Dôsledky mŕtvice na pravej strane mozgu, koľko ľudí žije

Z tohto článku sa dozviete, aké môžu byť dôsledky mozgovej mŕtvice v pravej hemisfére, ako veľmi je stav pacientov narušený a na čo závisí. Koľko ľudí žije, utrpelo úder na pravej strane.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8-ročná pracovná skúsenosť. Vyššie vzdelanie v špecializácii "Medicína".

Mŕtvica je skupina vážnych chorôb. Každý rok na svete tisíce ľudí zomierajú a stávajú sa z nich zdravotne postihnuté. Vo všeobecnosti môže 50 až 60% pacientov prežiť a maximálne 10% sa môže úplne zotaviť. To znamená, že dôsledky choroby sú skutočne ťažké a nie vždy je možné ich ovplyvňovať.

Kliknite na fotografiu na zväčšenie

Predpoveď závisí od viacerých faktorov, ktoré sú popísané v tabuľke:

Čo sa týka dĺžky života po zdvihu v pravej hemisfére, je v širokom rozmedzí, pretože závisí od faktorov opísaných v tabuľke a pohybuje sa od niekoľkých hodín do desaťročí.

Mreža na pravej strane mozgu sa líši od ľavej strany v príznakoch a dôsledkoch. Je to spôsobené tým, že každá hemisféra je zodpovedná za rôzne funkcie mozgu.

Kliknite na fotografiu na zväčšenie

Ak je zdvih na pravej strane ischemický

Väčšina úderov v pravej hemisfére je ischemickej povahy - kvôli zablokovaniu tepien, ktoré prinášajú krv do mozgu. Takýto variant porúch cerebrálnej cirkulácie sa postupne vyskytuje - 75% pacientov hlási nárast symptómov v priebehu niekoľkých hodín alebo dokonca dní. To umožňuje okamžite vyhľadať lekársku pomoc a znížiť závažnosť následkov. Preto hlavná vec, ktorá ovplyvňuje prognózu tejto formy ochorenia, je veľkosť mŕtvice.

Obrázky MRI ukazujú vývoj ischemickej cievnej mozgovej príhody v pravej časovej oblasti mozgu.

Malá veľkosť mŕtveho mozgu

Ak podľa tomografie odborníci nezaraďujú ischemickú mozgovú príhodu ako masívnu (veľkú) alebo ju hovoria ako mikroskop, znamená to, že prognóza života pacienta je priaznivá. Takéto zmeny v mozgu nemajú významný vplyv na jeho trvanie - choroba nie je smrteľná. Výnimkou sú prípady, keď je narušené dodávanie krvi do mozgového kmeňa. Nachádza sa tu životne dôležité centrá - dýchacie a kardiovaskulárne. Preto aj malá mozgová príhoda postihujúca mozgový kmeň, v 95-99% končí smrťou pacientov v priebehu niekoľkých hodín alebo dní.

Hlavným problémom, ktorým čelia pacienti, ktorí podstúpili malú pravostrannú mozgovú príhodu, sú rôzne stupne invalidity (čím menší je zameranie, tým menšia je neurologická porucha). U 60-70% týchto pacientov je obmedzená mobilita, ale nie je obmedzená na posteľ, stráca schopnosť adekvátne vnímať okolitý svet, všetko, čo sa stane s nimi, a schopnosť myslieť logicky.

Táto povaha následkov je spôsobená skutočnosťou, že v pravej hemisfére pravej ruky sú nervové centrá zodpovedné za motorickú aktivitu ľavej polovice tela, intelektuálne a mentálne schopnosti a pamäť. Príslušné strediská pre ľavostranníkov sú umiestnené v ľavej pologuli. Preto majú pravostrannú mŕtvicu charakterizovanú ďalšími následkami - podobne ako pri ischemickom procese v ľavej pologuli na pravej strane.

Príčiny ischemickej cievnej mozgovej príhody v pravej hemisfére mozgu

Ischemická mozgová príhoda na pravej strane mozgu sa vyvíja kvôli zatvoreniu tepien, ktoré dodávajú krv do pravej hemisféry mozgu, ako aj pri výraznom vazospazme tejto oblasti. Akútne poruchy obehu v pravej hemisfére môžu spôsobiť hypertenziu s hypertenzívnymi krízami a aterosklerózou mozgových ciev. Pravoúhlý zdvih môže byť výsledkom patologických zmien v pravej karotide a vertebrálnych artériách, ktorými kyslík vstupuje do krvi v pravej hemisfére mozgu. Pri porážke malých tepien sa vyvíja lacunárna mozgová príhoda.

Lekári Yusupovskogo nemocnice diagnostikujú ochorenie, pomocou výpočtovej a magnetickej rezonancie zobrazovanie. Neurológovia používajú individuálne režimy v závislosti od poddruhu ischemickej mozgovej príhody, prejavov ochorenia a priebehu ochorenia. Špecialisti rehabilitačnej kliniky obnovujú zhoršené funkcie pomocou inovatívnych techník.

Ischemická mozgová príhoda na pravej strane mozgu. Vlastnosti klinického obrazu

V pravej hemisfére mozgu sú zhluky nervových buniek, ktoré poskytujú zmysel pre telo v priestore, citlivé vnímanie okolitého sveta, analýzu prichádzajúcich informácií. Ľudia v pravej hemisfére mozgu sú stredobodom prejavu. V akútnom období pravostrannej ischemickej cievnej mozgovej príhody sú pozorované nasledujúce príznaky:

• úplná alebo čiastočná paralýza ľavej časti tela;
• zmeny tváre (hladkosť nasolabiálneho záhybu na pravej strane, "prehĺbenie" pohybu pery pri dýchaní, zníženie rohu úst;
• neschopnosť posúdiť polohu vášho tela; určiť veľkosť objektov;
• stratu pamäti pri nedávnych udalostiach, pričom si zachováva schopnosť pripomenúť minulosť;
• nedostatok schopnosti sústrediť sa.

Dôsledkom ischemickej mozgovej príhody na ľavej strane ľuďom je narušená reč.

Oklúzia pravých krčnej tepny (stenóza, trombóza, embólia) je častejšie asymptomatická. Neurologické poruchy sú spojené hlavne s nedostatočným dodávaním krvi do bazéne stredného mozgu a niekedy prednej a zadnej cerebrálnej artérie na pravej strane. Zvyčajne lekári v nemocnici Yusupov pozorujú takzvané "blikanie" príznakov. Rozvíjajúca sa čiastočná alebo úplná ľavostranná paralýza so zhoršenou funkciou reči a striedajúcou sa slepotou v kombinácii s nimi zmizne za niekoľko minút alebo hodín. Zvýšená pulzácia v tepnách tváre, nízky tlak v tepnách sietnice pravého oka indikujú zúženie alebo blokovanie vnútornej krčnej tepny vpravo. Trombus v hlavnej cievke na krku môže byť palpovaný neurológom identifikovaným angiografickou metódou a naliehavo odstránený chirurgom v partnerských nemocniciach nemocnice Yusupov.

Počas obdobia zotavenia po ischemickej mozgovej príhode na pravej strane nervové lekári v nemocnici v Yusupovskej nemocnici okrem poruchy motorických funkcií, emocionálne prejavy choroby: depresívny stav je nahradený veselosťou, "hlúpe" správaním, nedostatkom taktu a zmyslom proporcie. Pri zablokovaní veľkej mozgovej tepny a rozsiahlej léze na pravej hemisfére mozgu sa fokálne klinické prejavy rýchlo rozrastajú na pozadí silnej bolesti hlavy. Zaznamená sa charakteristická zmena tváre a zvyšuje sa nehybnosť ľavej časti tela. Prehltnutie môže byť znížené a ťažkosti s rečou sa môžu zvýšiť.

Pravá lacunárna ischemická mŕtvica sa postupne rozvíja u pacientov s cukrovkou a hypertenziou. Mozgové prejavy sú slabo vyjadrené. Polovica pacientov rozvinie slabosť v ľavej ruke a nohe, v ľavej polovici tváre dochádza k strate pocitu. U tretiny pacientov dochádza k strate citlivosti na bolesť, k rozlišovaniu tvaru a teploty objektu dotykom. Každý desiaty pacient má lacunárny záchvat, ktorý sa prejavuje ostrým závratom a neschopnosťou samostatného pohybu.

Diagnóza pravostrannej ischemickej cievnej mozgovej príhody

V záujme včasného zistenia ischemickej cievnej mozgovej príhody pravého polovice tela lekári nemocnice Yusupov používajú špičkové technické vybavenie, ktoré umožňuje získať presné informácie o stave prietoku krvi v cievach pravého hemisféra a rozsahu poškodenia mozgového tkaniva. Metódy neuroimagingu (počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou) umožňujú určiť nielen typ a lokalizáciu mozgovej príhody, ale aj stanoviť patogénny podtyp mozgového infarktu, identifikovať patológiu cievy, ktorá viedla k akútnemu cerebrálnemu obehu, určiť taktiku liečby.

Pri perfúznych počítačových tomografii neurológovia Yusupovskogo nemocnice majú možnosť identifikovať takzvaný jav "nesúlad" - rozdiel v objeme látky v mozgu, kde rýchlosť toku krvi a objem krvi sú znížené. Táto oblasť je oblasťou ischemickej penumbry, ktorá je oblasťou mozgu, ktorá s včasným zásahom môže byť potenciálne zachránaná pred smrťou.

V nemocnici v Yusupove používajú lekári aj nasledujúce inovatívne metódy diagnostiky ischemickej cievnej mozgovej príhody v pravej hemisfére:

• transcraniálna dopplerovská sonografia, ktorá umožňuje posúdiť stav mozgového krvného toku;
• cerebrálna angiografia, ktorá je nevyhnutná pri plánovaní operácie;
• elektroencefalografia, s ktorou pomáhajú identifikovať oblasti kortikálnych a subkortikálnych lézií;
• scintigrafiu a pozitrónovú emisnú tomografiu - výskumné metódy, ktoré umožňujú vyhodnotiť metabolizmus mozgu a sú dôležité vo fáze prechodných porúch cerebrálnej cirkulácie, ako aj na samom začiatku ischemickej pravostrannej mozgovej príhody.

Liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody v pravej hemisfére mozgu

V nemocnici Yusupov lekári individuálne pristupujú k liečbe každého pacienta s akútnym narušením cerebrálneho obehu. Základná liečba začína organizáciou náležitej starostlivosti o pacienta. Po niekoľko dní by mal byť pacient s pravostrannou ischemickou cievnou mozgovou príhodou v horizontálnej polohe s nohami zvýšenými.

Od samého začiatku vykonávajú prevenciu odleskov, purulentných vredov rohovky, hypostatickej pneumónie, včasné kontrakcie. Do 24-48 hodín po prijatí pacienta na neurologickú kliniu začnú pasívne pohyby v kĺboch, pacient sa otočí v posteli a jeho dýchacie cesty sa odstránia. Pri trvalom zvracaní sa do žalúdka zavedie nasogastrická trubica a v prípade porušenia prehĺtania sa poskytuje parenterálna výživa, v ktorej sa živiny podávajú intravenózne. Lekári kontrolujú funkciu vylučujúcich orgánov, ak je to potrebné, vykonávajú katetrizáciu močového mechúra a predpisujú čistiace klysty.

Neurológovia v nemocnici Yusupov liečia efektívne údery pravého polčase mozgu s použitím účinných liekov a nefarmakologických látok. Vymenúvajú sa striktne podľa indikácií s účasťou kardiológov av prípade potreby aj resuscitátorov a neurochirurgov, berúc do úvahy výsledky laboratórnych štúdií. Lekári monitorujú krvný tlak a ak sa zvyšujú, predpisujú sa antihypertenzíva.

Regulácia metabolizmu vody a soli sa vykonáva infúznou terapiou pod kontrolou pH-metra, hladiny elektrolytu, osmolarity moču a krvi a biochemickej analýzy krvi. Dexazón alebo osmotické diuretiká sa používajú na boj proti edému mozgu a na zabránenie zvýšeniu intrakraniálneho tlaku. Kardiológovia a resuscitační pracovníci nemocnice Jušupov sa podieľajú na základnej terapii.

Predpísané sú antikoagulanciá, ktoré regulujú zrážanie krvi a pri absencii akútneho peptického vredového ochorenia, hemoragickej diatézy, ťažkého poškodenia pečene a obličiek. Pacienti sa najprv podajú intravenózne a potom sa podáva heparín subkutánne. 1-2 dni po prerušení liečby heparínom prejdite na nepriame antikoagulanciá. V tomto čase sa monitoruje protrombínový čas denne.

Antiagreganty, lekári nemocnice Yusupov, predpisujú pravostrannú ischemickú cievnu mozgovú príhodu už od 3-5 dní. Jednotlivá terapia sa vykonáva cievnymi prípravkami s antiagregačnou aktivitou: trental, betablokátory, kalciové antagonisty, stugerón, kavintón, aminofylín.

V akútnom období sa pacientom s pravostrannou ischemickou cievnou mozgovou príhodou podáva Gordox a contrycal. Dokonca aj pri počiatočných prejavoch nedostatočnosti cerebrálnej krvi sú predpísané protidoštičkové látky, ktoré obsahujú kyselinu nikotínovú, polynenasýtené mastné kyseliny alebo jód. Na obnovenie nervových buniek mozgu sa predpisujú lieky, ktoré majú neuroprotektívny účinok. Trombolytické látky sú predpísané na rozpustenie krvných zrazenín a obnovenie toku krvi v tepnách pravého hemisféra mozgu. Neurológovia v nemocnici Yusupov vedú trombolýzu s najefektívnejším liekom, ktorý je dnes k dispozícii - rekombinantný aktivátor tkanivového plazminogénu.

Keď sa stav pacienta zlepší, s ním spolupracujú rečoví terapeuti Yusupovskej nemocnice. Rehabilitačné terapeutky robia klasickú a relaxačnú masáž, čím uvoľňujú fyzioterapeutické procedúry. Kinesitherapy a moderné metódy fyzikálnej terapie sa používajú na obnovenie funkcií motora.

Vďaka použitiu inovatívnych liečebných metód potrebujeme starostlivosť len o 5-6% pacientov s pravostrannou ischemickou cievnou mozgovou príhodou, ktorí sú po rehabilitácii vyradení z neurologickej kliniky. V prítomnosti prvých príznakov ischemickej cievnej mozgovej príhody v pravej hemisfére mozgu, zavolajte. V nemocnici v Yusupove sa poškodené neurologické funkcie úspešne obnovia aj u tých pacientov, ktorí boli opustení v iných rehabilitačných centrách.

Pravý oblúk: dôsledky a zotavenie

Ivan Drozdov 06.12.2018 0 Komentáre

Mŕtvica je nebezpečná pre ľudský život a zdravie, bez ohľadu na to, ktorá hemisféra mozgu bola ovplyvnená, pretože v oboch prípadoch s akútnym hladením kyslíka začína umierať nervové bunky. Počas diagnostiky je však mimoriadne dôležité určiť stranu mozgu, v ktorej je narušený krvný obeh, s cieľom posúdiť povahu a závažnosť následkov, ktoré bude obeť útoku musieť čeliť.

Odrody pravostranného zdvihu

V závislosti od vývojového mechanizmu sa rozlišujú nasledujúce typy pravostranného zdvihu:

• Ischemické - obmedzenie alebo zastavenie prietoku krvi cez jednu z ciev mozgu v dôsledku jeho zablokovania krvnou zrazeninou.
• Hemoragické krvácanie v mäkkom tkanive mozgu s tvorbou hematómov rôznych veľkostí spôsobených prasknutím steny cievy.
• Zmiešaná - akútna mozgová nedostatočnosť vyvolaná zablokovaním tepny a prasknutím jej steny v dôsledku nadmerného krvného tlaku na nej.

Ischemická mozgová príhoda na pravej strane je z dôvodov výskytu klasifikovaná do nasledujúcich poddruhov:

• aterotrombotika - sa vyskytuje pri ateroskleróze;
• kardioembolické - je dôsledkom zablokovania embólia cievy (krvná zrazenina, pohybujúca sa cez obehový systém);
• hemodynamická - spôsobená srdcovým ochorením alebo systémovou hypotenziou;
• lacunár - v mozgových tkanivách sa vytvárajú medzery (prázdne miesta), ktoré sa časom naplnia krvou alebo tekutinou a zablokujú nádobu.

Hemoragická pravostranná zdvih má nasledujúce typy v závislosti od polohy poškodenej nádoby:

• epidurálne krvácanie v tkanive, ktoré sa nachádza nad pevnou membránou mozgu;
• subdural - ovplyvňuje mozgové bunky pod tvrdým plášťom;
• parenchým - vyvíja sa priamo v mozgovom tkanive;
• subarachnoid - spôsobené krvácaním do subarachnoidného priestoru;
• intraventrikulárne - ovplyvňuje tkanivo komôr mozgu.

Príznaky pravostranného zdvihu

Akútny nedostatok mozgu, ktorý sa rozvíja v pravej hemisfére mozgu, sa prejavuje všeobecnými a špecifickými znakmi. V prvom prípade obeť má spontánne nasledujúce príznaky:

• ťažké a náhle bolesti hlavy;
• znížené videnie, najmä na ľavej strane;
• závraty;
• zhoršenie sluchu, dotyk a zápach;
• nevoľnosť, nutkanie na zvracanie;
• ľavostranná paralýza, necitlivosť končatín;
• strata alebo nepríjemnosť citlivosti na ľavej strane tela - pocit mravčenia kože, necitlivosť, triaška;
• nerovnováha, koordinácia pohybu;
• srdcové palpitácie;
• sčervenanie tváre;
• zvýšenie krvného tlaku na kritickú úroveň.

Špecifické vlastnosti charakteristické pre pravostrannú mozgovú mŕtvicu zahŕňajú:

• skrútený úsmev - keď sa snažíte usmievať na obeť, ústa sú ohnuté, zatiaľ čo ľavý roh pier sa nezvyšuje, ale zostáva na mieste;
• nesúvislý prejav - človek nejasne odpovedá na jednoduchú otázku alebo vôbec nemôže povedať nič;
• porušenie vedomia a orientácie v priestore - pacient nemôže určiť miesto a dátum, pamätať na udalosti, ktoré sa vyskytli do 1 hodiny pred útokom;
• pohyby končatín - obeť nemôže súčasne zdvihnúť obidve ruky a pripevniť ich na rovnakú úroveň s pravou stranou, ľavá ruka zostáva spúšťaná.

Ak je prítomný aspoň jeden zo špecifických príznakov a jeho mozgové symptómy sú doplnené, musí sa urgentne zavolať ambulancia a osoba by mala byť poslaná do nemocnice.

dôvody

Uzavretie cievy s krvnou zrazeninou je hlavnou príčinou ischemickej cievnej mozgovej príhody. Hemoragická mŕtvica sa vyskytuje v dôsledku pretrhnutia mozgovej steny mozgu a vývinu krvi v jej tkanive. Bežné príčiny vývoja pravostrannej a ľavostrannej mozgovej príhody sú choroby, ktoré sa u starších ľudí vyvíjajú:

Popíšte svoj problém alebo sa podelte o svoje životné skúsenosti s liečbou choroby, alebo požiadajte o radu! Povedzte nám o sebe priamo tu na stránke. Váš problém sa nebude ignorovať a vaša skúsenosť pomôže niekomu! Napíšte >>

• ateroskleróza;
• arteriálna hypertenzia v chronickej forme;
• arteriálna stenóza;
• srdcový záchvat;
• ischemická choroba srdca;
• diabetes mellitus;
• reumatizmus;
• fibrilácia predsiení;
• patológia srdcových chlopní.

Dôvody na rozvoj pravostrannej mozgovej príhody nezávisle od vekového faktora sú:

• ochorenia krvi, ktoré spôsobujú porušenie zrážania krvi;
• záchvaty migrénovej bolesti;
• cervikálna osteochondróza;
• SPA (syndróm vertebrálnej artérie);
• chemické otravy, čo vedie k predĺženému vazospazmu;
• cievna trombóza končatín;
• vaskulitída a iné infekčné choroby, ktoré ničia vaskulárne spojivové tkanivo;
• rast intrakraniálnych nádorov, ktoré stláčajú krvné cievy alebo klíčia v stenách ciev zhubnými bunkami;
• vrodené anomálie cievneho systému;
• hormonálna nerovnováha u žien spôsobená užívaním orálnej antikoncepcie, tehotenstva, dysfunkcie vaječníkov, menopauzy;
• zneužívanie alkoholu, fajčenie, drogy;
• hypodynamia spôsobená sedavou prácou;
• obezita;
• neustály emocionálny a fyzický stres.

Ak je jedna alebo viac z uvedených ochorení náchylní, mali by byť pravidelne vyšetrení odborníkmi a mali by sa prijať preventívne opatrenia na prevenciu mozgových príhod.

Dôsledky mŕtvice na pravej strane

Pravá hemisféra mozgu je zodpovedná za pohyblivosť ľavej strany tela, tvorivý a intuitívny vývoj človeka, jeho myslenie, schopnosť spracovávať informácie, vnímať to, čo videl, počul a hmatateľne. Dôsledky pravostrannej mozgovej príhody sa prejavujú v podobe porušenia týchto konkrétnych funkcií mozgu, v dôsledku ktorých môže mať pacient oneskorené obdobie:

• necitlivosť (paralýza) ľavej ruky, nohy, polovičky tváre;
• znížený pocit vône, sluchu a zraku na ľavej strane;
• strata citlivosti pokožky vľavo;
• znížené pocity intuície;
• nedostatok kontroly nad emóciami;
• doslovné vnímanie toho, čo bolo povedané, s nedostatkom pochopenia metafor a humoru;
• strata tvorivosti, predstavivosť, vnímanie hudby;
• strata schopnosti rozpoznať tváre, vnímanie farieb, rozdiely, integrita objektov;
• neschopnosť spracovať veľké množstvo informácií a vykonať viacero úloh súčasne;
• psycho-emocionálne poruchy - výkyvy nálady, záchvaty podráždenia, roztrhnutie a hnev;
• poškodenie reči - prejavuje sa ľuďom.

Najzávažnejšie dôsledky pravostrannej mozgovej príhody v zmysle fyziológie sú postihnutie spôsobené stratou fyzických schopností a schopnosťou sebaobrany, kómu a smrti. Aby sa zabránilo ich vývoju, je nevyhnutné ísť do nemocnice čo najskôr po útoku, aby sa obnovil prívod krvi do mozgu a odstránili sa dôsledky faktorov, ktoré vyvolali útok.

Liečba choroby

Pri prvých príznakoch pravostrannej mozgovej príhody musí byť obeť primárne ošetrená, zavolať do tímu na resuscitáciu a odviezť do nemocnice. V nemocnici bude vyšetrovaný neurológom, vykoná potrebné diagnostické vyšetrenie a predpísať liečbu.

Spôsob liečenia mŕtvice je založený na type akútnej mozgovej nedostatočnosti diagnostikovanej u pacienta a na tom, čo ho spôsobuje. Princíp liečby mozgovej príhody nezávisí od toho, ktorá strana mozgu je ovplyvnená - vľavo alebo vpravo. V každom prípade je pacientovi predpísaná základná terapia zameraná na:

• podpora vitálnych funkcií - dýchanie, srdcová práca,
• normalizácia krvného tlaku;
• znižovanie účinkov symptómov na telo - bolesť, nevoľnosť, vracanie, svalové kŕče, kŕče, vysoká horúčka;
• zabezpečenie homeostázy krvi - udržiavanie konštantného ukazovateľa zloženia krvi, koncentrácie jeho zložiek
• odstránenie krvných zrazenín, ktoré bránia normálnemu krvnému obehu a zabránenie vzniku nových - v prípade ischemickej mozgovej príhody;
• zastaviť krvácanie - s intrakraniálnym krvácaním;
• obnovenie prietoku krvi poškodenou cievou do postihnutých štruktúr mozgu;
• zlepšenie metabolizmu medzi poškodenými tkanivami pre ich rýchle zotavenie.

V závažných prípadoch môže obeť potrebovať urgentnú operáciu:

• s ischemickou cievnou mozgovou príhodou - ak nebolo možné obnoviť prietok krvi cez ciev pomocou liečebnej metódy;
• s hemoragickou mozgovou príhodou - na odstránenie hematómov, na zmiernenie opuchov mozgového tkaniva, ako aj na šitie poškodenej tepny.

Rehabilitácia a obnova

Rehabilitácia po údere na pravej strane je dôležitou súčasťou celého procesu obnovy. Často sa s pomocou kvalifikovaných pracovníkov a blízkych príbuzných musí pacient znovu naučiť vykonávať základné funkcie - chodiť, rozprávať, premýšľať, orientovať sa vo vesmíre.

Počas obdobia ozdravenia doma av špecializovaných inštitúciách sa odporúča osobe, ktorá utrpela mozgovú príhodu, nasledovné postupy, manipulácie a cvičenia:

• masáže (klasické, bodové) - na uvoľnenie svalového hypotúna a na obnovenie straty citlivosti;
• rehabilitačné cvičenia - obnovenie funkcií pohybov ramien a nôh;
• fyzioterapia, liečebné kúpele, akupunktúra - na aktiváciu nervových impulzov v ochrnutých končatinách a ich vzťahu s centrom mozgu;
• kurzy s rečovým terapeutom sú nevyhnutné v prípade porušenia rečového prístroja;
• riešenie problémov v logike a myslení;
• pracovať s psychológiou - zabrániť vzniku depresie a zvýšiť emočný postoj k oživeniu.

Dôležité pre osoby, ktoré utrpeli mozgovú príhodu, je psychologická a fyzická podpora blízkych, pretože trvanie procesu obnovy tiež závisí od toho, koľko sa chce zotaviť.

Pravá úloha: koľko predpovedí naživo

Prognóza prežitia a stupeň obnovenia stratených funkcií po pravostrannej mozgovej príhode je individuálny pre každého pacienta. Jeho výsledok je ovplyvnený takými faktormi, ako sú:

• vek pacienta;
• typ a hĺbka poškodenia mozgového tkaniva;
• účinnosti a kvalifikácie primárnej starostlivosti a následnej liečby;
• správnosť prípravy a realizácie rehabilitačného programu;
• emočný postoj obete k oživeniu.

Štatistika života po mŕtvici, bez ohľadu na to, ktorá hemisféra je ovplyvnená, je nasledovná:

• 75% prežitia v prvých dňoch po ischemickom záchvate, 50% z nich neprechádza časovou bariérou počas 2-3 mesiacov a zomrie;
• 25% prežitia počas prvých 2-3 dní po hemoragickej mŕtvici, z ktorých 50% zomrie v nasledujúcich mesiacoch;
• 18-20% pacientov trpiacich mŕtvicou podstupuje opakovaný záchvat, ktorý je niekoľkonásobne preťažený ako prvý a znižuje šance na prežitie;
• Až 95% prežívajúcich pacientov, bez ohľadu na typ mozgovej mŕtvice, zostáva zdravotne postihnutých s rôznym stupňom obmedzení pohybu, samoobsluhy a spoločnosti.

Neváhajte sa opýtať svoje otázky priamo tu na stránke. Budeme vám odpovedať! Spýtajte sa >>

Očakávaná dĺžka života po úderu na pravej strane závisí od toho, ako dobre bola zostavená metóda liečby a rehabilitácie a od citlivosti pacienta na ich realizáciu. V niektorých prípadoch človek žije iba niekoľko rokov, ale život môže byť často predĺžený už desiatky rokov.

Dôsledky a liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody na pravej strane

Ľudský mozog je komplexný systém pozostávajúci z dvoch hemisfér. Poruchy v cievach ktorejkoľvek hemisféry sa nazývajú mŕtvica. Pravoúhlé ischemické cievne mozgové príhody vedú k najťažším následkom, ťažko liečiteľným a dlhým obdobiam zotavenia. Ochorenia sú rovnako náchylné na mužov aj ženy.

Čo je to táto choroba?

Na rozdiel od hemoragickej cievnej mozgovej príhody (prasknutie cievy) vzniká ischemická mozgová príhoda v dôsledku zablokovania alebo stlačenia krvných ciev a následného akútneho nedostatku kyslíka v mozgových bunkách. Kyslík sa dodáva s prietokom krvi. Ak sa z nejakého dôvodu tento krmivo zastavilo, smrť tkaniva (nekróza) začína 5 minút po zastavení krvného obehu. Pri lavínovom vývine cievnej mozgovej príhody je poskytnutie okamžitej lekárskej starostlivosti dôležitejšie než kedykoľvek predtým, pretože počet mŕtvych buniek sa zvyšuje každú sekundu. Rýchlosť zdvihu závisí od jej príčin.

Príznaky pravostranného zdvihu

Každá z mozgových hemisfér je zodpovedná za určité funkcie. Porážka na pravej strane má svoje vlastné charakteristické črty. Charakteristické príznaky choroby s poškodením mozgu v pravej hemisfére sú nasledovné:

• paralýza ľavej strany tváre alebo inej časti tela na ľavej strane;
• porucha koncentrácie;
• ťažké bolesti hlavy;
• nedostatočné správanie a reakcia na okolité podnety;
• strata pamäti;
• zmätok reči;
• depresívny stav;
• chvenie končatín.

V závislosti od stupňa poškodenia mozgových buniek môžu byť príznaky viac alebo menej výrazné. Rozsiahla ischémia sprevádza dočasná strata vedomia alebo kóma, ako aj úplná paralýza ľavej strany tela.

Príčiny ochorenia

Kyslíkové hladovanie mozgu vedie k ischemickej mŕtvici v pravej hemisfére, ku ktorej dochádza z nasledujúcich dôvodov:

• ateroskleróza mozgových ciev;
• vaskulárna embólia (trombus, nesený krvným riečim v mozgovej cievke).

Iné, oveľa menej časté príčiny zahŕňajú zvýšené zrážanie krvi a patológiu karotickej artérie. V súvislosti s procesmi vedúcimi k tomuto ochoreniu je spravidla pravostranná mŕtvica spôsobilá pre určité typy.

1. Tromboembolické, spojené s upchatiou trombu cievy. Má pomerne dlhý klinický obraz.
2. Hypodynamický, spôsobený poruchami v krvnom obehu. Je charakterizovaný rýchlym vývojom, sprevádzaným rýchlym poklesom tlaku.
3. Lacunar sa vyskytuje v prípade poruchy kapilár (malých ciev). Rozvíja sa postupne, často počas spánku.
4. Kardioembolická choroba sa vyskytuje v dôsledku zablokovania veľkej tepny a vyvíja sa počas niekoľkých sekúnd.

Dôsledky pravostrannej rozsiahlej cievnej mozgovej príhody

Dôsledky ischemickej cievnej mozgovej príhody na pravej strane mozgu môžu byť najťažšie. Neschopnosť poskytovať včasnú lekársku starostlivosť vedie k strate funkcií vitálneho života. Asi tretina prípadov vedie k postihnutiu. Ale aj pri dobrých prognózach sa oživenie nestane okamžite. V závislosti od stupňa a miesta poškodenia mozgu sú pravdepodobné nasledovné účinky:

• porušovanie biomechaniky;
• chýbajúce myslenie, oslabenie myslenia;
• paralýza ľavej strany, úplná alebo čiastočná;
• vývoj epilepsie;
• nedostatočná koordinácia;
• svalová slabosť;
• neschopnosť samoobsluhy.

Závažné prípady rozsiahlej ischemickej cievnej mozgovej príhody sú často smrteľné, rovnako ako kóma. Stav v komátach môže trvať týždeň a môže sa rozvinúť roky. Po celú dobu dostanú pacientovi jedlo a kyslík pomocou špeciálnych zariadení. Po opustení kómy je kvalita života pacienta extrémne zriedka rovnaká.

Po ischemickej mŕtvici je prognóza neskoršieho života ešte lepšia ako pri krvácaní. Spravidla 75% pacientov naďalej žije a polovica z nich má šancu, s náležitou liečbou, aby sa zbavila následkov. Rekurentná mŕtvica je veľmi nebezpečná, tu je percento prežitia oveľa nižšie. Podobne smrť je často spojená s komplikáciami spojenými s mozgovou príhodou. Medzi ne patrí renálne zlyhanie, srdcové choroby a zápal pľúc. Nemenej nebezpečnou komplikáciou mozgovej príhody je opuch mozgu.

Liečba pravostrannej mozgovej príhody

Ischemická mŕtvica na pravej strane si vyžaduje komplexnú liečbu, ktorá zahŕňa základné a špecifické metódy. Základnou liečbou je kontrola krvného tlaku, pretože jeho skoky v akomkoľvek smere môžu zhoršiť situáciu. Je tiež dôležité sledovať telesnú teplotu. Prijímajú sa opatrenia na udržanie dýchania, funkcie srdca a ďalších dôležitých funkcií. Terapia je tiež zameraná na zmiernenie príznakov:

Súčasne sa uskutočňuje liečba alebo prevencia možných komplikácií. Špecifická liečba mŕtvice v pravej hemisfére mozgu je zameraná na okamžité odstránenie príčin, ktoré jej spôsobili. Ak chcete urobiť, použite lieky, ktoré môžu predpisovať len ošetrujúci lekár.

1. Trombus, ktorý sa prekrýva s cievou, sa bojuje pomocou trombolickej intravenóznej injekcie. Tieto lieky rýchlo rozpúšťajú trombus a umožňujú, aby krv voľne prúdila do postihnutej časti mozgu.
2. Aby sa zabránilo pretvoreniu krvných zrazenín, užívajú sa antikoagulanciá.
3. Činidlá proti krvným doštičkám krvácajú, ale pôsobia jemnejšie.
4. Na ochranu a zvýšenie odolnosti neurónov, ktoré nemajú čas podstúpiť nekrózu, použite ochrannú terapiu.

Používanie akýchkoľvek prostriedkov z vlastnej iniciatívy je veľmi nebezpečné, dokonca aj počas obdobia zotavenia.

Prvá pomoc

Čím skôr je pacient hospitalizovaný, tým lepšie. Toto pravidlo je najvhodnejšie pre zdvih. Musíte okamžite zavolať sanitku, ale pred príchodom môžete urobiť pre pacienta niekoľko užitočných a možno aj životne dôležitých vecí. Musíte položiť vankúš pod hlavu, a ak sa útok ujal na ulici, potom akýkoľvek mäkký predmet.

V miestnosti musíte otvoriť vetracie otvory, aby ste získali prístup k čerstvému ​​vzduchu. Môžete merať tlak sami a zaznamenávať výsledok. Mikroskop môže okamžite nevzniknúť obavy, preto je potrebné starostlivo sledovať príznaky. Platí to najmä pre ľudí trpiacich aterosklerózou a diabetom.

Mŕtvica pravého laloku mozgu je takmer rovnaká z dôvodov a mechanizmu vývoja. Treba však brať do úvahy významný rozdiel v charakteristikách klinického priebehu ochorenia a jeho následkov, najmä vo fáze rehabilitácie.

Zdvih na pravej strane mozgu: príznaky, liečba, účinky

Mŕtvica je pomerne častým hosťom, pokiaľ ide o starších ľudí. Nemožno však tvrdiť, že ide o ochorenie staroby. Stáva sa to v starých a mladých, mŕtvica u mužov nie je o nič menej nebezpečná ako u žien. Zároveň sa hemoragické a ischemické cievne mŕtvice rýchlo stávajú mladšie a často sa vyskytujú v pomerne mladom veku. Niekedy to trpí ľudia na 45, 30 a dokonca 20!

Samozrejme, to nie je normálne. Všetko ovplyvňuje: ekológiu a vo všeobecnosti príliš zdravý životný štýl (a tento trend sa len nedávno zhoršil) a všeobecné oslabenie imunitného systému.

Výsledkom mŕtvice sú mozgové funkcie poškodené a niekedy je nemožné obnoviť. A ak je to možné, tento proces je dlhý, ťažký pre pacienta a jeho príbuzných as nejasnými vyhliadkami.

Po mnoho rokov sa lekári snažili zlepšiť proces uznania blízkej mŕtvice, ako aj vznik nových, účinnejších metód rehabilitácie po nej. A často sa im podarí. Dnes sa pacienti zotavujú rýchlejšie, ľahšie a oveľa lepšie ako pred pár desaťročiami.

Pravý oblúk

V závislosti od toho, kde je lézia umiestnená, rozlišujte pravý a ľavý oblúk. Preto, keď je postihnutá pravá strana mozgu, diagnostika sa robí - mŕtvica na pravej strane.

Hemisféra funguje krížom, takže ľavá strana tela trpí v dôsledku takejto cievnej mozgovej príhody. Paralýza na pravej strane naznačuje, že lézie sa vyskytla v ľavej pologuli. Mnoho ľudí zmätený tento moment.

Rozdiely medzi pravostranným a ľavostranným zdvihom sú nielen to.

Rozpoznanie pravostranného zdvihu je ťažšie a oveľa viac. Faktom je, že rečové strediská sa nachádzajú na ľavej strane, čo znamená, že ak je pravý lalok ovplyvnený, prejavy a myslenie zostávajú jasné a zostávajú nezmenené. Nakoniec, ako sme sa rozhodli rozpoznať mozgovú príhodu?

• strana obočia je pokrytá;
• človek začne hovoriť zmäteným spôsobom, stráca predpozície, vo všeobecnosti sa reč stáva úplne neadekvátnou;
• jasnosť myslenia sa stratila.

Posledné dve body pre pravostranný ťah nie sú viditeľné a sotva si môžete všimnúť krytú tvár. Tak je ischemická mozgová príhoda rozpoznaná pomerne neskoro, čo významne ovplyvňuje zotavenie (proces je dlhý a ťažký) a výsledky, pretože rehabilitácia nemôže vždy vytvoriť zázrak.

Takže so svojím príbuzným, blízkou osobou alebo s vami, bola tu katastrofa: ischemická mozgová príhoda na pravej hemisfére. Čo na teba čaká?

Faktory, ktoré ovplyvňujú, ako sa nezvratné dôsledky prejavia a aký výsledok liečba poskytne:

1. Čím skôr sa proces zachyti, tým lepšie. V ideálnom prípade sa sanitka volá pred štartom mŕtvice počas útoku.
2. Aj prvá pomoc môže byť iná: správne a zlé. Záleží na tom, ako kvalifikovaný bude prvý tím ambulancie a potom lekári v nemocnici, doslova všetko.
3. Dodávka v nemocnici musí byť včasná. Neexistujú žiadne "uvidíme, či bude zhoršenie / zlepšenie až do zajtrajška", "nechce ísť do nemocnice" a tak ďalej - nesmie existovať žiadna cesta! Smrteľné čakanie. Liečte pacienta, aby začal ihneď po odlete do nemocnice v sanitke.
4. Rehabilitačný program tiež nie je taký jednoduchý: musíte hádať, a tam, kde je moment hádania, sú vždy veľa chýb. Bohužiaľ, kvalifikácia ošetrujúceho lekára môže len čiastočne poistiť proti chybe, a to aj vôľu prípadu.

Čím skôr je poskytnutá pomoc, tým väčšia je možnosť úplného zotavenia.

V najvážnejších prípadoch môžeme pozorovať paralýzu na pravej strane (keď postihnutie ovplyvnilo ľavý aj pravý lalok, to znamená s ľavostrannou léziou kombinovanou s pravou), ľavá strana je tiež paralyzovaná. Vyskytla sa strata reči, depresia vedomia. Väčšina ľudí vidí všetky tieto desivé obrázky aspoň raz - s rodičmi alebo príbuznými priateľov, známymi, susedmi.

Preto sa príbuzní na samom začiatku pýtajú tvrdé otázky: kedy nastala mozgová príhoda, trpí pravá alebo ľavá strana, aké by boli dôsledky a ako dlho s ňou žijú?

výhľad

V skutočnosti je predpoveď pre vás často celkom priaznivá, ak ste urobili všetko na predchádzajúcich bodoch. Ischemická mŕtvica vyhrať, komplikácie sa dá vyhnúť av niektorých mimoriadne úspešných prípadoch, dokonca obnoviť osobu úplne!

Opäť nie je možné presne povedať, aké sú šance, že máte šťastie a pacient sa úplne zotaví, alebo naopak nie je šťastie a dostanete osobu, ktorej časť tela je ochrnutá a funkcie pravého hemisféra sú navždy stratené.

Dokonca aj najkvalifikovanejší lekár, ktorý vyjadruje prognózu, bude vo svojich úsudkoch veľmi opatrný a nebude príliš šťastný ani desivý. Povie: urobíme všetko, čo je možné, ale sľubám mi zázrak. A bude mať pravdu.

Rehabilitačný proces je veľmi dlhý proces.

Rehabilitačný proces

Po opatrnej predpovedi bude čas riešiť dôsledky. Počas mozgovej mŕtvice bola časť mozgových buniek zničená a teraz je potrebné ich preplatiť z tých zdravých, ktoré zostali. To znamená, že naučiť mozog posunúť funkcie, pre ktoré poškodené bunky boli predtým zodpovedné za iné zdravé.

Pravý oblúk má poruchy sluchu, ľavostranné funkcie motora a svaly tváre. Pacient môže byť v depresívnom, pasívnom stave a nie príliš horlivý začať rehabilitáciu. Depresia je častým dôsledkom poškodenia organizmu mozgu. Úlohou príbuzných a priateľov je presvedčiť a presvedčiť pacienta s plnou zodpovednosťou začať proces obnovy.

1. Pacient bude potrebovať masáž, ktorú vedú odborníci. Smer by mal byť zvolený tak, aby vyvíjal paralyzované časti tela a zlepšoval pocity v nich.
2. Terapeutická gymnastika je jedným z najťažších bodov. Ale on má veľký potenciál. Čím viac začne človek začať cvičiť gymnastické cvičenia, tým dôležitejšie funkcie ako chôdza, zručnosť prstov a koordinácia pohybov sa obnovia na vyššiu úroveň.
3. Fyzioterapia sa dá vybrať veľmi odlišne - záleží na tom, ktoré funkcie je potrebné obnoviť. Tu a úpravy vody môžu byť a pracovať s elektrickými impulzmi a oveľa viac (magnety, striebro). Pri výbere potrebných postupov dôverujte svojmu lekárovi.
4. Liečba liečiv. Je to ešte jednoduchšie a ťažšie súčasne. Lieky sú predpísané pre rôzne: a pre obnovu mozgu, a podporu tela. A dokonca aj antidepresíva. Všetko podľa údajov.

A nechajte tento proces byť pomalý a ťažký, aj keď niekedy musí byť pacient nútený pracovať na sebe, pri obnove, niekedy vrátiť človeka schopnosť samostatne udržiavať sám sa zdá neprístupná úloha - to by vás nemalo vydesiť. Keď začnete proces, nemôžete povedať, čo vás čaká na konci.

Dokonca aj množstvo škody vám nepomôže predpovedať budúcnosť. Niekedy úplne ochromení ľudia opäť chodia! A tí, ktorí zrejme netrpia mozgovou príhodou, dostanú druhú a dokonca tretinu po...

Každá choroba je utrpenie a najhoršou stratégiou prežitia je sklamanie. Buďte podporou pre svojich blízkych a dostanete výsledok, o ktorom ste nemohli premýšľať.

Brain stroke - aké sú dôsledky a prognóza života

Obidve hemisféry mozgu sú fyziologickým duetom, ktorý umožňuje telu konať v koncerte. S vekom dochádza k oslabeniu synchronizácie interakcie a pod vplyvom choroby sa môže zlomiť.

Zvlášť významné je poškodenie zdravia, ak je mozgová príhoda diagnostikovaná s ischemickou pravou stranou mozgu, ktorá, ak je poškodená, vedie k patologickým zmenám na ľavej strane tela.

Hemoragická verzia choroby je tiež hrozbou, ktorá nie je spojená s zablokovaním cievy, ale s jej prasknutím.

Príčiny vývoja

Ateroskleróza a vaskulárna embólia, ktorá znižuje dopravnú vzdialenosť vo vnútri žíl, prispieva k vzniku bolestivých zmien.

Fyziologické účinky, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť mŕtvice, sú zoskupené podľa určitých charakteristík.

• Tromboembolické. Blokovanie cievy vedie k prudkému zhoršeniu cerebrálneho obehu. Táto skupina zahŕňa aj aterotrombotický typ spôsobený aterosklerózou (počas dňa sa vyskytujú výrazné príznaky).
• Hypodynamická. Faktor sa prejavuje pri vysokom alebo nízkom tlaku, ako aj zníženej pohyblivosti, čo vedie k oslabeniu kardiovaskulárneho systému.
• Cardioembolic. Typ poškodenia mozgu sa týka úderov ischemickej povahy. Vznik krvnej zrazeniny vo veľkej tepne vedie k vzniku mŕtvice s vážnymi príznakmi v priebehu niekoľkých sekúnd. Pri vývoji tejto formy sú dôležité patologicky zmenené srdcové chlopne.
• Lakunární. Hromadné poškodenie kapilár môže viesť k mŕtvici hlavne v noci. Riziko je vyššie u ľudí s hypertenziou.

Napriek určitému odstupňovaniu získali lekárske skúsenosti informácie o výskyte zmiešaného typu mozgovej mŕtvice, ktorá zahŕňa hemoragické a ischemické faktory patologických účinkov.

Fuzzy príznaky zasahujú do definície typu porušenia, ďalšou komplikáciou je zákaz užívania antikoagulancií.

Vývoj mŕtvice u žien prispieva k používaniu antikoncepčných prostriedkov, hoci "brainstorming" je menej častý v krásnej polovici (od 60 rokov) než u mužov (od 40 rokov).

Zvýšené riziko poškodenia mozgu je prítomné u tých, ktorí sú častejšie náchylní k vážnym výkyvom nálady a tendencii stať sa hysterickou.

Krvná zrazenina v mozgu

Znaky zdvihu na pravej strane

Diagnostikovanie pravostranného zdvihu je ťažké z dôvodu nedostatku rečových problémov (táto schopnosť je kontrolovaná ľavou a nie pravou hemisférou), takže pacienti často strácajú drahocenný čas bez toho, aby pochopili veľkosť hrozby.

Až po zanedbanom období sa môžu pozorovať závažné zmeny, ktoré sú často spojené s paralyzáciou ľavej strany tela (zvyčajne oddelené časti tela - nohy alebo ramená).

V oblasti tváre sa pozoruje hladkosť nasolabiálneho záhybu, čo sa prejavuje znížením rohu úst (v prípade pravostrannej lézie klesá fragment ľavej pery).

Ďalšie markery chorobného stavu:

• Strata podriadenosti a schopnosť absorbovať informácie;
• Podvodný pocit paralýzy dvoch končatín (príležitostne);
• Rozmazané videnie;
• Ťažkosti s vlastným stravovaním (varenie a oblievanie);
• Zvýšené depresívne pocity.

Poškodenie mozgu sa nepociťuje vždy v prvých hodinách - mierne formy choroby sa znižujú po dobu troch týždňov, hladko zhoršujú pohodu pacienta.

Príznaky pred mozgom môžu byť spojené s výskytom atypických reakcií:

• Hluk v hlave;
• Mierne obmedzená koordinácia pohybu;
• Dýchavičnosť;
• Sucho v ústach.

V čase mozgovej príhody existuje vysoké riziko náhlej straty vedomia, silnej bolesti hlavy a záchvatov.

Strata schopnosti spomenúť si novo vykonané akcie je hlavným ukazovateľom vývoja mŕtvice. Nuance: zachovanie schopnosti pamätať si udalosti z minulosti.

Prognóza ischemickej cievnej mozgovej príhody na pravú hemisféru mozgu, odporúčania

Každodenný život ľudí v modernom svete je neustály nával, nedostatok času, chronická únava a nedostatok spánku, nezdravé jedlá nezdravé jedlá na cestách, stav silného stresu a hlboké depresie. Samozrejme, to všetko nemôže odrážať zdravotný stav v podobe takzvaných chorôb civilizácie: ateroskleróza, angína pectoris, mŕtvica, arteriálna hypertenzia, diabetes mellitus a obezita. Tieto ochorenia sprevádzajú metabolické poruchy, zhrubnutie krvi, zmeny štruktúry cievnej steny vo forme zápalu a ukladania mastných plakov vo vnútri ciev. Preto dochádza k zníženiu rýchlosti krvného prietoku a k zníženiu dodávania kyslíka a rôznych živín do orgánov a tkanív.

Neopatrný postoj k pravidlám zdravého životného štýlu vedie k vývoju vážnych patológií vrátane mŕtvice.

Príčiny ischemickej cievnej mozgovej príhody na pravej hemisfére

Ľudský mozog je jedným z orgánov, v ktorom sa metabolické procesy vyskytujú najintenzívnejšie, ale v ňom nie sú dostatočné konštantné zásoby energie, za normálnych podmienok má dosť dospelých asi päť minút. Kardiopulmonálna resuscitácia v prípade klinickej smrti je preto dôležitá na začatie liečby v tomto veľmi krátkom časovom období, takže sa v tele nevyskytujú iné poruchy.

Mozog potrebuje pravidelnú dodávku kyslíka, ale keď je v prípade vyššie uvedených dôvodov ťažké zásobovanie krvou, môže sa objaviť ischémia. Ak sa vaskulárna príčina, či už zúženie alebo zablokovanie krvnej zrazeniny, nevylučuje v nasledujúcich troch hodinách, potom je táto oblasť nekrotická, sekundárne poškodenie a funkcie, pre ktoré táto oblasť mozgu rastie, pacient trvá navždy. Ďalšie informácie o rozsiahlej ischemickej mozgovej príhode (pravá strana): dôsledky a liečba.

Príznaky a príčiny mŕtvice

Je úplne zrejmé, že s rozsiahlou mozgovou príhodou sa prognóza stáva výhodnejšou, ak sa poskytne lekárska pomoc čo najskôr po nástupe vaskulárnej katastrofy, keď závažné porušenia nemali čas na rozvoj. Preto je potrebné včas rozpoznať príznaky ischémie. Existujú určité príznaky mozgu, ktorými sa môžu nielen lekári pohybovať, ale aj ľudia bez lekárskej výchovy. Patria medzi ne:

• porušenie hovorovej reči. Obeť obeť hovorí slurred a trochu pomaly;
• zlomený úsmev Potom je asymetrický, jeden z rohov ústie je vynechaný;
• porucha motorickej aktivity, silná slabosť končatín, až po to, že nemajú možnosť pohybu Ak tento príznak nie je veľmi výrazný, potom ho musíte skontrolovať, porovnaním s inou zdravou rukou alebo nohou, končatina na opačnej strane lézie spadne.

Príbuzné príznaky a poruchy

Ischemická mozgová mŕtvica (pravá strana): dôsledky

V závislosti na bazéne, v ktorom došlo k zablokovaniu artérie a veľkosti oblasti nekrózy, môžu existovať rôzne komplikácie a súčasne niekoľko ohniskov. Takže sa ukazuje, pretože tá istá časť je okamžite zodpovedná za určitý počet funkcií. Napríklad v motorickej sfére dôjde k poruchám z pohľadu, citlivosti a tiež psycho-emotívnej sfére.

Poruchy mŕtvice

• hypertonus alebo spasticita. Sprevádzané nadmerným napätím v svaloch a silnou bolesťou. Je to nepriaznivé znamenie z hľadiska úspešnej rehabilitácie.
• mŕtvica je charakteristická pre parézu. To je opak oproti predchádzajúcemu stavu, v svaloch dochádza k poklesu sily v dôsledku toho, že normálny prenos nervových impulzov je narušený. Ak je postihnutá jedna končatina, potom sa nazýva monoparéza a ak rameno a noha utrpeli na tej istej strane, je to hemiparéza.
• niekedy mŕtvica je sprevádzaná paralýzou. Tento stav je charakterizovaný úplnou absenciou akýchkoľvek pohybov.
• nedostatok koordinácie pohybov. K tomu dochádza, ak sa počas mozgovej príhody vyskytla nekróza cerebellum.

Závažnosť motorických porúch po diagnóze mŕtvice môže byť odlišná. V každom prípade si všetci vyžadujú dlhodobú úplnú rehabilitáciu.

Dôsledky ochorenia v poruchách v pravej a ľavej pologuli po potvrdení mŕtvice

Porušenia z pohľadu sa prejavujú formou straty polovice zorného poľa. Pri pravotočivom zdvihu pacient nevidí ľavé zorné pole s dvomi očami. To vedie k tomu, že osoba nerozlišuje ľavú stranu od pravej strany, nemôže prekročiť cestu, nevidí polovicu objektu a nedokáže ju úplne použiť.

Psychoneurologická nestabilita s mozgovou príhodou

• Apatia. Pacient je pre seba lhostejný, nie je nastavený na pozitívny výsledok ochorenia a na aktívnu prácu na svojom tele.
• Zvýšená citlivosť na seba a svoju pozíciu, požiadavka od ostatných venovať všetku pozornosť svojej osobe.
• Nedostatočné vnímanie životného prostredia. Emocionálna nerovnováha, smiech alebo plač bez zjavného dôvodu. Nesúlad emócií s životnými situáciami.
• Porušenie vnímania jeho pozície. Muž si je istý, že jeho choroba je frivolná a prchavá. Napriek vážnym fyzickým nedostatkom, ľudia odmietajú pomoc, presviedčajúc ostatných v plnej právnej spôsobilosti. Niekedy pacienti úplne popreli prítomnosť ochorenia a nedostatok schopnosti samoobsluhy.

Príbuzní ľudí s mozgovou príhodou by mali pochopiť, že človek nemôže robiť bez ich pomoci a mal by im obklopovať starostlivosť a pozornosť a poskytne úplnú starostlivosť.

Zhoršené kognitívne funkcie sú veľmi výrazné s mozgom na pravej hemisfére ako s ľavou stranou, pretože je zodpovedný za myslenie a komunikáciu.

• Porušenie orientácie na mieste a čase. Ľudia po údere nemôžu pomenovať aktuálny dátum a čas, čas roka. Tiež identifikujte porušenie osobnej orientácie v podobe neschopnosti uviesť dátum narodenia, vek, meno a priezvisko.
• Schopnosť vytvárať kauzálne vzťahy zmizne, človek nemôže naplánovať svoje kroky na dosiahnutie požadovaného výsledku.
• Porušenie vlastnej organizácie a stavba udalostí v správnom poradí je tiež charakteristické pre mozgovú príhodu, osoba nemôže sledovať rovnakú tému počas rozhovoru.
• Porušenie komunikácie s inými ľuďmi, narušené vnímanie komických slov, metafory, berie všetko doslovne v doslovnom zmysle a na tomto základe robí nesprávne závery o tom, čo počul. Navyše človek nemôže dlho držať svoju pozornosť a dlhodobo sa sústrediť na akúkoľvek profesiu.
• Amnézia. Ľudia s mozgovou príhodou majú ťažkosti so zapamätaním si nových informácií, je tiež ťažké pripomenúť akékoľvek nedávne udalosti, údaje a fakty.

liečba

Liečba mŕtvice by mala začať okamžite. Schéma zahŕňa rozsiahly zoznam liekov, ktoré sú predpísané dlhodobo bez ohľadu na lokalizáciu lézie, aby sa čo najskôr odstránili poruchy fungovania tela.

1. Trombolytická liečba cievnej mozgovej príhody, ktorá sa vykonáva len v špecializovanej jednotke intenzívnej starostlivosti pod kontrolou zrážania krvi a po počítačovom tomografii. Pre tento postup existujú špeciálne protokoly, ktoré regulujú načasovanie a indikácie zavedenia špeciálneho lieku - Alteplaza.
2. Chirurgická liečba mŕtvice.

• Intravaskulárna trombolýza, keď sú heparínové prípravky injikované priamo do trombóznej cievy cez dlhý katéter cez femorálnu žilu.
• Stentovanie plavidiel pri ich zúžení. Taktiež je zavedený katéter cez žilu na stehno, na ktorého voľnom konci sa nachádza špeciálny dáždnik, ktorý sa otvára, obnovuje priepustnosť cievy a zachytáva krvné zrazeniny - kúsky aterosklerotických plátov.

1. Antikoagulačná a protidoštičková terapia pri potvrdení diagnózy mŕtvice. Pokračuje po trombolýze s rovnakými prípravkami heparínu len pri nižších dávkach. Nízke dávky aspirínu zabraňujú prilepeniu krviniek, tvorbe kalov a inhibujú aktivitu krvných doštičiek.
2. Komplexná liečba arteriálnej hypertenzie, ktorá je osobitne charakteristická pre starších ľudí.
3. Antiarytmické lieky na prevenciu tvorby krvných zrazenín v ušiach pravého predsiene.
4. Statíny - lieky zamerané na zníženie hladín cholesterolu v krvi pri ischemickej chorobe srdca.
5. Neuroprotektory a nootropiká. Liečivá, ktoré sú predpísané po akútnom období mozgovej príhody, prešli. Zlepšujú metabolizmus v neurónoch mozgu, zlepšujú mikrocirkuláciu a nasýtia tkanivá kyslíkom a živinami.
6. Kontrolujte hladiny cukru v krvi. Odporúčanie platí najmä pre skúsených diabetikov, u ktorých došlo k mŕtvici.

Mŕtvica by mala byť liečená špecialistom, inak predpovede môžu byť sklamaním!

Rehabilitácia po cievnej mozgovej príhode

Obnova stratených funkcií a porúch v tele po mŕtvici sa začne od prvého dňa po diagnóze. Ošetrujúci lekár spolu s anesteziológom-resuscitátorom, psychoterapeutom, fyzioterapeutom, fyzioterapeutom, logopérom, kinesitézou a masážnym lekárom tvoria komplexný plán rehabilitácie pacienta. Súbežne sú príbuzní pacienta spojený s liečebným procesom.

S cieľom obnoviť poškodenie motora sa lekárska gymnastika uskutočňuje v posteli, začínajúc pasívnymi pohybmi, otáčaním zo strany na stranu, masáží, fyzioterapeutickými procedúrami vo forme elektromyostimulácie, elektroforézou s elektrolytmi na paretických končatinách. Keď sa zotavia, pacient po mŕtvici je ponúkaný na vykonávanie rôznych cvičení na simulátoroch, chodenie s chodcami, barle a podobne.

Súčasne sa hovorový terapeut spojí a pracuje na obnovení reči narušenej po zdvihu.

Asi najdôležitejším bodom rehabilitácie po úprave je práca s psychoterapeutom. Tento špecialista pomáha obnoviť myšlienkové procesy a kognitívne funkcie, pomáha pri podpore pacientovej zhoršenej motivácie a prispôsobuje jeho zotavenie.

Preventívne opatrenia po mŕtvici zabránia opätovnému útoku

Pravostranná ischemická mŕtvica: prognóza života

S úderom ischematickej pravice hemisféry, najmä s poskytnutou včasnou pomocou, je prognóza prežitia pomerne vysoká. A predpovede pre obnovenie výkonu a samoobsluhy na nízkej úrovni. Iba pacientom a dlhodobým výkonom všetkých liečebných a rehabilitačných opatrení existujú šance na úspešný výsledok a návrat k plnému životu po mŕtvici. Treba pamätať na to, že je takmer nemožné, aby pacient prekonal tieto ťažké pokusy sám, a preto je potrebná podpora príbuzných v tomto náročnom procese, pokiaľ je to potrebné.