Epilepsia - príznaky a symptómy podľa veku

Epilepsia je jednou z najčastejších ochorení centrálneho nervového systému.

Najpozoruhodnejším príznakom epilepsie sú náhle epileptické záchvaty sprevádzané stratou vedomia alebo nie.

Je zaujímavé, že prvé príznaky epilepsie sa líšia podľa veku a pohlavia osoby. Ak chcete ochorenie rozpoznať čo najskôr, mali by ste sa zoznámiť s jej charakteristickými príznakmi.

Symptómy ochorenia

Príznaky epilepsie sú determinované tými časťami mozgu, v ktorých dochádza k patologickému výbojom. Symptómy sa zvyčajne objavujú v rozpore s týmito funkciami, za ktoré sú postihnuté oblasti mozgu zodpovedné.

Pri epilepsii sa pozoruje abnormálne vysoká elektrická aktivita nervových buniek mozgu.

Ochorenie sa vyznačuje prejavom pohybových porúch, problémami s rečou, dysfunkciou duševných procesov, znížením alebo zvýšením svalového tonusu. Aký je najcharakteristickejší klinický príznak epilepsie? Prvé príznaky epilepsie u dieťaťa sa líšia od prejavov tejto choroby u dospelých.

U žien

Príznaky epilepsie u žien sú charakterizované stratou vedomia, vytvrdzovaním svalov a napätím tela.

Potom padne žena a končia končatiny. U niektorých pacientov sa pozoruje nedobrovoľné vyprázdnenie močového mechúra a čriev.

Veľké konvulzívne záchvaty robia pacienta obrovským množstvom energie: keď sa prebudí, cíti slabá, zúfalá, dezorientovaná. Niektoré ženy prestávajú rozpoznávať príbuzných a nechápu, čo sa s nimi stalo. Útok amnézie môže trvať niekoľko minút alebo niekoľko hodín.

Čo sa týka malých konvulzívnych a fokálnych záchvatov, ich prejavy sú podobné: pre obe sú charakteristické krátkodobé a nepostrehnuteľné deaktivácie vedomia. Strata dotyku s realitou môže byť sprevádzaná neočakávaným prehĺtaním, sacími alebo žuvacími pohybmi.

Niektorí pacienti majú kývanie hlavy, triašku rias, zášklby svalov na tvári. Niekedy sa tieto záchvaty opakujú niekoľkokrát za deň, bez ohľadu na to, ako žena sama a ľudia okolo nej.

Samostatne je potrebné priradiť psychomotorické konvulzívne záchvaty, ktoré pochádzajú z časového laloku mozgu, a potom sa rozšíria do svojho pokoja.

Takéto útoky spravidla predchádza aura - stav, ktorý hlási bezprostredné zabavenie.

Pacient môže mať halucinácie (spojené s vôňou, zrakom, sluchom), úzkosťou alebo strachom, pocit nevoľnosti, slabosť, závrat, nutkanie na vyrážku.

Samotný záchvat je charakterizovaný krátkodobou stratou vedomia a spáchaním opakujúcich sa akcií, ktoré sa zdajú byť iné. Keď sa prebudí, žena čiastočne stráca pamäť a nepamätá si nič okrem stavu pred útokom.

U mužov

Prvé príznaky epilepsie u dospelých mužov sa nelíšia od príznakov epilepsie u žien. Jediným príznakom, ktorý sa prejavuje silnejšie v predstaviteľoch silnejšieho pohlavia, je porušenie sexuálnych funkcií. Muž trpiaci "pádom" má pokles libida, zhoršenie erekcie.

U detí

Rodičia, ktorí si v dieťati všimli prvý príznak epilepsie, tento prejav nemusí byť trochu desivý.

Záchvaty u adolescentov a detí sú charakterizované:

  • rytmické a neprirodzené kŕče;
  • svalové napätie;
  • pravidelná strata vedomia;
  • mimovoľná stolica, močenie;
  • rolovacie oči;
  • respiračné zlyhanie;
  • páchanie nekontrolovaných pohybov a akcií.

Príznaky epilepsie u dojčiat (deti do 2 rokov), predškolákov, žiakov a dospievajúcich sa ťažko identifikujú, pretože kŕče nie sú charakteristické pre určité formy epilepsie. Pri porážke určitých častí mozgu alebo mozgovej kôry kŕče nepokrývajú celé telo, ale oddeľujú spodné alebo horné končatiny.

Prvé príznaky epilepsie sa môžu objaviť v akomkoľvek veku: u školákov, predškolákov a dokonca aj u novorodencov. Učitelia musia sledovať desiatky detí, takže pravdepodobnosť, že učiteľ spozoruje jemné konvulzívne záchvaty, sa zníži na nulu.

V tejto forme ochorenia, ako je časová epilepsia, sú symptómy charakterizované febrilnými záchvatmi. Tieto príznaky epilepsie sa pozorovali u detí mladších ako jeden rok a vo veku 6 rokov.

príčiny

Epilepsia môže byť zdedená (niekedy po niekoľkých generáciách). Ľudia so "zlou" dedičnosťou nemajú organické poškodenie mozgu, ale existuje špecifická neurónová reakcia. Záchvaty v tejto forme epilepsie sa vyskytujú spontánne, bez zjavného dôvodu.

Ďalšie príčiny ochorenia zahŕňajú:

  • minulé vírusové ochorenia;
  • intoxikácie;
  • súčasné zápalové procesy;
  • hypoxia mozgu;
  • cysty a nádory;
  • vrodené malformácie mozgu.

Epileptická psychóza

Epileptická psychóza sa týka bežných klinických prejavov epilepsie.

Tieto prejavy sú akútne a chronické.

Prvé z nich majú prechodnú povahu, druhé sú pozorované počas niekoľkých rokov a sú typické pre neskoré štádiá choroby.

Epileptická psychóza je zistená u 2,5 až 5 percent ľudí s diagnózou "epilepsie".

Zmeny osobnosti

Zmeny osobnosti u pacientov s epilepsiou, ako v prípade psychózy, sú determinované dĺžkou ochorenia a závažnosťou symptómov.

Ľudia s osobnostnými zmenami spomalili duševné procesy. Pacienti sú dôkladní, nerozlišujú medzi hlavným a sekundárnym, sústreďujú sa na drobné detaily.

Hovoriť s lekárom s takýmito pacientmi môže trvať dlhú dobu. Zvyčajne sa lekár pokúša zmeniť pozornosť pacienta z drobných vecí na hlavné, ale tieto pokusy sa skončia neúspechom.

Pacient naďalej ohýba svoju líniu, hovorí, že mu záleží, pravidelne zavádza čoraz viac nových detailov do rozhovoru. Odborníci charakterizujú myslenie takýchto pacientov ako "labyrint".

diagnostika

Diagnóza má významné miesto pri liečbe ochorenia, takže každá forma epilepsie si vyžaduje určitú liečbu.

Medzi hlavné metódy diagnostiky epilepsie patrí elektroencefalografia, MRI a CT.

Štandardná metóda zaznamenávania EEG trvá asi štvrtinu hodiny, podľa odborníkov však najviac informuje monitorovanie EEG počas jedného až dvanástich hodín vrátane periód spánku a bdelosti.

Užitočné video

O prvých príznakoch epilepsie u dospelých a detí v televíznej show "Live Healthy!" S Elenou Malysheva:

Prvé príznaky epilepsie: rané symptómy ochorenia

Akákoľvek choroba nervového systému má negatívne dôsledky na ľudské zdravie. Okrem toho, že sa ťažko liečia, niektoré môžu byť trvalé.

Výborným príkladom je epilepsia, ktorá sa najlepšie liečí v počiatočných štádiách vývoja, preto je potrebné poznať prvé príznaky ochorenia a keď sa objavia, vyhľadajte pomoc lekárov.

Skoré príznaky epilepsie

Epilepsia je bežná neurologická porucha, ktorá je chronická. Vyjadrené ochorenie v útokoch, ktoré sa pravidelne vyskytujú u pacienta.

Príčinou epileptických záchvatov je výskyt ohniskov nervového vzrušenia v rôznych častiach mozgu. Výsledkom je dočasné narušenie vegetatívnych funkcií, ako aj motorické, duševné schopnosti.

Nedávno sa predpokladalo, že epilepsia je nevyliečiteľná choroba, ktorá sprevádzala pacienta po celý život. Vďaka vývoju modernej medicíny sa objavili lieky, ktoré významne ovplyvňujú frekvenciu záchvatov a môžu ich minimalizovať alebo úplne ich vylúčiť.

Ak chcete zistiť prítomnosť tejto choroby, môžete použiť množstvo znakov.

Treba poznamenať, že u novorodencov sa často vyskytujú epileptické záchvaty. To však neznamená, že už v ranom veku je človek už takou chorobou chorý. Najčastejšie sa epilepsia vyvíja v dospievaní a starších.

Hlavným znakom vývoja epilepsie sú záchvaty, pri ktorých dochádza k psychomotorickým poruchám.

Ukazujú, že v mozgu existuje patologické podráždenie, ktoré na rozdiel od už vyvinutej epilepsie neplatí pre susedné nervové zakončenia. Porušenie prechádza samo o sebe počas niekoľkých minút, a preto mnohí ľudia nevenujú pozornosť tomuto symptómu.

Etapy epileptického záchvatu:

  1. 2-3 dni pred útokom. Počas tohto obdobia má pacient problémy so spánkom. Okrem toho môže nastať bolesť hlavy, zvýšená nervozita, podráždenosť, zhoršená chuť do jedla.
  2. Niekoľko hodín pred útokom. Bezprostredne niekoľko hodín pred útokom vzniká pocit silnej úzkosti, ktorej príčiny nemožno identifikovať. Je to spôsobené rastom patologickej aktivity v mozgu.
  3. Výskyt záchvatov. Začiatok útoku sa vyznačuje prudkým napätím všetkých svalov. V tomto prípade je pacientova hlava vyhodená späť, schopnosť motora je zhoršená a osoba spadne. V priebehu jesene je vysoká pravdepodobnosť, že mu hlava dopadne na zem.
  4. Zastavte dýchanie. Počas útoku sa funkcia dýchania zastaví. Z tohto dôvodu sa môže objaviť modrotie tváre. Dýchanie sa obnoví približne za 30 sekúnd, maximálne za minútu.
  5. Klinické kŕče. Existuje pravidelná rytmická kontrakcia všetkých svalových skupín v tele. Zvyšuje oddelenie sliny, ktoré má vzhľad peny. Kŕče pokračujú asi 5 minút, po ktorých dochádza k postupnému zotaveniu.

Epilepsia je neurologická porucha, ktorá sa prejavuje v rekurentných záchvatoch.

Je dôležité poznamenať, že povaha manifestácie epilepsie u rôznych ľudí sa môže líšiť. V najväčšej miere závisí od toho, ktoré časti mozgu sú ovplyvnené patologickým nervovým nábojom.

Symptómy ochorenia sa objavia v súlade s tým, čo funguje postihnutá oblasť mozgu.

Vo všeobecnosti môžu byť prvé príznaky epilepsie určené len vtedy, keď sa objavia záchvaty charakteristické pre túto chorobu.

Čo spôsobuje epilepsiu?

Formy a spôsoby liečby epilepsie často závisia nielen od charakteristických vlastností útokov, ale aj od dôvodov, pre ktoré sa choroba vyskytla.

V jej jadre je epilepsia kontroverznou chorobou, pretože presný mechanizmus jej výskytu ešte nie je známy. Napriek tomu je známe, že faktory, ktoré môžu vyvolať túto chorobu, zvyšujú riziko jej vývoja.

Príčiny epilepsie:

  • Vírusové ochorenia, ktoré spôsobujú zápal v oblastiach mozgu
  • Dlhodobé hladovanie kyslíka
  • Onkologické ochorenia
  • Traumatické poranenia mozgu rôzneho stupňa závažnosti
  • Niektoré druhy parazitov
  • Dedičnosť tejto choroby
  • Ťažká intoxikácia tela
  • Vrodené chyby mozgu

Podľa odborníkov neexistuje spoločná príčina epilepsie, čo spôsobuje rozdiely v jej prejave.

Táto choroba sa nepovažuje za dedičnú, ale napriek tomu je to známe

Príčina epilepsie - vznik ohniská excitácie v rôznych častiach mozgu

že pravdepodobnosť získania takejto choroby je oveľa vyššia v prípade, že ktorýkoľvek z príbuzných trpí epileptickými záchvatmi. Podľa štatistík má viac ako 40% ľudí s touto poruchou osobu vo svojej rodine, ktorá tiež trpí touto chorobou.

Presné príčiny epilepsie sa dajú ťažko určiť, pretože záchvaty majú rôznu závažnosť.

V niektorých prípadoch je príčinou útoku poškodenie jednej časti mozgu. V iných dochádza k nervovému vzrušeniu v celom mozgu.

Okrem toho existujú útoky zmiešanej povahy, pri ktorých sa excitácia objavuje v jednej oblasti mozgu av krátkom časovom období sa rozšíri na celý orgán.

Pravdepodobnosť vývinu epilepsie sa tiež zvyšuje, ak má osoba mŕtvicu alebo infarkt. To je spôsobené tým, že počas takýchto patologických stavov je krvný obeh narušený a krv vstupuje do mozgu v nedostatočnom množstve. To zase spôsobuje depriváciu kyslíka a môže spôsobiť smrť buniek v prípade, že kyslík nebol obnovený.

Vo všeobecnosti nie sú presné príčiny výskytu epilepsie ešte známe, pretože u mnohých pacientov majú záchvaty iný charakter a môžu mať individuálne charakteristiky.

Nepochybne je epilepsia nebezpečnou nervovou poruchou, ktorá je vyjadrená formou krátkodobých záchvatov. Keď poznáte prvé príznaky epilepsie, môžete zabrániť vzniku ochorenia a minimalizovať pravidelnosť záchvatov tejto choroby.

Odborníci objavia epilepsiu na videu:

Všimol si si chybu? Vyberte ho a stlačte klávesy Ctrl + Enter, aby ste nám to povedali.

Epilepsia - príčiny, symptómy a liečba u dospelých

Čo to je: epilepsia je duševná porucha nervového systému, ktorá sa vyznačuje opakovanými záchvatmi a je sprevádzaná rôznymi para- klinickými a klinickými príznakmi.

Zároveň v období medzi záchvatmi môže byť pacient úplne normálny, nie je odlišný od iných ľudí. Je dôležité poznamenať, že jediný útok ešte nie je epilepsia. Osoba je diagnostikovaná iba vtedy, ak sú aspoň dve záchvaty.

Toto ochorenie je známe z dávnej literatúry, v Egypte sa hovorí egyptských kňazov (asi 5000 rokov pred naším letopočtom), Hippokrates, lekári tibetskej medicíny atď. V CIS sa epilepsia nazýva epilepsia alebo epilepsia.

Prvé príznaky epilepsie sa môžu vyskytnúť vo veku od 5 do 14 rokov a majú rastúci charakter. Na začiatku vývoja človek môže mať mierne záchvaty v intervaloch až do 1 roka alebo dlhšie, ale časom sa frekvencia útokov zvyšuje a vo väčšine prípadov dosahuje niekoľkokrát mesačne, ich povaha a závažnosť sa tiež časom mení.

dôvody

Čo je to? Príčiny epileptickej aktivity v mozgu, bohužiaľ, ešte nie sú dostatočne jasné, ale pravdepodobne súvisia so štruktúrou membrány mozgových buniek, ako aj s chemickými vlastnosťami týchto buniek.

Epilepsia je klasifikovaná, pretože sa vyskytuje pri idiopatickej (ak existuje dedičná predispozícia a v mozgu nie sú žiadne štrukturálne zmeny), symptomatická (keď je zistený štrukturálny defekt mozgu, napríklad cysty, nádory, krvácanie, malformácie) a kryptogénne (ak nie je možné identifikovať príčinu ochorenia ).

Podľa údajov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) po celom svete trpí približne 50 miliónov ľudí epilepsiou - je to jedna z najbežnejších neurologických ochorení v globálnom meradle.

Príznaky epilepsie

Pri epilepsii sa všetky príznaky vyskytujú spontánne, menej často vyvolané jasným blikajúcim svetlom, silným zvukom alebo horúčkou (zvýšenie telesnej teploty nad 38 ° C, sprevádzané zimnicami, bolesťami hlavy a všeobecnou slabosťou).

  1. Manifestácia generalizovaného konvulzívneho záchvatu spočíva vo všeobecných tonicko-klonických kŕčoch, aj keď môžu existovať iba tonické alebo len klonické kŕče. Pacient sa počas záchvatu ochoreje a často trpí značným poškodením, veľmi často uhryzne jazyk alebo vynechá moč. Záchvaty v podstate končia epileptickou kómou, ale dochádza aj k epileptickému agitovaniu sprevádzanému zatienim zakalením vedomia.
  2. Čiastočné záchvaty sa vyskytujú vtedy, keď sa v určitej oblasti mozgovej kôry tvorí horúčka s nadmernou elektrickou excitabilitou. Zjavenia čiastočného útoku závisia od umiestnenia takéhoto zamerania - môžu byť motorické, citlivé, autonómne a mentálne. 80% všetkých epileptických záchvatov u dospelých a 60% záchvatov u detí je čiastočné.
  3. Tonic-klonické záchvaty. Ide o zovšeobecnené konvulzívne záchvaty, ktoré zahŕňajú mozgovú kôru v patologickom procese. Záchvat začína tým, že pacient zamrzne na mieste. Ďalej sa dýchacie svaly znižujú, čeľuste sú stlačené (jazyk môže kousnúť). Dýchanie môže byť spojené s cyanózou a hypervolémiou. Pacient stráca schopnosť kontrolovať močenie. Doba trvania tonickej fázy je približne 15-30 sekúnd, po ktorej nasleduje klonová fáza, pri ktorej dochádza k rytmickej kontrakcii všetkých svalov tela.
  4. Absansy - záchvaty náhleho výpadku vedomia na veľmi krátku dobu. Počas typického abscesu človek zrazu, absolútne bez zjavného dôvodu pre seba alebo pre iných, prestane reagovať na vonkajšie dráždidlá a úplne zmrazí. Nehovorí, nepohybuje oči, končatiny a trup. Takýto útok trvá maximálne niekoľko sekúnd, po ktorom tiež náhle pokračuje v jeho činnosti, akoby sa nič nestalo. Záchvaty zostávajú úplne bez povšimnutia pacienta.

V miernom stave ochorenia sa záchvaty vyskytujú zriedkavo a majú rovnaký charakter, v ťažkej forme sú denne, vyskytujúce sa postupne 4-10 krát (epileptický stav) a majú iný charakter. Pacienti tiež pozorovali zmeny osobnosti: laločnosť a mäkkosť sa striedajú so zlomyseľnosťou a nepatrnosťou. Mnohí majú mentálnu retardáciu.

Prvá pomoc

Zvyčajne epileptický záchvat začína skutočnosťou, že človek má kŕče, potom prestane kontrolovať svoje činy, v niektorých prípadoch stráca vedomie. Akonáhle je tu, mali by ste okamžite zavolať sanitku, odstrániť všetky piercing, rezanie, ťažké predmety od pacienta, skúste položiť ho na chrbát, s hlavou hádzať späť.

Ak je prítomné zvracanie, malo by sa vysadiť, mierne podopierať hlavu. To zabráni vracaniu vstúpiť do dýchacieho traktu. Po zlepšení stavu pacienta môžete piť trochu vody.

Interkidálne prejavy epilepsie

Každý pozná také prejavy epilepsie ako epileptické záchvaty. Ale ako sa ukázalo, zvýšená elektrická aktivita a konvulzívna pripravenosť mozgu nenechávajú trpiacich ani v období medzi útokmi, keď sa zdá, že neexistujú žiadne príznaky choroby. Epilepsia je nebezpečná pri rozvoji epileptickej encefalopatie - v tomto stave sa zhoršuje nálada, objavuje sa úzkosť a úroveň pozornosti, pamäte a kognitívnych funkcií sa znižuje.

Tento problém je zvlášť dôležitý u detí môže viesť k oneskoreniu vo vývoji a zasahovať do formovania zručností v rozprávaní, čítaní, písaní, počítaní atď. Rovnako ako nesprávna elektrická aktivita medzi útokmi môže prispieť k rozvoju takých vážnych ochorení ako autizmus, migréna, porucha pozornosti s hyperaktivitou.

Život s epilepsiou

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že človek s epilepsiou sa bude musieť obmedziť mnohými spôsobmi, že mnohé cesty pred ním sú uzavreté, život s epilepsiou nie je tak prísny. Pacient sám, jeho rodina a iní sa musia mať na pamäti, že vo väčšine prípadov ani nepotrebujú registráciu zdravotného postihnutia.

Kľúčom k plnému životu bez obmedzení je pravidelný nepretržitý príjem liekov vybraných lekárom. Drogom chránený mozog nie je taký náchylný na provokatívne účinky. Preto môže pacient viesť aktívny životný štýl, prácu (vrátane počítača), fitness, sledovať televíziu, lietať v lietadlách a oveľa viac.

Existuje však celý rad aktivít, ktoré sú pre mozog v podstate "červeným hadrom" u pacienta s epilepsiou. Takéto opatrenia by mali byť obmedzené:

  • riadenie auta;
  • pracovať s automatizovanými mechanizmami;
  • plávanie v otvorenej vode, plávanie v bazéne bez dozoru;
  • vlastné zrušenie alebo preskakovanie tabliet.

A existujú aj faktory, ktoré môžu spôsobiť epileptické záchvaty, a to aj u zdravých ľudí, a tiež by mali byť obozretní:

  • nedostatok spánku, práca v nočných zmenách, denná prevádzka.
  • chronického užívania alebo zneužívania alkoholu a drog

Epilepsia u detí

Je ťažké určiť skutočný počet pacientov s epilepsiou, pretože mnohí pacienti nevedia o svojej chorobe alebo ju skrývajú. V Spojených štátoch podľa posledných štúdií trpí najmenej 4 milióny ľudí epilepsiou a jeho prevalencia dosahuje 15-20 prípadov na 1000 ľudí.

Epilepsia u detí sa často vyskytuje, keď teplota stúpa - asi 50 z 1000 detí. V iných krajinách sú tieto čísla pravdepodobne približne rovnaké, pretože výskyt nezávisí od pohlavia, rasy, sociálno-ekonomického postavenia alebo miesta bydliska. Choroba zriedkavo vedie k smrti alebo k hrubému porušovaniu fyzického stavu alebo mentálnych schopností pacienta.

Epilepsia je klasifikovaná podľa jej pôvodu a typu záchvatov. Podľa pôvodu existujú dva hlavné typy:

  • idiopatická epilepsia, pri ktorej nie je možné identifikovať príčinu;
  • symptomatická epilepsia spojená so špecifickým organickým poškodením mozgu.

V asi 50-75% prípadov dochádza k idiopatickej epilepsii.

Epilepsia u dospelých

Epileptické záchvaty, ktoré sa objavujú po dvadsiatich rokoch, majú spravidla symptomatickú formu. Príčiny epilepsie môžu byť nasledovné faktory:

  • poranenia hlavy;
  • opuch;
  • aneuryzma;
  • mŕtvice;
  • mozgový absces;
  • meningitída, encefalitída alebo zápalové granulómy.

Príznaky epilepsie u dospelých sa prejavujú v rôznych formách záchvatov. Ak sa epileptické zameranie nachádza v dobre definovaných oblastiach mozgu (čelná, parietálna, časová, okcipitálna epilepsia), tento typ záchvatov sa nazýva ohnisko alebo čiastočne. Patologické zmeny v bioelektrickej aktivite celého mozgu vyvolávajú epizódy generalizovanej epilepsie.

diagnostika

Na základe popisu útokov ľudí, ktorí ich pozorovali. Okrem rozhovorov s rodičmi lekár podrobne vyšetruje dieťa a predpíše ďalšie vyšetrenia:

  1. MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) mozgu: umožňuje vylúčiť iné príčiny epilepsie;
  2. EEG (elektroencefalografia): špeciálne snímače, ktoré sú umiestnené na hlave, umožňujú zaznamenávať epileptickú aktivitu v rôznych častiach mozgu.

Epilepsia je liečená

Každý, kto trpí epilepsiou, je touto otázkou trýznený. Súčasná úroveň pri dosahovaní pozitívnych výsledkov pri liečbe a prevencii chorôb naznačuje, že existuje reálna príležitosť na záchranu pacientov pred epilepsiou.

výhľad

Vo väčšine prípadov je prognóza po jednom útoku priaznivá. Približne 70% pacientov počas liečby má remisiu, to znamená, že záchvaty chýbajú počas 5 rokov. V prípade 20-30% záchvatov pokračuje, v takýchto prípadoch sa často vyžaduje súčasné vymenovanie niekoľkých antikonvulzív.

Liečba epilepsie

Cieľom liečby je zastaviť epileptické záchvaty s minimálnymi vedľajšími účinkami a usmerňovať pacienta tak, aby bol jeho život čo najplodnejší a produktívnejší.

Pred predpisovaním antiepileptických liekov by mal lekár vykonať podrobné vyšetrenie pacienta - klinické a elektroencefalografické, doplnené analýzou údajov EKG, funkcie obličiek a pečene, krvi, moču, CT alebo MRI.

Pacient a jeho rodina by mali dostávať pokyny o užívaní drogy a mali by byť informovaní o skutočných dosiahnuteľných výsledkoch liečby, ako aj o možných vedľajších účinkoch.

Zásady liečby epilepsie:

  1. Súlad s typom záchvatov a epilepsie (každé liečivo má určitú selektivitu pre jeden typ záchvatu a epilepsiu);
  2. Ak je to možné, použite monoterapiu (použitie jediného antiepileptického lieku).

Antiepileptické lieky sa vyberajú v závislosti od formy epilepsie a charakteru záchvatov. Liek sa zvyčajne predpisuje v malej počiatočnej dávke s postupným zvyšovaním až do optimálneho klinického účinku. S neúčinnosťou drogy je postupne zrušená a ďalšia je menovaná. Pamätajte si, že za žiadnych okolností by ste nemali zmeniť dávku lieku sami alebo prestať liečbu. Náhla zmena dávky môže spôsobiť zhoršenie a zvýšenie záchvatov.

Liečba liekov je kombinovaná s diétou, určuje spôsob práce a odpočinok. Pacienti s epilepsiou odporúčajú diétu s obmedzeným množstvom kávy, teplých korenín, alkoholu, slaných a koreninových jedál.

Príznaky epilepsie

Príznaky epilepsie sú kombináciou neurologických faktorov, ako aj znakov somatickej a inej povahy, ktoré naznačujú výskyt patologického procesu v oblasti neurónov ľudského mozgu. Epilepsia je charakterizovaná chronickou nadmernou elektrickou aktivitou mozgových neurónov, ktorá je vyjadrená periodickými záchvatmi. V súčasnom svete trpí epilepsia približne 50 miliónov ľudí (1% svetovej populácie). Mnoho ľudí sa domnieva, že počas epilepsie musí človek spadnúť na podlahu, zraziť z úst pľuzgier a pena. Toto je bežná mylná predstava, ktorú ukladá skôr televízia než realita. Epilepsia má veľa rôznych prejavov, ktoré by ste si mali byť vedomí, aby ste mohli pomôcť osobe v čase útoku.

Forerunners útok

Aura (z gréčtiny - "dych") je predchodcom epilepsie, pred ktorou je strata vedomia, ale nie pre žiadnu formu ochorenia. Aura sa môže prejaviť rôznymi príznakmi - pacient môže začať prudko a často kontrahovať svaly končatín, tváre, môže začať opakovať tie isté gestá a pohyby - beží a mával rukami. Aj rôzne parestézie môžu pôsobiť aj ako aura. Pacient môže mať pocit znecitlivenia v rôznych častiach tela, začne trápiť plazivé husacie hrbole, niektoré časti kože môžu spáliť. Existujú aj sluchové, vizuálne, chuťové alebo čuchové parestézie. Mentálne prekurzory sa môžu prejaviť vo forme halucinácií, bludov, ktoré sa niekedy označujú ako predčasné šialenstvo, prudká zmena nálady smerom k hnevu, depresie alebo naopak blaženosť.

U konkrétneho pacienta je aura vždy konštantná, to znamená, že sa prejavuje rovnakým spôsobom. Ide o krátkodobý stav, ktorého trvanie je niekoľko sekúnd (zriedka viac), zatiaľ čo pacient je vždy vedomý. Počas stimulácie epileptického zamerania v mozgu existuje aura. Je to aura, ktorá môže indikovať dislokáciu chorobného procesu pri symptomatickom type epilepsie a epileptickom zameraní v genúnovom type choroby.

Aké sú kŕče v epilepsii

Záchvaty pri zmene časti mozgu

Lokálne, čiastočné alebo fokálne záchvaty sú výsledkom patologických procesov v jednej časti ľudského mozgu. Parciálne záchvaty môžu byť z dvoch odrôd - jednoduché a zložité.

Jednoduché čiastočné záchvaty

Pri jednoduchých čiastočných záchvatoch pacientov nestráca vedomie, súčasné príznaky však vždy závisia od toho, ktorá časť mozgu je ovplyvnená a čo presne kontroluje v tele.

Jednoduché záchvaty trvajú asi 2 minúty. Ich symptómy sú zvyčajne vyjadrené v:

  • náhla bezpodmienečná zmena emócií človeka;
  • výskyt zášklieb v rôznych častiach tela - končatín, napríklad;
  • deja vu pocity;
  • ťažkosti s porozumením reči alebo výslovnosti slov;
  • senzorické, vizuálne, sluchové halucinácie (blikajúce svetlá pred očami, brnenie v končatinách atď.);
  • nepríjemné pocity - nevoľnosť, hrdzavé nárazy, zmena srdcovej frekvencie.

Komplikované čiastočné záchvaty

Pri komplexných parciálnych záchvatoch, analogicky s jednoduchými záchvatmi, príznaky budú závisieť od postihnutej oblasti mozgu. Komplikované záchvaty postihujú väčšiu časť mozgu ako jednoduché, čo vyvoláva zmenu vedomia a niekedy aj jeho stratu. Trvanie komplexného útoku je 1-2 minúty.

Medzi príznakmi komplexných parciálnych záchvatov lekári identifikujú:

  • pohľad pacienta do prázdna;
  • prítomnosť aury alebo nezvyčajných pocitov, ktoré sa vyskytujú bezprostredne pred záchvatom;
  • výkriky pacienta, opakovanie slov, plač, smiech bez akéhokoľvek dôvodu;
  • zbytočné, často opakujúce sa správanie, automatizmus v činnostiach (chôdza v kruhu, žuvanie hnutia bez viazania na jedlo atď.).

Po záchvate sa pacient stane dezorientáciou. Nepamätá si útok a nechápe, čo sa stalo a kedy. Komplexné čiastočné záchvaty môžu začať jednoduchým a potom sa vyvinú a niekedy sa dostanú do generalizovaných záchvatov.

Útoky pri zmene vo všetkých častiach mozgu

Generalizované záchvaty sú záchvaty, ku ktorému dochádza, keď sa patologické zmeny pacienta vyskytujú vo všetkých častiach mozgu. Všetky generalizované záchvaty sú rozdelené do 6 typov - tonikum, klon, tonicko-klonický, atónový, myoklonický a absančný.

Tónové záchvaty

Tónové záchvaty dostanú svoje meno kvôli špeciálnym účinkom na svalovú tónu človeka. Také kŕče vyvolávajú svalové napätie. Najčastejšie sa to týka svalov chrbta, končatín. Tónové kŕče zvyčajne nevyvolávajú mdloby. Takéto útoky sa vyskytujú v procese spánku, trvajú maximálne 20 sekúnd. Avšak, ak pacient stojí počas ich nástupu, s najväčšou pravdepodobnosťou padne.

Klonické záchvaty

Klonické záchvaty sú pomerne zriedkavé v porovnaní s inými typmi generalizovaných záchvatov a vyznačujú sa rýchlou alternatívnou relaxáciou a sťahovaním svalov. Tento proces vyvoláva rytmický pohyb pacienta. Najčastejšie sa vyskytuje v rukách, krku, tváre. Ak zastavíte takýto pohyb tým, že držíte trhavú časť tela, nebude fungovať.

Tonicko-klonické kŕče

Tonic-klonické kŕče sú známe v medicíne pod názvom grand mal - "veľká choroba". Toto je najtypickejší typ záchvatu epilepsie. Ich trvanie je zvyčajne 1-3 minúty. Ak tonicko-klonický záchvat trvá dlhšie ako 5 minút, mal by to byť signál pre naliehavý lekársky núdzový hovor.

Tonic-klonické záchvaty majú niekoľko fáz. V prvej, tonickej fáze pacient stráca vedomie a padá na zem. Nasleduje konvulzívna alebo klonická fáza, pretože útok bude sprevádzaný záškubom, podobným rytmu klonických záchvatov. V prípade tonicko-klonických záchvatov sa môže vyskytnúť rad akcií alebo udalostí:

  • môže pacient začať zvýšiť slinenie alebo pocit z úst;
  • môže pacient náhodne vycucať jazyk, čo vedie k vzniku krvácania z miesta uhryznutia;
  • osoba, ktorá si nekontroluje počas kŕčov, môže byť zranená alebo postihnutá okolitými objektmi;
  • pacienti môžu stratiť kontrolu nad vylučovacími funkciami močového mechúra a čriev;
  • môže sa u pacienta objaviť bledosť kože.

Po ukončení tonicko-klonických kŕčov je pacient oslabený a nepamätá si, čo sa s ním deje.

Atónové útoky

Atónové alebo astatické záchvaty, vrátane krátkodobej deprivácie vedomia pacienta, dostali svoje meno v dôsledku straty svalového tonusu a sily. Atónové záchvaty najčastejšie trvajú až 15 sekúnd.

Ak sa astmatické záchvaty vyskytnú u pacientov v sediacej polohe, môže dôjsť k pádu a len kývanie na hlave. Keď napätie tela v prípade pádu stojí za to hovoriť o tonickom fit. Po ukončení atonického záchvatu si pacient nepamätá, čo sa stalo. Pacientom, ktorí sú náchylní na atóniové záchvaty, sa môže odporučiť nosiť helmu, pretože takéto útoky môžu spôsobiť poranenia hlavy.

Myoklonické záchvaty

Myoklonické záchvaty sú najčastejšie charakterizované rýchlym zášklbom v niektorých častiach tela, ako malé skoky v tele. Myoklonické záchvaty sa týkajú hlavne paží, nôh, horného trupu. Dokonca aj ľudia, ktorí netrpia epilepsiou, môžu pocítiť myoklonové kŕče pri zaspávaní alebo prebudení vo forme záchvatov alebo škubnutí. Tiež sa odkazoval na myoklónové kŕče škytavka. Pri epileptikách postihujú myoklonické záchvaty obe strany tela. Útoky trvajú niekoľko sekúnd, nevyvolávajú stratu vedomia.

Prítomnosť myoklonických záchvatov môže naznačovať niekoľko epileptických syndrómov, napríklad juvenilnú alebo progresívnu myoklonickú epilepsiu, Lennox-Gastautov syndróm.

povaha absencií

Absent alebo petit mal sa vyskytuje častejšie v detstve a je krátkodobou stratou vedomia. Pacient sa môže zastaviť, pozrieť sa do prázdna a nevníma okolitú realitu. Pri komplexných absenciách má dieťa určité svalové pohyby, napríklad rýchle blikanie očí, pohyby rúk alebo čeľuste ako žuvanie. Absces trvá až 20 sekúnd so svalovými kŕčmi a až 10 sekúnd bez nich.

Pri krátkom trvaní môžu byť absencie mnohokrát aj počas 1 dňa. Môžu byť podozrivé, ak je dieťa niekedy schopné vypnúť tak, ako to bolo a nereaguje na liečbu iných ľudí.

Príznaky epilepsie u detí

Epilepsia v detstve má svoje vlastné symptómy v porovnaní s dospelou epilepsiou. U novorodenca sa často prejavuje ako jednoduchá fyzická aktivita, čo sťažuje diagnostiku ochorenia v tomto veku. Najmä ak vezmeme do úvahy, že nie všetci epileptici trpia konvulzívnymi záchvatmi, najmä deťmi, čo znemožňuje podozrenie na patologický proces na dlhú dobu.

Ak chcete presne pochopiť, aké príznaky môžu naznačovať detskú epilepsiu, je dôležité starostlivo sledovať stav a správanie dieťaťa. Takže nočné mory detí, ktoré sprevádzajú časté slzy, výkriky, môžu naznačovať ochorenie. Deti s epilepsiou môžu chodiť v spánku a nereagujú na rozhovor s nimi. U detí s touto patológiou sa môžu vyskytnúť časté a ostré bolesti hlavy s nevoľnosťou, vracaním. Aj dieťa môže mať krátkodobé poruchy reči, ktoré sú vyjadrené tým, že dieťa jednoducho nemôže v určitej chvíli hovoriť bez straty vedomia a telesnej aktivity.

Všetky vyššie uvedené príznaky sú veľmi ťažké zistiť. Je ešte ťažšie identifikovať jeho vzťah s epilepsiou, pretože toto všetko sa môže vyskytnúť u detí bez významných patológií. Pri príliš častých prejavoch týchto príznakov je však potrebné ukázať dieťaťu neurologovi. Urobí diagnózu založenú na elektroencefalografii mozgu a počítačovom alebo magnetickom rezonančnom zobrazovaní.

Aké sú záchvaty nočnej epilepsie

Epileptické záchvaty počas spánku sa vyskytujú u 30% pacientov s týmto typom patológie. V tomto prípade najpravdepodobnejšie záchvaty v predvečer, počas spánku alebo pred okamžitým prebudením.

Spánok má rýchlu a pomalú fázu, počas ktorej má mozog vlastné konkrétne fungovanie.

V pomalšej fáze spánku elektroencefalogram dokazuje zvýšenie excitability nervových buniek, index aktivity pre epilepsiu a pravdepodobnosť útoku. Počas rýchlej fázy spánku je narušená synchronizácia bioelektrickej aktivity, čo vedie k potlačeniu šírenia výbojov elektriny do susedných oblastí mozgu. To vo všeobecnosti znižuje pravdepodobnosť útoku.

Pri skrátení rýchlej fázy klesá prahová aktivita záchvatu. Spánková deprivácia naopak zvyšuje pravdepodobnosť častých záchvatov. Ak človek nedostane dosť spánku, stane sa ospalý. Táto podmienka je veľmi podobná pomalému karotídu, ktorá vyvoláva patologickú elektrickú aktivitu mozgu.

Tiež útoky sú vyvolané inými problémami so spánkom, napríklad dokonca aj jedna bezesná noc môže byť príčinou prejavenia epilepsie pre niekoho. Najčastejšie, ak existuje predispozícia k ochoreniu, manifestácia je ovplyvnená určitým obdobím, počas ktorého pacient trpel jasným nedostatkom normálneho spánku. Tiež u niektorých pacientov môže dôjsť k zvýšeniu závažnosti záchvatov v dôsledku porúch spánkových vzorcov, príliš náhleho prebúdzania, pri užívaní sedatív alebo prejedania.

Symptomatológia záchvatov nočnej epilepsie bez ohľadu na vek pacienta sa môže meniť. Najčastejšie sú záchvaty, tonické, klonické záchvaty, hypermotorové akcie, opakujúce sa pohyby charakteristické pre nočné záchvaty. V prípade čelnej autozomálnej epilepsie v noci s útokmi môže pacient chodiť vo sne, hovoriť bez toho, aby sa zobudil a zažil strach.

Všetky vyššie uvedené symptómy sa môžu prejaviť v rôznych kombináciách u rôznych pacientov, takže pri diagnostike môže dôjsť k určitému zmätku. Poruchy spánku sú typickými prejavmi rôznych patológií centrálneho nervového systému a nielen epilepsie.

Alkoholická epilepsia

U 2-5% chronických alkoholikov dochádza k alkoholickej epilepsii. Táto patológia sa vyznačuje ťažkými poruchami osobnosti. Vyskytuje sa u dospelých pacientov, ktorí trpia alkoholizmom viac ako 5 rokov.

Symptómy alkoholickej formy ochorenia sú veľmi rozmanité. Spočiatku má pacient príznaky blížiaceho sa útoku. Stane sa to pár hodín alebo pár dní pred začiatkom. Prekurzory v tomto prípade môžu trvať rôzne časové obdobie, v závislosti od jednotlivých charakteristík organizmu. Avšak ak včas rozpoznáte prekurzory, zabránite záchvatu.

Takže, keď sa spravidla vyskytujú prekurzory alkoholického epileptického záchvatu:

  • nespavosť, znížená chuť do jedla;
  • bolesť hlavy, nevoľnosť;
  • slabosť, slabosť, túžba;
  • bolesť v rôznych častiach tela.

Takéto prekurzory nie sú aurou, ktorá je začiatkom epileptického záchvatu.

Aura nemožno zastaviť, ani záchvat, ktorý nasleduje. Ale prekurzory zistené včas, môžete začať liečiť, a tým zabrániť výskytu záchvatov.

Nekonvulzujúce prejavy

Asi polovica epileptických záchvatov začína s nekonvulzívnymi príznakmi. Po nich môžu byť pridané všetky druhy motorických porúch, generalizované alebo miestne záchvaty, poruchy vedomia.

Medzi hlavnými nekonvulzívnymi prejavmi epilepsie vystupujú:

  • všetky druhy vegeto-viscerálnych javov, zlyhanie srdcovej frekvencie, bolesti, epizodická horúčka, nevoľnosť;
  • nočné mory s poruchami spánku, rozprávanie vo sne, výkriky, enuréza, somnambulizmus;
  • zvýšená citlivosť, zhoršenie nálady, únava a slabosť, zraniteľnosť a podráždenosť;
  • náhle prebudenie so strachom, potenie a búšenie srdca;
  • strata schopnosti koncentrácie, znížený výkon;
  • halucinácie, delirium, strata vedomia, bledosť kože, pocit deja vu;
  • motorická a rečová inhibícia (niekedy len vo sne), záchvaty stuporov, narušenie pohybu očnej gule;
  • závraty, bolesti hlavy, strata pamäti, amnézia, letargia, tinitus.

Trvanie a frekvencia záchvatov

Väčšina ľudí verí, že epileptický záchvat vyzerá takto - pacientov výkrik, strata vedomia a pádu človeka, svalové kontrakcie s kŕčmi, trasením, následným pokojným a pokojným spánkom. Avšak nie vždy kŕče môžu ovplyvniť celé telo človeka, rovnako ako nie vždy pacient stráca vedomie počas záchvatu.

Závažné záchvaty môžu byť dôkazom generalizovaného konvulzívneho epileptického stavu s tonicko-klonickými záchvatmi trvajúcimi viac ako 10 minút a po sebe nasledujúcimi dvoma alebo viacerými záchvatmi, medzi ktorými pacient nezískal vedomie.

Na zvýšenie miery detekcie epileptického stavu bolo rozhodnuté, že doba trvania dlhšia ako 30 minút, ktorá sa predtým považovala za bežnú pre neho, bola znížená na 10 minút, aby sa zabránilo márnym časom plytvaniu. Pri neliečenom generalizovanom stave trvajúcom hodinu alebo dlhšie existuje vysoké riziko nevratného poškodenia mozgu pacienta a dokonca aj smrti. Tým sa zvyšuje tepová frekvencia, telesná teplota. Generalizovaný epileptický stav sa môže vyvinúť z niekoľkých dôvodov naraz, vrátane poranenia hlavy, rýchleho stiahnutia antikonvulzívnych liekov atď.

Avšak veľká väčšina epileptických záchvatov je rozdelená do 1-2 minút. Po ukončení generalizovaného záchvatu je pacient schopný vyvinúť postictálny stav s hlbokým spánkom, zmätenosťou, bolesťami hlavy alebo svalovou bolesťou trvajúcou niekoľko minút až niekoľko hodín. Niekedy sa vyskytuje paralýza Todda, ktorá je neurologickým deficitom prechodnej povahy, ktorý je vyjadrený slabosťou v končatine, ktorá je opačným smerom k centru elektrickej patologickej aktivity.

U väčšiny pacientov v období medzi záchvatmi nie je možné nájsť žiadne neurologické poruchy ani pod podmienkou, že použitie antikonvulzíva aktívne inhibuje funkciu centrálneho nervového systému. Akékoľvek zníženie duševných funkcií je primárne spojené s neurologickou patológiou, ktorá viedla najprv k výskytu záchvatov a nie samotným záchvatom. Veľmi zriedkavo existujú prípady nekrčených záchvatov, ako je to v prípade epileptického stavu.

Chovanie pacientov s epilepsiou

Epilepsia ovplyvňuje nielen zdravie pacienta, ale aj jeho behaviorálne vlastnosti, charakter a návyky. Duševné poruchy v epileptikách sa vyskytujú nielen kvôli záchvatom, ale aj na základe sociálnych faktorov, ktoré sú spôsobené verejnou mienkou, varovaním pred komunikáciou s takýmito ľuďmi zo všetkých zdravých.

Najčastejšie epileptika menia charakter vo všetkých oblastiach života. Najpravdepodobnejší výskyt pomalosti, viskózneho myslenia, ťažkosti, ľahostajnosti, záchvatov prejavov sobeckosti, zlomyseľnosti, dôkladnosti, hypochondriacity správania, hádavosti, pedantstva a úprimnosti. Vzhľad je tiež charakteristický pre epilepsiu. Človek sa stáva zdržanlivým gestom, pomalý, strašný, výraz tváre sa zhoršuje, tvárové črty sa stávajú trochu výraznými, existuje príznak Chizhu (očné lesknutie očí).

Pri malígnej epilepsii sa demencia postupne rozvíja, prejavuje sa v pasivite, letargii, ľahostajnosti a pokore s vlastnou diagnózou. Človek začína trpieť lexikónom, pamäťou, nakoniec pacient cíti úplnú ľahostajnosť k všetkým okolnostiam, okrem vlastných záujmov, ktoré vyjadruje zvýšený egocentrismus.

Epilepsia: Symptómy a liečba

Epilepsia - hlavné príznaky:

  • bolesť hlavy
  • kŕče
  • Poruchy cirkulácie
  • popudlivosť
  • Zhoršenie pamäte
  • Epileptické záchvaty
  • nevoľnosť

Takáto choroba ako epilepsia je chronická, zatiaľ čo je charakterizovaná prejavom spontánnych, zriedka sa vyskytujúcich krátkodobých epizód epileptických záchvatov. Treba poznamenať, že epilepsia, ktorej symptómy sú veľmi výrazné, je jednou z najbežnejších neurologických ochorení - napríklad každý 100. človek na našej planéte zažíva recidivujúce epileptické záchvaty.

Epilepsia: hlavné črty choroby

Pri posudzovaní prípadov epilepsie možno poznamenať, že sama má povahu vrodenej choroby. Z tohto dôvodu sa jej prvé záchvaty vyskytujú u detí a dospievajúcich, 5-10 a 12-18 rokov. V tejto situácii sa neurčuje žiadne poškodenie mozgovej látky - mení sa len elektrická aktivita, ktorá je charakteristická pre nervové bunky. Existuje tiež zníženie prahu excitability v mozgu. V tomto prípade je epilepsia definovaná ako primárna (alebo idiopatická), jej priebeh je benígny a je tiež vhodný na účinnú liečbu. Je tiež dôležité, aby v prípade primárnej epilepsie, ktorá sa vyvinula podľa uvedeného scenára, pacient s vekom môže úplne eliminovať použitie piluliek ako nevyhnutnosť.

Ako ďalšia forma epilepsie je epilepsia sekundárna (alebo symptomatická). Jeho vývoj nastáva po poškodení mozgu a jeho štruktúry, najmä v prípade metabolických porúch. V druhom prípade je výskyt sekundárnej epilepsie sprevádzaný komplexnou sériou patologických faktorov (nedostatočná tvorba mozgových štruktúr, traumatické poranenia mozgu, mŕtvica, závislosť v jednej či druhej forme, nádory, infekcie atď.). Vývoj tejto formy epilepsie sa môže vyskytnúť bez ohľadu na vek, liečba ochorenia v tomto prípade je oveľa zložitejšia. Úplná liečba je zároveň možným výsledkom, ale iba vtedy, ak je základná choroba, ktorá vyvolala epilepsiu, úplne eliminovaná.

Inými slovami, epilepsia je rozdelená do dvoch skupín podľa výskytu - je získaná epilepsia, ktorej symptómy závisia od základných príčin (trauma a choroby) a dedičnej epilepsie, ktorá sa vyskytuje v dôsledku prenosu genetických informácií deťom od rodičov.

Druhy záchvatov epilepsie

Manifestácie epilepsie sa objavujú, ako sme si všimli, vo forme záchvatov, zatiaľ čo majú svoju vlastnú klasifikáciu:

  • Na základe príčiny výskytu (primárna epilepsia a sekundárna epilepsia);
  • Na základe umiestnenia počiatočného zaostrenia vyznačujúceho sa nadmernou elektrickou aktivitou (hlboké časti mozgu, ľavá alebo pravá hemisféra);
  • Na základe variantu, ktorý tvorí vývoj udalostí v procese útoku (s alebo bez straty vedomia).

So zjednodušenou klasifikáciou záchvatov epilepsie sú záchvaty generalizované čiastočné záchvaty.

Generalizované záchvaty sú charakterizované záchvatmi, v ktorých dochádza k úplnej strate vedomia, ako aj kontrole vykonaných činností. Dôvodom tejto situácie je nadmerná aktivačná charakteristika hlbokých častí mozgu, ktorá neskôr vyvoláva zapojenie celého mozgu. Vôbec nie je povinný výsledok tohto stavu, vyjadrený v páde, pretože svalový tón je narušený len v zriedkavých prípadoch.

Pokiaľ ide o tento typ záchvatov ako čiastočné záchvaty, tu je možné poznamenať, že sú charakteristické pre 80% celkového počtu dospelých a 60% detí. Čiastočná epilepsia, ktorej symptómy sa vyskytujú počas vzniku lézie s nadmernou elektrickou excitabilitou v určitej oblasti mozgovej kôry, priamo závisí od umiestnenia tejto lézie. Z tohto dôvodu môžu byť prejavy epilepsie motorické, mentálne, autonómne alebo citlivé (hmatové).

Treba poznamenať, že čiastočná epilepsia, ako lokalizovaná a fokálna epilepsia, ktorej symptómy sú samostatnou skupinou ochorení, majú metabolické alebo morfologické poškodenie špecifickej časti mozgu vo vlastnom vývojovom základe. Môžu byť spôsobené rôznymi faktormi (poranenia mozgu, infekcie a zápalové lézie, vaskulárna dysplázia, akútny typ porúch cerebrálnej cirkulácie atď.).

Keď je človek vo vedomí, ale so stratou kontroly nad určitou časťou tela alebo keď sa objavia pocity z predtým nezvyčajných, je to jednoduché. Ak dôjde k porušeniu vedomia (s čiastočnou stratou), ako aj k nedostatočnému pochopeniu toho, kde sa nachádza a čo sa s ním v súčasnosti deje, ak nie je možné s ním nadviazať žiadny kontakt, potom je to útok. Ako pri jednoduchom útoku, v tomto prípade sa pohyby nekontrolovateľnej povahy vykonávajú v jednej alebo inej časti tela a často dochádza k imitácii špecificky namierených pohybov. Takto sa človek môže usmievať, chodiť, spievať, hovoriť, "zasiahnuť loptu", "potápať" alebo pokračovať v akcii, ktorú začal pred útokom.

Každý typ záchvatu je krátkodobý a trvá až tri minúty. Prakticky každý z týchto útokov sprevádza ospalosť a zmätok po jeho dokončení. Preto ak počas útoku došlo k úplnej strate vedomia alebo došlo k jeho porušovaniu, človek si o ňom nič nepamätá.

Hlavné príznaky epilepsie

Ako sme už uviedli, epilepsia je vo všeobecnosti charakterizovaná výskytom rozsiahleho konvulzívneho záchvatu. Začína to zvyčajne náhle a bez logického spojenia s faktormi vonkajšieho typu.

V niektorých prípadoch je možné určiť čas začiatku takéhoto útoku. V jednom alebo dvoch dňoch epilepsia, ktorej skoré symptómy sú vyjadrené ako všeobecná nevoľnosť, tiež naznačuje poruchy chuti do jedla a spánku, bolesti hlavy a nadmernú dráždivosť ako ich rýchle prekurzory. V mnohých prípadoch je výskyt záchvatu sprevádzaný výskytom aury - pre toho istého pacienta, jej charakter je definovaný ako stereotypný na displeji. Aura trvá niekoľko sekúnd, po ktorej nasleduje strata vedomia, pravdepodobne pád, často sprevádzaný zvláštnym výkrikom, ktorý je spôsobený spazmom vznikajúcim v glottide počas kontrakcie svalov hrudníka a bránice.

Súčasne dochádza k tonickému kŕčeniu, pri ktorom sa vyťahuje aj trup a končatiny, ktoré sú v stave napätia, a hlava je odhodená späť. Dýchanie sa oneskorí, zatiaľ čo žily v oblasti krku zväčšujú. Oblička nadobúda bledosť smrti, čeľuste pod vplyvom kŕčov sú stlačené. Trvanie tonickej fázy záchvatov je približne 20 sekúnd, po ktorých už existujú klinické kŕče, ktoré sa prejavujú v trhavých kontrakciách svalov trupu, končatín a krku. V tejto fáze záchvatov, trvajúcich až 3 minúty, sa dýchanie často stáva chrapľavosťou a hlukom, čo sa vysvetľuje nahromadením slín a stuhnutím jazyka. Existuje tiež uvoľnenie peny z úst, často krvou, ktorá sa vyskytuje kvôli kousnutiu tváre alebo jazyka.

Postupne sa frekvencia záchvatov znižuje, ich koniec vedie k zložitému svalovému uvoľneniu. Toto obdobie sa vyznačuje absenciou reakcie na akékoľvek podnety, bez ohľadu na intenzitu ich vplyvu. Žiaci sú v rozvinutom stave, neexistuje žiadna reakcia na účinky svetla. Nie sú spôsobené reflexy hlbokého a ochranného typu, ale močenie nedobrovoľnej povahy sa vyskytuje pomerne často. Vzhľadom na epilepsiu nie je možné si všimnúť rozľahlosť jej odrôd a každá z nich sa vyznačuje vlastnými vlastnosťami.

Novorodenecká epilepsia: príznaky

V tomto prípade je epilepsia novorodencov, ktorých symptómy sa vyskytujú na pozadí zvýšenej teploty, definovaná ako intermitentná epilepsia. Dôvodom je všeobecná povaha záchvatov, pri ktorých kŕče prechádzajú z jednej končatiny do druhej a z jednej polovice tela na druhú.

Zvyčajná tvorba penovej látky pre dospelých, ako aj kousnutie jazyka, zvyčajne chýba. Je to mimoriadne zriedkavá epilepsia a jej symptómy u dojčiat je definovaná ako skutočné fenomény, ktoré sú typické pre staršie deti a dospelých a prejavujú sa formou nedobrovoľného močenia. Neexistuje ani žiadny spánok po útoku. Dokonca aj potom, čo sa vedomie vráti, je možné odhaliť charakteristickú slabosť na ľavej alebo pravej strane tela, jeho trvanie môže trvať až niekoľko dní.

Pozorovania ukazujú, že deti majú epilepsiu so symptómami, ktoré naznačujú záchvat, čo sú všeobecné podráždenosť, bolesti hlavy a poruchy chuti do jedla.

Časová epilepsia: príznaky

Dočasná epilepsia sa vyskytuje v dôsledku vplyvu určitého počtu dôvodov, existujú však primárne faktory, ktoré prispievajú k jej vzniku. Tieto zahŕňajú poranenia pri narodení, ako aj poškodenie mozgu, ktoré sa rozvíjajú od raného veku v dôsledku zranení vrátane zápalových procesov a iných typov výskytu.

Časová epilepsia, ktorej symptómy sú vyjadrené v polymorfných paroxyzmoch so zvláštnou aurou, ktorá ich predchádza, má trvanie prejavov rádovo niekoľkých minút. Najčastejšie sa vyznačuje nasledujúcimi vlastnosťami:

  • Pocity brucha (nevoľnosť, bolesť brucha, zvýšená peristaltika);
  • Symptómy srdca (srdcový rytmus, bolesť srdca, arytmia);
  • Dýchavičnosť;
  • Výskyt nedobrovoľných javov vo forme potenie, prehĺtania, žuvania atď.
  • Objavovanie zmien vo vedomí (strata komunikačných myšlienok, dezorientácia, eufória, pokoj, panika, obavy);
  • Uskutočňovanie akcií diktovaných dočasnou zmenou vedomia, nedostatok motivácie v činnostiach (zberanie, vyzdvihnutie veci, pokus o útek atď.);
  • Časté a vážne osobné zmeny, prejavujúce sa v paroxyzmálnych poruchách nálady;
  • Významný typ autonómnych porúch vznikajúcich v intervaloch medzi záchvatmi (zmena tlaku, zhoršená termoregulácia, rôzne druhy alergických reakcií, poruchy metabolického endokrinného typu, poruchy sexuálnej funkcie, poruchy metabolizmu vody a soli a tukov atď.).

Najčastejšie má choroba chronický priebeh s charakteristickou tendenciou k postupnej progresii.

Epilepsia u detí: príznaky

Takýto problém, akým je epilepsia u detí, ktorých symptómy sú už všeobecne známe, má svoje vlastné charakteristiky. Takže u detí je oveľa častejšie ako u dospelých a jeho príčiny sa môžu líšiť od podobných prípadov epilepsie u dospelých a napokon nie každý záchvat u detí sa pripisuje takejto diagnóze ako epilepsia.

Hlavné (typické) symptómy, ako aj príznaky záchvatov epilepsie u detí sú vyjadrené nasledovne:

  • Kŕče, vyjadrené rytmickými kontrakciami charakteristickými pre svaly tela;
  • Dočasné držanie dychu, nedobrovoľné močenie, ako aj stratu výkalov;
  • Strata vedomia;
  • Mimoriadne silné svalové napätie tela (narovnanie nohy, ohnutie ramien). Porucha pohybov akejkoľvek časti tela, vyjadrená v zášklbách nôh alebo rúk, vráskavanie alebo ťahanie pier, spadnutie oka, ktoré núti jednu stranu hlavy otočiť.

Popri typických formách môže byť epilepsia u detí, ako v skutočnosti epilepsia u adolescentov a jej príznaky, vyjadrená vo forme iného typu, ktorého rysy nie sú okamžite rozpoznané. Napríklad absencia epilepsie.

Absencia epilepsie: príznaky

Pojem absencia z francúzštiny sa prekladá ako "absencia". V tomto prípade, keď dôjde k záchvatu pádu a žiadnym kŕčom, dieťa sa jednoducho zastaví a prestane reagovať na udalosti, ktoré sa dejú. Pri absencii epilepsie sú charakteristické nasledujúce symptómy:

  • Náhle vyblednutie, prerušenie aktivity;
  • Chýbajúci alebo pevný pohľad koncentrovaný na jednom mieste;
  • Nemožnosť pritiahnuť pozornosť dieťaťa;
  • Pokračovanie v akcii, ktorú začalo dieťa po útoku, s výnimkou doby trvania útoku z pamäti.

Často je táto diagnóza asi 6-7 rokov, zatiaľ čo dievčatá sú choré viac ako dvakrát tak často ako chlapci. V 2/3 prípadov sa zaznamenali deti s príbuznými s chorobou. V priemere absencia epilepsie a symptómov trvá až do 6,5 roka, čím sa stáva menej často a mizne, alebo sa časom formuje do inej formy ochorenia.

Rolandická epilepsia: príznaky

Tento typ epilepsie je jednou z najčastejších foriem, ktoré sú dôležité pre deti. Vyznačuje sa prejavom najmä vo veku 3-13 rokov, zatiaľ čo vrchol jej prejavu klesá vo veku okolo 7-8 rokov. Začiatok ochorenia na 80% z celkového počtu pacientov je v 5-10 rokoch a na rozdiel od predchádzajúcej epilepsie je odlišný, pretože asi 66% pacientov s ním sú chlapci.

Rolandická epilepsia, ktorej symptómy sú v skutočnosti typické, sa prejavuje v nasledujúcich podmienkach:

  • Výskyt somatosenzorickej aury (1/5 celkového počtu prípadov). Je charakterizovaná parestéziou (nezvyčajným pocitom znecitlivenia kože) svalov hrtana a hltanu, tváre, keď je jednostranne lokalizovaná, a tiež znecitlivenosť ďasien, líca a niekedy jazyka;
  • Výskyt klonických jednostranných, tonicko-klonických záchvatov. V tomto prípade sú tiež zahrnuté svaly tváre, v niektorých prípadoch sa kŕče môžu rozšíriť na nohu alebo rameno. Zapojenie jazyka, pier a svalov hltana vedie k tomu, že dieťa popisuje pocity v podobe "posunu smerom k čeľusti", "chvenie zubov", "chvenie jazyka".
  • Ťažkosti s rečou. Sú vyjadrené vylúčením možnosti vyslovovať slová a zvuky, kým prerušenie prejavu sa môže vyskytnúť na samom začiatku útoku alebo sa prejaví v priebehu jeho vývoja;
  • Veľké slinenie (hypersalivácia).

Charakteristickou črtou tohto typu epilepsie spočíva aj v tom, že sa vyskytuje hlavne v noci. Z tohto dôvodu sa tiež definuje ako nočná epilepsia, ktorej symptómy v 80% z celkového počtu pacientov klesnú v prvej polovici noci a len 20% v stave bdenia a spánku. Nočné záchvaty majú určité znaky, ktoré napríklad spočívajú v ich relatívne krátkom trvaní, ako aj tendencia k následnej generalizácii (rozšírenie procesu prostredníctvom orgánu alebo organizmu zo zamerania, ktoré má obmedzený rozsah).

Myoklonická epilepsia: príznaky

Tento typ epilepsie, ako myoklonická epilepsia, ktorej príznaky sú charakterizované kombináciou zášklby so značnými epileptickými záchvatmi, je tiež známy ako myoklonová epilepsia. Tento typ ochorenia oboch pohlaví je zarážajúci, zatiaľ čo morfologické bunkové štúdie buniek miechy a mozgu, rovnako ako pečene, srdca a iných orgánov v tomto prípade odhaľujú ukladanie sacharidov.

Choroba začína vo veku od 10 do 19 rokov a je charakterizovaná príznakmi vo forme epileptických záchvatov. Neskôr sa objavujú aj myoklóny (svalové kontrakcie nedobrovoľnej povahy v plnom alebo čiastočnom objeme s alebo bez vyvolania motorického efektu), ktoré určujú názov choroby. Mentálne zmeny sú často debutmi. Čo sa týka frekvencie záchvatov, je to odlišné - môže sa vyskytnúť denne a v intervaloch niekoľkokrát za mesiac alebo menej (s vhodnou liečbou). Vedomie spolu s záchvatmi sú tiež možné.

Post-traumatická epilepsia: príznaky

V tomto prípade post-traumatická epilepsia, ktorej symptómy sú charakterizované, rovnako ako v iných prípadoch, kŕče, priamo súvisí s poškodením mozgu spôsobeným poranením hlavy.

Vývoj tohto typu epilepsie je dôležitý pre 10% tých ľudí, ktorí zaznamenali vážne poranenia hlavy, s výnimkou penetrujúcich rany do mozgu. Pravdepodobnosť výskytu epilepsie sa zvyšuje s penetračným poškodením mozgu až o 40%. Zjavenie charakteristických symptómov je možné aj po niekoľkých rokoch od okamihu zranenia a závisí priamo od miesta s patologickou aktivitou.

Alkoholická epilepsia: príznaky

Alkoholická epilepsia je komplikácia charakteristická alkoholizmu. Ochorenie sa prejavuje pri konvulzívnych záchvatoch, ktoré sa náhle vyskytnú. Začiatok útoku je charakterizovaný stratou vedomia, po ktorej sa tvár získava silnou bledosťou a postupnou cyanózou. Často sa z úst po záchvate objaví pena, dôjde k vracaniu. Zastavenie záchvatov je sprevádzané postupným návratom vedomia, po ktorom pacient často zaspáva až niekoľko hodín.

Alkoholická epilepsia sa prejavuje v nasledujúcich príznakoch:

  • Strata vedomia, mdloby;
  • kŕče;
  • Ťažká bolesť, "pálenie";
  • Svalové sploštenie, pocit stláčania, sťahovanie kože.

Výskyt záchvatov sa môže vyskytnúť počas prvých dní po ukončení príjmu alkoholu. Často sú útoky sprevádzané halucináciami charakteristickými pre alkoholizmus. Príčinou epilepsie je dlhodobá otravou alkoholom, najmä pri použití náhrad. Ďalším tlakom môže byť traumatické poškodenie mozgu, infekčný typ ochorenia a ateroskleróza.

Nekonvulzívna epilepsia: príznaky

Nekonvulzívna forma záchvatov epilepsie je pomerne častým variantom jej vývoja. Nekonvulzívna epilepsia, ktorej symptómy sa môžu prejaviť napríklad vo vedomí súmraku, sa zrazu prejavuje. Jej dĺžka trvá niekoľko minút až niekoľko dní s rovnakým náhlym zmiznutím.

V tomto prípade dochádza k zužovaniu vedomia, v ktorom z rôznych prejavov charakteristických pre vonkajší svet iba chorí vnímajú len časť emocionálne významných javov (objektov). Z rovnakého dôvodu sú časté halucinácie a rôzne bludy. Pri halucináciách je postava extrémne desivá, keď farbu ich vizuálnej podoby v tmavých tónoch. Táto podmienka môže vyvolať útok na iných s poškodením, často situácia je smrteľná. Tento typ epilepsie je charakterizovaný duševnými poruchami, respektíve emócie sa prejavujú v extrémnom rozsahu ich prejavu (hnev, horor, menej často - extáza a extáza). Po útokoch zabúdajú pacienti, ktorí sa s nimi dejú, zvyškové spomienky na udalosti sa môžu zdať oveľa menej často.

Epilepsia: prvá pomoc

Epilepsia, ktorej prvé príznaky môžu vystrašiť nepripravenú osobu, si vyžaduje istú ochranu pacienta pred možným zranením počas záchvatu. Z tohto dôvodu počas liečby epilepsie prvá pomoc poskytuje pacientovi mäkký a rovný povrch pod ním, pre ktorý sú pod telo umiestnené mäkké veci alebo oblečenie. Je dôležité uvoľniť telo pacienta z objektov utiahnutia (najprv sa týka hrudníka, krku a pásu). Hlava by mala byť otočená smerom k boku, čo je najpohodlnejšie miesto pre výdych zvracania a sliny.

Nohy a ruky by mali byť držané trochu, kým nie je záchvat kompletný, bez pôsobenia proti záchvatom. Ak chcete chrániť jazyk pred uhryznutím, rovnako ako zuby z možných zlomenín, dať niečo mäkké do úst (obrúsok, vreckovka). So zatvorenými čeľusťami by sa nemali otvárať. Počas útoku sa nemôže podať voda. Pri zaspávaní po záchvate sa pacient nesmie prebudiť.

Epilepsia: liečba

Pri liečbe epilepsie existujú dve hlavné ustanovenia. Prvým je individualizovaný výber účinného typu liekov s ich dávkovaním a druhým je dlhodobá liečba pacientov s požadovaným podaním a zmenou dávok. Všeobecne platí, že liečba je zameraná na vytvorenie vhodných podmienok pre obnovu a normalizáciu ľudského stavu na psycho-emocionálnej úrovni s korekciou nezrovnalostí v určitých funkcií vnútorných orgánov, to znamená, že liečba epilepsie je zameraná na príčiny vyprovokovania charakteristické príznaky k ich eliminácii.

Na diagnostiku ochorenia je potrebné obrátiť sa na neurológ, ktorý s príslušným pozorovaním pacienta zvolí vhodné riešenie individuálne. Čo sa týka častých duševných porúch duševnej povahy, v tomto prípade je liečba vykonávaná psychiatrom.

Ak si myslíte, že máte epilepsiu a symptómy charakteristické pre túto chorobu, potom vám môžu pomôcť lekári: neurológ, psychiatr.

Odporúčame tiež použiť našu on-line diagnostiku chorôb, ktorá vyberá možné ochorenia na základe zaznamenaných príznakov.

Neurosyfil je choroba pohlavnej povahy, ktorá zasahuje do výkonu niektorých vnútorných orgánov, a ak nie je rýchlo liečená, môže sa v krátkom čase rozšíriť do nervového systému. Často sa vyskytuje v ktoromkoľvek štádiu syfilisu. Progresia neurosyfílie sa prejavuje príznakmi ako záchvaty ťažkého závratu, svalová slabosť, výskyt záchvatov, paralýza končatín a demencia.

Tetanus je jedným z najnebezpečnejších chorôb infekčnej povahy expozície, charakterizovanej uvoľňovaním toxínu a významnou rýchlosťou klinického priebehu. Tetanus, ktorého symptómy sa objavujú aj v lézbe nervového systému v spojení so zovšeobecnenými kŕčmi a tonickým napätím vznikajúcim v kostrových svaloch, je mimoriadne závažné ochorenie - stačí izolovať štatistiky úmrtnosti, ktoré dosahujú približne 30-50%.

Meningoencefalitída je patologický proces, ktorý postihuje mozog a jeho membrány. Najčastejšie je choroba komplikáciou encefalitídy a meningitídy. Ak sa čas nezúčastní liečby, potom táto komplikácia môže mať nepriaznivú prognózu s letálnym výsledkom. Príznaky ochorenia sú pre každú osobu rôzne, pretože všetko závisí od stupňa poškodenia centrálneho nervového systému.

Perióza periarteritis je choroba, ktorá postihuje cievy malého a stredného kalibru. V úradnom lekárstve sa táto choroba označuje ako nekrotizujúca vaskulitída. Existuje názov periarteritídy, Kussmaul-Meierovej choroby, panarteritidy. Pri vývoji patológie sa vytvárajú aneuryzmy, opakované poškodenie nielen tkanív, ale aj vnútorných orgánov.

Hypomagnezémia je patologický stav, ktorý sa vyznačuje znížením obsahu horčíka v tele pod vplyvom rôznych etiologických faktorov. Toto naopak vedie k progresii ťažkých patológií vrátane neurologických a kardiovaskulárnych ochorení.

Pri cvičení a zdržanlivosti môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Sa Vám Páči O Epilepsii