Encefalopatia u novorodenca

Mnohé matky novorodencov počujú od lekárov slová "perinatálna encefalopatia". V zásade to platí pre predčasne narodené deti a deti, ktoré prešli hypoxiou. Tento ťažký a nepochopiteľný pojem sa nazýva poškodenie mozgu, ale najčastejšie len možné poškodenie. Ak sa nepodarilo nájsť potvrdenie, do roka sa odstráni diagnóza. Ak je encefalopatia skutočná, dieťa môže následne zaostávať vo vývoji. Ide o kolektívnu diagnózu, ktorá môže naznačovať rôzne poruchy mozgu.

Manifestácia patológie u novorodencov

Encefalopatia u novorodencov sa prejavuje vo forme niekoľkých patológií:

• Syndróm motorických porúch - zvýšený alebo slabý svalový tonus,
• Neuroreflexný excitabilný syndróm - v tomto stave dieťa dobre nespáva, je nepokojné, jeho končatiny a bradu sa trasú, je povinné vidieť lekára,
• Syndróm depresia nervového systému - dieťa je inhibované, letargické, môže sa vyskytnúť asymetria tváre a tela v dôsledku rozdielneho svalového tonusu, strabizmu,
• Hypertenzia-hydrocefalický syndróm sa považuje za najťažší, pretože bez liečby sa hydrocefalus vyvíja na pozadí. A táto choroba si vyžaduje operáciu. Charakteristickým príznakom je veľká veľkosť hlavy, odchýlka jedného až dvoch centimetrov od normálu, vydutie veľkej fontanely, pol centimetrového otvorenia kraniálneho stehu a ďalšie, patologické reflexie.
• Konvulzívny syndróm - je to pomerne ťažké rozpoznať u novorodencov, pretože sa môže prejaviť s kŕčmi, ale aj s podobnými javmi - štikanie, regurgitácia, automatické žuvanie, zvýšené slinenie. Vzhľadom na to, že všetky deti trpia škytadlom a úzkosťou, je na vykonanie presnej diagnózy dôležité množstvo štúdií. Konvulzívne záchvaty sú krátkodobé, začínajú náhle, nezávisia od stavu spánku, času kŕmenia a iných okolností. Niekedy sú kŕče podobné chaotickým pohybom dieťaťa, vďaka čomu je diagnostika ťažká.

Príčiny vývoja

Encefalopatia sa vyskytuje z týchto hlavných dôvodov:

• intrauterinná hypoxia, ktorej následkom je asfyxia novorodenca,
• toxické, traumatické, metabolické, stresujúce účinky,
• infekcií rôzneho pôvodu,
• imunologické abnormality.

Najčastejšou príčinou encefalopatie u novorodencov je niekoľko faktorov. Porušovateľom problémov môže byť nezdravé jedlo, mladý vek matky, dedičné choroby, zložité tehotenstvo, problémy pri doručení. Encefalopatia sa často prejavuje u novorodencov, ktorých matky žijú v zlých podmienkach prostredia.

Symptómy encefalopatie

Encefalopatia sa vyskytuje v akútnej forme s príznakmi depresie nervového systému. Existujú kŕče, poruchy obehu, respiračné a iné prejavy neurologickej povahy. Existujú tri klinické formy encefalopatie: mierne, stredne závažné a závažné. Intranazálne lézie sa často vyskytujú: hypoxia plodu, intrakraniálne poranenie pôrodu. Po narodení novorodencov je možná sekundárna hnisavá meningitída, cerebrálne krvácanie, abscesy a ďalšie komplikácie.

Maminky idú k lekárovi, keď zistí v novorodencov nasledujúce príznaky: dlhotrvajúci plač, regurgitácia, prekvapenie, chudobná noc a denný spánok, ťažké zaspávanie. Pri vyšetrení novorodenca môže lekár zaznamenať zmeny v svalovom tóne, zatiaľ čo neurosonografické štúdie ukazujú tmavé oblasti mozgu.

diagnostika

Choroba je diagnostikovaná na základe údajov z klinického obrazu, pričom sa berú do úvahy všetky charakteristiky priebehu tehotenstva a procese podávania. Komplexné metódy výskumu umožňujú určiť mieru poškodenia mozgu a jeho povahu. Navyše, s ich pomocou sa choroba monitoruje a je vybraná príslušná liečba.

Neurosonografia umožňuje posúdiť stav mozgovomiechových tekutín a mozgového tkaniva. Vďaka nej môžete vidieť intrakraniálne lézie. Dopplerovská sonografia ukazuje objem prietoku krvi v cievach mozgu.

Funkčná aktivita mozgu sa hodnotí podľa výsledkov elektroencefalogramu. Na základe získaných výsledkov sa určuje, do akej miery zaostáva vývoj mozgu za indikátormi, ako aj prítomnosť ohnisiek epileptickej aktivity v mozgu, asymetria hemisfér.

Spontánna aktivita pohybov novorodenca sa hodnotí pomocou video monitorovania. Elektronéromyografia umožňuje diagnostikovať neuromuskulárne ochorenia. Navyše, ak je to potrebné, vykonaná magnetická rezonancia a počítačová tomografia, ukazujú štrukturálne zmeny, ktoré sa vyskytujú v mozgu. Ale tieto výskumné metódy vyžadujú použitie anestézie, takže ich použitie je problematické v detstve. Najčastejšie sa na diagnostiku uskutočňuje elektroencefalografia a neurosonografia.

Ak novorodenec má patológiu nervového systému, konzultácia a vyšetrenie oftalmológa sú povinné. To je nevyhnutné na určenie zmien v fundusu, a teda hladiny intrakraniálneho tlaku, stavu optických nervov.

liečba

Dieťa s diagnostikovanou encefalopatiou vidí neurológ. Liečba bude účinná, ak bude vykonaná v prvom roku života. Encefalopatia u novorodencov nie je veta. Rýchle a kvalitné obnovenie je možné za predpokladu včasnej diagnostiky. Preto je mimoriadne dôležité vyšetrenie novorodenca neurológom bezprostredne po narodení. Skúsený lekár bude môcť vidieť príznaky tejto komplexnej choroby - nedostatočná reakcia na kruté svetlo alebo hluk, trhanie nôh, poruchy spánku a abnormálne reflexy.

Nebezpečenstvo perinatálnej encefalopatie spočíva v jej dôsledkoch. Medzi nimi oneskorený vývoj dieťaťa, nedostatočná funkcia mozgu, poruchy vnútorných orgánov, hydrocefalus, epilepsia. V niektorých prípadoch sa novorodenca diagnostikuje perinatálna encefalopatia neprimerane a predpísaná liečba môže viesť k novým komplikáciám.

Iba skutočné, spoľahlivo zistené poškodenie nervového systému vyžaduje použitie liekov, ale vždy ide o symptomatickú liečbu. Zameriava sa na riešenie špecifických problémov: so spasticitou sú predpísané lieky na uvoľnenie svalov, antikonvulzíva pri záchvatoch atď. Napriek tomu väčšina novorodencov predpisuje rôzne lieky, ktorých účinnosť nebola dokázaná. Veľa bežných liekov by sa malo používať iba za prísnych indikácií. Diacard je napríklad v prípade hydrocefalusu oprávnený, zatiaľ čo novorodenec musí zostať pod dohľadom skúseného lekára. Fenobarbital nemôže byť predpísaný hyper-excitabilným deťom s poruchami spánku. Použitie tohto lieku je možné uvoľniť kŕče.

Dojčenie sa odporúča novorodencovi s diagnózou encefalopatie. Dokonca aj najkvalitnejšie mliečne prípravky sa považujú za ďalšie zaťaženie detského tela. Dokázalo sa, že deti, ktoré kŕmia materským mliekom úspešne prekonajú všetky problémy s malými deťmi, sa rozvíjajú rýchlejšie.

Pre akékoľvek formy encefalopatie sú veľmi dôležité šetriace a neliečebné metódy rehabilitačnej liečby: reflexná masáž, terapeutická masáž, gymnastické prvky, plávanie vo vode rôznych teplôt a zloženia atď. To všetko vyžaduje značné úsilie od rodičov, ale výsledok je oveľa lepší ako po užití lieku, Je to spôsobené tým, že poškodený mozog sa zotavuje rýchlejšie, pretože dostáva správne informácie pri plávaní, masáži a gymnastike.

Reflexná masáž je najprv vykonaná skúseným masážnym terapeutom a neskôr, keď rodičia získajú potrebné zručnosti, môžu to urobiť sami. Malo by sa pamätať na to, že novorodenci sa rýchlo unavia, takže postup by sa mal vykonávať krátky čas, ale často.

Rýchle potápanie s povinným potápaním pomáha riešiť neurologické problémy novorodenca. Počas ponorenia do vody sa dosiahne baroefekt - všetky orgány a tkanivá sú vystavené mäkkému, jemnému a rovnomernému tlaku. Ruky zatvorené do vačiek, stiesnené svaly a väzy sa tiahnu. Voda vo všetkých smeroch obnovuje intrakraniálny tlak. Po potápaní sa novorodenec dostane plný dych, čo je mimoriadne dôležité pre deti s hypoxiou, ktoré sa narodili počas cisárskeho rezu atď. Voda ošetruje perfektne črevnú koliku - stolica sa zlepšuje, spastické bolestivé javy zmiznú.

Novorodenec s nestabilným nervovým systémom si vyžaduje zvýšenú starostlivosť o matku, láskyplný rozhovor, jemné dotyky, pokoj v dome - to všetko z neho robí pocit, že je chránený.

Ak sa po liečbe dieťa stalo tichším, prestala plakať neustále, spánok sa zlepšil, vyvíja sa podľa veku, trávenie sa vrátilo do normálu, potom ste pomohli novorodencovi prekonať poškodenie nervového systému.

prevencia

Môže sa predchádzať encefalopatii. Žena by si mala uvedomiť, že jej životný štýl môže mať vplyv na zdravie dieťaťa, takže je dôležité viesť zdravý životný štýl, chodiť viac, dodržiavať režim. To znamená, že encefalopatia u novorodencov je úplne predvídateľná komplikácia, ktorej sa dá vyhnúť.

Encefalopatia mozgu u novorodencov

Termín "encefalopatia" znamená kombináciu symptómov a syndrómov rôznej závažnosti, čo naznačuje porušenie mozgovej aktivity. Takéto poruchy sa z väčšej časti vyskytujú v perinatálnom alebo novorodeneckom období života dieťaťa. Preto sa encefalopatia u novorodencov nazýva tiež perinatálna.

Uistite sa, že do termínu pridáte prídavné meno, ktoré prináša predstavu o príčine poškodenia mozgu ao niektorých príznakoch, ktoré ho sprevádzajú.

V závislosti od povahy a príčin encefalopatie sa rozlišujú nasledovné formy:

• Hypoxické - vzniká v prípade nedostatku prívodu kyslíka do mozgu. Encefalopatie typu hypoxického typu zahŕňajú perinatálnu, asfyxickú, postresuscitatívnu.
• Toxické - jedy vo forme alkoholu, drog alebo otravy rôznymi chemikáliami (olovom, oxidom uhoľnatým) sa stávajú vinníkmi jeho vývoja.
• Toxické metabolické. Otrava sa vyskytuje aj v dôsledku toxických látok, ale vznikajú len vo vnútri ľudského tela v dôsledku metabolických porúch a nemožnosti úplného odstránenia jedov z tela. Najpozoruhodnejším príkladom je bilirubínová encefalopatia, ktorá sa vyvíja počas hemolytickej choroby.
• Diabetická choroba - poškodenie mozgových štruktúr na pozadí diabetes a metabolických porúch spojených s ochorením.
• Posttraumatická. Vytvára sa po traumatickom zranení mozgu v blízkej budúcnosti alebo po mesiacoch a dokonca aj rokoch.
• Žiarenie - vzniká pod vplyvom ionizujúceho žiarenia.
• Dyscyrkulácia (iný názov vaskulárny) - sa rozvíja kvôli zhoršenému prívodu krvi do mozgu, ktorého príčinou je porážka krvných ciev. Ide predovšetkým o chorobu starších ľudí, preto nebudeme to podrobne analyzovať.

Perinatálna hyposkická encefalopatia

Správny, dynamický vývoj nervového systému a psychika je obzvlášť dôležitý na začiatku života dieťaťa. Preto by mali byť rodičia varovaní, ak má dieťa nasledujúce klinické príznaky:

• dieťa plače po dlhú dobu bez dôvodu (hlavne v prvý deň po narodení);
• je príliš pomalý, má hypotonický sval;
• neklidné správanie, hypertonicita svalov;
• neadekvátne reaguje na svetlo alebo zvuk;
• vrhá hlavu späť;
• často spontánne sa tiahne;
• silne a často sa vracajú;
• vyráža symptómy očí Gref.

Dokonca aj vtedy, keď je dieťa v pracovnej sále, je možné mať podozrenie na neurologické poruchy a mozgové lézie pri nízkych skóre Apgar, cyanóze kože, slabá motorická aktivita, zhoršený srdcový tep a slabý sací reflex. Tieto deti často zle získavajú váhu. Aby sa nezabudlo na vývoj patológie, dieťa potrebuje ďalšiu pozornosť a radu neurológov.

príčiny

Perinatálna encefalopatia sa vyskytuje z rôznych dôvodov, ale vo väčšine prípadov je spojená s hypoxiou v rôznych štádiách vývoja dieťaťa. Takže hypoxia mozgu v prenatálnom období vyvoláva:

• hrozba ukončenia tehotenstva;
• budúce choroby matky: chronické (srdcové chyby, diabetes, pyelonefritída) a získané (rubeola, ARVI);
• skorá a neskorá toxóza;
• chronická placentárna nedostatočnosť;
• matné zlé návyky.

Počas pôrodu sú situácie nebezpečné, ak:

• dieťa prehltlo plodovú vodu;
• tam bola asfyxia;
• predčasné odlúčenie placenty;
• vody sú preč a narodenie je dlhé;
• rýchle doručenie

Tiež encefalopatia je diferencovaná v závislosti od stupňa jej závažnosti:

1. Mierny stupeň Chovanie dieťaťa nepokojné, sprevádzané dlhším plačom a častou regurgitáciou. Dieťa nespí dobre, spánok je rozdelený na krátke intervaly. Strabizmus sa vyvíja.
2. Stredná závažnosť. Jeden alebo viac syndrómov, ktoré naznačujú neurologickú dysfunkciu, sú prítomné. Patria medzi ne hypertenzné, hydrocefalické syndrómy, pohybové poruchy. Reflexe sania a prehĺtania sú narušené, plač je prenikavý, dieťa vykrikuje aj v ospalom stave.
3. Veľký stupeň. Komatózny syndróm, zakalenie vedomia, funkcie mozgu sú úplne depresívne.

Syndrómy encefalopatie

Hypertenzné hydrocefalické

Po prvé, tento syndróm je rozpoznateľný rýchlym nárastom obvodu hlavy. Lebečné stehy sú otvorenejšie a fontanely zväčšujú. Pozorovaný nystagmus, potlačenie reflexov a motorickej aktivity, strabizmus, asymetria napodobujúcich svalov. Pri tejto chorobe závažné symptómy naznačujú vývoj mozgového edému.

Syndróm pohybových porúch

Vyjadruje sa v dezorganizácii svalového tonusu smerom k jeho oslabeniu a zvýšeniu. Spolu s hyper- alebo hypotóniou dochádza k oneskoreniu psychomotorického vývoja, pretože motorické funkcie sa včas nevytvárajú. Preto je potrebné venovať pozornosť neskorému vzhľadu prvého úsmevu, inhibovanému vnímaniu sluchového alebo svetelného podnetu, skromným výrazom tváre.

Syndróm zvýšenej excitability

Dieťa je nadmerne aktívne, čas vzbudenia sa zvyšuje a intervaly spánku sa znižujú. Tam je trasenie brady, končatín, febrilné záchvaty sú možné s rastúcou telesnou teplotou.

kŕčovitý

Vystupuje v podobe epizodických záchvatov, trhanie končatín. Útoky môžu byť vyjadrené pri ohýbaní hlavy so svahmi, ramená a nohy sú napnuté, simulované sania.

komatózny

Stav dieťaťa je extrémne náročný, podľa stupnice Apgar sa zaznamená maximálne 4 body. Hypotónia sa vyslovuje, vrodené reflexy sú depresívne alebo úplne zmiznú, nie je žiadna reakcia na svetlo, žiaci sú zúžené. Respiračný rytmus a pulz sú nepravidelné, tlak je nízky, srdcové zvuky sú hluché, ťažko počuteľné, sú možné kŕčovité záchvaty.

diagnostika

Diagnóza sa robí na základe zozbieranej histórie, klinického obrazu v súčasnosti a výsledkov štúdie mozgového ultrazvuku. Karta ženy v pôrodnej starostlivosti sa starostlivo skúma: ako prebehlo tehotenstvo, či boli v prenatálnom období zistené patologické patológie, či bola matka liečená na infekciu. Odhady novorodenca na stupnici Apgar sa berú do úvahy pri uskutočňovaní dodávky, či sa vyskytli komplikácie.

Uistite sa, že dieťa opakovane vyšetruje neurológ. Je zistené, či existuje podozrenie na encefalopatiu, je určená ďalšia konzultácia s oftalmológiou, kde sa vyšetruje oko dieťaťa.

V diagnostike patológie pomáha neurosonografia - ultrazvuk vedený cez nevyvinutý veľký prameň. Umožňuje posúdiť štruktúru mozgu, stav komôr a konvolúcie. Pri elektroencefalografii (skrátenej EEG) sa študuje aktivita mozgovej kôry na prítomnosť konvulzívnych symptómov. Ak takéto vyšetrenie neprinieslo objektívny obraz a je ťažké urobiť diagnózu, vykoná sa počítačová tomografia mozgu.

liečba

Mierne formy encefalopatie sú liečené homeopatickými prostriedkami a bylinnými prípravkami, ako aj pomocou fyzioterapeutických metód, fyzikálnej terapie, masáže.

Liečba perinatálnej encefalopatie miernej závažnosti závisí vo veľkej miere od závažnosti určitých syndrómov. Napríklad sa často predpisuje diakarb - nástroj, ktorý podporuje normálne vypúšťanie mozgovomiechovej tekutiny. So svalovou hypertoniou sú predpísané svalové relaxancie - prípravky na uvoľnenie svalov (mydocalm). Dibazol sa používa na svalové kŕče. A na zlepšenie cerebrálneho obehu a tvorbu nových spojení medzi nervovými bunkami, pantogamom, lucetamom, vinpocetínom a nootropilom sa používajú. Takmer vždy je liečba sprevádzaná užívaním vitamínov skupiny B, ktoré majú pozitívny vplyv na vývoj nervového systému.

Ak sa vyskytne konvulzívny syndróm, vyberú sa antikonvulzíva lekár, berúc do úvahy vek, telesnú hmotnosť a stupeň choroby dieťaťa. Antiepileptiká sa musia podávať pod dohľadom lekárov, nemôžu byť nezávisle zrušené, inak by sa útoky mohli stať častejšie. Masáž a fyzioterapia sú kontraindikované pre deti s epileptickým syndrómom.

Varovanie! Všetky názvy liekov uvedené v článku sú závažné lieky, môžu byť predpísané len lekárom. Prakticky všetky z nich podľa pokynov nie sú určené pre deti, preto lekár rozhoduje o výbere dávok a samotnom lieku na základe svojich skúseností a klinických prípadov ich použitia a liečenia novorodencov. Názvy liekov sú uvedené v tomto článku iba na informačné účely. Samošetrenie v takýchto situáciách je zakázané.

Toxická encefalopatia

To sa prejavuje, keď sú mozgové bunky otrávené jedmi a pesticídmi zvonku alebo sa tvoria vo vnútri tela. Najčastejšie sa vyskytuje na pozadí:

• hemolytická choroba;
• užívanie počas tehotenstva matkou liekov, antipsychotík, antidepresív alebo antikonvulzíva;
• príjem alkoholu matkou vo veľkom množstve;
• otrava domácností s ortuťovými parami, benzínom alebo inými látkami.

Typickým príkladom toxickej encefalopatie je bilirubín. Žltosť kože, ktorá sa objavuje na pozadí zvýšených hladín bilirubínu, sa často vyskytuje u detí počas prvého mesiaca života. Avšak len 4-5% všetkých prípadov je obsah bilirubínu taký vysoký, že je schopný preniknúť do hematoencefalickej bariéry a mať toxický účinok na mozog. Ospalosť, depresia reflexov, spazmus okcipitálnych svalov, spadnutie do kómy sú neodmysliteľné v tomto stave.

Intoxikácia tela a hlavne mozgu sa môže uskutočňovať rôznymi spôsobmi. Choroba sa vyskytuje v akútnej forme, keď je jedovatý účinok raz, ale vo veľkých dávkach. Príznaky útlaku všetkých orgánov a systémov v takýchto situáciách sú vyslovované.

Pri chronickej intoxikácii s malými dávkami jedov môže byť klinický obraz trochu rozmazaný, môže sa prejaviť hlavne slabosť, nevoľnosť, oslabenie citlivosti na horných a dolných končatinách. Okrem všeobecnej diagnostiky sa krv a moč vyšetria na prítomnosť podozrivej prítomnosti toxickej látky.

liečba

Znakom liečby bilirubínovej encefalopatie je fototerapia. Dieťa je umiestnené pod modrým svetlom, pričom sa neustále monitoruje teplota tela (aby sa predišlo prehriatiu) a hmotnosť novorodenca (pretože dieťa stráca tekutinu). Až trikrát denne sa odoberajú vzorky krvi na štúdiu hladiny bilirubínu.

Povinná detoxikačná liečba, intravenózne roztoky Ringer, glukóza, nootropné a antioxidačné liečivá, vitamíny. V závažných prípadoch sa odporúča náhradná transfúzia krvi alebo jej plazmy.

Posttraumatická encefalopatia

Táto patológia sa vždy necíti okamžite. Môže trvať mesiace alebo dokonca roky pred objavením sa symptómov:

• závraty s navíjaním v rôznych smeroch;
• psychomotorická retardácia;
• záchvaty;
• mdloby.

Takéto príznaky sa vyvíjajú ako dôsledok vážneho zranenia (ľahké otrasy nevedú k vážnym následkom), napríklad v dôsledku zlomenín lebečných kostí z bití, pádu z výšky a komplikácií po nehode.

liečba

Liečba bude do značnej miery závisieť od samotného poškodenia. V závažných prípadoch neurochirurgovia vykonávajú operáciu. Pri nižších nákladoch na liečbu nootropík a antioxidantov.

Možné dôsledky

Výsledok ochorení mozgu môže skončiť v úplnom zotavení, ale v závažných prípadoch existujú vegetatívne-viscerálne poruchy, oneskorený prejav a mentálny vývoj, hyperaktivita.

Najzávažnejšie sú dôsledky, ktoré vyvolávajú vývoj chorôb, ktoré ovplyvňujú sociálnu adaptáciu dieťaťa: mozgová obrna, epilepsia, hydrocefalus.

prevencia

Prevencia mozgových patológií zahŕňa zodpovedný prístup k tehotenstvu a pôrodu matkou: jej dobrý odpočinok, zlé návyky, včasné návštevy lekára spolu s potrebnými testami a navrhovanými vyšetreniami. Nemenej významné kompetentné riadenie práce a venovať náležitú pozornosť dieťaťu v prvých týždňoch svojho života.

Dnes sa často diagnostikuje perinatálna encefalopatia (PEP). Podľa štatistík iba 4% detí má vážne abnormality ovplyvňujúce nervový systém a činnosť mozgu. Ale skutočnosť spočíva v tom, že akékoľvek neurologické poruchy, ako napríklad triaše chvosta, ktoré sa v prvých mesiacoch môžu považovať za normu, sa pripisujú mozgovým patologiám.

Takže pravá encefalopatia u novorodencov sa vyskytuje zriedkavo a je sprevádzaná vážnymi syndrómmi, s ktorými je nemožné venovať pozornosť. Po určitom čase sa tento termín nahradí špecifickou diagnózou, ktorá si vyžaduje pozorné pozorovanie a liečbu. Trpezlivosť na vás, drahí rodičia.

Čo je encefalopatia: symptómy u novorodencov a detí do jedného roka, spôsoby liečby a prognóza obnovy

Nie všetci rodičia po narodení dieťaťa majú čas zažiť radosť z materstva a otcovstva. Niektorí ľudia sú zatienený strašnou diagnózou encefalopatie. Spája celú skupinu ochorení rôznej závažnosti spolu so zhoršenou aktivitou mozgu. Čoraz častejšie je pomerne ťažké diagnostikovať novorodencov kvôli slabosti symptómov. Keď neskorá liečba encefalopatie u detí vedie k epilepsii a paralýze. Preto je dôležité vedieť, čo je táto patológia a aké znamenia by ste mali venovať pozornosť.

Čo je encefalopatia?

Encefalopatia je organická protizápalová lézia mozgových neurónov, pri ktorej dochádza k dystrofickým zmenám pod vplyvom patogénnych faktorov, čo vedie k narušeniu mozgu. Podnetom na vznik tejto choroby je chronický nedostatok kyslíka spôsobený traumatickými, toxickými, infekčnými príčinami. Kyslíkové hladovanie mozgového tkaniva narúša prirodzené metabolické procesy v nich. V dôsledku toho - úplná smrť neurónov spúšťa odstavenie poškodených oblastí mozgu.

Medzi najčastejšie príčiny encefalopatie hovoria lekári:

• prenatálne a intranatálne infekcie (vírusové, bakteriálne, parazitárne a hubové);
• traumatické poranenia plodu počas pôrodu a počas pôrodu;
• chronických ochorení matiek a dlhodobých liekov počas tehotenstva.

Klasifikácia chorôb

Spravidla je encefalopatia pomalým ochorením, avšak v niektorých prípadoch, napríklad pri ťažkej renálnej a hepatálnej insuficiencii, sa vyvíja rýchlo a neočakávane.

V súčasnosti lekári rozdeľujú všetky typy encefalopatie na dve veľké skupiny, z ktorých každá je rozdelená na podtypy:

• Vrodená. Zvyčajne sa vyskytuje počas dysfunkčného tehotenstva, abnormálneho vývoja mozgu u plodu, genetických porúch metabolických procesov.
• Získal. Vyskytuje sa v každom veku, ale je častejšie u dospelých. Je charakterizovaný dopadom patogénnych faktorov na mozog počas života človeka.

druh

Encefalopatia u detí je multi-etiologické ochorenie, ale vo všetkých prípadoch má rovnaké morfologické zmeny v mozgu. Jedná sa o zničenie a zníženie počtu plne funkčných neurónov, ohniská nekrózy, poškodenia nervových vlákien centrálneho alebo periférneho nervového systému, opuch meningídy, prítomnosť hemoragie v mozgovej látke.

V nasledujúcej tabuľke sú uvedené hlavné typy tejto patológie.

Závažnosť ochorenia

Závažnosť príznakov encefalopatie u každého pacienta závisí od štádia ochorenia. Lekári rozlišujú 3 závažnosť ochorenia:

1. Jednoduché (prvé). Je charakterizovaná takmer úplnou absenciou symptómov, ktorá sa zhoršuje po nadmernej záťaži alebo strese. Menšie zmeny v mozgovom tkanive sa zaznamenávajú len pomocou inštrumentálnych diagnostických metód. Je dobre liečiteľná v prvom roku života dieťaťa pri vykonávaní lekárskych odporúčaní.
2. Stredné (druhé). Symptomatológia je slabo vyjadrená, môže mať dočasný, prichádzajúci charakter. Vyskytuje sa narušenie niektorých reflexov a koordinácia pohybov. V štúdiách s mozgom sa objavili ložiská krvácania.
3. Ťažké (tretie). Existujú závažné poruchy motorických a respiračných funkcií. Ťažké neurologické poruchy vážne zhoršujú kvalitu života pacienta, čo často vedie k postihnutiu. V tomto štádiu sa rozvinie demencia, človek nemôže slúžiť v každodennom živote.

Súbežné syndrómy

Každý typ encefalopatie u dieťaťa je charakterizovaný prítomnosťou syndrómov naznačujúcich neurologickú dysfunkciu.

Medzi najčastejšie patria:

• Hypertenzia-hydrocefalický syndróm. Z dôvodu zvýšeného intrakraniálneho tlaku a nadmernej akumulácie mozgovomiechovej tekutiny v komorovom systéme mozgu. Medzi syndrómu príznaky u dojčiat je rýchly nárast obvodu hlavy (1 cm za mesiac), ktorého opis šípového švu, napätie a vydutý Fontanelle, mierne vrodené reflexy, strabizmu a symptómu Graefe (biely pruh medzi žiakom a horného viečka u dieťaťa) (ďalšie podrobnosti k článku : tabuľka s rozmermi obvodu hlavy u detí - dievčat a chlapcov).
• Syndróm motorických porúch. Vyjadruje sa ako patologický svalový tón - hypertonus, hypotonus alebo svalová dystónia. V tomto prípade je pre novorodenca ťažké prijať fyziologické postoje a ako dieťa rastie, dochádza k oneskoreniu vo fyzickom a duševnom vývoji. Rodičia by mali venovať pozornosť príliš monotónna kriku či plaču pri prsníku, jeho oneskorenú reakciu na svetlo, vizuálne a sluchové podnety, a pri prvom výskyte patologických reakcií ukazujú dieťa k lekárovi.

• Syndróm hyper excitability. Znamená to zvýšenú nervovú reakciu na akékoľvek podnety: dotyk, zvuk, zmena polohy tela. Často sa vyskytuje hypertonus a triaška končatín, brada. Plačúce dieťa pripomína kňučanie a je sprevádzané klesajúcimi hlavami. Často a hojne pľuva (fontána), zatiaľ čo prírastok hmotnosti nastáva pomaly. Spánok a bdenie je rozbité.
• Konvulzívny syndróm. Je to patologická reakcia organizmu na vonkajšie a vnútorné podnety a prejavuje sa nedobrovoľnými svalovými kontrakciami lokálneho (lokálneho) a generalizovaného (s pokrytím celého tela). Útoky môžu sprevádzať zvracanie, peniaci z úst, regurgitácia, dýchacie ťažkosti a cyanóza.
• Komatózny syndróm. U novorodencov je výsledkom zranení pri narodení, infekčných lézií, metabolických porúch a funkčných respiračných porúch. Vyjadruje sa v depresii troch životne dôležitých funkcií - vedomie, citlivosti a motorickej aktivity. Keď sa zistí nedostatok reflexného sania a prehĺtania u detí.
• Syndróm vegeto-viscerálnych porúch. Vykazuje patologické zmeny v kardiovaskulárnych, respiračných systémoch, poruchách gastrointestinálneho traktu, abnormálnej farbe alebo bledom pokožke, porušenie termoregulácie.
• Porucha pozornosti s hyperaktivitou. Ide o neurologicko-behaviorálnu vývojovú poruchu, v ktorej deti majú ťažkosti s koncentráciou a vnímaním informácií. Dieťa je príliš impulzívne a zle sa vyrovnáva s emóciami.

Diagnostické metódy

Pre staršie deti sa ponúkajú aj špeciálne testy, ktoré pomáhajú hodnotiť pamäť, pozornosť a mentálny stav. Dnes sa používajú tieto moderné metódy výskumu:

• Neurosonography. Určené deťom od narodenia až po nadmernú veľkú fontanelu (pozri tiež: ako rastú fontanel u detí?). Pomocou špeciálneho ultrazvukového senzora sa vyšetrujú mozgové štruktúry a identifikujú sa ich patológie: hypertenzné a hydrocefalické syndrómy, hypoxicko-ischemické lézie, cysty a hematómy, zápaly meningí.
• Dopplerov ultrazvuk. Umožňuje posúdiť stav mozgových ciev a zisťuje porušenie rýchlosti prietoku krvi, patológiu a aneuryzmu ciev dodávajúcich mozog, blokovanie alebo zúženie tepien.
• Electroencephalography. Zaznamenáva elektrickú aktivitu mozgu, ktorá umožňuje vyvodiť závery o zápalových procesoch, nádoroch, vaskulárnych ochoreniach v mozgu, o epileptických ohniskách.
• Rheoencephalography. Je to najjednoduchšia metóda štúdia a hodnotenia cievnych stien a ciev mozgu. Zisťuje poruchy krvného toku a hypertoniu krvných ciev.
• Krvný test Umožňuje určiť prítomnosť leukocytózy, čo naznačuje zápalové procesy v tele a úroveň bilirubínu, ktorá je dôležitá pre vývoj bilirubínovej encefalopatie.

Liečba encefalopatie u detí

Encefalopatia je vážna diagnóza vyžadujúca okamžitú lekársku starostlivosť. Samošetrenie v tomto prípade je nielen nevhodné, ale môže viesť k nezvratným dôsledkom. Len odborník bude voliť individuálne - doma alebo v hospitalizáciu - ošetrenie, v závislosti od veku dieťaťa antropometrických údajov, stupňa závažnosti ochorenia a závažnosti jeho príznakov, ktoré nebudú utláčajú rad dôležitých funkcií mozgu.

lieky

Lieková terapia je založená na nasledujúcich hlavných skupinách liekov:

• Nootropické alebo neurometabolické stimulanty. Aktivujte prácu nervových buniek a zlepšujte tok krvi. Patria medzi ne: Piracetam, Vinpocetín, Pantogam, Fenotropil, Actovegin, Cerebrolysin (odporúčame vám čítať: návod na použitie Pantogamového sirupu pre deti).
• Vasodilatátory alebo vazodilatanciá. Rozširujte lúmen krvných ciev a normalizujte tok krvi. Medzi ne patrí papaverín a vinpocetín.
• Psycholeptikmi alebo sedatívami. Zameriava sa na odstránenie zvýšenej podráždenosti. Medzi ne patrí Citral, Valerianahel, Elenium.
• Analgetiká alebo lieky proti bolesti. Účelom ich použitia je zmiernenie vyjadrených bolesti. Toto je aspirín, ibuprofén.
• Antikonvulzíva alebo antiepileptiká. Cieľom je znížiť epileptickú aktivitu a zmierniť kŕče akéhokoľvek pôvodu. Medzi ne patrí aj Valparin, fenobarbital.

Okrem týchto liekov môže lekár predpísať antispazmotické lieky a svalové relaxanciá na centrálnej úrovni. Ako súčasť lôžkovej liečby sa odporúča fyzioterapia - elektroforéza, terapia amplipulózou. Pri bilirubínovej encefalopatii je vhodná liečba fototerapiou.

odporúčanie

Na účinné potláčanie účinkov perinatálnej alebo získanej encefalopatie samotné lieky nestačia. Rodičia by mali byť trpezliví a vzdať sa fyzického a duševného zotavenia svojich potomkov. Aby ste to urobili, mali by ste upraviť režim bdenia a odpočinku dieťaťa, poskytnúť stravu s jedlom bohatým na vitamín B, pravidelne vykonávať kurzy fyzikálnej terapie a masážne sedenia.

Keď dieťa vyrastá, v prípade potreby sa odporúča účasť nápravných učiteľov - logopédov a patológov. Pomáhajú sociálnej adaptácii, vytvárajú pozitívnu motiváciu a robia plán rozvoja s použitím potrebných metód, nástrojov a techník, ktoré berú do úvahy vek, individuálne a psychologické vlastnosti dieťaťa.

Dôsledky pre dieťa

Účinky encefalopatie sú závažné. Ide o oneskorené prejavy, duševný a fyzický vývoj, dysfunkciu mozgu vyjadrenú nedostatkom pozornosti a pamäte, epilepsiou, hydrocefalom, mozgovou obrnou (odporúčame čítať: aké príznaky má epilepsia u detí?) Prognóza v závislosti od závažnosti ochorenia sa mení od úplného zotavenia po postihnutie a smrť.

Diagnóza encefalopatie u dieťaťa - ako je liečená

Diagnóza encefalopatie u detí sa stala čoraz bežnejšou, čo veľmi strachuje tisíce rodičov. Toto ochorenie je naozaj veľmi závažné a vyžaduje naliehavé začatie komplexnej liečby, aby sa zabránilo rôznym komplikáciám. Včasné zahájenie adekvátnej liečby môže viesť k úplnému zotaveniu dieťaťa, ak sa to nedá dosiahnuť pod dohľadom lekárov, stav sa môže stabilizovať, čím sa zníži pravdepodobnosť vážnych následkov pre dieťa.

Čo to je?

Lekárska diagnóza encefalopatie môže zmiasť rodičov, ktorí nevedia, čo to je. Tento termín zahŕňa celú skupinu mozgových ochorení dieťaťa, ktoré nie sú spojené so zápalovými procesmi. Táto difúzna porucha sa rozvíja pod vplyvom rôznych príčin a spočíva v poškodení mozgových buniek.

Encefalopatia u detí sa môže vyvinúť v maternici aj v procese života. V závislosti od toho sa rozlišujú kongenitálne (perinatálne) alebo získané formy ochorenia.

Perinatálna encefalopatia sa môže vyvinúť od 28 týždňov gravidity do 7 dní od okamihu narodenia (a u predčasne narodených detí až do 28 dní). Ak po zistení prvých príznakov ochorenia začne kompetentná komplexná liečba, v 90% prípadov je možné zastaviť všetky symptómy a vyhnúť sa následkom, ktoré sa prejavia v dospelosti.

Bez ohľadu na formu ochorenia a čas, keď sa prejavuje, sa encefalopatia detí zaobchádza pod dohľadom neurológov.

Príčiny tejto choroby

Encefalopatia u novorodencov sa často vyskytuje počas vývoja plodu alebo v čase narodenia. Avšak u starších detí sa choroba môže vyvinúť pod vplyvom rôznych dôvodov. Najčastejšie príčiny ochorení u novorodencov sú:

1. Skoré tehotenstvo.
2. Dedičinové ochorenia.
3. Infekcia počas tehotenstva.
4. Patológia tehotenstva, vrátane toxikózy, hrozby predčasného pôrodu alebo potratu.
5. Prijatie niektorých liekov.
6. Nezrelosť.
7. Patológia pôrodného procesu a trauma počas pôrodu.

Často nie je možné spoľahlivo určiť príčinu perinatálnej encefalopatie.

U starších detí je encefalopatia výsledkom určitých infekčných ochorení (napríklad rubeoly), poranenia hlavy alebo toxických účinkov na centrálny nervový systém.

Druhy chorôb

Detská encefalopatia sa rozdelí primárne na perinatálnu (prejavujúcu sa ihneď po pôrode) a reziduálnu (príznaky sa vyskytujú u starších detí, často vo veku troch rokov). V závislosti od škodlivého faktora sa rozlišujú tieto typy encefalopatie novorodencov:

• Cievne. Anomálie alebo vaskulárne ochorenia, ktoré narušujú normálny prísun krvi do mozgu;
• obehový. Spočíva v stagnácii krvi v mozgu v dôsledku porušenia jeho odtoku;
• posttraumatická. Vyvíja sa v dôsledku zranení, vrátane generických;
• malá ohnisková leukoencefalopatia. Poškodenie mozgových buniek sa vyskytuje v dôsledku prenosu meningitídy alebo encefalitídy;
• toxický. Spočíva v vystavení mozgových buniek rôznym toxickým látkam vrátane hemolytickej choroby a iných typov žltačky u novorodencov;
• hypertenzná. Poškodenie neurocytov sa vyskytuje kvôli častému vysokému krvnému tlaku, ako aj porušeniu obličiek a nadobličiek;
• Wernickeho encefalopatia. Vyvinutý kvôli výraznému nedostatku vitamínov skupiny B, čo vedie k úmrtiu mozgových buniek kvôli nedostatku výživy.

Často táto choroba môže mať niekoľko príčin vývoja. Liečba encefalopatie závisí od toho, čo ovplyvňuje jej výskyt, takže sa lekári v prvom rade pokúsia čo najpresnejšie určiť, čo spôsobilo vývoj ochorenia.

Symptómy encefalopatie

Rozmanitosť príznakov ochorenia je spôsobená širokou škálou možných patologických stavov nervového systému. Najzávažnejšie príznaky encefalopatie u dojčiat sú:

1. Neskoro alebo príliš slabý prvý plač počas pôrodu.
2. Chýba sací reflex.
3. Zlý spánok (nadmerná ospalosť alebo naopak nespavosť v noci), častá úzkosť a nepretržitý plač.
4. Poruchy srdcového tepu.
5. Hypo - alebo hypertonus svalov.
6. Naklápacia hlava.
7. Intrakraniálny tlak.
8. Škúlenie.
9. Regurgitácia počas alebo bezprostredne po jedle.
10. Znížená pamäť a kognitívne funkcie.
11. Hyperaktivita a nekontrolovateľnosť alebo opačný stav - letargia.

Známky encefalopatie môžu byť buď vyslovene alebo sotva viditeľné, preto je mimoriadne dôležité, aby dieťa bolo videné neurológom. Závažnosť symptómov priamo závisí od umiestnenia organického poškodenia mozgu u detí, ako aj od jeho objemu, ako aj od iných ochorení, ktoré má dieťa, jeho vek a stupeň zrelosti nervového systému.

So zhoršením encefalopatie sa symptómy ochorenia stávajú vážnejšou - dieťa môže začať mdlobou, závratmi, poruchou inteligencie, myslením a pamäťou, ako aj všeobecným oneskorením vývoja.

Možné komplikácie choroby

Vďaka možnostiam modernej medicíny je väčšina prípadov pediatrickej encefalopatie liečiteľná, po ktorej nasleduje úplné zotavenie. Ale ak existuje príliš veľa postihnutých mozgových buniek, žiadna liečba alebo neschopnosť eliminovať faktor, ktorý nepriaznivo ovplyvňuje mozog, existuje vysoká pravdepodobnosť rôznych následkov. Najčastejšie komplikácie sú:

• migréna;
• astenický syndróm;
• neurózy;
• hydrocefalus;
• epilepsie;
• očná patológia;
• ťažkosti sociálnej adaptácie;
• Mozgová obrna;
• depresie a iných patológií emocionálnej sféry;
• vývoj schizofrénie v dospelosti;
• demencie.

Dôsledky môžu byť malé aj veľmi závažné, čo v dospelosti spôsobí značné problémy. Preto je mimoriadne dôležité sledovať stav dieťaťa a pod najmenším podozrením na encefalopatiu, podstúpiť úplné vyšetrenie a začať liečbu, ak je diagnóza potvrdená.

diagnostika

Kompetentný prístup k diagnostike vám umožní čo najskôr určiť prítomnosť alebo neprítomnosť tejto vážnej choroby. Mozková encefalopatia je diagnostikovaná u detí s použitím laboratórnych a inštrumentálnych metód, ako aj po konzultácii so špecialistami. Ak máte podozrenie, že sa choroba vykonáva:

1. Krvné testy: všeobecné, biochémia, toxíny, oximetria.
2. Rozbor moču.
3. Štúdium mozgovomiechovej tekutiny.
4. Neurosonography.
5. EEG.
6. Dopplerovská sonografia.
7. Magnetická rezonančná angiografia.
8. Konzultácie neurológov, oftalmológov, psychológov.

Diagnóza sa vykonáva iba na základe úplného vyšetrenia dieťaťa.

Ako sa lieči pediatrická encefalopatia?

S včasnou diagnózou encefalopatie novorodencov úspešne liečených dodržiavaním všetkých predpisov a odporúčaní lekára. Dôležitou úlohou liečby je odstránenie faktorov ovplyvňujúcich mozog, ako aj obnovenie normálneho fungovania poškodených mozgových buniek.

V závislosti od závažnosti ochorenia sa liečba encefalopatie u detí môže uskutočňovať ako ambulantne, tak v nemocničnom prostredí. V prípade vážneho poškodenia mozgových štruktúr je nevyhnutná liečba pod neustálym dohľadom lekárov - vyžaduje sa hospitalizácia. Liečba môže byť veľmi dlhá.

Metódy liečby sa vyberajú na základe závažnosti ochorenia a komplexu príznakov u dieťaťa. Okrem hlavného priebehu liečby môže dieťa potrebovať umelú ventiláciu pľúc, výživu pomocou sondy a hemodialýzu.

Lieková terapia môže zahŕňať:

• neuroprotektory (nootropika, rovnako ako aminokyseliny), ktoré sú navrhnuté tak, aby obnovili štruktúru mozgu a zabránili negatívnym účinkom na neuróny;
• lieky na zlepšenie dodávania krvi do mozgu;
• Vitamíny B, ktoré pomáhajú zlepšiť metabolické procesy v mozgových bunkách;
• trankvilizéry a sedatíva;
• lieky na elimináciu symptómov (zmiernenie hypertonického svalu, záchvaty, korekcia motorických dysfunkcií).

V závislosti od predpísaných liekov a veku dieťaťa sa môžu použiť rôzne spôsoby podávania liekov intramuskulárne a intravenózne, enterálne, ako aj pomocou elektroforézy.

Okrem lekárskej liečby je možné preukázať aj použitie fyzioterapeutických postupov, ako aj fyzikálnu terapiu, masáž, fytoterapiu často predpísanú pre encefalopatiu. Na konci liečby sa dieťaťu ukáže lekcie plavby so skúseným inštruktorom.

V obzvlášť závažných prípadoch sa môže použiť aj chirurgický zákrok, pozostávajúci z operácie na zlepšenie krvného obehu v mozgu.

Súbežne s akoukoľvek predpísanou liečbou je dôležité organizovať dieťa správnu a vyváženú stravu, pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu. Je tiež dôležité normalizovať denný režim s reguláciou spánku a bdelosti.

Je veľmi užitočné, aby deti s encefalopatiou pravidelne užívali komplexy vitamínov, najmä prípravky vitamínov skupiny B. Je lepšie zveriť výber liekov odovzdaných ošetrujúcemu lekárovi.

Účinnosť liečby poškodenia mozgu u novorodenca závisí od včasnosti diagnostiky, vymedzenia úplnej a komplexnej liečby v súlade s existujúcimi problémami a prísneho vykonávania všetkých odporúčaní odborníkov. V takomto prípade väčšina detí má priaznivú prognózu na zotavenie bez toho, aby vyvíjala dôsledky v dospelosti.

Prevencia encefalopatie

Existuje celý rad preventívnych opatrení, ktorých cieľom je zabrániť vzniku encefalopatie a dieťaťa. Patria medzi ne:

1. Včasné a primerané liečenie akýchkoľvek infekčných ochorení počas tehotenstva a nenarodeného dieťaťa.
2. Prevencia hypoxie plodu.
3. Opatrenia na ochranu novorodenca pred toxickými látkami.

Takéto opatrenia môžu významne znížiť pravdepodobnosť vzniku ochorenia u novorodenca.

Diagnostika encefalopatie u novorodenca môže byť skutočnou tragédiou pre rodičov. Ale poškodenie nervového systému s touto chorobou sa často nestáva trestom pre dieťa, pretože veľká väčšina prejavov choroby môže byť vyliečená striktným dodržiavaním pokynov lekárov. A s včasnou detekciou takýchto problémov u novorodencov existuje vysoká šanca na úplné zotavenie.

Encefalopatia u novorodencov

Encefalopatia je patológia mozgu spôsobená smrťou nervových buniek. Za prítomnosti encefalopatie u detí a dospelých dochádza k porušeniu krvného zásobovania a prejavuje sa nedostatok kyslíka v mozgu. Encefalopatia nie je jediným ochorením. Týmto pojmom sa zvyčajne rozumejú bežné patologické stavy a choroby mozgu. Encefalopatia môže byť vrodená alebo získaná. Vrodená abnormalita sa vyskytuje pri príjme traumatického poranenia mozgu počas pôrodu v dôsledku odchýlok vo vývoji mozgu a metabolických porúch v embryonálnom období. Získaná encefalopatia sa vyskytuje z rôznych dôvodov:

• V dôsledku vystavenia toxickým látkam;
• Pri obdržaní poranenia hlavy;
• V dôsledku metabolickej poruchy v tele;
• V dôsledku vystavenia ionizujúcemu žiareniu;
• Pri porušovaní dodávok krvi do mozgu.

dôvody

Patológia mozgu sa u detí vyskytuje zriedkavo. Dôvody, prečo encefalopatia môže byť nasledovné:

• Odchýlky a patologické procesy počas tehotenstva;
• Komplikovaný pôrod alebo traumatické poškodenie mozgu počas tohto procesu;
• Metabolické poruchy v tele dieťaťa;
• Infekcia infekčných ochorení budúcej matky počas tehotenstva;
• Fetálna hypoxia môže v novorodencov spôsobiť encefalopatiu. K mozgu dieťaťa nie je dostatok krvi, ·
• Vrodené choroby dieťaťa.

príznaky

V prípade patologickej poruchy mozgu u dieťaťa sa môžu objaviť určité príznaky.

• Poruchy motorickej aktivity novorodenca: hypertonicita a hypotónia svalového tkaniva. Je potrebné rozlišovať fyzický tonus od syndrómu encefalopatie. Pri hypertonoch a hypotone sú pozorované asymetrické čiary tváre a neprimerané telo.
• Zvýšená vzrušivosť dieťaťa: kvalita spánku, čas zaspávania, možné chvenie končatín a brady.
• Zvýšená letargia a letargia novorodenca.
• Pomalé sania a nepravidelnosť pri prehltnutí.
• Prejav intrakraniálnej hypertenzie. Možná komplikácia mozgu vo forme kvapiek. Z tohto dôvodu je potrebná operácia. Hypertenzia môže byť určená opuchom a zvýšeným fontanelom, ako aj veľkými veľkosťami hlavy.
• Výskyt záchvatov, častá regurgitácia, zvýšená slinenie.

Diagnóza encefalopatie u novorodencov

Neurológ bude schopný diagnostikovať patologickú poruchu mozgu vizuálnou kontrolou a po získaní výsledkov laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení.

• Dieťa je poslané na doručenie všeobecnej analýzy krvi a moču;
• Je potrebný biochemický krvný test.
• Krvný test na prítomnosť toxínov v tele detí;
• Predpísaná oxymetria: študuje sa hladina kyslíka v krvi;
• Vyžaduje analýzu cerebrospinálnej tekutiny;
• Môže sa predpísať počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazenie mozgu, ultrazvuk a iné inštrumentálne metódy. V niektorých prípadoch je na určenie diagnózy potrebné konzultácie s oftalmológiou, rečovým terapeutom a psychológa.

komplikácie

Čo je pre novorodenca nebezpečná encefalopatia? V závislosti od závažnosti patológie môžu byť následky a komplikácie odlišné. Pri miernej encefalopatii, ak sa diagnostika a liečba uskutočňuje včas, je možné liečiť mnohé ochorenia centrálneho nervového systému. Podľa štatistík bolo 1/3 detí, ktoré boli diagnostikované, úplne vyliečené zo svojej patológie. Ak liečba nebola predpísaná včas alebo ak bolo poškodenie nervových buniek významné, môžu sa vyskytnúť nebezpečné následky.

• Dieťa s vývojovým postihnutím je najčastejším dôsledkom vrodenej choroby. V budúcnosti dieťa zle spomína, nemôže sústrediť pozornosť a nie je schopné učiť sa.
• Porušenie funkcií vnútorných orgánov a systémov.
• Výskyt ťažkých a nebezpečných chorôb.

liečba

Čo môžete urobiť

Encefalopatia sa nedá liečiť samostatne. Je potrebná konzultácia s lekárom a dodržiavanie všetkých odporúčaní na liečbu. Rodičia majú dať dieťaťu predpísané lieky v dávke podľa pokynov. Ak máte prejavy komplikácií, musíte to oznámiť svojmu lekárovi. Tiež mamičky a táty by mali dieťaťu poskytnúť dobrú výživu. V prípade potreby sa môžu podávať komplexy vitamínov na zvýšenie účinnosti imunitného systému. Ale po konzultácii s lekárom by sa mali vyskytnúť vitamíny a ďalšie výživové doplnky.

Čo doktor urobí

• Pri miernom príznaku patológie sa novorodenca liečí doma.
• Ak dôjde k vážnym poruchám centrálneho nervového systému, dieťa by malo byť v nemocnici.
• Liečba novorodenca zohľadní závažnosť encefalopatie a jednotlivé charakteristiky jej organizmu.
• Ak sú pľúca nedostatočne vyvinuté, je predpísané umelé vetranie.
• Napájanie sa môže dodávať cez sondu.
• Kojencovi možno podávať kyslíkovú terapiu a hemodialýzu.
• Ak reziduálna encefalopatia vyžaduje dlhodobú liečbu s použitím mnohých liekov, v závislosti od prejavu a príznakov ochorenia. Predpísané sú nootropné lieky, lieky na hypertoniu, poruchy motorickej aktivity a konvulzívny syndróm.
• Liečivá sa môžu podávať intramuskulárne, intravenózne alebo elektroforézou.
• Chirurgický zákrok môže byť vykonaný na zlepšenie krvného obehu v mozgu. Často sa vykonáva operácia bez narušenia integrity mozgového tkaniva.
• Masáže, fyzioterapeutické procedúry a triedy fyzikálnej terapie sú predpísané ako ďalšie metódy liečby.

prevencia

Zabrániť vrodenej patológii môže byť v embryonálnom období. Počas tehotenstva by mala očakávaná matka:

• monitorujte svoje zdravie
• vyhnúť sa stresovým situáciám
• Neužívajte lieky bez lekárskeho predpisu.
• aby neboli vystavené toxickým látkam
• dobre jesť
• čas na odstránenie infekčných chorôb,
• dodržiavať opatrenia na zlepšenie účinnosti imunity,
• podstupujú pravidelné vyšetrenia a vyšetrenia v prenatálnej klinike.

Pri pôrode by lekári mali byť veľmi opatrní, aby zabránili poškodeniu mozgu a ďalším komplikáciám.