Duplexná skenovacia aplikácia: ako skúmajú krčné a mozgové cievy?

Mozog je najdôležitejší orgán v ľudskom tele. Cievne katastrofy často vedú nielen k miestnej smrti neurónov, ale aj ku smrti celého organizmu.

Prerušenie cerebrálnej krvi môže prejaviť rôzne klinické symptómy od bolesti hlavy až po mdloby a straty sluchu.

Diagnóza príčin takýchto stavov, ako aj charakterizácia arteriálneho a venózneho krvného prietoku sa v súčasnosti vykonáva pomocou takého moderného výskumu, ako je duplexné vyšetrenie ciev hlavy a krku.

Základ metódy

Pred príchodom tejto techniky bolo prakticky nemožné posúdiť stav krvného obehu mozgu, najmä na jeho ťažko dostupných miestach.

Ultrazvuková nahrávka bola následne spracovaná špeciálnym prijímacím zariadením s využitím dopplerovského efektu, po ktorom sa uskutočnilo nepriame hodnotenie stavu vyšetrovaného mozgu a jeho prietok krvi.

Pri vzhľade duplexného skenovania sa začali presnejšie vizualizovať všetky štruktúry mozgu.

Takáto štúdia je založená na štúdii a analýze dvojrozmerného obrazu študovanej nádoby, jej vnútorných a vonkajších štruktúrach s intraluminálnym prietokom krvi.

Vlastnosti štúdie

Ako sa aplikuje na cievy hlavy a krku, je to hlavná metóda ultrazvukovej diagnostiky stavu mozgového lôžka a nazýva sa to transcraniálne duplexné vyšetrenie ciev hlavy. Takto sa môžu skúmať aj samotné cievy a priľahlé tkanivá a prietok krvi cez tieto formácie.

Čo možno vidieť v TKDS?

Špecialista hodnotí anatomickú štruktúru, elasticitu a hrúbku steny krvného obehu, jeho vnútornú výstelku, ako aj lumen s vonkajším a vnútorným priemerom a jeho priepustnosť.

O prietoku krvi v študovanej nádobe sa posúdia výsledky získané použitím farebného Dopplera.

Povaha toku, prítomnosť alebo neprítomnosť prietoku, jeho hodnoty rýchlosti tiež nepriamo umožňujú posúdiť prítomnosť alebo neprítomnosť intravaskulárnej patológie a stupeň jej závažnosti.

Nedávno som čítal článok, ktorý rozpráva o prírodnom krémovom "Bee Spas Chestnut" na liečbu kŕčových žíl a čistenia krvných ciev z krvných zrazenín. S týmto krémom môžete FOREVER vyliečiť VARIKÓZU, eliminovať bolesť, zlepšiť krvný obeh, zlepšiť tón žíl, rýchlo obnoviť steny ciev, vyčistiť a obnoviť kŕčové žily v domácnosti.

Nebola som zvyknutá dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodla som sa skontrolovať a objednať jeden balík. Zaznamenal som zmeny už po týždni: bolesť odišla, moje nohy sa zastavili, aby "bzučiavali" a zväčšili a po 2 týždňoch začali klesať žilové hrbole. Skúste to a vy, a ak niekto má záujem, potom odkaz na článok nižšie.

Indikácie extrakraniálneho ultrazvuku mozgových ciev

Dôvody, na ktoré lekár môže predpísať extrakraniálnu USDG:

• jednorazová alebo konštantná bolesť hlavy so známkami poškodenia krvného obehu v mozgových cievach;
• prítomnosť lézie iných pacientov u pacienta v prípade podozrenia na systémovú povahu ochorenia podľa typu vaskulitídy
• závraty;
• trombóza krčnej žily alebo jeho podozrenie;
• traumatické lézie hlavy a krku;
• osteochondróza krčnej chrbtice;
• nádory v hlave a krku;
• prítomnosť vysokého rizika vzniku intracerebrálnych cievnych lézií v dôsledku prítomnosti predisponujúcich faktorov, ako je fajčenie, nadváha, zvýšená hladina glukózy, krvné tuky a krvný tlak;
• pred operáciou na cievach srdca, najmä ak sú aterosklerotické;

Indikácie pre transcraniálny ultrazvuk

Transkraniálne duplexné vyšetrenie mozgových ciev je predpísané pre:

• patologické zúženie extrakraniálnych oblastí brachiocefalických artérií;
• podozrenie na poškodenie intrakraniálnych ciev;
• chronické bolesti hlavy;
• prítomnosť príznakov akútneho alebo chronického poškodenia mozgovej cirkulácie bez zjavného dôvodu;
• hypertenzia, diabetes, vaskulitída a iné systémové lézie cievneho lôžka iných miest;
• zvýšený intrakraniálny tlak;
• patológia intrakraniálnych štruktúr podľa CT, MRI a ďalších metód;
• dynamické pozorovanie na pozadí liečby vrátane chirurgického zákroku.

Takýto ultrazvuk tiež odhaľuje abnormálne vaskulárne deformity a kŕče, ako aj dodatočné kompenzačné schopnosti obehového lôžka a mechanizmy na reguláciu tónu mozgových ciev.

Navyše zistené abnormality môžu pomôcť stanoviť diagnózu v prítomnosti mozgových symptómov u pacienta.

Technika

Ultrasonografia extrakraniálnych častí brachiocefalických artérií je povinná pre všetky časti bežného a vonkajšieho karotického tela, ako aj pre vertebrálne tepny a brachiocefalický kmeň.

Na liečbu VARIKÓZY a čistenia ciev od firmy TROMBES odporúča Elena Malysheva novú metódu založenú na krému Cream of Varicose Veins. Skladá sa z 8 užitočných liečivých rastlín, ktoré majú mimoriadne vysokú účinnosť pri liečbe VARIKÓZY. Používa len prírodné zložky, chemikálie a hormóny!

Kosti lebky sú hlavnou prekážkou pre vyšetrenie intrakraniálnych štruktúr pomocou ultrazvuku. Preto je obojstranné skenovanie mozgových ciev trochu odlišné od vykonávania ultrazvuku na inom mieste. Hlavným rozdielom je použitie nízkofrekvenčného žiarenia, ktoré znemožňuje kontrolu a diagnostiku intrakraniálnych ciev.

Špecialista posudzuje povahu zmien lúmenu a stavu steny analýzou farebných zmien VAC nazývaných kartogramy. Viacfarebné spektrum krvných prietokov intrakraniálnych ciev len nepriamo odráža vyššie opísané charakteristiky stavu obehového lôžka. Inými slovami, ak nedôjde k porušeniu hemodynamických parametrov, nemožno identifikovať patologický proces pomocou TKDS.

Mnoho našich čitateľov na liečbu VARIKOZA aktívne aplikuje známu techniku ​​založenú na prírodných zložkách, ktorú objavila Elena Malysheva. Odporúčame vám čítať.

Pri vykonávaní ultrazvuku mozgových ciev sa používa aj koncept "ultrazvukového okna", ktorý priamo ovplyvňuje výsledok intrakraniálnych vyšetrení.

Toto okno je spôsobené rôznou hrúbkou lebky s maximálnou šírkou pásma ultrazvukového žiarenia na miestach s najmenšou hrúbkou alebo v oblasti jeho prirodzených otvorov. Znížená priehľadnosť kostí výrazne zhoršuje možnosť farebného Dopplerovho skenovania (CDS).

Transkraniálna štúdia nevyhnutne vyžaduje štúdium kartogramov hlavných mozgových, chrbticových, karotických tepien, kruhu Willise a hlavných intrakraniálnych žíl.

Takáto praktická aplikácia VDS je široko používaná pri diagnostike náhlych mozgových katastrof pre:

• identifikovať ich možné príčiny vrátane ischemickej mŕtvice;
• posúdenie hlavných charakteristík prietoku krvi v extra- a intrakraniálnych mozgových cievach;
• určiť dostupnosť a účinnosť zabezpečenia krvného obehu mozgu;
• identifikovať odpoveď na liečbu.

Extrakraniálne miesta brachiocefalických artérií umožňujú diagnostiku typických symptómov charakteristických pre konkrétnu chorobu. Pomocou CDS je možné určiť aterosklerotické zmeny, krvné zrazeniny, embólie, vaskulopatia.

Obsahuje TKDS s rôznymi porušeniami

Transkraniálne duplexné vyšetrenie mozgových ciev určuje echogénnosť, geometrické obrysy, dĺžku patologického procesu, ako aj stupeň vaskulárnej priepustnosti alebo zúženia lumen vysokorýchlostnými zmenami prietoku krvi.

Zaujímavosťou je skutočnosť, že stupeň stenózy priamo neovplyvňuje vývoj porúch cerebrálnej cirkulácie. Hlavnou príčinou dyscirkulatívnych katastrof sa často stávajú stenózy v dôsledku aterosklerotického plaku s hemodynamicky nezanedbateľným (až 50%) zúžením lumen cievy.

Časté diagnostické ťažkosti zahŕňajú identifikáciu intrakraniálnych artérií s CDS so znakmi neokluzívnych trombov, keď je angiografia hlavnou metódou správnej diagnostiky.

Použitím ultrazvuku mozgových ciev je tiež možné sledovať funkčnosť anastomóz, napríklad so stenóznymi léziami brachiocefalických kmeňov.

Vedenie trombolýzy a jej účinnosť tiež umožňuje sledovať duplexné vyšetrenie intrakraniálnych artérií, keď s pomocou CDS sa pozoruje zmena rýchlostných hodnôt krvného toku tak v postihnutej cieve, ako aj v zábranách. To je dôležité, pretože často sa s neúčinnosťou trombolýzy pozoruje imaginárne klinické zlepšenie.

Technika ultrazvuku ciev hlavy a krku

Štúdia je bezbolestná a bezpečná, v dôsledku ktorej sa môže opakovať mnohokrát bez poškodenia zdravia, a to aj u tehotných žien a detí.

Dvojité skenovanie s vysokým rozlíšením umožňuje detekciu malých vaskulárnych abnormalít, ktoré sa používajú na profylaxiu skorého skríningu.

Kontraindikácie tento spôsob výskumu intrakraniálnych ciev nie. Príprava na štúdiu nie je poskytnutá. Odporúča sa, aby sa v deň samotného postupu nefajčilo, aby sa vzdali energetických nápojov, silného vareného čaju a kávy, aby sa eliminoval ich možný vplyv na cievny tonus.

Odporúčania týkajúce sa zrušenia liečiv (Betaserc, Cinnarizine) môže poskytnúť len ošetrujúci lekár, ktorý predpisuje liečbu a vyšetrenie. Bezprostredne pred skenovaním musíte odstrániť šperky z hlavy a krku, ak nejaké existujú.

Hlavná pozícia pacienta pre lepšiu vizualizáciu - ležiaca na chrbte, v niektorých prípadoch sa štúdia vykonáva státie, sedenie alebo polčas. Ultrazvukový snímač je inštalovaný na krku. Predsádka je rozmazaná so špeciálnym gélom na zlepšenie výkonu ultrazvukových vĺn.

Celkové trvanie procedúry CDS trvá až 45 minút. Po ultrazvuku sa odporúča umývať vlasy. Samotná štúdia pozostáva z dvoch po sebe idúcich fáz - dvojrozmerného a duplexného skenovania.

Dvojrozmerný režim umožňuje posúdiť štruktúru a charakteristiky ciev a okolitých tkanív a Dopplerov efekt vám umožňuje vyhodnotiť vlastnosti hlavného prietoku krvi cez naskenované oblasti výskumu, čo nepriamo potvrdzuje a umožní vám presnejšie určiť záver.

Okrem duplexného skenovania existuje aj režim triplex, keď je plavidlo vyhodnotené v troch projektoch. Predpokladá sa však, že jeho rozlíšenie je oveľa nižšie, čo spôsobuje dvojdimenzionálny režim v kombinácii s Dopplerovou lepšou a informatívnejšou metódou pre výber štúdia vaskulárneho lôžka.

Výhody a nevýhody ultrazvuku intrakraniálnych ciev:

• bezbolestný a bezpečný;
• neinvazívne, vykonávané bez zavádzania kontrastných látok, ktoré môžu spôsobiť alergické alebo nežiaduce reakcie;
• cenovo dostupné;
• dosť informatívne;
• opakované opakovanie je možné pre dynamické pozorovanie a kontrolu liečby.

Nevýhodou tejto metódy možno považovať subjektivitu hodnotenia výsledkov v závislosti od skúseností a zručností vyšetrovateľa. Z tohto dôvodu sa v kontroverzných prípadoch alebo, ak je to potrebné, objektivizácia parametrov, napríklad pred operáciou, angiografia využíva.

Čo iné môže byť odhalené?

Okrem priameho poškodenia cievneho lôžka môžu byť zistené nepriame účinky na mozgovú mikrocirkuláciu lézií distálnych brachiocefalických artérií a oblúka aorty. Toto sa prejaví v klinike chronickej ischémie so zodpovedajúcimi symptómami stenózy týchto ciev.

Zaznamenajú sa aj patologické zmeny v mozgovej látke, ktoré neovplyvňujú tok mozgu.

Priemerné náklady na ultrazvukové (duplexné) cievy hlavy a krku

V Moskve av Petrohrade môže tento postup jednorazovo stáť z priemeru 2 000 až 4 000 rubľov.

Okrem toho sa uskutočňuje podobný prieskum v provinčných mestách. Napríklad vo Voroneži to stojí od 1350 rubľov za sedenie, v Ryazane - od 1200 rubľov.

TKDS teda odhaľuje:

• stav a vlastnosti toku krvi mozgových ciev;
• detekcia zmien cievnej steny a extravasálne patológie (ateroskleróza, vaskulitída atď.);
• definovanie intraluminálnych porušení priechodnosti.

Predklinická detekcia skorých štádií ochorenia je hlavnou výhodou ultrazvukového duplexného vyšetrenia mozgových ciev, čo robí túto štúdiu hlavnou voľbou medzi radom ďalších diagnostických metód na vyšetrenie hlavy a krku.

Dopplerovská sonografia (UZDG) ciev hlavy a krku

Za účelom diagnostiky porúch cerebrálnej cirkulácie sa neuropatológovia a angiosurgeoni stále viac začali uchýliť k metódam ultrazvukových vyšetrení. Je to spôsobené tým, že taká diagnóza umožňuje rýchlo, bezbolestne, ako aj s minimálnym časom a peniazmi získať spoľahlivé informácie o ochoreniach tepien a žíl hlavy a krku.

USDG ciev hlavy a krku umožňuje určiť štruktúru, veľkosť, stav steny a priechodnosť krvných ciev, ako aj ukazovatele krvného toku. Takáto štúdia má oveľa väčšiu informačnú hodnotu ako štandardná štúdia ultrazvuku. A ešte viac informatívne prekračuje duplexné vyšetrenie ciev hlavy a krku, rovnako ako triplex.

Vlastnosti postupu

Dopplerovská sonografia ciev hlavy a krku kombinuje metódy výskumu ultrazvuku a dopplerovský efekt. V podstate sa deje: pri štandardnej ultrazvukové diagnostike odrážajúce vlny tvoria obraz štruktúry cievnych stien. Dopplerov efekt umožňuje vidieť v dynamike pohybu krvi cez cievy. Počítačová technológia umožňuje kombinovať tieto dva obrázky a poskytnúť finálnu plnú vizualizáciu sledovanej oblasti.

Okrem toho sa v procese používa farebné kódovanie pre väčšiu prehľadnosť. V týchto štúdiách sú dve hlavné oblasti: transcraniálna USDG - diagnostika vaskulárnej mozgovej kôry a USDG brachiocefalických ciev - to je diagnóza ciev umiestnených na krku.

Dá sa hovoriť o úplnom obrázku o cerebrálnom obehu len vtedy, ak bola vyšetrená hlava aj krk. Jedným z typov USDG je USDG MAG. USD USD USD je skríningová metóda na vyšetrenie hlavných tepien hlavy.

Existuje niekoľko možností na štúdium tepien a ciev v závislosti od možností diagnostického zariadenia:

• Dopplerografia ciev mozgu a krku sa zameriava na hodnotenie priechodnosti cievneho systému hlavy a krku.
• Ultrazvukové duplexné vyšetrenie podrobne ukáže anatómiu ciev a čas potrebný na to, aby krvný obeh prechádzal určitou vzdialenosťou.
• Triplex ciev krku a hlavy umožňuje detailné anatómie ciev, vyhodnotiť rôzne parametre prietoku krvi, ako aj priepustnosť ciev a poskytuje výsledok vo farebnom formáte.

Čo ukazuje metóda

Pacienti sa často zaujímajú, čo ukazuje USDG mozgových a krčných ciev? V skutočnosti - veľmi. V procese diagnostiky môže špecialista identifikovať miesta stenózy, stav cievnych stien, smer krvného toku a rýchlosť pohybu.

Ak sú steny tepien zahustené a stratili elasticitu, môže to znamenať pretrvávajúcu hypertenziu. Ak sa vytvorí aneuryzma alebo stratifikujú steny tepien, krvný prietok je nútený zmeniť smer a to sa stanoví počas vyšetrenia.

Ak pacient trpí aterosklerózou, môže sa určiť lokalizácia plakov alebo krvných zrazenín. Zväčšené žily a znížený prietok môže naznačovať problém v cerebrálnom krvnom obehu.

Ak sa nerobí bez diagnózy

USDG plavidiel hlavy a krku sa vykonáva podľa nasledujúcich údajov:

• pravidelné bolesti hlavy a prípady straty krátkodobej pamäti;
• závrat a hluk v hlave;
• časté spontánne krvácanie z nosa;
• zvýšiť celkový cholesterol v krvi;
• porušenie venózneho odtoku z mozgu;
• vegetatívne-vaskulárne dystónie rôznych typov;
• aterosklerotické poruchy;
• poškodenia v krčnej chrbtici;
• ochorenie mozgu súvisiace s poškodením mozgového tkaniva na pozadí chronických porúch cerebrálneho obehu;
• TIA (prechodný ischemický záchvat);
• zhoršenie funkcie mozgu v dôsledku oslabenia toku krvi v hlavnej mozgovej aorty a vertebrálnych artériách;
• mŕtvica, srdcový záchvat, diabetes mellitus v histórii.

Duplexné vyšetrenie ciev krku a duplexné vyšetrenie mozgových ciev sa odporúča v takýchto prípadoch:

• progresívna ateroskleróza intrakraniálnych ciev mozgu;
• zúženie krčných a mozgových ciev;
• arteriovenózna malformácia mozgu;
• patológia zápalových cievnych stien;
• pooperačné riadenie pacienta, kontrola jeho stavu;
• vonkajšia kompresia tepny alebo žily patologickými neoplazmi;
• rôzne ochorenia centrálneho nervového systému (kŕče, bolesti hlavy, duševná nestabilita);
• tvorba trombov v artériách a žilách rôznej lokalizácie;
• prenesené zranenia na lebku a krk.

Kompletný obraz o stave ciev pomáha predpísať správnu liečbu povinným objektívnym sledovaním účinnosti liečby, ako aj vypracovať individuálnu prognózu takýchto patologických stavov. USDG mozgových ciev a krku, je žiaduce držať sa raz za rok pre takéto kategórie pacientov:

• pre porušenie srdcovej frekvencie, cukrovku, stabilný vysoký krvný tlak, choroby koronárnych artérií v histórii;
• blízki príbuzní pacienta trpia chorobami, ktoré zvyšujú riziko vzniku vaskulárnych patológií;
• s dystrofickými procesmi a dysfunkciou medzistavcových diskov v krku, sprevádzané silnými bolesťami hlavy;
• s vysokým cholesterolom v krvi;
• po mŕtvici;
• s vývojovými poruchami mozgového obehu;
• fajčiari s veľkým zážitkom;
• s cieľom zabrániť ženám starším ako 45 rokov a mužom starším ako 40 rokov.

Akákoľvek z troch možností cievneho ultrazvuku môže byť priradená dieťaťu v akejkoľvek vekovej kategórii.

Príprava a priebeh postupu

Príprava na dopplerovský ultrazvuk mozgu a krku je minimálna. Existujú však určité odporúčania, ktoré pacientovi poskytne pred vyšetrením. V súčasnosti sa odporúča opustiť antispazmické lieky (Drotaverin, Baralgetas, No-Shpalgin) a ovplyvniť cerebrálny obeh (Cavinton, Vicerol, Fezam). V prípade, že nie je možné zrušiť akýkoľvek liek, je nevyhnutné informovať špecialistu, ktorý diagnózu vykoná.

Priamo v deň USDG by mali odmietnuť všetky nápoje obsahujúce kofeín alebo alkohol. Fajčenie tabaku je zakázané v deň diagnózy, pretože nikotín spôsobuje dočasný, ale výrazný spazmus krvných ciev. Je lepšie počkať na to, aby sa postup začal v kľudnej atmosfére na čerstvom vzduchu ako v upchatom priestore, pretože to môže nepriaznivo ovplyvniť diagnostické výsledky.

Nasledujúce prípady sa vyskytnú u pacienta v ultrazvukovom diagnostickom priestore pri predpisovaní USDG ciev krku a hlavy. Pacient je požiadaný, aby sedel horizontálne na gauči. Pod krkom uzavrie valec a jeho hlavu sa súčasne nakloní bez podpory. Na odstránenie vzduchovej medzery medzi snímačom (ultrazvukový snímač) a pokožkou pacienta sa aplikuje akustický gél, ktorý sa po ukončení procedúry musí dobre vymyť.

Cervikálne cievy sa vyšetrujú stlačením transduktora na bočný povrch. Pacient musí mlčať a nehýbať sa jeho hlavou. Počas postupu môže špecialista urobiť niekoľko tlakových senzorov, ktoré posúdia elasticitu krvných ciev. Pri vyšetrovaní ciev hlavy sa tieto oblasti používajú tam, kde ultrazvukový signál ľahšie prekonáva kostné tkanivo (chrám, okcipitálna kosť a jeho veľký otvor, orbita).

Počas skúšky môžu byť potrebné funkčné testy. V tomto prípade diagnostik ultrazvuku dáva pacientovi niekoľko inštrukcií: Nevdychujte dočasne, alebo naopak, dýchajte často, vykonajte otáčanie hlavy. Takéto činnosti umožňujú vyhodnotiť funkčný stav plavidiel a zlepšiť presnosť vizualizácie problémových oblastí.

odpis

Pokiaľ ide o bežné indikátory, pri dekódovaní uveďte nasledujúce údaje:

• spoločná spárovaná karotidová tepna vľavo odchádza od oblúka najväčšej nespárovanej cievy a vpravo od BCS;
• rýchlosť prietoku krvi v diastolovej fáze v oblasti blízko okraja štítnej žľazy je rovnaká pre obidve vetvy;
• vnútorná vetva krčnej tepny nie je rozdelená pred vstupom do kostry hlavy;
• vonkajšia vetva má významné obvodové rozvetvenie;
• vnútorná vetva spoločnej krčnej tepny má jednofázový priebeh;
• vonkajšia vetva spoločnej krčnej tepny má priebeh pozostávajúci z troch fáz;
• stena cievy nepresahuje hrúbku 0,12 cm.

Ak vaskulárny ultrazvuk vykazuje nadmerné zhrubnutie steny, môže to znamenať, že sa na cievnej stene a spojivovom tkanive rastie tukový tuk. A so zrejmou aterosklerózou môže vyšetrenie preukázať jasné umiestnenie plakov a ich veľkosť. Cievne vrstvy sú rozmazané a steny sú zahustené na veľkom segmente s vaskulitídou.

Použitie USDG na diagnostické účely umožňuje nielen identifikovať porušovanie vzorov pohybu krvi v cievnom systéme a identifikovať príčiny patologických procesov, ale je tiež dôležitým preventívnym opatrením pre nebezpečné cievne ochorenia. Zároveň je pre telo bezbolestná a šetrná manipulácia.

Duplexné cievy hlavy a krku: aký je postup, klady a zápory

Duplexné skenovanie ciev hlavy a krku je jednou z najmodernejších metód výskumu plavidiel. Z tohto článku sa dozviete podstatu postupu, indikácie jeho účelu a informatívnosti.

Autor článku: Alexandra Burguta, pôrodník-gynekológ, vyššie lekárske vzdelanie s titulom vo všeobecnom lekárstve.

Duplexné vaskulárne skenovanie alebo vaskulárny duplex je špeciálny typ ultrazvukovej alebo sonografickej štúdie určenej špeciálne na štúdium cievnych štruktúr a charakter prietoku krvi v nich. Táto metóda sa líši od konvenčného ultrazvuku v kombinácii dvoch hlavných techník:

1. Bežný ultrazvuk v režime B je rovnaký sivobiely obrázok zobrazujúci orgány a tkanivá v rovinnom režime. V duplexnom režime plavidlá, v závislosti od sklonu a otáčania senzora, vyzerajú ako ich pozdĺžne alebo priečne rezy. V tomto režime môžete zvážiť ich priebeh, merať priemer, odhadnúť klírens, prítomnosť krvných zrazenín alebo iné včlenenia. Ultramoderné snímače môžu dokonca pomôcť preskúmať vrstvený obraz cievnej steny - ako rez v mikroskopu.
2. Dopplerovský režim - typ ultrazvuku založený na registrácii toku pohyblivých častíc krvi v cievach. Pomocou Dopplerovho efektu môžete zaznamenať skutočný prietok krvi, posúdiť jeho intenzitu, smer krvného toku, merať jeho rýchlosť, odporové indexy a ďalšie dôležité indikátory.

Podobné princípy sa používajú pri duplexnej kontrole všetkých ciev ľudského tela. Duplexné vyšetrenie tepien a žíl dolných končatín, srdca a jeho veľkých ciev, rovnako ako cievy hlavy a krku má najväčší význam v modernej medicíne. Ide o poslednú štúdiu, o ktorej budeme podrobnejšie diskutovať neskôr.

Prečo robia duplexné cievy hlavy a krku? Faktom je, že mozog, jeho štruktúry a cievny systém boli vždy diagnostikou. Mozog je bezpečne pokrytý lebkou, takže pred niekoľkými desaťročiami bola jedinou objektívnou metódou štúdia röntgen. Okrem röntgenových lúčov prišlo k rôznym neurologickým testom na podporu funkcie mozgu a nepriamych príznakov poškodenia mozgovej cirkulácie. Moderné techniky úspešne skúmajú cievy hlavy a krku, ktoré krmiva mozog, ktoré sú k dispozícii pre výskum. Preto pri posúdení prietoku krvi v týchto kŕmnych kmeňoch možno nepriamo posúdiť podobný prietok krvi v mozgových tkanivách.

Mozog je dodávaný s krvou z ramien krčnej tepny, chrbtice, podkľúčových artérií a brachiocefalického kmeňa, ktoré sa vzájomne nahradia a tvoria kruh Willis. Tradičnejším a najbežnejším názvom pre všetky tieto tepny sú brachiocefalické tepny alebo BCA. Dvojité skenovanie ciev hlavy a ciev na krku je preto bežnejšie nazývané ultrazvukové skenovanie BCA. Je predpísaný neurológmi alebo terapeutmi a lekári vykonávajú ultrazvukovú diagnostiku.

Indikácie pre štúdium

Definujte zoznam podmienok a chorôb, ktoré môžu a mali by byť vyšetrené touto metódou:

• Ateroskleróza mozgových ciev alebo podozrenie z nej. Takéto podozrenia sa vyskytujú vtedy, keď sa vyskytuje dysfunkčný profil cholesterolu a triglyceridov, nadváha, dedičná anamnéza, neurologické príznaky utrpenia mozgového krvného obehu.
• Endoartritídové cievy krku a mozgu - najčastejšie autoimunitné ochorenie postihujúce stenu tepien ľudského tela.
• Aneuryzmy a iné vaskulárne malformácie v lebečnej dutine sú už diagnostikované predchádzajúcim ultrazvukom, angiografiou, počítačovou tomografiou alebo podozrivé na základe klinických príznakov alebo sťažností pacientov.
• Vaskulitída je široká skupina zápalových vaskulárnych ochorení, vrátane autoimunitných ochorení.
• Stav po chirurgickej liečbe ciev hlavy, krku alebo mozgu.
• Podmienky zahŕňajúce syndróm vonkajšej cievy. Medzi takéto stavy patrí kompresia patologických loží cievnych kmeňov, hematómov, fragmentov kostí a nádorov.
• Vaskulárna trombóza alebo podozrenie z nich.
• Poranenie hlavy a krku.
• Ultrasonografia BCA môže byť predpísaná v pochybných prípadoch as nejasným klinickým obrazom: porucha pamäti, patologická ospalosť, kŕče, duševné zmeny, nejednoznačné bolesti hlavy, závrat, strata vedomia, zhoršenie zraku a sluchu.

Klady a zápory metódy

Tak ako každá diagnostická metóda, duplexné skenovanie má pozitívne a negatívne strany. Začnime s profesionálmi:

• Úplná bezpečnosť. Ultrazvuk v medicíne nemá na ľudský organizmus žiadne poškodzujúce alebo znetračovateľné účinky, preto sa táto štúdia môže uskutočniť pre malé deti a tehotné ženy.
• Bezbolestné a neinvazívne. Postup obojstranného skenovania je úplne bezbolestný a pacientovi neprináša žiadne nepríjemné pocity.
• Vysoká presnosť diagnostiky. Vzhľadom na to, že lekár vidí plavidlo, ktoré je predmetom vyšetrovania, v dvoch projektoch a súčasne zaznamenáva tok krvi v ňom, informačný obsah týchto štúdií je porovnateľný s angiografiou.
• Relatívna jednoduchosť štúdie. Ultrazvukové skenovanie trvá až 20 minút, nepotrebuje objemné stroje, pomoc dodatočného lekárskeho personálu však vyžaduje najhlbšiu znalosť anatómie a fyziológie krvných ciev od lekára-výskumníka.
• Neprítomnosť kontraindikácií a komplikácií postupu - štúdia môže byť podaná absolútne všetkým kategóriám pacientov a počas celej histórie nedošlo k žiadnym vážnym následkom.
• Nie je potrebná žiadna špeciálna príprava na výskum, ako je strava, čistenie klystín, určité lieky a podávanie roztokov.

Uvádzame nedostatky tejto techniky:

1. Relatívne vysoké náklady na metódu. Faktom je, že duplexné vyšetrenia vyžadujú špeciálne ultrazvukové zariadenia, ktoré často nie sú dostupné pre malé kliniky a vládne agentúry.
2. Možnosť výskumu "tu a teraz". Toto je bežný nedostatok všetkých ultrazvukových štúdií, pretože "obraz" možno hodnotiť len v reálnom čase, v pohybe a nie vôbec z mrazených obrazov.
3. Úzka študijná oblasť. Je dôležité pochopiť, že skenovanie brachiocefalických ciev iba nepriamo naznačuje krvný obeh v mozgu. Ultrazvukové vlny nemôžu prenikať cez lebečnú krabicu dospelého, preto samotný mozog a jeho vaskulárny systém sú skryté od výskumníka.

Ako sa uskutočňuje štúdia?

Postup duplexného snímania ciev hlavy a krku je pomerne jednoduchý a trvá maximálne 30 minút:

• Pacient príde v stanovenom čase a nachádza sa na gauči. Štúdia môže byť vykonaná v polohe pacienta ležiaceho na chrbte alebo boku, sediaceho alebo polovice sedenia. Špeciálna špeciálna príprava na postup sa nevyžaduje.
• Lekár umiestni špeciálny gél na snímač a krk pacienta.
• Ďalej lekár ľahko pohne senzor pozdĺž krku. Niekedy môže odborná diagnostika požiadať pacienta o zmenu polohy tela, kašeľ, napätie, zadržte dych.

Duplexné vyšetrenie ciev hlavy a krku

Duplexné vyšetrenie brachiocefalických artérií (BCA) je komplexné ultrazvukové vyšetrenie ciev hlavy a krku. Neinvazívnosť, bezpečnosť, nedostatok prísnych kontraindikácií a vekové obmedzenia v kombinácii s pomerne vysokým informačným obsahom sú jednou z hlavných diagnostických metód v angioneurologii.

Podstata metódy

Duplexné skenovanie je založené na odrazení ultrazvukových vĺn z rôznych tkanív ľudského tela. Táto štúdia zahŕňa dve zložky: cievne skenovanie (B-mode) a Dopplerovská sonografia. Môžu byť použité súčasne alebo striedavo v závislosti od prístroja a zručností ultrazvukového špecialistu.

In-mode s plno duplexným snímaním je dvojrozmerná séroskopická echografia. To je to, čo sa nazýva "bežný" ultrazvuk. Piezokryštály umiestnené v snímači zariadenia pod pôsobením striedavého elektrického prúdu vytvárajú ultrazvukové vlny. Zameriavajú sa a smerujú na oblasť ľudského tela, ktoré je predmetom štúdia. Takéto žiarenie nespôsobuje nepríjemné pocity a nepoškodzuje. Tkanivá a anatomické štruktúry majú rôznu hustotu a schopnosť absorbovať a odrážať ultrazvukové lúče. Senzor vníma odrazený signál a na základe rozdielu medzi vyžarovanou a odrazenou vlnou vytvára program prístroja dvojrozmerný (planárny) čiernobiely obraz.

In-režim vám umožňuje vizualizovať nádoby rôznych ráží a okolitého tkaniva. V tomto prípade lekár posúdi štruktúru svojich stien, identifikuje prítomnosť krvných zrazenín a plakov, meria priemer tepien a ciev, určuje ich priebeh a prítomnosť patologických rozšírení alebo zúženia.

Dopplerov režim je dynamická štúdia, ktorá pomáha v reálnom čase vyhodnocovať parametre prietoku krvi. Metóda je založená na dopplerovskom efekte. Toto je zmena vnímanej frekvencie a vlnovej dĺžky, keď sa signál odráža z pohybujúceho sa objektu. Ultrazvuk generovaný senzorom sa odráža od krvných buniek (erytrocytov a iných buniek) a zachytáva sa zariadením. To nám umožňuje odhadnúť smer a rýchlosť toku krvi, jeho lineárnosť a jednotnosť. Spomalenie vzhľadu turbulencie (turbulencia) alebo retrográdneho prietoku krvi naznačuje prítomnosť niektorých štrukturálnych zmien.

Vďaka kombinácii dvoch režimov poskytuje duplexné vyšetrenie lekárovi informácie o príčinách krvného zásobenia mozgu a rozsahu existujúceho deficitu krvného toku.

Čo skúmajú plavidlá

Extrakraniálne a niektoré intrakraniálne cievy sa podrobia vyšetreniu. Krčné cievy, bežné karotidové tepny a oblasť ich bifurkácie, extrakraniálna časť vnútornej krčnej tepny a vonkajšia karotída sa skúmajú z krčných ciev. Sú tiež možné vyšetriť časové a suprablokové tepny, veľké žily po výstupe z lebky a venózny vertebrálny plexus.

Pri transcraniálnom duplexnom vyšetrení lekár skúma nádoby umiestnené v projekcii akustických okien (chrániče, zásuvky, veľké okcipitálne ústie). Práve tieto oblasti lebky u dospelého umožňujú študovať dostatočné množstvo ultrazvukových vĺn. Dieťa je tiež skenované cez neuzavreté pružiny, čo výrazne rozširuje diagnostické schopnosti metódy.
Transkraniálne duplexné vyšetrenie umožňuje skontrolovať intrakraniálnu časť vnútorných karotidových a chrbticových artérií, mozgových tepien (prednej, strednej, zadnej), hlavnej tepny.

Čo zobrazuje duplexné skenovanie BCA?

Použitie duplexného vyšetrenia ciev hlavy a krku je možné identifikovať:

• aterosklerotická lézia artérií so zúžením lúmenu, tvorba parietálneho trombu;
• prítomnosť plavidiel patologickej kruhovitosti (kráľovstva);
• aneuryzmy rôznych tvarov a pôvodov;
• anomálie štruktúry, rozvetvenia a priebehu plavidiel;
• vaskulitídy rôznych etiológií;
• trombóza;
• porušenie integrity stien krvných ciev;
• zmena elasticity cievnych stien;
• prítomnosť patologických arteriovenóznych alebo arterio-arteriálnych skratiek (miesta abnormálneho vypúšťania krvi do inej cievy);
• porušenie kompenzačného regulačného mechanizmu na udržanie stability prívodu krvi do mozgu;
• stupeň nedostatku krvného toku v zúžených oblastiach ciev, prítomnosť patologického prietoku krvi a zmena jeho jednotnosti a smeru;
• stav zabezpečovacej siete, jej funkčnosť a stupeň kompenzácie v prípade nedostatočného prietoku krvi cez hlavné tepny.

Duplexné skenovanie umožňuje zistiť príčiny poklesu priechodnosti hlavných ciev hlavy a krku a súčasne zhodnotiť povahu a rozsah výsledných funkčných porúch.

Keď je priradené obojsmerné skenovanie BCA

Štúdia ciev hlavy a krku je indikovaná na klinické príznaky akútnej alebo chronickej cerebrovaskulárnej insuficiencie, na sledovanie účinnosti liečby, systémovej trombolýzy. Dôvodom duplexného snímania môžu byť sťažnosti pacientov z bolesti hlavy, strata pamäti, náhle zhoršenie zraku, mdloby, hluk hlavy a závrat, slabosť v ruke a nohe, ťažkosti s prehĺtaním. Centrálna paréza tvárových a okulomotorických svalov, svalov končatín, progresívne kognitívne poruchy, vestibuloataktický syndróm a bulbulová paralýza, ktoré boli zistené počas vyšetrenia, sú tiež základom pre diagnostické vyšetrenie s vyšetrením hlavných ciev hlavy a krku.

Často je obojstranné skenovanie zahrnuté do programu plánovaného vyšetrenia osôb ohrozených vývojom cerebrovaskulárnych ochorení. Medzi ne patria fajčiari, pacienti s diabetom, arteriálna hypertenzia, obezita, dyslipidémia a systémové ochorenia. Pri podozrení na trombózu a tromboembolizmus je indikované duplexné vyšetrenie žíl brachiocefalického povodia.

Štúdia

Špeciálna príprava pred duplexným skenovaním sa nevyžaduje. Odporúča sa prestať užívať lieky, ktoré môžu počas niekoľkých dní ovplyvniť vaskulárny tonus a priechodnosť. To je dohodnuté so svojím lekárom, pretože mnohé lieky vyžadujú pravidelné užívanie a nemožno ich zrušiť. Pacient by mal informovať lekára o ultrazvukovej diagnostike všetkých použitých liekov. Je tiež žiaduce zdržať sa dňa pred podaním alkoholu, intenzívnej telesnej námahy, návštevou kúpeľa a sauny.

Keď sa duplexné skenovacie cievy na hlave a krku pacient ležia na chrbte, v prípade potreby ho lekár požiada, aby sa otočil na boku. Je nežiaduce hovoriť a bez súhlasu zmeniť pozíciu tela. Ak sa objaví nepríjemný pocit v oblasti srdca, závraty a iné ťažkosti, musíte informovať ošetrujúceho lekára.

Počas duplexného vyšetrenia doktor stlačí senzor s aplikovaným kontaktným gélom na pokožku na bočných plochách krku, nad a podokcipitálnymi, supraklavikulárnymi a časovými oblasťami. Pri vyšetrovaní supraarteriálnej a orbitálnej cievy sa skúma oblasť nad vnútorným uhlom oka. Pri použití Dopplerovho režimu môže lekár použiť funkčné testy na posúdenie stavu autoregulácie krvného obehu. Na tento účel sa krátkodobá kompresia (kompresia) karotických tepien uskutočňuje prstami alebo snímačom, hlavový koniec gauča sa zníži. Lekár môže tiež požiadať pacienta, aby si sadol, otočil hlavu, často dýchal, zadržal dych, napolohol sám.

Záverom lekár uvádza priemer skúmaných ciev, rýchlosť a charakter prietoku krvi v nich, prítomnosť zúženia (stenózy) a krvné zrazeniny a patologické zmeny v cievnej stene. Sú opísané aj stav a hrúbka komplexu intima-media (CIM) a identifikovaný deficit krvného toku je ďalej uvedený ako percento.

Interpretácia výsledkov duplexného vyšetrenia ciev hlavy a krku vykonáva ošetrujúci lekár, rozhoduje sa aj o taktike ďalšej liečby pacienta. Špecialista na ultrazvukovú diagnostiku nemôže robiť odporúčania týkajúce sa užívania určitých liekov alebo potreby operácie.

Funkčný diagnostikovaný lekár Murat Nagaplev hovorí o duplexnom vyšetrení ciev hlavy a krku:

Špecialista lekárskeho centra "Floris" rozpráva o Dopplerovi ciev hlavy a krku:

Duplexné vyhľadávanie mozgových ciev

Duplexné vyšetrenie krvných ciev je založené na vlastnostiach ultrazvukových signálov a umožňuje vizualizáciu tepien na pozadí susedných tkanív. Metóda je neinvazívna, bezpečná pre telo a nie je potrebné ju vopred pripraviť. Neexistujú žiadne kontraindikácie pre metódu a pacient nemá bolesť.

Duplexné vaskulárne skenovanie

Duplexná diagnostika krvných ciev poskytuje maximálnu charakteristiku ľudského cievneho systému, určuje prítomnosť trombózy a iných dysfunkcií, hodnotí povahu a rýchlosť toku krvi.

Vykonávať výskum v dvoch fázach:

• Dvojrozmerný režim - zobrazuje cievy a tkanivá susediace s nimi bez toho, aby poskytovali kompletné informácie o krvi.
• Režim duplexného štúdia - poskytuje podrobný opis s dvojrozmerným farebným vzorom krvných ciev v nich.

Kto je priradený na skenovanie

Lekár predpíše takéto štúdie, ak osoba identifikovala:

• patológia ciev hlavy a krku;
• kŕčové žily, diabetická angiopatia;
• endererit, ateroskleróza;
• aneuryzmy aorty;
• trombóza, tromboflebitída, vaskulitída;
• syndróm vaskulárneho vonkajšieho kompresie;
• posttromboflebit;
• rôzne vaskulárne poranenia;
• kontrola po operácii krvných ciev;
• skríningu asymptomatických foriem ochorenia.

Vykonáva sa pomocou ultrazvukového snímania s farebným dopplerovským kódovaním a spektrálnou analýzou.

Indikácie pre vykonanie duplexného vyšetrenia mozgových a krčných ciev

Hlavnými predpokladmi tohto postupu sú:

• akútna alebo chronická cerebrálna ischémia;
• pretrvávajúca bolesť hlavy, závrat;
• strata sluchu;
• porucha pamäti;
• hypertenzia mozgu;
• diabetes, vaskulitída;
• rôzne ochorenia mozgu s narušeným prietokom krvi po operácii.

Problémy s krvnými cievami sa môžu vyskytnúť v dôsledku cervikálnej osteochondrózy. V článku nájdete podrobné informácie o tejto problematike.

Navyše choroby mozgových ciev môžu spôsobiť časté bolesti hlavy v chrámoch. Ako sa tomu vyhnúť, nájdete tu.

Obidve ciele skenovania

Duplexné cievy hlavy, na rozdiel od konvenčného ultrazvuku, dokážu analyzovať nádoby na ťažko dostupných miestach. Toto platí najmä pre mozgové cievy v rôznych poruchách krvného toku.

Bolo veľmi ťažké preskúmať mozog pred príchodom modernej duplexnej metódy.

Diagnostika bola vykonaná s Dopplerovým ultrazvukovým zariadením, v ktorom uzist poslal senzor do problémových oblastí a vykonal zvukový záznam so špeciálnym zariadením.

Presná vizualizácia všetkých procesov vyskytujúcich sa v hlavných nádobách sa dosiahla s duplexným snímaním.

Rozdiely medzi duplexným a trojitým skenovaním

Metódy skenovania sú takmer rovnaké.

Hlavnou výhodou triplexovej metódy je, že vidí plavidlá v troch rovinách naraz.

Naproti tomu duplex informuje iba v dvoch režimoch.

Triplexové skenovanie je všeobecne ďalší postup pri duplexnej kontrole. A vzhľadom na skutočnosť, že kryštál prenášajúci signál je rovnaký, podľa rozlíšenia je triplexová metóda považovaná za horšiu než duplex.

Kvalita vykonanej práce bude preto určená kvalitou ultrazvukového stroja a kvalifikáciou diagnostika a nie metódou diagnostiky.

Kontraindikácie pre

Na rozdiel od mnohých diagnostických postupov, duplexné alebo triplexové skenovacie metódy nemajú žiadne kontraindikácie. Môžete ich stráviť v akomkoľvek veku, starším a deťom.

Ako sa pripraviť na prieskum

Na vykonanie diagnostického vyšetrenia s použitím duplexného skenovania sa nevyžadujú žiadne prípravné opatrenia zo strany pacienta.

Jedinou vecou v deň prieskumu je opustiť nikotín a nie jesť látky, ktoré ovplyvňujú tón krvných ciev: silný čaj, káva, energetické nápoje.

Ak užívate určité lieky (Fezam, Betaserc a ďalšie lieky), mali by ste sa poradiť s neurológom, ktorý predpisuje ultrazvuk a liečbu.

Pred duplexným postupom sa odporúča odstrániť všetky šperky z hlavy a krku a na konci vyšetrenia dôkladne umyť hlavu.

Ako sa skenuje?

Duplexná alebo triplexová procedúra neprináša bolesť a nevyžaduje miestnu alebo celkovú anestéziu. Na základe toho, ktorá oblasť je vyšetrovaná, je pacient diagnostikovaný v polohe skrútenej, sediacej alebo stojacej.

Na povrch pacientovej pokožky sa nanáša špeciálny gél, ktorý uľahčuje vyšetrenie. Potom doktor nainštaluje snímač namiesto skúmaných ciev.

Na zavedenie snímača použite takzvané "ultrazvukové okno" - určité oblasti lebky, kde kosti lebky sú najtenšie alebo majú otvory.

Prostredníctvom nich bude ultrazvukový lúč schopný bez prekážok dostať sa do dutiny lebky.

Počas diagnostiky môže lekár požiadať pacienta, aby si vzal určitý postoj, zadržal dych alebo vykonal iné kroky. Výskumný postup trvá asi pol hodiny a nespôsobuje ani najmenší nepríjemný pocit u osoby, ktorá sa má študovať.

Neuropatická bolesť v nohách môže byť tiež spôsobená problémami s cievami. Popisuje, ako je to nebezpečné a ako sa s ňou zaobchádza.

Ďalším vážnym dôsledkom tohto problému je skleróza mozgových ciev. Všetko o chorobe tu.

Priemerné náklady na postup

Duplex je pomerne lacná diagnostická metóda bez kontraindikácií a nežiaducich následkov. Je široko používaný aj v malých mestách.

Nasledujúca tabuľka zobrazuje priemerné ceny duplexného snímania mozgových ciev v Moskve:

SHEIA.RU

Duplexné skenovanie hlavy a krku: čo to je

Čo je obojstranné skenovanie plavidiel hlavy a krku?

Duplexné vyšetrenie ciev hlavy a krku je účinnou neinvazívnou metódou na diagnostikovanie stavu mozgových a cervikálnych krvných ciest, čo umožňuje vizualizáciu každej cievy vďaka vlastnostiam ultrazvukových lúčov odrážaných od červených krviniek a tvoria špecifický obraz.

Pomocou diagnostického postupu je možné posúdiť stav mozgových a krčných ciev, určiť prítomnosť porušenia ich integrity, útvary, ktoré zúžia lúmen alebo zmeny vo vnútornej membráne. Duplexná vyšetrenie je úplne bezbolestný postup, ktorý nevyžaduje špeciálnu prípravu pacienta, nemá žiadne vedľajšie účinky a umožňuje vám získať výsledok štúdie ihneď po dokončení diagnózy.

Relevantnosť problému

Čo je ultrazvukové duplexné vyšetrenie krčných a cievnych ciev a akú hodnotu má tento postup? Ultrazvuk tepien segmentu hlavy a krčnej oblasti je moderný spôsob diagnostikovania stavu ciev, ktorý poskytuje mozgové tkanivá a krčnej miechy kyslíkom a živinami.

Prieskum umožňuje posúdiť mieru zmien v elasticite cévnej steny, prítomnosť špecifických útvarov v lúmeni, vďaka čomu sa ich lúmen zužuje a určiť prítomnosť vrodených abnormalít v štruktúre krvného riečiska alebo porušenie integrity arteriálnej steny.

Pomocou ultrazvukového vyšetrenia krku a mozgu má lekár možnosť zistiť:

1. skutočné dôvody vývoja patologických zmien v tepnách, stanovenie možných faktorov, ktoré prispievajú k výskytu prechodných ischemických záchvatov alebo mŕtvice;
2. stupeň poškodenia cievnej steny;
3. stupeň zúženia dutiny ciev a povaha jeho pôvodu (blokovanie aterosklerotických plakov, reflexný kŕč, nádory a oveľa viac).

Duplexné cievy umožňujú určiť nasledujúce ochorenia ciev krku a hlavy:

• aterosklerotická lézia vnútornej výstelky krvných ciev;
• vrodené chyby a anomálie miesta, ako aj úderov tepien;
• traumatické lézie;
• angiopatiami diabetického, hypertenzného alebo toxického pôvodu;
• infekčných, ako aj autoimunitných a nešpecifických zápalových procesov cievnej steny alebo vaskulitídy;
• vegetatívna vaskulárna forma dystónie;
• dyscirkulatívnej encefalopatie.

V súčasnosti je duplexné vyšetrenie mozgových a krčných ciev veľmi prístupnou diagnostickou metódou. Podobné preskúmanie možno vykonať v každom veľkom meste nášho štátu v mestských nemocniciach, diagnostických centrách a podobne. Každý pacient, ktorý chce uskutočniť duplexný výskum v meste Saratov, môže ľahko nájsť adresu Saratov potrebnú diagnostickú miestnosť na internete.

Kedy sa má uskutočniť duplexná štúdia?

Duplexná aj dopplerovská sonografia ciev hlavy a krku má svoje vlastné indikácie pre praktické použitie.

Štúdia by sa mala aplikovať na kategórie pacientov, ktorí majú takéto sťažnosti:

• predná oblasť hlavy, zadná časť hlavy často bolesť, sú zaznamenané pulzujúce bolesti v chrámoch;
• závraty a poruchy chôdze, ktoré s ňou súvisia;
• pamäť zhoršuje, schopnosť analyzovať, pozornosť;
• dochádza k zhoršeniu zraku, funkcii kochleárneho zariadenia;
• koordinácia je narušená.

CDS a UZDG sa v súčasnosti odporúčajú na ročné vykonávanie nasledujúcich kategórií pacientov:

1. ženy nad 40 rokov;
2. muži od 35 rokov;
3. deti a dospievajúci s abnormálnymi stavcami v segmente krčka maternice;
4. pacientov trpiacich cukrovkou, hypertenznými ochoreniami, ochorením koronárneho srdcového svalu, ako aj ľuďmi, ktorí majú genetickú predispozíciu k týmto ochoreniam;
5. pacienti s diagnózou osteochondrózy krčnej chrbtice;
6. ľudia, ktorí fajčia veľa a systematicky;
7. pacienti s arytmiou;
8. ľudia, ktorí podstúpili operáciu na mozgu a mieche;
9. pacienti, ktorí mali v minulosti infarkt alebo mozgovú príhodu;
10. pacientov náchylných na zvýšenie krvných hladín cholesterolu, triglyceridov, lipidov s nízkou hustotou, ktoré naznačujú počiatočné štádia intimálnej aterosklerózy ciev hlavy a krku;
11. pacienti, ktorí majú metabolický syndróm;
12. ktorí sa pripravujú na plánovanú chirurgickú intervenciu na cievy krku a mozgu.

Indikácie na vyšetrenie

Duplexné vyšetrenie krku a mozgových ciev je priradené pacientom v nasledujúcich prípadoch:

1. na diagnostiku ochorení krčných ciev a mozgových artérií;
2. ak je to potrebné, kontroluje úplnosť a účinnosť chirurgického zákroku na cervikálnych a cievnych cievach;
3. s podozrením na trombózu;
4. pri zápalových procesoch cievnej steny - vaskulitída;
5. pri diabetickej angiopatii a aterosklerotickom vaskulárnom ochorení;
6. identifikácia možných príčin množstva mozgových ochorení (vaskulárny spazmus, prechodné a ischemické ataky, dyscirkulatívna encefalopatia).

Hlavné typy výskumu

V závislosti od možnej lokalizácie patologického procesu a potreby aplikácie techniky vo vzťahu k tomuto miestu sa rozlišuje extrakraniálny a transcraniálny duplexný sken. Extrrakranálny farebný ultrazvuk je úplne bezbolestná metóda výskumu krčných ciev, ktorá sa môže použiť niekoľkokrát za sebou bez poškodenia zdravia. Hodnotou postupu je, že táto metóda umožňuje identifikovať cievne ochorenia, ktoré sú asymptomatické alebo v najskorších štádiách ich vývoja.

TKDS sa používa vo vzťahu k mozgovým cievam a je predpísaný v prípade vývoja komplexných foriem prechodnej ischémie, určenia miesta zablokovania alebo spazmu, s variantami ischemickej a hemoragickej mozgovej príhody, ako aj s rôznymi léziami intrakraniálnych artérií. Moderný transcraniálny duplex umožňuje posúdiť priechodnosť mozgových ciev, určiť presnú lokalizáciu aterosklerotických plakov a dokonca vidieť smer a povahu prietoku krvi.

Výhody metódy, účinnosti a bezpečnosti

Hlavné výhody DPT zahŕňajú také pozitívne aspekty techniky ako:

• zabezpečenia;
• neškodnosť;
• bezbolestné;
• vysoká účinnosť.

Duplexné vyšetrenie ciev krku a hlavy nemá žiadne vedľajšie účinky a je obzvlášť neškodné. V tomto ohľade môže lekár predpísať postup opakovane bez obáv o zdravie pacienta. DSSG okrem toho umožňuje presne určiť miesto vývoja patologického procesu v cievach, aj keď je ochorenie asymptomatické.