Mozgová mŕtvica (cerebellar stroke): príčiny, symptómy, zotavenie, prognóza

Cerebelová mŕtvica je menej častá než iné formy cerebrovaskulárnych ochorení, ale je závažným problémom v dôsledku nedostatočných vedomostí a ťažkostí s diagnózou. Blízkosť mozgového kmeňa a životne dôležitých nervových centier spôsobuje, že táto lokalizácia mŕtvice je veľmi nebezpečná a vyžaduje rýchlu a kvalifikovanú pomoc.

Akútne poruchy obehu v mozočku sú srdcové záchvaty (nekróza) alebo krvácania, ktoré majú podobné vývojové mechanizmy s inými formami intracerebrálnych mozgových príhod, takže rizikové faktory a základné príčiny budú rovnaké. Patológia sa vyskytuje u ľudí stredného a vysokého veku, častejšie medzi mužmi.

Cerebelárny infarkt predstavuje asi 1,5% všetkých intracerebrálnych nekróz, zatiaľ čo krvácanie tvorí jednu desatinu všetkých hematómov. Medzi údermi cerebelárnej lokalizácie približne ¾ padá na infarkt. Úmrtnosť je vysoká av ostatných prípadoch presahuje 30%.

Príčiny cerebrálnej mozgovej príhody a jej odrôd

Cerebelum, ako jedna z oblastí mozgu, potrebuje dobrý prietok krvi, ktorý je zabezpečený vertebrálnymi tepnami a ich vetvami. Funkcie tejto oblasti nervového systému sa redukujú na koordináciu pohybov, zabezpečujú jemné motorické zručnosti, rovnováhu, schopnosť písať a opravovať orientáciu v priestore.

V mozočku sú možné:

  • Srdcový záchvat (nekróza);
  • Krvácanie (tvorba hematómov).

Prerušenie prietoku krvi cez cerebrálne cievy vedie buď k zablokovaniu, čo sa stáva oveľa častejšie, alebo prasknutím, potom výsledkom bude hematóm. Charakteristiky týchto látok nie sú považované za namáčanie nervového tkaniva krvou, ale zvýšením objemu konvolútok, ktoré tlačia parenchým malého mozgu. Nemali by sme si však myslieť, že takýto vývoj je menej nebezpečný ako hematómy mozgu a ničia celú oblasť. Treba pamätať na to, že aj pri zachovaní časti neurónov môže zvýšiť objem tkaniva v zadnej kraniálnej fosílii viesť k smrti v dôsledku stlačenia mozgového kmeňa. Často sa tento mechanizmus stáva rozhodujúcim pri prognóze a výsledku ochorenia.

Ischemická cerebrálna mŕtvica alebo srdcový záchvat sa vyskytuje v dôsledku trombózy alebo embólie ciev, ktoré krmiva orgán. Embolizmus je najčastejší u pacientov so srdcovým ochorením. Preto existuje vysoké riziko blokovania tromboembolóznych cerebrálnych artérií počas fibrilácie predsiení, nedávneho infarktu myokardu alebo akútneho infarktu myokardu. Intrakardiálne tromby s arteriálnym prietokom krvi do mozgových ciev a spôsobujú ich blokovanie.

Trombóza cerebrálnej artérie je najčastejšie spojená s aterosklerózou, keď sa tvoria tukové depozity s vysokou pravdepodobnosťou prasknutia plaku. V prípade arteriálnej hypertenzie počas krízy je možná tzv. Fibrinoidná nekróza arteriálnych stien, ktoré sú tiež plné trombózy.

Krvácanie v malom mozgu, aj keď menej časté ako srdcový záchvat, prináša viac problémov v dôsledku presunu tkanív a kompresiu okolitých štruktúr s prebytkom krvi. Hematómy sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku arteriálnej hypertenzie, keď na pozadí vysokých tlakových hodnôt plavidlo "vybuchne" a krv sa ponorí do mozgového parenchýmu.

Medzi inými príčinami sú arteriovenózne malformácie, aneuryzmy, ktoré sa vytvárajú počas prenatálneho obdobia a ktoré zostávajú dlho neobsadené, pretože sú asymptomatické. Prípady cerebrálnej mozgovej príhody u mladších pacientov súvisia so stratifikáciou chrbtice.

Boli tiež identifikované hlavné rizikové faktory pre mozgové mŕtvice:

  1. Diabetes mellitus;
  2. hypertenzia;
  3. Poruchy lipidového spektra;
  4. Rozšírené vekové a mužské pohlavie;
  5. Hypodynamia, obezita, metabolické poruchy;
  6. Vrodené abnormality cievnych stien;
  7. vaskulitída;
  8. Patológia hemostázy;
  9. Ochorenie srdca s vysokým rizikom vzniku krvných zrazenín (srdcový záchvat, endokarditída, protetický ventil).

Ako sa prejavuje mozgová príhoda

Výskyt cerebrálnej cievnej mozgovej príhody závisí od jej rozsahu, takže klinická klinika poskytuje:

  • Rozsiahly zdvih;
  • Izolovaná v oblasti špecifickej tepny.

Izolovaná mozgová príhoda

Izolovaná mŕtvica miesta cerebellar hemisféry, keď je postihnutý prívod krvi zo zadnej dolnej cerebelárnej artérie, sa prejavuje komplexom vestibulárnych porúch, z ktorých najčastejšie ide o závraty. Okrem toho majú pacienti bolesť v okcipitálnej oblasti, sťažujú sa na nevoľnosť a poruchy chôdze, reč trpí.

Záchvaty srdca v oblasti prednej spodnej mozgovej tepny sprevádzajú aj poruchy koordinácie a chôdze, jemné motorické zručnosti, reč, ale príznaky sluchu sa objavujú medzi príznakmi. Pri porážke pravej hemisféry mozočku je sluch poškodený vpravo s ľavou lokalizáciou - vľavo.

Ak je ovplyvnená vyššia cerebelárna artéria, medzi symptómy budú prevládať koordinačné symptómy, je pre pacienta ťažké udržiavať rovnováhu a vykonávať presné cielené pohyby, zmeny chôdze, obavy o závrat a nevoľnosť, ťažkosti pri vyslovovaní zvukov a slov.

Pri veľkých ohniskách poškodenia nervového tkaniva jasné symptómy koordinácie a poruchy motility okamžite vyzývajú doktora, aby premýšľal o cerebrálnej mozgovej príhode, ale stane sa, že pacient sa obáva len závraty a potom sa v diagnóze objaví labyrintitída alebo iné ochorenia vestibulárneho aparátu vnútorného ucha, čo znamená, liečba sa nezačne včas. Pri veľmi malých ohniskách nekrózy môže byť klinika vôbec nie, pretože funkcie orgánu sa rýchlo obnovia, ale asi štvrtinu prípadov rozsiahleho srdcového infarktu predchádza prechodné zmeny alebo "malé" mŕtvice.

Rozsiahla mozgová príhoda

Rozsiahla mŕtvica s léziou na pravej alebo ľavej pologuli sa považuje za extrémne vážnu patológiu s vysokým rizikom smrti. V oblasti krvného zásobenia hornej cerebelárnej tepny alebo zadnej dolnej tepny sa pozoruje pri uzavretí lúmenu vertebrálnej artérie. Vzhľadom na to, že cerebelum sa dodáva s dobrou sieťou kolaterálov a všetky tri hlavné tepny sú vzájomne prepojené, príznaky mozočku sa takmer nikdy nevyskytujú a pridajú sa k nemu stonky a mozgové symptómy.

Rozsiahla cerebrálna mŕtvica je sprevádzaná akútnym začiatkom s mozgovými príznakmi (bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie), poruchy koordinácie a motility, reč, rovnováha, v niektorých prípadoch respiračné a srdcové poruchy, prehĺtanie v dôsledku lézií mozgového kmeňa.

V prípade poškodenia tretej alebo viacerých cerebrálnych hemisfér sa mŕtvica môže stať malígnym v dôsledku vážneho edému zóny nekrózy. Zvýšený objem tkaniva v zadnej kraniálnej stene vedie k stlačeniu cirkulačných ciest cerebrospinálnej tekutiny, akútneho hydrocefalusu a následného stlačenia mozgového kmeňa a smrti pacienta. Pravdepodobnosť úmrtia dosiahne 80% konzervatívnou terapiou, takže táto forma mozgovej mŕtvice vyžaduje núdzovú neurochirurgickú operáciu, ale v tomto prípade zomrie tretina pacientov.

Často sa stáva, že po krátkodobom zlepšení sa stav pacienta znovu zhorší, dôjde k zvýšeniu ohniskových a mozgových symptómov, zvýšeniu telesnej teploty, pravdepodobne kóme, čo súvisí s nárastom zamerania nekrózy cerebellum a účinkovania štruktúr mozgových kmeňov. Prognóza je nepriaznivá, dokonca aj s chirurgickou pomocou.

Liečba a účinky cerebrálnej cievnej mozgovej príhody

Liečba mozočkovej urážky zahŕňa všeobecné opatrenia a cielenú liečbu ischemických alebo hemoragických poškodení.

Medzi hlavné činnosti patrí:

  • Udržiavanie dýchania a, ak je to potrebné, umelé vetranie pľúc;
  • Hypotenzívna liečba beta-blokátormi (labetalol, propranolol), ACE inhibítory (captopril, enalapril) je indikovaná u pacientov s hypertenziou, odporúčaná hodnota krvného tlaku je 180/100 mm Hg. Art., Keďže zníženie tlaku môže spôsobiť nedostatok prietoku krvi v mozgu;
  • Hypotonika potrebuje infúznu terapiu (roztok chloridu sodného, ​​albumínu atď.), Je možné zaviesť vazopresorové lieky - dopamín, mezatón, norepinefrín;
  • Keď horúčka ukáže paracetamol, diklofenak, magnéziu;
  • Na potlačenie edému mozgu sú potrebné diuretiká - manitol, furosemid, glycerol;
  • Antikonvulzívna liečba zahŕňa Relanium, hydroxybutyrát sodný, ktorého neúčinnosť je nútená vstúpiť do pacienta anestéziou s oxidom dusným, niekedy je potrebné podávať svalové relaxanciá pre závažný a dlhotrvajúci konvulzívny syndróm;
  • Psychomotorická stimulácia vyžaduje predpísanie liekov Relanium, Fentanyl, Droperidol (najmä ak pacient potrebuje byť transportovaný).

Súbežne s farmakologickou terapiou sa vytvára výživa, ktorá je v prípade ťažkých mŕtvych ciev vhodnejšia na to, aby bola vykonaná prostredníctvom sondy umožňujúcej nielen poskytnúť pacientovi nevyhnutné živiny, ale tiež zabrániť vnikaniu potravy do respiračného traktu. Antibiotiká sú indikované na riziko infekčných komplikácií. Pracovníci kliniky sledujú stav pokožky a zabraňujú výskytu deformácií.

Špecifická liečba ischemických mŕtvice je zameraná na obnovenie toku krvi antikoagulanciami, trombolytikami a chirurgickým odstránením krvných zrazenín z tepny. U trombolýzy sa používa urokináza a altepláza, kyselina acetylsalicylová (tromboAcS, kardiomagnyl) je najpopulárnejším antiagregačným činidlom a antikoagulanciami sú fraxiparín, heparín, sulodexid.

Antidoštičková a antikoagulačná liečba nielen pomáha obnoviť tok krvi postihnutou cievou, ale tiež zabraňuje následným úderom, takže niektoré lieky sú predpísané dlhší čas. Trombolytická liečba je uvedená v najskorších termínoch od momentu oklúzie cievy, potom jej účinok bude maximálny.

Pri krvácaní nie je možné injikovať vyššie uvedené lieky, pretože len zvyšujú krvácanie, a špecifická liečba zahŕňa udržanie prijateľných hodnôt krvného tlaku a predpisovanie neuroprotektívnej liečby.

Je ťažké si predstaviť liečbu mŕtvice bez neuroprotektívnych a cievnych zložiek. Pacientom sú predpísané nootropil, cavinton, cinnarizín, aminofylín, cerebrolyzín, glycín, emoxipín a mnohé ďalšie lieky, vitamíny B sú uvedené.

Otázky chirurgickej liečby a jej účinnosť sa naďalej diskutuje. Potreba dekompresie s hrozbou syndrómu dislokácie s kompresiou mozgového kmeňa je nepochybne. Pri rozsiahlej nekróze sa vykonáva trepanácia a odstraňovanie necrotických hmot z zadnej kraniálnej fossy, pri hematómoch sa krvné zrazeniny odstraňujú ako počas otvorených operácií, tak pomocou endoskopických techník a ventrikulárna drenáž je tiež možná, ak sa v nich nahromadí krv. Zavádzajú sa intraarteriálne zákroky na odstránenie krvných zrazenín z ciev a stentovanie sa vykonáva na zabezpečenie ďalšieho prietoku krvi.

Zotavenie mozočka po mŕtvici by sa malo začať čo najskôr, to znamená, keď sa stav pacienta stabilizuje, nebude tam žiadna hrozba opuchu mozgu a opakovanej nekrózy. Zahŕňa lieky, fyzioterapiu, masáže a špeciálne cvičenia. V mnohých prípadoch pacienti potrebujú pomoc psychologa alebo psychoterapeuta, dôležitá je podpora rodiny a blízkych.

Doba zotavenia si vyžaduje starostlivosť, trpezlivosť a úsilie, pretože to môže trvať mesiace a roky, ale niektorí pacienti dokážu znovu získať stratené schopnosti aj po niekoľkých rokoch. Pre cvičenie jemných motorických zručností môžu byť užitočné cvičenia na viazanie čipky, spájanie nití, otáčanie malých guličiek prstami, háčkovanie alebo pletenie.

Dôsledky mozgových príhod sú veľmi závažné. V prvom týždni po mŕtvici existuje vysoká pravdepodobnosť edému mozgu a dislokácie jeho oddelení, čo najčastejšie spôsobuje skorú smrť a určuje zlé prognózy. V prvom mesiaci sú medzi komplikácie tromboembolizmus pľúcnych ciev, zápal pľúc a srdcová patológia.

Ak je možné vyhnúť sa najnebezpečnejším následkom akútnej fázy mozgovej príhody, väčšina pacientov čelí problémom, akým je pretrvávajúca nekoordinácia, paréza, paralýza, poruchy reči, ktoré môžu pretrvávať roky. V zriedkavých prípadoch sa reč stále obnovuje počas niekoľkých rokov, ale motorická funkcia, ktorá sa nemohla vrátiť v prvom roku ochorenia, sa pravdepodobne neobnoví.

Rehabilitácia po cerebrálnych mŕtvinách zahŕňa nielen užívanie liekov, ktoré zlepšujú trofizmus nervového tkaniva a procesy opravy, ale aj fyzikálnu terapiu, masáž a výučbu reči. Je dobré, ak existuje možnosť nepretržitého zapojenia kompetentných špecialistov, a ešte lepšie, ak sa rehabilitácia uskutoční v špeciálnom centre alebo sanatóriu, kde je skúsená personálna práca a tam je vhodné vybavenie.

Druhy a príčiny cerebrálnej ischemickej mozgovej príhody

V štruktúre porúch cerebrálnej cirkulácie sa frekvencia ischemických cerebrálnych mŕtvica pohybuje od 0,5 do 1,5% všetkých mozgových infarktov a úmrtia sa vyskytujú v 20% prípadov. Rôznorodosť klinických prejavov cerebrálnej ischemickej mozgovej príhody, častá podobnosť s niektorými prejavmi infarktu mozgovej hemisféry a lézie periférneho vestibulárneho aparátu významne bráni ich včasnej diagnostike. Lekári Yusupovskej nemocnice používajú najnovšie metódy neuroimagingu na diagnostiku ochorenia. Znalosti a skúsenosti profesorov a lekárov najvyššej kategórie neurologickej kliniky môžu účinne liečiť aj pacientov v najzávažnejších podmienkach.

Mozgový syndróm v izolovanej forme v cievnych ochoreniach mozgu je zriedkavý. Zvyčajne ho sprevádzajú príznaky poškodenia mozgového kmeňa, čo sa vysvetľuje bežným dodávaním krvi do týchto štruktúr. V štruktúre cerebrálnej ischemickej cievnej mozgovej príhody sa lézie cievnych poolov rozdeľuje takto:

  • horná cerebelárna artéria od 30 do 40%;
  • zadnej dolnej cerebelárnej tepne od 40 do 50%;
  • predná dolná cerebelárna artéria 3 - 6%.

Približne 16% cerebrálnych ischemických ciev sa vyskytuje v bazénoch dvoch alebo viacerých mozočkových tepien. Pri zavádzaní neuroimagingových metód do klinickej praxe boli zavedené nové typy mozgových infarktov:

  • povodia alebo hraničné infarkty;
  • veľmi malé (lacunárne) infarkty.

V prípadoch trombózy bežnej tepny sú ischemické ložiská častejšie umiestnené v povodí vyššej cerebelárnej artérie a sú zvyčajne kombinované s infarktami mozgového kmeňa.

Pri chronických poruchách obehu v bazénoch mozočkovej tepny u pacientov s prechodnými ischemickými záchvatmi alebo bez nich doktori v nemocnici Yusupov pozorujú vývoj lacunárnych, hlboko zasadených infarktov. Malé hlboké infarkty sa nachádzajú hlavne v hraničných oblastiach krvného zásobovania troch mozočkových tepien. Pri vývoji ischemickej cerebrálnej cievnej mozgovej príhody je možné obnovenie? Lacunárne ischemické mozgové mŕtvice majú charakteristickú črtu: úspešný výsledok s čiastočným alebo úplným klinickým zotavením.

Cerebrálne ischemické mŕtvice sa vyskytujú prevažne v dôsledku tromboembólie zo srdca, primárnej alebo vertebrálnej artérie alebo hemodynamickým mechanizmom. Neurológovia v nemocnici Yusupov pozorujú embolizmus v cerebrálnej tepne počas čerstvého infarktu myokardu a fibrilácie predsiení. Ischemická mozgová mŕtvica sa môže vyvinúť po rôznych spôsoboch manipulácie na krku (najmä otáčania), počas ktorých dochádza k poškodeniu stavcov a dochádza k akútnemu narušeniu cerebrálneho krvného obehu.

Nasledujúce rizikové faktory pre cerebrálne ischemické cievne mozgové príhody sú všeobecne známe:

  • arteriálna hypertenzia;
  • vaskulitída;
  • diabetes.

U pacientov mladších ako 60 rokov je častou príčinou infekcie mozgu intrakraniálna ruptúra ​​vertebrálnej tepny vrátane ústia zadnej spodnej mozočkovej tepny. Zriedkavými príčinami mozgovej ischemickej choroby sú hematologické ochorenia a fibromuskulárna dysplázia. U niektorých pacientov nie je možné určiť príčinu infekcie mozgu.

Príznaky ischemickej cerebrálnej cievnej mozgovej príhody

V prípade izolovanej lézie cerebellum v bazéne zadnej dolnej cerebelárnej artérie prevažujú v klinickom obrazci vestibulárne poruchy. Najčastejšími príznakmi sú:

  • závraty;
  • bolesť hlavy na krku a okcipitálnej oblasti;
  • nauzea (60%);
  • porucha chôdze a rovnováhy;
  • nystagmus (nedobrovoľné oscilačné pohyby očí s vysokou frekvenciou);
  • porušenie výslovnosti slov.

V prípade izolovanej lézie cerebellum v povodí nadriadenej cerebelárnej artérie prevažujú v klinickom zobrazení koordinačné poruchy. Symptómy sú reprezentované nasledujúcimi poruchami:

  • nerovnováha a chôdza;
  • nesprávna výslovnosť slov;
  • nevoľnosť;
  • závraty;
  • nystagmus.

V klinickom zobrazení ischemickej cievnej mozgovej príhody v prednej dolnej oblasti mozočkovej tepny je častým príznakom strata sluchu na strane ischemického zamerania. Môže sa vyskytnúť narušenie chôdze a rovnováhy, nystagmus, nevoľnosť a závrat.

Dôsledky mozgovej ischemickej cievnej mozgovej príhody

Rozsiahla ischemická cerebrálna mŕtvica sa zvyčajne vyskytuje, keď je ovplyvnená celá miska hornej cerebelárnej alebo zadnej spodnej mozočkovej tepny, ako aj vtedy, keď je stav obratlých tepien zablokovaný. Je charakterizovaný akútnym vývojom mozgových, koordinačných, vestibulárnych a kmeňových porúch. Pacienti majú zhoršenú bdelosť, dýchanie. V tejto forme ischemickej mozgovej mŕtvice sa v druhý alebo tretí deň ochorenia vyvinie výrazný edém infarktovej zóny, čo má masový účinok. Stáva sa to v malígnom priebehu infarktu mozočku.

Súčasne sú kompresované štruktúry zadnej kraniálnej fosílie, ktoré vedú mozgovomiechovú tekutinu, čo vedie k vzniku akútneho okluzívneho hydrocefalusu a smrteľnému poškodeniu mozgového kmeňa. Aj keď je pacient rýchlo diagnostikovaný s ischemickou cerebelárnou insuláciou, prognóza je slabá, pretože mozgové mandle sa vkladajú do veľkého foramenu. To vedie k sekundárnemu smrteľnému poškodeniu mozgového kmeňa. Ak je malígna forma cievnej mozgovej príhody konzervatívna, smrť sa vyskytuje v 80% prípadov. Neurológovia v nemocnici Yusupov priťahujú neurochirurgov z partnerských kliník, ktorí rozhodujú o chirurgickej liečbe. Vykonávajú vonkajšiu komorovú drenáž alebo dekompresnú kraniotómiu zadnej lebečnej kosti. Včasná chirurgická intervencia môže znížiť úmrtnosť až o 30%.

Účinky mozgovej ischemickej cievnej mozgovej príhody zahŕňajú:

  • čiastočná alebo úplná paralýza;
  • poškodenie reči;
  • svalová slabosť a tras.

Na minimalizáciu účinkov mozgovej ischemickej cievnej mozgovej príhody lekári Yusupovskej nemocnice používajú moderné metódy vyšetrenia, ktoré umožňujú včasnú diagnostiku a primeranú liečbu. Vedúcou metódou pri diagnostikovaní stoniek a cerebrálnych cievok je zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Avšak v akútnom období ochorenia ešte nie je stanovená počítačová tomografia ischemickej zóny, preto v nemocnici v Yusupove pacienti dostali magnetické rezonančné zobrazenie, čo je citlivejšia metóda vyšetrovania.

V akútnom období ochorenia sa infarktová zóna v neurologickej klinike stanoví pomocou difúzne váženej magnetickej rezonancie a metód výskumu perfúzie.

Metódy na obnovenie funkcie mozgovej ischemickej cievnej mozgovej príhody

Klinika rehabilitácie Yusupov Hospital je vybavená moderným vybavením popredných firiem v Európe a Amerike. Špecialisti na vysokej úrovni účinne eliminujú alebo minimalizujú účinky ischemickej cievnej mozgovej príhody. Na obnovenie pohybu paralyzovaného ramena a nohy sa používajú rôzne typy masáží, fyzikálnej terapie a gymnastických cvičení, vertikalizátor, zariadenie Exarth a ďalšie.

Špecialisti rehabilitačnej kliniky plynulo ovládajú inovatívne technológie:

  • pohybová terapia (PNF);
  • Voit terapia;
  • menšej ručnej terapii.

Používajú metódu Castillo-Morales, kinezioterapiu, koncept Mulligan a Bobat terapiu na liečbu pacientov s následkami mozgovej mŕtvice. Pomocou magnetoterapie a laserovej terapie, akupunktúry, transcraniálnej stimulácie obnovujú svalovú silu a znižujú tremor. Speechoví terapeuti pracujú na obnovení reči.

Pacientom sa ponúka komplexný rehabilitačný program po zdvihu. Umožňuje vám ušetriť peniaze. Náklady na program zahŕňajú nielen konzultácie a vyšetrenia lekárov, ošetrovateľských manipulácií a drogovej podpory, ale aj komplex rehabilitačných procedúr, individuálnych lekcií s logopédov, neuropsychológov a rehabilitačných terapeutov.

Po telefonickom volaní môžete prejsť nielen štandardným programom rehabilitácie, ale aj potrebnými doplnkovými službami. V nemocnici v Yusupove sa pacienti nachádzajú v oddeleniach s vysokým komfortom, ktoré sú vybavené všetkým potrebným na efektívne liečenie a rehabilitáciu. Ak existujú dôkazy o účinkoch ischemickej cerebrálnej cievnej mozgovej príhody, poskytujú ošetrovateľské služby alebo organizujú 24-hodinový individuálny ošetrovateľský zásah.

Cerebrálna mozgová mozgová príhoda: príznaky, liečebná taktika a následky

Akútne ochorenia obehu, v ktorých trpí mozoček, sa považujú za nebezpečné.

Koniec koncov, táto časť mozgu je zodpovedná za koordináciu, prácu s optickými nervmi a vestibulárnym aparátom.

Po údere v tejto oblasti v ťažkých situáciách je vedomie depresívne, niekedy osoba spadne do kómy.

Anatómia a vlastnosti

Pri akútnych poruchách cirkulácie v tkanivách malého mozgu bude výsledok závisieť od toho, ako rýchlo sa pacientovi pomáha. Koniec koncov, jeho poškodenie vedie k prudkému zhoršeniu zdravia a rozvoju kómy. Následne začne mozgový edém. A to vedie k stlačeniu mozgového kmeňa.

Choroba sa vyskytuje v dôsledku poškodenia krvných ciev, ktoré kŕmia mozočkou. Porážka tejto časti mozgu sa vyvíja v dôsledku trombózy, embólie alebo prasknutia tepien.

Príznaky ochorenia sa okamžite prejavia, ale väčšina z nich je charakteristická pre iné typy porúch cerebrálnej cirkulácie. Podobné príznaky sú zistené pri stonke.

Viac informácií o funkciách a anatómii cerebellum z videa:

Vývoj a prevalencia

Pravdepodobnosť výskytu mozgovej príhody sa zvyšuje po 30 rokoch. Ale väčšina ľudí trpí staršími ľuďmi.

V dôsledku poškodenia krvných ciev sa tkanivám stratí dostatočné množstvo kyslíka a iných živín. To sa stáva príčinou ich smrti. Choroba sa rozvíja pri zastavení dodávky krvi cerebellum alebo krvácaniu v tejto oblasti. Aby ste pacientovi poskytli včasnú pomoc, potrebujete vedieť, ako sa prejavuje.

Typy a fázy

V závislosti od toho, čo viedlo k porážke malého mozgu, existujú dva typy úderov: ischemická a hemoragická.

Ischemická lézia sa vyskytuje v 75% prípadov. Vyvíja sa na pozadí poklesu alebo úplného zastavenia prietoku krvi do tkanív orgánu. Výsledkom je vývoj nekrózy tkaniva.

Hemoragická forma ochorenia nastáva vtedy, keď dochádza k prasknutiu ciev alebo k zvýšeniu ich priepustnosti. Prognóza tohto typu poškodenia je horšia, pretože následky hemoragického poškodenia sú nebezpečnejšie.

V počiatočnej fáze má osoba prvé príznaky porušenia. Jeho koordinácia sa zhoršuje, objavuje sa závrat, niektorí majú zvracanie.

Pri absencii lekárskej starostlivosti sa cerebellum začne napučiavať a vyvíjať tlak na mozgový kmeň. Stav pacienta sa zhoršuje. V tomto štádiu môže osoba pomôcť iba chirurgická intervencia.

príčiny

V závislosti od typu cerebrálnej cievnej mozgovej príhody existuje niekoľko možných príčin jej vývoja.

Ischemická choroba je vyvolaná:

  • kŕče krvných ciev, pri ktorých je porušená priechodnosť;
  • krvné zrazeniny;
  • hypertenzia;
  • ateroskleróza.

Hemoragická mŕtvica sa vyvíja menej často. Dokonca aj kapilárne poškodenie stačí na to, aby sa vyskytlo. Vysoká pravdepodobnosť jeho vývoja sa pozoruje pri aneuryzme a arteriálnej disekcii.

Rizikové faktory

Lekári identifikujú niekoľko dôvodov, ktoré vyvolávajú takúto chorobu. Rizikové faktory iné ako ľudské:

  • vek (viac ako 60 rokov);
  • mužské pohlavie;
  • dedičnosť;
  • poruchy obehu, anamnéza infarktu;
  • hrubá krv.

Ovplyvnenie týchto dôvodov je ťažké. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré môžu eliminovať všetkých. Patria medzi ne:

  • vášeň pre alkoholické nápoje, omamné látky;
  • obezita;
  • sedavý životný štýl;
  • konzumácia potravín s vysokým obsahom soli.

Určité zdravotné problémy sú tiež pripísané faktormi, ktoré vyvolávajú ochorenie:

Príznaky a príznaky

Ak chcete rozpoznať mozgovú príhodu, musíte vedieť, aké zmeny spôsobuje táto choroba. Lekári vylučujú takéto príznaky:

  • nedostatočná koordinácia pohybu;
  • zmiznutie typických reflexov;
  • je pre človeka ťažké udržať rovnováhu vo vzpriamenej polohe;
  • bolesť v okcipitálnej oblasti;
  • sucho v ústach, zhoršené prehĺtanie;
  • vzhľad nezmyselného prejavu;
  • nekontrolovaný pohyb žiakov, recesia storočia;
  • strata sluchu;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • strata vedomia

Prvá pomoc a diagnostika

Po zistení uvedených porušení je potrebné zavolať sanitku. Ale pred príchodom pacienta stojí za to pomôcť. Mal by mu byť podaný spazmolytikum a analgetikum. V takých prípadoch, keď pacient trpí poruchou funkcie prehĺtania, budete musieť čakať na lekárov. Zavádzajú potrebné lieky intravenózne.

Je dôležité, aby bol pacient a poskytol mu pokoj. V miestnosti, kde sa nachádza, je lepšie otvoriť okno a poskytnúť čerstvý vzduch. V prípade potreby imobilizujte končatiny pred príchodom lekárov.

Po vstupe pacienta do nemocnice lekári analyzujú stav krvných ciev. Dôležitou etapou diagnostiky je MRI alebo MRI angiografia mozgových ciev. Podľa výsledkov týchto štúdií sa vyberá taktika liečby.

Takisto pre vykonanú diagnózu:

  • počítačová tomografia alebo angiografia na posúdenie stavu mozgu, krvných ciev;
  • EKG na kontrolu fungovania srdca (odporúčame vám zoznámiť sa s prepisom EKG a normálnymi hodnotami)
  • Dopplerov ultrazvuk (ultrazvuk mozgových ciev);
  • všeobecné podrobné vyšetrenie krvi, pečeň, obličky;
  • fyziologické testy, ktoré umožňujú určiť, ktoré funkcie sú narušené.

Po vyšetrení je predpísaná liečba.

Výber režimu liečby

Po prvé, je pacientovi poskytnutá núdzová starostlivosť. Čo presne rozhodne po MRI. Existujú tri hlavné režimy liečby:

  • zničenie krvných zrazenín;
  • znižuje hustotu krvi;
  • eliminácia krvácania.

Pri hemoragickej mozgovej príhode lekári predpisujú lieky, ktoré zvyšujú krvnú hustotu. Vybrané fondy určené na stimuláciu práce s nervovými zakončeniami.

Pri ischemickej mŕtvici je liečba zameraná na elimináciu krvných zrazenín vytvorených v cievach, ktoré kŕmia mozoček.

V mnohých prípadoch je potrebná operácia. Pri ischemických léziách:

  • prietok krvi je presmerovaný na iný kanál okolo zablokovanej nádoby;
  • odstrániť vzniknuté krvné zrazeniny;
  • endarterektómia artérií;
  • urobiť angioplastiku alebo stenting na rozšírenie lumen tepny.

Pri hemoragických léziách je indikovaná trepanácia lebky, úľava krvácania, umiestnenie aneuryzmy.

Pri ischemických léziách sa predpisujú lieky, ktoré:

  • zabezpečiť fungovanie srdcového svalu;
  • normalizovať tlak;
  • udržiavať normálne ukazovatele kvality krvi;
  • zabrániť tvorbe nových krvných zrazenín.

Pri hemoragickom type choroby sa vyberú lieky, ktoré sú schopné:

  • zastaviť krvácanie;
  • urýchliť obnovenie nervových buniek;
  • normalizovať ukazovatele krvného tlaku.

vykonávanie rehabilitácia

Je možné sa zotaviť z hemoragickej alebo ischemickej cerebrálnej mozgovej mozgovej príhody?

Je takmer nemožné predpokladať, či sa pacient zotaví z mozočkovej urážky. Mnohí po takejto lézii zostávajú paralyzovaní.

Postupy obnovy sa začnú robiť až po tom, ako pacient má normálny tlak, dýchanie, funkciu srdca.

Na stimuláciu motorickej aktivity sa vykonávajú špeciálne rehabilitačné opatrenia. Medzi ne patria fyzioterapeutické cvičenia, masáže, reflexológia. Tieto terapeutické opatrenia sú potrebné na obnovenie stratených funkcií a zabránenie vzniku nových krvných zrazenín.

Je dôležité zabezpečiť mier pacienta a nastaviť jeho zotavenie. Niektorí lekári odporúčajú akupunktúru. Tento postup obnovuje trofizmus tkanív a zvyšuje aktivitu motora.

Možné komplikácie a prognóza

Spočítať sa na úplné zotavenie pacienta, ktorý prežil mozgovú mŕtvicu, nie je potrebný. Predpovede však budú závisieť od stupňa poškodenia tejto časti mozgu. Pravdepodobnosť úmrtia sa blíži k 50%. A väčšina ľudí, ktorí prežili po cerebrálnej apoplexii, zostávajú postihnuté.

Lekári hovoria, že všetci pacienti po hemoragickej alebo ischemickej cerebrálnej cerebrálnej mozgovej mŕtvici majú tieto účinky:

  • bledosť;
  • dochádza k prerušeniu srdcového rytmu;
  • existujú obdobia nesúvislého alebo letargického prejavu;
  • potenie sa zvyšuje.

Mnohí majú problémy pokúšať sa odolávať jednej nohe. Niektorí majú problémy s dostať sa na stoličku. Pacienti majú triašku končatín a poruchu určitých svalových skupín.

Zlepšenie stavu umožňuje pracovať s psychológiou a rečovým terapeutom. Je však ťažké zotaviť sa, ak nevykonáte prácu, ktorá bude zameraná na minimalizáciu stresu, upustenie od škodlivých zvykov a obnovenie výživy.

Preventívne opatrenia, prevencia relapsov

Ak pacient už mal mozgovú príhodu alebo je ohrozený, mal by sa starať o prevenciu. Takáto osoba by mala:

  • začať zdravý životný štýl;
  • poskytnúť telu adekvátnu fyzickú námahu;
  • sledovať tlak;
  • zabrániť stresu;
  • skontrolujte koncentráciu cholesterolu;
  • pravidelne robiť tomografiu mozgu.

Pri prvých príznakoch cerebrálnej cievnej mozgovej príhody musíte ihneď zavolať sanitku. Len úplná diagnóza a včasná liečba môže minimalizovať negatívne účinky takejto lézie. Ak pacient prežil, potom má nádej na oživenie.

Priatelia by mu mali pomôcť. S pozitívnym postojom, dodržiavaním všetkých odporúčaní lekárov, uskutočniteľnou fyzickou aktivitou sa zvyšujú šance na obnovu.

Cerebellar mŕtvica - jeho vlastnosti a dôsledky

Mŕtvica mozočku alebo mozgového kmeňa je zriedkavá, ale nebezpečná porucha v obehovom systéme. Obnova potom, čo sa to nestane úplne, a až potom, čo prešli vážnou lekárskou starostlivosťou a rehabilitáciou.

Cerebel je umiestnený v dolnej časti mozgového kmeňa blízko chrbta. Jeho funkciou je regulovať pohyb a rovnováhu tela vo vesmíre.

Mozgová mozgová príhoda nastáva, keď krv prestane prúdiť do tejto časti mozgu. V dôsledku nedostatku živín a kyslíka, jeho bunky zomrú čoskoro. V dôsledku toho ľudské telo stráca niektoré svoje schopnosti.

V rovnakej dobe je stonka zdvih ešte nebezpečnejší stav. Nikto nevie presne povedať, ako sa bude správať po tom. Mozok je zodpovedný za:

  1. dýchanie;
  2. regulácia telesnej teploty;
  3. prehĺtaní;
  4. normálna reč;
  5. motorická aktivita tela.

Po cerebrálnej mŕtvici človek môže spadnúť do kómy, môže vyvinúť úplnú alebo čiastočnú paralýzu. Obnova od takejto osoby trvá dlho a nie vždy úplne.

Bohužiaľ, kardiológovia a lekári, ktorí sa špecializujú na patológiu kardiovaskulárneho systému, sú nútení tvrdiť, že pacienti s obehovými poruchami mozgu sa stále viac a viac každý rok. Okrem toho sa táto štatistika týka nielen našich krajanov, ale aj ľudí po celom svete. Podľa štatistík sa mozgový infarkt vyskytuje v jednej alebo druhej forme v 5-10% svetovej populácie.

Mŕtvica mozočku a mozgového kmeňa je veľmi nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť.

dôvody

Cerebelová mŕtvica je rozdelená na 2 typy: hemoragické a ischemické.

Hemoragická mŕtvica - prasknutie cievy

Krvácanie sa vyskytuje pri poškodení krvných ciev. Môže to byť tak pretrhnutie kapilár, ako aj silné stenčenie steny tepien s následným vyklenutím.

Ischemický typ sa vyvíja v dôsledku toho, že krvné cievy sa hromadia v cievach - krvné zrazeniny. Zvyčajne sú zadržiavané na stenách krvných ciev, ale niekedy môžu odísť a pohybovať sa po krvnom riečisku do rôznych častí tela, vrátane cerebellum.

Krvná zrazenina zabraňuje úplnému nasýteniu mozočka kyslíkom, v dôsledku ktorého dochádza k degeneratívnym procesom, začína tkanivová nekróza a mozog stráca niektoré z jeho funkcií. V tomto čase sa v tele vyskytujú nezvratné zmeny.

Rizikové skupiny

Lekári hovoria, že určité skupiny ľudí sú viac vystavené riziku vzniku mozgovej mŕtvice. Existujú aj rizikové faktory. Na druhej strane sú rozdelené na nezávislé (ktoré nemôžu byť ovplyvnené) a tie, ktoré je možné odstrániť.

Faktory, ktoré možno odstrániť, zahŕňajú:

  • časté používanie veľkého množstva alkoholických nápojov;
  • dlhodobé užívanie hormonálnych liekov vrátane hormonálnej antikoncepcie;
  • vysoký krvný tlak;
  • porucha srdcového rytmu;
  • nadváha;
  • vysoký cholesterol;
  • metabolické poruchy;
  • sedavá práca;
  • zhoršená glukózová tolerancia;
  • časté používanie potravín s vysokým obsahom soli.

Medzi faktory, ktoré sú nezávislé od človeka, sa dá rozlíšiť riziko vzniku apoplexy:

  • prítomnosť srdcového infarktu alebo významných porúch obehu v histórii;
  • genetická predispozícia;
  • krv je príliš hustá;
  • ľudí staršej vekovej skupiny;
  • mužského pohlavia.

príznaky

Cerebelová mŕtvica je veľmi podobná masívnemu mozgovému infarktu, aj keď existujú určité rozdiely:

  • porušenie pohybu častí tela;
  • zhoršená koordinácia, nevoľnosť;
  • tras;
  • sucho v ústach;
  • pocit ťažkej akútnej bolesti na krku;
  • ťažkosti s prehĺtaním;
  • poruchy reči;
  • strata vedomia;
  • nekontrolovaný pohyb očných bulvy, poklesy storočia.

Obvykle na diagnostiku používajte:

  • počítačová tomografia - špeciálny röntgenový obraz častí mozgu;
  • ultrazvukové vyšetrenie;
  • zobrazovania;
  • elektrokardiogram;
  • kompletný krvný obraz;
  • uskutočnenie štúdií na určenie stavu obličiek;
  • test na prehĺtanie;
  • Angiografia.

Prvá pomoc

Prvá pomoc pri mŕtvici - tiesňové volanie

Pred príchodom ambulantných lekárov sa odporúča, aby pacientovi dostávali lieky na zmiernenie bolesti, ako aj lieky, ktoré znižujú krvný tlak a zmierňujú vazospazmus. Ďalej musí človek dať pokoj a žiť na posteli.

Zároveň by mala byť umiestnená jeho hlava a ramená na vankúš tak, aby nedošlo k flexii krku a v dôsledku toho k porušeniu krvného obehu v chrbticových tepnách.

Miestnosť, v ktorej je obeť umiestnená, musí byť vetraná, ale zároveň sa neodporúča, aby bola silná. Ak človek nezmizne, môže piť malé množstvo tekutiny. Je potrebné urobiť tak, aby končatiny boli nehybné, potom ich upevnite do jednej polohy. Odporúča sa, aby lekári mohli presunúť pacienta do vodorovnej polohy.

liečba

Spôsob liečenia tejto choroby závisí od jej typu. Takže s ischemickou formou mŕtvice lekár injekčne podáva lieky, ktoré rozpúšťajú krvnú zrazeninu a rozširujú steny krvných ciev. Ďalej sú predpísané lieky na zmierňovanie krvi a dilatáciu ciev.

Počas hemoragického záchvatu lekár urobí kroky na zastavenie krvácania a v prípade potreby odstránenie krvných zrazenín z krvných ciev mozgu.

Súčasne lekár predpisuje používanie liekov, ktoré normalizujú krvný tlak a obnovujú rytmus srdca. Odporúčame tiež užívať nootropiku.

Na urýchlenie regenerácie tela sú zvyčajne predpisované lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na inhibíciu oxidačných procesov a využitie kyslíka, ktoré cirkuluje v tele, neuromodulátory, ako aj lieky s neurotrofickou aktivitou.

Chirurgická liečba

Lekári odporúčajú operáciu u väčšiny pacientov s cerebrálnou mozgovou príhodou.

1.Ak má človek ischemickú cievnu mozgovú príhodu, dokáže lekár počas operácie zmeniť smer krvného obehu vo vzťahu k zanesenej nádobe, odstráni krvnú zrazeninu alebo odstráni povlak z cievnych stien.

Na obnovenie prívodu krvi do cerebellum sa uskutočňuje operácia - angioplastika. Počas tejto operácie chirurg dilatuje cievy, ktoré boli zúžené kvôli ateroskleróze. Na zlepšenie krvného obehu môže lekár tiež vykonávať stenting. Podstatou tohto postupu je umiestniť do lumen plavidla malú časť - stent.

2. Ak má osoba hemoragickú cievnu mozgovú príhodu, spravidla sa prejavuje trepanácia, počas ktorej lekár odstraňuje vyliatie krvi a vytvorí špeciálnu lekársku pomoc v aneurysme, ktorá má zabrániť krvácaniu v budúcnosti.

Obdobie rehabilitácie

Cvičebná terapia - dôležitá súčasť rehabilitácie

Je možné začať s postupmi na zotavenie a návrat k normálnemu životu u pacientov, ktorí utrpeli cerebellum a / alebo mŕtvica mozgu len po liečbe arytmií, normalizácie krvného tlaku a respiračných funkcií.

Bohužiaľ, po tomto type brainstormingu nie je možné obnoviť všetky stratené schopnosti o 100%. Môžete sa však pokúsiť zrýchliť čiastočné zotavenie.

Pacientom sa odporúča, aby každoročne cestovali do sanatória a absolvovali terapeutickú masáž, reflexológiu a mnoho ďalších procedúr.

Počas rehabilitácie musí osoba absolvovať fyzickú terapiu, pravidelne navštevovať fyzioterapeuta.

Je veľmi dôležité, aby v tomto momente mu zdravotnícki pracovníci a príbuzní prinútili ho cítiť podporu, verí v oživenie a nestane sa depresiou.

Predpoveď a dôsledky

Dôsledky cerebrálnej mozgovej príhody sú priamo závislé od toho, aké sú poškodené jej tkanivá. Choroba môže ovplyvniť pohybovú aktivitu človeka. Napríklad človek môže mať problémy pri pokuse udržať rovnováhu tela na jednej nohe, alebo, ak je to žiaduce, sedieť na stoličke.

Ďalší častý nežiaduci účinok je ohromujúci. U mnohých pacientov po mozgovej príhode sa zaznamenajú chvenie končatín a porucha funkcie niektorých svalových skupín.

Pri krvácaní v ľavej pologuli sa často vyskytujú poruchy reči.

prevencia

Každý vie, že je lepšie predchádzať akejkoľvek chorobe, než sa s ňou liečiť dlho a bolestivo. To isté platí pre cerebrálnu mozgovú príhodu.

Ak je osoba ohrozená alebo už predtým trpí touto chorobou, mal by sa riadiť nasledujúcimi odporúčaniami:

  1. Občas podstúpi tomografiu mozgu.
  2. Monitorujte hladinu cholesterolu v krvi, odstráňte alebo znížte počet údených mäsa, mäsa, ako aj produkt s vysokým obsahom soli alebo cukru.
  3. Vyhnite sa zlým návykom, pretože zneužívanie alkoholu a fajčenie výrazne zvyšujú riziko vzniku ochorenia.
  4. Choďte do športu, viesť zdravý životný štýl. Lekári odporúčajú každé ráno robiť ľahké cvičenia, robiť jogging, robiť jogu alebo gymnastiku.
  5. Sledujte krvný tlak a keď stúpa, vyhľadajte lekársku pomoc.
  6. Vyhnite sa stresovým situáciám.

Ak sa objavia prvé príznaky porúch obehového systému, odporúča sa čo najskôr konzultovať s lekárom. Je možné vyhnúť sa mŕtvici a jej dôsledkom iba vtedy, ak pozorne sledujete stav tela a počúvate všetky jeho zmeny.

Nechajte odpoveď

Existuje riziko mŕtvice?

1. Zvýšený (viac ako 140) krvný tlak:

  • často
  • niekedy
  • zriedka

2. Ateroskleróza ciev

3. Fajčenie a alkohol:

  • často
  • niekedy
  • zriedka

4. Srdcové ochorenie:

  • vrodená chyba
  • poruchy chlopne
  • srdcový záchvat

5. Priechod profylaktického lekárskeho vyšetrenia a MRI dangosti:

  • každý rok
  • raz za život
  • nikdy

Celkom: 0%

Mŕtvica je pomerne nebezpečná choroba, ktorej ľudia nie sú len starí, ale aj strední a dokonca veľmi mladí.

Mŕtvica je núdzová situácia, keď je potrebná okamžitá pomoc. Často sa končí zdravotným postihnutím, v mnohých prípadoch aj smrteľným. Okrem zablokovania cievy s ischemickým typom je príčinou útoku krvácanie v mozgu na pozadí zvýšeného tlaku, inými slovami hemoragickej mŕtvice.

Množstvo faktorov zvyšuje pravdepodobnosť mŕtvice. Napríklad gény alebo vek nie sú vždy vinní, aj keď po 60 rokoch sa hrozba výrazne zvyšuje. Všetci však môžu urobiť niečo, aby tomu zabránili.

1. Vyhnite sa hypertenzii

Vysoký krvný tlak je hlavným faktorom rizika mozgovej príhody. Zákeľná hypertenzia nevykazuje príznaky v počiatočnom štádiu. Preto si pacienti všimnú neskoro. Je dôležité pravidelne merať krvný tlak a užívať lieky na zvýšených úrovniach.

2. Zastavte fajčenie

Nikotín zužuje krvné cievy a zvyšuje krvný tlak. Nebezpečenstvo mŕtvice u fajčiarov je dvakrát vyššie ako u nefajčiarov. Napriek tomu sú tu isté dobré správy: tí, ktorí prestali fajčiť, výrazne znižujú toto nebezpečenstvo.

3. S nadváhou: schudnúť

Obezita je dôležitým faktorom vývoja mozgového infarktu. Obézni ľudia by mali premýšľať o programe chudnutia: jesť menej a lepšie, pridať fyzickú aktivitu. Starší ľudia by mali porozprávať s lekárom o tom, koľko úbytku hmotnosti je užitočné.

4. Udržujte hladiny cholesterolu normálne

Zvýšené hladiny "zlého" LDL cholesterolu vedú k usadzovaniu v plazme plakov a embolií. Aká by mala byť hodnota? Každý musí jednotlivec zistiť u lekára. Pretože limity závisia napríklad od prítomnosti komorbidít. Okrem toho sa vysoké hodnoty "dobrého" cholesterolu považujú za pozitívne. Zdravý životný štýl, najmä vyvážená strava a veľa cvičenia, môže pozitívne ovplyvniť hladinu cholesterolu.

5. Jedzte zdravé potraviny.

Zdravá krvná cieva je diéta, ktorá je všeobecne známa ako "Stredomorie". To je: veľa ovocia a zeleniny, orechy, olivový olej namiesto oleja na varenie, menej salámy a mäsa a veľa rýb. Dobrá správa pre gurmánov: jeden deň si môžete dovoliť odchýliť sa od pravidiel. Vo všeobecnosti je dôležité správne jesť.

6. Mierna konzumácia alkoholu

Nadmerná spotreba alkoholu zvyšuje úmrtie mozgových buniek postihnutých mŕtvicou, čo je neprijateľné. Úplné zdržanie je nepovinné. Červené víno denne je dokonca užitočné.

7. Presuňte sa aktívne

Pohyb je niekedy najlepšou vecou, ​​ktorú môžete urobiť pre svoje zdravie, schudnúť, normalizovať krvný tlak a udržiavať pružnosť krvných ciev. Ideálne pre toto vytrvalostné cvičenie, ako je plávanie alebo rýchle chôdza. Trvanie a intenzita závisia od osobnej spôsobilosti. Dôležité upozornenie: Nezaťažené osoby vo veku nad 35 rokov by mali najprv vyšetriť lekár predtým, než sa zúčastnia športu.

8. Počúvajte rytmus srdca.

Množstvo stavov srdca prispieva k pravdepodobnosti mŕtvice. Patria sem predsieňová fibrilácia, vrodené malformácie a iné poruchy rytmu. Možné skoré príznaky srdcových problémov nemožno za žiadnych okolností ignorovať.

9. Kontrolujte hladinu cukru v krvi

Ľudia s cukrovkou majú infarkt mozgu dvakrát tak často ako zvyšok populácie. Dôvodom je, že zvýšené hladiny glukózy môžu poškodiť krvné cievy a prispieť k ukladaniu plakov. Okrem toho majú diabetickí pacienti často iné rizikové faktory pre mozgovú príhodu, ako je hypertenzia alebo príliš vysoké lipidy v krvi. Preto by diabetici mali dbať na reguláciu hladín cukru.

10. Vyhnite sa stresu

Niekedy stres nie je nič zlé, môže dokonca motivovať. Predĺžený stres však môže zvýšiť krvný tlak a náchylnosť k ochoreniu. Môže nepriamo spôsobiť mŕtvicu. Neexistuje žiadny všelijaký chronický stres. Premýšľajte o tom, čo je pre vašu psychiku najlepšie: šport, zaujímavé koníčky alebo relaxačné cvičenia.

Dôsledky cerebrálnej cerebrálnej mozgovej príhody u ľudí

Mozgová mŕtvica je všeobecný pojem obehových porúch mozgu. Patológia zahŕňa klasifikáciu z dôvodov a lokalizáciu porúch. Jednou z najťažších foriem patológie je mozgová mŕtvica. Mozgová mozgová mozgová príhoda, ktorej následky sú pre pacienta veľmi nebezpečné, je celkom zriedkavá. Tento typ patológie je ťažké diagnostikovať a liečiť kvôli jeho slabým vedomostiam.

Popis patológie

Cerebrálna mozgová mŕtvica je porušenie krvného obehu v malom mozgu. Mŕtvica môže byť tak ischemická, ako aj hemoragická. Táto patológia, aj keď je menej častá ako iné druhy, je mimoriadne nebezpečná pre život pacienta. V porovnaní s inými formami patológie nesie vyššie riziko smrti.

Cerebel je súčasťou mozgu susediaceho s mozgovou kostí. Tu sú neurónové spojenia zodpovedné za víziu, jemné motorické zručnosti, koordináciu pohybu a orientáciu v priestore. Dokonca aj pri priaznivom priebehu ochorenia a včasnej pomoci, zhoršený prietok krvi v tejto časti mozgu často vedie k ťažkému postihnutiu pacienta. Najčastejšie sa patológia vyskytuje u starších osôb, najmä u mužov.

Špeciálne príznaky

Porážka malého mozgu pri mŕtvici je charakterizovaná prejavom osobitných symptómov, ktoré sa výrazne líšia od symptómov iných typov patológie. Takže, aké symptómy dokážu lekárom povedať, že rana sa stala v cerebellume? Symptomatológia závisí od lokalizácie porúch obehového systému. Dnes lekári klasifikujú mŕtvicu v cerebellum do rozsiahlej a lokalizovanej.

Pri rozsiahlej mŕtvici sa objavia nasledovné príznaky:

  • Bolesť v hlave.
  • Útoky na nevoľnosť s vracaním.
  • Porucha koordinácie.
  • Zníženie reči.
  • Porucha dýchacích funkcií.
  • Srdcové zlyhanie.

Rozsiahla mŕtvica je veľmi nebezpečný stav, ktorý často vedie k smrti pacienta. Cerebel je podávaný na troch tepnách a všetci sú navzájom prepojené.

Z tohto dôvodu sú izolované cerebrálne záchvaty veľmi zriedkavé.

Izolovaná mozgová príhoda sa môže prejaviť rôznymi príznakmi v závislosti od miesta, a to:

  • Zadná spodná mozočková tepna - závrat, bolesť v zadnej časti hlavy, poruchy chôdze, porucha reči, nauzea.
  • Predná dolná mozočková tepna - porucha sluchu, chôdza, koordinácia, jemné motorické zručnosti.
  • Vynikajúca mozočková tepna - závrat, zhoršená koordinácia, nevoľnosť, poruchy reči, strata rovnováhy.

Stojí za zmienku, že to je závrat, ktorý odlišuje tento typ mŕtvice. Pacienti si všimnú, že ich hlava sa otáča, ako keby jazdila na kolotoče. Obchádzanie sa vyskytuje v jednom smere a nezmenšuje sa, keď sa mení pozícia tela.

Čo je mŕtvica nebezpečnejšia

Podľa štatistík je krvácanie v mozočku najnebezpečnejšou formou mŕtvice. S týmto vývojom patológie pacient naliehavo potrebuje pomoc neurochirurga. Miera prežitia cerebrálnej hemoragickej mŕtvice je veľmi nízka, dokonca aj s včasnou pomocou. Cerebelárny infarkt, ktorý sa vyskytuje v dôsledku zablokovania tepny, nesie aj riziko, ale miera prežitia pre tento typ je oveľa vyššia, ale existuje veľké percento postihnutia.

Príčiny a rizikové faktory

Hemoragická alebo ischemická mozgová príhoda je dôsledkom problémov v tele. Nasledujúce rizikové faktory môžu viesť k rozvoju tejto patológie:

  • Hypertenzia.
  • Vysoký cukor.
  • Vysoký cholesterol.
  • Ateroskleróza.
  • Srdcové ochorenie.
  • Metabolické poruchy.
  • Prenesené infarkty a mŕtvice.
  • Prerušenie koagulácie.
  • Zlé návyky.
  • Obezita.
  • Sedavý životný štýl.
  • Stres.
  • Nesprávna výživa.
  • Prijatie hormonálnych liečiv.

Najmä riziká sú muži starší 60 rokov s vyššie popísanými problémami. Aby ste výrazne znížili riziko mŕtvice, musíte starostlivo sledovať vaše zdravie. Akékoľvek ťažkosti by ste mali konzultovať s lekárom. Stojí za zmienku, že najčastejšou príčinou smrti pri ischemickej cerebrálnej mozgovej príhode je oneskorená diagnóza. Pacient môže mať v hlave iba závrat alebo bolesť a nesmie konzultovať s lekárom.

Pomoc pred príchodom lekárov

Pri cerebrálnej mozgovej mŕtvici závisia dôsledky nielen lokalizácie poruchy, ale aj gramotnosti prvej pomoci pacientovi. Po prvé, mŕtvica by sa mala nazvať sanitkou. Potom musíte odstrániť spazmus mozgových ciev s analgetikom alebo svalstvom. Tiež je potrebné znížiť krvný tlak. Je potrebné položiť pacienta na posteľ a upevniť končatiny.

Odporúčame otvoriť okno a odblokovať golier pacienta.

Nemôžete opustiť pacienta sám. Musíte byť s ním až do príchodu lekárov. Po predbežnej diagnóze môžu lekári prijať opatrenia na resuscitáciu, ktoré budú zamerané na obnovenie dodávania krvi do mozgu. Pamätať! Dokonca aj pri rozmazaných príznakoch mŕtvice je nevyhnutné, aby bol pacient rýchlo hospitalizovaný. Život a ďalší stav pacienta závisí od toho!

Diagnóza patológie

Po prvé, pohotovostní lekári požiadajú pacienta, aby podstúpil niekoľko testov, aby urobil predbežnú diagnózu. Počas cerebrálnej mozgovej príhody sa pacient nemôže dotýkať špičkou nosa prstom, pacient nedrží rovnováhu s uzavretými očami a roztiahnutými rukami a jeho telo nedrži krok s nohami, keď kráča postupne. Na základe týchto porúch môže ambulantný lekár diagnostikovať mozgovú príhodu. Pacient je ihneď odvezený do nemocnice, kde sa vykonáva ďalšia diagnostika.

Dnes sa na určenie rôznych typov mŕtvice používajú rôzne diagnostické metódy, a to:

Tieto diagnostické opatrenia pomáhajú lekárom určiť miesto, typ, rozsah a príčiny porúch obehového ústrojenstva v mozočku. Podľa týchto údajov môžu lekári vypracovať individuálny plán liečby a rehabilitácie pre každého pacienta. Pri paralelnej liečbe mozgovej príhody je dôležité vykonávať liečbu základnej choroby, ktorá spôsobila tento záchvat.

liečba

Liečba cerebrálnej cievnej mozgovej príhody priamo závisí od formy a polohy poruchy. Dnes s ischemickým typom existuje schéma na núdzové obnovenie prietoku krvi v poškodenej nádobe. Avšak lieky používané podľa tejto metódy majú množstvo kontraindikácií, a preto liečba nie je vhodná pre všetkých pacientov. Okrem toho je použitie tejto liečby odôvodnené iba v prvých 2 hodinách po napadnutí. Ak dokázali pacienta priviesť do nemocnice počas tohto obdobia a nenašli žiadne kontraindikácie na liečbu, účinky mozgovej príhody po takejto liečbe prakticky nie sú vyvinuté alebo sú minimálne.

Tradičná liečba zahŕňa množstvo liekov, ktoré ovplyvňujú príčinu a následky porušenia. Pri cerebrálnej cievnej mozgovej príhode sú dôsledky eliminované nasledujúcimi skupinami liekov:

  • Anticoagulants.
  • Pilulky na zvýšenie tlaku.
  • Statíny.
  • Neyrometabolity.
  • Vertigolitiki.

V hemoragickej forme mŕtvice v cerebellum dôsledky závisia od včasnej operácie. Je založený na znížení tlaku a odstránení hematómu z krvácania. Operácia sa nazýva otvorené trepanie lebky.

rehabilitácia

Prognóza u pacientov s cerebrálnou mozgovou príhodou závisí od mnohých faktorov. Toto je typ porušenia, jeho nesmiernosť, lokalizácia, vek pacienta a samozrejme včasnosť vyhľadávania lekárskej starostlivosti. Pokiaľ ide o hemoragickú mozgovú príhodu, lekári vždy dávajú predpovede s mimoriadnou opatrnosťou, pravdepodobnosť recidivujúceho záchvatu je príliš veľká.

Pri ischemickej mŕtvici s predčasnou hospitalizáciou je prognóza najčastejšie priaznivá. Pacient sa môže úplne zotaviť alebo poruchy budú len v nestabilite chôdze, ktorá musí byť opravená rehabilitačnými opatreniami.

Rehabilitačný program a jeho trvanie sa vyvíja individuálne pre každého pacienta a môže zahŕňať triedy s psychológiou, cvičebnou terapiou, triedou s logopérom, rôznymi fyzioterapiami atď.

Počas rehabilitačného obdobia je dôležité podporovať pacienta. Príbuzní by mali poskytovať morálnu pomoc a poskytovať pacientom dobrú starostlivosť. So všetkými odporúčaniami lekára je prognóza často pozitívna.

prevencia

Malo by sa pamätať, že mŕtvica je výsledkom chronického poškodenia krvného obehu v tele. Patológie krvi a cievneho systému veľmi často ľudia nevidia. Po prvé, tieto patológie sa vyvíjajú z nepozornosti človeka k sebe. Ak chcete predchádzať mŕtvici z ničoho, aby ste sa nestali obeťou nebezpečného útoku, musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel, ktoré môžu zachrániť váš život:

  • Prenechajte zlé návyky.
  • Sledujte hmotnosť, tlak, cholesterol a cukor.
  • Majte aktívny životný štýl.
  • Vykonávajte ročné preventívne prehliadky.
  • Nedávajte na stres.

Treba mať na pamäti, že dnešná patológia je omnoho mladšia. Pri prvých príznakoch útoku, bez ohľadu na vek, musíte zavolať sanitku. Nie je potrebné dúfať, že choroba prejde sama o sebe, je to nezodpovedný postoj k sebe. Tiež viete, že je možné úplne zotaviť z útoku, ale na to musíte jasne dodržiavať všetky odporúčania lekára a chcete sa zotaviť. Osobitná pozornosť by sa mala venovať ich zdraviu, starším ľuďom a mužom, pretože sa často dostávajú pod útok.

Sa Vám Páči O Epilepsii