encefalopatia

Encefalopatia je všeobecný názov patologických procesov rôznych genezít, ktorých základom je degenerácia mozgových neurónov v dôsledku porušenia ich metabolizmu. Encefalopatia sa prejavuje polymorfnými neurologickými poruchami, poruchami v intelektuálno-mnestickej a emocionálno-volebnej sfére. Diagnostické vyhľadávanie pozostáva z komplexného neurologického vyšetrenia a zistenia príčinnej patológie. Liečba encefalopatie je redukovaná na elimináciu patologického stavu, ktorý ju spôsobil, liečenie kauzálneho ochorenia a udržanie optimálneho metabolizmu mozgových neurónov.

encefalopatia

Encefalopatia je komplexný koncept, ktorý kombinuje početné syndrómy difúznych mozgových lézií, ktoré sú založené na dysmetabolizme a smrti neurónov. Myšlienka kombinácie polyetiologických ochorení mozgu do jednej skupiny vznikla v dôsledku spoločnej patogenézy a morfologických zmien. Termín je tvorený zlúčením gréckych slov "encephalon" - mozgu a "pathos" - choroby. Encefalopatia zahŕňa 2 skupiny ochorení: perinatálnu a získanú encefalopatiu.

Koncepcia perinatálnej encefalopatie bola zavedená v roku 1976 a zahŕňa cerebrálne lézie, ktoré vznikajú od 28. týždňa tehotenstva až po 7. deň života. Perinatálna encefalopatia sa prejavuje u detí počas prvých mesiacov života. Nadobudnutá encefalopatia má sekundárny charakter a je zaznamenaná najmä u dospelých, častejšie u osôb stredného a staršieho veku, za prítomnosti závažných chronických ochorení, po traume, intoxikácii atď. Encefalopatia je interdisciplinárna patológia v súlade s etiológiou vyžadujúcou pozornosť odborníkov oblasti neurológie, pediatrie, traumatológie, gastroenterológie, narcologie, kardiológie, endokrinológie, toxikológie, urológie.

Príčiny encefalopatie

Pre spustenie faktorov, ktorých vplyv môže spôsobiť perinatálnej encefalopatia zahŕňajú: fetálnej hypoxie, intrauterinnou infekcie a intoxikácie, Rh-konflikt, pôrodná asfyxia, pôrodná trauma, geneticky podmienené metabolické abnormality a malformácií (napr vrodená choroba srdca). Riziko perinatálnej patológie sa zvyšuje s abnormalitami pôrodu, veľkým plodom, predčasným pôrodom a predčasným narodením novorodenca, úzka panva, prepojená s pupočníkom.

Získané encefalopatia sa môžu vyvinúť v dôsledku kraniocerebrálne trauma, vystavenie ionizujúcemu žiareniu, chemická intoxikácia neurotropného (etylalkohol, olovo, chloroform, drogy, barbituráty) a bakteriálne (pre záškrtu, tetanu, botulizmu a ďalšie.) Toxíny. Rozšírená encefalopatia spôsobené cievnymi poruchami: aterosklerózy, hypertenzie, žilovej distsirkulyatsii, cerebrálna angiopatia s amilomidoze ciev, čo vedie k chronickej mozgovej ischémie. Veľká skupina pozostáva z encefalopatie spojenej s účinkami endotoxínov, ktoré sú komplikáciou rôznych ochorení somatických orgánov: akútna pankreatitída, akútne a chronické zlyhanie obličiek, cirhóza pečene a zlyhanie pečene.

Ochorenia pľúc, ktoré vedú k rozpadu pľúcnej ventilácie (pneumónia, pľúcna tuberkulóza, pľúcny absces, atelectáza, bronchiektázia, pľúcna embólia), vyvolávajú encefalopatiu vzniku hypoxie. Encefalopatia, ktorá sa pozoruje u mnohých pacientov po resuscitácii, má podobnú gene- ráciu. Dôležitým v metabolizme mozgu je glukóza. Encefalopatia sa môže vyvinúť s poklesom hladiny (hypoglykémia) a so zvýšením (hyperglykémia), ktorá sa často pozoruje u diabetes mellitus. Príčinou metabolických porúch mozgu je hypovitaminóza (predovšetkým nedostatok vitamínov B). V niektorých prípadoch je encefalopatia dôsledkom poklesu osmotického tlaku a hyponatrémie v dôsledku zadržiavania vody počas hypersekrécie antidiuretického hormónu (pri hypotyreóze, adrenálnej insuficiencii, nádorových procesoch atď.). Leukoencefalopatia, ktorá má vírusovú etiológiu a vyskytuje sa u pacientov s oslabenou imunitou, je zriedkavá.

Patogenéza a morfológia encefalopatie

Encefalopatia akéhokoľvek pôvodu je difúzna, t.j. ovplyvňuje rôzne cerebrálne štruktúry, proces. Je založená na nedostatku kyslíka (hypoxia) a metabolických poruchách neurónov. Posledne uvedené môže byť spôsobené samotnou hypoxiou (v prípade discirkulatívnych a hypoxických encefalopatií), nedostatok niektorých metabolitov a expozícia toxínom (pri metabolickej a toxickej encefalopatii). Tieto poruchy vedú k degenerácii a smrti mozgových neurónov.

Morfologické znaky, ktoré charakterizujú encefalopatiu, zahŕňajú: degeneráciu a zníženie počtu neurónov v medulii a tým aj difúzna atrofia; ohniská demyelinizácie a nekrózy, ako aj rastu glií lokalizovaných v bielej hmote; mikrohemoragie a edém mozgových tkanív; množstvo mozgových membrán. Preferenčná lokalizácia týchto zmien a stupeň ich závažnosti sa môže líšiť v závislosti od typu encefalopatie.

Klasifikácia encefalopatie

V súlade s etiologickým faktorom sa encefalopatia klasifikuje na posttraumatické, toxické, metabolické, vaskulárne (dyscirkulatívne) ožarovanie. Posttraumatická encefalopatia sa týka dlhodobých účinkov TBI a môže sa vyvinúť niekoľko rokov po ňom. Toxické varianty zahŕňajú alkoholickú encefalopatiu pozorovanú pri chronickom alkoholizme, ako aj mozgové poruchy vyskytujúce sa medzi drogovo závislými. Metabolické varianty: hepatická (portosystémová, bilirubínová), uremická (azotemická), diabetická, pankreatická, hypoglykemická, hypoxická, anoxická (post-resuscitívna) encefalopatia a Gaie-Wernickeho syndróm. Dyscirkulatívna encefalopatia sa delí na aterosklerotickú, hypertenznú, venóznu. Samostatnou formou hypertenznej encefalopatie je Binswangerova choroba.

V klinickej praxi sa používa klasifikácia encefalopatie v závažnosti, ale toto rozlíšenie je veľmi podmienené. I závažnosť znamená subklinický priebeh, t.j. žiadny prejav v prítomnosti mozgových zmien, fixovaný inštrumentálnymi diagnostickými metódami. V tejto fáze sa diagnostikuje patológia počas následného vyšetrenia pacientov s chronickými, primárne cievnymi ochoreniami. Prítomnosť miernych alebo stredne závažných neurologických príznakov, často s prechodnou povahou, sa vyznačuje závažnosťou II. V stupni III sú pozorované ťažké neurologické poruchy, vo väčšine prípadov spôsobujú postihnutie pacienta.

Symptómy encefalopatie

Častejšia je chronická encefalopatia, ktorá sa vyznačuje začatím slabého príznaku a postupným vývojom. Najčastejšie to má disdikirulyatorny a post-traumatickej povahy. Akútna encefalopatia sa vyznačuje náhlym debutom a rýchlym zhoršením stavu pacienta, prítomnosťou zhoršeného vedomia. Môže sa vyskytnúť s intoxikáciou a dysmetabolickými poruchami. Príkladmi sú akútna pankreatická, uremická, hepatická encefalopatia, Gaye-Wernickeho syndróm, hypoxická encefalopatia v pľúcnej embólii.

Chronická encefalopatia v počiatočných štádiách sa prejavuje ťažkosťami pri pokuse o spomenutie nedávnych udalostí alebo nedávno získaných informácií, zníženej pozornosti a duševnej výkonnosti, únavy, porúch spánku, nedostatku flexibility pri zmene typu aktivity a psycho-emocionálnej lability. Pacienti môžu zaznamenať zvýšenú podráždenosť, dennú ospalosť, hluk v hlave, bolesť hlavy, ktorá nemá konkrétnu polohu. Príznaky sa môžu u rôznych pacientov líšiť. V neurologického stavu možného nystagmus, hyperreflexia a svalové mierne hypertenzia, prítomnosť reflexov orálnych automacie a krokovanie značiek, nestabilita v Romberg, nekoordinovanosť pohybu, FSK nedostatočnosť (zhoršené videnie, stratu, ľahké ptóza, parézou oka sluchu) príznaky autonómnou dysfunkciou. Progresia encefalopatie je sprevádzaná exacerbáciou príznakov s tvorbou jedného alebo druhého jasne dominantného neurologického syndrómu: vestibulo-ataktický, parkinsonovský, hyperkinetický, pseudobulbar. Zvýšenie porušovania intelektuálnej a emocionálno-volebnej sféry vedie k vzniku demencie. Mentálne poruchy sú možné.

Akútna encefalopatia sa prejavuje náhlym psychomotorickým rozrušením s intenzívnou bolesťou hlavy, zhoršením zraku, nevoľnosťou a vracaním, neistotou, v niektorých prípadoch znecitlivenosť jazyka, distálne časti rúk a nôh a duševné poruchy. Čoskoro, vzrušenie uvoľňuje cestu k apatii, často dochádza k porušovaniu vedomia rôznych hĺbok: stupor, dezorientácia, stupor a kóma. Môžu byť pozorované rôzne typy epifriskóz. Akútna encefalopatia patrí do naliehavých podmienok a bez naliehavej lekárskej starostlivosti môže byť smrteľná v dôsledku edému mozgu, zhoršenej funkcie vitálnych mozgových centier.

Diagnóza encefalopatie

Primárna diagnóza encefalopatie je vykonaná neurológom podľa výsledkov prieskumu a neurologického vyšetrenia. Okrem toho sa vykonáva komplexné inštrumentálne neurologické vyšetrenie: elektroencefalografia, echoencefalografia, reoencefalografia alebo USDG ciev hlavy. EEG zvyčajne odhaľuje difúznu dezorganizáciu bioelektrickej aktivity mozgu s výskytom pomalých vĺn. Je možné detegovať epi-aktivitu. Echo-EG vám umožňuje posúdiť intrakraniálny tlak. Cievne štúdie poskytujú informácie o stave mozgovej cirkulácie. Je možné analyzovať stupeň morfologických zmien pomocou MRI mozgu. Táto metóda tiež umožňuje diferencovať encefalopatiu od iných mozgových ochorení: Alzheimerovu chorobu, intracerebrálny nádor, encefalitídu, diseminovanú encefalomyelitídu, mŕtvicu, kortikobazálnu degeneráciu, Creutzfeldt-Jakobovu chorobu atď.

Najdôležitejším z hľadiska pochopenia etiológie encefalopatie je zber anamnézy, vyšetrenie somatických orgánov a konzultácia spojeneckých odborníkov: kardiológ, nefrolog, gastroenterológ, endokrinológ, pulmonológ, narcolog. Hormonálne testy, hladina cholesterolu a hladiny cukru v krvi, analýza moču, biochémia krvi a moču, ultrazvuk pečene, ultrazvuk pankreasu, exkrečná urografia, ultrazvuk moču, CT obličiek, RTG hrudníka, CT pľúc atď.

Liečba encefalopatie

Akútna encefalopatia je indikátorom urgentnej hospitalizácie a núdzovej liečby. Môže vyžadovať opatrenia, ako je mechanické vetranie, hemodialýza, parenterálna výživa. Pri liečbe akútnej aj chronickej encefalopatie patrí vedúce miesto liečbe kauzálneho ochorenia. Intoxikácia vyvoláva detoxikáciu vrátane zavedenia infúznych roztokov; v prípade dysmetabolických porúch, metabolickej korekcie (výber dávky liekov znižujúcich hladinu glukózy alebo inzulínu, podávanie roztoku glukózy, iv podanie tiamínu). Ošetrujú sa hepatitída, cirhóza, pankreatitída, nefritída, pľúcne ochorenia, hypertenzia a ateroskleróza. Odporúča sa, aby strava spĺňajúca základnú patológiu a režim zodpovedajúci stavu pacienta.

Prítomnosť ischemickej zložky v patogenéze encefalopatie je indikáciou cievnej liečby: pentoxifylín, tiklopidín, vinpocetín, nicergolín. Aterosklerotická encefalopatia vyžaduje zahrnutie liekov znižujúcich hladinu lipidov (napríklad simvastatínu, gemfibrozilu) do liečebného režimu. Liečba hypertenznej encefalopatie sa vykonáva s vymenovaním antihypertenzív a sledovaním údajov o krvnom tlaku. Ak je dyscirkulatívna encefalopatia spôsobená oklúziou karotickej artérie alebo vertebrálnej artérie, je možná chirurgická liečba: rekonštrukcia alebo protetika vertebrálnej artérie, karotidová endarterektómia, karotické podkľúčové posuny, vytvorenie extra-intrakraniálnej anastomózy.

Neuroprotektívna a metabolická liečba je povinná. Zahŕňa nootropiku (to-ta hopantenic, piracetam, pyritinol, lucetam), aminokyseliny (glycín, kyselina glutámová), vitamíny (B1, B6, C, E), lieky GABA (pikamilón, fenibut). Psychiatrické poruchy vyžadujú psychotropné lieky: diazepam, bromidy, droperidol, fenozepam. Pri kŕčoch sa vykonáva antikonvulzívna liečba, nootropiká sú kontraindikované. Farmakoterapia sa opakuje 2-3 krát za rok. Ako pomocná liečba sa používajú fyzioterapeutické metódy: reflexná terapia, elektroforéza, magnetická terapia.

Predpovedanie a prevencia encefalopatie

V mnohých prípadoch prognóza sekundárnej encefalopatie určuje, ako efektívne možno liečiť patologickú patológiu. Výsledok terapie závisí aj od stupňa výskytu mozgových zmien. V niektorých prípadoch sa stabilizácia encefalopatie považuje za pozitívny účinok. S ďalšou progresiou encefalopatie dosahuje stupeň III a vedie k závažným neurologickým a emočno-duševným poruchám, ktoré pacientovi znehodnotia. V prípade perinatálnej alebo akútnej encefalopatie výsledok závisí od masívnosti a závažnosti poškodenia mozgového tkaniva. Často je akútna toxická encefalopatia sprevádzaná hlbokým a nezvratným poškodením mozgu.

Prevencia perinatálnej encefalopatie je otázka správneho výberu spôsobu dodania, primeraného zvládnutia tehotenstva, dodržiavania pravidiel starostlivosti o novorodenca. Prevencia sekundárnej encefalopatie je včasná detekcia a adekvátna liečba vaskulárnych, urologických, gastroenterologických ochorení, pľúcnej patológie, endokrinných a metabolických porúch. Ako preventívne opatrenie možno považovať správnu výživu, aktívny životný štýl, zastavenie fajčenia, drogy a alkohol.

encefalopatia

Encefalopatia sa nazýva dystrofické poškodenie mozgového tkaniva rozšírenej povahy v dôsledku expozície rôznym faktorom - infekciám, intoxikáciám a metabolickým poruchám.

dôvody

Hlavnou príčinou encefalopatie je chronická hypoxia mozgu v dôsledku vystavenia rôznym patologickým faktorom.

Hypoxia alebo nedostatok kyslíka - vedie k narušeniu normálneho metabolizmu mozgového tkaniva, k porušeniu jeho výživy a k smrti nervových buniek, k zablokovaniu práce v určitých oblastiach mozgu.

Všetky encefalopatie sa dajú rozdeliť na dve veľké skupiny - vrodené a získané.

Vrodené formy sa môžu vyskytnúť v dôsledku zlyhania genetického metabolizmu v dôsledku malformácií mozgu alebo vystavenia poškodzujúcim faktorom počas tehotenstva (hypoxia, infekcia) alebo počas pôrodu (poranenie pri narodení, hematómy, krvácanie).

Získaná encefalopatia sa vyskytuje počas celého života od detstva až po extrémny vek, môže byť spôsobená rôznymi faktormi, rozdelené do niekoľkých skupín.

• traumatické - to sú následky zranení hlavy, otvorené a uzavreté zlomeniny lebky
• toxická encefalopatia spôsobená poškodením mozgu neurotropnými toxínmi (alkohol, metylalkohol, chloroform, olovo)
• toxické infekčné - poškodenie mozgu bakteriálnymi toxínmi (tetanus, botulizmus)
• žiarením v dôsledku poškodenia mozgového tkaniva ionizujúcim žiarením
• metabolický, s hepatálnym alebo zlyhaním obličiek, s cukrovkou spôsobenou kolísaním glukózy
• encefalopatia z dôvodu zhoršenia rovnováhy vody a soli (v dôsledku opuchu alebo dehydratácie mozgu), akútna strata krvi
• vaskulárne, kvôli chronickým poruchám obehu (príčiny môžu byť ateroskleróza, arteriálna hypertenzia, žilová kongescia)
• liečivá encefalopatia ako toxická varianta v prípade predávkovania alebo otravy liekom.

Symptómy encefalopatie

Výskyt encefalopatie môže byť veľmi rôznorodý v závislosti od príčiny jej výskytu. Stupeň prejavu príznakov sa zväčšuje z hĺbky a rozsahu poškodenia mozgu, trvania ochorenia a sprievodných zdravotných problémov.

Najčastejšie príznaky encefalopatie môžu byť:

• zníženie duševných schopností, IQ
• ťažkosti pri vykonávaní intelektuálnych úloh, úlohy, s ktorými sa pacient predtým ľahko vyrovnal
• strata pamäti, krátkodobá (zabudla som na to, kam som chodila) a dlhodobo (nepamätám si udalosti z predchádzajúcich rokov)
• Pri vykonávaní viacstupňových úloh môžu existovať značné ťažkosti.
• ťažkosti pri meniacich sa aktivitách, kde musíte rýchlo myslieť a konať
• poruchy spánku a jeho hĺbky, nespavosť, denná ospalosť, nočné mory, rozprávanie, chôdza vo sne
• dennej únavy aj pri bežnej činnosti
• vyčerpanie so stresom
• všeobecná únava pri akomkoľvek zaťažení.

Často s encefalopatiou sa vyskytujú sťažnosti na pretrvávajúce bolesti hlavy rozptýlené povahy, epizódy tinitu, všeobecné nevoľnosť, podráždenosť bez príčiny, neustále depresívna nálada.

Pacienti si často všimnú, že majú dvojité videnie, zníženie sluchu a sluchu, najmä vo večerných hodinách alebo počas stresu, môžu sa zistiť epizódy zvýšeného tónu svalov tela a končatín a zlepšujú sa reflexné šľachy (najmä kolená).

Keď sa môže objaviť porušenie v končatinách encefalopatiou, poruchy cerebellum v podobe porušenia chôdze, nestabilita, najmä pri zatvorených ociach, môžu sa vyskytnúť problémy s prerušením reči, pocitom túlavého jazyka.

Môžu sa pridať vegetatívne ochorenia - srdcové záchvaty s dýchavičnosťou a pocit nedostatku vzduchu, kolísanie tlaku, silné potenie, bledosť, mdloby a mramorovanie kože, poruchy termoregulácie.

Manifestácia encefalopatie môže byť progresívna a nie progresívna, parkinsonizmus alebo poškodenie mozgových jadier sa môže vyvinúť v neskorších štádiách s ostrým narušením základných funkcií podpory života (respiračné zlyhanie, paralýza).

U väčšiny pacientov s encefalopatiou sú sprevádzané duševné poruchy vo forme halucinácií, bludných porúch, depresie atď.

Symptómy akútnej encefalopatie

Samostatne pridelená akútna encefalopatia - vzniká v dôsledku vážneho, masívneho a významného poškodenia mozgu, porúch obehu a opuchu mozgu.

Akútna encefalopatia sa prejavuje ťažkou bolesťou hlavy v zadnej časti hlavy a celkovou úzkosťou, nevoľnosťou s vracaním, problémami s videním, závratmi, znecitlivením prstov a prstov, tvárou, jazykom. Pokým dochádza k pokroku, dochádza k depresii vedomia, k letargii, k záchvatom, paréze.

diagnostika

Základom diagnózy pre podozrenie na encefalopatiu je počiatočný zdravotný stav - dôkaz, že existujú chronické ochorenia, cukrovka, toxické lézie atď.

Doplnené údajmi z vyšetrenia neurológov s definíciou neurologických príznakov, poruchami v motorickej sfére, citlivosťou a prácou s vyššou nervovou aktivitou.

Ak máte podozrenie na encefalopatiu, je potrebné:

• vyšetrenie okulistu s určením stavu fundusu
• klinické štúdie - krv, moč, biochemické vyšetrenie krvi s identifikáciou zápalovej, toxickej, alergickej a inej povahy lézie
• inštrumentálna diagnostika

Pri elektroencefalografii možno zistiť patologické vlny, epileptickú aktivitu a narušenie rytmu. Pri vykonávaní počítačovej tomografie a skenovania pomocou magnetickej rezonancie sa zistia známky atrofie mozgu.

Ak sa objaví sekundárna encefalopatia ako symptóm iných ochorení, je potrebné osobitné vyšetrenie základnej choroby.

Liečba encefalopatie

Liečba encefalopatie sa uskutočňuje neurológmi spolu so špecialistami na choroby, ktoré ju spôsobili (endokrinológovia, urológovia, gastroenterológovia, kardiológovia, pediatri).

Predovšetkým existujú dva smery liečby - odstránenie príčiny encefalopatie a boj proti prejavom.

Pri akútnej encefalopatii je nevyhnutná hospitalizácia v intenzívnej starostlivosti s hemodialýzou, mechanickou ventiláciou a detoxikáciou. Používané na boj proti cerebrálnemu edému, kŕčom a vaskulárnym poruchám.

Ako sa stav zlepšuje, predpisujú sa lieky, ktoré zlepšujú funkciu mozgu - nootropické (piracetam, nootropil), aminokyseliny (glutamín histota, glycín), esenciálne, lecitín, vitamíny a metabolity.

Ak je to potrebné, predpísané cievne prípravky picamilon, Cavinton, cinnarizine.

S tendenciou k trombóze sa používajú protidoštičkové látky (pentoxifylín, aspirín) a stimulanty - extrakt aloe.

Liečebné kurzy trvajú až tri mesiace za sebou.

Komplikácie a prognóza

Encefalopatia môže byť komplikovaná vývojom kómy, záchvatov, mŕtvice a smrti a organické lézie s pohybovými poruchami, svalovým tónom a rečou môžu zostať.

Prognóza vo veľkej miere závisí od príčin encefalopatie a stupňa poškodenia mozgu. Vo väčšine prípadov môžete štát stabilizovať, ale nie úplne eliminovať následky.

encefalopatia

Encefalopatia (alebo mozgová choroba, ak sa doslova prekladá) je difúzne ochorenie, ktoré je založené na vývoji kyslíkového hladovania mozgu v dôsledku zhoršeného krvného obehu, čo vedie k smrti mozgových buniek. Z mnohých typov encefalopatie sa najčastejšie považuje dyscirkulatívna (toxická) encefalopatia rôzneho pôvodu. Navyše, encefalopatia sa nazýva celá "sada" ochorení nezavislých etiológií, ktoré postihujú mozog. Encefalopatia sa pozoruje u detí i dospelých.

Klasifikácia chorôb

1. Získané.
2. Vrodené.

Hlavnými príčinami vrodenej encefalopatie sú genetické poruchy, trauma počas pôrodu a anomálie vývoja mozgu. Často sa vyskytuje počas tehotenstva a pôrodu. Nesie aj iné meno - perinatálna encefalopatia. Ak poškodenie mozgu nie je okamžite viditeľné, ale po určitej dobe je diagnostikovaná reziduálna encefalopatia. Ovplyvňuje to nielen deti, ale aj dospelých.

Získaná encefalopatia má niekoľko typov:

1. Post-traumatické (z dôvodu poškodenia mozgu).
2. Toxické (keď sú vystavené neurotropným a bakteriálnym toxínom).
3. Žiarenie (v dôsledku vystavenia účinkom ionizačnej liečby).
4. Vaskulárne (založené na chronických léziách práce ciev).
5. Dyscyrculatory.
6. Metabolické (v rozpore s vnútornými orgánmi - pečeň, diabetik atď.).

Okrem toho je potrebné spomenúť dyscirkulatívnu encefalopatiu, čo je stav, pri ktorom dochádza k pomalému progresívnemu narušeniu prívodu krvi do mozgu v dôsledku cerebrovaskulárnych porúch. Je rozdelená do nasledujúcich foriem:

1. Zmiešané.
2. Venózny.
3. Hypertenzívne (hypertenzívne)
4. Aterosklerotické.

Často sa vyskytuje zmiešaná dyscirkulatívna encefalopatia a hydrocefalus.

Existujú tri stupne DE, z ktorých každý má svoje vlastné príznaky.

Symptómy encefalopatie

Príznaky encefalopatie sú rôzne a z väčšej časti sú mierne. Prvými zvonmi sú: znížená inteligencia, poruchy pamäte, ťažkosti pri zmene typu činnosti, zmena pozornosti na iný objekt. Pacient sa obáva nespavosti v noci a ospalosti počas dňa, pocit únavy. Ochorenie sa prejavuje difúziou (to znamená rozdávanie niekde) bolesti hlavy, tinitus, znížená zraková ostrosť a sluch. Diagnóza odhaľuje svalový tonus a reflexie šliach, zhoršenú koordináciu motorov, poruchy autonómneho systému (autonómny nervový systém). Posledné štádiá encefalopatie uvádzajú o sebe neurologické príznaky - paralýzu, Parkinsonovu chorobu atď. Niektorí pacienti trpia demenciou a mentálnymi poruchami.

Pri závažnom poškodení mozgu sa vyvíja takzvaná akútna encefalopatia. Symptomatológia sa prejavuje v ťažkých bolestiach hlavy, zvyčajne v okcipitálnej oblasti, sprevádzané nevoľnosťou, vracaním, zníženým zrakom, úzkosťou. Tam je necitlivosť tipov prstov, rovnako ako jazyk, pery, atď Možno vzhľad kŕčov. Tento stav zvyčajne hlási infarktový zápal pľúc, pľúcny tromboembolizmus. Vyskytuje sa pri zhoršovaní chronickej pneumónie.

Známky encefalopatie u detí. Najskôr sa pozorujú poruchy spánku: dieťa zaspáva zle, začína pôsobiť, jeho úroveň vnímania klesá. Tieto príznaky sa nazývajú postneurotický syndróm. "Ďalšie" príznaky zahŕňajú trepanie pri chôdzi, poruchy krvného tlaku, strata sluchu a zrak. Kvôli krehkosti nervového systému sú možné náhle zmeny nálady, roztrhnutie, nadmerná aktivita.

U novorodencov môže byť podozrenie na encefalopatiu počas pôrodu, ak neskôr plakal (alebo slabší), ako je potrebné. Útlm vrodených reflexov, cyanóza kože, častá regurgitácia, kŕče sú tiež dôvodom na obavy. Niekedy prejavujú príznaky samy o sebe, v iných prípadoch spôsobujú komplikácie, čo si vyžaduje zásah špecialistu. U detí dochádza k perinatálnej, epileptickej a reziduálnej encefalopatii.

Stupne encefalopatie

V závislosti od závažnosti príznakov je encefalopatia rozdelená na stupeň III:

I. Znížená pamäť, bolesti hlavy, úzkostný spánok, podráždenosť.
II. Symptómy sa stávajú výraznejšie - bolesť hlavy sa stáva trvalou, pacient trpí poruchami spánku, apatia, letargia.
III. Je charakterizovaná silnými zmenami v mozgovom tkanive, ktoré vedú k zhoršeniu príznakov - poruchy reči, vaskulárny parkinsonizmus, výskyt parézy (čiastočná strata kontroly nad motorickými svalmi).

Komplikácie encefalopatie

Lekári z väčšej časti veria, že samotná encefalopatia je už komplikáciou choroby. Podmienky, ktoré neliečená encefalopatia vedie k rozsahu od veľmi mierneho, nenápadného až ťažkého (jeho následky môžu dokonca spôsobiť postihnutie). Patria sem podmienky, ktoré sú plné kómy a dokonca aj smrti, pretože sú považované za veľmi nebezpečné. Môže sa vyvinúť encefalopatia:

• pečeň;
• metabolické;
• hypoxické;
• uremic;
• hubovitý;
• atótny;
• deti;
• Wernickova encefalopatia;
• Hashimoto encefalopatia.

Prognóza ochorenia v prvom rade závisí od príčin encefalopatie. Napríklad, ak je encefalopatia diabetická a je spôsobená poklesom hladiny cukru v krvi, stačí, aby pacient vyliečil cukor. Avšak oneskorená liečba glykémie môže viesť k smutným dôsledkom. Preto prognóza závisí od individuálneho pacienta.

Príčiny encefalopatie

Vrodená encefalopatia je výsledkom:

1. Infekčné choroby, ako aj ďalšie komplikácie počas tehotenstva.
2. Predčasné doručenie.
3. Zranenia utrpené počas pôrodu.
4. Väčšia hmotnosť plodu.
5. Hypoxia (alebo kyslíkové hladovanie) plodu v dôsledku rozpadu životne dôležitých orgánov a systémov.
6. Patológie pri odhaľovaní pohlavných orgánov.
7. Krútenie dieťaťa s pupočníkom v maternici alebo pri pôrode.

Príčiny získanej encefalopatie zahŕňajú:

1. Aterosklerotické lézie krvných ciev.
2. Arteriálna hypertenzia.
3. Poranenia hlavy.
4. Alkoholizmus je chronický, drogová závislosť.
5. Prijatie určitej skupiny liekov.
6. Intoxikácia (s kovmi, ťažkými zlúčeninami atď.).
7. Závažné patológie obličiek a pečene, ktoré spôsobujú zlyhanie týchto orgánov.
8. Účinky radiačnej terapie.
9. Porušenie metabolických procesov (napríklad diabetes).

Diagnóza a liečba choroby

Najprv musíte získať úplný obraz o ochorení, zisťovať súčasné rušivé príznaky, ako aj históriu. Diagnóza sa spravidla uskutočňuje na základe testov na určenie psychického stavu, koordinácie pohybov, stavu pamäti, ako aj pri zohľadnení existujúcich ochorení (pečeň, pankreas, oblička). Na objasnenie diagnózy sa uskutočňuje zobrazovanie mozgu magnetickou rezonanciou, čo umožňuje identifikovať zmeny, ktoré sú základom encefalopatie - najprv ide o infarkt mozgu.

Nasledujúce štúdie sú tiež uvedené:

1. Všeobecný krvný test (krvná strata, prítomnosť infekcií).
2. Meranie krvného tlaku (krvný tlak) - môže byť vysoké i nízke.
3. Metabolické testy (hladina enzýmov, amoniaku, glukózy atď.).
4. Analýza stanovenia liekov, alkoholu v krvi.
5. Analýza hladiny kreatinínu (diagnostika funkcie obličiek).
6. Dopplerovský ultrazvuk (indikuje stav krvného obehu v tkanivách, možnú azbestózu).
7. EEG alebo encefalogram (rozpráva o existujúcej dysfunkcii mozgu).
8. Je diagnostikovaná analýza stanovenia autoprotilátok (demencia spôsobená smrťou neurónov, ktoré ničia protilátky).

Samozrejme, nie všetky vyššie uvedené metódy na diagnostiku encefalopatie sú nevyhnutné. Lekár spravidla predpisuje prieskum založený na individuálnych charakteristikách pacientovej histórie.

Liečba bola zameraná predovšetkým na samotnú chorobu, ako aj na elimináciu faktorov, ktoré ju spôsobili. Liečba encefalopatie nemá definitívnu schému, pretože všetko závisí od príčin ochorenia. V závislosti od príčin encefalopatie môže byť liečba nasledovná.

Dyscirkulatívna encefalopatia. Hlavným cieľom liečby je spomaliť ischemické procesy mozgu, predchádzať mŕtvici a eliminovať príznaky ochorenia. Zoznam liekov zahŕňa lieky:

1. Zníženie krvného tlaku.
2. Spojenie aterosklerózy a ischémie.
3. Zlepšenie krvného obehu v plavidlách.
4. Antioxidanty a metabolické lieky.

Perinatálna encefalopatia u detí sa liečí komplexne - to všetko závisí od závažnosti ochorenia a individuálnych charakteristík dieťaťa. Takže masáž, fyzikálna terapia, fyzioterapia. Lieky sú zvyčajne nahradené homeopatiou a fytoterapiou.

Vo všeobecnosti sú pacientom predpísané rôzne skupiny liekov, takže samotné podanie lieku je prísne zakázané - je potrebné riadne vyšetrenie a konzultácia s kvalifikovaným lekárom. V prípade akútnej encefalopatie sa uvádza umelá ventilácia pľúc, hemodialýza, parenterálna výživa (poskytuje intravenózne podávanie živín).

Pri ťažkých duševných poruchách je potrebné použitie sedatív: neuroleptiká, trankvilizéry atď.

Na zlepšenie metabolických (metabolických) procesov predpíšte také skupiny liečiv ako:

1. Nootropika (Cerebrolysin, Pirocetam).
2. Aminokyseliny (Alvezin, Glycine).
3. Vitamíny skupiny B, A (kyselina listová, kyselina askorbová).
4. Lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi (Cinnarizine, Coventon).

Dodatočné metódy liečby sa dajú priradiť k masáži krku, ručnej terapii, fyzioterapii, terapeutickým cvičením, akupunktúre. V niektorých prípadoch je potrebná operácia (traumatické poranenie mozgu, vrodené anomálie atď.).

Prevencia chorôb

Prevencia choroby je vylúčiť faktory, ktoré môžu vyvolať encefalopatiu. Napríklad sa objavuje alkoholická encefalopatia s častým a neobmedzeným pitím.

Ľudové opravné prostriedky

Samozrejme, bylinky nie sú schopné pomôcť rovnako ako lieky, ale ak spojíte ich použitie s tradičnou medicínou, účinok liečby bude vyšší.

Infúzia cibule. Vezmite hlavy mladé cibule a vytlačte šťavu z nich, zmiešajte s medom v pomere 1: 2. Začnite používať varené od prvých dní na jeseň, denne, 2 lyžice. l. 3 krát denne.

Ďatelina s hlukom v hlave. Nalejte 3 polievkové lyžice. lyžička ďateliny 2 šálky vriacej vody, umiestnenie infúzie v thermos. Pijte infúziu 30 minút pred jedlom, 3 až 4 krát denne.

100 gr. propolisová náplň s vodkou (1 l). Trvať 10 dní na tmavom mieste. Súčasne s propolisom nalejte vodku na kvety ďateliny (pol šálky kvetov na pol litra vodky) a nechajte 2 týždne. Jesť 40 minút pred jedlom, čajová lyžička 3 krát denne. Zmes sa môže miešať s vodou počas používania.

Nebezpečenstvo encefalopatie, jej typy, symptómy a spôsoby prevencie

Pod vplyvom škodlivých vonkajších alebo vnútorných faktorov môže byť narušený priebeh biochemických reakcií v ľudskom mozgu. Tkanivá prestávajú dostávať kyslík a živiny v dostatočnom objeme, dochádza k smrti neurónových buniek. Táto patológia sa nazýva encefalopatia mozgu. Treba poznamenať, že táto podmienka nie je nezávislou chorobou. Vyvíja sa na pozadí viacerých ochorení a fyziologických zlyhaní. Proces je charakterizovaný postupným vývojom a vlnovitým tokom. Včasná diagnóza a dobre zvolená terapia dokážu tento problém napraviť pomocou moderných terapeutických metód.

Klasifikácia encefalopatie

V dôsledku nedostatku potrebných látok orgán prestáva fungovať na rovnakej úrovni, čo vedie k vzniku charakteristických symptómov.

Vo všeobecnosti sú všetky formy mozgovej encefalopatie rozdelené do dvoch veľkých skupín:

• vrodený - perinatálny typ ischemického alebo hypoxického typu patológie, ktorý sa vyskytuje u dieťaťa počas vývoja plodu a je diagnostikovaný u novorodenca;
• Získaná - komplikácia základnej choroby, ktorá sa zvyčajne vyskytuje na pozadí zápalu alebo infekcie mozgového tkaniva, traumy, organických zmien.

Viac informácií o vrodenej forme choroby z tohto článku.

Existuje niekoľko samostatných typov získanej formy ochorenia. Poruchy štruktúry a funkcie orgánu sa vyskytujú pod vplyvom rôznych patogénnych faktorov. Z tohto dôvodu sa príznaky stavov môžu výrazne líšiť. V každom prípade budete potrebovať vlastnú špecifickú liečbu.

Formy získanej cerebrálnej patológie:

• dyscyrculatory - priamy dôsledok porušenia prietoku krvi cez cievy mozgu. Môžu byť žilové, hypertenzívne a aterosklerotické. Ďalším typom patológie je mikroangiopatia. Ovplyvňuje najmenšie cievy tela, ale nie je menej nebezpečné pre zdravie.
• traumatické - funkčnosť mozgu je znížená v dôsledku nedávneho alebo pred niekoľkými rokmi zranenia;
• toxické - patologické zmeny spôsobujú chemikálie, jedy, drogy, drogy, nikotín a škodlivé vlastnosti iných látok zvonku. Jedným typom formy je alkoholická encefalopatia;
• žiarením - dôsledkom vystavenia sa telu žiarenia v dôsledku ekologickej situácie alebo vlastností profesionálnej činnosti;
• toxicko-infekčné - vyskytuje sa na pozadí akútnych infekčných procesov, krvných strát, intoxikácie, poškodenia brušných orgánov, chorôb nervového a endokrinného systému;
• metabolický - mozog trpí porušením bežných metabolických procesov, hormonálnych porúch;
• zostatkový - nedostatok neurologického typu, ktorý je diagnostikovaný u detí, ktoré prechádzajú pôrodnou traumou alebo infekčnými ochoreniami;
• fokálna encefalopatia - je charakterizovaná lokálnou léziou mozgového tkaniva na pozadí priebehu polyomavírusovej choroby.

Viac informácií o patológii zmiešanej genetiky z tejto publikácie.

Existuje ešte niekoľko zriedkavých foriem patológie. Vznikajú pod vplyvom zmien krvného zloženia, zlyhania neuroendokrinného metabolizmu, degenerácie tkaniva v oddeleniach CNS, smrti masových nervových buniek. Tieto choroby sú nebezpečné pre ľudské zdravie a život. Ich detekcia v počiatočnom štádiu vývoja zvyšuje šance na úspešnú korekciu stavu pacienta.

Príčiny encefalopatie

Patologická lézia získaného typu mozgu je výsledkom ignorovania vážneho organického alebo systémového ochorenia. Včasná detekcia choroby a jej komplexná liečba minimalizuje pravdepodobnosť negatívnych následkov. Prax ukazuje, že je oveľa jednoduchšie zaobchádzať s provokátormi encefalopatie ako s ich komplikáciami.

Bežné príčiny ochorenia:

• zúženie dutiny ciev v dôsledku aterosklerotických plátov;
• utrpel zranenia hlavy;
• pretrvávajúce zvýšenie arteriálneho a intrakraniálneho tlaku;
• diabetes mellitus;
• obmedzená funkčnosť malých a veľkých plavidiel;
• ochorenia pečene a obličiek;
• opuch;
• vaskulárna dystónia;
• infekčné choroby;
• porušenie pravidiel udržiavania pracovnej činnosti;
• kontakt s toxickými látkami a žiarením;
• fajčenie, alkohol a užívanie drog.

Dozviete sa viac o účinkoch alkoholu a vývoji choroby tu.

Vrodené abnormality nervových buniek a ciev mozgu môžu byť výsledkom genetického zlyhania alebo porúch plodu. Ale častejšie sú výsledkom nesprávneho tehotenstva, prítomnosti zlých návykov v očakávanej matke a prenosu infekčnej choroby. Vo väčšine prípadov sa to všetko dá vyhnúť pod dohľadom skúseného gynekológa.

Symptómy encefalopatie

Bez ohľadu na príčinu a typ poškodenia mozgového tkaniva majú pacienti často spoločné charakteristické symptómy. Ich závažnosť a špecifickosť závisí od stupňa vývoja ochorenia a veku osoby.

Detekcia najmenej dvoch znakov od tých, ktoré sú uvedené v zoznamoch, je indikáciou pre návštevu lekára a začatie dôkladnej diagnostiky.

Zoznam príznakov charakteristických pre starších ľudí:

• únava;
• trápajúce sa ruky;
• porucha spánku - porucha biologického času alebo chronickej nespavosti;
• bolesti hlavy, ktoré sú liekom zle odstránené;
• strata pamäti a problémy s rečou;
• kŕče.

Na pozadí angioencefalopatie mozgu sa môže zmeniť povaha a správanie starších ľudí. Často sa ich stav zhoršuje exacerbáciou chronických zdravotných problémov. Pacient sa stáva náladový a konfliktný, odmieta rozpoznať prítomnosť svojej patológie súvisiacej s vekom.

Známky encefalopatie u dospelých:

• zníženie svalového tonusu a funkčnosti končatín;
• rozmazané videnie a sluch;
• zmätený vedomie;
• mentálne abnormality;
• výskyt migrénových záchvatov alebo ich nárast;
• závraty, nevoľnosť a vracanie.

Ak neexistuje kvalifikovaná pomoc, príznaky sa stávajú jasnejšími, zoznam charakteristických znakov sa zvyšuje. V dôsledku dlhotrvajúceho trávenia tkanív kyslíkom dochádza k rastu poškodenia orgánov, čo zhoršuje prognózu.

Patologické procesy v mozgu sa manifestujú u detí týmto spôsobom:

• depresie a apatia;
• retardácia reakcie;
• zníženie kvality myslenia, spomaľovanie rýchlosti rozvoja;
• nedostatok jasných emócií;
• problémy s rozvojom rečových zručností;
• úzky rozsah záujmov.

Zmeny v správaní dieťaťa sa rýchlo prejavia pozorným rodičom. Nesnažte sa vyriešiť problém sami alebo počkajte, kým je všetko normálne. Je lepšie okamžite kontaktovať miestneho pediatra. Urobí prvotné vyšetrenie dieťaťa a v prípade potreby ho nasmeruje na špecializovaného odborníka.

Diagnóza encefalopatie

Údaje klinického obrazu a histórie nestačia na potvrdenie patológie a určenie jej tvaru. Počas počiatočného vyšetrenia neurológ posudzuje duševný stav návštevníka a koordinuje pohyby a kontroluje reflexy. Na základe výsledkov vyšetrenia sa vykoná predbežná diagnostika. V závislosti od toho sú priradené testy a testy.

Na diagnostiku encefalopatie sa používajú nasledujúce prístupy:

• kompletný krvný obraz, ktorý sa zameriava na hladiny lipidov;
• detekcia autoprotilátok v krvi, ktoré poukazujú na vývoj demencie;
• test na drogy a toxíny;
• kontrola kreatinínu na funkciu obličiek;
• metódy ultrazvukových vyšetrení (dopplerovská sonografia, skenovanie, monitorovanie) pomáhajú identifikovať problémy s krvným obehom, abscesy, plaky cholesterolu, krvné zrazeniny;
• CT a MRI sú potrebné na vylúčenie nádorov a iných abnormalít mozgu;
• EEG vám umožňuje hodnotiť prácu tela;
• REG vyhodnocuje prietok krvi v centrálnom nervovom systéme.

Viac o diagnostike mozgu nájdete tu.

Štúdie sa uskutočňujú s cieľom potvrdiť encefalopatiu a identifikovať ochorenie, ktoré spôsobilo vývoj patológie. V prípade potreby je možné priradiť ďalšie prístupy.

Indikácie pre hospitalizáciu

Zníženie funkčnosti mozgu u starších ľudí je vo väčšine prípadov liečené ambulantne. Pokročilé štádiá tejto choroby zahŕňajú návštevu pacientov patriacich pacientom zo strany lekára. Len akútna encefalopatia, ktorá je plná vývoja mŕtvice, srdcového infarktu alebo závažných somatických patológií, je indikáciou pre hospitalizáciu chorého človeka. Podľa lekárov môže povinná a nezáväzná lôžková starostlivosť zhoršiť psycho-emocionálny stav pacienta a spôsobiť krízu.

Prevencia encefalopatie

Zníženie rizika vzniku encefalopatie u dospelých prispieva k zachovaniu správneho životného štýlu. Patrí medzi ne odmietnutie zlých návykov, korekcia výživy odstránením mastných potravín z potravy, zavedenie optimálnej fyzickej aktivity v režime. Dobrý účinok zabezpečuje duševná práca, ktorá núti mozgové tkanivo aktívne pôsobiť a zabraňuje masívnej smrti nervových buniek. Ako dodatočná manipulácia by starší ľudia mali zvážiť masáž oblasti krku, akupunktúru, cvičebnú terapiu.

Prevencia vrodenej patológie je možná s včasnou identifikáciou potenciálnych problémov s tehotenstvom a ich elimináciou. Rizikovou skupinou sú ženy s konfliktom Rh, gestózou, vysokým rizikom hypoxie plodu. Nie je potrebné experimentovať s možnosťami pôrodu. Ak existuje dôkaz, neodporúča sa odmietnuť cisársky rez, aby sa predišlo zraneniam alebo hypoxii.

Diéta pre encefalopatiu

Pri liečení a prevencii patologických procesov v mozgu sa strava vytvára s cieľom znížiť nadváhu pacienta na normálnu úroveň. Použitie prírodných potravín bez prevládania nezdravých tukov vám umožňuje vyčistiť cievy z cholesterolu a obnoviť prietok krvi do problémových oblastí mozgu. Odmietnutie nadmerného príjmu soli eliminuje edém, ktorý môže spôsobiť hypertenziu. Maximálny účinok je možné pri zavádzaní menu čerstvého ovocia a zeleniny, bylín, bylinných čajov, semien a chudých rýb.

Symptómy dyscirkulatívnej encefalopatie

Mnoho ľudí sa musí zaoberať prejavmi cirkulujúcej formy patológie (DEP) u ich starších príbuzných. Vývoj choroby v tomto prípade postihuje nielen samotného pacienta, ale aj jeho príbuzných. Zmeny v ľudskom správaní môžu zložité pre ostatných. Je dôležité pochopiť, že pokusy o presvedčenie alebo "reedukáciu" osoby s takouto diagnózou nebudú úspešné. Pomôže mu len špecializované ošetrenie pod dohľadom špecialistu.

Lekári rozlišujú 3 stupne DEP:

• pre stupeň 1 je charakteristická nepatrná porucha emočného stavu, zatiaľ čo neurologický stav netrpí. Pacienti majú prudkú zmenu nálady, apatia, túžbu sťažovať sa z akéhokoľvek dôvodu a vidieť len zlú, dokonca aj v priaznivej situácii. Pre väčšinu pacientov je charakteristická strata pamäti a koncentrácia, rýchla únava. Malé poruchy pohybu, závraty nie sú vylúčené.
• v 2. stupni sa symptómy zhoršujú a pridáva sa znateľné zníženie inteligencie. Pacient má zdravotné postihnutie, nemôže nič robiť celé hodiny alebo vykonávať zbytočné činy. Takí ľudia potrebujú kontrolu kvôli problémom s orientáciou v čase a priestore.
• 3 - najťažší stupeň - človek úplne stráca schopnosť koherentne premýšľať, pracovať a vykonávať vedomé činy. Často počas tohto obdobia pacienta už nie je čitateľná reč, zaznamenávajú sa konvulzívne záchvaty, riziko zranení a zlomenín je vysoké.

Naučíte sa tu o vlastnostiach prvého stupňa patológie.

Progresívna patológia ciev a tkanív mozgu sa môže rozvíjať v rôznych scenároch. Lekári nie sú schopní povedať presne, ako dlho môžete žiť s 3 stupňami choroby. Starostlivosť o takýchto pacientov je trochu zjednodušená, pretože sa týka mechanického výkonu mnohých manipulácií a neznamená komunikáciu. Pod kontrolou príbuzných alebo opatrovateľov sú títo ľudia schopní žiť ešte niekoľko rokov.

Liečba encefalopatie mozgu

Po obdržaní výsledkov testov a štúdií neurológ diagnostikuje pacienta a vyberie vhodné liečebné metódy. Zvyčajne schéma liečby zahŕňa zoznam manipulácií zameraných na nápravu situácie a zlepšenie kvality života pacienta. Optimálny variant expozície závisí od diagnózy, veku a individuálnych charakteristík osoby.

Chirurgická liečba

Extrémna možnosť radikálneho dopadu. Používa sa v neprítomnosti požadovaného účinku konzervatívnych metód. Chirurgická liečba mozgovej encefalopatie zahŕňa operáciu, počas ktorej je dutina orgánu rozšírená. To prispieva k normalizácii toku krvi v tkanivách. Dokonca aj pokročilé štádiá encefalopatie mozgu u slabých a starších ľudí sú zriedkavo upravené týmto spôsobom z dôvodu neprimerane vysokých rizík.

Liečba liečiv

Lieky na encefalopatiu sú predpísané v súlade s príčinami patologického procesu. Pacient môže predpisovať lieky, ktoré stimulujú metabolické procesy v tkanivách, lieky na normalizáciu intrakraniálneho alebo krvného tlaku. Terapia sa vykonáva na 1-3 mesiace.

Ľudové opravné prostriedky

Dobrý účinok umožňuje dlhodobé užívanie bylinných čajov a infúzií. Existuje jednoduchý recept. Je potrebné variť 2 lyžice sušenej šípky v 2 šálkach vriacej vody a nechať 2-3 hodiny. Hotový nápoj zlepšuje cerebrálny obeh a má posilňujúci účinok na telo. Pri riešení prejavov encefalopatie sa nesmiete pokúšať liečiť liečbou ľudovými prírodnými prostriedkami. Iba integrovaný prístup k riešeniu problému môže priniesť trvalý pozitívny výsledok.

Fyzioterapeutické procedúry

Elektroforéza, magnetická terapia, ozónová terapia, akupunktúra, cvičebná terapia a masáž prispievajú k nasýteniu mozgového tkaniva kyslíkom. Tieto prístupy samotné majú pozitívny vplyv na pacienta a zvyšujú účinnosť použitia iných lekárskych techník.

Dôsledky encefalopatie

Postupný vývoj patológie ohrozuje postihnutie pacienta, rýchle zhoršenie jeho zdravia a smrť.

Komplikácie ochorenia spojené so znížením funkčnosti mozgu. To ovplyvňuje nielen duševné procesy, ale aj stav celého organizmu. S včasným začiatkom liečby na pozadí správnej diagnózy následkov, ako je srdcový záchvat, mŕtvica, demencia, sa môže vyhnúť zlyhaniu vnútorných orgánov.

výhľad

Na otázku, či môže dôjsť k vyliečeniu patologického poškodenia mozgu, vo väčšine prípadov lekári dávajú negatívnu odpoveď. Takéto prípady sú veľmi zriedkavé. Zvyčajne sa porážka takej dôležitej časti centrálneho nervového systému ukáže ako nezvratná. Našťastie moderné metódy terapie nám umožňujú urobiť všetko preto, aby sme zlepšili kvalitu života týchto pacientov na dobrej alebo uspokojivej úrovni.

Znevýhodňuje dyscirkulatívna encefalopatia diagnózu?

Pri 1. stupni ochorenia nie je narušená pracovná schopnosť pacienta a pacient sa môže postarať o seba. Posledná fáza ochorenia automaticky znamená postihnutie. Niekedy je ťažké rozlíšiť druhý stupeň encefalopatie od tretej, takže v tomto prípade všetko prebehne na základe rozhodnutia lekára.

Symptómy a účinky encefalopatie

Štatistika posledných rokov ukazuje, že encefalopatia mozgu sa stala bežnou chorobou u pacientov rôzneho veku. Čo je to a aké opatrenia treba prijať pri liečbe tejto choroby?

Koncepcia choroby

Encefalopatia mozgu - aké to je a ako to byť, ak je zistené? Encefalopatia je ochorenie spôsobené nedostatočným dodaním kyslíka a krvi do mozgového tkaniva, čo vedie k smrti nervových buniek. Diagnóza encefalopatie je vážnym dôvodom na zváženie stavu zdravia.

Táto patológia vedie k stagnácii krvi, krvácanie sa vytvára v malých lokálnych oblastiach a dochádza k opuchu meningov. Encefalopatia je nezávislé ochorenie, vyskytuje sa na pozadí iných komplexných ochorení.

Patológia postihuje rôzne vekové skupiny: od detí až po starších ľudí. Zároveň sa berie do úvahy druh liečby encefalopatie mozgu, príznaky ochorenia a zdroje ľudského tela.

Encefalopatia preteká vo vlnách, môže byť chronická. Bohužiaľ, táto encefalopatia ochorenia je nevyliečiteľná a prispieva k znižovaniu negatívnych účinkov encefalopatie len dodržiavanie správneho režimu (pravidelné lieky, systematické vyšetrenie špecialistom a udržiavanie zdravého životného štýlu).

Príčiny choroby

Diagnóza encefalopatie, rovnako ako akákoľvek iná choroba, začína zisťovaním hlavných príčin choroby, ktoré sú vlastné konkrétnemu klinickému obrazu pacienta.

Patológiami sú často diagnostikované:

• vaskulárna ateroskleróza;
• vaskulárna dystónia;
• poškodenie mozgu;
• toxické otravy;
• intrauterinné infekcie;
• radiačná choroba;
• arteriálna hypertenzia;

• zlyhanie pečene a obličiek;
• chronické hladovanie mozgu kyslíkom;
• ischémia;
• porušenie intrakraniálneho tlaku;
• diabetes mellitus;
• opuch;
• patologické pôrode tehotných žien;
• cervikálne poranenia;
• zhoršené zásobovanie krvou.

Symptómy ochorenia

Je pomerne ťažké rozpoznať mozgovú encefalopatiu, príznaky ochorenia sú niekedy maskované ako jednoduché nevoľnosti alebo zmeny súvisiace s vekom.

Koniec koncov, počiatočné štádiá jeho vývoja sú charakterizované príznakmi, ktoré sa často vyskytujú u úplne zdravého človeka a sú dočasné.

Medzi príznaky mozgovej encefalopatie patria:

• pravidelné predĺžené migrény;
• závraty;
• silný tinitus.

Príznaky nemôžu byť spojené s výskytom samotnej choroby, ale so zmenou počasia, nepravidelným fyzickým / psychickým stresom alebo stresovým stavom.

Tieto prejavy nemožno ignorovať, inak môže encefalopatia postupovať. Uvedené príznaky naznačujú poruchu cerebrálnej cirkulácie.

V prípade, že cerebrálne cievy pravidelne nedostávajú živiny pre úplnú funkčnosť šedej hmoty, dochádza k chronickému hladovaniu kyslíkom, čo následne vedie k smrti masových buniek.

Najčastejšie príznaky encefalopatie sú:

• hluk v hlave;
• závraty;
• neustály pocit slabosti;
• únava;
• pretrvávajúce bolesti hlavy;
• narušené myslenie;
• výkyvy nálady;
• depresívny stav;

• agresivita;
• kŕčovité poruchy;
• zakalenie vedomia;
• porucha reči;
• zničenie pamäte;
• emočná labilita;
• rozmazané videnie a sluch;
• zúženie rozsahu záujmov;
• zle spánku

Vyššie uvedené príznaky porúch môžu prebiehať s vývojom základnej choroby, ktorá je dôsledkom výskytu encefalopatie.

Najčastejšou je chronická traumatická encefalopatia charakterizovaná postupným vývojom symptómov.

Akútna encefalopatia sa vyznačuje náhlymi záchvaty, ako aj zhoršením vedomia. Najčastejšie sa vyskytuje s dysmetabolickými poruchami a intoxikáciami. Bez núdzovej lekárskej starostlivosti môže encefalopatia byť smrteľná následkom mozgového edému a vážneho narušenia životne dôležitých centier mozgu.

Progresia encefalopatie je sprevádzaná exacerbáciou príznakov s tvorbou jedného alebo druhého prevládajúceho neurologického syndrómu.

Klasifikácia chorôb

Medzi hlavné typy encefalopatie patrí:

• vrodená (perinatálna) - vyvíja sa od 28. týždňa pôrodníctva a pretrváva počas tehotenstva, diagnóza sa vykonáva už u novorodenca (vrodená encefalopatia nadobúda nové formy a je nerentabilným ochorením);
• získané - je dôsledkom základnej choroby, ktorá často mala infekčnú alebo zápalovú povahu. Okrem toho sa tento typ ochorenia môže vyskytnúť v dôsledku mechanického poškodenia mozgovej kôry spôsobenej poranením. Patologické zmeny tkaniva v tomto prípade môžu mať niekoľko odrôd, závisia od patogénneho faktora;
• vrodená (perinatálna) encefalopatia - vzniká ako dôsledok genetických porúch metabolizmu, infekčných chorôb prenášaných matkou počas tehotenstva alebo poranení utrpených počas pôrodu. Pojem perinatálna encefalopatia znamená porušenie funkcie mozgu u dieťaťa.

Faktory, ktoré by mohli prispieť k poruchám centrálneho nervového systému a mozgu, sú odlišné. Preto je perinatálna encefalopatia rozdelená do nasledujúcich kategórií:

• bilirubín - jeho príčinou je extrémne vysoká hladina bilirubínu (poškodzuje mozgové bunky);
• hypoxické - vyskytuje sa v dôsledku nízkej hladiny nasýtenia kyslíkom v krvi;
• ischemické - spojené s poškodením krvného obehu v cievach mozgu;
• traumatické - je dôsledkom pôrodnej traumy.

Okrem toho encefalopatia u dieťaťa môže naznačovať prítomnosť viacerých príčin určitých funkčných porúch a úplný vývoj štruktúr CNS.

V prípadoch, keď je potrebná núdzová intervencia, sa procedúry liečby a rehabilitácie vykonávajú ihneď po narodení dieťaťa. V prípadoch, keď sa diagnostikuje perinatálna encefalopatia mozgu o niečo neskôr, sa často uskutočňuje rehabilitácia liekov. Až po jeho dokončení môžeme predpovedať dynamiku obnovenia zdravotného stavu dieťaťa.

Typy patológie

Získaná encefalopatia existuje v niekoľkých typoch, v závislosti od príznakov a príčin.

Dyscyrkulatívne (cievne) - porušenie cerebrálnej krvi, ktoré je dôsledkom poškodenia krvných ciev hlavy a krku. Vyvíja sa medzi staršími - riziko sa zvyšuje trikrát, rovnako ako u dospelých pacientov.

• aterosklerotická (ateroskleróza aorty a karotidových artérií);
• žily (pri porušení venózneho odtoku, stagnácii krvi v dôsledku ochorenia pľúc a srdcového zlyhania);
• hypertenzia (arteriálna hypertenzia);
• (mŕtvica, srdcová arytmia, diabetes).

Choroba je sprevádzaná neurologickými poruchami, oslabením mozgovej aktivity, stratou sebavedomia.

Posttraumatická encefalopatia je dôsledkom vážneho traumatického poranenia mozgu (otras mellitus II a ťažší stupeň, mozgová kontúzia, zlomeniny kostí lebky, kontúzia). Pacient má poruchy správania. Ak sa nepoužijete na včasnú liečbu, môže sa vyskytnúť chronická traumatická encefalopatia.

Radiačná encefalopatia, ktorej príčinou je vystavenie pôsobeniu rádioaktívneho žiarenia, keď telo dostalo príliš vysokú dávku žiarenia.

Toxická encefalopatia sa vyskytuje ako dôsledok expozície toxickým látkam na tele. Existujú nasledujúce typy:

• alkohol;
• drog;
• podľa Wernicke (s nedostatkom vitamínu B1);
• lieky.

Nekrotizujúca encefalopatia - vzniká v dôsledku porušenia metabolických procesov, čo vedie k smrti neurónov.

Diabetická encefalopatia - je spôsobená cukrovkou, má tendenciu k relapsu.

Leukoencefalopatia sa vyvoláva v dôsledku zhoršenej krvnej chémie. Ovplyvňuje mozog a môže spôsobiť duševné poruchy.

Hashimoto encefalopatia je zriedkavá patológia spojená so zhoršeným neuroendokrinným metabolizmom mozgu. Liečba tejto formy ochorenia je problematická, lebo málo študovali lekári.

Spongiformná forma ochorenia je mutácia, ktorá vedie k abnormálnej degenerácii určitých častí mozgu.

Mitochondriálna forma ochorenia sa vyskytuje v dôsledku závažnej dysfunkcie mitochondrií, čo vedie k zhoršenému neuropsychickému vývoju.

Zvyšková encefalopatia mozgu je spojená s masívnou smrťou CNS buniek. Vyskytuje sa kvôli zraneniam pri narodení alebo infekcii. Tento typ liečby encefalopatiou je ťažký a príznaky sú vyslovené. Aj pri zohľadnení miernej profylaxie trpia pacienti procedúry, niekedy dochádza k nárastu symptómov.

Diagnóza encefalopatie

Pre úspešnú detekciu choroby sa vykonáva komplexná diagnostika. Diagnózu možno vykonať až po predbežnej štúdii pacientovej histórie a tiež sa vykonajú testy stavu pamäti, koordinácie pohybov a psychického stavu.

A takisto pacient musí vykonať nasledujúce testy:

• kompletný krvný obraz - hlavný indikátor lipidov (ak prekročí normu, môže to znamenať progresiu dyscirkulatívnej encefalopatie);
• test na identifikáciu toxínov a liekov v tele (ak existuje podozrenie na toxickú formu ochorenia);
• stanovenie kreatinínu - určuje, či existujú abnormality vo funkcii obličiek;
• analýza prítomnosti protilátok, ktoré môžu zničiť neuróny;
• metabolický test - stanovenie číselných indikátorov elektrolytov, amoniaku, glukózy, kyseliny mliečnej a kyslíka v krvi;
• analýza krvného tlaku.

Na získanie jasnejšieho obrazu o ochorení sa konajú tieto udalosti:

• ultrazvukové vyšetrenie mozgových a krčných ciev;
• ultrazvukové vyšetrenie;
• počítačová tomografia, MRI;
• rheoencephalography;
• röntgenové vyšetrenie chrbtice (krčka maternice).

Všetky štúdie vymenúva špecialista v závislosti od závažnosti ochorenia a ťažkostí, ktoré sa vyskytli pri správnej diagnostike.

Existujúce prognózy

Prognóza sa určuje v závislosti od dynamiky základnej choroby a stupňa poškodenia mozgu. V zásade je možné poskytnúť len stabilizáciu stavu pacienta.

Je ťažké dosiahnuť úplné vymiznutie encefalopatie - účinky ochorenia sa zhodujú s jeho príznakmi a sú individuálne pre každý druh. Najzávažnejšie dôsledky encefalopatie sa vyskytujú v prípade ireverzibilného vážneho poškodenia mozgu.

Liečba encefalopatie u dieťaťa

Liečba perinatálnej encefalopatie v období exacerbácie vykonáva odborníci nemocnice. V prípade potreby sa dieťa presunie do špecializovaných detských zdravotníckych zariadení. Pri liečení liekov, ktoré sú zamerané na zlepšenie cerebrálneho obehu, ako aj postsyndromickej liečby.

Obdobie na zotavenie sa vykonáva pod dohľadom neurológov. Ak je to potrebné, opakované kurzy terapeutickej masáže, homeopatie, bylinnej medicíny, antikonvulzíva, vitamínov a iných prostriedkov.

Liečba encefalopatie u dospelých

Aj keď príčina encefalopatie je ochorenie, ktoré nie je zápalové, nemali by ste sa spoliehať na seba-hojenie.

Účinná liečba encefalopatie mozgu sa môže uskutočniť liekom a chirurgickou metódou (v závislosti od závažnosti a odporúčaní odborníka).

Liečba encefalopatie mozgu u dospelých sa môže uskutočniť pomocou nasledujúcich metód:

• prírodné liečenie - založené na náprave životného štýlu a zavedení pravidelnej fyzickej námahy. Rovnako ako dôležitá podmienka - zdravá výživa a vymedzenie stravy založenej na vylúčení z potravy nasýtených tukov a znižovaní množstva spotrebovanej soli. Tento druh liečby je pomocnou metódou, doplnenou ďalšími prístupmi, ktoré je potrebné zdôrazniť;
• liečba metabolitmi - v tomto prípade musí pacient užívať lieky zamerané na stimuláciu metabolických procesov mozgovej kôry;
• lieky na zníženie intrakraniálneho tlaku sú zamerané na elimináciu arteriálnej hypertenzie.
• Fyzioterapeutická liečba na túto metódu zahŕňa elektroforézu, akupunktúru, manuálnu terapiu, masáž, aby sa eliminoval hlavný faktor, ktorý vyvoláva chronické kyslíkové hladovanie mozgu.

Ak vyššie uvedené typy liečby nie sú dostatočne účinné, potom lekár ponúka operáciu. Uskutočňuje sa endovaskulárna chirurgia, ktorá je zameraná na rozšírenie postihnutých cievnych stien. Napriek traumatickému a psychologickému šoku je výsledok takýchto operácií priaznivý, a preto je účinnou metódou eliminácie choroby.

Prevencia chorôb

Prevencia perinatálnej encefalopatie je v prvom rade záležitosťou normálneho priebehu tehotenstva, správneho spôsobu dodania, ako aj dodržiavania pravidiel a predpisov pre starostlivosť o novorodenca.

Prevencia získanej encefalopatie je identifikácia nidusu choroby a správna liečba predpísaná lekárom. Okrem toho je pre prevenciu dôležité udržiavať aktívny životný štýl, dodržiavať správnu výživu a odmietať zlé návyky.