◊ Růžové potiahnuté tablety, bikonvexné; na priereze sú viditeľné dve vrstvy.
10 ks. - Balíčky obrysových buniek (2) - kartónové obaly.
10 ks. - Balíčky obrysových buniek (5) - kartónové obaly.
10 ks. - Balíčky obrysových buniek (10) - kartónové obaly.
50 ks. - banky z tmavého skla (1) - balenia z lepenky.
◊ Růžové potiahnuté tablety, bikonvexné; na priereze sú viditeľné dve vrstvy.
10 ks. - Balíčky obrysových buniek (2) - kartónové obaly.
10 ks. - Balíčky obrysových buniek (5) - kartónové obaly.
10 ks. - Balíčky obrysových buniek (10) - kartónové obaly.
50 ks. - polymérové plechovky (1) - kartónové obaly.
NSA. Má protizápalový, antipyretický a analgetický účinok. Potlačuje protizápalové faktory, znižuje agregáciu krvných doštičiek. Inhibuje cyklooxygenázy typu 1 a 2, sa získa metabolizmus arachidonovej kyseliny, znižuje množstvo prostaglandínov v zdravého tkaniva a zápalu inhibuje exsudatívna a proliferatívne fázy zápalu. Znižuje citlivosť na bolesť pri zápale. Spôsobuje oslabenie alebo vymiznutie bolestivého syndrómu, vrátane s bolesťami v kĺboch v pokoji a s pohybom, znížením rannej tuhosti a opuchu kĺbov, zvyšuje rozsah pohybu.
Antipyretický účinok v dôsledku zníženia excitability termoregulačných centier diencefalónu
Ibuprofen sa rýchlo a takmer úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu, jeho Cmax v plazme sa dosiahnu v priebehu 1 - 2 hodín po požití, v synoviálnej tekutine - za 3 hodiny je spojená s plazmatickými proteínmi o 99%.
Pomaly preniká do dutiny kĺbov, pretrváva v synoviálnom tkanive, vytvára v ňom väčšie koncentrácie ako v plazme.
Metabolizmus ibuprofénu sa vyskytuje hlavne v pečeni. T1/2 2-3 hodiny od plazmy Vylučované obličkami ako metabolity (maximálne 1% sa vylučuje nezmenené) av menšej miere - žlčou. Ibuprofen sa úplne eliminuje za 24 hodín.
- napätie hlavy a migréna;
- bolesť kĺbov, svalov,
- bolesť chrbta, spodnej časti chrbta, ischias;
- bolesť s poškodením väzov;
- horúčka s prechladnutím, chrípka;
- reumatoidná artritída, osteoartróza.
NSAID sú určené na symptomatickú terapiu, znižujúcu bolesť a zápal v čase použitia, neovplyvňujú progresiu ochorenia.
- erozívne a ulceratívne zmeny sliznice žalúdka alebo dvanástnika, aktívne gastrointestinálne krvácanie;
zápalové ochorenie čriev v akútnej fáze, vrátane ulceratívna kolitída;
- anamnestických údajov fit priedušiek, nádchy, žihľavky, po obdržaní aspirín alebo iné nesteroidné protizápalové liečivo (plné alebo čiastočné syndróm intolerancia kyseliny acetylsalicylovej - rinosinusitídou, žihľavku, polypy, nosovej sliznice, bronchiálna astma);
- zlyhanie pečene alebo aktívne ochorenie pečene;
- zlyhanie obličiek (CC menej ako 30 ml / min), progresívne ochorenie obličiek;
- hemofília a iné krvácavé poruchy (vrátane hypokoagulácie), hemoragická diatéza;
- v období po operácii bypassu koronárnej artérie;
- tehotenstvo (III. trimester);
- vek detí: do 6 rokov a od 6 do 12 rokov (s telesnou hmotnosťou menej ako 20 kg) - pre tablety 200 mg; do 12 rokov - pre tablety 400 mg;
- precitlivenosť na ktorúkoľvek zo zložiek, ktoré tvoria liek.
Bezpečnostné opatrenia: vek, kongestívne srdcové zlyhanie, cerebrovaskulárne ochorenie, hypertenzia, ischemická choroba srdca, dyslipidémie / hyperlipidémia, diabetes mellitus, ochorenia periférnych tepien, nefrotický syndróm, CC menej ako 30-60 ml / min, hyperbilirubinémia, žalúdočný vred a dvanástnika črevo (história), prítomnosť infekcie Helicobacter pylori, gastritídy, enteritída, kolitída, dlhodobé podávanie NSAID, krvné ochorenie neznámej etiológie (leukopénia a anémia), tehotenstvo (i-II) trimestri n Tepelne dojčenie, fajčenie, časté užívanie alkoholu (alkohol), závažné somatické ochorenia, súčasné terapie nasledovné lieky: antikoagulačný (napríklad warfarín), činidlá proti doštičkám (napríklad aspirín, klopidogrel), orálny kortikosteroidy (napr. Prednison), selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonín (napríklad citalopram, fluoxetín, paroxetín, sertralín).
Dospelí, starší ľudia a deti nad 12 rokov: 200 mg tablety 3-4 krát denne; v tabletách 400 mg 2-3 krát denne. Denná dávka je 1200 mg (neužívajte viac ako 6 tabliet s 200 mg (alebo 3 tablety s dávkou 400 mg) počas 24 hodín.
Tablety sa majú prehltnúť vodou, najlepšie počas jedla alebo po jedle. Neberte viac ako 4 hodiny.
Nepresahujte stanovenú dávku!
Postup liečby bez konzultácie s lekárom nesmie presiahnuť 5 dní.
Ak príznaky pretrvávajú, poraďte sa s lekárom.
Nepoužívať u detí mladších ako 12 rokov bez konzultácie s lekárom.
Deti vo veku od 6 do 12 rokov (s hmotnosťou viac ako 20 kg): 1 tableta 200 mg, nie viac ako 4-krát denne. Interval medzi podávaním tabliet najmenej 6 hodín
V odporúčaných dávkach obvykle liek nespôsobuje vedľajšie účinky.
Na strane tráviaceho systému: NSAID - gastropatia (bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, strata chuti do jedla), hnačka, nadúvanie, zápcha; ulcerácie gastrointestinálnej sliznice, ktoré sú v niektorých prípadoch komplikované
perforácia a krvácanie; podráždenie alebo suchosť ústnej sliznice, bolesť v ústach, vredy slizníc membrány ďasien, aftózna stomatitída, pankreatitída, hepatitída.
Na strane dýchacieho systému: dýchavičnosť, bronchospazmus.
Z časti zmyslov: porucha sluchu: strata sluchu, zvonenie alebo tinitus; poškodenie zraku: toxické poškodenie zrakového nervu, rozmazané videnie, scotóm, suchosť a podráždenie očí, opuch spojoviek a očné viečka (alergický pôvod).
Na strane centrálneho a periférneho nervového systému: bolesti hlavy, závraty, nespavosť, úzkosť, nervozita a podráždenosť, nepokoj, ospalosť, depresia, zmätenosť, halucinácie, aseptické meningitídy (obvykle u pacientov s autoimunitným ochorením).
Kardiovaskulárny systém: srdcové zlyhanie, tachykardia, zvýšený krvný tlak.
Na strane močového systému: akútne zlyhanie obličiek, alergická nefritída, nefrotický syndróm (edém), polyúria, cystitída.
Alergické reakcie: kožná vyrážka (typicky erytematózna alebo žihľavka), svrbenie, angioedém, anafylaktoidné reakcie, anafylaktický šok, zúženie priedušiek alebo dýchavičnosť, horúčka, multiformný erytém (vrátane Stevens-Johnsonov syndróm), toxická epidermálna nekrolýza (syndróm Lyell), eozinofílie, alergickej rinitídy.
Zo strany krvotvorných orgánov: anémia (vrátane hemolytickej, aplastickej), trombocytopénia a trombocytopenická purpura, agranulocytóza, leukopénia.
Iné: zvýšené potenie.
Z laboratórnych indikátorov môže dôjsť k zvýšeniu sérovej koncentrácie glukózy (môže sa znižovať), klírens kreatinínu (môže klesať), hematokritu alebo hemoglobínu (môže klesať), koncentrácie kreatinínu v sére (môže sa zvýšiť), aktivity pečeňových transamináz ).
Symptómy: bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie, letargia, ospalosť, depresia, bolesti hlavy, hučanie v ušiach, metabolická acidóza, kóma, akútne zlyhanie obličiek, zníženie krvného tlaku, bradykardia, tachykardia, fibrilácia predsiení, zástavu dýchania.
Liečba: výplach žalúdka (iba do jednej hodiny po požití), aktívne uhlie, alkalické pitie, nútená diuréza, symptomatická terapia (korekcia stavu kyseliny a bázy, krvný tlak).
Pri terapeutických dávkach ibuprofén nepreniká do významných interakcií s široko používanými liekmi.
Induktory mikrozomálnych oxidačných enzýmov v pečeni (fenytoín, etanol, barbituráty, flumecinol, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva) zvyšujú tvorbu hydroxylovaných aktívnych metabolitov a zvyšujú riziko vzniku závažných intoxikácií. Inhibítory mikrozomálnej oxidácie - znižujú riziko hepatotoxického účinku.
Znižuje hypotenzívny účinok vazodilatancií a natriuretický účinok furosemidu a hydrochlorotiazidu.
Znižuje účinnosť uricosurických liekov.
Zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, antiagregačných činidiel, fibrinolitikov (čo zvyšuje riziko krvácania).
Posilňuje vedľajšie účinky minerálnych kortikosteroidov, glukokortikosteroidov (zvyšuje riziko gastrointestinálneho krvácania), estrogén, etanol; zvyšuje hypoglykemický účinok derivátov sulfonylmočoviny.
Antacidá a cholestyramín znižujú absorpciu ibuprofenu.
Zvyšuje koncentráciu digoxínu, lítiových prípravkov a metotrexátu v krvi.
Súčasné menovanie iných NSAID zvyšuje frekvenciu nežiaducich účinkov.
Kofeín zvyšuje analgetický (analgetický) účinok.
Pri súčasnom určovaní ibuprofénu sa znižuje protizápalový a protidoštičkový účinok kyseliny acetylsalicylovej (je možné zvýšiť výskyt akútnej koronárnej insuficiencie u pacientov, ktorí po začiatku ibuprofénu dostali malé dávky kyseliny acetylsalicylovej ako protidoštičkovej látky).
Cefamandol, cefoperazón, cefotetan, kyselina valproová, plykamycín zvyšujú incidenciu hypoprothrombinémie so súčasným vymenovaním.
Myelotoxické lieky zvyšujú hematotoxicitu lieku.
Prípravky cyklosporínu a zlata zvyšujú účinok ibuprofenu na syntézu prostaglandínov v obličkách, čo sa prejavuje zvýšenou nefrotoxicitou. Ibuprofen zvyšuje plazmatickú koncentráciu cyklosporínu a pravdepodobnosť jeho hepatotoxických účinkov.
Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, znižujú vylučovanie a zvyšujú koncentráciu ibuprofénu v plazme.
Pri dlhodobom používaní je potrebné kontrolovať obraz periférnej krvi a funkčného stavu pečene a obličiek.
Na zníženie rizika nežiaducich účinkov z gastrointestinálneho traktu sa má použiť minimálna účinná dávka. Keď sa objavia príznaky gastropatie, dôkladné sledovanie sa prejaví vrátane esofagogastroduodenoskopie, krvného testu s hemoglobínom a hematokritu a analýzy okultnej krvi v stolici.
Ak je to potrebné, určite 17-ketosteroids droga by mala byť zrušená 48 hodín pred štúdiou.
Počas obdobia liečby by sa malo zdržať príjmu alkoholu a činností, ktoré vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.