Dekódovanie EEG u detí

Elektroencefalografia alebo EEG je vysoko informatívna štúdia funkčných charakteristík centrálneho nervového systému. Prostredníctvom tejto diagnózy sa určujú možné poruchy centrálneho nervového systému a ich príčiny. EEG dekódovanie detí a dospelých poskytuje detailný obraz o stave mozgu a prítomnosti abnormalít. Umožňuje identifikovať jednotlivé postihnuté oblasti. Výsledky určujú neurologickú alebo psychiatrickú povahu patológií.

Preferenčné aspekty a nedostatky metódy EEG

Neurofyziológovia a samotní pacienti preferujú diagnostiku EEG z niekoľkých dôvodov:

• spoľahlivosť výsledkov;
• žiadne kontraindikácie zo zdravotných dôvodov;
• schopnosť vykonávať výskum v nečinnom a dokonca nevedomom stave pacienta;
• nedostatok rodových a vekových hraníc postupu (EEG sa vykonáva pre novorodencov aj starších);
• cena a územná dostupnosť (prieskum má nízke náklady a vykonáva sa takmer vo všetkých okresných nemocniciach);
• zanedbateľný čas strávený na vykonanie normálneho elektroencefalogramu;
• bezbolestnosť (počas konania môže byť dieťa zlobivé, ale nie z bolesti, ale zo strachu);
• neškodnosť (elektródy pripojené k hlave registrujú elektroaktivitu mozgových štruktúr, ale nemajú žiadny vplyv na mozog);
• možnosť viacerých vyšetrení na sledovanie dynamiky predpísanej terapie;
• operatívne dekódovanie výsledkov diagnózy.

Navyše pre EEG nie je poskytnutá predbežná odborná príprava. Nevýhody metódy zahŕňajú možné narušenie ukazovateľov z týchto dôvodov:

• nestabilný psycho-emocionálny stav dieťaťa v čase štúdia;
• pohyblivosť (počas postupu je potrebné pozorovať statickú povahu hlavy a tela);
• používanie liekov, ktoré ovplyvňujú činnosť centrálneho nervového systému;
• hladovanie (zníženie hladiny cukru v pozadí hladu ovplyvňuje mozog);
• chronických ochorení orgánov zraku.

Vo väčšine prípadov je možné vylúčiť uvedené dôvody (vykonať štúdiu počas spánku, zrušiť liečbu, poskytnúť dieťaťu psychologický postoj). Ak lekár predpísal elektroencefalografiu dieťaťu, štúdia sa nemôže ignorovať.

Indikácie na vyšetrenie

Indikácie na určenie funkčnej diagnózy nervového systému dieťaťa môžu byť tri typy: kontrola a liečba, potvrdenie / vyvrátenie, symptomatické. Prvým z nich je povinný výskum po behaviorálnej neurochirurgickej operácii a kontrole a profylaktických postupoch pre predtým diagnostikovanú epilepsiu, kvapkanie mozgu alebo autizmus. Druhou kategóriou sú medicínske predpoklady na prítomnosť malígnych novotvarov v mozgu (EEG je schopný odhaliť atypickú léziu skôr, ako bude zobrazovať zobrazovanie magnetickou rezonanciou).

Príznaky úzkosti, pre ktoré je predpisovaný postup:

• Dychové oneskorenie vo vývoji reči: zhoršená výslovnosť v dôsledku funkčnej poruchy centrálneho nervového systému (dysartria), frustrácia, strata rečovej aktivity v dôsledku organického poškodenia určitých oblastí mozgu zodpovedných za reč (afázia), koktanie.
• Náhle, nekontrolovateľné záchvaty u detí (možno epileptické záchvaty).
• Nekontrolované vyprázdnenie močového mechúra (enuréza).
• Nadmerná pohyblivosť a vzrušivosť detí (hyperaktivita).
• Nevedomý pohyb dieťaťa počas spánku (spánok).
• Zranenia, modriny a iné poranenia hlavy.
• Systematické bolesti hlavy, závraty a mdloby, s neistou povahou pôvodu.
• Neúmyselné svalové kŕče rýchlejším (nervový tic).
• Neschopnosť sústrediť sa (odvrátenie pozornosti), zníženie duševnej aktivity, porucha pamäti.
• Psycho-emočné poruchy (neprimeraná zmena nálady, tendencia k agresii, psychóza).

Ako získať správne výsledky?

EEG mozgu u detí predškolského veku a veku základnej školy sa najčastejšie vykonáva v prítomnosti rodičov (deti sú držané v ich náručí). Špeciálna príprava nie je vykonaná, rodičia by mali nasledovať niekoľko jednoduchých odporúčaní:

• Starostlivo skontrolujte hlavu dieťaťa. V prítomnosti drobných škrabancov, rany, škrabancov, informujte svojho lekára. Elektródy nie sú pripojené k priestorom s poškodenou pokožkou (pokožkou).
• Nakŕmte dieťa. Štúdia sa uskutočňuje na plný žalúdok, aby sa nezmazali indikátory. (Z menu je potrebné vyňať sladkosti obsahujúce čokoládu, ktorá excituje nervový systém). Pokiaľ ide o dojčatá, musia byť kŕmené bezprostredne pred konaním v zdravotníckom zariadení. V takom prípade dieťa ticho usne a uskutoční štúdiu počas spánku.

Je dôležité zrušiť liečbu (ak dieťa trvale dostáva liečbu, musíte to oznámiť lekárovi). Deti v škole a predškolskom veku musia byť vysvetlené, čo majú robiť a prečo. Správny duševný postoj pomôže vyhnúť sa nadmernej emocionalite. Môžete si so sebou vziať hračky (okrem digitálnych gadgetov).

Mala by sa odstrániť z hlavy vlasov, luky a odobrať náušnice z uší. Dievčatá nemajú pletené vlasy. Ak sa EEG opakuje, je potrebné vziať protokol z predchádzajúcej štúdie. Pred vyšetrením by mal mať dieťa vlasy a pokožku hlavy. Jednou z podmienok je pohoda malého pacienta. Ak je dieťa ochladené alebo existujú iné zdravotné problémy, postup je lepšie odložiť až do úplného zotavenia.

metodika

Podľa metódy vedenia sa elektroencefalogram blíži kardiálnej elektrokardiografii (EKG). V tomto prípade sa tiež používa 12 elektród, ktoré sú symetricky umiestnené na hlave v určitých oblastiach. Zavedenie a upevnenie snímačov k hlave sa vykonáva v prísnom poradí. Skalp v miestach dotyku s elektródami je ošetrený gélom. Inštalované snímače sú upevnené na vrchu so špeciálnym lekárskym uzáverom.

Pomocou svoriek sú snímače pripojené k elektroencefalografu - zariadeniu, ktoré zaznamenáva charakteristiku činnosti mozgu a reprodukuje údaje na papierovej páske vo forme grafického obrazu. Je dôležité, aby malý pacient držal hlavu rovno počas vyšetrenia. Časový interval postupu spolu s povinným testovaním je približne pol hodiny.

Test na vetranie sa vykonáva pre deti od 3 rokov. Na kontrolu dýchania bude dieťaťu ponúknutá nafúknutie balónika na 2-4 minúty. Toto testovanie je nevyhnutné na zistenie možných novotvarov a na diagnostiku latentnej epilepsie. Odchýlka vo vývoji rečového aparátu, mentálne reakcie pomôžu identifikovať svetelnú stimuláciu. Podrobná verzia štúdie, vypracovaná na základe princípu Holterovho denného monitorovania v kardiológii.

Dieťa nosí viečko 24 hodín, zatiaľ čo malé zariadenie umiestnené na páse nepretržite zaznamenáva zmeny v činnosti nervového systému ako celku a jednotlivých mozgových štruktúr. Po jednom dni sa zariadenie a viečko odstránia a lekár analyzuje získané výsledky. Takáto štúdia má zásadný význam pre detekciu epilepsie v počiatočnom období jej vývoja, keď príznaky ešte nie sú časté a jasné.

Interpretácia výsledkov elektroencefalogramu

Iba neurofyziológ alebo vysokokvalifikovaný neuropatológ by sa mal zaoberať dekódovaním získaných výsledkov. Na grafe je dosť ťažké určiť odchýlky od normy, ak nie sú jasne vyjadrené. V tomto prípade sa štandardné ukazovatele môžu interpretovať rozdielne v závislosti od vekovej kategórie pacienta a zdravotného stavu v čase konania.

Neprofesionálna osoba, ktorá správne pochopí výkon, je takmer mimo výkon. Proces dekódovania výsledkov môže trvať niekoľko dní, vzhľadom na rozsah analyzovaného materiálu. Lekár musí vyhodnotiť elektrickú aktivitu miliónov neurónov. Hodnotenie dieťaťa EEG komplikuje skutočnosť, že nervový systém je v stave zrenia a aktívneho rastu.

Elektroencefalograf zaznamenáva hlavné typy činnosti mozgu dieťaťa a zobrazuje ich vo forme vĺn, ktoré sa hodnotia tromi parametrami:

• Frekvencia vlnových kmitov. Zmena stavu vlny v druhom časovom intervale (kmity) sa meria v Hz (Hertz). Na záver je zaznamenaná priemerná hodnota získaná priemernou vlnovou aktivitou za sekundu v niekoľkých sekciách grafu.
• Veľkosť zmeny vlny alebo amplitúdy. Odráža vzdialenosť medzi opačnými špičkami vlnovej aktivity. Merané v μV (mikrovolty). Protokol opisuje najcharakteristickejšie (bežné) indikátory.
• Fáza. Podľa tohto indikátora (počet fáz na kmitanie) sa určuje súčasný stav procesu alebo jeho zmena smeru.

Okrem toho sa berie do úvahy rytmus srdca a symetria neutronovej aktivity v hemisféroch (vpravo a vľavo). Hlavným ukazovateľom aktivity mozgu je rytmus, ktorý je generovaný a regulovaný najzložitejšou štruktúrou mozgu (talamus). Rytmus je určený tvarom, amplitúdou, pravidelnosťou a frekvenciou vlnových kmitov.

Typy a normy rytmu

Každý z rytmov je zodpovedný za jednu alebo inú činnosť mozgu. Na dekódovanie EEG sa odoberajú niekoľko typov rytmov označených písmenami gréckej abecedy:

• Alpha, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - charakteristika bdelého pacienta;
• Delta, Theta, Sigma - charakteristika stavu spánku alebo prítomnosti patológií.

Projekt prvého typu:

• a rytmus Má štandardnú amplitúdu do 100 μV, frekvencie od 8 Hz do 13 rokov. Je zodpovedný za pokojný stav pacienta v mozgu, pri ktorom sú zaznamenané jeho najvyššie hodnoty amplitúdy. Keď sa aktivuje vizuálne vnímanie alebo aktivácia mozgu, alfa rytmus je čiastočne alebo úplne zablokovaný (blokovaný).
• β rytmu. Frekvencia oscilácie v normálnom rozsahu je od 13 Hz do 19, amplitúda je symetrická v obidvoch pologuli - od 3 μV do 5. Zmeny sa prejavujú v stave psycho-emocionálneho vzrušenia.
• r rytmu. Normálne má nízku amplitúdu až do 10 μV, frekvencia oscilácie sa pohybuje od 120 Hz do 180. V EEG je určená so zvýšenou koncentráciou a mentálnym napätím.
• ⋅ rytmus Digitálne indikátory kolísania sa pohybujú od 8 Hz do 12.
• λ-rytmus. Zahrnuté do celkovej práce mozgu, ak je to potrebné, vizuálna koncentrácia v tme alebo so zatvorenými očami. Zastavenie pohľadu v určitom bode, bloky λ-rytmu. Má frekvenciu od 4 Hz do 5.
• μ rytmus. Charakterizovaný rovnakým intervalom ako a-rytmus. Prejavil sa aktiváciou duševnej aktivity.

Zjavenie druhého typu:

• ý rytmus. Normálne sa zaznamenávajú v stave hlbokého spánku alebo kómy. Zjavenie počas bdelosti môže naznačovať rakovinové alebo dystrofické zmeny v oblasti mozgu, z ktorého bol signál prijatý.
• rytmus. Rozsah sa pohybuje od 4 Hz do 8. Spustenie sa vykonáva v spánku.
• Σ-rytmus. Frekvencia sa pohybuje od 10 Hz do 16. Vyskytuje sa vo fáze zaspávania.

Súbor charakteristík všetkých typov cerebrálneho rytmu určuje bioelektrickú aktivitu mozgu (BEA). Podľa štandardov by tento hodnotiaci parameter mal byť charakterizovaný ako synchrónny a rytmický. Ďalšie možnosti popisu BEA na záver lekára naznačujú porušenie a patológiu.

Možné poruchy EEG

Rušenie rytmov, neprítomnosť / prítomnosť určitých typov rytmu, asymetria hemisfér indikujú poruchy mozgových procesov a prítomnosť ochorení. Asymetria 35% alebo viac môže byť znakom cysty alebo nádoru.

Okrem popísaných parametrov sa vezme do úvahy vek dieťaťa, ktoré sa skúma. U detí mladších ako šesť mesiacov sa kvantitatívny index theta oscilácií neustále zvyšuje, kým delta kmity klesajú. Od veku šiestich mesiacov tieto rytmy rýchlo vyblednú a alfa vlny sa naopak aktívne formujú. Stabilná náhrada tota a delta vlny s vlnami β a α sa pozoruje až do školy. Počas puberty prevláda aktivita alfa rytmu. Konečná tvorba súboru parametrov vlny alebo BEA je ukončená vekom väčšiny.

Poruchy bioelektrickej aktivity

Relatívne stabilná bioelektroaktivita s príznakmi paroxysmu, bez ohľadu na oblasť mozgu, kde sa prejavuje, indikuje prevalenciu excitácie nad inhibíciou. To vysvetľuje prítomnosť systematického bolesti hlavy a neurologického ochorenia (migréna). Kombinácia patologickej bioelektroaktivity a paroxysmu je jedným z príznakov epilepsie.

Rozšírené možnosti

Pri dekódovaní výsledkov sa berú do úvahy všetky nuansy. Dešifrovanie niektorých z nich je nasledovné. Známky častého podráždenia mozgových štruktúr naznačujú porušenie procesu krvného obehu v mozgu, nedostatok krvného zásobovania. Ohnisková abnormálna aktivita rytmu je známkou náchylnosti na epilepsiu a konvulzívny syndróm. Rozdiel medzi neurofyziologickou zrelosťou a vekom dieťaťa naznačuje vývojové oneskorenie.

Porušenie vlnovej aktivity znamená prenos traumatických poranení mozgu. Prevaha aktívnych výbojov z ľubovoľnej štruktúry mozgu a ich zosilnenie počas fyzickej námahy môže spôsobiť vážne poruchy vo fungovaní sluchového zariadenia, viditeľných orgánov a spôsobiť krátkodobú stratu vedomia. Deti s takýmito prejavmi musia prísne kontrolovať športové a iné fyzické aktivity. Pomalý alfa rytmus môže byť príčinou zvýšeného svalového tonusu.

Najbežnejšie diagnózy založené na EEG

Bežné ochorenia, ktoré diagnostikoval neurológ u ​​detí po štúdii, zahŕňajú:

• Mozgový nádor rôznej etiológie (pôvod). Príčina patológie zostáva nejasná.
• Traumatické poškodenie mozgu.
• Súčasný zápal membrán mozgu a medulky (meningoencefalitída). Príčinou je najčastejšie infekcia.
• Abnormálna akumulácia tekutiny v štruktúrach mozgu (hydrocefalus alebo kvapkanie). Patológia je vrodená. S najväčšou pravdepodobnosťou v perinatálnom období žena neprešla povinnými prehliadkami. Ani anomália sa vyvinula kvôli zraneniu dieťaťa počas pôrodu.
• Chronické neuropsychiatrické ochorenie s charakteristickými konvulzívnymi záchvatmi (epilepsia). Faktory, ktoré vyvolávajú: dedičnosť, trauma počas pôrodu, zanedbávané infekcie a antisociálne správanie ženy počas pôrodu (drogová závislosť, alkoholizmus).
• Krvácanie do substancie mozgu v dôsledku pretrhnutia krvných ciev. Môže to byť vyvolané vysokým krvným tlakom, poraneniami hlavy, upchatím krvných ciev s rastom cholesterolu (plaky).
• Mozgová obrna (CP). Vývoj choroby začína v prenatálnom období pod vplyvom nepriaznivých faktorov (hladovanie kyslíkom, vnútromaternicové infekcie, vystavenie alkoholu alebo farmakologickým toxínom) alebo traumy hlavy počas podávania.
• Nevedomé pohyby počas spánku (spánok, somnambulizmus). Neexistuje presné vysvetlenie dôvodu. Pravdepodobne to môžu byť genetické abnormality alebo vplyv nepriaznivých prírodných faktorov (ak je dieťa v oblasti ohrozujúcej životné prostredie).

epilepsie

Elektroencefalografia umožňuje zistiť zameranie a typ ochorenia. Charakteristické vlastnosti grafu sú nasledujúce zmeny:

• vlny s akútnym uhlom s prudkým vzostupom a pádom;
• výrazné pomalé vrcholové vlny kombinované s pomalým;
• prudké zvýšenie amplitúdy niekoľkých kmV jednotiek.
• pri testovaní hyperventilácie, zúženia a vazospazmu.
• počas fotostimulácie sa objavujú nezvyčajné reakcie na test.

Traumatické poškodenie mozgu

Zmeny v grafe závisia od závažnosti poranenia. Čím silnejšie bude rana, tým jasnejšie budú prejavy. Asymetria rytmov naznačuje nekomplikované trauma (mierne mŕtvo mozgové príhody). Uncharakteristické δ-vlny sprevádzané jasnými záblesky d- a t-rytmom a α-rytmovou nerovnováhou môžu byť znakom krvácania medzi meningami a mozgom.

Poškodená oblasť mozgu sa vždy deklaruje o zvýšenej aktivite patologickej povahy. Pri zmiznutí príznakov otrasov (nevoľnosť, vracanie, silné bolesti hlavy) sa stále zaznamenávajú abnormality EEG. Ak sa naopak príznaky a indexy elektroencefalogramu zhoršia, prípadné poškodenie mozgu je možná diagnóza.

Podľa výsledkov lekár môže odporučiť alebo zaviazať podrobiť sa ďalším diagnostickým postupom. Ak je to potrebné, podrobnejšie vyšetrenie mozgového tkaniva, a nie jeho funkčné znaky, je priradené magnetickému rezonančnému zobrazeniu (MRI). Po zistení nádorového procesu by sa mala odvolávať na počítačovú tomografiu (CT). Konečná diagnóza je vykonaná neuropatológa, ktorý sumarizuje údaje odrážajúce sa v klinickom elektroencefalografickom závere a symptómoch pacienta.

uziprosto.ru

Encyklopédia ultrazvuku a MRI

Skúška mozgu: Vykonanie Echo EG

Choroby a zranenia mozgu sú veľmi vážne a nebezpečné podmienky. Z nich ani deti, ani dospelí nie sú poistení. Rôzne patológie a lézie hlavného orgánu centrálneho nervového systému sa často stávajú príčinou invalidity a smrti.

Preto je problém identifikácie chorôb a úrazov veľmi naliehavý. V súčasnosti je diagnostickým procesom široko používaná elektroencefalografia (EEG), echoencefalografia (skrátené označenie Echo, Echo EG). Jedná sa o veľmi informatívne a bezpečné spôsoby, ako študovať orgán centrálneho nervového systému.

Essence Echo EG

Echoencefalografia (ako EEG) je spôsob, ako diagnostikovať rôzne ochorenia mozgu. Tento orgán centrálneho nervového systému sa skúma pomocou ultrazvukových vĺn. Pri vykonávaní ozveny EG sú posielané do ľudského tela a čiastočne sa odrážajú od jednotlivých prvkov tkaniva. Vrátené signály sú zaznamenané zariadením a konvertované na elektrické. Potom sú zaznamenané na obrazovke.

Echoencefalografia sa vykonáva, keď pacient sedí alebo ležia na chrbte. Štúdia obsahuje nasledujúce kroky:

• oboznámenie sa s históriou choroby alebo s históriou;
• dôkladné vyšetrenie a vykonávanie palpácie hlavy;
• mazanie bočných povrchov hlavy špeciálnym gélom;
• umiestnenie ultrazvukovej sondy v chráme cez vonkajší zvukový kanál.

Normálny echoencefalogram získaný na základe štúdie pozostáva z niekoľkých základných signálov:

1. Počiatočný komplex. Tento termín sa vzťahuje na impulzy s vysokou amplitúdou odrážané od dura mater, kostí lebky a epitelových tkanív. Nahrané signály sa zobrazujú na ľavom okraji obrazovky.
2. Konečný komplex. Skladá sa zo signálov získaných v dôsledku odrazu z protiľahlej strany vnútorného povrchu lebky a obalu hlavy. Konečný komplex sa objaví na obrazovke na pravej strane (na opačnom konci echoencefalogramu).
3. M-echo. Jeho druhé meno je stredný komplex. Zhoduje sa s geometrickou stredovou čiarou hlavy v rovine sagitálnej. M-echo vzniká v dôsledku odrazu signálu z priehľadnej septa, pineálneho tela a steny tretej komory.

Z týchto základných signálov zohráva M-echo hlavnú úlohu v diagnostike. Ak sa tento komplex odchyľuje od stredovej čiary, znamená to, že stredové štruktúry orgánu centrálneho nervového systému sú presunuté. Toto sa považuje za znak prítomnosti patológie u vyšetrovaného pacienta.

Indikácie pre echoencefalografiu

Indikácie pre echoencefalografiu

Echo EG, rovnako ako EEG, nemá žiadne kontraindikácie. Preto je táto výskumná metóda pridelená dospelým aj deťom s cieľom diagnostikovať rôzne choroby a zranenia mozgu.

Indikácie pre echoencefalografiu sú:

• časté bolesti hlavy;
• závraty;
• zmätenosť;
• nevoľnosť spôsobená jedlom;
• nedostatok koordinácie pohybov.

Echo EG sa vykonáva pre ľudí s poraneniami hlavy spôsobenými pádom, silnými údermi alebo dopravnou nehodou. Vďaka tejto metóde môžu odborníci rýchlo diagnostikovať intrakraniálne hematómy, modriny, rozdrvenie mozgu a vybrať vhodnú liečebnú stratégiu.

Vlastnosti detskej skúšky

Echoencefalografia, ako aj EEG, môžu byť priradené dieťaťu. Používa sa v detskej praxi, pretože táto diagnostická metóda je absolútne bezpečná. Okrem toho spoločnosť Echo EG umožňuje odborníkom získať oveľa viac údajov ako v prieskume dospelých. U malých pacientov je oveľa tenší než lebka. Z tohto dôvodu je znížená strata ultrazvuku v kostných štruktúrach.

Vyšetrenie detí je nasledovné:

• snímač zariadenia sa aplikuje na hlavu (na bokoch striedavo na ľavej a pravej strane);
• určiť čas od začiatku dodávky ultrazvuku do času registrácie odrazených impulzov na obrazovke

Podľa výsledkov skúmania detí sa robia tieto závery:

1. Zvýšenie krivky echa-pulzácie je dôležitou charakteristikou výsledkov prieskumu. Amplitúda ich kmitov je priamo spojená s tlakom vo vnútri lebky (keď hodnota presahuje normu, doba nábehu krivky je znížená a amplitúda pulzácií je zosilnená).
2. Tiež odborníci odhadujú M-echo. V závislosti od stupňa posunu mediánu štruktúry mozgu je uvedené asymetrické alebo normálne usporiadanie hlavného orgánu centrálneho nervového systému. U detí, ktorých zdravie nespôsobuje úzkosť, je odchýlka M-echo spravidla najviac 0,5-1 mm.
3. Okrem stredného komplexu lekári hodnotia komorový index u detí. Svojím významom možno povedať, aké výrazné sú hydrocefalické zmeny v komorovom systéme. Normálne je komorový index u detí 1,8-1,9.

Patológie zistené spoločnosťou Echo EG

Echoencefalografia je účinná pri diagnostike nádorov, ktoré sa vyskytujú v mozgu a určujú ich lokalizáciu. Pomocou tejto výskumnej metódy špecialisti tiež diagnostikujú zranenia, hydrocefalus, rôzne zápalové ochorenia.

Neoplazmy a hematómy

Na diagnostiku sa merajú vzdialenosti od M-echo z ľavej a pravej strany. U dospelých sú takmer rovnaké a sú 65 až 80 mm. Rozdiely nemôžu byť väčšie ako 2 mm.

V prítomnosti objemového novotvaru v jednej hemisfére nastane nasledovné:

• epifýza a epitel III sú posunuté smerom k normálnej hemisfére;
• vzdialenosť od M-echo sa zvyšuje od postihnutej strany a klesá so zdravou.

Pri veľkých posunoch sú špecialisti podozriví z malígnych novotvarov.

Rozdiel medzi pravou a ľavou stranou môže prekročiť normálne hodnoty pre hematómy. Keď je posun 4 až 8 mm a postupne sa zvyšuje, vykoná sa neurochirurgická intervencia. Mierny posun (menej ako 3 mm) možno pozorovať pri kontúze mozgu a pri výskyte opuchu. V takýchto prípadoch zmizne po niekoľkých dňoch. Okrem echoencefalografie môže byť indikovaný EEG.

EEG mozgu

meningoencefalitída

Toto ochorenie sa vyznačuje zápalom látky a membránou orgánu centrálneho nervového systému. Vyvinutá meningoencefalitída spôsobená požitím určitých baktérií, vírusov a prvokov. Pacienti sa objavia príznaky ako bolesť hlavy, nevoľnosť, zimnica, zvracanie, zvýšenie telesnej teploty.

Ak má chorá osoba meningoencefalitídu, potom sa počas Echo EG zistí významný posun M-echo. Pri veľkých hodnotách indikátora (viac ako 7-8 mm) môže byť podozrenie na vznik abscesu mozgu (fokálna akumulácia hnisu v orgánovej látke).

Hydrocefalus (kvapkatý)

Tento termín sa týka nadmernej akumulácie cerebrospinálnej tekutiny v lebečnej dutine. Choroba sa rozvíja:

• v dôsledku zvýšenej tvorby tekutín;
• porušenie jej obehu;
• zníženie absorpcie tekutín atď.

Príznaky poklesu v novorodencoch zahŕňajú rýchle zvýšenie veľkosti hlavy, posun očí na dno, vypuklé napätie, výskyt zaoblených pulzujúcich výstupkov v tých oblastiach, kde kosti lebky normálne nerastú spolu. U dospelých je chôdza narušená, dochádza k narušeniu rovnovážnych porúch, dochádza k demencii, pozoruje sa močová inkontinencia.

Pri vykonávaní štúdie centrálneho nervového systému (s hydrocefalom) sa pozoruje rozpad M-echov na dvojicu zubov. Stupeň nesúladu môže byť od 5 do 6 mm a viac. Okrem rozdelenia M-echo na echogram môžete vidieť veľký počet prídavných signálov s vysokou amplitúdou medzi počiatočným, stredným a konečným komplexom.

Intracerebrálne krvácanie

Krvácanie do mozgu, ktoré nie je spojené s poranením, sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku arteriálnej hypertenzie (v dôsledku pretrhnutia perforujúcich artérií orgánu). Zriedkavými príčinami sú ateroskleróza, zápalové zmeny v mozgových cievach, krvné choroby (napríklad leukémia, anémia, trombocytopénia a iné poruchy koagulačného systému).

Hlavnou metódou vyšetrenia intracerebrálneho krvácania je vypočítaná tomografia hlavy. Je tiež možné vykonať Echo EG. Štúdia odhalila veľký posun M-echo. Takisto v postihnutej orgánovej hemisfére sa zaznamenajú ďalšie opakované ozveny.

Na záver treba poznamenať, že metóda echoencefalografie, ako aj EEG, je celkom jednoduchá a prístupná na vykonávanie vyšetrení chorých v ambulancii. Takto vykonaná diagnostika umožňuje dosiahnuť vysoko informatívne výsledky. Po ich analýze je napísaný záver, v ktorom sú uvedené všetky nájdené parametre a indexy, potrebné informácie sú interpretované a je zaznamenaná prítomnosť a závažnosť zistených zmien v mozgu konkrétneho pacienta.

Echo EG (Echoencephalography) mozgu u detí

Poranenia hlavy sú neuveriteľne rozšírené v detstve. Falls, bojov, skoky, návštevy jazdy - to všetko občas zvyšuje pravdepodobnosť poranenia hlavy. Navyše detský mozog je veľmi zraniteľný a často podlieha vrodeným a získaným ochoreniam. Preto sa otázky na správnu a včasnú diagnózu dostanú na vrchol.

Echoencephalography alebo Echo EG sa považuje za jeden z najinformatívnejších a najbezpečnejších spôsobov, ako preskúmať mozog u detí. Z tohto článku sa naučíte, ako vykonať takýto postup, čo ukazuje a ako pripraviť dieťa na takéto vyšetrenie.

Čo je to?

Echoencefalografia spája dva typy výskumu - ultrazvuku a EEG. Lekár dostane informácie o stave mozgu počas echoEG kvôli ultrazvuku a elektrickým impulzom. Ultrazvukové vlny sa podávajú do rôznych častí mozgu, ktoré sa rôznym spôsobom odrážajú z rôznych tkanív a médií. Odrazený ultrazvukový signál je premenený na elektrický signál a upevnený na obrazovke zariadenia.

U novorodencov a detí vo veku do jedného a pol roka sa výskum uskutočňuje pomocou neurosonografickej metódy - ultrazvukové skenovanie sa robí bežným senzorom prostredníctvom neuzatvorených "prameňov". Staršie deti, ktoré už uzavreli "pramene" a kosti lebky sa stali odolnejšími, preukázali, že robia ozvenu.

Echoencefaloskopia (EchoES) sa používa v medicíne od roku 1956 a napriek neustálemu zdokonaľovaniu výskumných metód a zariadení zostáva veľmi populárna. V dôsledku vystavenia ultrazvuku následnou konverziou signálu na elektrický je možné získať tri typy údajov:

• základný komplex - impulzy odrazené od meningov a kostí lebky;
• konečný komplex - impulzy odrážané od vnútorného povrchu lebky;
• mediálny komplex M je priamo impulzy tela mozgu a jeho stredných častí.

Je zrejmé, že najdôležitejším ukazovateľom je komplex M. Zvyšné impulzy sa merajú na identifikáciu. Keď sa M-komplex posúva z stredovej čiary, hovorí sa, že dieťa má patologické stavy mozgu a poruchy centrálneho nervového systému.

Indikácie a kontraindikácie

Nie je toľko kontraindikácií na vykonanie echoEG mozgu u detí - prítomnosť čerstvých rán a chirurgických stehov na pokožke hlavy. Ak tomu tak nie je, postup sa vykonáva u pacientov akéhokoľvek veku a pohlavia.

Prieskum nie je zahrnutý do zoznamu povinného skríningu, a preto ho vykonajte zo zdravotných dôvodov. Patria medzi ne:

• pravidelné ťažké bolesti hlavy u dieťaťa;
• záchvaty závratov, strata vedomia, strata rovnováhy bez zjavných mechanických príčin;
• zmätený vedomie u dieťaťa, delirium;
• vracanie a nevoľnosť, ktoré nie sú spôsobené ťažkosťami s jedlom, otravou alebo gastroenterologickým ochorením;
• strata koordinácie pohybov končatín, hlavy.

Ak dieťa spadne a zlomí hlavu, doktor, ak zistí príznaky traumatického poškodenia mozgu, môže predpísať echoencefalografiu na určenie stupňa dysfunkcie mozgu a polohy lézie.

Je to škodlivé?

Echo echo nepatrí do škodlivých vyšetrení, ktoré zahŕňajú CT a čiastočne MRI. Ultrazvuk nepoškodzuje mozgové štruktúry, neporušuje metabolizmus neurónov. Mama sa nemusí báť - moderná medicína nemá údaje o škodlivých účinkoch ultrazvuku na ľudí. Povesti o škodlivosti sú značne prehnané a sú zoradené hlavne na základe toho, že vedci ešte nemajú veľký štatistický základ na štúdium vzdialených následkov používania ultrazvuku. Metóda sa používa už viac ako 20 rokov a na zhromažďovanie takejto základne trvá oveľa viac času.

Škody, ktoré údajne existujú, sú popísané najmä na fórach žien tým, ktorí sú ďaleko od lekárstva a majú zlé pochopenie toho, čo sa presne hovorí. Ale škoda, že matka môže vystaviť dieťa tým, že odmieta podstúpiť Echo EG, môže byť veľmi vážna a zrejme: nedostatok presnej diagnózy neumožní lekárom predpísať dieťaťu správnu a včasnú liečbu, na ktorej môže priamo závisieť jeho zdravie a život.

Ako sa to deje?

Na získanie echogramu sa používa špeciálne zariadenie, ktoré je inštalované v samostatnej malej kancelárii s dobrou svetelnou a zvukovou izoláciou. Malé deti sú umiestnené na ruky mamy alebo otca, veľké je možné diagnostikovať sedieť na stoličke alebo ležať na gauči s výškou hlavy.

Špeciálny kryt s citlivými snímačmi sa nasadí na hlavu dieťaťa. Ultrazvuk je nasmerovaný pomocou dvoch zdrojov pripojených k temporálnej časti hlavy nad ušami. Štúdia trvá maximálne 20 minút. Pokiaľ ide o dojčatá, je žiaduce, aby spali v čase prieskumu.

Postup je bezbolestný. Dieťa nebude cítiť žiadne nepríjemné pocity.

výcvik

Pred vyšetrením musíte umyť hlavu dieťaťa. V ordinácii lekára by sa mal dostať s čistými vlasmi. Nie je potrebné prísť na vyšetrenie na prázdny žalúdok. Dieťa musí byť kŕmené a pokojné.

Ak hovoríme o deťoch, nezabudnite ho pred procesom nakŕmiť. Staršie dieťa môže byť kŕmené pred odchodom z domu. Ak sa podrobíte vyšetreniu na prázdny žalúdok, nedostatok glukózy v krvi, ktorý sa objaví v stave hladu, môže významne ovplyvniť stav mozgu, výsledky budú nepresné, chybné.

Deň pred vyšetrením vylúčte zo stravy všetky dieťa, ktoré môžu stimulovať centrálny nervový systém - čaj, kávu, kakao. Nezabudnite informovať svojho lekára o tom, aké lieky dieťa užíva v danej dávke. Nie je potrebné prestať užívať lieky pred vyšetrením.

Pripravte veľké dieťa psychologicky. Vysvetlite mu, že sa nič nestalo.

Môžete si predstaviť prieskumnú hru a povedať, že čiapka na hlave bude presne to isté ako čiapky astronautov alebo superhrdinov pred zodpovednou úlohou zachrániť svet.

odpis

Pri dešifrovaní echogramu lekári venujú pozornosť zvýšeniu amplitúdy pulzov echa a strednej M-echo, ktorých presun, ako už vieme z mediánových hodnôt, môže naznačovať asymetriu hemisfér a oblastí mozgu. Normálne sa zdravé dieťa M-echo posunie o viac ako 0,5-1 mm. Existujú tiež oblasti so zvýšenou echogenicitou a komorovým indexom, ktorý je v normálnom stave mozgu u dieťaťa približne 1,8.

Nie je možné dešifrovať echogram mozgu sám. To robia odborníci. Ale rodičia by mali vedieť, aké patológie môžu byť identifikované výsledkami takejto štúdie:

• nádory a neoplazmy sú obvykle sprevádzané posunom M-echo smerom k zdravej hemisfére, ak je posun významný, môžu byť podozrivé malígne nádory;
• ak po zranení zistí, že dieťa má odchýlku M-echo v rozmedzí 4-8 mm, lekári majú podozrenie na hematóm mozgu, ak posunutie presahuje značku 7-8 mm, plánuje sa urgentná neurochirurgická operácia, ktorá zachráni život malého pacienta;
• mierny posun M-línie (približne 3 mm) zvyčajne naznačuje kontúziu mozgu;
• signifikantný posun M-echo môže prejavovať meningoencefalitídu, ako aj jej komplikovanú formu s výskytom abscesu;
• v hydrocefále (kvapkanie mozgu), M-línia sa rozdelí na vrcholy a závažnosť týchto vrcholov naznačuje závažnosť kvapkania;
• v rozpore s mozgovou cirkuláciou a krvácaním v mozgu nie je len posun, ale aj vzhľad viacerých oblastí so zvýšenou echogenicitou.

Vo väčšine prípadov výsledky Echo EG vyžadujú ďalšiu diagnostiku. Napríklad CT alebo MRI na objasnenie patologického stavu a jeho príčin.

Dozviete sa viac o tom, ako sa v nasledujúcom videu vykoná na počítači dieťa Echo EG.

Echoencefalografia mozgu u detí

Jedným z najlepších spôsobov skúmania mozgu (GM) u detí je echoencefalografia (Echo EG). Faktom je, že takýto postup môže absolvovať absolútne každý, pretože nemá úplne žiadne kontraindikácie a nespôsobuje bolestivé pocity. Tiež nie je potrebné nejako pripraviť na echoencefalografiu a tento postup tiež poskytuje dosť veľké množstvo informácií. Echo EG deti môžu priradiť v rovnakých prípadoch ako dospelí.

Existujú aj také dôvody pre prieskum, ktoré sa pozorujú iba u detí:

1. Oneskorenie rastu. Dôvodom môže byť akékoľvek porušenie hormonálnej regulácie, ktorá sa vyskytuje v mozgu.
2. Syndróm hyperaktivity a nedostatku pozornosti. Tieto choroby súvisia s psychologickými problémami, ale je možné, že príčinou choroby sú štrukturálne poruchy. Dieťa s takou chorobou je zvyčajne neposlušné, neschopné sa sústrediť, vyznačuje sa vzdorným správaním a slabou akademickou výkonnosťou. Spravidla sa takáto diagnóza môže urobiť u pacienta vo veku 5-8 rokov.
3. Enureze - močenie v noci.
4. V prítomnosti hydrocefalusu. Tento postup pomôže posúdiť závažnosť patológie.

Novorodencom a novorodencom je pridelená neurosonografia. Na rozdiel od Echo EG, tu môžete úplne študovať štruktúry GM. To je možné vzhľadom na skutočnosť, že batoľatá určitého veku majú pramene (otvorené plochy lebky). Neurosonografia je predpísaná, ak sa objaví dych, porucha spánku, silná regurgitácia a tiež náhly krik. Takýto postup je podobný Echo EG. A v skutočnosti a v inom prípade sa používajú zariadenia podobnej akcie, a taktiež technika vykonávania sa nelíši.

Spôsoby odozvy

Existujú dva typy echoencefalografie. Indikácie pre ich vykonanie sú rovnaké, ale samotné postupy majú určité rozdiely. Pomocou aplikácie Echo EG v režime M je možné určiť formáciu (nádor alebo cysty) v mozgu alebo nadmerne vysoký intrakraniálny tlak. Táto metóda pomáha vizualizovať patologické zmeny, avšak nie je možné urobiť presnú diagnózu na základe získaných údajov.

Jednorozmerná ozvena EG umožňuje oveľa lepšie preskúmať štruktúru mozgu. Takéto vyšetrenie je predpísané, ak dieťa má podozrenie na prítomnosť hydrocefalu, intrakraniálnej hypertenzie. Táto metóda umožňuje určiť veľkosť komôr, veľkosť posunu M-echo, komorový index atď.

Ako je Echo EG

Maminky a otcovia často majú otázky: nebude EchoEG spôsobovať vznik nežiaducich vedľajších účinkov, potrebujete pripraviť dieťa, kde je najlepšie miesto pre tento postup? Musíme pochopiť, že táto metóda štúdia mozgu nespôsobuje žiadnu škodu tela. Nie je potrebné sa na to pripravovať a môže to byť vykonané aspoň počas dňa alebo v noci. Ak je pacient príliš malý, potom jeden z rodičov musí držať hlavu tak, aby bola v správnej polohe. Trvá to len pár minút.

Technika výskumu:

• senzor špeciálneho zariadenia sa aplikuje na hlavu (buď na ľavú stranu hlavy, potom na pravej strane);
• je určený časový interval medzi začiatkom zvukového impulzu a časom, kedy sa odrazený impulz zaznamená na obrazovke.

Ako dekódovať výsledky

Keď je dokončená štúdia dieťaťa s hlavičkou, získané údaje začínajú dešifrovať:

1. Echoencefalografia mozgu u detí môže preukázať osobitný rytmus, ktorý bude závisieť od stavu, v ktorom je človek napríklad bdieť, úzkosti a spánku: alfa rytmus, beta rytmus, delta rytmus, theta rytmus.
2. Frekvencia delta rytmu je zvyčajne od 0,5 do 3 Hz, theta rytmus je od 4 do 7 Hz, beta rytmus je od 13 do 30 Hz, alfa rytmus je od 8 do 13 Hz s amplitúdou až do 100 μV.
3. Ak dôjde k patológii alfa rytmu, sínusové vlny sa zlomia, pozoruje sa frekvenčná nestabilita, asymetria medzi hemisférami je vyššia ako 30%. To naznačuje, že v mozgu sa vyvinie cysty alebo nádor.
4. Znížená amplitúda alfa rytmu a oslabená aktivačná reakcia naznačujú psychologickú patológiu.
5. Ak difúzne beta vlny dominujú s amplitúdou väčšou ako 60 μV, potom to indikuje otras mozgu.
6. Ak sa poruší theta rytmus a delta rytmus, znamená to psychopatiu, psychomotorickú retardáciu a demenciu.
7. Normálny index BEA (bioelektrická aktivita mozgu) je synchrónny rytmický, nemá paroxysmové ohniská. Keď porušenie BEA s ohniskami patologickej aktivity a paroxysmu naznačuje, že pacient je náchylný na epilepsiu, dochádza ku konvulzívnemu syndrómu.
8. Ak došlo k poraneniu, môže to spôsobiť poruchu činnosti vlny, ktorá vedie k mdlobu, vertigo atď.
9. Zvýšenie krivky je celkom významným ukazovateľom. V závislosti od amplitúdy oscilácie sa pozoruje intrakraniálny tlak.
10. Vykoná sa odhad M-echo, ktorý vám umožní pochopiť, ako sa nachádzajú oblasti mozgu. Ak je posun stredných štruktúr normálny, mal by byť približne 1 milimetr. Indikátor nad normou indikuje, že rozdelenia v mozgu sú asymetricky umiestnené.
11. Index komory je veľmi dôležitý, normálne je jeho index 1,8-1,9. Ak sa vyskytnú akékoľvek abnormality, lekár určí konkrétnu liečbu.

Aké patológie môžu odhaliť echoencefalografiu

Echo EG je vysoko efektívna pri detekcii nádorov v mozgu, ako aj pri určení presného umiestnenia lokalizácie. Táto metóda tiež pomáha diagnostikovať zranenia, rôzne zápalové ochorenia a hydrocefalus.

Hematómy a novotvary

Ak chcete diagnostikovať takúto chorobu, zistite vzdialenosť od M-echo na oboch stranách (vľavo a vpravo). Takéto vzdialenosti sú u dospelého pacienta takmer rovnaké a pohybujú sa od 65 do 80 mm. Môžu sa líšiť najviac o 2 mm.

Ak existuje pomerne veľký nádor, na jednej z hemisfér sa pozorujú nasledujúce zmeny:

• dochádza k posunu smerom k zdravému pologuli tretej komory a epifýzy;
• dochádza k zvýšeniu vzdialenosti od M-echo z postihnutej hemisféry a poklesu od zdravého.

Možnosť vývoja rakovinového nádoru je indikovaná príliš veľkým posunom.

meningoencefalitída

V prítomnosti tejto choroby v orgáne centrálneho nervového systému sa látka a membrány zapália. Vývoj tejto choroby je spôsobený tým, že do tela vstupujú určité vírusy, baktérie a prvoky. Človek cíti zimu, bolesti v hlave, nevoľnosť, slzy, telesnú teplotu.

Dropsy (hydrocefalus)

Toto ochorenie sa vyznačuje veľkou akumuláciou cerebrospinálnej tekutiny v lebečnej dutine. dôvody:

• vyrába sa veľa tekutiny;
• jeho cirkulácia je narušená;
• zníženie absorpcie tekutín atď.

Príznaky zápachu novorodencov zahŕňajú:

• veľkosť hlavy sa zvyšuje relatívne rýchlo;
• oči sa pohybujú nadol; pružina je v napätí a vydutia;
• na tých miestach, kde lebky kostí stále nie sú klenuté, existujú pulzujúce výčnelky, ktoré majú zaoblený tvar.

Intracerebrálne krvácanie

Príčinou intracerebrálneho krvácania v neprítomnosti zranení môže byť arteriálna hypertenzia, napríklad keď sa perforujúce tepny orgánu pretrhnú. Tiež môže byť príčina: ateroskleróza, zmeny krvných ciev mozgu spôsobené zápalom, ochorenie krvi (napríklad: anémia, leukémia, trombocytopénia, iné krvácavé poruchy).

Vedenie a dekódovanie mozgovej echoencefalografie u detí

Echo EG zostáva uprednostňovanou metódou diagnostiky chorôb mozgu u dojčiat napriek vzniku modernejších, vysoko informatívnych zobrazovacích techník. Je to spôsobené zvláštnosťou štruktúry lebky a postupom.

Základ metódy

Echoencefalografia je štúdia využívajúca ultrazvukové vlny zvnútra lebky, predovšetkým mozog. Slúži napríklad na identifikáciu objemných patologických útvarov (nádory atď.) A zmeny v štruktúre mozgového tkaniva spôsobenej chorobou alebo poranením.

Pri použití frekvencií od 1 do 10 MHz sú signály ozveny, ktoré pochádzajú z štruktúr stredovej línie mozgu, zachytené snímačom a konvertované echoencefalografom na obraz:

• epifýza,
• priehľadné priečky,
• tretia komora,
• interhemisférická trhlina.

Echo EG je bezbolestná, bezpečná štúdia, ktorá sa vykonáva aj na lôžku pacienta. Keďže intenzita ultrazvuku je nízka (1-5 mW / m2 Cm), aj pri dlhodobom alebo opakovanom používaní Echo je mozog bezpečný. Často však nenahradzuje, ale dopĺňa iba iné diagnostické metódy.

Echo EG je často zamieňané s elektroencefalogramom (EEG), s ktorým sa získava grafický obraz (encefalogram) prirodzenej elektrickej aktivity mozgových štruktúr. Pred vyšetrením sa malému pacientovi na hlave umiestni viečko s elektródami.

Typy echoencefalografie

Na posúdenie stavu štruktúr mozgu sa používa jednorozmerný alebo dvojrozmerný ECHO-EG, tiež známy ako neurosonografia. Prvá sa vykonáva u detí každého veku, zatiaľ čo druhá - v prvých mesiacoch života. Vzhľadom na nedostatok presnosti sa používa jednorozmerný režim menej a menej. Dvojrozmerná ozvena je informatívnejšia metóda a dôležitá alternatíva k počítačovej tomografii. Jeho výhody oproti CT sú nasledovné:

1. Dieťa sa nemusí prepravovať alebo prenášať do zariadenia. Z dôvodu kompaktnosti echoencefalografického zariadenia sa v prípade potreby vykonáva sonografia priamo v inkubátore na jednotke intenzívnej starostlivosti.
2. Štúdia nespôsobuje žiadne negatívne zmeny.
3. Používanie sedatív sa nevyžaduje.
4. Postup trvá len málo času a je lacný.

svedectvo

Hoci vedúcu úlohu zohrávajú moderné metódy vyšetrenia ako počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie (CT a MRI), je nepraktické úplné opustenie Echo EG. Teraz sa vykonáva hlavne za účelom diagnostiky a dynamického pozorovania rôznych problémov u dojčiat.

Možné indikácie pre echoencefalografiu zahŕňajú:

• hydrocefalus: dilatácia komôr plnených tekutinou v mozgu;
• krvácanie: mimo alebo vnútri mozgu, intraventrikulárne;
• nedostatok kyslíka (vedie k vzniku periventrikulárnej leukomalácie - hlavnej príčiny mozgovej obrny);
• predčasná priľnavosť kraniálnych kostí (kraniosynostóza);
• vrodené malformácie;
• porušovanie vývoja detí;
• nezrelosť;
• intrauterinné a postnatálne neuroinfekcie;
• poranenie narodenia;
• dynamické pozorovanie už známych zmien a chorôb.

U detí rôzneho veku pomáha Echo EG:

• zistiť príčinu mdloby alebo časté bolesti hlavy,
• diagnostikovať alebo vylúčiť intrakraniálnu hypertenziu (syndróm hypertenzie) za prítomnosti jej znakov;
• rozpoznať skoré traumatické komplikácie traumatických porúch mozgu, ako sú intracerebrálne hematómy;
• identifikovať hmotnosť formácie (nádory, edémy) alebo cudzie telesá.

Metodológia a interpretácia výsledkov

Echo Napr. Deti trávia bez predchádzajúcej prípravy. Prieskum trvá asi 10-20 minút, nespôsobuje bolesť. Po aplikácii zahriateho gélu na lebku dieťaťa sa ultrazvukový senzor jemne zatlačí na hlavu a opatrne ho vedie tam a späť. Súčasne je mozog zobrazený na obrazovke zariadenia. Pomocou špeciálnej formy ultrazvukových vyšetrení sa ďalej vyhodnocuje takzvaná dopplerografia, prietok krvi v mozgových cievach a pohyb cerebrospinálnej tekutiny v komorách. Po ukončení procedúry sa gél zotrie, pretože zvyšuje tepelné straty.

U detí mladších ako dva roky kraniálne kosti celkom nevyrastali. Medzi niektorými z nich sú medzery, utiahnuté spojivovým tkanivom - tzv. Prameňmi, ktoré sa striedajú s vekom. Keďže kosti lebky sú zle prekonanou prekážkou ultrazvukového signálu, encefalografia sa uskutočňuje hlavne v oblasti fontanelov. Preto sa tiež nazýva transrodničný ultrazvuk. Ďalšie miesta, na ktoré sú senzory aplikované, sú tenké temporálne kosti, okcipitálne foramen.

Možné problémy

Počas procedúry by mala hlava zostať nehybná. Problémy vznikajú hlavne pri vyšetrovaní úzkostlivých detí s oblačným vedomím alebo vo veku 2-5 rokov, ktorí majú ťažkosti a nie sú schopní sedieť alebo ležať stále. Z tohto dôvodu sa obrazové artefakty, ktoré sa ťažko diagnostikujú, často fixujú na obrázku. Preto lekári vopred premýšľajú, ako tento problém vyriešiť. Napríklad pred procedúrou môžete požiadať rodičov alebo zdravotnú sestru, aby držali hlavu a dieťa na kolenách.

Interpretácia údajov

Dešifrovanie údajov, berúc do úvahy klinické príznaky a výsledky iných metód, je pre neurológa pomerne zložitou úlohou. Vyrieši ho, spolieha sa na svoje skúsenosti a porovnáva výsledky echoencefalografu s normálnymi.

Špecialista analyzuje veľkosť a pulzáciu komôr, symetriu stredných štruktúr. Na echoencefalogram vychádzajú prvotné, stredné a konečné komplexy (NK, M-echo a KK), ako aj impulzy, ktoré vychádzajú z iných štruktúr. Prítomnosť patológie indikuje strednú odchýlku väčšiu ako 2 mm. Je možné, že v hemisfére, kde je zaregistrovaná, vzniká veľká časť. Keď je M-echo posunuté zo strednej čiary o 6-7 mm, existuje podozrenie na hemoragickú mozgovú príhodu. Centrum krvácania je na opačnej strane.

Veľké množstvo odrazených signálov medzi M-echo a NK hovorí o edému. Rozšírenie tretej komory je indikované zúžením vrcholu a širokou základňou alebo 2 impulzmi signálu M-echo. Ak je zaznamenaný rozdielny počet signálov ozveny pochádzajúcich z dvoch hemisfér, vzniká medzigmoferná asymetria.

záver

Vzhľadom na to, že zvukové vlny neprenikajú cez kosti lebky a už existujú presnejšie moderné metódy výskumu, používanie echoencefalografie je v súčasnosti obmedzené najmä na vyšetrenie dojčiat. V tomto prípade je táto metóda dosť informatívna. Echo hlavy dieťaťa sa dá robiť niekoľkokrát bez strachu z negatívnych dôsledkov. Dekódovanie výsledkov sa týkalo neurologov, ktorí zohľadnili dodatočné údaje, ktoré im boli poskytnuté.