Toxická encefalopatia mozgu - symptómy a liečba závisia od jedovatých látok

Encefalopatia - súbor prejavov poškodenia mozgu spôsobených zhoršeným prietokom krvi. Encefalopatia je rozdelená na vrodené a získané.

Prvými príčinami sú genetické abnormality, ťažké tehotenstvo a pôrod.

Druhá je spôsobená vplyvom rôznych vonkajších príčin. V závislosti od príčiny existuje niekoľko typov porušeného typu porušenia.

Aká je zvláštnosť toxickej encefalopatie?

Encefalopatia s toxickým vznikom sa vyskytuje v dôsledku dlhodobej expozície toxickým látkam.

Charakteristickým rysom tohto typu ochorenia je to, že každá ovplyvňujúca látka má vlastnosti prejavu v prípade jej otráv. Čas vývoja porušenia je tiež priamo spojený so škodlivými látkami.

Formy choroby

Vyznačujú sa tieto formy toxickej encefalopatie:

1. Toxická encefalopatia pri alkoholizme - nevratné poškodenie mozgových buniek nastáva po niekoľkých rokoch neustáleho pitia, ktoré pijan nepovažuje ani za závislosť. Zvyčajne dochádza k toxickému poškodeniu alkoholizmu v dôsledku dlhého záchvatu alebo dlhodobého zneužívania alkoholu, alkoholových náhrad.
2. Mangánová lézia - otrava mangánom je často profesionálna, ale mangán sa používa aj pri tajnej výrobe omamných látok.
3. Exogénna encefalopatia - vyvolaná faktormi, ktoré sú mimo tela. Osoba môže mať pocit otravy pri práci so škodlivými látkami s nepriaznivou ekológiou.
4. Medzi vnútorné príčiny patria poruchy endokrinného systému spojené s intoxikáciou, poruchy pečene a obličiek. Otrava sa vyskytuje v dôsledku zníženia ochranných a vylučovacích funkcií orgánov.

Čo môže spôsobiť ochorenie?

Látky, ktoré môžu spôsobiť poškodenie mozgového tkaniva, zahŕňajú:

• poľnohospodárske jedy;
• rafinované výrobky;
• soli kovov;
• chemikálie pre domácnosť;
• lieky;
• oxid uhoľnatý;
• ortuť;
• plumbum;
• arzén;
• mangánu;
• alkoholové kvapaliny;
• bakteriálne jedy.

Zvyčajne to vyžaduje trvalé alebo opakované vonkajšie toxické účinky na telo. Výsledok tejto otravy je chronická forma ochorenia. Akútne a vnútorné formy sú menej časté.

Rizikové skupiny

Faktory a rizikové skupiny:

• vnútorné ochorenia s chronickou intoxikáciou;
• akútne infekcie alebo exacerbácie chronických;
• dedičné poruchy alebo poruchy metabolických procesov;
• škodlivé účinky zlej ekológie.

Symptómy ochorenia

Toxická encefalopatia má nasledujúce príznaky:

• bolesti hlavy;
• nedostatočná koordinácia pohybu;
• poruchy reči;
• zrakové poruchy;
• neurasténie;
• úbytok nálady;
• zhoršený pohyb v ramenách a nohách;
• zmena citlivosti;
• oneskorenie močovej inkontinencie a výkalov.

Spolu s typickými prejavmi existujú určité znaky charakteristické pre otravu konkrétnou látkou. Niektoré sú tak výnimočné, že ak sú prítomné, môžu byť dokonca nazývané toxickými látkami.

Otrava olova

Olovo je v zložení benzínu a niektorých farieb.

Z tohto hľadiska dochádza k otravám tejto látky pomerne často.

Často dochádza k otrave s parami olova, čo je v ropných produktoch.

Typické príznaky v tomto prípade:

• chuť kovu v ústach;
• bolesť brucha;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• zvýšenie telesnej teploty;
• slintanie;
• zmeny v nervovom systéme;
• nadúvanie;
• dýchavičnosť.

Otravy ortuťou

Otrava ortuťou:

• chvenie končatín;
• hnačka s krvou;
• bolesť srdca;
• vegetatívne abnormality;
• modrá hranica na ďasnách;
• bolesť brucha a pažerák;
• zvýšené potenie;
• tachykardia;
• slabosť;
• únava;
• nespavosť;
• sčervenanie tváre.

Otrava mangánu

vyznačujúci sa:

• mentálne postihnutie;
• prejavy parkinsonizmu;
• ospalosť;
• letargia;
• bolesť bolesti v nohách a na nohách;
• znížený svalový tonus.

Otravy arzénom

Arzén sa nachádza v hnojivách.

Pri otravení jedom charakteristické trofické poruchy:

• suchý plášť;
• zriedenie a krehké vlasy, nechty;
• horizontálne pruhy na nechty - dôležitá vlastnosť.

Nebezpečenstvo oxidu uhoľnatého

V prípade otravy oxidom uhoľnatým má toxická encefalopatia tieto príznaky:

• bolesť hlavy;
• červený tón pleti;
• hučanie v ušiach;
• zvýšenie tlaku;
• kŕče;
• halucinácie.

Otravy metanolom

Pri otravách metylalkoholom je hlavným príznakom zhoršenie zraku s vývojom nezvratnej slepoty.

Predávkovanie liekom

v prípade otravy liekom sa pozoruje:

• teplotný skok;
• slabosť;
• porušenie vedomia (do kómy);
• vracanie;
• odchýlky v srdcovom a dýchacom systéme.

Ak je otrava trvalá, prejavy sa prejavia postupne, ak sú akútne - príznaky sa zvyšujú veľmi rýchlo.

V prípade otravy mangánom alebo sirouhlíkom sa porušenie prejavuje oveľa rýchlejšie ako pri práci s olovom alebo ortuťou.

Diagnostické techniky

Zoznam hlavných opatrení na diagnostiku toxickej encefalopatie:

• krvný test;
• analýza moču;
• návšteva neurológov;
• electroencephalography;
• konzultácia pediatra;
• návšteva psychiatra.

Zoznam pomocných metód:

• krv na cukor;
• elektrokardiogram;
• počítačová tomografia mozgu;
• konzultácie s oftalmológom;
• návšteva endokrinológov;
• štúdium miechovej tekutiny.

Ako nezamieňať migrénu s aurou, ktorej symptómy sú veľmi podobné príznakom mŕtvice, s touto chorobou?

Zvyšková encefalopatia u dieťaťa je špeciálna choroba, ktorá si vyžaduje včasnú liečbu a ďalšiu rehabilitáciu. Aký je znak patológie?

Liečba závisí od typu toxickej encefalopatie

Vo väčšine prípadov je pacient povinný zostať v lekárskom zariadení.

Počiatočné vymenovanie spočíva v vylučovaní toxických látok. Protilátky sú predpísané osobe na zastavenie účinkov jedov. Liečivo je predpísané v závislosti od typu jedovatého lieku.

Typické postupy na čistenie pozostávajú z klystín, stimulácie diurézy, zavedenia hemodialýzy.

Ďalším krokom v liečbe encefalopatie jedovatého genézy sú opatrenia na obnovenie krvného obehu v cievach mozgu a stimuláciu metabolických procesov.

Pacient vyžaduje infúziu takýchto liekov: cavinton, piracetam, cerebrolyzín, nootropil. Vitamíny sú predpísané na vloženie do svalu.

Vnútorne pacient konzumuje biostimulanty: ženšenový extrakt, prípravky na báze mumiya a aloe.

V závislosti od prejavov sa môžu predpísať utišujúce lieky, antikonvulzíva a sedatíva: Relanium, Mezapam, Mydocalm.

Po normalizácii stavu sa do priebehu liečby pridávajú fyzioterapeutické komplexy. Účinné sú masáž pokožky hlavy a krku, vody a bahna.

Je nevyhnutné inštalovať toxickú látku, pretože pre mnohé toxíny sú antidotá.

Najefektívnejšie sa považuje za kombinovanú terapiu, ktorá umožňuje neutralizovať otravu organizmu, normalizovať oxidáciu a zlepšiť metabolické procesy.

Pacienti vstupujúci do nemocnice s takouto diagnózou vyžadujú neustále sledovanie. Často vykonávali sériu liečebných postupov.

Komplikácie a prognóza ochorenia

Prognóza úplnej liečby toxickej encefalopatie závisí od závažnosti stavu, v ktorom bola pacientovi poskytnutá lekárska starostlivosť.

Začaté choroby nie sú úplne vyliečené a hlboké zmeny nie sú opravené. Odborná pomoc je na začiatku choroby najefektívnejšia.

K počtu spoločných dôsledkov vplyvu jedov na mozog patria:

• oslabenie pamäti;
• lézie niektorých nervov a čiastočná paralýza svalov;
• tendencia k depresii;
• poruchy spánku;
• emocionálna nestabilita;
• kómu;
• kŕče;
• mŕtvice;
• smrťou.

V priebehu života sú potrebné trvalé opatrenia na obnovu.

Preventívne opatrenia

Ako varovanie pred vrodeným ochorením sa vykonáva liečba komplikácií počas tehotenstva.

Tieto okamihy zahŕňajú:

• nedostatok kyslíka v plodoch;
• preeklampsie;
• konflikt rhesus

Okrem iného je dôležité riadne vykonávať pôrod a predchádzať zraneniam pri narodení.

Veľký význam pri predvídaní získanej encefalopatie je:

• liečba porúch spôsobujúcich abnormality v mozgu;
• správna medikácia;
• prevencia poranenia hlavy;
• odmietnutie alkoholu.

Mnoho prípadov tejto odchýlky možno zabrániť. Prevencia encefalopatie je negovať možnosť akejkoľvek príčiny.

Ak už bola diagnóza urobená, je potrebné čo najrýchlejšie odstrániť koreňové príčiny, aby sa zabránilo vzniku ochorenia.

Predpoveď závisí od príčiny porušenia a časového obdobia, ktoré je potrebné na jej odstránenie. Preto sa predpovede môžu líšiť od absolútneho vyliečenia až po výrazné poškodenie a smrť mozgu.

Aj keď sa znaky a časové hranice líšia, prognóza v každom prípade závisí od rýchlosti liečby patogénu.

Toxická encefalopatia: príčiny, formy a ich charakteristiky, prejavy, ako sa liečiť

Toxická encefalopatia sa vyskytuje v dôsledku negatívnych účinkov na mozog rôznych toxínov, zvyčajne exogénneho pôvodu, ktoré sú schopné preniknúť cez hematoencefalickú bariéru do neurónov a spôsobiť ich štrukturálne zmeny.

Toxické poškodenie nervového tkaniva sa môže vyskytnúť ako akútne, tak aj chronicky, ale táto patológia sa nedá nazvať zriedkavým hlavne preto, že počet jedov zahŕňa alkohol a omamné látky, ktoré zneužívajú významný počet ľudí a častejšie v mladom veku.

Negatívny vplyv neurotropných jedov sa prejavuje rôznymi neuropsychiatrickými poruchami, často proces je nezvratný a progresívny, prispievajúc k pretrvávajúcemu postihnutiu a vo vážnych prípadoch k smrti pacientov.

Mozog je mimoriadne citlivý na nepriaznivé vonkajšie vplyvy. Jeho bunky trpia nedostatkom kyslíka, pôsobením rôznych chemických látok vstupujúcich do krvi cez dýchacie orgány, trávením a injekciou. Aj malé množstvá silných neurotrofických jedov môžu spôsobiť vážne deštruktívne zmeny, ktoré niekedy nie je možné bojovať.

Konštantný tok malých dávok toxínov na pracovisku alebo v každodennom živote vedie k vzniku chronickej encefalopatie, ktorej prvé príznaky sú nešpecifické alebo úplne neviditeľné, čo sťažuje včasnú diagnostiku a odloženie začiatku liečby do rozvinutého štádia utrpenia mozgu.

Pri akumulácii toxických produktov v mozgu dochádza k rastu dystrofických a nekrotických procesov v bunkách, objavujú sa ohniská mikroinfarktov kvôli zhoršenému mikrocirkulácii, zhoršuje sa hypoxia. Tento proces je rozptýlený, ale prvé, ktoré trpia, sú najzraniteľnejšie časti centrálneho nervového systému - subkortikálne uzliny, mozgový kmeň, mozoček, čo vysvetľuje závažnosť symptómov a vážne riziko pre život pacienta.

Charakteristiky symptómov a rýchlosť progresie poškodenia mozgu sú zvyčajne spojené s povahou toxínu, jeho penetráciou a dávkou. V niektorých prípadoch existujú špecifické symptómy charakteristické pre jeden alebo iný typ toxickej encefalopatie, čo umožňuje cielené štúdie krvi na určenie príčinného faktora.

Príčiny a typy toxickej encefalopatie

Toxická encefalopatia sa deje:

V prípade akútnej patológie príznaky rýchlo rastú, krátko po príchode neurotropného jedu a dávka nie je vždy rozhodujúca. Napríklad akútna alkoholická encefalopatia sa môže vyskytnúť po konzumácii pomerne veľkého množstva etanolu, zatiaľ čo množstvo metylalkoholu alebo etylénglykolu môže byť relatívne malé.

Chronická encefalopatia sa zvyšuje počas týždňov a mesiacov a je najčastejšie spojená s konštantným používaním jedovatých látok v množstvách, ktoré nespôsobujú akútnu intoxikáciu, ale prispievajú k akumulácii jedu v neurónoch a ich difúznej deštrukcii.

Látky vyvolávajúce toxickú encefalopatiu, prenikajú z vonkajšieho prostredia alebo sa vytvárajú počas metabolizmu v tele pacienta v patológii pečene, endokrinného systému a obličiek. Jedy môžu vstúpiť do tela prostredníctvom kontaktu s nimi v práci, napríklad v zariadeniach chemického priemyslu. V každodennom živote sa etylalkohol stáva najčastejším neurotropným jedom.

Chronická toxická encefalopatia (ICD kód 10 - G92) môže spôsobiť nepriaznivé environmentálne podmienky, keď veľké priemyselné podniky vypúšťajú do ovzdušia veľké množstvá toxických látok a odpadových produktov. V takýchto znevýhodnených oblastiach majú obyvatelia väčšiu pravdepodobnosť chronickej bolesti hlavy, skoré príznaky vaskulárneho poškodenia mozgu, príznaky hladovania kyslíkom. Príčiny katastrof spôsobené človekom sprevádzané vstupom neurotropných jedov do ovzdušia a vody vytvárajú určité riziko.

Potenciálne nebezpečné neurotropné jedy sú:

• Etylalkohol;
• Narkotické látky, najmä - vyrábané v remeselných podmienkach;
• metanol;
• Rafinované ropné produkty, uhľovodíky;
• Oxid uhoľnatý;
• Pesticídy používané v poľnohospodárstve;
• Niektoré ťažké kovy (olovo, ortuť atď.) A ich zlúčeniny;
• mangánu;
• Jednotlivé lieky;
• Endogénne metabolické produkty - ketónové telieska, soli kyseliny močovej, bilirubín.

Mangánová (ako aj alkoholická) encefalopatia je rozdelená na samostatnú skupinu kvôli zvláštnostiam symptómov. Tento prvok sa môže prijímať spolu s ručne vyrábanými liekmi, menej často vo výrobe (hutnícky priemysel, ťažba rúd). Manifestácia otravy mangánmi sa podobá na Parkinsonovu chorobu.

Jedy biologického pôvodu môžu byť tiež neurotropné. Napríklad toxická encefalopatia sa môže vyvinúť pri infekčných chorobách, ako je botulizmus, záškrt a osýpky.

Symptómy toxickej encefalopatie

Encefalopatia toxického pôvodu má pomerne rozmanité symptómy, niektoré z prejavov môžu naznačovať špecifické toxické činidlo, ale existujú aj všeobecné príznaky poškodenia nervového tkaniva, ktoré sa vyskytujú bez ohľadu na typ aktívneho jedu. Týka sa to:

1. Vzrušenie, nepokoj, strach;
2. Eufória alebo agresia;
3. Konvulzívny syndróm;
4. Porucha koordinácie pohybov (charakteristická pre chronickú formu s léziou mozočkových štruktúr);
5. Necitlivosť častí tela;
6. Závrat, bolesti hlavy;
7. Parkisonizma jav;
8. Vegetatívna dystónia s porušením termoregulácie, tepovej frekvencie, močenia.

Často pôsobenie neurotoxínu začína príznakmi vzrušenia, pacient môže byť agresívny a nedostatočný v akcii a reč. Keď sa koncentrácia jedu v neurónoch zvyšuje, mozgová aktivita je inhibovaná, objavuje sa ospalosť a dochádza k stavu hlúposti a kómy. Zlepšujú sa reflexy a mobilita a spolu so sprievodnými léziami miechy sa spájajú aj poruchy citlivosti a funkcie panvových orgánov.

Alkoholová encefalopatia

Jednou z najčastejších príčin toxickej lézie neurónov je otravy etanolom. Špecialisti tejto formy encefalopatie sa identifikovali v nezávislej chorobe - alkoholickej encefalopatii. Chronická patológia nadobudne systematické dlhodobé zneužívanie alkoholu a prvé príznaky sa stanú viditeľnými už približne tri roky po pravidelnom príjme alkoholických nápojov.

Etanol môže spôsobiť poškodenie neurónov a stratu ich vzájomných vzťahov nielen samo osebe, ale aj kvôli takým toxickým metabolickým produktom ako je acetaldehyd. Okrem priamych toxických účinkov alkohol môže spôsobiť poruchy mikrocirkulácie a tvorbu trombov, nezvratné zmeny v cievnych stenách, viacnásobné krvácanie.

Pri použití nadmerných dávok etanolu alebo jeho otravy náhradami vzniká akútna alkoholická encefalopatia, ktorá sa môže vyskytnúť vo forme Gaye-Wernického syndrómu, alkoholovej pseudo-paralýzy a iných foriem patológie.

Symptómy toxickej encefalopatie pri alkoholizme zahŕňajú:

• Rastúca slabosť, neustále pocit únavy;
• Strata hmotnosti;
• Závrat a kranialgia;
• Poruchy trávenia vo forme nestabilnej stolice, vracanie;
• Nespavosť, nočné mory;
• Potenie, tachykardia a iné poruchy rytmu.

Pacienti strácajú váhu, koža sa stáva bledá a potom modrastá, s výraznou cievnou sieťou na tvári, ktorá sa vyznačuje opuchom a otupením tváre. Neurologické symptómy pozostávajú z poruchy koordinácie, nestability, tremor končatín, pier, parestézie.

Duševné zmeny sú veľmi charakteristické pre alkoholickú encefalopatiu. Pacienti môžu byť agresívni alebo apatitívni, náchylní na depresiu, citovo labilní. Halucinácie sú ohrozujúce, dochádza k poruchám spánku. Výrazne znížená inteligencia a schopnosť vykonávať duševnú prácu.

Encefalopatia Gaje-Wernicke je považovaná za najťažšiu formu alkoholického poškodenia mozgu, keď prechádza len dva týždne od prvých príznakov patológie až po smrť pacienta. Vyjadruje sa delirium s halucináciou, ktorá je nahradená úplnou inhibíciou a imobilizáciou.

Pacienti sú nedostatoční a nedostupní pri kontakte, vyčerpaní, edémy, neurologické symptómy vo forme parézy a paralýzy, hyperkinetické prejavy. Charakterizované horúčkou, rýchlym pulzom a dýchaním, hypotenziou. Časté konvulzívne záchvaty vo všeobecnosti.

Coma je spôsobená progresívna opuchu mozgu a rozsiahle krvácanie v stredu a strednej oblastí mozgu, zrazu úplne stratil vedomie a vážne narušený životne dôležité orgány. Pridanie sekundárnych infekcií zvyšuje riziko smrti.

Výsledkom akútnej alkoholom indukovanej encefalopatie môže byť pretrvávajúci psychoorganický syndróm s ireverzibilnou mozgovou dysfunkciou, postihnutím a schopnosťou sebaobrany.

zmeny mozgu v alkoholickej encefalopatii

Otrava mangánu

Mangán má toxický účinok najmä na subkortikálne nervové centrá, vaskulárnu sieť mozgu a otrava sa častejšie zaznamenáva pri dobývaní a spracovaní rudy pri výrobe zliatin a elektród. Symptómy otravy sú:

1. Letargia, ospalosť;
2. Znížený svalový tonus;
3. Nejasná bolesť v končatinách;
4. Zníženie intelektuálnych schopností - poruchy pamäti, písania;
5. Apatia, depresia.

V závažných prípadoch dochádza k rozšíreniu chrbtových chĺpkov, jazykovým trasám a príznakom parkinsonizmu, neprimeraným emočným reakciám vo forme smiechu alebo slzavosti. Tieto zmeny sú organické a nezvratné, preto pri prvých príznakoch otravy mangánom je pacient izolovaný od kontaktu s kovom.

Na klinike sú tri stupne mangánovej encefalopatie. V prvej fáze sú pozorované asténia, slabosť, ospalosť, zvýšený krvný tlak, znížený svalový tonus, bolesť a parestézia v nohách a ramenách. V druhej fáze sa uvedené príznaky zvyšujú, intelekt je narušený a polyneuropatia sa zvyšuje. Tretia etapa je charakterizovaná poruchami motorickej gule, chôdze a reči. Pacient stráca sebakritiku, emocionálnu nestabilitu, násilný smiech alebo plač.

Otrava s ťažkými kovmi, liekmi a toxickými výparmi

Pri ortuťovej encefalopatii sa jasne prejavuje hyperkinezia, progresia duševných porúch. Keď sa ortuť dostáva do tráviacich orgánov, objavujú sa silné bolesti brucha, vracanie, hnačka s krvou. Počiatočný stupeň otravy prebieha ako vegetatívna dysfunkcia a neurasténová porucha. Pacienti sa sťažujú na podráždenosť, nespavosť, bolesti hlavy, rýchly pulz, zvýšené potenie. Charakteristické poruchy funkcie endokrinných orgánov.

Pri akútnej intoxikácii s ortuťou sa bolesť v hlave zvyšuje, spánok zmizne a autonómne symptómy, ako je kardiália, tachykardia a kolísanie tlaku, sa zvyšujú. Prechod otravy spôsobuje duševné poruchy.

Keď olovo pôsobí na neuróny, v ústach sa objavuje charakteristická kovová sladká chuť, slzenie, zvracanie, bolesť brucha, zápcha, plynatosť. Existujú aj lebečné nervy, duševné poruchy, dýchacie cesty a palpitácie. Komplikácie intoxikácie olovom sa považujú za polyneuritidu toxického pôvodu, paralýzy a parézy.

Otrava oxidu uhličitým sa nachádza v chemickom a textilnom priemysle, v poľnohospodárstve s použitím insekticídov. Táto zlúčenina spôsobuje autonómne poruchy a poruchy nervovej regulácie. V klinike sú možné mentálne poruchy, vegetatívna dysfunkcia, polyneuropatia, cerebrálna asténia. V závažných prípadoch sa objavuje kóma.

V chronickej dlhodobé vystavenie jedu vyvíja organické poškodenie mozgu, halucinácie objaviť rozmanitosť stratená inteligencie zvyšuje depresie, Parkinsonova, vysoký krvný tlak ustáli.

Vdychované benzínové výpary spôsobujú otravu a príznaky encefalopatie. Charakterizované psychoorganickým syndrómom, zvýšená konvulzívna pripravenosť, vaskulárna dystónia, emočná labilita, úzkosť, poruchy spánku.

Hit arzén vyvoláva difúznou degeneráciu neurónov v mozgu a v periférnych nervových zväzkov, s polyneuropatia dostali do popredia v klinickej choroby. Charakterizované pálivá bolesť a slabosť končatín, trofické poruchy kože, atrofické zmeny svalov.

Dávkovanie encefalopatia sa vyskytuje v predávkovania aspirinsoderzhaschih prípravkoch, brómu, neuroleptiká, hypnotiká a dokonca nesteroidných protizápalových činidiel. To ukazuje slabosť, bolesti hlavy, poruchy zraku, reči, dýchanie, vracanie, duševné poruchy - agitácia, agresie alebo apatia, ospalosť.

Endogénna intoxikácia

Ďalšou príčinou toxická encefalopatia sa môže stať patológie vnútorných orgánov - pečeň a obličky. Títo pacienti majú tiež rôzne neuropsychiatrické príznaky - zmena správania (agresivita, apatia, depresia, atď) sa znižuje inteligenciu objavia nečistoty a ťažkosti s self, parestézia, poruchy motora a rozsahu panvových orgánov. Sprevádzaný závažného edému mozgu a kómy.

V konkrétnu príčinu môže toxické encefalopatia obsahujú informácie o konkrétnej orgánových lézií - zväčšenie pečene, žltačka, krvácanie, pečeňové alebo uremický charakteristickou vôňou, bledosť a opuch, hromadenie tekutiny v dutinách, erozívna lézie sliznice tráviaceho a dýchacieho systému.

Vzhľadom na povahu patogenézy, klinického priebehu a liečby týchto typov toxického encefalopatia pripísať patológie príslušné orgány a majú samostatný stĺpec v Medzinárodnej klasifikácie chorôb - pečeňové encefalopatiu, alebo iné nešpecifikované (K72, G93.4).

Liečba a účinky toxickej encefalopatie

Organické poškodenie mozgového tkaniva pod pôsobením neurotropných jedov neprechádza bez stopy. Je ťažké obnoviť stratené neuróny, preto sú zmeny v psychike a neurologickom stave často pretrvávajú, čo vedie k postihnutiu. Nasledovné sú považované za nebezpečné dôsledky:

• Psychoorganický syndróm so stratou intelektuálnych schopností;
• Kóma a smrť;
• Cerebrálne krvácanie;
• Nezvratné duševné poruchy - halucinácie, depresia, asténoneurotický syndróm;
• Konvulzívny syndróm;
• Paralýza a polyneuropatia.

Liečba toxickej encefalopatie sa má začať čo najskôr, s prvými príznakmi problémov. Okrem toho je dôležitý integrovaný prístup, ktorý zohľadňuje povahu toxínu, stupeň mozgovej dysfunkcie a stav iných orgánov pacienta.

V prípade ťažkej encefalopatie zameranej na stabilizáciu stavu sa vo všetkých prípadoch prejavuje infúzna terapia a najrýchlejšie obmedzenie kontaktu s toxickou látkou. Pacienti sú pozorovaní v toxikologických alebo jednotkách intenzívnej starostlivosti, kde existujú všetky možnosti pre realizáciu intenzívnej liečby.

Prvým krokom, ktorý treba urobiť, je zastaviť kontakt s neurotrofickým jedom (pre exogénne toxíny). V prípade encefalopatie na pozadí poškodenia pečene alebo obličiek nie je okamžite možné zastaviť pôsobenie toxických látok, tak začína aktívna detoxikačná liečba.

Základné princípy liečby ťažkého poškodenia mozgu počas intoxikácie sú:

1. Konzervatívne alebo chirurgické metódy detoxikácie, zavedenie špecifických antidot;
2. Infúzia roztokov a vynútenie diurézy (má obmedzenia pri zlyhaní obličiek);
3. Použitie činidiel, ktoré zvyšujú rozklad toxických látok - glukózu, vitamín C, zmesi kyslíka, chlorid sodný);
4. Transfúzia albumínu, čerstvej zmrazenej plazmy na normalizáciu reologických vlastností krvi a hemostázy;
5. Zavedenie glukokortikoidov a diuretík na boj proti cerebrálnemu edému;
6. Použitie liekov, ktoré zlepšujú metabolické procesy v mozgu - cerebrolyzín, nootropil, ATP, kyselina nikotínová, vitamíny C a B;
7. Antikonvulzívna liečba - diazepam, magnézia, hexenal;

Odstránenie neurotropického jedu sa uskutočňuje podaním fyziologického roztoku do žily, glukózy a urýchľujúceho vylučovania moču pomocou diuretík. Očistené klystíry a výplach žalúdka preukázali zastavenie ďalšej absorpcie toxínu. Ak je to potrebné, hemodialýza, hemosorpcia a plazmaferéza.

Symptomatická liečba zahŕňa použitie antikonvulzíva (klonazepam, diazepam), trankvilizér a neuroleptiká na psychózu. Na obnovenie prietoku krvi v mozgu sa uvádzajú cievne a antihypoxické lieky (Cavinton, Nootropil, Actovegin, B vitamíny atď.). Ak je to potrebné, predpisujú sa antihypertenzíva, antiarytmiká, prípadne antidotá.

Medzi konzervatívnymi metódami liečby je psychoterapia veľmi dôležitá. Je zvlášť indikovaný na poškodenie alkoholu a zneužívanie drog, ako aj na depresívne poruchy. Okrem toho sa používajú metódy fyzioterapie (masáže, darsonval, liečebné kúpele).

Počas celého rehabilitačného obdobia pacient užíva multivitamínové komplexy, antioxidanty, omega-3 lieky, ale notopes. Podľa svedectva naďalej dostávajú antidepresíva a pracuje s psychoterapeutom.

Prognóza encefalopatie toxického pôvodu je veľmi závažná bez ohľadu na jed, ktorá ju spôsobila, pretože poškodenie je nezvratné. Riziko vývoja edémov mozgu, kómy, pretrvávajúceho psychoorganického syndrómu si vyžaduje mimoriadne skorý začiatok liečby a dynamické pozorovanie pacienta po stabilizácii stavu.

Toxická encefalopatia - následok chronickej intoxikácie

Mozgové bunky sú veľmi citlivé na nežiaduce účinky. Sú prvými, ktorí trpia nedostatkom kyslíka alebo pôsobením dokonca aj nevýznamných dávok škodlivých látok schopných prekonať hematoencefalickú bariéru. Jedným z nebezpečných faktorov je pravidelný príjem toxínov v malých množstvách. Brainové tkanivo môže byť poškodené aj v prípade, že neexistujú zjavné príznaky otravy tela, čo vedie k narušeniu nervových buniek a v dôsledku toho k rôznym procesom vitálnej činnosti ľudského tela. Lekári nazývajú takéto poškodenie toxickou encefalopatiou. Na čo sa pozrieme podrobne v našom článku.

V akých prípadoch existuje hrozba toxickej encefalopatie? Aký je priebeh ochorenia? Ako je liečená toxická encefalopatia? Je možné minimalizovať účinky poškodenia mozgu so škodlivými látkami? Dozvieme sa.

Čo je toxická encefalopatia

Toxická encefalopatia (ICD-10 kód - G92) je lézie krvných ciev a nervových buniek mozgu s rôznymi toxickými látkami, ktoré sprevádzajú neuropsychiatrické poruchy. Neurotoxíny môžu vstúpiť do tela zvonku alebo mať vnútorný pôvod, napríklad ak pečeň nefunguje správne. Pod vplyvom jedov sa výživa neurónov zhoršuje, niektorí z nich zomrú. V rôznych štruktúrach mozgu sú malé ložiská mŕtveho tkaniva (nekróza). Tento typ poškodenia sa nazýva difúzny. Najčastejšie sa objavujú ohniská nekrózy v subkortikálnych uzloch, v mozgovom kmeň a cerebellum.

Toxická encefalopatia je pomerne častá. Choroba prebieha hlavne v chronickej forme. Pri systematickom vstupe do tela toxických látok v malých alebo stredných dávkach sa toxíny postupne akumulujú v tele a prekonávajú hematoencefalickú bariéru, čím vystavujú nervové tkanivo mozgu svojim jedovatým účinkom.

Akútna forma toxickej encefalopatie sa vyvíja menej často, keď do organizmu vstupuje veľké množstvo jedu a dochádza k akútnej otravy.

Príčiny toxickej encefalopatie

Hrozba intoxikácie s následným vývojom toxickej encefalopatie sa vyskytuje v nasledujúcich situáciách:

Existuje veľa jedov, ktoré majú negatívny vplyv na nervové štruktúry. Najčastejšími toxínmi, ktoré môžu ovplyvňovať mozgové neuróny, sú nasledovné skupiny látok:

• alkohol;
• metylalkohol;
• ropné produkty;
• sulfid uhličitý;
• oxid uhoľnatý;
• pesticídy (poľnohospodárske jedy);
• ťažké kovy (ortuť, olovo, arzén) a ich soli;
• mangánu;
• toxíny niektorých baktérií a vírusov (osýpky, záškrtu, botulizmus);
• dusíkaté zlúčeniny (ketónové telieska), ktoré vstupujú do krvného obehu v dôsledku zhoršenej funkcie pečene;
• niektoré lieky.

Medzi ďalšie príčiny toxickej encefalopatie v samostatnej skupine dochádza k otravám mangánmi. Vstupuje do tela kvôli používaniu remeselných liekov. Zriedkavejšie, mangánová toxická encefalopatia sa vyvíja u ľudí, ktorých profesionálne aktivity súvisia s použitím zlúčenín mangánu - zamestnancov hutníckych podnikov, horákov a zváračov. Príznaky chronickej intoxikácie mangánmi sú podobné príznakom Parkinsonovej choroby.

Toxická encefalopatia môže vyvolať nielen jedy a toxíny zvonku. V niektorých prípadoch sú v tele tvorené látky, ktoré zničia mozog kvôli rôznym metabolickým poruchám alebo procesu neutralizácie a produkcie metabolických produktov. Táto forma ochorenia sa nazýva endogénna (s vnútornou príčinou) a môže sa vyvinúť napríklad v diabete mellitus, problémy so štítnou žľazou, abnormálna funkcia pečene alebo ochorenie obličiek.

Známky choroby

Príznaky toxickej encefalopatie v prípade otravy rôznymi látkami sú od seba trochu odlišné. Bežné príznaky zahŕňajú nasledujúce poruchy nervovej aktivity:

Štádium vzrušenia je nahradené štádiom depresie nervového systému, pričom sa vyvíja:

• ospalosť;
• znížené reflexy;
• strata mobility;
• narušenie vedomia;
• kóma.

Ak sa poškodenie rozšíri do tkanív miechy, pridajú sa k vyššie uvedeným symptómom čiastočné senzorické poruchy, poruchy orgánov panvovej dutiny a ďalšie.

V mnohých ohľadoch prejavenie toxickej encefalopatie závisí od toho, ktorá časť mozgu je ovplyvnená jedom. Z tohto dôvodu považujeme hlavné druhy intoxikácie podrobnejšie.

Alkoholová encefalopatia

Najčastejším typom ochorenia je toxická encefalopatia pri alkoholizme. Hoci podľa najnovšej medzinárodnej klasifikácie bola alkoholická encefalopatia izolovaná do nezávislého ochorenia, mnohí lekári zotrvačnosťou ju stále pripisujú toxickej encefalopatii.

Chronická alkoholická encefalopatia sa vyvíja v dôsledku dlhotrvajúcej otravy tela etylalkoholom alebo metylalkoholom. V priemere prvé príznaky ochorenia začínajú po troch rokoch systematickej konzumácie alkoholu (denné oslobodenie alebo dlhé pitie).

Etyl a metylalkohol zničia mozgové bunky, zatiaľ čo neurálne spojenia sú nevratne stratené. Okrem toho alkoholová intoxikácia spôsobuje viaceré malé fokálne krvácania a ruptúry kapilár, čo vedie k degradácii mozgových štruktúr. Priebeh ochorenia je ďalej komplikovaný skutočnosťou, že väčšina pacientov nie je pripravená rozpoznať svoju závislosť a zastaviť požívanie jedu v tele.

Pri otravách alkoholovými náhradami dochádza k akútnemu priebehu ochorenia. Celkovo sa rozlišujú štyri formy alkoholickej toxickej encefalopatie.

1. Gaye-Wernickeho syndróm.
2. Pseudoprolýza alkoholu.
3. Korsakovsky psychóza.
4. Akútna zmiernená forma ochorenia.

Znaky charakteristické pre alkoholickú encefalopatiu vo všeobecnosti:

• slabosť, únava, strata hmotnosti;
• poruchy trávenia (pálenie záhy, zvracanie, zápcha, hnačka);
• závraty;
• porucha spánku;
• zemská farba pleti na tvári, mastnota, telesný peeling niekedy je známy;

Rozlišujúce príznaky encefalopatie pri alkoholizme sú:

• zhoršená koordinácia, tics, chvenie rúk a rúk;
• halucinácie;
• fyzická agresivita.

Mangánová encefalopatia

Mangán ovplyvňuje subkortikálne centrá mozgu (striatum). Otrava s týmto kovom je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• letargia, ospalosť;
• znížený svalový tonus;
• tupé bolesti v ramenách a nohách;
• mentálne postihnutie (strata pamäti, strata schopnosti písať);
• znížené emocionálne pozadie.

V ťažkých prípadoch dochádza k rozšíreniu očných štrbín, úsmevu, nepríjemnému smiechu alebo plaču, jazyku sa triasol.

Ortová encefalopatia spôsobujúca ortuť

Otrava ortuťou je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť v bruchu (keď vstúpi jed cez ústa) av hrudníku;
• modrá hranica na ďasnách;
• potenie;
• srdcové palpitácie;
• silná slabosť;
• nespavosť;

Existuje špecifické trepanie končatín, ktoré sa nazývajú "trasenie ortuti". Duševný stav pacienta je protirečivý, s emocionálnym povzbudením a vzrušením sa objavujú ťažkosti pri prijímaní najjednoduchších rozhodnutí.

Encefalopatia s otravou olovom

Otrava olova sa objavuje častejšie, keď sa vdýchne olovený prach, menej často prechádza toxínom cez ústa. Nasledujúce symptómy sú charakteristické:

ťažká bolesť v bolestiach v oblasti brucha (v dôsledku zníženia črevných svalov);

Ak závažná otrava ovplyvňuje periférny nervový systém (olovená polyneuritída, paralýza).

Encefalopatia s otravou benzínom

Pre intoxikáciu benzínom sa vyznačuje organické poškodenie mozgu. Klinicky sa prejavujú ako konvulzívne záchvaty a zvýšená excitabilita. Oneskorený psychomotorický vývoj, poškodenie pečene a obličiek. Spánok sa stáva nepokojným, so strašidelnými snami. So zvýšenou intoxikáciou sú možné narkolepsie, epizódy svalovej slabosti.

Podobné príznaky sa pozorujú aj v prípadoch otravy toluénom a odstraňovačom škvŕn.

Encefalopatia s intoxikáciou arzénom

Otrava arzénu je sprevádzaná poruchami mozgu a miechy. Znaky intoxikácie sú nasledovné:

• silná bolesť;
• olupovanie kože;
• vypadávanie vlasov;
• slabosť končatín;
• pruhy na nechty v bielom.

Liečivá toxická encefalopatia

Toxická encefalopatia mozgu je často spojená s predávkovaním liekov. Mnoho farmakologických činidiel môže spôsobiť encefalopatiu:

• hypnotiká;
• lieky, ktoré ovplyvňujú psychiku;
• barbituráty;
• opiátové lieky;
• salicyláty;
• bromidy;
• glukokortikoidy;
• indometacín;
• izoniazid.

Zvyčajne je liečebná encefalopatia sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• bolesti hlavy;
• vracanie spojené s excitáciou zvracacieho centra v mozgu;
• duševné zmeny (podráždenosť, letargia).

V niektorých prípadoch ide o poruchu reči, respiračné zlyhanie, poruchy zraku.

Liečba toxickej encefalopatie

Liečba choroby je zložitá. V závažných prípadoch lekári vykonávajú predovšetkým sériu činností zameraných na stabilizáciu stavu pacienta. Je veľmi dôležité správne stanoviť diagnózu a určiť včas, aký druh toxínu spôsobuje otravu. Pri súčasnej úrovni vývoja biochemickej analýzy sa detekcia jedu zvyčajne vyskytuje rýchlo a spoľahlivo.

Kroky na liečbu toxickej encefalopatie sú nasledovné.

1. Vylučovanie toxínu z tela. V závislosti od typu jedovatých látok sa používajú intravenózne infúzie soľného roztoku a glukózy, podávanie antidotov, nútená diuréza, čistenie klystín, výplach žalúdka. Na základe indikácií sa purifikuje krv (plazmaferéza, hemodialýza). Kontakt s jedom je zastavený, v budúcnosti je tiež potrebné vyhnúť sa akýmkoľvek interakciám s týmto toxínom.
2. Predpísať symptomatickú liečbu. Pri konvulzných syndrómoch sa používajú psychické poruchy, zvýšená excitabilita, trankvilizéry, Relanium, síran horečnatý, sedatíva.
3. Prijať opatrenia na obnovenie cerebrálnej cirkulácie a metabolizmu tkaniva v mozgu. Predpísať lieky: "Kavinton", "Cerebrolyzín", "Piracetam" a "Cinnarizin", rastlinné prípravky (Eleutherococcus, múmia, lemongrass, ženšen).
4. Počas obdobia zotavenia toxickej encefalopatie, fyzioterapie, masáže oblasti hlavy a krku, akupunktúry, liečby vodou, bahenných kúpeľov.
5. Ak je to potrebné, predpísané lieky, ktoré obnovujú pečeň, normalizujú metabolické procesy celého organizmu.

Pri závislosti (alkoholik, omamná látka) pracuje s pacientom narcolog.

Niekedy potrebuje pacient špeciálnu diétu alebo špeciálnu výživu. Keď je často potrebná toxická encefalopatia, pomoc psychoterapeuta.

Dôsledky tejto choroby

Dôsledky toxickej encefalopatie mozgu môžu byť najvážnejšie.

Najprv je to:

• oslabenie duševných schopností;
• pretrvávajúce duševné poruchy (halucinácie, schizofrénia, emočné poruchy);
• mŕtvice;
• kómu;
• smrteľný výsledok.

Pacient môže vyvinúť trofické poruchy, lézie periférneho nervového systému, epileptické záchvaty.

V pokročilom štádiu ochorenia sú zmeny spôsobené toxickou encefalopatiou prakticky nezvratné. Preto úspešnosť liečby závisí od včasnej diagnózy a čo najskoršieho začatia liečby.

V súhrne zdôrazňujeme nasledujúce body. Toxická encefalopatia je porucha mozgu, ktorá sa vyskytuje v dôsledku deštruktívnych účinkov jedov na nervové bunky - neuróny. Encefalopatia sa prejavuje duševnými poruchami, poruchami excitability, kŕčmi, zvýšená alebo znížená citlivosť, vaskulárna dystónia. V pokročilých prípadoch je prakticky nemožné obnoviť poškodené nervové tkanivo, takže zmeny sú často nezvratné. Úspešnosť liečby toxickej encefalopatie vo veľkej miere závisí od správnej diagnózy a včasnosti liečby.

Toxický typ encefalopatie

Poškodenie mozgu spôsobené všeobecnou otravou krvi toxínmi a následkom chronickej lézie krvných ciev sa nazýva toxická encefalopatia. Mnohé príčiny môžu viesť k tejto chorobe, medzi ktoré patrí najčastejšia závislosť od alkoholu, ale aj poškodenie vnútorných orgánov, čo vedie k ich zničeniu a uvoľneniu infekcie do krvi.

Formy tejto encefalopatie

Aby to bolo z medicínskeho hľadiska, toxická dysmetabolická alebo viac zvyčajne znejúca toxická forma encefalopatie má výrazný alebo vymazaný stav. Ako dokazuje lekárska prax, prvé je pomerne zriedkavé, častejšie sa u pacientov vyskytuje liečba opotrebovanej formy, ktorá sa prejavuje v dôsledku intoxikácie spôsobenej exogénnymi.

Napríklad na základe toxickej asténie sa objavujú neurologické symptómy - tras, studený pot, nesúvislý prejav atď.

Ak uvádzate primárne neurologické príznaky, často sa vyskytuje toxická metabolická encefalopatia:

• Chvenie končatín, nystagmus zrakového nervu.
• Anizokorií.
• Nasolabiálny záhyb zmizne, existujú problémy s riadením svalov tváre.
• Zníženie výkonu mozgu.
• Zjavené stlačené, stlačené.
• Prudko zhoršená pamäť - prognóza je nepriaznivá, môže pretrvávať krátkodobá amnézia

Ďalšie príznaky choroby

Keďže príčiny encefalopatie spočívajú v porážke iných orgánov s toxínmi, liečba by mala ovplyvniť pôvodný zdroj ochorenia - napríklad pečeň hepatitídy, cirhózu, zlyhanie obličiek, vírusy v krvi. Preto sa príznaky môžu prejaviť rôznymi spôsobmi: ostrými bolesťami, ťažkosťami v zameraní primárnej lézie, problémami s fungovaním konkrétneho telesného systému.

Často sú príznaky toxickej metabolickej encefalopatie, nespavosť a silné bolesti hlavy. Treba poznamenať, že aj pri liečbe toxémie môže pacient vidieť strašné sny a halucinácie.

Ak sa vyskytne chronická toxická encefalopatia (napríklad, keď je prítomná alkoholová závislosť), prejavujú sa funkčné zmeny v nervovom systéme a mozog.

Je to spôsobené difúznymi léziami nervových buniek, prognóza v tomto prípade opäť nie je povzbudivá. Ochorenia mozgu, ako je polyneuritida, sa často prekrývajú.

Naši čitatelia píšu

Vitajte! Moje meno je
Olga, chcem vyjadriť svoju vďačnosť vám a vašej stránke.

Nakoniec som dokázal prekonať bolesti hlavy a hypertenziu. Vediem aktívny životný štýl, žijem a užívam si každú chvíľu!

Keď som skončil 30 rokov, prvýkrát som pocítil také nepríjemné príznaky ako bolesti hlavy, závraty, periodické "kontrakcie" srdca, niekedy tam jednoducho nebolo dostatok vzduchu. Odpísal som to všetko na sedavom životnom štýle, nepravidelných plánoch, zlej výžive a fajčení.

Všetko sa zmenilo, keď mi dcéra dala jeden článok na internete. Nemám predstavu, koľko mu ďakujem za to. Tento článok ma doslova vytiahol z mŕtvych. Posledné 2 roky sa začali pohybovať viac, na jar a v lete idem do krajiny každý deň, mám dobrú prácu.

Kto chce žiť dlhý a energický život bez bolesti hlavy, mŕtvice, srdcových infarktov a náporov, trvá 5 minút a číta tento článok.

Ktoré oddelenia pravdepodobne trpia toxickou encefalopatiou?

Podľa lekárskej praxe, dysmetabolická forma encefalopatického ochorenia postihuje mozog v nasledujúcom poradí:

1. Trup a vestibulárny prístroj - najčastejšie.
2. Cerebellum v kombinácii s vestibulárnym aparátom. Ak primárne príznaky naznačujú nedostatok koordinácie, strata rovnováhy, potom dôvody ležia v týchto častiach mozgu.
3. Extrapyramidové formácie atď. na znižovanie.

Obrázok v diagnostike

Často exogénne ovplyvňujúce faktory ovplyvňujú vazomotoricko-cerebrálne funkcie mozgu, to znamená, že ovplyvňujú cerebrálnu hemodynamiku. Toxická encefalopatia ohrozuje tých, ktorí majú skoky venózneho alebo arteriálneho tónu, dochádza k zníženej intenzite prietoku krvi.

Ak analyzujeme výsledky MRI, CT, elektroencefalogramu a urobíme prognózu, je jasné, že hranica medzi šedou a bielou hmotou mozgu je vymazaná, dochádza k difúznej intoxikácii atrofie, ktorej dôvody spočívajú v nedostatku živín z krvi. Malé krvácanie bodov sa pozoruje ako príčiny otoku, objem komôr mozgu sa tiež zvyšuje.

Obrázky ukazujú, že nádoby vo vnútri sú dilatované, rovnako ako perivaskulárne priestory, čo vám umožňuje nastaviť nepriaznivú prognózu z hľadiska zvyšujúceho sa nadýchnutia. Symptómy môžu tiež zahŕňať excitáciu alebo naopak depresiu, ktorá poukazuje na zmeny nielen v kvantite, ale aj v aktivite neurónov.

Dôsledky encefalopatie

Dlhodobé otravy krvnými toxínmi, ktoré môžu spôsobiť závislosť od alkoholu alebo vírus, vedú k rozvoju hypotalamického a dokonca epileptického syndrómu a dokonca aj iných nervových porúch mozgu. Pacient, ktorý už prekonáva liečbu, naďalej vidí halucinácie a trpí psychomotorickou nadmernou stimuláciou. Možná paréza končatín, segmentové problémy s citlivosťou a prácou zmyslov.

Ak liečba toxickej encefalopatie nie je nasmerovaná správnym smerom, vyvíja sa a vedie k ireverzibilným difúznym léziám, po ktorých nasleduje kóma a smrť.

Čo môže spôsobiť otravu?

Ak chcete vedieť, čo liečiť, musíte pochopiť, čo pacient robil deň predtým, a aké plánované toxíny sa dostanú do krvi. Nehovoriac o otravách alkoholom alebo drogami, ktoré, bohužiaľ, v poslednom čase trpí stále viac mladých ľudí, budeme sa snažiť zvážiť aj iné druhy.

ortuť - encefalopatia spôsobená vstupom ortuti do krvného obehu. Zvláštna funkcia - "trieštivý tremor", ktorý sa prejavil v rozmáhajúcom sa chvenie rúk alebo nôh. Dôvody spočívajú v účinku ortuťového jedu, ktorý kvôli jeho páleniu spôsobuje silnú bolesť v žalúdku, potom v čreve a po niekoľkých hodinách - krvavé stolice. V očiach sa objaví horúčavý lesk, objavia sa tachykardia a studený pot. Postupom času zmiznú funkcie štítnej žľazy a nadobličiek, bolesť hlavy sa zvyšuje, srdcový tep sa zvyšuje, objavujú sa kardióny.

olovo - otravou iným ťažkým kovom je pohroma pracovníkov, ktorí s ňou prichádzajú do kontaktu (vyrábajú batérie, biele, aerosóly, káble atď.). Olovo vstúpi do tela vo forme malých častíc, v dôsledku otravy v ústach je ostrý kovový chuť, zvracanie a kŕče v žalúdku. Liečba je sprevádzaná nadúvaním, zápchou, bolesťami hlavy. Ak neposkytnete pomoc včas, sú možné vážne párové lézie končatín.

Uhlík disulfid - encefalopatia toxického pôvodu, ktorá v dôsledku aminokyselín v tele vedie k narušeniu syntézy vitamínov B6 a PP, rovnako ako hormónu serotonínu. Človek sa cíti pod vplyvom alkoholu, vidí halucinácie, cíti príznaky IRR, vo vážnych prípadoch nastane klinická smrť.

mangán - choroba metalurgov, ktorá je založená na poškodení mozgových buniek v subkortikálnej vrstve. Už v prvej fáze otravy, ospalosti, zníženia svalového tonusu, apatia na všetko. Príznaky rastie a treťou etapou sú vážne poruchy výrazu tváre, paretické končatiny, tzv. "Cock chôdze." Človek môže mať bezvýznamný plač alebo smiech, pričom mnohé kognitívne poruchy sú už nezvratné.

Existujú aj otravy z benzínových a dechtových výparov, arzénu a liekov, opiátov a iných silných látok alebo ťažkých kovov. S cieľom starostlivo preštudovať chorobu a urobiť diagnózu by sa mal podstúpiť nielen skríning mozgu s vlnami, ale aj biochemický krvný test, na základe ktorého lekár môže urobiť prognózu a predpísať komplexnú liečbu.