Závraty s migrénou

Hlavné charakteristiky záchvatov migrény:
1. Anamnéza záchvatov migrény:
- Útoky s rôznou dĺžkou trvania spontánneho alebo polohového závratu alebo nepohodlia počas pohybu hlavy sú sprevádzané jedným alebo viacerými migrénovými príznakmi, ako sú bolesti hlavy, fotofóbia, fonofóbia alebo aura.
- Niekedy existujú špecifické provokujúce faktory, ako sú hormonálne zmeny alebo nedostatok spánku.

2. Klinické prejavy záchvatov migrény:
- Medzi útokmi je stav obvykle normálny.
- Počas záchvatov, centrálny alebo periférny spontánny nystagmus, centrálny pozičný nystagmus, ataxia

3. Patogenéza záchvatu migrény. Neznáme, naznačujú úlohu dysfunkcie iónového kanála, nerovnováhu neurotransmiterov a všadeprítomnú kortikálnu depresiu

4. Výskum záchvatov migrény:
- Pri prvom útoku sa môže vyžadovať MRI, aby sa vylúčila patológia zadnej lebečnej kosti.
- Pri nystagmografii a audiometrii sú niekedy zistené nešpecifické abnormality.

5. Liečba záchvatov migrény:
- Vestibulolytické lieky alebo triptány na úľavu záchvatov; profylaktickú liečbu častých a závažných záchvatov.
- Neuskutočnili sa adekvátne kontrolované štúdie účinnosti niektorých liekov.

Migréna je najčastejšou formou spontánneho recidivujúceho systémového vertigo a druhou najčastejšou vestibulárnou poruchou po DPPG. Záchvaty migrény sa vyskytujú u približne 10% pacientov s migrénou; je zistená u 5 až 10% pacientov uvedených na špecializovaných neurologických klinikách v súvislosti so závratmi.

Migréna závrat môže začať v akomkoľvek veku; pomer žien a mužov medzi pacientmi je 3: 1. Je často zaznamenaná rodinná anamnéza ochorenia, čo poukazuje na prínos genetických faktorov.

Na označenie daného syndrómu sa používa niekoľko výrazov: závrat spojený s migrénou; migréna vestibulopatia; vestibulárna migréna; benígne opakujúce sa systémové vertigo; bazilárna migréna.

Posledný termín by sa mal používať iba v prípadoch, keď príznaky spĺňajú diagnostické kritériá pre základnú migrénu Medzinárodnej spoločnosti pre bolesti hlavy (trvanie príznakov aury je 5-60 minút, aspoň dva príznaky aury zodpovedajú dysfunkcii štruktúr dodávaných v krvnom obehu mozgu).

V praxi, u menej ako 10% pacientov s migrénou vertigo, symptómy spĺňajú kritériá pre základnú migrénu. Benígny paroxysmálny závraty z detstva - variant migrény, ktorý sa vyskytuje u detí predškolského veku; charakterizované krátkodobými záchvaty izolovaného systémového vertiga, ktoré sú zvyčajne po niekoľkých rokoch nahradené typickými migrénovými záchvatmi.

Rovnako ako migréna, migréna je diagnostikovaná závrat na základe anamnestických údajov. Diagnostické kritériá pre migrénu Medzinárodnej spoločnosti pre bolesti hlavy sú uvedené nižšie.

Diagnostické kritériá pre migrénu bez aury Medzinárodnej spoločnosti pre bolesť hlavy

A. Aspoň päť záchvatov, ktoré spĺňajú kritériá pre BD
B. Bolest hlavy trvajúca 4-72 hodín (bez akejkoľvek neúčinnej liečby)

B. Bolesť hlavy sa vyznačuje najmenej dvoma nasledujúcimi príznakmi: - jednostranná lokalizácia;
- pulzujúci charakter;
- stredná alebo vysoká intenzita;
- sa zvyšuje s chôdzou po schodoch (kroky) alebo podobnou fyzickou aktivitou

G. V čase bolesti hlavy sa pozoruje aspoň jeden z nasledujúcich príznakov:
- nevoľnosť a / alebo vracanie;
- fotofóbii a fonofóbii

D. Bolesť hlavy nie je spojená s inou chorobou.

Migréna s aurou sa pozoruje menej často ako migréna bez aury, charakterizovaná prechodnými neurologickými symptómami trvajúcimi 5-60 minút, ako je blikanie scotómu, jednostranná parestézia alebo zriedkavo pareza a afázia. Tieto symptómy predchádza nástupu bolesti hlavy. Navrhované diagnostické kritériá záchvatu migrény sú uvedené nižšie.

Kritériá pre spoľahlivú diagnózu záchvatov migrény:
A. epizodické vestibulárne symptómy (rotačné systémové vertigo, iné ilúzie pohybu pacienta, pozičné systémové vertigo, nepohodlie pri pohybe hlavy - pocit nestability alebo závrat, vyvolaný pohybom hlavy)
B. Prítomnosť migrény v súlade s kritériami Medzinárodnej spoločnosti pre bolesti hlavy (IHS)

B. Prítomnosť najmenej jedného z nasledujúcich symptómov migrény počas najmenej dvoch záchvatov vertigo:
- migréna;
- svetloplachosť;
- fonofóbia;
- vizuálnej alebo inej aury

D. Ďalšie príčiny vertiga sú vylúčené s primeraným výskumom.

Kritériá možného záchvatu migrény
A. epizodické vestibulárne príznaky najmenej miernej závažnosti B. prítomnosť aspoň jedného z nasledujúcich príznakov:
- diagnostikovanie migrény v súlade s kritériami Medzinárodnej spoločnosti pre bolesti hlavy (IHS); - príznaky migrény počas závratov;
- spúšťacie faktory, ktoré sú špecifické pre migrénu (napríklad niektoré potraviny, zmeny v spánkových vzorkách, hormonálne zmeny);
- pozitívny účinok liekov na liečbu migrény

B. Ďalšie príčiny vertiga sú vylúčené prostredníctvom primeraného výskumu.

Diagnostické kritériá možného záchvatu migrény môžu byť užitočné u pacientov, ktorých príznaky nespĺňajú úplne kritériá pre špecifické záchvaty migrény. Niektorí z nich majú bolesti hlavy, ktoré nespĺňajú úplne kritériá pre migrénu Medzinárodnej spoločnosti pre bolesti hlavy alebo úplne chýbajú; iné nespôsobujú migrény počas závratov.

U takýchto pacientov je možné správne stanoviť diagnózu, berúc do úvahy ďalšie znaky, ako napríklad výskyt závratov s hormonálnymi zmenami alebo pozitívny účinok liekov na liečbu migrény.

Klinické prejavy záchvatu migrény sú veľmi variabilné. Spontánne rotačné alebo polohové systémové vertigo, nepohodlie pri pohybe hlavy (príznaky podobné ako v prípade pohybovej choroby spôsobenej pohybom hlavy) sú možné. Tieto rôzne možnosti sa môžu vyskytnúť samostatne, súčasne alebo postupne (jeden po druhom).

Dlhé útoky, trvajúce niekoľko hodín až niekoľko dní, môžu začať s rotačným závratom, ktoré sa zhoršujú zmenami polohy a pohybu hlavy, ktoré sa nahrádzajú výhradne pozičným závratom, neznášanlivosťou hlavy alebo ataxiou, ktorých závažnosť postupne klesá. Tak ako pri akýchkoľvek iných vestibulárnych poruchách, v akútnej fáze je závraty sprevádzané nevoľnosťou a nerovnováhou.

Pacient často sám o sebe nehovorí o všetkých symptómoch migrény, preto je potrebné mať zameranú históriu. V niektorých prípadoch by pacient mal byť upozornený na získanie potrebných informácií, aby si udržal denník vertigo, v ktorom uvedie symptómy a možné spúšťacie faktory vrátane žien a menštruačného cyklu.

Trvanie útokov sa pohybuje od niekoľkých sekúnd po dva týždne. Iba u 20-30% pacientov záchvaty trvajú od 5 minút do 1 hodiny, čo sa dá očakávať na základe trvania typickej migrénovej aury. V praxi dosahuje trvanie závraty u 50-70% pacientov niekoľko hodín alebo dní. U niektorých pacientov sa v priebehu niekoľkých hodín vyskytuje séria krátkodobých záchvatov intenzívneho systémového vertiga na pozadí mierneho alebo stredne nesystémového vertiga.

Tento variant sa podobá migréne s miernym alebo stredne ťažkým cefalgia, proti ktorému sa vyskytujú krátkodobé záchvaty veľmi intenzívnej bolesti hlavy.

Časový vzťah medzi závratom a bolesťou hlavy sa líši od pacienta k pacientovi a u toho istého pacienta, od útoku po útok. Iba v ojedinelých prípadoch migréna často sprevádza závraty. U väčšiny pacientov sa pozorujú závratové kúzla, a to v kombinácii s bolesťou hlavy aj bez nej a u niektorých pacientov sa závraty a bolesť hlavy nikdy nedeje súčasne.

Manifestácia migrény sa môže v priebehu času meniť. U niektorých pacientov dochádza k závratom migrény mnoho rokov po úplnom zastavení migrénových bolesti hlavy (to zdôrazňuje dôležitosť dôkladnej histórie minulých bolestí hlavy a iných symptómov migrény).

Kochleárne symptómy, ako je strata sluchu, hluk a pocit preťaženia uší, sú zaznamenané u 10-40% pacientov s migrénou, hoci ich prevalencia nebola dostatočne študovaná. U 5% pacientov s vestibulo-kochleárnymi príznakmi migrény sa diagnostikuje Meniereova choroba, ktorá podľa vyššie uvedených kritérií vylučuje diagnózu záchvatov migrény. Súčasne symptómy u väčšiny pacientov s migrénou a kochleárnymi príznakmi nespĺňajú akceptované kritériá pre Meniereovu chorobu, pretože tinitus a strata sluchu sú mierne a nepostupujú.

Výsledky štúdie neurologického stavu a vestibulárnej funkcie v interikálnom období sú zvyčajne normálne. Je opísané jednostranné zníženie odpovede na kalorickú vzorku a ochorenia malého cerebelárneho okulomotorika, čo naznačuje možnosť poškodenia obidvoch a centrálnych častí vestibulárneho analyzátora. Videokulografia počas akútneho záchvatu odhaľuje rôzne typy a kombinácie spontánneho a polohového nystagmu.

U niektorých pacientov sa pozoruje spontánny horizontálne otáčavý nystagmus s kontralaterálnym poklesom vestibulo-okulárneho reflexu, to znamená príznaky jednostranného hypofunkcie periférnej časti vestibulárneho systému. Často si všimnite rôzne možnosti pre centrálny spontánny nystagmus (vertikálny alebo rotátor). Zároveň môže byť prítomný centrálny polohový nystagmus (niekedy môže byť izolovaný).

Ďalšie štúdie o závratoch migrény

Ani migréna, ani migréna nemôžu byť diagnostikované alebo potvrdené biochemickými, neurofyziologickými alebo neuroimagingovými výskumnými metódami. V dôsledku toho je hodnota ďalších výskumných metód obmedzená.

Nystagmografia s kalorickými vzorkami a audiometria umožňuje zaznamenať stupeň dysfunkcie spôsobenej opakovanými záchvatmi (napríklad jednostranná kalorická pareza). MRI je užitočná na odstránenie patológie zadnej kraniálnej fosízy u pacientov s akútnym centrálnym vestibulárnym syndrómom. Vo väčšine prípadov nie je potrebná magnetická rezonancia, pretože pacienti zvyčajne hlásia dlhú anamnézu záchvatov migrény, ktoré spĺňajú vyššie uvedené diagnostické kritériá, pričom všetky príznaky úplne vymiznú počas interikálneho obdobia.

Máte závraty? Možno je to migréna

Ak máte závraty, máte šťastie. Dnes majú lekári jasné pochopenie všetkých príčin závratov v ich hlavách. A vy, s najväčšou pravdepodobnosťou, podstupujete veľké množstvo prieskumov. Samozrejme, ak lekár ihneď nájde ochorenie, napríklad vestibulárnu neuronitídu, potom je všetko jasné. Ide však o mimoriadne zriedkavé ochorenie a existujú veľké šance, že príčina závratov nebude objasnená.

V súčasnej dobe vedúci predstavitelia príčin opakujúceho sa alebo dlhotrvajúceho závraty sú podľa lekárov:

1. Problémy s krčnou chrbticou (osteochondróza)

2. Problémy s cievami (ateroskleróza)

V skutočnosti je dnes všetko len hádať a neexistuje žiadne rozumné vysvetlenie vzťahu medzi týmito faktormi a závratmi. A určite to nedokáže vysvetliť záchvaty závratov, počas ktorých sa pred vami otáča pred očami predmety - to je pravda (systémová) závrat.

Súčasne sa dnes objavuje čoraz viac informácií, že mnohí ľudia trpiaci záchvatmi závratov, vysvetlenie ich príznakov môže byť migréna.

Podľa zahraničných autorov tiež 27-42% ľudí trpiacich migrénami má príležitostne závraty. Môže to byť ako počas bolestí hlavy, tak medzi nimi. Ukázalo sa, že 16-32% ľudí so závratmi má aj migrénu. Dnes je migréna jednou z najčastejších príčin vertiga!

Pacienti s migrénami sa tiež často sťažujú, že sú ľahko ovládateľní v doprave.

Závraty často sprevádzajú migrény s aurou a migrénami bez aury. Hlava sa môže otáčať počas aury a po nástupe silnej bolesti, čo spôsobuje, že útok je obzvlášť nepríjemný.

Útoky vertigu môžu trvať niekoľko minút až 2 hodiny, a niekedy aj dlhšie.

V tomto prípade sa záchvaty vertiga môžu vyskytnúť v intervaloch medzi klasickými bolestivými záchvatmi.

Dnes, dokonca navrhnuté kritériá, ktoré vám s istotou povedať, že závraty sú príznakom migrény. Môžete spojiť závrat s migrénou, ak máte:

• sú záchvaty vertigo
• existujú klasické záchvaty migrény, alebo už boli v minulosti
• počas niektorých záchvatov závratov sa u Vás vyskytne jeden alebo viac príznakov migrény: migréna, zvýšená citlivosť na svetlo alebo zvuk, migréna aura
• Neurológ a lekár ORL neodhalili inú patológiu.

Môžete predpokladať spojenie závratov a migrény, ak ste trýznení záchvatmi závratov a:

• máte alebo ste mali predchádzajúce záchvaty migrény
• alebo závraty sú sprevádzané príznakmi charakteristickými pre migrénu: migréna, zvýšená citlivosť na svetlo alebo zvuk, migréna aura
• alebo ak závraty môžu byť spustené určitými jedlami, nedostatok spánku - to znamená, že typické migrény provokatéri pracujú.

U detí je dobre známym príkladom periodického vertiga benígne paroxysmálne vertigo detstva. Takéto záchvaty vertigu sú považované za prevratníky migrény. Typicky po niekoľkých rokoch má toto dieťa klasické záchvaty bolesti.

Závrat je tiež nepostrádateľným spoločníkom veľmi zriedkavej formy migrény a migrény. V tomto prípade počas aury môže byť narušená ťažká závrat, zvonenie v ušiach, videnie a koordinácia pohybov. Závrat trvá od 5 minút do 1 hodiny, potom začína vážna bolesť hlavy.

Ako môžete vidieť, migréna môže byť častým vysvetlením závratných kúziel. Takéto útoky možno považovať za ekvivalent klasických migrénových záchvatov. Takže nie sú nebezpečné pre zdravie. Budeme hovoriť o pravidlách liečby v nasledujúcich článkoch.

Migréna a závrat

Všetci trpia strašnými bolesťami hlavy, ale zbavenie sa tejto choroby je možné, vediac jej príčiny a spôsoby boja.

Pochopenie migrény:
Tento koncept sa objavil pred 3 000 rokmi BC. Slovo "migréna" pochádza z francúzskej "migrény", čo znamená "polovicu hlavy". Takýto opis zodpovedá skutočnosti. Vzniká to náhle a nie je tak ľahké sa ho zbaviť. Migréna sa považuje za chorobu neurologického systému. Ak sa nezaobchádza včas, môžete získať veľa chorôb a stratiť fyzickú silu v dôsledku vyčerpateľného, ​​silného bolesti hlavy. To je tiež nebezpečné pre celé telo. Migréna nemôže byť liečená tabletkami.

Prečo sa vyskytuje migréna?

Dôvody sú veľa, ale ležia vo vnútri tela. Ak osoba mala príbuzného, ​​ktorý trpel duševnou chorobou alebo mal problémy s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou, migréna mohla byť prenášaná do dedičstva. Alkoholikovia často trpia silnými bolesťami hlavy. Závisí tiež od atmosférického tlaku. Metabolické poruchy ovplyvňujú výkonnosť mozgu. Zdravé stravovanie je dôležité. Pitná limonáda alebo rôzne sýtené nápoje majú negatívny vplyv. Použitie hormonálnych piluliek v tele zlyhá, čo následne vedie k porušeniu mozgových ciev. Stres, podráždenosť, pocity - to všetko spôsobuje migrénu.

Druhy migrény

Existuje migréna s aurou a bežnou silnou bolesťou hlavy. Aura je odlišná v tom, že sa vyskytuje pred nástupom silnej bolesti hlavy. V očiach sa začne náhle blikanie, môže sa objaviť nevoľnosť a zimnica. Existuje aj únava bez rozumného dôvodu. Jednoduchá migréna sa prejavuje inak. Má ostrú bolesť v jednej polovici hlavy a niekedy trvá viac ako 3 hodiny. Aby sa predišlo záchvatom migrény, je dôležité vedieť, čo sa v živote musí vyhnúť.

Čo sa treba vyhnúť?

Je dôležité vyhnúť sa týmto faktorom:

-výlety, ktoré menia režim dňa;
-nezdravá strava;
-udalosti, kde je veľa alkoholu;
-odpočinok, ktorý spôsobuje vzrušenie;
-výška;
-hlučné izby;
-jasné svetlo;
-stres;
-sledovanie tragických filmov;
-pohybová choroba v aute;
-nedostatok spánku;
-strava;
-ostrá parfuméria;

Rizikové skupiny

1. Ľudia, ktorí žijú v meste, často trpia migrénami v dôsledku stresových situácií. Tiež zúrivé tempo života vás zbavuje pokoja a správneho spánku. Naopak, tí, ktorí žijú v blízkosti otvorenej prírody, najmä v dedine, netrpia vážnymi bolesťami hlavy.

2. Tí, ktorí trpia migrénami, často venujú všetku svoju silu na to, aby pokračovali v kariére.

3. Ľudia trpiaci duševnou chorobou.

4. Ľudia trpiaci chronickou formou depresie.

5. Ľudia, ktorí majú zlé návyky.

6. Ľudia vedúci k zdravému spôsobu života.

7. Ľudia, ktorí majú ťažkú ​​fyzickú prácu.

8. Ľudia, ktorí žijú vo veľkých rodinách.

9. Ľudia trpiaci rakovinou alebo rakovinou.

10. Ľudia, ktorí netolerujú teplo.

Ako sa zbaviť migrény?

Aby ste sa zbavili migrény, je dôležité zmeniť situáciu. Je známe, že príliš jasné svetlo môže spôsobiť migrénu.
Na chvíľu, keď moje hlava bolesť, musíte ísť do temnej miestnosti a ležať ticho. Ak potrebujete ísť von počas dňa, je dôležité používať okuliare, ktoré chránia pred slnečným žiarením. Odborníci tvrdia, že nosením slnečných okuliarov sa môžete vyhnúť migréne.
Hluk môže tiež spôsobiť vážne bolesti hlavy. Ak sa nedá izolovať od sveta a zostať v pokojnej miestnosti, prítomnosť slúchadiel odstráni vonkajší šum a pomôže vám uvoľniť sa. Psychológovia odporúčajú počúvať hudbu pre relaxáciu.
Zdravý spánok môže zmierniť bolesť hlavy, takže je dôležité dostať dosť spánku. Prijatie chladnej sprchy dokonale odstraňuje migrény. 10-15 minút takejto duše uvoľní napätie. Po spánku by mal spať.
V strave je dôležité zahrnúť konzumáciu vitamínu C, prispieva to k dobrému krvnému obehu. Bylinný čaj je užitočný, rovnako ako pre plavidlá a pre duševný stav človeka.
Bolesť môže byť uľahčená jednoduchou a rýchlou masážou v oblasti hlavy. Mierne cvičenie zlepšuje krvný obeh a zmierňuje stres.
Migrény sa môžu opakovať často, takže je potrebné navštíviť neurológov. Nepoužívajte samoliečbu.
V extrémnych prípadoch, ak nič nepomôže zmierniť bolesť, môžete sa uchýliť k liekom, ktoré sú určené na to.
Niekedy je dôležité držať mesiace na pôste raz za mesiac, pretože migréna sa môže vyskytnúť v dôsledku znečistenia žalúdka.
K chrámom môžu byť pripevnené listy kapusty alebo malé cibule, ktoré pomáhajú zmierniť bolesť.
Chôdza na voľnom priestranstve, pokojná chôdza a pozitívne myšlienky pomôžu odvrátiť od bolesti a najmä ju odstrániť.
Jedlo by malo byť vždy včas, nemali by ste hladovať.
Jóga pomôže zbaviť sa bolesti hlavy.
Ak necháte celý deň pracovať, je dôležité, aby ste mali ľahké občerstvenie. Koniec koncov, hlad je bežnou príčinou straty vedomia a bolesti hlavy.
Je dôležité dýchať hlboko a pravidelne dýchať cvičenia.
Topánky by mali byť pohodlné a na nízkej podrážke, bude ľahšie zachovať rovnováhu.
Je potrebné používať čerstvé šťavy, ako je celozrnný džús. Celer normalizuje krvný tlak a môže zabrániť migréne.

Príčiny vertigo a jeho typy

Migréna je úzko spojená so závratom. Je to hlavná príčina tejto choroby. Hlava sa začne otáčať pred migrénou, čo môže viesť k strate vedomia. Ľudia, ktorí majú poranenie mozgu, môžu tiež trpieť závratmi. Takýto stav sa však objavuje len vtedy, keď je osoba v určitej vertikálnej polohe. Existuje aj slabosť. Nestabilný krvný tlak postihuje hlavu. Ďalším dôvodom je, že človek má diabetes mellitus alebo naopak nedostatok cukru v krvi. Tí, ktorí preskočia jedlo, pravdepodobne vyčerpajú telo a navyše strácajú vedomie. Je dôležité poznamenať, že po dlhodobom používaní antibiotík alebo liekov proti bolesti sa objavuje závrat. Každé vážne ochorenie môže byť príčinným činiteľom. Osteochondróza znižuje tok krvi v tele, kvôli ktorému dochádza k migréne a závratu. Typy závratov:

1. Slabý závraty. Človek vníma zle všetko okolo seba, pocit času stráca.

2. Predávame závraty. Zdá sa, že všetky objekty, ktoré stojí v miestnosti alebo v byte, sa točia okolo človeka. Existujú halucinácie.

3. Illusion vertigo. Človek sa cíti, akoby sa vznášal sám vo vzduchu alebo celé jeho telo sa pohybuje niekde.

4. Vnútorný závrat. Pacienti sa môžu zdať, že sa všetko otáča vnútri hlavy.

5. Koordinovaný závrat. Títo ľudia majú pri chôdzi mierne ohromujúci pocit.

6. Ortostatická závrat. Počas neočakávaných pohybov sa môže zhoršiť alebo spôsobiť nepríjemné pocity.

7. Akrofóbne závraty. Hlava sa otáča hore.

8. Agorafóbne závraty. Bolesti hlavy sa vyskytujú na miestach, kde je veľa ľudí alebo v dave.

9. Niktofóbne závraty. Ľudia sa obávajú tmy a ich hlava sa začína prudko otáčať zo strachu.

10. klaustrofóbne závraty. Vyskytuje sa, keď je miestnosť zatvorená a nie je voľný priestor.

11. Ascendofóbne závraty. Keď človek stúpa po schodoch, jeho zrak sa náhle stratí a objaví sa migréna.

12. Zriedkavé závraty. Človek sa bojí zbadať a stráca kontrolu nad jeho víziou. Začne tmať v očiach a dokonca môžete stratiť vedomie.

Symptómy závratov a diagnózy

Príznaky závratov zahŕňajú:

-výrazná strata sluchu;
-hučanie v ušiach;
-vracanie;
-pocit nestability;
-bolesť pri pohybe krku alebo celého tela;
- pocit hladu alebo naopak plnosť;
-rýchlo stmavne v očiach;
-slabosť;
-zákal;
-nevoľnosť;
-na chrbte pri chôdzi;
-pocit mdloby.

Existujú odporúčania, ako sa zbaviť závratov. Prvá vec, ktorá je veľmi dôležitá, je preskúmanie výživy. Mali by ste sa vzdať alkoholu a iných zlých zdravotných návykov. Nefajčite ďalej! Fajčenie znečisťuje pľúca, je ťažké dýchať, a preto môže dôjsť k závratom a potom k migréne.
Nadmerné množstvo kávy tiež negatívne ovplyvňuje celý vestibulárny prístroj. Počas fyzickej námahy nehrozíte náhle pohyby, môžete poškodiť krčná oblasť, čo vedie k silnej bolesti hlavy.

PMS cyklov alebo fáz

V miestnosti alebo v kancelárii v práci je dôležité často ventilovať, že je kyslík. Jeho nedostatok vedie k zlému prekrveniu.
Každý deň je dôležité piť dostatok vody. Soda je lepšie nepoužívať.
S vírusom alebo chrípkou sa pacienti sťažujú na vysokú horúčku a sprievodnú bolesť hlavy, ktorá sa z času na čas otáča. Môže hádzať teplo alebo triasť. V takýchto prípadoch je lepšie ľahnúť sa a spať. Ak zaznamenáte vždy, keď je závrat, môžete určiť spúšť tohto stavu. To nepochybne pomôže vyhnúť sa tomu, čo spôsobuje bolesť.
Použitie zázvoru pomôže zmierniť nepríjemný stav. Zázvor môžeme pridať do čaju a dokonca ju môžete len žuvať.
Navštívte odborníka a vykonajte vyšetrenie orgánu na identifikáciu skrytých chorôb.
Urobte si masáž, ktorá normalizuje prietok krvi. Fyzikálna terapia pomôže obnoviť silu a pozitívny účinok na zotavenie.
Ak sa náhle objaví závraty, roztrite ušný lalok každého ucha a zapaľte ho do dlaní. Opakujte toto cvičenie až päťkrát.
Keď je tlak veľmi nízky, môžete jesť nejakú tmavú čokoládu s čajom. Glukóza môže zvýšiť malý tlak.
Dobrá nálada a pokoj v sebe podporujú blahobyt a tiež zabraňujú závratom. Mal by byť menej nervózny a znepokojený.
Pred spaním si môžete piť pohár mlieka, aby ste dobre spali a necítili bolesť.
Chôdza pred posteľou je veľmi užitočná v každom veku. Telo je nasýtené kyslíkom a títo ľudia majú menej závratov.

Keď kupujete parfumy alebo čistiace prostriedky, musíte si kúpiť niečo, čo nemá ostrý zápach alebo necíti. To ochráni pred vývojom hlavy a migrénou.

Čo je vestibulárna migréna: príčiny, diagnóza, liečba a prevencia

Migréna zbavuje človeka radosti zo života. Ale podľa jednoduchých pravidiel môžete ľahko zmierniť alebo dokonca eliminovať útoky tejto nepríjemnej choroby.

Musíte starostlivo monitorovať telo, aby ste zistili príčiny a zabránili vzniku bolestivých záchvatov. Dozvieme sa viac o príznakoch patológie, metód diagnostiky a liečby.

Hlavné prejavy

Migréna a závrat sú bežné neurologické príznaky, ktoré môžu byť spojené s tou istou osobou. Podľa štúdií migréna je bežnejšia u ľudí, ktorí majú závraty. Vestibulárna migréna alebo vestibulopatia spojená s migrénou sa vyskytuje približne v 1% prípadov. Nielen bolesť je jedným zo symptómov, ktoré oslabujú pacienta, ale závraty a pocit otáčania tela okolo jeho osi. Osoba stráca orientáciu vo vesmíre. Vertigo sa zvyšuje alebo znižuje s akýmkoľvek pohybom hlavy.

Samotný útok trvá od minúty až niekoľko hodín. Zaujímavosťou je, že po migréne nie sú pozorované žiadne štrukturálne zmeny. Z toho vyplýva, že tento typ migrény je funkčná porucha. To znamená, že časť mozgu je vzrušená.

Symptómy vestibulárnej migrény

Malo by sa objasniť, že závraty počas migrény môžu byť jedným z príznakov aury a odísť s nástupom bolesti hlavy alebo môžu pretrvávať dlhšie a miznú spolu s bolesťami hlavy. Závrat sa delí na dva hlavné typy:

1. Systémový pocit rotácie vlastného tela alebo okolia okolo jeho osi. Vyskytuje sa v rozpore s vestibulárnym prístrojom. Tento druh je rozdelený na:
   • na centrálnom (postihnutom mozgu);
   • na periférne (postihnuté nervové uzliny).
2. Nesystémový pocit nestability, nevoľnosť v hlave. To zahŕňa:
   • nekonzistentné činnosti všetkých systémov riadenia rovnováhy;
   • stav pred mdlobou;
   • závraty spôsobené úzkosťou alebo depresiou.

Existuje tiež fyziologický závrat.

Nie je spojená s patologickými stavmi, ale je spôsobená nadmerným podráždením vestibulárneho aparátu. Dĺžka trvania útoku je iná, môže sa náhle zastaviť po pár minútach a môže trvať až 6 hodín.

Závraty sú sprevádzané:

• netolerancia krutých zvukov;
• fotofóbia, to znamená strach zo svetla;
• záchvaty nevoľnosti;
• niekedy vracanie.

Nepozoruje sa v ušiach a strata sluchu.

príčiny

Bohužiaľ, vestibulárna migréna ešte nie je úplne pochopená. Je však možné s veľkou istotou povedať, že dedičnosť a genetická determinácia zohrávajú dôležitú úlohu. Vertigo alebo závrat s migrénou je vestibulárna dysfunkcia v dôsledku abnormalít v určitých štruktúrach mozgu.

Je možné identifikovať hlavné faktory vyvolávajúce záchvat vestibulárnej migrény:

• Výkonné emocionálne skúsenosti.
• Nadmerné fyzické vyčerpanie.
• Meteorologická závislosť.
• Neúplný spánok.
• Zlé návyky (alkohol a fajčenie).
• Nesprávna strava.
• U žien je bolesť hlavy často spojená s menštruáciou.

diagnostika

Diagnóza "vestibulárnej migrény" je založená na údajoch o anamnéze a sťažnostiach pacienta. Dodatočné výskumné metódy zvyčajne nie sú potrebné. Základom diagnostiky tohto typu migrény je dôkladné a kompetentné vyšetrovanie.

Diagnostickým kritériom je prítomnosť migrénovej bolesti hlavy, systémový závrat, ktorý je vyvolaný spúšťačmi migrény a je zastavený liečivami proti migréne.

Je však potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku. Je to preto, že existuje množstvo ochorení, ktoré napodobňujú záchvaty migrény a mnohé choroby, pričom jedným z príznakov je vertigo.

Ak je patológia sprevádzaná vracaním a závratmi, tieto ochorenia by sa mali vylúčiť:

• Menierovu chorobu;
• akustický neurom;
• zhubné nádory;
• abscesy;
• benígne pozičné vertigo.

V týchto prípadoch má bolesť hlavy úplne inú povahu.

Tiež by ste sa mali uistiť, že neexistuje žiadna Hortonova choroba (temporálna arteritída). Táto patológia má veľa bežných príznakov. Bolesť hlavy sa vyskytuje v oblasti chrámu a začne vyžarovať na jednu stranu hlavy. Existuje však hlavný rozdiel: existuje konsolidácia a silná pulzácia temporálnej artérie v časnej artritíde.

Pri vyšetrovaní pacientov je zistená neistota a nestabilita počas testu Romberg.

To naznačuje dysfunkciu vestibulárneho aparátu. Porušenia sú tiež nájdené v elektronistigmografii. Mimochodom, mnohí pacienti mimo útoku sú citliví na akékoľvek pohyby a pohybovú nevoľnosť. Diagnóza je stanovená zjavnými klinickými príznakmi. Diagnóza je odôvodnená, ak sú útoky, s výnimkou okruhu, sprevádzané fotofóbiou, bolesťami hlavy a fonofóbiou.

Prítomnosť vestibulárnej migrény je s najväčšou pravdepodobnosťou, ak systémové vertigo nemožno vysvetliť vývojom inej choroby.

Vlastnosti liečby

Malo by byť úprimne uznané, že liečba vestibulárnej migrény nestačí. Liečebné odporúčania pre liečbu sú založené na liečbe bežnej migrény. Kombinovaná terapia sa tvorí podľa nasledujúcej schémy:

1. Prvé provokujúce faktory sú odstránené.
2. Potom odstráňte útok.
3. V záverečnej fáze by mala byť preventívna liečba.

Nasledujúce lieky sa používajú hlavne:

• Ak útoky nie sú závažné, pomôžte: "Aspirín", "Paracetamol". Tieto lieky znižujú neurogénny zápal a aktivujú modulátory bolesti. Ale mali by brať do úvahy kontraindikácie. Ak sa vyskytne problém s gastrointestinálnym traktom alebo krvným obehom, príjem týchto prostriedkov je nežiaduci.
• Uistite sa, že používate lieky, ktoré stláčajú krvné cievy. Obsahujú serotonínové receptory, na nich je účinok vykonávaný. Drogy úspešne eliminujú záchvaty. Ale predávkovanie alebo alergie môžu spôsobiť hnačku alebo bolesť končatín.
• Liečba nie je bez triptanov. Ich účinnosť v tomto prípade potvrdzuje migrénu pri vertigo. Konajú selektívne na nervové zakončenia mozgových ciev. Lieky sú najúčinnejšie a úplne neškodné. Najobľúbenejšie "Topamax". Odstraňuje nervové napätie a zabraňuje záchvatom. Liek sa môže považovať za preventívne opatrenie. Mimochodom, triptány zabraňujú rozvoju migrény v prvej fáze.

Používajte aj lieky na zlepšenie krvného obehu. Anti-emetické lieky sa niekedy používajú. Môžu zahŕňať nasledovné lieky:

1. Tricyklické antidepresíva.
2. Beta-blokátory ("Propranolol").
3. Antagonisty kalcia ("verapamil").
4. Selektívne inhibítory (amitriptylín, venlafaxín).

prevencia

Pri náchylnosti na migrény musíte dodržiavať základné odporúčania:

• V strave by nemali byť škodlivé produkty.
• Treba sa vyhnúť stresu.
• Nebuď dlhý čas v upchatom pokoji.
• Odstráňte účinky silných pachov.
• Zabezpečte správny odpočinok a spánok.

Toto je všeobecný zoznam užitočných tipov. Vzhľadom na jeho blaho, každý by mal určiť opatrenia na prevenciu migrénových záchvatov.

Akákoľvek migréna, nielen vestibulárna, jedy život. Preto pri prvých príznakoch tejto choroby je potrebné začať liečbu. Na boj proti tejto patológii existuje veľa liekov, ale je lepšie zmeniť životný štýl.

Migréna Vertigo

O článku

Autori: Ivanova T.A. (Prvá štátna lekárska univerzita pomenovaná po IM Sechenov, Ministerstvo zdravotníctva Ruska (Sechenovská univerzita), Moskva), A.L. Guseva (FSBEI JE "RNRMU je NI Pirogov" Ministerstvo zdravotníctva, Moskva), Filatova E.G. (Prvá štátna lekárska univerzita pomenovaná po IM Sechenov, Ministerstvo zdravotníctva Ruska (Sechenovská univerzita), Moskva)

Závraty z migrény sú bežnejšie ako u populácie a u pacientov s inými ťažkosťami, najmä pri bolestiach s napätím. Prevalencia vertiga je asi 20-30%, s dominanciou u žien. Klinický a patofyziologický vzťah migrény a vertigo je stále nejasný, prístupy k liečbe vestibulárnej migrény (BM) neboli vyvinuté.

Cieľ: určiť povahu závratov u pacientov trpiacich migrénou s aurou a bez aury a patogenetických mechanizmov ich spojenia.

Materiál a metódy: štúdia zahŕňala 152 pacientov s migrénou s aurou (24 osôb) a bez aury (128 osôb). Všetci pacienti podstúpili klinickú neurologickú štúdiu a pacienti so závratmi v anamnéze mali ďalšiu komplexnú otoneurologickú štúdiu: videoonystagmografiu, video-impulzný test, kalorický test, diagnostické pozičné manévre, tónová prahová audiometria. Dotazníkový prieskum pacientov s migrénou, ktorí sa sťažovali na závraty zahŕňal: neurologický dotazník, stupnicu na hodnotenie závratov.

Výsledky: 58,6% pacientov s migrénou sa sťažovalo na závraty, 2,6% malo príznaky periférnej vestibulopatie, 13,8% diagnostikovalo vestibulárnu migrénu (BM), 42,1% trpelo nesystematickým závratom. VM sa častejšie pozorovala pri chronickej migréne (CM) a topiramát mal dobrý terapeutický účinok na incidenciu bolesti hlavy a závrat. Pozitívna povaha závratov bola tiež identifikovaná s VM na DHI.

Záver: závraty u pacientov s VM sú zmiešané, ako centrálne mechanizmy vo forme centrálnej senzibilizácie, tak aj periférne mechanizmy spôsobené aktiváciou trigeo-cievneho systému sa zúčastňujú na patogenéze ochorenia. U väčšiny pacientov je vertigo s VM pozitívne. Tento článok ukazuje, že topiramátový antikonvulzívny liek je liek voľby s preukázanou účinnosťou na migrénu.

Kľúčové slová: migréna, vestibulárna migréna, závrat, topiramát.

Pre citáciu: Ivanova TA, Guseva A.L., Filatova E.G. Vertigo s migrénou / rakovinou prsníka. 2017. №9. 602-606

Migréna vertigo Ivanova T.A. 1, Guseva A.L. 2, Filatova E.G. 1 1 Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná podľa I.M. Sechenov 2 Ruská národná výskumná lekárska univerzita po N.I. Pirogov, Moskva, Moskovský región; Prevalencia vertiga je asi 20-30%, s dominanciou u žien. Je to stále nejasné, zatiaľ sa nerozvinulo.

Cieľ: identifikovať pacientov z migrujúcich pacientov s aurou a patogenetických mechanizmov ich spojenia.

Pacienti a metódy: 152 pacientov s migrénou (24 osôb) a bez aury (128 osôb) bolo zaradených do štúdie. Všetci pacienti mali ďalšie komplexné lekárske vyšetrenie: video test, video pulzný test, kalorický test, diagnostické pozičné manévre a tónovú audiometriu. Štúdia s dotazníkom o pacientoch s migrénou, ktorá sa sťažovala na závraty, zahŕňala: otoneurologický dotazník; a hodnotiaca váha závratov.

Výsledky: 58,6% pacientov s migrénou sa sťažovalo na vertigo, 2,6% malo príznaky periférnej vestibulopatie, 13,8% malo vestibulárnu migrénu (VM), 42,1% trpelo závratom bez rotačného stavu. VM sa pozorovala častejšie s migrénou (CM) a topiramátom, ktoré mali dobrý terapeutický účinok, a to ako na incidenciu bolesti hlavy, tak na vertigo. Taktiež bol pozitívny charakter vertiga s VM na DHI.

Bolo dané, že je zmiešané a nie je to problém. U väčšiny pacientov je vertigo s VM pozitívne. Tento článok ukazuje, že ide o antikonvulzívny topiramát.

Kľúčové slová: migréna, vestibulárna migréna, vertigo, topiramát

Pre citáciu: Ivanova T.A., Guseva A.L., Filatova E.G. Migréna vertigo // RMJ. 2017. č. 9. P. 602-606.

Článok je venovaný problému vertigo s migrénou.

aktuálnosť

Migréna a závrat sú najčastejšími poruchami v populácii, často sa ich kombinácia pozoruje u jedného pacienta. Nedávne epidemiologické štúdie však ukázali, že kombinácia migrény a vertiga je bežnejšia, než by sa dalo očakávať od náhodnej náhody dvoch veľmi častých symptómov [1].
Metaanalýza niekoľkých štúdií s veľkým počtom obyvateľov, ktoré zahŕňali viac ako 35 461 000 ľudí vo veku 18 až 65 rokov, ukázala, že prevalencia migrény je približne 12%, pričom pomer mužov a žien je 0,4 [2]. Prevalencia závraty je približne 20-30%, pričom dominujú aj ženy (pomer mužov a žien je 0,37) a pacienti s komorbiditou týchto stavov predstavujú približne 4% z celkovej populácie. Asi 73% pacientov so zavedenou diagnózou migrény sa sťažuje na závraty. Veľká epidemiologická štúdia populácie (Nemecko) ukázala, že prevalencia migrény u populácie je približne 14% a výskyt vertiga je 7%. Pravdepodobnosť ich náhodných okolností je približne 1%, čo umožňuje dospieť k záveru, že v dospelosti je história migrény a závratov, asi 3-krát častejšia ako by mohla byť jednoduchá náhoda, a to 3,2% ľudí v populácii [3]. Existujú ďalšie dôkazy o nehode kombinácie (komorbidita) migrény a závratov. Približne 61% pacientov s vestibulárnymi poruchami trpí migrénami. Boli vykonané štúdie, v ktorých je 47,5% pacientov trpiacich migrénou s intenzitou hlavy 7 alebo viac bodov na vizuálnej analógovej stupnici (VAS), kde 0 bodov nie je bolesť, 10 bodov je neznesiteľné bolesti hlavy [4].
Epidemiologické štúdie asociácií migrény a vertigo zdôrazňujú obojsmerný charakter vzťahu medzi nimi. Na jednej strane migréna je bežnejšia u pacientov so závratmi. Migrácia, ktorá plne spĺňa kritériá beta verzie MKGB-3, je u pacientov so závratmi častá 1,6-krát častejšie (38%) než u pacientov, ktorí vyhľadávajú lekársku pomoc pri iných sťažnostiach (24%). Y. Cha a kol. [5] zistilo, že z 208 pacientov s benígnym recidivujúcim závratom 87% trpelo migrénou a 70% z nich spĺňalo diagnostické kritériá vestibulárnej migrény, navrhnuté H. Neuhauserom a spol. [6]. Podľa inej štúdie pacienti zo skupiny s benígnym recidivujúcim závratom trpeli migrénou šesťkrát častejšie ako pacienti v kontrolnej skupine, čo zodpovedá pohlaviu a veku (61 a 10%) [1]. C. Rassekh a L. Harker zistili, že prevalencia migrény u pacientov s benígnym recidivujúcim závratom je 81%, zatiaľ čo u pacientov s Menierovou chorobou - 22% [7]. Avšak u pacientov so závratmi spôsobuje migréna závažnú maladaptáciu, často sprevádzanú príznakmi depresie. Zároveň migréna často koexistuje s niektorými periférnymi vestibulopatiami, ako je Meniereova choroba a benígny paroxysmálny pozičný závrat, takže niektoré prípady kombinácie migrény a vertiga môžu byť zrejme vysvetlené touto okolnosťou [1, 8, 9].
V lekárskej literatúre sa vertigo rozumie širokou škálou porúch, od pocitov imaginárnej rotácie alebo pohybu okolitých objektov (pravý alebo systémový vertigo, vertigo) až po nerovnováhu (nesystematické vertigo, závrat). Navyše početné štúdie ukázali, že pacienti s migrénami počas záchvatu hlavy majú často nejaký druh vestibulárnych porúch, čo viedlo k diskusii o konkrétnej forme migrény - migrény vestibulárnej (BM) alebo migrény súvisiace s vertigiou.
Prvé popisy pacientov, u ktorých vznikli závraty a bolesti hlavy ako jediný stav, sú obsiahnuté v dielach Areteus z Kappadokie (100 pnl). Ako údaje nazhromaždené na definovanie tejto kombinácie, rôzni autori začali súčasne používať rôzne výrazy: "vestibulárna migréna", "migréna súvisiaca závrat", "benígna recidivujúca závrat", "vestibulopatia súvisiaca s migrénou" atď. Prvý opis VM bol R. Slater v roku 1979 [1].
Komorbidita so závratmi je charakteristická migréna ako iné formy bolesti hlavy: prevalencia závratov je 8% u pacientov s bolesťou hlavy a 27% u pacientov s migrénou [1]. Podľa ďalších údajov sa 30% pacientov s bolesťou hlavy s napätím a 55% pacientov s migrénou sťažuje na závraty. Súčasne dochádza k nesystémovému závratom u 28-30% pacientov s migrénou a systémovej - u 25-26% [10]. Je známe, že migréna a vertigo sú často sprevádzané úzkostnými poruchami. Avšak úzkostné poruchy pravdepodobne nie sú príčinou celej škály vestibulárnych symptómov pri migréne.
Medzinárodná asociácia bolesti hlavy spolu so spoločnosťou Barani zostavila diagnostické kritériá pre VM, ktoré sa odzrkadlili v prílohe k novej beta verzii ICGB-3 Medzinárodnej klasifikácie bolesti hlavy [11] (tabuľka 1).

Tieto diagnostické kritériá sú navrhnuté tak, aby pokračovali v ďalšom výskume VM vrátane terapeutických prístupov k jeho liečbe. Podľa niektorých štúdií je prevalencia BM vo všeobecnej populácii 1% a samotná choroba zaujíma 1. miesto medzi predsieňami centrálneho vzniku a 2. miesto medzi chorobami sprevádzanými rotačným závratom [12, 13]. Debut VM môže byť v každom veku. Ženy sú na to viac náchylné ako muži.
Napriek početným epidemiologickým štúdiám, ktoré dokazujú úzky vzťah medzi migrénou a závratmi, zostáva v súvislosti s VM ako nezávislým ochorením niekoľko kontroverzných problémov - predovšetkým terminológie a možnosti liečby závratov ako hlavného a často jediného prejavu migrénového záchvatu. VM často začína niekoľko rokov po nástupe normálnej migrény a má rozmanitý klinický obraz. U pacientov s VM počas neurologických a otoneurologických vyšetrení vo väčšine prípadov sa patológia nezistí a diagnóza je založená na histórii ochorenia. Napriek skutočnosti, že podľa štatistiky pacienti s BM predstavujú 7% z celkového počtu návštev na klinikách závratov a 9% u kliník s bolesťou hlavy, táto choroba je stále zriedka diagnostikovaná [14]. K dnešnému dňu neexistujú žiadne konkrétne predstavy o klinickom a patofyziologickom vzťahu medzi migrénou a závratmi, ako aj o špecifických prístupoch k liečbe VM.
Cieľ: určiť povahu závratov u pacientov trpiacich migrénou s aurou a bez aury a patogenetickými mechanizmami ich spojenia.

Materiál a metódy

Článok je venovaný možnostiam použitia anti-úzkostnej liečby u pacientov s hypertenziou.

Uvádzajú sa nové možnosti liečby autonómnej dysfunkcie.

Vestibulárna migréna

Vestibulárna migréna je bolesť hlavy, ktorá je sprevádzaná závratmi centrálnej genetiky. Ak sa odkazuje na túto patológiu v lekárskej literatúre, často sa používa výraz "závrat spojený s migrénou". Pri vestibulárnej migréne závisia symptómy a liečba od etiológie ochorenia. Porucha je diagnostikovaná pomerne často; zraniteľnejšie voči nemu sú predstavitelia slabšieho pohlavia. Klinické prejavy vedú k poklesu kvality života a majú negatívny vplyv na výkonnosť. V závažných prípadoch pacient jednoducho nie je schopný plniť svoje povinnosti.

Príčiny vestibulárnej migrény

K dnešnému dňu nie je úplne pochopený pôvod vestibulárnej migrény. Je bezpečné povedať, že dedičnosť má veľký význam. Predpokladá sa, že závraty súvisiace s migrénou sa vyvíjajú v dôsledku expanzie a kontrakcie krvných ciev.
Faktory predisponujúce k rozvoju útoku vestibulárneho mieru:

• silné emocionálne skúsenosti;
• fyzické vyčerpanie;
• zmena počasia (prevažná väčšina pacientov je závislá od meteorológie);
• nesprávna výživa (najmä konzumácia potravín bohatých na tyramín - syry a mäsové výrobky s dlhou trvanlivosťou);
• nedostatok spánku;
• fajčenie;
• príjem alkoholu (najmä červené víno).

Poznámka: U žien sú epizódy závratov a cefalgie často spojené s mesačným cyklom.

Symptómy vestibulárnej migrény

Dĺžka epizódy je premenlivá; útok môže spontánne skončiť po niekoľkých minútach alebo pokračovať niekoľko dní. Vo väčšine prípadov trvá od 4 do 6 hodín.

• fotofóbia (fotofóbia);
• netolerancia hlasných zvukov;
• nevoľnosť;
• zvracanie (nie vždy).

Hluk v ušiach a znížená ostrosť počuteľnosti sa nerešpektujú.
Dôležité: Existuje korelácia medzi závažnosťou klinických príznakov a polohou pacienta. Jeho zmena pomáha znižovať intenzitu bolesti a znižovať závažnosť závratov.

Dôležité pri diagnostike príznakov útoku sú:

• nekoordinovanosť;
• nestabilita v pozícii Romberga;
• nystagmus (nedobrovoľné rytmické pohyby očí);
• choroba pohybu v doprave.

V závažných prípadoch koordinácia trpí tak, že pacient nemôže chodiť alebo dokonca stáť vo výške útoku.
Až 80% pacientov s bolestiami hlavy sa sťažuje na podobné príznaky, ale diagnóza "vestibulárnej migrény" sa potvrdzuje iba v každej štvrtine.

liečba

Pri liečbe vestibulárnej migrény by liečba mala byť komplexná. Najprv sa musíte pokúsiť odstrániť faktory, ktoré vyvolávajú útok. Je potrebné upraviť stravu. Mali by ste upustiť od rýchleho občerstvenia a pokúšať sa nie jesť potraviny obsahujúce tyramín, aspartám a glutamát monosodný. Je tiež dôležité vyhnúť sa dostatočnému spánku. Zvýšenie dĺžky spánku umožňuje úplné zotavenie nervového systému. Pacienti by sa mali úplne vzdať nikotínu a alkoholu.
Odporúča sa minimalizovať emočný stres, nezneužívajte opaľovanie. Lekár môže tiež odporučiť, aby ženy prestali používať perorálne antikoncepčné tabletky.
Na zvládnutie účinkov stresu a porúch spánku potrebuje pacient pomoc skúseného terapeuta alebo neuropatologa. Pacienti sú prezentovaní sedenia neuroprotektívnej liečby a terapeutickej hypnózy.
Ak liečba vestibulárnou migrénou zahŕňa úľavu od útokov a ich prevenciu. Preventívna liečba môže skrátiť trvanie epizódy a zvýšiť interval medzi jednotlivými epizódami.
Počas útoku je dôležité poskytnúť pacientovi úplný odpočinok. S miernou a strednou intenzitou pomáhajú bežné analgetiká (Aspirín, Paracetamol) znížiť neurogénny zápal a aktiváciu mediátorov bolesti. Lieky, ktoré stláčajú krvné cievy v dôsledku účinkov na serotonínové receptory, sú tiež ukázané na liečbu vehulárnej migrény.

Farmakologické prostriedky na zmiernenie záchvatov:

• ergotamínové prípravky;
• triptány (Relpax, Topamax, Sumamigren, Amigrenin);
• lieky zo skupiny vestibulárnych supresív.

Lieky používané na prevenciu vzniku záchvatov:

• β-blokátory (propranolol);
• antikonvulzíva;
• tricyklické antidepresíva (amitriptylín);
• antidepresíva poslednej generácie (Valdoksan, Fevarin).

Keď je kurzor liečby vestibulárnou migrénou; jeho trvanie je 6 mesiacov alebo viac.
Poznámka: Existuje informácia o úspešnom používaní botulotoxínu pri závratoch súvisiacich s migrénou, ktoré sú rezistentné na liečbu liekov prvej línie (antidepresíva).