Mozgová echoencefalografia - moderné aplikácie a funkcie

Moderná medicína sa neustále vylepšuje, vyvíjajú sa metódy, ktoré dokážu rozpoznať vážne poruchy spojené s prácou mozgu a nervového systému ako celku.

Jednou z týchto metód výskumu je ECHO-EG postup mozgu alebo echoencefalografu.

Vlastnosti štúdie

Echoencefalografia je diagnostická štúdia založená na ultrazvuku. Umožňuje vám sledovať stav mozgových štruktúr. ECHO - EG umožňuje vyšetriť ich možné presídlenie, rozpoznať stupeň vývoja porušovania.

Postup pomáha lekárovi pri počiatočnom posúdení cievneho stavu, ktorý pomáha pri určovaní následnej liečby. Diagnóza nie je invazívna.

Táto technika sa aktívne používa v praxi, pretože umožňuje zvýšiť presnosť diagnózy o 40-50%. Používa sa aj v prípadoch núdzového vyšetrenia, kedy je potrebné získať presné informácie v krátkom čase.

To umožňuje ošetrujúcemu lekárovi vypracovať plán liečebných a rehabilitačných opatrení v závislosti od funkčného stavu mozgu. Okrem toho sa metóda používa v systéme lekárskeho vyšetrovania.

ECHO je predpísané ako samostatná štúdia, tak v kombinácii s inými technikami, ktoré umožňujú rozpoznať skutočný stav nervového systému a mozgu. Ďalšie štúdie používané s ECHO:

V niektorých inštitúciách sa ECHO môže nazývať:

Indikácie pre diagnostiku

Nasledujúce ochorenia a negatívne prejavy zdravotného stavu sú indikáciou mozgovej echokardiografie:

  • časté a závažné bolesti hlavy;
  • časté prípady závratov (žiadny dôvod);
  • strata zostatku;
  • strata vedomia (bez sprievodných symptómov);
  • utrpel zranenia hlavy;
  • opuch mozgu (lokálny alebo difúzny);
  • diagnostikované abscesy;
  • intrakraniálne hematómy;
  • prítomnosť mozgových nádorov;
  • intrakraniálna hypertenzia;
  • v prípadoch diagnostikovaného hydrocefalusu;
  • ak existujú zápalové procesy v mozgu;
  • porušovanie mozgu;
  • mozgová ischémia;
  • v prípade mŕtvice;
  • existuje pocit nedostatku vzduchu;
  • s neurotickými ochoreniami (vrátane stokerovania);
  • hydrocefalus;
  • prítomnosť nespavosti, dochádza k poruchám spánku;
  • znížená koncentrácia a výkonnosť;
  • sú časté záchvaty nevoľnosti (bez akéhokoľvek dôvodu);
  • po otrasoch alebo modrinách;
  • ak pacient trpí verterobrobasilovou nedostatočnosťou;
  • v procese diagnostiky vegetatívne-vaskulárnej dystónie;
  • s rôznymi poruchami prietoku krvi v mozgu;
  • v prípade častého hluku v ušiach;
  • s adenómom hypofýzy.

Tiež vyšetrenie hlavy s ECHO je potrebné, ak nastane poranenie krku alebo sa zaznamená Parkinsonova choroba.

Čo umožňuje odhaliť túto techniku

Echoencefalografia pomáha identifikovať prítomnosť patologických zmien a procesov vyskytujúcich sa v tkanivách a oblastiach mozgu. Štúdia je založená na schopnosti mäkkých a tvrdých tkanív hlavy a mozgu prenášať a odrážať prichádzajúce ultrazvukové vibrácie. Preto štúdia o tejto technike dokáže odhaliť:

  • stupeň porúch v komorách mozgu;
  • určiť ich štruktúru a pochopiť, či v ňom došlo k zmenám;
  • prítomnosť cystí;
  • stupeň proliferácie nádorov;
  • prítomnosť cudzích telies;
  • procesu tvorby hematómu.

Preto v prípade akejkoľvek zdravotnej nezvyklosti sa odporúča požiadať o diagnostické vyšetrenie, ktoré v prípade potreby zahŕňa aj echokardiogram.

Výhody výskumnej metódy

Echoencefalografia má tieto významné výhody:

  • absolútne bezpečný spôsob diagnostiky;
  • žiadne vedľajšie účinky;
  • žiadne vekové obmedzenie;
  • tehotné ženy a dojčiace matky;
  • možnosť absolvovať skúšku v detstve.

Kontraindikáciou pre použitie tejto diagnostickej metódy je prítomnosť otvorených rán na hlave (iba v miestach, kde sú senzory inštalované).

Príprava na diagnostiku

Echoencefalografia sa vykonáva bez osobitných opatrení súvisiacich s prípravou postupu. Vykonáva sa, ako dospelí, tak aj deti. Na rozdiel od mnohých iných hardvérových techník nemusíte dodržiavať prísne diéty a iné obmedzenia týkajúce sa stravovania. Pred prieskumom nie je potrebné piť vodu.

Ak sú na hlave zranenia na miestach, kde sú diódy pripojené na výskum, potom sa odporúča vybrať nie ultrazvukové vyšetrenie, ale MR zobrazovanie (typ diagnózy ECHO - EG).

V prípade vyšetrovania detí sa rodičia zúčastňujú na procese - udržiavajú si hlavu v určitej pozícii, ktorá je potrebná na vykonanie kvalitatívneho vyšetrenia a diagnostiky.

Pokrok v oblasti výskumu

Pri vykonávaní echoencefalografického postupu musí pacient ležať alebo sedieť, je zakázané pohybovať sa. Lekár stojí za hlavou pacienta alebo sedí na jeho boku a ukladá snímače nad uši.

Pri vykonávaní dvojrozmernej štúdie snímačov sa pohybuje pozdĺž povrchu hlavy, podobne ako pri štúdiu ultrazvuku. Počítač v tomto okamihu odráža údaje v podobe zakrivených čiar. Aby sa eliminovala možnosť chyby, odporúča sa postupovať 2-3 krát.

Dekódovanie výsledkov

Dekódovanie získaných informácií v rámci prieskumu sa uskutočňuje v niekoľkých etapách, keďže odborníci rozdeľujú proces na niekoľko komplexov.

Prvými z nich sú oblasti, ktoré sú v tesnej blízkosti senzora - svaly, tkanivá a kosti lebky. Druhým komplexom je odolnosť ultrazvukových vĺn s hemisférami mozgu. Tretí komplex, ktorý sa uvažuje v diagnostike - pevná kostná mušľa mozgu, ktorá sa nachádza na opačnej strane od senzora.

Všetky tieto komplexy tvoria základ pre dešifrovanie získaných výsledkov a stanovenie diagnózy. Ostatné ukazovatele sa zriedka zohľadňujú - v prípade kontroverzných situácií.

Dekódovanie vykonaného postupu začína hodnotením parametrami M-echo. Nachádza sa uprostred medzi ostatnými komplexami. Vzdialenosť od zvoleného bodu do týchto komplexov za normálnych podmienok (ak nie sú žiadne porušenia) by mala byť rovnaká.

Odchýlka nie je povolená viac ako 5 mm. Pulzné hranice sú tiež dôležité - nemali by prekročiť 50%. Nadbytok tohto parametra indikuje prítomnosť hypertenzie.

Intrakraniálny tlak sa diagnostikuje, ak priemerný priemer indexu je menší ako 4 alebo 39. U detí tento ukazovateľ nie je určený - dospelí sú testovaní na tento parameter. Po úplnom dekódovaní a porovnaní výsledkov a sťažností pacienta lekár môže urobiť predbežnú diagnózu alebo predpísať liečbu v prípade potvrdenia existujúcej.

ECHO - EG pre deti

Pre deti je mozgová echoencefalografia predpísaná ako ďalší alebo hlavný prvok diagnostiky, ak je k dispozícii:

  • hlavy s rôznym stupňom závažnosti;
  • pozoruje sa hyperaktivita s nedostatkom pozornosti;
  • je potrebné potvrdiť účinnosť liečby vzniknutých neurologických ochorení;
  • sú poruchy spánku;
  • hypertónus svalov je prítomný;
  • výrazné spomalenie telesného vývoja;
  • je potrebné posúdiť stupeň rozvoja hydrocefalusu;
  • diagnostikovaná enuréza;
  • nervové tiky sú fixné;
  • koktanie.

ECHO možno predpísať v mnohých ďalších diagnostických činnostiach.

Náklady na postup

Náklady na echoencefalografiu v priemere 3000 rubľov, cena sa môže líšiť v závislosti na klinike a predmet Ruskej federácie. Tiež postup môže byť zahrnutý do komplexu ďalších diagnostických opatrení, potom bude jeho cena nižšia.

Vykonávajú ECHO v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach, väčšinou vo veľkých mestách - napríklad v Moskve, Petrohrade, Nižnom Novgorode, ako aj v oblastiach.

ECHO - EG - štúdia, ktorá umožňuje zistiť príčinu mnohých vážnych problémov spojených s neurologickou sférou. Kvalita a spoľahlivosť údajov získaných pri dešifrovaní pomáha zostaviť kompletný obraz o zmenách v mozgu, predpísať účinnú liečbu a profylaktickú liečbu.

Čo je mozog ECHO EG

Echoencefalografia je lekárska neurofyziologická diagnostika, pomocou ktorej môžete vyšetriť patologický objemový novotvar v mozgu. Po prvýkrát sa metóda začala používať v roku 1956 neurochirurgom Larsom Lexellom, ktorý založil rádiochirurgiu.

Aká je podstata postupu

Echogeg je založený na ultrazvukových vlnách, ktoré po dosiahnutí tkaniva odrážajú a zaznamenávajú senzory. Snímače dosiek sú umiestnené na hlave pacienta. Vytvárajú ultrazvuk, ktorý sa šíri do štruktúr mozgu a lebky. Keď signál dosiahne hraničné prostredie medzi mozgom a lebkou, alebo medzi komorou a mozgovou látkou, je vystavený echolokácii a je zbitý späť. Vrátené vlny sú zaznamenávané snímačmi a na obrazovke počítača sa zobrazí obraz štruktúr. Echoencefalogram je obraz, ktorý odráža vlny.

U ľudí každá tkanina má svoju vlastnú akustickú odolnosť: reaguje inak na ultrazvukové vlny. Napríklad husté kostné tkanivo tvorí jeden typ odrazeného signálu, nádory a cysty ďalšie. Echoencefaloskopia je založená na tejto vlastnosti tkaniva, vďaka ktorej diagnostik určuje zdravé a choré oblasti mozgu a lebky.

Štúdium lebky a mozgu sa vykonáva pomocou ultrazvuku s frekvenciou 2 až 20 MHz. To je príliš málo na potenciálne poškodenie tela dieťaťa a dospelého. Ultrazvuková energia je malá na zmenu stavu biologického objektu.

Impulz je vytvorený v nasledujúcich etapách:

  1. Počiatočný komplex. Frekvencia odoslanej vlny je určená.
  2. M-echo. Echo je hlavný signál, ktorý vzniká pri prechode hustých a kvapalných štruktúr.
  3. Konečný komplex. Signál sa odrazí od kostnej steny lebky na opačnej strane.
  4. Bočný signál. Toto je rozdiel medzi odoslaným signálom prvého snímača a prijatým signálom v druhom.

Echo výskum mozgu má niekoľko negatívnych aspektov:

  • V porovnaní s modernými metódami (MRI, CT, neurosonografia) má nízku diagnostickú hodnotu.
  • Zobrazuje len hotový obraz choroby bez možnosti zistenia príčiny ochorenia.

Indikácie a kontraindikácie

Indikácie na vykonanie postupu sú kombináciou alarmujúcich príznakov, ktoré poukazujú na porušenie mozgu:

  1. Periodická alebo chronická bolesť hlavy. Cefalgia, ktorá nie je uvoľnená analgetikami.
  2. Mozgové príznaky: závrat, nevoľnosť, vracanie, strata vedomia, poruchy spánku, chronická únava.
  3. Podozrenie na nádor, zvýšený intrakraniálny tlak.
  4. Traumatické poranenia mozgu: zlomeniny kostí lebky, kontúzie mozgu, zlomeniny krčnej chrbtice.
  5. Cievne katastrofy: subarachnoidálne krvácanie, ischemické a hemoragické mŕtvice.
  6. Vrodené malformácie u detí.
  7. Mentálna retardácia, hydrocefalus, mozgová obrna.
  8. Zápalové a purulentné ochorenia mozgu, ako je encefalitída, meningitída alebo tuberkulóza.
  9. Neurotické a duševné poruchy: schizofrénia, obsedantný syndróm.
  10. Syndrómy sprevádzané poruchami správania u detí: hyperaktivita, excitabilita, autizmus.
  11. Znížená pamäť, koncentrácia, myslenie: zábudlivosť, zmätok.

Vykonanie postupu

Postup si nevyžaduje špeciálnu prípravu na správanie. Pacient prichádza k diagnostikovi, je umiestnený na chrbte alebo sedí. Ak je pacient malým dieťaťom, je potrebná pomoc rodičov, mali by držať hlavu dieťaťa. Na oboch stranách hlavy sú namontované dva snímače, ktoré sú namontované na rovnakej osi. Prvý snímač vyšle signály, druhý prijme.

Počas štúdie pacient ležia, nie sa pohybujú. Zvyčajne postup nespôsobuje nepríjemné pocity, ale ak sa objavia, mali by ste to povedať lekárovi. Vo všeobecnosti diagnóza trvá až 15 minút. Metóda je bezpečná, nespôsobuje negatívne reakcie a vedľajšie účinky.

Charakteristiky postupu u detí

Je možné vykonať echo ego pre deti, pretože ultrazvukové vlny nepoškodzujú telo. Štúdia je uvedená v takýchto prípadoch:

  • Zranenie hlavy po pôrode.
  • Traumatické poškodenie mozgu.
  • Duševné poruchy: močová inkontinencia, nočné močenie, kŕče, tik, podráždenosť, hyperaktivita, apatia, nedostatok emócií.
  • Hydrocefalus, o ktorom sa predpokladá, že zvýši vnútrolebečný tlak.
  • Neurologické poruchy: epileptické záchvaty, paralýza, pareza, mozgová obrna.
  • Oneskorený psychomotorický vývoj, mentálna retardácia.

Niekedy výsledky nezodpovedajú norme, ale nepovažujú sa za patologické. Napríklad zvýšená echogénnosť mozgu u novorodencov je nešpecifickým symptómom. Ak vonku dieťa vyzerá zdravo a jeho psychomotorický vývoj spĺňa vekové štandardy, tento výsledok je variantom normy. Ak sa zistí iné abnormality vo vývoji a zdraví, určuje sa hlbšia diagnóza, napríklad zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Avšak ďalším výsledkom, napríklad ozvenou mozgovej ischémie u dieťaťa, je špecifický príznak, ktorý naznačuje vysokú pravdepodobnosť hladovania mozgu kyslíkom.

Odozva mozgu u dieťaťa v posledných 20 rokoch sa vykonáva menej a menej: metóda vybledla do pozadia po objavení sa neurosonografie, modernejšej štúdie mozgu. Faktom je, že echoencefalografia je jednorozmerný zvukový systém a neurosonografia je postavená na dvojrozmernom systéme. To znamená, že hlavná ozvena dieťaťa poskytuje menej informácií o stave centrálneho nervového systému. Moderné echoencefalografy sú však vybavené dvomi režimami: prvým režimom je jednorozmerné skenovanie, druhý režim je dvojrozmerný (mozog je vizualizovaný v dvoch rovinách).

výsledok

Dekódovanie Echo ES je kompetencia neurologa, diagnostika alebo neurofyziológ. Za normálnych okolností sa má za to, že signál prvého snímača by mal byť identický so signálom v druhom. Patologický môže byť nazývaný takýto signál, ktorý sa odchyľuje o 1-2 mm od pôvodnej hodnoty (prípustná chyba u detí do 3 mm).

Ak sa pôvodný signál zmení, znamená to, že v rámci lebky dochádza k dislokácii štruktúr v dôsledku volumetrického procesu, ktorý môže byť:

  1. opuch;
  2. intracerebrálne krvácanie;
  3. cysta;
  4. hnisavý absces;
  5. tuberculomas;
  6. akumulácie parazitov.
  7. objemového zápalu.

Avšak rôzne ochorenia majú na monitore špecifické znaky:

  • Nádory a cysty. Veľmi posúvajú štruktúru mozgu v porovnaní s inými chorobami mozgu, a preto kvôli nim sa zvyšuje rozdiel medzi pôvodným a prijatým signálom.
  • Zranenia lebky a mozgu. Dajte rozdiel do 3 mm v dôsledku tvorby opuchu. Neskoršie zranenia môžu vyvolať vývoj cýst, čo zvyšuje rozdiel medzi signálmi z 3 mm.
  • Akútna cerebrovaskulárna príhoda. Intracerebrálne krvácanie má veľký rozdiel. Hodnota signálu bočnej ozveny sa zvyšuje v dôsledku prítomnosti krvácania v tkanivách. Ischemická mozgová príhoda, mozgový infarkt a zmäkčenie mozgového tkaniva vytvárajú jemný rozdiel v signáloch.
  • Hydrocefalus. Táto patológia produkuje signálový rozdiel väčší ako 7 mm.

Typy postupov

V senzore echoencefalografu sú piezokryštály vyžarujúce lúč úzko nasmerovaných zvukových vĺn, ktoré prenikajú do lebky a sú prispôsobiteľné. Po dosiahnutí lomu média sa časť absorbuje, druhá sa odrazí a vráti sa k rovnakým snímačom s piezo-kryštálmi. Akonáhle sa v počítači spracujú informácie. Vyhodnotila intenzitu a rýchlosť signálu odozvy. Počítač prevádza tieto informácie na grafický obrázok, ktorý sa zobrazuje na obrazovke. Vo výslednom obrázku je orgán zobrazený čierne a biele. Takýto systém sa nazýva B-režim.

Druhý systém echoencefalografu sa nazýva režim A. Na rozdiel od predchádzajúceho výsledku poskytuje režim A grafickú amplitúdu. Krivka má vrcholy a zostupy. Výška píkov je intenzívny signál. Vzdialenosť medzi výškami označuje vzdialenosť jednotlivých štruktúr od seba. Tento režim je zriedka používaný v diagnostike: v porovnaní s B-mode a inými výskumnými metódami stráca z hľadiska pohodlia a informovanosti.

Echo ES má inú verziu - režim M. S jeho pomocou sa študujú pohyblivé objekty, napríklad funkčný stav ciev hlavy. Na štúdiu sa používa zosilňovač, pretože intenzita signálu je nízka.

Echoencefalografia (EchoEx)

Echoencefalografia (Echo EG) je neinvazívna metóda na štúdium mozgu pomocou ultrazvukovej echografie (ultrazvuk s frekvenciou od 0,5 do 15 MHz). Zvukové vlny s takou frekvenciou majú schopnosť prenikať do telesných tkanív a odrážajú sa od všetkých povrchov ležiacich na okraji tkanív rôzneho zloženia a hustoty (mäkké kryty hlavy, kosti lebky, mozgové membrány, medulla, cerebrospinálna tekutina, krv). Patologické formácie môžu byť tiež reflexné štruktúry (drvené lézie, cudzie telesá, abscesy, cysty, hematómy atď.).

Označenia pre echoencefalografiu (Echo)

U detí mladších ako 1,5 roka nie je zarastený prameň, vďaka ktorému sa uskutočňuje štúdia Echo EEG, čo nám umožňuje vyhodnotiť všetky štruktúry mozgu. U dospelých sa echoencefalografia používa predovšetkým na identifikáciu objemových formácií mozgu v nasledujúcich patologických stavoch:

bolesť hlavy,
závraty,
zranenia hlavy
difúzny a lokálny opuch mozgu,
intrakraniálne hematómy,
abscesy,
nádory mozgu
intrakraniálna hypertenzia,
hydrocefalus,
zápalové ochorenia mozgu,
iné mozgové ochorenia.

Echoencefalografia (Echo EG) sa používa na diagnostiku chorôb:

Mozková ischémia, mŕtvica
Otrasenie, mozgová kontúzia
Vertebrobasilarná nedostatočnosť
Vegetatívna dystónia (VVD)
Cerebrálny prietok krvi
bolesť hlavy
závrat
Sonitus
Intrakraniálny tlak
Poranenie krku
encefalopatia
Parkinsonova choroba
Adenóm hypofýzy

Echo napr. Študijný kurz

Preskúmanie sa vykonáva hlavne zľava, postupne z pravej strany, potom od ľavej strany hlavy od prednej po okcipitálnu oblasť. Najkonštantnejším impulzom je signál ozveny, ktorý sa odráža od štruktúr mozgu stredného mozgu (priehľadná septa, tretia komora, epifýza) nazývaná "M-echo".

Echoencephalography (Echo Eg) interpretácia výsledkov

Echoencefalografia (Echo EG) je založená na registrácii ultrazvuku odrazeného od hraníc intrakraniálnych formácií a prostredí s rôznou akustickou impedanciou (kostra lebky, medulla, krv, CSF). Švédsky lekár L. Leckell (L. Leksell, 1956) ho uviedol do svojej neurologickej praxe. Echoencefalografické prístroje navrhnuté na tento účel vytvárajú stimulačný oscilujúci impulz a poskytujú možnosť zaznamenávania odrazeného echa signálu na obrazovke osciloskopu (echoencefaloskopia), ktorá sa môže zaznamenať aj v zázname (vlastná echoencefalografia).

V procese echoencefalografie možno použiť echolokačný režim (emisná metóda). V tomto prípade sa rovnaký piezoelektrický snímač používa na vysielanie a prijímanie ultrazvukového odrazu od mozgových štruktúr a v režime lokalizácie prenosu signál prijatý z jedného piezoelektrického snímača je prijatý iným piezoelektrickým prvkom. Výsledný echoencefalogram sa skladá z počiatočného komplexu - echo signálu z mäkkých tkanív hlavy a lebečnej kosti, ktoré sú priamo pod ultrazvukovou sondou; echo signály z rôznych intracerebrálnych štruktúr a konečné komplexné - echo signály z vnútorného povrchu kostí lebky a mäkkých tkanív na opačnej strane.

Z echo signálov z intracerebrálnych štruktúr je najdôležitejší signál s najvyššou amplitúdou - M-echo (prvé diagnostické kritérium Leksella) odrážajúce sa od stredovej čiary mozgu nachádzajúcej sa v sagitálnej rovine (III komora a jej steny, priechodná septum, veľký polmesiaci proces, hemisferická medzera, epifýza); umiestnený
na stranách M-echo sa normálne normálne odrážajú zo steny laterálnych komôr prídavné signály oveľa menšej amplitúdy (druhé diagnostické kritérium Lexell).

Zvyčajne sú štruktúry vytvárajúce M-echo umiestnené presne v sagitálnej rovine a sú v rovnakej vzdialenosti od symetrických bodov na pravej a ľavej strane hlavy, a preto na echoencefalograme v neprítomnosti patológie je signál M-echo rovnako oddelený od počiatočného a konečného komplexu.

Odchýlka mediánu M-echo o viac ako 2 mm v jednej zo strán by sa mala považovať za prejav patológie. Najviac informatívny indikátor prítomnosti rozsiahleho patologického zamerania (nádor, absces, lokálny edém mozgu, intrakraniálny hematóm) v supratentoriálnom priestore by sa mal považovať za posun strednej M-echovej v smere opačnom k ​​umiestneniu tohto zamerania. Výskyt veľkého množstva odrazených signálov medzi východiskovým komplexom a signálom M-echo na EEG naznačuje pravdepodobnú prítomnosť edému mozgu. Ak signál strednej M-echo pozostáva z dvoch impulzov alebo má zúbkované vrcholy a širokú základňu, znamená to rozšírenie tretej komory mozgu.

Iné ozveny ľavej a pravej hemisféry mozgu sa považujú za ultrazvukovú hemisférickú asymetriu, ktorej príčinou môže byť patologické zameranie rôzneho pôvodu v jednej alebo obidvoch hemisféroch mozgu. Ďalšie signály z patologického
štruktúry umiestnené v lebečnej dutine (tretie diagnostické kritérium Lexell), naznačujú prítomnosť tkanív s rôznou hustotou v lebečnej dutine. Môžu mať rôzny pôvod a preto by nemali byť preceňované pri určovaní podstaty
dôvody.

Pri ochorení mozgu nepresiahne presúvanie stredných štruktúr počas echoencefalografie (Echo EG) fyziologické abnormality. V prípade ohniskových kontúzií mozgu v dôsledku edému mozgového tkaniva môže byť posun signálu M-echo počas echoencefalografie (EchoEG) k intaktnej hemisfére 2-5 mm s postupným zvyšovaním do 4. dňa a tendenciu k regresii v priebehu 1-3 týždeň. V oblasti modrín pri echoencefalografii (Echo EG) môžu byť zaznamenané špičkové signály spôsobené ultrazvukovým odrazom od malých ohniskových krvácaní.

Zvlášť dôležitá je echoencefalografia (Echo EG) na kompresiu mozgu. Včasná diagnóza supratentoriálnych obalených hematómov je možná, keď posun mediánových štruktúr mozgu smerom k zdravej hemisfére sa objavuje už v prvých hodinách po TBI a tendenciu sa zvyšuje na 6-15 mm. Často s echoencefalografiou (Echo EEG) existuje tiež priamy odraz ultrazvukových signálov od hranice medzi hematómom a medulou alebo susediacimi mozgovými membránami. Keď sa skúša echolokácia na strane hematómu, signál odrážaný od jeho hranice spadá do počiatočnej "mŕtvej zóny", a preto echolokácia hematómu je možná len z opačnej strany.

Hematomatózna ozvena počas echoencefalografie (Echo EG) je vysoko amplitúdový nepulzujúci signál zaznamenaný medzi pulzujúcimi signálmi s nízkou amplitúdou zo stien bočných komôr a konečným komplexom (odraz od opačne umiestneného snímača steny lebky). Treba mať na pamäti, že v prípade poškodenia a opuchu mäkkých obalov lebky odráža echoencefalografia (Echo EG) významný rozdiel vo vzdialenosti od konečných komplexov, čo často vedie k chybám pri interpretácii výsledkov štúdie. V takýchto prípadoch by sa nemala sústrediť na počiatočnú, ale na konečnú sadu signálov z vnútorného povrchu kosti na M-echo a potom určiť veľkosť jej posunu pomocou známych vzorcov.

Pri bilaterálnych hemisférických hematómoch s hematómami zadnej lebečnej kosti, ako aj pri lobopolárnej a bazálnej lokalizácii objemových krvácaní klesá diagnostická hodnota metódy echoencefalografie (Echo), pretože určenie presunu stredných mozgových štruktúr stráca svoj rozhodujúci význam. V týchto prípadoch sú diagnostické schopnosti viacosovej jednorozmernej echoencefalografie (Echo EG), v ktorej je "mŕtvy" priestor eliminovaný použitím špeciálnych trysiek a zmena uhla ultrazvukového vstupu je dosiahnutá v širokom rozmedzí.

Pri pozorovaní dynamiky traumatického ochorenia mozgu určte veľkosť komorového systému (najmä veľkosť komorového indexu) a veľkosť ich pulzácie (v percentách vzhľadom na signál M - echo). Zlepšenie pulzácie je zvyčajne korelované so zvýšením intrakraniálnej hypertenzie. Normalizácia pulzácie a veľkosti komorového systému počas echoencefalografie (Echo EG) je indikátorom priaznivého priebehu traumatického ochorenia mozgu. Úplná absencia pulzácie na echoencefalografii (Echo EG) je ďalším kritériom indikujúcim zastavenie cerebrálnej cirkulácie v prípadoch terminálnej kómy.

V posledných rokoch boli vyvinuté viacosové techniky echoEG a echo pulsography, ktoré umožňujú vyhodnotiť tvar a amplitúdu signálu pulzujúceho echa z ciev a steny komorového systému, určiť stupeň vaskulárnej dislokácie a posúdiť závažnosť intrakraniálnej hypertenzie.

Hlavnou výhodou tejto metódy je, že pomáha diagnostikovať choroby vedúce k presunutiu intrakraniálnych štruktúr zo stredovej čiary mozgu. V súčasnej dobe sa echoencefalografia čoraz častejšie nahrádza výpočtovou tomografiou (CT) a nukleárnou magnetickou rezonanciou (NMR).

Výhody a nevýhody mozgovej echoencefalografie

Mozková echoencefalografia je jednou z metód diagnostiky patologických stavov mozgu. Nástroj na výskum je ultrazvuk.

Na základe pevných tkanív lebky, meningov, krvi, vysokofrekvenčných impulzov vizualizujú nádorové formácie, cudzie inklúzie v hlave, umožňujú zistiť všetky druhy posunov a monitorovať cievy.

Mozog echoEG (GM) je neinvazívna metóda vyšetrenia (bez penetrácie vnútri).

Súčasne poskytuje lekárovi informácie o stave pacienta a pomáha predpísať správnu liečbu.

Echoencefalografické vyšetrenie je najčastejšie predpísané pre deti mladšie ako jeden rok.

Súvisiace vyšetrenia

Okrem vlastnej administrácie môže byť Echo EG zahrnuté do komplexnej štúdie spolu s nasledujúcimi technikami:

  • electroencephalography;
  • Ultrazvukový Doppler ciev krčnej hlavy;
  • CT scan;
  • MRI;
  • duplex.

Viac informácií o diagnostikovaní

Mnohí sa zaujímajú o to, čo je - Echo EG hlavného orgánu centrálneho nervového systému. Ďalším problémom pre pacientov je to, ako to ovplyvňuje ich zdravie.

Venujte pozornosť! Používajú sa tiež synonymá: echo, echokardiografia, echoencefaloskopia.

Podstata metódy


Skúška je úplne bezpečná - nie je náhodou, že sa to robí aj deťom. Metóda je založená na rozdieloch povrchov a hustote tkanív, z ktorých sa vrátené smerované vlny. Takže v zdravom pokožke, podkožnom tkanive, existuje jeden odrazený signál, vo viac kvapalnej cyst, hematóm je iný, v šedej hmoty - tretí, atď.

Rozdiel medzi nimi poskytuje špecialistovi spoľahlivú predstavu o možných porušeniach pacienta.

Doktorské akcie

Echo-EG sa vykonáva pomocou snímača vybaveného špeciálnou doskou schopnou odosielať aj prijímať dáta. Je pripojený k chrámu nad uchom. Hlava je predbežne rozotrená s gélom na bokoch. Pacient počas týchto manipulácií zvyčajne leží alebo sedí. Dôležitou podmienkou je, že osoba by sa nemala pohybovať.

Keď sa doska deformuje, vytvorí sa ultrazvuk smerujúci k tkanivovým elementom. Vrátim sa vlna transformuje na elektrický signál a odráža sa na monitore. Celý postup trvá maximálne 15 minút.

režimy


Echo EG sa uskutočňuje v jednorozmernom režime M, ako aj v dvojrozmernej (ultrazvuku). V prvom prípade obrazovka zobrazuje graf s niekoľkými stúpajúcimi hodnotami a ukazuje pomer mozgových štruktúr. Dvojrozmerná diagnostika poskytuje plochý obraz, ktorý sa aplikuje na deti.

Typy impulzov

Grafický obraz, ktorý sa objaví na monitore po vyšetrení, pozostáva z 3 sád signálov: počiatočné, konečné a najdôležitejšie - medián alebo M-echo.

  1. Počiatočný komplex je odrazom vysokofrekvenčných impulzov, ktoré ukazujú polohu kostného tkaniva a vonkajšieho obalu, pevnú vláknitú membránu mozgu, svaly, ktoré sú v oblasti senzora. Údaje sa zaznamenávajú na ľavom okraji monitora.
  2. Konečný - súbor impulzov, ktoré sa odtrhli od druhej vnútornej steny lebky a jej krytu. Údaje sú viditeľné na pravej strane obrazovky.
  3. Stredný komplex - vlny odrážané od 3. komory, priehľadná septa, epifýza. Vzdialenosť korešponduje so strednou čiarou lebky v sagitálnej rovine. Odchýlka v M-echoencefalografii od strednej čiary indikuje patologický posun v tomto orgáne CNS.

Dešifrovanie údajov

Zobrazenie obrazovky monitora by sa malo interpretovať správne. To robí neurológ. Interpretácia výsledkov je zvyčajne založená na vyššie uvedených zložkách. Príležitostne sa berie do úvahy ďalšie výbuchy (bočné ozveny).

Dekódovanie začína analýzou mediánu komplexu. Povolená odchýlka vzdialenosti od vybraného bodu do 2 ďalších komplexov, medzi ktorými je umiestnená, nie je väčšia ako 1 - 2 mm u dospelých a až 3 mm u detí (maximálne 5 mm a ideálne rovnaká).

Hranice zvlnenia by nemali prekročiť 50%. Ak k tomu dôjde, lekár diagnostikuje hypertenziu, ak má pacient relevantné sťažnosti.

Ak je index SEM menší ako určité hodnoty ("4", značky 39), znamená to zvýšenie intrakraniálneho tlaku u dospelých.

Echo EG sa používa aj na nepriamu diagnózu stavu mozgových ciev. Myšlienka lokalizácie lézie dáva vektor stredných odchýlok.

Presnosť interpretácie údajov získaných Echo EG závisí od profesionality neurológa, hĺbky zvukového záznamu a riešenia echoencefalografu.

Echo EEG dekódovacie dáta pre rôzne choroby

Pri rôznych chorobách na echograme sú takéto rozdiely:

  1. Onkológia: zhubné nádory poskytujú väčšiu zmenu v porovnaní s normou.
  2. Zranenia GM: zaznamenané malé posunutie do 3 mm v dôsledku opuchu. Posttraumatické cysty sa odrážajú vo forme jasných bočných odrazových vĺn.
  3. Intrarerebrálne krvácanie sa vyznačuje najväčšou asymetriou.
  4. Hydrocefalus: rozšírenie M-echo z 5-7 mm alebo viac. Veľa bočných ultrazvukových signálov.
  5. Mozgové infarkty: malé prechodné posuny stredných štruktúr.

svedectvo

Echo EG je indikované pre podozrenie na určité ochorenia mozgu:

  • opuch;
  • absces;
  • krvácanie;
  • Gunma;
  • tuberculoma;
  • opuch - opuch mozgovej hmoty;
  • ischemická mŕtvica;
  • dropsy GM;
  • zápalových procesov.

Metóda sa tiež niekedy používa na sledovanie účinnosti predpísanej liečby.

Dvojrozmerná diagnostika pre dospelých sa nepoužíva, pretože ultrazvukové signály veľmi zle prechádzajú cez kostné tkanivo.

Detská ozvena EG

Echo EEG mozgu u detí sa používa pred prírastkom fontanelu, aby sa študovali všetky časti hlavného orgánu centrálneho nervového systému, ako aj ak sa zistia príznaky úzkosti. Rodičia vedú hlavu dieťaťa počas konania.

Označenia pre vymenovanie echoencefalografu sú:

  • poranenia hlavy;
  • zhoršený svalový tonus (ich kmeň);
  • vývojové oneskorenie tela;
  • hydrocefalus, neurologické ochorenia.

Pokiaľ ide o EEG, neexistujú žiadne kontraindikácie pre pediatrickú echoencefalografiu. Je úplne bezpečný a dokonca účinnejší ako v prípade diagnostiky dospelých.

Metóda ultrazvukových diagnóz detí sa líši v tom, že ultrazvukový signál prechádza cez pružinu a umožňuje vám získať presný obraz o stave mozgu.

Táto metóda sa tiež nazýva neurosonografia.

Príprava na prieskum

Výskum mozgu pomocou tejto technológie si nevyžaduje prípravnú fázu - pred procedúrou nie sú žiadne predjedlá alebo pohár vody.

Pacientov ľubovoľného veku, tehotných a dojčiacich žien môže vykonať echoencefalografiu.

Výnimkou je prítomnosť otvorených rán (v tomto prípade je preferované MRI).

Obsahuje Echoencephaloscopy

Táto metóda sa niekedy používa pri núdzovej diagnostike. Zariadenia sú prenosné, vybavené batériou, môžu byť použité v ambulancii a doma, na ulici a nielen v kancelárii neuropatológov.

Ale ultrazvukové vyšetrenie mozgu nie je vždy najúčinnejšou metódou. Preto v diagnostike mozgových patológií u dospelých poskytuje MRI presnejšie výsledky.

Je diagnosticky dôležité vykonať niekoľko odoziev s následným vyšetrením pacienta. Opakované postupy poskytujú presnejší obraz o priebehu choroby v rôznych fázach.

Výhody metódy

Výhody tejto metódy vyšetrenia:

  • absolútna bezpečnosť;
  • žiadne vedľajšie účinky;
  • žiadne vekové obmedzenia, zákaz diagnostikovania počas tehotenstva a laktácie;
  • Echo je dovolené robiť deti;
  • jedinou kontraindikáciou je prítomnosť poškodenia krvácajúceho epitelu v miestach inštalácie senzora.

Nevýhody: Údaje o echoencefalografii neumožňujú presne určiť túto chorobu, ale len naznačujú jej prítomnosť. Dodatočné testy pomáhajú objasniť diagnózu.

Bezpečnosť techniky nie je predmetom pochybností, neexistujú žiadne kontraindikácie. Účinne sa používa na diagnostikovanie pediatrických patológií av núdzových prípadoch, keď nie je možné vyšetriť pacienta v nemocnici.

Echoencefalografia (Echo Eg) mozgu: čo to je? Opis metódy a interpretácie echoencefalogramu

1. Základ metódy 2. Druhy echoencefalografie 3. Ukazovatele echoencefalogramu 4. Interpretácia výsledkov 5. ECHO-EG pri rôznych chorobách 6. Procedúra

Mozog upravuje a koordinuje prácu všetkých orgánov a systémov tela. Preto jeho ochorenia môžu viesť k závažným funkčným poruchám. V tejto súvislosti je veľmi dôležité rýchlo a presne identifikovať túto chorobu. Často diagnóza vyžaduje nielen dôkladné neurologické vyšetrenie, ale aj množstvo diagnostických postupov. Jednou z hlavných metód funkčnej diagnostiky nervových ochorení je echoencefalografia (alebo Echo EG).

Echoencefalografia je metóda ultrazvukovej diagnostiky, ktorá umožňuje vyšetrovať stav mozgových štruktúr a určiť ich výskyt, ako aj nepriamo hodnotiť stav ciev. Postup nie je invazívny. Toto vyšetrenie sa široko používa v klinickej praxi pre diagnostiku (vrátane núdzovej diagnostiky), stanovenie plánu lekárskych a rehabilitačných opatrení a funkčného stavu mozgu. Štúdia sa navyše úspešne použila v systéme odbornej praxe v oblasti medicíny.

Echoencefalografia spolu s metódami ako je elektroencefalogram (EEG), dopplerovským ultrazvukom ciev hlavy a krku a duplex tvoria základ pre diagnostiku ochorení nervového systému.

Ako synonymá pre echoencefalografiu sú termíny electroencephaloscopy, echoencephaloscopy (echoes), echoencephalogram. Druhý koncept však nie je druhý diagnostický názov. Echoencefalogram je grafické zobrazenie ultrazvukových signálov.

Základ metódy

Mozgová echoencefalografia je ultrafrekvenčné elektrické impulzy, ktoré poháňajú piezopláty pripojené k hlave. Vytvorený mechanický ultrazvuk šíri vibrácie do tkanív lebky, mozgu a jeho membrán. Na hraniciach médií rôznej hustoty sú tieto signály vystavené echolokácii. Na obrazovke monitora sa zobrazuje grafický obraz - echoencefalogram alebo rovinný obraz počas dvojrozmernej štúdie (napríklad v neurosonografii u detí). Podľa indikátorov času odoslania a návratu sa vypočíta vzdialenosť od štruktúry, ktorá je zahrnutá do odrazu signálu.

V klinickej praxi bola technológia echoencefaloskopie predstavená švédskym neurochirurgom L. Lasselom v roku 1956. Použil modifikáciu ultrazvukových detektorov chýb používaných v priemyselnej výrobe.

Typy echoencefalografie

Echoencefalografia sa môže uskutočniť v jednorozmernom režime (takzvaná štúdia M) a v dvojrozmernej (ultrazvukové skenovanie). V prvom prípade je výsledkom štúdie grafický obraz odrazených signálov (echoencephalogram). Dvojrozmerná technika zobrazuje obraz echoencefalografu získaný skenovaním mozgu v dvoch rovinách (echoencefaloskopia - ECHO-ES).

Dieťa prvého roka života sa musí podrobiť skríningovej neurosonografii.

Hodnoty echoencefalogramu

Echoencefalogram je záznam ultrazvukových signálov, ktoré sa menia v závislosti od prítomnosti hmoty v mozgu. Hlavná mozgová štruktúra zapojená do impulzného zobrazovania predurčuje vytvorenie:

  • počiatočný komplex. Určuje vyslanú vysokofrekvenčnú vlnu;
  • M-echo. Hlavný signál je tvorený účasťou septum pellucidum, 3 komorami a epifýzou;
  • konečný komplex - signál echolokácie kostnej steny lebky na opačnej strane;
  • bočné ozveny. Sú fixované po počiatočnom a pred konečným komplexom (pred a po M-echo). Ich výskyt je dôsledkom odrazu signálu z bočných komôr.

Je dôležité diagnostikovať niekoľko štúdií echo-EG v procese monitorovania stavu pacienta. Opakované pozorovania umožňujú posúdiť závažnosť a povahu poškodenia mozgu a jeho ciev v rôznych štádiách ochorenia.

Interpretácia výsledkov

Dekódovanie a opis výsledkov štúdie vykonáva neurológ alebo špecialista v neurofyziologickej laboratóriu. Fyziologické je považované za rovnakú vzdialenosť k M-echo z jednej a druhej strany. Odchýlky by nemali presiahnuť 1-2 mm (deti majú toleranciu 3 mm). V tomto prípade je diagnostikovaná symetria mozgu.

Objemové procesy v substancii mozgu poskytujú posun v signáli M-echo, menia tvar a trvanie reakcií. Echoencefalografia sa vykonáva, ak je pacient podozrivý na akýkoľvek štrukturálny a dislokačný patologický proces. Ako to môže byť:

  • cerebrálne nádory;
  • intrakraniálne hematómy;
  • tuberculoma;
  • Gumma;
  • abscesy;
  • mozgové mŕtvice.

Ultrazvuková metóda môže byť tiež použitá na nepriame posúdenie stavu mozgových ciev.

V tomto prípade smer stredných odchýlok indikuje lokalizáciu lézie. Vzdialenosť voči M-echo na strane patologického procesu je zvýšená v porovnaní s opačným. Avšak pri mnohých ochoreniach v štádiu regenerácie môže byť posun M-echo smerom k postihnutej hemisfére. K tomu dochádza v dôsledku poklesu objemu jednej hemisféry pod vplyvom procesov obnovy (zjazvenie resorpcie). Najčastejšou príčinou tohto javu sú dôsledky zápalových reakcií a hemoragickej mŕtvice.

Diagnostická presnosť štúdie závisí od kvalifikácie lekára a charakteristických vlastností echoencefalografu - hĺbky zvuku a rozlíšenia nástroja.

ECHO-EG s rôznymi chorobami

Výskum Echo-EG je určený nielen na detekciu posunu štruktúr mozgu stredného mozgu. Elektroencefalografia naznačuje nosológiu patologického procesu.

  • Onkológie. Intracerebrálne malígne nádory produkujú väčší posun v porovnaní s extracerebrálnymi benígnymi nádormi.
  • Poranenie. Poranenia mozgu môžu v dôsledku opuchu nervového tkaniva spôsobiť menšie posuny do vzdialenosti 3 mm. Tvorba posttraumatických cyst môže spôsobiť vznik výrazných bočných odoziev.
  • CVA. Najväčšia asymetria ukazuje intracerebrálne krvácanie. Okrem toho sa v tomto prípade zvýši diagnostický význam bočných odoziev v dôsledku prítomnosti ďalších možností odrazu signálu z hemoragického zamerania. Mozgové infarkty poskytujú mierne prechodné posuny stredných štruktúr.
  • Hydrocefalus. Charakteristickým znakom porušenia dynamiky lúhu je rozdelený zub M-echo s odchýlkou ​​vrcholov viac ako 7-8 mm. Okrem toho echoencephalogram ukazuje veľa bočných ozveny.

Echo EG však nemôže presne naznačiť nosológiu choroby, ale je schopná ju len naznačovať. Na objasnenie diagnózy sú potrebné ďalšie štúdie - EEG, cievne vyšetrenie hlavy a krku, neuroimaging.

Postup

Echoencefalografia sa uskutočňuje bez predchádzajúcej prípravy. Diagnózu je možné vykonať u pacientov v akomkoľvek veku, ako aj počas tehotenstva a laktácie. Avšak pri vykonávaní štúdie s deťmi, aby sa vylúčili artefakty, musí byť dieťa zaznamenané dodatočne za pomoci zdravotníckeho personálu alebo rodičov.

Obmedzením účelu diagnostiky sú rozsiahle otvorené povrchy rany na hlave v mieste aplikácie ultrazvukového senzora.

Pri vykonávaní echoencefalografie pacient ležia alebo sedia. Lekár, ktorý vykonal procedúru, stojí za hlavou pacienta a ukladá senzory nad uši. Pri vykonávaní dvojrozmernej štúdie sa snímače pohybujú pozdĺž povrchu hlavy.

Monitor echoencefalografu odráža študijné krivky - zaznamená sa echoencefalogram. Pre čistotu sa ultrazvukové skenovanie vykonáva niekoľkokrát. Dekódovanie indikátorov v prípade núdzovej diagnostiky nepresiahne niekoľko minút.

Echoencefalografia, EEG, USDG, duplexné vyšetrenie extra- a intrakraniálnych ciev, CT a MRI sú základom diagnostiky mozgových ochorení u dospelých i detí. Avšak údaje o inštrumentálnej diagnostike nenahradzujú vyšetrenie a hodnotenie neurologického stavu pacienta. Len komplexnosť výskumu presne stanovuje diagnózu a správne predpisuje liečbu pacienta.

Čo je ECHO EG a ES mozog

Štúdie zamerané na štúdium mozgových štruktúr dokážu odhaliť choroby, ktoré môžu viesť k ťažkým vývojovým poruchám a dokonca k smrti človeka. Jednou z bežných metód je echoencefalografia (Echo EG).

Echo EG - účinná forma diagnostiky, vykonávaná pomocou ultrazvukovej sonografie (ultrazvuk s frekvenciou 0,5-15 MHz / s). Metódu vynašiel Lars Lexell, ktorý študoval kranioskopiu.

Zvukové vlny prenikajú do tkanív tela a odrážajú sa od všetkých povrchov (mäkké kryty hlavy, kosti lebky, medulla, membrána, krv, cerebrospinálna tekutina). V priebehu štúdie odborníci vidia všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú v týchto tkanivách (cudzie telá, cysty, hematómy, abscesy, ohniská reprodukcie atď.).
Echoencefalografia spolu s takými typmi diagnostiky ako elektroencefalogram, duplex, Dopplerov ultrazvuk ciev hlavy a krku tvoria základ diagnózy patologických stavov nervového systému.

Vlastnosti prieskumu

Echo EG je diagnostická metóda, ktorej podstatou je pôsobenie ultrazvuku. S ňou lekári monitorujú stav mozgových štruktúr.

Štúdia poskytuje príležitosť preštudovať posun stredných štruktúr a rozpoznať závažnosť porúch. To pomáha lekárovi predpísať vhodnú liečbu.

Diagnóza je neinvazívna a jej nápoveda zvyšuje presnosť detekcie ochorenia o 40-50%.

Používajú diagnostiku ako samostatnú štúdiu alebo s inými druhmi, aby rozpoznali skutočný stav mozgu.

Synonymá pre echoencefalografiu v medicíne sú termíny:

  • elektroentsefaloskopiya;
  • Echoencefaloskopia (Echo ES);
  • echoencephalogram. Tento koncept nie je v skutočnosti synonymom, ale je grafickým zobrazením ultrazvukových signálov.

Podobná metóda Echo EG, ale skúmanie srdca, je echokardiografia alebo skrátený echogram.

Echo EG je bezpečná metóda, krátka a úplne bezbolestná. Jej podstatou je skutočnosť, že špeciálne zariadenie dodáva ultrafrekvenčné elektródy, ktoré poháňajú dosky pripevnené k ľudskej hlave.

Ultrazvuk sa šíri cez tkanivá mozgu a lebky a v tých oblastiach, kde dochádza k porušovaniu, sú signály vystavené echolokácii. Všetky vlny sú zaznamenané v prístroji.

Čo zobrazuje monitor? Grafický obraz, na základe ktorého experti urobia záver.

Hodnota metódy spočíva v tom, že lekári ju môžu použiť na skúmanie jednotlivých štruktúr mozgu, určenie stredných pulzácií pri meraní ICP a štúdium stavu mozgového priestoru.

Vykonajte postup v dvoch režimoch:

  1. Transmission. Dva snímače sú umiestnené na protiľahlých stranách hlavy tak, že sa zbiehajú v rovnakej osi. Jeden snímač odošle signál, druhý dostane.
  2. Share. Používa sa iba 1 snímač, ktorý je inštalovaný na mieste, ktoré podporuje lepší výsledok.

Indikácie a kontraindikácie

Indikácie na vykonanie echoencefalografie u dospelých a detí sú nasledovné:

  1. Poranenia hlavy a modriny s podozrením na otras mozgu.
  2. Útoky na nevoľnosť, ktoré nie sú spojené s jedlom.
  3. Tinitus, vertigo.
  4. Porucha pozornosti, porucha výkonu, poruchy pamäti.
  5. Zhoršená koordinácia motorov, strata vedomia.
  6. Pocit nedostatku kyslíka.
  7. Časté bolesti hlavy, poruchy spánku.
  8. Neurotické reakcie (stuttering, enuréza, tics atď.).

Prevažne Echo EG sa používa ako metóda predbežnej diagnózy pred CT alebo MRI. V niektorých prípadoch vám echoencefalografia umožňuje nahradiť tieto výskumné metódy, napríklad kvôli vážnemu stavu pacienta alebo prítomnosti kontraindikácií.

Dôležitou výhodou tohto typu diagnózy je úplná bezpečnosť, žiadne vedľajšie účinky a vekové obmedzenia.

Echo EG je predpísané aj pre novorodencov a tehotné ženy s cieľom študovať stav mozgu u dieťaťa alebo očakávanej matky.

Jediné obmedzenie štúdie - otvorené rany hlavy v oblastiach senzorov.

Ako je ECHO-EG mozog?

Echoencefaloskopia mozgu sa vykonáva hlavne v horizontálnej polohe pacienta. Pri vyšetrení je hlava nehybná, preto je potrebná pomoc rodičov pri vykonávaní prieskumu o malých deťoch.

Počas konania sa na pokožku hlavy nanáša kontaktný gél, čo zvyšuje presnosť štúdie, po ktorej sa dosky inštalujú.

V závislosti od typu diagnózy lekár hladko pohybuje senzormi na hlavu. Celý postup trvá maximálne 10-15 minút.

V režime M

Echoencefalografia v režime M alebo jednorozmerný - jeden z najrýchlejších a najdostupnejších spôsobov získavania potrebných informácií o stave mozgu a identifikácia možných chorôb a abnormalít.
Použitím tejto metódy sa hodnotí stav intrakraniálneho tlaku, určuje sa veľkosť nádorov a stupeň posunu štruktúr.

Pri vykonávaní jednorozmerného Echo EG senzorov sú inštalované nad vonkajším zvukovým kurzom, v chráme nad oblúkom obočia, 4-5 cm za ušným vertikálnym.

Ako vyzerá diagnostický výsledok? Vo forme grafu signálov prijatých z vnútra hlavy.

Jednozmerná metóda nespolupracuje diagnostiku patologických procesov. Často po Echo EG v režime M je predpísané CT vyšetrenie alebo MRI.

Dvojrozmerná metóda echoencefalografie

Pri dvojrozmernej metóde alebo ultrazvukovom snímaní sa používa jediný snímač, ktorý je umiestnený v oblasti, ktorá umožňuje ultrazvukové vlny ľahko preniknúť do kostí lebky.

Ak sa objaví jasný obraz, počas postupu sa snímač posunie v rôznych smeroch. V dôsledku toho sa na monitore zobrazí plochý obraz.

Jednou z odrôd dvojrozmernej Echo EG je neurosonografia - vyšetrenie mozgu ultrazvukom u detí cez prameň.

Príprava na postup

Na vykonanie echoencefalografie sa pacient nemusí špeciálne pripravovať. To platí pre dospelých aj malé deti. Nevyžaduje sa žiadna špeciálna diéta alebo režim na pitie, nie je potrebné prísť na kliniku na prázdny žalúdok.
Odmietnutie diagnostiky sa má vykonať iba vtedy, ak boli počas skúšky na miestach, kde majú byť senzory inštalované, nájdené otvorené rany na pokožke hlavy. V takejto situácii je lepšie použiť iné typy diagnostiky, napríklad MRI.

Keďže je kontaktný gél bohato aplikovaný pred pripojením senzorov k hlave pacienta, mali by ste so sebou vziať utierky alebo uterák, aby ste mohli hlavu vyprať.

Echoencefaloskopia u detí

Ako diagnostika pre malé deti? Tu rodičia potrebujú pomoc. Je potrebné držať hlavu dieťaťa v pevnej pozícii po určitý čas.

Anestézia alebo použitie akejkoľvek sedácie sa nevyžaduje, pretože štúdia je absolútne bezbolestná.

U detí sa používajú prúdy s frekvenciou 2,6 MHz, pretože ľahko prenikajú cez kosti lebky. Metóda Echo EG, ktorá sa uskutočňuje u dojčiat, sa nazýva neurosonografia. Preveďte do 1,5-ročného veku, keď prameň nie je zarastený.

Zvyčajne sú údaje získané v štúdii dostatočné na identifikáciu patológie u dieťaťa a predpisujú primeranú liečbu.

Diagnostika pre dospelých

Kde urobiť Echo EG? Výhodou metódy je to, že sa môže vykonávať nielen v špecializovaných klinikách, ale aj v ambulancii a dokonca aj v domácnosti pacienta.

Dospelý pacient alebo dieťa vedomého veku je počas diagnózy v ležiacej alebo sediacej polohe. Skúšajúci lekár stojí za hlavou pacienta a používa senzory nad ušnou štítkou.

Pri vykonávaní dvojrozmernej metódy sa senzor pohybuje pozdĺž povrchu hlavy. Monitor zobrazuje krivky - echoencephalogram.

Pre presnú diagnózu sa niekoľkokrát vykoná ultrazvuková kontrola a dekódovanie indikátorov nepresahuje niekoľko minút.

Náklady na diagnostiku v súkromnej kliniky Sonomed - asi 2500 rubľov.

Aké patologické príznaky ukáže Echo EG?

Najčastejšie je Echo EG predpísané neurológom na účely primárnej diagnostiky podozrivých patologických stavov mozgu u dospelých a detí, ako aj v núdzových situáciách, keď je život pacienta ohrozený.
Dekódovacie indikátory u dospelých a detí vám umožňujú identifikovať:

  • objemové lézie mozgového tkaniva;
  • ohniská krvácania a intrakraniálne hematómy;
  • umiestnenie a veľkosť nádorov, cýst, cudzích telies;
  • miesta hromadenia hnisu u pacientov s podozrením na mozgový absces;
  • kontrolné indikátory intrakraniálneho tlaku;
  • dynamika zmien a príčiny zhoršenia krvného obehu v mozgových cievach (pri ateroskleróze, vaskulárnej dystónii, ischémii, mŕtvici atď.);
  • stupeň hydrocefalus (kvapkanie).


Echoencefalografia indikuje identifikáciu lézií v mozgu a určenie ich presnej polohy. U detí a dospelých diagnostikujú lekári nasledujúce choroby.

Hydrocefalus (kvapkatý)

Tento termín sa vzťahuje na prebytok cerebrospinálnej tekutiny v lebečnej dutine. Choroba sa vyvíja v dôsledku zvýšenej produkcie alkoholu a zhoršeného obehu.

Príznaky kvapkania (hydrocefalus) zahŕňajú rýchle zväčšené veľkosti hlavy, posunutie očí dole, zaoblené pulzujúce výstupky na nekohezívnych oblastiach lebky u novorodencov.

U dospelých pacientov dochádza k porušeniu chôdze, poruchami rovnováhy, demenciou, močovou inkontinenciou.

Hematómy a novotvary

Na diagnostiku sa skúmajú vzdialenosti na M-echo na pravej a ľavej strane. U dospelého pacienta sú tieto vzdialenosti 65-80 mm a sú približne rovnaké (+/- 2 mm).

Ak sú pozorované veľké posuny, odborníci majú dôvod na podozrenie na zhubné nádory. Posun od 4 až 8 mm je indikáciou neurochirurgickej intervencie.

Mierny posun (nie viac ako 3 mm) indikuje hematómy a edém v prípadoch kontúzie mozgu. Zvyčajne zmiznú za pár dní.

Intracerebrálne krvácanie

Netraumatické krvácanie do mozgu sa vyskytuje prevažne v dôsledku arteriálnej hypertenzie. Možné sú aj nasledujúce príčiny: ateroskleróza, ochorenia krvi, zápalové deformity mozgových ciev.

Pri krvácaní na Echo EG sa zistil silný posun M-echo, echogenicita, opakované ozveny.

meningoencefalitída

Pri tejto chorobe sa pozoruje zápal šedej hmoty a membrány orgánu centrálneho nervového systému. Povaha meningoencefalitídy je vírusová a bakteriálna. Súvisiace príznaky: nevoľnosť, bolesť hlavy, vracanie, triaška, horúčka.

V prítomnosti patológie na echoencefalograme sa pozoruje značne veľký posun M-echo. Keď hodnoty koeficientu 7-8 mm predpokladali začiatok procesu abscesu mozgu.

Interpretácia ukazovateľov

Interpretácia výsledkov vyšetrení vykonáva neurológ alebo laboratórni technici.
Hlavný indikátor je považovaný za rovnakú vzdialenosť od M-echo na oboch stranách hlavy. Normálne by odchýlky nemali presiahnuť 1-2 mm (u detí - 3 mm). V patologických procesoch sa pozoruje posun M-echa, zmena formy a trvania reakcií.

Pri použití echoencefalografie existujú tri typy signálov (komplexov), ktoré pomáhajú rozlíšiť výsledky:

  1. Primárny komplex. Signál sa nachádza priamo vedľa snímača. Vzniká ultrazvukovou vlnou pri odrazu od svalov, kože, vlákien a horných štruktúr mozgu.
  2. Stredná hodnota. Signál prijatý pri kolízii ultrazvuku so štruktúrami umiestnenými v strede mozgu: priehľadná septa, pedikúra mozgu, III komory, epifýza, kosáčikovitý proces veľkého mozgu.
  3. Konečný komplex. Signál pochádza z bočných štruktúr: kosti lebky, mäkké tkanivo a dura mater.

Dešifrovanie výsledkov diagnostiky skúseným odborníkom trvá maximálne štvrtinu hodiny.

Ako sa líši ES hlavu od MRI, CT a EEG?

Existuje niekoľko rozdielov medzi diagnostikou zameranou na štúdium štruktúr mozgu. Aký je rozdiel medzi Echo REG, rozdielom od EEG a iných typov diagnostiky, pozri tabuľku:

Sa Vám Páči O Epilepsii