Mŕtvica - čo to je, prvé príznaky, príznaky u dospelých, príčiny, následky, liečba a prevencia mŕtvice

Čo je to? Mŕtvica je akútne porušenie cerebrálnej cirkulácie, čo vedie k pretrvávajúcemu poškodeniu mozgu. Môže byť ischemická alebo hemoragická. Patológia je sprevádzaná akútnym porušovaním cerebrálnej cirkulácie, cievnej lézie a centrálneho nervového systému. Ak dôjde k narušeniu normálneho krvného toku, zhoršuje sa výživa nervových buniek mozgu a to je veľmi nebezpečné, pretože orgán funguje kvôli neustálemu zásobovaniu kyslíkom a glukózou.

Poďme sa pozrieť na to, aké znaky sú charakteristické pre mŕtvicu, prečo je dôležité pomôcť osobe v prvých minútach nástupu príznakov, ako aj možné dôsledky tejto choroby.

Čo je mŕtvica?

Mŕtvica je akútne poškodenie krvného obehu v mozgu, ktoré spôsobuje poškodenie a smrť nervových buniek.

Počas "terapeutického okienka" (podmienene nazývaných prvých 3 až 6 hodín po cievnej mozgovej príhode) je možné predísť nevratným účinkom ischémie a bunkovej smrti pomocou terapeutických manipulácií.

Mŕtvice sa nachádzajú u jedincov v širokom vekovom rozmedzí: vo veku od 20 do 25 rokov až do veľmi vysokého veku.

• Kontrikcia alebo upchatie krvných ciev v mozgu - ischemická mozgová príhoda;
• Krvácanie v mozgu alebo v jeho mieche - hemoragická mŕtvica.

Frekvencia je pomerne vysoká a vek sa výrazne zvyšuje. Úmrtnosť (úmrtnosť) z mŕtvice zostáva veľmi vysoká. Cieľom liečby je obnovenie funkčnej aktivity neurónov, zníženie vplyvu kauzálnych faktorov a prevencia recidívy vaskulárnej katastrofy v tele. Po úderu je veľmi dôležité rehabilitovať osobu.

Príznaky tohto ochorenia musia byť známe každému človeku, aby bolo možné reagovať na mozgovú katastrofu včas a zavolať posádku sanitky pre seba alebo svojich blízkych. Vedieť hlavné príznaky môže zachrániť život niekoho.

Existujú 2 hlavné typy mozgovej príhody: ischemická a hemoragická. Majú zásadne odlišný mechanizmus vývoja a potrebujú radikálne odlišné prístupy k liečbe. Ischemická a hemoragická mŕtvica predstavuje 80% a 20% celkovej populácie.

Ischemická mozgová príhoda

Ischemické poškodenie mozgu sa vyskytuje v 8 prípadoch z 10. Väčšinou trpia ľudia staršieho veku po 60 rokoch, častejšie u mužov. Hlavným dôvodom je zablokovanie ciev alebo ich dlhotrvajúci kŕč, ktorý vedie k ukončeniu dodávok krvi a k ​​hladovaniu kyslíkom. To vedie k smrti mozgových buniek.

Tento typ ochorenia sa môže vyvinúť častejšie v noci alebo ráno. Existuje tiež spojenie s predchádzajúcim zvýšeným emočným (stresovým faktorom) alebo fyzickou námahou, užívaním alkoholu, stratou krvi alebo progresiou infekčného procesu alebo somatického ochorenia.

Hemoragická mŕtvica

Čo to je? Hemoragická mŕtvica je výsledkom krvácania do mozgovej látky po poškodení cievnych stien. Prerušenie funkčnej aktivity a smrť neurocytov v tomto prípade prebieha najmä v dôsledku ich kompresie hematómom.

Výskyt hemoragickej cievnej mozgovej príhody je spôsobený najmä difúznym alebo izolovaným ochorením mozgových ciev, vďaka čomu dochádza k strate cievnej steny a stane sa tenšou.

Častejšie sprevádzaná stratou vedomia, rýchlejším rozvojom príznakov mŕtvice, vždy významné neurologické poruchy. To je spôsobené tým, že v tomto prípade je cerebrálny krvný obeh narušený v dôsledku pretrhnutia cievnej steny s vyliatím krvi a tvorbou hematómu alebo v dôsledku namočenia nervového tkaniva krvou.

V 5% prípadov mozgovej príhody nie je možné zistiť typ a mechanizmus vývoja. Bez ohľadu na typ mozgovej príhody sú jej dôsledky vždy rovnaké - ostrý, rýchlo sa rozvíjajúci dysfunkcia oblasti mozgu v dôsledku smrti časti jej neurocytárnych buniek.

Prvé príznaky mŕtvice u dospelých

Známky mŕtvice by mali byť známe všetkým ľuďom, bez ohľadu na dostupnosť lekárskej výchovy. Tieto príznaky sú primárne spojené s porušením inervácie svalov hlavy a tela, takže ak máte podozrenie na mozgovú príhodu, požiadajte osobu, aby vykonala tri jednoduché úkony: úsmev, zdvihnite ruky, povedzte akékoľvek slovo alebo vetu.

U osoby, ktorá sa náhle cítila "nevoľnosť", môžu byť navrhnuté cievne problémy pre nasledujúce príznaky, ktoré sa môžu považovať za prvé príznaky mozgovej príhody:

• Necitlivosť oblastí tela (tváre, končatiny);
• bolesť hlavy;
• Strata kontroly nad životným prostredím;
• Dvojité videnie a iné poškodenie zraku;
• Nevoľnosť, vracanie, závraty;
• Mocné a citlivé poruchy.

Stáva sa, že sa náhle objaví mŕtvica, ale častejšie sa vyskytuje na pozadí prekurzorov. Napríklad v polovici prípadov je ischemickej mŕtvici predchádza prechodné ischemické záchvaty (TIA).

Ak sa počas posledných troch mesiacov raz týždenne alebo častejšie objavia aspoň dva z nasledujúcich symptómov, potom sa vyžaduje okamžitá lekárska pomoc:

• Bolesť hlavy, ktorá nemá konkrétnu polohu a je spôsobená katastrofou spôsobenou únavou alebo počasím.
• Vertigo, ktoré sa objaví v pokoji a zhoršuje pohyb.
• Prítomnosť tinitu, trvalého i prechodného.
• "Zlyhania" pamäte udalostí aktuálneho časového obdobia.
• Zmeny intenzity výkonu a porúch spánku.

Tieto príznaky by sa mali považovať za prekurzory vývoja cievnej mozgovej príhody.

Ako rozpoznať mŕtvicu?

Ak chcete rozpoznať túto chorobu, venujte pozornosť nasledujúcim bodom:

1. Pozrite sa, opýtajte sa, či osoba potrebuje pomoc. Človek môže odmietnuť pretože on sám nepochopil, čo sa s ním deje. Reč človeka s mŕtvicou bude ťažké.
2. Požiadajte sa, aby ste sa usmievali, ak sú rohy pery umiestnené na inej línii a úsmev vidí podivne - to je príznak mŕtvice.
3. Potrebujte ruku s osobou, ak došlo k mŕtvolu, potom bude handshake slabé. Môžete tiež požiadať o zdvihnutie ruky. Jedna ruka spontánne spadne.

Pri identifikácii príznakov mŕtvice u osoby okamžite zavolajte sanitku. Čím skôr je poskytnutá kvalifikovaná pomoc, tým väčšia je šanca na odstránenie následkov tejto choroby.

príčiny

Lekári identifikujú dve hlavné príčiny mŕtvice. Toto je výskyt krvných zrazenín v obehovom systéme a prítomnosť cholesterolových plátov, ktoré môžu blokovať cievy. Útok sa môže vyskytnúť u zdravého človeka, ale táto pravdepodobnosť je extrémne nízka.

Patológia sa vyvíja ako komplikácia základného kardiovaskulárneho ochorenia, ako aj pod vplyvom nepriaznivých faktorov:

• ateroskleróza mozgových ciev;
• tromboembolické;
• hypertenzia (arteriálna hypertenzia);
• reumatické ochorenie srdca;
• infarkt myokardu;
• chirurgia srdca;
• konštantné napätie;
• vaskulárne nádory;
• užívanie určitých typov drog;
• alkoholizmus;
• fajčenie;
• aneuryzma mozgovej tepny.

Vývoj komplikácie je možný na pozadí všeobecného blahobytu, často však dochádza k rozpadu kompenzačných mechanizmov v prípadoch, keď zaťaženie plavidiel presahuje určitú kritickú úroveň. Takéto situácie môžu byť spojené s každodenným životom, s prítomnosťou rôznych chorôb, s vonkajšími okolnosťami:

• ostrý prechod z náchylnej polohy do pozície stojacej pozície (niekedy stačí posunúť sa do sediacej pozície);
• husté jedlo;
• horúci kúpeľ;
• horúca sezóna;
• zvýšený fyzický a duševný stres;
• srdcové arytmie;
• prudké zníženie krvného tlaku (najčastejšie pri pôsobení liekov).

Najčastejšou príčinou mŕtvice je však vysoký krvný tlak, 7 z 10 ľudí, ktorí trpia krvácaním, sú ľudia s hypertenziou (tlak vyšší ako 140 až 90), porušenie srdca. Dokonca aj neškodná fibrilácia predsiení spôsobuje krvné zrazeniny, ktoré vedú k zhoršenému prietoku krvi.

Príznaky mŕtvice

Klinické prejavy mŕtvice závisia od typu, polohy a veľkosti lézie.

Príznaky mŕtvice u dospelých:

• Známky blížiace sa cievnej mozgovej príhody začínajú bolesťami hlavy a závratmi, ktoré nie sú vysvetlené inými príčinami. Možná strata vedomia.
• Strata schopnosti vyjadriť svoje myšlienky jasne slovami je jedným z charakteristických príznakov. Človek nemôže povedať nič definitívne alebo dokonca opakovať jednoduchú frázu.
• Pacient môže začať zvracať, rovnako ako otras mozgu.
• Hluk v hlave.
• Zabúda sa, že človek nevie alebo si nepamätá, kam ide, prečo potrebuje predmety, ktoré drží vo svojich rukách. Vonkajšie sa to prejavuje rozptýlením a zmätkom.
• Vizuálne sú príznaky porúch obehu v mozgu viditeľné na tvári osoby. Pacient sa nemôže usmievať, tvár je skreslená, snáď sa nedá zatvoriť viečko.

Existuje sedem hlavných príznakov pred mozgom, ktoré presne indikujú ochorenie:

• Wry tvár (asymetrický úsmev, skosené oko).
• Nesúvislý prejav
• Ospalosť (apatia).
• Ohniskové akútne bolesti hlavy a tváre.
• Rozmazané videnie
• Paralýza končatín.
• Koordinačná porucha.

Príznaky blížiacej sa cievnej mozgovej príhody môžu byť veľmi rôznorodé, takže by ste mali byť veľmi pozorní, aké príznaky sa vyskytujú pred mŕtvicou u ľudí.

• náhla strata vedomia
• generalizované kŕče
• respiračné zlyhanie s ohniskovými príznakmi a neurologickými poruchami v budúcnosti (poškodenie reči, citlivosť, koordinácia pohybu, epileptické záchvaty).

Okrem toho, počas ischemického záchvatu u ľudí môže dôjsť k zhoršeniu reflexu prehĺtania a reči. Preto môže pacient začať stutter, nie jasne hovoriť.Pre porážku spinálnej (stavcov), pacient môže vyvinúť nedostatok koordinácie, takže nemôže chodiť, alebo dokonca sedieť na vlastnú päsť.

• Strata vedomia v čase skoku krvného tlaku (na pozadí krízy, zaťaženia - emocionálne alebo fyzické);
• Vegetatívne symptómy (potenie, horúčka, návaly tváre, menej často - bledá pokožka);
• Zhoršené dýchanie a srdcová frekvencia;
• Možno vývoj kómy.

Stojí za zváženie, že ak existujú známky mŕtvice, čas nevratných zmien v mozgu už začal jeho odpočítavanie. Tie 3-6 hodiny, ktoré majú vykonať obnovu poškodeného krvného obehu a snahu o zníženie postihnutej oblasti, klesajú o minútu.

Ak príznaky mŕtvice úplne zmiznú v období až 24 hodín po nástupe jej klinických prejavov, potom to nie je mŕtvica, ale prechodné porušenie cerebrálnej cirkulácie (prechodný ischemický záchvat alebo hypertenzná mozgová kríza).

Prvá pomoc

Pri mozgovej príhode cerebrálne krvácanie vyžaduje okamžitú odpoveď na jej výskyt, a preto po nástupe prvých príznakov je potrebné vykonať nasledujúce kroky:

1. Pacienta položte tak, aby jeho hlava bola zvýšená o približne 30 °.
2. Ak je pacient v bezvedomí a je na podlahe, presuňte ho do pohodlnejšej polohy.
3. Ak má pacient predpoklady na zvracanie, otočte hlavu na bok, aby sa zvracanie nedostalo do dýchacieho systému.
4. Je potrebné pochopiť, ako sa zmení pulz a krvný tlak u chorého človeka. Ak je to možné, musíte tieto indikátory skontrolovať a zapamätať si ich.
5. Keď príde tím pre ambulancie, lekári potrebujú uviesť, ako začali problémy, ako veľmi sa začal cítiť a vyzeral chorým a aké pilulky urobil.

Spolu s odporúčaniami pre prvú pomoc pri mozgovej príhode by ste si mali pamätať, čo absolútne nemôžete urobiť:

• presunúť osobu alebo posunúť ho do postele (je lepšie ho opustiť tam, kde k útoku došlo);
• používať amoniak na uvedenie pacienta do vedomia;
• silou držať končatiny v prípade záchvatov;
• dajte pacientovi lieky vo forme piluliek alebo kapsúl, ktoré sa môžu uviazať v dýchacích cestách (najmä ak má dysreguláciu prehltnutia).

účinky

Najcharakteristickejšie problémy, ktoré vzniknú po zdvih, zahŕňajú nasledujúce:

• Oslabenie alebo ochrnutie končatín. Najčastejšie sa prejavuje paralýza jednej poloviny tela. Imobilizácia môže byť úplná alebo čiastočná.
• Spasticity svaly. Končatina je držaná v jednej polohe, kĺby môžu postupne atrofovať.
• Problémy rečového aparátu: nesúdržnosť a nesúdržnosť reči.
• Dysfágia - porušenie funkcie prehĺtania.
• Zhoršenie videnia: čiastočná strata videnia, bifurkácia, zníženie rozsahu pokrytia.
• Zhoršená funkcia čriev a močového mechúra: močová inkontinencia alebo naopak neschopnosť vylúčiť ju.
• Duševné patológie: depresia, strach, nadmerná emocionalita.
• Epilepsia.

• poruchy reči;
• nemožnosť logického riešenia úlohy;
• neschopnosť analyzovať situáciu;
• zhoršená schopnosť pohybovať sa pravou rukou a / alebo nohou;
• zmena citlivosti z tej istej strany (vpravo) - necitlivosť, parestézie;
• depresívna nálada a iné duševné zmeny.

• chabá pamäť, zatiaľ čo reč zostáva spravidla normálna;
• paréza a paralýza na ľavej strane tela;
• emočná chudoba;
• vzhľad patologických fantazií atď.

Znaky kómy

Kóma po údere mŕtvice sa vyvinie pomerne rýchlo, akútne a má nasledovné príznaky:

• Muž náhle padol
• Jeho tvár sa zmenila na fialovo-červenú.
• Dýchanie sa stalo hlučným dýchaním
• Pulz bol pomalý, BP sa zvýšil
• Očné bulvy sa vyhnuli
• Žiaci sa zúžili alebo stali nerovnými
• Reakcia žiakov na svetlo sa stala letargickou
• Znížený svalový tonus
• Poruchy panvových orgánov (inkontinencia moču) sa vyskytujú

Koľko rokov žije po mozgovej príhode?

Táto otázka nemá žiadnu definitívnu odpoveď. Smrť môže nastať ihneď po zdvihnutí. Je však možné a dlhé, relatívne plné života po celé desaťročia.

Medzitým sa zistilo, že úmrtnosť po úderoch je:

• Počas prvého mesiaca - 35%;
• Počas prvého roka - asi 50%.

Prognóza výsledku cievnej mozgovej príhody závisí od mnohých faktorov vrátane:

• Vek pacienta;
• Zdravotný stav pred úderom;
• Kvalita života pred a po mŕtvici;
• Dodržiavanie rehabilitačného obdobia;
• Úplnosť príčin mŕtvice;
• Prítomnosť sprievodných chronických ochorení;
• Prítomnosť stresových faktorov.

diagnostika

Diagnostické opatrenia zahŕňajú:

• Inšpekcia. Test SPD. Spravuje prvé tri kroky, ktoré musí pacient vykonať: usmievajte sa, hovorte a pokúste sa zdvihnúť ruku.
• Posúdenie celkového stavu pacienta lekárom.
• Poskytne sa presné a operatívne vyšetrenie pacienta, pomôže liečba magnetickou rezonanciou alebo počítačová tomografia.
• Lumbálna punkcia odlíši cerebrálne krvácanie od iných patologických stavov mozgu.
• Počítačové a magnetické rezonančné zobrazenie sa používajú na detekciu stavu mŕtvice, objasnenie jej povahy (ischemické alebo hemoragické), postihnutú oblasť, ako aj na vylúčenie iných ochorení s podobnými symptómami.

Liečba a rehabilitácia po mŕtvici

Optimálne podmienky hospitalizácie a začiatok liečby sa považujú za prvé 3 hodiny od začiatku klinických prejavov. Liečba v akútnom období sa vykonáva na oddeleniach intenzívnej starostlivosti špecializovaných neurologických oddelení, potom sa pacient premiestni do ranej rehabilitačnej jednotky. Pred stanovením typu mŕtvice sa vykoná základná nediferencovaná liečba po presnej diagnostike - špecializovanej liečbe a následnej dlhodobej rehabilitácii.

Liečba po mŕtvici zahŕňa:

• uskutočnenie kurzu vaskulárnej liečby,
• používanie liekov, ktoré zlepšujú metabolizmus mozgu,
• kyslíkovou terapiou
• rehabilitačná liečba alebo rehabilitácia (fyzikálna terapia, fyzikálna terapia, masáž).

V prípade záchvatu ihneď zavolajte sanitku! Ak neposkytnete okamžitú pomoc, povedie to k smrti pacienta!

Aby sa zabránilo komplikáciám, terapia sa vykonáva pomocou nasledujúcich liekov:

• cerebroprotektory obnovujú štruktúru poškodených mozgových buniek;
• riedidlá krvi (zobrazené len pri ischemickej mozgovej príhode);
• hemostatiká alebo hemostatické látky (používajú sa s jasne definovanou mozgovou príhodou hemoragického pôvodu);
• antioxidanty, vitamínové prípravky a lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus a krvný obeh v tkanivách.

Rehabilitačné aktivity:

• vykonávajú sa od samého začiatku mŕtvice a pokračujú v neurologickom deficite v priebehu života, za účasti pacienta, tímu zdravotníckych pracovníkov a príbuzných;
• správna starostlivosť o pacienta, použitie špeciálnych pomôcok;
• dýchacie cvičenia (na prevenciu zápalu pľúc);
• čo najskôr aktiváciu motorického režimu pacienta, od krátkeho sedenia v posteli po plnohodnotnú fyzikálnu terapiu;
• používanie rôznych fyzioterapeutických a iných metód: elektrické procedúry, masáže, akupunktúra, cvičenia s rečovým terapeutom.

Ľudové prostriedky na obnovenie tela po zdvihu

Pred použitím ľudových liekov nezabudnite konzultovať so svojím lekárom, pretože možné kontraindikácie.

1. Šípková škorica. Ovocie a korene rastliny sa používajú na prípravu odvaru, ktorý sa zavádza do celkového kúpeľa pri liečbe paralýzy a parézy. Kurz robí 25 procedúr, bujón sa naleje do vody s teplotou 37-38 ° C.
2. Kúpeľ s šalvia po utrpení mŕtvice. 3 šálky šalvia bylinky naliať 2 litre vriacej vody. Nechajte stáť 1 hodinu, napnite a nalejte do kúpeľne teplou vodou. Vezmite si tieto kúpele každý druhý deň.
3. Takýto odvar je veľmi užitočný: čajová lyžička drvených suchých bôbov koreňov by mala byť naplnená pohárom vriacej vody. Potom trvajte na hodinu a napätie. Použite polievkovú lyžičku 5x denne.
4. Olejový olej. Príprava tohto nástroja nasledujúcim spôsobom: 30 g bobkového listu sa má naliať so skleneným rastlinným olejom. Trvajte na 2 mesiace, každý deň sa budete musieť pretrepať. Olej musí byť vyčerpaný a potom vyvedený do varu. Zmes sa odporúča trieť na paralyzované miesta.

prevencia

Mŕtvica je jednou z tých ochorení, ktoré možno ľahšie predchádzať než liečiť. Prevencia zdvihu pozostáva z:

1. To sa dá predísť pomocou racionálnej organizácie práce a režimov odpočinku, správnej výživy, regulácie spánku, normálnej psychologickej klímy, obmedzenia sodnej soli v strave, včasnej liečby kardiovaskulárnych ochorení: koronárnej choroby srdca, hypertenzie.
2. Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť mŕtvici, je zabrániť ateroskleróze a iným kardiovaskulárnym ochoreniam. Je dôležité kontrolovať krvný tlak a kontrolu diabetu.
3. Ak je to potrebné, užívajte lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu mozgových ciev a je tiež možné užívať lieky, ktoré zabraňujú nedostatku kyslíka (hypoxie) mozgu podľa lekára.

Koľko ľudí žije po mŕtvici a možné dôsledky

Mŕtvica - strašná patológia, ktorá neprechádza bez stopy. Viac ako 80% ľudí trpiacich mozgovou príhodou zostáva trvalo postihnutých. Účinky a príčiny choroby. Ako chrániť seba a svojich blízkych pred smrťou a postihnutím. Keď potrebujete zavolať lekára a aké kroky musíte vykonať, aby útok nepoškodil telo.

Popis patológie

Čo je mŕtvica? Mnohí z nás počuli toto meno viac ako raz, ale každý človek si je istý, že táto choroba ho obejde. Niekto si myslí, že je príliš mladý, iní si myslia, že je to veľa chronicky chorých ľudí a ešte iní veria, že táto choroba sa môže vyskytnúť iba u tých, ktorí majú genetickú predispozíciu.

Dnes doktori hovoria, že patológia najčastejšie postihuje starých ľudí a dedičnosť tiež zohráva úlohu a chronické ochorenia môžu tiež spôsobiť mŕtvicu. Avšak experti tiež tvrdia, že nikto nie je imúnny voči tejto nebezpečnej chorobe. Čoraz viac mŕtvica predstihuje mladých a zdanlivo zdravých ľudí. Aký je dôvod a nebezpečie mŕtvice?

Príčina mozgovej mŕtvice spočíva v rôznych vaskulárnych ochoreniach. Cievne krvné cievy kŕmi mozgom kyslík. Ich sieť sa rozširuje po tele a musí byť silná, odolná a čistá. Ak dôjde k zúženiu lúmenu nádoby, z rôznych dôvodov začne tlak na stenu a nemusí vydržať a prasknúť. Toto je krvácanie do mozgu. Jeho účinky sú často závažné a porušujú dôležité funkcie tela.

Ďalším typom mŕtvice je nekróza mozgových buniek v prípade oklúzie mozgových ciev z hladiska kysnutia.

Najnebezpečnejšia mozgová príhoda s krvácaním. Keď krvácanie tvorí hematóm a je príčinou smrti a invalidity u ľudí. Hematóm rastie a stláča nervové zakončenia, ktoré sú koncentrované v mozgu. Mozog prestane fungovať normálne. Osoba môže stratiť reč, fyzickú aktivitu, schopnosť dýchať nezávisle. Rovnaké dôsledky sa môžu objaviť pri nekróze mozgových buniek, avšak ischemická mozgová príhoda (v ktorej sa plazma neporuší, ale len sa upchá) je považovaná za najpriaznivejšiu z hľadiska prognózy a rehabilitácie pre pacienta.

Viac informácií o typoch mŕtvice

Dnes doktori identifikujú tri hlavné typy mŕtvice. Závisí to od typu života po mŕtvici a možnosti maximálneho zotavenia po útoku. Druhy mŕtvice sú priamo závislé od povahy poškodenia krvných ciev a mozgových buniek, a to:

Subarachnoidná mŕtvica. Príčiny tejto formy patológie spočívajú v traumatických poraneniach mozgu alebo prasknutí aneuryzmy. Krvácanie v tomto prípade je lokalizované medzi mäkkými a pavúkovými puzdrami mozgu. Úmrtnosť z tejto formy patológie je pomerne vysoká a dosahuje 50%. Tento typ patológie je však dosť zriedkavý. Komplikácie po nej sú najhoršie. Vyvíja sa okamžite alebo v priebehu niekoľkých hodín po poranení.

Hemoragická mŕtvica. Príčiny tejto formy mŕtvice sú ruptúra ​​cievy a mozgové krvácanie. Úmrtnosť z takýchto útokov dosahuje 33%. Avšak stupeň invalidity je veľmi vysoký. V tomto prípade je krvácanie a následný hematóm lokalizované v komorách a pod membránami mozgu.

Útok tohto typu sa vyvíja rýchlo a pacient sa môže po niekoľkých minútach, kedy sa necítil dobre, dostať do kómy.

Ischemická mozgová príhoda. Útok sa vyvíja zo zúžení alebo zablokovania plavidla. Príčiny vazokonstrikcie sa menia od aterosklerózy po nervové napätie. Toto je najbežnejšia forma mŕtvice. Úmrtnosť z neho dosahuje 15%. Pri včasnej hospitalizácii u pacientov je najčastejšie prognóza zotavenia pozitívna. Útok sa môže vyvinúť niekoľko dní.

Okrem toho lekári rozlišujú akútny typ patológie, mikroúderu, rozsiahlu alebo spinálnu mŕtvicu. Všetky tieto formy sa líšia stupňom poškodenia a lokalizácie. Prognózy pre každý prípad sú čisto individuálne.

Rizikové faktory

Napriek tomu, že v súčasnosti sa mozgová mŕtvica môže vyvinúť u každého pacienta a dokonca u mladých ľudí, existujú viaceré rizikové faktory, ktoré sú najčastejšie prítomné u pacientov s touto diagnózou.

• Vek po 50 rokoch.
• Pohlavie muž.
• Srdcové ochorenie.
• Arteriálna hypertenzia.
• Konštantné nervové napätie.
• Prítomnosť zlých návykov.
• Prítomnosť nadmernej hmotnosti.
• Prítomnosť cukrovky.
• Genetická predispozícia.

Stojí za zmienku, že účinky mozgovej príhody sú priamo závislé od rýchlosti hospitalizácie pacienta. Bohužiaľ, v našej krajine je hospitalizácia v núdzi pozorovaná iba u 30% celkového počtu pacientov s touto diagnózou. Lekári volajú už vtedy, keď je zrejmé, že situácia je kritická a pacient sa veľmi zle. Napriek tomu môže dôjsť k vzniku ischemickej cievnej mozgovej príhody až po 3 dňoch a ak je pacient hospitalizovaný prvý deň, jeho predpovede budú výhodnejšie. Najčastejšie bez lekárskej pomoci zostávajú ľudia, ktorí žijú osamote.

Mnoho príbuzných pacientov sa opýta, koľko rokov žijú po mŕtvici. Na túto otázku nie je definitívna odpoveď. Vďaka včasnej pomoci a plneniu všetkých odporúčaní lekára môže pacient žiť oveľa dlhšie, ale závisí aj od veku a celkového zdravotného stavu pacienta.

Dôsledky útoku

Mŕtvica mozgu stále vedie k negatívnym následkom. V zásade neexistuje rozdiel medzi tým, aké sú dôsledky mŕtvice u žien a ktoré sú u mužov. Dôsledky mŕtvice u mužov možno pozorovať častejšie len z dôvodu, že sa u mužského pohlavia táto patológia vyvíja častejšie. Najnebezpečnejšia komplikácia mŕtvice je považovaná za druhý útok.

Približne 40% pacientov z nich zomrie v prvých 30 dňoch.

Dôsledky útoku sa začínajú prejavovať od prvých minút štrajku. Pacient má nasledujúce príznaky, ktoré jasne naznačujú vývoj mozgovej cievnej mozgovej príhody:

• Zvýšený tlak.
• Zvýšená telesná teplota.
• Inhibícia reakcie.
• Kŕče.
• Ostrý bolesť hlavy.
• Strata pocitu na jednej strane tela.
• Strata orientácie.
• Strata pamäte
• Zníženie reči.
• Kóma.

Po ukončení útoku môže pacient zaznamenať nasledujúce abnormality:

Ochrnutie. Najčastejším dôsledkom mŕtvice je paralýza jednej strany tela. Paralýza sa rozvíja na opačnej strane miesta patológie. S týmto porušením nemôže pacient už bez vonkajšej pomoci. Potrebuje vážnu rehabilitáciu, ktorá môže trvať niekoľko rokov. Hlavné funkcie motora musia byť obnovené do jedného roka, jemné motorické zručnosti sa zotavujú oveľa dlhšie.

Strata pocitu Táto odchýlka sa vyznačuje stratou citlivosti svalov tela. Obnovenie musí sprevádzať cvičenie na návrat fyzickej aktivity.

V tomto prípade je mŕtvica aktívne používaná cvičebná terapia a iné rehabilitačné metódy.

Poruchy reči. Obnova zručností reči závisí od konkrétneho porušenia. Problémy s rečou sa vyskytujú u približne tretiny pacientov s mozgovou príhodou. Človek sa môže stretnúť s nasledujúcimi problémami s rečou:

• Zhoršené porozumenie reči.
• Porušenie vlastnej reči.
• Ťažkosti s výberom slov.
• Porušenie, pochopenie a reprodukcia reči.
• Úplné porušenie vnímania a reprodukcie reči.

Obnova funkcií reči by mala začať čo najskôr. Za týmto účelom sa pacientovi odporúčajú špeciálne lekcie s logopérom. Doba obnovy je pomerne dlhá. Spravidla sa reč obnoví po niekoľkých rokoch.

Okrem týchto dôsledkov môže pacient čeliť komplikáciám ako:

• Hypotonový sval.
• Syndróm strednej bolesti.
• Trofická patológia.
• Patológia pohľadu.
• Ťažkosti s prehĺtaním.
• Poruchy nervového systému.
• Koordinačná porucha.
• Epilepsia.

Všetky tieto poruchy vyžadujú dlhodobú liečbu. Často starostlivosť o pacientov padá na plecia príbuzných a musia sledovať implementáciu všetkých odporúčaní lekára. Koľko ľudí žije po mŕtvici závisí vo veľkej miere od starostlivosti o príbuzných. Hlavnou úlohou príbuzných a lekárov je zabrániť opätovnému útoku a rehabilitácii pacienta, čo by malo začať čo najskôr.

Predpovede obnovenia

Po úderu sú výčnelky na život čisto individuálne. Mnoho príbuzných tiež chce vedieť, kedy je možné úplné zotavenie. Lekári hovoria, že rehabilitácia je ovplyvnená mnohými faktormi, vrátane túžby samotného pacienta. Najpriaznivejšie prognózy na zotavenie sa plánujú na tieto faktory:

• Mladý vek
• Včasná hospitalizácia.
• Mŕtvica mierna a mierna.
• Lokalizácia zdvihu v oblasti vertebrálnych artérií.
• Úplná starostlivosť.
• Správne organizovaná rehabilitácia.

Predpovede životného cyklu

Predpovede pre prežitie sú hlavné veci, ktoré príbuzní očakávajú od lekárov, keď ich milovaný je hospitalizovaný s mozgovou príhodou. Koľko trpí mŕtvica po útoku a na čo závisí táto prognóza? Najčastejšie lekári neposkytujú konkrétne predpovede. Hlavná vec, povedali, je zabrániť ďalšiemu útoku do 30 dní. Ďalej musí človek žiť rok a až po tomto období sa riziko smrti postupne znižuje.

Opakovanie mŕtvice je najčastejšou príčinou smrti pacienta.

Rozvoj opätovného útoku je ovplyvnený nasledujúcimi faktormi:

• Vek pacienta.
• Neskoré ošetrenie v nemocnici.
• Prítomnosť chronických ochorení pred útokom.
• Nízka kvalita starostlivosti.
• Nedodržiava odporúčania lekárov.
• Stres a nervové napätie.

Lekári tvrdia, že ak sú čo najviac vylúčené negatívne faktory a pacientova liečba pacienta je správne predpovedaná, prognózy života môžu byť priaznivé. Niektorí pacienti stále žijú dlhý život, postupne sa zotavujú a učí sa znova žiť. Samozrejme, existuje viac šancí na prežitie v mladom veku, ale túžba žiť sa niekedy nachádza u starších ľudí, čo je prekvapujúce aj pre lekárov.

Možno teda argumentovať, že predpovede závisia od toho, koľko mozog utrpel, od veku pacienta, od starostlivosti o neho a od jeho túžby žiť. Práve s posledným odsekom často vznikajú problémy. Starší ľudia nechcú bojovať, nechcú sa stať záťažou pre svojich príbuzných. V tomto prípade poradenstvo psychológovia a podpora milovaných. Iba oživením túžby byť zdravým človekom, môžeme počítať s jeho rýchlym oživením.

Účinky mŕtvice

Dobrý deň, milí čitatelia a hostia stránky venovanej neurorehabilitácii. Dnes budeme hovoriť a podrobnejšie sa pozrieť na dôsledky mozgovej príhody - ischemickej a hemoragickej, ako aj všetko, čo s ňou súvisí.

Poškodenia akýchkoľvek funkcií po mŕtvici sú priamo závislé od ich závažnosti a závažnosti, podľa druhu, od veľkosti zaostrenia a jeho polohy v mozgu.

Samozrejme, je správne poznamenať, že veľkosť zamerania a jej lokalizácia nie sú všetkými faktormi, ktoré určujú pretrvávanie a hĺbku neurologických porúch, ktoré vyplynuli z mozgovej mŕtvice, ktorých dôsledky (povaha a závažnosť) sa môžu v závislosti od prípadu značne líšiť. Na čom závisí?

Pretrvávanie dôsledkov je v silnom vzťahu s časom a objemom liečby a rehabilitácie, ale o tom o tom trochu neskôr budeme hovoriť.

Stupeň dysfunkcie po mŕtvici nie je vždy pretrvávajúci. Pri malej mŕtvici môžu byť dôsledky minimálne alebo dokonca chýbajúce, ale to sa stáva menej často. Budeme diskutovať o prípadoch, kde sú tieto účinky a sú pretrvávajúce. Budeme podrobnejšie analyzovať, aké sú dôsledky mŕtvice a ako sú vyjadrené. Nižšie sú najvýznamnejšie porušenia funkcií tela, ku ktorým dochádza po mŕtvici.

Pravá a ľavá hemiparéza po zdvihnutí.

Jedným z najčastejších pretrvávajúcich účinkov mozgovej príhody je zníženie výkonu v polovici tela - hemiparéza. Spravidla po mŕtvici dochádza k zníženiu svalovej sily na jednej strane tela, ktorá je oproti poškodenej mozgovej hemisfére, ak je hemiparéza ľavej strany tela trvalým dôsledkom, nastane mŕtvica v pravej hemisfére. Rovnakým princípom a hemiparézou na pravej strane tela je mŕtvica, ktorá je pozorovaná v ľavej pologuli. To znamená, že infarktové zameranie v mozgu sa nachádza na opačnej strane postihnutej polovice hemisféry.

Stáva sa tiež, že mŕtvica vedie k úplnému nedostatku svalovej sily v polovici tela, čo sa nazýva hemiplegia. Pri hemiparéze má človek ťažkosti s pohybom, s hemiplegiou, ťažkosti sú ešte výraznejšie. Jednoducho povedané, hemiplegia je paralýza v polovici tela (žiadny pohyb vôbec).

Zvyčajné pohyby v tele sú zhoršené, mnohí sa musia naučiť znovu vykonávať bežné denné aktivity, aby sa mohli postarať o seba, mohli jesť, meniť oblečenie a chodiť. Všeobecne platí, že robiť všetko, čo predtým, než sa choroba považovala za mimoriadne jednoduchú a bežnú na vykonávanie. Je to pokles svalovej sily v polovici tela, ktorý je hlavnou príčinou postihnutia osoby po tom, ako utrpel porušenie cerebrálneho obehu. Z toho dôvodu pacienti strácajú schopnosť samostatne sa pohybovať - ​​alebo úplne strácajú alebo sú značne narušené.

Ako už opísali tvoji, chôdza po mŕtvici môže byť často narušená a človek sa začína pohybovať s veľkými ťažkosťami. V niektorých prípadoch možno budete potrebovať pomocné zariadenia - špeciálne chodítka, podpornú trstinu alebo berličku. Charakteristická pozícia Wernicke-Mann sa rozvíja pri chôdzi. Jednotlivé časti tela môžu trpieť bez toho, aby zahŕňali celú polovicu tela. V závislosti od postihnutej časti tela sa nachádza ľavostranná a pravostranná hemiparéza.

Centrálna prosoparácia.

Ďalším, jedným z najčastejších následkov je tzv. Centrálna prosoparéza, v ktorej svaly tváre trpia, čo vedie k asymetrii tváre, ako na obrázku 1. Súčasne sa pozoruje zníženie sily nie v celej polovici tváre, ale iba v jej dolnej časti, ktorá zachytilo ústa, tvár a pery.

Očné viečka a oči s touto paralýzou svalov na tvári zostávajú nedotknuté, napriek tomu, že táto tendencia je celkom znateľná a spôsobuje nepohodlie nielen počas jedla alebo tekutiny. Centrálny prozoparez sa zotavuje ako zotavenie po mŕtvici.

Pri centrálnej prosopareze je príjem potravy a príjmu tekutín ťažké. Osoba zažije zrejmé nepohodlie pri vykonávaní niektorých činností s mimickými svalmi. Zvyčajné emócie sú ťažšie vyjadriť, pretože zníženie sily v napodobeninách svalov, zvuková formácia je narušená a reč začína trpieť.

Zjavné nepríjemnosti spôsobujú chybu samotnú len z kozmetickej strany. Skosená tvár spôsobuje veľké emocionálne nepohodlie, najmä pri komunikácii s inými ľuďmi. Môže to spôsobiť izoláciu a zrieknutie sa komunikácie s ostatnými a spôsobiť hlbokú depresiu.

Poškodenie reči po mŕtvici.

Poškodená reč po mŕtvici je tiež bežná a zároveň je jedným z prvých príznakov nástupu mozgovej cirkulácie. Zhoršenie reči je výsledkom poškodenia rečových centier mozgu, čo je čiastočná alebo úplná strata schopnosti hovoriť a vnímať niekoho iného reč, nazývaného afázia.

Podľa štatistík sa takéto porušenia vyskytuje u štvrtiny všetkých ľudí, ktorí zažili mozgovú mŕtvicu, ich dôsledky môžu byť pretrvávajúce. Niekedy je pre človeka ťažké hovoriť, vzhľadom na porušenie vlastníctva rečového aparátu a reč takýchto ľudí je fuzzy, ako keby "kaša v ústach" a taká porucha sa nazýva dysartria. Dysartria je bežnejšia s cievkovou mozgovou príhodou alebo lokalizáciou tejto lézie v mozgovej kôre. Ďalšou poruchou reči je afázia.

Zafia je úplná absencia reči. Afázia môže byť niekoľkých typov, nazývame niektoré z nich, s porážkou ústredného centra zodpovedného za výslovnosť reči sa rozvíja motorická afázia. Keď je stred zdvihu umiestnený v strede reči, takzvaná senzorická afázia sa rozvíja v strede prejavu zodpovedného za jeho vnímanie. V senzorickej afázii človek nerozumie tomu, čo mu bolo povedané a nerozumie tomu, na čo potrebuje odpovedať. Pri porážke obidvoch centier - zmiešanej alebo afázie so senzorom motora. "Čistá" forma afázie je extrémne zriedkavá a pri mŕtvici sa najčastejšie vyskytuje zmiešaná forma.

Existujú aj ďalšie typy porúch reči po mŕtvici, ktoré podrobne budeme diskutovať v nasledujúcich článkoch o poruchách reči. A teraz ideme ďalej... Okrem týchto porušení sú nasledovné následky mŕtvice.

Porušenie koordinácie motora po mŕtvici.

Cirkulačné poruchy v centrálnom nervovom systéme, ktoré sú zodpovedné za koordináciu pohybov a ako výsledok cievnej mozgovej príhody, môžu viesť k koordinácii pohybov, ktoré sa nazývajú ataxia. Porušenie motorickej koordinácie sa často vyskytuje pri stonke, a to je spôsobené tým, že v kmeňovom mozgu sú centrám motorickej koordinácie v našom tele.

Stáva sa to rôznym stupňom závažnosti. V najpriaznivejším prípade tieto vestibulárne poruchy zmiznú počas prvých dní po akútnom narušení cerebrálneho obehu. V iných vážnejších prípadoch pretrváva nestabilita pri chôdzi a závrat dlhšie a môže trvať niekoľko mesiacov.

Zhoršenie zraku po mŕtvici.

Môže to byť porušenie pohľadu na najrozmanitejší charakter. Zhoršenie zraku závisí od lokalizácie cievnej mozgovej príhody a veľkosti lézie. Najčastejšie zrakové postihnutie sa prejavuje formou straty vizuálnych polí (hemianopia). Zároveň ste to uhádli, polovica či štvrtina vizuálneho obrazu vypadne. Ak vypadne jedna štvrtina obrazu, nazýva sa to kvadrant hemianopia.

Ďalšie účinky mŕtvice.

• Poškodenie sluchu (hypoacúzia), zápach (hypo-, anosmia), strata pohybových schopností so silou, ktorá je v nich uložená (aprakcia) a iné poruchy, ktoré môžu a mali by byť liečené, je v tomto prípade veľmi dôležitá rehabilitácia a mala by byť vykonaná včas.
• Zhoršená citlivosť po zdvihu. Zhoršená citlivosť po mŕtvici môže mať inú povahu, ale najčastejšie ide o stratu schopnosti cítiť bolesť, rozpoznanie tepla, chladu a časti tela ako takej. Je tiež možné, že vznikne bolesť, ktorá má najrôznejšiu povahu a lokalizáciu. Najčastejšie dochádza k zníženiu citlivosti v ktorejkoľvek časti tela, tento jav sa nazýva hypoestézia.

Tieto ochorenia sa môžu objaviť ako prvé príznaky mozgovej mŕtvice v samom začiatku ochorenia a pretrvávajú neurčito v neprítomnosti aktívneho zotavenia poškodených neurologických funkcií. Upozorňujeme, že závažnosť všetkých týchto zmien a ich trvanlivosť závisí priamo od veľkosti zaostrenia a charakteru zdvihu. O faktoroch, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri rozvoji ischemickej cievnej mozgovej príhody a vzniku jej následkov, si prečítajte viac tu.

Depresia po mŕtvici.

Depresia je ďalším dôsledkom mozgovej príhody, ktorá môže odstrániť akékoľvek úsilie lekára a blízkych o obnovenie stratených funkcií. Podľa niektorých hlásení až 80% pacientov s mŕtvicou trpí depresiou v rôznej miere závažnosti. Je to dosť vážny dôsledok, s ktorým sa dá a treba zaobchádzať.

Okrem nálady na zotavenie bude rovnako dôležitým "bonusom" na odstránenie depresie analgetický efekt. Dlho sa preukázalo, že depresia môže zhoršiť bolesť u človeka a počas mozgovej príhody bolesť nie je nezvyčajná. Predpísané antidepresíva môžu pomôcť vyriešiť tento problém.

Určenie "správneho" antidepresívneho lieku je mimoriadne dôležité, pretože niektoré z nich môžu spôsobiť "inhibičný účinok", čo v niektorých prípadoch môže tiež zmierniť túžbu osoby dodržiavať odporúčania lekára a oživiť jej lepšiu rehabilitáciu.

Mŕtvica, ktorej následky zostali po ukončení liečby v nemocnici, je častým javom. Títo ľudia potrebujú kurz úplnej rehabilitácie, ktorá často začína v nemocnici. Samotný rehabilitačný kurz je predpísaný individuálne, v závislosti od závažnosti a pretrvávania následkov, ako aj od času, ktorý uplynul od okamihu mŕtvice a celkového stavu pacienta.

O tom, ako ide o tento proces obnovy, prečítajte si viac v rehabilitácii článku po mŕtvici.

Prečítajte si príklad takého rehabilitačného centra v článku po rehabilitačnom centre cievnej mozgovej príhody.

Autor: Neurológ Alexander Postnikov, Petrohrad

Mŕtvica: príznaky, liečba a dôsledky ochorenia

Mŕtvica je impozantný stav charakterizovaný smrťou nervových buniek v dôsledku akútnej cirkulačnej poruchy. Nekróza časti nervového tkaniva vedie k strate funkcií orgánov, pre prácu ktorých reagujú mŕtve neuróny. Projekcie po mŕtvici závisia od aktuálnosti začiatku liečby, veľkosti patologického zamerania, prítomnosti a závažnosti sprievodných patológií a rozsahu rehabilitácie.

Ischemická mozgová príhoda je akútny stav spôsobený úplným alebo čiastočným zastavením prietoku krvi v mozgových cievach vyvolaných ich spazmom, oklúziou alebo ťažkou stenózou.

Táto choroba sa musí odlíšiť od hemoragickej mozgovej príhody, ktorá sa spúšťa ruptúrou intracerebrálnych artérií, po ktorej nasleduje výpotok krvi z nich. V dôsledku kompresie mozgového tkaniva hematómom sa vytvárajú sekundárne ischemické ložiská. Tento stav je veľmi nebezpečný a vedie k smrti častejšie ako mozgový infarkt.

Dokonca aj úplné zotavenie z cievnej mozgovej príhody neznamená zbaviť sa problému. Osoba postihnutá touto chorobou si zachováva tendenciu k vaskulárnym poruchám, tvorbe trombov, čo vedie k vaskulárnej katastrofe.

Všetky snahy by mali byť zamerané na prevenciu opätovného výskytu hrozného stavu a, ak je to možné, na odstránenie príčin, ktoré môžu spôsobiť.

Bez ohľadu na mechanizmus vývoja je mozgová príhoda mimoriadnou udalosťou, ak máte podozrenie, že potrebujete núdzovú výzvu na lekársku pomoc a skorú hospitalizáciu pacienta.

Ochorenie možno rozpoznať nasledujúcimi príznakmi:

• náhle vyvinul slabosť končatín s pohybovými poruchami;
• porušenie citlivosti na pravej alebo ľavej strane tela;
• porušenie reči až do jeho absolútnej nepočuteľnosti, nejasnosti;
• dysfunkcie panvových orgánov.

Vývoj choroby je charakteristický pre starších ľudí vo veku nad 60 rokov, ktorí sú ohrození: pacienti s hypertenziou, rozšírená ateroskleróza a muži a ženy, ktoré sú fajčiarmi, sú tiež ohrozené.

Mŕtvica je rozdelená do niekoľkých štádií, pričom pri každej z nich sa na prevenciu dlhodobých účinkov používajú rôzne metódy liečby a zotavenia:

Názov obdobia

trvanie

poznámky

Od okamihu útoku na začiatok vývoja akútnej fázy s poškodením mozgu - zo štyroch hodín na dni

Výrazné mozgové príznaky a príznaky poškodenia jednej z hemisférov mozgu. Zvláštnosť: počas obnovy zásobovania krvou počas tohto obdobia je možné vyhnúť sa akútnej fáze. Po úplnom vymiznutí príznakov sa počas dňa diagnostikuje prechodná cerebrálna ischémia (prechodný ischemický záchvat)

Niekoľko hodín, kedy už došlo k mŕtvici, už existujú poškodenia nervových buniek.

Pri absencii lekárskej starostlivosti dochádza k opuchu mozgu pri vývoji komatózneho stavu alebo smrti.

Táto doba je najnebezpečnejšia, pretože existuje riziko recidívy v dôsledku trombózy; pravdepodobnosť smrteľného výsledku je skvelá. Ak pacient úspešne prežil v subakútnej fáze, potom sa urobí záver o úspešnom začiatku rehabilitačného obdobia.

Predčasné obdobie zotavenia

Táto fáza začína v nemocnici a trvá tri týždne. Pri hemoragickej mŕtvici sa toto obdobie predlžuje na jeden mesiac alebo na jeden a pol.

Rehabilitačné opatrenia, ktoré sa začali v tomto štádiu, zabraňujú atrofii svalového tkaniva, znižujú opuchy a zabraňujú pohybovým poruchám v kĺboch.

Neskoré obdobie rehabilitácie

Tri až šesť mesiacov

V tomto období pacient strávi doma, špeciálne rehabilitačné centrum alebo sanatórium, kde zamestnanci alebo životné prostredie vykonávajú rehabilitáciu podľa individuálneho programu, ktorý zodpovedá diagnóze a znakom choroby u daného pacienta.

Špecifickosť rôznych stavov, ktoré sú variantmi výsledku po mŕtvici, závisí od lokalizácie patologického zamerania a jeho rozmerov a od intracerebrálneho krvácania - od veľkosti hematómu, od stupňa kompresie okolitých tkanív a od načasovania jeho resorpcie.

Dôsledky mozgovej príhody súvisia s nasledujúcimi oblasťami:

• Pohybové poruchy vedúce k strate fyzickej aktivity. Pareze je výsledkom poškodenia motorických neurónov mozgu a prejavuje sa zvýšeným tonom v zodpovedajúcich svalových zónach svalových skupín a poklesom svalovej sily. Obnova motorických funkcií kostrových svalov sa najčastejšie vyskytuje v prvých 1-3 mesiacoch po mŕtvici. V tomto procese hrá dôležitú úlohu lekárska gymnastika (pasívne a aktívne pohyby). Veľké úsilie sa vyžaduje aj zo strany samotného pacienta, pretože načasovanie obnovenia funkcie bude závisieť od pravidelnosti výkonu komplexu cvičení.
• Poruchy reči. Vznikne okamžite po vaskulárnej katastrofe, táto defekt môže zostať dlhší čas. Nezávislá regresia nie je typická; vyžaduje sa školenie na zníženie a odstránenie chyby. V niektorých prípadoch sú triedy priradené logopedovi.
• Duševné poruchy. Najčastejšia depresia je spôsobená závažnosťou ochorenia, stratou mnohých možností a uvedomením si získaných nedostatkov. Možné sú aj ďalšie reakcie - agresivita, úzkosť, psychoemotická labilita. Ak sa ako zotavenie zhoršených funkcií príznaky nevrátia, môže sa vyžadovať korekcia liekov (antidepresívum, anxiolytická alebo sedatívna liečba).
• Problémy s pamäťou: zníženie pamäte až po stratu. Toto porušenie je najcharakteristickejšie pri porážke dominantnej hemisféry mozgu. Zvyčajne má pamäť tendenciu sa zotavovať, pretože táto funkcia je spôsobená prácou oboch hemisfér. Dobrý účinok je daný tréningom pamäti.
• Porucha pohybu. V závislosti od postihnutej oblasti je vada vyjadrená v rôznych stupňoch. až do úplnej nemožnosti stáť na nohách. Pozitívny účinok poskytuje korekcia pomocou liekov na báze betahistínu, ako aj výmenu príjmu vazoaktívnych liekov, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu nervového tkaniva.

Treba poznamenať, že hemoragická mozgová príhoda spôsobuje vážnejšie porušenia, ktoré sú odolnejšie voči rehabilitačným opatreniam. Všeobecne platí, že po ischemickej mozgovej príhode je dynamika príznakov živšia a doba návratnosti je kratšia.

Dôsledky a komplikácie po mŕtvici

Akútna cerebrovaskulárna príhoda (ONMK) alebo mŕtvica vedie k masovej smrti mozgových buniek. Dokonca aj s priaznivým vývojom situácie je to plné vážnych negatívnych dôsledkov pre telo. Komplikácie mŕtvice môžu byť vyvolané patologickými procesmi v mozgu alebo nútenou dlhodobou prítomnosťou poškodenej osoby v nehybnom stave. Správna organizácia skorých a neskorých rehabilitačných období umožňuje vyhnúť sa mnohým problémom.

Dôsledky porúch cerebrálnej cirkulácie

Niektoré komplikácie po mozgovej príhode sa vyskytujú v takmer 100% prípadov. Ak viete, čo môžete očakávať od vývoja určitej formy patológie, môžete začať preventívne opatrenia včas. Jednoduché zásahy znižujú potenciálne riziká, minimalizujú negatívne dôsledky a zvyšujú účinnosť rehabilitačného obdobia.

Ischemická mozgová príhoda

To predstavuje približne 80% prípadov mŕtvice. Pokiaľ ide o obnovu, ide o najpriaznivejšiu formu núdze. S včasnou identifikáciou problému a vykonávaním špecializovanej terapie môžete počítať s elimináciou komplikácií, ktoré vznikli, a návratom pacienta k aktívnemu životu.

Po ischemickej mŕtvici sa môžu vyvinúť tieto javy:

• paréza alebo paralýza ramien, nôh, oboch končatín na jednej strane tela;
• nedostatok koordinácie, ťažkosti s orientáciou v priestore;
• problémy s vnímaním a porozumením toho, čo bolo počuť;
• zníženie aktivity motora, strata kontroly tela;
• porucha spojenia;
• strata alebo zníženie náchylnosti na bolesť, chladu, tepla;
• nedostatok základných každodenných zručností;
• zavádzanie nevhodných krokov, ktoré môžu poškodiť pacienta alebo iných;
• apatie, pasivita, depresia;
• demencia a strata pamäti.

Tieto stavy sa vyvinú do 3-4 týždňov po ischemickej mozgovej príhode. Môžu sa zobrazovať samostatne alebo v komplexe. Ich závažnosť a pretrvávanie závisí od stupňa poškodenia mozgového tkaniva.

Hemoragická mŕtvica

Vyvíja sa v 20% prípadov. Tretina pacientov zomrie na krvácanie z mozgu a na komplikácie, ktoré s ňou súvisia. Väčšina obetí nemá ani čas na získanie núdzovej pomoci. Aj pri priaznivej prognóze v dôsledku zvýšenej agresivity štátu hovoríme o vážnejších následkoch.

Časté výsledky typu hemoragickej mŕtvice:

• poškodenie životne dôležitých centier, čo vedie k smrti pacienta, dokonca aj vtedy, keď sa ošetrenie profilu začalo včas;
• sopor, prechádza do kómy;
• paralýza alebo pareza rúk a nôh až po úplnú imobilizáciu;
• strata prehĺtania reflexom;
• bolestivý syndróm;
• nedostatočná schopnosť myslieť logicky a primerane reagovať na to, čo sa deje;
• rozvoj vegetatívneho stavu alebo hlbokej invalidity;
• strata schopnosti hovoriť a vnímať informácie.

Pravdepodobnosť negatívneho výsledku hemoragickej mozgovej príhody u mužov a žien je približne rovnaká, ale ženy pretrvávajú kritické a zotavujúce sa obdobia ochorenia oveľa horšie. Majú pravdepodobnejšie komplikácie na pozadí mozgovej príhody, riziko vzniku sekundárnej mozgovej príhody je vysoké.

Subarachnoidné krvácanie

Mŕtvica, ktorá postihuje subarachnoidálne priestory mozgu, najčastejšie spôsobuje poranenie hlavy. Toto je ďalší extrémne nebezpečný stav. Je charakterizovaná vysokou mierou úmrtnosti a je takmer vždy sprevádzaná vývojom ďalších problémov.

Potenciálne komplikácie a dôsledky subarachnoidálneho krvácania:

• kŕče mozgových ciev s následným rozvojom ich ischémie;
• akumulácia tekutín v mozgu;
• patologické procesy v orgánoch a systémoch v dôsledku poškodenia životne dôležitých centier;
• bolesti hlavy a nevoľnosti, ktoré sa menia na epileptické záchvaty;
• porucha pamäti, zhoršená pozornosť, nedostatočná schopnosť sústrediť sa na niektoré body;
• riziko vzniku aneuryzmy a jej následné pretrhnutie.

Úmrtnosť pri tomto type mŕtvice sa pozoruje v 60% prípadov. Ak poskytnutá pomoc umožnila, aby obeť bola odstránená z kritického stavu, pravdepodobnosť vzniku komplikácií je 100%.

Skoré komplikácie mŕtvice

Komplikácie ischemickej mozgovej príhody a hemoragickej formy ochorenia sa vyvíjajú podľa rovnakého scenára. Stupeň a agresivita prejavov závisí od veľkosti oblasti postihnutých tkanív a od kvality poskytovanej prvej pomoci. Mnohé z týchto účinkov predstavujú ďalšie nebezpečenstvo pre život a zdravie pacienta.

Sopor a kóma

Sopor - stav hlbokého útlaku - charakterizuje silná depresia pacienta. Nekontaktuje sa, jeho žiaci zle reagujú na svetlo. Človek nemá pocit bolesti, apatia. Najčastejšie je tento jav výsledkom poškodenia pravého hemisféra mozgu.

Ak včas nezačne lekárske akcie, vyvíja sa kóma. Cievny tón je narušený, obeť stráca vedomie, nereaguje na podnety. V prípade vážneho poškodenia mozgového tkaniva dochádza k smrti.

Opuch mozgu

Doprevádzané zvracaním a nevoľnosťou, silnými bolesťami hlavy, poruchami chôdze, prepadnutím pamäte. Existujú problémy s artikuláciou, trasenie v rukách dáva cestu ku kŕčom a stuporom. Pacient stráca vedomie, jeho dýchanie je narušené. Stav sa vyvíja do dvoch dní po náraze, vrchol symptómov klesá na 3-5 dní. V úvodných fázach sa problém rieši konzervatívnou liečbou, v pokročilých prípadoch je potrebná chirurgická intervencia.

pneumónia

Existujú dva dôvody pre vznik komplikácií. V prvom prípade sa kvôli porušeniu prehĺtania dostanú do dýchacích ciest kúsky potravín a naruší sa prirodzený priebeh procesov. Po druhé, poruchy práce dýchacích orgánov sa vyvíjajú na pozadí stagnácie krvi v dôsledku nútenej dlhodobej polohy tela pacienta. Predchádzanie týmto javom je v súlade s pravidlami kŕmenia pacienta a vykonaním dychových cvičení.

paralýza

Prerušenie motorickej činnosti je úplné a čiastočné. Najčastejšie postihuje polovicu tela, oproti postihnutej hemisfére mozgu. Zabrániť takému vývoju udalostí je takmer nemožné. Bezprostredne po tom, čo pacient opustí kritický stav, začínajú činnosti obnovy.

Opakovaná zdvih

V období zotavenia po ischemickej mozgovej príhode sa môže vyvinúť hemoragická forma ochorenia. Tieto riziká sa zvyšujú v prípade hypertenzie, hypertonicity krvných ciev, infekčných chorôb a patológií srdca pacienta. Nedbalý prístup človeka k ich zdraviu je tiež nebezpečný.

preležaniny

Nedostatok fyzickej aktivity vedie k zlyhaniu biologických procesov v ľudskom tele. To môže spôsobiť, že tkanivo, chrupavka a kosť sa stanú mŕtvymi. Prevencia patológie spočíva v pravidelnej zmene polohy tela pacienta, liečbe problémových oblastí s gáforovým alkoholom a ich ľahkej masáži.

Duševné poruchy

Takéto problémy sa často vyskytujú, keď sú ovplyvnené čelné laloky mozgu. Vyjadrujú ich zmyselnosť, agresivita, podráždenosť alebo úzkosť obete. Mnohí pacienti po mŕtvici trpia poruchami spánku. Niektorí si všimli ostrenie niektorých charakterových znakov, rozvinú príznaky demencie.

Stresujúce poruchy

Prudké zvýšenie hladiny stresových hormónov je spojené s vývojom infarktu myokardu a žalúdočných vredov. Mnohí pacienti majú poruchu srdcového rytmu, ktorá sa zhoršuje zlyhaním minerálneho metabolizmu. Ďalším dôsledkom reakcií je zníženie funkčnosti imunitného systému, čo zvyšuje pravdepodobnosť sepsy.

Nový nástroj na rehabilitáciu a prevenciu mozgovej príhody, ktorý má prekvapivo vysokú účinnosť - Monastic collection. Kolekcia kláštora naozaj pomáha riešiť následky mŕtvice. Okrem toho má čaj normálny krvný tlak.

Oneskorené komplikácie mŕtvice

Takéto komplikácie po mŕtvici negatívne ovplyvňujú kvalitu života postihnutého človeka. Ak ignorujete stav, existuje nebezpečenstvo pre ľudské zdravie a život. Vysoká kvalita prevencie a včasná detekcia patológií je kľúčom k zníženiu rizika hlbokej invalidity pacienta.

Trombóza a tromboembolizmus

Spomalenie metabolických procesov a znížená intenzita prietoku krvi vedie k tvorbe krvných zrazenín. Tieto zrazeniny vstupujú do krvného obehu a môžu spôsobiť upchanie krvných ciev. Krv prestáva prúdiť do tkanív jednotlivých častí tela, vyvíja sa nekróza. Počiatočné stavy ochorenia nemajú žiadne klinické príznaky, čo zvyšuje riziko tohto javu. Prevencia trombózy spočíva v dodržiavaní diéty, masáže, fyzickej aktivity (aspoň pasívnej) a liekov.

Depresia a apatia

Zhoršený stav pacienta nepriaznivo ovplyvňuje kvalitu rehabilitácie. V niektorých prípadoch je dokonca plný výskytu samovražedných myšlienok, nevhodného správania.

Poruchy reči

Vyskytuje sa na pozadí paralýzy tvárových svalov. Pomocou jednoduchých a cenovo dostupných cvičení s týmto stavom možno úspešne prekonať. Po prvé, práca je rečovým terapeutom, potom triedy pokračujú doma.

Zhoršená pamäť a inteligencia

Takéto javy sa môžu vyskytnúť v ktoromkoľvek štádiu obdobia obnovy. S nimi bojujú s pomocou liekov, liečbou terapie, umeleckou terapiou, prácou s rečovým terapeutom. Systematické cvičenie spomaľuje degeneratívne procesy a zvráti ich.

Boj s následkami a komplikáciami mŕtvice sa vykonáva niekoľko mesiacov a dokonca rokov po mŕtvici. Presná implementácia odporúčaní lekára zvyšuje šance pacientov obnoviť funkčnosť systémov a orgánov. Integrovaný prístup k rehabilitácii pod dohľadom odborníkov z času na čas znižuje riziko vzniku negatívnych momentov.

Ste v riziku, ak:

• prežívajú náhle bolesti hlavy, blikajúce muchy a závraty;
• tlakové "skoky";
• pocit slabosti a únavy rýchlo;
• naštvaný drobnohľadmi?

To všetko sú predzvesťou mŕtvice! E. Malysheva: "V čase zaznamenané príznaky, rovnako ako prevencia v 80% pomáha predchádzať mozgovej príhode a vyhnúť sa strašným následkom! Ak chcete ochrániť seba a svojich blízkych, musíte si vziať penny nástroj. »PREČÍTAJTE VIAC. >>>