Klasifikácia a možné následky úderov

Tento jav, keď je krvný tok prudko znížený v určitých častiach ľudského mozgu a vedie k porušovaniu jeho funkcií, sa nazýva mŕtvica. Štatistiky sú sklamaním, kvôli mŕtvici a jej dôsledkom každý rok zomiera viac ako 6 miliónov ľudí. Ak chcete začať primeranú a včasnú liečbu na zvýšenie šance na zotavenie, musíte byť schopný rozpoznať typy mozgovej príhody a použiť vhodné prístupy k liečbe.

klasifikácia

S veľkým počtom príčin, ktoré môžu spôsobiť poruchu prietoku krvi v mozgu, sú oficiálne identifikované tri typy mozgovej mŕtvice.

1. Ischemická choroba. Ide o mozgový infarkt alebo mozgový infarkt. Príčinou je náhle zastavenie prietoku krvi do orgánu. Starší ľudia po 50 rokoch trpia najviac.
2. Hemoragická. Diagnóza ruptúry stien krvných ciev v mozgu. Porušenie znamená spúšťanie krvi pod vysokým tlakom do určitých častí tela, v dôsledku čoho sa vytvárajú hematómy. Stláčajú tkanivá a nádoby, ktoré sa nachádzajú v blízkosti. Ide o nebezpečnú formu patológie spôsobenú vysokou mierou úmrtnosti.
3. Zmiešané. Kombinácia dvoch predchádzajúcich typov ochorenia. V prvých hodinách je ťažké presne diagnostikovať, čo často vedie k smrteľným následkom. Liečba je komplikovaná prítomnosťou zákazu užívania najefektívnejšej skupiny drog, to znamená antikoagulancií.

Po mŕtvici sa vyskytuje veľa následkov, z ktorých každá môže spôsobiť vážne poškodenie zdravia a normálneho života človeka. Uvedené typy mŕtvice majú vlastnú klasifikáciu a charakteristiky prejavov. Preto by sa mali posudzovať samostatne.

Ischemický typ

Hoci hlavne ischemická forma ochorenia postihuje ľudí vo veku 50 rokov a viac, ľudia všetkých vekových skupín sú vystavení riziku, že budú čeliť tejto patológii a dôsledkom po mozgovej príhode.

Existujú rôzne typy úderov ischemického typu.

1. Aterotrombotickým. Príčinou je ateroskleróza, ktorá postihuje veľké cievy ľudského mozgu. Kvôli ukladaniu cholesterolu, ktoré sa ukladajú na cievne steny, dochádza k poklesu priechodnosti a postupne sa vytvárajú krvné zrazeniny. Je charakterizovaný postupným rozvojom, ktorý začína vo sne a zvyšuje sa. Akútna fáza môže trvať niekoľko hodín alebo niekoľko dní, v závislosti od individuálnych charakteristík osoby. Niekedy ischemické záchvaty predchádza tomuto typu mŕtvice.
2. Cardioembolic. Dôvodom sú upchaté cievy, ktoré sa pohybujú cez krvný obeh a nazývajú sa embolmi. Krvný tok sa úplne alebo čiastočne zastaví. Mŕtvica sa vyskytuje v dôsledku porúch kardiovaskulárneho systému. Má pomalý rast, ktorý môže trvať niekoľko rokov. Primárne prejavy neočakávané a v období bdelosti.
3. Hemodynamicky. Človek sa s nimi môže stretnúť z dôvodu zlyhania srdca alebo hypotenzie. Nástup je náhly alebo postupný, prejavuje sa v spánku av intenzívnej fáze.
4. Lakunární. S takýmto poddruhom ischemickej mŕtvice sa pozoruje tvorba malých lézií mozgu. Postupne sa zmeny zmenia na medzery, to znamená cysty. Ich dôsledky sú mimoriadne nebezpečné z dôvodu rizika vzniku demencie, zvyčajne prichádzajúcej do Parkinsonovej choroby. Vyskytuje sa prudko a rýchlo, avšak v niektorých prípadoch sa vyvíja v priebehu niekoľkých dní.
5. V hemorheologickom mikroskóze ako jeden z typov ischemickej cievnej mozgovej príhody dochádza k prudkému narušeniu priechodnosti malých ciev. Dôkazmi patológie sú vysoká zrážavosť krvi alebo zvýšená tendencia k adhézii krvných doštičiek.

Ide o údery ischemického typu. Treba ich veľmi starostlivo zaobchádzať. Pravdepodobnosť zotavenia a zotavenia je vysoká, ale len s včasnou pomocou a dobre vykonanými odporúčaniami na rehabilitáciu. Hoci ide o senilný typ mŕtvice, existuje riziko výskytu mozgovej príhody u mladších ľudí mladších ako 50 rokov. Hlavnú úlohu zohráva prítomnosť provokačných faktorov. Čím menej sa s nimi stretne, tým vyššia je pravdepodobnosť, že sa zabránia akýmkoľvek typom ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Hlavné spúšťače sú:

• prudké poruchy prietoku krvi v cievach mozgu;
• ľudia vo veku 50 rokov a viac;
• prítomnosť chronických ochorení kardiovaskulárneho systému;
• pravidelné stresové situácie;
• zdedená predispozícia;
• zneužívanie alkoholu a tabaku;
• prítomnosť diagnózy cukrovky;
• nadváhou;
• sedavý životný štýl, kancelárske práce;
• účinky dlhodobého užívania hormonálnych liekov.

Aby ste sa vyhli prejavom a následkom po mŕtvici, minimalizujte účinky týchto provokačných faktorov na telo, strávte viac času na čerstvom vzduchu, zahrajte si šport a povedzte zdravý životný štýl. Banal, ale veľmi dôležité odporúčania.

Hemoragický typ

Karotické a vertebrálne tepny v ľudskom tele zodpovedajú za poskytnutie mozgu kyslíkom a potrebných živín na normálne fungovanie. Pri porážke ich steny vstupuje krv do podstaty tela. Z tohto dôvodu sa môžu vyskytnúť hematómy rôznych veľkostí a miest. Takéto javy sa môžu vyskytnúť v každom veku, preto sú ohrozené staré osoby, deti a mladí ľudia. Tento typ záchvatu sa líši v závislosti od toho, kde sa nachádza hematóm:

• ak sa nádor objaví nad tvrdým mozgom mozgu, patológia sa označuje ako epidurálny typ;
• krvácanie pod tvrdým plášťom je charakteristické pre sedatívny zdvih;
• ak sú lézie v tkanivách orgánu, potom ide o parenchymálny typ;
• ventrikulárne hematómy spôsobujú intraventrikulárny typ poruchy;
• subarachnoidálna mŕtvica je charakterizovaná tvorbou hematómov pod arachnoidným vzhľadom membrány, ktorá sa zvyčajne vyskytuje po poranení hlavy.

Hemoragická forma mozgovej mŕtvice sa môže vyvinúť, ak:

• užívanie liekov, ktoré môžu znížiť zrážanlivosť krvi;
• zvýšený tlak;
• patológie cievnych stien (sú vždy zúžené);
• aneuryzma;
• drogová závislosť;
• Nedostatok vitamínu;
• intoxikácie;
• rôznych nádorov.

Takáto patológia môže prekonať osobu v každom veku. Ochranné a preventívne opatrenia pomáhajú znižovať pravdepodobnosť takejto poruchy.

Zmiešaný typ

Zriedkavá patológia, ktorá sa vyskytuje u približne 6% všetkých pacientov, u ktorých došlo k mŕtvici. Odborníci v oblasti medicíny sa domnievajú, že v niektorých prípadoch je možný zmiešaný typ porušenia:

• dochádza k vaskulárnej obštrukcii, výživa mozgového tkaniva je narušená a dochádza k úderu cievnej mozgovej príhody;
• tlak v krvných cievach sa zvyšuje, takže sa prietok krvi zvyšuje;
• u ľudí existuje získaná alebo genetická predispozícia k narušeniu práce krvných ciev atď.

Každý organizmus má svoje vlastné individuálne charakteristiky, preto so zmiešaným typom patológie sa prejavuje rôznymi spôsobmi.

Sprostredkovatelia vývoja zmiešaného typu mŕtvice môžu byť:

• zhoršené koagulačné vlastnosti ľudskej krvi;
• chronicky vysoký krvný tlak;
• skupina hepatitídy C;
• diabetes mellitus;
• reumatoidná artritída;
• zápal pľúc;
• vaskulitída;
• bakteriálnym typom meningitídy atď.

Tvárou v tvár im je dôležité okamžite konzultovať špecialistu a začať liečbu. Tým sa zabráni mnohým komplikáciám a prejavom závažných následkov mŕtvice.

Lokalizačné klasifikácie

Každý typ mozgovej mŕtvice má svoje vlastné charakteristiky a podkategórie. Je dôležité, aby lekár správne diagnostikoval a začal primeranú liečbu. Akékoľvek oneskorenie alebo nesprávna liečba môže viesť po mnohých neopraviteľných následkoch po mŕtvici. Veľa závisí od toho, kde sa nachádza porušenie. Medzi nimi existujú rozdiely, a preto je patológia rozdelená na ľavú a pravú stranu.

Je dôležité poznamenať, že v ležiach ľavej pologule je narušená práca na pravej strane tela av prípade patológie pravého úseku mozgu je situácia opačná.

Pravá strana

Pri pravostrannej mozgovej mŕtvici sa pozorujú nasledovné príznaky:

1. Osoba nestráca schopnosť hovoriť, reč zostáva normálna. Výnimkou môže byť len ľavá ruka.
2. Pacient nie je dobre orientovaný vo vesmíre, nerozumie tomu, čo sa s ním deje. Mnohí majú pocit, že stratili svoje končatiny alebo ich ochromili.
3. Na ľavej strane tváre sa vyskytujú zmeny, telo zmätený, môže dôjsť k čiastočnej ochrnutí.
4. Tam sú pamäte, ľudia zabúdajú, ako obliecť a dať topánky.
5. Sú záchvaty apatie, rôzne odchýlky duševnej povahy.
6. Pacient môže spadnúť do hlbokej kómy.

Toto sú nebezpečné prejavy, ktoré spôsobuje pravostranný typ mŕtvice.

Forma ľavej strany

Manifestácie ľavostrannej mozgovej príhody a jej následkov sú odlišné od predchádzajúcich druhov. Môžu sa vyskytnúť príznaky, ako napríklad:

1. Pravá strana tela je ovplyvnená. Ruky, nohy a tvár paralyzujú úplne alebo len čiastočne. Závisí to od jednotlivca.
2. Človek prestane hovoriť normálne, nemôže jasne vyslovovať slová.
3. Pacient nechápe, čo mu je povedané, nevníma reč iných, ani tých najbližších.
4. Strata schopnosť písať a čítať. Dokonca aj človek nemôže písať základné písmená.
5. V niektorých situáciách sa stratí rečová pamäť.
6. Ľudia prestávajú komunikovať, stávajú sa samostatnými, často čelia zhoršenému vedomiu.

Vyžaduje si odlišný prístup k terapii a prípravu plánu rehabilitácie.

Frekvencia výskytu

Ak klasifikujete patológiu období výskytu, potom existuje 5 foriem choroby mŕtvice.

1. Najostrejší. Môže trvať od 1 dňa do niekoľkých týždňov. To je považované za najdôležitejšie obdobie, pretože v tomto čase najvyššie riziko smrti. Ak v tomto období poskytneme pomoc včas, dokážeme znížiť prejavy najnebezpečnejších následkov a urýchliť rehabilitačný proces.
2. Akútna. Táto forma mŕtvice trvá od 3 týždňov až po 3 mesiace. V tejto dobe existujú jasné prejavy porúch postihujúcich ľudský mozog.
3. Predčasná rehabilitácia. Trvá 3 až 6 mesiacov. Počas tohto obdobia sa osoba postupne prispôsobuje novým podmienkam. Na bunkovej úrovni dochádza k zmenám, telo je obnovené. Tempo a dynamika rehabilitácie závisia od toho, ako bol pôvodne ovplyvnený orgán.
4. Neskoré zotavenie. Trvá až 12 mesiacov. V tomto čase sa pacient začína znovu naučiť žiť, stretáva sa s schopnosťami svojho tela a snaží sa ho prispôsobiť. Ak bola strata minimálna, môže sa osoba úplne zotaviť za rok.
5. Dôsledky. Počas tohto obdobia sa vytvára trvalé porušovanie, ktoré nebolo možné vylúčiť počas rehabilitácie. Pravdepodobnosť ich korekcie v budúcnosti je minimálna. Niektoré účinky môžu byť nezvratné.

Preto môžeme s istotou povedať, že kvalita života človeka, ktorý prežil mozgovú príhodu, závisí od včasnej liečby a účinnosti rehabilitácie počas prvého roka po nástupe útoku.

Možné dôsledky

V každom veku môže osoba potenciálne zažiť mŕtvicu. Čím viac vyvolávajú faktory, ktoré na ňu pôsobia, tým vyššia je pravdepodobnosť takejto patológie. Najnepríjemnejšie nie sú záchvaty mŕtvice, ale ich dôsledky. Vyskytujú sa v závislosti od typu patológie a závažnosti lézie. Začnime s ischemickou cievnou mozgovou príhodou. Medzi hlavné vedľajšie účinky tohto typu útoku patria:

1. Porušovanie funkcií vnútorných orgánov. Ovplyvnený mozog čiastočne stráca kontrolu nad fungovaním vnútorných systémov a orgánov. Ak je to mierny tah, končatiny sú necitlivé. Pri komplexnej forme je paralýza možná.
2. Človek čiastočne stráca schopnosť pohybu, schopnosť prehltnúť potraviny a tekutiny sa zhoršuje.
3. Zaznamenáva sa dysfunkcia reči, pacient nemôže vyjadriť svoje myšlienky na papieri. Mnohí sa musia znovu naučiť hovoriť.
4. Ak patológia ovplyvňuje okcipitálny lalok, môže dôjsť k vážnym poruchám videnia.
5. Informácie od ostatných sú ťažko vnímané a spracované.
6. Niektorí pacienti majú epilepsiu, nemôžu sa pohybovať v priestore a majú duševné poruchy.
7. Keď postihne mozgový kmeň mŕtvicu, funkcia dýchania je narušená. Pravdepodobnosť smrti je vysoká, pretože človek nemôže dýchať sám.
8. Niekedy sa často prejavuje stratu kontroly nad močením, pohyby, nevoľnosť a zvracanie.

Hemoragický typ patológie je nebezpečnejší. Žiadny vysoko kvalifikovaný lekár nemôže poskytnúť presnú predpoveď. Ak je príliš neskoro požiadať o pomoc, začne proces opuchu mozgu a jeho oddelení.

S takým útokom je možné:

• kŕče;
• znížený dych;
• závažné bolesti hlavy;
• pretrvávajúca nevoľnosť a zvracanie;
• mdloby;
• strata vedomia;
• zápalové procesy v mozgu;
• zomrieť z mozgových buniek bez možnosti obnovenia.

Nebezpečná patológia vyžadujúca najaktuálnejšiu diagnózu a začiatok účinnej liečby v čo najkratšom čase po útoku. Z tohto dôvodu je dôležité vedieť, ako sa mŕtvica prejavuje a ako môžete pomôcť osobe v ťažkostiach. To môže chrániť pred mnohými nebezpečnými následkami a zachrániť životy.

Buďte zdraví a nezabudnite! Prihláste sa na naše stránky, nechajte pripomienky a pozvite svojich priateľov!

Typy mozgových príhod, príznakov a účinkov

Rôzne stavy príčiny a mechanizmu sa nazývajú mŕtvica, čo vedie k akútnemu narušeniu toku krvi v venóznych a arteriálnych cievach mozgu. Pacientovi s takýmto poruchám sa pozorovali ohniskové poruchy neurologického charakteru.

Druhy mozgových ciev sa klasifikujú v závislosti od miesta, závažnosti porúch, prevalencie patologického procesu. Každý z nich je charakterizovaný určitými odchýlkami v práci centrálneho nervového systému (depresia vedomia, zvracanie, tmavnutie očí).

Na poskytnutie primeranej pomoci je dôležité presne určiť typ porušenia. V klinickej praxi sú všetky údery rozdelené do dvoch hlavných typov, z ktorých každý má svoj vlastný pôvod a vyžaduje použitie rôznych liečebných režimov:

• Ischemická (cerebrálny infarkt). Vyskytuje sa po expozícii faktorom, ktoré zabraňujú voľnému cirkulácii krvi v nádobách a zásobujú bunky kyslíkom. Jeho vzhľad je možný po zablokovaní, ostrý a trvalý kŕč, ako aj zúženie lumenu. Vyskytuje sa v 80-85% prípadov.
• Hemoragická. Vyvíja sa po uvoľnení krvi z cievnej steny, ktorá je roztrhnutá (nie pod vplyvom zranenia) a stláča tkanivo, čo vedie k jeho postupnej smrti.

Podľa typu kurzu sú porušenia rozdelené do niekoľkých stupňov:

• Počiatočná (menšia úloha). Klinické symptómy vo forme neurologických porúch sú v tomto prípade mierne alebo stredne závažné. Trvá to dva alebo tri týždne. Pozoruje sa u 15% pacientov s preukázanou diagnózou.
• Mierne (mierne). Symptómy porúch rýchlo prechádzajú pod vplyvom terapie. Žiadne príznaky edému mozgu.
• Veľký stupeň. Je poznačená vážnymi a vážnymi poruchami v práci centrálneho nervového systému (CNS). Pri takej odchýlke je pacient často v bezvedomí. Pacient má rozsiahle lézie v oboch hemisférách a edém.

Ak neurologické abnormality netrvajú dlhšie ako niekoľko hodín (maximálne denne), potom sa fenomén nazýva prechodný ischemický záchvat. Anomálie sa považujú za predchodcu možného výskytu vážnejších stavov. Jeho vzhľad poukazuje na potrebu úplnej liečby a prevencie.

Rozdiel medzi mŕtvicou a prechodnou ischémiou spočíva v tom, že v prvom prípade sú príznaky pozorované jeden deň alebo viac a výsledné zlyhanie môže byť smrteľné.

U detí je v mozgu vrodenej povahy typ obehovej poruchy. Mnohí pediatrickí neurológovia to považujú za samostatný typ ochorenia a nazývajú ho metabolickou mozgovou príhodou. Príčinou patológie sú ochorenia, ktoré sa vyskytujú pri narušení metabolických procesov. Súčasne príde na prvé miesto príznaky hlavnej choroby.

Mozgový infarkt je charakteristický pre starších ľudí, najmä v prípade chronických ochorení s porušením štruktúry krvných ciev. Podľa štatistík nedávno došlo k "omladeniu" tohto porušenia.

Riziková skupina zahŕňa ľudí s:

• diabetes;
• arytmie;
• metabolické poruchy;
• zlé návyky;
• ateroskleróza;
• tromboflebitída;
• infarkt myokardu;
• ischemická choroba;
• hypertenzia akéhokoľvek pôvodu;
• reumatizmus;
• srdcové chyby.

Zhoršený prietok krvi pri ischemickej mŕtvici vedie k zastaveniu dodávky kyslíka a živín do mozgových buniek. V dôsledku silnej citlivosti nervového tkaniva na nedostatok kyslíka sa v ňom začínajú nezvratné alebo čiastočne reverzibilné zmeny.

Existuje niekoľko typov úderov ischemickej povahy, ktoré sa líšia od etiologického základu.

Prerušenie prietoku krvi cez ciev v tomto variante nástupu patológie sa vyskytuje ako dôsledok aterosklerotických zmien, ktoré sú charakterizované výskytom plaku vo forme prekážky. Abnormálny stav sa vyvíja v priebehu niekoľkých minút alebo hodín. Často sa objavuje v noci.

Trombotickej forme ochorenia môže predchádzať jeden alebo niekoľko akútnych prechodných záchvatov. Príznaky patológie závisia od rozľahlosti postihnutej oblasti a ona - od kalibru utesnenej nádoby.

Existuje stav, v ktorom dochádza k viacnásobnej trombóze malých artérií v dôsledku výskytu porúch na strane krvného koagulačného systému. Pre takúto anomáliu sú charakteristické minimálne neurologické príznaky kombinované s rôznymi poruchami mikrocirkulácie.

Vývoj kardioembolickej ischémie nastáva, keď sa lumen kanála uzatvorí s krvnou zrazeninou, ktorá sa formuje inde v tele, ale vstúpi do mozgových tepien krvným riečnym. Najčastejšie sa vyskytuje v dutinách srdca. Tvorba trombu je spôsobená:

• prítomnosť chýb ventilov;
• výskyt infekčnej endokarditídy;
• vývoj paroxyzmálnych typov tachyarytmií.

Priebeh choroby je náhle a náhle. Patológia je charakterizovaná rýchlo sa objavujúcimi neurologickými abnormalitami v období aktívneho bdenia. Poranenia sú mierne alebo rozsiahle.

Patológia sa prejavuje vo forme abnormalít v práci malokalibrových tepien s tvorbou medzery (dutín), ktoré sa nachádzajú v subkortikálnej oblasti mozgu. Zvyčajne centrum nemá veľké rozmery (nepresahuje 1,5 cm). Vzhľad medzery je sprevádzaný miernymi príznakmi. Hlavnou príčinou tohto stavu je prudké zvýšenie krvného tlaku v cievach.

Medzi všetkými odrodami ischemickej cievnej mozgovej príhody sa lacunar považuje za najbežnejšie. Vyskytuje sa u každého štvrtého pacienta s takou diagnózou.

Osobitné nebezpečenstvo patológie spočíva v tom, že má tendenciu opakovať sa. Opakovanie cirkulačných porúch predstavuje asi 12% všetkých prípadov podobnej vaskulárnej katastrofy.

Táto forma mŕtvice je diagnostikovaná u starších ľudí s ťažkou demenciou (demenciou) po smrti. Pri pitve sú identifikované viaceré ložiská, ktoré spôsobujú postupnú smrť mozgových buniek.

Tento typ mozgovej mŕtvice sa často vyskytuje so stratou vedomia (ak je človek v tomto čase bdelý). Mechanizmus tohto javu začína prudkým poklesom tlaku, ktorý sa často pozoruje u ľudí s ťažkým srdcovým zlyhaním. V tomto bode prestanú potraviny a kyslík do mozgu náhle pretekať.

Niektorí odborníci hovoria o forme hemodynamickej patológie, o migréne. Sú sprevádzané ohniskovými príznakmi. Príznaky môžu zmiznúť a znova sa objavia.

Pri mozgovej migréne je v určitej časti mozgu narušený krvný obeh. Dôsledky sa prejavujú vo forme vzdelávania na mieste ischemickej cysty, ktorá je určená aj v období pocitu úplného blahobytu.

Mŕtvica s hemoragickými poruchami je oveľa menej častá ischemická (v 15% prípadov). Trpia mladšími osobami (od 40 do 60 rokov). Najčastejšie príčiny patológie sú:

• ateroskleróza;
• hypertenzia;
• ochorenia spojené s porušením štruktúry cievnej steny.

Vysoké riziko rozvoja tohto typu mozgovej príhody je pozorované u alkoholu a užívateľov drog. Diagnostikujte prípady ochorenia s predávkovaním antikoagulanciami.

Ochorenie je charakterizované náhlym nástupom s výskytom závažných porušení v krátkom čase. Ak chcete vyvolať jeho vývoj môže stresujúce situácie, ostré a silné zvýšenie tlaku.

Tieto lézie sú sprevádzané meningeálnymi znakmi. Ďalšie príznaky sú s nimi veľmi zriedkavo spojené.

Keď hemoragická forma často príde kóma. U pacientov s takouto dignózou sa pozoruje najvyšší podiel úmrtí.

Pri lokalizácii krvácania pod arachnoidom dochádza k smrti v 40% prípadov, dokonca aj pri dostupnosti kvalifikovanej starostlivosti. Pozostalí sa stávajú zakázanými.

Všetky prejavy mŕtvice sú rozdelené do troch veľkých skupín. K dispozícii sú:

• Meningeálnej. Podobne ako príznaky, ktoré sa objavujú počas zápalu meningí. Pacient nemôže nakloniť bradu k hrudi kvôli silnému napätiu chrbtových svalov na krku. V polohe na chrbte noha nerozoberá na kolennom kĺbe (Kernigov príznak).
• Focal. Vystupuje vo forme parezy a hyperkinézy rôzneho stupňa prevalencie. Narúša, mení alebo zmizne teplotu, dotyk a citlivosť na bolesť. Vyskytujú sa halucinácie, dochádza k poruche koordinácie, dochádza k amnéze.
• Mozgová. Pozostávajú z vývoja bolesti hlavy, nezdravého vracania a nevoľnosti, zhoršeného vedomia (od mierneho zahmlenia a konca s hlbokou kóma). U 10% pacientov dochádza ku konvulzívnemu záchvatu epileptického záchvatu.

Pri ischemickej mozgovej príhode sa najskôr objavia ohniskové príznaky. Známky cerebrálnych abnormalít nie sú výrazné a meningeálne takmer vždy chýbajú.

Pri hemoragickom krvácaní sa zhoršujú cerebrálne abnormality. Meningeálny komplex sa primárne pozoruje počas subarachnoidálneho krvácania.

Ak poruchy ovplyvňujú veľkú časť mozgových buniek, potom je zaznamenaný mimoriadne závažný priebeh ochorenia. Pacient môže bez ohľadu na typ mozgovej mozgovej príhody:

• paralýza (pravá strana sa odoberie počas ischémie v ľavej pologuli a naopak);
• úplná strata vedomia;
• konvulzívny syndróm;
• hypertonicita končatín;
• príznaky opuchu mozgu;
• abnormality reči (s ťahom lokalizovaným vľavo);
• duševné poruchy, nepárne správanie (v prípade pravostrannej ischémie alebo krvácania);
• trofické poruchy;
• zmeny v práci autonómneho nervového systému;
• narušenie ubytovania žiaka (stabilná expanzia na postihnutej strane);
• škúlenie.

Ak sa v mozočku vyskytne lokálna lézia, výsledný stav nie je menej nebezpečný ako pri rozsiahlej mŕtvici. Odchýlky v tomto prípade sú podobné, ale existujú určité konkrétne znaky:

• porucha chôdze;
• nedostatok bežnej koordinácie;
• nevoľnosť a zhoršenie zdravia pri pokuse o pohyb tela v priestore;
• porucha reči a prehĺtania;
• strata pocitu;
• pohyby očí, ktoré sa líšia od normy;
• potopené viečka;
• nedostatok vedomia, kóma.

Je veľmi ťažké a rýchlo vedie k smrteľnému výsledku mŕtvice mozgového kmeňa. V tejto časti centrálneho nervového systému sú centrá, ktoré sú zodpovedné za najdôležitejšie funkcie, ktoré podporujú vitálne funkcie tela. Zvyčajne s týmto typom ochorenia sú zaznamenané nasledovné príznaky:

• porušenie prehĺtania (pokusy môžu viesť k asfyxii);
• poruchy funkcie reči;
• nedostatok slobody pohybu v dôsledku straty koordinácie.

Nedávno sa táto choroba stále viac vyskytuje v detstve. Deti majú mozgovú príhodu:

• plodná (u plodu);
• perinatálny (u novorodenca);
• dieťa od roku do 18 rokov.

Krvácanie, ktoré vedie k cerebrálnej ischémii, končí v 80-95% prípadov smrti. Mladí pacienti s vrodenými srdcovými defektami alebo reumatizmami majú vysoké riziko ischemickej mozgovej príhody.

Ischemická cievna mozgová príhoda je u detí zriedkavá. Na prvom mieste ide o hemoragickú formu ochorenia. Je spôsobená nadmernou aktivitou a hypermobilitou dieťaťa na pozadí nevytvorených cievnych stien.

Hlavné príznaky vývoja ochorenia v detstve sú rovnaké ako u dospelých. Problémy s diagnózou sa objavujú u detí, keď sa objavia abnormality na pozadí nezrelých neurologických reakcií. Preto, ak drobky majú znak dokonca miernej choroby, rodičia by mali konzultovať s lekárom. Platí to najmä pre ohrozené deti.

Závažnosť následkov mozgovej príhody je, že v mozgových bunkách dochádza k nevratným zmenám po dlhšej ischémii. Výsledkom tohto javu môže byť postihnutie alebo smrť pacienta. K tomu dochádza v dôsledku vývoja tromboembólie a lézií pľúcnych artérií, edému mozgu, pneumónie a akútneho rozvoja zlyhania srdca.

Dôsledky mŕtvice môžu byť rôzne:

• Prudko znížila silu a vytrvalosť svalov v končatinách. Niekedy motorová aktivita chýba kvôli paralýze.
• Stupeň citlivosti nervových zakončení ramien, nôh a tváre je výrazne znížený. Obnova je pomalá. Symptóm možno pozorovať pri normálnej svalovej funkčnosti.
• Existujú odchýlky kognitívnej povahy. Pacient môže zostať dezorientovaný v priestore a čase. Je tu zabúdanie vo vzťahu k bežným veciam (telefónne čísla, narodeniny, mená ľudí).
• Mentálne abnormality sa pozorujú a dlhodobo pretrvávajú. Osoba sa stane ponurým a agresívnym. Má depresiu, pocit beznádeje a sú náhle zmeny nálady.
• V dôsledku prehltnutia sa vyskytujú problémy s jedlom. Požitie potravy a vody v dýchacom trakte vedie k vzniku aspiračnej pneumónie alebo smrti v dôsledku udusenia.
• Epilepsia sa vyskytuje. Takmer každý piaty pacient s mŕtvicou začína záchvaty, ktoré pretrvávajú v budúcnosti.
• Vízia klesá, dochádza k strate sluchu. Reč sa stáva fuzzy, medzi slovami nie je žiadna súvislosť, zmizol sa význam mluvených slovných spojení.
• Je ťažké kontrolovať centrálny nervový systém panvových orgánov. Existuje nedobrovoľný pohyb čriev a močenie.

Niektoré odchýlky môžu byť časom vyrovnané alebo výrazne znížené.

Vysoká pravdepodobnosť obnovenia funkcií sa uloží iba prvýkrát. Ak uplynul rok po cievnej katastrofe, regresia odchýlok, ktoré sa objavili, je takmer nemožné. Jedinou výnimkou je schopnosť vrátiť rečové zručnosti (pomocou rôznych techník).

Počas rehabilitácie by pacient a jeho príbuzní mali vynaložiť maximálne úsilie. To pomôže zlepšiť kvalitu života obete mŕtvice. Ak v krátkom čase dôjde k opakovanej vaskulárnej katastrofe, je možné prudké zhoršenie súčasného stavu alebo vznik nových znakov.

Typy zdvihu

Akútna cerebrovaskulárna príhoda alebo mŕtvica je kritický stav, ktorý sa stáva utrpením pre telo dokonca úplne zdravého človeka. Niekoľko hodín alebo dokonca niekoľko minút sa v tele rýchlo rozpadajú deštruktívne procesy, čo je, žiaľ, takmer nemožné zvrátiť.

Akútna cerebrovaskulárna príhoda alebo mŕtvica je kritický stav, ktorý sa stáva utrpením pre telo dokonca úplne zdravého človeka.

Niekoľko hodín alebo dokonca niekoľko minút sa v tele rýchlo rozpadajú deštruktívne procesy, čo je, žiaľ, takmer nemožné zvrátiť.

Mŕtvica nasleduje takto: krvné cievy v mozgu sú stlačené, zablokované alebo zlomené. V dôsledku nedostatku prívodu kyslíka je časť mozgových buniek nekrotická. Telo nakoniec stráca množstvo dôležitých funkcií, za ktoré boli mŕtve bunky zodpovedné. Mŕtvica môže viesť k poškodeniu reči, motorickej koordinácii, mobilite končatín alebo dokonca k paralýze. Keďže poškodenie buniek sa vyskytuje veľmi vysoko, je dôležité, aby sa pacient čo najskôr dostal do nemocnice.

Lekárska klasifikácia mozgových príhod

Podľa mechanizmu vývoja lekárov existujú tri typy mŕtvice.

• Ischemická cievna mozgová príhoda alebo mozgový infarkt. Najčastejšie sa vyskytuje. Pravdepodobne tento typ mozgovej príhody postihuje osoby staršie ako 60 rokov. Väčšina týchto pacientov má diabetes, poruchy srdcového rytmu a srdcové chyby. Môže sa vyskytnúť napríklad v dôsledku vytvorenia aterotrombotického plaku alebo krvnej zrazeniny v mozgovej tepne, čím sa uzavrie priechod v cieve. V dôsledku toho mozgové bunky postrádajú kyslík a zomierajú. Niekedy je arteriálny priechod blokovaný vzduchovými bublinami alebo stlačený v dôsledku opuchu alebo traumy.
• Hemoragická mŕtvica. Spôsobené mozgovým krvácaním. Je rozdelená na intracerebrálne a subarachnoidné. Prvý z nich je zvyčajne diagnostikovaný u pacientov vo veku 45-60 rokov. Pacienti s cerebrálnou aterosklerózou, hypertenziou, arteriálnou hypertenziou a krvnými ochoreniami podliehajú. Tieto typy mŕtvice sú menej časté ako ischemické, ale predstavujú väčšiu hrozbu pre život a zdravie. Pri procese intracerebrálneho krvácania je stenu poškodenej tepny zlomená. Môže sa to vyskytnúť v dôsledku aneuryzmy (výčnelok tepovej steny), porušenia integrity jej cievnej steny v dôsledku aterosklerózy. Zvýšenie krvného tlaku môže spôsobiť takýto úder. Subarachnoidálna cievna mozgová príhoda je krvácanie do subarachnoidálneho priestoru - dutina medzi mäkkým a arachnoidným mozgom a miechou, ktorá je naplnená cerebrospinálnou tekutinou. Tento typ mŕtvice sa najčastejšie vyskytuje u pacientov vo veku 30-60 rokov. Môže spôsobiť fajčenie, chronický alkoholizmus alebo jednorazové užívanie alkoholu v nadmernom množstve. Rizikové faktory sú aj arteriálna hypertenzia, nadváha a ďalšie abnormality.
• Prechodný ischemický záchvat alebo mini-mŕtvica. Krátka blokáda prietoku krvi do mozgu. Trvá to nie viac ako päť minút. Počas tohto obdobia sa objavujú všetky známky normálnej mozgovej príhody: závrat, nekoordinovanosť pohybov a reči, necitlivosť jednej strany tela. Pacient nemusí dokonca pochopiť, že utrpel mini-mŕtvicu, pretože všetky funkcie sú obnovené pomerne rýchlo. Avšak takýto "útok" je nebezpečný, pretože ak nechcete prevziať kontrolu nad zdravím, potom do pol roka môže dôjsť k rozsiahlej mŕtvici s vážnejšími dôsledkami, preto by takéto javy mali byť považované za akési varovanie.

Takže všetky typy mŕtvice sú závažným zdravotným rizikom a ohrozujú život. Pri prvých príznakoch mozgovej príhody by sa mala naliehavo vyžadovať naliehavá starostlivosť - čím skôr sa určí druh cievnej mozgovej príhody a pomôže jej, tým väčšia je pravdepodobnosť návratnosti.

Rehabilitácia po mŕtvici

Po liečbe v nemocnici je správna rehabilitácia nemenej dôležitá a mala by sa začať čo najskôr. Ako dokazuje lekárska prax, prvé 3-4 týždne sú obzvlášť dôležité pri regenerácii z mŕtvice. Rehabilitácia, bez ohľadu na závažnosť mŕtvice a jej dôsledky, by mala byť komplexná a systematická. V každom prípade lekár je individuálny program obnovy.

Spravidla obsahuje:

• príjem liekov;
• fyzioterapia a masáže;
• dodržiavanie dňa a stravovanie;
• fyzioterapia a reflexológia.

Tieto stretnutia sa môžu uskutočňovať doma a navštevovať procedúry na klinike alebo v lekárskom stredisku.

Avšak nie každý pacient je schopný samoorganizácie a prísne splnenie všetkých požiadaviek, preto lepšie výsledky a miery zotavenia po cievnej mozgovej príhode môžu byť dosiahnuté v špeciálnom rehabilitačnom centre.

Tri sestry sú jedným z centier, kde sú pacientom, ktorí trpia infarktmi a mŕtvicami, poskytnuté najpohodlnejšie podmienky na zotavenie. Vzhľadom na stav pacienta, vek a individuálne charakteristiky zamestnanci centra vyvíjajú individuálnu rehabilitačnú metódu pre každého. Okrem vyššie uvedených priradení sa tu používa metóda PNF. Je založená na princípoch neurofyziológie a funkčnej anatómie a je zameraná na korekciu defektov v držaní tela, zmiernenie bolesti a rovnomerného rozloženia svalového zaťaženia, ako aj zvýšenie flexibility a sily svalového tkaniva, zlepšovanie koordinácie pohybov. Technológia Exart sa tiež úspešne aplikuje. Zameriava sa na neuromuskulárnu aktiváciu, koaktiváciu hlbokých svalov s povrchovými, zabezpečuje senzorimotorický tréning. Navyše v troch sestrách sa pacientom poskytujú triedy obnovy reči a pamäti, zručnosti sebazách a každodenné aktivity.

Typy mŕtvice - príčiny a príznaky ochorenia, diagnostika, liečebné metódy a preventívne opatrenia

Kardiovaskulárne nehody, ktoré zahŕňajú mozgovú príhodu, predstavujú vážne nebezpečenstvo pre ľudský život a zdravie. V závislosti od príčin ochorenia je zaradený do druhov. Taktika liečby a prognóza zotavenia závisia od typu patológie, ktorá je determinovaná špecifickými črtami.

Čo je to mŕtvica

Náhle prerušenie práce orgánov kardiovaskulárneho systému sprevádzané výskytom akútnych neurologických príznakov je určené medikamentom "mŕtvica". Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb z 10. revízie (ICD-10) choroba patrí do sekcie "cerebrovaskulárne choroby". Táto položka zahŕňa patológie, ktoré sú podmienené zmenami v nádobách, ktoré kŕmia mozog (cerebrálne).

V závislosti od klinického obrazu vývoja cievnej mozgovej príhody je rozdelený na typy, ktoré sú zakódované príslušnými symbolmi (kódy I60 až I64). Základom etiológie ochorenia je prudké poškodenie krvného obehu v mozgu, ku ktorému dochádza v dôsledku zablokovania, kontrakcie alebo prasknutia krvných ciev. Pri absencii prílivu kyslíka a životne dôležitých živín, ktoré musia byť dodávané s prietokom krvi, začnú v mozgových bunkách dochádzať k ireverzibilným zmenám.

Výsledkom patologických transformácií je vývoj neurologického deficitu, ktorý buď časom stúpa (viac ako 24 hodín), alebo spôsobí smrť pacienta. Vzhľadom na vysokú mieru úmrtnosti v dôsledku cerebrovaskulárnych ochorení je štúdium ich etiológie a patogenézy kľúčovou oblasťou neurológie.

Frekvencia komplikácií vyvíjajúcich sa na pozadí mozgových príhod a miera úmrtnosti zaznamenávajú strediská preventívnej medicíny na identifikáciu dynamiky. Hlavné ukazovatele charakterizujúce rozsah problému v Rusku sú:

• priemerný ročný počet zaznamenaných prípadov akútnej cerebrovaskulárnej príhody je 420 - 450 tisíc ľudí;
• mortalita medzi hospitalizovanými pacientmi - 20-35% v akútnom období až do 50% - do jedného roka po záchvate;
• priemerný vek pacientov je 63 rokov (muži), 70 rokov (ženy);
• úroveň invalidity po mozgovej príhode - 20% nie je schopných samostatne sa pohybovať, 31% potrebuje pomoc pri starostlivosti;
• riziko recidívy je 50% v priebehu nasledujúcich 5 rokov po utrpení útoku.

Systém orgánov, ktorý zabezpečuje proces nasýtenia tkanív tkaniva kyslíkom a vylučovanie metabolických produktov prostredníctvom konštantného prietoku krvi má zložitú štruktúru. Všetky funkcie vykonávané kardiovaskulárnym systémom (SSS) sú riadené neuroreflexným mechanizmom, ktorého účelom je udržiavať stálosť vnútorného stavu.

Za normálnych okolností sú všetky prvky CAS sú schopné odolať ťažké bremená a vykonávať svoju funkciu po dlhú dobu, ale ak sú vystavené určité faktory je deregulácia systému, čo vedie k vzniku patologických stavov predchádzajúceho vývoja mŕtvice. Pri týchto porušení môže dôjsť k akútnej poruche (katastrofe) kardiovaskulárnych ochorení:

• hypertenzia (zvyšuje riziko vývoja o 2-3 krát);
• ischemická choroba srdca (častejšie jednou z jej foriem je infarkt myokardu);
• porušenie srdcovej aktivity, rôzne podmienky;
• arytmia (porušenie frekvencie a rytmu kontrakcie srdcového svalu);
• endokrinné patológie (diabetes);
• patologicky zmenená viskozita a iné poruchy koagulácie;
• vaskulitída (vaskulárny zápal);
• prechodné ischemické ataky (epizodický nástup neurologických príznakov bez nástupu akútneho porušenia cerebrálnej cirkulácie);
• kardiogénna trombóza a embólia (zablokovanie krvných ciev s cudzími časticami v krvi);
• patologické stavy karotických artérií (asymptomatická stenóza);
• hypovolemia (zníženie cirkulácie krvi v krvných cievach);
• ateroskleróza a jej asociovaný tromboembolizmus (vaskulárna oklúzia);
• intoxikácia (vrátane alkoholu a omamných látok), čo má za následok zmenu krvných ciev.

príznaky

Mŕtvica sa vyvíja náhle a okamžite sa prejavuje príznakmi charakteristickými pre lézie štrukturálnych prvkov centrálneho alebo periférneho nervového systému (neurologické symptómy). Proces tvorby zmien mozgových tkanív prebieha rýchlo a vo svojom vývoji prechádza niekoľko po sebe idúcich štádií, čo je sprevádzané nárastom symptómov. Rozsah poškodenia je charakterizovaný špecifickými príznakmi choroby - ohnisková (v závislosti od postihnutej oblasti) alebo mozgová

Prognóza ochorenia závisí od rýchlosti lekárskej starostlivosti, pretože v podmienkach narušeného zásobovania krvou rýchlo umierajú mozgové bunky (neuróny). Proces nahradenia neurónových spojení je veľmi pomalý av niektorých prípadoch nemožný, takže je dôležité identifikovať príznaky ochorenia už v počiatočnom štádiu. Obraz vývoja kardiovaskulárnej katastrofy je reprezentovaný kaskádou patologických procesov, ktoré môžu byť reprezentované nasledujúcim algoritmom:

• zastavenie prívodu kyslíka do mozgových tkanív v dôsledku narušeného prietoku krvi;
• rozvoj hypoxie tkaniva;
• vápnik aktivácia glutamátového excitotoxicity (amino glutamanu kyseliny sú nadmerne hromadí v mozgu tkanivovej ischémie v synapsiách prispieva hyperexcitabilita špecifických receptorov, čo vedie k bunke, začína prijímať nadmerné množstvo iónov vápnika, je spustená a bunková apoptóza (programovaná bunková smrť));
• smrť štrukturálnych prvkov nervového systému.

Ischemická kaskáda je sprevádzaná prenikaním tekutiny do tkanív tela do neurónov v dôsledku zvýšenej priepustnosti ich bunkových stien. Výsledkom je edém mozgových štruktúr, ktorý vedie k rýchlemu zvýšeniu intrakraniálneho tlaku a rozvoju syndrómu dislokácie, ktorý spočíva v tom, že:

• posun časného laloku mozgu;
• porušenie strednej časti mozgu;
• stlačenie medulky.

Všetky procesy, ktoré sa vyskytujú, sú sprevádzané charakteristickou reakciou centrálneho nervového systému a iných orgánov. Vzhľadom na to, že sa útok náhle a rýchlo rozvíja, je potrebné rýchlo určiť jeho začiatok, pre ktorý sa používajú špeciálne techniky. Technika rozpoznávania akútneho porušenia kardiovaskulárneho systému in situ je založená na identifikácii špecifických príznakov, ktoré zahŕňajú tri príznaky:

1. Úsmev - keď sa usilujete usmievať, zranený nebude schopný ovládať výrazy tváre a úsmev sa ukáže byť krivkou so spúšťaním jedného z rohov rúk nadol.
2. Reč - výslovnosť dokonca jednoduchých slovných spojení s poškodenou cerebrálnou cirkuláciou spôsobí ťažkosti a reč bude nepríjemná.
3. Pohyb - zdvíhanie oboch rúk alebo nôh počas útoku je sprevádzané nekoordinovanými pohybmi spárovaných končatín (jedna noha alebo ruka stúpa pomalšie).

Porucha funkcie reči pri vaskulárnej katastrofe sa vyskytuje veľmi často, ale nie vždy, preto by sa mal vyhodnotiť celkový symptomatický obraz. Ochorenie sa prejavuje cerebrálnou symptomatológiou, proti ktorej sa vyskytujú fokálne symptómy, charakteristické pre špecifickú poškodenú oblasť mozgu. Pre cerebrálne neurologické príznaky patológie patria:

• náhle záchvaty vertigo;
• reakcia autonómneho nervového systému (prechodný pocit tepla, nadmerné potenie, rýchly tep srdca, suchosť ústnej sliznice);
• všeobecná slabosť;
• narušené vnímanie sveta;
• ospalosť alebo hyperexcitabilita;
• stupňovité rastúce bolesti hlavy (môžu byť sprevádzané nevoľnosťou a vracaním);
• psycho-emocionálne poruchy (slzavosť, agresivita).

Na vykonanie lokálnej diagnostiky (určenie lokalizácie poškodených oblastí na základe špecifických neurologických príznakov) je dôležité identifikovať ohniskové príznaky patológie. Zistená nekrotická lézia pomôže identifikovať typ ochorenia a uskutoční primerané terapeutické opatrenia.

Detekcia a identifikácia poškodených oblastí sa vykonáva na základe nasledujúcich príznakov:

Mŕtvica. Príčiny, symptómy, typy a liečba mŕtvice

Dobrý deň, drahí čitatelia!

V dnešnom článku budeme s vami zvažovať takú život ohrozujúcu chorobu ako mozgovú príhodu, ako aj príčiny, symptómy, typy, prevenciu a liečbu mozgovej príhody s tradičnými a ľudovými prostriedkami. Okrem toho sa naučíme, čo má urobiť, aby sme sa zotavili z mŕtvice. So.

Mŕtvica - akútne porušenie krvného obehu mozgu, spôsobujúce poškodenie a smrť nervových buniek.

Nebezpečenstvo mŕtvice spočíva v jeho neočakávanom a veľmi rýchlom rozvoji, ktorý v mnohých prípadoch končí smrťou, a preto pri prvých príznakoch mŕtvice je potrebná núdzová lekárska starostlivosť! Včasné poskytovanie lekárskej starostlivosti môže minimalizovať poškodenie mozgu a zabrániť možným komplikáciám.

Ďalším nepríjemným "prekvapením", ktoré nesie mŕtvicu, je postihnutie osoby, ktorá ho prežila, pretože štatistiky tvrdia, že 70-80% ľudí sa stane invalidom po mozgovej príhode.

Nasledujúce patologické stavy sa vzťahujú na mŕtvicu alebo jej typy sú cerebrálne krvácanie, mozgový infarkt a subarachnoidálne krvácanie.

Mŕtvica. ICD

ICD-10: I60-I64
ICD-9: 434,91

Príčiny mŕtvice

Ako už vieme, drahí čitatelia, mŕtvica sa vyskytuje v dôsledku porúch obehového systému v určitej oblasti mozgu. Rovnaká porucha alebo patológia sa vyskytuje v dôsledku zablokovania a pretrhnutia mozgovej cievy. Poďme sa pozrieť a čo presne môže vyvolať túto poruchu obehu?

Faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť mŕtvice:

- hypertenzia (hypertenzia - vysoký krvný tlak);
- karotická stenóza;
- trombóza;
- embolizácia;
- porušenie zrážania krvi;
- mozgová aneuryzma;
- poruchy srdcového rytmu;
- ateroskleróza a iné kardiovaskulárne ochorenia;
- diabetes;
- zlé návyky (fajčenie, alkohol a užívanie drog);
- nespavosť;
- obezita;
- spánková apnoe - zastavenie dýchania dlhšie ako 10 sekúnd;
- hypotermia tela;
- zranenia;
- vek - s narastajúcim vekom, stavom zdravia ciev a srdca.

Typy zdvihu

Ischemická mozgová príhoda (mozgový infarkt)

Tento typ mŕtvice sa vyskytuje najčastejšie - v 90% všetkých prípadov. Vyskytuje sa po zúžení alebo blokovaní tepien mozgu, kvôli čomu je prietok krvi v ňom ostrou redukovaný - ischémia. Vzhľadom na nedostatok prietoku krvi, mozgové bunky strácajú živiny s kyslíkom a môžu začať zomrieť počas niekoľkých minút.

Typy ischemickej mozgovej príhody:

Trombotická mŕtvica. Vyskytuje sa, keď sa tvorí krvná zrazenina (krvná zrazenina) v jednej z tepien, ktoré dodávajú krv do mozgu. Zvyčajne sa tvorí zrazenina v oblastiach postihnutých aterosklerózou. Tento proces sa môže vyskytnúť v jednej z krčných tepien, ako aj v iných tepnách krku alebo mozgu.

Embolická mŕtvica. Vyskytuje sa vtedy, keď sa tvorí krvná zrazenina v cievach mimo mozgu, a preto sa nazýva embólia. Príčinou tohto typu mŕtvice je fibrilácia predsiení (nepravidelný tep srdca).

Hemoragická mŕtvica (intracerebrálny hematóm)

Približne 10% prípadov. Hemoragická mŕtvica sa vyvíja v dôsledku úniku alebo prasknutia krvnej cievy.

Typy hemoragickej mŕtvice:

Intracerebrálne krvácanie. Vyskytuje sa, keď sa z krvnej cievy mozgu vyleje krv do okolitých tkanív s poškodením buniek. Mozgové bunky sú poškodené kvôli poruchám obehu.

Subarachnoidné krvácanie. Krvácanie sa rozvíja v tepnách blízko povrchu mozgu a krvácanie sa vyskytuje v priestore medzi povrchom mozgu a lebkou. Takáto mŕtvica je signalizovaná náhlym silným bolesti hlavy.

Prechodný ischemický záchvat (TIA) alebo mikroúraz

Tento typ je charakterizovaný krátkou (menej ako 5 minútovou) epizódou nástupu príznakov mŕtvice.

Pri mikroúboji trombus narušuje prietok krvi do časti mozgu, ale nespôsobuje významné poškodenie, pretože zablokovanie cievy je dočasné.

Je to dôležité! S mikroskopom, rovnako ako s mŕtvicou, musíte naliehavo zavolať na ambulanciu, aj keď príznaky sú úplne preč. Príznaky mikroskopu naznačujú, že cievy vedúce do mozgu sú čiastočne zablokované alebo zúžené a existuje riziko mŕtvice.

Prvé príznaky a symptómy mŕtvice

Je to dôležité! Ak máte príznaky mŕtvice, ihneď zavolajte ambulancii.

Symptómy mŕtvice:

- náhla slabosť;
- paralýza alebo necitlivosť svalov na tvári, končatinách (často na jednej strane);
- oslabená reč;
- rozmazané videnie;
- závažné ostré bolesti hlavy,
- závraty;
- strata rovnováhy a koordinácie, narušenie chôdze.

Ako rozpoznať mŕtvicu v osobe?

Ak zistíte, že sa človek správa nie prirodzene, potom sa ponáhľajte, aby si myslel, že je opitý, možno, že človek má mŕtvicu. Ak chcete rozpoznať túto chorobu, venujte pozornosť nasledujúcim bodom:

1. Pozri sa bližšie, opýtajte sa, či človek potrebuje pomoc. Človek môže odmietnuť pretože on sám nepochopil, čo sa s ním deje. Reč človeka s mŕtvicou bude ťažké.

2. Požiadajte sa, aby ste sa usmievali, ak sú rohy pery umiestnené na inej línii a úsmev vidí podivne - to je príznak mŕtvice.

3. Ak dôjde k tlmeniu, rukou sa dotýka ruka, potom bude slabé. Môžete tiež požiadať o zdvihnutie ruky. Jedna ruka spontánne spadne.

Ak sa u osoby objavia známky mŕtvice, je potrebné:

1. Zavolajte na sanitku.
2. Poskytnúť osobe prvú pomoc.

Účinky mŕtvice

Pre každú osobu sa dôsledky mŕtvice prejavujú rôznymi spôsobmi. Niektorí ľudia, vďaka Bohu, nemajú žiadne následky, iní môžu mať dočasné alebo trvalé postihnutie, napríklad:

- paralýza alebo strata svalových pohybov;
- porucha reči alebo prehĺtania;
- strata pamäti alebo problém zrozumiteľnosti;
- bolesť alebo znecitlivenie niektorých častí tela;
- strata schopnosti postarať sa o seba.

Diagnostika ťahu

Na určenie najvhodnejšej metódy liečby mŕtvice je potrebné presne zistiť, aký typ ochorenia sa vyskytol, ako aj ktoré časti mozgu mohli utrpieť. Tiež je potrebné vylúčiť možné príčiny príznakov, ako je mozgový nádor alebo reakcia na lieky.

Postupy, ktoré možno priradiť k diagnostike mŕtvice:

Liečba zdvihu

Liečba zdvihu pozostáva z troch fáz:

- poskytovanie núdzovej lekárskej starostlivosti;
- nemocnice;
- rehabilitácia (zotavenie).

V prvých hodinách mozgovej príhody lekári poskytujú núdzovú starostlivosť.

V prvých dňoch v nemocnici sa vykonáva intenzívna liečba, ktorá znižuje riziko úmrtia, znižuje poškodenie mozgu a zabraňuje výskytu recidivujúcej cievnej mozgovej príhody.

Je to dôležité! Na liečbu akéhokoľvek typu mŕtvice sa môže použiť množstvo rôznych liekov, ale pamätajte - všetky lieky môžu byť predpísané iba ošetrujúcim lekárom a musia sa prísne dodržiavať na odporúčanie!

V nasledujúcich týždňoch a mesiacoch je pacientovi predpísané lieky a zdravotný stav je neustále monitorovaný (opakované štúdie a testy sa vykonávajú).

Po liečbe je osoba rehabilitovaná vo forme rôznych procedúr, fyzikálnej terapie a masáže.

Liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody

Liečba tohto typu mŕtvice je zameraná na rozpustenie krvnej zrazeniny, ktorá blokuje prietok krvi do mozgu. Tiež počas liečby sa lekári snažia zabrániť druhej mŕtvici a ďalším možným komplikáciám. K tomu použite lieky vo forme tabliet, injekcií, kvapiek a rôznych liečebných postupov.

Lieky predpísané na liečbu ischemickej cievnej mozgovej príhody:

Aktivátor tkanivového plazminogénu. Toto je hlavný liek, ktorý lieči ischemickú mozgovú príhodu rozpustením krvných zrazenín. Ale nie je to pre všetkých, pretože má jasné odporúčania pre prijatie, mnoho kontraindikácií a vedľajších účinkov.

Liečivo sa môže používať najneskôr 3 hodiny po tepne, ktorá podáva mozog, bola zablokovaná krvnou zrazeninou. Najlepšie je, keď sa liek podáva pacientovi do jednej hodiny od začiatku mŕtvice. Ak uplynulo viac ako 3 hodiny, riziko užívania tohto lieku je vyššie ako očakávané prínosy. U 6% ľudí môže podávanie drogy spôsobiť hemoragickú mozgovú príhodu, a to najmä u osôb starších ako 75 rokov, ktoré sú ovplyvnené týmto priebehom udalostí.

Je možné zaviesť aktivátor tkanivového plazminogénu, ak:

- presne potvrdzuje analýza, že mŕtvica je ischemická;
- menej ako 3 hodiny od začiatku mŕtvice;
- počas nasledujúcich 3 mesiacov nedošlo k poraneniam hlavy a infarktu;
- nikdy predtým nemal mozgovú príhodu;
- v predchádzajúcich 21 dňoch nebolo krvácanie do žalúdka, čriev, obličiek a nevšimol si krv v moči;
- počas predchádzajúcich 14 dní nedošlo k žiadnym operáciám;
- horný krvný tlak pod 185 mm Hg a nižší pod 110 mm Hg. v.;
- testy ukázali, že krv zráža normálne;
- hladina cukru v krvi nie je príliš vysoká.

Mnohé kontraindikácie a nebezpečné vedľajšie účinky znižujú frekvenciu používania tkanivového aktivátora plazminogénu.

Protidoštičkové lieky: "Klopidrogel", "Dipyridamol" atď.

Antitrombotické činidlá nerozpúšťajú trombus, ktorý už vznikol, ale znižujú riziko vzniku nových krvných zrazenín, čím sa znižuje riziko recidivujúcej mozgovej príhody.

Antikoagulanciá: "Warfarín", "Dabigatran", "Heparín" atď.

Antikoagulanciá majú závažnejšie vedľajšie účinky ako protidoštičkové látky, preto sú menej často predpisované.

Tiež pri liečbe ischémických mozgových príhod predpísaných piluliek na vysoký krvný tlak, ako aj statínov, ktoré sa užívajú na zvýšenej úrovni "zlého" cholesterolu.

Liečba hemoragickej mŕtvice

Liečba hemoragickej cievnej mozgovej cievy sa zameriava na najrýchlejšie zastavenie krvácania v cerebrálnej tepne, ako aj na odstránenie krvnej zrazeniny z nej, čo vyvoláva tlak na mozog. V takýchto prípadoch je indikovaná neurochirurgická operácia.

Okrem toho, pri liečbe hemoragickej mozgovej príhody sú predpísané pilulky na vysoký krvný tlak, ktoré sa musia prísne dodržiavať podľa lekárskych predpisov.

Okrem toho je možné priradiť: "Manitol", barbituráty alebo steroidy.

Vymáhanie mŕtvice (rehabilitácia)

Po odchode z nemocnice musí osoba, ktorá utrpela mozgovú príhodu, potrebovať zotavenie (rehabilitácia). Rekondičná terapia po mŕtvici je dôležitým bodom pri liečbe cievnej mozgovej príhody, pretože riziko vzniku sekundárnej mozgovej príhody podľa štatistík je 4 až 14%.

Veľmi dobre okamžite pošlite osobu do špecializovaného rehabilitačného centra.

V takýchto centrách bude človek pomáha obnoviť silu a funkcie tela a vrátiť sa k nezávislému životu. Účinok a trvanie rekonvalescencie závisí od oblasti poškodeného mozgu a veľkosti poškodenia.

Stroke Recovery Procedures

Terapeutická telesná výchova (kinesitherapia). Je určený na obnovenie plného rozsahu pohybu, sily a agilnosti, rovnako ako rovnováhy a schopnosti osobnej starostlivosti. Terapeutické cvičenia sa vykonávajú pod dohľadom lekára s meraním pulzu a tlaku. Počas telesnej výchovy je potrebné dať človeku odpočinok.

Po prvé, pasívne gymnastika, rehabilitačný terapeut alebo vyškolení príbuzní vykonávajú pohyb pacienta, potom cvičenie sa stáva ťažšie, človek sa naučí znovu naučiť sedieť, stáť, stáť a chodiť, jesť samostatne, obliecť sa, dodržiavať pravidlá osobnej hygieny.

Masáž. Masáž pozostáva z pomalého a ľahkého zdvíhania svalov, v ktorom je tón zvýšený. Bielenie a mäkké miesenie je tiež možné.

Úľava od bolesti Na úľavu od bolesti sa odporúčajú postupy ako elektroliečba, magnetická terapia a laserová terapia. Postupy zastavujú bolesť, aktivujú imunitu, zlepšujú mikrocirkuláciu atď.

Zlepšenie tkanivového trofizmu. K tomu použite: ozokerit, parafínové kúpele, hydroprocesory atď.

Fixačná bandáž. Určený syndrómom chorého ramena.

Rehabilitácia reči. Ak chcete obnoviť vlastnú reč a porozumieť reči druhých, hodiny sú naplánované s aphasiologistom rečovým terapeutom. Zahŕňajú cvičenia v učebni, ako aj domáce práce na obnovenie písania, čítania a počítania.

Psychologická a sociálna adaptácia. Pre osoby, ktoré utrpeli mozgovú príhodu, je veľmi dôležitá podpora priateľov, príbuzných a priateľov, ktorí ho môžu obklopiť starostlivosťou a láskou. Pozitívny prístup je veľmi dôležitý pre úplné zotavenie. Vyžaduje zdravú psychickú klímu v rodine, úsmevy a pomoc. Ukážte trpezlivosť, komunikujte, nájdite takého človeka zaujímavú okupáciu (hobby), zúčastňujte sa s ním na kultúrnych a spoločenských podujatiach. Koniec koncov nie je nič, čo je v Svätom písme písané: "Veselé srdce je prospešné, ako uzdravenie, ale nudný duch vysušuje kosti" (Príslovia 17:22).

Stroke Recovery Medicine

Po všeobecných odporúčaniach na obnovenie po mozgovej príhode zvážte lieky, ktoré nám pomôžu pri vykonávaní terapie po mozgovej príhode. Takže...

Po hemoragických mŕtviciach sa nemajú užívať krvné prostriedky, pretože z týchto fondov sa zvyšuje sekundárny vývoj choroby. Všetky ostatné lieky sú predpísané bez diferenciácie, bez ohľadu na typ mŕtvice.

Lieky na zlepšenie krvného zásobenia mozgu: "Pentoxifylín", "Cavinton", "Cerebrolyzín", lieky na báze kyseliny aspirínovej.

Prípravky zlepšujúce metabolické procesy v mozgových bunkách: Ceraxon, Actovegin, Solcoseryl, Tsinnarizin, Ginkgo-fort, Cortexin.

Nootropika (lieky, ktoré majú špecifický účinok na vyššie funkcie mozgu). Takéto lieky môžu stimulovať duševné aktivity, posilňovať kognitívne funkcie, zlepšovať pamäť a zvyšovať schopnosť učiť sa: Piracetam, Noofen, Lutsetam.

Kombinované prostriedky: "Fezam", "Neuro-norms", "Thiocetam".

Používané tiež:

"Glycín" - znižuje excitabilitu nervového systému);
"Sirdalud" - eliminuje svalové napätie, svalové kŕče a hypertonus;
Bylinné čaje a bylinné odvarky;
Gidazepam a Adaptol sú antidepresíva.

Liečba mozgových prírodných liečiv

Ľudové lieky sa používajú iba ako prostriedok na obnovu po mozgovej príhode, ako aj na prevenciu sekundárneho vývoja ochorenia. Pred použitím sa poraďte so svojím lekárom!

Lemon. 1 kg citrónov cez mlynček na mäso a výslednú kašu premiešajte s 1 kg cukru. Výsledná kompozícia sa uchováva v chladničke v sklenenej nádobe. Každé ráno vezmite tento nástroj na 1 čajovú lyžičku a jedzte ďalší malý klinček cesnaku.

Vajíčka. Každé ráno piť 2 surové domáce vajcia. Len si všimnite, že kuracie vajcia sú výrobky so zvýšenou alergénnosťou. Ak prejavujete príznaky alergie, prestanete ich používať.

Termíny. Čerstvé zrelé dátumy, vyčistite kamene a jemne nakrájajte, alebo prejdite cez mlynček na mäso. Jedzte ich 2-3 krát denne po jedle. Ak je ťažké prehltnúť, potom užívajte tento liek zriedený v mlieku.

Sage. Nalejte 1 šálka vriacej vody 1 polievková lyžica. lyžica šalviových listov, priveďte do varu a vypnite horúčavu. Nechajte stáť asi pol hodiny. Pijte odvar z 2 dips, 8-10 krát denne po dobu jedného mesiaca.

Perespen biela. Napíšte 2 poháre vodky 1 polievková lyžica. lyžička drvených trávnych koreňov krok biela. Trvať na týždni a potom na namáhanie. Ráno a večer po jedle zriedite 25 kvapiek tinktúry s vodou a vezmite si ju.

Biele imelo a japonská sophora. Zmiešajte 50 g imela a 50 g japončiny Sophora a naplňte ich 0,5 litrami vodky. Nechajte varenie na tmavom mieste po dobu 1 mesiaca a pravidelne pretrepte kontajner infúziou. Vezmite infúziu 2 krát denne na 1 čajovú lyžičku. Po 20 dňoch prijatia pauza na 15 dní a opakujte kurz.

Shilajit. Vezmite malý kúsok múmie, veľkosť zápas hlavy a rozpustiť 2 lyžice. lyžice vriacej vody. Vykonajte nápravu.

Masť z vavrínovej. 3 polievkové lyžice. lyžice rozdrveného bobkového listu nalejte 1 pohár nerafinovaného slnečnicového oleja. Nechajte stáť týždeň, napätie, škvrny 2 krát denne (ráno a večer) paralyzované mŕtvicou.

Masť z vavríny a borovice. Rozdrviť samostatne bobkový list a borovicové ihly. Zmiešajte 1 čajovú lyžičku ihiel a 6 čajových lyžičiek bobkového listu. Do kompozície pridajte 12 lyžičiek masla. Túto paralyzovanú končatinu roztrieďte dvakrát denne s touto masťou.

Kúpeľ s šalviou. 3 šálky šalvia bylinky naliať 2 litre vriacej vody. Nechajte stáť 1 hodinu, napnite a nalejte do kúpeľne teplou vodou. Vezmite si tieto kúpele každý druhý deň.

Prevencia zdvihu

Hlavnou prevenciou cievnej mozgovej príhody je identifikácia a eliminácia rizikových faktorov. Zvážte základné pravidlá a odporúčania, ktoré znižujú riziko zdvihu alebo spätného zdvihu:

- zachovať pokojný a pozitívny postoj;
- udržiavať normálnu hmotnosť, neumožňujú obezitu;
- Jedzte správne a dávajte dôraz na stravu na čerstvom ovocí a zelenine, aby telo získalo všetky vitamíny a stopové prvky, ktoré potrebuje;
- obmedzte sa na soľ;
- viesť aktívny životný štýl;
- dostatok spánku, najlepší spánok bude, ak osoba ide do postele v čase od 21:00 do 22:00;
- vzdať sa zlých návykov (alkohol, fajčenie, drogy);
- kontrolujte krvný tlak (s hypertenziou);
- regulovať hladiny cukru v krvi, ktoré sa môžu vykonávať pomocou glukometra;
- kontrolujte hladinu "zlého" cholesterolu v krvi.