Encefalopatia mozgu u novorodencov

Termín "encefalopatia" znamená kombináciu symptómov a syndrómov rôznej závažnosti, čo naznačuje porušenie mozgovej aktivity. Takéto poruchy sa z väčšej časti vyskytujú v perinatálnom alebo novorodeneckom období života dieťaťa. Preto sa encefalopatia u novorodencov nazýva tiež perinatálna.

Uistite sa, že do termínu pridáte prídavné meno, ktoré prináša predstavu o príčine poškodenia mozgu ao niektorých príznakoch, ktoré ho sprevádzajú.

V závislosti od povahy a príčin encefalopatie sa rozlišujú nasledovné formy:

• Hypoxické - vzniká v prípade nedostatku prívodu kyslíka do mozgu. Encefalopatie typu hypoxického typu zahŕňajú perinatálnu, asfyxickú, postresuscitatívnu.
• Toxické - jedy vo forme alkoholu, drog alebo otravy rôznymi chemikáliami (olovom, oxidom uhoľnatým) sa stávajú vinníkmi jeho vývoja.
• Toxické metabolické. Otrava sa vyskytuje aj v dôsledku toxických látok, ale vznikajú len vo vnútri ľudského tela v dôsledku metabolických porúch a nemožnosti úplného odstránenia jedov z tela. Najpozoruhodnejším príkladom je bilirubínová encefalopatia, ktorá sa vyvíja počas hemolytickej choroby.
• Diabetická choroba - poškodenie mozgových štruktúr na pozadí diabetes a metabolických porúch spojených s ochorením.
• Posttraumatická. Vytvára sa po traumatickom zranení mozgu v blízkej budúcnosti alebo po mesiacoch a dokonca aj rokoch.
• Žiarenie - vzniká pod vplyvom ionizujúceho žiarenia.
• Dyscyrkulácia (iný názov vaskulárny) - sa rozvíja kvôli zhoršenému prívodu krvi do mozgu, ktorého príčinou je porážka krvných ciev. Ide predovšetkým o chorobu starších ľudí, preto nebudeme to podrobne analyzovať.

Perinatálna hyposkická encefalopatia

Správny, dynamický vývoj nervového systému a psychika je obzvlášť dôležitý na začiatku života dieťaťa. Preto by mali byť rodičia varovaní, ak má dieťa nasledujúce klinické príznaky:

• dieťa plače po dlhú dobu bez dôvodu (hlavne v prvý deň po narodení);
• je príliš pomalý, má hypotonický sval;
• neklidné správanie, hypertonicita svalov;
• neadekvátne reaguje na svetlo alebo zvuk;
• vrhá hlavu späť;
• často spontánne sa tiahne;
• silne a často sa vracajú;
• vyráža symptómy očí Gref.

Dokonca aj vtedy, keď je dieťa v pracovnej sále, je možné mať podozrenie na neurologické poruchy a mozgové lézie pri nízkych skóre Apgar, cyanóze kože, slabá motorická aktivita, zhoršený srdcový tep a slabý sací reflex. Tieto deti často zle získavajú váhu. Aby sa nezabudlo na vývoj patológie, dieťa potrebuje ďalšiu pozornosť a radu neurológov.

príčiny

Perinatálna encefalopatia sa vyskytuje z rôznych dôvodov, ale vo väčšine prípadov je spojená s hypoxiou v rôznych štádiách vývoja dieťaťa. Takže hypoxia mozgu v prenatálnom období vyvoláva:

• hrozba ukončenia tehotenstva;
• budúce choroby matky: chronické (srdcové chyby, diabetes, pyelonefritída) a získané (rubeola, ARVI);
• skorá a neskorá toxóza;
• chronická placentárna nedostatočnosť;
• matné zlé návyky.

Počas pôrodu sú situácie nebezpečné, ak:

• dieťa prehltlo plodovú vodu;
• tam bola asfyxia;
• predčasné odlúčenie placenty;
• vody sú preč a narodenie je dlhé;
• rýchle doručenie

Tiež encefalopatia je diferencovaná v závislosti od stupňa jej závažnosti:

1. Mierny stupeň Chovanie dieťaťa nepokojné, sprevádzané dlhším plačom a častou regurgitáciou. Dieťa nespí dobre, spánok je rozdelený na krátke intervaly. Strabizmus sa vyvíja.
2. Stredná závažnosť. Jeden alebo viac syndrómov, ktoré naznačujú neurologickú dysfunkciu, sú prítomné. Patria medzi ne hypertenzné, hydrocefalické syndrómy, pohybové poruchy. Reflexe sania a prehĺtania sú narušené, plač je prenikavý, dieťa vykrikuje aj v ospalom stave.
3. Veľký stupeň. Komatózny syndróm, zakalenie vedomia, funkcie mozgu sú úplne depresívne.

Syndrómy encefalopatie

Hypertenzné hydrocefalické

Po prvé, tento syndróm je rozpoznateľný rýchlym nárastom obvodu hlavy. Lebečné stehy sú otvorenejšie a fontanely zväčšujú. Pozorovaný nystagmus, potlačenie reflexov a motorickej aktivity, strabizmus, asymetria napodobujúcich svalov. Pri tejto chorobe závažné symptómy naznačujú vývoj mozgového edému.

Syndróm pohybových porúch

Vyjadruje sa v dezorganizácii svalového tonusu smerom k jeho oslabeniu a zvýšeniu. Spolu s hyper- alebo hypotóniou dochádza k oneskoreniu psychomotorického vývoja, pretože motorické funkcie sa včas nevytvárajú. Preto je potrebné venovať pozornosť neskorému vzhľadu prvého úsmevu, inhibovanému vnímaniu sluchového alebo svetelného podnetu, skromným výrazom tváre.

Syndróm zvýšenej excitability

Dieťa je nadmerne aktívne, čas vzbudenia sa zvyšuje a intervaly spánku sa znižujú. Tam je trasenie brady, končatín, febrilné záchvaty sú možné s rastúcou telesnou teplotou.

kŕčovitý

Vystupuje v podobe epizodických záchvatov, trhanie končatín. Útoky môžu byť vyjadrené pri ohýbaní hlavy so svahmi, ramená a nohy sú napnuté, simulované sania.

komatózny

Stav dieťaťa je extrémne náročný, podľa stupnice Apgar sa zaznamená maximálne 4 body. Hypotónia sa vyslovuje, vrodené reflexy sú depresívne alebo úplne zmiznú, nie je žiadna reakcia na svetlo, žiaci sú zúžené. Respiračný rytmus a pulz sú nepravidelné, tlak je nízky, srdcové zvuky sú hluché, ťažko počuteľné, sú možné kŕčovité záchvaty.

diagnostika

Diagnóza sa robí na základe zozbieranej histórie, klinického obrazu v súčasnosti a výsledkov štúdie mozgového ultrazvuku. Karta ženy v pôrodnej starostlivosti sa starostlivo skúma: ako prebehlo tehotenstvo, či boli v prenatálnom období zistené patologické patológie, či bola matka liečená na infekciu. Odhady novorodenca na stupnici Apgar sa berú do úvahy pri uskutočňovaní dodávky, či sa vyskytli komplikácie.

Uistite sa, že dieťa opakovane vyšetruje neurológ. Je zistené, či existuje podozrenie na encefalopatiu, je určená ďalšia konzultácia s oftalmológiou, kde sa vyšetruje oko dieťaťa.

V diagnostike patológie pomáha neurosonografia - ultrazvuk vedený cez nevyvinutý veľký prameň. Umožňuje posúdiť štruktúru mozgu, stav komôr a konvolúcie. Pri elektroencefalografii (skrátenej EEG) sa študuje aktivita mozgovej kôry na prítomnosť konvulzívnych symptómov. Ak takéto vyšetrenie neprinieslo objektívny obraz a je ťažké urobiť diagnózu, vykoná sa počítačová tomografia mozgu.

liečba

Mierne formy encefalopatie sú liečené homeopatickými prostriedkami a bylinnými prípravkami, ako aj pomocou fyzioterapeutických metód, fyzikálnej terapie, masáže.

Liečba perinatálnej encefalopatie miernej závažnosti závisí vo veľkej miere od závažnosti určitých syndrómov. Napríklad sa často predpisuje diakarb - nástroj, ktorý podporuje normálne vypúšťanie mozgovomiechovej tekutiny. So svalovou hypertoniou sú predpísané svalové relaxancie - prípravky na uvoľnenie svalov (mydocalm). Dibazol sa používa na svalové kŕče. A na zlepšenie cerebrálneho obehu a tvorbu nových spojení medzi nervovými bunkami, pantogamom, lucetamom, vinpocetínom a nootropilom sa používajú. Takmer vždy je liečba sprevádzaná užívaním vitamínov skupiny B, ktoré majú pozitívny vplyv na vývoj nervového systému.

Ak sa vyskytne konvulzívny syndróm, vyberú sa antikonvulzíva lekár, berúc do úvahy vek, telesnú hmotnosť a stupeň choroby dieťaťa. Antiepileptiká sa musia podávať pod dohľadom lekárov, nemôžu byť nezávisle zrušené, inak by sa útoky mohli stať častejšie. Masáž a fyzioterapia sú kontraindikované pre deti s epileptickým syndrómom.

Varovanie! Všetky názvy liekov uvedené v článku sú závažné lieky, môžu byť predpísané len lekárom. Prakticky všetky z nich podľa pokynov nie sú určené pre deti, preto lekár rozhoduje o výbere dávok a samotnom lieku na základe svojich skúseností a klinických prípadov ich použitia a liečenia novorodencov. Názvy liekov sú uvedené v tomto článku iba na informačné účely. Samošetrenie v takýchto situáciách je zakázané.

Toxická encefalopatia

To sa prejavuje, keď sú mozgové bunky otrávené jedmi a pesticídmi zvonku alebo sa tvoria vo vnútri tela. Najčastejšie sa vyskytuje na pozadí:

• hemolytická choroba;
• užívanie počas tehotenstva matkou liekov, antipsychotík, antidepresív alebo antikonvulzíva;
• príjem alkoholu matkou vo veľkom množstve;
• otrava domácností s ortuťovými parami, benzínom alebo inými látkami.

Typickým príkladom toxickej encefalopatie je bilirubín. Žltosť kože, ktorá sa objavuje na pozadí zvýšených hladín bilirubínu, sa často vyskytuje u detí počas prvého mesiaca života. Avšak len 4-5% všetkých prípadov je obsah bilirubínu taký vysoký, že je schopný preniknúť do hematoencefalickej bariéry a mať toxický účinok na mozog. Ospalosť, depresia reflexov, spazmus okcipitálnych svalov, spadnutie do kómy sú neodmysliteľné v tomto stave.

Intoxikácia tela a hlavne mozgu sa môže uskutočňovať rôznymi spôsobmi. Choroba sa vyskytuje v akútnej forme, keď je jedovatý účinok raz, ale vo veľkých dávkach. Príznaky útlaku všetkých orgánov a systémov v takýchto situáciách sú vyslovované.

Pri chronickej intoxikácii s malými dávkami jedov môže byť klinický obraz trochu rozmazaný, môže sa prejaviť hlavne slabosť, nevoľnosť, oslabenie citlivosti na horných a dolných končatinách. Okrem všeobecnej diagnostiky sa krv a moč vyšetria na prítomnosť podozrivej prítomnosti toxickej látky.

liečba

Znakom liečby bilirubínovej encefalopatie je fototerapia. Dieťa je umiestnené pod modrým svetlom, pričom sa neustále monitoruje teplota tela (aby sa predišlo prehriatiu) a hmotnosť novorodenca (pretože dieťa stráca tekutinu). Až trikrát denne sa odoberajú vzorky krvi na štúdiu hladiny bilirubínu.

Povinná detoxikačná liečba, intravenózne roztoky Ringer, glukóza, nootropné a antioxidačné liečivá, vitamíny. V závažných prípadoch sa odporúča náhradná transfúzia krvi alebo jej plazmy.

Posttraumatická encefalopatia

Táto patológia sa vždy necíti okamžite. Môže trvať mesiace alebo dokonca roky pred objavením sa symptómov:

• závraty s navíjaním v rôznych smeroch;
• psychomotorická retardácia;
• záchvaty;
• mdloby.

Takéto príznaky sa vyvíjajú ako dôsledok vážneho zranenia (ľahké otrasy nevedú k vážnym následkom), napríklad v dôsledku zlomenín lebečných kostí z bití, pádu z výšky a komplikácií po nehode.

liečba

Liečba bude do značnej miery závisieť od samotného poškodenia. V závažných prípadoch neurochirurgovia vykonávajú operáciu. Pri nižších nákladoch na liečbu nootropík a antioxidantov.

Možné dôsledky

Výsledok ochorení mozgu môže skončiť v úplnom zotavení, ale v závažných prípadoch existujú vegetatívne-viscerálne poruchy, oneskorený prejav a mentálny vývoj, hyperaktivita.

Najzávažnejšie sú dôsledky, ktoré vyvolávajú vývoj chorôb, ktoré ovplyvňujú sociálnu adaptáciu dieťaťa: mozgová obrna, epilepsia, hydrocefalus.

prevencia

Prevencia mozgových patológií zahŕňa zodpovedný prístup k tehotenstvu a pôrodu matkou: jej dobrý odpočinok, zlé návyky, včasné návštevy lekára spolu s potrebnými testami a navrhovanými vyšetreniami. Nemenej významné kompetentné riadenie práce a venovať náležitú pozornosť dieťaťu v prvých týždňoch svojho života.

Dnes sa často diagnostikuje perinatálna encefalopatia (PEP). Podľa štatistík iba 4% detí má vážne abnormality ovplyvňujúce nervový systém a činnosť mozgu. Ale skutočnosť spočíva v tom, že akékoľvek neurologické poruchy, ako napríklad triaše chvosta, ktoré sa v prvých mesiacoch môžu považovať za normu, sa pripisujú mozgovým patologiám.

Takže pravá encefalopatia u novorodencov sa vyskytuje zriedkavo a je sprevádzaná vážnymi syndrómmi, s ktorými je nemožné venovať pozornosť. Po určitom čase sa tento termín nahradí špecifickou diagnózou, ktorá si vyžaduje pozorné pozorovanie a liečbu. Trpezlivosť na vás, drahí rodičia.

Čo je perinatálna encefalopatia u novorodencov?

Čo je perinatálna encefalopatia: životný trest alebo bežná liečiteľná choroba?

Encefalopatia je organická lézia alebo poškodenie tkanív ľudského mozgu rôznymi faktormi.

Perinatálne obdobie je obdobie od 28. týždňa gravidity do siedmeho dňa po narodení. Perinatálne obdobie pozostáva z troch častí: predchodca (od 28. týždňa tehotenstva až po narodenie), intrapartum obdobie (samotné obdobie narodenia) a postnatálne obdobie (od narodenia do siedmeho dňa života).

Perinatálna encefalopatia u detí je vážne a veľmi nebezpečné ochorenie s obrovským množstvom následkov, ktoré dieťa dosiahlo v perinatálnom období a predstavuje porážku najdôležitejšieho orgánu, ktorý tvorí osobnosť osoby - mozog.

Čo je nebezpečná perinatálna encefalopatia

Stupeň nebezpečenstva perinatálnej encefalopatie u novorodencov závisí od stupňa a závažnosti poškodenia mozgového tkaniva, ako aj od špecifického typu postihnutej časti. Po prvé, vážna porážka môže narušiť fyzické a racionálne funkcie tela. Dôsledky perinatálnej encefalopatie: poruchy videnia, sluchu, reč (ak je ovplyvnené rečové centrum), konvulzívna činnosť, poruchy pamäti a vedomia, paralýza - úplná alebo čiastočná, všeobecná slabosť, časté závraty a strata vedomia, psychomotorická retardácia a oveľa viac. K. Koncept encefalopatie je veľmi všeobecný pojem pre veľké množstvo porúch, z ktorých niektoré sa dokonca ani neobjavia.

Mnohé moderné matky, ktoré si vypočuli takúto diagnózu, sa bohužiaľ pokúšajú prerušiť dlho očakávané tehotenstvo alebo odmietnuť deti v materskej nemocnici, pretože sa obávajú toho, že dostanú ťažko postihnuté alebo mentálne postihnuté dieťa. Ale s častou diagnózou takej diagnózy väčšina detí môže viesť aktívny plnohodnotný životný štýl s včasnou diagnózou a liečbou.

Nemali by ste svoje deti vypísať z účtov a prijať diagnózu ako vetu. Všetky ľudské orgány zvýšili regeneráciu už v ranom veku, čo je zvlášť výrazné u dojčiat a účinky perinatálnej encefalopatie v dospelosti sa nemusia prejaviť, len špeciálna liečba, starostlivosť a správny životný štýl sú potrebné.

Dôsledky v dospelosti

V dospelosti môže choroba, prenášaná v ranom veku, mať zbytkové vážne dôsledky:

• Mozgová obrna.
• Epilepsia.
• Mentálna retardácia.
• Porušenie akýchkoľvek funkcií tela.
• neuropsychiatrických ochorení.
• Autonomno-viscerálne dysfunkcie sú poruchy fungovania akýchkoľvek vnútorných orgánov v dôsledku nesprávnych signálov odoslaných mozgom.
• Poruchy pamäti a vedomia.

Ale s náležitou starostlivosťou môžete minimalizovať možné riziká:

• Hyperaktivita syndrómu a poruchy pozornosti.
• Bolesti hlavy a tinitus, závraty.
• Fyzická slabosť, rýchla únava a zvýšená chorobnosť.
• Neaktívne a nedostatočné iniciatívy.
• Zúžený okruh záujmov.
• Rozptýlenie.
• Tendencia depresie.

S minimálnymi léziami alebo léziami, ktoré nie sú veľmi dôležitými časťami mozgu a včasnou diagnózou, je tiež možné úplne zotaviť z perinatálnej encefalopatie u novorodencov. Takmer všetky choré deti v dospelosti sú plne funkčnými občanmi, ktorí sa môžu o seba postarať.

Pravdepodobné príčiny

Encefalopatia u novorodencov môže byť spôsobená širokou škálou faktorov, čo vysvetľuje jej rozšírenú prevalenciu. Intrauterínny vývoj dieťaťa a jeho nervového systému je taký krehký, že je veľmi ľahké ho zraziť s akýmkoľvek negatívnym vplyvom. Placentárna bariéra je samozrejme veľkou ochrannou silou prírody, ale, bohužiaľ, nemôže chrániť pred všetkým, a najmä z hlúposti matky. Tu je čiastočný zoznam príčin perinatálnej encefalopatie u detí:

• Najčastejším dôvodom diagnostiky sú tehotenské patológie, všetky druhy porúch pri narodení v prípade porušenia pracovnej aktivity alebo lekárskej chyby, údery do brucha, tepelné preťaženie počas tehotenstva atď.
• Na druhom mieste je toxická encefalopatia u novorodencov spôsobená penetráciou škodlivých toxínov cez placentárnu bariéru, najčastejšie alkoholických, narkotických, nikotínových alebo drogovo vyvolaných.
• Na treťom mieste je encefalopatia u dojčiat, spôsobená hypoxiou plodu z rôznych dôvodov.
• Autoimunitný konflikt spôsobený rozdielom medzi Rh faktormi krvi matky a dieťaťa nesie riziko tejto choroby.
• Neúspešné nezávislé pokusy o prerušenie nežiaduceho tehotenstva spôsobujú nielen perinatálnu encefalopatiu u novorodencov, ale aj mnohé ďalšie vážne abnormality.
• Chronické ochorenia a infekčné choroby prenášané matkou počas tehotenstva môžu byť prenesené na dieťa a zničiť krehký proces tvorby plodu. Takže infekcia rubeoly počas tehotenstva je faktorom v jej povinnom lekárskom prerušení kedykoľvek.
• Hraničný vek ženy alebo muža môže byť príčinou produkcie defektných zárodočných buniek, čo v dôsledku toho vedie k vývojovým poruchám vrátane prenatálnej encefalopatie.
• Predčasný vek rodičov, keď je genitálny systém rodičov deformovaný.
• Stres počas tehotenstva nie je vážnym rizikovým faktorom pre mladé matky, nadmerné hormóny však ľahko prenikajú do placentárnej bariéry a prenášajú sa do nervového systému dieťaťa. Nadbytočný adrenalín a kortizol spája neuróny u dospelých a neformovaný detský mozog môže vážne trpieť, pretože počas obdobia intenzívneho vývoja sa počíta každá bunka, z ktorej sa získa jeden alebo ďalší orgán alebo oddelenie mozgu a periférneho nervového systému.

• Predčasnosť plodu spôsobuje mozgovú encefalopatiu u novorodencov, čo sa prejavuje v nedostatočnom rozvoji jej oddelení. Tento syndróm môže počas vývoja veku ľahko zmiznúť a naopak, môže zostať, ak bol vývoj mozgu zastavený alebo narušený niektorými faktormi.
• Porucha príjmu potravy u matky je ďalším dôvodom vzniku rôznych vývojových postihnutí, ktoré sa zriedkavo berú vážne. Faktom je, že všetky orgány a bunky dieťaťa sú tvorené látkami produkovanými materským telom. Ak matka prudko chýba nejaká látka, vitamín alebo minerál, potom sa aktivuje mechanizmus sebapoškodenia tela, ktorý nedovolí dieťaťu vziať si posledné zvyšky. Nedostatok potrebného stavebného materiálu je porušením celého procesu budovania nového organizmu, čo vedie k abnormálnemu fyzickému rozvoju, k zlej kvalite imunitného systému a svalového systému, slabosti a nedostatočnému rozvoju vnútorných orgánov, ako aj k abnormalitám vo vývoji nervového systému, vrátane encefalopatie novorodenca. Pravidelné želanie budúcej matky zmrzliny v troch ráno alebo zemiakový džem nie je rozmar, spôsobený výkyvmi hormonálnej nálady, ale skutočná potreba dieťaťa pre stavebné materiály.
• Znepokojená ekologická situácia okolo tehotnej matky môže ovplyvniť celý rad dôvodov, ktoré spôsobujú porušenie jej prirodzeného priebehu. Existujú stresy, otravy toxínmi a hypoxia spôsobená oxidom uhličitým a mnoho ďalších faktorov.

Obrovský počet traumatických faktorov obklopujúcich tehotnú matku v modernom svete viedol k rozšíreniu diagnózy perinatálnej encefalopatie u novorodencov. Vo väčšine prípadov ide o menšie poruchy, ktoré sa dostávajú do vedomého veku alebo nespôsobujú živé príznaky. Mnoho novorodencov bez špeciálneho vyšetrenia utrpelo tento syndróm nepovšimnutý rodičmi a lekármi. Existujú však aj reverzné prípady, keď sa malá odchýlka nevráti do normálu v priebehu času, ale naopak rastie a zhoršuje vývoj, spôsobuje nenapraviteľnú škodu dieťaťu. Na včasné odhalenie je potrebné mať predstavu o príznakoch encefalopatie u novorodencov a počas prvých prejavov sa poradí s lekárom.

Symptómy perinatálnej encefalopatie

Identifikácia príznakov encefalopatie u dojčiat v raných štádiách vývoja je veľmi ťažká. Skutočnosťou je, že malé odchýlky v nepravidelných pohyboch a nekoherentné rozrušenie novorodenca sú pre nečisté oko nepostrehnuteľné a stávajú sa zrejmé iba vo veku šiestich mesiacov a duševné poruchy aj neskôr v období vedomia.

Perinatálna encefalopatia, symptómy u novorodencov:

• Nedostatok alebo slabosť sania a / alebo prehĺtania reflexom.
• Odchýlky v svalovom tonuse novorodenca.
• Príliš násilná alebo žiadna reakcia na rôzne podnety.
• Porucha spánku Nevoľný spánok Bezspánkové noci s neustálym plačom.
• Ostré, rýchle vskidyvaniya kľučky a nohy.
• Častá regurgitácia.
• Kŕče a epileptické záchvaty.
• Vysoký alebo nízky krvný tlak.

Perinatálna encefalopatia u starších detí sa môže prejaviť ako:

• Syndróm zvýšenej excitability.
• Konvulzívny syndróm.
• Ospalosť, nečinnosť, apatia, absencia akýchkoľvek reflexov, útlak životných funkcií. Spoločne sa tieto príznaky nazývajú "komatózový syndróm".
• Zvýšený intrakraniálny tlak spôsobený následkom perinatálnej encefalopatie - prebytok tekutiny v mozgu (hypertenzia-hydrocefalus).
• Mozgová obrna
• Hyperaktivita.
• Porušenie funkcií motora, zvýšená nepríjemnosť a neopatrnosť.
• Vegeta-cievna dysfunkcia, ktorá spôsobuje trvalé bolesti, poruchy trávenia a poruchy stolice, ako aj rôzne príznaky kože.
• Zaostalosť vo fyzickom a / alebo duševnom vývoji.
• Depresie.
• Porucha spánku
• Poruchy reči.
• Neurčitosť prejavov ich myšlienok.
• Migrény a akútne bolesti hlavy.

druh

Perinatálna encefalopatia je primárne rozdelená na jednoduchú encefalopatiu so stanovenou príčinou a perinatálnu encefalopatiu, nešpecifikovanú.

Nešpecifikovaná perinatálna encefalopatia - perinatálna encefalopatia u novorodencov spôsobená neurčitými faktormi (príčina jej výskytu nebola objasnená).

Nespecifikovaná encefalopatia je ťažší typ encefalopatie na liečbu, pretože liečba je založená len na minimalizácii následkov bez eliminácie príčin jej výskytu, čo môže viesť k zvyškovej encefalopatii v staršom veku.

Zvyšková encefalopatia je zvyškovým prejavom ochorenia alebo jeho účinkov niekedy po ochorení alebo poranení mozgu.

Nešpecifikovaná encefalopatia u detí je nebezpečná nie liečbou a zmätenosťou príznakov s inými poruchami nervového systému dieťaťa.

Nepotvrdená encefalopatia u novorodencov je typ ochorenia, pri ktorom príznaky encefalopatie nie sú spôsobené poškodením mozgu.

Tiež rozlišuje poddruhy perinatálnej encefalopatie:

Posthypoxická perinatálna encefalopatia spôsobená nedostatkom kyslíka.

• Prechodné alebo obehové - spôsobené poruchou krvného obehu v mozgu.
• Hypoxicko-ischemická - vzniká na pozadí hypoxie, komplikovanej poruchami obehu.
• Toxická encefalopatia - spôsobená pôsobením toxínov.
• Radiačná encefalopatia - vyvinutá žiarením.
• Ischemická encefalopatia je spôsobená deštruktívnymi procesmi (procesy deštrukcie) v určitých miestach mozgového tkaniva.
• Encefalopatia zmiešanej genézy, najčastejšie súvisiaca s nepotvrdenou encefalopatiou u novorodencov.

Nie je to celý zoznam encefalopatických poddruhov, rozdelených dôvody výskytu a oblasti ochorenia.

Diagnóza encefalopatie

Prítomnosť symptómov charakteristických pre túto chorobu ešte nie je dôvodom na konečnú diagnózu. Ak máte podozrenie na encefalopatiu, ktorá je pomerne ľahko zamenená s inými ochoreniami nervového systému, vykoná sa dôkladné vyšetrenie:

• Všeobecné testy, ktoré zisťujú zápalové procesy, vrátane mozgu, a narušenie telesných systémov.
• Magnetická rezonančná tomografia.
• Elektronéromyografia je moderná metóda, ktorá testuje citlivosť periférnych nervových vlákien.
• Elektroencefalogram, ktorý odhaľuje epileptické príznaky, ktoré zaznamenávajú elektrický potenciál mozgu.
• Neurosonografia je ultrazvukové vyšetrenie detského mozgu (ultrazvuk), ktorý sa vykonáva ako preventívne opatrenie na takmer všetkých deťoch.

Predpovede pre deti, ktoré mali túto chorobu

Vo väčšine prípadov sa aj pri absencii zjavných príznakov encefalopatie vykonáva automatické profylaktické vyšetrenie na všetky kategórie rizík, ku ktorým teraz patrí väčšina obyvateľstva planéty.

S včasnou diagnózou a nie príliš zanedbávanými léziami mozgu sa dieťa najčastejšie zotavuje a nemá žiadne abnormality v budúcnosti. Takéto prípady sú najčastejšie, pretože plasticita rastúceho tela dieťaťa je veľmi vysoká. Aj deti s vývojovým postihnutím sa môžu stať nezávislými zdravými ľuďmi.

Ďalej existuje pravdepodobnosť malých odchýlok rôznej intenzity, ktoré vám umožnia viesť viac či menej bežný spôsob života:

• Epilepsia.
• Mozgová obrna.
• Znížená aktivita.
• Neurologické poruchy, malé mentálne abnormality atď., Ktoré príliš netolerujú život pacienta a neinterferujú s ľuďmi okolo neho.

Vážne prípady majú závažnejšie dôsledky:

• Ochrnutie.
• Duševná menejcennosť.
• Postihnutie.
• Skorá úmrtnosť.
• Obmedzenia života (zákaz určitých výrobkov, povinné vykonávanie akýchkoľvek postupov atď.)

Ťažké dôsledky sú pomerne zriedkavé a väčšinou bez riadnej liečby a starostlivosti, čo je najčastejšou chybou rodičov, ktorí vedú nemorálny životný štýl (alkoholici, drogovo závislé osoby) alebo v nízkopríjmových alebo veľkých rodinách, kde nie je dostatok peňazí alebo času na správnu starostlivosť o dieťa, alebo bolo urobené kruté rozhodnutie poslať ich normálnym deťom, a nie obťažovať sa s chybným dieťaťom. Pri správnom úsilí môžu mať ťažké škody veľmi priemerné následky.

Liečba detí

Samošetrenie perinatálnej encefalopatie u detí nie je otázkou.

Liečba trvá veľkou silou, je vykonávaná výlučne lekárskymi a fyzioterapeutickými metódami. Je veľmi dlhý s neustálym pozorovaním ošetrujúceho lekára.

Pri miernych a stredne závažných príznakoch zostávajú choré deti v domácej liečbe, ktorá pozostáva z užívania liekov, fyzioterapie a pravidelného pozorovania.

Ťažké poruchy sa liečia výlučne v nemocnici a môžu dokonca vyžadovať chirurgickú intervenciu, napríklad v prípade hydroencefalického syndrómu alebo zranení spôsobených rôznymi nádormi, hematómami alebo smrťou príliš veľkých oblastí.

Liečba sa priradí k najrozličnejším v závislosti od typu a príčin poškodenia a pozostáva z niekoľkých navzájom prepojených blokov:

• Odstránenie príčiny choroby.
• Liečba poškodeného tkaniva.
• Normalizácia nervového systému a stabilizácia jeho signálov.
• Obnova funkcií tela.
• Všeobecná restoratívna liečba.
• Prevencia odolnosti.

Ako rehabilitačná liečba a ďalšia pomoc pri liečbe sa často uchýlia k tradičným liečebným postupom, ktoré môže predpísať len lekár. Nezávisle zasahujúc v priebehu liečby rodičia môžu spôsobiť nenapraviteľnú škodu ich dieťaťu.

Prevencia ochorenia u novorodencov

Diagnóza perinatálnej encefalopatie, samozrejme, vo väčšine prípadov nie je vetou, je však oveľa jednoduchšie zabrániť jej vývoju u dieťaťa, než bojovať s dôsledkami celého života.

Existujú prípady, keď matka nie je schopná robiť niečo: náhodnú ranu alebo zhoršenú pracovnú činnosť, ale často chyba choroby je jednoducho zlý spôsob života alebo genetická predispozícia.

Moderná medicína už otvorila mnoho spôsobov, ako oklamať prírodu na genetickej úrovni a zrodiť absolútne zdravé dieťa takmer v akomkoľvek veku as akýmikoľvek genetickými patológiami. Stačí stať správne plánovanie tehotenstva a vykonať dôkladné vyšetrenie, na základe ktorého si zvolíte správnu metódu.

Je tiež ľahké poistiť proti nehodám, vopred pripraviť na tehotenstvo a pripraviť sa na pôrod všetkých 9 mesiacov. Aby sa zabránilo všetkým druhom zranení pri narodení, nie je potrebné odmietnuť cisársky rez, ktorý sa stal veľmi bežným a pomerne jednoduchým postupom, ak existuje dokonca najmenší dôkaz, a tiež si vybrať dobrú nemocnicu vopred, kde sa narodenie uskutoční.

Tehotenstvo trvá len 9 mesiacov a pre mnohé ženy sa to deje len raz alebo dvakrát v živote. To nie je taká dlhá doba, v ktorej môžete byť trpezliví a postarať sa o dieťa, a zároveň sa zachrániť pred veľkými problémami v budúcnosti.

Čo je encefalopatia: symptómy u novorodencov a detí do jedného roka, spôsoby liečby a prognóza obnovy

Nie všetci rodičia po narodení dieťaťa majú čas zažiť radosť z materstva a otcovstva. Niektorí ľudia sú zatienený strašnou diagnózou encefalopatie. Spája celú skupinu ochorení rôznej závažnosti spolu so zhoršenou aktivitou mozgu. Čoraz častejšie je pomerne ťažké diagnostikovať novorodencov kvôli slabosti symptómov. Keď neskorá liečba encefalopatie u detí vedie k epilepsii a paralýze. Preto je dôležité vedieť, čo je táto patológia a aké znamenia by ste mali venovať pozornosť.

Čo je encefalopatia?

Encefalopatia je organická protizápalová lézia mozgových neurónov, pri ktorej dochádza k dystrofickým zmenám pod vplyvom patogénnych faktorov, čo vedie k narušeniu mozgu. Podnetom na vznik tejto choroby je chronický nedostatok kyslíka spôsobený traumatickými, toxickými, infekčnými príčinami. Kyslíkové hladovanie mozgového tkaniva narúša prirodzené metabolické procesy v nich. V dôsledku toho - úplná smrť neurónov spúšťa odstavenie poškodených oblastí mozgu.

Medzi najčastejšie príčiny encefalopatie hovoria lekári:

• prenatálne a intranatálne infekcie (vírusové, bakteriálne, parazitárne a hubové);
• traumatické poranenia plodu počas pôrodu a počas pôrodu;
• chronických ochorení matiek a dlhodobých liekov počas tehotenstva.

Klasifikácia chorôb

Spravidla je encefalopatia pomalým ochorením, avšak v niektorých prípadoch, napríklad pri ťažkej renálnej a hepatálnej insuficiencii, sa vyvíja rýchlo a neočakávane.

V súčasnosti lekári rozdeľujú všetky typy encefalopatie na dve veľké skupiny, z ktorých každá je rozdelená na podtypy:

• Vrodená. Zvyčajne sa vyskytuje počas dysfunkčného tehotenstva, abnormálneho vývoja mozgu u plodu, genetických porúch metabolických procesov.
• Získal. Vyskytuje sa v každom veku, ale je častejšie u dospelých. Je charakterizovaný dopadom patogénnych faktorov na mozog počas života človeka.

druh

Encefalopatia u detí je multi-etiologické ochorenie, ale vo všetkých prípadoch má rovnaké morfologické zmeny v mozgu. Jedná sa o zničenie a zníženie počtu plne funkčných neurónov, ohniská nekrózy, poškodenia nervových vlákien centrálneho alebo periférneho nervového systému, opuch meningídy, prítomnosť hemoragie v mozgovej látke.

V nasledujúcej tabuľke sú uvedené hlavné typy tejto patológie.

Závažnosť ochorenia

Závažnosť príznakov encefalopatie u každého pacienta závisí od štádia ochorenia. Lekári rozlišujú 3 závažnosť ochorenia:

1. Jednoduché (prvé). Je charakterizovaná takmer úplnou absenciou symptómov, ktorá sa zhoršuje po nadmernej záťaži alebo strese. Menšie zmeny v mozgovom tkanive sa zaznamenávajú len pomocou inštrumentálnych diagnostických metód. Je dobre liečiteľná v prvom roku života dieťaťa pri vykonávaní lekárskych odporúčaní.
2. Stredné (druhé). Symptomatológia je slabo vyjadrená, môže mať dočasný, prichádzajúci charakter. Vyskytuje sa narušenie niektorých reflexov a koordinácia pohybov. V štúdiách s mozgom sa objavili ložiská krvácania.
3. Ťažké (tretie). Existujú závažné poruchy motorických a respiračných funkcií. Ťažké neurologické poruchy vážne zhoršujú kvalitu života pacienta, čo často vedie k postihnutiu. V tomto štádiu sa rozvinie demencia, človek nemôže slúžiť v každodennom živote.

Súbežné syndrómy

Každý typ encefalopatie u dieťaťa je charakterizovaný prítomnosťou syndrómov naznačujúcich neurologickú dysfunkciu.

Medzi najčastejšie patria:

• Hypertenzia-hydrocefalický syndróm. Z dôvodu zvýšeného intrakraniálneho tlaku a nadmernej akumulácie mozgovomiechovej tekutiny v komorovom systéme mozgu. Medzi syndrómu príznaky u dojčiat je rýchly nárast obvodu hlavy (1 cm za mesiac), ktorého opis šípového švu, napätie a vydutý Fontanelle, mierne vrodené reflexy, strabizmu a symptómu Graefe (biely pruh medzi žiakom a horného viečka u dieťaťa) (ďalšie podrobnosti k článku : tabuľka s rozmermi obvodu hlavy u detí - dievčat a chlapcov).
• Syndróm motorických porúch. Vyjadruje sa ako patologický svalový tón - hypertonus, hypotonus alebo svalová dystónia. V tomto prípade je pre novorodenca ťažké prijať fyziologické postoje a ako dieťa rastie, dochádza k oneskoreniu vo fyzickom a duševnom vývoji. Rodičia by mali venovať pozornosť príliš monotónna kriku či plaču pri prsníku, jeho oneskorenú reakciu na svetlo, vizuálne a sluchové podnety, a pri prvom výskyte patologických reakcií ukazujú dieťa k lekárovi.

• Syndróm hyper excitability. Znamená to zvýšenú nervovú reakciu na akékoľvek podnety: dotyk, zvuk, zmena polohy tela. Často sa vyskytuje hypertonus a triaška končatín, brada. Plačúce dieťa pripomína kňučanie a je sprevádzané klesajúcimi hlavami. Často a hojne pľuva (fontána), zatiaľ čo prírastok hmotnosti nastáva pomaly. Spánok a bdenie je rozbité.
• Konvulzívny syndróm. Je to patologická reakcia organizmu na vonkajšie a vnútorné podnety a prejavuje sa nedobrovoľnými svalovými kontrakciami lokálneho (lokálneho) a generalizovaného (s pokrytím celého tela). Útoky môžu sprevádzať zvracanie, peniaci z úst, regurgitácia, dýchacie ťažkosti a cyanóza.
• Komatózny syndróm. U novorodencov je výsledkom zranení pri narodení, infekčných lézií, metabolických porúch a funkčných respiračných porúch. Vyjadruje sa v depresii troch životne dôležitých funkcií - vedomie, citlivosti a motorickej aktivity. Keď sa zistí nedostatok reflexného sania a prehĺtania u detí.
• Syndróm vegeto-viscerálnych porúch. Vykazuje patologické zmeny v kardiovaskulárnych, respiračných systémoch, poruchách gastrointestinálneho traktu, abnormálnej farbe alebo bledom pokožke, porušenie termoregulácie.
• Porucha pozornosti s hyperaktivitou. Ide o neurologicko-behaviorálnu vývojovú poruchu, v ktorej deti majú ťažkosti s koncentráciou a vnímaním informácií. Dieťa je príliš impulzívne a zle sa vyrovnáva s emóciami.

Diagnostické metódy

Pre staršie deti sa ponúkajú aj špeciálne testy, ktoré pomáhajú hodnotiť pamäť, pozornosť a mentálny stav. Dnes sa používajú tieto moderné metódy výskumu:

• Neurosonography. Určené deťom od narodenia až po nadmernú veľkú fontanelu (pozri tiež: ako rastú fontanel u detí?). Pomocou špeciálneho ultrazvukového senzora sa vyšetrujú mozgové štruktúry a identifikujú sa ich patológie: hypertenzné a hydrocefalické syndrómy, hypoxicko-ischemické lézie, cysty a hematómy, zápaly meningí.
• Dopplerov ultrazvuk. Umožňuje posúdiť stav mozgových ciev a zisťuje porušenie rýchlosti prietoku krvi, patológiu a aneuryzmu ciev dodávajúcich mozog, blokovanie alebo zúženie tepien.
• Electroencephalography. Zaznamenáva elektrickú aktivitu mozgu, ktorá umožňuje vyvodiť závery o zápalových procesoch, nádoroch, vaskulárnych ochoreniach v mozgu, o epileptických ohniskách.
• Rheoencephalography. Je to najjednoduchšia metóda štúdia a hodnotenia cievnych stien a ciev mozgu. Zisťuje poruchy krvného toku a hypertoniu krvných ciev.
• Krvný test Umožňuje určiť prítomnosť leukocytózy, čo naznačuje zápalové procesy v tele a úroveň bilirubínu, ktorá je dôležitá pre vývoj bilirubínovej encefalopatie.

Liečba encefalopatie u detí

Encefalopatia je vážna diagnóza vyžadujúca okamžitú lekársku starostlivosť. Samošetrenie v tomto prípade je nielen nevhodné, ale môže viesť k nezvratným dôsledkom. Len odborník bude voliť individuálne - doma alebo v hospitalizáciu - ošetrenie, v závislosti od veku dieťaťa antropometrických údajov, stupňa závažnosti ochorenia a závažnosti jeho príznakov, ktoré nebudú utláčajú rad dôležitých funkcií mozgu.

lieky

Lieková terapia je založená na nasledujúcich hlavných skupinách liekov:

• Nootropické alebo neurometabolické stimulanty. Aktivujte prácu nervových buniek a zlepšujte tok krvi. Patria medzi ne: Piracetam, Vinpocetín, Pantogam, Fenotropil, Actovegin, Cerebrolysin (odporúčame vám čítať: návod na použitie Pantogamového sirupu pre deti).
• Vasodilatátory alebo vazodilatanciá. Rozširujte lúmen krvných ciev a normalizujte tok krvi. Medzi ne patrí papaverín a vinpocetín.
• Psycholeptikmi alebo sedatívami. Zameriava sa na odstránenie zvýšenej podráždenosti. Medzi ne patrí Citral, Valerianahel, Elenium.
• Analgetiká alebo lieky proti bolesti. Účelom ich použitia je zmiernenie vyjadrených bolesti. Toto je aspirín, ibuprofén.
• Antikonvulzíva alebo antiepileptiká. Cieľom je znížiť epileptickú aktivitu a zmierniť kŕče akéhokoľvek pôvodu. Medzi ne patrí aj Valparin, fenobarbital.

Okrem týchto liekov môže lekár predpísať antispazmotické lieky a svalové relaxanciá na centrálnej úrovni. Ako súčasť lôžkovej liečby sa odporúča fyzioterapia - elektroforéza, terapia amplipulózou. Pri bilirubínovej encefalopatii je vhodná liečba fototerapiou.

odporúčanie

Na účinné potláčanie účinkov perinatálnej alebo získanej encefalopatie samotné lieky nestačia. Rodičia by mali byť trpezliví a vzdať sa fyzického a duševného zotavenia svojich potomkov. Aby ste to urobili, mali by ste upraviť režim bdenia a odpočinku dieťaťa, poskytnúť stravu s jedlom bohatým na vitamín B, pravidelne vykonávať kurzy fyzikálnej terapie a masážne sedenia.

Keď dieťa vyrastá, v prípade potreby sa odporúča účasť nápravných učiteľov - logopédov a patológov. Pomáhajú sociálnej adaptácii, vytvárajú pozitívnu motiváciu a robia plán rozvoja s použitím potrebných metód, nástrojov a techník, ktoré berú do úvahy vek, individuálne a psychologické vlastnosti dieťaťa.

Dôsledky pre dieťa

Účinky encefalopatie sú závažné. Ide o oneskorené prejavy, duševný a fyzický vývoj, dysfunkciu mozgu vyjadrenú nedostatkom pozornosti a pamäte, epilepsiou, hydrocefalom, mozgovou obrnou (odporúčame čítať: aké príznaky má epilepsia u detí?) Prognóza v závislosti od závažnosti ochorenia sa mení od úplného zotavenia po postihnutie a smrť.

Účinky perinatálnej encefalopatie v dospelosti

Encefalopatia je nezápalové ochorenie mozgu, v ktorom sa jej tkanivo mení, čo vedie k porušeniu jej základných funkcií. Patológia môže byť vrodená a získaná.

Vrodená perinatálnej encefalopatie u detí naznačuje, že majú rôzne patologické stavy nervovej sústavy, ktoré sa objavili v priebehu obdobia vývoja plodu, počas pôrodu alebo bezprostredne po pôrode. Diagnóza je veľmi vážna, vyžaduje si lekársku intervenciu, pomerne dlhú liečbu a starostlivú pozornosť od rodičov.

Symptómy perinatálnej encefalopatie

Keď dieťa nadobudne perinatálnu encefalopatiu na začiatku svojho života, pozorní rodičia môžu zaznamenať určité odchýlky od prvých dní svojho života. Postupne sa zintenzívnia, porastú a rozlíšia chorého dieťa od ostatných, zdravé deti. Ochorenie zahŕňa pomerne širokú škálu prejavov nervových porúch a patológií. Lekári rozlišujú od neho množstvo najtypickejších, hlavných príznakov perinatálnej encefalopatie u detí.

V detstve:

• slabý alebo veľmi neskoro plač pri narodení dieťaťa;
• Problémy s tlkotu srdca;
• nedostatok sacích reflexov;
• úzkosť;
• častý, plačúci plač;
• nadmerná letargia alebo zvýšený svalový tonus;
• neprimerané reakcie na zvuk a svetlo;
• reflexné navijaky;
• chyba oka, šmyk;
• klesajúca hlava;
• častá regurgitácia počas jedál a po jedle (prečítajte si viac o tom, prečo sa dieťa často zotavuje);
• poruchy spánku.

V staršom veku možno poznamenať:

Problém perinatálnej encefalopatie u detí spočíva v tom, že choroba je príliš blízko k mnohým iným podobným ochoreniam centrálneho nervového systému. Rodičia môžu prísť o prvé príznaky svojej nevedomosti. Dokonca aj keď dieťa často zotrvá v mentálnom a duševnom vývoji od svojich rovesníkov, rodičia dúfajú, že s časom ich dohoní. Ale s ťažkými formami vrodenej encefalopatie je takmer nemožné. S včasnou liečbou lekárom a správnou diagnózou je predpísaná liečba v závislosti od formy a závažnosti ochorenia.

Druhy chorôb

Dieťaťu možno diagnostikovať rôzne formy ochorenia, z ktorých je veľa. Klasifikácia je založená na genezii (pôvode) porúch mozgu. Najbežnejšie typy encefalopatie sú:

• post-hypoxické perinatálne - kvôli nedostatku kyslíka, hypoxie plodu počas vývoja plodu alebo počas pôrodu;
• hypoxicko-ischemické poškodenie mozgu spôsobené nielen nedostatkom kyslíka, ale aj závažným porušením cerebrálneho obehu;
• transient - prechodné poruchy mozgu krvný obeh, čo sa môže prejavovať, krátka strata vedomia, dočasné poruchy videnia, chybami reči, slabosť v rôznych častiach tela, necitlivosť, svalov.

Každý z týchto typov sa vyznačuje nielen špecifickými príznakmi, ale vyžaduje aj určitú liečbu.

Metódy liečby

Liečba perinatálnej encefalopatie u detí je dlhodobá. Lekár sa pokúša brať do úvahy závažnosť a históriu ochorenia, vek dieťaťa a sprievodné ochorenia. Terapia sa vykonáva na ambulantnej báze alebo v nemocnici, podľa rozhodnutia lekára Zvyčajne trvá dva alebo tri cykly liečby počas celého roka - to všetko závisí od závažnosti encefalopatie. Hlavné metódy liečby sú:

• lieková terapia (analgetiká, NSAID, hormóny);
• blokáda (injekcia);
• metabolický, antioxidačný, vaskulárny;
• manuálna terapia (kĺbová, svalová, radikulárna technika);
• fyzioterapia (SMT, UHF);
• osteopatia;
• fyzioterapia (známa cvičebná terapia);
• chirurgická liečba;
• akupunktúra (reflexológia);
• Fytoterapia: Liečba pomocou byliniek na minimalizovanie negatívnych dopadov encefalopatie u detí - menovaný čaju z krídlatka, púpava, skorocel, ďatelina, horolezec pochechuynogo, mäta, ďatelina, brusnice, ľubovníka bodkovaného, ​​medovky, koreň calamus, tymian, oregano - prispievajú k znateľnému zlepšeniu, aj keď závažné alebo neskoré účinky encefalopatie (vrátane s oligofréniou);
• aromaterapia v takýchto prípadoch tiež príde na záchranu: éterické oleje zázvoru, harmančeka, pelargónie, levandule a rozmarínu zlepšujú stav chorých detí;
• ošetrenie kmeňových buniek.

Tieto liečebné postupy a techniky sa aplikujú v závislosti od príčin, symptómov a závažnosti prejavov ochorenia u dieťaťa. Neustály dohľad lekárom pomáha minimalizovať nebezpečné dôsledky pre zdravie detí, ktoré môžu dokonca dospieť až k dospelosti.

Dôsledky perinatálnej encefalopatie v dospelosti

Veľa dospelých neurologických ochorení pochádza z detstva. Lekári tvrdia, že ich príčina nie je liečená vrodenou encefalopatiou. Dôsledky môžu byť veľmi rôznorodé:

• skorá osteochondróza;
• ťažké migrény;
• neurocirkulačná dystonia;
• impotencia;
• hypertenzia;
• skolióza;
• porucha pozornosti;
• hyperaktivita;
• problémy s videním;
• jemné motorické poruchy.

Samotná choroba a jej vážne následky sú skutočnou tragédiou pre rodičov. Avšak takéto dysfunkcie mozgu a centrálneho nervového systému nie sú vetou, mnohé prejavy sú liečiteľné. Moderný rozvoj zdravotníckych technológií navyše rýchlo pokračuje. Lieky a liečebné metódy sú čoraz perfektnejšie. Je možné, že liek na encefalopatiu sa objaví veľmi skoro.

Sme v sociálnych sieťach

Ivan Drozdov 07/03/2017

Perinatálna encefalopatia je lézia nervových buniek v rôznych častiach mozgu, ku ktorej dochádza v štádiu vnútromaternicového vývoja, ako aj počas alebo bezprostredne po pôrode. Toto je uľahčené mnohými príčinami a negatívnymi faktormi ovplyvňujúcimi tehotnú ženu. V modernej medicíne možno patológiu úspešne liečiť, ale môže to viesť k mnohým nepriaznivým účinkom.

V ICD-10 patológia nemá samostatný kód. Pri diagnostikovaní môžu odborníci odkázať perinatálnu encefalopatiu na kód G93 "iné poruchy nervového systému", rovnako ako kód P91 "iné porušenie mozgového stavu u novorodencov".

Perinatálna encefalopatia: príznaky

Vo väčšine prípadov môžu lekári rozpoznať perinatálnu encefalopatiu správaním dieťaťa v prvej hodine alebo v deň jeho života. Počas tohto obdobia a budúceho roka života sa novorodenec rozvinie nasledovné príznaky:

U starších dospelých môže perinatálna encefalopatia spôsobiť nasledujúce príznaky:

• apatie k tomu, čo sa deje;
• porucha koncentrácie;
• ťažkosti pri vyjadrovaní myšlienok a želaní;
• nedostatok chuti do jedla;
• poškodenie reči.

Príčiny ochorenia

Nepriaznivé podmienky prostredia

Hlavnou príčinou perinatálnej encefalopatie u dojčiat je vplyv negatívnych faktorov na vyvíjajúci sa plod v maternici cez telo matky, a to:

• vývoj akútnych infekčných alebo purulentných ochorení v období dojčenia alebo exacerbácie existujúcich chronických ochorení;
• toxikóza bez ohľadu na trvanie tehotenstva;
• žijúce tehotné v nepriaznivých podmienkach životného prostredia - blízko veľkých priemyselných centier, ako aj podnikov, ktoré sa zaoberajú emisiami žiarenia a toxickými látkami;
• náchylnosť budúcich rodičov k zvykom, ktoré negatívne ovplyvňujú vývoj plodu - fajčenie, konzumácia alkoholu a drog;
• hrozba potratu;
• prítomnosť genetických ochorení spojených so zhoršenými metabolickými procesmi a obehovými systémami pozdĺž rodičov;
• nedostatočná výživa tehotnej ženy a ženy počas pôrodu;
• vrodené chyby, predčasnosť;
• poranenia spôsobené poruchami spôsobenými nekompetentnosťou lekárov, nízka pracovná aktivita.

Včasné plánovanie tehotenstva a obmedzenie účinkov týchto faktorov zníži riziko perinatálnej encefalopatie u novorodencov.

Diagnostické metódy

Detekcia perinatálnej encefalopatie je možná v štádiu vývoja plodu v maternici. Za týmto účelom tehotná žena v neskorom období vykonáva tieto štúdie:

• Ultrazvuk plodu na detekciu prípadov abnormálnej polohy alebo spletenia šnúry;
• Dopplerovská sonografia na posúdenie vývoja cievneho a srdcového systému.

Ak má novorodenec príznaky typické pre perinatálnu encefalopatiu, pediatrický pediatr vykonáva diagnostické štúdie:

• zisťuje od rodičov prítomnosť faktorov prispievajúcich k rozvoju patológie;
• uskutočňuje vyšetrenie dieťaťa na prítomnosť porúch motorického systému, centrálneho nervového systému, nervovej excitability, stavu pružiny;
• priraďuje sledovanie videa na detekciu spontánnych a nedobrovoľných pohybov dieťaťa.

Na posúdenie fungovania štruktúr mozgu a možných lézií nervového tkaniva dieťaťa sa inštrumentálna diagnostika uskutočňuje pomocou jednej alebo niekoľkých metód:

• MRI;
• neurosonography;
• electroneuromyography;
• dopplerovská sonografia;
• electroencephalogram.

Ak je podozrenie na perinatálnu encefalopatiu dieťaťa, je nevyhnutné, aby očný lekár posúdil stav fundusu a identifikoval príznaky, ktoré naznačujú priebeh ochorenia.

Liečba perinatálnej encefalopatie

Včasná detekcia príznakov patológie výrazne zvyšuje šance dieťaťa na úplné zotavenie a ďalšiu životnosť. Liečba perinatálnej encefalopatie by sa mala komplexne zaoberať a mala by zahŕňať niekoľko odborníkov v tomto procese - pediatr, pediatrický kardiológ a neurológ, ortopedický chirurg.

Priebeh liečby zahŕňa nielen farmakoterapiu, ale aj prechod fyzioterapeutických postupov, poskytovanie mierneho režimu dňa a výživy, korekcia psychomotorického a fyzického vývoja.

Zloženie farmakoterapie závisí od typu a závažnosti porúch mozgu. Nasledujúce lieky môžu byť dieťaťu predpísané:

• diuretiká (Diacarb) - na zmiernenie výrazného hydrocefalického syndrómu;
• vazodilatačné lieky (Dibazol) - so zníženým svalovým tonusom;
• svalové relaxancie (Baclofen, Mydocalm) - so zvýšeným svalovým tonusom;
• antikonvulzíva (ako to uvádza pediatrický neurológ) - ak dieťa má epileptický syndróm potvrdený diagnostickými výsledkami;
• činidlá, ktoré zlepšujú prietok krvi do štruktúry mozgu a jej plnú výživu (Nootropil, Cortexin);
• Vitamíny "B", ktoré zlepšujú prácu nervových buniek - sú určené na injekcie, tablety alebo elektroforézu.

Okrem lekárskej liečby je dieťaťu predpísané množstvo fyzioterapeutických postupov:

Popísané postupy sú kontraindikované v prípadoch potvrdenia epileptických záchvatov u dieťaťa. V ostatných prípadoch sa manipulácie vykonávajú pod dohľadom ošetrujúceho lekára presne stanoveným spôsobom.

Ak zjavné symptómy naznačujú hlboké lézie mozgových štruktúr a významne zhoršujú blahobyt, neurochirurgická operácia môže byť pre dieťa predpísaná. Takisto po konzultácii s pediatrom je vhodné, aby dieťa vykonalo rehabilitačné ošetrenie bylinnými odvarmi.

Dôsledky perinatálnej encefalopatie

Napriek tomu, že perinatálna encefalopatia má pozitívne prognózy pre úplné zotavenie, existuje pravdepodobnosť mnohých nepríjemných následkov spôsobených zanedbávaním ochorenia, neúčinnou liečbou a charakteristikami tela. Patria medzi ne:

• Oneskorenie vo vývoji motility a psychiky. Vo väčšine prípadov, keď je diagnostikovaná CRA, človek nie je obmedzený príležitosťami a môže viesť k nezávislému živobytí.
• Psycho-emočné poruchy, prejavujúce sa nedostatkom pozornosti, zvýšenou emocionálnou a fyzickou aktivitou.
• Hydrocefalus a dôsledky tejto choroby.
• Poruchy autonómneho systému a hlavných životne dôležitých systémov spôsobených diferenciálnym krvným tlakom a metabolickými poruchami.
• Epilepsie.
• Mozgová obrna.
• Neurotické poruchy, prejavujúce sa v podobe porúch spánku, zmeny nálady, výskytu útokov agresivity a slzotvornosti.

Účinky perinatálnej encefalopatie sú liečiteľné. Ak sa vyskytnú, mali by ste kontaktovať skúseného neurologa a rehabilitóga na účely postupného liečby a rehabilitácie.

Čo je perinatálna encefalopatia: životný trest alebo bežná liečiteľná choroba?

Encefalopatia je organická lézia alebo poškodenie tkanív ľudského mozgu rôznymi faktormi.

Perinatálne obdobie je obdobie od 28. týždňa gravidity do siedmeho dňa po narodení. Perinatálne obdobie pozostáva z troch častí: predchodca (od 28. týždňa tehotenstva až po narodenie), intrapartum obdobie (samotné obdobie narodenia) a postnatálne obdobie (od narodenia do siedmeho dňa života).

Perinatálna encefalopatia u detí je vážne a veľmi nebezpečné ochorenie s obrovským množstvom následkov, ktoré dieťa dosiahlo v perinatálnom období a predstavuje porážku najdôležitejšieho orgánu, ktorý tvorí osobnosť osoby - mozog.

Čo je nebezpečná perinatálna encefalopatia

Stupeň nebezpečenstva perinatálnej encefalopatie u novorodencov závisí od stupňa a závažnosti poškodenia mozgového tkaniva, ako aj od špecifického typu postihnutej časti. Po prvé, vážna porážka môže narušiť fyzické a racionálne funkcie tela. Dôsledky perinatálnej encefalopatie: poruchy videnia, sluchu, reč (ak je ovplyvnené rečové centrum), konvulzívna činnosť, poruchy pamäti a vedomia, paralýza - úplná alebo čiastočná, všeobecná slabosť, časté závraty a strata vedomia, psychomotorická retardácia a oveľa viac. K. Koncept encefalopatie je veľmi všeobecný pojem pre veľké množstvo porúch, z ktorých niektoré sa dokonca ani neobjavia.

Mnohé moderné matky, ktoré si vypočuli takúto diagnózu, sa bohužiaľ pokúšajú prerušiť dlho očakávané tehotenstvo alebo odmietnuť deti v materskej nemocnici, pretože sa obávajú toho, že dostanú ťažko postihnuté alebo mentálne postihnuté dieťa. Ale s častou diagnózou takej diagnózy väčšina detí môže viesť aktívny plnohodnotný životný štýl s včasnou diagnózou a liečbou.

Nemali by ste svoje deti vypísať z účtov a prijať diagnózu ako vetu. Všetky ľudské orgány zvýšili regeneráciu už v ranom veku, čo je zvlášť výrazné u dojčiat a účinky perinatálnej encefalopatie v dospelosti sa nemusia prejaviť, len špeciálna liečba, starostlivosť a správny životný štýl sú potrebné.

Dôsledky v dospelosti

V dospelosti môže choroba, prenášaná v ranom veku, mať zbytkové vážne dôsledky:

• Mozgová obrna.
• Epilepsia.
• Mentálna retardácia.
• Porušenie akýchkoľvek funkcií tela.
• neuropsychiatrických ochorení.
• Autonomno-viscerálne dysfunkcie sú poruchy fungovania akýchkoľvek vnútorných orgánov v dôsledku nesprávnych signálov odoslaných mozgom.
• Poruchy pamäti a vedomia.

Ale s náležitou starostlivosťou môžete minimalizovať možné riziká:

• Hyperaktivita syndrómu a poruchy pozornosti.
• Bolesti hlavy a tinitus, závraty.
• Fyzická slabosť, rýchla únava a zvýšená chorobnosť.
• Neaktívne a nedostatočné iniciatívy.
• Zúžený okruh záujmov.
• Rozptýlenie.
• Tendencia depresie.

S minimálnymi léziami alebo léziami, ktoré nie sú veľmi dôležitými časťami mozgu a včasnou diagnózou, je tiež možné úplne zotaviť z perinatálnej encefalopatie u novorodencov. Takmer všetky choré deti v dospelosti sú plne funkčnými občanmi, ktorí sa môžu o seba postarať.

Pravdepodobné príčiny

Encefalopatia u novorodencov môže byť spôsobená širokou škálou faktorov, čo vysvetľuje jej rozšírenú prevalenciu. Intrauterínny vývoj dieťaťa a jeho nervového systému je taký krehký, že je veľmi ľahké ho zraziť s akýmkoľvek negatívnym vplyvom. Placentárna bariéra je samozrejme veľkou ochrannou silou prírody, ale, bohužiaľ, nemôže chrániť pred všetkým, a najmä z hlúposti matky. Tu je čiastočný zoznam príčin perinatálnej encefalopatie u detí:

• Najčastejším dôvodom diagnostiky sú tehotenské patológie, všetky druhy porúch pri narodení v prípade porušenia pracovnej aktivity alebo lekárskej chyby, údery do brucha, tepelné preťaženie počas tehotenstva atď.
• Na druhom mieste je toxická encefalopatia u novorodencov spôsobená penetráciou škodlivých toxínov cez placentárnu bariéru, najčastejšie alkoholických, narkotických, nikotínových alebo drogovo vyvolaných.
• Na treťom mieste je encefalopatia u dojčiat, spôsobená hypoxiou plodu z rôznych dôvodov.
• Autoimunitný konflikt spôsobený rozdielom medzi Rh faktormi krvi matky a dieťaťa nesie riziko tejto choroby.
• Neúspešné nezávislé pokusy o prerušenie nežiaduceho tehotenstva spôsobujú nielen perinatálnu encefalopatiu u novorodencov, ale aj mnohé ďalšie vážne abnormality.
• Chronické ochorenia a infekčné choroby prenášané matkou počas tehotenstva môžu byť prenesené na dieťa a zničiť krehký proces tvorby plodu. Takže infekcia rubeoly počas tehotenstva je faktorom v jej povinnom lekárskom prerušení kedykoľvek.
• Hraničný vek ženy alebo muža môže byť príčinou produkcie defektných zárodočných buniek, čo v dôsledku toho vedie k vývojovým poruchám vrátane prenatálnej encefalopatie.
• Predčasný vek rodičov, keď je genitálny systém rodičov deformovaný.
• Stres počas tehotenstva nie je vážnym rizikovým faktorom pre mladé matky, nadmerné hormóny však ľahko prenikajú do placentárnej bariéry a prenášajú sa do nervového systému dieťaťa. Nadbytočný adrenalín a kortizol spája neuróny u dospelých a neformovaný detský mozog môže vážne trpieť, pretože počas obdobia intenzívneho vývoja sa počíta každá bunka, z ktorej sa získa jeden alebo ďalší orgán alebo oddelenie mozgu a periférneho nervového systému.

• Predčasnosť plodu spôsobuje mozgovú encefalopatiu u novorodencov, čo sa prejavuje v nedostatočnom rozvoji jej oddelení. Tento syndróm môže počas vývoja veku ľahko zmiznúť a naopak, môže zostať, ak bol vývoj mozgu zastavený alebo narušený niektorými faktormi.
• Porucha príjmu potravy u matky je ďalším dôvodom vzniku rôznych vývojových postihnutí, ktoré sa zriedkavo berú vážne. Faktom je, že všetky orgány a bunky dieťaťa sú tvorené látkami produkovanými materským telom. Ak matka prudko chýba nejaká látka, vitamín alebo minerál, potom sa aktivuje mechanizmus sebapoškodenia tela, ktorý nedovolí dieťaťu vziať si posledné zvyšky. Nedostatok potrebného stavebného materiálu je porušením celého procesu budovania nového organizmu, čo vedie k abnormálnemu fyzickému rozvoju, k zlej kvalite imunitného systému a svalového systému, slabosti a nedostatočnému rozvoju vnútorných orgánov, ako aj k abnormalitám vo vývoji nervového systému, vrátane encefalopatie novorodenca. Pravidelné želanie budúcej matky zmrzliny v troch ráno alebo zemiakový džem nie je rozmar, spôsobený výkyvmi hormonálnej nálady, ale skutočná potreba dieťaťa pre stavebné materiály.
• Znepokojená ekologická situácia okolo tehotnej matky môže ovplyvniť celý rad dôvodov, ktoré spôsobujú porušenie jej prirodzeného priebehu. Existujú stresy, otravy toxínmi a hypoxia spôsobená oxidom uhličitým a mnoho ďalších faktorov.

Obrovský počet traumatických faktorov obklopujúcich tehotnú matku v modernom svete viedol k rozšíreniu diagnózy perinatálnej encefalopatie u novorodencov. Vo väčšine prípadov ide o menšie poruchy, ktoré sa dostávajú do vedomého veku alebo nespôsobujú živé príznaky. Mnoho novorodencov bez špeciálneho vyšetrenia utrpelo tento syndróm nepovšimnutý rodičmi a lekármi. Existujú však aj reverzné prípady, keď sa malá odchýlka nevráti do normálu v priebehu času, ale naopak rastie a zhoršuje vývoj, spôsobuje nenapraviteľnú škodu dieťaťu. Na včasné odhalenie je potrebné mať predstavu o príznakoch encefalopatie u novorodencov a počas prvých prejavov sa poradí s lekárom.

Symptómy perinatálnej encefalopatie

Identifikácia príznakov encefalopatie u dojčiat v raných štádiách vývoja je veľmi ťažká. Skutočnosťou je, že malé odchýlky v nepravidelných pohyboch a nekoherentné rozrušenie novorodenca sú pre nečisté oko nepostrehnuteľné a stávajú sa zrejmé iba vo veku šiestich mesiacov a duševné poruchy aj neskôr v období vedomia.

Perinatálna encefalopatia, symptómy u novorodencov:

• Nedostatok alebo slabosť sania a / alebo prehĺtania reflexom.
• Odchýlky v svalovom tonuse novorodenca.
• Príliš násilná alebo žiadna reakcia na rôzne podnety.
• Porucha spánku Nevoľný spánok Bezspánkové noci s neustálym plačom.
• Ostré, rýchle vskidyvaniya kľučky a nohy.
• Častá regurgitácia.
• Kŕče a epileptické záchvaty.
• Vysoký alebo nízky krvný tlak.

Perinatálna encefalopatia u starších detí sa môže prejaviť ako:

• Syndróm zvýšenej excitability.
• Konvulzívny syndróm.
• Ospalosť, nečinnosť, apatia, absencia akýchkoľvek reflexov, útlak životných funkcií. Spoločne sa tieto príznaky nazývajú "komatózový syndróm".
• Zvýšený intrakraniálny tlak spôsobený následkom perinatálnej encefalopatie - prebytok tekutiny v mozgu (hypertenzia-hydrocefalus).
• Mozgová obrna
• Hyperaktivita.
• Porušenie funkcií motora, zvýšená nepríjemnosť a neopatrnosť.
• Vegeta-cievna dysfunkcia, ktorá spôsobuje trvalé bolesti, poruchy trávenia a poruchy stolice, ako aj rôzne príznaky kože.
• Zaostalosť vo fyzickom a / alebo duševnom vývoji.
• Depresie.
• Porucha spánku
• Poruchy reči.
• Neurčitosť prejavov ich myšlienok.
• Migrény a akútne bolesti hlavy.

druh

Perinatálna encefalopatia je primárne rozdelená na jednoduchú encefalopatiu so stanovenou príčinou a perinatálnu encefalopatiu, nešpecifikovanú.

Nešpecifikovaná perinatálna encefalopatia - perinatálna encefalopatia u novorodencov spôsobená neurčitými faktormi (príčina jej výskytu nebola objasnená).

Nespecifikovaná encefalopatia je ťažší typ encefalopatie na liečbu, pretože liečba je založená len na minimalizácii následkov bez eliminácie príčin jej výskytu, čo môže viesť k zvyškovej encefalopatii v staršom veku.

Zvyšková encefalopatia je zvyškovým prejavom ochorenia alebo jeho účinkov niekedy po ochorení alebo poranení mozgu.

Nešpecifikovaná encefalopatia u detí je nebezpečná nie liečbou a zmätenosťou príznakov s inými poruchami nervového systému dieťaťa.

Nepotvrdená encefalopatia u novorodencov je typ ochorenia, pri ktorom príznaky encefalopatie nie sú spôsobené poškodením mozgu.

Tiež rozlišuje poddruhy perinatálnej encefalopatie:

Posthypoxická perinatálna encefalopatia spôsobená nedostatkom kyslíka.

• Prechodné alebo obehové - spôsobené poruchou krvného obehu v mozgu.
• Hypoxicko-ischemická - vzniká na pozadí hypoxie, komplikovanej poruchami obehu.
• Toxická encefalopatia - spôsobená pôsobením toxínov.
• Radiačná encefalopatia - vyvinutá žiarením.
• Ischemická encefalopatia je spôsobená deštruktívnymi procesmi (procesy deštrukcie) v určitých miestach mozgového tkaniva.
• Encefalopatia zmiešanej genézy, najčastejšie súvisiaca s nepotvrdenou encefalopatiou u novorodencov.

Nie je to celý zoznam encefalopatických poddruhov, rozdelených dôvody výskytu a oblasti ochorenia.

Diagnóza encefalopatie

Prítomnosť symptómov charakteristických pre túto chorobu ešte nie je dôvodom na konečnú diagnózu. Ak máte podozrenie na encefalopatiu, ktorá je pomerne ľahko zamenená s inými ochoreniami nervového systému, vykoná sa dôkladné vyšetrenie:

• Všeobecné testy, ktoré zisťujú zápalové procesy, vrátane mozgu, a narušenie telesných systémov.
• Magnetická rezonančná tomografia.
• Elektronéromyografia je moderná metóda, ktorá testuje citlivosť periférnych nervových vlákien.
• Elektroencefalogram, ktorý odhaľuje epileptické príznaky, ktoré zaznamenávajú elektrický potenciál mozgu.
• Neurosonografia je ultrazvukové vyšetrenie detského mozgu (ultrazvuk), ktorý sa vykonáva ako preventívne opatrenie na takmer všetkých deťoch.

Predpovede pre deti, ktoré mali túto chorobu

Vo väčšine prípadov sa aj pri absencii zjavných príznakov encefalopatie vykonáva automatické profylaktické vyšetrenie na všetky kategórie rizík, ku ktorým teraz patrí väčšina obyvateľstva planéty.

S včasnou diagnózou a nie príliš zanedbávanými léziami mozgu sa dieťa najčastejšie zotavuje a nemá žiadne abnormality v budúcnosti. Takéto prípady sú najčastejšie, pretože plasticita rastúceho tela dieťaťa je veľmi vysoká. Aj deti s vývojovým postihnutím sa môžu stať nezávislými zdravými ľuďmi.

Ďalej existuje pravdepodobnosť malých odchýlok rôznej intenzity, ktoré vám umožnia viesť viac či menej bežný spôsob života:

• Epilepsia.
• Mozgová obrna.
• Znížená aktivita.
• Neurologické poruchy, malé mentálne abnormality atď., Ktoré príliš netolerujú život pacienta a neinterferujú s ľuďmi okolo neho.

Vážne prípady majú závažnejšie dôsledky:

• Ochrnutie.
• Duševná menejcennosť.
• Postihnutie.
• Skorá úmrtnosť.
• Obmedzenia života (zákaz určitých výrobkov, povinné vykonávanie akýchkoľvek postupov atď.)

Ťažké dôsledky sú pomerne zriedkavé a väčšinou bez riadnej liečby a starostlivosti, čo je najčastejšou chybou rodičov, ktorí vedú nemorálny životný štýl (alkoholici, drogovo závislé osoby) alebo v nízkopríjmových alebo veľkých rodinách, kde nie je dostatok peňazí alebo času na správnu starostlivosť o dieťa, alebo bolo urobené kruté rozhodnutie poslať ich normálnym deťom, a nie obťažovať sa s chybným dieťaťom. Pri správnom úsilí môžu mať ťažké škody veľmi priemerné následky.

Liečba detí

Samošetrenie perinatálnej encefalopatie u detí nie je otázkou.

Liečba trvá veľkou silou, je vykonávaná výlučne lekárskymi a fyzioterapeutickými metódami. Je veľmi dlhý s neustálym pozorovaním ošetrujúceho lekára.

Pri miernych a stredne závažných príznakoch zostávajú choré deti v domácej liečbe, ktorá pozostáva z užívania liekov, fyzioterapie a pravidelného pozorovania.

Ťažké poruchy sa liečia výlučne v nemocnici a môžu dokonca vyžadovať chirurgickú intervenciu, napríklad v prípade hydroencefalického syndrómu alebo zranení spôsobených rôznymi nádormi, hematómami alebo smrťou príliš veľkých oblastí.

Liečba sa priradí k najrozličnejším v závislosti od typu a príčin poškodenia a pozostáva z niekoľkých navzájom prepojených blokov:

• Odstránenie príčiny choroby.
• Liečba poškodeného tkaniva.
• Normalizácia nervového systému a stabilizácia jeho signálov.
• Obnova funkcií tela.
• Všeobecná restoratívna liečba.
• Prevencia odolnosti.

Ako rehabilitačná liečba a ďalšia pomoc pri liečbe sa často uchýlia k tradičným liečebným postupom, ktoré môže predpísať len lekár. Nezávisle zasahujúc v priebehu liečby rodičia môžu spôsobiť nenapraviteľnú škodu ich dieťaťu.

Prevencia ochorenia u novorodencov

Diagnóza perinatálnej encefalopatie, samozrejme, vo väčšine prípadov nie je vetou, je však oveľa jednoduchšie zabrániť jej vývoju u dieťaťa, než bojovať s dôsledkami celého života.

Existujú prípady, keď matka nie je schopná robiť niečo: náhodnú ranu alebo zhoršenú pracovnú činnosť, ale často chyba choroby je jednoducho zlý spôsob života alebo genetická predispozícia.

Moderná medicína už otvorila mnoho spôsobov, ako oklamať prírodu na genetickej úrovni a zrodiť absolútne zdravé dieťa takmer v akomkoľvek veku as akýmikoľvek genetickými patológiami. Stačí stať správne plánovanie tehotenstva a vykonať dôkladné vyšetrenie, na základe ktorého si zvolíte správnu metódu.

Je tiež ľahké poistiť proti nehodám, vopred pripraviť na tehotenstvo a pripraviť sa na pôrod všetkých 9 mesiacov. Aby sa zabránilo všetkým druhom zranení pri narodení, nie je potrebné odmietnuť cisársky rez, ktorý sa stal veľmi bežným a pomerne jednoduchým postupom, ak existuje dokonca najmenší dôkaz, a tiež si vybrať dobrú nemocnicu vopred, kde sa narodenie uskutoční.

Tehotenstvo trvá len 9 mesiacov a pre mnohé ženy sa to deje len raz alebo dvakrát v živote. To nie je taká dlhá doba, v ktorej môžete byť trpezliví a postarať sa o dieťa, a zároveň sa zachrániť pred veľkými problémami v budúcnosti.

V posledných rokoch sa prípady encefalopatie stávajú čoraz častejšie. Perinatálna encefalopatia má mimoriadne vážne dôsledky, pretože zahŕňa zmenu mozgového tkaniva dieťaťa, ako aj porušenie jeho hlavných funkcií.

To je priťažujúce účinky perinatálnej encefalopatie, ktoré robia lekárov poradiť rodičom, aby starostlivo sledovali stav a správanie dieťaťa, pretože ochorenie je v počiatočnom štádiu oveľa jednoduchšie predísť alebo vyliečiť, než odstrániť všetky zmeny, ktoré prináša.

Táto patológia môže byť buď vrodená alebo získaná v procese rastu.

Vrodená forma encefalopatie sa vyvíja na základe rôznych patológií nervového systému plodu, ktoré sa môžu vyskytnúť počas vývoja v maternici a počas pôrodu.

Perinatálna encefalopatia je veľmi vážna diagnóza! Situácia si vyžaduje okamžitú lekársku intervenciu, dlhodobú liečbu a neustálu pozornosť rodičov.

Hlavné príznaky choroby

Keďže sa táto choroba prejavuje už v prvých mesiacoch pôrodu, veľmi pozorní rodičia môžu veľmi dobre pozorovať zmeny a odchýlky v správaní a stave dieťaťa už v prvých dňoch.

Príznaky tejto choroby sa veľmi rýchlo rozvíjajú a zintenzívnia a v krátkom čase dokážu rozlíšiť choré dieťa od zdravých detí. Encefalopatia pokrýva široké spektrum možných prejavov patologických ochorení a porúch nervov. Existuje však zoznam hlavných, najtypickejších príznakov tejto choroby:

- neskorý alebo slabý výkrik počas narodenia;

- nedostatok sacieho reflexu;

- slzenie a častý plač;

- svaly so zvýšeným tónom alebo nadmerná letargia;

- prekvapujúca reflexná povaha;

- neprirodzené spadnutie hlavy;

- nie celkom primeraná reakcia na svetlo alebo zvuk;

- strabizmus alebo puzoglagost;

- príliš častá regurgitácia počas / po jedle;

Niektoré z uvedených príznakov sú pomerne bežné a úplne prirodzené prejavy pre novorodenca. Napríklad častá regurgitácia po jedle alebo počas jedla. A dôvodom pre to - rys štruktúry tráviaceho systému u dojčaťa.

Symptómy prejavujúce sa v staršom veku:

- nedostatok iniciatívy vo všetkom;

- nízka aktivita alebo nedostatok;

- poruchy vedomia a pamäti;

- všeobecná slabosť tela;

- zlá chuť alebo nedostatok chuti;

- neschopnosť vytvoriť myšlienku;

- malý okruh záujmov alebo ich neprítomnosť;

- Výrečnosť alebo neustále ticho.

Druhy encefalopatie

Táto choroba má mnoho rôznych foriem, ktoré sú klasifikované na základe pôvodu (geneze) zhoršenej funkcie mozgu. Najbežnejšie typy encefalopatie sú:

- perinatálny post hypoxický (nedostatok kyslíka, hypoxia plodu počas tehotenstva alebo počas pôrodu);

- ischemická hypoxia (ťažké obehové ochorenia mozgu, nedostatok kyslíka a následkom poškodenia mozgu);

- prechodné (poruchy prekrvenia cerebrálneho krvného obehu, prejavujúce sa: dočasné zhoršenie videnia, strata vedomia, slabosť v rôznych častiach tela, mravčenie svalov, anémia, porucha prejavu).

Dôsledky tejto choroby

Napriek skutočnosti, že perinatálne obdobie ochorenia, encefalopatia môže ukázať svoje dôsledky v dospelosti. Mnoho chorôb neurologickej povahy majú svoj pôvod od detstva. Ak encefalopatia nebola vyliečená už v mladšom veku, komplikácie ako:

- závažné a časté migrény;

- skorší vývoj osteochondrózy;

- syndróm nedostatočnej pozornosti;

- problémy s očami.

Medicína na dlhú dobu nezostala, ale vyvíja sa neuveriteľnou rýchlosťou. Spôsoby liečby a rôzne lekárske prípravky sa stále viac a viac zlepšujú. Preto sa vo veľmi blízkej budúcnosti možno vyskytne spása z tejto vážnej choroby.

Je to vážna choroba a jej vážne dôsledky môžu byť skutočnou tragédiou pre rodičov. Ale nemyslite si, že dysfunkcia nervového systému a mozgu je veta! Väčšina prejavov encefalopatie je úplne liečiteľná.

Perinatálna encefalopatia je klinický syndróm, ktorý sa vyskytuje u detí v perinatálnom období od 28 týždňov gravidity až po 7 dní po narodení v plnom rozsahu a až 28 dní u predčasne narodených detí. Niekedy je to smrteľné. Perinatálna encefalopatia je závažným porušením mozgových funkcií u detí, čo môže mať dôsledky v dospelosti.

Symptómy perinatálnej encefalopatie (ICD-10 kód G93) sa môžu meniť:

1. Spazmodický syndróm, oslabenie reflexov, svalový tonus alebo ich nárast.
2. Silné výkriky, dlhé plačúce pláče.
3. Dieťa trpí zle.
4. Modrá tvár s záchvatmi.
5. Porušenie prehítania, regurgitácia.
6. Srdcová porucha.
7. Neskoro kričať.
8. Citlivý spánok, časté prebudenia.
9. Podráždenosť, zvýšená reakcia na zvuky, svetlo alebo letargiu, letargia.
10. Zvýšená veľkosť hlavy v dôsledku intrakraniálnej hypertenzie.

Najčastejšie príznaky patológie sú svalové kŕče u dojčiat - prvé príznaky abnormalít centrálneho nervového systému.

Zoznámte sa s asymetriou komôr mozgu: prietokové vzorce u detí a dospelých.

Čo je ventrikulomegália u dieťaťa: príčina a následky.

Poškodenie mozgu môže spôsobiť pseudobulbárske a bulbárne syndrómy. To sa prejavuje v porušení funkcií nervových centier umiestnených v mozgovom kmeni, najstaršej formácii. Dieťa zle zoberie prsia alebo saje, uchopenie reflexov absolútne chýba.

Pri menej závažných poruchách sa môže dieťa udusiť materským mliekom, pretože môžu byť ovplyvnené stredy glossofaryngeálneho nervu, ktoré inervujú mäkké podnebie, epiglottída. Môže sa vyskytnúť aj burping. Porážka centier nervu vagus spôsobuje srdcové abnormality: tachykardia, arytmia.

Poškodenie jadier okulomotorických nervov spôsobuje zvýšenie fotosenzitivity a násilnú reakciu aj pri prirodzenom dennom svetle. Ťažkosti s dýchaním a cyanózou pokožky sú spôsobené poškodením vazomotorických a respiračných centier medulla oblongata.

Bolesti hlavy a svalové bolesti môžu interferovať so spánkom, časté prebúdzanie v spánku, epileptiformné záchvaty so slinami. Keď dospieva dieťa, takéto účinky perinatálnej encefalopatie sa môžu vyvíjať ako:

1. Znížená inteligencia, znížená pamäť.
2. Mozgová obrna.
3. Svalová dystrofia.
4. Syndróm hyperaktivity, nedostatok pozornosti, problémy s rečou, list.
5. Podráždenosť alebo letargia.
6. Porušenie socializácie, slabé učenie, neschopnosť sústrediť sa.
7. Oneskorený vývoj.

Dôsledky perinatálnej encefalopatie v dospelosti sú postihnutie, niekedy neschopnosť slúžiť, nedostatok komunikačných schopností. Je však možné postupne zmierniť príznaky, ak je poškodenie menšie.

Perinatálna encefalopatia je zvyčajne výsledkom hypoxie alebo cerebrálnej ischémie dieťaťa. Hlavné príčiny perinatálnej encefalopatie:

1. Krvný konflikt počas tehotenstva: faktor Rh, krvný typ, prítomnosť antifosfolipidového syndrómu, zvýšené zrážanie krvi.
2. Poranenia pôrodov, zapletenie pupočníkmi. Predčasnosť tehotenstva. Intrauterinné infekcie, ako aj antifosfolipidový syndróm môžu spôsobiť predčasné podanie.
3. Neskoré doručenie.
4. Intrauterinné infekcie u matky.
5. Hormonálne ochorenia (adrenálna insuficiencia u žien, nedostatok progesterónu).
6. Prítomnosť arteriálnej hypertenzie.
7. Pád do tehotnej kómy v dôsledku vývoja pečene, zlyhania obličiek.

Poškodenie mozgu dieťaťa je dôsledkom hypoxie (hladovanie kyslíka) a smrti neurónov dieťaťa. Môže sa to vyskytnúť počas konfliktu rhesus. Rozdiel medzi Rh faktorom vyvoláva tvorbu imunitných komplexov v krvi placenty a narušenej mikrocirkulácie v nej. Antifosfolipidový syndróm má podobné príznaky. Zvýšené zrážanie krvi často spôsobuje placentárnu nedostatočnosť.

Zistite, čo je hypoxia u novorodencov: príčiny, symptómy, diagnóza a liečba.

Čo má matka vedieť o poškodení perinatálneho CNS u dieťaťa: charakteristiky klinického obrazu patológie.

Viete o príčinách oligofrénie a prejavoch ochorenia v rôznych fázach?

Poranenia pri narodení spôsobujú hematómy, poškodenie mozgu vrátane kmeňa. Vytiahnutie pupočníkovej zástavy plodu počas tehotenstva môže signalizovať kopnutie plodu - znamenie, že plod nemá kyslík. Šnúra je krútená a placentárna krv netečie cez pupočnú nádobu.

Pri nedospelosti je príčinou hypoxie pri narodení nedostatočná deformácia pľúc pri atmosférickom kyslíku. Keď sa narodí, dieťa sa pohybuje od placenty po atmosférické dýchanie. Typ hemoglobínu sa mení, staré červené krvinky umierajú, no nové sa tvoria pomalšie. Preto sa transport kyslíka zhoršuje. Okrem toho je kardiovaskulárny systém nedostatočne rozvinutý - vazomotorické a respiračné centrá cibule fungujú s preťažením. liečba

Na liečbu účinkov poškodenia mozgu pomocou reflexológie, masáže, fyzikálnej terapie. Liečba intrakraniálnej hypertenzie zahŕňa použitie diuretík. Kŕčový syndróm je korigovaný antikonvulzívami predpísanými lekárom. Na odstránenie hypoxie sa používa mexidol, Actovegin, trimetazidín na podporu kardiovaskulárneho systému.

Prevencia je tiež dôležitá: lekárske pozorovanie počas tehotenstva, včasná liečba infekcií pohlavných orgánov u matky, korekcia zvýšenej krvnej zrážanlivosti. Pri nedostatku progesterónu je predpísaný jeho syntetický analóg Duphaston. Ak má tehotná žena nedostatok hormónov nadobličiek, je potrebné použiť GCS (dexametazón). Tým sa zabráni vzniku syndrómu pľúcnej tiesne.

Perinatálna encefalopatia je vážna patológia. Prognóza ochorenia závisí od stupňa poškodenia. Pravidelné vyšetrenie je potrebné: neurosonografia (ultrazvukový fontanel), dopplerografia, elektroencefalografia, elektromyografia na posúdenie svalového tonusu.