Prevencia a liečba hypoxie.

Lesiovská Elena Evgenievna, Pastushenkov Leonid Vasilyevich

Hypoxia (z gréckeho hypo - nižšie, pod kyslíkom - kyslík, nedostatok kyslíka) je stav, ktorý nastane vtedy, keď je nedostatok kyslíka dodávaný do tkanív tela a jeho využitie je narušené. Dôsledkom hypoxie je porušenie metabolických procesov v tkanivách. Po prvé, zásobovanie energiou buniek trpí, čo vedie k vývoju rôznych patologických zmien a vzniku akútnych a chronických ochorení. Pojmy "hypoxia", "nedostatok kyslíka", "kyslíkové hladovanie", "hypoxický stav" majú rovnaký význam.

ETIOLÓGIA, PATOGENÉZA A KLASIFIKÁCIA HYPOXIE

Intenzívna štúdia úlohy nedostatku kyslíka pri vývoji rôznych patologických stavov sa začala na začiatku minulého storočia. Ako sa aplikoval na patogenézu nedostatku kyslíka v roku 1920, J. Barcroft navrhol rozdeliť prejavy anoxie (termín, ktorý definoval deficit kyslíka, existoval až do roku 1948) do troch typov: anoxický, anemický a kongestívny. V roku 1932 J.P. Petters a D.D.Van Slyke doplnili klasifikáciu s typom 4 - histotoxickou hypoxiou. A.A. Glebovič a spoluautori (1940), I.R. Petrov (1949) podrobne opísali hypoxiu, ktorá sa vyvíja počas patologických procesov v rôznych systémoch tela. Identifikovali nasledujúce typy hypoxie:
1) dýchacie (pľúcne),
2) kardiovaskulárne (obehové),
3) krv (hemic),
4) tkanivo (histotoxické),
5) zmiešané.

Klasifikácia, ktorú navrhol A. V. Kolchinskaya (1981), podľa ktorého sa rozlišujú nasledujúce typy hypoxických stavov, spĺňa požiadavky teórie a praxe medicíny:
1) hypoxické (normálne a hypobarické),
2) hyperoxické,
3) hyperbarické,
4) obehové,
5) hemic
6) primárne tkanivo alebo histotoxické tkanivo,
7) sekundárne tkanivo (zaťaženie hypoxie)
8) zmiešané.

Nedostatok kyslíka sa v organizme vyskytuje pri pôsobení extrémnych faktorov (nedostatok kyslíka vo vzduchu s prebytkom oxidu uhličitého a toxických umelo vytvorených nečistôt, gravitačné preťaženie, elektromagnetické polia, vysoká teplota okolia, hypodynamia a mnohé ďalšie). Rovnako ako pri rôznych patologických procesoch (šok, infarkt myokardia, ischemická choroba srdca, bronchitída, pneumónia, bronchiálna astma, traumatické poškodenie mozgu, zápalové a traumatické poškodenie centrálneho nervového systému a vnútorné org. anov, diabetes, tyreotoxikóza a mnoho ďalších.). Hypoxia komplikuje alebo zvyšuje negatívny vplyv iných nepriaznivých faktorov na priebeh špecificky existujúceho patologického procesu, pretože je ťažké udržať vnútorné prostredie tela v podmienkach energetického deficitu.

Najcitlivejšie na hypoxiu intenzívne pracujúce orgány a systémy. Medzi nimi je osobitné miesto obsadené "hlavným regulačným trojuholníkom" (GDT):

hypoxia

Nervový systém (neuróza)

Endokrinný systém (hormonálna nerovnováha) imunitný systém (imunitná nedostatočnosť)

Bunky jeho imunitného, ​​nervového a endokrinného systému neustále syntetizujú významné množstvo látok - mediátorov, modulátorov a hormónov zodpovedných za rôzne procesy v bunkách, tkanivách a orgánoch, ktoré regulujú. Preto najmenšie zmeny v dodávke energie v "trojuholníku" spôsobujú patologické zmeny, ktoré vzhľadom na vzájomné vzťahy medzi regulačnými systémami môžu rásť ako lavína. Stupeň a rýchlosť vývoja porúch určuje intenzita nepriaznivých účinkov, avšak v mnohých ohľadoch závisí od energetických zdrojov GDT.

Vo väčšine klinických situácií dochádza k zmiešanému typu hypoxie, aj keď pre každého pacienta vzniká jedinečná kombinácia rôznych typov porúch. Identifikácia stupňa prínosu každého typu hypoxie (ak je to možné) vám umožňuje vybrať si účelovo pôsobiace prostriedky na individuálnu korekciu patologických porúch.

Rovnako je rozumné brať do úvahy rýchlosť vývoja nedostatku kyslíka a trvanie účinku hladovania kyslíkom.

CLINIC

Tam sú blesk, akútna, subakútna a chronická hypoxia. Neexistujú žiadne presné kritériá na rozlíšenie týchto foriem. Blesk obyčajne obsahuje hypoxiu, ktorá sa vyvíja niekoľko desiatok sekúnd, akútne - niekoľko desiatok minút, subakútne - niekoľko desiatok hodín, chronické - trvajúce týždne, mesiace, roky.

Blesk a akútne formy nedostatku kyslíka sa vyvinú pod vplyvom intenzívnych účinkov. Pri diagnostike akútnej hypoxie mozgu sa rozlišuje 4 stupne nedostatku kyslíka. V prvom stupni sa zaznamenávajú úzkosť, eufória, zvýšený krvný tlak, dýchavičnosť, tachykardia, niekedy stupidita, znížené brušné reflexie, jazyková odchýlka atď. Trvanie štádia trvá niekoľko hodín až niekoľko dní. Druhý stupeň hladovania kyslíkom je charakterizovaný soporóznym stavom trvajúcim až 4 - 5 dní. Anizokária, paréza tvárového nervu je charakteristická, objavujú sa reflexy orálneho automatizmu, môžu sa vyskytnúť klonické kŕče. V treťom stupni je hlboká stupor, premenený na stav komatózy. Pri štvrtom stupni hypoxie sa objavuje hlboká kóma, funkcie mozgovej kôry a subkortikálnych útvarov sú stlačené, koža je studená, žiaci sú široké, nereagujú na svetlo, rozptýlené viečka sa dvíhajú, činnosť srdca je náhle narušená a cyanóza. Potom sa rozvinie terminálna kóma, zomrie funkcia mozgovej kôry, subkortikálna a stonková forma mozgu.

Chronické formy hypoxie sa postupne rozvíjajú. Vlastnosti klinického obrazu hypoxických stavov závisia od:

- prevládajúci typ a forma hypoxie;

- lokalizácia nedostatku kyslíka;

- povaha porušení dodávok energie;

- závažnosť a trvanie nedostatku kyslíka;

- prostredia, v ktorých je pacient umiestnený;

-individuálna citlivosť tela na nedostatok kyslíka;

- vlastnosti metabolických procesov, ktoré sú vlastné jednotlivým tkanivám a orgánom atď.

Pri všetkých stupňoch hypoxie dochádza k mobilizácii a významnému úbytku energetických zdrojov tela, k akumulácii oxidovaných metabolických produktov s rozvojom acidózy, ktorá navyše poškodzuje bunkové membrány a zvyšuje výťažok iónov, metabolitov a enzýmov v extracelulárnej tekutine.

Pod vplyvom hypoxie sú porušené funkcie vyšších častí centrálneho nervového systému (CNS). Tok procesov myslenia sa spomaľuje, objem analyzovaných informácií klesá a jeho pamäť je narušená. "Operačná" pamäť, reakcie, ktoré vyžadujú jemnú koordináciu pohybov, začínajú trpieť zvlášť rýchlo. Charakterizovaná ťažkosťou v hlave, spomaľovaním reakcií na rôzne vonkajšie podnety, ospalosťou, stratou pozornosti, duševným a fyzickým výkonom. S rýchlym rozvojom hypoxie im predchádza eufória. Bolesti hlavy, závrat, nevoľnosť sú možné. S progresiou nedostatku kyslíka sa vyskytujú dysartria, ataxia, vracanie a konvulzívne zášklby kostrových svalov.

Na strane kardiovaskulárneho systému počas miernej hypoxie sa pozoruje tachykardia, rýchlosť toku krvi v cievach srdca, mozgu a pľúc, ako aj mierny objem prietoku krvi. Vonkajšie dýchanie sa stáva čoraz častejšie a prehlbujú, objem pľúcnej ventilácie sa zvyšuje. To vedie k miernemu zvýšeniu pO2 v alveolárnom vzduchu, arteriálnej krvi, tkanivách a relatívnej hypokapniíe. Na druhej strane prehlbuje porušovanie respiračných a vazomotorických centier. Teplota tela a jednotlivých orgánov sa zvyšuje. V koronárnych a mozgových cievach dôjde v dôsledku hypokapnie k poklesu prietoku krvi ak zvýšeniu perfúzneho tlaku. S poklesom parciálneho tlaku oxidu uhličitého v krvi sa vyvíja hypoglykémia, ktorá je dôsledkom potlačenia funkcií nadobličiek. Ďalšie zvýšenie hypoxie sprevádza bradykardia, ischémia myokardu, pokles krvného tlaku a zvýšenie žilového tlaku. Dýchanie sa stáva častejšie a plytšie, znižuje excitabilitu dýchacieho centra.

Nedostatok kyslíka sa prejavuje zmenami vo všetkých systémoch a orgánoch. Spolu s imunodeficienciou a narušením neurohumorálnej regulácie sú ovplyvnené detoxikačné a vylučujúce funkcie pečene a obličiek. Narušila normálnu činnosť tráviaceho systému. Nedostatok kyslíka prispieva k rozvoju dystrofických zmien v spojivovom tkanive, vyvoláva tvorbu osteoporózy, artritídy, osteochondrózy, kožnej patológie atď. a životné dôsledky:

- predčasné starnutie tela;

- zníženie funkcie protiinfekčných ochranných bariér;

- oslabenie protinádorovej ochrany;

- vyčerpanie adaptačných zásob orgánov a systémov tela.

Preto je mimoriadne dôležité včas diagnostikovať hypoxický stav, určiť povahu a závažnosť porúch spôsobených nedostatkom kyslíka. Adekvátna korekcia hypoxie by mala zaujať vedúce miesto v komplexnej prevencii a liečbe akejkoľvek choroby.

PREVENCIA A LIEČBA.

Na prevenciu a liečbu hypoxie boli použité rôzne metódy a prostriedky vrátane antihypoxantov - liekov, ktoré môžu zabrániť alebo znížiť negatívny účinok hypoxie na zdravý alebo chorý organizmus (L. V. Pastushenkov, 1966, L. V. Pastushenkov, V. M. Vinogradov, 1966).

Vyhľadávania liekov, ktoré zvyšujú odolnosť tela voči nedostatku kyslíka, sa začali v 30. - 40. rokoch nášho storočia medzi liekmi, ktoré zvyšujú funkciu respiračného, ​​kardiovaskulárneho a nervového systému a vo všeobecnosti neboli korunované významnými úspechmi (C, J. Arbuzov, L.V. Pastushenkov, 1969, M. V. Korablev, L. I. Lukienko, 1976). Účelné vyhľadávanie a štúdium priamo pôsobiacich antihypoxantov (širokospektrálne antihypoxanty, pozri podrobnosti nižšie) sa začalo v roku 1960, keď Leonid Vasilievich Pastushenkov prvýkrát dokázal možnosť farmakologickej ochrany tela proti pôsobeniu smrteľného gravitačného preťaženia. Ako ochranné činidlo použil guanyltiomočovinu (liek č. 92 alebo gutimín). Dekódovanie tejto skutočnosti ukázalo, že ochranný účinok guanyltiomočoviny je spojený s antihypoxickou aktivitou liečiva, ktorý je schopný tvoriť sulfidový disulfidový redox systém v tele. V roku 1963 boli zhrnuté prvé výsledky štúdie č. 92, ktorá má silnú antihypoxickú aktivitu a nepriaznivo ovplyvňuje fyzickú vytrvalosť a nervový systém (L.V. Pastushenkov, 1963). V roku 1965 povolil Farmakologický výbor Ministerstva zdravotníctva ZSSR guaniltiomočovinu pod názvom "gutimine", ktorá mala byť testovaná ako antihypoxická látka. Odvtedy sa v mnohých laboratóriách v krajine začal aktívny vývoj špecifických antihypoxantov.

Prvé práce na štúdiu antihypoxických vlastností liečivých rastlín boli venované adaptogénnym rastlinným prípravkom. Účelné vyhľadávanie phytoantigipoksantov veľmi rýchlo viedlo k úspechu. Počas prvých desaťročí (1981 - 1991 rokov) SPHFA boli zistené iba viac ako 500 druhov liečivých rastlín, výťažky z ktorého majú vlastnosti antigipoksantov (Pastushenkov LV, Lesiovskaya EE, 1991). Najsľubnejšie pre hľadanie antihypoxantov rodiny boli nájdené: strukoviny, bobkové kvety, Rosaceae a kvety kvetov (Lesiovskaya EE, 1993). Algoritmy vyhľadávanie výskumu v tejto oblasti, vytvoriť program študovať liečivé rastliny - antihypoxants a systém vyhľadávania informácií s jedinečnou databázu liečivých rastlinných surovín a bylinné medicíny "Flora" (Lesiovskaya EE, EI Sakanyan, Syrovezhko NV., Tamm EL, 1996 - 2001).

Implementácia zásad fytoterapie hypoxických podmienok v klinickej praxi (metodický. 2000) sa významne zvýšila účinnosť pri liečbe rôznych chronických ochorení, rovnako ako revidovať prístupy k prevencii najčastejších ochorení, najmä u detí a starších pacientov (Pastushenkov LV, EE Lesiovskaya 1994, 1995).

Antihypoxanty sú rozdelené do troch skupín:
1) priame opatrenia (široké spektrum),
2) nepriama akcia,
3) zmiešané akcie.

Antihypoxanty priameho (špecifického) účinku majú pozitívny vplyv na energetické procesy v tkanivách. Obnovujú bunkový zdroj energie narušený hypoxiou rôznymi spôsobmi. Formulácia zníženej alebo aktivujú aeróbne anaeróbne glykolýzy, zvyšujú využitie laktátu a pyruvátu, často kombinujú vlastnosti priameho antihypoxant (m. E. priamo ovplyvňujú patogenetické väzby porúch metabolizmu energie) a antioxidant.

Poruchy metabolizmu energie počas hypoxie majú fázovú povahu, ktorá určuje výber určitého smeru ich korekcie. V raných fázach hypoxia dôjsť primárne poruchy dýchacieho reťazca v komplexe enzým 1. Je preto nutné použiť látky s vlastnosťami donoru-akceptora, ktoré sú schopné znížiť tok elektrónov z NADH na ubichinónu alebo aktivovať alternatívne NAD závislú oxidáciu metabolickú cestu toku (oxidácia aminokyselín, sukcinát, betaoksibutirata, acetoacetát atď.).

V neskorších fázach hypoxie v potlačení funkcie elektrónov dopravy v mieste cytochróm b-c nevyhnutné podaním exogénneho cytochrómu C, ubichinon, "redukčné" dýchacie reťazec a znamená zníženie intenzity voľných radikálov oxidáciou.

Diagnóza štádia porúch energetického metabolizmu indukovaných hypoxiou nie je vždy k dispozícii, najmä v klinickom prostredí. To určuje potrebu vyvinúť lieky, ktoré pracujú v niekoľkých smeroch naraz, a skúmajú otázky kombinovaného použitia antihypoxantov.

Schopnosť obnoviť bunkový energetický metabolizmus určuje širokú škálu farmakologických účinkov antihypoxických liekov špecifického účinku, ich viac či menej univerzálnej stresovej ochrannej aktivity (Tabuľka 1).

Hlavné terapeutické účinky priamej (špecifickej) činnosti

hypoxia

Popis:

Hypoxia je stav, ktorý sa vyskytuje vtedy, keď dôjde k nedostatočnému zásobovaniu kyslíka tkanivami tela alebo k porušeniu jeho absorpcie tkanivami. Hypoxia sa vyskytuje veľmi často a je základom rôznych patologických stavov. procesy. Podľa moderných konceptov môže krátkodobá hypoxia nastať bez prítomnosti akýchkoľvek patologických procesov, ktoré narúšajú transport kyslíka alebo jeho absorpciu v tkanivách. To môže byť v prípadoch, keď potreba kyslíka prudko stúpa v dôsledku extrémnych fyzických podmienok. aktivity (ťažká fyzická práca, nadmerná práca v športe atď.).

Hypoxia môže byť akútna, dokonca aj blesková (niekoľko sekúnd) a chronická, trvajúca mesiace a roky.

Príčiny hypoxie:

Príčiny hypoxie sú veľmi rôznorodé. Môže sa to vyskytnúť ako dôsledok nedostatku kyslíka v inhalovanom vzduchu, napríklad pri lezení na výšku pri práci v baniach, v studniach, v ponorke, v potápačských oblekoch atď. Hypoxia môže nastať, keď je dýchací ústroj blokovaný cudzím telom, hlienom alebo bronchospazmom., ako aj pri ochoreniach pľúc (opuch alebo zápal), pri ktorých sa pľúcne pľúca prudko znižujú a pri iných poruchách dýchacieho systému. Ak je dýchací systém zablokovaný alebo z iných príčin náhlej poruchy dýchania, môže sa vyskytnúť vážny stav - asfyxia.

Akútna hypoxia sa vyskytuje pri krutých stratách krvi, pri infarkte myokardu a pri iných závažných ochoreniach, ako aj pri otravách oxidom uhoľnatým (oxid uhoľnatý), čo vedie k zhoršeniu schopnosti krvi preniesť kyslík do tkanív.

Chronická hypoxia sa môže vyvinúť so srdcovými defektmi, kardiálnou sklerózou, ktorá je spojená so slabým srdcovým účinkom a nedostatočným zásobovaním krvi tkanivami nbspnbsp.

Zvláštnym miestom je hypoxia spôsobená otravou niektorými chemikáliami, napr. Kyanidmi. Tieto látky inhibujú respiračné enzýmy buniek a tkanív, ktoré strácajú schopnosť absorbovať kyslík. Zároveň sa môže vyskytnúť fulminantná hypoxia. Príčinou hypoxie môže byť aj nedostatok niektorých vitamínov.

Príznaky hypoxie:

Nervový systém je najviac citlivý na nedostatok kyslíka. Takže po úplnom zastavení dodávky kyslíka sa po 2/2 až 3 minútach zistí príznaky vážnych nepravidelností v kôre mozgových hemisfér. Počas hypoxie sa dramaticky mení metabolizmus v bunkách a tkanivách celého organizmu. Porušenie srdcovej aktivity sa môže prejaviť zvýšením srdcovej frekvencie, následne oslabením aktivity srdca, objaví sa takzvaný filamentózny pulz. V iných prípadoch sa časté srdcové náhle prejavujú poklesom pulzu, ostrým bielením tváre, vychladne potenie, nohy a ruky ochladzujú a dochádza k mdlobu. Pre niektoré otravy, napríklad. vdychovaním vysokých koncentrácií metánového plynu, parami kyanidu do tela, veľmi rýchlo prichádza úplné zastavenie funkcií vitálnych orgánov (srdca, mozgu). Po akútnej hypoxii je ďalší stav tela do značnej miery determinovaný zmenami nbspnbsp, nbspnbsp nbspnbsp vznikla v mozgovej kôre.

Chronické formy hypoxie, ktoré sa vyskytujú počas dlhotrvajúceho zlyhania obehu, dýchania, pri niektorých ochoreniach, ktoré sa prejavujú zvýšenou únavou, dýchavičnosť, palpitácie s malou námahou, znížená pracovná kapacita.

Na prevenciu hypoxie vyplývajúcej z nedostatku kyslíka v inhalačnom vzduchu sa vykonávajú špeciálne tréningy, ktoré zvyšujú možnosť návyku na hypoxiu (pri práci vo vysokohorských podmienkach, v uzavretých priestoroch atď.).

Prípravky na liečbu hypoxie

Prípravky na hypoxiu mozgu sa každý rok zlepšujú novými typmi liekov. Kyslíkové hladovanie mozgu (hypoxia) je škodlivé pre telo, ktoré vzniká v dôsledku nedostatočného kyslíka v tkanive. Keďže jeho nedostatok je len príznakom, ktorý môže vzniknúť v dôsledku mnohých patologických vplyvov, účinok liekov by mal byť zameraný konkrétne na odstránenie týchto zdrojov. Preto predtým, než začnete liečbu, musíte pochopiť podstatu patológie.

Čo je nebezpečné hladovanie kyslíka

Naše telo, rovnako ako telo väčšiny iných živých bytostí, nemôže žiť bez kyslíka. Pri dlhom kyslíkovom hladovaní sa živé bunky tkanív postupne znižujú, proces je nezvratný, tkanivá každého orgánu sú zničené rôznymi rýchlosťami. Najrýchlejšie umierajú nervové bunky. A pretože mozog je základom nervového systému, pretrváva nedostatok kyslíka v najhoršom možnom spôsobe.

V zdravom organizme prechádza cez mozog približne 20% všetkej cirkulujúcej krvi, čo jej dodáva obrovské množstvo kyslíka podľa noriem iných orgánov. Centrálny nervový systém môže pracovať správne maximálne 4 sekundy bez toho, aby kyslík vstúpil do tkaniva. Po 10-12 sekundách akútnej hypoxie stráca osoba vedomie. Po 25 až 30 sekundách začne činnosť mozgovej kôry slabnúť a vedie telo do stavu kómy. Ak pacient nerešpektuje zásobu krvi v priebehu 3-5 minút, povedie to k nezvratným dôsledkom v nervovom systéme a pacientov mozog zomrie. Preto je potrebné vedieť, čo je hypoxia, čo sa od nej očakáva a ako sa s ňou liečiť.

Typy hypoxie

Kyslíkové hladovanie nie je choroba, ale stav, ktorému môžu viesť rôzne vonkajšie a vnútorné vplyvy. V závislosti od týchto faktorov lekári rozlišujú 5 typov hypoxie:

1. Exogénne (hypoxické). Tento nedostatok kyslíka v krvi, ktorý je spôsobený nízkou koncentráciou kyslíka vo vzduchu. To sa môže stať, keď je človek v horách, vysoko nad morom. Dôvodom je, že vzhľadom na zvýšenie výšky sa vzduch stáva riedkejšími. Preto začínajúci horolezci alebo netrénovaní turisti môžu vyvíjať horskú chorobu. Podobné problémy s nedostatkom kyslíka sa môžu vyskytnúť u ľudí pracujúcich v zle vetraných oblastiach, potápačov, astronautov, pilotov, námorníkov na ponorkách atď.
2. Respiračná (respiračná) hypoxia. Vyskytuje sa v dôsledku porúch vo fungovaní dýchacieho systému. Môže to byť spôsobené astmou, bronchitídou, traumou hrudníka, paralýzou membrány, poranením miechy.
3. Cirkulačné (kardiovaskulárne). Tento typ hypoxie môže byť vyvolaný narušením krvného obehu v mozgu. Trombóza, aterosklerotické plaky, srdcové zlyhanie a šok môžu byť príčinou zhoršenia toku krvi.
4. Hemická (krv). Vyskytuje sa, keď krv prestane správne dodávať kyslík do tkanív. Môže to byť spôsobené nedostatkom hemoglobínu v krvi (anémia), ako aj otravou krviniek určitými typmi toxínov, ktoré interferujú s väzbou hemoglobínu a kyslíka.
5. Histotoxické (tkanivo). Tento typ hypoxie sa vyvíja, keď bunky tkanív strácajú schopnosť nezávisle spracovávať kyslík. Niektoré lieky alebo toxické látky môžu pozastaviť produkciu enzýmov potrebných na tkanivové dýchanie.

Odborníci tiež rozlišujú niekoľko typov hypoxie, v závislosti od času jeho vývoja. Tam je blesk, akútne a chronické hladovanie kyslíka. Prvý príde veľmi rýchlo, za pár sekúnd alebo za minúty. Môže to spôsobiť napríklad nadmerné krvácanie v dýchacích orgánoch. Akútna hypoxia mozgu sa môže vyvinúť počas niekoľkých hodín, napríklad v dôsledku otráv s jedmi tvoriacimi methemoglobín. Chronická hypoxia dlhodobo sleduje človeka a môže sa vyskytnúť na pozadí zlyhania srdca, cerebrálnej aterosklerózy a dyscirkulárnej encefalopatie.

Symptómy a diagnostika

Pacienti náchylní na hypoxiu mozgu, vyvinú rôzne poruchy centrálneho nervového systému. Pacient cíti časté závraty, neustále bolesti hlavy. Osoba má zhoršenú reč, pamäť a zrak. Aj keď pacient úspešne absolvuje úplný priebeh liečby, pravdepodobnosť úplného zotavenia mozgovej aktivity je stále zanedbateľná. Vo väčšine prípadov osoba, ktorá trpí mozgovou hypoxiou, bude mať nezvratné zmeny vo fungovaní nervového systému. Závažnosť týchto porúch závisí od úspešnosti liečby.

Chronická deprivácia kyslíka má najmenej škodlivý účinok na telo, pretože naše telo je schopné postupne sa prispôsobovať akýmkoľvek zmenám, a to v sebe aj v prostredí. Avšak človek začne mať dýchavičnosť, pretože sa pľúca snažia nasávať čo najviac kyslíka. Zvýši sa srdcová frekvencia, zvýši sa krvný tlak. Krvné zásobovanie sa rozdelí tak, že väčšina krvi bude cirkulovať v najdôležitejších orgánoch po celý život (srdce, pečeň, mozog), zbaví ostatných orgánov a systémov. Veľké množstvo nových červených krviniek sa začne tvoriť, čo zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín. Vedľa hypoxických tkanív sa začnú objavovať dodatočné (vedľajšie) zásoby.

Musí sa chápať, že mechanizmy prispôsobenia organizmu nie sú dokonalé. Akékoľvek zmeny v ľudskom tele budú mať niekoľko vedľajších účinkov.

Vzhľadom na počet foriem hypoxie v mozgu môžu byť príznaky veľmi rôznorodé. Lekári však dokážu identifikovať množstvo spoločných symptómov, ktoré sú vlastné všetkým odrôd tejto choroby.

Po prvé, pacient začína mať pocit eufórie, existuje nervózny nadmerný pocit. Srdcový a respiračný rytmus sa významne zvyšuje. Koža pacienta je bledá, je tu lepkavý a studený pot. Po excitačnej fáze začína obdobie inhibície nervovej aktivity. Človek má pocit všeobecnej apatia, závrat, ospalosť, vidí pred očami malé čierne škvrny. Nastáva stupor, zahmlenie vedomia, nasledované telo, ktoré padá do kómy.

Spočiatku zmizne kondiciované a potom nepodmienené reflexy, dýchanie sa zastaví a nakoniec sa srdce zastaví.

Nedostatok chronického mozgu sa nevyvíja v takej zrejmej podobe, že pacient často začína pociťovať neustále závraty, časté výkyvy nálady, bolesti hlavy, hluk a tinitus, nevoľnosť a zvracanie ráno, ako aj vyvíjajúce sa poruchy pamäti.

Najjednoduchší spôsob detekcie hypoxie tela ako celku. Na to, lekári jednoducho potrebujú poznať koncentráciu kyslíka v krvi. Táto diagnóza sa nazýva pulzná oximetria. Malo by stačiť na potvrdenie alebo vyvrátenie prítomnosti hypoxie, ale takáto analýza nepomôže identifikovať príčinu jeho výskytu. Na stanovenie základnej príčiny bude potrebné vykonať oveľa viac diagnostik, ako sú laboratórne krvné testy na toxíny, MRI, CT atď.

V každom prípade je typ diagnostických postupov stanovený individuálne pre každého pacienta. Podstata vyšetrenia môže byť ovplyvnená stupňom poškodenia mozgu, všeobecným blaho pacienta alebo dôvodom, ktorý navrhol lekár.

Metódy liečenia hladovania kyslíkom

Ak nie je možné vyliečiť hlavnú príčinu hypoxie, liečia sa samotné príznaky. Pacientom sú predpísané lieky, ktoré normalizujú vaskulárny tonus, lieky na závrat a migrény, nootropické látky, antidepresíva a spacie pilulky.

Všetky typy hypoxie sa liečia použitím kyslíka v rôznych formách, od kyslíkových koncentrátorov až po umelé dýchanie. Okrem toho lekári často predpisujú lieky, ktoré normalizujú acidobázickú rovnováhu krvi, kardiológov a neuroprotektorov.

Najlepšie z hľadiska kvality sú koncentrátory kyslíka od nemeckých výrobcov. Patria sem Bitmos OXY 5000 5L, Bitmos OXY 6000 5L, Weinmann OXYMAT 3 a Invacare Perfect 02.

Liečba respiračnej hypoxie sa uskutočňuje použitím analgetík, antihypoxických liekov a liekov, ktoré prispievajú k rozšíreniu priedušiek. Z väčšej časti lekárne predávajú oba pilulky a ampulky s takýmito liekmi. Stojí za zmienku, že väčšina týchto liekov môže byť návyková, to znamená, že produkujú narkotický účinok.

Preto sa majú užívať iba pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Také lieky ako Prosidol, Promedol, Omnopon, Tramadol, Butorfanol, Buprenorphine sú návykové. Medzi narkotické analgetiká patrí metamizol, diklofenak, paracetamol, indomethacin, kyselina acetylsalicylová, baraglin, pentalgin, sedalgin a ketarolac.

Hypoxia hemického typu mozgu vyžaduje transfúziu krvi. Predpokladá sa, že to je najúčinnejší spôsob normalizácie krvného obehu. A s kyslíkovým hladovaním histologickej formy lekári predpisujú antidotné lieky. Najhoršia situácia v liečbe obehovej formy ochorenia. Môže sa účinne liečiť iba chirurgickým zákrokom.

Vykonávať liečbu tradičnou medicínou, paralelne sa môžete uchýliť k tradičným metódam. Existuje mnoho odvarov liečivých bylín, ktoré prispievajú k obnove mozgovej cirkulácie. Liečivé prípravky na bobule horského popola, praslička, drevené drevo, periwinkle a motherwort môžu mať pozitívny účinok.

Lieky, pilulky a ľudové prostriedky na hypoxiu

Obsah

Prípravky z hypoxie dokážu zvládnuť problém kyslíkového hladovania a kompenzovať možné dôsledky. V mnohých prípadoch je ich použitie jednoducho nevyhnutné: hypoxia sa môže rozvíjať rôznymi spôsobmi, od okamžitého a akútneho kómu až po konzistentné zhoršenie kvality života pacienta. Preto bude najefektívnejšie ho zastaviť na samom začiatku výskytu

Čo je hypoxia?

Hypoxia je problémom hladovania kyslíkom, t.j. nedostatočný prívod kyslíka do mozgu. V tomto prípade je mozgové tkanivo poškodené a môžu úplne zomrieť.

Hlavné typy hypoxie podľa spôsobu vývoja 3:

1. Blesk rýchlo. Je charakterizovaný rýchlym vývojom, ktorý spôsobuje takmer okamžite nenapraviteľné dôsledky.
2. Akútna nastáva, keď krv stráca svoju schopnosť prenášať kyslík. Môže vyvolať kóma, ktorá sa zmení na smrť. Trvá niekoľko hodín.
3. Chronická choroba sprevádza pravidelný nedostatok kyslíka v mozgu, znížený výkon a zvýšená únava. Trvá niekoľko mesiacov.

dôvody

Príčiny hypoxie sú veľmi rozdielne.

Medzi príčiny hypoxie na prvom mieste patria aterosklerotické ochorenia.

príznaky

Príznaky tejto patológie závisia od toho, v akom štádiu je.

zvýšená srdcová frekvencia;

koordinačné problémy;

zmena farby kože;

vzhľad studeného potu.

poruchy mozgovej aktivity;

tma v očiach;

problémy s prácou vnútorných orgánov;

Tieto znaky sú najcharakteristickejšie pre fulminantnú a akútnu hypoxiu.

Chronická sa líši týmito príznakmi:

• bolesti hlavy;
• hluk a zvonenie v ušiach;
• zvýšená únava;
• nevoľnosť;
• problémy s pamäťou a pozornosťou;
• opuch mozgu.

Ak zostane bez dozoru, dokonca aj chronická forma ochorenia môže ísť do kómy.

Deti a hypoxia

Hypoxické problémy sa môžu vyskytnúť dokonca aj vo fáze vývoja plodu a sú známkami zdravotných problémov matky. Je to jedna z najčastejších patológií, ktorá sa zvyčajne prejavuje v procese pôrodu.

Môže vyprovokovať:

1. Nesprávny vývoj plodu.
2. Blednutie tehotenstva.
3. Predčasný pôrod.
4. Vzhľad mŕtvo narodených detí.
5. Výskyt postihnutia dieťaťa.
6. Smrť detí.

Medzi hlavné príčiny vzniku takéhoto stavu patria:

• gynekologické ochorenia matky, komplikujúce priebeh práce;
• somatické choroby;
• patológia vyplývajúca z formovania dieťaťa;
• rôzne formy asfyxie počas pôrodu;
• problémy s nedostatkom vzduchu v prostredí počas pôrodu (charakteristika aspiracie plodovej vody);
• užívanie alkoholu matkou počas tehotenstva, fajčenie, drogová závislosť;
• užívanie viacerých liekov;
• nájsť matku v škodlivom profesionálnom prostredí alebo v chudobnej oblasti.

Liečba cerebrálnej hypoxie u dojčiat zahŕňa nasledujúce opatrenia:

1. Resuscitácia bezprostredne po pôrode.
2. Určenie príčin patológie.
3. Liečenie založené na nich a stav dieťaťa.

Pri odstraňovaní príčin ochorenia sa s ňou často dá zvládnuť.

Diagnóza a liečba

Najťažšie je diagnóza chronickej hypoxie: v tomto prípade sú patologické zmeny oveľa ťažšie určiť ako v prípade akútneho alebo fulminantného záchvatu.

Pre použité prieskumy:

• analýza toho, ako je krv nasýtená kyslíkom;
• meranie hladiny rovnováhy kyseliny alkalickej;
• analýza toho, ako sa zmenilo zloženie krvi v krvi.

Pre podozrenie na ischemické patológie mozgu, ktoré spôsobujú hypoxiu, sa používajú aj nasledujúce:

• tomografia rôznych typov;
• reovazografické štúdie;
• angiografické štúdie;
• ultrazvuk;
• ultrasonografické štúdie.

Oficiálny liek

V rámci prvej pomoci je potrebné zabezpečiť voľný obeh vzduchu okolo pacienta. Ak hovoríme o prvej pomoci pri narodení, potom sa používa kyslíková maska, ako aj resuscitačné opatrenia, ktoré prispievajú k normálnemu dýchaniu dieťaťa. Skutočnosť, že pacient bude prítomný počas liečby doma alebo v nemocnici, závisí od jeho stavu.

Rôzne typy hypoxie vyžadujú použitie rôznych metód:

Kyslíkové hladovanie mozgu - čo je a ako sa liečiť?

Hypoxia mozgu (HGM) je abnormálny proces, ktorý sa vyskytuje v štruktúrach mozgu, v ktorých každá bunka vykazuje nedostatok kyslíka.

Kyslík je potrebný na normálne fungovanie všetkých životne dôležitých funkcií mozgu a systémov tela.

Nedostatok kyslíka ovplyvňuje centrum mozgu "kritického orgánu", kde je primárne postihnuté tkanivo mozgovej kôry. Výsledkom je hypoxická kríza.

Približne 20% z celkového objemu krvi prechádza cez cievy a tepny mozgu do jednej minúty, čo je určite veľmi vysoká hodnota.

Ak všetky funkcie fungujú normálne, akútna hypoxia mozgu, ktorá ovplyvňuje bunky počas 3-4 sekúnd, nespôsobí globálne zmeny.

Avšak nedostatok kyslíka v hlave na 10 sekúnd môže viesť k duševnej strate a mdlobu. A po 30 sekundách sa mozgová kôra stáva neaktívnou, čo je pre človeka nebezpečné pri nástupe kómy.

Čas smrti mozgových buniek nastáva vtedy, keď kyslíkové hladovanie mozgu trvá 5 minút. Ak počas tejto doby nevykonáte resuscitáciu a neobnovíte nedostatok kyslíka, proces sa stane nezvratným.

V domácom hypoxickom syndróme nie je možné samošetrenie. Ako sa má liečiť a ako sa má liečiť hypoxia, rozhodne lekár po podrobnom vyšetrení tela.

Prípravky na liečbu cerebrálnej hypoxie sú klasifikované podľa kódu ICD-10. Napríklad tablety kyslíkového hladovania - antistax, riboxín, kognum, nimodipín atď.

V niektorých prípadoch môže lekár predpísať priebeh intravenóznych injekcií alebo podstúpiť procesnú terapiu.
Ako vyliečiť a ktoré lieky na použitie závisia predovšetkým od veku pacienta. Liečba hypoxie u detí, dospelých a starších ľudí je iná a je vybraná striktne individuálne.
Pri výbere terapie sa berú do úvahy všetky faktory - príčiny nedostatku kyslíka v mozgu, symptómy, typ patológie stanovenej u pacienta.

Hypoxický syndróm môže byť epizodický a môže mať špecifickú diagnózu a závažnosť, napríklad: chronickú hypoxiu mozgu 2 stupne.

Pri zvýšenej citlivosti mozgu na hypoxiu je tento stav často sprevádzaný kómou.

Príznaky nedostatku kyslíka

Ak každá minúta na každých 100 g mozgu nedostane asi 3,3 ml kyslíka, dôjde k hypoxii mozgových ciev.
Pri rýchlom rozvoji hypoxického syndrómu nemožno sledovať procesy. V tomto prípade je dôležité naliehavo pomôcť, aby sa zabránilo kóme alebo smrti.
Ale ak má patológia časové obdobie vývoja, znamenia majú čas na identifikáciu. Symptómy starnutia kyslíka u dospelých sú štandardné:

• najčastejším znakom je porušenie mikrocirkulačného lôžka;
• ďalšie zvýšenie agitovanosti, nekontrolované správanie v stave eufórie, po ktorom nasleduje letargia alebo pocit depresie;
• vzhľad ostrých bolestí hlavy utláčajúci charakter;
• porucha kardiovaskulárneho systému - angína pectoris, pokles tónu, tlak a teplota, srdcová arytmia alebo tachykardia;
• výskyt bledosti, cyanózy alebo sčervenania kože;
• inhibícia funkcií centrálneho nervového systému, závrat, nevoľnosť, nezdravé zvracanie, zvlnenie alebo tmavnutie očí, zhoršené videnie;
• stav stuporov, enuréza, nekontrolovaný pohyb čriev, možná strata vedomia;
• s perinatálnym poškodením mozgových štruktúr, dochádza k opuchu mozgu, kožná citlivosť zmizne.

Táto ťažká forma sa vyznačuje skorou detekciou hypoxie neurónov v mozgu. V tejto lézii môže mať patológia rôzny stupeň závažnosti, niekedy sú procesy nezvratné.

Známky hypoxie mozgu v embryách, novorodencoch alebo v dieťati prvého roka života sú trochu iné.

Aké sú príznaky u detí:

• tachykardia často nasledovaná bradykardiou;
• výskyt arytmií a šelestov v srdci;
• výskyt amoniakálnej tekutiny mekonium (pôvodné výkaly);
• rast a prudké zníženie frekvencie intrauterinných pohybov;
• môže sa u dieťaťa objaviť trombóza, krvácanie malých tkanív.

Ak mozog dieťaťa nemá dlhý čas dostatok kyslíka, potom sa v krvi nahromadí oxid uhličitý. Existuje podráždenie dýchacích centier, z ktorých sa plod pokúša vykonávať respiračné pohyby.
Zároveň dochádza k prenikaniu cudzích telies do respiračných orgánov (hlien, krv alebo plodová voda). Dokonca aj prvý dych môže spôsobiť pneumotorax, ktorý je priamym ohrozením života dieťaťa.

Typy hypoxie

Vďaka rýchlosti postupu a zvyšujúcim sa príznakom môže byť hypoxia akútna, subakútna alebo chronická.

Úroveň hypoxického syndrómu nedostatku kyslíka je rozdelená do niekoľkých typov: mierna, stredná, závažná a kritická.

V závislosti od príčiny a mechanizmov vývoja sa hladovanie kyslíkom rozdeľuje na druhy, ktoré sú určené umiestnením patológie.

Napríklad endogénna alebo zmiešaná hypoxia nastáva kvôli dysfunkcii rôznych systémov alebo orgánov, ako aj vplyvu určitých faktorov na telo.

Pozrime sa podrobnejšie na hlavné typy hypoxie.

Tkanivo (histotoxické)

Tento druh nastáva, keď aktivita respiračných enzýmov v mitochondriách tkanivových buniek klesá.

Porušenie využívania molekúl kyslíka tkanivovými bunkami spôsobuje hypoxiu. Dôvodom môžu byť niektoré jedy alebo soli ťažkých kovov.

Cirkulačné (kardiovaskulárne)

Vyskytuje sa pri hemodynamických poruchách alebo pri všeobecnom krvnom obehu v tepnách a krvných cievach mozgu.
Kardiovaskulárna nedostatočnosť, šok alebo stresové stavy, vaskulitída, srdcové choroby, infarkt myokardu, vaskulárna lézia na pozadí diabetes patria medzi hlavné príčiny cirkulačnej hypoxie.
Medzi sekundárne faktory patrí tvorba trombózy, embólia, aterosklerotické plaky na stenách krvných ciev, ktoré bránia prietoku krvi.

Exogénne (hypoxické)

Vyskytuje sa vtedy, keď úroveň kyslíka v prostredí klesá. Napríklad je vzduch vypúšťaný na vysokej plošine alebo pri paraglidingu.

Pri normálnom atmosférickom tlaku môže byť nedostatok kyslíka spúšťaný nasledujúcimi faktormi:

• silné znečistenie plynov;
• znečistenie ovzdušia rozptýlenými časticami, napríklad v baniach pri ťažbe nerastov;
• v ponorkách;
• len v dusnej miestnosti so zlým vetraním.

Hemická (krv)

Pozorované na pozadí zníženia kapacity kyslíka v krvi. Hlavné faktory:

• porušovanie prepravy kyslíkových buniek;
• nedostatok červených krviniek;
• prudké zníženie hladiny hemoglobínu;
• porušenie procesov hemoglobínu molekulami kyslíka.

Vyskytuje sa častejšie hemolýzou červených krviniek, otravou oxidom uhoľnatým alebo anémiou.

Respiračné (respiračné)

Vyskytuje sa počas destabilizácie funkcií dýchacích orgánov. Napríklad:

• zápal pľúc (zápal pľúc);
• bronchiálna astma;
• klíčenie malígneho nádoru v bronchopulmonárnom systéme;
• zápal adenoidu alebo mandlí.

Včasná operácia na odstránenie nádoru alebo mandlí môže rýchlo vyriešiť problém.

Respiračná hypoxia môže byť spôsobená predávkovaním liekmi, patológiou miechy a mozgu.

Ischemická mozgová príhoda

Ischemická mozgová mŕtvica je akútna depresia kyslíka, ktorá sa vyskytuje v dôsledku porúch obehu v mozgových tepnách.
Zvyčajne trvá viac ako jeden deň a prebieha v kombinácii s výraznými neurologickými príznakmi. Tento stav hrozí zmäknutím mozgového tkaniva v postihnutej oblasti, čo vedie k infarktu.

Centrálna a globálna cerebrálna ischémia

Táto patológia vzniká v dôsledku zhoršeného zásobovania krvou na konkrétnom mieste.

Taktiež vzniká cerebrálna hypoxia v dôsledku vývoja rôznych ochorení. Napríklad aneuryzma, tvorba krvných zrazenín, upchatie krvných ciev.

Štátna klinika dopĺňa obraz o výskyte infarktu. Globálna ischémia je úplné zastavenie prívodu krvi do mozgu.

členia

Táto dysfunkcia je klasifikovaná ako mierna až stredná. Vyskytuje sa pri nízkej hladine kyslíka v krvi.

akútna

Akútna hypoxia sa vyskytuje v súvislosti s otravou, ťažkým ochorením srdca, krvácaním.

Ale aj tento stav môže spôsobiť asfyxiu, zastavenie srdca alebo hypovolemický šok.

Blesk rýchlo

Rozvíja sa v priebehu niekoľkých minút alebo dokonca niekoľkých sekúnd, počas ktorých sa krvácanie vyskytuje v strede dýchania. Vyskytuje sa, keď je dýchací proces úplne zablokovaný.

Chronická hypoxia mozgu

Je spojená so srdcovými ochoreniami (nedostatočnosť, poruchy, kardiostikrotické zmeny atď.), Ale vývoj patológie trvá dlho.

• zvýšená únava;
• konštantná dýchavičnosť;
• bolesti hlavy, závrat, nevoľnosť;
• podráždenie alebo rozrušenie;
• kognitívne poruchy;
• strata chuti do jedla.

Ak pacient trpí dlhodobo negatívnymi procesmi a nepodlieha liečbe, môže sa vyvinúť hypoxická encefalopatia.
Táto situácia zvyčajne končí závažným mentálnym postihnutím. Bez správnej liečby nastane smrť.

Aké sú nebezpečné post hypoxické zmeny?

Nebezpečenstvo hypoxie spočíva v patologických zmenách, ktoré majú priamy vplyv na aktivitu a životnú aktivitu hlavných funkcií mozgu.

Diagnóza závisí od závažnosti poškodenia mozgu a trvania straty kyslíka. Krátka kóma dáva veľké šance na rehabilitáciu.

Dĺžka vegetatívneho stavu môže zachovať základné funkcie, ale viesť k vážnym poruchám.

Čo spôsobuje závažnú hypoxiu:

• strata citlivosti na vonkajšie podnety;
• strata chuti do jedla a podvýživa;
• Tvorba trombóza;
• výskyt splaškov;
• často sa pozorujú pľúcne infekcie.

Post-hypoxický syndróm u dospelých je zvýraznený ťažkosťami pri obnovení minimálnych životných funkcií. Napríklad obnovenie reči alebo motorickej aktivity.
Dlhodobá hypoxia vytvára priamu hrozbu pre ľudský život.

Je GM zotavený z patológie?

Mozgové bunky po hladovaní kyslíkom nie sú obnovené. Avšak s dobre zvolenou terapiou môžete dosiahnuť pomerne stabilnú remisiu.

Pri poskytovaní vhodných podmienok je možné normalizovať každodenné funkcie života.

Faktom je, že mozgové tkanivo má schopnosť prevziať funkcie susedných buniek. To dáva šancu na produktívnu rehabilitáciu. Ale v každom prípade sa zotavenie z hypoxie vyskytuje čiastočne.
Aby ste sa zbavili hladovania kyslíkom, potrebujete špecializovanú liečbu od prvého prejavu príznakov patológie.
Akékoľvek porušenia na úrovni buniek sú považované za kritické, keďže takéto procesy majú vážne, často nezvratné dôsledky.

Príčiny nedostatku kyslíka

Príčiny hypoxie môžu byť vonkajšie (mechanické) alebo vnútorné, vyvolané dysfunkciou orgánov a systémov, ako aj patologickými procesmi.

Nedostatok kyslíka je spôsobený intoxikáciou látkami, ktoré inhibujú stimuláciu hemoglobínu.

Taktiež vystavenie žiareniu alebo toxínom uvoľneným počas rozpadu tkaniva má negatívny účinok.

Napríklad kvôli vážnemu vyčerpaniu tela na pozadí dlhej rýchlej alebo nebezpečnej infekcie.
Globálne straty krvi, stres, nadmerné fyzické preťaženie, zneužívanie alkoholu, drog alebo fajčenie sú faktory, ktoré môžu spôsobiť hladovanie kyslíkom.
Dovoľte, aby sme sa zaoberali hlavnými príčinami hypoxie.

Otrava a vdýchnutie oxidom uhoľnatým

Oxid uhoľnatý je jed z krvi všeobecnej toxicity, bezfarebná látka bez zápachu, ktorá môže preniknúť akákoľvek prekážka.
Koncentrácia oxidu uhoľnatého vo vzduchu o viac ako 1,2% spôsobí smrť za menej ako tri minúty.
Čo spôsobuje otravu oxidom uhoľnatým:

• pri vdýchnutí je transport kyslíka do orgánov a tkanív zablokovaný, čo vedie k nedostatku kyslíka;
• podobne zhoršená funkcia srdcového svalu.

• vdýchnutie výfukových plynov z motorových vozidiel, dlhodobý pobyt v uzavretej garáži alebo auto s bežiacim motorom;
• domáce otravy - poruchy vykurovacích zariadení (krby, kachle, potrubia), úniku propánu, sadze petrolejových lámp atď.
• vdýchnutie v prípade požiaru.

Výsledok otravy závisí od koncentrácie oxidu uhoľnatého, stavu pacienta, fyzickej námahy v čase vdýchnutia, ale čo je najdôležitejšie - trvanie straty kyslíka.

Silný tlak na oblasť hrdla

Hypoxia sa môže vyskytnúť ako mechanický účinok na priedušnicu a vývoj vnútorných patológií.

Faktory spôsobujúce nedostatok kyslíka:

• zadusenie (dusenie);
• opuch dýchacej sliznice;
• alergická reakcia na potraviny, chemické látky, pachy, kvitnutie alebo drogy sprevádzané angioedémom;
• zápalové procesy v hrtane, napríklad zápal mandlí alebo adenoidov.

Choroby, ktoré narušujú funkciu dýchacích svalov

Dysfunkcia miechy spôsobuje ochrnutie dýchacích svalov. V tomto stave sú mozgové bunky neschopné zabezpečiť a regulovať procesy výmeny plynov v pľúcach.

Nasledujúce patologické stavy prispievajú k rozvoju paralýzy dýchacích svalov:

• poškodenie procesov alebo koncov periférnych nervov;
• zničenie svalového tkaniva;
• autoimunitné procesy;
• otrava z drog.

Genetické dysfunkcie spojené so svalovou dystrofiou vedú k smrti buniek a vlákien. Pre pacienta s touto patológiou je ťažké dýchať, čo často spôsobuje smrť aj u mladých ľudí.

Vzhľadom na to, čo sa objavuje u novorodenca a dôsledky pre telo dieťaťa?

Hypoxia mozgu u novorodencov, predčasne narodených detí a u detí prvého roka života sa prejavuje v prenatálnom období alebo priamo v procese doručenia.
Hlavné dôvody:

• chronické ochorenia tehotnej ženy, napríklad ochorenia kardiovaskulárneho systému, diabetes mellitus, intrakraniálny tlak a iné;
• choroby matiek počas gravidity - intoxikácia, plod plodu pupočníka, oddelenie placentárneho tkaniva;
• poruchy v tele plodu - srdcové chyby, vývojové abnormality, vírusové patogény, genetické chyby, intrakraniálne poranenia;
• rhesus-konflikt matky a plodu;
• poranenia pri narodení dieťaťa, opuchy dýchacieho centra, asfyxia plodových plodov.

Dôsledky u detí závisia od stupňa poškodenia mozgových buniek novorodenca a prítomnosti ireverzibilných procesov v nervovom systéme.

Mierna hypoxia môže viesť k vzniku perinatálnej encefalopatie. Priaznivý výhľad poskytuje šancu na zachovanie základných funkcií.

Súčasne je možné pozorovať hyperaktívne správanie, nepokoj, nízku koncentráciu pozornosti a poruchy reči.
Chronická hypoxia mozgu, ktorá trvá dlhšiu dobu, má ťažké komplikácie alebo duševné poruchy.
Napríklad demencia, Korsakov syndróm, delirium, strata pamäti, epilepsia, mozgová obrna a iné.

V prípade edému mozgu sa vo väčšine prípadov buď vyskytne mŕtve narodenie, alebo dieťa čelí vážnemu stupňu postihnutia alebo smrti v prvých obdobiach života.

Prečo má mozog dospelého nedostatok kyslíka?

Mozková hypoxia nie je nezávislé izolované ochorenie. Ide o stav, ktorý vzniká v dôsledku prekrývajúceho sa prístupu kyslíku alebo zhoršeného výkonu oxidu uhoľnatého.

Príčiny nedostatku kyslíka sú rôzne. Môžu to byť negatívne okolnosti alebo špecifické patológie.

Hlavné faktory hypoxie u dospelých:

• aterosklerotické vaskulárne poruchy, anémia;
• komplikácie po operácii;
• stresové stavy, sprevádzané skokmi v krvnom tlaku;
• mŕtvica môže spôsobiť hypoxiu v jednej alebo oboch hemisférách;
• ochorenie alebo zastavenie srdca;
• cervikálna osteochondróza, pri ktorej dochádza k stresu artérií, krvný obeh je narušený kvôli krku a zmiernený odtok krvi;
• Ochorenia CNS.

Aj epizodické prípady hypoxie si vyžadujú dôkladné zváženie a podrobné vyšetrenie tela.

Správna liečba začína diagnózou.

Čo robiť alebo čo treba urobiť v prípade príznakov hypoxie mozgu, by mal rozhodnúť lekár príslušného profilu.

Pôvodný cieľ je zameraný na identifikáciu príčiny ochorenia. Keď sa objavia prvé príznaky hypoxie, musíte navštíviť terapeuta.

Pred predpísaním lieku na nedostatok kyslíka lekár pošle pacienta na konzultácie špecialistom - neuroterobu, neurochirurgovi, otolaryngológa, psychoterapeutovi a iným.

Po prehliadke a príprave primárnej histórie pacienta je predpísané vyšetrenie, ako aj prechod z hardvérového vyšetrenia.

Podľa výsledkov záveru lekár predpisuje lieky na hypoxiu a pomocné postupy.
V prípade chronickej alebo subakútnej hypoxie môže byť pacient hospitalizovaný na klinike alebo ponechaný na ambulantnú liečbu. Závisí od stupňa poškodenia a závažnosti pacienta.

Laboratórna diagnostika

Tento typ diagnostiky zahŕňa nasledujúce laboratórne postupy:

• všeobecný a biochemický krvný test;
• kontrola zloženia plynu - stanovenie bikarbonátového a uhličitanového pufra;
• štúdia acidobázickej rovnováhy - meranie parciálneho tlaku oxidu uhličitého a kyslíka.

inšpekcia

Počiatočné vyšetrenie lekárom zahŕňa kompletný prieskum na popis všetkých symptómov, trvanie záchvatov a porovnanie všetkých okolností spojených s nástupom hypoxie.
Metóda palpácie a vyšetrenie fundusu sa kontroluje na hodnotenie príznakov stavu dýchacieho, srdcového a nervového systému.

Metódy overenia nástroja

Hardvérová diagnostika sa priradí podľa primárnej histórie pacienta.

Ak je to potrebné, vydá sa odporúčanie na nasledujúce štúdie:

• Ultrazvuk - určuje patológiu aj v počiatočnom štádiu;
• vyšetrenie mozgovej hypoxie na MRI;
• Dopplerovská ultrasonografia - stanovenie zmien v krvnom obehu;
• Echo EEG, EEG - meranie aktivity mozgových neurónov;
• reovasografia, angiografia - štúdium GM plavidiel;
• EKG - hodnotenie srdcovej činnosti;
• pulzná oximetria - stanovenie hladiny okysličovania krvi.

V prípade miernej hypoxie pomáha inštrumentálna diagnostika určiť lézie, hustotu parenchýmu, parametre mozgových sekcií, cysty a ďalšie znaky.

Prvá pomoc pri hypoxii mozgu

Hlavným príznakom nedostatku kyslíka sa prejavuje strata vedomia alebo mdloby. Pri prvých príznakoch ochorenia je potrebné zabezpečiť bezvedomie s neobmedzeným prístupom na čerstvý vzduch.

Na klinike sa zvyčajne používa kyslíková maska. Ak táto možnosť nie je k dispozícii, je naliehavé vykonať vetranie miestnosti, oslobodiť pacienta od oblečenia, aby sa obnovili funkcie dýchania.

Po primárnych opatreniach sa odporúča usporiadať hospitalizáciu pacienta.

Aktívne lieky

Liečba liekov je primárne zameraná na odstránenie príčiny nedostatku kyslíka.
Obvykle sa predpisujú lieky s obsahom železa a vitamínmi počas hypoxie mozgu, aby sa zlepšil metabolizmus tkaniva a krvný obeh.

Pre každý typ hypoxie sa aplikuje adekvátna liečba s použitím určitých liekov a účinkov.

Napríklad v prípade cirkulačnej hypoxie môže byť potrebná nápravná operácia na cievach a srdci alebo liečba tabletami, ako sú antihypoxanty, nootropiká, angioprotektéry atď.