Epilepsia bez kŕčov

Absančná epilepsia je forma neurologickej poruchy charakterizovanej nekondenzívnymi záchvatmi so stratou vedomia po tretinu minúty.

Absencia epilepsie sa prejavuje symptómami, ktoré na prvý pohľad nie sú zrejmé. Deti začínajú "visieť", takýto záves nie je nič iné ako nekonvulzívna fit. Dieťa trpiace abscesovou epilepsiou spadne do krátkodobého úzkosti, akoby bolo vypnuté, pozerá sa na jeden bod. Záchvaty sa vyskytujú prevažne počas dňa.

Takéto zavesenie v lekárskom jazyku sa nazýva absencia. Nástup choroby sa vyskytuje vo veku od troch do ôsmich rokov, pričom dievčatá trpia častejšie ako chlapci. V štúdii EEG u ľudí sa našlo epileptické zameranie, ktoré vytvára impulzy, ktoré vedú k excitácii mozgu ak narušeniu jej činnosti.

Prečo malý pacient môže dostať abscesovú epilepsiu, zvážte hlavné dôvody.
Príčiny neprítomnosti epilepsie:

- prítomnosť nádoru v mozgu;
- zničenie látky mozgu počas pôrodu;
- poranenia hlavy;
- dedičná záťaž;
- zápalové ochorenia mozgových membrán;
- Hyperventilácia pľúc;
- nadmerný príjem toxických potravín v tele dieťaťa;

Obtiažnosť spočíva v tom, že rodičia "odpisujú" nekonvulzívne záchvaty na skutočnosti, že dieťa je unavené, na neochote sústrediť sa na jednu vec, na nepozornosť. Preto sú absencie považované za "normálne" a ochorenie sa pomaly začína rozvíjať a postupovať. Z toho dôvodu nie je liečba vykonaná a dieťa sa naďalej pravidelne odpojuje. Pri absencii správneho liečenia sa abscesová epilepsia bráni (posilnená, usadená).

Symptómy absencie epilepsie u detí

Útoky neprítomnosti epilepsie nie sú rovnaké ako pri generalizovaných formách konvulzívnych záchvatov, ako sa bežne verí. Dieťa zamrzne asi 10-15 sekúnd, potom odíde a pokračuje vo svojej činnosti.

Zo strany je podobná nadmernej premysleniu, únavu dieťaťa. Toto môže byť často zaznamenané u dospelých, keď sa poľa pracovného dňa človek pozerá na jeden bod. Po miernom nekonvulzívnom záchvate si pacient nevšimne slabosť a ospalosť, ale ak je forma epilepsie zaťažená, pridávajú sa ďalšie príznaky.

S zaťaženou formou dieťa odhodí hlavu a otáča oči, to znamená, že sa pridáva tonická zložka choroby. Okrem tonickej zložky sa môže vyskytnúť aj atónová zložka záchvatu. Je charakterizovaná stratou predmetov z rúk a uzatvorením hlavy a tela.

Často sa pridávajú automatické pohyby v podobe konštantného opakovania tých istých slov, fráz, hladenia seba, častí tela, lízanie pier. Tieto klinické prejavy záchvatov presne naznačujú prítomnosť absencie epilepsie a zriedkavo, keď sa tieto záchvaty vyskytnú inak.

Existuje však aj atypický priebeh záchvatov, spravidla sú zdĺhavé, vedomie sa stráca pomaly a nie úplne, a po záchvate človek zaspí. V tomto prípade hovoria neurologi o nepriaznivom priebehu patológie.

Absencia epilepsie môže byť detegovaná vysokou frekvenciou paroxyzmov. Ich vzhľad sa pohybuje viac ako stokrát denne. Zavesenie po hyperventilácii a fotosenzitivite, čo to znamená?

To znamená, že s ostrým jasným slnečným žiarením v očiach dieťaťa sa objaví útok. Absencia epilepsie sa môže vyvinúť na generalizované klonotonické záchvaty, so stratou vedomia, prilepením jazyka.

Absentova epilepsia sa vyskytuje priaznivo, ale spolu s týmito deťmi majú deti s touto diagnózou ADHD (porucha pozornosti a hyperaktivita). Choroba neovplyvňuje intelekt dieťaťa, nemá to vplyv.

Diagnóza absencie epilepsie

Ako zistiť absenciu epilepsie u dieťaťa v počiatočných štádiách. Ak to chcete urobiť, postupujte podľa konzultácie s pediatrom, aby ste "rozložili" všetko o správaní dieťaťa.

Ak si rodičia všimnú nepozornosť, letargiu, určite povedzte pediatrovi, potom lekár dokáže lepšie pochopiť a podozrievať epilepsiu a odkázať na neurológov.

Povedzte podrobne o narodení, či v čase narodenia vznikli zranenia, či existovali ochorenia mozgu.

Všetky tieto údaje vám pomôžu rýchlo pochopiť, čo je s dieťaťom. Možno, že dieťa vyvinie útok priamo v ordinácii lekára. Okrem toho neurológ môže ponúknuť niekoľko vysvetľujúcich testov a potom urobiť presnú diagnózu.

Pacient musí byť skontrolovaný, podstúpil niekoľko štúdií:
- EEG
- CT
- MRI

Štúdia EEG je potrebná, pretože potvrdzuje prítomnosť epileptického zamerania v mozgu. CT a MRI sa vykonávajú s cieľom vylúčiť iné ochorenia, ktoré môžu spôsobiť záchvaty. Po vyšetrení MRI a CT sú vylúčené mozgové nádory, tuberkulóza mozgu, encefalitída a cysty.

Liečba absencie epilepsie u detí

Neurovedci, epileptológovia a pediatričania liečia abscesovú epilepsiu.
K prevencii záchvatov je dieťaťu predpísaná medikácia. Lieky patria do skupiny succimidov na liečbu menších foriem epilepsie.

Succinimidy ovplyvňujú mozgovú kôru a inhibujú jej funkciu, ako aj zvýšenie prahu záchvatov. Aby sa znížila frekvencia záchvatov, postarajte sa o dieťa pred náhlymi zmenami miesta, od náhleho slnečného žiarenia v očiach.

Príznaky epilepsie

Príznaky epilepsie sú kombináciou neurologických faktorov, ako aj znakov somatickej a inej povahy, ktoré naznačujú výskyt patologického procesu v oblasti neurónov ľudského mozgu. Epilepsia je charakterizovaná chronickou nadmernou elektrickou aktivitou mozgových neurónov, ktorá je vyjadrená periodickými záchvatmi. V súčasnom svete trpí epilepsia približne 50 miliónov ľudí (1% svetovej populácie). Mnoho ľudí sa domnieva, že počas epilepsie musí človek spadnúť na podlahu, zraziť z úst pľuzgier a pena. Toto je bežná mylná predstava, ktorú ukladá skôr televízia než realita. Epilepsia má veľa rôznych prejavov, ktoré by ste si mali byť vedomí, aby ste mohli pomôcť osobe v čase útoku.

Forerunners útok

Aura (z gréčtiny - "dych") je predchodcom epilepsie, pred ktorou je strata vedomia, ale nie pre žiadnu formu ochorenia. Aura sa môže prejaviť rôznymi príznakmi - pacient môže začať prudko a často kontrahovať svaly končatín, tváre, môže začať opakovať tie isté gestá a pohyby - beží a mával rukami. Aj rôzne parestézie môžu pôsobiť aj ako aura. Pacient môže mať pocit znecitlivenia v rôznych častiach tela, začne trápiť plazivé husacie hrbole, niektoré časti kože môžu spáliť. Existujú aj sluchové, vizuálne, chuťové alebo čuchové parestézie. Mentálne prekurzory sa môžu prejaviť vo forme halucinácií, bludov, ktoré sa niekedy označujú ako predčasné šialenstvo, prudká zmena nálady smerom k hnevu, depresie alebo naopak blaženosť.

U konkrétneho pacienta je aura vždy konštantná, to znamená, že sa prejavuje rovnakým spôsobom. Ide o krátkodobý stav, ktorého trvanie je niekoľko sekúnd (zriedka viac), zatiaľ čo pacient je vždy vedomý. Počas stimulácie epileptického zamerania v mozgu existuje aura. Je to aura, ktorá môže indikovať dislokáciu chorobného procesu pri symptomatickom type epilepsie a epileptickom zameraní v genúnovom type choroby.

Aké sú kŕče v epilepsii

Záchvaty pri zmene časti mozgu

Lokálne, čiastočné alebo fokálne záchvaty sú výsledkom patologických procesov v jednej časti ľudského mozgu. Parciálne záchvaty môžu byť z dvoch odrôd - jednoduché a zložité.

Jednoduché čiastočné záchvaty

Pri jednoduchých čiastočných záchvatoch pacientov nestráca vedomie, súčasné príznaky však vždy závisia od toho, ktorá časť mozgu je ovplyvnená a čo presne kontroluje v tele.

Jednoduché záchvaty trvajú asi 2 minúty. Ich symptómy sú zvyčajne vyjadrené v:

  • náhla bezpodmienečná zmena emócií človeka;
  • výskyt zášklieb v rôznych častiach tela - končatín, napríklad;
  • deja vu pocity;
  • ťažkosti s porozumením reči alebo výslovnosti slov;
  • senzorické, vizuálne, sluchové halucinácie (blikajúce svetlá pred očami, brnenie v končatinách atď.);
  • nepríjemné pocity - nevoľnosť, hrdzavé nárazy, zmena srdcovej frekvencie.

Komplikované čiastočné záchvaty

Pri komplexných parciálnych záchvatoch, analogicky s jednoduchými záchvatmi, príznaky budú závisieť od postihnutej oblasti mozgu. Komplikované záchvaty postihujú väčšiu časť mozgu ako jednoduché, čo vyvoláva zmenu vedomia a niekedy aj jeho stratu. Trvanie komplexného útoku je 1-2 minúty.

Medzi príznakmi komplexných parciálnych záchvatov lekári identifikujú:

  • pohľad pacienta do prázdna;
  • prítomnosť aury alebo nezvyčajných pocitov, ktoré sa vyskytujú bezprostredne pred záchvatom;
  • výkriky pacienta, opakovanie slov, plač, smiech bez akéhokoľvek dôvodu;
  • zbytočné, často opakujúce sa správanie, automatizmus v činnostiach (chôdza v kruhu, žuvanie hnutia bez viazania na jedlo atď.).

Po záchvate sa pacient stane dezorientáciou. Nepamätá si útok a nechápe, čo sa stalo a kedy. Komplexné čiastočné záchvaty môžu začať jednoduchým a potom sa vyvinú a niekedy sa dostanú do generalizovaných záchvatov.

Útoky pri zmene vo všetkých častiach mozgu

Generalizované záchvaty sú záchvaty, ku ktorému dochádza, keď sa patologické zmeny pacienta vyskytujú vo všetkých častiach mozgu. Všetky generalizované záchvaty sú rozdelené do 6 typov - tonikum, klon, tonicko-klonický, atónový, myoklonický a absančný.

Tónové záchvaty

Tónové záchvaty dostanú svoje meno kvôli špeciálnym účinkom na svalovú tónu človeka. Také kŕče vyvolávajú svalové napätie. Najčastejšie sa to týka svalov chrbta, končatín. Tónové kŕče zvyčajne nevyvolávajú mdloby. Takéto útoky sa vyskytujú v procese spánku, trvajú maximálne 20 sekúnd. Avšak, ak pacient stojí počas ich nástupu, s najväčšou pravdepodobnosťou padne.

Klonické záchvaty

Klonické záchvaty sú pomerne zriedkavé v porovnaní s inými typmi generalizovaných záchvatov a vyznačujú sa rýchlou alternatívnou relaxáciou a sťahovaním svalov. Tento proces vyvoláva rytmický pohyb pacienta. Najčastejšie sa vyskytuje v rukách, krku, tváre. Ak zastavíte takýto pohyb tým, že držíte trhavú časť tela, nebude fungovať.

Tonicko-klonické kŕče

Tonic-klonické kŕče sú známe v medicíne pod názvom grand mal - "veľká choroba". Toto je najtypickejší typ záchvatu epilepsie. Ich trvanie je zvyčajne 1-3 minúty. Ak tonicko-klonický záchvat trvá dlhšie ako 5 minút, mal by to byť signál pre naliehavý lekársky núdzový hovor.

Tonic-klonické záchvaty majú niekoľko fáz. V prvej, tonickej fáze pacient stráca vedomie a padá na zem. Nasleduje konvulzívna alebo klonická fáza, pretože útok bude sprevádzaný záškubom, podobným rytmu klonických záchvatov. V prípade tonicko-klonických záchvatov sa môže vyskytnúť rad akcií alebo udalostí:

  • môže pacient začať zvýšiť slinenie alebo pocit z úst;
  • môže pacient náhodne vycucať jazyk, čo vedie k vzniku krvácania z miesta uhryznutia;
  • osoba, ktorá si nekontroluje počas kŕčov, môže byť zranená alebo postihnutá okolitými objektmi;
  • pacienti môžu stratiť kontrolu nad vylučovacími funkciami močového mechúra a čriev;
  • môže sa u pacienta objaviť bledosť kože.

Po ukončení tonicko-klonických kŕčov je pacient oslabený a nepamätá si, čo sa s ním deje.

Atónové útoky

Atónové alebo astatické záchvaty, vrátane krátkodobej deprivácie vedomia pacienta, dostali svoje meno v dôsledku straty svalového tonusu a sily. Atónové záchvaty najčastejšie trvajú až 15 sekúnd.

Ak sa astmatické záchvaty vyskytnú u pacientov v sediacej polohe, môže dôjsť k pádu a len kývanie na hlave. Keď napätie tela v prípade pádu stojí za to hovoriť o tonickom fit. Po ukončení atonického záchvatu si pacient nepamätá, čo sa stalo. Pacientom, ktorí sú náchylní na atóniové záchvaty, sa môže odporučiť nosiť helmu, pretože takéto útoky môžu spôsobiť poranenia hlavy.

Myoklonické záchvaty

Myoklonické záchvaty sú najčastejšie charakterizované rýchlym zášklbom v niektorých častiach tela, ako malé skoky v tele. Myoklonické záchvaty sa týkajú hlavne paží, nôh, horného trupu. Dokonca aj ľudia, ktorí netrpia epilepsiou, môžu pocítiť myoklonové kŕče pri zaspávaní alebo prebudení vo forme záchvatov alebo škubnutí. Tiež sa odkazoval na myoklónové kŕče škytavka. Pri epileptikách postihujú myoklonické záchvaty obe strany tela. Útoky trvajú niekoľko sekúnd, nevyvolávajú stratu vedomia.

Prítomnosť myoklonických záchvatov môže naznačovať niekoľko epileptických syndrómov, napríklad juvenilnú alebo progresívnu myoklonickú epilepsiu, Lennox-Gastautov syndróm.

povaha absencií

Absent alebo petit mal sa vyskytuje častejšie v detstve a je krátkodobou stratou vedomia. Pacient sa môže zastaviť, pozrieť sa do prázdna a nevníma okolitú realitu. Pri komplexných absenciách má dieťa určité svalové pohyby, napríklad rýchle blikanie očí, pohyby rúk alebo čeľuste ako žuvanie. Absces trvá až 20 sekúnd so svalovými kŕčmi a až 10 sekúnd bez nich.

Pri krátkom trvaní môžu byť absencie mnohokrát aj počas 1 dňa. Môžu byť podozrivé, ak je dieťa niekedy schopné vypnúť tak, ako to bolo a nereaguje na liečbu iných ľudí.

Príznaky epilepsie u detí

Epilepsia v detstve má svoje vlastné symptómy v porovnaní s dospelou epilepsiou. U novorodenca sa často prejavuje ako jednoduchá fyzická aktivita, čo sťažuje diagnostiku ochorenia v tomto veku. Najmä ak vezmeme do úvahy, že nie všetci epileptici trpia konvulzívnymi záchvatmi, najmä deťmi, čo znemožňuje podozrenie na patologický proces na dlhú dobu.

Ak chcete presne pochopiť, aké príznaky môžu naznačovať detskú epilepsiu, je dôležité starostlivo sledovať stav a správanie dieťaťa. Takže nočné mory detí, ktoré sprevádzajú časté slzy, výkriky, môžu naznačovať ochorenie. Deti s epilepsiou môžu chodiť v spánku a nereagujú na rozhovor s nimi. U detí s touto patológiou sa môžu vyskytnúť časté a ostré bolesti hlavy s nevoľnosťou, vracaním. Aj dieťa môže mať krátkodobé poruchy reči, ktoré sú vyjadrené tým, že dieťa jednoducho nemôže v určitej chvíli hovoriť bez straty vedomia a telesnej aktivity.

Všetky vyššie uvedené príznaky sú veľmi ťažké zistiť. Je ešte ťažšie identifikovať jeho vzťah s epilepsiou, pretože toto všetko sa môže vyskytnúť u detí bez významných patológií. Pri príliš častých prejavoch týchto príznakov je však potrebné ukázať dieťaťu neurologovi. Urobí diagnózu založenú na elektroencefalografii mozgu a počítačovom alebo magnetickom rezonančnom zobrazovaní.

Aké sú záchvaty nočnej epilepsie

Epileptické záchvaty počas spánku sa vyskytujú u 30% pacientov s týmto typom patológie. V tomto prípade najpravdepodobnejšie záchvaty v predvečer, počas spánku alebo pred okamžitým prebudením.

Spánok má rýchlu a pomalú fázu, počas ktorej má mozog vlastné konkrétne fungovanie.

V pomalšej fáze spánku elektroencefalogram dokazuje zvýšenie excitability nervových buniek, index aktivity pre epilepsiu a pravdepodobnosť útoku. Počas rýchlej fázy spánku je narušená synchronizácia bioelektrickej aktivity, čo vedie k potlačeniu šírenia výbojov elektriny do susedných oblastí mozgu. To vo všeobecnosti znižuje pravdepodobnosť útoku.

Pri skrátení rýchlej fázy klesá prahová aktivita záchvatu. Spánková deprivácia naopak zvyšuje pravdepodobnosť častých záchvatov. Ak človek nedostane dosť spánku, stane sa ospalý. Táto podmienka je veľmi podobná pomalému karotídu, ktorá vyvoláva patologickú elektrickú aktivitu mozgu.

Tiež útoky sú vyvolané inými problémami so spánkom, napríklad dokonca aj jedna bezesná noc môže byť príčinou prejavenia epilepsie pre niekoho. Najčastejšie, ak existuje predispozícia k ochoreniu, manifestácia je ovplyvnená určitým obdobím, počas ktorého pacient trpel jasným nedostatkom normálneho spánku. Tiež u niektorých pacientov môže dôjsť k zvýšeniu závažnosti záchvatov v dôsledku porúch spánkových vzorcov, príliš náhleho prebúdzania, pri užívaní sedatív alebo prejedania.

Symptomatológia záchvatov nočnej epilepsie bez ohľadu na vek pacienta sa môže meniť. Najčastejšie sú záchvaty, tonické, klonické záchvaty, hypermotorové akcie, opakujúce sa pohyby charakteristické pre nočné záchvaty. V prípade čelnej autozomálnej epilepsie v noci s útokmi môže pacient chodiť vo sne, hovoriť bez toho, aby sa zobudil a zažil strach.

Všetky vyššie uvedené symptómy sa môžu prejaviť v rôznych kombináciách u rôznych pacientov, takže pri diagnostike môže dôjsť k určitému zmätku. Poruchy spánku sú typickými prejavmi rôznych patológií centrálneho nervového systému a nielen epilepsie.

Alkoholická epilepsia

U 2-5% chronických alkoholikov dochádza k alkoholickej epilepsii. Táto patológia sa vyznačuje ťažkými poruchami osobnosti. Vyskytuje sa u dospelých pacientov, ktorí trpia alkoholizmom viac ako 5 rokov.

Symptómy alkoholickej formy ochorenia sú veľmi rozmanité. Spočiatku má pacient príznaky blížiaceho sa útoku. Stane sa to pár hodín alebo pár dní pred začiatkom. Prekurzory v tomto prípade môžu trvať rôzne časové obdobie, v závislosti od jednotlivých charakteristík organizmu. Avšak ak včas rozpoznáte prekurzory, zabránite záchvatu.

Takže, keď sa spravidla vyskytujú prekurzory alkoholického epileptického záchvatu:

  • nespavosť, znížená chuť do jedla;
  • bolesť hlavy, nevoľnosť;
  • slabosť, slabosť, túžba;
  • bolesť v rôznych častiach tela.

Takéto prekurzory nie sú aurou, ktorá je začiatkom epileptického záchvatu.

Aura nemožno zastaviť, ani záchvat, ktorý nasleduje. Ale prekurzory zistené včas, môžete začať liečiť, a tým zabrániť výskytu záchvatov.

Nekonvulzujúce prejavy

Asi polovica epileptických záchvatov začína s nekonvulzívnymi príznakmi. Po nich môžu byť pridané všetky druhy motorických porúch, generalizované alebo miestne záchvaty, poruchy vedomia.

Medzi hlavnými nekonvulzívnymi prejavmi epilepsie vystupujú:

  • všetky druhy vegeto-viscerálnych javov, zlyhanie srdcovej frekvencie, bolesti, epizodická horúčka, nevoľnosť;
  • nočné mory s poruchami spánku, rozprávanie vo sne, výkriky, enuréza, somnambulizmus;
  • zvýšená citlivosť, zhoršenie nálady, únava a slabosť, zraniteľnosť a podráždenosť;
  • náhle prebudenie so strachom, potenie a búšenie srdca;
  • strata schopnosti koncentrácie, znížený výkon;
  • halucinácie, delirium, strata vedomia, bledosť kože, pocit deja vu;
  • motorická a rečová inhibícia (niekedy len vo sne), záchvaty stuporov, narušenie pohybu očnej gule;
  • závraty, bolesti hlavy, strata pamäti, amnézia, letargia, tinitus.

Trvanie a frekvencia záchvatov

Väčšina ľudí verí, že epileptický záchvat vyzerá takto - pacientov výkrik, strata vedomia a pádu človeka, svalové kontrakcie s kŕčmi, trasením, následným pokojným a pokojným spánkom. Avšak nie vždy kŕče môžu ovplyvniť celé telo človeka, rovnako ako nie vždy pacient stráca vedomie počas záchvatu.

Závažné záchvaty môžu byť dôkazom generalizovaného konvulzívneho epileptického stavu s tonicko-klonickými záchvatmi trvajúcimi viac ako 10 minút a po sebe nasledujúcimi dvoma alebo viacerými záchvatmi, medzi ktorými pacient nezískal vedomie.

Na zvýšenie miery detekcie epileptického stavu bolo rozhodnuté, že doba trvania dlhšia ako 30 minút, ktorá sa predtým považovala za bežnú pre neho, bola znížená na 10 minút, aby sa zabránilo márnym časom plytvaniu. Pri neliečenom generalizovanom stave trvajúcom hodinu alebo dlhšie existuje vysoké riziko nevratného poškodenia mozgu pacienta a dokonca aj smrti. Tým sa zvyšuje tepová frekvencia, telesná teplota. Generalizovaný epileptický stav sa môže vyvinúť z niekoľkých dôvodov naraz, vrátane poranenia hlavy, rýchleho stiahnutia antikonvulzívnych liekov atď.

Avšak veľká väčšina epileptických záchvatov je rozdelená do 1-2 minút. Po ukončení generalizovaného záchvatu je pacient schopný vyvinúť postictálny stav s hlbokým spánkom, zmätenosťou, bolesťami hlavy alebo svalovou bolesťou trvajúcou niekoľko minút až niekoľko hodín. Niekedy sa vyskytuje paralýza Todda, ktorá je neurologickým deficitom prechodnej povahy, ktorý je vyjadrený slabosťou v končatine, ktorá je opačným smerom k centru elektrickej patologickej aktivity.

U väčšiny pacientov v období medzi záchvatmi nie je možné nájsť žiadne neurologické poruchy ani pod podmienkou, že použitie antikonvulzíva aktívne inhibuje funkciu centrálneho nervového systému. Akékoľvek zníženie duševných funkcií je primárne spojené s neurologickou patológiou, ktorá viedla najprv k výskytu záchvatov a nie samotným záchvatom. Veľmi zriedkavo existujú prípady nekrčených záchvatov, ako je to v prípade epileptického stavu.

Chovanie pacientov s epilepsiou

Epilepsia ovplyvňuje nielen zdravie pacienta, ale aj jeho behaviorálne vlastnosti, charakter a návyky. Duševné poruchy v epileptikách sa vyskytujú nielen kvôli záchvatom, ale aj na základe sociálnych faktorov, ktoré sú spôsobené verejnou mienkou, varovaním pred komunikáciou s takýmito ľuďmi zo všetkých zdravých.

Najčastejšie epileptika menia charakter vo všetkých oblastiach života. Najpravdepodobnejší výskyt pomalosti, viskózneho myslenia, ťažkosti, ľahostajnosti, záchvatov prejavov sobeckosti, zlomyseľnosti, dôkladnosti, hypochondriacity správania, hádavosti, pedantstva a úprimnosti. Vzhľad je tiež charakteristický pre epilepsiu. Človek sa stáva zdržanlivým gestom, pomalý, strašný, výraz tváre sa zhoršuje, tvárové črty sa stávajú trochu výraznými, existuje príznak Chizhu (očné lesknutie očí).

Pri malígnej epilepsii sa demencia postupne rozvíja, prejavuje sa v pasivite, letargii, ľahostajnosti a pokore s vlastnou diagnózou. Človek začína trpieť lexikónom, pamäťou, nakoniec pacient cíti úplnú ľahostajnosť k všetkým okolnostiam, okrem vlastných záujmov, ktoré vyjadruje zvýšený egocentrismus.

Epilepsia a záchvaty - aký je rozdiel?

Epilepsia je všeobecný pojem pre stavy charakterizované výskytom záchvatov. Epilepsia je zvyčajne diagnostikovaná, ak sa recidívy opakujú. Vo väčšine prípadov nie sú príčiny epilepsie známe, ale jednou z príčin môže byť poranenie mozgu.

Záchvaty, ktoré sú vyjadrené neprirodzenými telesnými pohybmi spôsobenými abnormálnou elektrickou aktivitou mozgu, sú len príznakom epilepsie. Avšak nie všetci ľudia s kŕčmi sú chorí epilepsiou.

Ako sa vyskytuje epilepsia?

Pojem "choré padanie" postihuje deti, dospievajúcich, dospelých a starších ľudí. Štatistiky medzi mužmi a ženami sú zhruba rovnaké: vo všetkých sa vyskytujú poruchy v mozgu.

Hlavné črty choroby

Epilepsia medzi neurologickými abnormalitami sa považuje za najbežnejšiu. Trpí každou stotinou. Podstatou tejto choroby je abnormálna aktivita neurónov. Ovplyvnené mozgové bunky začnú prenášať svoju energiu do blízkych a tak sa generuje epileptické zameranie. Postupne sa šíri stále viac. Proces môže zahŕňať časť mozgu (napríklad časné alebo parietálne oblasti) a kôry oboch hemisfér. V tomto prípade človek omdlí a prestane kontrolovať svoje vlastné telo a pochopí, čo sa deje.

Epilepsia je jediná choroba, ale postihuje rôzne oblasti mozgu. Všeobecný príznak: patologická aktivita neurónov. V patológii Medzinárodnej kvalifikácie chorôb (ICD-10) je priradený kód od G40.0 do G40.9.

Zistite, že máte nejaké porušenia v práci mozgových buniek, nie je možné vopred. V prevažnej väčšine tých, ktorí trpia chorobou "klesajúcou chorobou", sa v žiadnom prípade neprejavila až do prvého útoku. Diagnóza sa často robí vo veku 20 rokov. Špeciálne lieky dokážu celkom úspešne zvládnuť patológiu.

Typy záchvatov a hlavné príznaky epilepsie

Ochorenie sa prejavuje vo forme recidivujúcich záchvatov. Odlišujú sa v troch skupinách:

  • Čiastočná (ohnisková) - začína s jednou alebo viacerými ohniskami. Nie vždy sprevádzaná stratou vedomia. Sú rozdelené na jednoduché, komplexné a sekundárne generalizované. Sú považované za miernu formu ochorenia;
  • generalizovaná - je okamžite zapojená celá mozgová kôra, ľudské vedomie je vypnuté. Existujú tonicko-klonické ("grand mal"), typické a atypické absencie, myoklonické, tonické a atónové;
  • ktoré nemožno priradiť žiadnej zo skupín.

Každá forma epilepsie má svoj vlastný súbor paro-kríz, charakterizovaných určitými znakmi. V skutočnosti sa tieto typy ochorení odlišujú. A tiež často dochádza k prechodu z jednej formy do druhej, keď sa postupne rozširuje, čo sa nakoniec dotýka celého mozgu.

Symptómy u novorodencov

Konvulzívne prejavy u dojčiat sú diagnostikované u menej ako dvoch percent detí v plnom rozsahu. Pre tých, ktorí sa narodili predčasne, ukazovatele sú vyššie - to je 20%.

Príčiny zlyhania centrálneho nervového systému:

  • poranenie narodenia;
  • hypoxia;
  • ischémia;
  • metabolické poruchy (acidúria, aminokyselina);
  • infekcie (rubeola, bolesť v krku a ďalšie);
  • intoxikácia, keď matka fajčila, konzumovala alkohol alebo silné lieky vrátane liekov;
  • krvácanie;
  • predčasnosť alebo opačná situácia, v ktorej obdobie tehotenstva značne prekročilo priemerné hodnoty;
  • genetická predispozícia, ak sú blízkymi príbuznými - epileptikami.

Zjavenia "choroby s klesajúcou chorobou" u dieťaťa nie sú podobné príznakom pozorovaným u dospelých. V novorodencov mnohí ľudia berú svalové kontrakcie na fyzickú aktivitu a neprikladajú veľký význam tejto skutočnosti.

Ako sa vyskytuje epilepsia?

  • horúčka;
  • absencia akejkoľvek reakcie na vonkajšie podnety;
  • klonické svalové kontrakcie ramien a končatín a podobné kŕče sa objavujú striedavo na pravej a ľavej strane;
  • patologicky zvýšený svalový tonus;
  • neprirodzená odchýlka očí;
  • časté žuvacie pohyby, ale pena z úst sa nestáva;
  • na rozdiel od starších detí alebo dospelých, mimovoľné močenie sa zriedkavo vyskytuje u novorodencov;
  • po kríze dieťa nespí. Keď sa vráti vedomie, dôjde k svalovej slabosti.
  • Pred útokom je dieťa nepokojné, nespáva dobre a jesť až po úplné odmietnutie jedla.

Deťom sa diagnostikuje asymptomatická epilepsia, ktorá sa môže rozpoznať iba počas EEG. Vyjadruje sa v dôsledku ischemickej mozgovej príhody alebo v dôsledku infekcie mozgu a po akútnom štádiu ochorenia.

Časová epilepsia

Rôzne symptomatické typy patológie. Vyskytuje sa v dôsledku zranení, infekcií, novotvarov, tuberóznej sklerózy. Existujú štyri formy:

  • amygdaloid;
  • hippocampu;
  • operačný (ostrovný);
  • laterálna.

Niektorí odborníci majú tendenciu skombinovať prvé tri typy do jedného - medi alebo amygdalogypocampálu. Okrem toho existuje bitemprol alebo obojstranná forma ochorenia, keď epileptické ložiská sú umiestnené v obidvoch časových lalokoch naraz.

  • jednoduchý čiastočný: chuť v ústach, pacient začína tŕčať, palpitácie sú čoraz častejšie. Pacient nevidí realitu, zdá sa mu, že v miestnosti voní nepríjemne, že nábytok je veľmi ďaleko, objavujú sa vizuálne halucinácie. Epileptika prestáva rozpoznávať blízkych a pochopiť, kde to je. V tomto stave môže osoba zostať niekoľko dní;
  • komplexný čiastočný s automatizmami: neustále opakujúce sa pohyby alebo frázy. Osoba je v bezvedomí, aj keď môže riadiť auto, hovoriť, ale neexistuje žiadna reakcia na iných ľudí, napríklad pacient neodpovedá na otázky a nereaguje na svoje vlastné meno. Záchvaty sa nestávajú;
  • sekundárne zovšeobecnené: dôkaz zhoršenia, prechod so svalovými kontrakciami. Pokrok choroby ovplyvňuje intelekt: pamäť sa znižuje, nálada sa neustále mení, agresivita.

Príznaky u detí

Klinické prejavy epilepsie u mladých pacientov sú na rozdiel od dospelých. V závislosti od typu ochorenia sa záchvaty s kŕčmi nevyskytujú vždy, dieťa neklesne na zem s výkrikom.

  • s generalizovanými parnými bublinami dochádza k krátkodobému zastaveniu dýchania a celému telu sa stáva veľmi napätá, potom kŕče;
  • absans vyzerajú ako ostrý zmizol v jednej póze;
  • Atópne epipripy sú podobné synkopom, pretože pacient stráca vedomie a jeho svaly sú uvoľnené.

Epilepsia u malých pacientov spôsobuje somnambulizmus a nočné mory, keď dieťa kričí v noci a dokonca sa zobudí zo strachu. Dieťa môže byť trápené ťažkými bolesťami hlavy s návaly nevoľnosti, jeho reč je narušená.

Abscesná epilepsia

Vyskytuje sa u detí a dospievania. Prípady ochorenia dospelých sú zriedkavé. Funkcia absensov - žiadne kŕče. Osoba doslova zamrzne na niekoľko sekúnd, vyzerá rozostrelá. Útok prechádza veľmi rýchlo. Pacient sám si ho nevšimol, pretože keď sa obnoví vedomie, pacient sa vráti do prípadov, v ktorých bol zaangažovaný, a ani si neuvedomil, čo sa stalo. To je dôvod, prečo rodičia považujú za ťažké si všimnúť zvláštnosti v správaní dieťaťa. Niektorí z nich sa po neurologickom záchvate po epilepsii.

Existujú dva typy:

  • deti. Prejavil sa v predškolskom veku: od 2 do 8 rokov. Choroby sú pre dievčatá náchylnejšie. Pri včasnej liečbe lekárom môže byť epilepsia detskej abscese úplne porazená, pretože zachránila dospelého pred útokmi. Príznaky: ostrý blednutie, nedostatočná reakcia na vonkajšie podnety, "sklo". Počet parných dverí denne dosahuje desať, trvanie nie je dlhšie ako minútu. Častejšie sa vyskytujú pri prebudení alebo pri zaspávaní;
  • mladistvý: debut sa pohybuje medzi 10 a 12 rokmi. Tu epiphristap, ktorý je až 70 denne, je podobný detskej forme, keď malý pacient "zmrzne" a díva sa na jeden bod. Pridáva sa myoklónia očných viečok - časté blikanie. Takýto prejav znamená progresiu epilepsie, čo vedie k vývojovým oneskoreniam. Okrem toho záchvaty často začínajú u dospievajúcich. Nepriame znaky sú nepozornosť, zmätok, neschopnosť koncentrovať a absorbovať materiál, zabudnutie.

Abscesy u dospelých sú priamym dôsledkom nedostatočnej liečby epilepsie v detstve. Vzhľadom na skutočnosť, že osoba na chvíľu zmrzne, riziko zranenia sa zvyšuje, pretože práca mozgu úplne chýba. Preto je potrebné zaviesť obmedzenia: upustiť od kontroly auta a pracovať so zložitými mechanizmami, neplavejte sám. U dospelých je možné zášklby hlavy alebo končatín.

Rolandická epilepsia

Vyskytuje sa iba u detí v 15% prípadov (považovaných za najbežnejšie), začína vo veku 6 až 8 rokov. Príčiny vzniku ochorenia nie sú známe. Centrálna časová oblasť je ovplyvnená. Prvé epipripy sa môžu vyskytnúť denne, potom sa ich počet postupne znižuje, úplne zmizne vo veku 15 rokov. Patológia dobre reaguje na liečbu, preto sa nazýva benígna epilepsia. Choroba neovplyvňuje duševný a fyzický vývoj dieťaťa.

Prejavil sa v podobe čiastočných útokov. Záchvaty sa obvykle vyskytujú v noci, keď dieťa spí:

  • kŕče svalov tváre a krku;
  • pocit brnenia na jazyku;
  • ťažkosti hovoriť;
  • nadmerná slinenie;
  • ak dôjde k rozšíreniu epileptického zamerania, objavia sa sekundárne genalizované (tonicko-klonické) záchvaty: pacient sa zastaví, svaly kontrakcie celého tela a konvulzívne kontrakcie začínajú. Po kríze je dieťa dezorientované a jeho myšlienky sú zmätené.

Liečba rolandickej formy je nevyhnutná len vtedy, ak začnú učiť sa problémy v škole, poruchy správania, nepozornosť, záchvaty sa vyskytujú počas dňa a prechádzajú častými svalovými kontrakciami. Ak nie sú tieto príznaky pozorované, potom sa nepotrebuje farmakoterapia: dieťa jednoducho prekonáva chorobu.

Myoklonická epilepsia

Rozvíja sa v ranom detstve alebo dospievaní v dôsledku degeneratívnych zmien mozgovej kôry, cerebellusu, obličiek alebo pečene. Dá sa to zdediť, byť výsledkom negatívneho vplyvu, vzniká ako komplikácia neprítomnosti.

Myoclonus alebo Yans syndróm je kombinácia epifristopa s myoklóniou - náhodné záchvaty svalov.

  • benígna myoklonická epilepsia u novorodencov: klinika: trauma končatín a hlavy. Počas spánku sa myoklonus zhoršuje a zmizne počas spánku. Nemá žiadne dôsledky, neovplyvňuje vývoj dieťaťa;
  • Draveov syndróm - závažný myoklonus s vážnymi následkami, dokonca smrťou;
  • Bolesť bezfarebného-Lundborgského: pomaly sa vyvíja. Začína s ostrými kontrakciami svalov, ďalšie komplikácie spôsobujú absenciu, zhoršenie emočného stavu;
  • epilepsia s roztrhnutými červenými vláknami: hladiny kyseliny mliečnej sú významne zvýšené v krvi, v dôsledku ktorých prebieha myopatia. Je charakterizovaný miklóniou, kŕčom, zhoršenou koordináciou, hluchotou.
  • mycolonic: silné zášklby končatín alebo svalov v tele. Zvyčajne sa prejavuje ráno. Môže byť spustená prepracovaním, stresom, jasným svetlom alebo hlasným zvukom;
  • absans - ostré vyblednutie v jednej polohe na niekoľko sekúnd, pacient mlčí a nehýbe sa;
  • tonicko-klonické: strata vedomia, kŕče sa šíria po celom tele. Nastáva nedobrovoľné močenie, kousanie jazyka. Trvanie - niekoľko minút. Častejšie ráno.

Post-traumatická epilepsia

Rôzne nazývané sekundárna epilepsia: je komplikáciou po poranení mozgu: kontúzia spôsobená v boji, kvôli katastrofe, nehode, počas športu atď. Patológia sa rozvíja u 12% ľudí, ktorí mali TBI.

  • skôr, keď sa záchvaty začnú v prvých dňoch po poranení;
  • neskôr, keď viac ako dva týždne prejdú po poranení hlavy.

Post-traumatická epilepsia postihuje dospelých aj deti. Vzhľadom na to, že táto patológia je následkom, debut môže začať kedykoľvek. Existujú prípady prejavu ochorenia po niekoľkých rokoch.

  • útok začína pádom pacienta, má kŕče, svalový tonus je zvýšený, jeho hlava je odhodená späť, pena vychádza z úst. Dýchanie je rýchle, krvný tlak je oveľa vyšší ako normálne. Vyskytuje sa defekácia a nedobrovoľné močenie. Kvôli kontrakcii svalov hrdla pacienti uvoľňujú piercing;
  • zvyčajne pacienti môžu mať predpoveď epifrista. Aura sa cíti niekoľko hodín alebo dní: nevoľnosť, bolesť hlavy a brucha, poruchy spánku, odpor k jedlu;
  • z mentálneho hľadiska táto choroba výrazne ovplyvňuje osobnosť človeka: nadmerná pedantria vo veciach, horkosť, pomsta a sebectvo sa objavujú. Existujú záblesky hnevu. Ľudia majú zhoršenú pamäť, koncentráciu, nemôžu sa sústrediť, nie sú jasne vyjadrené, lexikón sa stáva vzácnym, demencia sa zvyšuje.

Alkoholická epilepsia

Táto forma ochorenia sa prejavuje na pozadí dlhodobého užívania alkoholických nápojov a vždy prechádza kŕčmi. Vývoj choroby podliehajú iba alkoholikom so skúsenosťami najmenej desať rokov. Avšak v lekárskej praxi bol prípad, kedy epilepsia začala po niekoľkých mesiacoch aktívneho užívania "horúceho".

Odpoveď je jednoznačne, že človek začne útoky, nie je špecialista, pretože závisí od individuálnych charakteristík pacienta: odchýlka neovplyvňuje každého pijana.

Alkohol je extrémne deštruktívny a dokonca aj deštruktívny pre mozog. Otrava začína jedmi, pretože s alkoholizmom sa škodlivé látky vôbec neodstránia z tela. Neuróny zomierajú v miliónoch, mozog je narušený. Tento proces je základom pre rozvoj epileptického zamerania.

  • demencie;
  • degradácia jednotlivca, človek sa stáva prívetivý a začína prejavovať agresiu;
  • reč je poškodená;
  • nespavosť;
  • pocit pálenia a stláčania;
  • strata vedomia

Útoky epilepsie na pozadí alkoholizmu sa prejavujú kŕčmi. Človek padá, otáča oči, dúcha, kričí kvôli kontrakcii hlasovej komunikácie, zhoršuje sa, začína sa čudovať slinami a pery sú modré. Možno mimovoľné močenie. Ďalej je pacient neprirodzene ohnutý a hlava je odhodená späť.

Kŕče môžu postihnúť obe poloviny tela a obe v závislosti od stupňa poškodenia hemisféry. Keď je epipay kompletný, človek preniká neznesiteľnou bolesťou svalov. V pokročilých prípadoch sú prestávky medzi záchvatmi krátke.

Charakteristickým znakom alkoholickej formy patológie je to, že paroxetín sa vyskytuje druhý alebo tretí deň po ukončení konzumácie alkoholu. Pacient zvyčajne cíti nástup útoku: strata chuti do jedla, poruchy spánku, pocit nepohody.

  • smrť v dôsledku zadržania dýchania v dôsledku záchvatov;
  • zranenia a zranenia, pretože človek v nevedomí stave nekontroluje svoje činy. Ak spustíte pijan môže ťažko zasiahnuť;
  • aspiračné zvracanie alebo sliny;
  • psychologické zmeny.

Nekonvulzívna epilepsia

Meno hovorí samo za seba: pri útoku nie sú žiadne znaky charakteristické pre chorobu, ktorú sme opísali: nie sú žiadne svalové kontrakcie, osoba nespadá, jeho telo sa neohne a pena netečie z úst. Parocris začína náhle a tiež sa náhle zastaví.

Epipristis sa prejavuje v ostrých zmenách v správaní pacienta, ktorého vedomie je zmätené, doslova nechápe, čo robí. V tomto stave pacient môže zostať až niekoľko dní. V týchto chvíľach je mučený strašnými halucináciami a sú jasné. V hlave sa vytvárajú podivné nápady, podobne ako delirium.

Epilepsia bez záchvatov s kŕčmi ovplyvňuje vnímanie vedomia vonkajšieho sveta: človek dokáže pochopiť a prijať iba tie javy a predmety, ktoré sú preňho mimoriadne dôležité.

Vystrašené ilúzie vedú k zvýšeniu agresivity zo strany epileptických pacientov. Pacient zaútočí na ľudí, môže vážne ochromiť a dokonca zabiť. Duševné poruchy vedú k extrémnej emocionalite, keď hnev a hrůza, menej často radosť a radosť, sa objavujú jasne.

Po parokrizovom pacientovi si nepamätá, čo sa s nimi stalo a nerozumie tomu, prečo sa dopustili určitých krokov. Hoci sa niekedy objavujú fragmentárne spomienky v pacientovej borovice.

diagnostika

  1. Vyšetrenie a prehliadka neurológom, epileptológom. Odborníci sa podrobne dozvedia o špecifikách prejavov útokov: pozícia tela, končatiny, prítomnosť svalových kontrakcií, celkové trvanie, či pacient očakáva záchvat. Zistite, kedy začal parokriz a ako často dochádza k relapsom. Konečná diagnóza sa robí len vtedy, keď je epipripsa sekundárna, keď sa primárne vyskytla incidencia, potom príčinou odchýlky nie je epilepsia. Lekári tiež rozprávajú s príbuznými pacienta, aby zistili, ako sa správa pred a po záchvate, či sú pozorované zmeny správania a myslenia.
  2. Elektroencefalogram (EEG). Zobrazuje presne, kde sa tvorí epileptické zaostrenie. Preto je možné presne určiť typ ochorenia, pretože prejavy niektorých typov patológie majú podobný vzhľad. Skúška sa uskutočňuje vo sne, v pokojnom stave av čase krízy.
  3. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. MRI vám umožňuje určiť štrukturálne zmeny v mozgu: prítomnosť nádorov, vaskulárna patológia.
  4. Novorodenci vykonávajú analýzu mozgovomiechovej tekutiny pre elektrolyty, ultrazvuk a CT hlavy v závislosti od klinickej praxe. Podľa svedectva môžu byť deti tiež priradené k testu krvného séra.

Kto je ohrozený

  • ľudia, ktorých príbuzní trpia epilepsiou;
  • osoby, ktoré mali TBI. Najmä pravdepodobnosť vzniku ochorenia je vysoká počas prvých dvoch rokov po poranení. Ak v šiestom roku nie sú žiadne príznaky epilepsie, potom sa predpokladá, že nebezpečenstvo prešlo;
  • deti s CNS léziami.

Liečba chorôb

Epilepsia je chronické ochorenie a nemožno ho zbaviť. V ťažkých formách záchvaty utrpia ľudí až do konca života. Preto je konzervatívna terapia zameraná hlavne na kontrolu frekvencie záchvatov.

Existujú dva hlavné prístupy k liečbe epilepsie:

  1. Lieky - užívanie antikonvulzíva (monoterapia). Bežne používané: fenobarbital, primidón, fenytoín, karbamazepín, sodná soľ valproátu, etoxidimid, lamotrigin, topiramát, benzodiazepíny. Výber liekov určuje etiológiu a typ epipripov. V prípade pozitívnej dynamiky sa lekár môže rozhodnúť zrušiť liečbu a začať postupne znižovať dávkovanie. Bohužiaľ, mnohé z týchto liekov majú závažné vedľajšie účinky.
  2. Radikál. Chirurgický zákrok sa používa, keď sa zistí rezistencia na anti-konzulanty, to znamená, že lieky nefungujú, počet záchvatov sa nezníži a opätovné zoznámenie sa s postupmi podávania, zvýšenie dávky nedáva výsledky. Na odstránenie prejavov čiastočnej symptomatickej epilepsie sa vo väčšine prípadov používa neurochirurgia na odstránenie postihnutej oblasti mozgu.

Okrem antikonzulantov sú v epizódach detekcie infekcií predpísané protizápalové lieky a sedatíva sa používajú na normalizáciu spánku. Diuretiká a enzýmy sú predpísané niektorým pacientom. Keď pacienti s myoklonmi potrebujú transfúziu krvi a plazmy, intravenózne kvapky s glukózou, injekcie vitamínu B12, fyzioterapia.

Pokiaľ ide o liečbu novorodencov, pomocou liekov doktori dokážu zastaviť konvulzívny prejav počas prvých štyroch dní života dieťaťa. Predpovede budúcnosti sú zvyčajne priaznivé. Ak by však poškodenie mozgu bolo nezvratné, je pravdepodobné, že záchvaty sa vrátia do niekoľkých mesiacov alebo dokonca rokov.

Prevencia epilepsie

Aby ste predišli tejto chorobe, potrebujete vedieť jej príčiny. V súvislosti s "epilepsiou" existujú tri formy:

  • vrodená (idiopatická) - je zdedená z dôvodu zlyhania génov;
  • symptomatická (sekundárna) - je výsledkom negatívneho vplyvu na telo;
  • kryptogénne, ak sa etiológia neuskutoční.

V prvom a treťom prípade je takmer nemožné zabrániť primárnemu záchvatu a rozvoju ochorenia, takže lekári hovoria o prevencii samotných epileptických záchvatov:

  • kontinuálne používanie antikonvulzíva. Navyše samoregulácia generík je neprijateľná, pretože účinok novej drogy nie je známy;
  • kontrola účinku farmakoterapie na telo pomocou EEG a analýza krvi na koncentráciu antikonvulzívneho liečiva;
  • dodržiavanie denného režimu: je lepšie spať a prebúdzať sa súčasne;
  • dodržiavajte stravu: vylúčte salinitu a znížte množstvo plástu v strave;
  • Nepite alkohol. Po prvé, majú silný vplyv na spánok. Po druhé, alkohol môže narúšať činnosť drog;
  • v prípade intenzity fotografie obmedziť zobrazovanie televíznych programov a skrátiť čas strávený prácou na počítači alebo tablete;
  • nosiť slnečné okuliare, keď ide von na slnko;
  • Skúsenosti odborníkov potvrdzujú priamu súvislosť medzi duševným stavom pacienta a frekvenciou útokov: keď je človek nervózny alebo sa stretáva s silnými negatívnymi emóciami (strach, hnev), pravdepodobnosť záchvatu sa dramaticky zvyšuje. Preto, aby sa zabránilo nástupu vzniku epileptického zaostrenia, je potrebné sa vyhnúť stresu a odpočinku viac;
  • pokles hladiny glukózy v krvi je provokujúcim faktorom u pacientov so symptomatickou epilepsiou. Preto lekári odporúčajú s tebou niečo sladké, takže nie je hypokliemia;
  • keď človek začne predvídať záchvat, pomôže vôňa levanduľového oleja, ktorá dokáže zastaviť alebo oddialiť vývoj parochry.

Opatrenia na prevenciu sekundárnej epilepsie sú spojené s prevenciou lézií centrálneho nervového systému:

  • počas tehotenstva by mala očakávaná matka dobre jesť, podstúpiť všetky testy na infekcie, nefajčiť, nepiť alkohol a drogy a nezačať chronické choroby;
  • pre deti je to prevencia neuroinfekcií (encefalitída, meningitída), TBI. Rodičia počas obdobia choroby dieťaťa by mu nemali dovoliť vysokú teplotu, včas poskytovali antipyretické lieky;
  • u dospelých, okrem kontúzie mozgu a alkoholizmu, epilepsia môže byť výsledkom somatických ochorení, mozgových príhod a cievnych kríz.

Autor článku: Doktor neurológ najvyššej kategórie Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

epilepsia bez kŕčov

Otázky a odpovede na: epilepsiu bez kŕčov

Dobrý deň, mám 33 rokov. V novembri 2012 došlo k dvom subarachnoidálnym krvácaním (s intervalom týždňa) so stratou vedomia. Porušenie aneuryzmy (PMA-PSA) bolo diagnostikované v nemocnici. Aneuryzma orezaná. Šesť mesiacov po operácii (v máji), v metre, tam bol epiphrister. Na MSCT sa v nemocnici našla lacunárna cysta 4 x 6 mm. Pri diagnostikovaní symptomatickej epilepsie (zjavne spôsobenej krvácaním / operáciou / cystou) bol finlepsín predpísaný 200 mg ráno a večer. V júli sledoval neurolog predpísaný Paxil a znížil rannú dávku Finlepsinu na 100 mg. Koncom júla nastala ďalšia epifristopa, opäť na metro. Očití svedkovia uviedli, že existujú tonicko-klonické kŕče. Paxil bol teraz zrušený, vrátil sa do dávky 200 mg Finlepsinu ráno a večer.

Nedávno som bol na recepcii epileptológov, povedal, že 400 mg Finlepsinu je veľmi malá dávka pre moju hmotnosť (80 kg) a povedala, že musím začať s 1200 mg. Aj Finlepsin musí byť nahradený prípravkom Finlepsin Retard.

Otázka je nasledovná:

1) Som zmätený dávkou 1200 mg. Podľa pokynov ide o hornú hranicu použitých dávok. Okrem toho je to trikrát viac, než teraz pijem. tj tie vedľajšie účinky, ktoré zažívam teraz, sa výrazne zvýšia. Mám zriedkavé útoky (raz za 2 mesiace) a všetci boli v metre. V metre, nechodím teraz. To znamená, že na jednej strane je riziko výskytu a poškodenia útoku pomerne malé, na druhej strane, aby sa minimalizovalo, budete musieť vážne poškodiť zdravie (čo by som nechcela bez špeciálnych potrieb). Zaujímate sa o vašu ľudskú radu (ako by ste poradili svojmu priateľovi alebo príbuznému), či má zmysel prechádzať na 1200 mg kedykoľvek, alebo môže mať zmysel zostať v súčasnej dávke až do ďalšieho záchvatu a zistiť, či sa nestanú častejšie.

2) Pokiaľ ide o výmenu Finlepsinu za Finlepsin Retard: Mám ešte balenie Finlepsinu. Ako najlepšie urobiť: a) najprv ukončíte pitie Finlepsinu, potom náhle prejdete na Retard (za rovnakých 400 mg / deň); b) mieša sa napríklad 200 mg Finlepsinu ráno, 200 mg Retarda vo večerných hodinách alebo naopak; c) alebo iná možnosť?

Symptómy nekonvulzívnej epilepsie a iných typov záchvatov

Ak má dospelá osoba alebo malé dieťa epilepsiu, neznamená to, že pacient prejaví silné príznaky záchvatov. Niekedy ide o nekontrolovanú epilepsiu, keď ľudia okolo vás nevšimnú, čo človek cíti pri prechode príznakov ochorenia, čo môže byť určené len starostlivým pozorovaním chorého človeka.

Na základe čoho možno poznamenať, že útok epilepsie u každého, kto trpí takouto chorobou, má rôznorodý priebeh prírody. Niekto je jasný alebo veľmi slabý. Toto je posledný dôvod, ktorý rýchlo neočakáva príznaky epilepsie. Čo je v súčasnosti najčastejšie.

Podstata choroby

Zmena elektrickej aktivity medzi neurónmi mozgu, takže je možné vysvetliť, prečo dochádza k epileptickým záchvatom. Najčastejšie sú na ňu deti náchylné, ktorí už mali takéto príznaky pozdĺž dedičnej línie.

Keď prvýkrát začnú mať záchvaty, začínajú sa objavovať už od narodenia samotného alebo od veku 5 rokov, a možno iba od veku 18 rokov, v závislosti od vplyvu negatívnych faktorov. A ďalšia možnosť je možná, keď epileptické záchvaty sa vyskytujú v generácii dospelých v dôsledku ochorení alebo poranení mozgu, ktoré utrpeli skôr.

Z toho vyplýva, že epilepsia je dvoch typov, vrodených alebo získaných. Ak sa dedičné prejavy, určené v detstve, umožnia lekárom začať včasnú rehabilitáciu a dosiahnuť dlhodobú remisiu pomocou predpísaných postupov a liekov alebo úplného zotavenia pacienta.

Ak je epilepsia pacienta definovaná ako sekundárna, potom môže byť v tomto prípade ťažké pomôcť obeti. Vysvetlená prítomnosťou sprievodných chorôb, ktoré je potrebné liečiť ako prvé. Pretože ak sa na túto pozornosť nezameriavate, záchvaty sa môžu kedykoľvek objaviť, čím sa výrazne mení život človeka.

Predchodcovia epilepsie u novorodencov

Epilepsia prerušovanej povahy. Je to táto forma ochorenia, ktorá sa bežnejšie vyskytuje u novorodencov. Keď útoky v nich nie sú lokalizované po celom tele, ale iba v určitých oblastiach, neustále menia svoju polohu. Ak napríklad pozeráte takéto dieťa, môžete vidieť, ako jeho kŕče prechádzajú z jednej končatiny do druhej alebo dokonca úplne idú na opačnú stranu tela.

Ak sa počas normálnych záchvatov uvoľní pena z úst, pacient uhryzne jazyk a potom sa vyvinie spánkový stav. Často sa vyskytujú u novorodencov, ale pozorujú sa tieto príznaky:

  • Dieťa má vysokú teplotu v tele.
  • Po útoku je slabosť na pravej alebo ľavej strane tela, ktorá trvá niekoľko dní.
  • Dieťa sa stáva viac podráždeným, má bolesť v hlave, záujem o jedlo zmizne.

Čo je nebezpečná epilepsia pre tehotné ženy?

Zriedkavo, ale existujú prípady, keď sa ženy musia počas tehotenstva vysporiadať s epilepsiou. Vyskytujú sa v dôsledku vážneho preťaženia ženského tela v týchto chvíľach. Súčasne bude frekvencia záchvatov závisieť od toho, či žena mala záchvaty pred okamihom počatia. Ak áno, potom trpí záchvatom, možno častejšie a bolestivě.

Predchádzači epilepsie môžu byť:

  • Časté záchvaty.
  • Nespavosť.
  • Migréna alebo závrat.

V extrémnych prípadoch mdloby. Ak sa tak stane, potom tehotná žena musí čo najskôr navštíviť lekára, aby dobre preniesla všetky štádiá tehotenstva. Pretože trpezlivosť môže skončiť narodením chorých, predčasných alebo zahynúť bez toho, aby sa narodili v lone.

Je spravidla veľmi nebezpečné nosiť dieťa s epilepsiou. Ak sa však koncepcia vyskytla, je potrebné, aby o tom vedel nielen ošetrujúci lekár tehotnej ženy, ale aj jej blízki. Keď je tiež potrebné neustále monitorovať neurológ, gynekológ, praktický lekár a neustále konzultovať s genetickým lekárom.

Absencia detí

Absencia, termín označujúci "absenciu" pri preklade z francúzštiny do ruštiny. Znamená to, že dieťa má počas útoku chvíľku vyblednutia, bez známok pádu alebo príznakov kŕčov. Keď dieťa počas akéhokoľvek povolania prestane reagovať na všetko, čo sa okolo neho deje. Z vonkajšej strany, v takejto situácii, sa môže zdať, že dieťa niečo premýšľa.

Ako je možné určiť, že dieťa má absenciu:

  • Dieťa sa v priebehu hry náhle zmrzne.
  • Jeho pohľad je pevný a smerovaný na jednom mieste.
  • V čase neprítomnosti neexistuje možnosť prinútiť dieťa k niečomu reagovať.

Ak sa v týchto okamihoch nedôjde k pozorovaniu detí, nie je možné nič spozorovať. Aj keď sa ho opýtate, čo sa stalo, nebude si môcť spomenúť na svoj stav, rovnako ako na situáciu, ktorá sa objavila okolo neho počas útoku.

Väčšinou sa takéto problémy vyskytujú u dievčat vo veku od 6 do 7 rokov. Chlapci trpia touto chorobou dvakrát tak zriedkavo. Často sa to deje s deťmi na pozadí zlej dedičnosti, keď jeden z ich rodičov už trpel v detstve.

Niekedy toto vyblednutie prechádza ihneď po dosiahnutí školského veku. U niektorých detí môžu neprítomnosť pokračovať, ale v akútnejšej podobe, ktorá je dôležitá, aby bola poznaná, a ak je to možné, predchádzať.

Symptómy rolandickej epilepsie

Rolandická forma epilepsie, ktorá sa často vyskytuje u detí medzi chlapcami v 66% prípadov. Zvyčajne začína od veku 3 rokov až do veku 10 rokov. Ak medzi vrcholovými rokmi 7 a 8 sa môžu zvýšiť vrcholové záchvaty.

Najmä s rolandickými záchvatmi sa choroba určí po 5 rokoch života. Skoršie záchvaty nemusia byť.

Podmienky, ktoré dieťa zažíva so symptómami rolandickej epilepsie:

  • Zaznamenanie príznakov parestézie. Sú to pocity necitlivosti ústnych orgánov.
  • Zjavenie klonických alebo tonicko - klonických kŕčov unilaterálneho typu. V tomto prípade, okrem prítomnosti parestézie úst a hltana. Zapojené sú svaly tváre, ktoré sa prejavujú v podobe trasenia dolnej čeľuste, jazyka a odkvapkávania zubov.
  • Vyskytli sa problémy s rečou. Pri oslovovaní dieťaťa, počas útoku alebo pred jeho nástupom, nie je schopný vysloviť zreteľné slová.
  • Bohaté slinenie z úst. Inak sa táto patológia nazýva hypersalivácia.

Funkciou tohto typu epilepsie je nočná doba. Keď sa v 80% prípadov vyskytnú záchvaty rolandiky pri zaspávaní a iba 20% pravdepodobnosť spadne do fázy hlbokého spánku.

Kde je rovnako šanca na záchvat z krátkodobých až dlhodobých symptómov a potom prechod na iné časti tela.

Známky nekonvulzívnej epilepsie

V porovnaní s obrovským počtom zistených záchvatov s kŕčmi a stratou vedomia. Existujú situácie, keď niektorí ľudia musia riešiť epilepsiu bez záchvatov. Táto forma záchvatu sa prejavuje krátkodobými alebo dlhotrvajúcimi symptómami vedomia súmraku. To sa prejavuje práve tak, ako úplne nečakane zmizne.

V tomto období je spravidla osoba v slabom a závratom stave. Sprevádzaný čiastočným nedostatkom pochopenia obrazu o tom, čo sa s ním alebo okolo neho deje. V tomto prípade nie je schopný primerane reagovať na čokoľvek alebo niekoho, jeho pohyby sa stávajú pomalé, rovnako ako jeho vedomie.

Je tu možnosť, že pacient počas tejto formy epilepsie môže mať vizuálne ilúzie. Na pozadí ktorého sa začína baviť, keď sa mu zdá, že celý svet stojí proti nemu. Na základe osoby počas záchvatu sa stáva viac nahnevaný a agresívny.

Jeho správanie sa stáva extrémne nebezpečné pre ostatných, ten istý pacient môže ľahko ublížiť nielen jeho zdravie, ale aj ten, kto je blízko. Až do ťažkého zranenia. Ďalej, ak sa epileptický prebudí, prakticky nič nespomína, všetko si pamätá nejasne, ako keby to bol len sen.

Zhoduje sa s myoklonickým typom

Táto forma ochorenia sa môže vyskytnúť bez ohľadu na pohlavie osoby. Trpí väčšinou ľudí, ktorí sú vo vekovej medzere medzi 10 a 20 rokmi. Ide o epileptické záchvaty sprevádzané nedobrovoľnými kontrakciami svalov v tele. Často neprechádza bez stopy, pacienti znateľne zhoršujú psychiku.

Z hľadiska frekvencie sú myoklonické záchvaty úplne odlišné. Niekto sa zriedka vyskytuje, iní majú niekoľkokrát za mesiac alebo extrémne zriedka za neznámych okolností. Častejšie takéto záchvaty sú prístupnejšie k liečbe ako iné typy záchvatov.

Post-traumatická epilepsia

Útok sa vyskytuje v dôsledku traumatického poranenia mozgu. To môže nastať okamžite po zranení alebo niekoľko rokov. V závislosti od hĺbky traumatického faktora.

Ak však osoba niekedy trpí poranením mozgu, je nemožné mať 100% istotu, že má epileptický záchvat. Vzhľadom k tomu, že táto pravdepodobnosť je len u 10% ľudí, ktorí predtým utrpeli úder do hlavy.

Napriek tomu sa náchylnosť k záchvatom v týchto situáciách zvyšuje až na 40%, ak v dôsledku poranenia boli postihnuté hlbšie vrstvy mozgového tkaniva. V tomto prípade môže dôjsť k epilepsii za prítomnosti konvulzívnych záchvatov.

Záchvat alkoholu

Silná závislosť na alkohole spôsobuje, že nielen fyzická a psychologická túžba po alkohole, ale tiež zvyšuje riziko konvulzívnych záchvatov. Keď niekto neočakáva, záchvaty začnú prekonávať. V tomto prípade je mozog pravdepodobne nepriaznivo ovplyvnený alkoholom s nízkou kvalitou.

Dôvodom patológie je dlhodobá intoxikácia alkoholom, najmä v prítomnosti nízkokvalitných nápojov. A sprievodné infekčné choroby, poranenia alebo ateroskleróza mozgových ciev.

Avšak s ostrým odmietnutím alkoholizmu z alkoholu sa neznižuje riziko konvulzívneho záchvatu, najmä v prvý deň. V tomto prípade alkoholik môže začať tieto príznaky:

  • Bledosť tváre
  • Strata vedomia sprevádzaná vizuálnymi ilúziami.
  • Veľký penivý výtok z úst.
  • Symptómy zvracania.
  • Dlhodobý spánok po záchvate.

Ako je liečba?

Liečba epileptických záchvatov je schopnosť dosiahnuť remisiu odstránením príčin, ktoré vyvolávajú výskyt vysokej elektrickej neurónovej aktivity mozgu.

Ak lekári môžu predpisovať určité lieky na základe intenzity a trvania trvania záchvatov. To v niektorých prípadoch vyžaduje od obetí dlhodobý súlad s medikáciou a od lekárov, výber vhodných liekov a vylúčenie liekov s nízkou účinnosťou. Zvýšením alebo znížením dávkovania predpísaných liekov.

Tam, kde pacient môže vyžadovať nielen pomoc neurológov, neurochirurga, ale aj psychiatra, ak mu záchvaty spôsobili duševnú poruchu. Alebo iných špecialistov, v závislosti od príčin a dôsledkov ochorenia.

Sa Vám Páči O Epilepsii