Ischemická mozgová mŕtvica

Náhly záchvat ischemickej cievnej mozgovej príhody je vážnym testom pre pacienta, celý jeho život sa mení. V prípade priaznivého výsledku dôjde k dlhému zdržaniu lôžka, dlhému obdobiu zotavenia. Koľko pozornosti a starostlivosti bude potrebné zo strany blízkych ľudí pomôcť vyrovnať sa so situáciou, keď je mozog poškodený.

Čo je mozgový infarkt

Porušenie mozgovej cirkulácie sa nazýva srdcový záchvat alebo ischemická mozgová mŕtvica. Pri ostrom zúžení alebo prekrývaní cievy zastaví tok krvi do oddelenej oblasti. Jedlo je rozbité a začína smrť mozgového tkaniva. Ak sa útok oneskorí na jeden deň, považuje sa to za obrovskú mŕtvicu. Takéto procesy môžu spôsobiť:

• zlomená krvná zrazenina;
• veľký aterosklerotický plak;
• zhrubnutie steny cievy v dôsledku chorôb.

Takéto vitálne faktory ako nadváha, sedavý životný štýl môžu vyvolať mozgový infarkt. Kritické sa stanú zlé návyky - fajčenie, alkohol. Rizikové faktory zahŕňajú početné ochorenia:

• hypertenzia;
• diabetes mellitus;
• ischemická choroba srdca;
• arytmie;
• migréna;
• problémy s zrážaním krvi;
• zlyhanie srdca;
• infekcie spôsobujúce cievny zápal;
• ochorenie obličiek;
• poškodenie srdcovej chlopne

Mŕtvica mozgu je spôsobená aterosklerotickými plakmi, ktoré sa objavujú s vysokým cholesterolom. Zhromažďujú lumen cievy, čím porušujú prívod krvi do mozgového tkaniva. Je horšie, ak je taká plaketa v podobe krvnej zrazeniny, ktorá úplne blokuje tok krvi. Pri srdcových abnormalitách existuje ďalšie nebezpečenstvo. Krvné zrazeniny vznikajú v srdci, pohybujú sa krvou do mozgu, blokujú krvné cievy a spôsobujú mŕtvicu. Nebezpečná vazokonstrikcia prispieva k užívaniu omamných látok, ochorenia AIDS, ktoré vedú k infarktu mozgu.

Existujú typy úderov - ischemické a hemoragické. V druhom prípade porušenie cerebrálneho krvného obehu vedie k ostrému prítoku krvi v dôsledku porušenia cievy. Vzniká krvácanie, vzniká hematóm. Bežnou príčinou tohto ochorenia je vysoký krvný tlak. Pacient si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu. Proces vývoja je okamžitý, často smrteľný. Hemoragická forma je oveľa menej častá ako ischemická mozgová príhoda.

Symptómy a liečba ischemickej mozgovej mŕtvice

Človek môže hovoriť s priateľom, ticho a zaspať uprostred vety. Krátka agónia a potom informovaní ľudia hovoria: "krvná zrazenina sa vyplatila." Nie vždy, rýchlo sa vyvíja ischémia mozgovej mozgovej príhody. Účinky ischémie sú však oveľa horšie ako cerebrálne krvácanie. Ďalšia životnosť pacienta závisí od toho, ako rýchlo sa vykoná správna diagnóza a či sa vykonávajú resuscitačné opatrenia.

Čo je ischemická mozgová príhoda?

Keď sa z nejakého dôvodu objaví embólia v jednej z ciev hlavy - vaskulárne lôžko sa prekrýva a zastavuje dodávanie krvi do mozgových buniek - človek vyvíja ischemickú mozgovú mŕtvicu. Embólia je tučná (cholesterolová plaketa), plyn (vzduch) a tvorí sa krvná zrazenina (krvná zrazenina).

Zhoršenie dodávania krvi do oblasti mozgového tkaniva, ktoré vyvolalo zablokovanie cievy, vedie k strate jeho funkčnosti. Napájené neuróny umierajú.

Akútna hypoxia mozgu, ktorá sa vyvíja v dôsledku zastavenia prietoku krvi, vedie k poškodeniu buniek a smrti buniek. Zvyčajne lekári majú len 5-8 minút na obnovenie normálneho krvného zásobenia. Ak sa neprijmú žiadne resuscitačné opatrenia, v budúcnosti nie je možné obnoviť funkčnosť bezkrvnej časti mozgu.

Prečo sa vývoj ischemickej cievnej mozgovej príhody vyvíja?

Odborníci sa domnievajú, že ischemická mozgová mŕtvica vyvoláva hypertenziu a aterosklerózu ciev hlavy a krku (ukladanie plakov cholesterolu na stenách krvných ciev). Preto sprievodné faktory, ktoré vyvolávajú patológiu - choroby, životný štýl osoby, pri ktorej stúpa hladina cholesterolu. Existujú dva typy zdvihu:

1. Keď tuková zrazenina priľnutá ​​k stene cievy postupne rastie a v dôsledku toho úplne prekrýva vaskulárne lôžko.
2. Ak nie je cholesterolový povlak pevne pripojený k vnútornej stene nádoby, ale je v neustálom pohybe. Nakoniec, pod tlakom prietoku krvi plaketa alebo kúsok z nej prichádza a zatvára úzku nádobu.

Pri ateroskleróze je riziko vzniku krvných zrazenín vysoká, pretože krvné zrazeniny sa často tvoria v mieste pripojenia cholesterolu. Patologické zvýšenie cholesterolu je možné, ak osoba:

• Obézni.
• Zdravím s diabetom.
• Má zlé návyky: fajčí, konzumuje alkohol v neobmedzenom množstve.

Ateroskleróza sa vyvíja u starších ľudí, spája sa s vekom súvisiacimi zmenami, opotrebovaním tkanív. Tiež rizikom sú ľudia trpiaci hereditárnou hypercholesterolémiou.

Veľmi zriedkavo vedie k ischémii venózny infarkt alebo vaskulárny spazmus. Okrem toho ischemická mozgová mŕtvica môže spôsobiť nasledujúce patológie:

• Nestabilita krvného tlaku. Nástup hypotenzie vedie k významnému krvácaniu mozgu. Hypertenzia je sprevádzaná výrazným zúžením krvných ciev, čo môže tiež spôsobiť cerebrálnu cirkuláciu.
• Arytmia. To vedie k tomu, že malé krvné zrazeniny zo srdcových komôr spadajú do ciev zásobujúcich krv do hlavy.
• Vaskulitída krvných ciev - zničenie a oddelenie stien veľkých a malých ciev, zúženie cievneho lôžka.
• Choroby, pri ktorých je zvýšená viskozita, zrážanie krvi.
• Syfilis.
• Meningitída.
• Choroba Moya-Moya.
• Binswangerov syndróm.

Včasné antikoncepčné ženy môžu mať mozgovú príhodu dokonca aj v mladom veku. Nedávne štúdie ukázali, že dlhodobé užívanie perorálnych kontraceptív môže spôsobiť vývoj chorôb postihujúcich srdce, krvné cievy a tiež vedie k rozvoju aterosklerózy. Možnosť vzniku cievnej mozgovej príhody sa zvyšuje u tých pacientov, ktorí nielen užívajú perorálne kontraceptíva, ale aj dym.

klasifikácia

Na mieste pôvodu patológie je rozdelený na:

• Ischémia jednej z krčných tepien.
• Ischemická mŕtvica vertebrálnej, bazilárnej artérie.
• Cerebrálna ischémia.

V závislosti od príčiny vzniku ischemickej mozgovej cievnej mozgovej príhody je patológia rozdelená na typy:

• Aterotrombotickým. Hlavnou príčinou patológie je ateroskleróza mozgových ciev, stenóza bazilárnej karotickej artérie. Keď aterosklerotický plaket vyteká v aortálnom oblúku alebo v ústach veľkých ciev, vstupuje do krvných ciev vo vnútri lebky krvným obehom, čo spôsobuje mŕtvicu. Ischémia tohto typu sa vyvíja, keď človek spí.
• Hemodynamicky. Vyskytuje sa, keď klesne krvný tlak, sprievodné faktory: rozdelenie cievnej steny, vaskulárna stenóza, zvýšený cholesterol. Možno postupný vývoj ochorenia a akútny útok.
• Kardiembolichesky. Príčiny vývoja patológie - ochorenia srdca, krvných ciev (fibrilácia predsiení, poškodenie srdcovej chlopne). Mŕtvica sa môže vyskytnúť neočakávane, keď osoba trpí silným psychickým stresom, fyzickým preťažením. Charakterizované výraznými príznakmi poškodenia mozgu.
• Lakunární. Vyskytuje sa, ak sú malé tepny osoby zničené, kvôli chronickej hypertenzii, cievy sú zúžené. Často diagnostikovaný u diabetikov, ktorí neregulujú hladinu cukru v krvi. Zdá sa mierne alebo ľahko vyjadrené ohniskové neurologické príznaky. Charakteristickou črtou je výskyt dutín v šedej medulke.
• Reológie. Poškodenie plavidiel neurčeného pôvodu.

Oddelenie patologického stavu môže závisieť od závažnosti symptómov, ischemická mozgová mŕtvica môže byť:

• Mierne, keď sa pacient rýchlo zotaví po záchvate, neurologické príznaky sú mierne.
• Priemerný stupeň, zatiaľ čo pacient má fokálne neurologické príznaky.
• Ťažké príznaky poškodenia mozgového tkaniva sa rýchlo zvyšujú, pacient stráca vedomie a smrť je možná.

Prečo potrebujete poznať typ ochorenia? Resuscitácia závisí od závažnosti, príčiny patológie, bodu, v ktorom neuróny umierajú.

Symptómy patológie

Každá osoba by mala byť schopná určiť podľa vzhľadu obete, že vyvíja mŕtvicu. Je nevyhnutné okamžite doručiť osobu do lekárskeho zariadenia, ak:

• Bola to silná bolesť hlavy.
• Vyskytla sa slabosť jednej strany tela alebo bola narušená citlivosť pokožky na jednej strane.
• Rozrušenie reči, nemôže povedať nič koherentne a nechápe, čo sa od neho pýta.
• V očiach dvoch.
• Veľmi závraty.
• Chôdza sa stáva nepríjemnou, zhroutí sa na jednej strane, stráca vedomie.

Znaky ischémie ľavej a pravej časti mozgu sú odlišné Keď je ovplyvnená pravá hemisféra:

• Vzniká paraza ľavých končatín.
• Ľavá strana tváre stráca mobilitu.
• Ľavicovia majú poruchy reči.
• Väčšinou dochádza k porušeniu funkcií motora.

S porážkou ľavej hemisféry:

• Paralýza ovplyvňuje končatiny na pravej strane.
• Kút ústia klesá napravo, pravé očné viečko sa nedá otvoriť.
• Existujú problémy s výslovnosťou zvukov, vnímaním reči.
• Psycho-emocionálna stabilita prejavu je väčšinou narušená (ak nie je ľavica).

Pri porážke malého mozgu a mozgového kmeňa u ľudí sa vyskytujú tieto príznaky:

• Prerušenie dýchacieho systému.
• Neschopnosť zachovať rovnováhu.
• Trvalá nevoľnosť, zvracanie, štikútanie.
• Závraty.
• Strata kĺbových schopností.

Keď osoba rozvinie rozsiahlu ischemickú mozgovú mŕtvicu, následky môžu byť nezvratné, smrť veľkej časti mozgového tkaniva vedie k úplnej paralýze, kóme a smrti.

V závislosti od rýchlosti nárastu príznakov odborníci rozlišujú niekoľko typov zdvihu:

• Prechodný ischemický záchvat. Pacient sa doslova zotaví do 24 hodín, dodáva krv do mozgu stabilizovať bez špeciálnych príprav.
• Malý zdvih. Nepotrebuje hospitalizáciu, stav pacienta sa po užití lieku vráti do normálu.
• Progresívne. Príznaky patológie rastie niekoľko dní. Vyžaduje si hospitalizáciu, prognóza je pozitívna s včasnou návštevou lekára.
• Total. Rozsiahla deštrukcia mozgových buniek, charakterizovaná rýchlym nárastom symptómov: intenzívna bolesť hlavy, strata vedomia, záchvaty.

Bežná osoba, ktorá nie je známa vonkajšími znakmi, nebude schopná určiť, aký druh mozgovej príhody má obeť, ischemická alebo hemoragická. Len odborník môže vykonať predbežnú diagnostiku.

Veľká diagnostická hodnota

V nemocnici sa vykonáva diferencovaná diagnóza. Je dôležité určiť, prečo sa narušil normálny krvný obeh v mozgu: v dôsledku hemoragickej alebo ischemickej mozgovej príhody. Opatrenia resuscitácie závisia v podstate od typu patológie. Odborníci určujú dôvod, prečo bol prívod krvi do mozgu narušený, aby sa odstránili faktory, ktoré spôsobujú poškodenie mozgového tkaniva. Napríklad, ak sa vyvolá lacunárna ischemická mozgová mŕtvica kvôli hypertenzii, najskôr sa urobia terapeutické opatrenia na stabilizáciu krvného tlaku pacienta.

Lekár vykoná neurologické a fyzické vyšetrenie pomocou inštrumentálnych metód. Preberanie histórie zahŕňa rozhovor s pacientom, objasnenie situácií spojených s mozgovou príhodou, identifikácia tých chronických ochorení, ktoré môžu ovplyvniť stav pacienta počas ischémie hlavy. Prieskumy sa vykonávajú:

• Kontrola krvného tlaku v dynamike.
• Elektrokardiogram.
• Skúšky krvi a moču.
• Krvná biochémia, koagulogram (nastavenie hladiny glukózy v krvi, počet krvných doštičiek).
• Krvný test na stanovenie hladiny lipoproteínov s vysokou a nízkou hustotou.

Čo najskôr, vykonajú sa ďalšie vyšetrenia, ktoré pomáhajú zistiť, v ktorej oblasti hlavy je lokalizovaná lézia, koľko je ovplyvnené mozgové tkanivo:

• Magnetické rezonančné zobrazovanie hlavy pomáha určiť stupeň poškodenia mozgu, koľko tkaniva zomrie a ako rýchlo.
• Počítačová tomografia je potrebná, ak potrebujete určiť, ktorá tepna je zablokovaná a koľko krvného toku je narušené.

Je to výpočtová tomografia, ktorá pomáha určiť s najvyššou presnosťou, ischemická alebo hemoragická mŕtvica postihla pacienta. Pri hemoragickej mŕtvici sa postihnutá oblasť mozgu v obrazoch objavuje ako biely bod, pretože tkanivá sú zhutnené. Vzhľadom na skutočnosť, že s nedostatočným dodaním krvi sa vyvíja smrť neurónov, tkanivá v mieste krvácania sa zmäknú, takže ischemická mŕtvica na CT vyšetrení najčastejšie vyzerá ako tmavnutie. Ale len špecialista môže určiť typ mŕtvice, rozlíšiť patológiu tohto typu od rakoviny, cysty, hematómy, cudzie telo.

liečba

Prečo je tak dôležité, aby sa zistila hemoragická alebo ischemická mozgová mŕtvica? Lekári majú doslova minúty na úplné obnovenie prívodu krvi obete pri použití trombolytickej liečby. Liečivo sa vstrekuje do krvného obehu pacienta, čo rýchlo rozpúšťa krvnú zrazeninu a počas prvých sekúnd sa normalizuje prívod krvi do mozgového tkaniva pacienta.

Trombolytická liečba je kontraindikovaná pri hemoragickej mŕtvici, pretože tento typ patológie spôsobuje krvácanie v hlavnej dutine. Lieky rozpadajúce krv, ktoré sa dostanú do tepien mozgu, zvýšia krvácanie, čo v dôsledku toho povedie k smrti pacienta.

Prvá pomoc

Lekári majú iba 3 hodiny na vykonanie trombolýzy. Po uplynutí viac času od vzniku ischemickej mozgovej mŕtvice je liečba trombolytickými liekmi nepraktická. Obete môže pomôcť okolitým ľuďom priamo na mieste počas vývinu cievnej mozgovej príhody:

• Pacient by mal byť položený na rovný povrch, hlava mierne nad telom, obrátený bližšie k zemi.
• Ventiláciu miestnosti tak, aby pacient mal prístup k čerstvému ​​vzduchu.
• Okamžite zavolajte ambulanciu a uveďte čo najviac podrobností o incidente, označte vek a pohlavie pacienta, ak je to možné, uveďte chronické ochorenia (najmä ak má človek diabetes, je diagnostikovaný s hypertenziou).
• Aplikujte na hlavu obete studený kompres (ľadový balík).

Liečba sa vykonáva iba v nemocnici. Použitie trombolytických liečiv je možné po diagnostikovaní.

liečenie

Hlavné úsilie lekárov v liečbe cievnej mozgovej príhody u pacienta je zamerané na obnovenie vitálnych funkcií tela. Ak sa u človeka vyvinula kóma, existujú príznaky respiračného zlyhania, je pripojený k ventilátoru, kyslíková terapia je takisto indikovaná pre takýchto pacientov. V prípade potreby sa pacientovi podávajú lieky, ktoré normalizujú hladinu krvného tlaku.

Okrem toho môžu lekári predpisovať lieky na liečbu ischemickej mozgovej mŕtvice:

• Srdcové glykozidy (Digoxin, Strofantil), antioxidanty (Synergin, Selenium Forte), antianginálne lieky (Anapralin, Betacard) na zlepšenie metabolizmu tkanív, udržiavanie kardiovaskulárneho systému, normalizáciu čerpania srdca, normalizáciu srdcového rytmu.
• Blokátory kalciového kanála (Nifidepine, Verapamil) - na zvýšenie dodávania kyslíka do srdca.
• Antikoagulanciá (Heparin, Viatrombe, Kaltsiparin) a protidoštičkové látky (Aspirín, Vixipin) - na zabránenie adhézie červených krviniek, premenu krvných zrazenín.
• Diuretiká (Manitol, Dexazone) na urýchlenie odstránenia nadbytočnej tekutiny z tela, čo znižuje opuch mozgového tkaniva.
• Nootropické (Kavinton, Piracetam) a vasotropné (Vasotropil, Noofen) lieky na normalizáciu dodávania krvi do mozgu, obnovujú pružnosť a cievnu silu.

Zavedenie neuroprotektorov by sa malo začať už na začiatku liečby, pomôžu zachovať funkčnosť mozgového tkaniva, zabrániť zničeniu neurónov.

Ak sa u pacienta objaví zvracanie, metabolizmus vody a soli je narušený, ukazuje sa, že užíva lieky, ktoré stabilizujú vodu, soľ a acidobázickú rovnováhu.

Ďalšie postupy

Chirurgická liečba mozgovej ischemickej cievnej mozgovej príhody je indikovaná u pacientov trpiacich mozgovým edémom. Operácia sa vykonáva, ak užívanie diuretík a iných liekov na zníženie intrakraniálneho tlaku nepomôže.

Rehabilitácia pacienta po mŕtvici

Symptomatická liečba ischemickej mozgovej cievnej mozgovej príhody je potrebná dlhý čas. Okrem toho je počas obdobia zotavenia predpísané masážne kurzy, fyzioterapeutická liečba.

Obnovenie funkčnosti tela

Rehabilitačné opatrenia, ktoré môže lekár odporučiť, sú vybrané v závislosti od závažnosti mŕtvice, charakteristík akútneho obdobia ochorenia.

Spočiatku je pacientovi zobrazený odpočinok v posteli. V súčasnosti je nežiaduce podriadiť mozog ťažkým nákladom - pozerať sa na televíziu, čítať noviny, hrať na telefóne alebo počítači.

Ak je imobilizovaný pacient po náhlej mozgovej príhode, vyvinul ochromenie končatín, rehabilitačné opatrenia zahŕňajú prevenciu výronov: umývanie pokožky, včasné premenenie bielizne, ošetrenie tela pacienta dezinfekčným roztokom a manipuláciu so záhybmi.

Čo je ischemická mozgová príhoda a jej dôsledky? Najčastejšie pacienti s mŕtvicou strácajú motorickú funkciu. Preto sa fyzioterapeutické cvičenia nevyhnutne vykonávajú s pacientom, lekár si vyberá súbor cvičení. Toto zohľadňuje individuálne vlastnosti pacienta a jeho funkčnosť. Odporúča sa postupné zvyšovanie svalovej záťaže, dosiahnutie motorického procesu.

Rehabilitácia pacienta po mŕtvici poskytuje re-tréning pri prehĺtaní, ako aj obnovenie funkcií reči, schopností vnímania reči. Triedy s pacientom trávia hovorca.

Dôležitou súčasťou obnovovacieho obdobia je sociálna a duševná rehabilitácia. Vykonáva sa pod dohľadom psychológa, psychoterapeuta, zahŕňa užívanie špeciálnych liekov: sedatívne lieky, trankvilizéry.

Recepty tradičnej medicíny

Pomocou receptov na tradičné lieky je možné posilniť imunitu pacienta, urýchliť proces obnovy a normalizovať tlak. Na prípravu liečebných odvarov sa použili borovicové a smrekové kužele, bylinky: plantain, rajčiak, nechtové kvety, šalvia, ľubovník bodkovaný.

Tradičnú liečbu možno doplniť bylinnými infúziami iba vtedy, ak to ošetrujúci lekár povolí.

Možné dôsledky a komplikácie

Pre ľudské telo môže mať ischemická mozgová mŕtvica nasledovné následky:

• Neschopnosť rozprávať a prehltnúť, žuť sama sebe bez toho, aby sa uškrtila.
• Strata citlivosti končatín, tváre. Zároveň sa človek nemôže upevniť, nemôže cítiť teplo ani chlad v jeho koži.
• Parezia zbraní, nohy. Niekedy motorové funkcie nie sú úplne obnovené a človek nemôže jesť sám, pohybuje sa prútom.
• Strata pamäte Najjednoduchšie údaje - osobné meno, informácie o príbuzných a telefónne čísla sú neustále zabúdané. Pacient môže dokonca zabudnúť, že dnes jedol.
• Depresívne stavy, duševné poruchy. Ľudské emocionálne prostredie sa úplne zmení, môže sa stať kňučaným, podráždeným, padať do detstva.

Pacienti po mozgovej príhode majú často bolesti hlavy, epileptické záchvaty, závraty. Najzávažnejšie následky u pacientov, ktorí boli diagnostikovaní s rozsiahlou ischemickou mozgovou príhodou. V prvom mesiaci uhynie až 25% pacientov. Pozostalí zostali navždy postihnutí a vo výnimočných prípadoch sa vrátili do normálneho života.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurológ, reflexológ, funkčný diagnostik

Ischemická mozgová mŕtvica

Ischemická mozgová príhoda je infarkt mozgu, vyvíja sa s výrazným poklesom cerebrálneho prietoku krvi.

Medzi chorobami, ktoré vedú k vzniku mozgového infarktu, je prvé miesto obsadené aterosklerózou, ktoré postihuje veľké mozgové cievy v krku alebo intrakraniálne cievy alebo oboje.

Často existuje kombinácia aterosklerózy s hypertenziou alebo arteriálnou hypertenziou. Akútna ischemická cievna mozgová príhoda je stav, ktorý si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu pacienta a primerané lekárske opatrenia.

Ischemická mŕtvica: čo to je?

Ischemická mŕtvica sa vyskytuje ako dôsledok obštrukcie v krvných cievach, ktoré dodávajú krv do mozgu. Hlavnou podmienkou tohto typu prekážky je vývoj tukových usadenín, ktoré obložia steny nádoby. Toto sa nazýva ateroskleróza.

Ischemická mŕtvica spôsobuje krvnú zrazeninu, ktorá sa môže tvoriť v krvnej cieve (trombóza) alebo niekde inde v krvnom systéme (embólia).

Definícia nosologickej formy ochorenia je založená na troch nezávislých patologických ochoreniach charakterizujúcich lokálnu poruchu cirkulácie označovanú výrazmi "ischémia", "infarkt", "mŕtvica":

• ischémia je nedostatok prívodu krvi v miestnej časti orgánu, tkanivo.
• mŕtvica je porušenie prietoku krvi v mozgu počas ruptúry / ischémie jednej z ciev spolu s úmrtím mozgového tkaniva.

Pri ischemickej mŕtvici príznaky závisia od typu ochorenia:

1. Aterotrombotický záchvat - vzniká v dôsledku aterosklerózy veľkej alebo strednej artérie, sa postupne rozvíja, najčastejšie sa vyskytuje v spánku;
2. Lacunar - diabetes mellitus alebo hypertenzia môže spôsobiť poruchy cirkulácie v tepnách s malým priemerom.
3. Kardioembolická forma - vyvíja sa ako výsledok čiastočnej alebo úplnej oklúzie strednej tepny mozgu embolom, dochádza náhle počas bdelosti a embolie v iných orgánoch sa môže objaviť neskôr;
4. Ischemická choroba spojená so zriedkavými príčinami - oddelenie steny tepny, nadmerné zrážanie krvi, vaskulárna patológia (ne-aterosklerotická), hematologické ochorenia.
5. Neznámy pôvod - charakterizuje nemožnosť určiť presné príčiny výskytu alebo prítomnosť viacerých príčin;

Z vyššie uvedeného môžeme konštatovať, že odpoveď na otázku "čo je ischemická mozgová príhoda" je jednoduchá - porušenie krvného obehu v jednej z oblastí mozgu v dôsledku zablokovania trombom alebo cholesterolovým povlakom.

Existuje päť hlavných období úplnej ischemickej mozgovej príhody:

1. Najsilnejšie obdobie je prvé tri dni;
2. Akútne obdobie je až 28 dní;
3. Skoré obdobie zotavenia je až šesť mesiacov.
4. Neskoré obdobie zotavenia - do dvoch rokov;
5. Obdobie zostatkových účinkov - po dvoch rokoch.

Väčšina mozgových ischemických mozgových príhod náhle začne, rýchlo sa vyvíja a výsledkom je smrť mozgového tkaniva v priebehu niekoľkých minút až niekoľkých hodín.

Podľa postihnutej oblasti je mozgový infarkt rozdelený na:

1. Ischemická pravostranná mŕtvica - dôsledky majú hlavne vplyv na motorické funkcie, ktoré sa neskôr neobnovia, psycho-emocionálne indikátory môžu byť blízke normálu;
2. Mozgová ischemická ľavá strana - psycho-emotívna sféra a reč majú hlavne dôsledky, motorické funkcie sú obnovené takmer úplne;
3. Cerebellar - zhoršená koordinácia pohybov;
4. Rozsiahle - vyskytuje sa v úplnej absencii krvného obehu vo veľkej oblasti mozgu, spôsobuje opuch, najčastejšie vedie k úplnej paralýze s neschopnosťou zotaviť sa.

Patológia sa najčastejšie vyskytuje u starších ľudí, ale môže sa to stať aj v iných. Prognóza života je v každom prípade individuálna.

Pravá ischemická mozgová príhoda

Ischemická mŕtvica na pravej strane ovplyvňuje oblasti zodpovedné za motorickú aktivitu ľavej strany tela. Dôsledkom je paralýza celej ľavej strany.

Naopak, ak je ľavá hemisféra poškodená, pravá polovica tela zlyhá. Ischemická mŕtvica, pri ktorej je pravá strana postihnutá, môže tiež spôsobiť poškodenie reči.

Ľavostranné ischemické cievne mozgové príhody

Pri ischemickej mŕtvici na ľavej strane je vážne narušená funkcia hlasu a schopnosť vnímať slová. Možné dôsledky - napríklad, ak je Brockovo centrum poškodené, pacient nemá možnosť prísť a vnímať zložité vety, sú k dispozícii iba jednotlivé slová a jednoduché frázy.

stonka

Tento typ mŕtvice ako ischemická mŕtvica je najnebezpečnejší. V mozgovom kmeni sú centrá, ktoré regulujú prácu najdôležitejších z hľadiska systémov podpory života - srdcového a respiračného. Leví podiel úmrtí sa vyskytuje v dôsledku infarktu mozgového kmeňa.

Príznaky ischemickej cievnej mozgovej príhody - neschopnosť pohybovať sa vo vesmíre, znížená koordinácia pohybu, závrat, nevoľnosť.

mozočka

Ischemická cerebrálna mŕtvica v počiatočnom štádiu je charakterizovaná zmenou koordinácie, nevoľnosťou, záchvatmi závratov, vracaním. Po dni začne mozoček tlačiť na mozog.

Svaly tváre môžu byť znecitlivené a človek sa dostane do kómy. Kóma s ischemickou cerebellar mŕtvicou je veľmi častá, vo väčšine prípadov je taká mŕtvica injikovaná smrťou pacienta.

Kód mkb 10

Podľa ICD-10 je mozgový infarkt označený pod položkou I 63 s pridaním bodu a čísla po nej, aby sa objasnil typ mŕtvice. Okrem toho pri kódovaní takýchto ochorení sa pridáva písmeno "A" alebo "B" (latinčina), ktoré označuje:

1. Mozgový infarkt na pozadí arteriálnej hypertenzie;
2. Mozgový infarkt bez arteriálnej hypertenzie.

Symptómy ischemickej mozgovej príhody

V 80% prípadov sa pozorovali mŕtvosti v systéme strednej cerebrálnej artérie av 20% v iných mozgových cievach. Pri ischemickej mŕtvici sa symptómy zvyčajne objavujú náhle, v sekundách alebo minútach. Zriedkavejšie, príznaky sa postupne zhoršujú a zhoršujú sa počas niekoľkých hodín až dvoch dní.

Symptómy ischemickej cievnej mozgovej príhody závisia od toho, koľko mozgu je poškodené. Sú podobné ako príznaky prechodných ischemických záchvatov, avšak zhoršená funkcia mozgu je ťažšia, prejavuje sa pre väčší počet funkcií, pre väčšiu oblasť tela a je zvyčajne charakterizovaná vytrvalosťou. Môže byť sprevádzaná kómou alebo ľahšou depresiou vedomia.

Ak je napríklad zablokovaná nádoba, ktorá nesie krv do mozgu pozdĺž prednej časti krku, dôjde k nasledujúcim poruchám:

1. Slepota v jednom oku;
2. Jedna z ramien alebo končatín jednej strany tela bude paralyzovaná alebo výrazne oslabená;
3. Problémy s pochopením toho, čo hovoria ostatní, alebo neschopnosť nájsť slová v rozhovore.

A ak je plavidlo, ktoré krváca do mozgu pozdĺž zadnej časti krku, zablokované, takéto porušenia môžu nastať:

1. Dvojité oči;
2. Slabosť na oboch stranách tela;
3. Závrat a priestorová dezorientácia.

Ak zistíte niektorý z týchto príznakov, nezabudnite zavolať sanitku. Čím skôr sa prijmú opatrenia, tým lepšia je prognóza života a kruté následky.

Symptómy prechodných ischemických záchvatov (TIA)

Často predchádza ischemická mozgová príhoda a niekedy TIA je pokračovaním mŕtvice. Príznaky TIA sú podobné ohniskovým príznakom malého mŕtvice.

Hlavné rozdiely v TIA od úderov sú zistené CT / MRI vyšetrením pomocou klinických metód:

1. Neexistuje (nezobrazuje sa) centrum infarktu mozgového tkaniva;
2. Trvanie neurologických ohniskových príznakov nie je dlhšie ako 24 hodín.

Príznaky TIA sú potvrdené laboratórnymi, inštrumentálnymi štúdiami.

1. Krv na určenie jeho reologických vlastností;
2. Elektrokardiogram (EKG);
3. Ultrazvuk - Doppler ciev hlavy a krku;
4. Echokardiografia (EchoCG) srdca - identifikácia reologických vlastností krvi v srdci a okolitých tkanivách.

Diagnóza ochorenia

Hlavné metódy diagnostiky ischemickej cievnej mozgovej príhody:

1. Anamnéza, neurologické vyšetrenie, fyzické vyšetrenie pacienta. Identifikácia komorbidít, ktoré sú dôležité a ovplyvňujú vývoj ischemickej cievnej mozgovej príhody.
2. Laboratórne testy - biochemická analýza krvi, lipidové spektrum, koagulogram.
3. Meranie krvného tlaku.
4. EKG.
5. MRI alebo CT mozgu môže určiť polohu lézie, jeho veľkosť, trvanie jej vzniku. V prípade potreby sa vykoná CT angiografia na identifikáciu presného miesta okluzie cievy.

Diferenciácia ischemickej cievnej mozgovej príhody je nevyhnutná z iných chorôb mozgu s podobnými klinickými príznakmi, z ktorých najčastejšie patrí nádor, infekčná lézia membrán, epilepsia, krvácanie.

Následky ischemickej cievnej mozgovej príhody

V prípade ischemickej cievnej mozgovej príhody môžu byť účinky veľmi rôznorodé - od veľmi ťažkej, s rozsiahlou ischemickou mozgovou príhodou až po malú, s mikroútokmi. Všetko závisí od umiestnenia a objemu krbu.

Pravdepodobné následky ischemickej mozgovej príhody:

1. Duševné poruchy - mnoho pacientov, ktorí prežili mozgovú príhodu, sa rozvinú po depresii po mozgovej príhode Je to spôsobené tým, že človek už nemôže byť rovnaký ako predtým, obáva sa, že sa stane záťažou pre svojich príbuzných, obáva sa, že zostane zdravotne postihnutý. Môžu sa objaviť aj zmeny v správaní pacienta, môže sa stať agresívnym, strašným, neorganizovaným, môže byť často vystavený výkyvom nálady bez dôvodu.
2. Porušenie citlivosti v končatinách a na tvári. Citlivosť je vždy obnovená dlhšia svalová sila v končatinách. To je spôsobené tým, že nervové vlákna zodpovedné za citlivosť a vedenie zodpovedajúcich nervových impulzov sa obnovujú oveľa pomalšie ako vlákna zodpovedné za pohyb.
3. Zhoršená funkcia motora - silu v končatinách sa nemusí úplne zotaviť. Slabosť v nohe spôsobí, že pacient použije trstinu, slabosť v ruke spôsobí, že bude ťažké vykonať nejaké domáce úkony, dokonca aj obliekanie a držanie lyžice.
4. Dôsledky sa môžu prejaviť ako kognitívne poruchy - človek môže zabudnúť na veľa vecí, ktoré sú mu známe, telefónne čísla, meno, meno rodiny, adresa, môže sa správať ako malé dieťa, podceňovať ťažkosti situácie, môže zamieňať čas a miesto, je umiestnený.
5. Poruchy reči - nemusí byť u všetkých pacientov, ktorí mali ischemickú mozgovú príhodu. Je ťažké, aby pacient komunikoval so svojimi príbuznými, niekedy môže pacient hovoriť absolútne nekoherentnými slovami a vetami, niekedy môže byť pre neho ťažké niečo povedať. Menej časté sú také porušenia v prípade pravostrannej ischemickej cievnej mozgovej príhody.
6. Poruchy prehĺtania - pacient sa môže udusiť na tekutých aj pevných potravinách, čo môže viesť k aspiračnej pneumónii a potom k smrti.
7. Koordinačné poruchy sa prejavujú ohromujúcim pri chôdzi, závratoch, pádoch pri náhlych pohyboch a otáčaniach.
8. Epilepsia - až 10% pacientov po ischemickej mozgovej príhode môže trpieť epileptickými záchvatmi.

Prognóza života s ischemickou cievnou mozgovou príhodou

Prognóza výsledku ischemickej mŕtvice v starobe závisí od miery poškodenia mozgu a od včasnosti a systematického charakteru terapeutických zásahov. Čím bola poskytnutá skôr kvalifikovaná lekárska pomoc a správna motorická rehabilitácia, tým priaznivejší bude výsledok ochorenia.

Časový faktor zohráva obrovskú úlohu, na tom závisí šanca na zotavenie. Počas prvých 30 dní zomrie 15 až 25% pacientov. Úmrtnosť je vyššia u aterotrombotických a kardioembolických mozgových príhod a je len 2% v lacunar. Závažnosť a progresia cievnej mozgovej príhody sa často posudzuje pomocou štandardizovaných meradiel, ako je napríklad mŕtvica v National Institutes of Health (NIH).

Príčinou úmrtia v polovici prípadov je mozgový edém a dislokácia mozgových štruktúr spôsobených týmto ochorením, v iných prípadoch zápal pľúc, srdcové choroby, pľúcna embólia, zlyhanie obličiek alebo septikémia. Značný podiel (40%) úmrtí sa vyskytuje v prvých dvoch dňoch ochorenia a je spojený s rozsiahlym infarktom a edémom mozgu.

Z pozostalých asi 60-70% pacientov má do konca mesiaca neurologické poruchy. Šesť mesiacov po mŕtvici zostávajú invalidné neurologické poruchy u 40% prežívajúcich pacientov do konca roka - 30%. Čím významnejší je neurologický deficit na konci prvého mesiaca ochorenia, tým menej je pravdepodobné úplné zotavenie.

Obnova motorických funkcií je najvýraznejšia v prvých troch mesiacoch po zdvihu, zatiaľ čo funkcia nohy je často obnovená lepšie ako funkcia ramena. Úplná absencia ručných pohybov do konca prvého mesiaca choroby je zlé prognostické znamenie. Jeden rok po mŕtvici je neúspešné ďalšie zotavenie neurologických funkcií. Pacienti s lakunárnou mozgovou príhodou majú lepšie zotavenie ako iné typy ischemickej mozgovej príhody.

Miera prežitia pacientov po utrpení ischemickej mozgovej príhody je približne 60-70% do konca prvého roku ochorenia, 50% - 5 rokov po mŕtvici, 25 - 10 rokov.

Zlé prognostické znaky prežitia počas prvých 5 rokov po mŕtvici zahŕňajú starnutie pacienta, infarkt myokardu, fibriláciu predsiení a kongestívne srdcové zlyhanie pred mozgom. Opakovaná ischemická mozgová príhoda sa vyskytuje u približne 30% pacientov v období 5 rokov po prvej mŕtvici.

Rehabilitácia po ischemickej mozgovej príhode

Všetci pacienti s mozgovou príhodou absolvujú nasledujúce štádiá rehabilitácie: neurologické oddelenie, neurorehabilitačné oddelenie, liečba sanatoria a ambulantné dispenzárne vyšetrenie.

Hlavné ciele rehabilitácie:

1. Obnova poškodených funkcií;
2. Duševná a sociálna rehabilitácia;
3. Prevencia komplikácií po mozgovej príhode.

V súlade s charakteristikami priebehu ochorenia sa postupne používajú nasledujúce liečebné režimy u pacientov:

1. Prísne odpočívanie lôžka - všetky aktívne pohyby sú vylúčené, všetky pohyby postele vykonávajú lekári. Ale už v tomto režime začína rehabilitácia - obracia sa, rubbingy - prevencia trofických porúch - vredy, dýchacie cvičenia.
2. Mierne rozšírený lôžko - postupné rozširovanie schopností pacienta - nezávislé preradenie v posteli, aktívne a pasívne pohyby, presun do sediacej polohy. Postupne je dovolené jesť v sede 1 krát denne, potom 2 a tak ďalej.
3. Ward režim - s pomocou zdravotníckeho personálu alebo s podporou (berle, chodítka, hokejka...) sa môžete pohybovať v komore, vykonávať dostupné druhy samoobslužných služieb (jedlo, umývanie, výmena oblečenia...).
4. Voľný režim.

Trvanie režimov závisí od závažnosti mŕtvice a veľkosti neurologickej poruchy.

liečba

Základná liečba ischemickej cievnej mozgovej cievy je zameraná na udržanie vitálnych funkcií pacienta. Prijímajú sa opatrenia na normalizáciu respiračného a kardiovaskulárneho systému.

Za prítomnosti ischemickej choroby srdca sú pacientovi predpísané antianginózne lieky, ako aj činidlá zlepšujúce čerpaciu funkciu srdcových srdcových glykozidov, antioxidantov, liekov, ktoré normalizujú tkanivový metabolizmus. Špeciálne opatrenia sa prijímajú aj na ochranu mozgu pred štrukturálnymi zmenami a opuchom mozgu.

Špecifická liečba ischemickej mozgovej príhody má dva hlavné ciele: obnovenie krvného obehu v postihnutej oblasti, ako aj udržanie metabolizmu mozgového tkaniva a jeho ochrany pred štrukturálnym poškodením. Špecifická terapia ischemickej cievnej mozgovej príhody poskytuje liečebné metódy, ako lieky, ako aj chirurgické metódy.

Počas prvých niekoľkých hodín po nástupe choroby je zmysluplné vykonať trombolytickú terapiu, ktorej podstata sa znižuje na lýzu krvnej zrazeniny a obnovenie prietoku krvi v postihnutej časti mozgu.

jedlo

Diéta zahŕňa obmedzenia týkajúce sa spotreby soli a cukru, tučných jedál, múky, údeného mäsa, nakladanej a konzervovanej zeleniny, vajec, kečupu a majonézy. Lekári odporúčajú, aby do stravy pridali viac zeleniny a ovocia, bohaté na vlákninu, konzumovali polievky, variť podľa vegetariánskych receptúr, mliečne výrobky. Obzvlášť výhodné sú tie, ktoré majú draslík v ich zložení. Patria sem sušené marhule alebo marhule, citrusové plody, banány.

Jedlo by malo byť zlomkové, používané v malých dávkach päťkrát denne. Súčasne sa jedná o stravu po mŕtvici s objemom kvapaliny nepresahujúcim jeden liter. Nezabúdajte však, že všetky kroky, ktoré ste vykonali, musia byť dohodnuté so svojím lekárom. Len odborník v silách, aby pomohol pacientovi zotaviť sa rýchlejšie a zotaviť sa z vážneho ochorenia.

prevencia

Prevencia ischemickej cievnej mozgovej príhody je navrhnutá tak, aby zabraňovala výskytu mŕtvice a zabránila komplikáciám a reischemickému záchvatu.

Je potrebné liečiť arteriálnu hypertenziu včas, vykonať vyšetrenie bolesti srdca, aby sa zabránilo náhlemu zvýšeniu tlaku. Správna a úplná výživa, odvykanie od fajčenia a konzumácie alkoholu, zdravý životný štýl - hlavný faktor prevencie mozgového infarktu.

Následky ischemickej cievnej mozgovej príhody

Ischemická mozgová príhoda (mozgový infarkt) je akútne porušenie cerebrálnej cirkulácie, v dôsledku ktorej dochádza k čiastočnej smrti mozgových buniek. V modernom svete zaujíma mozgová príhoda vedúcu pozíciu medzi chorobami vedúcimi k smrti.

Štatistiky sú sklamaním, pretože vo svete zomiera každý rok približne 6 miliónov ľudí. V prvom mesiaci po ochorení zomrie asi 30% ľudí a okolo 50% zomrie v priebehu jedného roka. Ľudia, ktorým sa podarilo prežiť, sa často stávajú zdravotne postihnutými a strácajú svoju schopnosť pracovať.

Ischemická mozgová príhoda je oveľa bežnejšia ako hemoragická a predstavuje 80% prípadov. Najčastejšie mozgový infarkt postihuje ľudí v starobe, ale v poslednej dobe sa táto choroba stala veľmi mladou a stále viac a viac, existujú prípady diagnostiky ochorenia u mladých ľudí. Existuje šanca na úplné zotavenie po miernych formách ochorenia, ale častejšie sa prejavujú účinky ischemickej cievnej mozgovej príhody počas celého života.

Príčiny ochorenia

Vývoj ischemickej cievnej mozgovej príhody

Smrť mozgových buniek nastáva v dôsledku zablokovania cievy zodpovednej za dodanie krvi do špecifickej oblasti mozgu, embólia alebo trombu. História patologických stavov, ako je arteriálna hypertenzia a TIA (prechodný ischemický záchvat) zdvojnásobuje riziko mŕtvice.

Problémom môžu byť aj:

• Srdcové chyby a krvné cievy;
• Aneuryzma aorty;
• koronárne arteriálne ochorenia;
• Pokročilý vek;
• Hormonálna antikoncepcia;
• Jednostranná bolesť hlavy (migréna);
• Zlé návyky;
• Diabetes mellitus;
• Zvýšená viskozita krvi;
• Použitie trans-tukov.

Ak sa súčasne skombinuje niekoľko faktorov, je to vážny dôvod, prečo sa obávať svojho zdravia, byť mimoriadne pozorný a poznať najmenšie príznaky patológie.

Prvá pomoc

Ischemická mŕtvica - prvá pomoc

Pre prvú pomoc je potrebné poznať prvé príznaky prejavu ochorenia, pretože nielen zdravie, ale aj ľudský život závisí na správnych účinkoch prvýkrát po mŕtvici. Ak sa človek stane chorým, môže byť podozrenie na mozgovú príhodu z týchto dôvodov:

Asymetria tváre;
Poškodenie reči;
Požiadajte osobu, aby zdvihol obe ruky, to nemôže urobiť.

• Pacient položiť, zabezpečiť mier;
• Zabezpečte čerstvý vzduch;
• Monitorovanie respiračného stavu;
• Zabrániť tomu, aby sa jazyk vytratil;
• Sledujte tlak;
• Nedovoľte, aby pacient stratil vedomie.

Následky ischemickej cievnej mozgovej príhody

Dôsledky ischemickej mŕtvice sú priamo závislé od veľkosti postihnutej oblasti mozgu a včasnosti starostlivosti. Ak je pomoc poskytovaná včas a je predpísaná primeraná liečba, je možné úplné alebo aspoň čiastočné obnovenie funkcií. Niekedy sa napriek predpísanej liečbe príznaky zvyšujú, čo môže viesť k vážnym následkom.

bolesti hlavy

Bolesti hlavy - najčastejší dôsledok ischemickej mozgovej príhody, ktoré sprevádzajú pacienta počas jeho života.

Poruchy reči

Poruchy reči sú bežným dôsledkom ischemickej mozgovej príhody. Poznať osobu, ktorá trpí touto chorobou, môže byť v rozhovore. Keď je ovplyvnená ľavá strana mozgu, porucha reči je typickým príznakom ochorenia.

Poruchy reči sa môžu prejavovať ako:

• Motorická afázia - charakterizovaná skutočnosťou, že pacient jasne rozumie a vníma reč, ale nie je schopný odpovedať. Títo pacienti sa ťažko čítajú a píšu.
• Senzorická afázia - človek nevníma slová, o ktorých hovorí, a jeho prejav sa podobá nesúvislým, nečitateľným frázam. Senzorická afázia výrazne ovplyvňuje emocionálny stav pacienta.
• Amnestická afázia - prejav pacienta je bezplatný, ale je pre neho ťažké nazývať objekty.
• Čím väčšia je oblasť porážky, tým horšie bude reč obnovená. Najaktívnejší jazyk sa obnoví v prvom roku po ochorení, potom sa proces obnovy spomalí. Pacient by sa mal zúčastniť špeciálnych cvičení s logopérom. Niektoré chyby stále zostávajú, ale osoba sa im rýchlo prispôsobí.

Kognitívne poruchy

Kognitívne poruchy - strata pamäti, mentálne postihnutie a iné funkcie. Poruchy sa vyskytujú, keď je postihnutý časový lalok.

V závislosti od závažnosti kurzu sú kognitívne poruchy rozdelené na:

• Subjektívne - pre túto formu sú tieto príznaky charakteristické: zhoršenie pozornosti a pamäte. Pacienti necítia žiadne ťažkosti s objavením sa subjektívnych symptómov.
• Svetlo - sa zobrazuje ako odchýlka od vekovej normy. Kognitívne postihnutie má malý vplyv na kvalitu života.
• Mierne - ovplyvňujú kvalitu života. Človek sa stretáva s ťažkosťami v každodennom živote. Pri vykonávaní jednoduchých úloh trvá veľa času.
• Ťažké poruchy - človek sa stáva úplne závislým od ostatných. Poruchy ako demencia, hystéria a iné sa vyvíjajú.

Tento dôsledok ischemickej cievnej mozgovej príhody sa vyvíja v 30 až 60% prípadov. Štatistiky ukazujú, že porucha v 30% prípadov mierneho alebo mierneho, 10% sú vážne porušenia.

Nedostatok koordinácie

Vyskytujú sa v lokalizácii lézie v časovom laloku, pretože existujú centrá zodpovedné za koordináciu pohybov. V závislosti od závažnosti môže dôjsť k trepaniu pri chôdzi po dlhú dobu. Na obnovenie koordinácie sú predpísané lieky zamerané na obnovenie krvného obehu v mozgu a fyzikálnej terapie. Vysoká účinnosť má terapeutickú masáž.

paralýza

Paralýza - strata alebo zhoršenie motorickej funkcie, ktorá postihuje konkrétnu oblasť tela. Ťažké dôsledky mŕtvice. Keď je ovplyvnená ľavá strana mozgu, dochádza k paralýze pravého polovice tela, pri poškodení pravého pologulí je pozorovaná paralýza ľavej strany tela. Ak je ľavá strana tela vystavená paralýze, poruchám reči a sluchu, je zhoršené videnie v ľavom oku a kapacita motora ľavej ruky a nohy sa zhorší.

Keď je ovplyvnená ľavá strana mozgu, pravé telo je paralyzované. Znaky budú rovnaké, ako keby bola ľavá strana ovplyvnená iba vpravo.

inkontinencia

Katastrofický následok ischemickej cievnej mozgovej príhody u chorého človeka. Predná časť mozgu je zodpovedná za reguláciu močenia a ak je poškodená, vzniká problém, ako napríklad inkontinencia. Je veľmi pravdepodobné, že tento dôsledok mŕtvice prejde po niekoľkých mesiacoch.

Opuch mozgu

Jedným z najhorších následkov ischemickej cievnej mozgovej príhody. Akumulácia tekutín sa vyskytuje v tkanivách a objavujú sa vážne bolesti hlavy. Zvyčajne dochádza k opuchu okamžite po útoku a rýchlo sa vyvíja. Príznakmi komplikácií sú vracanie, strata zraku, zhoršenie vedomia, záchvaty, bolesti hlavy, strata pamäti. Komplikácia edému sa môže vyvinúť do závažnejších následkov, ako je napríklad kóma.

Strata alebo zhoršenie zraku

Vyskytuje sa ako komplikácia po porážke okcipitálneho laloku. Zvyčajne dochádza k strate vizuálnych polí. Porážka pravého hemisféra vedie k strate vizuálnych polí naľavo a naopak. Časté prípady parézy očných svalov.

epilepsie

Je to bežnejšie medzi staršími. Vyzerá to vo forme útokov rôznej intenzity. Podráždenie záchvatov je úzkosť, bolesti hlavy. Počas záchvatu, ak je to možné, musíte chrániť osobu pred nadmernou traumatizáciou, obrátiť hlavu na stranu, aby sa zabránilo prilepeniu jazyka.

Poruchy prehĺtania

Bežný jav po infarkte mozgu, väčšina ľudí, ktorí prehĺtajú, sa obnoví do jedného mesiaca. Existuje však percento tých ľudí, ktorých zostávajúce účinky zostávajú dlhú dobu. Táto patológia prináša nielen nepohodlie, ale môže viesť aj k závažnejším následkom, ako je pneumónia.

pneumónia

Pneumónia sa vyskytuje v takmer 35% prípadov. Riziková skupina pre pneumóniu zahŕňa starších ľudí, pacientov trpiacich chronickými ochoreniami, obezitou a ďalšími. Príznaky skorého prejavu zápalu pľúc: mierny nárast teploty, poškodenie respiračných funkcií. Hlavný príznak pneumónie, ako napríklad kašeľ, sa nemusí prejaviť vôbec, je spojený s inhibíciou reflexu kašľa. Pri oneskorenej diagnostike pneumónie v počiatočných štádiách sa symptómy zhoršujú.

Opakovaná zdvih

Opakovaný zdvih je typický následok mŕtvice. Výskyt recidivujúceho záchvatu je pravdepodobný počas prvých piatich rokov od predchádzajúceho mozgového infarktu. Aj keď prvý útok nevykazoval žiadne následky, potom po druhej mŕtvici je pravdepodobnosť výskytu takmer 100%.

preležaniny

Tlakové vredy - pacient dlhý čas v jednej polohe vedie k komplikáciám, ako sú napríklad vredy v dôsledku tlaku. Aby sa predišlo tomuto nepríjemnému javu, starostlivosť o chorého by mala byť dôkladná.

trombóza

Pri ochrnutí a dlhšom pobyte v jednej polohe sa rýchlosť pohybu krvi spomaľuje a začína sa zahusťovať, čo vedie k tvorbe krvných zrazenín. Najväčšia pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín v končatinách. Musíte vynaložiť maximálne úsilie na prevenciu trombózy, pretože to môže viesť k vážnejším následkom.

Strata sluchu

Poškodenie temporálneho laloku mozgu môže viesť k strate sluchu.

Depresia po mŕtvici

Depresia po mŕtvici

Depresia mŕtvice je duševná porucha charakterizovaná dlhodobým poklesom nálady. Známky depresie - to je smútok, nedostatok túžby po živote, negatívne hodnotenie samého seba a ľudí okolo neho, letargia. U pacientov, ktorí utrpeli mozgovú príhodu, výskyt depresie dosahuje 30%. Najpravdepodobnejší výskyt depresie v prípade závažného ochorenia. Vedci zistili taký zaujímavý fakt o depresii po mozgovej príhode, u ženského pohlavia sa táto porucha pravdepodobne vyskytuje, ak je ovplyvnená ľavá hemisféra a u mužov je to pravda. Pacient je agresívny, podráždený, rýchlo temperovaný. Ak sa chcete sústrediť na niečo, vaša pozornosť sa pre neho stane nemožnou úlohou. Existuje porucha spánku, strata hmotnosti, myšlienky na samovraždu.

Liečba drog by mala byť vykonaná okamžite, môže nielen chrániť pred nežiadúcimi komplikáciami, ale aj zachrániť život človeka.