Čo je hypo-intenzívna tvorba pečene?

Hypodentúrne vzdelávanie je termín používaný pri opise výsledkov tomografie. Pozrime sa, čo tento termín znamená v závere štúdie.

Čo je tkaniva hypodepsie?

Termín hyposenzitívny je odvodený z latinskej hypo- "zníženej" a anglickej hustoty "hustoty", takže názov jasne uvádza, že to znamená zníženie hustoty.

Každé tkanivo tela má určitú hustotu, ktorá je určená intenzitou farbenia na röntgenových lúčoch a tomografických obrázkoch. Pri ochorení orgánov na tomogramovom filme bude jeho štruktúra nerovnomerná farba s oblasťami tmavnutia.

Hypo-intenzívne vzdelávanie má tmavšiu farbu ako okolité tkanivo. To naznačuje, že hustota v tejto oblasti je nižšia ako v iných miestach tela.

Detekcia takéhoto zamerania s nízkou hustotou vždy hovorí o patologickom procese v orgáne.

Takéto zmeny v hustote tkaniva pečene môžu byť spôsobené akoukoľvek chorobou spôsobenou benígnymi nádormi (cysty a hemangiómy) na zhubné nádory s metastázami. V niektorých prípadoch môže byť tento obraz spôsobený vrodenými abnormalitami.

Za akých chorôb je možné zistiť hypoefektívne vzdelávanie?

K dnešnému dňu existuje veľké množstvo ochorení, v ktorých je možné zistiť hypo-intenzívne vzdelávanie. Môžu to byť benígne alebo zhubné nádory, abscesy, cysty a dokonca aj dedičné choroby.

Hypo-intenzívne vzdelávanie môže byť znakom rôznych chorôb.

  • Hemangióm pečene (pozostáva z rozšírených krvných ciev);
  • Pečeňový adenóm (nádor vyvolaný hormónom);
  • Biliárny hamartóm alebo komplex von Meyenburg (vrodené cysty žlčových ciest, ktoré sa musia odlišovať od metastáz);
  • Focálna nodulárna hyperplázia.
  • Mastná infiltrácia pečene (vyskytuje sa pri zneužívaní alkoholu, pri náhlych úbytkoch hmotnosti, cukrovke).
  • Hepatóm (hepatocelulárny karcinóm);
  • Hepatálny lymfóm;
  • Hepatický hemangiosarkóm;
  • Intrahepatický cholangiokarcinóm;
  • Metastázy.
  • Jednoduché pečeňové cysty;
  • Cyst spoločného žlčovodu
  • Polycystická pečeň (cysty na celom povrchu pečene);
  • Echinokokóza pečene (zamorenie červami).
  • Pyogenické (purulentné);
  • Fungus (spôsobený mikroskopickými hubami rodu Candida a inými);
  • Amébovej.
  • Infarkt myokardu;
  • Prasknutie pečene;
  • Enkapsulovaný hematóm pečene;
  • Caroliho choroba.

Ďalšia diagnostika

Ak záver tomogramu opisuje prítomnosť hypo-intenzívnej formácie, vznikne rozumná otázka - čo hovorí a čo robiť ďalej? Vzhľadom na obrovskú škálu chorôb, ktoré môžu vyvolať tento stav, je potrebné určiť, ktoré z nich viedli k zmene hustoty tkaniva.

Najprv je dôležité preniesť všeobecné a biochemické krvné testy. Ďalším veľmi žiadúcim krokom by bolo CT skenovanie alebo vyšetrenie MRI, tentoraz so zavedením kontrastu.

Hypervaskulárna tvorba

Opačným znakom hypodepsinancie tkanív sú hyperdensívne (hypervaskulárne) formácie. V tomto prípade bude hustota samotného prvku vždy vyššia ako hustota tkaniva orgánu, v ktorom je detekovaná. Na tomograme bude hyper-rozsiahle vzdelávanie vyzerať jasnejšie ako okolité tkanivá.

Aké ochorenia sa vyznačujú hypervaskulárnou formáciou?

Hypervaskulárna (hyper-extenzívna) tvorba v pečeni môže byť spôsobená benígnymi nádormi alebo malígnymi nádormi pečene, ako aj metastázami zo susedných orgánov (pľúca, mliečne žľazy, pohlavné orgány, črevá).

Liečba tohto stavu závisí výlučne od príčiny jeho výskytu, pretože zmena hustoty tkanív nie je ochorením, ale prejavom jednej z týchto ochorení.

Ako urobiť CT a MRI

Aby bola štúdia pomocou metód CT a MRI informatívna, potrebujete vedieť, aké sú tieto štúdie a ako sa im správne pripraviť.

Počítačová tomografia je veľmi presná diagnostická metóda, ktorá používa röntgenové lúče. Z tohto dôvodu sú nevyhnutné prísne hodnoty na vykonanie CT vyšetrenia, aby neboli ožiarené, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné.

Veľkou výhodou CT v porovnaní napríklad s ultrazvukom je vysoká štandardizácia metódy. To znamená, že obrázky CT rezov budú kvalitné bez ohľadu na kvalifikáciu lekára, ktorý štúdiu vykonal. Dávka žiarenia, ktorú dostane pacient pri vykonávaní CT, je veľmi malá a nie je schopná spôsobiť žiadnu škodu organizmu.

Príprava CT

Jedlo by sa nemalo užívať niekoľko hodín pred testom. Pred postupom odstráňte všetky kovové predmety z kruhu - krúžky, kríže a čapy. Pri prítomnosti kardiostimulátora, informujte svojho lekára! Ak ste boli alergický na kontrastné látky, mali by ste to určite uviesť pred začatím postupu.

Magnetická rezonancia sa používa na štúdium pečene s použitím nukleárnej magnetickej rezonancie. Vykonáva sa podľa prísnych údajov. Okrem CT je to vysoko presná štandardizovaná metóda výskumu. Rozdiel je v tom, že počas vyšetrenia pomocou MR nie je pacient ožarovaný.

Príprava MRI

Štúdia sa uskutočňuje bezpodmienečne na prázdny žalúdok. Posledné jedlo by malo byť najneskôr 5 hodín pred postupom. Pred začatím postupu odstráňte všetky kovové predmety z tela.

Každá z týchto výskumných metód je predpísaná ošetrujúcim lekárom, ak je to indikované.

Informácie sú poskytované iba na informačné účely a nemôžu byť príručkou k činnosti. Ak sa vyskytne niektorý z týchto príznakov, poraďte sa s lekárom.

Základné pojmy a koncepty používané pri dekódovaní CT

Často po získaní stanoviska špecialistu ohľadne štúdie (CT scan alebo MRI akejkoľvek časti tela) sa musíme zaoberať termínmi a definíciami, ktoré sú pre väčšinu ľudí nepochopiteľné. Cieľom tohto článku je čo najviac objasniť základné pojmy používané lekármi pri dešifrovaní CT (uvádzame nižšie).

Hounsfieldova stupnica

- kvantitatívne zobrazenie schopnosti rôznych objektov (tkanív, orgánov, vody, plynu, kovu atď.) zoslabiť röntgenové lúče. Pre referenčný bod, ktorý bol prijatý na schopnosť zmierniť ožiarenie destilovanej vody, je jeho "hustota röntgenových lúčov" na stupnici Hounsfield nula. Hustota tuku je približne rovná - 100... -120 jednotkám Hounsfield, hustota plynu je -1000 jednotiek. Hustota krvi v tomto rozsahu sa pohybuje v rozmedzí 50... 75 jednotiek (v závislosti od obsahu hemoglobínu - vyššia, vyššia hustota), hustota kostí 400... 600 jednotiek, hustota kovov môže dosiahnuť 1000 alebo viac jednotiek Hounsfield.

Obrázky zobrazujú príklady rôntgenovej hustoty rôznych ľudských tkanív a orgánov s počítačovou tomografiou (podľa stupnice Hounsfield zľava doprava): pečeň (+60), krv (+58), tuk (-100) a hubovitá kosť (+300).

Hypodenciálny (precitlivený)

- objekt, ktorého hustota rentgenového žiarenia (na stupnici Hounsfield) je nižšia v porovnaní s okolitými tkanivami. Takže napríklad hustota chronického subdurálneho hematómu bude nižšia v porovnaní s látkou mozgu a membrán - bude hypo-intenzívna. Napríklad cystická metastáza v pečeni alebo angiomyolipóm v obličkách bude tiež hypotenzívna. Najčastejšie s CT sú oblasti precitlivenosti tmavé (ale nie vždy).

Príklady hypodenálnych objektov v počítačovej tomografii: ľavá šípka ukazuje plyn v medzistavcovom disku ("vákuový efekt"), ktorý má hustotu -1000 jednotiek, modrá šípka označuje intrahepatálny žlčový kanál, ktorý má nižšiu hustotu ako pečeňový parenchým Na pravom červenom uzle (kýla) Schmorl je zvýraznená červenou šípkou. Vyklenutý medzistavcový disk má hustotu +90 jednotiek, zatiaľ čo chrbticové teleso má hustotu približne +250 jednotiek.

Hyperdenzívne (hyperdenzívne)

- Objekt je vysoký (v porovnaní s okolitými tkanivami) hustota. Takže kosti sú vždy hyper-intenzívne v porovnaní s okolitými svalmi. Hemangióm v pečeni je tiež hyperdenzívny v arteriálnej fáze kontrastu. A "čerstvý" subdurálny hematóm bude hyper-intenzívny v porovnaní s látkou mozgu. Na CT, hyperdenzizované oblasti zvyčajne vyzerajú jasne (existujú však výnimky).

Príklady hyperdenzívnych objektov v počítačovej tomografii mozgu: kalcifikovaný vaskulárny plexus je na ľavej strane (normálny CT scan) s hustotou + 400 jednotiek Hounsfield; space.

Izodensny (izodensivny)

- objekt rovnakej (rovnakej) hustoty s okolitými tkanivami. Takéto objekty sa ťažko odlišujú vizuálne a často sa to môže robiť len nepriamymi znakmi - prítomnosťou škrupiny (kapsuly), rozdielmi v štruktúre objektu a orgánu, v ktorom sa nachádza. Takže napríklad hematóm v pečeni (hustota + 65... + 70 jednotiek Hounsfieldu) má rovnakú hustotu ako nezmenený pečeňový parenchým (rovnaké + 65... + 75 jednotiek) je príkladom javuzívneho zamerania.

Príkladom izointenzívneho objektu je subakútny subdurálny hematóm. Hustota obsahu v subdurálnom priestore je približne rovná hustote membrán a bielej hmoty mozgu, v dôsledku čoho je tento hematóm extrémne ťažko vizualizovateľný. Jeho prítomnosť je možné určiť nepriamymi znakmi - prudkým zúžením subarachnoidných kvapalných priestorov pravého hemisféra, ako aj prítomnosťou syndrómu dislokácie (posun stredných štruktúr mozgu na pravú stranu).

Elektronické okno

- časť rozsahu stupnice Hounsfield, určená na vizualizáciu určitých anatomických objektov, štruktúr, orgánov. Napríklad je izolované pľúcne elektronické okno, v ktorom je dobre viditeľná pľúcna tkanina, malé ohniská (priemerne 400 jednotiek Hounsfieldu), okienka mäkkého tkaniva určená na vizualizáciu štruktúr mediastína (40 jednotiek, šírka okna 1500), mozgu ( 40-60 jednotiek, šírka okna 100-120), brušné orgány (60-80 jednotiek), kosti (300-400 jednotiek).

Obrázky zobrazujú axiálny rez hrudníka, získaný od toho istého pacienta, v rôznych elektronických oknách (zľava doprava): v pľúcnom, mäkkom tkanive (pre mediastinum) a v kostiach.

Axiálny rez

- obraz objektu (tela osoby alebo zvieraťa) získaný v rovine kolmej na stredovú čiaru tela. Pre ľahšie vnímanie si môžete predstaviť prierez tela - pod uhlom 90 stupňov k jeho osi. Na axiálnych úsekoch môžete študovať pomer štruktúr ľudského tela, ich relatívnu polohu, veľkosť atď.

Schematické zobrazenie osovej roviny tela a rezu získaného v tejto rovine.

Koronálny (čelný) rez

- obraz objektu získaného v čelnej rovine. V tomto prípade je zadná časť tela (chrbtová) oddelená (mentálne) od prednej (ventrálnej). Čelná rovina je vždy kolmá na axiálnu. Ak chcete jasnejšie zobraziť túto rovinu, psychicky prerežte telo cez hlavu, ramená, horné končatiny, hrudník, brucho, panvu a dolné končatiny - dostanete koronálny (čelný) rez.

Koronálna (čelná) rovina tela a rez dosiahnutý v tejto rovine.

Sagitálny rez

- Obraz objektu v sagitálnej rovine. Sagitálna rovina je kolmá na axiálnu a čelnú, rozdeľuje telo na dve symetrické polovičky - vpravo aj vľavo.

Schéma a rez v sagitálnej rovine (CT).

Druhý názor lekárskych odborníkov

Odošlite údaje z vášho výskumu a získajte odbornú pomoc od našich odborníkov!

    Nedávne záznamy
    • Príklady záverov
    • Vklineniya a dislokácia mozgu
    • Nové štúdie spájajú luteín s prínosmi pre zdravie očí
    • Zvieratá môžu znížiť riziko ochorenia srdca
    • Zistenia ponúkajú nové vysvetlenie pre diabetes
    Nedávne komentáre
    • Značka Bandana na zázname o objavoch ponúka nové vysvetlenie pre diabetes
    • Robert Browning na jednodňové občerstvenie bez nutričnej hodnoty
    • Greta Fancy na jednodňové občerstvenie, ktoré nemajú nutričnú hodnotu
    • Debra Wilson na dennej starostlivosti občerstvenie chýba v nutričnej hodnote
    • Značka Bandana na jednodňové občerstvenie, ktoré nemajú nutričnú hodnotu
    záznamy
    • Júl 2017
    • Jún 2017
    • Máj 2013
    • Marec 2013
    • Február 2013
    • November 2012
    • August 2012
    • Február 2012
    kategórie
    • Kardiologická klinika
    • Zubná klinika
    • všeobecný
    • zdravie
    • správy
    • Oftalmologická klinika
    • Ambulantná chirurgia
    • Detská klinika
    • Primárna zdravotná starostlivosť
    • rehabilitácia
    • Nezaradené
    • Nezaradené
    meta
    • Prihláste sa
    • RSS kanály
    • Komentáre RSS
    • WordPress.org

© Druhé stanovisko lekárskych odborníkov 2013-2017

Hyposenzitívne zaostrenie v pečeni

Hypodentúrne vzdelávanie je termín používaný pri opise výsledkov tomografie. Pozrime sa, čo tento termín znamená v závere štúdie.

Čo je tkaniva hypodepsie?

Termín hyposenzitívny je odvodený z latinskej hypo- "zníženej" a anglickej hustoty "hustoty", takže názov jasne uvádza, že to znamená zníženie hustoty.

Každé tkanivo tela má určitú hustotu, ktorá je určená intenzitou farbenia na röntgenových lúčoch a tomografických obrázkoch. Pri ochorení orgánov na tomogramovom filme bude jeho štruktúra nerovnomerná farba s oblasťami tmavnutia.

Hypo-intenzívne vzdelávanie má tmavšiu farbu ako okolité tkanivo. To naznačuje, že hustota v tejto oblasti je nižšia ako v iných miestach tela.

Detekcia takéhoto zamerania s nízkou hustotou vždy hovorí o patologickom procese v orgáne.

Takéto zmeny v hustote tkaniva pečene môžu byť spôsobené akoukoľvek chorobou spôsobenou benígnymi nádormi (cysty a hemangiómy) na zhubné nádory s metastázami. V niektorých prípadoch môže byť tento obraz spôsobený vrodenými abnormalitami.

Za akých chorôb je možné zistiť hypoefektívne vzdelávanie?

K dnešnému dňu existuje veľké množstvo ochorení, v ktorých je možné zistiť hypo-intenzívne vzdelávanie. Môžu to byť benígne alebo zhubné nádory, abscesy, cysty a dokonca aj dedičné choroby.

Hypo-intenzívne vzdelávanie môže byť znakom rôznych chorôb.

Ďalšia diagnostika

Ak záver tomogramu opisuje prítomnosť hypo-intenzívnej formácie, vznikne rozumná otázka - čo hovorí a čo robiť ďalej? Vzhľadom na obrovskú škálu chorôb, ktoré môžu vyvolať tento stav, je potrebné určiť, ktoré z nich viedli k zmene hustoty tkaniva.

Najprv je dôležité preniesť všeobecné a biochemické krvné testy. Ďalším veľmi žiadúcim krokom by bolo CT skenovanie alebo vyšetrenie MRI, tentoraz so zavedením kontrastu.

Hypervaskulárna tvorba

Opačným znakom hypodepsinancie tkanív sú hyperdensívne (hypervaskulárne) formácie. V tomto prípade bude hustota samotného prvku vždy vyššia ako hustota tkaniva orgánu, v ktorom je detekovaná. Na tomograme bude hyper-rozsiahle vzdelávanie vyzerať jasnejšie ako okolité tkanivá.

Aké ochorenia sa vyznačujú hypervaskulárnou formáciou?

Hypervaskulárna (hyper-extenzívna) tvorba v pečeni môže byť spôsobená benígnymi nádormi alebo malígnymi nádormi pečene, ako aj metastázami zo susedných orgánov (pľúca, mliečne žľazy, pohlavné orgány, črevá).

Liečba tohto stavu závisí výlučne od príčiny jeho výskytu, pretože zmena hustoty tkanív nie je ochorením, ale prejavom jednej z týchto ochorení.

Ako urobiť CT a MRI

Aby bola štúdia pomocou metód CT a MRI informatívna, potrebujete vedieť, aké sú tieto štúdie a ako sa im správne pripraviť.

Počítačová tomografia je veľmi presná diagnostická metóda, ktorá používa röntgenové lúče. Z tohto dôvodu sú nevyhnutné prísne hodnoty na vykonanie CT vyšetrenia, aby neboli ožiarené, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné.

Veľkou výhodou CT v porovnaní napríklad s ultrazvukom je vysoká štandardizácia metódy. To znamená, že obrázky CT rezov budú kvalitné bez ohľadu na kvalifikáciu lekára, ktorý štúdiu vykonal. Dávka žiarenia, ktorú dostane pacient pri vykonávaní CT, je veľmi malá a nie je schopná spôsobiť žiadnu škodu organizmu.

Príprava CT

Jedlo by sa nemalo užívať niekoľko hodín pred testom. Pred postupom odstráňte všetky kovové predmety z kruhu - krúžky, kríže a čapy. Pri prítomnosti kardiostimulátora, informujte svojho lekára! Ak ste boli alergický na kontrastné látky, mali by ste to určite uviesť pred začatím postupu.

Magnetická rezonancia sa používa na štúdium pečene s použitím nukleárnej magnetickej rezonancie. Vykonáva sa podľa prísnych údajov. Okrem CT je to vysoko presná štandardizovaná metóda výskumu. Rozdiel je v tom, že počas vyšetrenia pomocou MR nie je pacient ožarovaný.

Príprava MRI

Štúdia sa uskutočňuje bezpodmienečne na prázdny žalúdok. Posledné jedlo by malo byť najneskôr 5 hodín pred postupom. Pred začatím postupu odstráňte všetky kovové predmety z tela.

Každá z týchto výskumných metód je predpísaná ošetrujúcim lekárom, ak je to indikované.

Informácie sú poskytované iba na informačné účely a nemôžu byť príručkou k činnosti. Ak sa vyskytne niektorý z týchto príznakov, poraďte sa s lekárom.

Hypo-intenzívne ložiská pečene sa objavujú z rôznych dôvodov - môžu to byť nádory, cysty, metastázy a zhubné nádory. Ak hypo-intenzívne vzdelávanie presahuje 4 cm, je nevyhnutné vykonať biopsiu lézie, vykonať testy markerov hepatitídy A, B, C a prejsť testy nádorových markerov, aby sa vylúčili nádorové formácie.

Hypo-intenzívne vzdelávanie v pečeni je ohniskové novotvary rôznej povahy a rozsahu.

Hypo-intenzívne a hypervaskulárne ložiská

Rôzne patológie sa na tomograme zobrazujú inak. Keď sa v pečeni objaví forma hypodencie, na obrázku je viditeľná časť obrazu, ktorá má tmavšiu farbu než okolie. Štruktúra takéhoto tkaniva je heterogénna a charakterizovaná znížením hustoty. Na obrázku je možné zistiť ľahšie oblasti zhutneného tkaniva ako okolité s rovnomernou štruktúrou. V tomto prípade hovoria o hypervaskulárnej (hyperdense) formácii s zhutnením tkaniva.

Zmeny v štruktúrach na tomograme naznačujú prítomnosť ochorenia pečene.

Choroby hyposenzitívnych látok v pečeni

Pri hyposenzitívnych konsolidáciách sa často diagnostikuje hemangióm, adenóm, karcinóm cholangi a tuková dystrofia pečene.

Hyposenzitívne zameranie môže byť dôsledkom mnohých ochorení, benígnych aj malígnych:

Hemangióm je benígna forma, ktorá je dôsledkom expanzie ciev v rozmedzí od 2 do 13 cm. Zameranie sa rozvíja asymptomaticky, keď dosiahne veľkú veľkosť, prejavuje sa tupou bolesťou v správnej subkostálnej oblasti, zvýšeným tlakom. Pravdepodobne degenerácia do malígneho nádoru, pečeňový adenóm je nádor z epiteliálnych buniek orgánu, ktorý je oplotený z okolitých tkanív kapsulou. Častejšie diagnostikované u žien, ktoré užívali perorálnu antikoncepciu. Symptómy adenómu - bledosť kože, bolesť v pravom hypochondriu, smäd, degenerácia mastnej kyseliny - porušenie funkcií tukového tkaniva pečene. Je charakterizovaná dysfunkciou čriev, nauzeou, strata chuti do jedla. Hemangiosarkóm pečene je malígna forma, ktorá nahrádza všetky tkanivá pečene. Je to bežnejšie u mužov, ktoré zneužívajú alkohol. Mastastáza je sekundárne zameranie malígneho nádoru na akomkoľvek mieste. Metastázy v pečeni môžu naznačovať rakovinu žalúdka, pankreasu, pľúc a prsníkov. Najčastejšie metastázy sú na povrchu ľavého laloku, pretože táto oblasť je umiestnená najbližšie k pankreasu. Cholangiokarcinóm je malígny nádor, ktorý postihuje žlčové cesty a pečeň. Fajčiari, pacienti s Crohnovým syndrómom, HIV-infikovaní ľudia s hepatitídou C sú vystavení riziku ochorenia.

Hyperdenálne choroby

Hyperdenzita, ako je hyperplázia, pozostáva z spojivového tkaniva charakterizovaného zvýšenou proliferáciou buniek. Takéto zhutnenie je opakom hypo-intenzívnych útvarov, ako je zobrazené na ľahšom mieste. Zhutnenie charakterizuje niekoľko typov hyperplázie - klasickej a neklasickej hyperplázie. Prvý typ sa vyskytuje v 70% klinických prípadov, má abnormálnu štruktúru, zistí sa centrálna jazva. Neklasická forma má hyperpláziu žlčovodu, zmeny v krvných cievach. Častejšie u žien vo veku od 35 do 50 rokov. Nástup choroby sa môže vyskytnúť bez viditeľných symptómov.

Diagnostické metódy

Hypo-intenzívna tvorba v pečeni je určovaná metódami, ako je zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie, rentgenová počítačová tomografia, pozitrónová emisná tomografia. Magnetická rezonancia (MRI) je bezpečná metóda diagnostiky, identifikuje nádory a metastázy vnútorných orgánov, umožňuje určiť presnú polohu nádoru a určiť jeho veľkosť. Röntgenová počítačová tomografia (CT) je presná metóda, ktorá pomáha lekárom rýchlo a správne diagnostikovať. Pozitrónová emisná tomografia poskytuje príležitosť vidieť, ako hlboko rastie nádor, presné hranice, rozmery. Niektoré nádory môžu byť diagnostikované ultrazvukom. Ultrazvuk poskytuje príležitosť vidieť ohniskové lézie pečeňového parenchýmu.

Aby bolo možné presne určiť, či je nádor benígny alebo malígny, je potrebné vybrať materiál na biopsiu a vykonať laboratórnu diagnostiku.

Liečba hyposenzitívnych útvarov

Je potrebné liečiť ohniskové lézie s hypoinzívnou vizualizáciou na diagnostických obrázkoch bezprostredne po detekcii a presnej diagnostike. To pomôže vyhnúť sa komplikáciám a transformácii benígnych nádorov na zhubné nádory. Chirurgický zákrok je potrebný, ak je formácia značnej veľkosti a nie je bezpečná pre normálne fungovanie pečene, existuje hrozba pretrhnutia nádoru. Je nemožné odstrániť formáciu, ktorá ovplyvňuje dva laloky pečene, pretože človek nemôže prežiť bez orgánu.

Po chirurgickej liečbe musíte dodatočne dodržiavať diétu. Nezabudnite vylúčiť alkohol, ktorý má toxický účinok na pečeň. Je dôležité obmedziť príjem tukov, vyprážaných potravín, údených mäsa a papriky. Dodržiavanie týchto pravidiel pomôže znížiť pooperačné riziko na minimum. Ak sú príznaky ochorenia, poraďte sa s lekárom, čím skôr začnete liečbu, tým nižšie riziko pre zdravie.

Ohniskové lézie (alebo ohniská) pečene sa nazývajú jednotlivé alebo viaceré oblasti zmeny štruktúry, ktoré majú odlišný pôvod - a to ako benígne, ako aj malígne.

Najčastejšie sú ohniská detegované ultrazvukom, ale niekedy sú náhodným nálezom pomocou počítačovej tomografie alebo MRI, keď bola štúdia vykonaná z iného dôvodu. V tomto prípade sa CT používa na objasnenie veľkosti, počtu, umiestnenia a štruktúry ohniskov. V tomto prípade sú výsledky CT lekár zvyčajne musí zodpovedať na otázky o povahe zmeny: či už sa jedná o benígne procese (napríklad cysta alebo hemangiom) alebo zlomyseľnosť (rakovina, metastázy, atď.). V niektorých prípadoch po vykonaní CT vyšetrenia zostáva diagnóza pochybná. V takýchto prípadoch sa odporúča získať druhý lekársky posudok o výsledkoch štúdie.

Niekedy sa patologická tvorba pečene deteguje scintigrafiou alebo PET (stred rádiofarmaceutického rádiofarmaka).

KAPITOLA 1 PARAMETÁCIA HEPATICKEJ FOCUSU

Všetky objemové lézie pečene, zistené pomocou počítačovej tomografie, sa dajú rozdeliť podľa nasledujúcich parametrov:

1) Hustota - charakteristika akéhokoľvek tkaniva tela, ktorá sa meria na počítačových tomografoch v tzv. Hounsfield jednotky. V závislosti od hustoty röntgenových lúčov sú ložiská hypo-, hyper- a izodenciálne vzhľadom na okolitý normálny parenchým. Pokiaľ ide o hustotu, možno predpokladať, že sa nachádza v štruktúre zamerania: krv, ďalšia kvapalina, zložka mäkkých tkanív. Kalcifikačné miesta, kalcináty, sú spoľahlivejšie detegované.

2) Štruktúra. Cystické útvary sú rozdelené na jednokomorovú a viackomorovú; môžu alebo nemusia mať jasne viditeľnú stenu; obsahujú inklúzie vápnika, hemoragickej - hyperdenzitívnej - kvapaliny, hypodensívnej tekutiny, napríklad žlče. Vo vnútri je možné odhaliť cudzorodú alebo parazitnú, cystickú alebo mäkkú tkanivovú zložku. Štruktúra môže byť tiež homogénna alebo heterogénna, druhá je často vysvetlená oblasťami nekrózy. Detekcia vápna a kalcifikácie indikuje trvanie procesu.

3) Tvar môže byť blízko k guľu, predĺžený, nepravidelný (nepravidelný) atď.

4) Obrysy. Hladká alebo nerovná, číra alebo nejasná, viditeľná všade alebo v obmedzenom priestore.

5) Rozmery. Lineárne rozmery ohniska (dĺžka a priemer) sa merajú na axiálnom úseku alebo na všetkých troch veľkostiach (ak je to možné, udáva sa aj objem). Ak máte v pláne riadiť štúdiu po určitej dobe, je zvolená takzvaná. "Marker" krb, zmena veľkosti sa bude vyhodnocovať v čase.

6) Miesto musí byť uvedené v popise vyšetrenia CT: či je patologická oblasť lokalizovaná priamo v hĺbke orgánu, pod kapsulou vedľa veľkých ciev, žlčovými kanálmi, žlčníkom atď. To môže viesť k myšlienkam o jej charaktere: napríklad biliárne cysty sú lokalizované najčastejšie v blízkosti žlčovodov, blízko žlčníka.

7) Množstvo. Solitérne zameranie sa na pečeň znamená osamelý. Počet patologických oblastí (napríklad metastázy pri rakovine žalúdka alebo iných orgánov tráviaceho systému) sa môže meniť. Detekcia jednej metastázy vám už umožňuje nastaviť stupeň M1 systémom TNM. Treba však mať na pamäti, že viacnásobné fokálne lézie v pečeni nie sú vždy metastázy a rádiológ je povinný vykonať svoju diferenciálnu diagnostiku porovnávajúc početné CT príznaky.

8) Vlastnosti akumulácie kontrastu. Čím menšia je akumulácia kontrastu v zaostrení, tým menšia je krv. Naopak, čím rýchlejšie sa kontrast nahromadí, tým viac sa rozvinie vaskulárna sieť. Čím rýchlejšie sa hustota znižuje po ukončení injekcie kontrastu, tým intenzívnejší je prietok krvi v zaostrení.

Takže hemangióm pečene na CT bez kontrastu vyzerá ako oblasť hypofýzy, ktorej povaha je ťažké stanoviť. Arteriálna fáza kontrastu je pozorované významné zvýšenie charakteristík hustoty hemangiómy (pretože v kontraste hromadenie krvi v cievnych medzier), ale potom jeho klesá hustota a postupne príde na predchádzajúce hodnoty, čo umožňuje rozlíšiť hemangiom rakoviny pečene, ako je rakovina, napríklad rakovina Črevo s pečeňovými metastázami v CT s kontrastnou sa prejavuje inak: pre metastázy je najcharakteristickejší nárast hustoty vo forme "prstenca" ("okraj"), ktorý odráža akt Hepatálna (vaskularizovaná) časť nádoru.

Hemangióm pečene alebo rakoviny? Abdominálna CT s kontrastom: typická akumulácia kontrastu vo forme medzery pomáha odlíšiť hemangióm od rakoviny a stanoviť správnu diagnózu: kavernózny hemangióm.

FLEXIBILNÉ LIVER FOCUS

Hypodentatívne formácie majú hustotu pod normálnym parenchýmom (normálne je ich hustota +50 až +70 Hounsfieldových jednotiek - bez kontrastu) a sú to nasledujúce morfologické varianty:

1) Mastné formácie majú hustotu -100 až -10 Hounsfield jednotiek. To môže byť Lipóm, fibrolipoma, angiolipoma, angiofibrolipoma, adenóm, liposarkóm a niektoré iné nádory tukového tkaniva (rovnako ako časť negatívneho hustoty môže byť spôsobené miestnej oblasti tukovej infiltrácie, alebo stukovatenie pečene).

2) Hypodientálne zaostrenie s hustotou 0... +20 Hounsfield najčastejšie obsahuje tekutinu. Môže to byť jednoduchá alebo parazitná cysta, bilóm - zhromaždenie žlče po operáciách na žlčníku a kanáloch, ako aj cystické metastázy.

3) Hypodientálne zaostrenie s hustotou + 20... + 40 jednotky Hounsfield môže byť spôsobené tak obsahom kvapaliny, ako aj mäkkým tkanivom. Je tu oveľa viac možností. Pri navrhovaní rozdielovej série je potrebné vziať do úvahy veľkosť, tvar a povahu akumulácie kontrastného činidla.

Kapilárny hemangióm pravého laloku pečene: CT snímka s kontrastnou podporou v arteriálnej fáze odhaľuje oblasť s hyperdenzitom.

HYPERTÁZIA V ŽIVOČIARNE

Hyperdensové ohniská majú hustotu rôntgenového žiarenia nad normálnym parenchýmom (> 70 jednotiek Hounsfield) a môžu byť spôsobené cysty obsahujúcimi hustú tekutinu (s nečistotami proteínov alebo krvi) alebo ich substrátom je nádor alebo kalcinát.

1) Hustota ohniska + 200 až 400 Hounsfieldov kvôli prítomnosti vápnika v štruktúre. Môže to byť kalcifikovaná cysta, fibróm, fibroadenóm (alebo iný nádor), kalcifikovaný hematóm.

2) Lokálna oblasť zvyšovania hustoty parenchýmu je často spôsobená ukladaním kovov - hliníkových solí, železa atď.

3) Nádory sú hyperdense aj hypodenálne.

CYSTICKÉ ZMENY PEČENE

Cystická povaha v CT má nasledujúce formácie:

1) Jednoduchá pečeňová cysta - čo to je? Jednoduchá cysta sa vyskytuje v dôsledku embryogenézy a je akumuláciou tekutín obmedzená kapusloidom. Na CT má hladké okraje, jasné kontúry, zvyčajne správnu formu; charakteristiky hustoty kvapaliny + 5... + 20 jednotiek Hounsfield, neobsahuje žiadne inklúzie (krv, vápnik atď.), v ich štruktúre nie sú žiadne priečky, steny sú vyrovnané bez lokálneho zahustenia. Kontrast týchto cystov sa nehromadí. Otázkou často vzniká, či sa cysty pečene môžu rozvinúť do rakoviny. Ak cysta má typické CT charakteristiky, nemala by spôsobovať úzkosť, neexistuje oeloxia cysty. Je však dôležité odlíšiť jednoduchú cysty od echinokokov, od cystickej formy metastázy alebo cystickej rakoviny.

2) cystickej pečeňové metastázy rakoviny prsníka, žalúdka a iných orgánov zvyčajne viacnásobné, majú nepravidelný tvar, nerovnomernú štruktúrou, rozmery medzi 0,5 cm do niekoľkých desiatok cm. Sú charakterizované hromadením kontrastu v podobe "kruh". Mať infiltračný rast. Podozrenie z mŕtvice v pečeni nastáva, keď je ČT často v takýchto prípadoch, druhý názor na obrázky môže pomôcť. V súčasnosti sa vo veľkých onkologických klinikách, kde sa používajú rôzne techniky (chirurgické odstránenie, chemoembolizácia, rádiofrekvenčná ablácia atď.), Často úspešne liečia viaceré metastázy.

3) Cystická forma hepatocelulárnej rakoviny: forma je abnormálna, môže sa zistiť pevná zložka (v cystickej forme je minimálna), nádor je jednobodový, má objemový účinok na susedné cievy a žlčové cesty.

4) Parazitárne cysty. Najčastejšie sú tieto cysty reprezentované echinokokom, menej často - alveokokmi. Sú viacnásobné alebo jediné, majú jasne viditeľnú stenu, ktorá sa zvyšuje s kontrastom. Existujú jednokomorové a multiparazitické cysty. Vo vnútri týchto cystov môžete detegovať parazita.

5) Hemangióm pravého laloku pečene alebo ľavého laloku. Hematogióm pečene na CT vyzerá ako typické hypodénne zaostrenie, keď sa kontrastuje v arteriálnej fáze, prudko stúpa, čo vedie k viditeľnosti cievnych mezer a potom pomaly stráca kontrast. Atypické hemangiómy na CT majú niekoľko ďalších charakteristík a skúsený rádiológ, ktorý má skúsenosti s diagnostikovaním brušných ochorení, pomáha rozlíšiť ich od zhubných lézií.

Sekundárne (sekundárne) zmeny pečene na CT. Rakovina čriev s metastázami. Prognóza je nepriaznivá vzhľadom na veľkosť a počet metastáz.

PEČIATOČNÉ VZDELÁVANIE

"Pevný" znamená mäkké tkanivo, vyrobené z živého tkaniva. Aké sú pevné formácie?

1) Objemové vzdelávanie s tukovými inklúziami: lipóm, lipofibróm, angiolipóm, liposarkóm atď. Majú charakteristickú štruktúru a charakteristiky hustoty zodpovedajúce adipóznemu tkanivu.

2) Fokálna nodulárna hyperplázia (FNG) má nepravidelný tvar (vo forme uzla), s prirodzenou štúdiou je hyperdenzia (mierne vyššia ako normálna hustota) a kontrastuje nerovnomerne.

3) Regeneračný uzol, lokálna časť fibrózy alebo infiltrácie mastných kyselín je známkou degenerácie pečeňového tkaniva pod vplyvom inej povahy intoxikácie alebo poranenia, čo je znak cirhózy. Vyzerá to ako lokálna hypo- (mastná infiltrácia) alebo hyperdenzálna (fibróza).

4) Hepatocelulárny karcinóm (HCR). Vyzerá to ako volumetrická tvorba nepravidelného tvaru rôznych veľkostí (niekedy niekoľko desiatok centimetrov v priemere), jeho štruktúra je heterogénna - s CT, môžu byť detegované oblasti nekrózy, dutiny (ktoré nie sú zvýraznené kontrastom). Vďaka dobrému zásobovaniu krvi nádorové tkanivo zvyšuje hustotu, zatiaľ čo kontrastuje.

DRUHÉ STANOVISKO LEKÁRA

Nie všetci špecialisti dokážu spoľahlivo určiť zmeny pečene zistené výpočtovou tomografiou. To do značnej miery závisí od skúseností rádiológov, o kvalite štúdie. Bohužiaľ, pri vykonávaní výpočtovej tomografie a iných štúdií žiarenia (najmä vo vzdialených periférnych klinikách) sú zmeny niekedy vynechané alebo nesprávne interpretované. Je možné zameniť metastázy do pečene? Bohužiaľ, obvyklé benígne hemangiómy sa interpretujú ako metastázy alebo naopak. V niektorých prípadoch sa cystické metastázy do pečene liečia ako jednoduché cysty, ak navyše nepoužívajú kontrastné látky. Vo všeobecnosti je potrebné poznamenať, že diagnóza "pečeňových mŕtvych" je pomerne zložitá, pokiaľ ide o diferenciáciu s inými viacnásobnými ohniskovými zmenami.

Druhé poradenské stanovisko lekára so skúsenosťami s analýzou brušných CT vyšetrení je vždy užitočné - štúdia bude poskytnutá špecialistom s najvyššou zdravotníckou kategóriou alebo akademickým hodnosťou po podrobnom preskúmaní histórie ochorenia, výsledkov laboratórnych testov atď. presnosť diagnostiky sa zvyšuje, čo vám umožňuje určiť budúci smer liečby (alebo priradiť ďalšie inštrumentálne a iné diagnostické štúdie).

Ak chcete získať druhý názor na výsledky CT alebo MRI, môžete sa obrátiť na Národnú teleradiologickú sieť. Môžete to robiť vzdialene, bez toho, aby ste opustili domov. Stačí, aby ste získali výsledky výskumu na disku. Do 24 hodín od okamihu odoslania obrázkov dostanete kvalifikovaný prehľad CT alebo MRI s podrobným opisom vo forme záveru s podpisom vysokokvalifikovaného diagnostika.

Prečítajte si viac o druhom stanovisku

Prečítajte si viac o telemedicíne

Kandidát na lekárske vedy, člen Európskej rady rádiológov

Čo je hyposenzitívna lézia obličiek?

Úplná montáž a opis: čo je hyposenzitívne zaostrenie v obličkách? a ďalšie informácie pre liečbu osoby.

Hypodentúrne vzdelávanie je termín používaný pri opise výsledkov tomografie. Pozrime sa, čo tento termín znamená v závere štúdie.

Čo je tkaniva hypodepsie?

Termín hyposenzitívny je odvodený z latinskej hypo- "zníženej" a anglickej hustoty "hustoty", takže názov jasne uvádza, že to znamená zníženie hustoty.

Každé tkanivo tela má určitú hustotu, ktorá je určená intenzitou farbenia na röntgenových lúčoch a tomografických obrázkoch. Pri ochorení orgánov na tomogramovom filme bude jeho štruktúra nerovnomerná farba s oblasťami tmavnutia.

Hypo-intenzívne vzdelávanie má tmavšiu farbu ako okolité tkanivo. To naznačuje, že hustota v tejto oblasti je nižšia ako v iných miestach tela.

Detekcia takéhoto zamerania s nízkou hustotou vždy hovorí o patologickom procese v orgáne.

Takéto zmeny v hustote tkaniva pečene môžu byť spôsobené akoukoľvek chorobou spôsobenou benígnymi nádormi (cysty a hemangiómy) na zhubné nádory s metastázami. V niektorých prípadoch môže byť tento obraz spôsobený vrodenými abnormalitami.

Za akých chorôb je možné zistiť hypoefektívne vzdelávanie?

K dnešnému dňu existuje veľké množstvo ochorení, v ktorých je možné zistiť hypo-intenzívne vzdelávanie. Môžu to byť benígne alebo zhubné nádory, abscesy, cysty a dokonca aj dedičné choroby.

Hypo-intenzívne vzdelávanie môže byť znakom rôznych chorôb.

  • Hemangióm pečene (pozostáva z rozšírených krvných ciev);
  • Pečeňový adenóm (nádor vyvolaný hormónom);
  • Biliárny hamartóm alebo komplex von Meyenburg (vrodené cysty žlčových ciest, ktoré sa musia odlišovať od metastáz);
  • Focálna nodulárna hyperplázia.
  • Mastná infiltrácia pečene (vyskytuje sa pri zneužívaní alkoholu, pri náhlych úbytkoch hmotnosti, cukrovke).
  • Hepatóm (hepatocelulárny karcinóm);
  • Hepatálny lymfóm;
  • Hepatický hemangiosarkóm;
  • Intrahepatický cholangiokarcinóm;
  • Metastázy.
  • Jednoduché pečeňové cysty;
  • Cyst spoločného žlčovodu
  • Polycystická pečeň (cysty na celom povrchu pečene);
  • Echinokokóza pečene (zamorenie červami).
  • Pyogenické (purulentné);
  • Fungus (spôsobený mikroskopickými hubami rodu Candida a inými);
  • Amébovej.
  • Infarkt myokardu;
  • Prasknutie pečene;
  • Enkapsulovaný hematóm pečene;
  • Caroliho choroba.

Ďalšia diagnostika

Ak záver tomogramu opisuje prítomnosť hypo-intenzívnej formácie, vznikne rozumná otázka - čo hovorí a čo robiť ďalej? Vzhľadom na obrovskú škálu chorôb, ktoré môžu vyvolať tento stav, je potrebné určiť, ktoré z nich viedli k zmene hustoty tkaniva.

Najprv je dôležité preniesť všeobecné a biochemické krvné testy. Ďalším veľmi žiadúcim krokom by bolo CT skenovanie alebo vyšetrenie MRI, tentoraz so zavedením kontrastu.

Hypervaskulárna tvorba

Opačným znakom hypodepsinancie tkanív sú hyperdensívne (hypervaskulárne) formácie. V tomto prípade bude hustota samotného prvku vždy vyššia ako hustota tkaniva orgánu, v ktorom je detekovaná. Na tomograme bude hyper-rozsiahle vzdelávanie vyzerať jasnejšie ako okolité tkanivá.

Aké ochorenia sa vyznačujú hypervaskulárnou formáciou?

Hypervaskulárna (hyper-extenzívna) tvorba v pečeni môže byť spôsobená benígnymi nádormi alebo malígnymi nádormi pečene, ako aj metastázami zo susedných orgánov (pľúca, mliečne žľazy, pohlavné orgány, črevá).

Liečba tohto stavu závisí výlučne od príčiny jeho výskytu, pretože zmena hustoty tkanív nie je ochorením, ale prejavom jednej z týchto ochorení.

Ako urobiť CT a MRI

Aby bola štúdia pomocou metód CT a MRI informatívna, potrebujete vedieť, aké sú tieto štúdie a ako sa im správne pripraviť.

Počítačová tomografia je veľmi presná diagnostická metóda, ktorá používa röntgenové lúče. Z tohto dôvodu sú nevyhnutné prísne hodnoty na vykonanie CT vyšetrenia, aby neboli ožiarené, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné.

Veľkou výhodou CT v porovnaní napríklad s ultrazvukom je vysoká štandardizácia metódy. To znamená, že obrázky CT rezov budú kvalitné bez ohľadu na kvalifikáciu lekára, ktorý štúdiu vykonal. Dávka žiarenia, ktorú dostane pacient pri vykonávaní CT, je veľmi malá a nie je schopná spôsobiť žiadnu škodu organizmu.

Príprava CT

Jedlo by sa nemalo užívať niekoľko hodín pred testom. Pred postupom odstráňte všetky kovové predmety z kruhu - krúžky, kríže a čapy. Pri prítomnosti kardiostimulátora, informujte svojho lekára! Ak ste boli alergický na kontrastné látky, mali by ste to určite uviesť pred začatím postupu.

Magnetická rezonancia sa používa na štúdium pečene s použitím nukleárnej magnetickej rezonancie. Vykonáva sa podľa prísnych údajov. Okrem CT je to vysoko presná štandardizovaná metóda výskumu. Rozdiel je v tom, že počas vyšetrenia pomocou MR nie je pacient ožarovaný.

Príprava MRI

Štúdia sa uskutočňuje bezpodmienečne na prázdny žalúdok. Posledné jedlo by malo byť najneskôr 5 hodín pred postupom. Pred začatím postupu odstráňte všetky kovové predmety z tela.

Každá z týchto výskumných metód je predpísaná ošetrujúcim lekárom, ak je to indikované.

Informácie sú poskytované iba na informačné účely a nemôžu byť príručkou k činnosti. Ak sa vyskytne niektorý z týchto príznakov, poraďte sa s lekárom.

Rakovina obličiek je ohnisková lézia spojená s patologickou proliferáciou renálneho parenchýmu, ktorý pozostáva z patologicky zmenených buniek. Z povahy rastu sú nádory klasifikované ako zhubné a benígne.

Typy nádorových novotvarov

Jednoduché cysty v obličkách sú benígne nádory, ktoré majú počas diagnózy typické príznaky. Jednoduché cysty nemôžu byť transformované do malígneho nádoru a spravidla nevyžadujú následnú liečbu.

Komplexné cysty nie sú vždy benígne novotvary a môžu obsahovať rakovinové bunky. Pri diagnostikovaní zložitých cýst je potrebná operácia na organizovanie histologického vyšetrenia.

Iným typom nádoru je tuhý nádor alebo inak parenchymálny nádor, ktorý neobsahuje žiadnu kvapalinu. Takéto novotvary môžu byť benígne, ale častejšie zhubné.

Aké sú najčastejšie príznaky

Nasledujúce príznaky sa považujú za hlavné príznaky vzniku nádoru u dospelých:

  1. Vzhľad krvi v moči.
  2. Lokálna bolesť v oblasti obličiek.
  3. Hmatateľný nádor.

Po zistení klasickej triády uvedených symptómov diagnóza prítomnosti novotvaru v obličkách nespôsobuje ťažkosti pre odborníkov. Je však dôležité pamätať na to, že uvedené príznaky v ich asociácii sa nepovažujú za príznaky ochorenia a súčasne sa prejavujú pomerne zriedkavo. Triada symptómov naznačuje zanedbanie patológie a vážnych komplikácií v obličkách.

Ako je diagnostika novotvarov

Dôležitú úlohu pri organizácii diagnostiky patológie má ultrazvukové vyšetrenie obličiek a počítačová tomografia. Nefroscintigrafia sa často používa na diagnostiku.

Rádiografia prieskumu alebo vylučovanie urografie nepredstavuje žiadnu diagnostickú hodnotu, pokiaľ ide o organizáciu včasnej diagnostiky nádoru v obličkách.

Pri štúdiu stavu hlavných ciev tela, konkrétne aorty, ciev, dolnej vene cava, sa používa MRI s uvedením kontrastného činidla.

Prítomnosť nádorového trombu v obličkách pomáha určiť kavografiu, arteriografiu, aortografiu na mieste nádoru v dolnej vene cava. Tieto metódy tiež umožňujú identifikovať typ vaskularizácie nádoru a prítomnosť ďalších ciev. Táto diagnóza pomáha zistiť správny rozsah a taktiky chirurgickej intervencie. Pre ďalšiu diagnostickú metódu sa považuje biopsia perforácie obličiek.

To je dôležité!

Metastázy malígneho nádoru zvyčajne prenikajú do kostí alebo pľúc, takže každý pacient, ak nastane podozrenie na nádor v obličkách, podstúpi rádiografiu, počítačovú tomografiu lebky, pľúc a chrbticu.

Liečba ohniskovej výchovy

Hlavným spôsobom liečby nádoru v obličkách je chirurgický zákrok. Ak je nádor prirodzene benígny, resekcia je organizovaná vždy, keď je to možné. Keď sa vytvorí zhubný nádor, považuje sa za najvhodnejšiu liečbu nefrektómia alebo radikálne odstránenie orgánu.

Po zistení už vzdialených metastáz dáva odstránenie primárnej lézie tela príležitosť predĺžiť život obete.

To je dôležité!

Jednotlivé metastázy v kostiach a pľúcach sa nepovažujú za kontraindikáciu na vykonanie odstránenia obličiek, pretože ich excízia môže byť zrealizovaná. Indikáciou resekcie orgánu je jeden nádor obličiek alebo bilaterálna lézia.

Na zlepšenie kvality života pacienta s onkologickou obličkou a ak nie je možné uskutočniť chirurgický zákrok, je organizovaná radiačná terapia.

(Hosť) Olga 02.11.2011 23:12

Ďakujem vám za odpovede! Kontrast bol urobený počas tomografie, výsledky sú napísané vyššie. Zdá sa, že niečo nevidí, alebo sa o tom vyvodil samostatný záver. Teraz podstupuje ďalšie testy (moč, krv, röntgenové žiarenie atď.). Lekár plánuje úplne odstrániť ľavú obličku a odstrániť malú pravdepodobnosť čiastočného odstránenia (pokiaľ som pochopil, rozhodne počas operácie). Chápem, že je málo informácií, ale stále: odstránenie obličiek je v tomto prípade oprávnené?

V závislosti od lokalizácie nádoru je prípustná resekcia obličiek (odstránenie časti obličiek s nádorom), ale na určenie množstva chirurgického zákroku je potrebné vidieť výsledky štúdie. V každom prípade sa tieto problémy často riešia počas operácie.

(Hosť) Victor 07.23.2013 08:51

Odpoveď prosím. Môj otec bol liečený gastroenterológom. Sostony uspokojivé. V ľavej obličke sa našiel objem. Tu je test CT scan nezadá kontrast. Obličky sú správne 9,3 x 4,4 cm, ľavé 9,5 *.7, ktoré sa nachádzajú na bežnej úrovni. Perirenal vlákno sa nezmení. V strednom segmente ľavej obličky od zadnej časti pera sa vizualizuje hypodenálne zaoblené vzdelávanie s dokonca ostrými obrysmi s 2,8 cm rozmerom homogénnej štruktúry s abdominálnymi indexmi až do 4 - 26 jednotiek H s minimálnym objemovým dopadom na CLS. Na obidvoch stranách nie sú dutiny dilatované, betóny nie sú vizualizované. Hrúbka perehimu je 2,1. Ureteri - bez ektázie. Močový mechúr je znížený, lúmen je rovnomerný. Abdominálne lymfatické uzliny v prístupných oblastiach nie sú zväčšené. Nadledviny nie sú definované. Záver: Podľa údajov CT sú príznaky tvorby objemu ľavej obličky (cysty?)
Urológ poslal na onkologický dispenzár na konzultáciu, je na dovolenke. Odpovedzte, prosím, čo môže

Je stále ťažké posúdiť povahu vzdelávania, pretože štúdia bola vykonaná bez kontrastu.

Potrebujete mskt so ziskom a príďte k nám na konzultáciu! (495) 2104774

(Hosť) Vasily Dmitrievich 12.05.2014 18:09

Dobrý deň, muž, 62 rokov, bol vykonaný SCT obličiek, a to, tu sú výsledky:
Vpravo: 55x-58x108mm, parenchým až do 24mm.
Vľavo: 56x69x116mm. V in / pole je určená dodatočným vzdelaním 81h73mm, s nerovnými obrysmi, heterogénnou štruktúrou, nerovnomerne sa hromadí kontrast s +23 jednotkami. Ani na +59 jednotiek. Nie.
Kavitárny systém oboch obličiek nie je rozšírený bez ďalších inklúzií. Vylučuje sa obličková funkcia. Renálne tepny sú rovnomerne kontrastné, s priemerom 8 mm.
Záver: CT znaky: Objemová tvorba ľavej obličky (t-r). Lymfadenopatia.
Čo s tým ohrozuje? A ďalšie kroky na váš názor?

(Hosť) Rasita 01/06/2015 10:23

Povedzte mi, o čom hovorí ultrazvuk z obličiek (dieťa bolo z dôvodu očnej drenáže 2 roky), pravý bod 62 * 28 mm, parenchým 10 mm, ľavá oblička 74 * 31, parenchým 10 mm. Napísal som záver: fragmentácia ľavej obličky.

(Žena, 51, Novosibirsk, Rusko)

Dobrý deň, v protokole o štúdiu výpočtu rentgenovej tomografie šesť mesiacov po resekcii opisu obličky - "V hornom póle pravých obličiek je zobrazená chyba s jasným konkávnym obrysom, na tejto úrovni je nerovnomerne zhutnená perinefrálna celulóza. V parenchýme sa stanovia zaoblené hypo-intenzívne avaskulárne formácie s priemerom 7 a 11 mm. Čo je to v ruštine, aké sú predpovede?

Uveďte úplný opis štúdie alebo štúdie.

(Hosť) Galina 05/20/2016 08:41

Dobré popoludnie, nemôžem pripojiť skenovanie, opätovne vytlačiť protokol o výskume a komentovať ho v dostupnom jazyku. "GBUZ NSO
"ŠTÁT NOVOSIBIRSKÁ REGIONÁLNA
KLINICKÉ DIAGNOSTICKÉ STREDISKO
Názov: XX, Študijný orgán: Abdominálna dutina K
Dátum narodenia: 1964 Projekcia: axiálna
Dátum štúdiu 05/06/2016 »Kontrast: Ulravist 370 bolus
Štúdia č.: 018458-1.2 Účinná zóna: 1187 / m
Kto poslal: XX CRH
protokol
Štúdie brušných a retroperitoneálnych priestorov
na úroveň hrebeňovej línie
Bola uskutočnená počítačová tomografia v axiálnej rovine s kontrastom lumenu žalúdka a čriev s rádiopaskou látkou. Štúdia sa uskutočnila v dvoch fázach: bez intravenózneho podania rádioaktívnej látky a po jej zavedení do arteriálnej, venóznej a oneskorenej fázy, po ktorej nasledovala autoanalýza, čelná a 3D rekonštrukcia
Na tomogramoch sa tvar a pozícia pečene nezmenia. " Lineárny koeficient "objemu pečene je - 250 cm2 (menej ako 235 cm2 - norma V menej ako 2000 cm3, 235

Výsledky V sú nepresné, pravdepodobne normálne - 1700 - 2000 cm3). Obrysy sú hladké, čisté. Štruktúra parenchýmu je homogénna, jeho hustota sa nezmenila. Intrahepatálne a extrahepatálne žlčové cesty nie sú rozšírené. Žlčník je zvyčajne umiestnený, neobsahuje rádioaktívne kameň.
Slezina nie je zväčšená - 87x54x55 mm, slezinový index 258 (norma 160-440), obrysy sú rovnomerné. Štruktúra parenchýmu sa nezmenila.
Pankreas je umiestnený správne, bežný tvar a veľkosť.
Počet tukových vrstiev v parenchýme sa zvýšil. Kanál Virungov nie je rozšírený.
Parapankreaktické mastné tkanivo je homogénne, jeho hustota sa nezmenila.
Nadobratá žľazy normálneho tvaru a veľkosti, homogénna štruktúra.
Noc sú správne. V hornom póle pravej obličky je zobrazená
defekt s jasným konkávnym obrysom, celistvá perinea je nerovnomerne zhutnená na tejto úrovni. Tvar a veľkosť ľavej obličky sa nezmení. V parenchýme
vpravo sú určené zaobleným hypo-intenzívnym priemerom avaskulárnej formácie
7 mm a 1 1 mm. Systém pohárika a panvy oboch obličiek normálnej veľkosti, bez rozšírenia, nezistili žiadne známky počtu. Vylučovanie funkcie obličiek nie je narušené, močovody zvyčajného kalibru.
Abdominálna aorta, dolná vena cava a iné veľké cievy bez patologických zmien. V brušnej dutine a retroperitoneálnom priestore sa nezistia ďalšie formácie a zväčšené lymfatické uzliny. Voľná ​​tekutina v brušnej dutine nebola zistená. V kostiach na úrovni výskumu bez ohniska ničenia sú zmeny degeneratívne.
Záver: CT vyšetrenie odhalilo známky stavu po resekcii.
pravá oblička, lipomatóza žalúdočnej žľazy, jednoduché cysty pravých obličiek.
Razdobarov SG.

Všetko je normálne, stav po chirurgickej liečbe nádoru obličiek.

(Hosť) Julia 05/23/2016 3:30

Dobré popoludnie Šli sme s dieťaťom na plánovaný ultrazvuk (skríning), všetci sa na to pozreli a vyjadrili sa: V projekte na / póly ľavej obličky sa vytvorila hmota s jasnou, dokonale kontúrnou zmiešanou echogenicitou s registráciou cievnej zložky na periférii. Rozmery 40,7-35,1-42,3 mm
Záver ultrazvuku: echografické znaky objemového vzdelania v / póle ľavej obličky. Rozdiel: objemové vzdelávanie ľavej nadobličkovej žľazy. Spochybniteľný teratóm. Teraz ležíme v onkologickom dieťati 1 mesiac 23 dní. darovali krv z žily, krv z prsta a test moču, lekár povedal, že testy neboli veľmi dobré a nariadil zozbierať dennú analýzu moču a tomografiu, výkal. Diagnóza nie je známa. Aká je pravdepodobnosť, že ide o onkológiu? Celá rodina je veľmi znepokojená (((nevieme, čo máme robiť, dúfame, že budeme najlepšie.) Chápem, že operácia bude presná a toto vzdelávanie sa odstráni

Musíme čakať na výsledky počítačovej tomografie obličiek. Je stále ťažké jednoznačne určiť povahu vzdelávania.

(Hosť) Láska 06/03/2017 16:37

ahoj Keď je MSCT OBP (nativne) v prednej hornej časti ľavej obličky, tvorba objemu parenchýmovej hustoty až do 25 mm (44 jednotiek H) sa stanoví extrarenalnom. Na objasnenie povahy vzdelávania sa odporúča RKT OBP s intravenóznou bolusovou amplifikáciou. Vysvetlite, čo to znamená?

Vytvorte novú správu. Ale ste neoprávneným používateľom.

Ak ste sa predtým zaregistrovali, prihláste sa (prihlasovací formulár v pravom hornom rohu stránky). Ak ste tu prvýkrát, zaregistrujte sa.

Ak sa zaregistrujete, môžete naďalej sledovať odpovede na vaše príspevky, pokračovať v dialógu v zaujímavých témach s ostatnými používateľmi a konzultantmi. Registrácia vám okrem toho umožní uskutočňovať súkromnú korešpondenciu s konzultantmi a ďalšími používateľmi webu.

Registrovať Vytvoriť správu bez registrácie

Sa Vám Páči O Epilepsii