SHEIA.RU

Duplexné vyšetrenie ciev hlavy a krku je účinnou neinvazívnou metódou na diagnostikovanie stavu mozgových a cervikálnych krvných ciest, čo umožňuje vizualizáciu každej cievy vďaka vlastnostiam ultrazvukových lúčov odrážaných od červených krviniek a tvoria špecifický obraz.

Pomocou diagnostického postupu je možné posúdiť stav mozgových a krčných ciev, určiť prítomnosť porušenia ich integrity, útvary, ktoré zúžia lúmen alebo zmeny vo vnútornej membráne. Duplexná vyšetrenie je úplne bezbolestný postup, ktorý nevyžaduje špeciálnu prípravu pacienta, nemá žiadne vedľajšie účinky a umožňuje vám získať výsledok štúdie ihneď po dokončení diagnózy.

Relevantnosť problému

Čo je ultrazvukové duplexné vyšetrenie krčných a cievnych ciev a akú hodnotu má tento postup? Ultrazvuk tepien segmentu hlavy a krčnej oblasti je moderný spôsob diagnostikovania stavu ciev, ktorý poskytuje mozgové tkanivá a krčnej miechy kyslíkom a živinami.

Prieskum umožňuje posúdiť mieru zmien v elasticite cévnej steny, prítomnosť špecifických útvarov v lúmeni, vďaka čomu sa ich lúmen zužuje a určiť prítomnosť vrodených abnormalít v štruktúre krvného riečiska alebo porušenie integrity arteriálnej steny.

Pomocou ultrazvukového vyšetrenia krku a mozgu má lekár možnosť zistiť:

1. skutočné dôvody vývoja patologických zmien v tepnách, stanovenie možných faktorov, ktoré prispievajú k výskytu prechodných ischemických záchvatov alebo mŕtvice;
2. stupeň poškodenia cievnej steny;
3. stupeň zúženia dutiny ciev a povaha jeho pôvodu (blokovanie aterosklerotických plakov, reflexný kŕč, nádory a oveľa viac).

Duplexné cievy umožňujú určiť nasledujúce ochorenia ciev krku a hlavy:

• aterosklerotická lézia vnútornej výstelky krvných ciev;
• vrodené chyby a anomálie miesta, ako aj úderov tepien;
• traumatické lézie;
• angiopatiami diabetického, hypertenzného alebo toxického pôvodu;
• infekčných, ako aj autoimunitných a nešpecifických zápalových procesov cievnej steny alebo vaskulitídy;
• vegetatívna vaskulárna forma dystónie;
• dyscirkulatívnej encefalopatie.

V súčasnosti je duplexné vyšetrenie mozgových a krčných ciev veľmi prístupnou diagnostickou metódou. Podobné preskúmanie možno vykonať v každom veľkom meste nášho štátu v mestských nemocniciach, diagnostických centrách a podobne. Každý pacient, ktorý chce uskutočniť duplexný výskum v meste Saratov, môže ľahko nájsť adresu Saratov potrebnú diagnostickú miestnosť na internete.

Kedy sa má uskutočniť duplexná štúdia?

Duplexná aj dopplerovská sonografia ciev hlavy a krku má svoje vlastné indikácie pre praktické použitie.

Štúdia by sa mala aplikovať na kategórie pacientov, ktorí majú takéto sťažnosti:

• predná oblasť hlavy, zadná časť hlavy často bolesť, sú zaznamenané pulzujúce bolesti v chrámoch;
• závraty a poruchy chôdze, ktoré s ňou súvisia;
• pamäť zhoršuje, schopnosť analyzovať, pozornosť;
• dochádza k zhoršeniu zraku, funkcii kochleárneho zariadenia;
• koordinácia je narušená.

CDS a UZDG sa v súčasnosti odporúčajú na ročné vykonávanie nasledujúcich kategórií pacientov:

1. ženy nad 40 rokov;
2. muži od 35 rokov;
3. deti a dospievajúci s abnormálnymi stavcami v segmente krčka maternice;
4. pacientov trpiacich cukrovkou, hypertenznými ochoreniami, ochorením koronárneho srdcového svalu, ako aj ľuďmi, ktorí majú genetickú predispozíciu k týmto ochoreniam;
5. pacienti s diagnózou osteochondrózy krčnej chrbtice;
6. ľudia, ktorí fajčia veľa a systematicky;
7. pacienti s arytmiou;
8. ľudia, ktorí podstúpili operáciu na mozgu a mieche;
9. pacienti, ktorí mali v minulosti infarkt alebo mozgovú príhodu;
10. pacientov náchylných na zvýšenie krvných hladín cholesterolu, triglyceridov, lipidov s nízkou hustotou, ktoré naznačujú počiatočné štádia intimálnej aterosklerózy ciev hlavy a krku;
11. pacienti, ktorí majú metabolický syndróm;
12. ktorí sa pripravujú na plánovanú chirurgickú intervenciu na cievy krku a mozgu.

Indikácie na vyšetrenie

Duplexné vyšetrenie krku a mozgových ciev je priradené pacientom v nasledujúcich prípadoch:

1. na diagnostiku ochorení krčných ciev a mozgových artérií;
2. ak je to potrebné, kontroluje úplnosť a účinnosť chirurgického zákroku na cervikálnych a cievnych cievach;
3. s podozrením na trombózu;
4. pri zápalových procesoch cievnej steny - vaskulitída;
5. pri diabetickej angiopatii a aterosklerotickom vaskulárnom ochorení;
6. identifikácia možných príčin množstva mozgových ochorení (vaskulárny spazmus, prechodné a ischemické ataky, dyscirkulatívna encefalopatia).

Hlavné typy výskumu

V závislosti od možnej lokalizácie patologického procesu a potreby aplikácie techniky vo vzťahu k tomuto miestu sa rozlišuje extrakraniálny a transcraniálny duplexný sken. Extrrakranálny farebný ultrazvuk je úplne bezbolestná metóda výskumu krčných ciev, ktorá sa môže použiť niekoľkokrát za sebou bez poškodenia zdravia. Hodnotou postupu je, že táto metóda umožňuje identifikovať cievne ochorenia, ktoré sú asymptomatické alebo v najskorších štádiách ich vývoja.

TKDS sa používa vo vzťahu k mozgovým cievam a je predpísaný v prípade vývoja komplexných foriem prechodnej ischémie, určenia miesta zablokovania alebo spazmu, s variantami ischemickej a hemoragickej mozgovej príhody, ako aj s rôznymi léziami intrakraniálnych artérií. Moderný transcraniálny duplex umožňuje posúdiť priechodnosť mozgových ciev, určiť presnú lokalizáciu aterosklerotických plakov a dokonca vidieť smer a povahu prietoku krvi.

Výhody metódy, účinnosti a bezpečnosti

Hlavné výhody DPT zahŕňajú také pozitívne aspekty techniky ako:

• zabezpečenia;
• neškodnosť;
• bezbolestné;
• vysoká účinnosť.

Duplexné vyšetrenie ciev krku a hlavy nemá žiadne vedľajšie účinky a je obzvlášť neškodné. V tomto ohľade môže lekár predpísať postup opakovane bez obáv o zdravie pacienta. DSSG okrem toho umožňuje presne určiť miesto vývoja patologického procesu v cievach, aj keď je ochorenie asymptomatické.

Duplexné skenovanie: ako vykonať postup

Duplexné skenovanie je pokročilá diagnostická metóda, ktorá kombinuje už známy ultrazvuk a Doppler.

Má výhodu v porovnaní s poslednými dvoma, čo sa prejavuje v schopnosti diagnostikovať vaskulárne patológie v veľmi skorom štádiu vývoja. To sa dosiahne vďaka tomu, že pomocou duplexu je možné posúdiť nielen vonkajšie charakteristiky, ale aj vyšetriť vnútornú štruktúru krvných ciev, odhaliť ich vnútornú patológiu. Duplexný ultrazvuk je metóda trojrozmerného ultrazvuku, ktorý má vysoký stupeň informačného obsahu, čo je dôležité pri zisťovaní príčin chorôb a diagnózy.

So všetkými výskumnými schopnosťami sa tento postup vyznačuje absolútnou bezpečnosťou a bezbolestným správaním a absenciou kontraindikácií a vedľajších účinkov. Pre diagnostický postup pacient nepotrebuje špeciálny tréning. Vyžaduje však vysoko kvalifikovaného lekára na získanie spoľahlivých výsledkov. Takýto výskum poskytuje príležitosť na:

• spoľahlivé stanovenie akejkoľvek patológie vaskulárneho lôžka;
• určiť rýchlosť toku krvi;
• identifikácia príčin zmien a porúch krvného toku.

Duplexné skenovanie je moderný spôsob diagnostiky

Duplexné ultrazvukové skenovanie je moderná metóda ultrazvukových vyšetrení, pomocou ktorej môžete získať dvojrozmerný obraz ciev a určiť stav obehového systému, povahu a rýchlosť toku krvi v ňom. Metóda je založená na pôsobení ultrazvukových vĺn veľkého rozsahu. Údaje sa získajú pomocou ultrazvukového snímača, ktorý zobrazuje informácie na monitore zariadenia v podobe obrazu. Dopplerovská sonografia bola predchodcom duplexného skenovania.

Výhodou novej techniky je, že umožňuje nielen posúdiť smer a rýchlosť prietoku krvi, ale tiež určiť štrukturálne zmeny, ktoré sa vyskytujú v stenách krvných ciev a ich lúmeni. Na rozdiel od konvenčného ultrazvuku, duplexné vyšetrenie umožňuje vizualizáciu krvných ciev na ťažko dostupných miestach a starostlivo skúma ich charakteristiky.

Je to absolútne bezpečná diagnostická metóda, ktorá nemá žiadny škodlivý účinok na ľudské telo, a preto môže byť vykonaná niekoľkokrát v krátkom časovom období. Patrí do kategórie neinvazívnych vyšetrovacích techník. Takýmto ultrazvukovým vyšetrením sa uskutočňuje vyšetrenie ciev, žíl a artérií dolných končatín, hlavy a krku a brachiocefalických artérií. Táto diagnostická metóda sa používa na skríning, na identifikáciu asymptomatických ochorení a tiež na kontrolu po liečbe alebo operácii na cievach.

Po dokončení diagnostického postupu môže pacient viesť normálny život, nie sú pozorované žiadne komplikácie. Ultrazvuková duplexná kontrola je teda veľmi presná metóda na diagnostiku patológií a ochorení cievneho systému v počiatočnom štádiu ich vývoja. Na základe tejto diagnózy má lekár možnosť diagnostikovať a určiť taktiku liečby. Duplexné cievne vyšetrenie sa uskutočňuje pre nasledujúce ochorenia:

• tromboflebitída a flebotrombóza žíl dolných končatín;
• vaskulárne patológie krku a mozgu;
• kŕčové žily dolných končatín;
• aterosklerózy a zápalu krvných tepien;
• diabetická angiopatia nožných ciev;
• aortálna a vaskulárna aneuryzma;
• cievne poranenia;
• vaskulitída.

Diagnóza patológie brachiocefalickej artérie

Aké sú príznaky duplexného vyšetrenia brachiocefalických ciev? Prívod krvi do mozgu je tvorený niekoľkými tepnami, z ktorých jeden je brachiocefalický. Patológia brachiocefalickej artérie môže viesť k vážnym následkom. Je známe, že v nich sa najčastejšie vyskytuje ateroskleróza. Ak sa pacient sťažuje na časté závraty a bolesti hlavy, hluk v hlave a ušiach, pocit pulzácie v chrámoch, lekár predpíše tento diagnostický postup na identifikáciu príčin tohto stavu a diagnózy. Navyše, základom tohto postupu sú sťažnosti pacientov o slabosti a ospalosti, nestabilite chôdze a poruchy pamäti, nestabilite krvného tlaku a poruchu zraku. Okrem týchto príznakov sa vykoná duplexná skenovacia procedúra pred príprave na operáciu srdca po tom, čo sa dostali cievy a cievy hlavy a krku, ako aj po detekcii srdcových patológií rôzneho druhu.

Duplexné skenovanie brachiocefalických tepien umožňuje:

1. Posúďte stav stien krvných ciev.
2. Určte rýchlosť prietoku krvi v nich.
3. Rozpoznať porážku krvných ciev v počiatočnom štádiu vývoja.
4. Identifikujte a určite závažnosť aterosklerózy.
5. Identifikujte prítomnosť stenózy a určite jej závažnosť.

Postup je pomerne jednoduchý a nevyžaduje špeciálne školenie. Počas tejto doby je pacient v horizontálnej polohe a na oblasť krku a klícovej oblasti sa aplikuje špeciálny gél. Ďalej lekár pracuje so špeciálnym snímačom. Dĺžka trvania procedúry je približne 40 minút, pacient dostane výsledky štúdie ihneď po jeho ukončení. Vysvetlenie záveru vykonáva lekár a na jeho základe je predpísaná farmakoterapia alebo chirurgický zákrok. Včasná diagnóza umožňuje vyhnúť sa závažným komplikáciám a začať liečbu. Duplexné skenovanie brachiocefalického kmeňa pomôže identifikovať nasledujúce patológie:

1. Zisťujú sa krvné zrazeniny a aterosklerotické plaky a ich umiestnenie.
2. Stenóza krvných ciev. Určené stupňom zúženosti.
3. Nedostatok ciev, zmena ich priemeru a stupeň poškodenia ich steny.
4. Aneuryzmy ciev a tepien.
5. Ateroskleróza a angiopatia.
6. Abnormálne krimpovanie, predĺženie a ohyby.

Šetrenie krvného obehu hlavy a krku

Pomocou duplexného vyšetrenia ciev hlavy a krku môžete získať komplexné informácie o stave cievneho prietoku krvi v mozgu, identifikovať rôzne patológie krvných ciev v počiatočných štádiách vývoja, určiť stupeň ich priechodnosti a zistiť prítomnosť krvných zrazenín. Hlavnou výhodou tejto diagnostickej metódy je možnosť zistenia choroby pred nástupom hmatateľných klinických príznakov. Okrem toho je táto metóda neinvazívna a nevyžaduje používanie liekov, a preto sa vylúčia alergické reakcie. Tento postup sa vykonáva podľa nasledujúcich údajov:

• pretrvávajúce bolesti hlavy;
• osteochondróza krčnej chrbtice;
• závraty a mdloby;
• slabosť končatín a nestabilná chôdza;
• hypertenzia mozgu;
• diabetes a vaskulitída;
• významná stratu alebo strata sluchu;
• konštantný pocit tinitusu;
• porucha spánku;
• poruchy pamäti a poruchy pozornosti;
• pooperačnej patológie mozgových ciev.

Diagnostický postup nemá žiadne kontraindikácie pre vek alebo stav a môže sa opakovať toľkokrát, koľkokrát je to potrebné. Neovplyvňuje nepriaznivo stav tela. Pomocou duplexného snímania ciev hlavy je možné analyzovať stav ciev na najnepriaznivejších miestach, čo je obzvlášť dôležité v prípade porúch cerebrálneho krvného obehu. Duplexné skenovanie vám umožňuje presne zobraziť všetky procesy, ktoré sa vyskytujú v cievach hlavy.

Duplexné vyšetrenie ciev krku a hlavy je predpísané na identifikáciu patológií nasledujúcej povahy:

• endartritída a vaskulárna ateroskleróza;
• cievne poranenia;
• aneuryzma aorty;
• trombóza a tromboflebitída;
• kŕčové žily;
• vaskulitída;
• diabetická angiopatia;
• monitorovanie po cievnej chirurgii.

Pokiaľ ide o prípravu na prieskum, pred začatím postupu je potrebné uvoľniť hlavu a krk z rôznych ozdôb. V deň konania sa odporúča prestať fajčiť a nie piť silný čaj, kávu, energetické nápoje. Trvanie procedúry trvá maximálne 30 minút. Počas realizácie sa na oblasť štúdie aplikuje špeciálny gél a ultrazvukové vlny prechádzajú špeciálnym senzorom, ktorým sú cievy vizualizované.

Skúmanie dolných končatín s duplexným snímaním

Choroby plavidiel s dolnými končatinami sú pomerne bežným fenoménom modernity. Dolné končatiny sú charakterizované komplexným venóznym systémom, ktorý je kombinovaný do jedinej siete. Sú to hlboké a povrchné žily, malé cievy a ventily, pomocou ktorých prietok krvi prúdi smerom hore. Vzhľadom na to, že hlavné žilové cievy sú hlboké, nie je možné ich vidieť s oko, a preto zistiť možné patologické zmeny v nich. Je to cez neho, že prietok krvi je takmer 90%. Preto je duplexné vyšetrenie žíl dolných končatín a celého obehového systému najspoľahlivejšie a najpresnejšie v moderných diagnostických metódach. Jeho správanie sa odporúča pre nasledujúce príznaky, ktoré naznačujú možnosť vzniku ochorení:

• opuch v oblasti členku;
• nepríjemné a bolestivé pocity v nohách v pokoji a v pohybe;
• svalové kŕče;
• pocity v prstoch;
• ťažkosti v dolných končatinách;
• viditeľné pavúkové žily na nohách;
• zmeny v saphenóznych žilách;
• trofická ulcerácia;
• patologické zmeny na koži dolných končatín.

Duplexné vyšetrenie ciev dolných končatín pomôže identifikovať a určiť stupeň vývoja ochorení, ako je ateroskleróza končatín, endartritída, kŕčové žily, trombóza, embólia, trombóza saphenóznych žíl, hlboká žilová blokáda. Účelom diagnostiky je posúdiť priechodnosť krvných ciev a identifikáciu rôznych útvarov v ich lúmeni, ako aj štúdium ukazovateľov toku krvi v nich. Ako súčasť duplexného vyšetrenia tepien dolných končatín sa vykoná vyšetrenie

1. Popliteálne a tibiálne tepny.
2. Povrchové ilické tepny.
3. Povrchové a hlboké femorálne tepny.
4. Bežné femorálne tepny.
5. Zadné tepny nohy.

Duplexné vyšetrenie žíl v nohách sa uskutočňuje nasledovne: pacient uvoľní nohy, na povrch ich pokožky sa nanáša špeciálny gél, pozdĺž ktorého vedie lekár ultrazvukový senzor. Štúdia sa uskutočňuje v polohe a stoji. To sa robí na určenie charakteru pohybu krvi. Hlboké žily sa vyšetrujú s použitím normálneho a farebného režimu. Diagnóza je vykonaná cévným chirurgom.

Dopplerovská sonografia (UZDG) ciev hlavy a krku

Za účelom diagnostiky porúch cerebrálnej cirkulácie sa neuropatológovia a angiosurgeoni stále viac začali uchýliť k metódam ultrazvukových vyšetrení. Je to spôsobené tým, že taká diagnóza umožňuje rýchlo, bezbolestne, ako aj s minimálnym časom a peniazmi získať spoľahlivé informácie o ochoreniach tepien a žíl hlavy a krku.

USDG ciev hlavy a krku umožňuje určiť štruktúru, veľkosť, stav steny a priechodnosť krvných ciev, ako aj ukazovatele krvného toku. Takáto štúdia má oveľa väčšiu informačnú hodnotu ako štandardná štúdia ultrazvuku. A ešte viac informatívne prekračuje duplexné vyšetrenie ciev hlavy a krku, rovnako ako triplex.

Vlastnosti postupu

Dopplerovská sonografia ciev hlavy a krku kombinuje metódy výskumu ultrazvuku a dopplerovský efekt. V podstate sa deje: pri štandardnej ultrazvukové diagnostike odrážajúce vlny tvoria obraz štruktúry cievnych stien. Dopplerov efekt umožňuje vidieť v dynamike pohybu krvi cez cievy. Počítačová technológia umožňuje kombinovať tieto dva obrázky a poskytnúť finálnu plnú vizualizáciu sledovanej oblasti.

Okrem toho sa v procese používa farebné kódovanie pre väčšiu prehľadnosť. V týchto štúdiách sú dve hlavné oblasti: transcraniálna USDG - diagnostika vaskulárnej mozgovej kôry a USDG brachiocefalických ciev - to je diagnóza ciev umiestnených na krku.

Dá sa hovoriť o úplnom obrázku o cerebrálnom obehu len vtedy, ak bola vyšetrená hlava aj krk. Jedným z typov USDG je USDG MAG. USD USD USD je skríningová metóda na vyšetrenie hlavných tepien hlavy.

Existuje niekoľko možností na štúdium tepien a ciev v závislosti od možností diagnostického zariadenia:

• Dopplerografia ciev mozgu a krku sa zameriava na hodnotenie priechodnosti cievneho systému hlavy a krku.
• Ultrazvukové duplexné vyšetrenie podrobne ukáže anatómiu ciev a čas potrebný na to, aby krvný obeh prechádzal určitou vzdialenosťou.
• Triplex ciev krku a hlavy umožňuje detailné anatómie ciev, vyhodnotiť rôzne parametre prietoku krvi, ako aj priepustnosť ciev a poskytuje výsledok vo farebnom formáte.

Čo ukazuje metóda

Pacienti sa často zaujímajú, čo ukazuje USDG mozgových a krčných ciev? V skutočnosti - veľmi. V procese diagnostiky môže špecialista identifikovať miesta stenózy, stav cievnych stien, smer krvného toku a rýchlosť pohybu.

Ak sú steny tepien zahustené a stratili elasticitu, môže to znamenať pretrvávajúcu hypertenziu. Ak sa vytvorí aneuryzma alebo stratifikujú steny tepien, krvný prietok je nútený zmeniť smer a to sa stanoví počas vyšetrenia.

Ak pacient trpí aterosklerózou, môže sa určiť lokalizácia plakov alebo krvných zrazenín. Zväčšené žily a znížený prietok môže naznačovať problém v cerebrálnom krvnom obehu.

Ak sa nerobí bez diagnózy

USDG plavidiel hlavy a krku sa vykonáva podľa nasledujúcich údajov:

• pravidelné bolesti hlavy a prípady straty krátkodobej pamäti;
• závrat a hluk v hlave;
• časté spontánne krvácanie z nosa;
• zvýšiť celkový cholesterol v krvi;
• porušenie venózneho odtoku z mozgu;
• vegetatívne-vaskulárne dystónie rôznych typov;
• aterosklerotické poruchy;
• poškodenia v krčnej chrbtici;
• ochorenie mozgu súvisiace s poškodením mozgového tkaniva na pozadí chronických porúch cerebrálneho obehu;
• TIA (prechodný ischemický záchvat);
• zhoršenie funkcie mozgu v dôsledku oslabenia toku krvi v hlavnej mozgovej aorty a vertebrálnych artériách;
• mŕtvica, srdcový záchvat, diabetes mellitus v histórii.

Duplexné vyšetrenie ciev krku a duplexné vyšetrenie mozgových ciev sa odporúča v takýchto prípadoch:

• progresívna ateroskleróza intrakraniálnych ciev mozgu;
• zúženie krčných a mozgových ciev;
• arteriovenózna malformácia mozgu;
• patológia zápalových cievnych stien;
• pooperačné riadenie pacienta, kontrola jeho stavu;
• vonkajšia kompresia tepny alebo žily patologickými neoplazmi;
• rôzne ochorenia centrálneho nervového systému (kŕče, bolesti hlavy, duševná nestabilita);
• tvorba trombov v artériách a žilách rôznej lokalizácie;
• prenesené zranenia na lebku a krk.

Kompletný obraz o stave ciev pomáha predpísať správnu liečbu povinným objektívnym sledovaním účinnosti liečby, ako aj vypracovať individuálnu prognózu takýchto patologických stavov. USDG mozgových ciev a krku, je žiaduce držať sa raz za rok pre takéto kategórie pacientov:

• pre porušenie srdcovej frekvencie, cukrovku, stabilný vysoký krvný tlak, choroby koronárnych artérií v histórii;
• blízki príbuzní pacienta trpia chorobami, ktoré zvyšujú riziko vzniku vaskulárnych patológií;
• s dystrofickými procesmi a dysfunkciou medzistavcových diskov v krku, sprevádzané silnými bolesťami hlavy;
• s vysokým cholesterolom v krvi;
• po mŕtvici;
• s vývojovými poruchami mozgového obehu;
• fajčiari s veľkým zážitkom;
• s cieľom zabrániť ženám starším ako 45 rokov a mužom starším ako 40 rokov.

Akákoľvek z troch možností cievneho ultrazvuku môže byť priradená dieťaťu v akejkoľvek vekovej kategórii.

Príprava a priebeh postupu

Príprava na dopplerovský ultrazvuk mozgu a krku je minimálna. Existujú však určité odporúčania, ktoré pacientovi poskytne pred vyšetrením. V súčasnosti sa odporúča opustiť antispazmické lieky (Drotaverin, Baralgetas, No-Shpalgin) a ovplyvniť cerebrálny obeh (Cavinton, Vicerol, Fezam). V prípade, že nie je možné zrušiť akýkoľvek liek, je nevyhnutné informovať špecialistu, ktorý diagnózu vykoná.

Priamo v deň USDG by mali odmietnuť všetky nápoje obsahujúce kofeín alebo alkohol. Fajčenie tabaku je zakázané v deň diagnózy, pretože nikotín spôsobuje dočasný, ale výrazný spazmus krvných ciev. Je lepšie počkať na to, aby sa postup začal v kľudnej atmosfére na čerstvom vzduchu ako v upchatom priestore, pretože to môže nepriaznivo ovplyvniť diagnostické výsledky.

Nasledujúce prípady sa vyskytnú u pacienta v ultrazvukovom diagnostickom priestore pri predpisovaní USDG ciev krku a hlavy. Pacient je požiadaný, aby sedel horizontálne na gauči. Pod krkom uzavrie valec a jeho hlavu sa súčasne nakloní bez podpory. Na odstránenie vzduchovej medzery medzi snímačom (ultrazvukový snímač) a pokožkou pacienta sa aplikuje akustický gél, ktorý sa po ukončení procedúry musí dobre vymyť.

Cervikálne cievy sa vyšetrujú stlačením transduktora na bočný povrch. Pacient musí mlčať a nehýbať sa jeho hlavou. Počas postupu môže špecialista urobiť niekoľko tlakových senzorov, ktoré posúdia elasticitu krvných ciev. Pri vyšetrovaní ciev hlavy sa tieto oblasti používajú tam, kde ultrazvukový signál ľahšie prekonáva kostné tkanivo (chrám, okcipitálna kosť a jeho veľký otvor, orbita).

Počas skúšky môžu byť potrebné funkčné testy. V tomto prípade diagnostik ultrazvuku dáva pacientovi niekoľko inštrukcií: Nevdychujte dočasne, alebo naopak, dýchajte často, vykonajte otáčanie hlavy. Takéto činnosti umožňujú vyhodnotiť funkčný stav plavidiel a zlepšiť presnosť vizualizácie problémových oblastí.

odpis

Pokiaľ ide o bežné indikátory, pri dekódovaní uveďte nasledujúce údaje:

• spoločná spárovaná karotidová tepna vľavo odchádza od oblúka najväčšej nespárovanej cievy a vpravo od BCS;
• rýchlosť prietoku krvi v diastolovej fáze v oblasti blízko okraja štítnej žľazy je rovnaká pre obidve vetvy;
• vnútorná vetva krčnej tepny nie je rozdelená pred vstupom do kostry hlavy;
• vonkajšia vetva má významné obvodové rozvetvenie;
• vnútorná vetva spoločnej krčnej tepny má jednofázový priebeh;
• vonkajšia vetva spoločnej krčnej tepny má priebeh pozostávajúci z troch fáz;
• stena cievy nepresahuje hrúbku 0,12 cm.

Ak vaskulárny ultrazvuk vykazuje nadmerné zhrubnutie steny, môže to znamenať, že sa na cievnej stene a spojivovom tkanive rastie tukový tuk. A so zrejmou aterosklerózou môže vyšetrenie preukázať jasné umiestnenie plakov a ich veľkosť. Cievne vrstvy sú rozmazané a steny sú zahustené na veľkom segmente s vaskulitídou.

Použitie USDG na diagnostické účely umožňuje nielen identifikovať porušovanie vzorov pohybu krvi v cievnom systéme a identifikovať príčiny patologických procesov, ale je tiež dôležitým preventívnym opatrením pre nebezpečné cievne ochorenia. Zároveň je pre telo bezbolestná a šetrná manipulácia.

Duplexné vyšetrenie ciev hlavy a krku

Časté bolesti hlavy a závraty môžu byť výsledkom rôznych závažných vaskulárnych chorôb mozgu. S cieľom ich identifikácie existujú rôzne metódy diagnostiky a výskumu, z ktorých jedným je duplexné vyšetrenie ciev krku a hlavy.

Táto metóda je neinvazívna a preto sa považuje za jednu z najbezpečnejších. Zvlášť atraktívne je, že nevyžaduje žiadne špeciálne školenie a nemá žiadne kontraindikácie.

Čo je diagnostická metóda

Táto metóda diagnostiky ciev poskytuje kompletné informácie o celom cievnom systéme ľudského tela. Môže sa použiť na posúdenie a analýzu rýchlosti a charakteru prietoku krvi, ako aj na určenie prítomnosti tvorby trombu alebo iných vaskulárnych patológií.

Výskum obvykle prebieha v dvoch fázach: dvojdimenzionálny režim a duplexný výskum.

V dvojrozmernom režime môžete vidieť cievy a priľahlé tkanivá, ktoré sú obmedzené iba týmito informáciami. Neposkytuje žiadne informácie o krvi.

Pri duplexnej štúdii môžete vidieť úplný obraz toho, čo sa deje v nádobách, s podrobným popisom a dvojrozmerným farebným obrazom.

Aký je postup pre

Na rozdiel od jednoduchého ultrazvuku poskytuje táto diagnostická metóda najkompletnejšie informácie o ťažko dostupných cievach krku a hlavy. Platí to najmä pre cievy umiestnené v mozgu, s identifikovaným porušovaním prietoku krvi.

Pred nástupom takej modernej techniky bolo mimoriadne ťažké, ak nie prakticky nemožné, preskúmať stav mozgu.

Diagnóza bola vykonaná pomocou Dopplerovho ultrazvukového zariadenia. Uzist aplikoval snímač na problémové oblasti a zaznamenal zvuk pomocou špeciálneho zariadenia.

Ale vidieť, čo sa deje v cievach krčnej oblasti a mozgu, bolo možné len s využitím duplexnej skenovacej techniky.

Aký je rozdiel medzi duplexným a trojitým skenovaním?

Tieto diagnostické metódy sú veľmi podobné a prakticky nemajú žiadne rozdiely, s jediným rozdielom, že triplexové skenovacie nádoby sa dajú vidieť v trojrozmernom priestore. Režim obojstrannej tlače predstavuje informácie iba v dvoch rovinách. Triplexové skenovanie je v skutočnosti umiestnené ako ďalší postup pri vykonávaní duplexného výskumu.

A ak vezmeme do úvahy skutočnosť, že signál vysielania a prijímania kryštálov je rovnaký, rozlíšenie triplexovej metódy sa považuje za mierne horšie ako duplex. Kvalita práce bude úplne závisieť od kvality prístroja a kvalifikácie lekára vykonávajúceho výskum, a nie z diagnostickej metódy.

Kto potrebuje postup

Typicky, lekár predpíše tento postup pacient, keby bola diagnostikovaná ateroskleróza alebo endarteritida tromboflebitída, trombóza alebo vaskulitídu, aorty, diabetickej angiopatie, polytrauma ciev, kŕčové žily, cievne abnormality, hlavy a krku, syndróm vertebrálnou tepny.

Takéto vyšetrenie sa uvádza ako skríning asymptomatických ochorení a ako kontrola po operácii v cievach obehového systému.

V súčasnej dobe sa transcraniálne duplexné vyšetrenie krčných a hlavových ciev považuje za najdôležitejšiu metódu na štúdium vaskulárneho systému mozgu. Vyrába sa pomocou ultrazvuku s farebným Dopplerovským mapovaním, ako aj pomocou spektrálnej analýzy.

Hlavné údaje pre takéto prieskumy sú:

• závraty, silné bolesti hlavy, migrény;
• hypertenzia mozgu;
• porucha pamäti;
• strata sluchu;
• chronická a akútna cerebrálna ischémia;
• vaskulitída a diabetes;
• vaskulárne patológie mozgu;
• rôzne ochorenia mozgu s detegovanými poruchami krvného toku po operácii.

Príprava na konanie a kontraindikácie

Táto technika je obzvlášť populárna, pretože je absolútne neškodná a nemá absolútne žiadne kontraindikácie. Tento postup sa môže vykonať u pacientov bez ohľadu na vek: deti aj starší pacienti. Procedúru môžete zopakovať toľkokrát, ako je potrebné, kým sa diagnostika nevykoná.

Okrem toho diagnostické vyšetrenie nevyžaduje absolútne žiadnu prípravnú prípravu. Existujú však niektoré odporúčania, ktoré tento postup urobia oveľa efektívnejším.

V deň vyšetrenia prestaňte užívať nikotín a akékoľvek iné látky, ktoré v rôznej miere ovplyvňujú cievny tonus:

Ak používate akékoľvek lieky, ako napríklad Betaserc alebo Fezam, mali by ste o tom vopred varovať neuropatologa, ktorý predpísal tento postup. Pred skenovaním sa musíte zbaviť šperkov z krku hlavy: náušnice, reťaze, vlasy a iné. A na konci procedúry by ste mali dôkladne umyť vlasy.

Postup postupovania

Táto diagnostická metóda je absolútne bezbolestná a nevyžaduje všeobecnú alebo lokálnu anestéziu. Pacientka je vyšetrovaná stáť, ležať alebo sedieť, v závislosti na tom, ktorý konkrétny orgán sa má vyšetriť.

Povrch kože je mazaný špeciálnym gélom, ktorý uľahčuje postup. Potom uzist nasmeruje senzor na miesto patológie.

Ak je senzor mozog duplexné skenovanie použije namiesto takzvaných "ultrazvukových okien" - ohniská lebky, kde je kosť alebo riedidlo, kde otvory v ňom uvedených.

Prostredníctvom týchto zón ultrazvukový lúč voľne vstupuje do dutiny lebky.

Počas postupu pacienta môže byť potrebné, aby prijal postoj, ktorý je vhodnejší na vyšetrenie. Lekár môže tiež požiadať o zadržanie dychu alebo iné podobné kroky. Toto vyšetrenie trvá asi pol hodiny a spôsobuje absolútne nepríjemné pocity.

Výhody a nevýhody metódy

Výhody tejto techniky zahŕňajú identifikáciu prieskum cievnych ochorení, ako je trombóza alebo artérioskleróza, v skorých štádiách, najviac spoľahlivé údaje o stave prietoku krvi a mozgovej cievny systém, jednoduchý spôsob pre diagnostiku patológie vaskulárnej permeability, identifikácia trombózy.

Hlavnou výhodou tejto metódy je detekcia ochorení v veľmi skorých štádiách, keď sa ani prvé klinické príznaky neobjavili.

Táto metóda je bezpečná a môže sa vykonať toľkokrát, koľkokrát je to potrebné. Okrem toho je to neinvazívne, čo znamená, že keď sa vykonáva, nie je potrebné používať žiadne lieky. To je tiež významná výhoda, pretože samozrejme vylučuje prítomnosť možných alergických reakcií alebo vedľajších účinkov.

Duplexné vyšetrenie krčných a cievnych ciev je jedným z najefektívnejších a súčasne najinteligentnejších diagnostických metód. Je absolútne neškodný a bezpečný a nevyžaduje žiadne špeciálne školenie na jeho implementáciu. Táto moderná výskumná metóda umožňuje identifikovať ochorenia a vaskulárne patológie v najskorších štádiách ich vývoja a okamžite ich vyliečiť.

Duplexné cievy hlavy a krku: aký je postup, klady a zápory

Duplexné skenovanie ciev hlavy a krku je jednou z najmodernejších metód výskumu plavidiel. Z tohto článku sa dozviete podstatu postupu, indikácie jeho účelu a informatívnosti.

Autor článku: Alexandra Burguta, pôrodník-gynekológ, vyššie lekárske vzdelanie s titulom vo všeobecnom lekárstve.

Duplexné vaskulárne skenovanie alebo vaskulárny duplex je špeciálny typ ultrazvukovej alebo sonografickej štúdie určenej špeciálne na štúdium cievnych štruktúr a charakter prietoku krvi v nich. Táto metóda sa líši od konvenčného ultrazvuku v kombinácii dvoch hlavných techník:

1. Bežný ultrazvuk v režime B je rovnaký sivobiely obrázok zobrazujúci orgány a tkanivá v rovinnom režime. V duplexnom režime plavidlá, v závislosti od sklonu a otáčania senzora, vyzerajú ako ich pozdĺžne alebo priečne rezy. V tomto režime môžete zvážiť ich priebeh, merať priemer, odhadnúť klírens, prítomnosť krvných zrazenín alebo iné včlenenia. Ultramoderné snímače môžu dokonca pomôcť preskúmať vrstvený obraz cievnej steny - ako rez v mikroskopu.
2. Dopplerovský režim - typ ultrazvuku založený na registrácii toku pohyblivých častíc krvi v cievach. Pomocou Dopplerovho efektu môžete zaznamenať skutočný prietok krvi, posúdiť jeho intenzitu, smer krvného toku, merať jeho rýchlosť, odporové indexy a ďalšie dôležité indikátory.

Podobné princípy sa používajú pri duplexnej kontrole všetkých ciev ľudského tela. Duplexné vyšetrenie tepien a žíl dolných končatín, srdca a jeho veľkých ciev, rovnako ako cievy hlavy a krku má najväčší význam v modernej medicíne. Ide o poslednú štúdiu, o ktorej budeme podrobnejšie diskutovať neskôr.

Prečo robia duplexné cievy hlavy a krku? Faktom je, že mozog, jeho štruktúry a cievny systém boli vždy diagnostikou. Mozog je bezpečne pokrytý lebkou, takže pred niekoľkými desaťročiami bola jedinou objektívnou metódou štúdia röntgen. Okrem röntgenových lúčov prišlo k rôznym neurologickým testom na podporu funkcie mozgu a nepriamych príznakov poškodenia mozgovej cirkulácie. Moderné techniky úspešne skúmajú cievy hlavy a krku, ktoré krmiva mozog, ktoré sú k dispozícii pre výskum. Preto pri posúdení prietoku krvi v týchto kŕmnych kmeňoch možno nepriamo posúdiť podobný prietok krvi v mozgových tkanivách.

Mozog je dodávaný s krvou z ramien krčnej tepny, chrbtice, podkľúčových artérií a brachiocefalického kmeňa, ktoré sa vzájomne nahradia a tvoria kruh Willis. Tradičnejším a najbežnejším názvom pre všetky tieto tepny sú brachiocefalické tepny alebo BCA. Dvojité skenovanie ciev hlavy a ciev na krku je preto bežnejšie nazývané ultrazvukové skenovanie BCA. Je predpísaný neurológmi alebo terapeutmi a lekári vykonávajú ultrazvukovú diagnostiku.

Indikácie pre štúdium

Definujte zoznam podmienok a chorôb, ktoré môžu a mali by byť vyšetrené touto metódou:

• Ateroskleróza mozgových ciev alebo podozrenie z nej. Takéto podozrenia sa vyskytujú vtedy, keď sa vyskytuje dysfunkčný profil cholesterolu a triglyceridov, nadváha, dedičná anamnéza, neurologické príznaky utrpenia mozgového krvného obehu.
• Endoartritídové cievy krku a mozgu - najčastejšie autoimunitné ochorenie postihujúce stenu tepien ľudského tela.
• Aneuryzmy a iné vaskulárne malformácie v lebečnej dutine sú už diagnostikované predchádzajúcim ultrazvukom, angiografiou, počítačovou tomografiou alebo podozrivé na základe klinických príznakov alebo sťažností pacientov.
• Vaskulitída je široká skupina zápalových vaskulárnych ochorení, vrátane autoimunitných ochorení.
• Stav po chirurgickej liečbe ciev hlavy, krku alebo mozgu.
• Podmienky zahŕňajúce syndróm vonkajšej cievy. Medzi takéto stavy patrí kompresia patologických loží cievnych kmeňov, hematómov, fragmentov kostí a nádorov.
• Vaskulárna trombóza alebo podozrenie z nich.
• Poranenie hlavy a krku.
• Ultrasonografia BCA môže byť predpísaná v pochybných prípadoch as nejasným klinickým obrazom: porucha pamäti, patologická ospalosť, kŕče, duševné zmeny, nejednoznačné bolesti hlavy, závrat, strata vedomia, zhoršenie zraku a sluchu.

Klady a zápory metódy

Tak ako každá diagnostická metóda, duplexné skenovanie má pozitívne a negatívne strany. Začnime s profesionálmi:

• Úplná bezpečnosť. Ultrazvuk v medicíne nemá na ľudský organizmus žiadne poškodzujúce alebo znetračovateľné účinky, preto sa táto štúdia môže uskutočniť pre malé deti a tehotné ženy.
• Bezbolestné a neinvazívne. Postup obojstranného skenovania je úplne bezbolestný a pacientovi neprináša žiadne nepríjemné pocity.
• Vysoká presnosť diagnostiky. Vzhľadom na to, že lekár vidí plavidlo, ktoré je predmetom vyšetrovania, v dvoch projektoch a súčasne zaznamenáva tok krvi v ňom, informačný obsah týchto štúdií je porovnateľný s angiografiou.
• Relatívna jednoduchosť štúdie. Ultrazvukové skenovanie trvá až 20 minút, nepotrebuje objemné stroje, pomoc dodatočného lekárskeho personálu však vyžaduje najhlbšiu znalosť anatómie a fyziológie krvných ciev od lekára-výskumníka.
• Neprítomnosť kontraindikácií a komplikácií postupu - štúdia môže byť podaná absolútne všetkým kategóriám pacientov a počas celej histórie nedošlo k žiadnym vážnym následkom.
• Nie je potrebná žiadna špeciálna príprava na výskum, ako je strava, čistenie klystín, určité lieky a podávanie roztokov.

Uvádzame nedostatky tejto techniky:

1. Relatívne vysoké náklady na metódu. Faktom je, že duplexné vyšetrenia vyžadujú špeciálne ultrazvukové zariadenia, ktoré často nie sú dostupné pre malé kliniky a vládne agentúry.
2. Možnosť výskumu "tu a teraz". Toto je bežný nedostatok všetkých ultrazvukových štúdií, pretože "obraz" možno hodnotiť len v reálnom čase, v pohybe a nie vôbec z mrazených obrazov.
3. Úzka študijná oblasť. Je dôležité pochopiť, že skenovanie brachiocefalických ciev iba nepriamo naznačuje krvný obeh v mozgu. Ultrazvukové vlny nemôžu prenikať cez lebečnú krabicu dospelého, preto samotný mozog a jeho vaskulárny systém sú skryté od výskumníka.

Ako sa uskutočňuje štúdia?

Postup duplexného snímania ciev hlavy a krku je pomerne jednoduchý a trvá maximálne 30 minút:

• Pacient príde v stanovenom čase a nachádza sa na gauči. Štúdia môže byť vykonaná v polohe pacienta ležiaceho na chrbte alebo boku, sediaceho alebo polovice sedenia. Špeciálna špeciálna príprava na postup sa nevyžaduje.
• Lekár umiestni špeciálny gél na snímač a krk pacienta.
• Ďalej lekár ľahko pohne senzor pozdĺž krku. Niekedy môže odborná diagnostika požiadať pacienta o zmenu polohy tela, kašeľ, napätie, zadržte dych.

Duplexné vyšetrenie ciev hlavy a krku

Duplexné vyšetrenie brachiocefalických artérií (BCA) je komplexné ultrazvukové vyšetrenie ciev hlavy a krku. Neinvazívnosť, bezpečnosť, nedostatok prísnych kontraindikácií a vekové obmedzenia v kombinácii s pomerne vysokým informačným obsahom sú jednou z hlavných diagnostických metód v angioneurologii.

Podstata metódy

Duplexné skenovanie je založené na odrazení ultrazvukových vĺn z rôznych tkanív ľudského tela. Táto štúdia zahŕňa dve zložky: cievne skenovanie (B-mode) a Dopplerovská sonografia. Môžu byť použité súčasne alebo striedavo v závislosti od prístroja a zručností ultrazvukového špecialistu.

In-mode s plno duplexným snímaním je dvojrozmerná séroskopická echografia. To je to, čo sa nazýva "bežný" ultrazvuk. Piezokryštály umiestnené v snímači zariadenia pod pôsobením striedavého elektrického prúdu vytvárajú ultrazvukové vlny. Zameriavajú sa a smerujú na oblasť ľudského tela, ktoré je predmetom štúdia. Takéto žiarenie nespôsobuje nepríjemné pocity a nepoškodzuje. Tkanivá a anatomické štruktúry majú rôznu hustotu a schopnosť absorbovať a odrážať ultrazvukové lúče. Senzor vníma odrazený signál a na základe rozdielu medzi vyžarovanou a odrazenou vlnou vytvára program prístroja dvojrozmerný (planárny) čiernobiely obraz.

In-režim vám umožňuje vizualizovať nádoby rôznych ráží a okolitého tkaniva. V tomto prípade lekár posúdi štruktúru svojich stien, identifikuje prítomnosť krvných zrazenín a plakov, meria priemer tepien a ciev, určuje ich priebeh a prítomnosť patologických rozšírení alebo zúženia.

Dopplerov režim je dynamická štúdia, ktorá pomáha v reálnom čase vyhodnocovať parametre prietoku krvi. Metóda je založená na dopplerovskom efekte. Toto je zmena vnímanej frekvencie a vlnovej dĺžky, keď sa signál odráža z pohybujúceho sa objektu. Ultrazvuk generovaný senzorom sa odráža od krvných buniek (erytrocytov a iných buniek) a zachytáva sa zariadením. To nám umožňuje odhadnúť smer a rýchlosť toku krvi, jeho lineárnosť a jednotnosť. Spomalenie vzhľadu turbulencie (turbulencia) alebo retrográdneho prietoku krvi naznačuje prítomnosť niektorých štrukturálnych zmien.

Vďaka kombinácii dvoch režimov poskytuje duplexné vyšetrenie lekárovi informácie o príčinách krvného zásobenia mozgu a rozsahu existujúceho deficitu krvného toku.

Čo skúmajú plavidlá

Extrakraniálne a niektoré intrakraniálne cievy sa podrobia vyšetreniu. Krčné cievy, bežné karotidové tepny a oblasť ich bifurkácie, extrakraniálna časť vnútornej krčnej tepny a vonkajšia karotída sa skúmajú z krčných ciev. Sú tiež možné vyšetriť časové a suprablokové tepny, veľké žily po výstupe z lebky a venózny vertebrálny plexus.

Pri transcraniálnom duplexnom vyšetrení lekár skúma nádoby umiestnené v projekcii akustických okien (chrániče, zásuvky, veľké okcipitálne ústie). Práve tieto oblasti lebky u dospelého umožňujú študovať dostatočné množstvo ultrazvukových vĺn. Dieťa je tiež skenované cez neuzavreté pružiny, čo výrazne rozširuje diagnostické schopnosti metódy.
Transkraniálne duplexné vyšetrenie umožňuje skontrolovať intrakraniálnu časť vnútorných karotidových a chrbticových artérií, mozgových tepien (prednej, strednej, zadnej), hlavnej tepny.

Čo zobrazuje duplexné skenovanie BCA?

Použitie duplexného vyšetrenia ciev hlavy a krku je možné identifikovať:

• aterosklerotická lézia artérií so zúžením lúmenu, tvorba parietálneho trombu;
• prítomnosť plavidiel patologickej kruhovitosti (kráľovstva);
• aneuryzmy rôznych tvarov a pôvodov;
• anomálie štruktúry, rozvetvenia a priebehu plavidiel;
• vaskulitídy rôznych etiológií;
• trombóza;
• porušenie integrity stien krvných ciev;
• zmena elasticity cievnych stien;
• prítomnosť patologických arteriovenóznych alebo arterio-arteriálnych skratiek (miesta abnormálneho vypúšťania krvi do inej cievy);
• porušenie kompenzačného regulačného mechanizmu na udržanie stability prívodu krvi do mozgu;
• stupeň nedostatku krvného toku v zúžených oblastiach ciev, prítomnosť patologického prietoku krvi a zmena jeho jednotnosti a smeru;
• stav zabezpečovacej siete, jej funkčnosť a stupeň kompenzácie v prípade nedostatočného prietoku krvi cez hlavné tepny.

Duplexné skenovanie umožňuje zistiť príčiny poklesu priechodnosti hlavných ciev hlavy a krku a súčasne zhodnotiť povahu a rozsah výsledných funkčných porúch.

Keď je priradené obojsmerné skenovanie BCA

Štúdia ciev hlavy a krku je indikovaná na klinické príznaky akútnej alebo chronickej cerebrovaskulárnej insuficiencie, na sledovanie účinnosti liečby, systémovej trombolýzy. Dôvodom duplexného snímania môžu byť sťažnosti pacientov z bolesti hlavy, strata pamäti, náhle zhoršenie zraku, mdloby, hluk hlavy a závrat, slabosť v ruke a nohe, ťažkosti s prehĺtaním. Centrálna paréza tvárových a okulomotorických svalov, svalov končatín, progresívne kognitívne poruchy, vestibuloataktický syndróm a bulbulová paralýza, ktoré boli zistené počas vyšetrenia, sú tiež základom pre diagnostické vyšetrenie s vyšetrením hlavných ciev hlavy a krku.

Často je obojstranné skenovanie zahrnuté do programu plánovaného vyšetrenia osôb ohrozených vývojom cerebrovaskulárnych ochorení. Medzi ne patria fajčiari, pacienti s diabetom, arteriálna hypertenzia, obezita, dyslipidémia a systémové ochorenia. Pri podozrení na trombózu a tromboembolizmus je indikované duplexné vyšetrenie žíl brachiocefalického povodia.

Štúdia

Špeciálna príprava pred duplexným skenovaním sa nevyžaduje. Odporúča sa prestať užívať lieky, ktoré môžu počas niekoľkých dní ovplyvniť vaskulárny tonus a priechodnosť. To je dohodnuté so svojím lekárom, pretože mnohé lieky vyžadujú pravidelné užívanie a nemožno ich zrušiť. Pacient by mal informovať lekára o ultrazvukovej diagnostike všetkých použitých liekov. Je tiež žiaduce zdržať sa dňa pred podaním alkoholu, intenzívnej telesnej námahy, návštevou kúpeľa a sauny.

Keď sa duplexné skenovacie cievy na hlave a krku pacient ležia na chrbte, v prípade potreby ho lekár požiada, aby sa otočil na boku. Je nežiaduce hovoriť a bez súhlasu zmeniť pozíciu tela. Ak sa objaví nepríjemný pocit v oblasti srdca, závraty a iné ťažkosti, musíte informovať ošetrujúceho lekára.

Počas duplexného vyšetrenia doktor stlačí senzor s aplikovaným kontaktným gélom na pokožku na bočných plochách krku, nad a podokcipitálnymi, supraklavikulárnymi a časovými oblasťami. Pri vyšetrovaní supraarteriálnej a orbitálnej cievy sa skúma oblasť nad vnútorným uhlom oka. Pri použití Dopplerovho režimu môže lekár použiť funkčné testy na posúdenie stavu autoregulácie krvného obehu. Na tento účel sa krátkodobá kompresia (kompresia) karotických tepien uskutočňuje prstami alebo snímačom, hlavový koniec gauča sa zníži. Lekár môže tiež požiadať pacienta, aby si sadol, otočil hlavu, často dýchal, zadržal dych, napolohol sám.

Záverom lekár uvádza priemer skúmaných ciev, rýchlosť a charakter prietoku krvi v nich, prítomnosť zúženia (stenózy) a krvné zrazeniny a patologické zmeny v cievnej stene. Sú opísané aj stav a hrúbka komplexu intima-media (CIM) a identifikovaný deficit krvného toku je ďalej uvedený ako percento.

Interpretácia výsledkov duplexného vyšetrenia ciev hlavy a krku vykonáva ošetrujúci lekár, rozhoduje sa aj o taktike ďalšej liečby pacienta. Špecialista na ultrazvukovú diagnostiku nemôže robiť odporúčania týkajúce sa užívania určitých liekov alebo potreby operácie.

Funkčný diagnostikovaný lekár Murat Nagaplev hovorí o duplexnom vyšetrení ciev hlavy a krku:

Špecialista lekárskeho centra "Floris" rozpráva o Dopplerovi ciev hlavy a krku: