Duplexné cievy hlavy a krku: aký je postup, klady a zápory

Duplexné skenovanie ciev hlavy a krku je jednou z najmodernejších metód výskumu plavidiel. Z tohto článku sa dozviete podstatu postupu, indikácie jeho účelu a informatívnosti.

Autor článku: Alexandra Burguta, pôrodník-gynekológ, vyššie lekárske vzdelanie s titulom vo všeobecnom lekárstve.

Duplexné vaskulárne skenovanie alebo vaskulárny duplex je špeciálny typ ultrazvukovej alebo sonografickej štúdie určenej špeciálne na štúdium cievnych štruktúr a charakter prietoku krvi v nich. Táto metóda sa líši od konvenčného ultrazvuku v kombinácii dvoch hlavných techník:

1. Bežný ultrazvuk v režime B je rovnaký sivobiely obrázok zobrazujúci orgány a tkanivá v rovinnom režime. V duplexnom režime plavidlá, v závislosti od sklonu a otáčania senzora, vyzerajú ako ich pozdĺžne alebo priečne rezy. V tomto režime môžete zvážiť ich priebeh, merať priemer, odhadnúť klírens, prítomnosť krvných zrazenín alebo iné včlenenia. Ultramoderné snímače môžu dokonca pomôcť preskúmať vrstvený obraz cievnej steny - ako rez v mikroskopu.
2. Dopplerovský režim - typ ultrazvuku založený na registrácii toku pohyblivých častíc krvi v cievach. Pomocou Dopplerovho efektu môžete zaznamenať skutočný prietok krvi, posúdiť jeho intenzitu, smer krvného toku, merať jeho rýchlosť, odporové indexy a ďalšie dôležité indikátory.

Podobné princípy sa používajú pri duplexnej kontrole všetkých ciev ľudského tela. Duplexné vyšetrenie tepien a žíl dolných končatín, srdca a jeho veľkých ciev, rovnako ako cievy hlavy a krku má najväčší význam v modernej medicíne. Ide o poslednú štúdiu, o ktorej budeme podrobnejšie diskutovať neskôr.

Prečo robia duplexné cievy hlavy a krku? Faktom je, že mozog, jeho štruktúry a cievny systém boli vždy diagnostikou. Mozog je bezpečne pokrytý lebkou, takže pred niekoľkými desaťročiami bola jedinou objektívnou metódou štúdia röntgen. Okrem röntgenových lúčov prišlo k rôznym neurologickým testom na podporu funkcie mozgu a nepriamych príznakov poškodenia mozgovej cirkulácie. Moderné techniky úspešne skúmajú cievy hlavy a krku, ktoré krmiva mozog, ktoré sú k dispozícii pre výskum. Preto pri posúdení prietoku krvi v týchto kŕmnych kmeňoch možno nepriamo posúdiť podobný prietok krvi v mozgových tkanivách.

Mozog je dodávaný s krvou z ramien krčnej tepny, chrbtice, podkľúčových artérií a brachiocefalického kmeňa, ktoré sa vzájomne nahradia a tvoria kruh Willis. Tradičnejším a najbežnejším názvom pre všetky tieto tepny sú brachiocefalické tepny alebo BCA. Dvojité skenovanie ciev hlavy a ciev na krku je preto bežnejšie nazývané ultrazvukové skenovanie BCA. Je predpísaný neurológmi alebo terapeutmi a lekári vykonávajú ultrazvukovú diagnostiku.

Indikácie pre štúdium

Definujte zoznam podmienok a chorôb, ktoré môžu a mali by byť vyšetrené touto metódou:

• Ateroskleróza mozgových ciev alebo podozrenie z nej. Takéto podozrenia sa vyskytujú vtedy, keď sa vyskytuje dysfunkčný profil cholesterolu a triglyceridov, nadváha, dedičná anamnéza, neurologické príznaky utrpenia mozgového krvného obehu.
• Endoartritídové cievy krku a mozgu - najčastejšie autoimunitné ochorenie postihujúce stenu tepien ľudského tela.
• Aneuryzmy a iné vaskulárne malformácie v lebečnej dutine sú už diagnostikované predchádzajúcim ultrazvukom, angiografiou, počítačovou tomografiou alebo podozrivé na základe klinických príznakov alebo sťažností pacientov.
• Vaskulitída je široká skupina zápalových vaskulárnych ochorení, vrátane autoimunitných ochorení.
• Stav po chirurgickej liečbe ciev hlavy, krku alebo mozgu.
• Podmienky zahŕňajúce syndróm vonkajšej cievy. Medzi takéto stavy patrí kompresia patologických loží cievnych kmeňov, hematómov, fragmentov kostí a nádorov.
• Vaskulárna trombóza alebo podozrenie z nich.
• Poranenie hlavy a krku.
• Ultrasonografia BCA môže byť predpísaná v pochybných prípadoch as nejasným klinickým obrazom: porucha pamäti, patologická ospalosť, kŕče, duševné zmeny, nejednoznačné bolesti hlavy, závrat, strata vedomia, zhoršenie zraku a sluchu.

Klady a zápory metódy

Tak ako každá diagnostická metóda, duplexné skenovanie má pozitívne a negatívne strany. Začnime s profesionálmi:

• Úplná bezpečnosť. Ultrazvuk v medicíne nemá na ľudský organizmus žiadne poškodzujúce alebo znetračovateľné účinky, preto sa táto štúdia môže uskutočniť pre malé deti a tehotné ženy.
• Bezbolestné a neinvazívne. Postup obojstranného skenovania je úplne bezbolestný a pacientovi neprináša žiadne nepríjemné pocity.
• Vysoká presnosť diagnostiky. Vzhľadom na to, že lekár vidí plavidlo, ktoré je predmetom vyšetrovania, v dvoch projektoch a súčasne zaznamenáva tok krvi v ňom, informačný obsah týchto štúdií je porovnateľný s angiografiou.
• Relatívna jednoduchosť štúdie. Ultrazvukové skenovanie trvá až 20 minút, nepotrebuje objemné stroje, pomoc dodatočného lekárskeho personálu však vyžaduje najhlbšiu znalosť anatómie a fyziológie krvných ciev od lekára-výskumníka.
• Neprítomnosť kontraindikácií a komplikácií postupu - štúdia môže byť podaná absolútne všetkým kategóriám pacientov a počas celej histórie nedošlo k žiadnym vážnym následkom.
• Nie je potrebná žiadna špeciálna príprava na výskum, ako je strava, čistenie klystín, určité lieky a podávanie roztokov.

Uvádzame nedostatky tejto techniky:

1. Relatívne vysoké náklady na metódu. Faktom je, že duplexné vyšetrenia vyžadujú špeciálne ultrazvukové zariadenia, ktoré často nie sú dostupné pre malé kliniky a vládne agentúry.
2. Možnosť výskumu "tu a teraz". Toto je bežný nedostatok všetkých ultrazvukových štúdií, pretože "obraz" možno hodnotiť len v reálnom čase, v pohybe a nie vôbec z mrazených obrazov.
3. Úzka študijná oblasť. Je dôležité pochopiť, že skenovanie brachiocefalických ciev iba nepriamo naznačuje krvný obeh v mozgu. Ultrazvukové vlny nemôžu prenikať cez lebečnú krabicu dospelého, preto samotný mozog a jeho vaskulárny systém sú skryté od výskumníka.

Ako sa uskutočňuje štúdia?

Postup duplexného snímania ciev hlavy a krku je pomerne jednoduchý a trvá maximálne 30 minút:

• Pacient príde v stanovenom čase a nachádza sa na gauči. Štúdia môže byť vykonaná v polohe pacienta ležiaceho na chrbte alebo boku, sediaceho alebo polovice sedenia. Špeciálna špeciálna príprava na postup sa nevyžaduje.
• Lekár umiestni špeciálny gél na snímač a krk pacienta.
• Ďalej lekár ľahko pohne senzor pozdĺž krku. Niekedy môže odborná diagnostika požiadať pacienta o zmenu polohy tela, kašeľ, napätie, zadržte dych.

Dopplerovská sonografia (UZDG) ciev hlavy a krku

Za účelom diagnostiky porúch cerebrálnej cirkulácie sa neuropatológovia a angiosurgeoni stále viac začali uchýliť k metódam ultrazvukových vyšetrení. Je to spôsobené tým, že taká diagnóza umožňuje rýchlo, bezbolestne, ako aj s minimálnym časom a peniazmi získať spoľahlivé informácie o ochoreniach tepien a žíl hlavy a krku.

USDG ciev hlavy a krku umožňuje určiť štruktúru, veľkosť, stav steny a priechodnosť krvných ciev, ako aj ukazovatele krvného toku. Takáto štúdia má oveľa väčšiu informačnú hodnotu ako štandardná štúdia ultrazvuku. A ešte viac informatívne prekračuje duplexné vyšetrenie ciev hlavy a krku, rovnako ako triplex.

Vlastnosti postupu

Dopplerovská sonografia ciev hlavy a krku kombinuje metódy výskumu ultrazvuku a dopplerovský efekt. V podstate sa deje: pri štandardnej ultrazvukové diagnostike odrážajúce vlny tvoria obraz štruktúry cievnych stien. Dopplerov efekt umožňuje vidieť v dynamike pohybu krvi cez cievy. Počítačová technológia umožňuje kombinovať tieto dva obrázky a poskytnúť finálnu plnú vizualizáciu sledovanej oblasti.

Okrem toho sa v procese používa farebné kódovanie pre väčšiu prehľadnosť. V týchto štúdiách sú dve hlavné oblasti: transcraniálna USDG - diagnostika vaskulárnej mozgovej kôry a USDG brachiocefalických ciev - to je diagnóza ciev umiestnených na krku.

Dá sa hovoriť o úplnom obrázku o cerebrálnom obehu len vtedy, ak bola vyšetrená hlava aj krk. Jedným z typov USDG je USDG MAG. USD USD USD je skríningová metóda na vyšetrenie hlavných tepien hlavy.

Existuje niekoľko možností na štúdium tepien a ciev v závislosti od možností diagnostického zariadenia:

• Dopplerografia ciev mozgu a krku sa zameriava na hodnotenie priechodnosti cievneho systému hlavy a krku.
• Ultrazvukové duplexné vyšetrenie podrobne ukáže anatómiu ciev a čas potrebný na to, aby krvný obeh prechádzal určitou vzdialenosťou.
• Triplex ciev krku a hlavy umožňuje detailné anatómie ciev, vyhodnotiť rôzne parametre prietoku krvi, ako aj priepustnosť ciev a poskytuje výsledok vo farebnom formáte.

Čo ukazuje metóda

Pacienti sa často zaujímajú, čo ukazuje USDG mozgových a krčných ciev? V skutočnosti - veľmi. V procese diagnostiky môže špecialista identifikovať miesta stenózy, stav cievnych stien, smer krvného toku a rýchlosť pohybu.

Ak sú steny tepien zahustené a stratili elasticitu, môže to znamenať pretrvávajúcu hypertenziu. Ak sa vytvorí aneuryzma alebo stratifikujú steny tepien, krvný prietok je nútený zmeniť smer a to sa stanoví počas vyšetrenia.

Ak pacient trpí aterosklerózou, môže sa určiť lokalizácia plakov alebo krvných zrazenín. Zväčšené žily a znížený prietok môže naznačovať problém v cerebrálnom krvnom obehu.

Ak sa nerobí bez diagnózy

USDG plavidiel hlavy a krku sa vykonáva podľa nasledujúcich údajov:

• pravidelné bolesti hlavy a prípady straty krátkodobej pamäti;
• závrat a hluk v hlave;
• časté spontánne krvácanie z nosa;
• zvýšiť celkový cholesterol v krvi;
• porušenie venózneho odtoku z mozgu;
• vegetatívne-vaskulárne dystónie rôznych typov;
• aterosklerotické poruchy;
• poškodenia v krčnej chrbtici;
• ochorenie mozgu súvisiace s poškodením mozgového tkaniva na pozadí chronických porúch cerebrálneho obehu;
• TIA (prechodný ischemický záchvat);
• zhoršenie funkcie mozgu v dôsledku oslabenia toku krvi v hlavnej mozgovej aorty a vertebrálnych artériách;
• mŕtvica, srdcový záchvat, diabetes mellitus v histórii.

Duplexné vyšetrenie ciev krku a duplexné vyšetrenie mozgových ciev sa odporúča v takýchto prípadoch:

• progresívna ateroskleróza intrakraniálnych ciev mozgu;
• zúženie krčných a mozgových ciev;
• arteriovenózna malformácia mozgu;
• patológia zápalových cievnych stien;
• pooperačné riadenie pacienta, kontrola jeho stavu;
• vonkajšia kompresia tepny alebo žily patologickými neoplazmi;
• rôzne ochorenia centrálneho nervového systému (kŕče, bolesti hlavy, duševná nestabilita);
• tvorba trombov v artériách a žilách rôznej lokalizácie;
• prenesené zranenia na lebku a krk.

Kompletný obraz o stave ciev pomáha predpísať správnu liečbu povinným objektívnym sledovaním účinnosti liečby, ako aj vypracovať individuálnu prognózu takýchto patologických stavov. USDG mozgových ciev a krku, je žiaduce držať sa raz za rok pre takéto kategórie pacientov:

• pre porušenie srdcovej frekvencie, cukrovku, stabilný vysoký krvný tlak, choroby koronárnych artérií v histórii;
• blízki príbuzní pacienta trpia chorobami, ktoré zvyšujú riziko vzniku vaskulárnych patológií;
• s dystrofickými procesmi a dysfunkciou medzistavcových diskov v krku, sprevádzané silnými bolesťami hlavy;
• s vysokým cholesterolom v krvi;
• po mŕtvici;
• s vývojovými poruchami mozgového obehu;
• fajčiari s veľkým zážitkom;
• s cieľom zabrániť ženám starším ako 45 rokov a mužom starším ako 40 rokov.

Akákoľvek z troch možností cievneho ultrazvuku môže byť priradená dieťaťu v akejkoľvek vekovej kategórii.

Príprava a priebeh postupu

Príprava na dopplerovský ultrazvuk mozgu a krku je minimálna. Existujú však určité odporúčania, ktoré pacientovi poskytne pred vyšetrením. V súčasnosti sa odporúča opustiť antispazmické lieky (Drotaverin, Baralgetas, No-Shpalgin) a ovplyvniť cerebrálny obeh (Cavinton, Vicerol, Fezam). V prípade, že nie je možné zrušiť akýkoľvek liek, je nevyhnutné informovať špecialistu, ktorý diagnózu vykoná.

Priamo v deň USDG by mali odmietnuť všetky nápoje obsahujúce kofeín alebo alkohol. Fajčenie tabaku je zakázané v deň diagnózy, pretože nikotín spôsobuje dočasný, ale výrazný spazmus krvných ciev. Je lepšie počkať na to, aby sa postup začal v kľudnej atmosfére na čerstvom vzduchu ako v upchatom priestore, pretože to môže nepriaznivo ovplyvniť diagnostické výsledky.

Nasledujúce prípady sa vyskytnú u pacienta v ultrazvukovom diagnostickom priestore pri predpisovaní USDG ciev krku a hlavy. Pacient je požiadaný, aby sedel horizontálne na gauči. Pod krkom uzavrie valec a jeho hlavu sa súčasne nakloní bez podpory. Na odstránenie vzduchovej medzery medzi snímačom (ultrazvukový snímač) a pokožkou pacienta sa aplikuje akustický gél, ktorý sa po ukončení procedúry musí dobre vymyť.

Cervikálne cievy sa vyšetrujú stlačením transduktora na bočný povrch. Pacient musí mlčať a nehýbať sa jeho hlavou. Počas postupu môže špecialista urobiť niekoľko tlakových senzorov, ktoré posúdia elasticitu krvných ciev. Pri vyšetrovaní ciev hlavy sa tieto oblasti používajú tam, kde ultrazvukový signál ľahšie prekonáva kostné tkanivo (chrám, okcipitálna kosť a jeho veľký otvor, orbita).

Počas skúšky môžu byť potrebné funkčné testy. V tomto prípade diagnostik ultrazvuku dáva pacientovi niekoľko inštrukcií: Nevdychujte dočasne, alebo naopak, dýchajte často, vykonajte otáčanie hlavy. Takéto činnosti umožňujú vyhodnotiť funkčný stav plavidiel a zlepšiť presnosť vizualizácie problémových oblastí.

odpis

Pokiaľ ide o bežné indikátory, pri dekódovaní uveďte nasledujúce údaje:

• spoločná spárovaná karotidová tepna vľavo odchádza od oblúka najväčšej nespárovanej cievy a vpravo od BCS;
• rýchlosť prietoku krvi v diastolovej fáze v oblasti blízko okraja štítnej žľazy je rovnaká pre obidve vetvy;
• vnútorná vetva krčnej tepny nie je rozdelená pred vstupom do kostry hlavy;
• vonkajšia vetva má významné obvodové rozvetvenie;
• vnútorná vetva spoločnej krčnej tepny má jednofázový priebeh;
• vonkajšia vetva spoločnej krčnej tepny má priebeh pozostávajúci z troch fáz;
• stena cievy nepresahuje hrúbku 0,12 cm.

Ak vaskulárny ultrazvuk vykazuje nadmerné zhrubnutie steny, môže to znamenať, že sa na cievnej stene a spojivovom tkanive rastie tukový tuk. A so zrejmou aterosklerózou môže vyšetrenie preukázať jasné umiestnenie plakov a ich veľkosť. Cievne vrstvy sú rozmazané a steny sú zahustené na veľkom segmente s vaskulitídou.

Použitie USDG na diagnostické účely umožňuje nielen identifikovať porušovanie vzorov pohybu krvi v cievnom systéme a identifikovať príčiny patologických procesov, ale je tiež dôležitým preventívnym opatrením pre nebezpečné cievne ochorenia. Zároveň je pre telo bezbolestná a šetrná manipulácia.

SHEIA.RU

Duplexné skenovanie hlavy a krku: čo to je

Čo je obojstranné skenovanie plavidiel hlavy a krku?

Duplexné vyšetrenie ciev hlavy a krku je účinnou neinvazívnou metódou na diagnostikovanie stavu mozgových a cervikálnych krvných ciest, čo umožňuje vizualizáciu každej cievy vďaka vlastnostiam ultrazvukových lúčov odrážaných od červených krviniek a tvoria špecifický obraz.

Pomocou diagnostického postupu je možné posúdiť stav mozgových a krčných ciev, určiť prítomnosť porušenia ich integrity, útvary, ktoré zúžia lúmen alebo zmeny vo vnútornej membráne. Duplexná vyšetrenie je úplne bezbolestný postup, ktorý nevyžaduje špeciálnu prípravu pacienta, nemá žiadne vedľajšie účinky a umožňuje vám získať výsledok štúdie ihneď po dokončení diagnózy.

Relevantnosť problému

Čo je ultrazvukové duplexné vyšetrenie krčných a cievnych ciev a akú hodnotu má tento postup? Ultrazvuk tepien segmentu hlavy a krčnej oblasti je moderný spôsob diagnostikovania stavu ciev, ktorý poskytuje mozgové tkanivá a krčnej miechy kyslíkom a živinami.

Prieskum umožňuje posúdiť mieru zmien v elasticite cévnej steny, prítomnosť špecifických útvarov v lúmeni, vďaka čomu sa ich lúmen zužuje a určiť prítomnosť vrodených abnormalít v štruktúre krvného riečiska alebo porušenie integrity arteriálnej steny.

Pomocou ultrazvukového vyšetrenia krku a mozgu má lekár možnosť zistiť:

1. skutočné dôvody vývoja patologických zmien v tepnách, stanovenie možných faktorov, ktoré prispievajú k výskytu prechodných ischemických záchvatov alebo mŕtvice;
2. stupeň poškodenia cievnej steny;
3. stupeň zúženia dutiny ciev a povaha jeho pôvodu (blokovanie aterosklerotických plakov, reflexný kŕč, nádory a oveľa viac).

Duplexné cievy umožňujú určiť nasledujúce ochorenia ciev krku a hlavy:

• aterosklerotická lézia vnútornej výstelky krvných ciev;
• vrodené chyby a anomálie miesta, ako aj úderov tepien;
• traumatické lézie;
• angiopatiami diabetického, hypertenzného alebo toxického pôvodu;
• infekčných, ako aj autoimunitných a nešpecifických zápalových procesov cievnej steny alebo vaskulitídy;
• vegetatívna vaskulárna forma dystónie;
• dyscirkulatívnej encefalopatie.

V súčasnosti je duplexné vyšetrenie mozgových a krčných ciev veľmi prístupnou diagnostickou metódou. Podobné preskúmanie možno vykonať v každom veľkom meste nášho štátu v mestských nemocniciach, diagnostických centrách a podobne. Každý pacient, ktorý chce uskutočniť duplexný výskum v meste Saratov, môže ľahko nájsť adresu Saratov potrebnú diagnostickú miestnosť na internete.

Kedy sa má uskutočniť duplexná štúdia?

Duplexná aj dopplerovská sonografia ciev hlavy a krku má svoje vlastné indikácie pre praktické použitie.

Štúdia by sa mala aplikovať na kategórie pacientov, ktorí majú takéto sťažnosti:

• predná oblasť hlavy, zadná časť hlavy často bolesť, sú zaznamenané pulzujúce bolesti v chrámoch;
• závraty a poruchy chôdze, ktoré s ňou súvisia;
• pamäť zhoršuje, schopnosť analyzovať, pozornosť;
• dochádza k zhoršeniu zraku, funkcii kochleárneho zariadenia;
• koordinácia je narušená.

CDS a UZDG sa v súčasnosti odporúčajú na ročné vykonávanie nasledujúcich kategórií pacientov:

1. ženy nad 40 rokov;
2. muži od 35 rokov;
3. deti a dospievajúci s abnormálnymi stavcami v segmente krčka maternice;
4. pacientov trpiacich cukrovkou, hypertenznými ochoreniami, ochorením koronárneho srdcového svalu, ako aj ľuďmi, ktorí majú genetickú predispozíciu k týmto ochoreniam;
5. pacienti s diagnózou osteochondrózy krčnej chrbtice;
6. ľudia, ktorí fajčia veľa a systematicky;
7. pacienti s arytmiou;
8. ľudia, ktorí podstúpili operáciu na mozgu a mieche;
9. pacienti, ktorí mali v minulosti infarkt alebo mozgovú príhodu;
10. pacientov náchylných na zvýšenie krvných hladín cholesterolu, triglyceridov, lipidov s nízkou hustotou, ktoré naznačujú počiatočné štádia intimálnej aterosklerózy ciev hlavy a krku;
11. pacienti, ktorí majú metabolický syndróm;
12. ktorí sa pripravujú na plánovanú chirurgickú intervenciu na cievy krku a mozgu.

Indikácie na vyšetrenie

Duplexné vyšetrenie krku a mozgových ciev je priradené pacientom v nasledujúcich prípadoch:

1. na diagnostiku ochorení krčných ciev a mozgových artérií;
2. ak je to potrebné, kontroluje úplnosť a účinnosť chirurgického zákroku na cervikálnych a cievnych cievach;
3. s podozrením na trombózu;
4. pri zápalových procesoch cievnej steny - vaskulitída;
5. pri diabetickej angiopatii a aterosklerotickom vaskulárnom ochorení;
6. identifikácia možných príčin množstva mozgových ochorení (vaskulárny spazmus, prechodné a ischemické ataky, dyscirkulatívna encefalopatia).

Hlavné typy výskumu

V závislosti od možnej lokalizácie patologického procesu a potreby aplikácie techniky vo vzťahu k tomuto miestu sa rozlišuje extrakraniálny a transcraniálny duplexný sken. Extrrakranálny farebný ultrazvuk je úplne bezbolestná metóda výskumu krčných ciev, ktorá sa môže použiť niekoľkokrát za sebou bez poškodenia zdravia. Hodnotou postupu je, že táto metóda umožňuje identifikovať cievne ochorenia, ktoré sú asymptomatické alebo v najskorších štádiách ich vývoja.

TKDS sa používa vo vzťahu k mozgovým cievam a je predpísaný v prípade vývoja komplexných foriem prechodnej ischémie, určenia miesta zablokovania alebo spazmu, s variantami ischemickej a hemoragickej mozgovej príhody, ako aj s rôznymi léziami intrakraniálnych artérií. Moderný transcraniálny duplex umožňuje posúdiť priechodnosť mozgových ciev, určiť presnú lokalizáciu aterosklerotických plakov a dokonca vidieť smer a povahu prietoku krvi.

Výhody metódy, účinnosti a bezpečnosti

Hlavné výhody DPT zahŕňajú také pozitívne aspekty techniky ako:

• zabezpečenia;
• neškodnosť;
• bezbolestné;
• vysoká účinnosť.

Duplexné vyšetrenie ciev krku a hlavy nemá žiadne vedľajšie účinky a je obzvlášť neškodné. V tomto ohľade môže lekár predpísať postup opakovane bez obáv o zdravie pacienta. DSSG okrem toho umožňuje presne určiť miesto vývoja patologického procesu v cievach, aj keď je ochorenie asymptomatické.

Duplexné vyšetrenie ciev hlavy a krku

Duplexné vyšetrenie brachiocefalických artérií (BCA) je komplexné ultrazvukové vyšetrenie ciev hlavy a krku. Neinvazívnosť, bezpečnosť, nedostatok prísnych kontraindikácií a vekové obmedzenia v kombinácii s pomerne vysokým informačným obsahom sú jednou z hlavných diagnostických metód v angioneurologii.

Podstata metódy

Duplexné skenovanie je založené na odrazení ultrazvukových vĺn z rôznych tkanív ľudského tela. Táto štúdia zahŕňa dve zložky: cievne skenovanie (B-mode) a Dopplerovská sonografia. Môžu byť použité súčasne alebo striedavo v závislosti od prístroja a zručností ultrazvukového špecialistu.

In-mode s plno duplexným snímaním je dvojrozmerná séroskopická echografia. To je to, čo sa nazýva "bežný" ultrazvuk. Piezokryštály umiestnené v snímači zariadenia pod pôsobením striedavého elektrického prúdu vytvárajú ultrazvukové vlny. Zameriavajú sa a smerujú na oblasť ľudského tela, ktoré je predmetom štúdia. Takéto žiarenie nespôsobuje nepríjemné pocity a nepoškodzuje. Tkanivá a anatomické štruktúry majú rôznu hustotu a schopnosť absorbovať a odrážať ultrazvukové lúče. Senzor vníma odrazený signál a na základe rozdielu medzi vyžarovanou a odrazenou vlnou vytvára program prístroja dvojrozmerný (planárny) čiernobiely obraz.

In-režim vám umožňuje vizualizovať nádoby rôznych ráží a okolitého tkaniva. V tomto prípade lekár posúdi štruktúru svojich stien, identifikuje prítomnosť krvných zrazenín a plakov, meria priemer tepien a ciev, určuje ich priebeh a prítomnosť patologických rozšírení alebo zúženia.

Dopplerov režim je dynamická štúdia, ktorá pomáha v reálnom čase vyhodnocovať parametre prietoku krvi. Metóda je založená na dopplerovskom efekte. Toto je zmena vnímanej frekvencie a vlnovej dĺžky, keď sa signál odráža z pohybujúceho sa objektu. Ultrazvuk generovaný senzorom sa odráža od krvných buniek (erytrocytov a iných buniek) a zachytáva sa zariadením. To nám umožňuje odhadnúť smer a rýchlosť toku krvi, jeho lineárnosť a jednotnosť. Spomalenie vzhľadu turbulencie (turbulencia) alebo retrográdneho prietoku krvi naznačuje prítomnosť niektorých štrukturálnych zmien.

Vďaka kombinácii dvoch režimov poskytuje duplexné vyšetrenie lekárovi informácie o príčinách krvného zásobenia mozgu a rozsahu existujúceho deficitu krvného toku.

Čo skúmajú plavidlá

Extrakraniálne a niektoré intrakraniálne cievy sa podrobia vyšetreniu. Krčné cievy, bežné karotidové tepny a oblasť ich bifurkácie, extrakraniálna časť vnútornej krčnej tepny a vonkajšia karotída sa skúmajú z krčných ciev. Sú tiež možné vyšetriť časové a suprablokové tepny, veľké žily po výstupe z lebky a venózny vertebrálny plexus.

Pri transcraniálnom duplexnom vyšetrení lekár skúma nádoby umiestnené v projekcii akustických okien (chrániče, zásuvky, veľké okcipitálne ústie). Práve tieto oblasti lebky u dospelého umožňujú študovať dostatočné množstvo ultrazvukových vĺn. Dieťa je tiež skenované cez neuzavreté pružiny, čo výrazne rozširuje diagnostické schopnosti metódy.
Transkraniálne duplexné vyšetrenie umožňuje skontrolovať intrakraniálnu časť vnútorných karotidových a chrbticových artérií, mozgových tepien (prednej, strednej, zadnej), hlavnej tepny.

Čo zobrazuje duplexné skenovanie BCA?

Použitie duplexného vyšetrenia ciev hlavy a krku je možné identifikovať:

• aterosklerotická lézia artérií so zúžením lúmenu, tvorba parietálneho trombu;
• prítomnosť plavidiel patologickej kruhovitosti (kráľovstva);
• aneuryzmy rôznych tvarov a pôvodov;
• anomálie štruktúry, rozvetvenia a priebehu plavidiel;
• vaskulitídy rôznych etiológií;
• trombóza;
• porušenie integrity stien krvných ciev;
• zmena elasticity cievnych stien;
• prítomnosť patologických arteriovenóznych alebo arterio-arteriálnych skratiek (miesta abnormálneho vypúšťania krvi do inej cievy);
• porušenie kompenzačného regulačného mechanizmu na udržanie stability prívodu krvi do mozgu;
• stupeň nedostatku krvného toku v zúžených oblastiach ciev, prítomnosť patologického prietoku krvi a zmena jeho jednotnosti a smeru;
• stav zabezpečovacej siete, jej funkčnosť a stupeň kompenzácie v prípade nedostatočného prietoku krvi cez hlavné tepny.

Duplexné skenovanie umožňuje zistiť príčiny poklesu priechodnosti hlavných ciev hlavy a krku a súčasne zhodnotiť povahu a rozsah výsledných funkčných porúch.

Keď je priradené obojsmerné skenovanie BCA

Štúdia ciev hlavy a krku je indikovaná na klinické príznaky akútnej alebo chronickej cerebrovaskulárnej insuficiencie, na sledovanie účinnosti liečby, systémovej trombolýzy. Dôvodom duplexného snímania môžu byť sťažnosti pacientov z bolesti hlavy, strata pamäti, náhle zhoršenie zraku, mdloby, hluk hlavy a závrat, slabosť v ruke a nohe, ťažkosti s prehĺtaním. Centrálna paréza tvárových a okulomotorických svalov, svalov končatín, progresívne kognitívne poruchy, vestibuloataktický syndróm a bulbulová paralýza, ktoré boli zistené počas vyšetrenia, sú tiež základom pre diagnostické vyšetrenie s vyšetrením hlavných ciev hlavy a krku.

Často je obojstranné skenovanie zahrnuté do programu plánovaného vyšetrenia osôb ohrozených vývojom cerebrovaskulárnych ochorení. Medzi ne patria fajčiari, pacienti s diabetom, arteriálna hypertenzia, obezita, dyslipidémia a systémové ochorenia. Pri podozrení na trombózu a tromboembolizmus je indikované duplexné vyšetrenie žíl brachiocefalického povodia.

Štúdia

Špeciálna príprava pred duplexným skenovaním sa nevyžaduje. Odporúča sa prestať užívať lieky, ktoré môžu počas niekoľkých dní ovplyvniť vaskulárny tonus a priechodnosť. To je dohodnuté so svojím lekárom, pretože mnohé lieky vyžadujú pravidelné užívanie a nemožno ich zrušiť. Pacient by mal informovať lekára o ultrazvukovej diagnostike všetkých použitých liekov. Je tiež žiaduce zdržať sa dňa pred podaním alkoholu, intenzívnej telesnej námahy, návštevou kúpeľa a sauny.

Keď sa duplexné skenovacie cievy na hlave a krku pacient ležia na chrbte, v prípade potreby ho lekár požiada, aby sa otočil na boku. Je nežiaduce hovoriť a bez súhlasu zmeniť pozíciu tela. Ak sa objaví nepríjemný pocit v oblasti srdca, závraty a iné ťažkosti, musíte informovať ošetrujúceho lekára.

Počas duplexného vyšetrenia doktor stlačí senzor s aplikovaným kontaktným gélom na pokožku na bočných plochách krku, nad a podokcipitálnymi, supraklavikulárnymi a časovými oblasťami. Pri vyšetrovaní supraarteriálnej a orbitálnej cievy sa skúma oblasť nad vnútorným uhlom oka. Pri použití Dopplerovho režimu môže lekár použiť funkčné testy na posúdenie stavu autoregulácie krvného obehu. Na tento účel sa krátkodobá kompresia (kompresia) karotických tepien uskutočňuje prstami alebo snímačom, hlavový koniec gauča sa zníži. Lekár môže tiež požiadať pacienta, aby si sadol, otočil hlavu, často dýchal, zadržal dych, napolohol sám.

Záverom lekár uvádza priemer skúmaných ciev, rýchlosť a charakter prietoku krvi v nich, prítomnosť zúženia (stenózy) a krvné zrazeniny a patologické zmeny v cievnej stene. Sú opísané aj stav a hrúbka komplexu intima-media (CIM) a identifikovaný deficit krvného toku je ďalej uvedený ako percento.

Interpretácia výsledkov duplexného vyšetrenia ciev hlavy a krku vykonáva ošetrujúci lekár, rozhoduje sa aj o taktike ďalšej liečby pacienta. Špecialista na ultrazvukovú diagnostiku nemôže robiť odporúčania týkajúce sa užívania určitých liekov alebo potreby operácie.

Funkčný diagnostikovaný lekár Murat Nagaplev hovorí o duplexnom vyšetrení ciev hlavy a krku:

Špecialista lekárskeho centra "Floris" rozpráva o Dopplerovi ciev hlavy a krku:

Prečo to bolí a závraty - zisťujeme pomocou duplexného skenovania

Príprava na štúdiu sa nevyžaduje, je úplne bezbolestná a bezpečná, nemá žiadne kontraindikácie. Výsledok sa vydá bezprostredne po ukončení procedúry.
[obsah h2 h3]

Typy ultrazvukových diagnóz krvných ciev

Každá štúdia ciev, brušnej aj podkožnej, sa nazýva aj Doppler pomenovaný po svojom vynálezcovi.

V tomto prípade ultrazvuk neprechádza iba cez tkanivo, ale tiež sa odráža z buniek plávajúcich v kvapalnej časti krvi, posiela obraz alebo graf nádoby na obrazovku. Na základe toho lekár posudzuje jeho priechodnosť, stupeň zúženia.

Existuje niekoľko typov dopler:

1. USDG (Dopplerov ultrazvuk). Ide o štúdiu ciev krku, hlavy, mozgu alebo iných orgánov, ktoré vykonávajú iba jednu funkciu: stanovenie priechodnosti cievy. To sa robí na základe grafu získaného pri štúdiu nádob (to znamená, že neexistuje priama vizualizácia plavidla). Okrem toho je snímač s týmto typom diagnostiky umiestnený "slepý" v približnom bode projekcie.
2. Duplexná ultrazvuková kontrola. Takže sa to nazýva práve preto, že spája dve funkcie: štúdium anatómie krvných ciev a hodnotenie rýchlosti krvného obehu. V tomto prípade je plavidlo už viditeľné na monitore, okolo ktorého je získaný obraz tkanív, ako pri konvenčnom ultrazvuku. Ukazuje sa, že táto metóda, na rozdiel od USDG, pomáha pri diagnostikovaní príčiny zlej priechodnosti cievy. Pomáha vizualizovať plaky, krvné zrazeniny, prekrvené krvné cievy, zahusťovanie ich stien.
3. Triplexové skenovanie je ešte lepšie ako duplexné skenovanie. V tomto prípade monitor tiež ukazuje nádobu na pozadí obrazu tkanív, v ktorých prechádza. Iba samotné plavidlo je maľované v rôznych farbách (mapovanie), v závislosti od rýchlosti toku krvi v ňom.

Aké informácie poskytuje štúdia?

Doppler v režime obojstranného skenovania poskytuje nasledujúce informácie:

• charakteristiky elasticity stien krvných ciev hlavy a krku
• stav vnútornej výstelky krvných ciev
• porušenie integrity stien krvných ciev
• prítomnosť útvarov v lúmente tepny alebo žily hlavy a krku
• vaskulárna anatómia: abnormálna latentnosť, vypúšťanie menšej cievy v abnormálnom mieste, zmena priebehu tepny alebo žily.

Ktoré choroby dopplerografie odhaľuje

1. vrodené anomálie miesta, priebehu alebo vetvenia krvných ciev
2. ateroskleróza
3. poškodenie artérie alebo žily
4. zápalové zmeny v stenách artérií a kapilár (vaskulitída)
5. diabetickej, hypertenznej, toxickej angiopatie
6. dyscirkulatívnej encefalopatie
7. vegetatívna vaskulárna dystónia.

Ultrazvuk ciev hlavy a krku pomáha pochopiť:

• príčiny opakovaných prechodných ischemických záchvatov, mŕtvice
• stupeň poškodenia týchto tepien v dôsledku metabolických alebo antifosfolipidových syndrómov
• stupeň porušenia arteriálnej vaskulárnej priechodnosti v dôsledku aterosklerózy, cukrovky, fajčenia.

Znalosť stavu extrakraniálnych a intrakraniálnych tepien a žíl, získaných pomocou duplexného skenovania, pomáha pri predpisovaní správnej liečby, objektívnej kontrole jej účinnosti a vypracovaní individuálnej prognózy.

Kto potrebuje preskúmať cievy mozgu

Duplexné skenovanie (alebo aspoň USDG) intrakraniálnych tepien a žíl (to znamená tých, ktoré sú v lebečnej dutine) je uvedené v prípadoch takýchto ťažkostí:

1. bolesť hlavy
2. tinitus alebo bolesť hlavy
3. ťažkosťou v hlave
4. závrat
5. poškodenie zraku
6. záchvaty poruchy vedomia podľa typu mdloby alebo nedostatočnosti
7. prekvapujúca chôdza
8. nedostatok koordinácie
9. zhoršená reprodukcia alebo porozumenie reči
10. slabosť končatín
11. necitlivé ruky.

Vyšetrenie sa vykonáva aj vtedy, keď je detekovaná patológia počas ultrazvuku krčných ciev a keď je detekovaná patológia orgánov krku pomocou CT, scintigrafie, MRI (napríklad rozšírenie štítnej žľazy). V tomto prípade, neurológ priradiť primeranú terapiu, potrebujete vedieť, ako všetky tieto ochorenia postihujú mozog, nemôže trpieť jeho stravou.

Indikácie pre štúdium vaskulárneho lôžka hlavy a krku

Ultrazvuková duplexná kontrola tých tepien a žíl, ktoré dodávajú krv do mozgu, ale nachádzajú sa v krku (to znamená extrakraniálne - mimo lebečnej dutiny) by sa mali vykonať v nasledujúcich prípadoch:

• bolesť hlavy
• závrat
• nestabilná chôdza
• porušenie pamäti, pozornosť
• nedostatok koordinácie
• pri plánovaní operácií na cievach a srdcovom svale
• v prípade zistenia patológie orgánov krku, kvôli ktorému môžu byť lúče, ktoré prechádzajú tam, rozdrvené
• viditeľné zníženie srdcových ciev.

Keď je dopplerografia nevyhnutná

Dopplerov extrakardiálnych a intrakraniálnych tepien a žíl ako plánovaná štúdia (pred akýmikoľvek sťažnosťami) sa má vykonať najmenej raz za rok:

• všetky ženy staršie ako 45 rokov
• všetci muži nad 40 rokov
• tí, ktorí majú blízkych príbuzných, trpia hypertenziou, diabetes mellitus, ochorením koronárnych artérií
• s cukrovkou
• fajčenie
• antifosfolipidového syndrómu
• s osteochondrózou krčnej chrbtice
• metabolický syndróm
• vysoký tlak
• ak nastala mozgová príhoda alebo prechodná cerebrálna cirkulácia
• ak osoba trpí poruchami rytmu (zvýšená pravdepodobnosť cerebrálnej tromboembólie s následnou mozgovou príhodou)
• zvýšené hladiny cholesterolu, triglyceridov, lipoproteínov s nízkou hustotou v krvi (príznaky aterosklerózy)
• spinálnej alebo mozgovej chirurgie
• pred plánovanou srdcovou operáciou.

Ako sa pripraviť na štúdiu

Obe duplexné skenovanie a USDG tepien a žíl hlavy a krku sa vykonáva bez veľkej prípravy. V deň štúdie je potrebné upustiť od príjmu tých látok, ktoré ovplyvňujú cievny tonus:

Otázka, či zrušiť lieky, ktoré môžu narušiť obraz USDG (antihypertenzívne lieky, Betaserk, Vinpocetín, Cinnarizin, Fezam atď.), Musí byť priamo požiadaný neuropatológ, ktorý potom predpíše liečbu.

Tiež pred štúdiom budete musieť odstrániť všetky šperky z hlavy a krku a po procedúre si umyť vlasy.

Ako je to prieskum

Dopplerovské zobrazovanie, či už duplexný ultrazvuk alebo ultrazvuk, sa vykonáva podľa všeobecného princípu.

Pacient leží na gauči na chrbte. Pod jeho hlavou dať tvrdý vankúš alebo valček. Oslobodzuje krk na vyšetrenie a otočí hlavu na opačnú stranu senzora. Lekár dáva koži malý gél, ktorý presunie snímač, prechádza cez každú tepnu a žilu a vykonáva merania v nich.

Nádory mozgu sa vyšetrujú cez kosti lebky. Lekár umiestni snímač do týchto oblastí hlavy:

• časové oblasti na oboch stranách
• supraorbitálne oblasti
• spojenie okcipitálnej kosti s chrbticou
• oblasť okcipitálneho kosti.

Voľne rozpustný gél sa aplikuje aj na tieto miesta, čím sa odstránením vzduchu pod senzorom poskytnú presnejšie výsledky USDG.

Okrem jednoduchej kontroly tepien a žíl na hlave a krku lekár vykoná určité funkčné testy (napríklad požiada o zadržanie dychu), aby využil Dopplera na posúdenie, či je narušená vegetatívna regulácia.

Vysvetlenie údajov z výskumu

Podľa výsledkov vyšetrenia lekár dostáva údaje o prietoku krvi (jeho rýchlosť a typ), chyby v náplni krvných ciev.

Dopplerografia žilového lôžka umožňuje anatómiu, pretrhnutie, priepustnosť, priemer, rýchlosť odtoku, intraluminálne formácie. V závere ultrazvuku mozgových ciev nie je takmer žiadne číslo.

Dopplerov arteriálnych ciev vykoná digitálnu analýzu, to znamená, že údaje získané rôznymi meraniami sa porovnávajú s normami. Napríklad normálne indexy vnútorných a spoločných karotických tepien sú:

• maximálna systolická rýchlosť: menej ako 0,9
• maximálna rýchlosť v diastole: menej ako 0,5
• percento stenózy: 0%
• formácie vo vnútri lúmenu by nemali byť
• hrúbka steny artérie: 0,9-1,1.

Známky vaskulárnej patológie

1. Ak Doppler odhalí nárast hrúbky cievnej steny, zmena echogenicity nerovnomerného typu a zúžení tepny je menej ako 20%, čo indikuje neinterpretívnu aterosklerózu tejto artérie.
2. Ak dôjde k zmenám v cievnej stene, zmení sa jej echogénnosť, naruší sa diferenciácia vrstiev steny, čo hovorí v prospech vaskulitídy.
3. Plaky v tepnách, ktoré sú opísané ako "hypoechoické s tenkým okrajom" alebo tie, v ktorých je "znížená echogénnosť, ale je tam malý echogénny obsah vo vnútri samotného plaku", môžu spôsobiť rovnaké symptómy ako pacient.
4. Stenóza akejkoľvek tepny mozgu je viac ako 50% indikáciou pre povinnú liečbu.

Recenzie výskumu

Existuje veľa pozitívnych recenzií o tejto štúdii. Vďaka svojej implementácii mnohí pacienti dostali včasnú a primeranú liečbu, v dôsledku čoho ich sťažnosti zmizli.

Často sa takáto situácia vyskytuje aj pri vykonávaní liečebných postupov predpísaných výsledkami duplexného skenovania, ktoré pomáhajú udržiavať prijateľnú kvalitu života bez chirurgického zákroku u pacientov s vaskulárnou patológiou.

Kde sú extrakardné a intrakraniálne plavidlá USDG?

Táto štúdia sa môže vykonávať na báze neurologických oddelení veľkých nemocníc, na klinikách - zadarmo, podľa pokynov lekára. Zúčtovateľné vyšetrenie krčných a mozgových ciev vykonávajú multidisciplinárne lekárske strediská a špecializované neurologické kliniky. Cena tohto prieskumu sa pohybuje okolo 1600-4000 rubľov.

Na základe vyššie uvedených skutočností je duplexné vyšetrenie ciev hlavy a krku veľmi informatívnou diagnózou, ktorá vám umožňuje bez závažných následkov a bezpečne do 30 až 45 minút identifikovať príčinu vašich príznakov. Ak prejdete na plánované vyšetrenie, a to najmä pre rizikové osoby (cukrovku, hypertenziu, fajčenie a iné ochorenia), môžete zabrániť vzniku mozgovej príhody.

Skenovanie krčných a hlavových ciev: duplexná diagnostika

Vďaka objaveniu možností nadzvukovej vlny, odzrkadľovaním, vytváraním obrazu ľudstvo získalo jedinečnú príležitosť na diagnostiku mnohých závažných ochorení. V tomto prípade nie je porušená celistvosť kože, nie je bolesť a nepríjemné pocity. Duplexné skenovanie krčných a cievnych ciev je jednou z takýchto metód.

Je možné skenovať akúkoľvek nádobu, tkanivo, vyvodiť závery o prietoku krvi. Z toho, čo vidí na obrazovke, doktor dokáže posúdiť, do akej miery plavidlo prechádza alebo zužuje.

Neexistujú žiadne obmedzenia na vykonávanie ultrazvuku plavidiel, neprinesú škodu, bolestivé a nepríjemné pocity chýbajú. Výsledok sa ihneď vydá.

Diagnóza a jej význam

Aby sme pochopili, aké dôležité je toto vyšetrenie, poskytneme základné informácie o krvnom zásobení hlavy a krku.

BCS je špeciálny termín pre žily a tepny, cez ktoré krv prúdi do mozgu. Patria sem brachiocefalické tepny. Toto je hlavné cievne lôžko, ktoré zásobuje mozog krvou, ktorá je rozdelená na extrakraniálnu skupinu.

Existuje aj skupina intrakraniálnych ciev, ktoré sú zodpovedné za dodávanie krvi do mozgu.

Ak je práca v akejkoľvek oblasti narušená, ďalšie cévne oddelenie preberá svoje funkcie, niekedy len čiastočne. Mozgové bunky sú veľmi zraniteľné a pri nedostatku krvných zásob, nesúcich kyslík a jedlo, zomrú veľmi rýchlo. Často tu leží príčina mŕtvice. Práve táto oblasť je napadnutá aterosklerózou.

Preto je potrebné skenovať cievy hlavy a krku.

Ako získať potrebné informácie

Existuje niekoľko typov duplexného snímania ciev krku a hlavy.

1. USDG (Doppler) - určenie priechodnosti tepien a žíl. Negatívny bod - požadované miesto nie je k dispozícii priamo. Závery robia schematický obraz.
2. Duplexné vyšetrenie ciev hlavy a krku. Môžete vidieť nádoby, tkanivo. Táto technika umožňuje študovať štruktúru a vlastnosti nádoby, identifikovať krvné zrazeniny, negatívne zmeny v štruktúre stien. Poskytuje príležitosť diagnostikovať choroby, ktoré sa ešte klinicky neprejavili.
3. Triplexové skenovanie dopĺňa obojstranné skenovanie. Oni sa veľmi nelíšia, ale s VAP objekt môže byť videný v troch projekciách. Výsledky sú viditeľné na monitore farebne. V závislosti od rýchlosti, s ktorou sa krv pohybuje, dochádza k zafarbeniu vo vhodných farbách.

Na štúdium cievnych zmien použite transcraniálnu metódu Dopplera. Zároveň však nie je príležitosť na úplné preskúmanie krvného riečiska.

Objasnenie potreby duplexného snímania mozgových ciev, ktoré využívajú všetky režimy.

Dopplerovské skenovanie má svoje výhody a nevýhody.

• spravodajskej hodnoty;
• Nízke náklady;
• Bezbolestná, bez poškodenia zdravia;
• Nie sú žiadne kontraindikácie, je možné pre deti a starších ľudí.

Nevýhody PRSP zahŕňajú ťažkosti pri skúmaní malých odvetví krvného obehu; cholesterolové plaky na stenách zabraňujú prechodu ultrazvuku. Profesionálny špecialista tiež hrá dôležitú úlohu.

Napriek nedostatkom je to najlepší spôsob, ako získať informácie o stave konkrétnej časti cievnej vrstvy.

Keď je potrebné dopplerovské skenovanie

Keď sa pacient sťažuje na zhoršenie zraku, prudké zmeny krvného tlaku, tinitus, bolesti hlavy, musíte vykonať DS. Identifikujú sa tieto patológie:

• Zmeny v dôsledku aterosklerózy;
• Zničenie alebo vyčnievanie stien v dôsledku zriedenia alebo rozťahovania;
• Vývoj zápalových procesov;
• Negatívne zmeny v cerebrálnej krvi;
• Vrodené anomálie;
• Tvorba trombu.

Ultrazvukové duplexné skenovanie vám umožňuje pochopiť, ako je postihnutý, koherentný, elastický obehový systém; demonštruje prítomnosť krvných zrazenín v ňom, vrodené znaky. Vysvetľuje príčiny recidivujúcich mŕtvic, prechodných ischemických záchvatov.

Kto potrebuje cievne vyšetrenie:

• Muži vo veku 45 rokov, ženy staršie ako 50 rokov;
• Tí, ktorých príbuzní mali cukrovku, utrpeli infarkt myokardu alebo mozgu, trpeli zvýšeným tlakom;
• Pre tých, ktorí sa nedajú rozdeliť s cigaretou;
• Ľudia s nadváhou;
• S bolesťami v krčných stavcoch;
• Ak mal pacient ischemickú cievnu mozgovú príhodu alebo prechodný záchvat;
• Pri príprave na chirurgické zákroky na miechu, mozgu, kardiológii (ako aj na vyhodnotenie výsledkov chirurgickej liečby);
• Tí, ktorí majú vegetatívno-vaskulárnu dystóniu.

Čo je potrebné pre DS

Dopplerovská sonografia nevyžaduje žiadnu prípravu. V predvečer postupu sa odporúča odmietnuť užívanie látok, ktoré stimulujú cievny tonus, čo môže narušiť realitu choroby.

Ak je pacientovi predpísané akékoľvek liečivo s podobným účinkom, potom by mal byť o spôsobe jeho podávania prediskutovaný s lekárom. Nikotín, kofeín, psychostimulanty, nápoje obsahujúce etylalkohol deformujú výsledok. Šperky môžu interferovať s postupom, a preto sú najlepšie odstránené.

Vedenie výskumu je všade rovnaké. Vzhľadom na to, že obojstranné skenovanie mozgových a krčných ciev je úplne bezbolestné, nie je potrebný žiadny spôsob anestézie. V závislosti od oblasti, ktorá sa skúma, pacient môže sedieť, ľahnúť alebo stáť.

Ak má byť pacient v polohe na chrbte, je umiestnený na chrbte s výškou hlavy. Na tento účel je pod hlavičkou uzavretý niečo tuhý. Je potrebné, aby krk mal prístup. Lekár určí, ktorá poloha hlavy sa má odobrať.

Po aplikácii špeciálnej látky na pokožku a vlasy aplikujte regulátor (senzor zariadenia).

Po prvé, karotidová artéria je diagnostikovaná až do bodu jej vstupu do lebky. Každé miesto je individuálne. Preto je dôležité, aby lekár dokázal správne umiestniť snímač, inak sa kvôli anatomickým vlastnostiam dosiahne nesprávny výsledok.

Štúdium intrakraniálnych krvných tepien sa vykonáva tam, kde kosti lebky majú minimálnu hrúbku. Medzi ne patrí chrám a overglaze; miesto, kde sa stavca spojí s lebkou; zadnej časti hlavy.

Pri vykonávaní duplexu ciev hlavy a krku sa vykonávajú špeciálne testy (napríklad na určitý čas potrebujete zadržať dych alebo vykonať určitý druh akcie). To je nevyhnutné na pochopenie toho, ako narušená činnosť obehového systému. Postup trvá asi 30 minút. Potom musíte umyť vlasy.

Dekódovanie výsledkov

DS poskytuje príležitosť študovať cievnu vrstvu, rýchlosť prietoku krvi, aby sa zistila tvorba v dutine ciev.

Pri písaní záverov sa čísla prakticky nepoužívajú.

Ak sú tepny skúmané, zariadenie produkuje výsledok vo forme čísel, ktoré sa porovnávajú s normálnymi hodnotami.

Takže v štúdii karotídnej artérie v normále by nemala byť zúženie (0%), hrúbka steny - 0,9-1,1.

Mal by takýto záver chrániť:

• Ak sa ultrazvuk nerovnomerne odráža, arteriálna stenóza je menej ako 20%. Znamená to aterosklerotické zmeny.
• Zmena odrazu zvukovej vlny, dysfunkcie, veľkosti vrstiev cievnej steny. Najpravdepodobnejšie je diagnóza "vaskulitída".
• Plaky - všetko je tu jasné. Spôsobujú škodu a zhoršujú stav pacienta.
• Arteriálna stenóza o viac ako 50%. Vyžaduje sa naliehavá liečba.

Informačné metódy

Duplex mozgových ciev hrá dôležitú úlohu pri objasňovaní diagnózy.

Preto v prípade prechodného ischemického záchvatu je potrebné získať údaje o stupni zúženosti artérií a porúch krvného toku.

Dopplerovská metóda môže byť použitá na určenie príčiny ochorenia a vyvodenie záverov o tom, aké závažné budú jeho dôsledky.

Keď je vaskulitída veľmi dôležitá na pochopenie poškodenia ciev centrálnej nervovej sústavy. Ak je odpoveď pozitívna, režim liečby sa zmení. Predpoveď sa tiež zmení.

Ateroskleróza je nebezpečná kvôli poškodeniu jednotlivých krvných oblastí a je dôležité rozhodnúť, aké sú postihnuté.

Bude závisieť od toho, aké liečenie si vyberiete, či je možné zvládnuť konzervatívnymi metódami bez toho, aby ste sa uchýlili k chirurgii.

Mnoho cievnych ochorení je zákerné, pretože sa dlhodobo nevykazujú klinicky.

A môžete sa o nich dozvedieť iba pomocou techniky DS. Po poskytnutí potrebných údajov na diagnostiku môže lekár predpísať potrebnú liečbu.

Na rôznych miestach sa náklady na procedúru môžu líšiť, pacient môže vždy prejsť tam, kde bude obsluhovaný efektívne a lacno.