Epilepsia - príčiny, symptómy a liečba u dospelých

Čo to je: epilepsia je duševná porucha nervového systému, ktorá sa vyznačuje opakovanými záchvatmi a je sprevádzaná rôznymi para- klinickými a klinickými príznakmi.

Zároveň v období medzi záchvatmi môže byť pacient úplne normálny, nie je odlišný od iných ľudí. Je dôležité poznamenať, že jediný útok ešte nie je epilepsia. Osoba je diagnostikovaná iba vtedy, ak sú aspoň dve záchvaty.

Toto ochorenie je známe z dávnej literatúry, v Egypte sa hovorí egyptských kňazov (asi 5000 rokov pred naším letopočtom), Hippokrates, lekári tibetskej medicíny atď. V CIS sa epilepsia nazýva epilepsia alebo epilepsia.

Prvé príznaky epilepsie sa môžu vyskytnúť vo veku od 5 do 14 rokov a majú rastúci charakter. Na začiatku vývoja človek môže mať mierne záchvaty v intervaloch až do 1 roka alebo dlhšie, ale časom sa frekvencia útokov zvyšuje a vo väčšine prípadov dosahuje niekoľkokrát mesačne, ich povaha a závažnosť sa tiež časom mení.

dôvody

Čo je to? Príčiny epileptickej aktivity v mozgu, bohužiaľ, ešte nie sú dostatočne jasné, ale pravdepodobne súvisia so štruktúrou membrány mozgových buniek, ako aj s chemickými vlastnosťami týchto buniek.

Epilepsia je klasifikovaná, pretože sa vyskytuje pri idiopatickej (ak existuje dedičná predispozícia a v mozgu nie sú žiadne štrukturálne zmeny), symptomatická (keď je zistený štrukturálny defekt mozgu, napríklad cysty, nádory, krvácanie, malformácie) a kryptogénne (ak nie je možné identifikovať príčinu ochorenia ).

Podľa údajov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) po celom svete trpí približne 50 miliónov ľudí epilepsiou - je to jedna z najbežnejších neurologických ochorení v globálnom meradle.

Príznaky epilepsie

Pri epilepsii sa všetky príznaky vyskytujú spontánne, menej často vyvolané jasným blikajúcim svetlom, silným zvukom alebo horúčkou (zvýšenie telesnej teploty nad 38 ° C, sprevádzané zimnicami, bolesťami hlavy a všeobecnou slabosťou).

1. Manifestácia generalizovaného konvulzívneho záchvatu spočíva vo všeobecných tonicko-klonických kŕčoch, aj keď môžu existovať iba tonické alebo len klonické kŕče. Pacient sa počas záchvatu ochoreje a často trpí značným poškodením, veľmi často uhryzne jazyk alebo vynechá moč. Záchvaty v podstate končia epileptickou kómou, ale dochádza aj k epileptickému agitovaniu sprevádzanému zatienim zakalením vedomia.
2. Čiastočné záchvaty sa vyskytujú vtedy, keď sa v určitej oblasti mozgovej kôry tvorí horúčka s nadmernou elektrickou excitabilitou. Zjavenia čiastočného útoku závisia od umiestnenia takéhoto zamerania - môžu byť motorické, citlivé, autonómne a mentálne. 80% všetkých epileptických záchvatov u dospelých a 60% záchvatov u detí je čiastočné.
3. Tonic-klonické záchvaty. Ide o zovšeobecnené konvulzívne záchvaty, ktoré zahŕňajú mozgovú kôru v patologickom procese. Záchvat začína tým, že pacient zamrzne na mieste. Ďalej sa dýchacie svaly znižujú, čeľuste sú stlačené (jazyk môže kousnúť). Dýchanie môže byť spojené s cyanózou a hypervolémiou. Pacient stráca schopnosť kontrolovať močenie. Doba trvania tonickej fázy je približne 15-30 sekúnd, po ktorej nasleduje klonová fáza, pri ktorej dochádza k rytmickej kontrakcii všetkých svalov tela.
4. Absansy - záchvaty náhleho výpadku vedomia na veľmi krátku dobu. Počas typického abscesu človek zrazu, absolútne bez zjavného dôvodu pre seba alebo pre iných, prestane reagovať na vonkajšie dráždidlá a úplne zmrazí. Nehovorí, nepohybuje oči, končatiny a trup. Takýto útok trvá maximálne niekoľko sekúnd, po ktorom tiež náhle pokračuje v jeho činnosti, akoby sa nič nestalo. Záchvaty zostávajú úplne bez povšimnutia pacienta.

V miernom stave ochorenia sa záchvaty vyskytujú zriedkavo a majú rovnaký charakter, v ťažkej forme sú denne, vyskytujúce sa postupne 4-10 krát (epileptický stav) a majú iný charakter. Pacienti tiež pozorovali zmeny osobnosti: laločnosť a mäkkosť sa striedajú so zlomyseľnosťou a nepatrnosťou. Mnohí majú mentálnu retardáciu.

Prvá pomoc

Zvyčajne epileptický záchvat začína skutočnosťou, že človek má kŕče, potom prestane kontrolovať svoje činy, v niektorých prípadoch stráca vedomie. Akonáhle je tu, mali by ste okamžite zavolať sanitku, odstrániť všetky piercing, rezanie, ťažké predmety od pacienta, skúste položiť ho na chrbát, s hlavou hádzať späť.

Ak je prítomné zvracanie, malo by sa vysadiť, mierne podopierať hlavu. To zabráni vracaniu vstúpiť do dýchacieho traktu. Po zlepšení stavu pacienta môžete piť trochu vody.

Interkidálne prejavy epilepsie

Každý pozná také prejavy epilepsie ako epileptické záchvaty. Ale ako sa ukázalo, zvýšená elektrická aktivita a konvulzívna pripravenosť mozgu nenechávajú trpiacich ani v období medzi útokmi, keď sa zdá, že neexistujú žiadne príznaky choroby. Epilepsia je nebezpečná pri rozvoji epileptickej encefalopatie - v tomto stave sa zhoršuje nálada, objavuje sa úzkosť a úroveň pozornosti, pamäte a kognitívnych funkcií sa znižuje.

Tento problém je zvlášť dôležitý u detí môže viesť k oneskoreniu vo vývoji a zasahovať do formovania zručností v rozprávaní, čítaní, písaní, počítaní atď. Rovnako ako nesprávna elektrická aktivita medzi útokmi môže prispieť k rozvoju takých vážnych ochorení ako autizmus, migréna, porucha pozornosti s hyperaktivitou.

Život s epilepsiou

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že človek s epilepsiou sa bude musieť obmedziť mnohými spôsobmi, že mnohé cesty pred ním sú uzavreté, život s epilepsiou nie je tak prísny. Pacient sám, jeho rodina a iní sa musia mať na pamäti, že vo väčšine prípadov ani nepotrebujú registráciu zdravotného postihnutia.

Kľúčom k plnému životu bez obmedzení je pravidelný nepretržitý príjem liekov vybraných lekárom. Drogom chránený mozog nie je taký náchylný na provokatívne účinky. Preto môže pacient viesť aktívny životný štýl, prácu (vrátane počítača), fitness, sledovať televíziu, lietať v lietadlách a oveľa viac.

Existuje však celý rad aktivít, ktoré sú pre mozog v podstate "červeným hadrom" u pacienta s epilepsiou. Takéto opatrenia by mali byť obmedzené:

• riadenie auta;
• pracovať s automatizovanými mechanizmami;
• plávanie v otvorenej vode, plávanie v bazéne bez dozoru;
• vlastné zrušenie alebo preskakovanie tabliet.

A existujú aj faktory, ktoré môžu spôsobiť epileptické záchvaty, a to aj u zdravých ľudí, a tiež by mali byť obozretní:

• nedostatok spánku, práca v nočných zmenách, denná prevádzka.
• chronického užívania alebo zneužívania alkoholu a drog

Epilepsia u detí

Je ťažké určiť skutočný počet pacientov s epilepsiou, pretože mnohí pacienti nevedia o svojej chorobe alebo ju skrývajú. V Spojených štátoch podľa posledných štúdií trpí najmenej 4 milióny ľudí epilepsiou a jeho prevalencia dosahuje 15-20 prípadov na 1000 ľudí.

Epilepsia u detí sa často vyskytuje, keď teplota stúpa - asi 50 z 1000 detí. V iných krajinách sú tieto čísla pravdepodobne približne rovnaké, pretože výskyt nezávisí od pohlavia, rasy, sociálno-ekonomického postavenia alebo miesta bydliska. Choroba zriedkavo vedie k smrti alebo k hrubému porušovaniu fyzického stavu alebo mentálnych schopností pacienta.

Epilepsia je klasifikovaná podľa jej pôvodu a typu záchvatov. Podľa pôvodu existujú dva hlavné typy:

• idiopatická epilepsia, pri ktorej nie je možné identifikovať príčinu;
• symptomatická epilepsia spojená so špecifickým organickým poškodením mozgu.

V asi 50-75% prípadov dochádza k idiopatickej epilepsii.

Epilepsia u dospelých

Epileptické záchvaty, ktoré sa objavujú po dvadsiatich rokoch, majú spravidla symptomatickú formu. Príčiny epilepsie môžu byť nasledovné faktory:

• poranenia hlavy;
• opuch;
• aneuryzma;
• mŕtvice;
• mozgový absces;
• meningitída, encefalitída alebo zápalové granulómy.

Príznaky epilepsie u dospelých sa prejavujú v rôznych formách záchvatov. Ak sa epileptické zameranie nachádza v dobre definovaných oblastiach mozgu (čelná, parietálna, časová, okcipitálna epilepsia), tento typ záchvatov sa nazýva ohnisko alebo čiastočne. Patologické zmeny v bioelektrickej aktivite celého mozgu vyvolávajú epizódy generalizovanej epilepsie.

diagnostika

Na základe popisu útokov ľudí, ktorí ich pozorovali. Okrem rozhovorov s rodičmi lekár podrobne vyšetruje dieťa a predpíše ďalšie vyšetrenia:

1. MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) mozgu: umožňuje vylúčiť iné príčiny epilepsie;
2. EEG (elektroencefalografia): špeciálne snímače, ktoré sú umiestnené na hlave, umožňujú zaznamenávať epileptickú aktivitu v rôznych častiach mozgu.

Epilepsia je liečená

Každý, kto trpí epilepsiou, je touto otázkou trýznený. Súčasná úroveň pri dosahovaní pozitívnych výsledkov pri liečbe a prevencii chorôb naznačuje, že existuje reálna príležitosť na záchranu pacientov pred epilepsiou.

výhľad

Vo väčšine prípadov je prognóza po jednom útoku priaznivá. Približne 70% pacientov počas liečby má remisiu, to znamená, že záchvaty chýbajú počas 5 rokov. V prípade 20-30% záchvatov pokračuje, v takýchto prípadoch sa často vyžaduje súčasné vymenovanie niekoľkých antikonvulzív.

Liečba epilepsie

Cieľom liečby je zastaviť epileptické záchvaty s minimálnymi vedľajšími účinkami a usmerňovať pacienta tak, aby bol jeho život čo najplodnejší a produktívnejší.

Pred predpisovaním antiepileptických liekov by mal lekár vykonať podrobné vyšetrenie pacienta - klinické a elektroencefalografické, doplnené analýzou údajov EKG, funkcie obličiek a pečene, krvi, moču, CT alebo MRI.

Pacient a jeho rodina by mali dostávať pokyny o užívaní drogy a mali by byť informovaní o skutočných dosiahnuteľných výsledkoch liečby, ako aj o možných vedľajších účinkoch.

Zásady liečby epilepsie:

1. Súlad s typom záchvatov a epilepsie (každé liečivo má určitú selektivitu pre jeden typ záchvatu a epilepsiu);
2. Ak je to možné, použite monoterapiu (použitie jediného antiepileptického lieku).

Antiepileptické lieky sa vyberajú v závislosti od formy epilepsie a charakteru záchvatov. Liek sa zvyčajne predpisuje v malej počiatočnej dávke s postupným zvyšovaním až do optimálneho klinického účinku. S neúčinnosťou drogy je postupne zrušená a ďalšia je menovaná. Pamätajte si, že za žiadnych okolností by ste nemali zmeniť dávku lieku sami alebo prestať liečbu. Náhla zmena dávky môže spôsobiť zhoršenie a zvýšenie záchvatov.

Liečba liekov je kombinovaná s diétou, určuje spôsob práce a odpočinok. Pacienti s epilepsiou odporúčajú diétu s obmedzeným množstvom kávy, teplých korenín, alkoholu, slaných a koreninových jedál.

Epilepsia bez záchvatov

Epilepsia je chronické ochorenie, pri ktorom dochádza k narušeniu procesu regulácie a prenosu elektrických impulzov v mozgových bunkách. Väčšina typov epilepsie sa vyznačuje výskytom konvulzívnych záchvatov, niektoré z nich je ťažké si všimnúť. Existujú však prípady, kedy sa epilepsia vyvíja bez záchvatov, v tomto prípade neurológovia musia vyriešiť náročnú úlohu a rozpoznať porušenie.

Epilepsia negatívne ovplyvňuje každodenný život človeka. Vysokokvalitná liečba tejto choroby umožňuje ľuďom necítiť úzkosť pri komunikácii s ľuďmi, v práci alebo v ich obľúbenej práci. Klinika neurológie v nemocnici Yusupov zamestnáva skúsených odborníkov, ktorí sa špecializujú na liečbu tejto choroby. Profesionalita neurológov a moderné vybavenie nám umožňuje rozpoznať epilepsiu bez záchvatov a vyvinúť liečebné programy.

Symptómy epilepsie bez záchvatov

Príležitosti modernej medicíny nám umožňujú ľahko diagnostikovať rôzne patológie. Pri výbere účinných liekov a iných metód je dôležité určiť syndróm epilepsie. Ak však choroba prechádza bez záchvatov, je ťažké rozpoznať pacienta a poradiť sa s odborníkom.

Epilepsia bez záchvatov sa môže prejaviť u detí a dospelých vo forme:

• zhoršenie zraku, zápach;
• vzhľad strachu, negatívne myšlienky, panika;
• necitlivosť alebo brnenie v končatinách;
• opakované pohyby alebo automatizácie;
• nedostatočná reakcia na vonkajšie podnety na krátky čas;
• chýba pamäť;
• nevoľnosť, smäd, bolesť hlavy.

Keď sa objavia tieto príznaky, je dôležité navštíviť špecialistu a zistiť príčiny porušenia. Epilepsia bez záchvatov sa môže mýliť ďalšou chorobou dlhú dobu. Skúsený neurológ je schopný rozpoznať túto patológiu a čo najviac využívať diagnostické možnosti medicíny.

Epilepsia: prognóza a priebeh ochorenia

Predtým v medicíne sa predpokladalo, že epileptické záchvaty nevyhnutne vedú k poklesu inteligencie. Avšak s nástupom moderných metód diagnostiky a účinných antiepileptických liekov bol tento názor revidovaný. Lekári neurologov zistili, že v zriedkavých prípadoch sa pozoruje pokles kognitívnych funkcií.

Ak je pacientovi diagnostikovaná epilepsia, prognóza závisí od primeranosti a včasnosti terapeutických opatrení. Vo väčšine prípadov je prognóza epilepsie priaznivá, napríklad u 80% pacientov po liečbe dochádza k stabilnej remisii, ktorej trvanie je 5 rokov. Na dosiahnutie remisie v 20% prípadov je potrebná kombinácia niekoľkých antiepileptických liekov.

Pri liečbe pacientov trpiacich epilepsiou, neurológov spolu s neurochirurgmi, psychológmi, odborníkmi na výživu a ďalšími špecialistami pripravuje nemocnica Yusupov komplexný program. Moderné metódy terapie umožňujú každému pacientovi vrátiť sa do plného života.

Liečba epilepsie v Moskve

Liečba epilepsie v nemocnici Yusupov je na vysokej úrovni. Skúsení neurológovia úspešne zvládli rôzne formy ochorenia. Komplexná diagnostika, počas ktorej je epilepsia zistená bez záchvatov, vám umožňuje určiť povahu a rozsah lézie, vytvoriť program terapie založený na výsledkoch vyšetrenia.

Hlavné výhody uplatnenia na neurologickú kliniku nemocnice Jušupov sú:

• návšteva špecialistu a absolvovanie skúšky v primeranom čase, bez poradia;
• širokú škálu služieb poskytovaných skúsenými odborníkmi;
• integrovaný prístup v liečbe chorôb;
• možnosť konzultovať s lekárom a získať informácie o pláne liečby, o nákladoch na služby;
• Služby na európskej úrovni a priateľský prístup k pacientom;
• nepretržitej práce kliniky a možnosť hospitalizácie 24 hodín denne.

Pacienti ľubovoľnej závažnosti sú prijímaní na Neurologickú kliniku nemocnice Jušupov. Moderné postupy založené na dôkazoch umožňujú dosiahnuť maximálne výsledky. Špeciálnym zameraním kliniky je interakcia s príbuznými epileptikami, počas ktorých dostávajú psychologickú podporu a sú vyškolení v technikách prvej pomoci.

Neurologické klinické pacientky sú vybavené vysoko kvalitnými službami, ktoré sú kombinované s tradíciami úctyhodného postoja. Pre pohodlie pacientov platí predbežná telefonická objednávka nemocnice Yusupov.

Epilepsia: Symptómy a liečba

Epilepsia - hlavné príznaky:

• bolesť hlavy
• kŕče
• Poruchy cirkulácie
• popudlivosť
• Zhoršenie pamäte
• Epileptické záchvaty
• nevoľnosť

Takáto choroba ako epilepsia je chronická, zatiaľ čo je charakterizovaná prejavom spontánnych, zriedka sa vyskytujúcich krátkodobých epizód epileptických záchvatov. Treba poznamenať, že epilepsia, ktorej symptómy sú veľmi výrazné, je jednou z najbežnejších neurologických ochorení - napríklad každý 100. človek na našej planéte zažíva recidivujúce epileptické záchvaty.

Epilepsia: hlavné črty choroby

Pri posudzovaní prípadov epilepsie možno poznamenať, že sama má povahu vrodenej choroby. Z tohto dôvodu sa jej prvé záchvaty vyskytujú u detí a dospievajúcich, 5-10 a 12-18 rokov. V tejto situácii sa neurčuje žiadne poškodenie mozgovej látky - mení sa len elektrická aktivita, ktorá je charakteristická pre nervové bunky. Existuje tiež zníženie prahu excitability v mozgu. V tomto prípade je epilepsia definovaná ako primárna (alebo idiopatická), jej priebeh je benígny a je tiež vhodný na účinnú liečbu. Je tiež dôležité, aby v prípade primárnej epilepsie, ktorá sa vyvinula podľa uvedeného scenára, pacient s vekom môže úplne eliminovať použitie piluliek ako nevyhnutnosť.

Ako ďalšia forma epilepsie je epilepsia sekundárna (alebo symptomatická). Jeho vývoj nastáva po poškodení mozgu a jeho štruktúry, najmä v prípade metabolických porúch. V druhom prípade je výskyt sekundárnej epilepsie sprevádzaný komplexnou sériou patologických faktorov (nedostatočná tvorba mozgových štruktúr, traumatické poranenia mozgu, mŕtvica, závislosť v jednej či druhej forme, nádory, infekcie atď.). Vývoj tejto formy epilepsie sa môže vyskytnúť bez ohľadu na vek, liečba ochorenia v tomto prípade je oveľa zložitejšia. Úplná liečba je zároveň možným výsledkom, ale iba vtedy, ak je základná choroba, ktorá vyvolala epilepsiu, úplne eliminovaná.

Inými slovami, epilepsia je rozdelená do dvoch skupín podľa výskytu - je získaná epilepsia, ktorej symptómy závisia od základných príčin (trauma a choroby) a dedičnej epilepsie, ktorá sa vyskytuje v dôsledku prenosu genetických informácií deťom od rodičov.

Druhy záchvatov epilepsie

Manifestácie epilepsie sa objavujú, ako sme si všimli, vo forme záchvatov, zatiaľ čo majú svoju vlastnú klasifikáciu:

• Na základe príčiny výskytu (primárna epilepsia a sekundárna epilepsia);
• Na základe umiestnenia počiatočného zaostrenia vyznačujúceho sa nadmernou elektrickou aktivitou (hlboké časti mozgu, ľavá alebo pravá hemisféra);
• Na základe variantu, ktorý tvorí vývoj udalostí v procese útoku (s alebo bez straty vedomia).

So zjednodušenou klasifikáciou záchvatov epilepsie sú záchvaty generalizované čiastočné záchvaty.

Generalizované záchvaty sú charakterizované záchvatmi, v ktorých dochádza k úplnej strate vedomia, ako aj kontrole vykonaných činností. Dôvodom tejto situácie je nadmerná aktivačná charakteristika hlbokých častí mozgu, ktorá neskôr vyvoláva zapojenie celého mozgu. Vôbec nie je povinný výsledok tohto stavu, vyjadrený v páde, pretože svalový tón je narušený len v zriedkavých prípadoch.

Pokiaľ ide o tento typ záchvatov ako čiastočné záchvaty, tu je možné poznamenať, že sú charakteristické pre 80% celkového počtu dospelých a 60% detí. Čiastočná epilepsia, ktorej symptómy sa vyskytujú počas vzniku lézie s nadmernou elektrickou excitabilitou v určitej oblasti mozgovej kôry, priamo závisí od umiestnenia tejto lézie. Z tohto dôvodu môžu byť prejavy epilepsie motorické, mentálne, autonómne alebo citlivé (hmatové).

Treba poznamenať, že čiastočná epilepsia, ako lokalizovaná a fokálna epilepsia, ktorej symptómy sú samostatnou skupinou ochorení, majú metabolické alebo morfologické poškodenie špecifickej časti mozgu vo vlastnom vývojovom základe. Môžu byť spôsobené rôznymi faktormi (poranenia mozgu, infekcie a zápalové lézie, vaskulárna dysplázia, akútny typ porúch cerebrálnej cirkulácie atď.).

Keď je človek vo vedomí, ale so stratou kontroly nad určitou časťou tela alebo keď sa objavia pocity z predtým nezvyčajných, je to jednoduché. Ak dôjde k porušeniu vedomia (s čiastočnou stratou), ako aj k nedostatočnému pochopeniu toho, kde sa nachádza a čo sa s ním v súčasnosti deje, ak nie je možné s ním nadviazať žiadny kontakt, potom je to útok. Ako pri jednoduchom útoku, v tomto prípade sa pohyby nekontrolovateľnej povahy vykonávajú v jednej alebo inej časti tela a často dochádza k imitácii špecificky namierených pohybov. Takto sa človek môže usmievať, chodiť, spievať, hovoriť, "zasiahnuť loptu", "potápať" alebo pokračovať v akcii, ktorú začal pred útokom.

Každý typ záchvatu je krátkodobý a trvá až tri minúty. Prakticky každý z týchto útokov sprevádza ospalosť a zmätok po jeho dokončení. Preto ak počas útoku došlo k úplnej strate vedomia alebo došlo k jeho porušovaniu, človek si o ňom nič nepamätá.

Hlavné príznaky epilepsie

Ako sme už uviedli, epilepsia je vo všeobecnosti charakterizovaná výskytom rozsiahleho konvulzívneho záchvatu. Začína to zvyčajne náhle a bez logického spojenia s faktormi vonkajšieho typu.

V niektorých prípadoch je možné určiť čas začiatku takéhoto útoku. V jednom alebo dvoch dňoch epilepsia, ktorej skoré symptómy sú vyjadrené ako všeobecná nevoľnosť, tiež naznačuje poruchy chuti do jedla a spánku, bolesti hlavy a nadmernú dráždivosť ako ich rýchle prekurzory. V mnohých prípadoch je výskyt záchvatu sprevádzaný výskytom aury - pre toho istého pacienta, jej charakter je definovaný ako stereotypný na displeji. Aura trvá niekoľko sekúnd, po ktorej nasleduje strata vedomia, pravdepodobne pád, často sprevádzaný zvláštnym výkrikom, ktorý je spôsobený spazmom vznikajúcim v glottide počas kontrakcie svalov hrudníka a bránice.

Súčasne dochádza k tonickému kŕčeniu, pri ktorom sa vyťahuje aj trup a končatiny, ktoré sú v stave napätia, a hlava je odhodená späť. Dýchanie sa oneskorí, zatiaľ čo žily v oblasti krku zväčšujú. Oblička nadobúda bledosť smrti, čeľuste pod vplyvom kŕčov sú stlačené. Trvanie tonickej fázy záchvatov je približne 20 sekúnd, po ktorých už existujú klinické kŕče, ktoré sa prejavujú v trhavých kontrakciách svalov trupu, končatín a krku. V tejto fáze záchvatov, trvajúcich až 3 minúty, sa dýchanie často stáva chrapľavosťou a hlukom, čo sa vysvetľuje nahromadením slín a stuhnutím jazyka. Existuje tiež uvoľnenie peny z úst, často krvou, ktorá sa vyskytuje kvôli kousnutiu tváre alebo jazyka.

Postupne sa frekvencia záchvatov znižuje, ich koniec vedie k zložitému svalovému uvoľneniu. Toto obdobie sa vyznačuje absenciou reakcie na akékoľvek podnety, bez ohľadu na intenzitu ich vplyvu. Žiaci sú v rozvinutom stave, neexistuje žiadna reakcia na účinky svetla. Nie sú spôsobené reflexy hlbokého a ochranného typu, ale močenie nedobrovoľnej povahy sa vyskytuje pomerne často. Vzhľadom na epilepsiu nie je možné si všimnúť rozľahlosť jej odrôd a každá z nich sa vyznačuje vlastnými vlastnosťami.

Novorodenecká epilepsia: príznaky

V tomto prípade je epilepsia novorodencov, ktorých symptómy sa vyskytujú na pozadí zvýšenej teploty, definovaná ako intermitentná epilepsia. Dôvodom je všeobecná povaha záchvatov, pri ktorých kŕče prechádzajú z jednej končatiny do druhej a z jednej polovice tela na druhú.

Zvyčajná tvorba penovej látky pre dospelých, ako aj kousnutie jazyka, zvyčajne chýba. Je to mimoriadne zriedkavá epilepsia a jej symptómy u dojčiat je definovaná ako skutočné fenomény, ktoré sú typické pre staršie deti a dospelých a prejavujú sa formou nedobrovoľného močenia. Neexistuje ani žiadny spánok po útoku. Dokonca aj potom, čo sa vedomie vráti, je možné odhaliť charakteristickú slabosť na ľavej alebo pravej strane tela, jeho trvanie môže trvať až niekoľko dní.

Pozorovania ukazujú, že deti majú epilepsiu so symptómami, ktoré naznačujú záchvat, čo sú všeobecné podráždenosť, bolesti hlavy a poruchy chuti do jedla.

Časová epilepsia: príznaky

Dočasná epilepsia sa vyskytuje v dôsledku vplyvu určitého počtu dôvodov, existujú však primárne faktory, ktoré prispievajú k jej vzniku. Tieto zahŕňajú poranenia pri narodení, ako aj poškodenie mozgu, ktoré sa rozvíjajú od raného veku v dôsledku zranení vrátane zápalových procesov a iných typov výskytu.

Časová epilepsia, ktorej symptómy sú vyjadrené v polymorfných paroxyzmoch so zvláštnou aurou, ktorá ich predchádza, má trvanie prejavov rádovo niekoľkých minút. Najčastejšie sa vyznačuje nasledujúcimi vlastnosťami:

• Pocity brucha (nevoľnosť, bolesť brucha, zvýšená peristaltika);
• Symptómy srdca (srdcový rytmus, bolesť srdca, arytmia);
• Dýchavičnosť;
• Výskyt nedobrovoľných javov vo forme potenie, prehĺtania, žuvania atď.
• Objavovanie zmien vo vedomí (strata komunikačných myšlienok, dezorientácia, eufória, pokoj, panika, obavy);
• Uskutočňovanie akcií diktovaných dočasnou zmenou vedomia, nedostatok motivácie v činnostiach (zberanie, vyzdvihnutie veci, pokus o útek atď.);
• Časté a vážne osobné zmeny, prejavujúce sa v paroxyzmálnych poruchách nálady;
• Významný typ autonómnych porúch vznikajúcich v intervaloch medzi záchvatmi (zmena tlaku, zhoršená termoregulácia, rôzne druhy alergických reakcií, poruchy metabolického endokrinného typu, poruchy sexuálnej funkcie, poruchy metabolizmu vody a soli a tukov atď.).

Najčastejšie má choroba chronický priebeh s charakteristickou tendenciou k postupnej progresii.

Epilepsia u detí: príznaky

Takýto problém, akým je epilepsia u detí, ktorých symptómy sú už všeobecne známe, má svoje vlastné charakteristiky. Takže u detí je oveľa častejšie ako u dospelých a jeho príčiny sa môžu líšiť od podobných prípadov epilepsie u dospelých a napokon nie každý záchvat u detí sa pripisuje takejto diagnóze ako epilepsia.

Hlavné (typické) symptómy, ako aj príznaky záchvatov epilepsie u detí sú vyjadrené nasledovne:

• Kŕče, vyjadrené rytmickými kontrakciami charakteristickými pre svaly tela;
• Dočasné držanie dychu, nedobrovoľné močenie, ako aj stratu výkalov;
• Strata vedomia;
• Mimoriadne silné svalové napätie tela (narovnanie nohy, ohnutie ramien). Porucha pohybov akejkoľvek časti tela, vyjadrená v zášklbách nôh alebo rúk, vráskavanie alebo ťahanie pier, spadnutie oka, ktoré núti jednu stranu hlavy otočiť.

Popri typických formách môže byť epilepsia u detí, ako v skutočnosti epilepsia u adolescentov a jej príznaky, vyjadrená vo forme iného typu, ktorého rysy nie sú okamžite rozpoznané. Napríklad absencia epilepsie.

Absencia epilepsie: príznaky

Pojem absencia z francúzštiny sa prekladá ako "absencia". V tomto prípade, keď dôjde k záchvatu pádu a žiadnym kŕčom, dieťa sa jednoducho zastaví a prestane reagovať na udalosti, ktoré sa dejú. Pri absencii epilepsie sú charakteristické nasledujúce symptómy:

• Náhle vyblednutie, prerušenie aktivity;
• Chýbajúci alebo pevný pohľad koncentrovaný na jednom mieste;
• Nemožnosť pritiahnuť pozornosť dieťaťa;
• Pokračovanie v akcii, ktorú začalo dieťa po útoku, s výnimkou doby trvania útoku z pamäti.

Často je táto diagnóza asi 6-7 rokov, zatiaľ čo dievčatá sú choré viac ako dvakrát tak často ako chlapci. V 2/3 prípadov sa zaznamenali deti s príbuznými s chorobou. V priemere absencia epilepsie a symptómov trvá až do 6,5 roka, čím sa stáva menej často a mizne, alebo sa časom formuje do inej formy ochorenia.

Rolandická epilepsia: príznaky

Tento typ epilepsie je jednou z najčastejších foriem, ktoré sú dôležité pre deti. Vyznačuje sa prejavom najmä vo veku 3-13 rokov, zatiaľ čo vrchol jej prejavu klesá vo veku okolo 7-8 rokov. Začiatok ochorenia na 80% z celkového počtu pacientov je v 5-10 rokoch a na rozdiel od predchádzajúcej epilepsie je odlišný, pretože asi 66% pacientov s ním sú chlapci.

Rolandická epilepsia, ktorej symptómy sú v skutočnosti typické, sa prejavuje v nasledujúcich podmienkach:

• Výskyt somatosenzorickej aury (1/5 celkového počtu prípadov). Je charakterizovaná parestéziou (nezvyčajným pocitom znecitlivenia kože) svalov hrtana a hltanu, tváre, keď je jednostranne lokalizovaná, a tiež znecitlivenosť ďasien, líca a niekedy jazyka;
• Výskyt klonických jednostranných, tonicko-klonických záchvatov. V tomto prípade sú tiež zahrnuté svaly tváre, v niektorých prípadoch sa kŕče môžu rozšíriť na nohu alebo rameno. Zapojenie jazyka, pier a svalov hltana vedie k tomu, že dieťa popisuje pocity v podobe "posunu smerom k čeľusti", "chvenie zubov", "chvenie jazyka".
• Ťažkosti s rečou. Sú vyjadrené vylúčením možnosti vyslovovať slová a zvuky, kým prerušenie prejavu sa môže vyskytnúť na samom začiatku útoku alebo sa prejaví v priebehu jeho vývoja;
• Veľké slinenie (hypersalivácia).

Charakteristickou črtou tohto typu epilepsie spočíva aj v tom, že sa vyskytuje hlavne v noci. Z tohto dôvodu sa tiež definuje ako nočná epilepsia, ktorej symptómy v 80% z celkového počtu pacientov klesnú v prvej polovici noci a len 20% v stave bdenia a spánku. Nočné záchvaty majú určité znaky, ktoré napríklad spočívajú v ich relatívne krátkom trvaní, ako aj tendencia k následnej generalizácii (rozšírenie procesu prostredníctvom orgánu alebo organizmu zo zamerania, ktoré má obmedzený rozsah).

Myoklonická epilepsia: príznaky

Tento typ epilepsie, ako myoklonická epilepsia, ktorej príznaky sú charakterizované kombináciou zášklby so značnými epileptickými záchvatmi, je tiež známy ako myoklonová epilepsia. Tento typ ochorenia oboch pohlaví je zarážajúci, zatiaľ čo morfologické bunkové štúdie buniek miechy a mozgu, rovnako ako pečene, srdca a iných orgánov v tomto prípade odhaľujú ukladanie sacharidov.

Choroba začína vo veku od 10 do 19 rokov a je charakterizovaná príznakmi vo forme epileptických záchvatov. Neskôr sa objavujú aj myoklóny (svalové kontrakcie nedobrovoľnej povahy v plnom alebo čiastočnom objeme s alebo bez vyvolania motorického efektu), ktoré určujú názov choroby. Mentálne zmeny sú často debutmi. Čo sa týka frekvencie záchvatov, je to odlišné - môže sa vyskytnúť denne a v intervaloch niekoľkokrát za mesiac alebo menej (s vhodnou liečbou). Vedomie spolu s záchvatmi sú tiež možné.

Post-traumatická epilepsia: príznaky

V tomto prípade post-traumatická epilepsia, ktorej symptómy sú charakterizované, rovnako ako v iných prípadoch, kŕče, priamo súvisí s poškodením mozgu spôsobeným poranením hlavy.

Vývoj tohto typu epilepsie je dôležitý pre 10% tých ľudí, ktorí zaznamenali vážne poranenia hlavy, s výnimkou penetrujúcich rany do mozgu. Pravdepodobnosť výskytu epilepsie sa zvyšuje s penetračným poškodením mozgu až o 40%. Zjavenie charakteristických symptómov je možné aj po niekoľkých rokoch od okamihu zranenia a závisí priamo od miesta s patologickou aktivitou.

Alkoholická epilepsia: príznaky

Alkoholická epilepsia je komplikácia charakteristická alkoholizmu. Ochorenie sa prejavuje pri konvulzívnych záchvatoch, ktoré sa náhle vyskytnú. Začiatok útoku je charakterizovaný stratou vedomia, po ktorej sa tvár získava silnou bledosťou a postupnou cyanózou. Často sa z úst po záchvate objaví pena, dôjde k vracaniu. Zastavenie záchvatov je sprevádzané postupným návratom vedomia, po ktorom pacient často zaspáva až niekoľko hodín.

Alkoholická epilepsia sa prejavuje v nasledujúcich príznakoch:

• Strata vedomia, mdloby;
• kŕče;
• Ťažká bolesť, "pálenie";
• Svalové sploštenie, pocit stláčania, sťahovanie kože.

Výskyt záchvatov sa môže vyskytnúť počas prvých dní po ukončení príjmu alkoholu. Často sú útoky sprevádzané halucináciami charakteristickými pre alkoholizmus. Príčinou epilepsie je dlhodobá otravou alkoholom, najmä pri použití náhrad. Ďalším tlakom môže byť traumatické poškodenie mozgu, infekčný typ ochorenia a ateroskleróza.

Nekonvulzívna epilepsia: príznaky

Nekonvulzívna forma záchvatov epilepsie je pomerne častým variantom jej vývoja. Nekonvulzívna epilepsia, ktorej symptómy sa môžu prejaviť napríklad vo vedomí súmraku, sa zrazu prejavuje. Jej dĺžka trvá niekoľko minút až niekoľko dní s rovnakým náhlym zmiznutím.

V tomto prípade dochádza k zužovaniu vedomia, v ktorom z rôznych prejavov charakteristických pre vonkajší svet iba chorí vnímajú len časť emocionálne významných javov (objektov). Z rovnakého dôvodu sú časté halucinácie a rôzne bludy. Pri halucináciách je postava extrémne desivá, keď farbu ich vizuálnej podoby v tmavých tónoch. Táto podmienka môže vyvolať útok na iných s poškodením, často situácia je smrteľná. Tento typ epilepsie je charakterizovaný duševnými poruchami, respektíve emócie sa prejavujú v extrémnom rozsahu ich prejavu (hnev, horor, menej často - extáza a extáza). Po útokoch zabúdajú pacienti, ktorí sa s nimi dejú, zvyškové spomienky na udalosti sa môžu zdať oveľa menej často.

Epilepsia: prvá pomoc

Epilepsia, ktorej prvé príznaky môžu vystrašiť nepripravenú osobu, si vyžaduje istú ochranu pacienta pred možným zranením počas záchvatu. Z tohto dôvodu počas liečby epilepsie prvá pomoc poskytuje pacientovi mäkký a rovný povrch pod ním, pre ktorý sú pod telo umiestnené mäkké veci alebo oblečenie. Je dôležité uvoľniť telo pacienta z objektov utiahnutia (najprv sa týka hrudníka, krku a pásu). Hlava by mala byť otočená smerom k boku, čo je najpohodlnejšie miesto pre výdych zvracania a sliny.

Nohy a ruky by mali byť držané trochu, kým nie je záchvat kompletný, bez pôsobenia proti záchvatom. Ak chcete chrániť jazyk pred uhryznutím, rovnako ako zuby z možných zlomenín, dať niečo mäkké do úst (obrúsok, vreckovka). So zatvorenými čeľusťami by sa nemali otvárať. Počas útoku sa nemôže podať voda. Pri zaspávaní po záchvate sa pacient nesmie prebudiť.

Epilepsia: liečba

Pri liečbe epilepsie existujú dve hlavné ustanovenia. Prvým je individualizovaný výber účinného typu liekov s ich dávkovaním a druhým je dlhodobá liečba pacientov s požadovaným podaním a zmenou dávok. Všeobecne platí, že liečba je zameraná na vytvorenie vhodných podmienok pre obnovu a normalizáciu ľudského stavu na psycho-emocionálnej úrovni s korekciou nezrovnalostí v určitých funkcií vnútorných orgánov, to znamená, že liečba epilepsie je zameraná na príčiny vyprovokovania charakteristické príznaky k ich eliminácii.

Na diagnostiku ochorenia je potrebné obrátiť sa na neurológ, ktorý s príslušným pozorovaním pacienta zvolí vhodné riešenie individuálne. Čo sa týka častých duševných porúch duševnej povahy, v tomto prípade je liečba vykonávaná psychiatrom.

Ak si myslíte, že máte epilepsiu a symptómy charakteristické pre túto chorobu, potom vám môžu pomôcť lekári: neurológ, psychiatr.

Odporúčame tiež použiť našu on-line diagnostiku chorôb, ktorá vyberá možné ochorenia na základe zaznamenaných príznakov.

Neurosyfil je choroba pohlavnej povahy, ktorá zasahuje do výkonu niektorých vnútorných orgánov, a ak nie je rýchlo liečená, môže sa v krátkom čase rozšíriť do nervového systému. Často sa vyskytuje v ktoromkoľvek štádiu syfilisu. Progresia neurosyfílie sa prejavuje príznakmi ako záchvaty ťažkého závratu, svalová slabosť, výskyt záchvatov, paralýza končatín a demencia.

Tetanus je jedným z najnebezpečnejších chorôb infekčnej povahy expozície, charakterizovanej uvoľňovaním toxínu a významnou rýchlosťou klinického priebehu. Tetanus, ktorého symptómy sa objavujú aj v lézbe nervového systému v spojení so zovšeobecnenými kŕčmi a tonickým napätím vznikajúcim v kostrových svaloch, je mimoriadne závažné ochorenie - stačí izolovať štatistiky úmrtnosti, ktoré dosahujú približne 30-50%.

Meningoencefalitída je patologický proces, ktorý postihuje mozog a jeho membrány. Najčastejšie je choroba komplikáciou encefalitídy a meningitídy. Ak sa čas nezúčastní liečby, potom táto komplikácia môže mať nepriaznivú prognózu s letálnym výsledkom. Príznaky ochorenia sú pre každú osobu rôzne, pretože všetko závisí od stupňa poškodenia centrálneho nervového systému.

Perióza periarteritis je choroba, ktorá postihuje cievy malého a stredného kalibru. V úradnom lekárstve sa táto choroba označuje ako nekrotizujúca vaskulitída. Existuje názov periarteritídy, Kussmaul-Meierovej choroby, panarteritidy. Pri vývoji patológie sa vytvárajú aneuryzmy, opakované poškodenie nielen tkanív, ale aj vnútorných orgánov.

Hypomagnezémia je patologický stav, ktorý sa vyznačuje znížením obsahu horčíka v tele pod vplyvom rôznych etiologických faktorov. Toto naopak vedie k progresii ťažkých patológií vrátane neurologických a kardiovaskulárnych ochorení.

Pri cvičení a zdržanlivosti môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Epilepsia bez kŕčov

Absančná epilepsia je forma neurologickej poruchy charakterizovanej nekondenzívnymi záchvatmi so stratou vedomia po tretinu minúty.

Absencia epilepsie sa prejavuje symptómami, ktoré na prvý pohľad nie sú zrejmé. Deti začínajú "visieť", takýto záves nie je nič iné ako nekonvulzívna fit. Dieťa trpiace abscesovou epilepsiou spadne do krátkodobého úzkosti, akoby bolo vypnuté, pozerá sa na jeden bod. Záchvaty sa vyskytujú prevažne počas dňa.

Takéto zavesenie v lekárskom jazyku sa nazýva absencia. Nástup choroby sa vyskytuje vo veku od troch do ôsmich rokov, pričom dievčatá trpia častejšie ako chlapci. V štúdii EEG u ľudí sa našlo epileptické zameranie, ktoré vytvára impulzy, ktoré vedú k excitácii mozgu ak narušeniu jej činnosti.

Prečo malý pacient môže dostať abscesovú epilepsiu, zvážte hlavné dôvody.
Príčiny neprítomnosti epilepsie:

- prítomnosť nádoru v mozgu;
- zničenie látky mozgu počas pôrodu;
- poranenia hlavy;
- dedičná záťaž;
- zápalové ochorenia mozgových membrán;
- Hyperventilácia pľúc;
- nadmerný príjem toxických potravín v tele dieťaťa;

Obtiažnosť spočíva v tom, že rodičia "odpisujú" nekonvulzívne záchvaty na skutočnosti, že dieťa je unavené, na neochote sústrediť sa na jednu vec, na nepozornosť. Preto sú absencie považované za "normálne" a ochorenie sa pomaly začína rozvíjať a postupovať. Z toho dôvodu nie je liečba vykonaná a dieťa sa naďalej pravidelne odpojuje. Pri absencii správneho liečenia sa abscesová epilepsia bráni (posilnená, usadená).

Symptómy absencie epilepsie u detí

Útoky neprítomnosti epilepsie nie sú rovnaké ako pri generalizovaných formách konvulzívnych záchvatov, ako sa bežne verí. Dieťa zamrzne asi 10-15 sekúnd, potom odíde a pokračuje vo svojej činnosti.

Zo strany je podobná nadmernej premysleniu, únavu dieťaťa. Toto môže byť často zaznamenané u dospelých, keď sa poľa pracovného dňa človek pozerá na jeden bod. Po miernom nekonvulzívnom záchvate si pacient nevšimne slabosť a ospalosť, ale ak je forma epilepsie zaťažená, pridávajú sa ďalšie príznaky.

S zaťaženou formou dieťa odhodí hlavu a otáča oči, to znamená, že sa pridáva tonická zložka choroby. Okrem tonickej zložky sa môže vyskytnúť aj atónová zložka záchvatu. Je charakterizovaná stratou predmetov z rúk a uzatvorením hlavy a tela.

Často sa pridávajú automatické pohyby v podobe konštantného opakovania tých istých slov, fráz, hladenia seba, častí tela, lízanie pier. Tieto klinické prejavy záchvatov presne naznačujú prítomnosť absencie epilepsie a zriedkavo, keď sa tieto záchvaty vyskytnú inak.

Existuje však aj atypický priebeh záchvatov, spravidla sú zdĺhavé, vedomie sa stráca pomaly a nie úplne, a po záchvate človek zaspí. V tomto prípade hovoria neurologi o nepriaznivom priebehu patológie.

Absencia epilepsie môže byť detegovaná vysokou frekvenciou paroxyzmov. Ich vzhľad sa pohybuje viac ako stokrát denne. Zavesenie po hyperventilácii a fotosenzitivite, čo to znamená?

To znamená, že s ostrým jasným slnečným žiarením v očiach dieťaťa sa objaví útok. Absencia epilepsie sa môže vyvinúť na generalizované klonotonické záchvaty, so stratou vedomia, prilepením jazyka.

Absentova epilepsia sa vyskytuje priaznivo, ale spolu s týmito deťmi majú deti s touto diagnózou ADHD (porucha pozornosti a hyperaktivita). Choroba neovplyvňuje intelekt dieťaťa, nemá to vplyv.

Diagnóza absencie epilepsie

Ako zistiť absenciu epilepsie u dieťaťa v počiatočných štádiách. Ak to chcete urobiť, postupujte podľa konzultácie s pediatrom, aby ste "rozložili" všetko o správaní dieťaťa.

Ak si rodičia všimnú nepozornosť, letargiu, určite povedzte pediatrovi, potom lekár dokáže lepšie pochopiť a podozrievať epilepsiu a odkázať na neurológov.

Povedzte podrobne o narodení, či v čase narodenia vznikli zranenia, či existovali ochorenia mozgu.

Všetky tieto údaje vám pomôžu rýchlo pochopiť, čo je s dieťaťom. Možno, že dieťa vyvinie útok priamo v ordinácii lekára. Okrem toho neurológ môže ponúknuť niekoľko vysvetľujúcich testov a potom urobiť presnú diagnózu.

Pacient musí byť skontrolovaný, podstúpil niekoľko štúdií:
- EEG
- CT
- MRI

Štúdia EEG je potrebná, pretože potvrdzuje prítomnosť epileptického zamerania v mozgu. CT a MRI sa vykonávajú s cieľom vylúčiť iné ochorenia, ktoré môžu spôsobiť záchvaty. Po vyšetrení MRI a CT sú vylúčené mozgové nádory, tuberkulóza mozgu, encefalitída a cysty.

Liečba absencie epilepsie u detí

Neurovedci, epileptológovia a pediatričania liečia abscesovú epilepsiu.
K prevencii záchvatov je dieťaťu predpísaná medikácia. Lieky patria do skupiny succimidov na liečbu menších foriem epilepsie.

Succinimidy ovplyvňujú mozgovú kôru a inhibujú jej funkciu, ako aj zvýšenie prahu záchvatov. Aby sa znížila frekvencia záchvatov, postarajte sa o dieťa pred náhlymi zmenami miesta, od náhleho slnečného žiarenia v očiach.

Epilepsia bez záchvatov. Čo je epilepsia

Epilepsia je jednou z najčastejších ochorení nervového systému, ktorá je svojou charakteristickou črtou vážnym zdravotným a sociálnym problémom. Približne 40 miliónov ľudí trpí epilepsiou, z čoho 65% môže žiť prakticky bez záchvatov, za predpokladu, že sa podrobia príslušnému lekárskemu vyšetreniu a dostanú sa primerane. Medzi deťmi je výskyt epilepsie 0,751%.

Epilepsia je ochorenie mozgu charakterizované záchvatmi porúch motorických, senzorických, autonómnych alebo mentálnych funkcií. Zároveň v období medzi záchvatmi môže byť pacient úplne normálny, nie je odlišný od iných ľudí. Je dôležité poznamenať, že jediný útok ešte nie je epilepsia. Iba opakované záchvaty sú základom diagnózy epilepsie. Pri epilepsii by záchvaty mali byť tiež spontánne, to znamená, že nie sú vyvolané ničím; objavujú sa vždy nečakane. Útoky vznikajúce pri teplote (febrilné kŕče), strach, pri zachytení krvi, spravidla nemajú žiadnu súvislosť s epilepsiou.

Príčiny epilepsie závisia od veku. U malých detí je najčastejším príčinným faktorom získanej epilepsie nedostatok kyslíka počas tehotenstva (hypoxia), ako aj vrodené malformácie mozgu, intrauterinné infekcie (toxoplazmóza, cytomegália, rubeola, herpes, atď.); menej zranenia pri narodení. Existujú aj formy epilepsie s dedičnou predispozíciou (napríklad juvenilná myoklonická epilepsia). Pri týchto formách je riziko chorého dieťaťa, ak je jeden z rodičov chorých epilepsiou, nízky a nepresahuje 8%. Progresívne dedičné formy epilepsie sú extrémne zriedkavé, najmä v rodinách s krvným vzťahom. V týchto rodinách môže byť riziko chorého dieťaťa veľmi vysoké a dosiahnuť 50%.

Teda "symptomatická" epilepsia (keď je možné zistiť štrukturálnu chybu mozgu, napríklad cysty, nádor, krvácanie, vývojové defekty), idiopatická epilepsia (keď je prítomná dedičná predispozícia a štrukturálne zmeny v mozgu) a kryptogénna epilepsia nemôže identifikovať).

Existujú fokálne (čiastočné, fokálne, lokálne) záchvaty spojené s výskytom elektrického výboja v určitej obmedzenom rozsahu mozgovej kôry a generalizovaných záchvatov, v ktorých sú súčasne obe vypúšťané mozgové hemisféry súčasťou výtoku. Pri ohniskových záchvatoch sa v určitých častiach tela môžu vyskytnúť kŕče alebo zvláštne pocity (napríklad znecitlivenie); najčastejšie v tvári alebo končatinách, najmä v rukách. Záchvatové záchvaty sa môžu prejaviť aj s krátkymi epizódami vizuálnych, sluchových, čuchových alebo chuťových halucinácií. krátkodobý pocit bolesti alebo nepohodlie v brušnej dutine; príliv myšlienok s neschopnosťou sústrediť sa; pocit "už videl" alebo "nikdy nevidel"; záchvaty nemotivovaného strachu. Vedomie počas týchto útokov sa zvyčajne zachováva (jednoduché čiastočné útoky) a pacient podrobne opisuje svoje pocity. Je možné vypnúť vedomie bez pádu a kŕčov (komplexné čiastočné záchvaty). V tomto prípade pacient pokračuje v automatickom vykonávaní prerušenej činnosti. V tomto momente môžu existovať automatizácie: prehĺtanie, žuvanie, hladenie tela, trenie dlane a iné dávajú dojem, že človek je jednoducho absorbovaný v jeho činnosti. Trvanie čiastkových útokov zvyčajne nie je dlhšie ako 30 sekúnd. Po zložitých parciálnych záchvatoch, prechodných zmätenostich, je možné ospalosť.

Generalizované záchvaty sú konvulzívne a nekonvulzívne (absencie).

Generalizované konvulzívne tonicko-klonické záchvaty sú najzávažnejšími, šokujúcimi, desivšími rodičmi a inými typmi záchvatov, ale sú ďaleko od najťažších. Niekedy niekoľko hodín alebo dokonca niekoľko dní pred útokom sa u pacientov vyskytujú niektoré fenomény nazývané predchodcovia: všeobecné nepohodlie, úzkosť, agresia, podráždenosť, nespavosť, potenie, pocit tepla alebo chladu atď. Ak pacient pocíti auru (abdominálny nepríjemný pocit, pocity, nerealita životného prostredia atď.) a potom sa zmiernia a spadajú do kŕčov, potom sa takýto útok nazýva sekundárny generalizovaný. Počas aury majú niektorí pacienti čas na to, aby sa chránili, volajú po pomoci od iných alebo keď dorazia do postele. Pri počiatočných generalizovaných konvulzívnych záchvatoch pacient necíti auru; Tieto útoky sú obzvlášť nebezpečné z dôvodu ich náhleho stavu. Obľúbeným obdobím ich výskytu je obdobie, ktoré sa čoskoro objaví po prebudení pacientov. Na začiatku útoku (tonická fáza) vzniká svalové napätie a často sa pozoruje piercingový výkrik. Počas tejto fázy je možné jazdiť perom. Zvyšuje sa krátkodobá respiračná zástava s následným výskytom cyanózy (cyanóza kože). Ďalej sa objavuje klonická fáza útoku: vyskytujú sa rytmické bolesti svalov, zvyčajne zahŕňajú všetky končatiny. Na konci klonickej fázy sa často pozoruje inkontinencia moču. Spazmy sa po niekoľkých minútach (25 minút) spontánne zastavia. Potom prichádza obdobie post-útoku, charakterizované ospalosťou, zmätenosťou, bolesťami hlavy a nástupom spánku.

Nekonvulzívne generalizované záchvaty sa nazývajú absencie. Vznikajú takmer výlučne v detstve a rannej dospievaní. Dieťa náhle zmrzne (vypnutie vedomia) a pozerá na jeden bod; vzhľad vyzerá chýba. Pri poklese očí sa môže vyskytnúť trasenie očných viečok, môže dôjsť k miernemu poklesu hlavy. Útoky trvajú len niekoľko sekúnd (520 sekúnd) a často prehliadajú. Tieto útoky sú veľmi citlivé na hyperventiláciu vyvolanú hlbokým núteným dýchaním počas 23 minút.

Zaznamenávajú sa aj myoklonické záchvaty: nedobrovoľné kontrakcie svalov celého tela alebo častí, ako sú ruky alebo hlava, zatiaľ čo pacient môže hádzať predmety do rúk. Tieto záchvaty sa často vyskytujú ráno, najmä ak pacient nespal. Vedomie s nimi bolo zachránené. Atónové záchvaty sa vyznačujú náhlou úplnou stratou svalového tonusu, v dôsledku čoho pacient prudko klesá. Nepozorovali sa žiadne konvulzívne redukcie. U detí prvého roka života existuje špeciálny typ vážnych záchvatov infantilných kŕčov. Tieto útoky sa vyskytujú sériovo v podobe prikrývok, skladania tela, ohýbacích ramien a končatín. Deti s týmto typom záchvatov zvyčajne zaostávajú v motorickom a psychickom vývoji.

Celkovo existuje asi 40 rôznych foriem epilepsie a rôznych typov záchvatov. Lekár musí vykonať nevyhnutné vyšetrenie a v každom prípade presne diagnostikovať formu epilepsie a charakter útokov. Okrem toho pre každú formu existuje určitý antiepileptický liek a jeho vlastný liečebný režim.