Epilepsia - príčiny, symptómy a liečba u dospelých

Čo to je: epilepsia je duševná porucha nervového systému, ktorá sa vyznačuje opakovanými záchvatmi a je sprevádzaná rôznymi para- klinickými a klinickými príznakmi.

Zároveň v období medzi záchvatmi môže byť pacient úplne normálny, nie je odlišný od iných ľudí. Je dôležité poznamenať, že jediný útok ešte nie je epilepsia. Osoba je diagnostikovaná iba vtedy, ak sú aspoň dve záchvaty.

Toto ochorenie je známe z dávnej literatúry, v Egypte sa hovorí egyptských kňazov (asi 5000 rokov pred naším letopočtom), Hippokrates, lekári tibetskej medicíny atď. V CIS sa epilepsia nazýva epilepsia alebo epilepsia.

Prvé príznaky epilepsie sa môžu vyskytnúť vo veku od 5 do 14 rokov a majú rastúci charakter. Na začiatku vývoja človek môže mať mierne záchvaty v intervaloch až do 1 roka alebo dlhšie, ale časom sa frekvencia útokov zvyšuje a vo väčšine prípadov dosahuje niekoľkokrát mesačne, ich povaha a závažnosť sa tiež časom mení.

dôvody

Čo je to? Príčiny epileptickej aktivity v mozgu, bohužiaľ, ešte nie sú dostatočne jasné, ale pravdepodobne súvisia so štruktúrou membrány mozgových buniek, ako aj s chemickými vlastnosťami týchto buniek.

Epilepsia je klasifikovaná, pretože sa vyskytuje pri idiopatickej (ak existuje dedičná predispozícia a v mozgu nie sú žiadne štrukturálne zmeny), symptomatická (keď je zistený štrukturálny defekt mozgu, napríklad cysty, nádory, krvácanie, malformácie) a kryptogénne (ak nie je možné identifikovať príčinu ochorenia ).

Podľa údajov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) po celom svete trpí približne 50 miliónov ľudí epilepsiou - je to jedna z najbežnejších neurologických ochorení v globálnom meradle.

Príznaky epilepsie

Pri epilepsii sa všetky príznaky vyskytujú spontánne, menej často vyvolané jasným blikajúcim svetlom, silným zvukom alebo horúčkou (zvýšenie telesnej teploty nad 38 ° C, sprevádzané zimnicami, bolesťami hlavy a všeobecnou slabosťou).

1. Manifestácia generalizovaného konvulzívneho záchvatu spočíva vo všeobecných tonicko-klonických kŕčoch, aj keď môžu existovať iba tonické alebo len klonické kŕče. Pacient sa počas záchvatu ochoreje a často trpí značným poškodením, veľmi často uhryzne jazyk alebo vynechá moč. Záchvaty v podstate končia epileptickou kómou, ale dochádza aj k epileptickému agitovaniu sprevádzanému zatienim zakalením vedomia.
2. Čiastočné záchvaty sa vyskytujú vtedy, keď sa v určitej oblasti mozgovej kôry tvorí horúčka s nadmernou elektrickou excitabilitou. Zjavenia čiastočného útoku závisia od umiestnenia takéhoto zamerania - môžu byť motorické, citlivé, autonómne a mentálne. 80% všetkých epileptických záchvatov u dospelých a 60% záchvatov u detí je čiastočné.
3. Tonic-klonické záchvaty. Ide o zovšeobecnené konvulzívne záchvaty, ktoré zahŕňajú mozgovú kôru v patologickom procese. Záchvat začína tým, že pacient zamrzne na mieste. Ďalej sa dýchacie svaly znižujú, čeľuste sú stlačené (jazyk môže kousnúť). Dýchanie môže byť spojené s cyanózou a hypervolémiou. Pacient stráca schopnosť kontrolovať močenie. Doba trvania tonickej fázy je približne 15-30 sekúnd, po ktorej nasleduje klonová fáza, pri ktorej dochádza k rytmickej kontrakcii všetkých svalov tela.
4. Absansy - záchvaty náhleho výpadku vedomia na veľmi krátku dobu. Počas typického abscesu človek zrazu, absolútne bez zjavného dôvodu pre seba alebo pre iných, prestane reagovať na vonkajšie dráždidlá a úplne zmrazí. Nehovorí, nepohybuje oči, končatiny a trup. Takýto útok trvá maximálne niekoľko sekúnd, po ktorom tiež náhle pokračuje v jeho činnosti, akoby sa nič nestalo. Záchvaty zostávajú úplne bez povšimnutia pacienta.

V miernom stave ochorenia sa záchvaty vyskytujú zriedkavo a majú rovnaký charakter, v ťažkej forme sú denne, vyskytujúce sa postupne 4-10 krát (epileptický stav) a majú iný charakter. Pacienti tiež pozorovali zmeny osobnosti: laločnosť a mäkkosť sa striedajú so zlomyseľnosťou a nepatrnosťou. Mnohí majú mentálnu retardáciu.

Prvá pomoc

Zvyčajne epileptický záchvat začína skutočnosťou, že človek má kŕče, potom prestane kontrolovať svoje činy, v niektorých prípadoch stráca vedomie. Akonáhle je tu, mali by ste okamžite zavolať sanitku, odstrániť všetky piercing, rezanie, ťažké predmety od pacienta, skúste položiť ho na chrbát, s hlavou hádzať späť.

Ak je prítomné zvracanie, malo by sa vysadiť, mierne podopierať hlavu. To zabráni vracaniu vstúpiť do dýchacieho traktu. Po zlepšení stavu pacienta môžete piť trochu vody.

Interkidálne prejavy epilepsie

Každý pozná také prejavy epilepsie ako epileptické záchvaty. Ale ako sa ukázalo, zvýšená elektrická aktivita a konvulzívna pripravenosť mozgu nenechávajú trpiacich ani v období medzi útokmi, keď sa zdá, že neexistujú žiadne príznaky choroby. Epilepsia je nebezpečná pri rozvoji epileptickej encefalopatie - v tomto stave sa zhoršuje nálada, objavuje sa úzkosť a úroveň pozornosti, pamäte a kognitívnych funkcií sa znižuje.

Tento problém je zvlášť dôležitý u detí môže viesť k oneskoreniu vo vývoji a zasahovať do formovania zručností v rozprávaní, čítaní, písaní, počítaní atď. Rovnako ako nesprávna elektrická aktivita medzi útokmi môže prispieť k rozvoju takých vážnych ochorení ako autizmus, migréna, porucha pozornosti s hyperaktivitou.

Život s epilepsiou

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že človek s epilepsiou sa bude musieť obmedziť mnohými spôsobmi, že mnohé cesty pred ním sú uzavreté, život s epilepsiou nie je tak prísny. Pacient sám, jeho rodina a iní sa musia mať na pamäti, že vo väčšine prípadov ani nepotrebujú registráciu zdravotného postihnutia.

Kľúčom k plnému životu bez obmedzení je pravidelný nepretržitý príjem liekov vybraných lekárom. Drogom chránený mozog nie je taký náchylný na provokatívne účinky. Preto môže pacient viesť aktívny životný štýl, prácu (vrátane počítača), fitness, sledovať televíziu, lietať v lietadlách a oveľa viac.

Existuje však celý rad aktivít, ktoré sú pre mozog v podstate "červeným hadrom" u pacienta s epilepsiou. Takéto opatrenia by mali byť obmedzené:

• riadenie auta;
• pracovať s automatizovanými mechanizmami;
• plávanie v otvorenej vode, plávanie v bazéne bez dozoru;
• vlastné zrušenie alebo preskakovanie tabliet.

A existujú aj faktory, ktoré môžu spôsobiť epileptické záchvaty, a to aj u zdravých ľudí, a tiež by mali byť obozretní:

• nedostatok spánku, práca v nočných zmenách, denná prevádzka.
• chronického užívania alebo zneužívania alkoholu a drog

Epilepsia u detí

Je ťažké určiť skutočný počet pacientov s epilepsiou, pretože mnohí pacienti nevedia o svojej chorobe alebo ju skrývajú. V Spojených štátoch podľa posledných štúdií trpí najmenej 4 milióny ľudí epilepsiou a jeho prevalencia dosahuje 15-20 prípadov na 1000 ľudí.

Epilepsia u detí sa často vyskytuje, keď teplota stúpa - asi 50 z 1000 detí. V iných krajinách sú tieto čísla pravdepodobne približne rovnaké, pretože výskyt nezávisí od pohlavia, rasy, sociálno-ekonomického postavenia alebo miesta bydliska. Choroba zriedkavo vedie k smrti alebo k hrubému porušovaniu fyzického stavu alebo mentálnych schopností pacienta.

Epilepsia je klasifikovaná podľa jej pôvodu a typu záchvatov. Podľa pôvodu existujú dva hlavné typy:

• idiopatická epilepsia, pri ktorej nie je možné identifikovať príčinu;
• symptomatická epilepsia spojená so špecifickým organickým poškodením mozgu.

V asi 50-75% prípadov dochádza k idiopatickej epilepsii.

Epilepsia u dospelých

Epileptické záchvaty, ktoré sa objavujú po dvadsiatich rokoch, majú spravidla symptomatickú formu. Príčiny epilepsie môžu byť nasledovné faktory:

• poranenia hlavy;
• opuch;
• aneuryzma;
• mŕtvice;
• mozgový absces;
• meningitída, encefalitída alebo zápalové granulómy.

Príznaky epilepsie u dospelých sa prejavujú v rôznych formách záchvatov. Ak sa epileptické zameranie nachádza v dobre definovaných oblastiach mozgu (čelná, parietálna, časová, okcipitálna epilepsia), tento typ záchvatov sa nazýva ohnisko alebo čiastočne. Patologické zmeny v bioelektrickej aktivite celého mozgu vyvolávajú epizódy generalizovanej epilepsie.

diagnostika

Na základe popisu útokov ľudí, ktorí ich pozorovali. Okrem rozhovorov s rodičmi lekár podrobne vyšetruje dieťa a predpíše ďalšie vyšetrenia:

1. MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) mozgu: umožňuje vylúčiť iné príčiny epilepsie;
2. EEG (elektroencefalografia): špeciálne snímače, ktoré sú umiestnené na hlave, umožňujú zaznamenávať epileptickú aktivitu v rôznych častiach mozgu.

Epilepsia je liečená

Každý, kto trpí epilepsiou, je touto otázkou trýznený. Súčasná úroveň pri dosahovaní pozitívnych výsledkov pri liečbe a prevencii chorôb naznačuje, že existuje reálna príležitosť na záchranu pacientov pred epilepsiou.

výhľad

Vo väčšine prípadov je prognóza po jednom útoku priaznivá. Približne 70% pacientov počas liečby má remisiu, to znamená, že záchvaty chýbajú počas 5 rokov. V prípade 20-30% záchvatov pokračuje, v takýchto prípadoch sa často vyžaduje súčasné vymenovanie niekoľkých antikonvulzív.

Liečba epilepsie

Cieľom liečby je zastaviť epileptické záchvaty s minimálnymi vedľajšími účinkami a usmerňovať pacienta tak, aby bol jeho život čo najplodnejší a produktívnejší.

Pred predpisovaním antiepileptických liekov by mal lekár vykonať podrobné vyšetrenie pacienta - klinické a elektroencefalografické, doplnené analýzou údajov EKG, funkcie obličiek a pečene, krvi, moču, CT alebo MRI.

Pacient a jeho rodina by mali dostávať pokyny o užívaní drogy a mali by byť informovaní o skutočných dosiahnuteľných výsledkoch liečby, ako aj o možných vedľajších účinkoch.

Zásady liečby epilepsie:

1. Súlad s typom záchvatov a epilepsie (každé liečivo má určitú selektivitu pre jeden typ záchvatu a epilepsiu);
2. Ak je to možné, použite monoterapiu (použitie jediného antiepileptického lieku).

Antiepileptické lieky sa vyberajú v závislosti od formy epilepsie a charakteru záchvatov. Liek sa zvyčajne predpisuje v malej počiatočnej dávke s postupným zvyšovaním až do optimálneho klinického účinku. S neúčinnosťou drogy je postupne zrušená a ďalšia je menovaná. Pamätajte si, že za žiadnych okolností by ste nemali zmeniť dávku lieku sami alebo prestať liečbu. Náhla zmena dávky môže spôsobiť zhoršenie a zvýšenie záchvatov.

Liečba liekov je kombinovaná s diétou, určuje spôsob práce a odpočinok. Pacienti s epilepsiou odporúčajú diétu s obmedzeným množstvom kávy, teplých korenín, alkoholu, slaných a koreninových jedál.

Epilepsia (faulová choroba)

Epilepsia je neuropsychiatrická choroba, ktorá je chronická. Hlavnou charakteristikou epilepsie je tendencia pacienta na opakované záchvaty, ktoré sa náhle vyskytnú. Pri epilepsii sa môžu vyskytnúť rôzne typy záchvatov, základom takýchto záchvatov je abnormálna aktivita nervových buniek v ľudskom mozgu, v dôsledku čoho dochádza k elektrickému výboju.

Únava (tzv. Epilepsia) je známa ľuďom už od dávnych čias. Historické dôkazy potvrdili, že mnohí slávni ľudia trpia touto chorobou (epileptické záchvaty sa vyskytli v Julius Caesar, Napoleon, Dante, Nobel a ďalšie).

Dnes je ťažké hovoriť o tom, aké rozšírené je táto choroba vo svete, pretože mnohí ľudia si jednoducho neuvedomujú, že prejavujú presne príznaky epilepsie. Iná časť pacientov skrýva svoju diagnózu. Existuje teda dôkaz, že v niektorých krajinách môže byť výskyt ochorenia až 20 prípadov na 1000 ľudí. Okrem toho asi 50 detí na 1000 ľudí, aspoň raz v živote, malo záchvat epilepsie v čase, keď bola ich telesná teplota vysoká.

Bohužiaľ, až do súčasnosti neexistuje žiadna metóda na úplné vyliečenie tejto choroby. Použitím správnej taktiky terapie a výberu vhodných liekov dokážu lekári dosiahnuť zastavenie záchvatov v približne 60-80% prípadov. Choroba len v zriedkavých prípadoch môže viesť k úmrtiu a závažnému poškodeniu telesného a duševného vývoja.

Príčiny epilepsie

Až do dnešného dňa odborníci nie sú presne vedomí dôvodov, prečo má človek epilepsiálny záchvat. Epileptické záchvaty sa pravidelne vyskytujú u ľudí s určitými inými ochoreniami. Ako ukazujú vedci, príznaky epilepsie u človeka sa prejavia v prípade, že určitá oblasť mozgu je poškodená, ale nie je úplne zničená. Bunky mozgu, ktoré utrpeli, ale stále si zachovali svoju životaschopnosť, sa stali zdrojmi patologických výtokov, kvôli čomu sa prejavuje ochorenie plávajúca. Niekedy sú účinky záchvatu vyjadrené novým poškodením mozgu a vyvíjajú sa nové epizódy epilepsie.

Odborníci si plne neuvedomujú, čo je epilepsia a prečo niektorí pacienti trpia záchvatmi, zatiaľ čo iní ich nemajú. Nie je známe ani vysvetlenie skutočnosti, že u niektorých pacientov je záchvat zriedkavý av iných sa často objavujú záchvaty.

Pri odpovedi na otázku, či je epilepsia zdedená, lekári hovoria o vplyve genetického umiestnenia. Vo všeobecnosti však prejavy epilepsie sú spôsobené dedičnými faktormi a vplyvmi na životné prostredie, ako aj chorobami, ktoré pacient mal predtým.

Príčinou symptomatickej epilepsie môže byť mozgový nádor, mozgový absces, meningitída, encefalitída, zápalové granulómy, vaskulárne poruchy. V prípade kliešťovej encefalitídy má pacient prejavy tzv. Kozhevnikovej epilepsie. Tiež symptomatická epilepsia sa môže vyskytnúť na pozadí intoxikácie, autointoxikácie.

Príčinou traumatickej epilepsie je traumatické poškodenie mozgu. Jeho vplyv je obzvlášť výrazný v prípade, že sa takéto zranenie zopakovalo. Záchvaty sa môžu objaviť aj niekoľko rokov po poranení.

Formy epilepsie

Klasifikácia epilepsie závisí od jej pôvodu, ako aj od typu záchvatov. Lokalizovaná forma ochorenia (čiastočná, ohnisková) je zvýraznená. Ide o čelnú, parietálnu, časovú, okcipitálnu epilepsiu. Tiež odborníci rozlišujú generalizovanú epilepsiu (idiopatické a symptomatické formy).

Idiopatická epilepsia sa určí, ak jej príčina nie je identifikovaná. Symptomatická epilepsia je spojená s prítomnosťou organického poškodenia mozgu. V 50-75% prípadov sa vyskytuje idiopatický typ ochorenia. Kryptogénna epilepsia je diagnostikovaná, ak etiológia epileptických syndrómov je nejasná alebo neznáma. Takéto syndrómy nie sú idiopatickou formou ochorenia, ale symptomatická epilepsia nemôže byť s takými syndrómmi stanovená.

Jacksonská epilepsia je forma ochorenia, pri ktorom má pacient somatomotorické alebo somatosenzorické záchvaty. Takéto záchvaty môžu byť ohniskové aj rozšírené na iné časti tela.

Vzhľadom na príčiny, ktoré vyvolávajú nástup útokov, lekári určujú primárne a sekundárne (získané) formy ochorenia. Sekundárna epilepsia sa vyvíja pod vplyvom mnohých faktorov (ochorenie, tehotenstvo).

Post-traumatická epilepsia sa prejavuje kŕčmi u pacientov, ktorí predtým utrpeli poškodenie mozgu kvôli poraneniu hlavy.

Alkoholická epilepsia sa vyvíja u tých, ktorí systematicky používajú alkohol. Táto podmienka je komplikáciou alkoholizmu. Je charakterizovaná ostrými konvulzívnymi záchvatmi, ktoré sa pravidelne opakujú. Okrem toho sa po chvíli takéto záchvaty objavia už bez ohľadu na to, či pacient konzumoval alkohol.

Epilepsia noc sa prejavuje útokom choroby vo sne. V dôsledku charakteristických zmien v mozgovej aktivite u niektorých pacientov vo sne sa objavujú symptómy útoku - kŕčanie jazyka, strata moču atď.

Ale akákoľvek forma ochorenia sa nezjavuje u pacienta, je dôležité, aby každý človek vedel, ako sa prvá pomoc prejaví počas útoku. Koniec koncov, ako pomôcť s epilepsiou je niekedy potrebná pre tých, ktorí majú zabavenie na verejnom mieste. Ak sa u človeka objaví záchvat, je potrebné dbať na to, aby dýchacie cesty neboli narušené, aby sa zabránilo uhryznutiu a vypadnutiu jazyka a aby sa predišlo zraneniu pacienta.

Typy záchvatov

Vo väčšine prípadov sa prvé príznaky ochorenia objavujú u ľudí v detstve alebo dospievaní. Postupne sa zvyšuje intenzita a frekvencia záchvatov. Často sa intervaly medzi záchvatmi znižujú z niekoľkých mesiacov na niekoľko týždňov alebo dní. V priebehu vývoja ochorenia sa charakter záchvatov často výrazne mení.

Odborníci identifikujú niekoľko typov záchvatov. Pri generalizovaných (veľkých) konvulzívnych záchvatoch sa u pacienta objavujú výrazné kŕče. Spravidla sa pred útokom objavia jeho prekurzori, čo sa dá pozorovať niekoľko hodín a niekoľko dní pred útokom. Podráždenie je vysoká excitabilita, podráždenosť, zmeny správania, chuť do jedla. Pred začiatkom záchvatov sa u pacientov často zaznamenáva aura.

Aura (stav pred záchvatom) sa u rôznych pacientov s epilepsiou prejavuje odlišne. Senzorická aura je vzhľad vizuálnych obrazov, čuchových a sluchových halucinácií. Psychická aura sa prejavuje skúsenosťou hrôzy, blaženosti. Vegetatívna aura sa vyznačuje zmenami funkcií a stavu vnútorných orgánov (palpitácie srdca, epigastrická bolesť, nauzea atď.). Aura motora je vyjadrená vzhľadom na automatismus motorov (pohyby rúk a nôh, spadnutie hlavy atď.). S rečou aurou človek spravidla vyslovuje bezvýznamné samostatné slová alebo výkriky. Citlivosť aury je vyjadrená parestéziou (pocit chladu, necitlivosť atď.).

Po začiatku záchvatu môže pacient kričať a robiť zvláštne zvuky. Osoba padá, stráca vedomie, telo sa natiahne a utiahne. Dýchanie spomaľuje bledú tvár.

Potom sa závraty objavia v celom tele alebo len v končatinách. Súčasne sa žiaci rozširujú, krvný tlak sa prudko zvyšuje, slina sa uvoľňuje z úst, človek sa potenie a krv stúpa tvárou v tvár. Niekedy nedobrovoľne vylučuje moč a výkaly. Pacient v kondícii môže skusiť jazyk. Potom sa svaly uvoľnia, kŕče zmiznú, dýchanie sa stáva hlbšie. Vedomie sa postupne vracia, ale ospalosť a príznaky zmätku zostávajú asi deň. Fázy opísané pri generalizovaných záchvatoch sa môžu objaviť v inej postupnosti.

Pacient si nepamätá takýto útok, niekedy sa však zachovali spomienky na auru. Trvanie záchvatu je niekoľko sekúnd až niekoľko minút.

Typom generalizovaného záchvatu sú febrilné záchvaty, ktoré sa prejavujú u detí mladších ako štyri roky v podmienkach vysokej telesnej teploty. Najčastejšie však existuje len niekoľko takýchto útokov, ktoré sa nemenia na skutočnú epilepsiu. V dôsledku toho existuje názor odborníkov, že febrilné záchvaty sa nevzťahujú na epilepsiu.

Pri ohniskových záchvatoch je zahrnutá len jedna časť tela. Sú to motorické alebo senzorické. S takýmito útokmi má človek kŕče, paralýzu alebo patologické pocity. Keď sa prejavy záchvatov Jacksonian epilepsie pohybujú z jednej časti tela na druhú.

Po uplynutí kŕčov v končatinách sa v nej nachádza paríš asi deň. Ak sa takéto záchvaty vyskytnú u dospelých, po nich dochádza k organickému poškodeniu mozgu. Preto je veľmi dôležité kontaktovať špecialistov ihneď po záchvate.

Pacienti s epilepsiou majú často aj malé konvulzívne záchvaty, v ktorých človek stratí vedomie na určitý čas, ale zároveň nespadá. V sekundách útoku sa na tvári pacienta objaví kŕče, objavuje sa bledosť tváre a človek sa pozerá na jeden bod. V niektorých prípadoch sa môže pacient otočiť na jednom mieste, vysloviť nejaké nesúvislé frázy alebo slová. Po ukončení útoku človek pokračuje v tom, čo urobil predtým, a nepamätá si, čo sa mu stalo.

Časová epilepsia sa vyznačuje polymorfnými paroxyzmami, pred ktorými je spravidla pozorovaná vegetačná aura niekoľko minút. Keď paroxyzmálny pacient spácha nevysvetlené činy a navyše môže byť niekedy nebezpečné pre ostatných. V niektorých prípadoch dochádza k výrazným zmenám osobnosti. V období medzi záchvatmi má pacient vážne autonómne poruchy. Choroba je vo väčšine prípadov chronická.

Diagnóza epilepsie

Po prvé, v procese stanovenia diagnózy je dôležité vykonať podrobný prieskum pacienta aj jeho blízkych. Tu je dôležité zistiť všetky podrobnosti týkajúce sa jeho blahobytu a spýtať sa na znaky záchvatov. Dôležitými informáciami pre lekára sú údaje o tom, či v rodine existovali prípady epilepsie, keď začali prvé záchvaty, aká je ich frekvencia.

Zbierka anamnézy je obzvlášť dôležitá, ak existuje detská epilepsia. Známky detí o prejave tejto choroby, rodičia by mali byť podozriví čo najskôr, ak to existujú dôvody. Príznaky epilepsie u detí sa zdajú podobné ako u dospelých. Diagnóza je však často zložitá tým, že symptómy opísané rodičmi často naznačujú iné ochorenia.

Ďalej vedie lekár neurologické vyšetrenie, ktorým určuje, či má pacient bolesť hlavy, ako aj množstvo iných znakov, ktoré poukazujú na vývoj poškodenia organizmu mozgu.

Pacient musí mať magnetické rezonančné zobrazenie, čo umožňuje vylúčiť ochorenia nervového systému, ktoré by mohli vyvolať záchvaty.

V procese elektroencefalografie sa zaznamenáva elektrická aktivita mozgu. U pacientov s epilepsiou s takouto štúdiou sa zistili zmeny - epileptická aktivita. V tomto prípade je však dôležité, aby výsledky štúdie skúmal skúsený odborník, pretože epileptická aktivita sa zaznamenáva aj u približne 10% zdravých ľudí. Medzi epileptickými záchvatmi môžu pacienti zaznamenať normálny EEG model. Preto lekári často pomocou niekoľkých metód vyvolávajú patologické elektrické impulzy v mozgovej kôre a potom vykonávajú výskum.

V procese stanovenia diagnózy je veľmi dôležité zistiť, ktorý typ záchvatu sa vyskytuje u pacienta, pretože to určuje konkrétnu liečbu. U pacientov, ktorí majú rôzne typy záchvatov, je predpísaná liečba kombináciou liekov.

Liečba epilepsie

Liečba epilepsie je veľmi časovo náročný proces, ktorý nie je podobný liečbe iných ochorení. V dôsledku toho má schéma na liečbu epilepsie stanoviť lekár po stanovení diagnózy. Lieky na epilepsiu sa majú užívať hneď po vykonaní všetkých štúdií. Nie je to o tom, ako vyliečiť epilepsiu, ale predovšetkým o prevencii pokroku choroby a prejavu nových záchvatov. Je dôležité, aby pacient aj jeho blízky ľudia jednoznačne vysvetlili význam takej liečby, ako aj špecifikovať všetky ostatné body, najmä skutočnosť, že epilepsiu nemožno liečiť iba liečbou ľudovými prostriedkami.

Liečba choroby je vždy dlhá a užívanie liekov by malo byť pravidelné. Dávka určuje frekvenciu záchvatov, trvanie ochorenia, ako aj množstvo ďalších faktorov. V prípade zlyhania liečby sú lieky nahradené inými. Ak je výsledok liečby pozitívny, dávka liekov sa postupne a veľmi opatrne znižuje. V procese liečby je potrebné sledovať fyzickú kondíciu osoby.

Pri liečbe epilepsie sa používajú rôzne skupiny liekov: antikonvulzívum, nootropické, psychotropné lieky, vitamíny. Nedávno lekári praktizujú používanie trankvilizérov, ktoré majú relaxačný účinok na svaly.

Pri liečbe tejto choroby je dôležité dodržiavať vyvážený spôsob práce a odpočinku, jesť správne, eliminovať alkohol, ako aj ďalšie faktory, ktoré vyvolávajú záchvaty. Ide o prepätie, nedostatok spánku, hlasnú hudbu atď.

Pri správnom prístupe k liečbe, dodržiavaniu všetkých pravidiel, ako aj účasti blízkych sa stav pacienta výrazne zlepší a stabilizuje.

Pri liečbe detí s epilepsiou je najdôležitejším bodom správnosť prístupu rodičov k jeho implementácii. V detskej epilepsii sa osobitná pozornosť venuje dávkovaniu liekov a ich korekcii, keď dieťa rastie. Spočiatku má lekár sledovať stav dieťaťa, ktorý začal užívať určitú drogu, pretože niektoré lieky môžu spôsobiť alergické reakcie a intoxikáciu tela.

Rodičia by mali brať do úvahy, že provokujúce faktory ovplyvňujúce výskyt záchvatov sú očkovanie, prudký nárast teploty, infekcia, intoxikácia, TBI.

Stojí za to konzultovať s lekárom pred začatím liečby inými liekmi na liečbu, pretože sa nemusia kombinovať s liekmi proti epilepsii.

Ďalším dôležitým bodom - postarať sa o psychický stav dieťaťa. Ak je to možné, je potrebné vysvetliť jeho vlastnosti a zabezpečiť, aby sa dieťa cítilo pohodlne v detskom klube. Mali by si byť vedomí svojej choroby a byť schopní mu pomôcť počas útoku. A samotné dieťa si musí uvedomiť, že v jeho chorobe nie je nič strašné a nemusí sa hanbiť zo skazy.

prevencia

Aby sa zabránilo záchvatom, pacienti by mali úplne vylúčiť alkohol, fajčiť, úplne dostať spánok denne. Je potrebné dodržiavať diétu, v ktorej prevažujú mliečne a rastlinné potraviny. Dôležité je správny spôsob života vo všeobecnosti a pozorný postoj človeka k stavu tela.

Čo spôsobuje epilepsiu: príčiny, príznaky a príznaky

Najčastejšie neurologické ochorenie postihujúce každú stotinu človeka na zemi bez ohľadu na rasu, miesto pobytu, klimatické podmienky. Ak chcete pochopiť, čo spôsobuje epilepsiu, musíte pochopiť prebiehajúce procesy, ktoré spôsobujú charakteristické útoky.

Ako je známe, v kôre, ako aj v hlbokých štruktúrach mozgu v normálnom stave, sa elektrické výboje neurónov objavujú s určitou frekvenciou. V patológii sa zhromažďujú, po ktorých dochádza k prevratu, čo spôsobuje konvulzívne záchvaty sprevádzané čiastočnou alebo úplnou stratou vedomia.

Po zistení, čo spôsobuje epilepsiu u človeka, moderná medicína našla účinné metódy liečby, ktorých cieľom je eliminovať záchvaty a znížiť ich počet, frekvenciu a intenzitu.

Pozitívne výsledky terapie v závislosti od typu a závažnosti.

Často je choroba dedičná, potom sa debut môže vyskytnúť u detí vo veku od 5 do 12 rokov alebo v dospievaní (12-18 rokov). Táto forma sa nazýva primárna alebo idiopatická, charakterizuje ju benígny priebeh a je ľahko liečiteľná.

Symptomatická alebo sekundárna forma má príčiny. Môže sa vyvinúť ako výsledok TBI po mŕtvici, keď je mozog vytlačený nádorom, opuchom alebo hematómom. Nie je to však jediná príčina epilepsie. Vyvoláva to infekčné ochorenia v minulosti, intoxikácia, vrátane omamných a alkoholických návykov, poranenia pôrodov, hladovanie kyslíkom a ďalšie faktory.

Táto forma je horšia na liečbu, každý trpí - dospelý a mladý muž, novorodenec, teenager. Časté prípady sú pozorované u dieťaťa v predškolskom veku.

Epilepsia u dojčiat sa najčastejšie vyskytuje po ťažkom tehotenstve a ťažkej pôrodnej činnosti, od vnútromaternicových infekcií, hladovania kyslíkom, uloženia lekárskych klieští.

Existujú objektívne a subjektívne dôvody epilepsie. Ak je výskyt ochorenia spojený so štrukturálnymi zmenami v mozgu, sprievodnými ochoreniami, potom neexistuje žiadny ľudský faktor. Ak však neustále pijete alkohol vo veľkom množstve, trávite čas na pitie, užívajte lieky, potom môže choroba začať.

Často sa táto forma vyvíja, ak opití opírači, ktorí nemajú prostriedky na nákup vysoko kvalitných nápojov, používajú náhrady a denatúry, ktoré obsahujú fuselové oleje a toxické nečistoty. Takáto osoba trpí kocovinou a usiluje sa o zmiernenie abstinenčného syndrómu, čo vedie k dlhému záchvatu, v dôsledku ktorého sa ochorenie rozvinie. Preto už pri prvých príznakoch závislosti od alkoholu by ste mali pomôcť svojim blízkym zbaviť sa závislosti.

Na úspešné liečenie sekundárnej alebo symptomatickej formy ochorenia nestačí užívať antiepileptické lieky. Terapia je zameraná na odstránenie základných príčin, preto je potrebné zistiť, čo sa zdá epilepsia.

Typy epileptických záchvatov

Epipripsia postupuje inak, ich klasifikácia sa vykonáva na základe:

• Lokalizačné oddelenie zamerania aktivity je jednou z hemisférov alebo hlbokých vrstiev mozgu.
• Variabilita toku epifristopa je s alebo bez nedostatku vedomia.
• Základné príčiny vývoja ochorenia.

Okrem toho odlíšte epiprikadki od stupňa ich závažnosti a charakteru toku.

Existujú teda zovšeobecnené alebo veľké epipripy, ktoré sú sprevádzané úplným nedostatkom vedomia. Zároveň osoba nekontroluje svoje vlastné činy. Elektrická aktivita sa vyskytuje so zapojením všetkých častí mozgu.

Existujú tonicko-klonické záchvaty, ktoré sprevádzajú kŕče a absint. Posledne uvedené sú charakterizované ľudským blednutím, nedostatkom motorickej aktivity, reakciami na hails.

Druhá skupina epifriskcií zahŕňa čiastkové, keď lokalizácia zamerania excitácie ovplyvňuje iba určitú časť mozgovej kôry. V závislosti od miesta koncentrácie aktivity sa mení priebeh epipripsy a jej charakter.

Malý epi-útok sa vypne bez vypnutia vedomia, ale človek nie je schopný ovládať niektoré časti svojho tela.

V prípade komplikovaných pacientov čiastočne oddeľuje vedomie. On stráca schopnosť orientovať sa, ukazuje zmätok vo svojom byte, nerozumie tomu, čo sa deje. Kontakt s ním nie je možný.

V obidvoch prípadoch môže dôjsť k nekontrolovaným pohybom v určitých častiach tela a dokonca k imitácii cielených akcií. Napríklad človek chodí, produkuje monotónne opakujúce sa pohyby, úsmevy, spieva, rozhovory, žuvačky.

Pre všetky typy epiprips je náhly nástup charakteristický, rýchly prietok, trvajú maximálne 3 minúty. Potom príde únava, zmätok, niekedy amnézia, v ktorej človek nemôže spomenúť, čo sa stalo.

Interikálne prejavy

Toto ochorenie je charakterizované prítomnosťou epiprips, zatiaľ čo aj v prechodnom období sa pozoruje zvýšená aktivita elektrických procesov, čo vedie k vzniku epileptickej encefalopatie.

Ochorenie sa prejavuje zhoršením pamäte a možnosťou koncentrácie, úzkosťou, poklesom nálady, kognitívnymi funkciami. Deti majú zaostávanie vo vývoji. Majú ťažkosti s počítaním, čítaním, písaním, prejavom sa stáva primitívne a nezodpovedá veku. Výsledkom vypúšťania v intersticiálnom období je autizmus, migréna, hyperaktivita, porucha pozornosti.

dôvody

Ľudský nervový systém je navrhnutý tak, aby signály medzi neurónmi boli prenášané elektrickým impulzom, miesto ich vzniku je mozgová kôra. Niekedy sa zvyšuje, ale u zdravých ľudí funguje ochranný systém, ktorý neutralizuje generovanie impulzov blokovaním štruktúr.

V vrodenej forme nie je mozog schopný zvládnuť elektrickú hyperaktivitu, v dôsledku čoho dochádza ku konvulzívnej pripravenosti, ktorá je schopná zapájať obe hemisféry v každom okamihu a spúšťa generalizovaný záchvat.

Keď sa v rámci jednej hemisféry vyvine horúčka elektrickej aktivity, táto choroba sa prejavuje ako čiastočný epitrak. Zároveň sú obranné štruktúry na nejakú dobu oponované, ale preťaženie preniká cez bariéru. V takých chvíľach sa môžu objaviť debuty.

Zameranie aktivity sa zvyčajne vytvára na pozadí takých patológií, ako sú:

• Výskyt nedostatočne rozvinutých štruktúr mozgu, ktoré sa na rozdiel od idiopatickej formy začínajú rozvíjať v prenatálnom období. Tento proces je možné sledovať počas tehotenstva pomocou MRI.
• Neoplazmy - nádory, cysty.
• Hematómy po mŕtvici alebo TBI.
• Abscesy spôsobené infekčnými léziami.
• Patologické procesy môžu začať v dôsledku závislosti od drog a alkoholu.
• Užívanie takých liekov, ako sú antidepresíva, bronchodilatanciá, antibiotiká, antipsychotiká, často spôsobujú patologické stavy mozgových štruktúr.
• Dôvodom môže byť porušenie metabolických procesov v dôsledku dedičných faktorov.
• Roztrúsená skleróza.

Keď už hovoríme o tom, čo môže byť epilepsia, nemôže sa vyhnúť priaznivým podmienkam vzniku tejto choroby.

Faktory rozvoja

Vrodené genetické patológie sa už mnoho rokov nemusia prejavovať. Avšak, ak existuje jeden z vyššie uvedených dôvodov, ktorý sa stáva úrodnou pôdou pre rozvoj ochorenia, môže dôjsť k prvému epiflišovi, iným nasledujú.

U mladých ľudí to pochádza zo zneužívania drog a alkoholických nápojov a výsledného TBI. Starší ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť mŕtvice a prítomnosť nádorov.

komplikácie

Výskyt epileptického stavu je jednou z najnebezpečnejších komplikácií. Podmienka je charakterizovaná dlhotrvajúcou epipriáciou trvajúcou až 30 minút alebo sériou krátkodobých záchvatov, v intervaloch medzi ktorými osoba nemá čas na získanie vedomia.

Stav je nebezpečný, pretože môže dôjsť k zástave srdca, dýchaniu, v dôsledku ktorého dôjde k smrti. Smrteľný výsledok je možný pri udušení zvracania. V dôsledku napučiavania mozgu človek padne do kómy.

Epilepsia a tehotenstvo

Mnoho ľudí má záujem nielen o to, čo spôsobuje, že ľudia majú epilepsiu, ale aj to, ako to ovplyvňuje sexuálny život pacientov. Či môže dôjsť k tehotenstvu a ako bude pokračovať, či nenarodené dieťa zdedí chorobu od matky alebo otca - tieto a ďalšie pochybnosti sa obávajú nielen dievčat, ale aj mladých ľudí.

Napriek tomu, že genetická predispozícia je jedným z faktorov vývoja ochorenia, nebolo dokázané, že z neho budú trpieť aj deti narodené z epilepsie. Choroba sa prejavuje prostredníctvom generácie. Častejšie zdedené z otcovskej strany, menej často na matčine.

Ak je dievčatá registrovaná epileptológom od okamihu puberty a absolvuje kurz farmakoterapie, mala by sa otázka plánovania tehotenstva venovať veľmi vážne. Inak sa môžu vyskytnúť rôzne okolnosti, ako napríklad hrozba potratu, kongenitálne abnormality plodu, ktoré by sa mali zvážiť.

Ošetrujúci lekár by mal analyzovať prijaté lieky, je možné, že budú musieť byť zrušené počas ďalších 5 až 6 mesiacov pred začiatkom tehotenstva, ak žena nedosiahla záchvaty za posledných 5 rokov.

Najčastejšie počas periódy gravidity je preferovaná monoterapia. Súčasne sa vyberie liečivo, ktorého minimálna dávka je schopná zabrániť záchvatom.

Každá žena by si mala byť vedomá skutočnosti, že latentná forma ochorenia sa môže najprv objaviť počas tehotenstva a nastať v súvislosti s hormonálnou zmenou tela.

Prenášanie dieťaťa komplikuje stav pacientov, čo spôsobuje epileptický stav, ktorý bude dôvodom vzniku hypertenzie, hypoxie a patológií mozgu a obličiek u plodu.

Je potrebné brať do úvahy všetky riziká a varovať o nich očakávanú matku. Štatistické údaje hovoria, že v 5 až 10 prípadoch dochádza k úmrtiu plodu, novorodeneckej smrti a vzniku vrodených abnormalít.

Pokiaľ ide o problémy sexuálnej povahy, pozorujú sa u tretiny všetkých, ktorí trpia touto chorobou. Sexuálna aktivita je ovplyvnená dvoma hlavnými faktormi - psychosociálnymi a fyziologickými.

Prvá skupina zahŕňa nedostatok sebadôvery osoby, ktorá spôsobuje ťažkosti v spoločenskom styku, ako aj odmietnutie bolestivého stavu druhého partnera.

Mnohí cítia menejcennosť a neistotu, čo im bráni v budovaní plnohodnotných vzťahov so sexuálnymi partnermi. Strach zo vyvolania záchvatu s afinitou má tiež negatívny účinok, najmä v prípadoch, keď sa vyskytujú epifriskózy počas zvýšenej fyzickej námahy a v dôsledku hypeventilácie.

Fyziologické problémy spojené s užívaním liekov, ktoré znižujú množstvo pohlavných hormónov. Taktiež antiepileptiká ovplyvňujú tie oblasti, ktoré sú zodpovedné za libido. Problémy vznikajú v dôsledku zmien hormonálnych hladín spôsobených záchvatmi. Štatistiky ukazujú, že pokles sexuálnej aktivity sa pozoruje u 10% epileptických pacientov. Častejšie pre tých, ktorí berú drogy barbuturatov.

Pri posudzovaní otázky, prečo sa objavujú sexuálne poruchy, by sa mali brať do úvahy také faktory ako výchova, náboženské zákazy a negatívne sexuálne skúsenosti v ranom veku. Problémy pri budovaní vzťahov s partnerom sú však dôležité.

príznaky

Aby sme mohli ochorenie rozpoznať včas, je potrebné mať jasnú predstavu o tom, ako postupuje. Charakteristickým príznakom sú epipádiky, ktoré by sa mali odlišovať od podobných prejavov hystérie. Je potrebné pochopiť, že útoky sú rôzne v závislosti od typu, podľa medzinárodnej klasifikácie existuje asi 30. Z nich sú dve veľké skupiny, z ktorých každá má mnoho poddruhov.

Takto generalizované zahŕňajú tonicko-klonické, ktoré sa objavujú nasledovne.

Človek stratil vedomie, jeho končatiny trčú, jeho telo sa krúti v kŕčoch, zastavuje dýchanie. Nepretrváva však udusenie. Táto choroba trvá od 1 do 5 minút. Potom príde patologický sen. Po prebudení sa človek cíti unavený, slabý, niekedy zažíva bolesti hlavy.

Ak záchvat predchádzal aura alebo fokálny epifristop, potom sa označuje ako sekundárny generalizovaný typ.

záchvat môže byť predzvesťou osobitných podmienok, v ktorých človek pociťuje úzkosť, nepokoj, eufória, hlboké depresie, zvláštne pocity chuť, počuť zvuky, skreslené videnie, závraty, zdá sa, že to, čo sa deje, a už je úplne rovnaká. Táto aura je prvá fáza útoku.

Nasleduje strata vedomia, v ktorej človek padá. Kŕče začínajú, z úst sa objavuje pena, ak sú jazyky, pery alebo tváre uhryznuté, môžete vidieť stopy krvi v nej. Kŕče prestávajú, telo sa uvoľňuje a spánok začína.

Ak ste boli svedkami takéhoto epifristopa, musíte pacientovi poskytnúť všetku možnú pomoc. Podporuje na jeseň zabezpečenie bezpečnosti. Potom môžete hlavu zaistiť rukami počas konvulzívnych kŕčov a potom otočiť pacienta na stranu, aby sa predišlo prehltnutiu koreňa jazyka. Po ukončení tejto choroby by pacient mal mať možnosť spať.

Ak záchvat nastane po prvýkrát alebo je nasledovaný iným, jeho trvanie presiahne 3 minúty a ak vedomie nevráti viac ako 10 minút, musí sa spustiť ambulancia.

U detí môžete pozorovať iný typ epifrispepu, ktorý sa nazýva absans. Vyjadruje sa ako prechodné vyblednutie pacienta, ktoré možno dokonca prehliadnuť a považovať ho za stav myslenia. V takom momente osoba nereaguje na hovory, oči zmrznú a odvrátia, všetky pohyby sú zastavené. Prichádza neprítomnosť bez prevratov a trvá niekoľko sekúnd. Po návrate do vedomia sa obnoví motorická aktivita. Takéto epizódy môžu zaznamenať veľké množstvo až stokrát denne.

U adolescentov v puberte existuje iný typ epiphristap. Je charakterizovaný záškubnutím končatín, častejšie z rúk, zatiaľ čo vedomie sa zachováva. Táto podmienka sa zvyčajne vyskytne v priebehu jednej alebo dvoch hodín po prebudení.

Čiastočné epifriskózy prechádzajú bez straty vedomia. Vyjadrujú sa konvulzívne zášklby, nepríjemné pocity v žalúdku, iné nepochopiteľné javy. Podmienka je skôr ako aura. V prípade komplexného útoku sú všetky príznaky výraznejšie, existuje porucha vedomia.

druh

Choroba sa vyskytuje rôznymi spôsobmi a závisí od miesta vzniku zamerania excitability neurónov, príčiny aktivity. Podľa týchto charakteristík možno rozdeliť tieto odrody:

Pediatria - má charakteristické prejavy, keď sú kŕče rytmické a v noci sa môže vyskytnúť nedobrovoľné močenie a defekácia, ruky a nohy môžu náhodne zmrštiť, zmenšiť alebo roztiahnuť pery. Novorodenci majú stratu chuti do jedla, bolesti hlavy, letargiu, podráždenosť.

Dočasný - postupuje s aurou, človek zaznamená také prejavy ako nevoľnosť, nepríjemné pocity v bruchu, pulz nie je dokonca. Skúsenosti s eufóriou, strachom v bezvedomí. V sexuálnej sfére dochádza k dezorientácii, poruchám osobnosti, patologickým stavom.

Neprítomnosť odpovede je charakterizovaná absenciou reakcie na akékoľvek podnety, vyblednutie, zmrazený vzhľad, odvrátené.

Rolandic pokračuje s nepríjemným brnenie a znecitlivenosťou v oblasti hltana a hrtana, tváre, nie je žiadna citlivosť jazyka a pier, čo sťažuje reč. Tam je charakteristický tremor a zuby poklepanie, kŕče v noci.

Myoklonické, keď sa záchvaty vyskytujú cez noc.

Alkohol je niekedy spôsobený neustálym zneužívaním alkoholu.

Nekontrolovaná je sprevádzaná bludmi, halucináciami s hrozivým sprisahaním, ktoré spôsobujú agresiu, duševné poruchy, súmrak vedomia.

Kryptogénna je samostatná kategória, v ktorej nie je možné zistiť príčinu vzniku ochorenia. Nemožno ho však pripísať primárnemu.

Hlavné etiologické faktory

V 70% prípadov je možné určiť, čo spôsobuje epilepsiu u pacienta. Hlavnými dôvodmi sú:

• poranenia hlavy;
• mŕtvice;
• prítomnosť rakoviny;
• meningitída a iné infekcie;
• vírusové ochorenia;
• abscesy.

Rovnako dôležité sú patológie genetického charakteru.

Epileptická psychóza

V dôsledku epifriskóz sa zničia neuróny, čo vedie k rôznym formám duševných porúch. Pacienti majú nasledujúce typy zmien osobnosti:

• Charakter človeka sa stáva príliš sebecký, nadmerne pedantský a presný. Rozvíja aktívnu životnú pozíciu. Pacient sa stáva odporným a odporným, ukazuje nezdravú pripútanosť k blízkym, často sa dostáva do detstva.
• V duševnej aktivite sa vyskytujú také zmeny ako napätie a pomalosť, viskozita. Osoba prestáva oddeliť hlavnú od sekundárnej a zameriava pozornosť na detaily, stráca podstatu. Existuje tendencia k detailu, spáchanie podobných akcií, vyslovovanie tých istých slov a výrazov.
• Pacienti prejavujú emocionálne poruchy. Stávajú sa impulzívnymi, zistí sa náklonnosť a existuje nadmerná mäkkosť, zdvorilosť, lichotivosť a zraniteľnosť.
• Pamäť a schopnosť učiť sa zhoršujú, čo vedie k epileptickej demencii.
• Temperament sa mení, existuje výrazný inštinkt sebazáchrany, zjavuje sa mánia prenasledovania, veľkoleposti a iných. Nálada sa stráca.

Diagnóza epilepsie

Na identifikáciu prítomnosti ochorenia a určenie jeho formy je potrebné vykonať celý rad štúdií.

• Lekár zhromažďuje podrobnú históriu, počas ktorej sa zameriava na identifikáciu genetickej predispozície. Upriamuje pozornosť na vekové charakteristiky, určuje frekvenciu a formu epifriskóz.
• Na zistenie prítomnosti migrénovej bolesti sa vykoná neurologické vyšetrenie.
• Inštrumentálne - menované MRI, CT, pozitrónová emisná tomografia.

Hlavnou metódou vyšetrenia na diagnostiku je EEG. Zaznamenáva elektroaktivitu, ktorá je vyjadrená vzhľadom na graf "vrcholových vĺn" alebo asymetrických pomalých vĺn. Pri silnej epileptickej pripravenosti sú zaznamenané zovšeobecnené "vrcholové vlny" s vysokou amplitúdou a frekvenciou vyššou ako 3 Hz.

Treba však pochopiť, že na grafe EEG sa takéto zmeny môžu zaznamenať aj pri absencii ochorenia, to znamená u zdravých ľudí, preto sú pre diagnostiku dôležité najmenej dve záchvaty.

Súčasne pacienti nemusia mať na EEG uvedené typy "vrcholových vĺn", preto sa často používajú faktory vyvolávajúce aktivitu. Vykonajte vyšetrenie, uvedenie rôznych vzoriek, napríklad depriváciu spánku, hyperventiláciu. Taktiež sa vykonalo mnoho hodín monitorovania videa.

• Laboratórne štúdie - všeobecný krvný test umožňuje identifikovať porušenie metabolických procesov v krvnom riečisku.
• Oftalmologické vyšetrenie poskytuje príležitosť posúdiť stav základných ciev, prítomnosť edému.

Pred predpísaním liečby je potrebné určiť, odkedy osoba začala epilepsiu. Na tento účel sa vykonáva diferenciálna diagnostika, ktorá umožňuje identifikovať základné príčiny ochorenia.

liečba

Moderné metódy terapie sú zamerané na zastavenie útokov, zníženie frekvencie ich prejavov, zvýšenie doby odpustenia na jeden alebo viac rokov, minimalizovanie vedľajších účinkov užívania liekov. Je dôležité zabezpečiť pacienta a ľudí z jeho prostredia, ako aj zmierniť záchvaty.

Liečba liekom je vymenovanie antikonvulzív, ktoré sa vyberajú individuálne v určitých dávkach. Táto skupina liekov sa používa na zníženie frekvencie epipripov, umožňuje skrátenie trvania záchvatov a niekedy úplne eliminuje výskyt záchvatov.

Predpísané sú neurotropné lieky, ktoré stimulujú alebo potláčajú impulzy nervových excitácií.

Psychotropic zameraný na korekciu psychologického stavu pacienta.

Používajú sa tiež farmakologické činidlá skupiny racetamu.

Niekedy sa vykonáva nefarmakologická liečba, ktorá spočíva v chirurgickom zákroku, predpisovaní ketogénnej diéty a vykonávaní fyzioterapeutických opatrení podľa metódy Voit.

Liečba sa môže vykonávať ambulantne pod dohľadom neurologu, ako aj v nemocnici.

výhľad

Moderné metódy farmakoterapie môžu významne zmierniť stav pacientov trpiacich touto chorobou. Predpoveď závisí od typu epipripsie. Veľké záchvaty sa môžu úplne vylúčiť v 50% prípadov a znížiť frekvenciu ich prejavu u 35% pacientov.

Pre epištráty môže liečba petit mal znížiť počet záchvatov u 35% pacientov a úplne ich odstrániť len za 40%.

Celkovo je výhľad pozitívny. Správne zvolená metóda liečby pre 80% pacientov otvára možnosť žiť bez záchvatov po celý rok alebo dokonca viac. Dlhé odpustenie umožňuje prispôsobiť sa sociálnemu prostrediu, pracovať, začať rodiny a mať deti.

Niektoré obmedzenia však zostávajú. Epileptické lieky by mali byť chránené pred akýmikoľvek záchvatmi, vrátane niektorých aktivít. Napríklad riadenie auta a iných vozidiel, práca so zložitými strojmi a chemikáliami, práca vo výškach - to všetko zostáva pre pacientov nedostupné.

Úmrtia sa vyskytujú najmä v dôsledku zranenia v čase záchvatov, zadusenia vlastnými slinami alebo vracaním. Menej často sa smrť vyskytuje pri udusení a zástave srdca počas dlhších alebo sériových útokov.

Je dôležité vytvoriť priaznivú psychickú atmosféru, aby sa vylúčili stresové situácie, ktoré môžu vyvolať epi-útok.

účinky

Až donedávna sa predpokladalo, že po epilepsii je zmena osobnosti a vývoj psychózy nevyhnutné. Takéto nebezpečenstvo existuje, ale veľa závisí od toho, ako sa najbližšie ľudské prostredie vzťahuje k jeho stavu. Rovnako ako vnímanie jeho choroby pacientom. Osobným zmenám sa dá vyhnúť, ak začnete liečbu včas, vytvárať priaznivé prostredie a pomáhať pri sociálnej adaptácii.

Je zvyčajne ťažké, aby sa epileptika vyrovnali s určitými obmedzeniami pri výbere odbornej činnosti. Nemajú však žiadnu malú úlohu v postoji voči ostatným. Napríklad budovanie rodiny a sex s partnerom je často ťažké. U detí a adolescentov vznikajú ťažkosti pri komunikácii s rovesníkmi.

Štúdie ukázali, že zmeny osobnosti nepochádzajú z choroby, ale z postoja oboch ľudí a epilepsie samotnej. Stigma pacientom s epilepsiou je preťahovaná vlakom z dávnych čias, kedy bola choroba spojená s mysticizmom. V súčasnosti môžu vzdelávacie aktivity znížiť negatívny názor spoločnosti a pomôcť pacientom ľahšie sa prispôsobiť spoločnosti, čo znižuje riziko vzniku porúch osobnosti.