Bolesť hlavy po spinálnej anestézii

Bolesť hlavy po spinálnej anestézii alebo po funkčnej bolesti hlavy (PDPH) je jednou z najčastejších komplikácií spojených s epidurálnou a spinálnou anestéziou. Podľa uzavretej štúdie Americkej asociácie anestéziológov bola bolesť hlavy po spinálnej anestézii druhou najčastejšou príčinou súdnych sporov v pôrodnej anestéziológii.

dôvody

Rýchle zníženie objemu cerebrospinálnej tekutiny môže viesť k dislokácii obsahu lebečnej dutiny, keď pacient prevezme vertikálnu polohu. Bolesť hlavy sa pravdepodobne vyskytne ako dôsledok rozťahovania a stláčania ciev meningeálnej membrány v dôsledku zostupu mozgu. Bolestivé impulzy, ktoré sa vyskytujú nad mozočkou, sa vykonávajú pozdĺž nervového nervu trigeminu, zatiaľ čo pozdĺž nervu vagusu a nervov hornej časti cervikálneho plexu - do krčnej a okcipitálnej oblasti. Často sú to iné lebečné nervy. Strata cerebrospinálnej tekutiny vedie k kompenzačným mechanizmom na udržanie normálneho intrakraniálneho objemu, vrátane vazodilatácie mozgových ciev, zvýšenie hypofýzy a prebytku mozgových žilových dutín. Táto vasodilatačná zložka sa tiež považuje za jeden z mechanizmov bolesti.

Postfunkčná bolesť hlavy: liečba

A. Preverte pacienta. Symptómy bolesti hlavy po spinálnej anestézii sa zvyčajne objavujú 24-48 hodín po punkcii. Závažnosť nástupu a závažnosť bolesti hlavy po punkcii sú určené veľkosťou a rýchlosťou straty mozgovomiechovej tekutiny a rýchlosťou, ktorou je strata obnovená. Najcharakteristickejší prejavy bolesti hlavy po spinálnej anestézii sú opísané v nasledujúcej tabuľke.

Najčastejšie je bolesť hlavy lokalizovaná v okcipitálnej oblasti, vyžarujúca sa do temporálnej oblasti, na čelo a opísaná ako akútna, streľba bolesť, zhoršená kašľom a náhlymi pohybmi. Tiež spojené so stratou cerebrospinálnej tekutiny je bilaterálne postihnutie sluchových, vestibulárnych a adduktívnych nervov. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s trombózou kortikálnych žíl, migrénou, meningitídou, hypertenziou a metabolickými poruchami. Pre diagnostiku v ťažkých prípadoch vykonajte MRI. Typické znaky MRI zahŕňajú prehĺbenie mozgu a difúzne zhrubnutie meningeálnych membrán. Veľkosť a konfigurácia ihly, ktorá prepichuje dura mater, sú dôležitými faktormi, ktoré určujú výskyt bolesti hlavy po spinálnej anestézii. Atraumatické spinálne ihly (Whitacre, Sprotte) menej pravdepodobne spôsobujú PHB, menej ako 1% prípadov v porovnaní s reznými ihličkami (Quincke). Voľba chrbticovej ihly je určená rizikovými faktormi a pravdepodobnými ťažkosťami pri nastavovaní bloku. U žien sa bolesť hlavy po spinálnej anestézii vyvíja dvakrát tak často. Zriedka sa PDPH vyvíja u detí a starších ľudí; najčastejšie sa vyskytuje u žien v plodnom veku. U obéznych pacientov je menej pravdepodobné, že rozvinú bolesť hlavy po pichnutí.

B. Symptómy bolesti hlavy po spinálnej anestézii sú niekedy mierne a po 2-3 dňoch zmiznú, ale niektorí pacienti trpia silnou bolesťou niekoľko týždňov. Ak chcete dosiahnuť lepší výsledok, začnite liečbu čo najskôr. Na liečbu postfunkčnej bolesti hlavy sa používa niekoľko režimov a špeciálne manipulácie. Udržiavajte adekvátnu hydratáciu, aby sa zabezpečila maximálna rýchlosť výroby alkoholu (hydratácia nevedie k nadmernej tvorbe alkoholu). Pacienti môžu byť náchylní na hypovolémiu v dôsledku straty krvi, znížených zvykov pri pití a zvracania. Liečebný odpočinok znižuje príznaky PDPH, ale niektoré štúdie ukázali, že odpočinok v posteli nemá vplyv na frekvenciu, závažnosť a trvanie bolesti hlavy po spinálnej anestézii. Vykonajte symptomatickú liečbu, vrátane použitia rôznych analgetík, sedatív a prípadne antiemetických liekov.

B. Ideálne sú liečebné ciele obnovenie intrakraniálneho objemu, tesnenie otvoru, kontrola alebo zníženie cerebrálnej vazodilatácie. Vasokonstrikčné látky, ako sú sumatriptán, kofeín, teofylín, boli navrhnuté ako terapeutické liečivá, ale žiadny z nich sa nepotvrdil ako účinný vo veľkých štúdiách. Epidurálna náplň krvi je najefektívnejším spôsobom na liečbu bolesti hlavy po dýchaní, pravdepodobne kvôli dvom terapeutickým mechanizmom. Zavedenie krvi do epidurálneho priestoru vedie k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku kvôli pozitívnemu objemovému účinku, zatiaľ čo otvor v dura mater je utesnený, aby sa zabránilo ďalšiemu vyčerpaniu CSF. Teória tlakových tesnení je potvrdená štúdiami MPT po utesnení epidurálneho priestoru krvou. Podľa MRI sa predpokladá, že 20 ml krvi uzatvorí 6 segmentov chrbtice a predlžuje sa hlavne v lebečnom smere. Po utesnení epidurálneho priestoru krvou musia byť pacienti v horizontálnej polohe najmenej 1 hodinu predtým, ako sa môže posúdiť pozitívny účinok vykonanej manipulácie. Frekvencia pozitívneho výsledku s väčším objemom (> 15 ml) by mala byť vyššia ako 80%. Medzi typické vedľajšie účinky tohto postupu patrí parestézia, bolesť krku, bolesť chrbta, prechodná bradykardia. Závažné komplikácie sa zvyčajne nevyskytujú. Určitý pozitívny účinok sa dosiahol profylaktickým zavedením krvi do epidurálneho priestoru prostredníctvom existujúceho epidurálneho katétra, ale táto manipulácia by sa nemala uskutočňovať až do skončenia lokálneho anestetika. Kontraindikácie zahŕňajú septikémiu, lokálnu infekciu, trombocytopéniu, zhoršenú koaguláciu. Zavedenie dextránov alebo iných liekov do epidurálneho priestoru vyžaduje ďalšiu štúdiu.

Bolesti hlavy po spinálnej epidurálnej anestézii

Anestézia je už dlho spoločníkom akejkoľvek operácie. Ale okamžite treba poznamenať, že tento typ anestézie má veľa vedľajších účinkov, z ktorých jedna je bolesť hlavy.

Aby sme pochopili, ako zabrániť nástupu príznakov, je potrebné pochopiť, čo je spinálna a epidurálna anestézia a prečo tieto postupy vyvolávajú bolesti hlavy.

Vlastnosti spinálnej anestézie

V súčasnosti má liek niekoľko spôsobov anestézie, medzi ktoré patrí celková a lokálna anestézia.

Všeobecnou anestézou sa rozumie úplné zastavenie citlivosti celého ľudského tela a lokálnou anestézou je anestézia konkrétnej oblasti tela.

Druhá možnosť sa nazýva spinálna anestézia.

Ako bolo uvedené vyššie, spinálna anestézia by mala zakázať nervové zakončenia, ktorými prechádza bolesť.

Anestetikum sa vstrekuje do chrbtového priestoru na chrbtici, ktorý je naplnený cerebrospinálnou tekutinou - CSF.

Pred vykonaním tohto postupu by malo byť toto miesto anestetizované tak, aby osoba neublížila.

Dutina naplnená tekutinou prechádza nervom, cez ktorý dostane mozog signál bolesti. Anestetiká by mali blokovať takéto signály a vyvolávať znecitlivenie konkrétnej časti tela.

Tento typ anestézie nielen zbavuje pacienta bolesti, ale tiež znižuje možné riziká straty krvi počas operácie.

To je dôvod, prečo sa spinálna anestézia používa počas urologickej chirurgie, cisárskeho rezu s intervenciou na chrbte a dolných končatinách.

Okrem toho je vhodné pri vykonávaní gynekologických operácií.

Tu je dôležité objasniť, že lekári poukazujú na niektoré kontraindikácie, ktoré spôsobujú, že postup nie je dostupný pre všetkých pacientov.

Mali by ste ich zvážiť podrobnejšie:

  1. Prítomnosť bakteriálnej infekcie v ľudskom tele.
  2. Problémy s zrážaním krvi.
  3. Choroby miechy.
  4. Patológia CNS.
  5. Problémy s kardiovaskulárnym systémom.
  6. Individuálna intolerancia k telesnej anestetike.

Ak je prítomný jeden z týchto faktorov, je zakázaná spinálna anestézia.

Prečo je v hlave bolesť

Pri vykonávaní spinálnej anestézie môže byť otvor vytvorený v plášti miechy väčší, než je plánované. Tento jav môže spôsobiť vážne bolesti hlavy. Prečo sa to deje?

Faktom je, že z výsledného otvorenia, kde bol injekčný anestetikum, vyteká CSF. Tento jav výrazne znižuje tlak v mozgu a spôsobuje bolesť po operácii.

Ak sa otvor stal malý, kvapalina prúdi v malom množstve, takže nie sú žiadne faktory spôsobujúce bolesti hlavy.

Ak bola operácia nekomplikovaná, bolesť hlavy po anestézii ustúpi po niekoľkých dňoch. Tento jav sa pozoruje u 30% pacientov.

Ale u 1% ľudí, ktorí podstúpili operáciu, sa bolesť stáva intenzívnejšou a dáva im veľké nepohodlie.

Ako zabrániť výskytu bolesti po spinálnej anestézii

Vzhľadom na skutočnosť, že objem rozliatych kvapalín súvisí s veľkosťou prepichnutia chrbta, lekári by sa mali pokúsiť použiť najtenšie ihly.

Takéto opatrenia pomôžu vyhnúť sa skutočnosti, že osoba po operácii má bolesť hlavy a krku.

V súčasnej dobe odborníci dávajú prednosť použitiu takých ihiel - s minimálnym priemerom a "ostrihnutím" ceruzky.

Ale stojí za to zvážiť, že sú veľmi drahé, takže sa v domácej medicíne ešte nepoužívajú.

Najčastejšie lekári musia pracovať s starým typom ihiel s kónickým ostrihaním a veľkým priemerom. A to zase vedie k tomu, že veľa ľudí trpí bolesťami hlavy po spinálnej anestézii.

Čo robiť, keď sa objaví bolesť

Prvých 24 hodín po spinálnej anestézii lekári poradia menej, aby vstali a pili viac - nie menej ako 2,5 litra denne.

Ak je bolesť hlavy príliš intenzívna, môžete užívať anestetikum. Napríklad Paracetamol alebo Citramon.

Vzhľadom na skutočnosť, že bolesť po spinálnej anestézii môže odstrániť kofeín, človeku sa odporúča piť čaj, kávu a Coca-Cola. Táto liečba, hoci trochu škodlivá, ale celkom účinná.

Vlastnosti epidurálnej anestézie

Epidurálna anestézia sa nazýva takou možnosťou anestézie, ktorá sa často používa pre tehotné ženy a počas cisárskeho rezu.

V súčasnosti je veľmi populárny, pretože lekári tvrdia, že takáto anestézia prakticky nepoškodzuje telo.

Ale bolesti hlavy po epidurálnej anestézii sa napriek tomu pravidelne objavujú.

Procedúra pre anestéziu je inštalácia špeciálneho katétra medzi membrány mozgu a vnútornú stenu miechového kanálika. Takýto katéter je určený na podanie anestetika.

Špeciálna ihla sa vloží do medzipodošvovej medzery tak, aby prechádzala cez kožu, svaly a žlté väzivo stavca.

Urobte tento postup so zvláštnou starostlivosťou, aby ste neuskutočnili neúmyselnú punkciu subarachnoidálneho priestoru, ktorý v polovici prípadu vyvoláva bolesti hlavy po operácii.

Prečo je v hlave bolesť

Hoci bolesť hlavy po epidurálnej anestézii je oveľa menej častá ako po bolesti chrbtice, patologická povaha bolesti je v oboch prípadoch podobná.

Prostredníctvom punkcie v medulí sa cerebrospinálna cerebrospinálna tekutina pomaly prúdi do epidurálneho priestoru.

Ak hladina kvapaliny nie je včas obnovená, pozoruje sa pokles tlaku v kvapaline. V dôsledku toho má pacient bolesť hlavy.

Miechová tekutina je zodpovedná za niekoľko procesov: ochrana mozgu pred mechanickým poškodením a podráždením počas zákruty hlavy a tela, úprava metabolického procesu v tkanivách miechy a mozgu a účasť na normalizácii intrakraniálneho tlaku.

Ak dôjde k nedostatku mozgovomiechovej tekutiny v tele, krvné cievy v mozgu sa dilatujú, a preto bolesť hlavy po epidurálnej anestézii.

Ďalšou príčinou bolesti je nedostatok tlaku, v dôsledku ktorého sa mozog zmieša pri otočení hlavy a jeho receptory sú podráždené.

Ako odstrániť príznaky bolesti hlavy

Ak má pacient bolesť hlavy po epidurálnej anestézii, liečba sa má poskytnúť na základe príčin, ktoré spôsobili takúto bolesť.

V prípade, že bolesť hlavy trápila osobu pred anestézou, lekár predpíše také lieky, ktoré už predtým urobil.

Okrem toho musí pacient usporiadať spánok a normalizovať emočný stav.

Cephalgia hlavy, ktorá vznikla po epidurálnej anestézii, nevyžaduje liečbu, pretože prechádza sama o sebe niekoľko dní po punkcii.

Ale lekári vám odporúčajú dodržiavať niekoľko pravidiel, ktoré vám pomôžu znížiť intenzitu nepohodlia:

  1. Byť v horizontálnej polohe, ako po preniknutí chrbtice.
  2. Pite viac. Ak pacient nemôže piť samostatne, kvapalina sa podáva intravenózne.
  3. Užívajte ľahké lieky, ktoré zmierňujú bolesť.

V takom prípade, ak indikovaná liečba neviedla k požadovanému výsledku, odborníci vykonávajú operatívnu intervenciu, ktorá sa nazýva epidurálna krvná náplasť.

V priebehu operácie lekári injikujú pacientovi svoju venóznu krv, ktorá tvorí zrazeninu pokrývajúcu miesto prepichnutia.

Najdôležitejšou vecou, ​​ktorú vyžadujú lekári, je zvýšená pozornosť a presnosť. Ďalší stav zdravia a zdravotný stav pacienta závisia od jeho konania.

Odporúča sa, aby vyhovoval všetkým požiadavkám kvalifikovaného odborníka, aby sa nestal z postele a bol menej nervózny.

Ak je všetko vykonané správne, účinky anestézie sa ustúpia rýchlo a bezbolestne. Telo je úplne obnovené a stav pacienta je normalizovaný.

Príčiny bolesti hlavy po epidurálnej anestézii

S rozvojom medicíny, a to jeho odbočka anestéziológie, lekári sa často uchýlia do spinálnej anestézie. Tak ako pri akejkoľvek anestézii alebo anestézii, môžu sa vyskytnúť komplikácie. Jedným takýmto účinkom sú bolesti hlavy po spinálnej anestézii. Ide o pomerne častý prejav, ktorý je diagnostikovaný v 30% prípadov, ale veľmi zriedkavo vedie k migréne a silnej bolesti.

Čo je spinálna anestézia?

Jedná sa o jeden z druhov bolesti - miestnej akcie. V tomto prípade sa anestetikum vstrekuje do oblasti subarachnoidálneho alebo subarachnoidného priestoru. Takzvaná depresia, nachádzajúca sa medzi mäkkou a pavúkovou trvanlivosťou mozgu a miechy, je naplnená cerebrospinálnou tekutinou (cerebrospinálnou tekutinou). Táto anestézia má veľa pozitívnych aspektov, najmä v porovnaní s celkovou anestéziou. Po nej nie je nauzea, človek je v plnom vedomí, vývoj akýchkoľvek komplikácií je znížený. Podobný typ anestézie je epidurálna anestézia. Ovplyvňuje ten istý princíp, ale liek sa podáva cez mäkký katéter v oblasti chrbtice.

Vykonáva sa v polohe pacienta ležiaceho na jeho boku alebo v sede. Súčasne, keď pacient sedí, chrbát by mal byť ohnutý a brada pevne pritlačená k hrudi. Človek by mal byť taký pokojný a stále ako je to len možné. Musia sa dodržiavať sterilné podmienky. Anestetikum sa podáva v oblasti 3,4 alebo 5 bedrových stavcov. Po prvé, táto oblasť je anestetizovaná. Veľmi často sa tento postup využíva v gynekológii, počas pôrodu, komplikáciách pôrodu alebo cisárskym rezom. Môže sa používať aj v urológii alebo pri operáciách na končatinách spodného pletenca.

kontraindikácie

Tak ako pri akomkoľvek lekárskom zákroku, spinálna anestézia má množstvo kontraindikácií. Patria medzi ne:

  • infekčné a bakteriálne infekcie;
  • kožné ochorenia v oblasti injekcií;
  • koagolopatia (zlé zrážanie krvi);
  • alergická reakcia na anestetiká;
  • ochorenia kardiovaskulárneho systému;
  • duševných porúch u ľudí;
  • abnormality chrbtice;

Čo je príčinou bolesti hlavy


Bolesť hlavy po spinálnej anestézii je pomerne častá. Príčinou syndrómu bolesti je pomerne široká punkcia membrány. Obklopuje miechu a medzi nimi je alkohol. Pri punkcii sa vyliala mozgovomiechová tekutina, intracerebrálny tlak prudko klesá. A čím viac sa objaví, tým väčšia je šanca na komplikáciu vo forme pretrvávajúcich bolesti hlavy. Priemer dierky závisí od šírky ihly, v tejto praxi sú ihly tenšie a ostré pod "ceruzkou". Tieto typy ihiel znižujú riziko "zlého" prepichnutia, ale v mnohých nemocniciach radšej používajú ihly starého typu. Bolesti hlavy po epidurálnej anestézii sa vyskytujú z rovnakého dôvodu ako pri spinálnej anestézii.

liečba

Pri komplikácii bolesti hlavy pacientom nie je predpísaná žiadna špecifická lekárska liečba. Ak bolesť neklesne počas dňa a trvá dlhšie, aplikujte liečbu vo forme:

  • Lieky, ktoré zahŕňajú lieky proti bolesti;
  • Obnovte vodnú bilanciu tela, akonáhle príde bolesť hlavy, musíte sa pokúsiť ovládať svoj režim pitnej vody. Pite tekutinu vo forme čistej pitnej vody. Súčasne sa krv stáva tenšou, mikrocirkulácia sa zlepšuje;
  • Spotreba malých dávok kofeínu. Ak máte bolesti hlavy, môžete piť malý šálka kávy (ale nie viac ako dve počas dňa). Kofeín prispieva k zúženiu cievnej siete, čo vedie k zníženiu bolesti. Ale táto metóda by sa nemala odviesť, ľudia s vysokým krvným tlakom alebo predispozíciou na hypertenziu;
  • Intravenózne injekcie, napríklad intravenózny fyziologický roztok alebo magnézia;
  • Vytvorenie pohodlného prostredia. Odstráňte vonkajšie podnety: jasné svetlo, hluk, zaujmite pohodlnú pozíciu, mimochodom, pohodlné miesto pre bolesti hlavy leží na žalúdku.

Ak vyššie uvedená liečba nie je účinná, potom použite krvnú zátku. Uchádzať do tejto metódy pomerne zriedkavo, keď bolesti hlavy prenasledujú človeka neustále a sú neznesiteľné. Takýto postup vykonáva priamo anesteziológ. Podstata metódy spočíva v tom, že lekár odoberie určité množstvo krvi od osoby a zavádza membránu do miesta porušenia. V tomto prípade krv koaguluje a tvorí taký druh náplasti. Preto cerebrospinálna tekutina prestáva unikať a bolesť hlavy sa zastaví. Stáva sa však, že náplasť krvi nepomôže a potom sa postup môže zopakovať.

Treba poznamenať, že po ukončení procedúry môžu vzniknúť niektoré komplikácie vo forme infekčných ochorení, krvácania, silnej bolesti v bedrovej oblasti, ako aj v ťažkostiach s motorickou aktivitou opasku dolnej končatiny. Kontraindikácie prekrvenia krvi môžu byť subfebrilná alebo horúčková telesná teplota.

Preťaženie vedie k zlepšeniu stavu pacienta, ak nie prvýkrát, potom od druhého sa nárast zvýši na 99%.

Dokonca aj s náplasťou môže používať nielen krv, ale aj fyziologický roztok. Jeho pôsobenie je úplne totožné, ale riziko komplikácií v podobe infekčných ochorení je značne znížené. Keďže roztok je sterilný. Ale pokiaľ ide o jeho zloženie, jeho fyziologický roztok je tenší ako krv, preto sa účinok postupu môže prejaviť oveľa neskôr.

Ak po takýchto opatreniach nedôjde k žiadnemu zlepšeniu, potom je možné zvážiť chirurgické zákroky.

Preventívne opatrenia

Hlavnou udalosťou bude v priebehu postupu používanie ihiel s tenším priemerom s kužeľovým zaostřením. Pacient po spinálnej anestézii musí dodržiavať určité pravidlá, aby zabránil komplikáciám. Po operácii dodržiavajte úplný odpočinok a odpočinok v posteli. Na lôžku urobte vodorovnú polohu bez nohy alebo hlavy. Pite veľké množstvo vody.

Môžete tiež použiť kompresie na liečbu a prevenciu bolesti hlavy, napríklad na báze bylín. Musíte byť opatrní pri výbere takýchto liekov, pretože to môže vyvolať rôzne alergické reakcie u osoby. Môžete použiť masáž, všeobecné, relaxačné alebo priamo v oblasti krčka maternice a hlavy. Zlepšuje krvný obeh, čím odstraňuje bolesť v hlave, má pozitívny vplyv na psycho-emocionálny stav pacienta.

Kedy sa aplikuje spinálna anestézia a prečo má po ňom bolesť hlavy

Počas operácie sa často používa spinálna anestézia. Tento typ anestézie má množstvo vedľajších účinkov. Bolesť hlavy po spinálnej anestézii je jednou z najčastejších komplikácií. Ak chcete pochopiť, ako sa tomuto problému vyhnúť, je dôležité vedieť, aké je spinálna anestézia, ktorá môže spôsobiť vážne bolesti hlavy, ako sa pripraviť na tento postup a vyhnúť sa nežiaducim následkom.

Spinálna anestézia a jej použitie

Existuje množstvo moderných metód anestézie, ktoré zahŕňajú bežnú celkovú anestéziu (zabraňujúcu citlivosť na bolesť v tele pacienta) a lokálnu anestéziu (anestéziu konkrétnej oblasti tela). Posledný z nich možno pripísať spinálnej anestézii.

Spinálna anestézia je forma lokálnej anestézie, jej úlohou je vypnúť nervové zakončenia, ktoré vedú bolesť. Anestetiká, teda lieky proti bolesti, sa zavádzajú do chrbtového priestoru chrbtice, naplneného špecifickou transparentnou tekutinou - CSF. Predtým sa miesto injekcie dodatočne anestetizuje, takže pacient nepociťuje nepríjemné pocity. Prostredníctvom dutiny, ktorá je naplnená cerebrospinálnou tekutinou, spustite nervy, ktoré prenášajú signál bolesti do mozgu. Anestézia blokuje tento signál, čo vedie k zníženiu citlivosti dolnej časti tela.

Spinálna anestézia nielenže vylučuje bolesť, ale tiež významne znižuje riziko straty krvi počas operácie, takže sa často používa na:

  • urologické operácie;
  • Cisársky rez u žien;
  • chrbta, operácia v páse a dolných končatinách;
  • gynekologické operácie.

Použitie tohto typu anestézie nie je vždy prípustné, odborníci zisťujú množstvo kontraindikácií:

  • bakteriálne infekcie tela;
  • zlé zrážanie krvi;
  • ochorenia miechy a centrálneho nervového systému;
  • závažné ochorenia kardiovaskulárneho systému;
  • intolerancia na anestetiká.

Príčiny bolesti hlavy po spinálnej anestézii

Počas tohto postupu sa môže otvoriť viac mozgov, ako je nevyhnutné, v dôsledku toho sa pacienti začínajú obťažovať bolestivými pocitmi v oblasti hlavy. Prečo sa to deje? Po operácii začne miechová tekutina (cerebrospinálna tekutina) vytekať z otvoru v miechovom kanáli, do ktorého bol vstreknutý anestetický roztok. V dôsledku toho sa výrazne zníži intracerebrálny tlak, čo vedie k vzniku silnej bolesti hlavy. Keď je oblasť prepichnutia malá, kvapalina prakticky netesní, preto nie sú žiadne faktory, ktoré by vyvolávali bolesť hlavy.

Preventívne opatrenia na prevenciu bolesti hlavy

Môžete sa vyrovnať s touto nepríjemnou komplikáciou. Tu sú dôležité nasledujúce faktory:

  • anesteziológia;
  • správne vybavenie pre anestéziu;
  • dodržiavanie odporúčaní lekárov pacientom.

Medzi hlavné preventívne opatrenia na zníženie rizika bolesti hlavy po spinálnej anestézii patria:

  1. Predoperačná príprava.

7 hodín pred plánovanou operáciou by mal pacient odmietnuť jesť, obmedziť príjem tekutín, nefajčiť, prechádzať sa na čerstvom vzduchu, mať plný spánok a psychicky sa pripravovať na nadchádzajúcu procedúru. Samozrejme, tieto odporúčania sú relatívne, pretože nie sú vhodné pre tých pacientov, ktorí sú naliehavo operovaní.

  1. Správna poloha pacienta.

Nemenej dôležitým faktorom, ovplyvňuje správnosť vstupu anestetického lieku v chrbticovom priestore chrbtice. Pacient môže sedieť alebo ležať na jeho boku. Uprednostňuje sa postoj sedenia, v ktorom je chrbát extrémne naklonený, brada presunutá do hrudníka, paže sú ohnuté na lakte a ticho ležia na kolenách. Kompletná nehybnosť pacienta je jednou z hlavných podmienok pre použitie tohto typu anestézie. To pomôže v čo najkratšom čase zaviesť anestetikum.

Najzákladnejším preventívnym opatrením je malá ihla s veľkosťou maximálne 25G. Ak počas procedúry anesteziológ používa malú ihlu, ktorá má ostré zaostrenie, riziko bolesti v hlave po operácii je znížené, pretože minimálne otvorenie v miechovom kanáli zabraňuje úniku mozgovomiechového moku. Bohužiaľ takéto ihly nie sú vždy používané anesteziológmi kvôli ich vysokým nákladom.

  1. Dodržiavanie režimu v pooperačnom období.

Ak dodržiavate niektoré odporúčania lekárov, môžete tiež zabrániť vzniku bolesti. Pacient v prvých dňoch po operácii by mal:

  • umiestnené horizontálne, bez zavesenia hlavy alebo stúpania;
  • piť 2-3 litre tekutiny denne;
  • dodržiavať prísny odpočinok v posteli;

Liečba bolesti hlavy

Postfunkčná bolesť hlavy zriedka vyžaduje špeciálnu liečbu pomocou liekov, pretože vo väčšine prípadov ide do 24 hodín po operácii. Ak bolesť pretrváva alebo sa zhoršuje, môžete použiť nasledujúce nástroje:

  1. Píšte niekoľko šálok kávy po celý deň. Kofeín obsiahnutý v tomto nápoji pomáha zúžiť krvné cievy a zmierňovať bolesť. Nemali by sa však touto metódou dostať príliš, najmä u pacientov, ktorí majú v minulosti arteriálnu hypertenziu (vysoký krvný tlak).
  2. Užívajte lieky proti bolesti. Medzi najpopulárnejšie v tomto prípade patrí citramón, ibuprofén, paracetamol. Aký druh lieku používať, povedzte ošetrujúcemu lekárovi.
  3. Kvapky s magnéziou a soľným roztokom alebo s roztokom glukózy a kofeínu. Môžu byť umiestnené takmer okamžite po operácii, látky injikované do žily môžu tiež znížiť bolesť hlavy.
  4. Pite viac tekutiny, zlepší sa krvný obeh.
  5. Použite šedé osvetlenie na mieste, kde je pacient. Príliš jasné svetlo spôsobuje zvýšené bolesti hlavy.
  6. Ležať na žalúdku, nie na chrbte. V tejto polohe sa tlak v oblasti miechy zvyšuje, v dôsledku čoho sa bolesť stáva menej nápadným.

Epidurálne náplasti

Keď drogy nepomáhajú a postfunkčná bolesť hlavy sa stáva intenzívnejšou, odborníci navrhujú, aby pacient umiestnil epidurálnu náplasť. Anesteziológ by to mal urobiť. Z pacientovej žily sa odoberie určitá krv, bude plniť funkciu istého druhu plnenia. Krv sa vstrekuje do chrbtového priestoru chrbtice rovnakým spôsobom, kde sa zhroutí a nakoniec upcháva dieru v tkanivách. Cerebrospinálna tekutina prestane tečie a bolesť hlavy sa zastaví.

Po tomto zákroku bolesť hlavy často zmizne do 24 hodín. Ak sa tak nestane, lekári vykonajú tento postup druhýkrát, aby dosiahli požadovaný účinok.

Kontraindikáciou pre inštaláciu epidurálnej náplasti môže byť zvýšená telesná teplota pacienta. Okrem toho môže pacient po vykonaní tohto postupu zaznamenať závažné komplikácie:

  • infekčné procesy;
  • krvácanie;
  • poruchy motorickej činnosti dolného tela;
  • bolesť chrbta.

Injekcia fyziologického roztoku

V niektorých prípadoch sa namiesto epidurálnej náplasti injekčne aplikuje fyziologický roztok (chlorid sodný) do miechového kanála. Ak porovnáme podávanie fyziologického roztoku s epidurálnou náplasťou, môžeme vyzdvihnúť ťažkú ​​výhodu a významnú nevýhodu. Účinok postupu je takmer rovnaký, ale riziko infekcie je maximálne znížené, pretože chlorid sodný je sterilný roztok. Súčasne má nižšiu hustotu ako krv, preto sa absorbuje rýchlejšie. Výsledkom je, že tlak sa normalizuje tak rýchlo, ako pri použití krvného plnenia.

Používanie ľudových prostriedkov

Nepodceňujte úlohu tradičnej medicíny pri liečbe bolesti hlavy. Existujú niektoré účinné spôsoby, ako pomôcť zmierniť bolesť po spinálnej anestézii.

aromaterapia

Počas bolesti hlavy môžete zapáliť olejovú horáku alebo použiť špeciálne palice namočené v éterických olejoch. Dobre zbavte stresovej olejovej mäty, levandule, harmančeka.

obklady

Rôzne byliny sú vhodné na kompresiu: oregano, mäta, chmeľ, šalvia. Najprv musíte urobiť odvar zo bylinkami, nechať chvíľu stáť, potom zmraziť kvapalinu. K tomu môžete použiť bežné formy na ľad. Potom zmrazené kocky sú zabalené v uteráku a aplikované na oblasť hlavy, kde sa bolesť cíti silnejšie.

Môžete vyrobiť kompresiu zemiakov. K tomu urobte čerstvé olúpané ovocie, tretie na rošte a zmiešajte s šálkou kravského mlieka. Zmes sa infúzií 30 minút, vysuší sa v kaši a aplikuje sa na tenkú tkaninu silnou vrstvou, ktorá by mala byť umiestnená na hlave a obalená niečím horúcim na vrchole alebo položená na pletené klobúk. Takýto kompresný prostriedok sa odporúča urobiť pred spaním, a tak sa vyrovná s bolesťou hlavy.

Liečivé byliny

Môžete si vyrobiť bylinné čaje alebo jednoducho pridať bežný čaj pri varení, pridať mätové listy, jahody alebo maliny. Tieto rastliny majú dobrý analgetický účinok. Na prípravu vývaru hlohu sú plody plné.

masáž

Jedným z najúčinnejších prostriedkov na zbavenie sa bolesti hlavy je masáž. Jednoduché, relaxačné, má priaznivý vplyv na tkanivá tela, zlepšuje krvný obeh a metabolické procesy. Masáž zmierňuje dobre stres a blokuje bolesť. Je potrebné ľahko zdvihnúť v smere hodinových ručičiek tie časti hlavy, kde sa vyskytuje bolesť hlavy.

záver

Bolesti hlavy po epidurálnej anestézii sú pomerne časté, čo možno považovať za vážny vedľajší účinok tohto postupu. Pred schválením jej implementácie je dôležité posúdiť schopnosti vášho tela, potrebu tohto konkrétneho typu anestézie a kvalifikáciu odborníkov. Ak je spinálna anestézia nevyhnutná, musíte sa riadne pripraviť na postup, aby ste sa vyhli nepríjemným následkom vo forme vážnych bolesti hlavy.

Môže epidurálna anestézia spôsobiť bolesti hlavy?

Počas epidurálnej anestézie sa medzi dura mater a vnútornú stenu miechového kanálika vloží katéter na podanie anestetického roztoku. Vpichová ihla sa vykonáva v medzipršinovej medzere, dôsledne prenikajúca cez kožu, svaly a žlté väzivo chrbtice. Toto by sa malo vykonať veľmi opatrne, pretože hlbší pohyb ihly môže viesť k neúmyselnému prepichnutiu subarachnoidného priestoru. Táto komplikácia v 50% prípadov vedie k bolestiam hlavy po epidurálnej anestézii.

Epidurálna anestézia

Náhodná punkcia subarachnoidálneho priestoru je ďaleko od jediného vysvetlenia, prečo môže bolesť hlavy po epidurálnej anestézii ublížiť. Tento typ anestézie sa používa na anestéziu počas chirurgických zákrokov na dolných končatinách, panvových orgánoch vrátane cisárskeho rezu, ako aj vaginálnej aplikácii. V tomto prípade pacient vyjadril obavy a obavy z intervencie a žena vykonáva veľa fyzickej práce. V takejto situácii je pravdepodobný záchvat napätej bolesti hlavy, ako aj iných typov chronickej cefalgie.

Neúmyselná prepichnutie subdurálneho priestoru môže viesť k bolesti hlavy po epidurálnej anestézii, ale nie je to jediná možná príčina.

Prečo sa vyskytuje postfunkčná bolesť hlavy?

Bolesť hlavy počas epidurálnej anestézie sa vyskytuje oveľa menej často ako po spinálnej blokovej alebo spinálnej punkcii, ale patogenetické mechanizmy týchto prejavov sú podobné. Prostredníctvom poškodenej oblasti dura mater sa vyskytuje pomalé vypúšťanie cerebrospinálnej tekutiny z subdurálneho priestoru do epidurálu. Ak množstvo cerebrospinálnej tekutiny nemá čas na zotavenie kvôli jeho tvorbe cievnymi plexusmi komôr mozgu, hypotenzia CSF sa vyskytuje, je to kvôli tomu, že bolesť hlavy.

Normálne cerebrospinálna tekutina má niekoľko funkcií:

  • chráni mozog pred mechanickým poškodením a podráždením počas pohybu hlavy a tela;
  • trofická - podieľa sa na metabolických procesoch tkanív mozgu a miechy;
  • podieľa sa na regulácii intrakraniálneho tlaku.

Zníženie množstva alkoholu spôsobuje kompenzačné rozšírenie ciev mozgu - toto je prvé vysvetlenie toho, prečo bolesť hlavy. V dôsledku nedostatočného tlaku sa bariérová funkcia tiež neuskutočňuje, preto sa náhly pohyb hlavy alebo zmeny polohy tela zmení na mozog a stimulácia citlivých receptorov, ku ktorému dochádza v tomto prípade, je druhým možným vysvetlením.

Postfunkčná bolesť hlavy je dôsledkom odtoku tekutiny a poklesu tlaku v subarachnoidnom priestore.

Ako rozlíšiť postfunkčnú bolesť hlavy od ostatných typov?

Existujú určité príznaky, ktoré umožňujú diferencovať postfunkčnú bolesť hlavy od ostatných.

Prečo je potrebné rozlíšiť postfunkčnú bolesť hlavy od ostatných typov? Pretože nie je možné správne predpisovať liečbu bez toho, aby ste vedeli príčiny ochorenia. Bolesť hlavy sa považuje za komplikáciu epidurálnej anestézie, ak:

  • jeho výskyt je časovo spojený s chovaním spinálnej anestézie. Zvyčajne sa bolesť objaví 24-48 hodín po manipulácii, ale môže sa objaviť neskôr;
  • pacient predtým nemal podobnú bolesť a intenzitu;
  • počas epidurálnej anestézie bola zaznamenaná ihlová penetrácia do subarachnoidálneho priestoru po odtoku miechy z kanyly;
  • bolesť hlavy sa môže rozšíriť na hornú tretinu krku;
  • keď sa pokúšate sedieť v posteli alebo sa dostať na nohy, rovnako ako s náhlymi pohybmi hlavy, to viac bolí;
  • počas prechodu do vertikálnej polohy, ako aj náhlych pohybov hlavy, okrem zvýšenej bolesti, nevoľnosti alebo vracania, závraty;

Pre postfunkčnú bolesť hlavy sa vyznačuje zvýšenými pohybmi hlavy.

  • v náchylnej polohe so zdvihnutými nohami, bolesť pretrváva alebo zmizne.

Dôležité je vedieť: hlavným rozdielom postfunkčnej bolesti hlavy od ostatných typov je jej zväčšenie, keď sa telesná poloha mení na vertikálnu, preto je pre túto podmienku predpísaný odpočinok lôžka.

Ako sa zbaviť bolesti hlavy po epidurálnej anestézii?

Spôsob liečenia bolesti hlavy po epidurálnej anestézii sa určuje na základe príčiny jej výskytu. Ak je to prejav chronickej bolesti hlavy, ktorá pacientovi pred operáciou narušila, sú predpísané lieky odporúčané na liečbu týchto typov bolesti. Je potrebné normalizovať spánok a znížiť emočný stres.

Postfunkčná bolesť hlavy často odchádza nezávisle, bez špecifickej liečby, do 2-3 dní od jej výskytu. Čo robiť počas tohto obdobia na zmiernenie tohto stavu? Pacient sa odporúča:

  • dodržiavať odpočinok v posteli, pretože prechod na vertikálnu polohu vyvoláva bolesť;

Na zmiernenie stavu sa odporúča odpočinok v lôžku.

  • vezmite si veľa nápoja alebo predpísajte intravenózne tekutiny na urýchlenie obnovenia objemu tekutiny;
  • užívať jednoduché analgetiká alebo nesteroidné protizápalové lieky, ak prinesú úľavu;
  • po meraní krvného tlaku sa na normálnej úrovni odporúča silný čaj alebo káva, je predpísané podávanie liekov obsahujúcich kofeín, aby sa normalizoval tón dilatovaných mozgových ciev.

Ak bolesť pretrváva príliš dlho a jej intenzita sa počas konzervatívnej liečby neznižuje, použite chirurgickú metódu - epidurálnu krvnú náplasť. K tomu sa v operačnej miestnosti alebo v pracovnej miestnosti injekčne podá vlastná krv pacienta, získaná z žily, do epidurálneho priestoru. Vytvára zrazeninu, ktorá uzatvára dieru a výtok cerebrospinálnej tekutiny sa zastaví.

Ťažká bolesť hlavy v prednej a okcipitálnej oblasti, zhoršená vo vertikálnej polohe a včas spojená s vykonávaním epidurálnej anestézie, je dôsledkom náhodného preniknutia vpichovej ihly do subdurálneho priestoru. Často ide sama o sebe, ale ak hlava príliš dlho trpí, je daná špecifická liečba. Aby sa zabránilo tejto komplikácii, pacientovi sa odporúča, aby zostal v posteli 24 hodín po manipulácii.

Ako sa zbaviť bolesti hlavy po anestézii: typy anestézie a ich vedľajšie účinky

Liečba chorôb chirurgickým zákrokom - stres pre celé telo. Operácia sa vykonáva v anestézii, ktorá často spôsobuje množstvo vedľajších účinkov.

V niektorých prípadoch začína bolesť hlavy po anestézii (anestéziou). Stáva sa, že táto alarmujúca značka nie je venovaná pozornosť, trpezlivo očakáva, že všetko odíde samo od seba.

Nemali by sme tento príznak liečiť pohŕdaním - po anestézii sa môže bolesť hlavy vyskytnúť z niekoľkých dôvodov, z ktorých každá vyžaduje naliehavé opatrenia. Aké faktory spôsobujú bolesti hlavy, čo znamená vysporiadať sa s vedľajším účinkom, v ktorých prípadoch je potrebné zaznieť alarm a okamžite ísť na lekára?

Druhy úľavy od bolesti

Pred operáciou anestéziológ vyberie typ anestézie, berúc do úvahy všetky znaky tela a chorobu. Existuje niekoľko typov úľav na bolesti:

  • Epidurálna anestézia. Ide o zavedenie anestetickej tekutiny do epidurálneho priestoru chrbtice bez poškodenia pevnej membrány miechy. Výskyt bolesti hlavy po anestézii je vylúčený. Spinálna anestézia sa používa napríklad počas pôrodu.
  • Všeobecná anestézia. V prípade potreby dôjde k úplnej strate vedomia, do dýchacej priedušky sa vloží špeciálna hadička. Bolesť alebo nepohodlie úplne chýba.
  • Spinálna anestézia. Použitie spinálnej anestézie sa odporúča, ak je to potrebné na anestéziu dolného tela (dolné končatiny, panvové orgány). Ihla je vložená do bedrovej oblasti cez tvrdú škrupinu miechy a časť cerebrospinálnej tekutiny je odstránená. Injekcia sa uskutočňuje do subarachnoidálneho priestoru.

Pri akejkoľvek anestézii veľa závisí od profesionality anesteziológov - skúsený lekár by sa mal pripraviť na operáciu.

Vedľajšie účinky anestézie

Pacienti sa často sťažujú, že po anestézii začne bolesť hlavy. Ženy, ktoré porodili, tiež sťažujú na bolestivé pocity po epidurálnej anestézii počas cisárskeho rezu. Okrem bolesti hlavy sa aj iné príznaky obávajú, pričom každá z nich vyžaduje špeciálnu liečbu. Zo všetkých reakcií tela na anestéziu majú pacienti najčastejšie nasledujúce príznaky:

  • bolesť v oblasti, kde bola vložená ihla;
  • dlhotrvajúca nevoľnosť, sprevádzaná suchosťou v ústach (zriedkavo sa vyskytuje zvracanie);
  • pravidelné závraty (príležitostne končia mdlobou);
  • zníženie krvného tlaku;
  • krk stráca pohyblivosť a bolí (najmä po spinálnej anestézii);
  • vzácny pulz;
  • slabosť, únava, znížená telesná aktivita;
  • nepríjemné pocity (svrbenie, pálenie) v chrbtici;
  • výskyt červených škvŕn na hlave pod vlasmi;
  • znížená citlivosť dolných končatín.

Po dobu 2-4 hodín anesteziológ monitoruje všeobecný stav pacienta. Ak sa vedľajšie účinky objavia 1-2 dni po operácii, mali by ste rozhodne hlásiť varovné signály tela vášmu lekárovi.

Príčiny bolesti hlavy po anestézii

Injekcie v zadnej časti pacienta vždy prinášajú bolesť a nepohodlie. Manipulácie vykonáva anesteziológ v operačnej miestnosti. Prečo po aplikácii anestézie bolesť hlavy? Bolesť hlavy okamžite po spinálnej anestézii sa môže vyskytnúť v takýchto prípadoch:

  • odstránenie veľkého množstva tekutiny, čo vedie k prudkému zníženiu intrakraniálneho tlaku;
  • prekračuje odporúčané množstvo anestetického liečiva, čo spôsobuje prudký nárast tlaku vo vnútri lebky;
  • problémy s chrbticou (osteochondróza, predchádzajúce zranenia, skolióza);
  • úzkosť pacienta v pokračovaní operácie, ktorá je sprevádzaná ostrými otáčkami hlavy - to spôsobuje tlakové rázy;
  • používanie silnej ihly - cerebrospinálna tekutina prechádza cez otvor;
  • vrodené abnormality miechy;
  • dehydratácia.

Účinky anestézie sa zvyčajne objavujú po 1-4 hodinách po ukončení anestézie. Anesteziológ by mal ihneď povedať o možných vedľajších účinkoch anestézie, z ktorých jedna je dlhotrvajúca bolesť v oblasti hlavy. Ak je po celkovej anestézii rušivá cefalgia, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý určí príčinu príznaku a predpíše potrebnú liečbu.

Ako zmierniť bolesti hlavy po operácii

Ak je po anestézii bolesť hlavy, že určuje spôsob liečby len kvalifikovaný lekár. Ak bola použitá spinálna anestézia, odporúča sa stráviť prvé pooperačné hodiny bez vankúša. Nemali by ste otočiť hlavu, pokúsiť sa vstať alebo dokonca vstať, ak lekár nedal povolenie.

Prvý deň po operácii sa odporúča prísne dodržiavať pokyny lekára. Je nežiaduce chodiť alebo dokonca sedieť, môžete sa len obrátiť, presunúť končatiny a opatrne otočiť hlavu.

Liečba bolesti hlavy, ktorá sa objavila v dôsledku anestézie, sa uskutočňuje niekoľkými spôsobmi. Použitie liekov, zavedenie fyziologického roztoku, epidurálna náplasť - len lekár rozhodne, čo je najefektívnejšie vyrovnať s komplikáciami operácie. Každá z týchto metód má svoje vlastné charakteristiky, obmedzenia, vedľajšie reakcie.

lieky

Bolesť hlavy, ku ktorej dochádza po epidurálnej anestézii, nie je nezvyčajná, takže by ste ju nemali tolerovať, je lepšie okamžite informovať lekára o nepríjemných pocitoch. Najčastejšie, keď sú komplikácie používané drogy.

Z liekov na bolesti hlavy sú vymenovaní:

  1. Narkotiká proti bolestiam. Odporúča sa používať jednorazové lieky, ktoré môžu spôsobiť závislosť. Analgetický účinok trvá až 10 hodín.
  2. Protizápalové nesteroidné látky. Zbavte bolesti hlavy, ktorá sa objavila po zavedení anestézie, odstráňte edém v mieste vpichu.
  3. Lieky proti bolesti, ktoré nemajú narkotický účinok. Žije intramuskulárne, bolesť sa neobťažuje až na 5-8 hodín.
  4. Antiemetické lieky. Používanie týchto liekov sa odporúča len na všeobecné nevoľnosti a závažné záchvaty nevoľnosti.
  5. Plazmové náhrady. Používa sa s prudkým poklesom tlaku, dlhotrvajúcou bolesťou hlavy.

Lieky sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy všetky funkcie tela. Často lekári využívajú komplexnú liečbu - použitie viacerých skupín liekov.

Epidurálne náplasti

Ak dôjde k vážnym bolestiam hlavy hneď po spinálnej anestézii, liečba sa vykonáva s náplasťou krvi. Podstata techniky: z žily, ktorá prechádza v oblasti ohybu lakťa, sa odoberie krv, ktorá sa vstrekuje do oblasti predchádzajúcej injekcie.

Po niekoľkých minútach sa krv začína zrážať. Zrazenina, ktorá sa vytvorila, vyplňuje otvor v tvrdom púzdre miechy, ktorý zostáva po injekcii anestetika. Vďaka krvnej zrazenine sa zastaví únik mozgovomiechovej tekutiny. Krvná náplasť pomáha normalizovať intrakraniálny tlak, po ktorom úplne zmizne bolesť hlavy.

Injekcia fyziologického roztoku

Použitie náplasti krvi nie je pre zdravie pacienta bezpečné a má veľa kontraindikácií. Ak bolesť hlavy po aplikácii epidurálnej anestézie, zavedenie fyziologického roztoku je považované za jemnejšie ošetrenie. Účinok sa veľmi nelíši od blokovania dier v tvrdej mieche s krvnou zrazeninou - bolesti hlavy úplne zmiznú. Výhoda zavedenia soľného roztoku - znižuje riziko infekcie.

Pri aplikácii soľného roztoku existuje jedna hlavná nevýhoda. Jeho hustota je oveľa nižšia ako hustota krvi. Preto sa tlak vráti do normálu nie tak rýchlo ako po náplasti.

masáž

Masáž pomôže zmierniť bolesť hlavy po anestézii, ktorá by v prvých dňoch po chirurgickom zákroku mala vykonávať iba špecialista. Masážne pohyby zmierňujú nepohodlie, zmierňujú bolesť, obnovujú prívod krvi do tkanív hlavy, normalizujú metabolické procesy.

Aby ste sa zbavili pocitu nepríjemného pocitu, odporúčame masáž bolestivého priestoru na hlave strohovými pohybmi. Trvanie manipulácií nie je dlhšie ako štvrťhodina. Den možno vykonať maximálne 2-3 procedúry.

Ľudové opravné prostriedky

Použitie alternatívnej medicíny na bolesti hlavy po anestézii je účinnou metódou liečby. Jediné pravidlo: konzultujte s lekárom vopred. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, lekár určite povolí použitie domácich liekov.

Ak máte obavy z bolesti hlavy po anestézii, odporúča sa piť čaj v mäte.

  1. Rozdrviť listy máty (15 g).
  2. Vylievajte bylinkovú kašu s vriacou vodou (200 ml).
  3. Trvať 3 hodiny, napätie.

Pite tesne pred spaním. Dávkovanie - 100 ml. Aromatická tekutina zmierňuje bolesť, opuch, uvoľňuje nevoľnosť.

Šťavy z ovocia z ryže, čučoriedky, živice majú účinný účinok proti bolestiam hlavy. Odporúča sa, aby užívali 120 ml trikrát denne. Nezabudnite uvariť iba čerstvú šťavu. Vysoký obsah vitamínov v nápoji umožňuje zlepšiť fungovanie nervového systému, normalizovať krvný tlak, zmierniť bolesť.

Vírivé vane pre dolné končatiny - preukázateľný spôsob, ako zvládnuť bolesti hlavy. Stačí stačiť nohy v teplej kvapaline najmenej štvrťhodinu, aby sa dlho rozlúčili s komplikáciami, ktoré vznikajú po anestézii.

Ako zabrániť výskytu bolesti hlavy po anestézii

Zníženie pravdepodobnosti bolesti hlavy po anestézii pomôže jednoduchým opatreniam, ktoré nevyžadujú špeciálne zručnosti a úsilie. Dôležité pravidlá na prevenciu komplikácií:

  • 10-12 hodín pred zavedením anestetických roztokov opustiť užívanie alkoholu, jedlo, plne spať, prechádzka na čerstvom vzduchu;
    anestetikum sa má podávať až po tom, čo pacient prijal správnu polohu - ležal na svojej strane alebo sedel;
  • injekčná ihla by mala mať "ostrenie na ceruzku" - minimálny priemer otvoru neumožní vytekanie chrbticovej tekutiny;
  • pozorne dodržiavajte režim odporúčaný lekárom - stráviť určený čas v posteli, aby ste nerobili náhle pohyby, pokiaľ možno použite viac tekutín.

Ďalšou dôležitou požiadavkou je spať len v horizontálnej polohe, na pevnom povrchu bez vankúša.

Na záver

Ak po operácii hlava bolesť a máte pocit všeobecnej nevoľnosti, nemali by ste ju tolerovať - ​​často včasná návšteva lekára môže zabrániť komplikáciám, ktoré sú nebezpečné pre zdravie pacientov.

Pri užívaní predpísaných liekov musíte počas týždňa monitorovať celkový stav. Ak varovné príznaky nezmiznú, čo je veľmi zriedkavé, mali by ste opäť konzultovať s lekárom.

Príčiny a liečba bolesti hlavy po spinálnej anestézii

Komplikácie po spinálnej anestézii naznačujú približne 30% pacientov, ktorí podstúpili tento postup. Niektorí pacienti sa sťažujú na bolesť chrbta, nohy, necitlivosť na krk, ťažkosti s dýchaním. Niekedy dochádza k bolestiam hlavy po spinálnej anestézii.

Čo je spinálna anestézia?

Operácie v oblasti malého povodia a nohy vyžadujúce anestéziu a zároveň zachovanie vedomia pacienta sú vykonávané pri spinálnej anestézii. Liečivo podávané v subarachnoidnom priestore pôsobí priamo na nervové zakončenia. V tomto prípade môže človek niekedy dokonca pohybovať nohami, ale necíti bolesť. Údaje pre postup:

  • Chirurgia na dolných končatinách.
  • Chirurgická intervencia na panvových orgánoch.
  • Chirurgia na tenkom čreve.
  • Cisárskym rezom.
  • Komplikované pôrod.

Ak je nevyhnutné odstrániť silnú bolesť vznikajúcu pri zápaloch medzistavcových diskov, môže sa použiť aj spinálna anestézia.

V prípade postupu je pacient požiadaný, aby ležal na svojej boku alebo sedel s chrbtom anesteziológovi a uvoľnil chrbát čo najviac. Hlava padá čo najnižšie, ramená sa uvoľňujú, chrbát musí byť ohnutý s kolesom tak, aby stavce vyčnievali "kefkou". Potom sa urobí punkcia a pomaly sa injikuje malé množstvo anestetika.

Anestezii možno ponúknuť aj ženám v práci na uľahčenie pôrodu, ale ženám sa podáva epidurálna anestézia, pretože nevedie k strate celkovej citlivosti a svalovej relaxácie. Pri tomto type anestézie, na rozdiel od spinálnej anestézie, sa anestetikum vstrekuje do epidurálneho priestoru chrbtice a počas spinálnej anestézie sa zavádza do subarachnoidu.

Nie všetci pacienti po anestézii majú bolesť hlavy, veľa ľudí si všimne, že počas operácie a po ňom neboli žiadne ťažkosti. Existuje však aj percento pacientov, ktorí hlásia výskyt komplikácií:

  • Bolesť v jednej nohe, časti končatiny, cítila sa niekoľko dní.
  • Intenzívna bolesť chrbta.
  • Pocit ťažkosti a tlaku na hrudi, ťažkosti s dýchaním.
  • Bolesť krku
  • Obtiažnosť pohybu krku.

Paralýza dolných končatín je extrémne zriedkavá a iba v prípade nepredvídateľných komplikácií počas operácie bol pacient alergický na injekčnú drogu.

Prečo po anestézii bolesť hlavy?

Tenký ihlový anesteziológ prepichne tvrdú škrupinu miechy. V medzere medzi membránou a mozgovým kmeňom existuje tekutina, ktorá chráni mozgové tkanivo pred poškodením. V prípade punkcie môže začať mozgová mozgová tekutina. V tomto prípade pacient trpí intrakraniálnym tlakom a bolesť hlavy. Čím dlhší výtok cerebrospinálnej tekutiny, tým silnejší je bolesť hlavy.

Aby sa minimalizovalo riziko komplikácií a aby sa predišlo úniku mozgovomiechovej tekutiny, na procedúru sa používajú veľmi tenké ihly, zaostrené špeciálnou "ceruzkou". Zároveň nie je vždy možné vylúčiť bolesti hlavy po anestézii, ak sa punkcia neuskutočnila pod pravým uhlom, ihla sa presunula alebo otvor nebol uzavretý. Nesprávna technika anestézie vedie k subarachnoidnému krvácaniu. Existujú dokonca aj pacienti, ktorých spinálna anestézia nepomáha, stále cítia bolesť v dôsledku kontrakcií alebo rezu.

Povaha pooperačnej bolesti

Obdobie anestézie je od 2 do 5 hodín, v závislosti od množstva injekčného lieku. Po zavedení lieku sa môže objaviť nepríjemné pocity, ktoré sa majú hlásiť anesteziológovi. Bolesti hlavy sa objavia hneď po uvoľnení anestézie alebo po krátkom čase počas dňa.

Keďže hlavným problémom je zmena intrakraniálneho tlaku, táto patológia ovplyvňuje stav pacienta. Vyskytujú sa tieto pocity:

  • Strieľajte na krk.
  • Bolené boľavé čelo.
  • Bolesť bolesti po celej hlave.
  • Stláčanie hlavy ako obruč.
  • Pocit gravitácie lebky.

Niektorí pacienti majú nielen bolesť hlavy po spinálnej anestézii, ale aj závraty, pocit straty podpory pod nohami. V každom prípade je subarachnoidálna anestézia ľahšie tolerovaná než všeobecná. Po celkovej anestézii majú pacienti nielen bolesť hlavy, ale aj prudký pokles krvného tlaku, nevoľnosť, halucinácie.

Ako zabrániť bolesti hlavy?

Najlepším spôsobom, ako zabrániť výskytu nepríjemných pocitov v hlave, je použiť ihlu na punkciu, ktorej priemer nepresahuje 25G, mal by byť zaostrený "ceruzkou". Okrem komplikácií po ukončení procedúry nebolo nutné dodržiavať odporúčania lekárov:

  • 6 hodín pred operáciou nemožno fajčiť.
  • Ak chcete lehnúť po operácii aspoň 7 hodín, je žiaduce, aby ste počas dňa spĺňali odpočinok lôžka.
  • Zanechajte vankúš po dobu 24 hodín, zoberte najviac vodorovnú polohu, v ktorej je chrbát v jednej rovine s hlavou.
  • Pite veľa tekutín - viac ako dva litre denne.
  • Nevysávajte závažia.
  • Nevykonávajte náhle pohyby, nakláňajte 5 dní.

Ak máte po anestézii bolesť hlavy, mali by ste okamžite informovať svojho lekára, aby mohol predpísať liečbu na odstránenie komplikácií.

Spôsoby na odstránenie bolesti hlavy

Ako sa zbaviť bolesti hlavy, ktorá sa objavila po anestézii? Niekedy prechádza po tom, čo pacient má odpočinok v priebehu jedného dňa, obmedzuje pohyb a pije veľa tekutiny.

lieky

Nemôžete samostatne začať piť lieky na bolesti hlavy, ak ste pred pár hodinami mali operáciu s anestéziou. V nemocničnom prostredí môže byť pacientovi predpísané:

  • Askofen, Citramon. Tieto lieky obsahujú kofeín, ktorý stimuluje nervový systém blokovaním centra bolesti.
  • Paracetamol, ibuprofén. Lieky tohto typu majú nielen analgetický účinok, ale aj protizápalové účinky.

Tablety sa majú dávkovať podľa odporúčaní lekára. Nemôžete piť lieky dlhšie ako jeden deň, ak nezmierňujú bolesť v hlave.

Osobitné postupy

Ak bolesť hlavy neprejde po 24 hodinách po spinálnej anestézii, liečba zahŕňa špeciálne postupy na obnovenie toku mozgu. Všetky manipulácie musí vykonať anesteziológ za podmienok úplnej sterility.

Najefektívnejšia a najbezpečnejšia krvná náplasť sa zvažuje. Odoberá sa venózna krv pacienta, objem sa vyberá individuálne. Do oblasti chrbtice, kde bola predtým vyrobená spinálna anestézia, sa vstrekuje tenká ihlicová venózna krv. Zavedením krvi koaguluje prirodzene a uzatvára otvor v membráne, zastavuje odtok mozgovomiešnenej tekutiny. Veľmi zriedka je postup, ktorý sa vyžaduje opakovať. Možné komplikácie:

  • Infekcia.
  • Pozorovanie na mieste náplasti.
  • Porušenie citlivosti nohy.
  • Necitlivosť dolných končatín.

Namiesto krvi môže byť fyziologický roztok injikovaný do subarachnoidálneho priestoru. Obvykle sa tento spôsob obnovy cerebrálnej tekutiny vykonáva priamo v deň. ak sa chirurgický zákrok uskutoční, ak sa pacient sťažuje na intenzívnu bolesť hlavy. V závislosti od objemu strateného roztoku sa zvolí dávka roztoku - od 1 ml do 1500 ml. Salin sa naleje postupne počas dňa.

Ťažké bolesti hlavy po spinálnej anestézii je možné odstrániť iba v nemocnici, umožňuje doktorovi sledovať pacienta, sledovať zmeny v jeho stave.

Čo pomôže tradičná medicína?

Niektoré ženy poznamenávajú, že bezprostredne po spinálnej anestézii nemali bolesť hlavy. A po jednom dni sa cítili skvelo. Ale doslova o pár týždňov neskôr mali migrény. Môže to byť aj oneskorená komplikácia anestézie. Aby bolesť hlavy mohla ustúpiť, doma sú povolené nasledujúce akcie:

  • Na začiatku útoku môžete urobiť horúci kúpeľ na nohy, hľadajúci odtok krvi z hlavy do nohy.
  • Pite teplý sladký čaj s bylinkami: harmanček, mäta, citrónový balzam.
  • Vezmite si niekoľko lyžíc šťavy z čučoriedky, čučoriedok.
  • Vykonajte vlastnú masáž, pretrepte krk a masírujte pokožku hlavy prstami.

Ak trpíte bolesťami hlavy po dlhú dobu po spinálnej anestézii, teplota stúpa, vrhá sa do potu, nevykonáva samoliečbu, okamžite kontaktuje neurológa o pomoc.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurológ, reflexológ, funkčný diagnostik

Sa Vám Páči O Epilepsii