Všetko o hematóme na hlave

Hematóm v hlave je vážna patológia, ktorá môže viesť k vážnym následkom, dokonca k smrti. Zranenie krvných ciev a prienik krvi do vnútorných štruktúr lebky môže vyvolať porušenie mozgovej aktivity a spôsobiť smrť nervových buniek. Táto podmienka je komplikovaná skutočnosťou, že s významnými léziami vnútorných štruktúr môžu byť vonkajšie prejavy neprítomné alebo nevýznamné.

Pojem "hematóm" sa doslova prekladá ako "krvný tumor". Toto je krvácanie z poškodenej cievy, v ktorej sa krv akumuluje v uzavretej dutine. Ak sa hematóm tvorí blízko k povrchu kože, objaví sa červenohnedý edém. Oveľa nebezpečnejšie, keď sa krvácanie stalo v tele. V takejto situácii môže hematóm vyvíjať tlak na orgán, čo nepriaznivo ovplyvňuje jeho funkčnú aktivitu.

Hlavným faktorom výskytu hematómu v hlave je porušenie integrity steny krvných ciev. Krv vstupuje do mäkkého tkaniva mozgu alebo do dutín tvorených intracerebrálnymi štruktúrami a membránami. Môže to byť prudké krátkodobé krvácanie alebo predĺžená (niekoľko dní) pomalá infiltrácia tekutiny z poškodenej alebo zriedenej nádoby. Trauma hlavy, po ktorej nasleduje hemoragický nádor, nie je nezvyčajná u dospelých a detí.

Príčiny hematómu v hlave

Integrita ciev hlavy môže byť ovplyvnená rôznymi faktormi a okolnosťami.

Traumatické poškodenie mozgu

Mäkké tkanivá mozgu vo vnútri lebky sú obklopené niekoľkými membránami a špeciálnou tekutinou, ktorá chráni intrakraniálne štruktúry pred poranením pri náhlych pohyboch, ľahkých modrinách a stláčaní. Zranenia však môžu byť také silné, že kompenzačný účinok mozgovej tekutiny nestačí. S silnou hlavičkou, pádom aj z malej výšky, prudkým zastavením (napríklad pri dopravnej nehode), depresia intrakraniálnej tekutiny nestačí a mozog sa zrazí so stenami lebky. Cievna sieťka nedokáže odolávať prudko zvýšenej záťaži. Výsledkom je prasknutie krvných ciev a krvácanie z mozgu.

Cievne poruchy a iné faktory

Pravdepodobnosť krvácania v štruktúrach hlavy sa môže zvýšiť v takýchto prípadoch:

  • prítomnosť vaskulárnych porúch (aneuryzma);
  • ochorenie obehového ústrojenstva (vrodená hemofília);
  • pravidelné používanie antikoagulačných liekov alebo protidoštičkových látok (kyselina acetylsalicylová);
  • chronická hypertenzia, najmä v období akútnych ochorení;
  • prítomnosť benígnych alebo malígnych novotvarov v mozgu;
  • pravidelné používanie alkoholu alebo nikotínu.

Časté príčiny hematómu u novorodenca sú zranenia počas prechodu pôrodného kanála. Bezkretené kosti lebky sú presunuté a môžu poškodiť aj slabé cievne steny dieťaťa. Dojčatá a deti mladšie ako 3 roky sú zranené častejšie ako staršie. Vzhľadom na nedokonalosť štruktúry svalovo-kostrového systému a neúmerne veľkej hlavy deti nevedia, ako správne spadnúť.

Druhy hematómov hlavy

Intrakraniálny hematóm sa objavuje, ak sa krv nahromadí v mäkkých tkanivách hlavy alebo v obmedzenom priestore medzi kosťami lebky a meningami. Miesto poškodeného plavidla určuje typ hematómu.

  1. Subdurálny hematóm. Vyvíja sa s poškodením krvných ciev (často žilových), ktoré sa nachádzajú v dutine medzi mozgom a dura mater.
  2. Epidurálny hematóm. Najčastejšie a najrozsiahlejšie krvácanie zranení hlavy. Vyskytuje sa pri poškodení ciev (najmä artérií) v oblasti medzi dura mater a kosťami lebky. Epidurálny (extradurálny) hematóm je charakteristický pre poranenia hlavy, zlomeniny lebky.
  3. Intracerebrálny hematóm. Hemoragická mŕtvica nastáva pri deštrukcii krvných ciev a krvácaní v mozgovom tkanive. Výsledkom je ovplyvnenie bielej hmoty, čo môže spôsobiť deštrukciu nervových buniek. Pri ťažkých poraneniach môže nastať niekoľko intracerebrálnych (intraparenchymálnych) hematómov alebo kombinácie rôznych typov.

V závislosti od dĺžky obdobia medzi poranením a výskytom príznakov je možné niekoľko variantov priebehu ochorenia:

  1. Sharp. Prvé príznaky sa objavia hneď po poranení a pokroku počas prvých troch dní.
  2. Subakútnej. Znaky hematómu sa objavujú 4 až 14 dní po poranení.
  3. Chronické. Klinický obraz sa pozoroval počas 15 a viac dní.

Príznaky hematómu v hlave

Príznaky hematómu sa nemusia ihneď objaviť, takže ak má pacient intracerebrálne krvácanie, pacient sa má vyšetriť dvakrát: okamžite a po 3 - 5 hodinách.

Podkožný hematóm (modrina) na hlave je už viditeľný vizuálnou kontrolou. Palpácia nespôsobuje vytesnenie nádoru a obeť cíti intenzívnu bolesť.

Rozliatie krvi môže vyvolať tlak na mozog, čo spôsobuje výskyt neurologických príznakov s postupným zánikom vedomia:

  • bolesť hlavy, závrat a ospalosť;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • porušenie funkcií vnímania a reči;
  • dezorientácia, zmätok;
  • nedostatočná koordinácia;
  • rozdiely vo veľkosti žiakov;
  • poruchy motorických funkcií (slabosť končatín jednej strany, paralýza časti tela);
  • kŕče;
  • strata vedomia, kóma.

Diagnóza krvácania z hlavy

Ak na povrchu hlavy nie je žiadny viditeľný hematóm po modrinách, úderoch, cestných nehodách alebo iných okolnostiach, neznamená to, že všetky cievy vo vnútri lebky sú neporušené. Preto, na účely presnej diagnózy, počítačového alebo magnetického rezonančného zobrazenia, môže byť predpísaný echoencefalogram, rôntgenová difrakcia. Získané výsledky nám umožňujú odhadnúť lokalizáciu hematómu, jeho veľkosť a štruktúru, časť mozgu, na ktorej nádor vyvíja tlak, a určiť ďalší terapeutický priebeh.

Liečba hematómu hlavy

Diagnóza umožňuje predpísať potrebnú liečbu hematómu na hlave po mŕtvici: konzervatívna alebo chirurgická. Je veľmi dôležité začať liečbu čo najskôr po diagnostikovaní.

Konzervatívne metódy zahŕňajú užívanie liekov, ktoré eliminujú symptomatické prejavy hematómov a ich dôsledky. Začnite liečbu pomocou piluliek, ktoré zastavujú krvácanie, potom pridajte látky, ktoré prispievajú k resorpcii modrín. Tiež dodatočne predpisované kortikosteroidy, diuretiká (sú potrebné na zníženie intrakraniálneho tlaku), lieky proti bolestiam (analgetiká, nesteroidné protizápalové lieky). Ak je zranenie zanedbateľné, potom doma môže byť hrudka alebo modrina rozmazané heparínovou masťou alebo troxevasínom, aplikovať tlakovú obväz nad čelo, aplikovať za studena. Z ľudových prostriedkov na resorpciu hematómu je efektívne používanie obkladov na báze octu alebo etylalkoholu.

Chirurgický zákrok je potrebný pri potvrdení tvorby veľkého alebo stredného hematómu, nemožnosti samoobnovenia krvácania. A tiež v prípade podozrenia na vývoj patogénnej mikroflóry - aby sa vylúčilo zrenie abscesu. Aké sú tieto metódy:

  1. Trepanácia lebky. Transcraniálne odstránenie hemoragického nádoru sa vykonáva po odstránení fragmentu lebkovej kosti. Po otvorení lebky sa hematóm vyberie z kvapalnej časti, vyčistí sa od zrazenín, koaguluje alebo stehne nádobu, ak je to potrebné, a ošetruje ranu.
  2. Frézovací otvor. Endoskopické odstránenie hematómu sa vykonáva predbežným vŕtaním malého otvoru. Táto metóda je menej traumatická a líši sa výrazne kratším obdobím zotavenia, ale kvôli obmedzenej kontrole nie vždy umožňuje nájsť zdroj krvácania, vykonať úplnú revíziu rany.
  3. Laserové odstránenie hematómov. V mikrochirurgických operáciách sa stále viac používajú lasery s vysokou spotrebou energie (oxid uhličitý, argón). Odparovanie laserom môže účinne odstrániť intracerebrálne a subkutánne hematómy, pričom koaguluje poškodené cievy.

Dôsledky hematómu v hlave

U dospelých a detí môže mať akýkoľvek hematóm, dokonca aj malý, vážne negatívne dôsledky a vznik komplikácií pre celý organizmus.

V závislosti od miesta poškodenej nádoby, objemu rozliatej krvi môžu byť niektoré funkcie narušené (často takéto patologické zmeny sú nezvratné). Osoba môže mať poruchy motorickej činnosti (narušená citlivosť jednej z rúk alebo nôh, paralýza), nedostatočné vnímanie reality, porucha rečového prístroja. Trvanie rehabilitačného obdobia je individuálne, závisí od trpezlivosti a vytrvalosti obete a ľudí okolo neho.

záver

Krvácanie do hlavy môže byť spôsobené nezávislými osobnými dôvodmi: autonehoda, nehoda, ťažké pôrod. Dôsledky hematómu na hlave po modrinách často spôsobujú vážne komplikácie. Dokonca aj pád z malej výšky môže vyvolať významné patológie v tele. Včasná diagnostika, liečba pod vedením odborníkov, rehabilitačné programy vám umožnia vrátiť sa do normálneho režimu života a obnoviť funkciu tela.

Dôsledky hematómu v hlave po mŕtvici

Hematóm je kolekcia koagulovanej a tekutej krvi v uzavretom priestore. Hematóm v hlave po náraze sa vytvorí v dôsledku prasknutia cievy, z ktorej sa krv uvoľňuje do vnútra tkaniva. V závislosti od veľkosti môže hematóm vytlačiť okolité tkanivá, čo vedie k narušeniu jeho funkcií.

Hematóm v hlave je nebezpečný tým, že stláča mozog. Môže to mať za následok smrť obete. Akumulácia krvi v hlave je často liečená chirurgicky ako pri konzervatívnej liečbe.

Klasifikácia chorôb

Hematómy v mozgu sú rozdelené na niekoľko poddruhov:

Subdurálny hematóm

Tento typ krvácania sa tvorí v dôsledku traumatického poškodenia mozgu. Krv sa nahromadzuje v priestore medzi dura a arachnoid mater. To zvyšuje intrakraniálny tlak, čo spôsobuje mozgové nespecifické príznaky. Subdurálny hematóm je život ohrozujúci.

Subdurálny traumatický hematóm je zvyčajne komplikovaný syndrómom dislokácie mozgu - stav, v ktorom sú štruktúry veľkých hemisfér a subkortikálnych delení premiestnené a poškodené.

Subdurálny hematóm je akútny, subakutný a chronický. Akútna akumulácia krvi zvyčajne vedie k predčasnej smrti, a to aj pri chirurgickej starostlivosti. Akútny priebeh sa objaví po kontúze mozgu.

Chronický subdurálny hematóm sa tvorí niekoľko dní až 2-3 týždňov. Dôvod je ťažké stanoviť: od zranenia prechádza veľa času a pacienti zabúdajú na moment nárazu. Chronický variant je ťažko rozpoznateľný lekárom a je diagnostikovaný v neskorších štádiách, pretože patológia sa vyvíja pomaly a neposkytuje klinický obraz.

Subdurálny hematóm je často zahrnutý do štruktúry syndrómu detského otrasenia u dieťaťa po mŕtvici. Syndróm sa zvyčajne objavuje v prvom roku života, pretože hlavu dieťaťa často visí a mozog sa otriasne.

Vnútorný hematóm hlavy

Krv sa hromadí v bielej hmoty mozgu. Hematómy sa v tomto prípade môžu nachádzať na rôznych miestach, napríklad v čelnom laloku, subkortikálnych jadrách alebo v malom mozgu. Rozvíja sa postupne

niekoľko týždňov. Avšak v prvých dňoch sa vyvíja edém mozgu, čo môže viesť k dislokácii a smrti.

Epidurálny hematóm

Tento variant je charakterizovaný akumuláciou krvi medzi kosťami lebky a dura mater. Hrozí nebezpečenstvo pri kompresii mozgových štruktúr a dislokácii mozgu. Spôsobuje cerebrálne a fokálne neurologické príznaky.

príznaky

Klinický obraz rôznych hematómov sa navzájom veľmi líši (rozdiely budú uvedené nižšie).

Subdurálny hematóm sa vyvíja pomalšie ako epidurálny. Prvé príznaky sa môžu objaviť hneď po zranení alebo o 10-14 dní neskôr.

Symptómový komplex je určený niekoľkými hlavnými syndrómmi:

  1. Zvýšený intrakraniálny tlak.
  2. Ložiská krvácanie.

Zvýšený intrakraniálny tlak je sprevádzaný narastajúcou bolesťou hlavy, poruchami spánku, nevoľnosťou a vracaním. Tieto príznaky sa zhoršujú kašľom, pohybom čriev alebo močením v dôsledku prudkého nárastu intraabdominálneho tlaku. Zhoršuje sa aj zraková náročnosť: zúženie okrajov, zníženie ostrosti a presnosti. So silným nárastom tlaku vo vnútri lebky sa vedomie rozpadne a objavia sa konvulzívne záchvaty.

Symptómy syndrómu intrakraniálnej hypertenzie sú tiež bežné:

  • znížená chuť do jedla;
  • ospalosť;
  • pokles koncentrácie pozornosti, zhoršenie pamäti a oneskorenie myslenia.

Druhým vedúcim syndrómom je prítomnosť ohniskových symptómov, ktoré sú determinované lokalizáciou hematómu.

Ak je krv v prednom laloku:

  1. chôdza je narušená;
  2. zvyšuje svalový tonus;
  3. paralyzované ruky a nohy;
  4. tonické a klonické kŕče.

Ak je hematóm v kortexe parietálneho laloku:

  • hmatové vnímanie je narušené;
  • vnímanie vzoru vlastného tela je narušené;
  • stratil schopnosť čítať a písať;
  • geografická agnózia - obeť nemôže nájsť známe miesto;
  • narušiť rozpoznanie a vnímanie známych objektov.

Ak je hematóm v časovej mozgovej kôre:

  1. sluch sa zhoršuje;
  2. sluchové halucinácie a tinnitus;
  3. čiastočná amnézia;
  4. strata schopnosti rozpoznať známu hudbu;
  5. časovej epilepsie s predchádzajúcou aurou vo forme sluchových ilúzií a halucinácií.

Ak je hematóm v zadnej časti hlavy:

  • zrak sa stratil, jeho presnosť klesá, bočné polia vypadávajú;
  • uznanie známych predmetov alebo ľudí je narušené;
  • objavujú sa vizuálne ilúzie a halucinácie.

Keď je subdurálny hematóm narušený kortikálnym typom. To znamená, že komplex príznakov zahŕňa kvalitatívne poruchy vedomia. Častejšie je to:

  1. Oneiric. Pacient je vo svete halucinácií fantastického charakteru, v ktorom sa nezúčastňuje, ale pozoruje len to, čo sa deje, sledovaním televízie.
  2. Amentních stavoch. Hrubá forma poruchy vedomia, charakterizovaná rozpadom myslenia, dezorientáciou, zmätenosťou, narušenou rečou a nepravidelnými pohybmi. Pacienti stratili koncept seba. Existujú halucinácie a bludy.

Prejav klinického obrazu epidurálneho hematómu začína poruchou vedomia kmeňového typu. Pacienti spomaľujú, sú ospalí. Často sa rozvíjajú omráčenie. Potom sa zvyšujú cerebrálne symptómy: bolesť hlavy, závrat, opakované zvracanie. Pamäť je frustrovaná: pacienti zabúdajú na udalosti, ktoré predchádzali začiatku klinického obrazu.

Intrarerebrálny hematóm začína cerebrálnymi symptómami: bolesť hlavy, únava, porucha pozornosti a myslenia, nevoľnosť a vracanie. Zdá sa, že syndrómy vedomia sa vypínajú (omráčenie, kóma). Potom sa objavia fokálne symptómy podobné subdurálnemu hematómu.

Hematómy u novorodenca

Hematóm na hlave novorodenca (cefalématóm) sa vzťahuje na pôrodnú traumu. Krv sa potom hromadí medzi kraniálnymi kosťami a periostom.

Cefalohematóm je obmedzený na kosti jednej oblasti, napríklad krvácanie len v zadnej časti hlavy alebo v chrámoch. Patológia je zvyčajne diagnostikovaná ihneď po pôrode.

Možné komplikácie

Hematóm hlavy má takéto možné komplikácie a dôsledky:

  • Opuch mozgu.
  • Syndróm dislokácie.
  • Celoživotná strata neurologických funkcií.
  • Zníženie kognitívnych schopností.
  • Death.
  • Posttraumatické kŕče.

Diagnóza a liečba

Hematóm je diagnostikovaný na základe:

  1. Sťažnosti pacientov: kde bolí, keď narazíte na hlavu.
  2. Objektívne vyšetrenie: stav vedomia pacienta, prítomnosť zvracania, záchvaty alebo poruchy citlivosti.
  3. Klinický výskum: všeobecná analýza krvi a moču, biochemická analýza krvi.
  4. Ďalšie inštrumentálne metódy: počítačové a magneticko-rezonančné zobrazovanie, angiografia mozgových ciev.

Operácia hematómu je chirurgická. Zriedkavejšie - konzervatívny, ktorý sa skladá z týchto položiek:

  • Podporujte životne dôležité funkcie srdca a dýchania.
  • Podporujte dostatok kyslíka v krvi.
  • Oslobodenie od duševného vzrušenia.
  • Umelá ventilácia pľúc.
  • Antikoagulačná liečba na prevenciu krvných zrazenín.
  • Zlepšená mikrocirkulácia mozgového tkaniva.

Druhy a formy hematómu mozgu

Trauma, prasknutie cievy, otravy krvi vedú k tomu, že človek má hematóm mozgu. Krv tečúca z poškodených krvných ciev tvorí dutinu, hustú kapsulu naplnenú hromadenou krvou. Kapsula tlačí na mozgové tkanivo, spôsobuje bolesti hlavy a spôsobuje narušenie neurónov.

Príčiny hematómov v mozgu

Výskyt hematómu mozgu je možný len vtedy, keď sa nádoba roztrhne. Niektoré pridružené faktory však môžu vyvolať patológiu.

Hlava modriny, spadnutie z výšky, zranenie biča, vyvolanie pretrepávania šedej hmoty, zlomenina kostí lebky - to všetko vedie k krvácaniu. Normálne kôra hemisféry a ľudská medulla neprichádzajú do styku s kosťami lebky, pretože sú obklopené mozgovomiechovou tekutinou. V prípade poranenia sa mozgová kôra a šedá hmota dotýkajú kostí hlavy, dochádza k mechanickému stlačeniu tkanív a pretrhnutiu tepien, žíl a kapilár, čo vedie k krvácaniu. Krv sa môže nielen zhromaždiť v dutine, ale aj preniknúť do šedej hmoty mozgu, čo spôsobí zlomeniny neurónov, čo vedie k narušeniu celého tela.

Okrem toho je potrebné poznamenať patológiu a ochorenie vedúce k tomu, že osoba má hematóm mozgu:

  • Leukémia, hemofília, anémia.
  • Vrodená vaskulárna patológia - zlomené spojenie medzi žilami a tepnami (arteriovenózna malformácia).
  • Abnormálny vývoj vaskulárnej siete mozgu, aneuryzma.
  • Chronická arteriálna hypertenzia.
  • Nové rastliny rôznej povahy: cysty, benígne alebo nádorové nádory.
  • Infekčné ochorenia, ktoré spúšťajú zápal v mozgu (meningitída, encefalitída).
  • Zápalové ochorenia postihujúce cievy: arteritída, lupus erythematosus.
  • Patológie (autoimunitné ochorenia), ktoré vyvolávajú zápal mozgového tkaniva, čo vedie k ich zničeniu, nekróze (smrť).
  • Krv sepsy.
  • Porušenie pečene.
  • Neurologické choroby.
  • Nekontrolovaný príjem liekov na uvoľňovanie krvi.

Osoba akéhokoľvek veku môže poškodiť mozog a získať hematóm, ale najčastejšie sa táto patológia diagnostikuje u starších ľudí. Dokonca aj novorodenci môžu mať v hlave hematóm: ak je dieťa zranené počas prechodu cez pôrodný kanál, s predĺženou bezvodou periódou, s dušením pupočníka a následkom hypoxie.

Niektorí pacienti majú hematómy po mozgovej príhode, ktorých príčinou je ateroskleróza, alkoholová intoxikácia, slnko alebo horúčka.

Hlavné príznaky

Znaky hematómu v hlave u dospelého pacienta:

  • Intenzívna bolesť hlavy, sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním.
  • Letargia, ospalosť.
  • Závažné závraty.
  • Koncentrácia ťažkostí.
  • Neschopnosť koordinovať pohyby.
  • Nesúlad, pomalosť reči, neschopnosť hovoriť normálne.
  • Zmätok, osoba nie je schopná pochopiť, kde je, vykonávať jednoduché činy.
  • Žiaci sa stávajú rôznymi veľkosťami.
  • Na jednej strane, v rukách, pocit slabosti nôh.

Pri absencii lekárskej starostlivosti v dôsledku rýchleho rastu hematómu u osoby sa môžu vyskytnúť kŕče, konvulzívne kontrakcie svalov, môže sa dostať do letargického spánku, kómy, zomrieť.

Novorodenec môže počas vývoja mozgového hematómu vyvinúť ospalosť, často sa pľuva, tretí deň po poranení sa na parietálnej oblasti objaví hrudka, hlava dieťaťa sa stáva asymetrickou.

Klasifikácia hematómu

V závislosti od veľkosti hematómu v hlave po mŕtvici sa typy rozdeľujú na:

  • Malé - obsahujú až 50 ml kvapaliny.
  • Médium - plnenie dutiny 50-100 ml.
  • Veľká krvná strata je viac ako 100 ml.

Vzhľadom na umiestnenie hematómu sú klasifikované nasledovne:

Subdurálny hematóm

Najčastejšie sa vyskytuje po pretrhnutí žily alebo aneuryzme. Krv preteká medzi arachnoidom a tvrdým mozgom. Caverna tlačí na tkanivo, narušuje fungovanie neurónov a s výrazným zvýšením spôsobuje stratu kontroly nad nervovým systémom nad všetkými orgánmi. Existujú tri typy subdurálnych hematómov:

  • Akútna. Znaky poškodenia mozgu sa objavia ihneď po poranení, najdlhšia doba je tri dni, symptómy sa vyslovujú intenzívne pred úplnou tvorbou dutiny.
  • Subakútnej. O niekoľko dní neskôr (od 4 do 15) po poškodení cievy, čo vedie k poraneniu hlavy, zatiaľ čo sa tvorí kapsula hematómu, osoba má príznaky krvácania.
  • Chronické. Po pretrhnutí cievy sa prejavujú známky poškodenia mozgového tkaniva spôsobené tlakom pomaly rastúcej kapsuly krvou v týždni, mesiac. Zvyčajne ich prejav vyžaduje dodatočný vplyv - modrina, pokles z výšky, nervový šok.

Hoci sa krvná jaskyňa nachádza mimo mozgu, hematóm hlavy po modrinách môže spôsobiť smrť pacienta. Preto je potrebné navštíviť neuropatologa, aj keď človek nemá žiadne sťažnosti na blaho.

spinálnej

Hematóm sa vyskytuje, keď sa aneuryzma pretrhne, krv preteká medzi arachnoidom a pia mater. Dokonca aj vtedy, ak došlo k pretrhnutiu cievy bez traumatizácie hlavy, osoba pocíti ostrú silnú bolesť v zadnej časti hlavy. Charakteristickým znakom tvorby subarachnoidálneho hematómu - krv preniká do oka, vidí to v sietnici, očnej gule počas oftalmologického vyšetrenia.

intraventrikulárne

Po hemoragickej mŕtvici alebo poranení hlavy sa krv akumuluje v komorách mozgu. Funkcia obete je narušená, opuch tkanív sa zvyšuje, je možný vývoj mozgového hydrocefalusu, čo vedie k mdlobu, kómu.

Epidurálny hematóm

Patológia sa vyskytuje, keď praskne mozgová artéria, ktorá sa nachádza medzi lebkou a tvrdým mozgom. K tomu dochádza pri zlomenine kostí lebky, ktorú získal teenager, dieťa pri páde z veľkej výšky alebo pri automobilovej nehode.

Ak osoba vyvinie epidurálny hematóm mozgu, môže zomrieť, pretože krvná dutina sa rýchlo zvyšuje a vyvíja silný tlak na mozgové tkanivo.

Intracerebrálny hematóm

Keď krv vstupuje do bielej meduly, rozvinú sa viaceré intracerebrálne hematómy. Tkanivá mozgu sú postupne nasiaknuté krvou, dochádza k pretrhnutiu nervových spojení, porážke neuritov - nervových procesov. Súčasne dochádza k narušeniu prenosu nervových impulzov z mozgu a zhoršuje sa nervová regulácia telesnej práce. Ak bola príčinou krvácania poranenie, potom sa kapsuly s krvou nachádzajú v blízkosti kôry mozgových hemisfér. Ak dôjde k prasknutiu krvných ciev v dôsledku hypertenzie alebo aterosklerózy - krvné kapsuly sa tvoria v hĺbke bielej hmoty.

Uskutočnenie diagnózy

Prirodzene, ak má človek otvorenú zlomeninu lebky, nie je pochyb o potrebe urýchlenej hospitalizácie. V nemocnici sa uskutočňuje špeciálne neurologické vyšetrenie, ktoré určuje, ako sú ovplyvnené neurálne spojenia. Neurochirurg skúma oblasť operácie a premýšľa prostredníctvom možných liečebných taktík. Nezabudnite si vypočuť príbuzných obete alebo svedkov nehody, ktoré môžu poskytnúť informácie o tom, ako bol pacient zranený.

A čo s hematómom na hlave, keď stav človeka nie je ťažký? Rozpráva sa, pohybuje sa a len príležitostne reaguje nevhodne? Vždy navštívte svojho lekára, príznaky poškodenia mozgu sa môžu objaviť neskôr. Liečba bude najúspešnejšia v počiatočných štádiách vývoja patológie.

Hlavné diagnostické metódy na posúdenie miery poškodenia mozgu:

  • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Podrobné obrázky získané pomocou tohto prieskumu vám umožnia zistiť, kde sa nachádza hematóm, na výpočet jeho veľkosti a rýchlosti rastu.
  • Počítačová tomografia. Pomáha objasniť vplyv mozgu na získanie informácií o type dutiny plnenej krvou.
  • Echoencephalography. Používa sa na objasnenie toho, či dochádza k posunu mozgových štruktúr, atypickým reakciám na traumu.
  • Neurosonography. Ultrazvuk pomocou pružiny, ktorá sa vykonáva len pre dojčatá a pomáha zistiť lokalizáciu hematómu, jeho vzhľad.
  • Angiografia krčných a cievnych ciev. Poskytuje informácie o tom, ako poškodil krvný obeh, či sa mení rýchlosť krvného toku.

Pacient by tiež mal podstúpiť kompletný krvný obraz na určenie hladiny krvných doštičiek. Ak je okrem mozgu ovplyvnená miecha, na ktorej môže dôjsť aj k hematómu, je predpísaná bederná punkcia.

Ako sa liečí hematóm?

Odstránenie hematómu v hlave sa vykonáva iba vtedy, ak je dutina naplnená krvou veľká alebo rýchlo rastúca, čo spôsobuje tlak na mozgové tkanivo. Ak je hematóm mozgu malý, nezvyšuje sa veľkosť, používa sa liečebná terapia:

  • Zastavenie krvácania a zlepšenie koagulácie krvi - hemostatické látky (Etamzilat, Thrombin, Fibrinogen, Vikasol).
  • Zmierniť mozgový edém - lieky, ktoré majú diuretický účinok (Diacarb, Furosemidem, Manitol).
  • So závratmi, nevoľnosťou, vracaním - Zeercal.
  • Aby sa zabránilo vzniku vasospazmu - glukokortikosteroidov, antagonistov vápnika, vitamínu E.
  • Zlepšiť mikrocirkuláciu v cievach a aktualizovať zloženie krvných vazodilatátorov, venotoník (heparín, pentoxifylín, Actovegin).
  • Na zníženie nervovej excitability - trankvilizéry, sedatíva (fenazepam).

Počas obdobia zotavenia sa odporúča pacientovi užívať nootropické a vasotropné lieky. Podporujú regeneráciu mozgových buniek a obnovu funkcií neurónov. Ak je to potrebné, lekár predpíše lieky, ktoré urýchľujú resorpciu hematómov. Počas rehabilitačného obdobia sa uskutočňuje fyzioterapia a masáž.

Kedy sa u pacientov ukáže hematóm odstránenie mozgu? Chirurgické operácie sa vykonávajú, ak je v mozgu stredná alebo veľká dutina a v prípade, že liek na odstránenie malých hematómov nedosiahne výsledok.

Nasledujúce operácie sa vykonávajú na odstránenie hematómu mozgu:

  • Ak krvácanie zaujíma veľkú oblasť, pri intracerebrálnom krvácaní sa eliminuje krv trepaním lebky. Chirurgická intervencia tohto typu je ťažká, dlhodobá rehabilitácia pacienta je možná neskôr.
  • Osteoplastika, trepanie resekcie sa vykonáva, ak osoba má subdural hematóm. Do kostí lebky sa vyvŕta otvor, cez ktorý sa odstráni krvná zrazenina a odtok sa nastaví na určité časové obdobie.
  • Endoskopické operácie sa vykonávajú, ak je možné odstrániť krv cez malý otvor v hlave.

Je možné vykonať kombinovanú operáciu. Napríklad pri epidurálnom krvácaní, keď sa hematóm rýchlo zväčšuje, najskôr sa vytvorí otvory a vyleje sa kvapalina. Potom sa lebka otvorí a hematóm sa úplne vylúči.

Charakteristiky obdobia na zotavenie

Pre pacienta je v čase liečby stanovený odpočinok v posteli. Počas obdobia zotavenia môže lekár odporučiť:

  • Prijatie antikonvulzív.
  • Obmedzenie telesnej aktivity.
  • Ukončenie fajčenia, alkohol.
  • Odstránenie nervového, emocionálneho, intelektuálneho preťaženia.

Aby sa predišlo opätovnému objaveniu sa hematómu mozgu, je potrebné vyhnúť sa zraneniam, jesť správne a normalizovať krvný tlak. Ak sa vyskytne bolesť hlavy, porucha reči, neschopnosť sústrediť sa, mali by ste okamžite kontaktovať neuropatológov.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurológ, reflexológ, funkčný diagnostik

Hematóm na hlave po mŕtvici: domáca liečba

Hematóm na hlave sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Drobné škody rýchlo prechádzajú. Avšak v niektorých prípadoch môže byť tento jav nebezpečný pre ľudský život. Čo robiť, keď sa objaví hematóm?

Koncepcia a kód

Hematóm - poškodenie, pri ktorom sa krv v tekutom alebo koagulovanom stave nahromadí v mäkkých tkanivách. Stáva sa to v dôsledku úderu, modriny alebo zranenia.

Hematóm na hlave je nepríjemný jav. Ľudia to vždy nevenujú pozornosť, ale to môže byť plné nepríjemných dôsledkov.

Koža na hlave je umiestnená veľmi blízko kostí, medzi nimi je vrstva žíl a tepien. Keď sa na danom mieste poškodí modrina, zdá sa to pomerne rýchlo a medzi sebou sa nahromadí krv.

Choroba je uvedená v Medzinárodnej klasifikácii chorôb a má svoj vlastný kód pre ICB-10 - T81.0 - Krvácanie a hematóm, ktoré komplikujú postup, nie sú klasifikované inde. Na hlave je niekoľko typov modrín.

  • Epidurálna. V tomto prípade sa na lebke vytvorí modrina. Považuje sa za najbezpečnejšiu formu poranenia. Hematóm v časovej časti hlavy vo väčšine prípadov odkazuje na tento typ.
  • Subdurálny. Hematóm sa nachádza medzi pevnou a arachnoidnou membránou mozgu. Rast vzdelávania vedie k porušeniu ľudského vedomia v dôsledku kompresie mozgového tkaniva.
  • Intracerebrálne. Modrina sa tvorí vo vnútri mozgu, šírenie krvi má nepriaznivé účinky na nervové bunky a poškodzuje ich. Existuje porušenie mozgu a iných systémov tela. Vnútorný hematóm je najnebezpečnejší typ.

Hematómy v oblasti hlavy sú rozdelené podľa ich veľkosti:

Čím väčšia je veľkosť vzdelania, tým ťažšie sa dá zaobchádzať.

Príčiny a príznaky hematómu

Prečo môžu byť na hlave modriny? Hlavnou príčinou tohto javu je trauma. Kedy sa to stane?

  • Po zasiahnutí hlavy ťažkým predmetom,
  • Po modrinách o niečom,
  • Po páde z výšky, dokonca aj z vašej výšky,
  • S konštantným stlačením hlavy.

Symptómy ochorenia sa môžu vyskytnúť ihneď po úraze alebo po nejakom čase. Aké príznaky hematómu by mali venovať pozornosť?

  • Bolesť v hlave,
  • Nevoľnosť, zvracanie,
  • závraty,
  • Silná túžba spať,
  • Poruchy vedomia,
  • Nedostatok koordinácie, problémy s rečou,
  • Žiaci sa môžu stať rôznymi veľkosťami
  • Slabosť jednej z končatín.

Subkutánny hematóm je vizuálne viditeľný - oblasť kože mení farbu na červenú, zvyšuje sa nad ostatnými oblasťami. Keď na ne kliknete, vyskytuje sa výrazná bolesť.

Pri vážnych poraneniach hlavy, straty vedomia, kómy a letargie sú zaznamenané.

Hematómy u novorodenca

Hematóm na hlave dieťaťa sa často vyskytuje počas pôrodu. Existujú dve hlavné príčiny vzniku modriny u novorodenca.

  • Stlačením hlavy dieťaťa prechádza cez pôrodný kanál.
  • Ťažká zmena tlaku pri narodení.

Existujú faktory, ktoré zvyšujú riziko takejto patológie.

  • nezrelosť,
  • Rozdiel medzi veľkosťou hlavy dieťaťa a lúmenom materského rodného kanála,
  • Pomocou klieští alebo vákua počas pôrodu,
  • Novorodenec je dosť veľký,
  • Cisárskym rezom.

Hematóm na hlave novorodenca po pôrode by mal odísť sám po sebe o dva týždne. Čím väčšia je škoda, tým dlhšie sa liečia.

Postupné vymiznutie modrín a pohody naznačuje normálny proces hojenia.

V určitých prípadoch je možné použiť aspiračný postup. V prípade, že nedošlo k žiadnemu zlepšeniu, sa koná. Pri procedúre odstraňovania hematómu sa používajú dve ihly - jedna sa čerpá z krvi, druhá sa používa na normalizáciu tlaku. Operácia sa vykonáva rýchlo, úľava u detí prichádza po krátkom čase.

Modrina na hlave dieťaťa sa nepovažuje za nebezpečnú, ale vyžaduje pozorovanie a starostlivosť. Ak si rodičia uvedomia, že dieťa je nervózne, zlobivé, zle zle a spí, potom stojí za to kontaktovať pediatra.

Liečba hematómov u dospelých a detí

Liečba poranenia hlavy začína prvou pomocou pre zraneného.

  • Hlava musí byť pevne obviazaná.
  • Umiestnite osobu do vodorovnej polohy s vankúšikom pod hlavou.
  • Zabezpečte čerstvý vzduch.
  • Niečo zima je aplikované na hematóm - fľaša vody, ľadový kompres. Aplikujte chladnú každú pol hodinu. Musí sa dbať na to, aby sa mäkké tkanivo neuškodilo podchladeniu.
  • Po dvoch dňoch je povolené vyrábať alkoholové kompresie (alkohol + voda v pomere 1/1). Vykonajte to trikrát denne počas desiatich minút.

Ak sa objavia závažné príznaky, obráťte sa na lekársku inštitúciu na výber vhodnej liečby.

Každé poškodenie hlavy musí byť pod kontrolou lekára. Vykonala dôkladnú diagnostiku pomocou výpočtovej tomografie a röntgenových lúčov. Ako liečiť modriny na hlave. Na liečbu hematómov existuje niekoľko spôsobov.

  • Konzervatívna terapia. Používa sa, ak hematóm na hlave neprekročí 40-50 ml. Predpísané sú rôzne lieky.
  • Chirurgická metóda. Používa sa pomerne často na hematómy veľkých rozmerov. Odstraňuje prebytočnú krv a znižuje tlak vo vnútri lebky.
  • Naliehavá operácia. Existujú dva typy tejto techniky.
  • Endoskopia. Hematóm sa odstráni endoskopom cez malú dieru v lebke.

Opravné prostriedky pre modriny:

  • Antifibrinolytická - znižuje krvnú fibrinolytickú aktivitu. Môže to byť Vikasol, Kontrikal.
  • Odstránenie napučiavacích prostriedkov - Manitol.
  • Lieky, ktoré rozširujú iba cievy mozgu - Nimodipín, fenigidín.
  • Ďalšie lieky - analgetiká, sedatíva, lieky na zníženie rizika záchvatov.
  1. Resekcia. Súčasne ostáva trepanacie okno s priemerom nepresahujúcim desať centimetrov. Najčastejšie sa používa na zlomeniny hlavových kostí s veľkým počtom fragmentov.
  2. Osteo-plast. Určitý fragment je vyrezaný v krabici lebky, ktorá sa po návrate späť na miesto.

Po chirurgickom zákroku pacient trávia nejaký čas v intenzívnej starostlivosti, potom sa presunie do oddelenia. V prípade potreby sú predpísané ďalšie lieky. Počas rehabilitácie sa využíva fyzikálna terapia a masáž.

Použitie ľudových prostriedkov na liečbu hematómu v akejkoľvek časti hlavy by nemalo byť. Môžete vynechať podozrivé príznaky a vyvolať exacerbáciu ochorenia. V zriedkavých prípadoch je povolené používanie alkoholu, octu alebo soli, aby sa urýchlilo vstrebávanie modrín.

Doma sa niekedy môže používať masť heparínu, roztok jódu, prášok badyagi. Posilniť nádoby, ktoré môžu používať troxerutín alebo troksevazín. Každá liečba musí byť dohodnutá s lekárom. (zoznam modrín)

Komplikácie môžu byť

Pri malých hematómoch je prognóza priaznivá. Ošetrujú sa konzervatívnym spôsobom, prejdú pomerne rýchlo. Nedostatok terapie môže spôsobiť nežiaduce účinky a komplikácie.

  • Hematóm môže stláčať mozgové tkanivo. Vedomie človeka je postupne narušené, citlivosť končatín sa stráca, objavujú sa problémy s videním.
  • Vnútorný hematóm na hlave môže spôsobiť krvácanie v mozgu, výsledok - smrteľný výsledok.
  • Možno vývoj zápalových procesov, vznik abscesu.

Akékoľvek poškodenie hlavy môže viesť k narušeniu celého tela. Preto je liečba v zdravotníckej inštitúcii povinná.

Hematóm na hlave: prevencia

V prípade modrín je potrebné dodržiavať niektoré odporúčania, aby sa zotavenie mohlo zrýchliť.

  • Celý odpočinok a spánok,
  • Zbaviť sa zlých návykov
  • Treba sa vyhnúť traumatickej činnosti,
  • Je potrebné užívať všetky predpísané lieky,
  • Postupne by ste sa mali vrátiť k normálnemu životnému štýlu.

Hematóm na hlave je nepríjemný jav. Môžete sa zbaviť malej modriny s liekmi. Modrina s pôsobivou veľkosťou môže spôsobiť nepríjemné následky, dokonca aj smrť.

Liečba hematómu po poranení hlavy: krok za krokom algoritmus účinku

Hematóm na hlave je nepríjemné zranenie spôsobené zranením alebo poranením hlavy, napríklad počas pádu alebo nehody.

V tomto prípade sa malé malé cievy a kapiláry pretrhnú pod kožu a krv vyplní tkanivá. Výsledkom krvácania bude nahromadenie krvi, nazývaného hematóm.

Existujú aj intrakraniálne hematómy, v ktorých je možné zabrániť ohrozeniu života len pri okamžitom zásahu lekára. To pomôže zachrániť obeť a zabrániť nepriaznivým účinkom.

Čo je hematóm

Hematóm v hlave po mŕtvici je vážna patologická forma, ktorá môže spôsobiť negatívne účinky vrátane smrti.

Vyskytuje sa v dôsledku poškodenia krvných ciev a nahromadenia krvi vo vnútri lebky, čo vyvoláva dysfunkciu mozgu a smrť buniek. Takýto stav môže byť komplikovaný skutočnosťou, že za prítomnosti významných lézií nie sú žiadne vonkajšie príznaky alebo slabé vyjadrenie.

Hematóm je dôsledkom krvácania z dôvodu poškodenia cievy, počas ktorého sa krv akumuluje v obmedzenom priestore. Keď sa v povrchových tkanivách vytvorila patológia, zaznamená sa vínovo sfarbená tekutosť. Oveľa horšie, ak krvácanie sa vyskytlo vo vnútri lebky. V tomto prípade môže hematóm vyvíjať tlak na mozog, čo negatívne ovplyvňuje jeho prácu.

Hlavnou príčinou hematómu hlavy po modrinách je porušenie integrity cievnych stien. Krv preniká do mäkkých tkanív mozgu alebo dutín, ktoré tvoria štruktúry a škrupiny vnútri mozgu. Trauma hlavy s ďalšou tvorbou hematómov je bežnou patológiou u pacientov v akomkoľvek veku.

Druhy hematómov

Často sa hematómy na hlave objavia po poškodení mäkkého tkaniva v dôsledku modrín, úderov, zovretia hlavy počas ťažkého pôrodu. Terapia sa vyberá na základe závažnosti ujmy, umiestnenia a veľkosti vzdelania. Podkožný hematóm na hlave (modrina) je už viditeľný počas externého vyšetrenia. Poškodená oblasť sa zvýši nad ostatné.

Existuje samostatná klasifikácia pre intrakraniálne hematómy. Vzhľadom na miesto výskytu hematómu v hlave sa rozlišujú tieto typy:

  • subdurálny. Nachádza sa v priestore medzi arachnoid a dura mater. Krvácanie sa vyskytuje po pretrhnutí mozgových ciev, ktoré sa nachádzajú vo vnútri lebky. Vzdelanie má tendenciu sa zvyšovať, začína stláčať mozgové tkanivo, narušuje funkciu mozgu;
  • epidurálna. Novotvar sa nachádza nad tvrdým mozgom. Vnútorné krvácanie je dôsledkom poškodenia stien krvných ciev mozgu;
  • intracerebrálne. Nachádza sa v mozgovom tkanive. Krv z postihnutých ciev preniká do mozgu a podporuje poškodenie jej nervových buniek. V dôsledku toho dochádza k narušeniu fungovania jeho oddelení.

Skalp je preniknutý krvnými cievami. Vzhľadom na ich poškodenie sa na pokožke hlavy vytvárajú hematómy po modrinách.

Hematómy sa líšia veľkosťou:

  • objem malých útvarov dosahuje 50 ml, liečia sa bez operácie;
  • stredná veľkosť - od 60 do 100 ml, terapia závisí od polohy hematómu;
  • objem veľkých hematómov - od 110 ml, často vyžaduje operáciu.

Podľa trvania obdobia medzi okamihom úrazu a prejavom symptómov sa rozlišujú nasledujúce varianty priebehu ochorenia:

  • ostré. Počiatočné príznaky sa objavia ihneď po poranení a zvýšia sa počas prvých 3 dní;
  • subakútnej. Symptomatológia sa vyskytuje 5-14 dní po poranení;
  • chronické. Manifestácie sa pozorovali v deň 14 a neskôr.

Všetky typy intrakraniálnych hematómov vyžadujú kvalifikovanú lekársku starostlivosť. Po poranení, aj pri absencii krvácania a vonkajších prejavov, je potrebné podrobiť sa diagnostike a CT vyšetreniu. Akumulácia krvi v dôsledku poškodenia mozgových ciev je nebezpečná pre zdravie.

Príznaky hematómu

Znaky hematómu v hlave sa môžu objaviť hneď po poranení alebo po 4-8 hodinách. Preto obeť potrebuje dve vyšetrenia: ihneď po náraze a po 3-5 hodinách. Tvorba krvných zrazenín pod kožou sa dá pozorovať jednoduchým externým vyšetrením. Oblasť pokožky, v ktorej sa nahromadila krv, sa zvyšuje nad ostatnými.

Vo vzhľade je to opuch červeného odtieňa, ktorého farba sa v priebehu času mení v dôsledku premeny bilirubínu. V procese naliehania na vzdelanie má pacient pocit výrazného nepohodlia. Náraz je dostatočne hustý, nepohybuje sa pri snímaní.

Keď sú cievy vo vnútri lebky poškodené, krv sa nahromadí v tkanivách a vytvára tlak na mozog, a preto sa objavujú nasledovné príznaky:

  • bolesť hlavy;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • slabosť;
  • zakalenie vedomia;
  • narušená orientácia v priestore;
  • závraty;
  • rozdiely vo veľkosti žiakov;
  • slabosť končatín.

Bolesť hlavy a závraty sú najnebezpečnejšími príznakmi patológie a často sú spojené so stratou vedomia.

Okrem silného bolesti hlavy, s intenzívnym vnútorným krvácaním, sú možné kŕče, letargia a kóma. Krvácanie a tvorba hematómov vedie k narušeniu aktivity mozgu. V tejto súvislosti by tieto príznaky mali byť dôvodom návštevy špecialistu.

diagnostika

Ak po zranení nie sú pozorované žiadne vonkajšie prejavy hematómu hlavy, neznamená to, že nádoby neboli poškodené vo vnútri lebky. Skúmanie v tomto prípade je ťažké. Ale odborníci sa predovšetkým domnievajú, že bezvedomie po poranení je vyvolané krvácaním vo vnútri lebky, keď nie je dôkaz o opaku.

Najlepším spôsobom, ako určiť umiestnenie a veľkosť vzdelania, je vizualizácia. Zahŕňa tieto techniky:

  • počítačová tomografia. Na získanie detailného obrazu rezov mozgu sa používa röntgenový prístroj, ktorý je pripojený k počítaču;
  • MR. Umožňuje zistiť prítomnosť hematómu v rôznych častiach mozgu, aby ste určili jeho veľkosť a polohu.

CT a MRI sú bezbolestné metódy vyšetrenia.

Ako liečiť hematómy na hlave

V prípade poranenia hlavy pacient potrebuje externé vyšetrenie. Potom, aby sa zistilo poškodenie lebky a intrakraniálne krvácanie, vyšetrenie sa vykonáva pomocou röntgenových lúčov a CT. Na základe výsledkov lekára predpisuje liečbu. Často vedie konzervatívnu liečbu, ale v určitých situáciách nemôže robiť bez operačných metód liečby.

Konzervatívna terapia

Konzervatívna liečba zahŕňa použitie liekov, ktoré eliminujú príznaky a zabraňujú komplikáciám.

Kurz začína používaním liekov, ktoré pomáhajú zastaviť krvácanie, po ktorých sa pridávajú lieky, ktoré urýchľujú resorpciu krvných zrazenín. Okrem toho sú navyše predpísané diuretiká (potrebné na zníženie hodnoty ICP), lieky proti bolesti.

Keď je hematóm na hlave po malom údere, potom sa na ňu najprv aplikuje chlad. Pri liečbe doma je hrudka rozmazaná mastmi, čo urýchľuje resorpciu krvných zrazenín. Medzi prostriedkami tradičnej medicíny na odstránenie nárazov z úderu je použitie kompresí s použitím octu alebo etylalkoholu.

Hematóm u detí, ktorý bol získaný počas pôrodu, je nepríjemný, ale nie vo všetkých prípadoch nebezpečný. Keď je to malá, terapia nie je potrebná. S náležitou starostlivosťou sa novotvar vyrieši za 2-4 týždne. Je potrebné sledovať stav chorého dieťaťa, aby sa predišlo komplikáciám.

Hematóm na hlave dieťaťa v dôsledku pádu môže mať rozdielnu veľkosť. Pri určovaní liečby treba brať do úvahy vek pacienta, výšku pádu a závažnosť.

Chirurgická intervencia

Ak sa potvrdí vytvorenie veľkého alebo stredného intrakraniálneho hematómu, pacient potrebuje operáciu. Okrem toho je chirurgický zákrok predpísaný v situáciách, kde existuje podozrenie na začiatok zápalového procesu - aby sa zabránilo vzniku abscesu. Najbežnejšie metódy sú:

  • trepanation. Odstránenie hematómu sa vykonáva po odstránení časti lebečnej kosti. Po otvorení lebky sa kvapalná časť nádoru odsaje, zrazeniny sa odstránia, ak je to potrebné, koagulácia alebo šitie cievy, ošetrenie rany;
  • frézovací otvor. Eliminácia tvorby sa uskutočňuje pomocou endoskopu cez predvŕtaný malý otvor. Táto technika sa považuje za menej traumatickú a charakterizuje ju rýchlejšie zotavenie, avšak kvôli obmedzenej kontrole nie je možné vo všetkých prípadoch identifikovať primárny zdroj krvácania, vykonať náležitú revíziu rany;
  • laserové odstránenie. Často sú lasery používané v mikrochirurgii. Ich použitie umožňuje eliminovať hematómy pod kožou a vnútri lebky a súčasne koagulovať postihnuté cievy.

Taktika liečby sa vyberá individuálne, berúc do úvahy typ zranenia, zdravotný stav a jednotlivé charakteristiky obete. Závisí od týchto faktorov, ako dlho sa zrazia krvné zrazeniny a rehabilitačné obdobie.

Komplikácie a dôsledky

Hematóm v hlave môže vyvolať rôzne komplikácie. Spôsobuje nebezpečné poškodenie mozgu. Hlavnými príznakmi jeho prítomnosti sú bolesť, bezvedomie, ohniskové príznaky. K ohniskovým príznakom patria poruchy reči a zraku, motorická dysfunkcia.

Po hlavičke, aj keď nie sú žiadne krvácanie a vonkajšie zranenia, je potrebné podrobiť sa vyšetreniu a CT vyšetreniu. Táto patológia, ktorá vzniká v dôsledku poškodenia krvných ciev, sa stáva hrozbou pre život a môže spôsobiť rôzne komplikácie a nepriaznivé účinky.

Hematóm môže vyvolať motorickú dysfunkciu, časté bolesti hlavy, nedostatočné vnímanie toho, čo sa deje, poruchy reči, poruchy pamäti. Trvanie rehabilitácie je individuálne a závisí od rôznych faktorov. Aby ste predišli výskytu nežiaducich účinkov, musíte okamžite vyhľadať pomoc lekárov.

Krvácanie do hlavy môže byť vyvolané rôznymi dôvodmi: nehodou, nehodou, ťažkým pôrodom. V dôsledku toho sa často vyskytujú rôzne nepriaznivé účinky.

V čase prieskumu terapie pod dohľadom lekárov rehabilitačný kurz umožňuje vrátiť sa k bývalému spôsobu života a obnoviť normálne fungovanie tela.

Výronová hlavica

Zlomeniny hlavy sú zranenia, ktoré sa často vyskytujú v každodenných životných podmienkach. Na prvý pohľad to vyzerá dosť jednoducho, ale všetko môže byť oveľa vážnejšie. Hlavné nebezpečenstvo spočíva v tom, že modrina mäkkých tkanív hlavy je uzavreté poranenie, pri ktorom nie je ovplyvnená koža. Niekedy dochádza k poškodeniu integrity pokožky. V každom prípade je takéto poškodenie často spojené s ďalšími zraneniami - zlomeninou lebky, otrasom, ktoré môžu mať nebezpečné následky.

Nebezpečenstvo spočíva v možnosti vzniku rozsiahleho hematómu. Vyvíja silný tlak na mozog, čo môže mať za následok neúmyselné následky vrátane vážneho poškodenia mozgu. Preto je mimoriadne dôležitá konzultácia so špecialistom a správna liečba.

klasifikácia

Hlava má rôzne laloky, ktoré umožňujú klasifikovať zranenie:

  • Zvrtnuté čelo.
  • Zvršok na hrudi.
  • Chrámová modrina.
  • Poškodenie parietálneho laloku, klenby alebo základne lebky.

Vo väčšine prípadov dochádza k poškodeniu okcipitálneho alebo čelného laloku. Zriedkavo pozorovaná trauma parietálnej oblasti. Poškodenie časovej časti sa vyskytuje menej často. Prípady, kde dochádza k rozsiahlemu poškodeniu, ktoré pokrýva niekoľko lalokov, sú zriedkavé a zároveň zložité.

V závislosti od závažnosti poranenia sa ujma klasifikuje takto:

  • Jednoduché zranenie.
  • Poškodenie celistvosti pokožky.
  • Zranenia čeľustí.
  • Poškodenie lebky a mozgu.

Kód poškodenia ICD 10

Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb ICD 10 je klasifikačný kód zahrnutý v S00-S09. Špecifický klasifikátor závisí od závažnosti poškodenia. Kód S00 - povrchové poranenia hlavy, ktoré nezahŕňajú kontúzie mozgu, poškodenie zásuviek a oči na tvári.

Otvorená hlava sa vzťahuje na S01, zlomeninu lebky - S02. Ostatné nešpecifikované rany na pokožke hlavy zodpovedajú klasifikátoru S09.

dôvody

Poranenia hlavy u dieťaťa a dospelého môžu nastať z rôznych dôvodov. Najčastejšie je pri páde poranenie hlavy. Existujú však aj ďalšie dôvody pre poranenú ranu u dospelých:

  • Vyfuknite tupý objekt.
  • Domáci boj.
  • Počas športových súťaží a tréningov.
  • Počas boja alebo bojových umení.
  • V procese zamestnania.
  • Z dôvodu nehody.

Zvratné čelo, okcipitálna časť hlavy dieťaťa sa zvyčajne vyskytuje na jeseň, prudká kolízia s inými objektmi alebo v procese aktívnych hier. U novorodenca sa vyskytuje modrina v dôsledku nedostatočného dohľadu nad dospelými. Často dieťa môže zasiahnuť zadnú časť hlavy, keď je umiestnená na prestavovacom stole. Aktívne dieťa môže náhodne spadnúť a zasiahnuť jeho čelo, napríklad sa zrolovalo z pohovky a vypadlo z kočáru. Nie je možné, aby boli deti bez dozoru, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť zranenia okcipitálneho regiónu, hrbole na čele a iného typu zranení.

príznaky

Zblednutie mäkkých tkanív hlavy nevyhnutne vyžaduje vyšetrenie a komplexné ošetrenie špecialistom. Ten je priamo závislý od symptómov a na druhej strane je určený typom poranenia a stupňa poškodenia.

Medzi hlavné funkcie patrí:

  • Bolestivé pocity. Ich príčinou je vazospazmus.
  • Výskyt alebo modrina hematómu na hlave po modrinách.
  • Krvácanie z nosa.
  • Zvýšenie teploty na krátky čas.
  • Pocit slabosti v zbrani.
  • V dôsledku zranenia hlavy, nevoľnosti a vracania sa môžu vyskytnúť u dospievajúcich a dospievajúcich.
  • Závraty.
  • Slepota v hlave bez straty vedomia.
  • Úplná strata vedomia, mdloby.
  • Zhoršenie pohybu.
  • Modrina tvorená paušou.
  • Tlakový pokles.

Mnoho ľudí verí, že náraz z poranenia prežije sám, ignorujúc návštevu špecialistu. To vedie k vážnym následkom, vrátane halucinácií, straty pamäti. Človek môže začať počuť hlasy a je tiež vysoká pravdepodobnosť vzniku iných znakov. Častými príznakmi poškodenia mäkkých tkanív sú bolesť, vznik bolesti a modriny. Keď sa objavia, mali by ste okamžite vyhľadať odbornú radu.

Prvá pomoc

Prvá pomoc pri poranení hlavy u dospelých a detí je príležitosť vylúčiť ďalšie komplikácie. Musíte však urobiť všetko správne, aby ste nepoškodili osoby. Takže pomoc pri poranení hlavy zahŕňa nasledovné:

  • Na hlavu sa nanáša tesné obväz. Pomáha predchádzať výskytu hematómov.
  • Na miesto poranenia sa aplikuje studený kompres. Mnohí ľudia majú otázku o tom, koľko chladu - nie viac ako 10-15 minút. V prvom dni by sa mal postup systematicky opakovať, aby sa zmiernila bolesť a zabránilo rastu hematómu.
  • V prítomnosti otvorených rán sa ich antiseptické ošetrenie uskutočňuje pomocou peroxidu vodíka alebo chlórhexidínu a zastavenie krvácania. Nemôžete použiť zelenko alebo jód.

Pamätajte, že s modrínami na detských hlavách - treba čo najrýchlejšie pomôcť. Dieťa neskrývajte, je lepšie ho ubezpečiť a potom držať rozhovor o presnosti v hernom procese.

Čo robiť, keď sú pohmožděné do hlavy

Je dôležité, aby ľudia vedeli, čo robiť v prípade poranenia hlavy. Jednoduché pravidlá pomôžu znížiť bolesť a pomôcť rýchlejšie zotavenie. Spočiatku existuje prvá pomoc po zbití hlavy dospelého alebo dieťaťa. Potom by sa obeť mala dostať do lekárskej inštitúcie na diagnostikovanie, diagnostiku a predpisovanie príslušnej liečby. Ďalej sa odporúčajú nasledujúce činnosti:

  • Počas prvého dňa by sa mal zopakovať ľadový kompres. Udržiava sa až 10 minút každé 2-3 hodiny. To pomáha zmierniť bolesť, aby sa predišlo výskytu rozsiahlych modrín. Chladný kompres je aplikovaný priamo na poškodenú oblasť bez silného tlaku.
  • Pri silnej modrej hlave máte niekedy bolesť hlavy a neprechádzate. Potom môžete piť bolesť proti bolesti. Je dôležité pochopiť, že v prípade podkožného krvácania nie je povolené používanie aspirínu. Má schopnosť zhoršiť zrážanie krvi, čo vedie k rastu hematómu.
  • Po 2-3 dňoch sa môžete zahriať pomocou teplých pleťových telies, vyhrievacích podložiek alebo obkladov. To prispeje k rýchlejšej resorpcii opuchu. Prvý deň sa zahrievanie nepovoľuje, pretože existuje pravdepodobnosť zápalového procesu.
  • Ak sa na mieste oderu objavila kôra, nemali by ste ju odtrhnúť. Existuje možnosť, že jazva zostane.
  • Ak trauma rýchlo prestane obťažovať, môžete použiť gély, krémy a masti. Najlepšie je koordinovať s lekárom. Použitie takýchto liečiv tiež eliminuje tvorbu kôry.

Diagnóza a liečba

Závažná kontúzia hlavy naznačuje, že musíte vykonať stretnutie so špecialistom na vyšetrenie. Je dôležité v prípade poškodenia časových, parietálnych, čelných a okcipitálnych lalokov. Výsledkom je potvrdenie alebo vyvrátenie vážnych diagnóz, napríklad otras mozgu. Mnohí sa znepokojujú otázkou takýchto zranení, s ktorými sa lekár môže obrátiť. Diagnózu a liečbu vykonáva traumatológ, možno budete tiež musieť konzultovať s neuropatológom.

Medzi hlavné diagnostické metódy patria:

  • Rádiografiu. Umožňuje vám zistiť, či došlo k porušeniu integrity lebečných kostí.
  • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie umožňujúce posúdiť zmeny štruktúry mozgu a hĺbky hematómu.
  • X-lúč krčnej chrbtice. Je to nevyhnutné v prípadoch, keď existuje pravdepodobnosť posunu stavcov.

Liečba sa zvyčajne vykonáva dvomi spôsobmi - konzervatívnymi a operatívnymi. Špecifický lekár zdvihne. Operatívna metóda liečby je indikovaná v prípadoch, keď vnútorný priemer hematómu presahuje 4 cm, ako aj výrazná intrakraniálna hypertenzia, ak posun mozgových štruktúr presahuje 5 mm. Konzervatívna liečba je založená na predpisovaní liekov s diuretikami, antikonvulzívnych piluliek, infúzie a kyslíkovej terapie, ako aj podávania antihypoxantov.

Medzi lieky možno predpísať nasledovné:

  • Lieky, ktoré normalizujú fungovanie autonómneho nervového systému.
  • Analgetiká.
  • Spacie pilulky
  • Nootropické lieky, ktoré normalizujú mozog. Obvykle sa predpisujú ako profylaktické.

Na zvýšenie miery resorpcie hematómu lekári odporúčajú používať gély, krémy, masti na modriny. Súčasne by vás zaujímalo, ako odstrániť hematóm na čele, mali by ste postupovať nasledovne: v prvý deň aplikujú chladnú až 10 minút na niekoľko hodín, druhý deň sa zahrejú a tiež začnú lubrikovať poškodenú oblasť špeciálnymi masťami.

Ako liečiť zranenie hlavy

Keď sa opýtate, ako liečiť poranenie hlavy, je dôležité pochopiť, že proces závisí od závažnosti poškodenia. Liečba poranenia hlavy v domácnosti je celkom možná, ak je to zlé zranenie. Často ide o nasledovné:

  • Prvých pár dní sa obeti odporúča odpočinok v posteli. Z postele stojí za to vstať len v prípade potreby.
  • S lokalizáciou zranenia vpravo je odpočívanie na ľavej strane a naopak.
  • Pre nasledujúce niekoľko týždňov je dôležité úplne odstrániť fyzickú aktivitu. Ak to nie je možné urobiť, stojí za to ich obmedziť.
  • Počas obdobia zotavenia by ste mali minimalizovať sledovanie televízie a prácu v počítači.
  • Je potrebné, aby 2-3 dni po zranení strávili viac času na čerstvom vzduchu.
  • Mala by striktne dodržiavať odporúčania lekára.

Okrem toho môžete použiť ľudové prostriedky, ktoré zvyčajne pomáhajú urýchliť proces hojenia. Medzi recepty patria:

  • 3% roztok soli. V kvapaline navlhčite prírodnú tkaninu a umiestnite ju do mrazničky na 4-5 hodín. Pred aplikáciou kompresie sa tkanina zvlhčí vo vode, aby sa zmäkčovala. Postup trvá až 10 minút.
  • Zloženie s jódom a alkoholom. Alkohol môže byť nahradený vodkou. Zložky sa zmiešajú v rovnakých pomeroch. Vo výslednej kompozícii ponorené látky a aplikované na miesto poškodenia.
  • Kryštálový kafr a voda. Kompozícia obsahuje 10 gramov kafru a pol litra vody. Infúzia roztoku sa uskutočňuje pri izbovej teplote, zatiaľ čo sa príležitostne odporúča produkt pretrepať. Aplikácia je možná až po úplnom rozpustení. V tkanive navlhčené v kompozícii a aplikované na mieste poranenia až do 60 minút.
  • Zemiakový škrob. Zmieša sa s vodou do stavu kalu. Potom použite postihnutú oblasť.

Niektorí používajú viac neštandardných metód liečby, napríklad pijavice. Pred použitím ľudových prostriedkov je najlepšie konzultovať s odborníkom, aby ste nepoškodili.

Komplikácie a dôsledky

Zlomenina okcipitálnej alebo akejkoľvek inej časti hlavy môže mať vážne dôsledky. Sú pozorované pri silných šokoch, nesprávnej alebo oneskorenej pomoci špecialistov. Najbežnejšie sú:

Akékoľvek otázky? Opýtajte sa ich nášho lekára priamo tu na stránke. Určite dostanete odpoveď! Položte otázku >>

  • Depresívne stavy.
  • Zhoršenie zdravotného postihnutia. Hlavným dôvodom je traumatická asténia.
  • Neschopnosť sústrediť pozornosť.
  • Častá nespavosť.
  • Problémy s pamäťou informácií.
  • Akútna reakcia tela na zmenu počasia.
  • Zvýšená podráždenosť.
  • Časté migrény a bolesti hlavy.

Je dôležité pochopiť, že dôsledky po modrinách sa nemusia objaviť okamžite, ale po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch. Toto je hlavné nebezpečenstvo čelného, ​​parietálneho, okcipitálneho a časového vplyvu.

Získanie pomliaždenej hlavy je jednoduché. V mnohých prípadoch je zranenie jednoduché. Ak však existuje aspoň jeden alarmujúci príznak, mali by ste sa obrátiť na špecialistu.

Vážení čitatelia stránky 1MedHelp, ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa tejto témy, radi Vám odpovieme. Nechajte svoju spätnú väzbu, pripomienky, zdieľajte príbehy o tom, ako ste zažili podobné zranenie a úspešne zvládli dôsledky! Vaše životné skúsenosti môžu byť užitočné pre iných čitateľov.

Sa Vám Páči O Epilepsii