Meningitída je ochorenie, ktoré sa vyskytuje hlavne v detstve. Predstavuje vážne nebezpečenstvo pre osobu, ak nezačne včasnú liečbu. Meningitída sa prejavuje ako primárna forma odozvy na infekciu membrán alebo sekundárny zápalový proces, ktorý sa vyskytuje pri komplikáciách iných ochorení.
Zvážte komplikácie, ktoré môžu vyplynúť z meningitídy s nedostatočnou liečbou alebo ignorovaním ochorenia.
Čo je to?
Táto patológia je zápalový proces v membránach mozgu a miechy. Vyvíjajú sa v dôsledku infekcie. Meningitída sa môže prejaviť ako nezávislé ochorenie (primárne) alebo ako komplikácia ochorenia za studena (sekundárne). Preto je veľmi dôležité začať včasnú liečbu, keď sa objaví ochladenie.
Čo sa stane, ak nebudete liečiť meningitídu?
Táto patológia vyžaduje terapiu s použitím antibakteriálnych liekov. Ak nespustíte včasnú liečbu, výrazne sa zhorší zdravie osoby. Budú mať dôsledky, ktoré sa starajú o osobu dlhú dobu alebo po zvyšok svojho života.
Strata vedomia pri meningitíde je jedným z prvých príznakov, ktoré poukazujú na vážne poškodenie mozgu a miechy. Tento príznak naznačuje postupnú deštrukciu mäkkého a tvrdého puzdra mozgu a miechy. Normalizácia stavu v tomto prípade je extrémne zložitá.
Takisto by sa nemala zaoberať samoliečbou, pretože človek nemôže primerane posúdiť účinnosť liekov a včas rozpoznať poškodenie.
Možné komplikácie meningitídy
Najnebezpečnejšie komplikácie meningitídy sú:
- Kóma. Kóma sa vyskytuje v dôsledku dlhotrvajúceho zápalu mozgu a miechy. To znamená, že kóma je konečný stav zápalových procesov v akútnom štádiu. Pred komatóznym stavom má pacient prudký pokles sily, nadmerné ospalosti, neprípustné bolesti hlavy, neustále nevoľnosť s vracaním, ktoré nie sú spojené s jedlom.
Ako každý vie, kóma najčastejšie vedie k smrti. Preto meningitída vyžaduje včasnú liečbu, aby sa zabránilo tejto nebezpečnej komplikácii. Mozgový nádor. Vyvíja sa na pozadí purulentnej meningitídy. Ide o veľmi nebezpečný stav, v ktorom sa stráca normálna funkcia centrálneho nervového systému.
Benígny novotvar sa môže premeniť na malígny nádor, po ktorom sa človek zmení a primeranosť myslenia sa stratila. Tiež nádor na mozgu najčastejšie vedie k smrti pacienta. Epilepsia. Ako komplikácia meningitídy sa prejavuje v extrémne zriedkavých prípadoch, vyvíja sa v dôsledku ignorovania bakteriálneho typu. Výskyt epilepsie závisí priamo od časti mozgu, kde sa vyskytuje lézia. Pred útokom sa horné a dolné končatiny pacienta znecitliví, jeho vedomie je narušené, trpí neustálym vracaním av najvážnejších prípadoch je pozorované mimovoľné močenie.
záver
Takže sme sa rozobrali, ako meningitída je nebezpečná pre organizmus ako celok a hlavne pre hlavu. Závažná choroba u detí v dôsledku spôsobuje oneskorenie v duševnom a fyzickom vývoji. Preto je veľmi dôležité okamžite začať liečbu pri prvých príznakoch tejto choroby.
Výskyt atypických príznakov počas chladu vyžaduje okamžitú návštevu lekára na diagnostiku. Po diagnostikovaní meningitídy je potrebné okamžite začať liečbu, ktorá sa vykonáva pod dohľadom špecialistov.
Meningitída - symptómy, príčiny, typy a liečba meningitídy
Dobrý deň, drahí čitatelia!
V dnešnom článku sa budeme zaoberať takou chorobou mozgovej mozgovej obrny, ako je meningitída, ako aj prvé príznaky, symptómy, príčiny, typy, diagnostika, prevencia a liečba tradičných a ľudových liekov. Takže...
Čo je meningitída?
Meningitída je infekčné zápalové ochorenie membrán miechy a / alebo mozgu.
Hlavnými príznakmi meningitídy sú bolesti hlavy, vysoká telesná teplota, zhoršené vedomie, zvýšená citlivosť na svetlo a zvuk a necitlivosť na krku.
Hlavnými príčinami meningitídy sú vírusy, baktérie a huby. Často sa choroba stáva komplikáciou iných infekčných ochorení a je často smrteľná, najmä ak je spôsobená baktériami a hubami.
Základom liečby meningitídy je antibakteriálna, antivírusová alebo antifungálna liečba v závislosti od pôvodcu ochorenia a iba v nemocnici.
Meningitída u detí a mužov sa vyskytuje najčastejšie, najmä počet prípadov sa zvyšuje v období jeseň-zima-jar, od novembra do apríla. K tomu prispievajú faktory, ako sú teplotné výkyvy, prechladnutie tela, obmedzené množstvo čerstvého ovocia a zeleniny a nedostatočné vetranie v miestnostiach s veľkým počtom ľudí.
Vedci tiež zaznamenali 10 až 15-ročnú recidívu tejto choroby, keď sa počet pacientov zvyšuje zvlášť. Okrem toho, v krajinách so slabými zdravotnými životnými podmienkami (Afrika, juhovýchodná Ázia, Stredná a Južná Amerika) je počet pacientov s meningitídou zvyčajne 40 krát vyšší ako počet Európanov.
Ako sa prenáša meningitída?
Rovnako ako mnohé iné infekčné ochorenia, meningitída sa môže dopriať pomerne veľkým počtom spôsobov, ale najčastejšie z nich sú:
- vo vzduchu (kašeľ, kýchanie);
- kontaktov a domácnosti (nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny), prostredníctvom bozkov;
- perorálne-fekálne (konzumácia nepotravinových jedál, rovnako ako jedenie s nepouženými rukami);
- hematogénne (cez krv);
- lymfogénne (prostredníctvom lymfy);
- placentárna cesta (infekcia sa vyskytuje počas pôrodu);
- pri požití kontaminovanej vody vo vnútri tela (pri kúpaní v znečistených vodách alebo pri pití špinavých vôd).
Inkubačná doba meningitídy
Inkubačná doba meningitídy, t.j. od okamihu infekcie až po prvé príznaky ochorenia závisí od typu špecifického patogénu, ale väčšinou je to od 2 do 4 dní. Avšak inkubačná doba môže byť až niekoľko hodín alebo 18 dní.
Meningitída - ICD
ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.
Príznaky meningitídy
Ako sa manifestuje meningitída? Všetky príznaky tejto choroby miechy alebo mozgu zodpovedajú infekčným prejavom. Je veľmi dôležité venovať pozornosť prvým príznakom meningitídy, aby sa nestratol drahocenný čas na zastavenie infekcie a nedovolili komplikácie choroby.
Prvé príznaky meningitídy
- Ťažké zvýšenie telesnej teploty;
- bolesť hlavy;
- Pevný krk (necitlivosť svalov na krku, ťažkosti s otáčaním a ohýbaním hlavy);
- Nedostatok chuti do jedla;
- Nevoľnosť a časté zvracanie bez reliéfu;
- Niekedy sa vyskytne vyrážka, ružová alebo červená, zmizne po stlačení, ktorá sa po niekoľkých hodinách objaví ako modriny;
- Hnačka (najmä u detí);
- Všeobecná slabosť, nevoľnosť;
- Sú možné halucinácie, nepokoj alebo letargia.
Príznaky meningitídy
Hlavné príznaky meningitídy sú:
- bolesť hlavy;
- Vysoká telesná teplota - až do 40 ° C, zimnica;
- Hyperestézia (precitlivenosť na svetlo, zvuk, dotyk);
- Závrat, zhoršené vedomie (dokonca aj v stave kómy);
- Nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie;
- hnačka;
- Tlak v oku, konjunktivitída;
- Zápal lymfatických žliaz;
- Bolesť pri stláčaní nervu trojklanného nervu, uprostred obočia alebo pod očami;
- Kernigov príznak (v dôsledku napätia zadnej svalovej skupiny stehna, noha v kolennom kĺbe sa nerozoberá);
- Brudzinskyho symptóm (nohy a ostatné časti tela sa reflexívne pohybujú pri lisovaní na rôzne časti tela alebo pri naklonení hlavy);
- Symptóm Bekhtereva (poklepanie na zygomatický oblúk spôsobuje kontrakciu svalov tváre);
- Pulatovov príznak (poklepanie lebky spôsobuje bolesť v ňom);
- Mendelov príznak (tlak na oblasť vonkajšieho zvukového kanála spôsobuje bolesť);
- Lesage príznaky (veľký prameň u malých detí je napätý, vydutia a pulzáty, a ak ho vezmete pod ruky, dieťa hodí hlavu dozadu, no jeho nohy reflexne tlačia až k bruchu).
Medzi nešpecifické symptómy sú rozlíšené:
- Zhoršená vizuálna funkcia, dvojité videnie, štiplavosť, nystagmus, ptóza;
- Strata sluchu;
- Parezia svalov napodobňujúcich;
- Bolesť v hrdle, kašeľ, vyrážka;
- Bolesť brucha, zápcha;
- Telové kŕče;
- Epileptické záchvaty;
- Tachykardia, bradykardia;
- Vysoký krvný tlak;
- uveitída;
- ospalosť;
- Zvýšená podráždenosť.
Komplikácie meningitídy
Komplikácie meningitídy môžu byť:
- Strata sluchu;
- epilepsie;
- hydrocefalus;
- Narušenie bežného duševného vývoja detí;
- endokarditída;
- Hnisavá artritída;
- Porušenie zrážania krvi;
- Death.
Príčiny meningitídy
Prvým faktorom a hlavnou príčinou meningitídy je požívanie do tela, do krvi, cerebrospinálnej tekutiny a mozgu rôznych infekcií.
Najčastejšími pôvodcami meningitídy sú:
Vírusy - enterovírusy, echovírusy (ECHO - enterický cytopatický ľudský sirot), vírus Coxsackie;
Baktérie - Streptococcus pneumonia
Huby - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) a huby Candida (Candida)
Najjednoduchšia - améba.
Infekcia sa vyskytuje v dôsledku infekcie: kvapkami vo vzduchu (kýchanie, kašeľ), perorálne-fekálne a kontaktné-domáce cesty, rovnako ako pôrod, kousnutia hmyzu (kliešte, komáre) a hlodavce pri jedle špinavých potravín a vody.
Druhým faktorom prispievajúcim k rozvoju meningitídy je oslabená imunita, ktorá má ochrannú funkciu tela proti infekcii.
Oslabenie imunitného systému môže:
- Prenesené choroby, najmä infekčnej povahy (chrípka, otitis, bolesť hrdla, faryngitída, pneumónia, akútne respiračné infekcie a iné);
- Prítomnosť chronických ochorení, najmä ako tuberkulóza, infekcia HIV, syfilis, brucelóza, toxoplazmóza, sarkoidóza, cirhóza pečene, sinusitída a diabetes mellitus;
- stres;
- Diéty, hypovitaminóza;
- Rôzne zranenia, hlavne hlavy a chrbta;
- Hypotermia tela;
- Zneužívanie alkoholu a drog;
- Nekontrolované lieky.
Druhy meningitídy
Klasifikácia meningitídy zahŕňa nasledujúce typy tejto choroby;
Podľa etiológie:
Vírusová meningitída. Príčinou ochorenia je požívanie vírusov - enterovírusy, echo vírusy, vírus Coxsackie. Je charakterizovaná pomerne miernym priebehom, s ťažkými bolesťami hlavy, všeobecnou slabosťou, horúčkou a žiadnym poškodením vedomia.
Bakteriálna meningitída. Príčinou ochorenia je požívanie baktérií, najčastejšie pneumokokov, streptokokov skupiny B, meningokokov, diplokokov, hemofilných bacilov, stafylokokov a enterokokov. Je charakterizovaný výrazným priebehom s prejavmi intoxikácie, vysokou horúčkou, delíriom a inými klinickými prejavmi. Často končí smrťou. Skupina bakteriálnej meningitídy, v závislosti od patogénu, zahŕňa:
Plesňová meningitída. Príčinou ochorenia je požitie húb - kryptokok (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) a huby rodu Candida (Candida).
Zmiešaná meningitída. Príčinou zápalu mozgu a miechy môže byť súčasný účinok na infekciu rôzneho druhu na telo.
Protozoálna meningitída. Poškodenie mozgu a miechy jednoduchými organizmami, ako je améba.
Nešpecifická meningitída. Etiológia ochorenia nie je presne stanovená.
Podľa pôvodu:
Primárna meningitída. Ochorenie je nezávislé, t.j. vývoj sa vyskytuje bez prítomnosti ohniská infekcie v iných orgánoch.
Sekundárna meningitída. Choroba sa vyvíja na pozadí iných infekčných ochorení, napríklad tuberkulózy, osýpok, mumpsu, syfilis, infekcie HIV a ďalšie.
Vzhľadom na povahu zápalového procesu:
Hnisavá meningitída. Je charakterizovaný ťažkým priebehom s hnisavými procesmi v meningách. Hlavnou príčinou je bakteriálna infekcia. Skupina purulentnej meningitídy, v závislosti od patogénu, zahŕňa:
- meningokokovej;
- pneumokokové;
- stafylokokové;
- streptokoková;
Serózna meningitída. Je charakterizovaný menej závažným priebehom zápalového procesu bez hnisavých formácií v meninge. Hlavnou príčinou je vírusová infekcia. Skupina seróznej meningitídy v závislosti od patogénu zahŕňa:
- tuberkulóza;
- syfilitický;
- chrípka;
- enterovírus;
- Mumpsy a ďalšie.
Adrift:
- Blesk rýchle (fulminantné). Porážka a rozvoj ochorenia sa vyskytujú neuveriteľne rýchlo. Osoba môže zomrieť doslova v prvý deň po infekcii.
- Akútna meningitída. Po infekcii trvá niekoľko dní, spolu s akútnym klinickým obrazom a priebehom, po ktorom môže človek zomrieť.
- Chronická meningitída. Vývoj sa vyskytuje postupne a zvyšuje sa príznaky.
Podľa prevalencie procesu:
- Bazálna. Zápal sa koncentruje na báze mozgu.
- Convexital. Zápal je koncentrovaný na konvexných častiach mozgu.
- Total. Zápal postihuje všetky časti mozgu.
- Spinal. Zápal sa koncentruje na báze miechy.
Podľa lokalizácie:
- Meningitída. Zápalový proces zahŕňa mäkké a arachnoidné membrány mozgu a miechy.
- Pachymeningitida. Zápalový proces sa vzťahuje na trvanlivosť mozgu.
- Panmeningit. Škody sa vyskytujú súčasne vo všetkých membránach mozgu.
V lekárskej praxi termín "meningitída" zvyčajne znamená porážku len mäkkých tkanív mozgu.
Podľa závažnosti:
- Mierny stupeň;
- Stredná až ťažká;
- Veľký stupeň.
Diagnóza meningitídy
Diagnóza meningitídy zahŕňa nasledujúce vyšetrovacie metódy:
Ako testovacia látka sa používa miechová tekutina odobratá z miechového kanála pomocou injekčnej striekačky.
Liečba meningitídy
Ako liečiť meningitídu? Liečba meningitídy sa vykonáva komplexne a zahŕňa nasledujúce typy terapie:
1. hospitalizácia pacienta;
2. Režim postele a polopostavy;
3. Lieková terapia v závislosti od typu patogénu:
3.1. Antibakteriálna liečba;
3.2. Antivírusová terapia;
3.3. Antifungálna liečba;
3.4. Detoxikačná liečba;
3.5. Symptomatická liečba.
1-2. Hospitalizácia pacienta a odpočinok v posteli.
Vzhľadom na skutočnosť, že meningitída je smrteľná choroba, jej liečba sa vykonáva iba v nemocnici. Navyše, pôvodcom tohto ochorenia môže byť veľké množstvo rôznych infekcií, ktorých liečenie sa vykonáva samostatnými skupinami liekov. Hra ruskej rulety sa tu neodporúča, život je príliš drahý.
V nemocnici sú pacienti chránení pred jasným svetlom, hlukom a lieky sú kontrolované lekármi a v takom prípade sa môžu prijať resuscitačné opatrenia.
3. Liečba (lieky proti meningitíde)
Je to dôležité! Pred použitím liekov sa poraďte so svojím lekárom!
3.1. Antibakteriálna liečba
Antibiotiká sú predpísané pre meningitídu bakteriálnej povahy alebo purulentnú formu ochorenia. Medzi antibiotikami pre meningitídu možno identifikovať:
- Pennicilíny - dávka zanecháva 260 000 až 300 000 IU na 1 kg telesnej hmotnosti / deň, intramuskulárne, na začiatku liečby - každé 3-4 hodiny;
- Ampicilín - dávka zanecháva 200-300 mg na 1 kg telesnej hmotnosti / deň, ktorá musí byť roztiahnutá na 4-6 dávok;
- Cefalosporíny: "Ceftriaxón" (deti - 50-80 mg na 1 kg telesnej hmotnosti / deň, ktoré musia byť roztiahnuté do 2 dávok, dospelí 2 g / deň), Cefotaxim (200 mg na 1 kg telesnej hmotnosti / 4 recepcie);
- Karbapenémy: "Meropenem" (40 mg na 1 kg telesnej hmotnosti / deň, každých 8 hodín, maximálna dávka - 6 g / deň);
Pre tuberkulóznu meningitídu sú predpísané nasledujúce lieky: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. Na zvýšenie baktericídneho účinku v komplexe pridajte príjem "pyrazinamid" a "rifampicín".
Priebeh antibiotík - 10-17 dní.
3.2. Antivírusová terapia
Liečba vírusovej meningitídy sa zvyčajne skladá zo symptomatickej liečby - úľava od bolesti, zníženie telesnej teploty, rehydratácia, detoxikácia. Klasická liečebná schéma je podobná liečbe nádorov.
V zásade je na úľavu vírusovej meningitídy predpísaná kombinácia nasledujúcich liekov: Interferón + glukokortikosteroidy.
Okrem toho môžu byť predpísané barbituráty, nootropné lieky, vitamíny B, proteínová diéta obsahujúca veľké množstvo vitamínov, najmä vitamín C, rôzne antivirotiká (v závislosti od typu vírusu).
3.3. Antifungálna liečba
Liečba plesňovej meningitídy zvyčajne zahŕňa užívanie nasledujúcich liekov:
Pri kryptokokovej a kandidálnej meningitíde (Cryptococcus neoformans a Candida spp): "Amfotericín B" + "5-flucytozín".
- Dávka lieku "Amfotericín B" je 0,3 mg na 1 kg denne.
- Dávka lieku "Flucytozín" je 150 mg na 1 kg denne.
Okrem toho sa môže podávať flukonazol.
3.4. Detoxikácia
Aby sa z tela odstránili produkty životne dôležitých účinkov infekcie (toxínov), ktoré otrávia telo a ďalej oslabujú imunitný systém a normálne fungovanie iných orgánov a systémov, používajú detoxifikačnú liečbu.
Na odstránenie toxínov z tela sa používajú: "Atoxyl", "Enterosgel".
Na ten istý účel je predpísané množstvo pitia, najmä s vitamínom C - odvar z šípky, čajom s malinami a citrónom, ovocným nápojom.
3.5. Symptomatická liečba
Pri alergických reakciách sa predpisujú antihistaminiká: "Suprastin", "Claritin".
Pri silnej teplote, nad 39 ° C protizápalové lieky: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".
Pri zvýšenej podráždenosti, úzkosti, sedatíva sú predpísané: "Valerian", "Tenoten".
Na zníženie edému, vrátane mozgu, sú predpísané diuretiká (diuretiká): "Diacarb", "Furosemid", "Urogluk".
Na zlepšenie kvality a funkčnosti mozgovomiechovej tekutiny predpisujte: "Cytoflavín."
výhľad
Včasná návšteva lekára, presná diagnóza a správny liečebný režim zvyšujú šance na kompletnú liečbu meningitídy. Závisí od pacienta, ako rýchlo sa zmení na zdravotnícke zariadenie a bude dodržiavať režim liečby.
Avšak aj keď je situácia mimoriadne ťažká, modlite sa, aby Pán mohol dodávať a uzdravovať človeka, a to aj v prípadoch, keď mu ostatní ľudia nemôžu pomôcť.
Liečba meningitídy ľudové prostriedky
Je to dôležité! Pred použitím ľudových prostriedkov sa poraďte so svojím lekárom!
Počas aplikácie ľudových prostriedkov zabezpečte pacientovi pokojné, slabé svetlo, chráňte pred silným zvukom.
Mak. Rozmetať mak čo najdôkladnejšie, nalejte do termosky a nalejte horúce mlieko v pomere 1 čajová lyžička maku na 100 ml mlieka (pre deti) alebo 1 polievková lyžica. lyžička maku v 200 ml mlieka. Vyčlenenie prostriedkov na naliehanie na noc. Vezmite infúziu mak potrebujete 1 polievkovú lyžičku. lyžička (deti) alebo 70 g (dospelí) 3 krát denne, 1 hodinu pred jedlom.
Hamburku a mätu. Ako nápoj používajte napríklad čaj z harmančeka alebo mäty, napríklad ráno jeden prostriedok, večer iný. Na prípravu takéhoto liečebného nápoja potrebujete 1 polievkovú lyžičku. lyžicu mäty alebo harmančeka naliať pohár vriacej vody, zakryť veko a nechať sa postaviť, potom napnúť a piť časť v čase.
Lavender. 2 čajové lyžičky levanduľového lieku v suchom podklade, nalejte 400 ml vriacej vody. Nechajte cez noc trvať a pijete 1 sklo každé ráno a večer. Tento nástroj má analgetické, sedatívne, antikonvulzívne a diuretické vlastnosti.
Bylinná zbierka. Zmiešajte 20 g z nasledujúcich zložiek - kvety levandule, listy mäty piepornej, listy rozmarínu, koreň primrose a koreň valeriánov. Potom nalejte 20 g zmesi z rastlín s 1 šálka vriacej vody, kryt s vekom a nechajte ju stáť. Po ochladení zozbierajte ho a môžete začať piť, naraz celé sklo, dvakrát denne, ráno a večer.
Ihly. Ak pacient nemá akútnu fázu meningitídy, kúpeľ je možné pripraviť z ihličiek, je tiež užitočné piť infúziu ihličie ihličie, ktoré pomáhajú očistiť krv.
Linden strom 2 polievkové lyžice. lyžičky kvetu vápna naliať 1 liter vriacej vody, pokrývať nástroj s vekom, nechajte ho stáť asi 30 minút a môžete piť namiesto čaju.
Šípek. V bokoch je veľké množstvo vitamínu C a oveľa viac ako v mnohých citrusových plodoch, dokonca aj citróna. Vitamín C stimuluje imunitný systém a meningitída je infekčné ochorenie, ďalšie dávky kyseliny askorbovej pomôžu organizmu bojovať proti infekcii. Ak chcete pripraviť vývar z bokov, potrebujete niekoľko lyžíc bokov na nalievanie 500 ml vriacej vody, priveďte výrobok do varu, varte ďalších 10 minút, odstráňte z tepla a odložte pod zavretú panvicu na infúziu. Chladený dogrose vývar by mal byť opitý pol pohára 2-3 krát denne.
Prevencia meningitídy
Prevencia meningitídy zahŕňa nasledujúce preventívne opatrenia:
- dodržiavať pravidlá osobnej hygieny;
- Je potrebné vyhnúť sa kontaktu s ľuďmi infikovanými meningitídou;
- Snažte sa jesť potraviny obohatené o vitamíny a minerály;
- Počas období výskytu sezónnych akútnych respiračných ochorení sa vyhýbajte pobytu na miestach s veľkým počtom ľudí, najmä v uzavretých priestoroch;
- Mokré čistenie aspoň 2-3 krát týždenne;
- Harden (ak nie sú žiadne kontraindikácie);
- Vyhnite sa stresu, hypotermii;
- Presuňte sa viac, choďte na šport;
- nedovoľte, aby rôzne choroby, najmä infekčnej povahy, prejdili svojou cestou, aby sa nestali chronickými;
- prestať s alkoholom, fajčiť, užívať drogy;
- Neužívajte nekontrolované, bez rady lekárov, najmä antibakteriálnych a protizápalových sérií.
Meningitída: nebezpečenstvo a ako sa s ním zaobchádzať
Čo je nebezpečná meningitída a ako ju liečiť. Známky meningitídy
Medzi mnohými ľudskými chorobami je meningitída jedným z najnebezpečnejších. Zápal pľúc môže byť nesený "na nohách", je možné roky trpieť tuberkulózou a pomocou "liečiteľov" sa môžete dlho pokúsiť o zotavenie sa z pohlavných chorôb. Pri meningitíde tieto "čísla" neprechádza - ani do nemocnice, alebo.
Aký druh meningitídy je to?
Meningitída je známa choroba. Prinajmenšom priemerná osoba bez špeciálneho lekárskeho vzdelania pozná slovo "meningitída" a hoci charakter samotnej choroby nie je veľmi jasný, všetci sa obávajú meningitídy. Zdravotnícky lekár môže povedať: "Máte bolesť v krku (chrípka, zápal pľúc, enterokolitída, sinusitída atď.) Dostaňte sa do nemocnice rýchlo." V reakcii na to určite počuje: "Doktor, neexistuje žiadna možnosť liečby doma?" Ale ak sa vysloví slovo "meningitída", aj keď to nie je kategorické: "Máte meningitídu!" Ale s pochybnosťou: "Vyzerá to ako meningitída," môžete s istotou povedať, že normálna osoba ani nedá slovo o akejkoľvek liečbe doma.
Takýto postoj k meningitíde je všeobecne pochopiteľný - od doby, keď sa objavili možnosti (meningitída), ktoré ho vyliečili, uplynulo menej ako 50 rokov. Ak sa však úmrtnosť z väčšiny detských chorôb počas tohto obdobia znížila o 10-20 alebo viacnásobok, potom s meningitídou sa zdvojnásobila.
Takže čo je táto choroba, meningitída? Po prvé, treba poznamenať, že meningitída je infekčná choroba. To znamená, že priamou príčinou choroby sú určité mikróby. Väčšina ľudských infekcií môže vytvoriť jasný vzťah medzi názvom choroby a názvom svojho špecifického patogénu. Syfilis - bledá spirocheta, šarlach - streptokok, salmonelóza - salmonela, tuberkulóza - Koch bacil, AIDS - vírus imunodeficiencie atď. Zároveň neexistuje špecifické spojenie "meningitída - pôvodca meningitídy".
Slovom "meningitída" sa rozumie zápal membrán mozgu a príčinou tohto zápalu môže byť veľké množstvo mikroorganizmov - baktérie, vírusy, huby. Nie je isté, že infekčné ochorenia uvádzajú, že za určitých podmienok môže akýkoľvek mikroorganizmus spôsobiť meningitídu u osoby v akomkoľvek veku. Z toho je zrejmé, že meningitída môže byť odlišná - čo sa týka rýchlosti vývoja, závažnosti stavu, frekvencie výskytu a najdôležitejšie v liečebných metódach. Všetky meningitídy spájajú jednu vec - skutočnú hrozbu pre život a vysokú pravdepodobnosť komplikácií.
Pre výskyt meningitídy musí špecifický patogén spadnúť do dutiny lebky a spôsobiť zápal membrán mozgu. Niekedy sa to vyskytuje v prípade výskytu infekcie v bezprostrednej blízkosti výstelky mozgu - napríklad s hnisavým zápalom uší alebo s sínusitídou. Často je príčinou meningitídy traumatické poškodenie mozgu. Najčastejšie mikróby vstupujú do dutiny lebky krvným obehom. Je zrejmé, že skutočnosť, že mikróp vstupuje do krvi, samotná možnosť "driftu" a následnej reprodukcie na meningách je spôsobená stavom imunity.
Treba poznamenať, že existuje niekoľko zvyčajne vrodených chýb imunitného systému, ktoré predisponujú k výskytu meningitídy. Nie je prekvapujúce, že v niektorých rodinách trpia všetky deti meningitída - hoci táto choroba nie je taká častá v porovnaní napríklad s angínou, čiernym kašľom, ovčím kiahňam alebo rubeolou. Ale ak je všeobecne známa úloha imunity, zatiaľ nie je možné nájsť presvedčivé vysvetlenie toho, že chlapci trpia meningitídou 2-4 krát častejšie ako dievčatá.
Kaučukové činitele meningitídy
V závislosti od typu patogénu môže byť meningitída vírusová, bakteriálna, hubová. Niektoré prvoky (napríklad améba a toxoplazma) môžu tiež spôsobiť meningitídu.
Vývoj vírusovej meningitídy môže sprevádzať priebeh známych infekcií - kuracie kiahne, osýpky, ružienka, príušnice (mumpsy) a poškodenie meningídy sa vyskytuje pri chrípke s infekciami spôsobenými herpes vírusmi. U oslabených pacientov, u starých ľudí, u dojčiat, dochádza k meningitíde spôsobenej hubami (je zrejmé, že v takýchto situáciách je pri ochorení vedúcou úlohou nedostatok imunity).
Osobitný význam majú bakteriálna meningitída. Akékoľvek hnisavé zaostrenie v tele - zápal pľúc, infikované popáleniny, bolesť hrdla, rôzne abscesy atď. - môže spôsobiť meningitídu za predpokladu, že patogén vstúpi do krvného obehu a dosiahne meningov prietokom krvi. Je zrejmé, že všetky známe príčinné činidlá hnisavých procesov (stafylokoky, streptokoky, Pseudomonas aeruginosa atď.) Budú v tomto prípade pôvodcom meningitídy. Jednou z najhorších je tuberkulózna meningitída - takmer zabudnutá, teraz sa stáva čoraz bežnejším.
Súčasne existuje aj mikroorganizmus, ktorý spôsobuje meningitídu najčastejšie (60-70% všetkých bakteriálnych meningitíd). Nie je prekvapujúce, že je nazývaný tak - meningokokmi. Infekcia sa vyskytuje prostredníctvom kvapôčok vo vzduchu, meningokoky sa ukladajú na sliznicu nosohltanu a môžu spôsobiť stav, ktorý je veľmi podobný ako normálna respiračná vírusová infekcia: malý výtok z nosa, sčervenenie hrdla - meningokoková nazofaryngitída. Nie je to nič, čo som použil frázu "môže spôsobiť" - skutočnosť je, že prenikanie meningokokov do tela pomerne zriedka vedie k vzniku choroby, vedúcou úlohou tu patrí veľmi zvláštne individuálne posuny imunity. V tomto ohľade sa dá ľahko vysvetliť dve skutočnosti: prvé je riziko rozvoja meningitídy počas kontaktov, napríklad v detských inštitúciách je 1/1000 a druhá je častá detekcia meningokokov v nosohltanu u dokonale zdravých jedincov (2 až 5% detí sú zdravé nosiče). Neschopnosť tela zabezpečiť, aby bol mikrób lokalizovaný v nazofarynse, je sprevádzaný penetráciou meningokokov cez sliznicu do krvi. S prietokom krvi vstupuje do meningov, očí, uší, kĺbov, pľúc, nadobličiek a v každom z týchto orgánov môže dôjsť k veľmi nebezpečnému zápalovému procesu. Je zrejmé, že porážka meningov je sprevádzaná vývojom meningokokovej meningitídy.
Niekedy meningokok vstupuje do krvi rýchlo a vo veľkých množstvách. Existuje meningokoková sepsa alebo meningokokémia - najviac, možno aj najstrašnejšia zo všetkých infekčných ochorení detí. Mikrób vylučuje jedy (toxíny), pod ich vplyvom dochádza k viacnásobnému zablokovaniu malých ciev, k narušeniu krvnej zrážanlivosti, k viacerým krvácaním dochádza na tele. Niekedy počas niekoľkých hodín po nástupe choroby sa krvácanie vyskytuje v nadledvinách, krvný tlak prudko klesá a osoba zomiera.
Existuje vzorec, ktorý je prekvapivý vo svojej dráme pri výskyte meningokokémie, ktorá pozostáva z nasledujúcich. Faktom je, že s penetráciou mikróbu do krvi začne reagovať s určitými protilátkami, ktoré sa snažia zničiť meningokoky. Bolo preukázané, že existuje krížová aktivita mnohých protilátok, to znamená, ak existuje veľké množstvo protilátok, napríklad streptokokov, pneumokokov, stafylokokov, potom tieto protilátky sú schopné vyvolať inhibičný účinok na meningokoky. Ukazuje sa, že bolestivé deti s chronickými ložiskami infekcií, ktoré mali zápal pľúc a mnoho ďalších ochorení, takmer nikdy netrpia meningokokemémiou. Strašná povaha meningokokémie je práve skutočnosť, že úplne zdravé a nikdy predtým choré dieťa môže zomrieť v priebehu 10-12 hodín!
Symptómy a podozrenia na meningitídu
Všetky uvedené informácie nie sú určené na zastrašovanie čitateľov. Meningitída je liečená. Výsledky (trvanie a závažnosť ochorenia, pravdepodobnosť komplikácií) úzko súvisia s časom, ktorý sa stratil pred začiatkom adekvátnej liečby.
Je zrejmé, že vyššie uvedené "podmienky začatia primeranej terapie" závisia od toho, kedy ľudia hľadajú lekársku pomoc. Preto je naliehavá potreba špecifických poznatkov, aby neskôr nebolo nesnesene bolestivé.
Podstata špecifických poznatkov týkajúcich sa meningitídy spočíva v tom, že výskyt určitých znakov naznačujúcich možnosť tejto choroby si vyžaduje okamžitú žiadosť o lekársku pomoc.
Zápal meningov je vlastný mnohým príznakom, ale mnohé z nich nie sú špecifické - to znamená, že sa (symptómy) môžu vyskytnúť aj pri iných ochoreniach, ktoré sú oveľa menej nebezpečné. Najčastejšie sa to stane, ale najmenšie podozrenie na vývoj meningitídy neumožňuje riziko, vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a dôkladné lekárske pozorovanie.
Teraz uvažujeme o najtypickejších situáciách, z ktorých každý nevylučuje vývoj meningitídy.
- Ak na pozadí akejkoľvek infekčnej choroby - akútnych respiračných infekcií, ovčích kiahní, osýpok, mumpsu, rubeoly, "horúčky" na perách atď. - možno nie na začiatku ochorenia (ešte častejšie nie na začiatku) sa objaví silná bolesť hlavy, že sa stará viac ako všetky ostatné príznaky, ak je bolesť hlavy sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním.
- Vo všetkých prípadoch, keď na pozadí zvýšenej telesnej teploty sú bolesti na chrbte a na krku, zhoršené pohybom hlavy.
- Ospalosť, zmätenosť, nevoľnosť, vracanie.
- Kŕče každej intenzity a trvania.
- U detí prvého roka života - horúčka + monotónny plač + vypuklý fontanel.
- Akékoľvek (.) Vyrážka s horúčkou.
Okrem vyššie opísaných symptómov sa niektoré reflexy menia veľmi definitívne a len doktor dokáže toto zistiť.
Je dôležité si uvedomiť a pochopiť, že takéto časté príznaky ako zvracanie, nevoľnosť a bolesť hlavy nevyhnutne vyžadujú lekárske vyšetrenie - Boh chráni bezpečnosť. Akékoľvek vyrážky s horúčkou môžu byť meningokokemémiou. Vy (alebo tvoji inteligentní susedia) si môžete byť istý, že ide o rubeolu, osýpky alebo "diatézu". Ale lekár musí vidieť vyrážku a čím skôr, tým lepšie. Ak majú prvky vyrážky výskyt krvácaní, ak sa nová vyrážka objaví rýchlo, ak je sprevádzaná vracaním a horúčkou, mala by sa použiť akákoľvek šanca, aby bol pacient ihneď v nemocnici, najlepšie okamžite v infekčnej chorobe. Pamätajte: pre meningokokémiu skóre nie je na hodiny, ale na minúty.
Diagnóza meningitídy
Treba poznamenať, že aj najkvalifikovanejší lekár môže diagnostikovať meningitídu s absolútnou istotou iba v jednom prípade - keď sa symptómy podráždenia meningí spoja s typickou vyrážkou, ktorá je opísaná vyššie. Vo všetkých ostatných prípadoch môže byť diagnóza podozrivá iba s rôznou pravdepodobnosťou.
Jediným spôsobom, ako potvrdiť alebo vylúčiť meningitídu, je spinálna (bedrová) punkcia. Faktom je, že v mozgu a mieche cirkuluje špeciálna cerebrospinálna tekutina - cerebrospinálna tekutina. S akýmkoľvek zápalom mozgu a (alebo) jeho membrán sa zápalové bunky hromadia v mozgovomiechovej tekutine, typ cerebrospinálnej tekutiny (normálne bezfarebná a transparentná) sa často mení - stáva sa zakalený. Štúdium alkoholu umožňuje nielen stanovenie diagnózy meningitídy, ale aj odpoveď na otázku, či ide o bakteriálnu (purulentnú) alebo vírusovú meningitídu, ktorá je rozhodujúca pri výbere možnosti liečby.
Bohužiaľ, na čisto filistínskej úrovni existuje veľmi spoločný názor na obrovské nebezpečenstvá, ktoré predstavuje pichliať. V skutočnosti nie sú tieto obavy absolútne podložené - prepichnutie miechového kanála sa uskutočňuje medzi bedrovými stavcami na úrovni, kde sa nemôžu pohybovať žiadne nervové kmeňové šnúry od miechy, a preto sa po tejto manipulácii neuskutoční žiadna mytická paralýza. Z právneho hľadiska je lekár povinný v prípade skutočnej podozrenia na meningitídu vykonať punkciu pátere. Treba poznamenať, že prepichnutie má nielen diagnostickú, ale aj lekársku vhodnosť. Pri akejkoľvek meningitíde dochádza spravidla k nárastu intrakraniálneho tlaku, ktorého následkom je najsilnejšia bolesť hlavy. Užívanie malého množstva cerebrospinálnej tekutiny znižuje tlak a veľmi uľahčuje stav pacienta. Počas punkcie sa antibiotiká často zavedú do miechového kanála. Napríklad pri tuberkulóznej meningitíde je jedinou šancou na záchranu pacienta častá (často denná) punkcia, pri ktorej sa do pľúcneho kanála injektuje špeciálny variant streptomycínu.
Liečba meningitídy
Vzhľadom na vyššie uvedené informácie je zrejmé, že liečba meningitídy závisí od typu patogénu. Hlavnou vecou pri liečbe bakteriálnej meningitídy je použitie antibiotík. Výber konkrétneho liečiva závisí od citlivosti konkrétnej baktérie a od toho, či je antibiotikum schopné preniknúť do mozgovomiechovej tekutiny. S včasným používaním antibakteriálnych liekov sú šance na úspech veľmi vysoké.
Pri vírusovej meningitíde je situácia zásadne odlišná - neexistujú prakticky žiadne antivírusové lieky, výnimkou je acyklovir, ale používa sa iba na herpes infekciu (dovoľte mi pripomenúť, že kuracia kiahní je jedným z herpetických variantov). Našťastie vírusová meningitída má priaznivejší priebeh ako bakteriálna.
Ale pomoc pacientovi nie je obmedzená na vystavenie patogénu. Lekár má schopnosť normalizovať intrakraniálny tlak, eliminovať toxikózu, zlepšiť funkciu nervových buniek a krvných ciev mozgu, aplikovať silné protizápalové lieky.
Včasné liečenie meningitídy v priebehu dvoch až troch dní vedie k výraznému zlepšeniu stavu av budúcnosti takmer vždy k úplnej liečbe bez akýchkoľvek následkov. Opäť zdôrazňujem: začala sa včasná liečba.
meningitída
Čo je meningitída a ako je to nebezpečné?
Meningitída je akútne infekčné ochorenie, ktoré spôsobuje zápal obloženia miechy a mozgu. Infekcie môžu byť vyvolané hubami, vírusmi a rôznymi baktériami, napríklad: hemophilus bacilli, enterovírusy, meningokoková infekcia, tuberkulózne bacily. Príznaky meningitídy sa môžu vyskytnúť v ľubovoľnom veku, ale spravidla sa ochorejú ľudia s oslabeným imunitným systémom, predčasne narodenými deťmi, pacientmi so zraneniami hlavy, chrbta a léziami CNS.
S primeraným a čo je najdôležitejšie včas začala liečba meningitídy, životne dôležité orgány a systémy človeka zvyčajne netrpia. Výnimkou je takzvaná reaktívna meningitída, ktorej dôsledky sú veľmi ťažké. Ak sa liečba meningitídy nezačne v prvý deň po nástupe symptómov, pacient môže byť hluchý alebo slepý. Často choroba vedie ku kóme a dokonca k smrti. Prenesená meningitída u detí a dospelých spravidla predstavuje imunitu voči pôsobeniu patogénov, existujú však výnimky. Prípady rekurentnej choroby sú však veľmi zriedkavé. Podľa odborníkov sa infekcia vyskytuje iba druhýkrát u 0,1% ľudí, ktorí boli chorí.
Čo môže byť meningitída?
Choroba je primárna a sekundárna. Prvý typ infekcie je diagnostikovaný, ak sú meningy okamžite postihnuté infekciou. Sekundárna meningitída u dospelých a detí sa prejavuje na pozadí hlavnej choroby (leptospiróza, otitis media, epidemická parotitída atď.), Sa rozvíja pomaly, ale nakoniec vedie aj k poškodeniu mozgových membrán.
Charakteristickým rysom oboch typov infekcií je akútna povaha klinického priebehu ochorenia. Choroba sa vyvíja v priebehu niekoľkých dní a vyžaduje okamžitú liečbu, aby sa zabránilo závažným komplikáciám. Výnimkou z tohto pravidla je tuberkulózna meningitída, ktorá sa nemusí prejavovať niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov.
Príčiny meningitídy
Hlavným pôvodcom ochorenia je meningokoková infekcia. Vo väčšine prípadov sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Zdrojom infekcie je chorá osoba a môžete infikovať kdekoľvek, od verejnej dopravy až po polykliniku. V detských skupinách môže patogén spôsobiť skutočnú epidémiu choroby. Upozorňujeme tiež, že keď meningokokové infekcie vstupujú do ľudského tela, hojne sa rozvíja purulentná meningitída. O tomto sa podrobnejšie dozvieme v jednej z nasledujúcich sekcií.
Druhou najčastejšou príčinou choroby sú rôzne vírusy. Najčastejšie enterovírusová infekcia vedie k poškodeniu výstelky mozgu, avšak ochorenie sa môže vyvinúť aj v prítomnosti vírusu herpesu, osýpok, mumpsu alebo rubeoly.
Ďalšie faktory, ktoré spôsobujú meningitídu u detí a dospelých zahŕňajú:
- vriec na krku alebo tvári;
- frontálna choroba;
- zápal prínosových dutín;
- akútne a chronické zápaly stredného ucha;
- pľúcny absces;
- osteomyelitída kostí lebky.
Reaktívna meningitída
Reaktívna meningitída je jednou z najnebezpečnejších foriem infekcie. Často sa nazýva fulminant kvôli extrémne prechodnému klinickému obrazu. Ak bola lekárska pomoc poskytnutá príliš neskoro, pacient sa dostane do kómy a zomrie z mnohých purulentných ložísk v oblasti mozgu. Ak lekári začali liečiť reaktívnu meningitídu počas prvého dňa, následky nebudú tak závažné, ale môžu tiež ohroziť ľudský život. Pri reaktívnej meningitíde je veľmi dôležitá včasná diagnóza, ktorá sa vykonáva pomocou lumbálnej punkcie.
Hnisavá meningitída u dospelých a detí
Hnisavá meningitída je charakterizovaná vývojom mozgových, všeobecných infekčných a meningeálnych syndrómov, ako aj lézií centrálneho nervového systému a zápalových procesov v mozgovomiechovej tekutine. V 90% hlásených prípadov bolo pôvodcom ochorenia infekcia. Ak sa dieťa vyvinie hnisavú meningitídu, príznaky spočiatku pripomínajú bežnú zimu alebo chrípku, ale po niekoľkých hodinách vykazujú pacienti charakteristické príznaky meningeálnej infekcie:
- veľmi zlé bolesti hlavy;
- opakované zvracanie;
- zmätenosť;
- vyrážka;
- svalové napätie v krku
- škúlenie;
- bolesť pri pokuse o ťahanie hlavy do hrudníka.
Okrem vyššie uvedených príznakov meningitídy majú deti aj iné znaky: ospalosť, kŕče, hnačka, pulzácia veľkého prameňa.
Liečba meningitídy
Pacienti s meningitídou sú vystavení okamžitej hospitalizácii. Nepokúšajte sa liečiť meningitídu s ľudskými prostriedkami a neodkladajte volanie na sanitku vôbec, pretože vtipy s infekciou môžu ľahko skončiť s postihnutím alebo smrťou.
Antibiotiká sú lieky voľby na liečbu meningitídy. Treba poznamenať, že v približne 20% prípadov nie je možné identifikovať príčinu ochorenia, preto v nemocniciach používajú širokospektrálne antibiotiká, aby mohli pôsobiť na všetky pravdepodobné patogény. Kurz antibiotickej terapie trvá najmenej 10 dní. Toto obdobie sa zvyšuje v prítomnosti hnisavých ohniskov v oblasti lebky.
V súčasnosti je meningitída u dospelých a detí liečená penicilínom, ceftriaxonom a cefotaximom. Ak neposkytnú očakávaný účinok, pacienti sú predpísaní vankomycín a karbapenémy. Majú závažné vedľajšie účinky a používajú sa iba v prípadoch, keď existuje reálne riziko smrteľne nebezpečných komplikácií.
Ak dôjde k vážnemu priebehu meningitídy, pacientovi sa predpíše endolyumbalové podávanie antibiotík, pri ktorom lieky prechádzajú priamo do miechového kanála.
Videá YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytujú sa len na informačné účely. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom. Samošetrenie je nebezpečné pre zdravie!
Podľa štúdií ženy, ktoré pijú niekoľko pohárov piva alebo vína týždenne, majú zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka.
Ľudia, ktorí sú zvyknutí na raňajky pravidelne, sú oveľa menej pravdepodobné, že sú obézni.
Liečivo proti kašľu "Terpinkod" je jedným z najpredávanejších, nie vôbec kvôli jeho liečivým vlastnostiam.
Veľa liekov pôvodne predávaných ako drogy. Napríklad heroín bol pôvodne predávaný ako liek na detský kašeľ. A kokaín bol lekárom odporúčaný ako anestézia a ako prostriedok na zvýšenie vytrvalosti.
Americkí vedci uskutočnili experimenty na myšiach a dospeli k záveru, že melónová šťava bráni vzniku vaskulárnej aterosklerózy. Jedna skupina myší pila čistá voda a druhá - melónová šťava. V dôsledku toho boli cievy druhej skupiny bez cholesterolových plakov.
Naše obličky dokážu vyčistiť tri litre krvi za minútu.
Najvyššiu telesnú teplotu zaznamenal Willie Jones (USA), ktorý bol hospitalizovaný s teplotou 46,5 ° C
Práca, ktorá nie je pre človeka, je oveľa škodlivejšia pre svoju psychiku, ako nedostatok práce vôbec.
Najväčšou chorobou je Kourová choroba. Iba zástupcovia kmeňa Fur v Novej Guinei sú chorí. Pacient zomiera smiechom. Predpokladá sa, že príčinou choroby je konzumácia ľudského mozgu.
V Spojenom kráľovstve existuje zákon, podľa ktorého môže chirurg odmietnuť vykonať operáciu u pacienta, ak fajčí alebo má nadváhu. Človek sa musí vzdať zlých návykov, a potom, možno, nebude potrebovať operáciu.
Známy liek "Viagra" bol pôvodne vyvinutý na liečbu arteriálnej hypertenzie.
Hmotnosť ľudského mozgu je asi 2% z celkovej telesnej hmotnosti, ale spotrebuje asi 20% kyslíka vstupujúceho do krvi. Táto skutočnosť robí ľudský mozog mimoriadne náchylný na poškodenie spôsobené nedostatkom kyslíka.
V snahe vytiahnuť pacienta von, lekári často idú príliš ďaleko. Napríklad určitý Charles Jensen v rokoch 1954 až 1994. prežilo viac ako 900 operácií odstraňovania neoplaziem.
Aby sme povedali aj najkratšie a najjednoduchšie slová, použijeme 72 svalov.
Popri ľuďoch trpí prostatitída iba jedna živá bytosť na planéte Zem - psy. Toto sú naozaj naši najvernejší priatelia.
K dnešnému dňu spoľahlivo neznáme presný počet ľudí infikovaných ľudským papilomavírusom. Napriek tomu vieme, že každá siedma osoba je chorá.
Meningitída
Meningitída je ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku penetrácie bakteriálnej alebo vírusovej mikroflóry cez encefalitívnu bariéru. Toto sa zvyčajne vyskytuje na pozadí zníženej imunity, s rozšírením infekčných agens hematogénnymi alebo lymfatickými. Podmienka je nebezpečná pre ľudský život. Ak dôjde k poškodeniu veľkých častí štruktúrnych nervových vlákien, môže dôjsť k zastaveniu dýchania a k srdcovej činnosti.
Smrť meningitídy
Matky často varujú svoje deti, že v zimnom období beží bez klobúka, môžete ľahko zachytiť meningitídu. A potom ich nezachráni, a ak vyčerpajú - existuje riziko, že život zostane mentálne retardovaný. Bohužiaľ, je tu pravda - ľudia zomierajú na meningitídu. A nielen deti.
Kauzálny činiteľ meningitídy
Je známe, že meningitída môže spôsobiť baktérie aj vírusy. Vysvetlite, ktorý patogén je najnebezpečnejší? Vývoj najzávažnejšej a najnebezpečnejšej formy ochorenia - purulentnej meningitídy - vyvolávajú baktérie. Najčastejším pôvodcom meningitídy je meningokok, pneumokok a hemofilné bacily. Tieto mikroorganizmy môžu nielen nechať osobu postihnutú na život, ale dokonca zabiť pacienta.
Ako sa infikuje meningitída? Ako sa nakazia meningitídou závisí od formy infekcie. Bakteriálna meningitída sa prenáša iba z človeka na človeka. Infekcia spôsobená meningitídou je možná, ak úzko komunikujete s pacientom, pijete z jedného hrnčeka, používate bežné pokrmy, uteráky a hygienické výrobky. Ale vzdušná meningitída sa neprenáša, pretože mikroorganizmy, ktoré ju spôsobujú, žijú v prostredí veľmi krátky čas. Napríklad stačí vetrať miestnosť tak, že meningokokov, ktorí sa usadili na nábytku, zahynú.
Vírusová meningitída: ako sa prenáša
Rodičia často vystrašujú deti, hovoria, že ak nemáte klobúk v chlade, určite ochoríte meningitídou. Je to tak? Ak v tele nie je žiadny patogén, potom nie je miesto, kde by sa choroba mohla vyskytnúť. Preto je takéto vyhlásenie podvodom. Bez klobúka v zime však stále neodporúčam chodiť - týmto spôsobom môžete výrazne oslabiť imunitu a odzbrojiť svoje telo pred mnohými rôznymi infekciami.
To je všetko nesprávne pri vírusovej infekcii. Ako sa prenáša meningitída vírusovou etiológiou? Vzdušné kvapôčky.
Príčiny meningitídy
Hnisavá meningitída je chorá od mladých po staré: v našej praxi bol najmladší pacient ani mesiac starý a najstarší pacient mal staršie ako 80 rokov.
Štatistické údaje hovoria, že najčastejšie pacienti nakazia meningitídu na jar.
Prečo je v tom čase imunita odolná voči nebezpečnej infekcii? Faktom je, že počas tohto obdobia sú príčiny meningitídy čoraz výraznejšie.
Každý deň vstupujú do nášho tela milióny rôznych patogénov vrátane pôvodcov meningitídy. Imunitný systém okamžite pošle na zachytenie obrancov - špeciálne bunky, ktoré zachytávajú, prehĺtajú a trávia škodlivé vírusy a baktérie. Zvyčajne imunity ľahko a rýchlo sa vyrovná s nepriateľom, takže si ani nevšimneme. Ale na jar je telo veľmi oslabené nedostatkom vitamínov a slnkom, chladom a rôznymi infekciami. Najmä veľa pacientov v infekčných nemocniciach prišiel na recesiu chrípkovej epidémie, ktorá najčastejšie spadá na konci zimy - na začiatku jari. Naša imunita musí obmedziť silný útok vírusov a už nie je dostatok energie na boj proti baktériám.
Ochorenie mozgovej meningitídy
Prečo iné infekcie nemôžu dostať do mozgu, a to aj meningokok, pneumokok a hemofilný bacil a meningitída sa vyvíja?
Faktom je, že príroda chránila náš mozog nielen z vonkajšej strany s kosťou (lebkou), ale aj so špeciálnou hematoencefalickou bariérou (BBB) zvnútra. Jedná sa o jedinečnú štruktúru stien krvných ciev v hlave. Prechádzajú do nervového tkaniva, iba živiny. Avšak infekčné látky, ktoré cirkulujú v krvnom priechode do mozgu, sú zatvorené. Dokonca aj ich vlastné imunitné bunky nemôžu prechádzať cez BBB, nieto cudzie baktérie. Preniknúť do "pevnosti", baktérie, ktoré spôsobujú mozgovú meningitídu, prichádzajú veľmi šikovne: pokrývajú sa špeciálnou membránou. Výsledkom je, že bunky - obrancovia absorbujú infekciu, ale nemôžu ju tráviť. Takýto "trójsky kôň" (baktérie vnútri imunitnej bunky) nielenže prechádza voľne cez telo, ale vytvára aj špeciálnu látku, ktorá mu pomáha prekonať hematoencefalickú bariéru. Aj keď nakoniec do mozgu získať niekoľko baktérií.
Známky meningitídy
Za hematoencefalickou bariérou je skutočný raj pre patogénne mikróby: živiny, existuje veľa a nikto, kto by sa mohol brániť - ani protilátky, ani obranné bunky. Ako sa dostať za BBB, baktérie rastú a znásobujú, ako v inkubátore. Z tohto dôvodu sa príznaky meningitídy začínajú objavovať pomerne rýchlo po infekcii.
Infekcia meningitídou
Dosť na posilnenie imunitného systému a správne liečené pre chrípku, aby sa nezhoršila meningitída? Existuje druhý spôsob, ako sa baktérie môžu dostať do "zakázanej zóny" - s poškodením hlavy, keď je porušená integrita kosti. V poslednej dobe sa nehody vyskytujú častejšie a spolu s nimi narastá počet prípadov hnisavých infekcií, meningitídy. Faktom je, že v prípade zlomenín základne lebky je výstelka mozgu priamo spojená s dýchacími cestami nosohltanu a je len nevyhnutné, aby sa patogén objavil v tele ako preniká do nervového tkaniva a reprodukuje sa veľmi rýchlo.
Aké sú príznaky meningitídy?
Choroba sa vyvíja rýchlo - za niekoľko hodín.
Aké známky meningitídy by som mal hľadať? Baktérie, ktoré sa dostávajú za BBB, odoberú všetky živiny z membrán mozgu, emitujú toxíny, ktoré ovplyvňujú okolité tkanivá a paralyzujúce bunky. Ak sa infekcia v tom čase nezastaví, nastane nekróza: membrány mozgu zomrú a vznikne hnis. Smrť pacienta sa vyskytuje v dôsledku opuchu mozgu: už nie je umiestnený do lebkovej skrinky, mozog je zaklinený do veľkého okcipitálneho otvoru. Súčasne dochádza k paralýze: dýchanie a tlkot srdca sú narušené, vitálne centrá sú ovplyvnené.
Ako sa manifestuje meningitída?
Dokážete rozpoznať chorobu a pomôcť osobe? Áno, ak viete, ako sa manifestuje meningitída.
Hnesteľná meningitída sa rozvíja veľmi rýchlo, so živými príznakmi. Choroba začína silnou bolesťou hlavy, zvracaním, nepríjemnosťou, intoxikáciou. Teplota stúpa nad 40 ° C, dýchavičnosť, ťažká slabosť, niekedy sa na koži objaví vyrážka. Pacient nemôže ani sedieť, nieto sa pohybovať. S hnisavou meningitídou je vedomie rýchlo narušené: človek sa stáva agitovaný, agresívny, spácha činy, ktoré pre ňu nie sú typické, nemôže vykonávať niektoré známe činy alebo úplne stráca vedomie. V najťažších prípadoch sa objavujú záchvaty (jasný príznak vážneho poškodenia mozgu). V takomto prípade skóre trvá niekoľko minút: čím skôr sa človek dostane k lekárovi, tým viac nádeje na spásu.
Prvé príznaky meningitídy
Príznaky meningitídy sú uvedené vyššie. Existuje veľmi jednoduchý spôsob, ako zistiť meningitídu, keď je človek vedomý - ak je počas infekcie chrípky veľký príval pacientov na klinike a nie je čas na dôkladné vyšetrenie, požiadajte pacienta, aby naklonil hlavu a zatlačil bradu na hruď. Osoba s bakteriálnou meningitídou to nikdy nedokáže: jeho hlava tak bolí, že ju drží ako krištáľovú, opäť sa bojí pohybovať sa. A keď nakloníte bolesť dramaticky rastie. Toto sú prvé príznaky meningitídy.
Priebeh meningitídy
Priebeh meningitídy bakteriálnej etiológie je zvyčajne rýchly.
Čo robiť, ak je podozrenie na purulentnú meningitídu? Zavolajte sanitku. Oneskorenie môže stáť za život pacienta. Niekedy sa hnisavá meningitída vyvíja tak rýchlo, že samotný pacient nemôže ani dosiahnuť telefón. Problém je zhoršený tým, že je veľmi ťažké určiť, prečo človek omdlel a kedy sa to stalo. Najčastejšie ľudia strácajú vedomie pri kardiovaskulárnych chorobách alebo poruchách cerebrálneho obehu. Preto najskôr tím ambulancie privedie pacienta do cievneho centra, kde vykonáva počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie. Ak sa nepodarí nájsť žiadne porušenie, pacient je ihneď poslaný do nemocnice s infekčnými chorobami. Všetky tieto cesty však môžu trvať drahocenný čas. Je potrebné vedieť, že v kardiovaskulárnych ochoreniach nie je žiadna vysoká teplota. Preto ak má pacient horúčku, mali by ste ho ihneď poslať odborníkom na infekčné ochorenia. Príbuzní musia pochopiť, že nechať osobu s horúčkou, zhoršené vedomie a dúfať, že všetko odíde samo o sebe, nie je v žiadnom prípade nemožné. Ďalšie hrozné priznanie
K - hemoragická vyrážka. To je veľmi zlý príznak. Hemoragická vyrážka je prejavom najťažšej formy meningokokovej infekcie - meningokokovej sepsy, pri ktorej sú postihnuté všetky orgány ľudského tela. Takýto pacient by mal byť bezodkladne odvezený do nemocnice.
Najdôležitejšie otázky týkajúce sa liečby bakteriálnej meningitídy
Hnisavá meningitída nie je choroba, v ktorej môžete ležať doma. Nielen účinnosť liečby, ale aj život pacienta závisí od toho, ako rýchlo uvidí pacienta lekára.
Diagnóza meningitídy
Diagnóza meningitídy zvyčajne nie je ťažké pre skúseného lekára. Ak je pacient vedomý, vykonajte testy. A stane sa, že človek je prinesený do takého stavu, keď už nemusí odoberať vzorky: najprv musíte obnoviť tlkot srdca, dýchať a vziať to zo šoku. Robí to špeciálny resuscitačný tím.
Testy na meningitídu
Napriek prítomnosti supermoderných počítačových tomografov môže byť prítomnosť baktérií určená len vyšetrením cerebrospinálnej tekutiny. Preto, keď je meningitída špeciálnym postupom, tzv. Bedrovej punkcii, keď sa do zadnej časti pacienta vloží špeciálna ihla a na vyšetrenie sa odoberie tekutina (cerebrospinálna tekutina). Jedná sa o jediný 100% presný postup a analýzu meningitídy, ktorá vám umožňuje rýchlo zistiť prítomnosť hnisavého meningitídy (na rozdiel od bakteriálnych vírusov je možné okamžite vidieť mikroskopom) a dokonca určiť typ mikroorganizmu, ktorý spôsobil meningitídu (pomocou klasických (očkovanie) a rýchlych metód (aglutinácia, hybridizácia)).
Ako bezpečné je lumbálna prepichnutie? Lumbálna punkcia sa vykonáva pod miestnou anestézou, pacient necíti nič. Punkcia sa vykonáva v bedrovej oblasti. V mieste vpichu nie je miecha, žiadne štruktúry, ktoré držia chrbticu. Preto sa nemôžete báť, že ihla ničí nič. Komplikácie po punkcii sa taktiež nestávajú.
Čo sa stane po zistení infekcie? Je veľmi dôležité začať intenzívnu liečbu pri prvom podozrení na hnisavú meningitídu, a to ešte predtým, než dostanete výsledky analýzy. Pacient je okamžite umiestnený v nemocnici a intenzívne sa lieči antibiotikami. Predpísané lieky, ktoré odstraňujú nadbytočnú tekutinu zo sérových membrán a znižujú intrakraniálny tlak, neurometabolity, zlepšujú metabolizmus mozgu a vitamíny (ak pacient nie je alergický). Domáci pacient bol prepustený najskôr mesiac (a niekedy aj neskôr - v závislosti od stavu). Potom musí byť pacient doma po dobu 2 týždňov. A až potom sa postupne zotavuje, sa bude môcť vrátiť do bežného rytmu života. Po rekonvalescii by mali lekári pravidelne sledovať ďalšie 2 roky a podstúpiť rehabilitačnú liečbu. Zakazuje mu cvičenie a šport.
Ako liečiť meningitídu
Je možné s nimi zaobchádzať nezávisle? V žiadnom prípade! Pred liečbou meningitídy je potrebné určiť citlivosť patogénu na antibiotiká. Hnisavá meningitída by sa mala liečiť len v infekčných nemocniciach so silnými antibakteriálnymi liekmi, pretože pacienti si radi diagnostikujú a predpisujú liečbu samostatne. Toto často vedie k katastrofálnym následkom.
Liečba meningitídy
Liečba meningitídy sa uskutočňuje v nemocnici po laboratórnych vyšetreniach. Len lekár, v závislosti od príčinného činidla, čas na návštevu lekára, sprievodné ochorenia, charakteristika tela pacienta, môže predpísať liek, dávku a trvanie kurzu.
Antibiotiká pre meningitídu
Antibiotiká pre meningitídu môžu byť použité len podľa pokynov lekára. Baktérie sa rýchlo vyvíjajú a prispôsobujú ich okoliu. Počas liečby antibiotikami je potrebné vypiť plný kurz, aby ste zabili všetky baktérie. Ak je kurz prerušený (a mnohí to robia, keď sa zlepší), baktérie nielenže prežijú, ale tiež získajú rezistenciu (imunity) na tento liek.
Pred dvadsiatimi rokmi bol penicilín jedným z najefektívnejších liekov. Dnes to takmer nefunguje. To je to, čo vedú nekontrolované antibiotiká! A súčasne takmer každý z nich môže byť bezplatne zakúpený v lekárni. Počas posledných 7 rokov nebolo na svete vytvorené žiadne nové antibakteriálne liečivo, pretože tieto štúdie sú veľmi drahé.
Teraz je meningitída liečená najnovšími účinnými antibiotikami tretej generácie. Ak sa baktérie stanú odolné voči nim, príde katastrofa - potom už nebude jednoducho nič, čo by liečilo chorých a liek sa vráti na úroveň dvadsiatych rokov dvadsiateho storočia, kedy meningitída môže "rozdrviť" celé štvrte. Špecialisti na infekčné ochorenia sa už dnes stretávajú s tým, že ani najnovšie drogy nefungujú a pacient nemôže byť zachránený.
Hnisavá meningitída: následky a komplikácie
Komplikácie meningitídy sa vyskytujú, ak je pacient príliš neskoro na to, aby vyhľadal lekársku pomoc, a infekcia sa podarilo poškodiť nielen meningy, ale aj samotnú mozgovú štruktúru. Najstrašnejšia komplikácia hnisavého meningitída je samozrejme smrteľným výsledkom. Ale aj keby bol pacient zachránený, môže mať parézu, paralýzu, stratu sluchu. V zriedkavých prípadoch zostáva osoba na zvyšok svojho života postihnutá. Najčastejšou komplikáciou meningitídy je cerebrosténový syndróm, keď osoba reaguje prudko na zmeny počasia a klímy.
Sú duševné poruchy možné? Skutočnosť, že po meningitíde sa rozhodne stanete mentálne retardované, nie je pravda. Po ukončení liečby pacienti dokončili 2 ústavy. Väčšina našich pacientov, ktorí prišli k nám vo veľmi vážnom stave, absolvovali, našli dobrú prácu. Duševná porucha môže byť extrémne zriedkavá a iba vtedy, keď pacient požiadal o pomoc príliš neskoro.
Môžem znova ochorenie z meningitídy? Po tom, čo pacient trpí purulentnou meningitídou, vyvinie celoživotnú imunitu. Ale len na jednu konkrétnu baktériu. Preto môže byť meningitída niekoľkokrát infikovaná. Je to však obrovská vzácnosť. Iba pacienti s traumatickými poraneniami mozgu, ktorí majú poúrazovú tekutú tekutinu (výtok CSF do nosových kanálikov cez trhlinu v spodnej časti lebky).
Prevencia meningitídy
Prevencia meningitídy je nielen možná, ale odporúča ju všetci lekári. Prvým krokom je očkovanie včas. Očkovanie proti hemofilnej infekcii je zahrnuté v kalendári. Vykonáva sa u detí vo veku 3, 4,5 a 6 mesiacov. Taktiež urobte revakcinácia 18 mesiacov. Očkovanie proti pneumokokom a meningokokom sa teraz môže vykonávať len v súkromných klinikách, keďže sa objavili až nedávno. Tieto vakcíny sa však čoskoro plánujú doplniť do národného kalendára preventívnych očkovaní.
Mali by ste sa tiež postarať o svoje zdravie, nespúšťať chronické ložiská infekcie, liečiť zuby včas, poraďte sa s lekárom a nesnažte sa odpočívať v posteli doma. Je veľmi dôležité dodržiavať základné hygienické pravidlá: každý člen rodiny by mal mať svoje vlastné hygienické predmety, svoje vlastné hrnčeky, lyžice a taniere. Ale čo je najdôležitejšie - umývajte ruky čo najčastejšie.