehom choroby smrť je možná. Ak počas jedného dňa príznaky nezmiznú - ihneď navštívte lekára.

Symptómy cerebrovaskulárnej choroby

Vo väčšine prípadov sa cerebrovaskulárne ochorenie vyvíja dlhší čas. Prvé príznaky (závrat, poruchy pamäti) súvisia s hladom kyslíkom, nedostatkom živín, energiou, ktorú mozog extrahuje z glukózy. V priebehu času sa situácia zhoršuje, prejavujú sa príznaky kognitívneho postihnutia, keď sa mentálna kapacita znižuje, schopnosť analyzovať situáciu. Potom začnú problémy s koordináciou, nie je schopný normálne sa pohybovať. V závažných prípadoch dochádza ku kóme a smrti.

primárny

Pacient len ​​zriedkavo upriamuje pozornosť na prvé príznaky cerebrovaskulárneho ochorenia a vezme všetko pre obvyklú indispozíciu. Mali by ste byť upozornení a poraďte sa s lekárom, ak sa pravidelne informujete o nasledujúcich príznakoch:

  • časté výkyvy nálady;
  • podráždenosť;
  • únava;
  • znížený výkon;
  • tolerovateľné bolesti hlavy;
  • závraty;
  • nespavosť;
  • hluk v ušiach a hlave;
  • srdcové palpitácie;
  • sucho v ústach;
  • poškodenie pamäte.

S progresiou ochorenia

Ak nie je liečené cerebrovaskulárne vaskulárne ochorenie mozgu, stav sa zhorší. Na pozadí hladovania kyslíkom, hluku v hlave, migrény sa zvyšuje, závraty sa zvyšujú a objavujú sa aj vtedy, keď je hlava naklonená a otočená. Pacient často nemôže zaspať, počas dňa cíti ospalosť a únavu. Nasledujúce príznaky priamo poukazujú na problémy s mozgovými cievami:

  • problémy s citlivosťou jednotlivých častí končatín;
  • prechodná strata videnia;
  • porucha reči;
  • môžu sa vyskytnúť krátke chyby trvajúce niekoľko sekúnd;
  • zhoršenie duševných schopností, inteligencia;
  • koncentrácia je narušená;
  • počas fyzickej námahy stmavne oči;
  • problémy s pamäťou;
  • depresia, apatia, neuróza, psychóza, sústredená pozornosť na vlastné zdravie.

komplikácie

V závažných prípadoch je cerebrovaskulárne ochorenie sprevádzané kŕčmi, trasami, problémom s chôdzou, rečou. Stratené reflexy, výrazne znížené videnie. Potom sa situácia zhorší, môže nastať:

  • paralýza a paréza končatín;
  • dysfunkcia panvových orgánov (problémy s močením, defekácia);
  • strata schopnosti pohybu a navigácie vo vesmíre;
  • dysfágia (problémy s prehĺtaním);
  • demencia (demencia);
  • microstroke;
  • mŕtvice;
  • cerebrovaskulárna kóma;
  • mozgová kríza;
  • smrťou.

diagnostika

Ak sa ocitnete s príznakmi, ktoré naznačujú cerebrovaskulárne ochorenie, mali by ste sa poradiť s lekárom. Po vyšetrení pacienta a objasnení príznakov lekár predpíše sériu vyšetrení zameraných na presnú diagnózu:

  • kompletný krvný obraz;
  • plazmatický biochemický výskum vrátane analýzy cholesterolu a lipoproteínov;
  • analýza zrážanlivosti krvi;
  • Ultrazvuk mozgových ciev (duplexné a triplexové skenovanie);
  • Angiografia - metóda kontrastného vyšetrenia krvných ciev, pomocou ktorej môžete určiť trombózu, aterosklerózu, zúženie lúmenu, hematóm, prítomnosť nádorov;
  • EEG (elektroencefalografia) - zobrazuje činnosť neurónov;
  • scintigrafia - po vstupe do krvi rádioizotopov pomáha zistiť problémy s dodávaním krvi do mozgu;
  • magnetická rezonancia (MRI) - deteguje nádory, aneuryzmy a iné vaskulárne ochorenia;
  • CT (počítačová tomografia) - ukazuje prítomnosť krvácania, zápalu, nádorov.

Liečba cerebrovaskulárnych porúch

Liečba cerebrovaskulárnych ochorení je zameraná na obnovenie úplnej dodávky krvi do mozgových buniek, čím sa eliminujú symptómy ochorenia. Vo väčšine prípadov nie je možné zbaviť sa príčiny, ktorá vyvolala chorobu. Napriek tomu sa môžu prijať opatrenia na spomalenie progresie cerebrovaskulárnych ochorení. To sa dá dosiahnuť pomocou farmakoterapie, v závažných prípadoch môže byť potrebná operácia. Čím skôr začne liečba, tým viac šancí vyhnúť sa mŕtvici a iným komplikáciám.

Na liečbu cerebrovaskulárnych ochorení môže lekár predpísať fyzioterapeutický postup. Medzi ne patrí aj hyperbarická oxygenácia, ktorá saturuje krv s kyslíkom a zabezpečuje jej vstup do postihnutej oblasti mozgu. Za týmto účelom je pacient umiestnený do špeciálnej komory, kde po určitý čas dýcha čistý kyslík. Tento postup znižuje príznaky nedostatku kyslíka, zastavuje vznik komplikácií.

Liečba

Cerebrovaskulárne patologické stavy vyžadujú dlhodobú liečbu. Vo väčšine prípadov sa musia užívať lieky po zvyšok ich života (napríklad antidiabetiká). Ak plne dodržiavate odporúčania lekára, môžete sa zbaviť príznakov ochorenia, významne znížiť príznaky, predísť komplikáciám. Nasledujúce typy liekov pomôžu korigovať priebeh cerebrovaskulárneho ochorenia:

  • Antihypertenzíva (Amniazin, Anaprilin, Naviten) - zníženie vysokého krvného tlaku.
  • Antihypoxanty (ketoprofén, imidazol, gutimin, amtizol). Zvyšujte odolnosť tela voči hladovaniu kyslíkom udržiavaním energetického metabolizmu na úrovni nevyhnutnej na zachovanie integrity a fungovania bunky.
  • Kardiovaskulárne lieky, ktoré zahŕňajú Vinpocetín (Cavinton). Má antioxidačný, vazodilatačný, neuroprotektívny účinok. Ovplyvňuje metabolizmus v mozgovom tkanive, ktorý prispieva k rozšíreniu ciev, zlepšuje krvný obeh. Podporuje odolnosť proti hypoxii.
  • Antikoagulanciá (fenilín, heparín). Zabráňte výskytu krvných zrazenín, znížte zrážanlivosť krvi.
  • Antiagregačné lieky (Aspirin, Curantil). Zabráňte tvorbe krvných zrazenín.
  • Hypocholesterolemické lieky (Lipostat, Lovastatín). Znižujú hladinu cholesterolu v krvi a zabraňujú výskytu aterosklerotických plakov.
  • Nootropické lieky (deriváty pyrolidónu - pirát, Omaron). Stimulujú duševnú aktivitu, zlepšujú pamäť, kognitívne funkcie. Zvýšte odolnosť mozgu proti nepriaznivým účinkom, hypoxii.
  • Osmotické diuretiká (furosemid, manitol). Používa sa na zmiernenie opuchov mozgu. Zvyšujú osmotický tlak v plazme, takže voda opúšťa napučané tkanivá, zvyšuje objem cirkulujúcej krvi.
  • Antioxidanty (Cerebrolysin, Actovegin). Neutralizujú oxidačné procesy, predovšetkým pôsobenie voľných radikálov, chránia bunkové membrány pred deštrukciou, prispievajú k ich regenerácii. Antioxidanty zlepšujú energetický metabolizmus, sú neuroprotektory.

Blokátory kalciového kanála (Tsinarizin, Corinfar, Cardil) inhibujú vstup vápnikových iónov do stredu buniek pozdĺž vápnikových kanálov. Vápenaté ióny prispievajú k tvorbe a vedeniu elektrických impulzov, zabezpečujú redukciu cievnych stien, zlepšujú krvný obeh. Ich použitie zlepšuje krvný obeh, zmierňuje hladovanie kyslíkom, znižuje krvný tlak, znižuje priľnavosť krvných doštičiek.

Na liečbu cerebrovaskulárneho ochorenia sa predpisujú vazodilatačné lieky (Pentoxifylline, Trental), lieky zo skupiny angioprotektík a stimulanty regenerácie tkaniva. Môžu sa predpisovať prostriedky s aktivitou stabilizujúcou membránu (Propranolol, Talinol), ktoré inhibujú sodíkové kanály bunkových membrán, ktoré prispievajú k tvorbe akčného potenciálu. Tieto lieky majú anestetický a antiarytmický účinok.

Chirurgická intervencia

Ak je cerebrovaskulárne ochorenie ťažké a lieková terapia nepomôže, lekár môže predpísať operáciu. Môže to byť:

  • Balóniková angioplastika. Rôzne krvný zásah, ktorý sa používa na rozšírenie zúžených ciev. Obnova prietoku krvi sa uskutočňuje pomocou špeciálneho balónika, ktorého veľkosť v deflovanom stave je 2-3 mm. Po vstupe do tela sa vysiela na miesto, kde došlo k maximálnemu zúženiu lúmenu a nafúknuté.
  • Stentu. Po použití balónika na zväčšenie dutiny nádoby zostáva riziko zúženia. Z tohto dôvodu sa v rozšírenej časti inštaluje kovový rám (stent), ktorý v budúcnosti neumožní, aby sa nádoba zmenšila.
  • Endarterektomie. Operácia na krku na odstránenie plakov cholesterolu na karotidových tepnách, cez ktoré sa krv pohybuje z aorty do mozgu.
  • Extra-intrakraniálna anastomóza. Manipulácia sa vykonáva s úplným zablokovaním tepny, vyjadrením pretrvávajúceho zužovania alebo nemožnosťou jeho zotavenia. Počas operácie je tepna chirurgicky spojená, ktorá sa nezúčastňuje na prívode krvi do mozgu s artériou umiestnenou na jej povrchu. To vám umožní presmerovať prietok krvi, aby ste zablokovali blokovanú artériu, zlepšili prívod krvi do hlavného orgánu centrálneho nervového systému a vyhli sa riziku cievnej mozgovej príhody.

Ľudová medicína

Ako komplexnú terapiu po konzultácii s lekárom môžete použiť ľudové lieky. Malo by sa pamätať: ignorovanie liečby drogami v prospech samotných bylinných infúzií povedie k rozvoju ochorenia, komplikácií, zdravotného postihnutia, smrti. Súčasne s liečbou sa má venovať pozornosť úbytku hmotnosti, správnej výživy a cukrovke na kontrolu hladín glukózy. Mal by prestať fajčiť a alkohol.

Na liečbu cerebrovaskulárnych ochorení môžete použiť nástroje pripravené nasledovne:

  • Suché nasekané korene pivonky, nalejte vriacou vodou, nechajte na hodinu. Pijte polievkovú lyžicu päťkrát denne.
  • Mäso citróna a oranžovej cez mlynček na mäso, miešať s tekutým medom, držať deň na chladnom mieste. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. trikrát denne.
  • Nalejte 100 g ihiel ihiel 1 liter vriacej vody, nechajte variť. Stlačte šťavu z polovice citróna, pridajte do infúzie. Pijte na prázdny žalúdok po dobu troch mesiacov až 1 lyžica. l.
  • Tinktura nápojov celandine 0,5 lyžičky. trikrát denne počas dvoch týždňov.

prevencia

Aby sa zabránilo vzniku cerebrovaskulárnych ochorení, je potrebné sledovať zdravie už od útlého veku. Hypertenzívni pacienti by mali neustále merať krvný tlak, aby nedosiahli 140/90 hg. Art. Ak k tomu dôjde, mali by sa prijať opatrenia na jeho normalizáciu. Medzi preventívne opatrenia patria:

  • hmotnosť trate;
  • dodržiavať správnu výživu, obmedziť spotrebu živočíšnych tukov, soli;
  • vyhnúť sa stresu, emočnému stresu, fyzickému preťaženiu;
  • nefajčiť, obmedzovať užívanie alkoholu, ignorovať lieky;
  • viesť mobilný životný štýl, preferovať chôdzu, chôdzu v prírode;
  • denné cvičenie;
  • vyhnúť sa situáciám, ktoré môžu viesť k poraneniu hlavy;
  • normalizovať prácu a odpočinok;
  • dostatok spánku.

Sa Vám Páči O Epilepsii