Ďalšie poškodenie mozgu (G93)

Získaná parencefalická cysta

Nepatria sem:

  • periventrikulárna cysta novorodenca (P91.1)
  • vrodená mozgová cysta (Q04.6)

Nepatria sem:

  • komplikujúce:
    • potrat, mimomaternicové alebo molárne tehotenstvo (O00-O07, O08.8)
    • tehotenstva, pôrodu alebo doručenia (O29.2, O74.3, O89.2)
    • chirurgická a lekárska starostlivosť (T80-T88)
  • neonatálna anoxia (P21.9)

Vylúčená: hypertenzná encefalopatia (I67.4)

Benígna myalgická encefalomyelitída

Vylúčené: encefalopatia:

  • alkoholické (G31.2)
  • toxický (G92)

Rozdrvenie mozgu

Poranenie mozgu (stonky)

Nepatria sem:

  • traumatické kompresie mozgu (S06.2)
  • traumatické mozgové kompresie (S06.3)

Vylúčené: mozgový edém:

  • z dôvodu poranenia narodenia (P11.0)
  • traumatické (S06.1)

Ak je potrebné identifikovať externý faktor, použije sa dodatočný kód vonkajších príčin (trieda XX).

Encefalopatia vyvolaná žiarením

Ak je potrebné identifikovať externý faktor, použije sa dodatočný kód vonkajších príčin (trieda XX).

V Rusku bola Medzinárodná klasifikácia chorôb 10. revízie (ICD-10) prijatá ako jediný regulačný dokument, ktorý zohľadňuje výskyt chorôb, príčiny verejných volaní do zdravotníckych zariadení všetkých oddelení a príčiny smrti.

ICD-10 bol zavedený do praxe zdravotnej starostlivosti na celom území Ruskej federácie v roku 1999 na základe nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruska z 27. mája 1997. №170

Uverejnenie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO v roku 2022.

Zvyšková encefalopatia: kód podľa ICD 10, syndrómy, liečba

Zvyšková encefalopatia je bežnou diagnózou v neurologickej praxi. Zvyčajne to znamená utrpenie mozgu (encefalón - mozog, piatu - utrpenie) pod vplyvom nejakého preneseného faktora. Koniec koncov, termín reziduálny znamená - zachovaný.

Súčasne existuje veľa dôvodov na rozvoj reziduálnej encefalopatie:

  • Perinatálna (najčastejšie hypoxická) lézia. Toto je porážka pri narodení a hypoxia počas pôrodu a iné príčiny. Tento typ zvyškovej encefalopatie je charakteristický pre deti, aj keď niekedy je prípustné používať termín mozgová obrna (mozgová obrna), ak príznaky lézie postihujú motorovú sféru a sú vyjadrené celkom zhruba.
  • Traumatické poškodenie mozgu. Hoci je niekedy prijateľné používať termín post-traumatická encefalopatia.
  • Dysontogenetické stavy (Arnold-Chiariova anomálie, napríklad vrodený hydrocefalus atď.). Celkovo ovplyvňujú všetky znaky abnormálneho vývoja mozgu.
  • Prenesené neuroinfekcie (encefalitída prenášaná kliešťom, meningoencefalitída rôznych etiológií atď.).
  • Prenesené neurochirurgické zákroky, vrátane mozgových nádorov, s výskytom / zachovaním neurologickej poruchy po nich.
  • Ďalšie prenesené traumatické faktory, ktoré zanechali neurologické symptómy, za prítomnosti úplnej korelácie s traumatickou udalosťou.

obsah:

Kód reziduálnej encefalopatie na ICD 10

Šifra pre reziduálnu encefalopatiu v kódovaní ICD 10 je dosť kontroverzná otázka. Osobne používam kód G93.4 v mojej praxi - nešpecifikovanú encefalopatiu a prinajmenšom tento kód nespôsobuje sťažnosti od poisťovní. V každom prípade čoskoro dôjde k šifrovaciemu systému ICD-11. Niekto, pokiaľ viem, používa šifru G93.8 - iné špecifikované lézie mozgu, ale je logickejšie pripisovať tejto terminológii radiačné poškodenie. V prípade traumatického účinku môže byť použitá šifra T90.5 alebo T90.8 (dôsledok intrakraniálneho a následkom ďalšieho špecifikovaného poškodenia hlavy).

Pri diagnostike je tiež dôležité uviesť v zátvorkách škodlivé činidlo alebo vplyv (dôsledok neuroinfekcie, dôsledok uzavretého kraniocerebrálneho trauma z takéhoto roka atď.), Naznačujú syndrómy (vestibulárna koordinácia závratov, cefalgia v prítomnosti bolesti hlavy atď.),, je tiež dôležité uviesť závažnosť syndrómov, stupeň kompenzácie.

Symptómy a diagnóza reziduálnej encefalopatie

Symptómy reziduálnej encefalopatie môžu byť najrozličnejšie. Keď sa môže vyskytnúť reziduálna encefalopatia, tak syndrómy ako cefalgické (bolesti hlavy), vestibulo-koordinátor (rôzne typy závratov, ako aj zhoršený pohyb vrátane nestability v pozícii Romberg), astenické (slabosť, únava), neurotické (labilita nálady), kognitívna porucha (strata koncentrácie, pamäť atď.), nespokojnosť (porucha spánku) a mnoho ďalších. Závrat v rovnakom čase omechetsya viac ako v 50% prípadov.

Jasné diagnostické kritériá na diagnostiku reziduálnej encefalopatie neexistujú. Zvyčajne sa diagnostikujú tieto sťažnosti (vychádzajúce z diagnózy syndrómu), anamnéza (prítomnosť preneseného poškodzujúceho účinku na mozog), ako aj na základe neurologického vyšetrenia s identifikáciou neurologického deficitu. V neurologickom stave je dôležité venovať pozornosť anizoreflexii, reflexom perorálneho automatizmu, koordinácii porúch, kognitívnemu stavu a iným organickým symptómom.

Takisto pre diagnostiku dôležitých neuroimagingových vyšetrovacích techník (MRI mozgu), ako aj funkčných štúdií ako EEG, REG.

Liečba reziduálnej encefalopatie

Neexistuje konsenzus alebo štandard liečby reziduálnej encefalopatie. Používajú sa rôzne skupiny neuroprotektívnych liekov (Cerebrolysin, Actovegin, Ceraxon, Gliatilin, Glycine, Gromecin atď.), Antioxidanty (injekcia Mexidolu a tabletová forma, kyselina tioktová, atď.), V niektorých prípadoch využili vazoaktívnu liečbu (Kavinton vo forme injekcií, tabliet vrátane resorpcie v prípade porúch prehĺtania). Pri vertigo sa používa betahistín (Betaserc, Vestibo, Tagista a iné).

Dôležitými opatreniami budú fyzioterapeutické cvičenia (vrátane vestibulárnej gymnastiky pre poruchy vestibulárnych funkcií a závratov), ​​masáže, metódy fyzioterapie. Nie posledné sú opatrenia na normalizáciu životného štýlu (vzdanie sa zlých návykov, športovanie, normalizácia práce a odpočinku, zdravé jedlo atď.). Je dôležité vedieť, že prognóza reziduálnej encefalopatie spravidla. pozitívne a liečba môže priniesť účinok.

Kódovanie obehovej encefalopatie v ICD

Taká nebezpečná patológia ako dyscirkulatívna encefalopatia podľa ICD 10 má kód "I 67". Táto choroba patrí do kategórie cerebrovaskulárnych ochorení - generalizovanej skupiny patologických stavov mozgu, ktoré vznikajú v dôsledku patologických transformácií mozgových ciev a porúch normálneho krvného obehu.

Funkcie terminológie a kódovania

Termín "encefalopatia" označuje organické mozgové poruchy spôsobené nekrózou nervových buniek. Encefalopatia v ICD 10 nemá špeciálny kód, pretože táto koncepcia spája celú skupinu patológií rôznych etiológií. Medzinárodná klasifikácia desiatej revízie choroby (2007) encefalopatia upozornilo na niekoľko okruhov - "Iná cievne ochorenia" (číslo kódu "I - 67") zo skupiny chorôb obehovej sústavy a "iné poškodenie mozgu" (číslo kód "G - 93 ' ) z triedy ochorení nervového systému.

Etiologické príčiny cerebrovaskulárnych porúch

Etiológia encefalopatických porúch je veľmi rôznorodá a rôzne faktory môžu spôsobiť rôzne typy patológií. Najčastejšími etiologickými faktormi sú:

  • Traumatické poškodenie mozgu (závažné rany, otrasy, modriny) spôsobuje chronický alebo posttraumatický variant ochorenia.
  • Vrodené malformácie, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku patologického priebehu tehotenstva, komplikovanej práce alebo v dôsledku genetickej poruchy.
  • Chronická hypertenzia (zvýšený krvný tlak).
  • Ateroskleróza.
  • Zápalové vaskulárne ochorenie, trombóza a cirkulácia.
  • Chronická otravu ťažkými kovmi, drogami, toxickými látkami, alkoholom, užívaním drog.
  • Venózna nedostatočnosť.
  • Nadmerné vystavenie žiareniu.
  • Endokrinná patológia.
  • Ischemické stavy mozgu a vegetatívna vaskulárna dystónia.

Klasifikácia cerebrovaskulárnych ochorení podľa ICD 10

Podľa ICD môže byť kód encefalopatie zašifrovaný pod písmenom "I" alebo "G" v závislosti od prevládajúcich symptómov a etiológie poruchy. Ak je teda dôvodom vzniku patológie vaskulárne poruchy, v klinickej identifikácii sa používa kódovanie I - 67 - "Iné cerebrovaskulárne choroby", ktoré zahŕňajú nasledujúce podkapitoly:

  • Oddelenie mozgových ciev (GM) bez prítomnosti ich zlomov ("I - 0").
  • Aneuryzma GM plavidiel bez ich pretrhnutia ("I - 1").
  • Cerebrálna ateroskleróza ("I - 2").
  • Leukoentsefalopatia vaskulárna (progresívna) ("І - 3").
  • Hypertenzívne poškodenie GM ("І - 4").
  • Ochorenia Moyamaoya ("I - 5").
  • Trombóza intrakraniálneho venózneho systému nie je purulentná ("I - 6").
  • Cerebrálna artritída (nie je klasifikovaná inde) ("I - 7").
  • Ďalšie špecifikované cievne lézie GM ("І - 8").
  • Nešpecifikovaná cerebrovaskulárna choroba ("І - 9").

ICD 10 encefalopatia discirkulatornaya nemá žiadny špeciálny kód, je progresívne ochorenie vznikajúce v dôsledku cievnej dysfunkcie sa týka kategórie «I - 65» a «I - 66", ako šifrované doplnkových kódov, určuje etiológie, symptómy, alebo jeho nedostatok.

Klasifikácia encefalopatických lézií neurogénneho charakteru a nešpecifikovaná etiológia

Ak je encefalopatia dôsledkom dysfunkcie nervového systému, patológia sa označuje ako "G - 92" (toxická encefalopatia) a "G - 93" (iné poškodenie mozgu). Druhá kategória zahŕňa nasledujúce pododdiely:

  • Anoxické poškodenie GM, ktoré nie je zaradené do iných položiek ("G - 93.1").
  • Encefalopatia, nešpecifikovaná ("G - 93,4").
  • Tlak GM ("G - 93,5").
  • Reyeho syndróm ("G - 93,7").
  • Ďalšie špecifikované lézie GM ("G - 93.8").
  • Porušenie GM, nešpecifikované ("G - 93.9").

Klinické príznaky

Prejavy ochorenia sa môže líšiť v závislosti na etiológiu a typu, ale je pridelený určitý počet príznakov, ktoré sú vždy prítomné v prítomnosti cerebrovaskulárnych ochorení: intenzívne bolesti hlavy, časté závraty, poruchy pamäti, kognitívne poruchy (apatia, trvalé depresie, túžba zomrieť), zmätenosť a podráždenosť, nespavosť. Tiež je zrejmé, ľahostajnosť voči ostatným, nedostatok záujmov, problémy s komunikáciou. V závislosti na etiológiu môže byť tiež emocionálne poruchy, dyspeptické poruchy (nevoľnosť, vracanie, poruchy stolica), žltačka, bolesti v končatinách, zrejmý úbytok hmotnosti až do kachexia, príznaky metabolické poruchy (vyrážka, kožné zmeny, opuch).

Uložte odkaz alebo zdieľajte užitočné informácie v sociálnej oblasti. networking

Kód pre encefalopatiu ICB 10 zmiešaného Genesis

Kódovanie obehovej encefalopatie v ICD

Taká nebezpečná patológia ako dyscirkulatívna encefalopatia podľa ICD 10 má kód "I 67". Táto choroba patrí do kategórie cerebrovaskulárnych ochorení - generalizovanej skupiny patologických stavov mozgu, ktoré vznikajú v dôsledku patologických transformácií mozgových ciev a porúch normálneho krvného obehu.

Funkcie terminológie a kódovania

Termín "encefalopatia" označuje organické mozgové poruchy spôsobené nekrózou nervových buniek. Encefalopatia v ICD 10 nemá špeciálny kód, pretože táto koncepcia spája celú skupinu patológií rôznych etiológií. Medzinárodná klasifikácia desiatej revízie choroby (2007) encefalopatia upozornilo na niekoľko okruhov - "Iná cievne ochorenia" (kategória kód "z ​​Aj # 8212; 67") v triede chorôb obehovej sústavy a "iné poškodenie mozgu" (kód kategórie "G # 8212, 93 ") z triedy ochorení nervového systému.

Etiologické príčiny cerebrovaskulárnych porúch

Etiológia encefalopatických porúch je veľmi rôznorodá a rôzne faktory môžu spôsobiť rôzne typy patológií. Najčastejšími etiologickými faktormi sú:

  • Traumatické poškodenie mozgu (závažné rany, otrasy, modriny) spôsobuje chronický alebo posttraumatický variant ochorenia.
  • Vrodené malformácie, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku patologického priebehu tehotenstva, komplikovanej práce alebo v dôsledku genetickej poruchy.
  • Chronická hypertenzia (zvýšený krvný tlak).
  • Ateroskleróza.
  • Zápalové vaskulárne ochorenie, trombóza a cirkulácia.
  • Chronická otravu ťažkými kovmi, drogami, toxickými látkami, alkoholom, užívaním drog.
  • Venózna nedostatočnosť.
  • Nadmerné vystavenie žiareniu.
  • Endokrinná patológia.
  • Ischemické stavy mozgu a vegetatívna vaskulárna dystónia.

Klasifikácia cerebrovaskulárnych ochorení podľa ICD 10

Podľa ICD môže byť kód encefalopatie zašifrovaný pod písmenom "I" alebo "G" v závislosti od prevládajúcich symptómov a etiológie poruchy. Ak teda dôvodom na vývoj patológie sú vaskulárne poruchy, šifra "I # 8212; 67 "# 8212; "Ďalšie cerebrovaskulárne choroby", ktoré zahŕňajú nasledujúce pododdiely:

  • Oddelenie mozgových ciev (GM) bez prítomnosti ich zlomov ("I - 0").
  • Aneuryzma GM plavidiel bez ich pretrhnutia ("I - 1").
  • Cerebrálna ateroskleróza ("I - 2").
  • Leukoentsefalopatia vaskulárna (progresívna) ("І - 3").
  • Hypertenzívne poškodenie GM ("І - 4").
  • Ochorenia Moyamaoya ("I - 5").
  • Trombóza intrakraniálneho venózneho systému nie je purulentná ("I - 6").
  • Cerebrálna artritída (nie je klasifikovaná inde) ("I - 7").
  • Ďalšie špecifikované cievne lézie GM ("І - 8").
  • Nešpecifikovaná cerebrovaskulárna choroba ("І - 9").

ICD 10 encefalopatia discirkulatornaya nemá žiadny špeciálny kód, je progresívne ochorenie vznikajúce v dôsledku cievnej dysfunkcie sa týka kategórie «I - 65» a «I - 66", ako šifrované doplnkových kódov, určuje etiológie, symptómy, alebo jeho nedostatok.

Klasifikácia encefalopatických lézií neurogénneho charakteru a nešpecifikovaná etiológia

Ak je encefalopatia dôsledkom dysfunkcie nervového systému, patológia sa označuje ako "G # 8212; 92 "(Toxická encefalopatia) a" G # 8212; 93 "(iné poškodenie mozgu). Druhá kategória zahŕňa nasledujúce pododdiely:

  • Anoxické poškodenie GM, ktoré nie je zaradené do iných položiek ("G - 93.1").
  • Encefalopatia, nešpecifikovaná ("G - 93,4").
  • Tlak GM ("G - 93,5").
  • Reyeho syndróm ("G - 93,7").
  • Ďalšie špecifikované lézie GM ("G - 93.8").
  • Porušenie GM, nešpecifikované ("G - 93.9").

Klinické príznaky

Prejavy ochorenia sa môže líšiť v závislosti na etiológiu a typu, ale je pridelený určitý počet príznakov, ktoré sú vždy prítomné v prítomnosti cerebrovaskulárnych ochorení: intenzívne bolesti hlavy, časté závraty, poruchy pamäti, kognitívne poruchy (apatia, trvalé depresie, túžba zomrieť), zmätenosť a podráždenosť, nespavosť. Tiež je zrejmé, ľahostajnosť voči ostatným, nedostatok záujmov, problémy s komunikáciou. V závislosti na etiológiu môže byť tiež emocionálne poruchy, dyspeptické poruchy (nevoľnosť, vracanie, poruchy stolica), žltačka, bolesti v končatinách, zrejmý úbytok hmotnosti až do kachexia, príznaky metabolické poruchy (vyrážka, kožné zmeny, opuch).

Uložte odkaz alebo zdieľajte užitočné informácie v sociálnej oblasti. networking

Encefalopatia zmiešaného pôvodu

Prívlastok mozgového tkaniva, charakteristický pre encefalopatiu, sa vždy vyskytuje pod vplyvom konkrétnej príčiny. Môže to byť patologická porucha, dlhodobá expozícia negatívnym faktorom na štruktúch mozgu alebo intrakraniálnym traumám. Niekedy proces smrti mozgových buniek môže spúšťať niekoľko faktorov naraz. V takýchto prípadoch je pacientovi diagnostikovaná "encefalopatia zmiešanej genézy" a nie je možné určiť presnú príčinu ochorenia.

Podľa ICD-10 je zmiešaná encefalopatia zašifrovaná kódom G 93.4 "Neprípustná encefalopatia" a ošetrujúci lekár je povinný v diagnóze uviesť závažnosť symptómov a príčiny poškodenia nervového tkaniva.

Encefalopatia 1,2,3 stupňa zmiešanej genézy

Stupeň poškodenia mozgového tkaniva a povaha príznakov prejavujúcich sa v zmiešanej encefalopatii závisí od štádia ochorenia.

I stupeň (kompenzovaná fáza) - prejavujú sa ako mierne neurologické a kognitívne poruchy:

Zmiernenie môže spôsobiť zmeny počasia, fyzického vyčerpania, stresových situácií. Ak sa choroba dá identifikovať v tomto štádiu, potom má pacient šancu úplne obnoviť poškodené mozgové bunky a zotaviť sa bez rizika oneskorených účinkov.

Stupeň II (subkompenzovaná fáza) - ochorenie postupuje, príznaky sú zároveň výrazné a konštantné. Počas tohto obdobia sa pacient obáva:

  • pravidelné bolesti hlavy, záchvaty migrény;
  • mentálny pokles;
  • depresie, paranoia;
  • čiastočná amnézia;
  • roztržitosť;
  • nestabilný krvný tlak.

V tomto štádiu zmiešanej encefalopatie je štruktúra nervových buniek tak poškodená, že nie je možné úplne zotaviť sa z tejto choroby. S dobre zvolenou podpornou liečbou pacient dokáže zlepšiť svoje zdravie trochu tým, že zmierni príznaky.

Grade III (dekompenzovaná fáza) - rozsiahla smrť mozgového tkaniva vedie k atrofii mozgových oblastí a zmiznutiu funkcií podpory života, za ktoré sú zodpovedné. V dôsledku toho má pacient nasledujúce príznaky:

  • zníženie hmotnosti;
  • záchvaty parkinsonizmu;
  • nekontrolovateľné správanie, útoky agresie a slzotvornosti, iné duševné poruchy;
  • závraty a neznesiteľné bolesti hlavy sprevádzané pretrvávajúcim hlukom v ušiach;
  • amnézia;
  • nedobrovoľné úkony defekácie a močenia;
  • významné narušenie motorového zariadenia;
  • iné príznaky demencie.

Tento stupeň zmiešanej encefalopatie je najzávažnejší, pretože v mozgových tkanivách sa objavujú nezvratné procesy a ohniská umŕtvujúcich buniek sa stávajú veľkými. Pacientovi je predpísaná liečba, ktorá pomáha znižovať účinky ťažkých príznakov na telo, zatiaľ čo už nie je možné obnoviť stratené funkcie.

Liečba zmiešanej genitálnej encefalopatie

Liečba encefalopatie zmiešaného pôvodu by sa mala riešiť komplexným spôsobom. Po prvé, pacient musí odstrániť alebo významne znížiť vplyv faktorov, ktoré spôsobili ochorenie. Môžu to byť buď vonkajšie podnety (napríklad vystavenie toxínom) alebo rôzne patológie, ktoré spôsobujú nesprávny prísun krvi do mozgového tkaniva. Taktiež je potrebná liečba liekom a použitie alternatívnych techník, ktoré umožňujú obnovu mozgových buniek v počiatočnom štádiu ochorenia a zmierňujú ťažké symptómy, ktoré narúšajú normálnu funkciu.

V prvom štádiu zmiešanej encefalopatie potrebuje pacient korekciu životného štýlu. Pre to potrebujete:

  • vzdať sa zlých návykov;
  • obmedziť slané potraviny;
  • denné fyzické cvičenia a outdoorové aktivity (napríklad plávanie v bazéne, prechádzky);
  • jesť dobre pri odstraňovaní mastných potravín z potravy a nahradiť ju ovocím a zeleninou.

Medzi lieky, ktoré možno pripísať pacientovi s encefalopatiou zmiešaného pôvodu, sú:

  • tablety a injekcie vazodilatátora;
  • spazmolytiká;
  • komplexy vitamínov, normalizácia metabolických procesov medzi mozgovými tkanivami;
  • diuretické lieky;
  • neuroprotektívne činidlá;
  • antipsychotiká;
  • sedatíva, aktioxidátory.

Okrem toho na dosiahnutie terapeutického účinku možno pacientovi odporučiť nasledujúce činnosti:

So silným zúžením hlavných krvných ciev a akútnym nedostatkom kyslíka v štruktúrach mozgu môže byť pacientovi predpísaná chirurgická liečba, ako je stentovanie. Táto operácia umožňuje expandovať nádobu a tým zabezpečiť jej normálny prietok krvi.

Liečba je predpísaná ošetrujúcim neurológom po dôkladnej diagnostike. Na udržanie aktivity mozgových buniek pacient musí podstúpiť predpísanú terapiu systematicky počas určitého časového obdobia počas celého života.

Encefalopatia zmiešaného pôvodu a postihnutia

Zanedbávaná forma encefalopatie zmiešaného pôvodu, u ktorej pacient má zníženú aktivitu mozgu a neschopnosť samo-starostlivosti, vedie k postihnutiu. Pri priradení skupiny osôb so zdravotným postihnutím do komisie sa zvažujú a vyhodnocujú nasledujúce kritériá a značky:

  • Skupina III - znamená prítomnosť pacienta s nízkym motorickým poškodením (necitlivosť alebo kŕče končatín), zaznamenal epileptické záchvaty a exacerboval na pozadí tohto chronického ochorenia. Výkonnosť a telesná aktivita pacienta sa znižuje, čím nemôže vykonávať úlohy pridelené výrobe.
  • Skupina II - je k dispozícii pre pretrvávajúce duševné a neurologické poruchy. Symptómy poškodenia mozgového tkaniva neumožňujú osobe pracovať, v každodennom živote je obmedzený na akcie.
  • Skupina I - je predpísaná pre príznaky hlbokej lézie štruktúr mozgu - výrazné duševné poruchy, symptómy demencie, obmedzenie motorických funkcií. Pacient v takýchto prípadoch je uznaný ako neschopný, pretože sa nemôže postarať o seba a slúžiť sám v každodennom živote.

Je možné zabrániť prechodu choroby do pokročilého štádia encefalopatie, ak je včas zistené porušenie v štruktúrach mozgu a začať liečbu.

Ďalšie materiály na tému:

Malígny nádor na mozgu Stenóza mozgu Príznaky otrasov u dospelých Zvyšková encefalopatia mozgu Perinatálna encefalopatia (PEP) a jej následky v dospelosti

Zvyšková encefalopatia: kód podľa ICD 10, syndrómy, liečba

Zvyšková encefalopatia je bežnou diagnózou v neurologickej praxi. Zvyčajne to znamená utrpenie mozgu (encefalón - mozog, piatu - utrpenie) pod vplyvom nejakého preneseného faktora. Koniec koncov, termín reziduálny znamená - zachovaný.

Súčasne existuje veľa dôvodov na rozvoj reziduálnej encefalopatie:

Kód reziduálnej encefalopatie na ICD 10

Šifra pre reziduálnu encefalopatiu v kódovaní ICD 10 je dosť kontroverzná otázka. Osobne používam kód G93.4 v mojej praxi - nešpecifikovanú encefalopatiu a prinajmenšom tento kód nespôsobuje sťažnosti od poisťovní. V každom prípade čoskoro dôjde k šifrovaciemu systému ICD-11. Niekto, pokiaľ viem, používa šifru G93.8 - iné špecifikované lézie mozgu, ale je logickejšie pripisovať tejto terminológii radiačné poškodenie. V prípade traumatického účinku môže byť použitá šifra T90.5 alebo T90.8 (dôsledok intrakraniálneho a následkom ďalšieho špecifikovaného poškodenia hlavy).

Pri diagnostike je tiež dôležité uviesť v zátvorkách škodlivé činidlo alebo vplyv (dôsledok neuroinfekcie, dôsledok uzavretého kraniocerebrálneho trauma z takéhoto roka atď.), Naznačujú syndrómy (vestibulárna koordinácia závratov, cefalgia v prítomnosti bolesti hlavy atď.),, je tiež dôležité uviesť závažnosť syndrómov, stupeň kompenzácie.

Symptómy a diagnóza reziduálnej encefalopatie

Symptómy reziduálnej encefalopatie môžu byť najrozličnejšie. Keď sa môže vyskytnúť reziduálna encefalopatia, tak syndrómy ako cefalgické (bolesti hlavy), vestibulo-koordinátor (rôzne typy závratov, ako aj zhoršený pohyb vrátane nestability v pozícii Romberg), astenické (slabosť, únava), neurotické (labilita nálady), kognitívna porucha (strata koncentrácie, pamäť atď.), nespokojnosť (porucha spánku) a mnoho ďalších. Závrat v rovnakom čase omechetsya viac ako v 50% prípadov.

Jasné diagnostické kritériá na diagnostiku reziduálnej encefalopatie neexistujú. Zvyčajne sa diagnostikujú tieto sťažnosti (vychádzajúce z diagnózy syndrómu), anamnéza (prítomnosť preneseného poškodzujúceho účinku na mozog), ako aj na základe neurologického vyšetrenia s identifikáciou neurologického deficitu. V neurologickom stave je dôležité venovať pozornosť anizoreflexii, reflexom perorálneho automatizmu, koordinácii porúch, kognitívnemu stavu a iným organickým symptómom.

Takisto pre diagnostiku dôležitých neuroimagingových vyšetrovacích techník (MRI mozgu), ako aj funkčných štúdií ako EEG, REG.

Liečba reziduálnej encefalopatie

Neexistuje konsenzus alebo štandard liečby reziduálnej encefalopatie. Používajú sa rôzne skupiny neuroprotektívnych liekov (Cerebrolysin, Actovegin, Ceraxon, Gliatilin, Glycine, Gromecin atď.), Antioxidanty (injekcia lieku Mexidol a tabletová forma, kyselina tioktová atď.), V niektorých prípadoch využili vazoaktívnu liečbu (Kavinton vo forme injekcií, tabliet vrátane resorpcie v prípade porúch prehĺtania). Keď vertigo používa lieky betahistín (Betaserk, Vestibo, Tagista a ďalšie).

Dôležitými opatreniami budú fyzioterapeutické cvičenia (vrátane vestibulárnej gymnastiky pre poruchy vestibulárnych funkcií a závratov), ​​masáže, metódy fyzioterapie. Nie posledné sú opatrenia na normalizáciu životného štýlu (vzdanie sa zlých návykov, športovanie, normalizácia práce a odpočinku, zdravé jedlo atď.). Je dôležité vedieť, že prognóza reziduálnej encefalopatie spravidla. pozitívne a liečba môže priniesť účinok.

Dyscirkulatívna encefalopatia 1, 2, 3 stupne, liečba mozgu, ICD-10

Zhoršený krvný obeh v cievach mozgu má veľmi vážne dôsledky. Jednou z vedľajších ochorení je dyscirkulatívna encefalopatia. Pri diagnostikovaní je nevyhnutné vykonať kvalifikovanú liečbu, aby sa zabránilo prechodu choroby na závažnejšiu úroveň, čo často vedie k postihnutiu.

Čo je to?

Dyscirkulatívna encefalopatia je ochorenie, pri ktorom v dôsledku zhoršeného zásobovania krvou nefunguje mozog správne. Patológia je tiež charakteristická pre kôrové a subkortikálne oblasti mozgu, vyžaduje povinnú liečbu, ktorá je predpísaná na základe stupňa ochorenia. Hlavnými príznakmi sú náklonnosť k motorickým a psychofyzikálnym funkciám, čo sa odráža v celkovom stave osoby, ktorá okrem iného podlieha častým emočným poruchám.

Hlavnou príčinou tohto ochorenia je nerovnováha v dodávke kyslíka prepravovaného krvou do krvných ciev, pretože cerebrálny obeh je narušený kvôli rôznym faktorom. Výsledkom je, že rôzne mozgové laloky sú v stave kysnutia a dostávajú menej životne dôležitých látok. Následne pokračuje dyscirkulatívna encefalopatia, ktorá postupne vedie k smrti vnímavých oblastí mozgu. Na takom mieste sa vytvára zriedené centrum s malou veľkosťou, jeho lokalizácia sa môže značne líšiť.

V počiatočnom štádiu sa vyskytuje dyscirkulatívna encefalopatia s aktívnou rezistenciou organizmu, keď sa pokúša nahradiť funkčnosť mŕtvych pomocou zdravých buniek. Avšak pri ďalšom neprijatí liečebných opatrení sa choroba stáva závažnejšou a samotné náhradné bunky začnú pociťovať hladovanie kyslíkom. Často je z dôvodu neadekvátnej mozgovej aktivity výsledkom patologického procesu stupeň invalidity.

Skorý štádium dyscirkulatívnej encefalopatie, ktorá sa vyskytuje bez výrazných symptómov a znakov, môže trvať pomerne dlho, niekedy trvá niekoľko rokov.

Kód ICD-10 o klasifikácii chorôb - G45 alebo I60 - I69

dôvody

Choroba obehovej encefalopatie sa nedeje na rovnej ploche, existuje vždy iniciátor, kvôli ktorému začína vývoj ochorenia, najčastejšie je to:

  • ateroskleróza
  • Vegetatívna dystónia
  • Existencia traumatického poškodenia mozgu alebo miechy
  • hypertonické ochorenie
  • diabetes mellitus
  • Nesprávne fungovanie stavcov chrbtice
  • Nadmernú viskozitu krvi a jej ostatné patologické stavy
  • Vysoký cholesterol
  • Predĺžený stres a depresia
  • Nadváha alebo podváha
  • Hypodynamia a nečinnosť
  • Zlé návyky

Dyscyrkulatívna encefalopatia v medicíne je rozdelená podľa niekoľkých znakov. Prvá klasifikácia - podľa pôvodu na základe tohto ochorenia je:

  • aterosklerotické
  • vysoký tlak
  • žilovej
  • zmiešaný

Podľa rýchlosti vývoja dochádza k pomalému rozdeleniu, keď prechod z 1 na 2 alebo z 2 na 3 etapy prebieha počas niekoľkých rokov (4-5). V tomto prípade sa často pozoruje remisia a exacerbácia patológie. Ďalšia je rýchla, keď sa postupnosť od prvého do posledného stupňa objaví za pár rokov.

Na základe toho, aké sú dôsledky pre zdravie pacienta encefalopatia, je rozdelený na stupne:

  1. Prvý je stupeň, v ktorom sú viditeľné iba malé odchýlky v tom, ako fungujú mozgy.
  2. Pre druhý stupeň sú charakterizované zvýšenými príznakmi, stávajú sa viditeľnými, ale nemajú výrazný vplyv na kvalitu života a zdravotné postihnutie.
  3. V treťom štádiu vývoja je pacientovi priradené zdravotné postihnutie, ktoré bude závisieť od hĺbky fyzických a duševných abnormalít.

príznaky

Opisujeme hlavné prejavy a príznaky dyscirkulatívnej encefalopatie rôznych stupňov.

prvý

  • Ľudské emocionálne prostredie sa mení, jeho nálada je čoraz zlá, pozoruje sa všeobecná depresia a rýchla podráždenosť.
  • Pravidelne silné bolesti hlavy
  • Ťažko sa sústrediť na čokoľvek
  • Intelektuálna schopnosť sa znižuje, najmä pamäť, ktorá spochybňuje fakty z minulosti. Často sa vyskytuje fenomén, keď sa informácie z mnohých rokov spomínajú dobre, ale najnovšie informácie sa vôbec neberú do úvahy.
  • Pri aktívnych pohyboch môže dôjsť k nevoľnosti kvôli závratom.
  • Vadný spánok s nočnými morami a úzkosťou

Druhý

Pri dyscirkulatívnej encefalopatii druhého stupňa dochádza k celkovému zhoršeniu symptómov ochorenia opísaných vyššie, ako aj k niektorým novým symptómom:

  • Pretrvávajúca bolesť v hlave
  • Vážne problémy s pamäťou
  • Často sú problémy s prehĺtaním a poruchami reči.
  • Hluk v ušiach, z tohto dôvodu pacient začína počuť horšie
  • Kŕče kvasinky z rúk, hlava
  • Kŕče sa pravidelne rozširujú na celé telo.
  • Jasné záblesky svetla v očiach

tretina

  • Ťažkosti s orientáciou v priestore a čase
  • Najsilnejšie poruchy orgánov zmyslu, v ktorom môže byť sluch, zrak, dotyk a koordinácia pohybov vážne narušené.
  • Apatia na všetko okolo
  • Nedostatok kontroly nad vylučovaním výkalov a moču
  • kŕče
  • nespavosť
  • V niektorých prípadoch je úplná nehybnosť

Takýto súbor príznakov dyscirkulatívnej encefalopatie vedie k neschopnosti riadne vykonávať pracovné povinnosti a dokonca slúžiť sám seba, pretože pacientovi je poskytnutý prvý alebo druhý stupeň postihnutia.

diagnostika

Je veľmi dôležité, aby bola dyscirkulatívna encefalopatia diagnostikovaná čo najskôr s cieľom začať liečbu včas a zabrániť závažným prejavom opísaným v predchádzajúcej časti. Presná diagnóza vyžaduje vyšetrenie odborníkov v rôznych oblastiach medicíny:

  • neurológ
  • očné
  • kardiológ
  • endokrinológ

Podľa výsledkov vyšetrenia a anamnézy sú na vyšetrenie prítomnosti encefalopatie a jej stupňa predpísané rôzne vyšetrenia, zvyčajne:

  • entoptoscopy
  • electroencephalography
  • Ultrazvukové vyšetrenie ciev hlavy a krku
  • Skontrolujte priechodnosť mozgových tepien
  • MRI

Okrem toho sa vykonáva biochemický a všeobecný krvný test, ktorý kontroluje zvýšené hladiny cukru a cholesterolu.

liečba

Ako liečiť takúto zložitú a rôznorodú chorobu? Vzhľadom na mnohorakosť prejavov, ako aj na príčiny dyscirkulačnej poruchy sa pri liečbe používa komplex postupov. Obvykle sa terapia uskutočňuje:

  • Špeciálne prípravky, pomocou ktorých je možné prevziať kontrolu nad krvným tlakom a udržať ho v normálnom stave, zlepšujú metabolické procesy v tele. Navyše lieky sa používajú na liečbu, ktorej úlohou je zlepšiť výživu mozgu zvýšením zásobovania krvou.
  • Fyzioterapeutické procedúry, vrátane použitia laserovej terapie, terapeutického elektrosleepu, špeciálnych kyslíkových a radónových kúpeľov, masáže, akupunktúry, hirudoterapie.

Včasná cielená liečba môže výrazne spomaliť vývoj počiatočných fáz. V prípade, že jednou z príčin ochorenia je vysoký cholesterol, je veľmi dôležité zmeniť stravu, aby sa obmedzil príjem tejto látky. Chirurgický zákrok ako metóda na liečbu dyscirkulatívnej encefalopatie sa nepoužíva, takže ak je ochorenie v pokročilej forme, pravdepodobne ju budete musieť prijať a za pomoci terapie môže byť obmedzená len ďalšia progresia.

Ľudová medicína

Okrem toho, so súhlasom lekára, liečba je často doplnená tradičnými metódami a metódami. Zvyčajne spočíva v požití tinktúr pre:

  • ďatelina
  • hloh
  • Listy jahody, oregano, breza
  • Heřmánok s valeriánom a citrónom
  • Chmeľ s matkou a mätou

Preventívne opatrenia

Prevencia je neustále monitorovanie tých faktorov a chorôb, ktoré vedú k encefalopatii kvôli zhoršenému krvnému obehu v mozgu. Preto je dôležité:

  • Pravidelne kontrolujte krvný tlak
  • Poznáte hladinu cukru v krvi a cholesterolu a ak sú výšky zvýšené, vykonajte potrebné kroky
  • Prenechajte zlé návyky
  • Pripojte sa k nešírenému športu
  • Sledujte svoju váhu
  • Buďte pravidelne v klinických štúdiách

Autor: editor webu, dátum 28. septembra 2017

Kód dyscirkulatívnej encefalopatie mkb 10

Dyscirkulatívna encefalopatia 1, 2, 3 stupne, liečba mozgu, ICD-10

Zhoršený krvný obeh v cievach mozgu má veľmi vážne dôsledky. Jednou z vedľajších ochorení je dyscirkulatívna encefalopatia. Pri diagnostikovaní je nevyhnutné vykonať kvalifikovanú liečbu, aby sa zabránilo prechodu choroby na závažnejšiu úroveň, čo často vedie k postihnutiu.

Čo je to?

Dyscirkulatívna encefalopatia je ochorenie, pri ktorom v dôsledku zhoršeného zásobovania krvou nefunguje mozog správne. Patológia je tiež charakteristická pre oblasť mozgového a subkortikálneho mozgu, vyžaduje si povinnú liečbu, ktorá je predpísaná na základe stupňa ochorenia. Hlavnými príznakmi sú náklonnosť k motorickým a psychofyzikálnym funkciám, čo sa odráža v celkovom stave osoby, ktorá okrem iného podlieha častým emočným poruchám.

Hlavnou príčinou tohto ochorenia je nerovnováha dodávok kyslíka prepravovaného krvou do krvných ciev, pretože cerebrálna cirkulácia je narušená kvôli rôznym faktorom. Výsledkom je, že rôzne mozgové laloky sú v stave kysnutia a dostávajú menej životne dôležitých látok. Následne pokračuje dyscirkulatívna encefalopatia, ktorá postupne vedie k smrti vnímavých oblastí mozgu. Na takom mieste sa vytvára zriedené centrum s malou veľkosťou, jeho lokalizácia sa môže značne líšiť.

V počiatočnom štádiu sa vyskytuje dyscirkulatívna encefalopatia s aktívnou rezistenciou organizmu, keď sa pokúša nahradiť funkčnosť mŕtvych pomocou zdravých buniek. Avšak pri ďalšom neprijatí liečebných opatrení sa choroba stáva závažnejšou a samotné náhradné bunky začnú pociťovať hladovanie kyslíkom. Často je z dôvodu neadekvátnej mozgovej aktivity výsledkom patologického procesu stupeň invalidity.

Skorý štádium dyscirkulatívnej encefalopatie, ktorá sa vyskytuje bez výrazných symptómov a znakov, môže trvať pomerne dlho, niekedy trvá niekoľko rokov.

Kód ICD-10 o klasifikácii chorôb - G45 alebo I60 - I69

Choroba obehovej encefalopatie sa nedeje na rovnej ploche, existuje vždy iniciátor, kvôli ktorému začína vývoj ochorenia, najčastejšie je to:

    Ateroskleróza cievne dystónia existencie poranenie hlavy alebo chrbtice ochorenie miechy hypertenzná Diabetes Nesprávne fungujúce Nadmerné viskozitu cievach stavovcov a jeho ďalších chorôb Vysoká hladina cholesterolu predĺžená stres a depresie, s nadváhou alebo podváhou tela fyzická nečinnosť a sedavý zlozvykov

Dyscyrkulatívna encefalopatia v medicíne je rozdelená podľa niekoľkých znakov. Prvá klasifikácia - podľa pôvodu na základe tohto ochorenia je:

    Aterosklerotická hypertenzná venózna zmiešaná

Podľa rýchlosti vývoja dochádza k rozdeleniu na pomalé, keď prechod z 1 na 2 alebo z 2 na 3 etapy prebieha počas niekoľkých rokov (4-5). V tomto prípade sa často pozoruje remisia a exacerbácia patológie. Ďalšia je rýchla, keď sa postupnosť od prvého do posledného stupňa objaví za pár rokov.

Na základe toho, aké sú dôsledky pre zdravie pacienta encefalopatia, je rozdelený na stupne:

Prvý je stupeň, v ktorom sú viditeľné iba malé odchýlky v tom, ako fungujú mozgy. Pre druhý stupeň sú charakterizované zvýšenými príznakmi, stávajú sa viditeľnými, ale nemajú výrazný vplyv na kvalitu života a zdravotné postihnutie. V treťom štádiu vývoja je pacientovi priradené zdravotné postihnutie, ktoré bude závisieť od hĺbky fyzických a duševných abnormalít.

Opisujeme hlavné prejavy a príznaky dyscirkulatívnej encefalopatie rôznych stupňov.

    Človek mení citové zázemie, nálada je stále nízka, existuje všeobecná depresie a podráždenosť rýchlo Pravidelne zlý bolesť hlavy je ťažké sústrediť sa na čokoľvek, intelektuálne schopnosti vracať sa, a to najmä v pamäti, pretože to, čo zmätený fakty z minulosti. Často je jav, pri ktorom pred informačný mnohými rokmi som sa dobre pamätám, a svieži nebude mať na pamäti, s aktívnymi pohybmi sa môžu objaviť nutkanie nevoľnosť, pretože závratov poškodenú spánku s nočnými morami a úzkosť

Pri dyscirkulatívnej encefalopatii druhého stupňa dochádza k celkovému zhoršeniu symptómov ochorenia opísaných vyššie, ako aj k niektorým novým symptómom:

    Neutíchajúci bolesť hlavy vážnych problémov s pamäťou často vyskytujú problémy s prehĺtaním a poruchy reči Shumit uši, z tohto dôvodu, že pacient začne počuť najhoršie útoky kvasinkových ruky, hlavy kŕče, občas sa šíri do celého tela svetlé záblesky svetla v očiach

V tomto štádiu prejavy ochorenia už upravujú normálny priebeh života pacienta, kvôli ktorému jeho kvalita klesá a trpí schopnosť pracovať. Často dokonca aj tento vývoj encefalopatie vedie k vymenovaniu 2. alebo 3. skupiny postihnutia.

    Ťažkosti pri orientácii v priestore a čase najsilnejšieho poruchy zmyslových orgánov, kde to môže byť silne narušených sluch, zrak, dotyk a koordinácie pohybu apatia ku všetkému okolo nedostatku kontroly nad uvoľnením výkalov a záchvaty moču nespavosti V niektorých prípadoch je úplná nehybnosť

Takýto súbor príznakov vaskulárnej encefalopatia vedie k neschopnosti vykonávať bežné pracovné povinnosti, a to aj postarať sa o seba, pretože z ktorých pacient je priradený k prvému alebo druhému stupňu postihnutia.

diagnostika

Je veľmi dôležité, aby bola dyscirkulatívna encefalopatia diagnostikovaná čo najskôr s cieľom začať liečbu včas a zabrániť závažným prejavom opísaným v predchádzajúcej časti. Presná diagnóza vyžaduje vyšetrenie odborníkov v rôznych oblastiach medicíny:

    Neurológ, oftalmológ, kardiológ, endokrinológ

Podľa výsledkov vyšetrenia a anamnézy sú na vyšetrenie prítomnosti encefalopatie a jej stupňa predpísané rôzne vyšetrenia, zvyčajne:

    Oftalmoskopia Elektroencefalografia Ultrazvukové vyšetrenie ciev hlavy a krku Overenie priechodnosti mozgových artérií MRI

Okrem toho sa vykonáva biochemický a všeobecný krvný test, ktorý kontroluje zvýšené hladiny cukru a cholesterolu.

Ako liečiť takúto zložitú a rôznorodú chorobu? Vzhľadom na mnohorakosť prejavov, ako aj na príčiny dyscirkulačnej poruchy sa pri liečbe používa komplex postupov. Obvykle sa terapia uskutočňuje:

    Špeciálne prípravky, pomocou ktorých je možné prevziať kontrolu nad krvným tlakom a udržať ho v normálnom stave, zlepšujú metabolické procesy v tele. Navyše lieky sa používajú na liečbu, ktorej úlohou je zlepšiť výživu mozgu zvýšením zásobovania krvou. Fyzioterapeutické procedúry, vrátane použitia laserovej terapie, terapeutického elektrosleepu, špeciálnych kyslíkových a radónových kúpeľov, masáže, akupunktúry, hirudoterapie.

Včasná cielená liečba môže výrazne spomaliť vývoj počiatočných fáz. V prípade, že jednou z príčin ochorenia je vysoký cholesterol, je veľmi dôležité zmeniť stravu, aby sa obmedzil príjem tejto látky. Chirurgický zákrok ako metóda na liečbu dyscirkulatívnej encefalopatie sa nepoužíva, takže ak je ochorenie v pokročilej forme, pravdepodobne ju budete musieť prijať a za pomoci terapie môže byť obmedzená len ďalšia progresia.

Ľudová medicína

Okrem toho, so súhlasom lekára, liečba je často doplnená tradičnými metódami a metódami. Zvyčajne spočíva v požití tinktúr pre:

    Ďatelina Hrebienček Listy jahody, oregano, breza Heřmánek s valeriánom a citrónom Chmeľ s matkou a mätou

Preventívne opatrenia

Prevencia je neustále monitorovanie tých faktorov a chorôb, ktoré vedú k encefalopatii kvôli zhoršenému krvnému obehu v mozgu. Preto je dôležité:

    Pravidelne kontrolujte krvný tlak, poznajte hladinu cukru v krvi a cholesterolu a ak je váš výkon zvýšený, vykonajte potrebné kroky, odmietajte zlé návyky, zapojte sa do nešportového športu, sledujte svoju váhu, pravidelne prejdite na klinické skúšky.

Autor: editor webu, dátum 28. septembra 2017

Zvyšková encefalopatia: kód podľa ICD 10, syndrómy, liečba

Zvyšková encefalopatia je bežnou diagnózou v neurologickej praxi. Zvyčajne to znamená utrpenie mozgu (encefalón - mozog, piatu - utrpenie) pod vplyvom nejakého preneseného faktora. Koniec koncov, termín reziduálny znamená - zachovaný.

Súčasne existuje veľa dôvodov na rozvoj reziduálnej encefalopatie:

    Perinatálna (najčastejšie hypoxická) lézia. Toto je porážka pri narodení a hypoxia počas pôrodu a iné príčiny. Tento typ zvyškovej encefalopatie je charakteristický pre deti, aj keď niekedy je prípustné používať termín mozgová obrna (mozgová obrna), ak príznaky lézie postihujú motorovú sféru a sú vyjadrené celkom zhruba. Traumatické poškodenie mozgu. Hoci je niekedy prijateľné používať termín post-traumatická encefalopatia. Dysontogenetické stavy (Arnold-Chiariova anomálie, napríklad vrodený hydrocefalus atď.). Celkovo ovplyvňujú všetky znaky abnormálneho vývoja mozgu. Prenesené neuroinfekcie (encefalitída prenášaná kliešťom, meningoencefalitída rôznych etiológií atď.). Prenesené neurochirurgické zákroky, vrátane mozgových nádorov, s výskytom / zachovaním neurologickej poruchy po nich. Ďalšie prenesené traumatické faktory, ktoré zanechali neurologické symptómy, za prítomnosti úplnej korelácie s traumatickou udalosťou.

obsah:

Kód reziduálnej encefalopatie na ICD 10

Šifra pre reziduálnu encefalopatiu v kódovaní ICD 10 je dosť kontroverzná otázka. Osobne používam kód G93.4 v mojej praxi - nešpecifikovanú encefalopatiu a prinajmenšom tento kód nespôsobuje sťažnosti od poisťovní. V každom prípade čoskoro dôjde k šifrovaciemu systému ICD-11. Niekto, pokiaľ viem, používa šifru G93.8 - iné špecifikované lézie mozgu, ale je logickejšie pripisovať tejto terminológii radiačné poškodenie. V prípade traumatického účinku môže byť použitá šifra T90.5 alebo T90.8 (dôsledok intrakraniálneho a následkom ďalšieho špecifikovaného poškodenia hlavy).

Pri diagnostike je tiež dôležité uviesť v zátvorkách škodlivé činidlo alebo vplyv (dôsledok neuroinfekcie, dôsledok uzavretého kraniocerebrálneho traumy z takéhoto roka atď.), Naznačiť syndrómy (vestibulárna koordinácia so závratmi, cefalgia v prítomnosti bolesti hlavy atď.),, bude tiež dôležité uviesť závažnosť syndrómov, stupeň kompenzačného procesu.

Symptómy a diagnóza reziduálnej encefalopatie

Symptómy reziduálnej encefalopatie môžu byť najrozličnejšie. Keď sa môže vyskytnúť reziduálna encefalopatia, tak syndrómy ako cefalgické (bolesti hlavy), vestibulo-koordinátor (rôzne typy závratov, ako aj zhoršený pohyb vrátane nestability v pozícii Romberg), astenické (slabosť, únava), neurotické (labilita nálady), kognitívna porucha (strata koncentrácie, pamäť atď.), nespokojnosť (porucha spánku) a mnoho ďalších. Závrat v rovnakom čase omechetsya viac ako v 50% prípadov.

Jasné diagnostické kritériá na diagnostiku reziduálnej encefalopatie neexistujú. Zvyčajne sa diagnostikujú tieto sťažnosti (vychádzajúce z diagnózy syndrómu), anamnéza (prítomnosť preneseného poškodzujúceho účinku na mozog), ako aj na základe neurologického vyšetrenia s identifikáciou neurologického deficitu. V neurologickom stave je dôležité venovať pozornosť anizoreflexii, reflexom perorálneho automatizmu, koordinácii porúch, kognitívnemu stavu a iným organickým symptómom.

Takisto pre diagnostiku dôležitých neuroimagingových vyšetrovacích techník (MRI mozgu), ako aj funkčných štúdií ako EEG, REG.

Liečba reziduálnej encefalopatie

Neexistuje konsenzus alebo štandard liečby reziduálnej encefalopatie. Sú používané rôzne skupiny neuroprotektivnych liekov (Cerebrolysin, Actovegin, Ceraxon, Gliatilin, Glycine, Gromecine atď.), Antioxidanty (injekcie Mexidol a tablety, Thioctic acid atď.), V niektorých prípadoch sa používajú pri vazoaktívnej liečbe (Cavinton vo forme injekcií, tabliet vrátane resorpcie v prípade porúch prehĺtania). Pri vertigo sa používa betahistín (Betaserc, Vestibo, Tagista a iné).

Dôležitými opatreniami budú fyzioterapeutické cvičenia (vrátane vestibulárnej gymnastiky pre poruchy vestibulárnych funkcií a závratov), ​​masáže, metódy fyzioterapie. Nie posledné sú opatrenia na normalizáciu životného štýlu (odmietanie zlých návykov, hranie športov, normalizácia práce a plánov oddychu, zdravá výživa atď.). Je dôležité vedieť, že prognóza reziduálnej encefalopatie spravidla. pozitívne a liečba môže priniesť účinok.

Sa Vám Páči O Epilepsii