Typy mŕtvice, príznaky.

Mŕtvica je skupina ochorení, ktoré sú spôsobené vaskulárnou patológiou mozgu, ktorá môže pretrvávať viac ako 24 hodín alebo má za následok smrť pacienta v kratšom čase v dôsledku cerebrovaskulárnych ochorení. Aké sú typy tahov. Zdvih je troch typov. Najbežnejšie sú ischemické a hemoragické.

Ischemická mozgová príhoda alebo sa tiež nazýva infarkt mozgu. Toto je akútne porušenie krvného obehu mozgu poškodením tkaniva, čo vedie k narušeniu jeho normálneho fungovania v dôsledku nedostatočného prietoku krvi do konkrétneho miesta. To vedie k zmäkčeniu postihnutých oblastí mozgu.
Znížený prietok krvi môže súvisieť s tvorbou krvnej zrazeniny alebo krvných zrazenín v cievach špecifickej oblasti mozgu. Cievne mozog a srdce, žily v nohách sú miesta, kde sa najčastejšie tvoria krvné zrazeniny.
Aj cudzie častice môžu byť prítomné v krvnom riečisku, ktoré sa za normálnych okolností nevyskytujú, napríklad môže dôjsť k prítomnosti parazitov v krvi alebo k zablokovaniu vzduchu so vzduchom, ktorý bol injikovaný intravenóznou injekciou.
Ischemická mozgová príhoda sa vyskytuje približne v 80% všetkých prípadov. Ľudia starší ako 60 rokov podliehajú tomuto typu mŕtvice. V závažných prípadoch je úmrtnosť 10-15%. Opakovaná cerebrovaskulárna príhoda po ischemickej mozgovej príhode spôsobuje 60% všetkých úmrtí. Ľudia, ktorí zneužívajú mastné potraviny, nikotín a diabetikov, majú väčšiu pravdepodobnosť ischemickej mozgovej príhody.
Známky ischemickej cievnej mozgovej príhody. Výskyt necitlivosti a / alebo slabosti v končatinách ľavej alebo pravej poloviny tela, závraty s nevoľnosťou a zvracaním, nestabilita, silná bolesť hlavy, porucha reči. Ischemická cievna mozgová príhoda sa rozvíja v rozmedzí 90 - 360 minút, a preto by sa nemalo odkladať poskytovanie špeciálnej lekárskej starostlivosti a hospitalizácie.

Hemoragická mŕtvica (intracerebrálny hematóm). Tento typ mŕtvice je krvácanie do tkaniva špecifickej oblasti mozgu spojené s prasknutím mozgových ciev v dôsledku minulých patologických zmien ich steny. Inými slovami, steny krvných ciev sa môžu stať krehkými alebo zriedenými a nie dostatočne silnými, čo vedie k prasknutiu.
Tento typ mŕtvice sa vyskytuje v 10% všetkých prípadov. Úmrtnosť je 40-80%. Tento typ mŕtvice postihuje ľudí vo veku od 45 do 60 rokov. Najčastejšie ide o pacientov s hypertenznou chorobou v anamnéze, s aterosklerózou mozgových ciev a je tiež možná kombinácia týchto ochorení.
Vo väčšine prípadov je hypertenzia dôležitým faktorom výskytu hemoragickej mozgovej príhody. Fyzický alebo emocionálny stres môže spôsobiť tento typ mŕtvice. Častejšie sa vyvíja náhle v priebehu dňa.
Známky hemoragickej mŕtvice. Rýchlo rastúce ťažké bolesti hlavy s nevoľnosťou a vracaním, "horúce záblesky, búšenie v hlave, bolesť v očiach počas otáčania, pri pohľade na jasné svetlo, červené kruhy pred očami, zlyhanie dýchania, palpitácie, ochrnutie končatín ľavej alebo pravej poloviny tela, porušovanie vedomia rôznej závažnosti - od omráčenia až po kómu.
Príznaky ischemickej a hemoragickej mŕtvice sú podobné, ale hemoragická mŕtvica sa vyvíja náhle a rýchlejšie. Jeho vývoj môže začať ako epilepsia. Človek padá, búchajú v kŕčoch, odvracia hlavu, dýcha chrapľavo, pena prichádza z úst, jeho pohľad sa otáča smerom k krvácaniu (na postihnutej strane mozgu), širokú žiačku zo strany krvácania, prípadne rozbiehavú šklbanie.

Subarachnoidné krvácanie. Tento typ mŕtvice je spôsobený krvácaním do dutiny medzi arachnoidom a pia mater. Vyskytuje sa v približne 5% všetkých prípadov. Pri tomto type mŕtvice je vysoká úmrtnosť (45-50%). Dokonca aj s včasnou diagnózou a správnou liečbou existuje vysoká pravdepodobnosť postihnutia pacienta.
Príčinou takejto mŕtvice môže byť pretrhnutie arteriálnej aneuryzmy alebo traumatické poškodenie mozgu. Starší ľudia sú trochu náchylnejší na tento typ mozgovej príhody ako mladí.
Zaznamenajú sa príznaky subarachnoidálneho krvácania - bolesť hlavy, nevoľnosť, opakované zvracanie, strata vedomia je možná.

Všetky typy úderov sú nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre život, preto sa v takých prípadoch vyžaduje naliehavá hospitalizácia a kvalifikovaná lekárska pomoc.

Typy mŕtvice: rozdiel medzi ischemickou a hemoragickou mozgovou príhodou

Typ mŕtvice, akútne poškodenie krvného obehu v určitej oblasti mozgu, je určený okamžitou príčinou, ktorá ju spôsobila - krvácanie do medulky alebo blokovanie mozgovej tepny trombom alebo embolom. Existujú dva typy tahov a poznať ich rozdiely je potrebné vybrať správnu liečebnú stratégiu.

Aké sú tahy

V závislosti od príčin vzniku akútnej cerebrovaskulárnej príhody existujú nasledujúce typy:

1. Hemoragická. Táto forma ochorenia sa vyvíja v dôsledku pretrhnutia krvnej cievy, ktorá je sprevádzaná odtokom krvi do medulla (krvácanie do mozgu) alebo pod meningami (subarachnoidálne krvácanie).
2. Ischemická (cerebrálny infarkt). V srdci vývoja ochorenia je úplné alebo čiastočné prerušenie prietoku krvi cez cerebrálnu artériu spôsobenú zablokovaním embólia (embolická mozgová príhoda) alebo trombus (trombotická mozgová príhoda). Vyskytuje sa niekoľkokrát častejšie než hemoragická.

Rozdelenie cievnej mozgovej príhody na hemoragickú a ischemickú je dostatočne podmienené, pretože pri akejkoľvek forme ochorenia u pacienta sa objavujú ohniská hemoragických a ischemických loží súčasne v mozgovom tkanive. Preto je správnejšie hovoriť o prevažne hemoragickej alebo prevažne ischemickej mozgovej mŕtvici, avšak pre pohodlnosť sa používa kratšia notácia.

Príčiny a rizikové faktory

Nasledujúce príčiny vedú k rozvoju cievnej mozgovej príhody:

• kardiovaskulárne ochorenia (ateroskleróza, arteriálna hypertenzia);
• patológia mozgových ciev (fibromuskulárna dysplázia, Moyamoyova choroba, cerebrálna artritída, arteriovenózne malformácie, prasknutie intrakraniálnej aneuryzmy);
• migréna s výrazným neurologickým deficitom;
• traumatické poranenia extrakraniálnych chrbticových alebo karotických tepien, po ktorých nasleduje oklúzia s embolusom alebo trombom;
• systémové lézie spojivového tkaniva;
• gomotsistiinuriya;
• srpkovitá anémia;
• trombóza žilového sínusu;
• leukémie.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko mozgovej príhody, sú:

• atriálna fibrilácia srdca;
• arteriálna hypertenzia (vysoký krvný tlak);
• myxomatózna degenerácia mitrálnej chlopne;
• fajčenie;
• hyperlipidémia.

Čo rozlišuje ischemickú mozgovú príhodu od hemoragickej

Varianty mŕtvice sa navzájom líšia nielen patologickými mechanizmami ich vývoja, ale aj klinickými príznakmi. Hlavné rozdiely medzi ischemickou a hemoragickou mozgovou príhodou, ako aj subarachnoidálne krvácanie sú uvedené v tabuľke.

Predchádzajúce prechodné ischemické ataky

Existujú veľmi zriedkavé

Rýchlo (niekoľko minút až niekoľko hodín)

Náhle (niekoľko minút)

Slabé alebo chýbajúce

Nie je typické, s výnimkou prípadov poškodenia mozgového kmeňa.

Takmer vždy slávené

Relatívne vzácne

Môže sa stratiť

Zvyčajne stratil okamžite

Tuhosť krku

Označené vo všetkých prípadoch

Často od nástupu ochorenia

Často od nástupu ochorenia

Zriedka a nie od začiatku choroby

Dysfázia (poruchy reči)

Včasná analýza mozgovomiechovej tekutiny

Krvácanie sietnice

Ktorá mŕtvica je nebezpečnejšia?

Akýkoľvek typ akútnej cerebrovaskulárnej príhody predstavuje vážne nebezpečenstvo pre život a zdravie pacienta. Dôsledky sú vždy vážne. Podľa zdravotníckej štatistiky zomrie v prvom mesiaci po mozgovej príhode približne 20% pacientov a 10% pacientov v nasledujúcom roku.

Očakáva sa, že úplné zotavenie neurologických funkcií môže byť viac ako 40% pacientov. Všetci ostatní vyvíjajú pretrvávajúci neurologický deficit rôznej závažnosti až po úplnú stratu pracovnej schopnosti. Opakovaná mŕtvica sa vyskytuje u približne 15-30% pacientov.

Nebezpečenstvo hemoragickej cievnej mozgovej príhody spočíva v rýchlom raste klinických príznakov, pridanie komplikácií, predovšetkým z kardiovaskulárnych a respiračných systémov. Ale hospitalizácia pre túto formu ochorenia sa zvyčajne vyskytuje rýchlo, čo prispieva k skorému začiatku liečby pred nástupom ireverzibilných zmien mozgového tkaniva.

Príznaky ischemickej mozgovej príhody sa postupne zvyšujú, takže choroba nie je vždy možné rozpoznať v počiatočných štádiách. To zase vedie k oneskorenému začiatku liečby a obnoveniu prietoku mozgu, čo zhoršuje prognózu.

Preto, parafrázovaním známeho výrazu, môžeme povedať, že v prípade mŕtvice nie je možné vybrať to najlepšie alebo najhoršie z dvoch zel.

diagnostika

Predbežná diferenciálna diagnostika rôznych typov akútnej cerebrovaskulárnej príhody v predhospitálnom štádiu sa uskutočňuje podľa vlastností klinického obrazu. Po prijatí pacienta do nemocnice je vyšetrovaný, v dôsledku čoho je možné v tomto konkrétnom prípade už presne povedať, akú formu mŕtvice. Prieskumný program zahŕňa tieto metódy:

• počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie;
• angiografia;
• lumbálna punkcia;
• neinvazívny výskum karotickej artérie (pletyzmografia, duplexné skenovanie, ultrazvuk);
• electroencephalography.

liečba

Taktika liečby závisí od typu akútnej cerebrovaskulárnej príhody. Liečba hemoragickej mŕtvice zahŕňa užívanie liekov v nasledujúcich skupinách:

• analgetiká;
• sedatíva;
• antiemetiká.

Okrem toho existuje aktívna korekcia koagulopatie (vymenovanie protamín sulfátu s predávkovaním heparínom, vitamínom K a čerstvou zmrazenou plazmou pri liečbe nepriamych antikoagulancií, transfúzie krvných doštičiek v prípade trombocytopénie).

Pri intrakraniálnom hematóme s priemerom väčším ako 3 cm sa zvažuje otázka operácie.

Schéma liečebnej liečby ischemickej cievnej mozgovej príhody je trochu odlišná. Zahŕňa tieto lieky:

• trombolytické činidlá;
• antikoagulanciá priamej a nepriamej akcie;
• antiagregačnými činidlami.

Pri každom type mŕtvice sa vykonáva celá škála všeobecných činností:

• nepretržitého pozorovania pacienta, pretože v každom okamihu je možné výrazné zhoršenie jeho stavu;
• kontrola hladiny krvného tlaku a jeho udržanie na optimálnej úrovni;
• adekvátna oxygenácia;
• prevencia a liečba infekčných komplikácií;
• znížiť intrakraniálny tlak.

prevencia

Vzhľadom na závažný priebeh akejkoľvek mŕtvice, vysokému riziku smrti a invalidity pacientov je jasné, prečo by mal byť každý dospelý schopný zabrániť tejto chorobe. Môžete to charakterizovať v jednej fráze: zachovanie zdravého životného štýlu.

Rozdelenie cievnej mozgovej príhody na hemoragickú a ischemickú je dostatočne podmienené, pretože pri akejkoľvek forme ochorenia u pacienta sa objavujú ohniská hemoragických a ischemických loží súčasne v mozgovom tkanive.

Koncept zdravého životného štýlu zahŕňa:

1. Správna výživa. Je potrebné minimalizovať používanie mastných, korenených, slaných, korenených jedál, cukroviniek, kofeínových nápojov. Strava by mala obsahovať dostatočné množstvá zeleniny a ovocia, mliečnych výrobkov s nízkym obsahom tuku, rýb a morských živočíchov, obilnín. Namiesto kávy je lepšie piť zelený alebo bylinný čaj. Mali by ste sa vyhnúť snacking na cestách a najmä jesť nezdravé jedlo.
2. Fyzická aktivita Nedostatok telesnej aktivity prispieva k zvýšeniu telesnej hmotnosti, zvýšeniu krvného tlaku, k rozvoju ochorení kardiovaskulárneho systému a pohybového aparátu. Preto je potrebné robiť každodenné ranné cvičenia, prechádzky na čerstvom vzduchu; Je žiaduce robiť zdravotný šport (plávanie, aerobik, jóga, pilates).
3. Ukončenie fajčenia a zneužívania alkoholu. Tieto zlé návyky spôsobujú veľké škody na zdraví a predovšetkým na kardiovaskulárny systém.

Zdravý životný štýl umožňuje chrániť nielen mozgovú príhodu, ale aj iné ochorenia kardiovaskulárneho systému (koronárna choroba srdca, ateroskleróza, arteriálna hypertenzia), metabolizmus (diabetes typu II, metabolický syndróm), muskuloskeletálny systém (osteochondróza, koxartróza), Je to dôležité, pretože najčastejšie sa vyskytuje akútna cerebrovaskulárna príhoda ako komplikácia mnohých iných ochorení (ateroskleróza, arteriálna hypertenzia, diabetes mellitus, obezita, metabolický syndróm).

Varianty mŕtvice sa navzájom líšia nielen patologickými mechanizmami ich vývoja, ale aj klinickými príznakmi.

Prevencia mŕtvica zahŕňa liečbu primárnych ochorení, vzdelávanie pacientov pri vlastnom monitorovaní ich stavu. Napríklad u diabetikov by pacienti mali byť schopní určiť hladinu glukózy v krvi pomocou domácich glukometrov, udržiavať denník sebakontroly.

Tento názor potvrdzujú výsledky mnohoročných pozorovaní. Aktívna propagácia zdravého životného štýlu v západnej Európe sa začala v roku 1972 a počas tejto doby sa výskyt mozgovej príhody u nich znížil o viac ako 55%.

video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Typy mŕtvice - príčiny a príznaky ochorenia, diagnostika, liečebné metódy a preventívne opatrenia

Kardiovaskulárne nehody, ktoré zahŕňajú mozgovú príhodu, predstavujú vážne nebezpečenstvo pre ľudský život a zdravie. V závislosti od príčin ochorenia je zaradený do druhov. Taktika liečby a prognóza zotavenia závisia od typu patológie, ktorá je determinovaná špecifickými črtami.

Čo je to mŕtvica

Náhle prerušenie práce orgánov kardiovaskulárneho systému sprevádzané výskytom akútnych neurologických príznakov je určené medikamentom "mŕtvica". Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb z 10. revízie (ICD-10) choroba patrí do sekcie "cerebrovaskulárne choroby". Táto položka zahŕňa patológie, ktoré sú podmienené zmenami v nádobách, ktoré kŕmia mozog (cerebrálne).

V závislosti od klinického obrazu vývoja cievnej mozgovej príhody je rozdelený na typy, ktoré sú zakódované príslušnými symbolmi (kódy I60 až I64). Základom etiológie ochorenia je prudké poškodenie krvného obehu v mozgu, ku ktorému dochádza v dôsledku zablokovania, kontrakcie alebo prasknutia krvných ciev. Pri absencii prílivu kyslíka a životne dôležitých živín, ktoré musia byť dodávané s prietokom krvi, začnú v mozgových bunkách dochádzať k ireverzibilným zmenám.

Výsledkom patologických transformácií je vývoj neurologického deficitu, ktorý buď časom stúpa (viac ako 24 hodín), alebo spôsobí smrť pacienta. Vzhľadom na vysokú mieru úmrtnosti v dôsledku cerebrovaskulárnych ochorení je štúdium ich etiológie a patogenézy kľúčovou oblasťou neurológie.

Frekvencia komplikácií vyvíjajúcich sa na pozadí mozgových príhod a miera úmrtnosti zaznamenávajú strediská preventívnej medicíny na identifikáciu dynamiky. Hlavné ukazovatele charakterizujúce rozsah problému v Rusku sú:

• priemerný ročný počet zaznamenaných prípadov akútnej cerebrovaskulárnej príhody je 420 - 450 tisíc ľudí;
• mortalita medzi hospitalizovanými pacientmi - 20-35% v akútnom období až do 50% - do jedného roka po záchvate;
• priemerný vek pacientov je 63 rokov (muži), 70 rokov (ženy);
• úroveň invalidity po mozgovej príhode - 20% nie je schopných samostatne sa pohybovať, 31% potrebuje pomoc pri starostlivosti;
• riziko recidívy je 50% v priebehu nasledujúcich 5 rokov po utrpení útoku.

Systém orgánov, ktorý zabezpečuje proces nasýtenia tkanív tkaniva kyslíkom a vylučovanie metabolických produktov prostredníctvom konštantného prietoku krvi má zložitú štruktúru. Všetky funkcie vykonávané kardiovaskulárnym systémom (SSS) sú riadené neuroreflexným mechanizmom, ktorého účelom je udržiavať stálosť vnútorného stavu.

Za normálnych okolností sú všetky prvky CAS sú schopné odolať ťažké bremená a vykonávať svoju funkciu po dlhú dobu, ale ak sú vystavené určité faktory je deregulácia systému, čo vedie k vzniku patologických stavov predchádzajúceho vývoja mŕtvice. Pri týchto porušení môže dôjsť k akútnej poruche (katastrofe) kardiovaskulárnych ochorení:

• hypertenzia (zvyšuje riziko vývoja o 2-3 krát);
• ischemická choroba srdca (častejšie jednou z jej foriem je infarkt myokardu);
• porušenie srdcovej aktivity, rôzne podmienky;
• arytmia (porušenie frekvencie a rytmu kontrakcie srdcového svalu);
• endokrinné patológie (diabetes);
• patologicky zmenená viskozita a iné poruchy koagulácie;
• vaskulitída (vaskulárny zápal);
• prechodné ischemické ataky (epizodický nástup neurologických príznakov bez nástupu akútneho porušenia cerebrálnej cirkulácie);
• kardiogénna trombóza a embólia (zablokovanie krvných ciev s cudzími časticami v krvi);
• patologické stavy karotických artérií (asymptomatická stenóza);
• hypovolemia (zníženie cirkulácie krvi v krvných cievach);
• ateroskleróza a jej asociovaný tromboembolizmus (vaskulárna oklúzia);
• intoxikácia (vrátane alkoholu a omamných látok), čo má za následok zmenu krvných ciev.

príznaky

Mŕtvica sa vyvíja náhle a okamžite sa prejavuje príznakmi charakteristickými pre lézie štrukturálnych prvkov centrálneho alebo periférneho nervového systému (neurologické symptómy). Proces tvorby zmien mozgových tkanív prebieha rýchlo a vo svojom vývoji prechádza niekoľko po sebe idúcich štádií, čo je sprevádzané nárastom symptómov. Rozsah poškodenia je charakterizovaný špecifickými príznakmi choroby - ohnisková (v závislosti od postihnutej oblasti) alebo mozgová

Prognóza ochorenia závisí od rýchlosti lekárskej starostlivosti, pretože v podmienkach narušeného zásobovania krvou rýchlo umierajú mozgové bunky (neuróny). Proces nahradenia neurónových spojení je veľmi pomalý av niektorých prípadoch nemožný, takže je dôležité identifikovať príznaky ochorenia už v počiatočnom štádiu. Obraz vývoja kardiovaskulárnej katastrofy je reprezentovaný kaskádou patologických procesov, ktoré môžu byť reprezentované nasledujúcim algoritmom:

• zastavenie prívodu kyslíka do mozgových tkanív v dôsledku narušeného prietoku krvi;
• rozvoj hypoxie tkaniva;
• vápnik aktivácia glutamátového excitotoxicity (amino glutamanu kyseliny sú nadmerne hromadí v mozgu tkanivovej ischémie v synapsiách prispieva hyperexcitabilita špecifických receptorov, čo vedie k bunke, začína prijímať nadmerné množstvo iónov vápnika, je spustená a bunková apoptóza (programovaná bunková smrť));
• smrť štrukturálnych prvkov nervového systému.

Ischemická kaskáda je sprevádzaná prenikaním tekutiny do tkanív tela do neurónov v dôsledku zvýšenej priepustnosti ich bunkových stien. Výsledkom je edém mozgových štruktúr, ktorý vedie k rýchlemu zvýšeniu intrakraniálneho tlaku a rozvoju syndrómu dislokácie, ktorý spočíva v tom, že:

• posun časného laloku mozgu;
• porušenie strednej časti mozgu;
• stlačenie medulky.

Všetky procesy, ktoré sa vyskytujú, sú sprevádzané charakteristickou reakciou centrálneho nervového systému a iných orgánov. Vzhľadom na to, že sa útok náhle a rýchlo rozvíja, je potrebné rýchlo určiť jeho začiatok, pre ktorý sa používajú špeciálne techniky. Technika rozpoznávania akútneho porušenia kardiovaskulárneho systému in situ je založená na identifikácii špecifických príznakov, ktoré zahŕňajú tri príznaky:

1. Úsmev - keď sa usilujete usmievať, zranený nebude schopný ovládať výrazy tváre a úsmev sa ukáže byť krivkou so spúšťaním jedného z rohov rúk nadol.
2. Reč - výslovnosť dokonca jednoduchých slovných spojení s poškodenou cerebrálnou cirkuláciou spôsobí ťažkosti a reč bude nepríjemná.
3. Pohyb - zdvíhanie oboch rúk alebo nôh počas útoku je sprevádzané nekoordinovanými pohybmi spárovaných končatín (jedna noha alebo ruka stúpa pomalšie).

Porucha funkcie reči pri vaskulárnej katastrofe sa vyskytuje veľmi často, ale nie vždy, preto by sa mal vyhodnotiť celkový symptomatický obraz. Ochorenie sa prejavuje cerebrálnou symptomatológiou, proti ktorej sa vyskytujú fokálne symptómy, charakteristické pre špecifickú poškodenú oblasť mozgu. Pre cerebrálne neurologické príznaky patológie patria:

• náhle záchvaty vertigo;
• reakcia autonómneho nervového systému (prechodný pocit tepla, nadmerné potenie, rýchly tep srdca, suchosť ústnej sliznice);
• všeobecná slabosť;
• narušené vnímanie sveta;
• ospalosť alebo hyperexcitabilita;
• stupňovité rastúce bolesti hlavy (môžu byť sprevádzané nevoľnosťou a vracaním);
• psycho-emocionálne poruchy (slzavosť, agresivita).

Na vykonanie lokálnej diagnostiky (určenie lokalizácie poškodených oblastí na základe špecifických neurologických príznakov) je dôležité identifikovať ohniskové príznaky patológie. Zistená nekrotická lézia pomôže identifikovať typ ochorenia a uskutoční primerané terapeutické opatrenia.

Detekcia a identifikácia poškodených oblastí sa vykonáva na základe nasledujúcich príznakov:

Aké sú tahy

Typy mŕtvice, príznaky.

Mŕtvica je skupina ochorení, ktoré sú spôsobené vaskulárnou patológiou mozgu, ktorá môže pretrvávať viac ako 24 hodín alebo má za následok smrť pacienta v kratšom čase v dôsledku cerebrovaskulárnych ochorení. Aké sú typy tahov. Zdvih je troch typov. Najbežnejšie sú ischemické a hemoragické.

Ischemická mozgová príhoda alebo sa tiež nazýva infarkt mozgu. Toto je akútne porušenie krvného obehu mozgu poškodením tkaniva, čo vedie k narušeniu jeho normálneho fungovania v dôsledku nedostatočného prietoku krvi do konkrétneho miesta. To vedie k zmäkčeniu postihnutých oblastí mozgu.

Znížený prietok krvi môže súvisieť s tvorbou krvnej zrazeniny alebo krvných zrazenín v cievach špecifickej oblasti mozgu. Cievne mozog a srdce, žily v nohách sú miesta, kde sa najčastejšie tvoria krvné zrazeniny.

Aj cudzie častice môžu byť prítomné v krvnom riečisku, ktoré sa za normálnych okolností nevyskytujú, napríklad môže dôjsť k prítomnosti parazitov v krvi alebo k zablokovaniu vzduchu so vzduchom, ktorý bol injikovaný intravenóznou injekciou.

Ischemická mozgová príhoda sa vyskytuje približne v 80% všetkých prípadov. Ľudia starší ako 60 rokov podliehajú tomuto typu mŕtvice. V závažných prípadoch je úmrtnosť 10-15%. Opakovaná cerebrovaskulárna príhoda po ischemickej mozgovej príhode spôsobuje 60% všetkých úmrtí. Ľudia, ktorí zneužívajú mastné potraviny, nikotín a diabetikov, majú väčšiu pravdepodobnosť ischemickej mozgovej príhody.

Známky ischemickej cievnej mozgovej príhody. Výskyt necitlivosti a / alebo slabosti v končatinách ľavej alebo pravej poloviny tela, závraty s nevoľnosťou a zvracaním, nestabilita, silná bolesť hlavy, porucha reči. Ischemická cievna mozgová príhoda sa rozvíja v rozmedzí 90 - 360 minút, a preto by sa nemalo odkladať poskytovanie špeciálnej lekárskej starostlivosti a hospitalizácie.

Hemoragická mŕtvica (intracerebrálny hematóm). Tento typ mŕtvice je krvácanie do tkaniva špecifickej oblasti mozgu spojené s prasknutím mozgových ciev v dôsledku minulých patologických zmien ich steny. Inými slovami, steny krvných ciev sa môžu stať krehkými alebo zriedenými a nie dostatočne silnými, čo vedie k prasknutiu.

Tento typ mŕtvice sa vyskytuje v 10% všetkých prípadov. Úmrtnosť je 40-80%. Tento typ mŕtvice postihuje ľudí vo veku od 45 do 60 rokov. Najčastejšie ide o pacientov s hypertenznou chorobou v anamnéze, s aterosklerózou mozgových ciev a je tiež možná kombinácia týchto ochorení.

Vo väčšine prípadov je hypertenzia dôležitým faktorom výskytu hemoragickej mozgovej príhody. Fyzický alebo emocionálny stres môže spôsobiť tento typ mŕtvice. Častejšie sa vyvíja náhle v priebehu dňa.

Známky hemoragickej mŕtvice. Rýchlo rastúce ťažké bolesti hlavy s nevoľnosťou a vracaním, "horúce záblesky, búšenie v hlave, bolesť v očiach počas otáčania, pri pohľade na jasné svetlo, červené kruhy pred očami, zlyhanie dýchania, palpitácie, ochrnutie končatín ľavej alebo pravej poloviny tela, porušovanie vedomia rôznej závažnosti - od omráčenia až po kómu.

Príznaky ischemickej a hemoragickej mŕtvice sú podobné, ale hemoragická mŕtvica sa vyvíja náhle a rýchlejšie. Jeho vývoj môže začať ako epilepsia. Človek padá, búchajú v kŕčoch, odvracia hlavu, dýcha chrapľavo, pena prichádza z úst, jeho pohľad sa otáča smerom k krvácaniu (na postihnutej strane mozgu), širokú žiačku zo strany krvácania, prípadne rozbiehavú šklbanie.

Subarachnoidné krvácanie. Tento typ mŕtvice je spôsobený krvácaním do dutiny medzi arachnoidom a pia mater. Vyskytuje sa v približne 5% všetkých prípadov. Pri tomto type mŕtvice je vysoká úmrtnosť (45-50%). Dokonca aj s včasnou diagnózou a správnou liečbou existuje vysoká pravdepodobnosť postihnutia pacienta.

Príčinou takejto mŕtvice môže byť pretrhnutie arteriálnej aneuryzmy alebo traumatické poškodenie mozgu. Starší ľudia sú trochu náchylnejší na tento typ mozgovej príhody ako mladí.

Zaznamenajú sa príznaky subarachnoidálneho krvácania - bolesť hlavy, nevoľnosť, opakované zvracanie, strata vedomia je možná.

Všetky typy úderov sú nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre život, preto sa v takých prípadoch vyžaduje naliehavá hospitalizácia a kvalifikovaná lekárska pomoc.

Zdvih - vážne poškodenie mozgu - druhy

Zdvih a jeho typy

Mŕtvica je akútne porušenie krvného obehu mozgu. Mŕtvice môžu byť hemoragické alebo ischemické.

Hemoragická mŕtvica nastáva po pretrhnutí cievy v oblasti mozgu a prietoku krvi do mozgu. Toto je najnebezpečnejší typ mŕtvice.

Ischemická mozgová príhoda vzniká v dôsledku zúženia ciev dodávajúcich určitú oblasť mozgu, čo vedie k smrti tkaniva v oblasti mozgu. Ischemické cievne mozgové príhody sú trombotické, keď lúmen cievy uzatvorí trombózu a ne-trombotickú, ktorá vzniká náhleho zúženia (spazmu) cievy.

V Rusku sa ročne vyskytuje viac ako 300 tisíc úderov ročne, ktorých miera úmrtnosti je do 30% od okamihu choroby a 45% do konca roka. Asi štvrtina pacientov s mozgovou príhodou zostáva postihnutá, maximálne 12% sa vráti do normálneho života.

Zdvih: ako sa vyhnúť úderu? Komentáre: 4

Rusko v počte úderov je teraz na druhom mieste na svete (v prvej - Spojené štáty). V našej krajine sa táto diagnóza robí niekomu každých pätnásť minút. Liečba zdvihu je mimoriadne náročná, ale dá sa predísť.

Prečo umierajú mladí ľudia?

Každý rok trpí približne 6 miliónov ľudí na svete mŕtvica a iba jedna pätina z nich po ochorení sa môže vrátiť do normálneho aktívneho života. Zároveň sa pravdepodobnosť opakovanej mŕtvice u týchto ľudí zvyšuje o 15-20 (!) Časy. A všetko začína s "neškodným" nárastom tlaku.

Je obzvlášť znepokojujúce, že ak bola choroba "kosená" predtým skôr na dôchodku, teraz hlavnou rizikovou skupinou sú mladí muži, ktorí sú už takmer tridsaťpäť rokov.

Prečo? Rizikové faktory mŕtvice - vysoký krvný tlak, konštantný stres, fajčenie, nadmerný príjem alkoholu - sú v tomto aktívnom, zodpovednom a "nervovom" veku dosť bežné. A koľko z tých, ktorí pracujú veľa, sa presvedčia, "aby neboli nervózni", jesť správne a - to nestačí! - kontrolovať hladinu cholesterolu?

Zatiaľ mŕtvica dnes vykazuje najvyššiu mieru úmrtnosti kardiovaskulárnych ochorení: u štvrtiny pacientov sa ukazuje, že je smrteľná. A väčšina z tých, ktorí prežili, bohužiaľ čakajú na postihnutie: čiastočná alebo úplná paralýza, strata reči alebo pamäť, zhoršené videnie.

Aké sú tahy

Ischemická mozgová príhoda, tiež známa ako infarkt mozgu, predstavuje 80% všetkých mozgových príhod. Keď ide o nádobu v mozgu upchatú trombom alebo aterosklerotickým plakom. Hemoragická mŕtvica je iná apoplexická mozgová príhoda, hemoragia v mozgu - predstavuje 20% všetkých mozgových príhod. To je najčastejšie dôsledok vysokého krvného tlaku, hypertenzívnej krízy - krvného cievy je rozbitá, krv sa vlieva do mozgu. Niekedy je príčinou zranenie alebo patológia krvi.

Na základe klinického obrazu je ťažké rozlíšiť mechanizmus vývoja mŕtvice.

Hemoragická mŕtvica sa často objavuje večer po náhlej zaneprázdnenom dni. Symptómy mozgu - bolesť hlavy, vracanie, blikanie červených škvŕn a muchy pred očami, strata vedomia sú tiež výrazné.

A pri ischemickej mŕtvici je bolesť hlavy zvyčajne miernejšia, vracanie a strata vedomia nemusí byť. Zvyčajne sa vyskytuje v noci alebo ráno, postupne sa rozvíja.

Diagnóza je citlivá záležitosť.

Pretože každá oblasť mozgu je zodpovedná za akúkoľvek funkciu nášho tela, narušením tejto funkcie je možné presne pochopiť, ktorá oblasť je ovplyvnená. Toto sa nazýva lokálna diagnostika. Porážka mozgovej kôry spôsobuje poruchy vyšších kortikálnych funkcií, napríklad: strata reči, strata funkcie písania, strata zručností získaných počas života, porucha čítania funkcií, nemožnosť rozpoznať ľudí a predmety.

Stáva sa, že mŕtvica je asymptomatická. Napríklad, keď sa vytvárajú malé lézie mozgu. Často ani samotný pacient ani jeho príbuzní si to nevšimnú. A to je veľmi nebezpečné. Postupom času mnohé také ohniská menia psychiku pacienta: emocionálnu nestabilitu, slzu, poruchy pamäti a inteligenčný manifest.

Presná diagnóza mozgovej príhody iba na základe klinickej praxe je sotva možná. Preto je žiaduce vykonať počítačovú tomografiu mozgu.

Lyubov BAGIYAN, kardiológ, Elena IONOVÁ.

Prvé príznaky mŕtvice:

Náhle, nevysvetliteľné, intenzívne bolesti hlavy.

Závraty, strata rovnováhy alebo koordinácie, dvojité videnie alebo "muchy" v očiach.

Náhla slabosť alebo strata pocitu na tvári, rameni alebo nohe, najmä ak je na jednej strane tela.

Náhle rozmazané videnie v jednom alebo oboch ociach.

U mužov vo veku 40-60 rokov sa mŕtvica vyskytuje dvakrát tak často ako ženy. V 60-tich rokoch sa obraz mení: po menopauze sa ženy tejto chorobe dostávajú a končia v nemocnici s mŕtvicou oveľa častejšie ako mužské rovesníci. Pravdepodobnosť komplikácií v spravodlivom sexe v tomto veku je tiež dvakrát vyššia.

OTÁZKY NA PLNENIE

Čo robiť pred príchodom prvej pomoci?

- pacienta upokojte a upokojte sa (pokiaľ je to možné).

- položte pacienta, vyhýbajte sa náhlym pohybom, je lepšie, aby sa hlava otočila na stranu.

- Zmerajte tlak. Ak má pacient vysoký krvný tlak alebo hypertenznú krízu, môžete užívať jednu tabletu kaptoprilu (capoten) alebo corinfaru. V žiadnom prípade sa nesnažte drasticky znížiť tlak: optimálne - pokles o 10 - 15 mm Hg. Art. z originálu.

- Recepcia no-shpy, papaverínu a iných vazodilatancií je kontraindikovaná.

- Môžete podať tabletu glycínu alebo nootropilu. Ak je pacient v bezvedomí, liek sa môže rozpustiť vo vode a pipetovať do úst.

Anatolij Ivanovič FEDIN, neurológ, ktorý sa už 30 rokov podieľa na liečbe cievnej mozgovej príhody, hovorí, ako primerane vydržať "ranu", hovorí hlavný lekár nemocnice sv. Alexisa z Moskovského patriarchátu.

Máte urážku? PROCTOLOGU!

Aktívna liečba sa musí začať v prvých 3 až 8 hodinách od začiatku mŕtvice - neskôr sa výrazne zníži šance na návrat človeka k plnému životu. Odmietnutie hospitalizácie pacienta a nádej, že sa "vyrieši sám", je podpísanie jeho vlastného trestu smrti.

V ideálnom prípade by hospitalizácia mala prebiehať v nemocnici, kde je oddelenie pre pacientov s mozgovou príhodou, v Moskve je 24 takýchto nemocníc, ale iba 10 má oddelenia pre intenzívnu liečbu neurologických pacientov. V iných nemocniciach sa tieto oddelenia nelíšia od bežných neurologických oddelení. A to zohľadňuje skutočnosť, že v Moskve je hospitalizovaná len polovica pacientov s mozgovou príhodou, zvyšok sa liečia doma lekári polikliniky. Aký druh intenzívnej starostlivosti je možné v týchto prípadoch diskutovať.

Lôžka na hospitalizáciu pacientov s mozgovou príhodou sú mnohonásobne nižšie, než je potrebné, takže sa neprekvapujte, ak ste poslaní na oddelenie proktológie alebo gynekológie s mozgom: s nedostatkom lôžok v neurologických oddeleniach je to bežná prax. Neexistuje žiadna "dovolenka" pre mozgovú príhodu - neurologovia pracujú po celý rok v režime spevnenia. A nie je jasné, či moskovská zdravotná komisia v tejto otázke nečiní, najmä preto, že prestavba postelí na menej využívané nevyžaduje dodatočné finančné náklady.

LIEČBA STROKE BEZ TOMOGRAFIE AKO LOTÉRIA

Ďalšou etapou je povinná počítačová tomografia mozgu počas prvých dní po mŕtvici. Toto je celosvetová prax. Rôzne typy mŕtvice vyžadujú zásadne odlišné prístupy k liečbe. "Oko" na stanovenie presnej diagnózy je veľmi ťažké - je to ako hrať lotériu. Dokonca aj skúsený profesor nie je tu poistený proti chybám. Bez tomografických vyšetrení v polovici prípadov dal nesprávnu diagnózu. A tomografy sú len v 8 nemocniciach!

DÔCHODKOVIA V SANATÓRIUM NEPRETIAJTE ZDARMA

Po uplynutí päťročného experimentu v Moskve minulý rok ministerstvo zdravotníctva vydalo rozhodnutie o sanatóriu následnej starostlivosti o urážlivcov. V Moskve sa to deje v dvoch vynikajúcich sanatóriách: v Valueve a Michailovskom. Bohužiaľ sa tu môžu dostať len pracujúci moskovci - platia za liečbu sanatória prostredníctvom fondu sociálneho poistenia. Dôchodcovia a osoby so zdravotným postihnutím - tí, ktorí si nemôžu dovoliť platiť za sanatórium, v tomto prípade zostanú "cez palubu".

24 nemocníc v Moskve má oddelenia pre pacientov s mŕtvicou: №№ 1, 3, 4, 6, 7, 13, 15, 20, 23, 33, 36, 40, 49, 50, 52, 54, 55, 57, 61, 64, 67, 71, 79, 81 z nich v 10 nemocniciach boli vytvorené neuroreanimatologické oddelenia alebo jednotky intenzívnej starostlivosti pre neurologické pacientky: č. 1, 6, 7, 13, 15, 20, 33, 36, 50, 64.

ŽIVOT PO STYLE:

KDE SA MÁ PRE REHABILITÁCIU

Existujú len tri rehabilitačné oddelenia, v ktorých môžete získať kompetentnú pomoc v našej metropole: v moskovskej Patriarchálnej nemocnici, v desiatej nemocnici av Centre rehabilitácie reči. Používajú najmodernejšie techniky, ktoré pomáhajú obnoviť reč, koordináciu pohybov, chôdzu. Šťastní ľudia, ktorí žijú vedľa týchto kliník, sa môžu dostať sem smerom na okresnú kliniku, zvyšok čaká niekoľko mesiacov, počas ktorých sa vyčerpá drahocenný čas na obnovenie narušených funkcií nervového systému.

Drahé metódy rehabilitácie nie sú kryté povinnými poistnými zmluvami.

Len dve polikliniká v Moskve - v moskovskej Patriarchálnej nemocnici a polyclinici č. 7 rehabilitačnej liečby - majú možnosť uplatniť moderné metódy rehabilitácie bez hospitalizácie pacientov. Výsledkom je, že v meste žije iba 2-3% ľudí, ktorí to potrebujú, aktívnu rehabilitačnú liečbu.

Takto vysoké percento ľudí so zdravotným postihnutím po mŕtvici.

Klasifikácia a možné následky úderov

Tento jav, keď je krvný tok prudko znížený v určitých častiach ľudského mozgu a vedie k porušovaniu jeho funkcií, sa nazýva mŕtvica. Štatistiky sú sklamaním, kvôli mŕtvici a jej dôsledkom každý rok zomiera viac ako 6 miliónov ľudí. Ak chcete začať primeranú a včasnú liečbu na zvýšenie šance na zotavenie, musíte byť schopný rozpoznať typy mozgovej príhody a použiť vhodné prístupy k liečbe.

klasifikácia

S veľkým počtom príčin, ktoré môžu spôsobiť poruchu prietoku krvi v mozgu, sú oficiálne identifikované tri typy mozgovej mŕtvice.

1. Ischemická choroba. Ide o mozgový infarkt alebo mozgový infarkt. Príčinou je náhle zastavenie prietoku krvi do orgánu. Starší ľudia po 50 rokoch trpia najviac.
2. Hemoragická. Diagnóza ruptúry stien krvných ciev v mozgu. Porušenie znamená spúšťanie krvi pod vysokým tlakom do určitých častí tela, v dôsledku čoho sa vytvárajú hematómy. Stláčajú tkanivá a nádoby, ktoré sa nachádzajú v blízkosti. Ide o nebezpečnú formu patológie spôsobenú vysokou mierou úmrtnosti.
3. Zmiešané. Kombinácia dvoch predchádzajúcich typov ochorenia. V prvých hodinách je ťažké presne diagnostikovať, čo často vedie k smrteľným následkom. Liečba je komplikovaná prítomnosťou zákazu užívania najefektívnejšej skupiny drog, to znamená antikoagulancií.

Po mŕtvici sa vyskytuje veľa následkov, z ktorých každá môže spôsobiť vážne poškodenie zdravia a normálneho života človeka. Uvedené typy mŕtvice majú vlastnú klasifikáciu a charakteristiky prejavov. Preto by sa mali posudzovať samostatne.

Ischemický typ

Hoci hlavne ischemická forma ochorenia postihuje ľudí vo veku 50 rokov a viac, ľudia všetkých vekových skupín sú vystavení riziku, že budú čeliť tejto patológii a dôsledkom po mozgovej príhode.

Existujú rôzne typy úderov ischemického typu.

1. Aterotrombotickým. Príčinou je ateroskleróza, ktorá postihuje veľké cievy ľudského mozgu. Kvôli ukladaniu cholesterolu, ktoré sa ukladajú na cievne steny, dochádza k poklesu priechodnosti a postupne sa vytvárajú krvné zrazeniny. Je charakterizovaný postupným rozvojom, ktorý začína vo sne a zvyšuje sa. Akútna fáza môže trvať niekoľko hodín alebo niekoľko dní, v závislosti od individuálnych charakteristík osoby. Niekedy ischemické záchvaty predchádza tomuto typu mŕtvice.
2. Cardioembolic. Dôvodom sú upchaté cievy, ktoré sa pohybujú cez krvný obeh a nazývajú sa embolmi. Krvný tok sa úplne alebo čiastočne zastaví. Mŕtvica sa vyskytuje v dôsledku porúch kardiovaskulárneho systému. Má pomalý rast, ktorý môže trvať niekoľko rokov. Primárne prejavy neočakávané a v období bdelosti.
3. Hemodynamicky. Človek sa s nimi môže stretnúť z dôvodu zlyhania srdca alebo hypotenzie. Nástup je náhly alebo postupný, prejavuje sa v spánku av intenzívnej fáze.
4. Lakunární. S takýmto poddruhom ischemickej mŕtvice sa pozoruje tvorba malých lézií mozgu. Postupne sa zmeny zmenia na medzery, to znamená cysty. Ich dôsledky sú mimoriadne nebezpečné z dôvodu rizika vzniku demencie, zvyčajne prichádzajúcej do Parkinsonovej choroby. Vyskytuje sa prudko a rýchlo, avšak v niektorých prípadoch sa vyvíja v priebehu niekoľkých dní.
5. V hemorheologickom mikroskóze ako jeden z typov ischemickej cievnej mozgovej príhody dochádza k prudkému narušeniu priechodnosti malých ciev. Dôkazmi patológie sú vysoká zrážavosť krvi alebo zvýšená tendencia k adhézii krvných doštičiek.

Ide o údery ischemického typu. Treba ich veľmi starostlivo zaobchádzať. Pravdepodobnosť zotavenia a zotavenia je vysoká, ale len s včasnou pomocou a dobre vykonanými odporúčaniami na rehabilitáciu. Hoci ide o senilný typ mŕtvice, existuje riziko výskytu mozgovej príhody u mladších ľudí mladších ako 50 rokov. Hlavnú úlohu zohráva prítomnosť provokačných faktorov. Čím menej sa s nimi stretne, tým vyššia je pravdepodobnosť, že sa zabránia akýmkoľvek typom ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Hlavné spúšťače sú:

• prudké poruchy prietoku krvi v cievach mozgu;
• ľudia vo veku 50 rokov a viac;
• prítomnosť chronických ochorení kardiovaskulárneho systému;
• pravidelné stresové situácie;
• zdedená predispozícia;
• zneužívanie alkoholu a tabaku;
• prítomnosť diagnózy cukrovky;
• nadváhou;
• sedavý životný štýl, kancelárske práce;
• účinky dlhodobého užívania hormonálnych liekov.

Aby ste sa vyhli prejavom a následkom po mŕtvici, minimalizujte účinky týchto provokačných faktorov na telo, strávte viac času na čerstvom vzduchu, zahrajte si šport a povedzte zdravý životný štýl. Banal, ale veľmi dôležité odporúčania.

Hemoragický typ

Karotické a vertebrálne tepny v ľudskom tele zodpovedajú za poskytnutie mozgu kyslíkom a potrebných živín na normálne fungovanie. Pri porážke ich steny vstupuje krv do podstaty tela. Z tohto dôvodu sa môžu vyskytnúť hematómy rôznych veľkostí a miest. Takéto javy sa môžu vyskytnúť v každom veku, preto sú ohrozené staré osoby, deti a mladí ľudia. Tento typ záchvatu sa líši v závislosti od toho, kde sa nachádza hematóm:

• ak sa nádor objaví nad tvrdým mozgom mozgu, patológia sa označuje ako epidurálny typ;
• krvácanie pod tvrdým plášťom je charakteristické pre sedatívny zdvih;
• ak sú lézie v tkanivách orgánu, potom ide o parenchymálny typ;
• ventrikulárne hematómy spôsobujú intraventrikulárny typ poruchy;
• subarachnoidálna mŕtvica je charakterizovaná tvorbou hematómov pod arachnoidným vzhľadom membrány, ktorá sa zvyčajne vyskytuje po poranení hlavy.

Hemoragická forma mozgovej mŕtvice sa môže vyvinúť, ak:

• užívanie liekov, ktoré môžu znížiť zrážanlivosť krvi;
• zvýšený tlak;
• patológie cievnych stien (sú vždy zúžené);
• aneuryzma;
• drogová závislosť;
• Nedostatok vitamínu;
• intoxikácie;
• rôznych nádorov.

Takáto patológia môže prekonať osobu v každom veku. Ochranné a preventívne opatrenia pomáhajú znižovať pravdepodobnosť takejto poruchy.

Zmiešaný typ

Zriedkavá patológia, ktorá sa vyskytuje u približne 6% všetkých pacientov, u ktorých došlo k mŕtvici. Odborníci v oblasti medicíny sa domnievajú, že v niektorých prípadoch je možný zmiešaný typ porušenia:

• dochádza k vaskulárnej obštrukcii, výživa mozgového tkaniva je narušená a dochádza k úderu cievnej mozgovej príhody;
• tlak v krvných cievach sa zvyšuje, takže sa prietok krvi zvyšuje;
• u ľudí existuje získaná alebo genetická predispozícia k narušeniu práce krvných ciev atď.

Každý organizmus má svoje vlastné individuálne charakteristiky, preto so zmiešaným typom patológie sa prejavuje rôznymi spôsobmi.

Sprostredkovatelia vývoja zmiešaného typu mŕtvice môžu byť:

• zhoršené koagulačné vlastnosti ľudskej krvi;
• chronicky vysoký krvný tlak;
• skupina hepatitídy C;
• diabetes mellitus;
• reumatoidná artritída;
• zápal pľúc;
• vaskulitída;
• bakteriálnym typom meningitídy atď.

Tvárou v tvár im je dôležité okamžite konzultovať špecialistu a začať liečbu. Tým sa zabráni mnohým komplikáciám a prejavom závažných následkov mŕtvice.

Lokalizačné klasifikácie

Každý typ mozgovej mŕtvice má svoje vlastné charakteristiky a podkategórie. Je dôležité, aby lekár správne diagnostikoval a začal primeranú liečbu. Akékoľvek oneskorenie alebo nesprávna liečba môže viesť po mnohých neopraviteľných následkoch po mŕtvici. Veľa závisí od toho, kde sa nachádza porušenie. Medzi nimi existujú rozdiely, a preto je patológia rozdelená na ľavú a pravú stranu.

Je dôležité poznamenať, že v ležiach ľavej pologule je narušená práca na pravej strane tela av prípade patológie pravého úseku mozgu je situácia opačná.

Pravá strana

Pri pravostrannej mozgovej mŕtvici sa pozorujú nasledovné príznaky:

1. Osoba nestráca schopnosť hovoriť, reč zostáva normálna. Výnimkou môže byť len ľavá ruka.
2. Pacient nie je dobre orientovaný vo vesmíre, nerozumie tomu, čo sa s ním deje. Mnohí majú pocit, že stratili svoje končatiny alebo ich ochromili.
3. Na ľavej strane tváre sa vyskytujú zmeny, telo zmätený, môže dôjsť k čiastočnej ochrnutí.
4. Tam sú pamäte, ľudia zabúdajú, ako obliecť a dať topánky.
5. Sú záchvaty apatie, rôzne odchýlky duševnej povahy.
6. Pacient môže spadnúť do hlbokej kómy.

Toto sú nebezpečné prejavy, ktoré spôsobuje pravostranný typ mŕtvice.

Forma ľavej strany

Manifestácie ľavostrannej mozgovej príhody a jej následkov sú odlišné od predchádzajúcich druhov. Môžu sa vyskytnúť príznaky, ako napríklad:

1. Pravá strana tela je ovplyvnená. Ruky, nohy a tvár paralyzujú úplne alebo len čiastočne. Závisí to od jednotlivca.
2. Človek prestane hovoriť normálne, nemôže jasne vyslovovať slová.
3. Pacient nechápe, čo mu je povedané, nevníma reč iných, ani tých najbližších.
4. Strata schopnosť písať a čítať. Dokonca aj človek nemôže písať základné písmená.
5. V niektorých situáciách sa stratí rečová pamäť.
6. Ľudia prestávajú komunikovať, stávajú sa samostatnými, často čelia zhoršenému vedomiu.

Vyžaduje si odlišný prístup k terapii a prípravu plánu rehabilitácie.

Frekvencia výskytu

Ak klasifikujete patológiu období výskytu, potom existuje 5 foriem choroby mŕtvice.

1. Najostrejší. Môže trvať od 1 dňa do niekoľkých týždňov. To je považované za najdôležitejšie obdobie, pretože v tomto čase najvyššie riziko smrti. Ak v tomto období poskytneme pomoc včas, dokážeme znížiť prejavy najnebezpečnejších následkov a urýchliť rehabilitačný proces.
2. Akútna. Táto forma mŕtvice trvá od 3 týždňov až po 3 mesiace. V tejto dobe existujú jasné prejavy porúch postihujúcich ľudský mozog.
3. Predčasná rehabilitácia. Trvá 3 až 6 mesiacov. Počas tohto obdobia sa osoba postupne prispôsobuje novým podmienkam. Na bunkovej úrovni dochádza k zmenám, telo je obnovené. Tempo a dynamika rehabilitácie závisia od toho, ako bol pôvodne ovplyvnený orgán.
4. Neskoré zotavenie. Trvá až 12 mesiacov. V tomto čase sa pacient začína znovu naučiť žiť, stretáva sa s schopnosťami svojho tela a snaží sa ho prispôsobiť. Ak bola strata minimálna, môže sa osoba úplne zotaviť za rok.
5. Dôsledky. Počas tohto obdobia sa vytvára trvalé porušovanie, ktoré nebolo možné vylúčiť počas rehabilitácie. Pravdepodobnosť ich korekcie v budúcnosti je minimálna. Niektoré účinky môžu byť nezvratné.

Preto môžeme s istotou povedať, že kvalita života človeka, ktorý prežil mozgovú príhodu, závisí od včasnej liečby a účinnosti rehabilitácie počas prvého roka po nástupe útoku.

Možné dôsledky

V každom veku môže osoba potenciálne zažiť mŕtvicu. Čím viac vyvolávajú faktory, ktoré na ňu pôsobia, tým vyššia je pravdepodobnosť takejto patológie. Najnepríjemnejšie nie sú záchvaty mŕtvice, ale ich dôsledky. Vyskytujú sa v závislosti od typu patológie a závažnosti lézie. Začnime s ischemickou cievnou mozgovou príhodou. Medzi hlavné vedľajšie účinky tohto typu útoku patria:

1. Porušovanie funkcií vnútorných orgánov. Ovplyvnený mozog čiastočne stráca kontrolu nad fungovaním vnútorných systémov a orgánov. Ak je to mierny tah, končatiny sú necitlivé. Pri komplexnej forme je paralýza možná.
2. Človek čiastočne stráca schopnosť pohybu, schopnosť prehltnúť potraviny a tekutiny sa zhoršuje.
3. Zaznamenáva sa dysfunkcia reči, pacient nemôže vyjadriť svoje myšlienky na papieri. Mnohí sa musia znovu naučiť hovoriť.
4. Ak patológia ovplyvňuje okcipitálny lalok, môže dôjsť k vážnym poruchám videnia.
5. Informácie od ostatných sú ťažko vnímané a spracované.
6. Niektorí pacienti majú epilepsiu, nemôžu sa pohybovať v priestore a majú duševné poruchy.
7. Keď postihne mozgový kmeň mŕtvicu, funkcia dýchania je narušená. Pravdepodobnosť smrti je vysoká, pretože človek nemôže dýchať sám.
8. Niekedy sa často prejavuje stratu kontroly nad močením, pohyby, nevoľnosť a zvracanie.

Hemoragický typ patológie je nebezpečnejší. Žiadny vysoko kvalifikovaný lekár nemôže poskytnúť presnú predpoveď. Ak je príliš neskoro požiadať o pomoc, začne proces opuchu mozgu a jeho oddelení.

S takým útokom je možné:

• kŕče;
• znížený dych;
• závažné bolesti hlavy;
• pretrvávajúca nevoľnosť a zvracanie;
• mdloby;
• strata vedomia;
• zápalové procesy v mozgu;
• zomrieť z mozgových buniek bez možnosti obnovenia.

Nebezpečná patológia vyžadujúca najaktuálnejšiu diagnózu a začiatok účinnej liečby v čo najkratšom čase po útoku. Z tohto dôvodu je dôležité vedieť, ako sa mŕtvica prejavuje a ako môžete pomôcť osobe v ťažkostiach. To môže chrániť pred mnohými nebezpečnými následkami a zachrániť životy.

Buďte zdraví a nezabudnite! Prihláste sa na naše stránky, nechajte pripomienky a pozvite svojich priateľov!