Epilepsia - príčiny, symptómy a liečba u dospelých

Čo to je: epilepsia je duševná porucha nervového systému, ktorá sa vyznačuje opakovanými záchvatmi a je sprevádzaná rôznymi para- klinickými a klinickými príznakmi.

Zároveň v období medzi záchvatmi môže byť pacient úplne normálny, nie je odlišný od iných ľudí. Je dôležité poznamenať, že jediný útok ešte nie je epilepsia. Osoba je diagnostikovaná iba vtedy, ak sú aspoň dve záchvaty.

Toto ochorenie je známe z dávnej literatúry, v Egypte sa hovorí egyptských kňazov (asi 5000 rokov pred naším letopočtom), Hippokrates, lekári tibetskej medicíny atď. V CIS sa epilepsia nazýva epilepsia alebo epilepsia.

Prvé príznaky epilepsie sa môžu vyskytnúť vo veku od 5 do 14 rokov a majú rastúci charakter. Na začiatku vývoja človek môže mať mierne záchvaty v intervaloch až do 1 roka alebo dlhšie, ale časom sa frekvencia útokov zvyšuje a vo väčšine prípadov dosahuje niekoľkokrát mesačne, ich povaha a závažnosť sa tiež časom mení.

dôvody

Čo je to? Príčiny epileptickej aktivity v mozgu, bohužiaľ, ešte nie sú dostatočne jasné, ale pravdepodobne súvisia so štruktúrou membrány mozgových buniek, ako aj s chemickými vlastnosťami týchto buniek.

Epilepsia je klasifikovaná, pretože sa vyskytuje pri idiopatickej (ak existuje dedičná predispozícia a v mozgu nie sú žiadne štrukturálne zmeny), symptomatická (keď je zistený štrukturálny defekt mozgu, napríklad cysty, nádory, krvácanie, malformácie) a kryptogénne (ak nie je možné identifikovať príčinu ochorenia ).

Podľa údajov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) po celom svete trpí približne 50 miliónov ľudí epilepsiou - je to jedna z najbežnejších neurologických ochorení v globálnom meradle.

Príznaky epilepsie

Pri epilepsii sa všetky príznaky vyskytujú spontánne, menej často vyvolané jasným blikajúcim svetlom, silným zvukom alebo horúčkou (zvýšenie telesnej teploty nad 38 ° C, sprevádzané zimnicami, bolesťami hlavy a všeobecnou slabosťou).

1. Manifestácia generalizovaného konvulzívneho záchvatu spočíva vo všeobecných tonicko-klonických kŕčoch, aj keď môžu existovať iba tonické alebo len klonické kŕče. Pacient sa počas záchvatu ochoreje a často trpí značným poškodením, veľmi často uhryzne jazyk alebo vynechá moč. Záchvaty v podstate končia epileptickou kómou, ale dochádza aj k epileptickému agitovaniu sprevádzanému zatienim zakalením vedomia.
2. Čiastočné záchvaty sa vyskytujú vtedy, keď sa v určitej oblasti mozgovej kôry tvorí horúčka s nadmernou elektrickou excitabilitou. Zjavenia čiastočného útoku závisia od umiestnenia takéhoto zamerania - môžu byť motorické, citlivé, autonómne a mentálne. 80% všetkých epileptických záchvatov u dospelých a 60% záchvatov u detí je čiastočné.
3. Tonic-klonické záchvaty. Ide o zovšeobecnené konvulzívne záchvaty, ktoré zahŕňajú mozgovú kôru v patologickom procese. Záchvat začína tým, že pacient zamrzne na mieste. Ďalej sa dýchacie svaly znižujú, čeľuste sú stlačené (jazyk môže kousnúť). Dýchanie môže byť spojené s cyanózou a hypervolémiou. Pacient stráca schopnosť kontrolovať močenie. Doba trvania tonickej fázy je približne 15-30 sekúnd, po ktorej nasleduje klonová fáza, pri ktorej dochádza k rytmickej kontrakcii všetkých svalov tela.
4. Absansy - záchvaty náhleho výpadku vedomia na veľmi krátku dobu. Počas typického abscesu človek zrazu, absolútne bez zjavného dôvodu pre seba alebo pre iných, prestane reagovať na vonkajšie dráždidlá a úplne zmrazí. Nehovorí, nepohybuje oči, končatiny a trup. Takýto útok trvá maximálne niekoľko sekúnd, po ktorom tiež náhle pokračuje v jeho činnosti, akoby sa nič nestalo. Záchvaty zostávajú úplne bez povšimnutia pacienta.

V miernom stave ochorenia sa záchvaty vyskytujú zriedkavo a majú rovnaký charakter, v ťažkej forme sú denne, vyskytujúce sa postupne 4-10 krát (epileptický stav) a majú iný charakter. Pacienti tiež pozorovali zmeny osobnosti: laločnosť a mäkkosť sa striedajú so zlomyseľnosťou a nepatrnosťou. Mnohí majú mentálnu retardáciu.

Prvá pomoc

Zvyčajne epileptický záchvat začína skutočnosťou, že človek má kŕče, potom prestane kontrolovať svoje činy, v niektorých prípadoch stráca vedomie. Akonáhle je tu, mali by ste okamžite zavolať sanitku, odstrániť všetky piercing, rezanie, ťažké predmety od pacienta, skúste položiť ho na chrbát, s hlavou hádzať späť.

Ak je prítomné zvracanie, malo by sa vysadiť, mierne podopierať hlavu. To zabráni vracaniu vstúpiť do dýchacieho traktu. Po zlepšení stavu pacienta môžete piť trochu vody.

Interkidálne prejavy epilepsie

Každý pozná také prejavy epilepsie ako epileptické záchvaty. Ale ako sa ukázalo, zvýšená elektrická aktivita a konvulzívna pripravenosť mozgu nenechávajú trpiacich ani v období medzi útokmi, keď sa zdá, že neexistujú žiadne príznaky choroby. Epilepsia je nebezpečná pri rozvoji epileptickej encefalopatie - v tomto stave sa zhoršuje nálada, objavuje sa úzkosť a úroveň pozornosti, pamäte a kognitívnych funkcií sa znižuje.

Tento problém je zvlášť dôležitý u detí môže viesť k oneskoreniu vo vývoji a zasahovať do formovania zručností v rozprávaní, čítaní, písaní, počítaní atď. Rovnako ako nesprávna elektrická aktivita medzi útokmi môže prispieť k rozvoju takých vážnych ochorení ako autizmus, migréna, porucha pozornosti s hyperaktivitou.

Život s epilepsiou

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že človek s epilepsiou sa bude musieť obmedziť mnohými spôsobmi, že mnohé cesty pred ním sú uzavreté, život s epilepsiou nie je tak prísny. Pacient sám, jeho rodina a iní sa musia mať na pamäti, že vo väčšine prípadov ani nepotrebujú registráciu zdravotného postihnutia.

Kľúčom k plnému životu bez obmedzení je pravidelný nepretržitý príjem liekov vybraných lekárom. Drogom chránený mozog nie je taký náchylný na provokatívne účinky. Preto môže pacient viesť aktívny životný štýl, prácu (vrátane počítača), fitness, sledovať televíziu, lietať v lietadlách a oveľa viac.

Existuje však celý rad aktivít, ktoré sú pre mozog v podstate "červeným hadrom" u pacienta s epilepsiou. Takéto opatrenia by mali byť obmedzené:

• riadenie auta;
• pracovať s automatizovanými mechanizmami;
• plávanie v otvorenej vode, plávanie v bazéne bez dozoru;
• vlastné zrušenie alebo preskakovanie tabliet.

A existujú aj faktory, ktoré môžu spôsobiť epileptické záchvaty, a to aj u zdravých ľudí, a tiež by mali byť obozretní:

• nedostatok spánku, práca v nočných zmenách, denná prevádzka.
• chronického užívania alebo zneužívania alkoholu a drog

Epilepsia u detí

Je ťažké určiť skutočný počet pacientov s epilepsiou, pretože mnohí pacienti nevedia o svojej chorobe alebo ju skrývajú. V Spojených štátoch podľa posledných štúdií trpí najmenej 4 milióny ľudí epilepsiou a jeho prevalencia dosahuje 15-20 prípadov na 1000 ľudí.

Epilepsia u detí sa často vyskytuje, keď teplota stúpa - asi 50 z 1000 detí. V iných krajinách sú tieto čísla pravdepodobne približne rovnaké, pretože výskyt nezávisí od pohlavia, rasy, sociálno-ekonomického postavenia alebo miesta bydliska. Choroba zriedkavo vedie k smrti alebo k hrubému porušovaniu fyzického stavu alebo mentálnych schopností pacienta.

Epilepsia je klasifikovaná podľa jej pôvodu a typu záchvatov. Podľa pôvodu existujú dva hlavné typy:

• idiopatická epilepsia, pri ktorej nie je možné identifikovať príčinu;
• symptomatická epilepsia spojená so špecifickým organickým poškodením mozgu.

V asi 50-75% prípadov dochádza k idiopatickej epilepsii.

Epilepsia u dospelých

Epileptické záchvaty, ktoré sa objavujú po dvadsiatich rokoch, majú spravidla symptomatickú formu. Príčiny epilepsie môžu byť nasledovné faktory:

• poranenia hlavy;
• opuch;
• aneuryzma;
• mŕtvice;
• mozgový absces;
• meningitída, encefalitída alebo zápalové granulómy.

Príznaky epilepsie u dospelých sa prejavujú v rôznych formách záchvatov. Ak sa epileptické zameranie nachádza v dobre definovaných oblastiach mozgu (čelná, parietálna, časová, okcipitálna epilepsia), tento typ záchvatov sa nazýva ohnisko alebo čiastočne. Patologické zmeny v bioelektrickej aktivite celého mozgu vyvolávajú epizódy generalizovanej epilepsie.

diagnostika

Na základe popisu útokov ľudí, ktorí ich pozorovali. Okrem rozhovorov s rodičmi lekár podrobne vyšetruje dieťa a predpíše ďalšie vyšetrenia:

1. MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) mozgu: umožňuje vylúčiť iné príčiny epilepsie;
2. EEG (elektroencefalografia): špeciálne snímače, ktoré sú umiestnené na hlave, umožňujú zaznamenávať epileptickú aktivitu v rôznych častiach mozgu.

Epilepsia je liečená

Každý, kto trpí epilepsiou, je touto otázkou trýznený. Súčasná úroveň pri dosahovaní pozitívnych výsledkov pri liečbe a prevencii chorôb naznačuje, že existuje reálna príležitosť na záchranu pacientov pred epilepsiou.

výhľad

Vo väčšine prípadov je prognóza po jednom útoku priaznivá. Približne 70% pacientov počas liečby má remisiu, to znamená, že záchvaty chýbajú počas 5 rokov. V prípade 20-30% záchvatov pokračuje, v takýchto prípadoch sa často vyžaduje súčasné vymenovanie niekoľkých antikonvulzív.

Liečba epilepsie

Cieľom liečby je zastaviť epileptické záchvaty s minimálnymi vedľajšími účinkami a usmerňovať pacienta tak, aby bol jeho život čo najplodnejší a produktívnejší.

Pred predpisovaním antiepileptických liekov by mal lekár vykonať podrobné vyšetrenie pacienta - klinické a elektroencefalografické, doplnené analýzou údajov EKG, funkcie obličiek a pečene, krvi, moču, CT alebo MRI.

Pacient a jeho rodina by mali dostávať pokyny o užívaní drogy a mali by byť informovaní o skutočných dosiahnuteľných výsledkoch liečby, ako aj o možných vedľajších účinkoch.

Zásady liečby epilepsie:

1. Súlad s typom záchvatov a epilepsie (každé liečivo má určitú selektivitu pre jeden typ záchvatu a epilepsiu);
2. Ak je to možné, použite monoterapiu (použitie jediného antiepileptického lieku).

Antiepileptické lieky sa vyberajú v závislosti od formy epilepsie a charakteru záchvatov. Liek sa zvyčajne predpisuje v malej počiatočnej dávke s postupným zvyšovaním až do optimálneho klinického účinku. S neúčinnosťou drogy je postupne zrušená a ďalšia je menovaná. Pamätajte si, že za žiadnych okolností by ste nemali zmeniť dávku lieku sami alebo prestať liečbu. Náhla zmena dávky môže spôsobiť zhoršenie a zvýšenie záchvatov.

Liečba liekov je kombinovaná s diétou, určuje spôsob práce a odpočinok. Pacienti s epilepsiou odporúčajú diétu s obmedzeným množstvom kávy, teplých korenín, alkoholu, slaných a koreninových jedál.

Príčiny epilepsie

Epilepsia je chronický typ ochorenia súvisiaceho s neurologickými poruchami. Pre toto ochorenie sú charakteristické prejavy kŕčov. Typicky je epilepsia charakterizovaná periodicitou, ale existujú prípady, kedy dochádza k záchvatom raz kvôli zmene mozgu. Veľmi často nie je možné pochopiť príčiny epilepsie, ale faktory ako alkohol, mozgová príhoda, poranenie mozgu môžu spôsobiť útok.

Príčiny ochorenia

Dnes neexistuje žiadny špecifický dôvod na nástup epilepsie. Predložená choroba sa neprenáša pozdĺž dedičnej línie, ale v niektorých rodinách, kde je táto choroba prítomná, je pravdepodobnosť výskytu tejto choroby vysoká. Podľa štatistík má 40% ľudí trpiacich na epilepsiu príbuzného s touto chorobou.

Epileptické záchvaty majú niekoľko odrôd, závažnosť každého je iná. Ak sa záchvat vyskytol v dôsledku porušenia iba jednej časti mozgu, potom sa nazýva čiastočný. Keď celý mozog trpí, záchvat sa nazýva generalizovaný. Existujú zmiešané typy záchvatov - najprv je ovplyvnená jedna časť mozgu a neskôr proces úplne ovplyvňuje.

V približne 70% prípadov nie je možné rozpoznať faktory, ktoré vyvolávajú epilepsiu. Príčiny epilepsie môžu zahŕňať nasledovné:

• traumatické poškodenie mozgu;
• mŕtvice;
• poškodenie mozgu rakovinou;
• nedostatok kyslíka a krvi počas narodenia;
• patologické zmeny v štruktúre mozgu;
• meningitída;
• vírusové choroby;
• mozgový absces;
• genetická predispozícia.

Aké sú príčiny vývoja ochorenia u detí?

Epileptické záchvaty u detí sa vyskytujú v dôsledku kŕčov v matke počas tehotenstva. Prispievajú k vzniku nasledujúcich patologických zmien u detí vo vnútri maternice:

• mozgové vnútorné krvácanie;
• hypoglykémia u novorodencov;
• ťažká hypoxia;
• chronická epilepsia.

Existujú tieto hlavné príčiny epilepsie u detí:

• meningitída;
• toxikosa;
• trombóza;
• hypoxia;
• embólia;
• encefalitída;
• otras mozgu.

Čo spôsobuje epileptické záchvaty u dospelých?

Nasledujúce faktory môžu spôsobiť epilepsiu u dospelých:

• poranenia mozgových tkanív - modriny, otras mozgu;
• infekcia mozgu - besnota, tetanus, meningitída, encefalitída, abscesy;
• organické patológie hlavnej zóny - cysty, nádory;
• užívanie určitých liekov - antibiotiká, axiomatiká, antimalariká;
• patologické zmeny krvného obehu mozgovej mozgovej príhody;
• roztrúsená skleróza;
• patológie mozgového tkaniva vrodenej prírody;
• antifosfolipidový syndróm;
• otrava olovom alebo strychníne;
• vaskulárna ateroskleróza;
• drogová závislosť;
• prudké odmietnutie sedatív a hypnotických liekov, alkoholické nápoje.

Ako rozpoznať epilepsiu?

Príznaky epilepsie u detí a dospelých závisia od toho, ako sú prítomné záchvaty. K dispozícii sú:

• čiastočné záchvaty;
• komplexný čiastočný;
• tonicko-klonické záchvaty;
• absencia.

čiastočný

Vznikajú ohniská so zníženou senzorickou a motorickou funkciou. Tento proces potvrdzuje umiestnenie ohniska choroby s mozgom. Útok sa začína prejavovať od klonických trhnutí určitej časti tela. Najčastejšie kŕče začínajú rukami, rohmi úst alebo veľkým prstom. Po niekoľkých sekundách útok začína ovplyvňovať okolité svaly a nakoniec pokrývať celú stranu tela. Časté kŕče sprevádzajú mdloby.

Komplikované čiastočné

Tento typ záchvatov sa týka temporálnej / psychomotorickej epilepsie. Dôvodom ich vzniku je porážka vegetatívnych, viscerálnych centier čuchovníctva. Po nástupe útoku pacient trpí a stráca kontakt s vonkajším svetom. Zvyčajne je osoba počas kŕčov v zmenenom vedomí, aby vykonávala akcie a činy, o ktorých nemôže ani dať účet.

Subjekčné pocity zahŕňajú:

• halucinácie;
• ilúzie;
• zmena kognitívnych schopností;
• afektívne poruchy (strach, hnev, úzkosť).

Takýto záchvat epilepsie sa môže vyskytnúť v miernom stave a musí byť sprevádzaný len objektívnymi opakovanými znakmi: nepochopiteľným a nekoherentným prejavom, prehĺtaním a pichaním.

Tonickoklonické

Tento typ záchvatov u detí a dospelých je klasifikovaný ako generalizovaný. Preťahujú sa do patologického procesu mozgovej kôry. Začiatok tonickej prísady je charakterizovaný tým, že človek spevňuje na mieste, otvára široký ústa, narovnáva nohy a ohýba ruky. Po kontrakcii dýchacích svalov sú čeľuste stlačené, čo vedie k častému kousnutiu jazyka. Pri takých kŕčoch môže človek prestať dýchať a vyvíjať cyanózu a hypervolémiu. Pri tonickom záchvatu pacient nekontroluje močenie a trvanie tejto fázy bude 15-30 sekúnd. Na konci tohto obdobia začína fáza klonov. Je charakterizovaná násilnou rytmickou kontrakciou svalov tela. Trvanie takýchto kŕčov môže byť 2 minúty a potom sa dýchanie pacienta normalizuje a nastane krátky spánok. Po takomto "odpočinku" má pocit depresie, únavu, zmätenosť myšlienok a bolesti hlavy.

neprítomnosť

Tento útok u detí a dospelých sa vyznačuje krátkym trvaním. Vyznačuje sa týmito prejavmi:

• silné výrazné vedomie s malými pohybovými poruchami;
• náhle zadržanie a absencia vonkajších prejavov;
• svalové zášklby tváre a triaška očných viečok.

Trvanie takéhoto stavu môže dosiahnuť 5-10 sekúnd, zatiaľ čo môže prísť na neprítomnosť pre príbuzných pacienta.

Diagnostický test

Epilepsia môže byť diagnostikovaná až po dvoch týždňoch útokov. Okrem toho je predpokladom absencia iných ochorení, ktoré môžu spôsobiť takýto stav.

Najčastejšie toto ochorenie postihuje deti a dospievajúcich, ako aj starších ľudí. U ľudí stredného veku sú epileptické záchvaty veľmi zriedkavé. V prípade ich vzniku môžu byť výsledkom predchádzajúceho zranenia alebo mŕtvice.

U novorodencov môže byť táto podmienka jednorazová a dôvodom je zvýšenie teploty na kritické úrovne. Ale pravdepodobnosť následného vývoja ochorenia je minimálna.
Ak chcete diagnostikovať epilepsiu u pacienta, musíte najprv navštíviť lekára. Vykoná úplné vyšetrenie a bude schopný analyzovať súčasné zdravotné problémy. Predpokladom je štúdium lekárskej histórie všetkých jeho príbuzných. Medzi povinnosti lekára pri príprave diagnózy patria nasledovné činnosti:

• kontrolovať príznaky;
• analyzovať čistotu a typ záchvatov čo najšetrnejšie.

Na objasnenie diagnózy je potrebné aplikovať elektroencefalografiu (analýzu mozgovej aktivity), MRI a počítačovú tomografiu.

Prvá pomoc

Ak má pacient epileptický záchvat, naliehavo potrebuje prvú pomoc. Zahŕňa tieto činnosti:

1. Uistite sa, že dýchacie cesty sú priechodné.
2. Dýchanie kyslíka.
3. Aspiračné upozornenia.
4. Udržujte krvný tlak na konštantnej úrovni.

Keď sa vykonala rýchla kontrola, musíte zistiť údajný dôvod na vytvorenie tohto stavu. Preto sa história zhromažďuje od príbuzných a príbuzných obete. Lekár musí starostlivo analyzovať všetky symptómy, ktoré sa pozorujú u pacienta. Niekedy tieto záchvaty slúžia ako príznak infekcie a mŕtvice. Na vylúčenie formovaných záchvatov s použitím týchto liekov:

1. Diazepam je účinný liek, ktorého účinok je zameraný na elimináciu epileptických záchvatov. Takáto droga však často prispieva k zastaveniu dýchania, najmä pri kombinovanom účinku barbiturátov. Z tohto dôvodu je potrebné prijať opatrnosť. Akcia diazepamu je zameraná na zastavenie útoku, ale nie na zabránenie jeho výskytu.
2. Fenytoín je druhý účinný liek na elimináciu príznakov epilepsie. Mnoho lekárov predpisuje namiesto diazepamu, pretože nepoškodzuje funkciu dýchania a môže zabrániť opätovnému výskytu záchvatov. Ak rýchlo vstúpite do lieku, môžete spôsobiť hypotenziu. Preto by rýchlosť podania nemala byť vyššia ako 50 mg / min. Počas infúzie musíte mať kontrolu nad hodnotami krvného tlaku a EKG. Veľmi opatrná je potreba predstaviť ľudí trpiacich srdcovou chorobou. Použitie fenytoínu je kontraindikované u ľudí, u ktorých bola diagnostikovaná dysfunkcia srdcového vodivého systému.

Ak nie je účinok používania prezentovaných liekov, lekári predpisujú fenobarbital alebo paraldehyd.

Ak zastavíte epilepsiálny záchvat na krátky čas, s najväčšou pravdepodobnosťou je dôvodom jeho vzniku metabolická porucha alebo štrukturálne poškodenie. Ak sa takýto stav predtým nepozoroval u pacienta, pravdepodobnou príčinou jeho vzniku môže byť mŕtvica, poranenie alebo nádor. U pacientov, ktorým bola takáto diagnóza vykonaná predtým, sa opakované záchvaty vyskytujú v dôsledku interkurentnej infekcie alebo odmietnutia antikonvulzívnych liekov.

Efektívna liečba

Terapeutické opatrenia na odstránenie všetkých prejavov epilepsie sa môžu uskutočniť v neurologických alebo psychiatrických nemocniciach. Keď záchvaty epilepsie vedú k nekontrolovanému správaniu sa človeka, v dôsledku ktorého sa stane úplne šialeným, liečba sa presadzuje.

Liečba

Zvyčajne sa liečba tejto choroby uskutočňuje pomocou špeciálnych prípravkov. Ak sú u dospelých čiastočné záchvaty, predpísané sú karbamazepín a fenytoín. Pri tonicko-klonických záchvatoch sa odporúča používať tieto lieky:

• Kyselina valproová;
• fenytoín;
• karbamazepín;
• Fenobarbitalu.

Lieky ako napríklad etosuximid a kyselina valproová sú predpísané pacientom na liečbu absánov. Používajú sa ľudia trpiaci myoklonickými záchvatmi, klonazepamom a kyselinou valproovou.

Na zmiernenie patologického stavu u detí používajte lieky, ako je etosuximid a acetazolamid. Ale sú aktívne používané pri liečbe dospelých pacientov trpiacich neprítomnosťou z detstva.

Pri použití opísaných liekov je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

1. U pacientov, ktorí užívajú antikonvulzíva, sa má krvný test vykonávať pravidelne.
2. Liečba kyselinou valproovou je sprevádzaná monitorovaním stavu pečene.
3. Pacienti by mali neustále dodržiavať stanovené obmedzenia týkajúce sa vedenia motorovej dopravy.
4. Príjem antikonvulzívnych liekov sa nesmie náhle prerušiť. Ich zrušenie sa uskutočňuje postupne počas niekoľkých týždňov.

Ak by liečba liekmi nemala mať účinok, potom sa uchýlite k neliečeniu, ktoré zahŕňa elektrickú stimuláciu nervu vagusu, tradičnú medicínu a chirurgiu.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok zahŕňa odstránenie časti mozgu, kde je sústredené epileptické zameranie. Hlavnými ukazovateľmi pre takúto liečbu sú časté záchvaty, ktoré nie je možné liečiť.

Okrem toho sa odporúča vykonať operáciu iba vtedy, ak existuje vysoký percentuálny podiel záruk na zlepšenie stavu pacienta. Možné poškodenie chirurgického zákroku nebude tak závažné ako poškodenie epileptických záchvatov. Predpokladom pre operáciu je presné stanovenie lokalizácie lézie.

Elektrická stimulácia vagus nervu

Tento typ terapie je veľmi populárny v prípade neúčinnosti liečby drogami a neoprávneného chirurgického zákroku. Takáto manipulácia je založená na miernom podráždení nervu vagus pomocou elektrických impulzov. To je zabezpečené pôsobením generátora elektrických impulzov, ktorý je zošitý pod kožu v hornej časti hrudníka vľavo. Trvanie nosenia tejto jednotky je 3-5 rokov.

Stimulácia nervu vagus je povolená pre pacientov vo veku od 16 rokov, ktorí majú fokálne epileptické záchvaty, ktoré nie sú vhodné pre farmakoterapiu. Podľa štatistík asi 1 - 40 - 50% ľudí počas takýchto manipulácií zlepšuje celkový stav a znižuje frekvenciu záchvatov.

Ľudová medicína

Odporúča sa používať tradičné lieky iba v kombinácii s hlavnou terapiou. Dnes sú tieto lieky dostupné v širokom rozsahu. Odstránenie kŕčov pomôže infúziám a odvarom na báze liečivých bylín. Najefektívnejšie sú:

1. Vezmite 2 veľké lyžičky byliniek a pridajte ½ litra vriacej vody. Počkajte 2 hodiny, kým sa nápoj naladí, napne a konzumuje 30 ml pred jedlom 4 krát denne.
2. Vložte do nádrže veľkú loď s koreňmi chernokornových liekov a pridajte k nej 1,5 šálky vriacej vody. Vložte hrniec na pomalý oheň a varte 10 minút. Pripravený odvar odobratý pol hodiny pred jedlom na lyžičku 3 krát denne.
3. Vynikajúce výsledky sa dosahujú pri použití paliny. Ak chcete napiť, vezmite 0,5 lyžice pelyňky a naliať 250 ml vriacej vody. Pripravený vývar, ktorý užíva 1/3 pohára 3 krát denne pred jedlom.

Epilepsia je veľmi vážna choroba, ktorá si vyžaduje okamžitú a nepretržitú liečbu. Takýto patologický proces môže vznikať z rôznych dôvodov a ovplyvniť tak dospelý organizmus, ako aj deti.

Epilepsia: príznaky, diagnóza a liečba u dospelých

Z toho, čo sa stane a ako sa útok prejavuje, aké príznaky epilepsie u dospelých sú najčastejšie pozorované, s výnimkou charakteristickej prekážky jazyka a záchvatov, nie je známe každému. Chronická neurologická porucha mozgu alebo epilepsia u dospelých a detí postihuje viac ako 50 miliónov ľudí na celom svete. U 10% ľudí je možný jednorázový záchvat, ktorý nespôsobuje ďalší vývoj ochorenia. V ostatných prípadoch primárne príznaky a liečba vykonaná včas zaručujú úplné vyliečenie pacienta v 70% prípadov s epilepsiou u dospelých, adolescentov a detí. Prevencia nie je prístupná a náhle sa začína.

Prečo sa vyskytuje epilepsia

Dokonca aj jeden prípad epileptického záchvatu môže prispieť k predispozícii organizmu k neurologickej poruche a k vyvolaniu získaných faktorov. Vo väčšine prípadov nie sú príčiny epilepsie úplne pochopené. Hlavným zdrojom sa považuje dedičnosť a kongenitálne patológie vývoja centrálneho nervového systému, ktoré sa nedajú okamžite zistiť.

Zranenia hlavy a lebky v dôsledku porušenia integrity kostí, po ktorých nasleduje krvácanie alebo hladovanie kyslíkom. Vyšetrené infekcie a choroby, dôsledky ktorých sú spojené s prácou mozgu, nádorov a abscesov. Nesprávny krvný obeh a vaskulárne ochorenie, arteriálna hypertenzia, komplikácie po mozgovej príhode a srdcový záchvat môžu tiež vyvolať epileptické záchvaty.
Ľudia, ktorí sú závislí od alkoholu a liekov s hepatálnou a renálnou insuficienciou, nízkymi hladinami vápnika a glukózy, ľudia s otravou oxidom uhoľnatým alebo toxínmi, sú ohrození.

Nekontrolovaný príjem antikoncepcie a niektorých nebezpečných liekov, pohlavne prenosných infekcií a dokonca toxikózy počas tehotenstva môže spôsobiť epilepsiu. Ovplyvňuje nervové bunky nedostatok správneho spánku, stresové situácie a únavu.

Epilepsická diagnostika

Pravidelne vznikajúca hyperaktivita nervových buniek, ktorá vysiela elektrické výboje, impulzy do mozgu, zodpovedné za duševné procesy, motorickú funkciu, vnútorné a zmyslové orgány, je príčinou epileptickej epizódy u dospelých.
Moderná klasifikácia ponúka viac ako 40 druhov ochorení. V závislosti od jej priebehu, prognózy a vývoja, lokalizácie a distribúcie elektrických impulzov je bežné zvážiť niekoľko hlavných foriem epilepsie:

1. ohnisková, ohnisková, čiastočná. Z dôvodu lokalizácie. Časová, okcipitálna, čelná a parietálna;
2. generalizované idiopatické a symptomatické. Distribuovaný v mozgovej kôre, zachytáva obe hemisféry.

Idiopatická, ústavná. Zodpovedajú najbežnejším klinickým prejavom a prejavujú sa v súlade s etiológiou a parametrami neurologickej poruchy. Geneticky sa prenášajú z jednej generácie na druhú. Štrukturálne poškodenie mozgu je nedostatočné.

Organické alebo symptomatické formy sú charakterizované narušením metabolických procesov a patológií, poškodením mozgu. Najčastejšie pozorované po toxickej otravy alkoholom, drogami alebo traumatickým poškodením mozgu, posttraumatickou epilepsiou v prítomnosti nádoru a cysty.

Kryptogénne formy tvoria viac ako 70% všetkých prípadov. Nie je možné určiť provokujúci faktor epileptického záchvatu.
V závislosti od zdroja môže byť epilepsia primárna, kongenitálna, nadobudnutá skôr, sekundárne v dôsledku poškodenia mozgu a reflexu. Druhý typ sa vyskytuje pri pôsobení určitých vonkajších stimulov, ktoré môžu byť príliš jasné alebo silné, hluk a ostré nepríjemné zápachy.

Je tiež dôležitá doba dňa, kedy začína zamýšľané zachytenie. Nočná epilepsia sa objaví počas spánku, príznaky mozgovej aktivity u dospelých sú charakterizované mimovoľným močením, kousaním jazyka.

Známky epileptického záchvatu

V každodennom živote človeka trpiaceho chronickým ochorením bez zrejmých prejavov neurologickej povahy nie je možné vedieť. A len symptómy epilepsie u dospelých vyjadrené kŕčmi sú pre ostatné potvrdenie diagnózy. Existujú však aj takzvané aury, predchádzajúce príznaky epileptického záchvatu v závislosti od oblasti poškodenia mozgu:

• časný parietálny. Mentálne odchýlky sú pozorované podľa typu demencie a prejavu emócií, ktoré sú pre danú situáciu neprimerané.
• časový lalok. Poruchy vône, falošné pocity chuti;
• temennej. Zriedka sa vyskytol. Vyvoláva iluzórne vnímanie absencie alebo nesprávnej polohy končatín;
• tylový. Optická ilúzia s jasnými obrázkami, viacfarebnými záblesky svetla alebo úplnou tmou pred očami;
• čelné. Otáčanie hlavy, otáčanie očí.

Pacient s epilepsiou spôsobuje motorickú dysfunkciu, ktorá vyvoláva zlé koordinované pohyby, reč sa stáva nezmyselná, dochádza k halucináciám sluchu. Zhoršenie stavu vegetatívnych komplikácií je sprevádzané: zadusením, tachykardiou, bledosťou pleti, vracaním, končatinami.

Ohniskové a čiastočné záchvaty

Na začiatok patologického procesu postačuje konvulzívne zameranie určitých štruktúr mozgu. V závislosti od miesta postihnutého epileptického miesta sa objavia príznaky a príznaky. Pacient môže byť v prípade jednoduchého záchvatu a bezvedomia v komplexnom priebehu. Útoky s čiastočným ohniskom epilepsie majú niekoľko typov.

Motor, motor. Slabosť a kŕče v svaloch, končatinách, skrátenie hrtana. Doprevádzané neprirodzenými zákrutami, očná aktivita, výkriky.

Dotknite sa, citlivo. Pocit elektrického výboja prechádzajúceho cez telo, pálenie a brnenie, znecitlivenie končatín. Hviezdy a iskry, záblesky pred očami, zvonenie, hluk v ušiach.

Vegetatívny-viscerálny. Sčervenanie tváre, bohaté slinenie, smäd. Môže sa objaviť nepríjemné pocity v brušnej dutine a hrudník sa blíži ku krku.

Psychic. Zmena osobnosti, zvýšené potenie, emočná nestabilita. Dospelá osoba má dočasnú stratu pamäti, ktorá sa po niekoľkých sekundách vráti. Spolu s halucináciami, bludmi, stratou priestorových hraníc.

Generalizovaný útok

Aura alebo stav prejavujúci sa pred epileptickým záchvatom trvá niekoľko sekúnd, po ktorom pacient upadne do bezvedomia. Generalizovaná forma epilepsie trvá až 2-3 minúty, z ktorých približne 20 sekúnd sa podávajú vzniknutým záchvatom. Počas útoku má osoba charakteristické príznaky, ako sú chrapľavé, rýchle dýchanie, pena z úst, žily v krku a tesne stlačené čeľuste. Táto forma neurologických ochorení sprevádza malé absány a tonicko-klonické záchvaty.

Typické, jednoduché a atypické absencie. Strata vedomia po dobu až 10 sekúnd s krútenými viečkami, nafúknutím nosných krídel, aktívnymi gestami a močom.

Myoklinické záchvaty. Prídu a náhle sa zastavia. Príčina svalovej kontrakcie, motorické reflexy hlavy a rúk sa objavujú, ramená sú zapojené.

Tónové záchvaty. Operácia končatín sa zastaví 1 minútu. Zvýšený svalový tonus a kŕče.

Klonické záchvaty. Dlhotrvajúci nedostatok vedomia, uvoľnenie peny z úst, kŕče, sčervenanie kože.

Tonic-klonické záchvaty. Komplexná forma epilepsie, pri ktorej sa klonické príznaky opakujú niekoľko minút, spôsobí dočasnú stratu pamäti u obete.

Atonické poruchy. Krátkodobá strata kontroly nad určitou svalovou skupinou: klesajúca hlava na strane, ochrnutie končatín.

diagnostika

Lekárska starostlivosť by mala byť okamžite poskytnutá na epilepsiu, ale na to, aby sa diagnostikovala a začala liečba, je potrebný starostlivý výskum, aby sa zistilo, či existujú štrukturálne poruchy mozgu. Diagnózu epilepsie určuje ošetrujúci neurológ, v prípade jednoznačného záchvatu sa ponúkne epileptológ, ktorý sa podrobí vyšetreniu.

Elektroencefalografia umožňuje posúdiť činnosť mozgu a silu elektrických impulzov, ktoré vytvára v rôznych častiach kôry, identifikovať príčiny porúch spánku, stratu vedomia, poruchy pamäti a mdloby.

MR. Poskytuje vizuálne zobrazenie zranení, nádorov a hemoragií, krvného riečišťa a stavu nervového systému. Postup pomáha nájsť neurodegeneratívne procesy a hormonálne poruchy, ktoré vyvolávajú štrukturálne zmeny a abnormality mozgu.
Pozitrónová emisná tomografia, PET. Vyšetruje anatómiu a funkčnú aktivitu mozgového tkaniva, určuje súlad metabolizmu glukózy, metabolické procesy s normou, poskytuje informácie o hladine kyslíka a buniek, novotvarov a abscesov.

Liečba epilepsie

S cieľom vrátiť pacientovi celý život bez obáv, že čaká na ďalšie opakované epileptické záchvaty, odborníci rozhodnú, ako liečiť epilepsiu u dospelých v závislosti od formy neurologickej poruchy, ktorá bola predtým stanovená v procese diagnostiky.

Lieky sa používajú na liečbu v jednorazovom prípade epilepsie alebo s nevysvetlenými príznakmi. Počas liečby sa pacientom odporúča, aby dodržiavali spánok a bdenie, používanie alkoholu je zakázané, vyhýbajú sa ľahkým impulzom a dráždivým látkam.

"Karbamazepín." Stabilizuje neurónové membrány, zvyšuje konvulzívny prah, koriguje zmeny osobnosti počas fokálnych záchvatov, jednoduchých a zložitých útokov. Denná dávka je až 200 mg dvakrát.

"Trileptal." Používa sa na monoterapiu generalizovaných tonicko-klonických, komplexných parciálnych epileptických záchvatov s alebo bez straty vedomia. Znižuje aktivitu prenosu impulzného prenosu, blokuje excitabilitu neurónov. Odporúčaná denná dávka je 600 mg dvakrát.

"Valparin". Zabraňuje nástupu epilepsie akejkoľvek formy, eliminuje poruchy správania a duševnej choroby, ktoré sa vyskytujú počas útoku, zmierňuje kŕče a nervový tic. Znižuje excitabilitu motorických oblastí mozgu. Množstvo lieku na deň je 10 až 30 mg na 1 kg telesnej hmotnosti dospelého.

Chirurgická liečba epilepsie

Bohužiaľ, farmakoterapia nemôže pacientovi pomôcť vo všetkých prípadoch. Opakované záchvaty, ktoré trvajú dlhšie ako 30 minút, po užití antiepileptických liekov neklesajú, poskytujú chirurgickú liečbu epilepsie u dospelých použitím moderných mikrochirurgických techník.

Ohnisková resekcia. Faktor vyvolávajúci ochorenie, podobne ako ohnisková lézia mozgovej kôry pomocou atrofie, cysty alebo nádoru, sa odstráni. U 65% ľudí po zákroku klesá frekvencia a trvanie záchvatu, úspechom je úplné zotavenie pacienta.

Lobectómia sa používa, resekcia, ak je lézia umiestnená v temporálnom laloku mozgu. Úplné zotavenie sa vyskytuje u 70% pacientov s epilepsiou. Dôsledky chirurgického odstránenia: krátkodobá strata pamäti, zníženie vizuálneho poľa.

Pri clonicko-tonických a atonických záchvatoch sa nemožno odstrániť postihnutú oblasť mozgu a vykoná sa kalozeotómia. Poskytuje úplnú alebo čiastočnú disekciu nervového impulzu prenášajúceho sa medzi hemisférami corpus callosum. Zníženie epileptických prejavov sa považuje za pozitívny výsledok.

Čo spôsobuje epilepsiu u dospelých

Hlavné príčiny epilepsie u dospelých sú považované na úrovni polyétologickej choroby - mnoho faktorov môže vyvolať patologický stav. Obraz choroby je zmiešaný, pretože pacient trpí dokonca aj malými zmenami.

Epilepsia je predovšetkým generická patológia, ktorá sa rýchlo rozvíja pod vplyvom vonkajších podnetov (zlá ekológia, zlá výživa, zranenia hlavy).

Hlavné príčiny krízy

Epilepsia dospelých je neurologická patológia. Pri diagnostikovaní ochorenia sa používa klasifikácia príčin záchvatov. Epileptické záchvaty sú rozdelené do nasledujúcich typov:

1. Symptomatická, určená po zraneniach, všeobecných zraneniach, chorobách (útok môže nastať v dôsledku ostrého záblesku, injekcie injekčnej striekačky, zvuku).
2. Idiopatická - episindróm, vrodená príroda (dokonale liečiteľná).
3. Cryptogenic - epizindromy, príčiny vzniku, ktoré sa nedali určiť.

Bez ohľadu na typ patológie, pri prvých príznakoch ochorenia a ak sa pacientovi predtým neobťažoval, je nevyhnutné okamžité lekárske vyšetrenie.

Medzi nebezpečnými, nepredvídateľnými patológiami je jedno z prvých miest obsadené epilepsiou, ktorej príčiny môžu byť u dospelých odlišné. Medzi hlavné faktory lekári rozlišujú:

• infekčné choroby mozgu a jeho vnútorných membrán: abscesy, tetanus, meningitída, encefalitída;
• benígne lézie, cysty lokalizované v mozgu;
• lieky: "Ciprofloxacín", liek "Ceftazidím", imunosupresíva a bronchodilatancia;
• zmeny v cerebrálnom prietoku krvi (mŕtvica), zvýšený intrakraniálny tlak;
• antifosfolipidová patológia;
• aterosklerotické poškodenie mozgu, krvné cievy;
• otravy so strychnínom, olovom;
• náhle odmietnutie sedatív, lieky, ktoré uľahčujú zaspávanie;
• zneužívanie drog, alkohol.

Ak sa príznaky ochorenia objavia u detí alebo adolescentov mladších ako 20 rokov, príčinou je perinatálna, ale môže to byť aj nádor na mozgu. Po 55 rokoch, s najväčšou pravdepodobnosťou - mŕtvica, cievna lézia.

Typy patologických útokov

V závislosti od typu epilepsie je predpísaná vhodná liečba. Existujú hlavné typy krízových situácií:

1. Bessudorozhnyh.
2. V noci.
3. Alkohol.
4. Myoklonické.
5. Posttraumatická.

Medzi hlavné príčiny kríz možno identifikovať: predispozície - genetika, exogénne pôsobenie - organické "poškodenie" mozgu. V priebehu času dochádza k častým výskytom symptomatických záchvatov v dôsledku rôznych patológií: nádorov, poranení, toxických a metabolických porúch, duševných porúch, degeneratívnych ochorení atď.

Hlavné rizikové faktory

Rôzne okolnosti môžu vyvolať vývoj patologického stavu. Medzi najvýznamnejšie situácie patria:

• predchádzajúce zranenia hlavy - epilepsia postupuje po celý rok;
• infekčná choroba postihujúca mozog;
• abnormality cievnej hlavy, malígny novotvar, benígny mozog;
• záchvat mŕtvice, febrilné konvulzívne stavy;
• užívanie určitej skupiny drog, drog alebo ich odmietnutie;
• predávkovanie toxickými látkami;
• intoxikácia tela;
• genetická predispozícia;
• Alzheimerova choroba, chronické ochorenia;
• toxikóza počas pôrodu;
• zlyhanie obličiek alebo pečene;
• zvýšený tlak, prakticky nepoddajný na liečbu;
• cysticerkózy, syfilitídy.

Za prítomnosti epilepsie môže dôjsť k úrazu v dôsledku nasledujúcich faktorov: alkohol, nespavosť, hormonálna nerovnováha, stresové situácie, odmietnutie antiepileptických liekov.

Aké sú nebezpečné krízové ​​situácie?

Útoky sa môžu vyskytovať s rôznou frekvenciou a ich počet v diagnostike je veľmi dôležitý. Každá následná kríza sprevádza zničenie neurónov, funkčné zmeny.

Po určitom čase to všetko ovplyvňuje stav pacienta - mení sa charakter, myslí sa a pamäť sa zhoršuje a nespavosť a podráždenosť sa obávajú.

Periodickými krízami sú:

1. Zriedkavé záchvaty - raz za 30 dní.
2. Priemerná frekvencia - od 2 do 4 krát / mesiac.
3. Časté záchvaty - 4 krát / mesiac.

Ak sa krízy vyskytujú neustále a pacient sa medzi nimi nevráti do vedomia, je to epileptický stav. Trvanie útokov - od 30 minút alebo viac, po ktorých môžu vzniknúť vážne problémy. V takýchto situáciách musíte naliehavo zavolať brigádu SMP, povedzte vysielateľovi dôvod žiadosti.

Symptómy patologickej krízy

Epilepsia u dospelých je nebezpečná, dôvodom je náhle napadnutie, ktoré môže viesť k zraneniam, ktoré zhoršia stav pacienta.

Hlavné známky patológie, ktoré sa vyskytujú počas krízy:

• aura - sa objavuje na začiatku útoku, zahŕňa rôzne zápachy, zvuky, nepríjemné pocity v žalúdku, vizuálne príznaky;
• zmena veľkosti žiakov;
• strata vedomia;
• trhanie končatín, kŕče;
• rúchanie rúk, trenie rúk;
• triedenie odevov;
• nekontrolované močenie, pohyby čriev;
• ospalosť, duševné poruchy, zmätenosť (môže trvať dve až tri minúty až niekoľko dní).

Keď sa vyskytnú primárne generalizované epileptické záchvaty, strata vedomia, nekontrolované svalové kŕče, stuhnutosť svalov, oči pred ním, pacient stráca mobilitu.

Neživotné záchvaty - krátkodobé zmätok, nekontrolované pohyby, halucinácie, neobvyklé vnímanie chuti, zvuky, vône. Pacient môže stratiť kontakt s realitou, existuje niekoľko automatických opakovaných gest.

Metódy diagnostiky patologického stavu

Epilepsia môže byť diagnostikovaná len niekoľko týždňov po kríze. Nemali by existovať žiadne ďalšie choroby, ktoré by mohli spôsobiť takýto stav. Patológia najčastejšie postihuje batoľatá, dospievajúcich a vek. U pacientov strednej kategórie (40-50 rokov) sú záchvaty veľmi zriedkavé.

Na diagnostiku patológie sa má pacient poradiť s lekárom, ktorý vykoná vyšetrenie a vypracuje históriu ochorenia. Špecialista musí vykonať nasledujúce kroky:

1. Skontrolujte príznaky.
2. Preskúmajte frekvenciu a typ záchvatov.
3. Priraďte MRI a elektroencefalogram.

Symptómy u dospelých môžu byť odlišné, ale bez ohľadu na ich prejavy je potrebné konzultovať s lekárom a dôkladne sa podrobiť vyšetreniu na účely ďalšieho liečenia a prevencie kríz.

Prvá pomoc

Zvyčajne sa epileptický záchvat začína konvulziami, po ktorých pacient prestáva byť zodpovedný za svoje činy a často dochádza k strate vedomia. Po zistení príznakov útoku je potrebné urýchlene zavolať brigádu SMP, odstrániť všetky rezné, prenikajúce predmety, umiestniť pacienta na vodorovný povrch, hlava by mala byť pod telom.

Keď sa gag reflexes musieť posadiť, podporovať jeho hlavu. To umožní zabrániť vracaniu tekutiny vstúpiť do dýchacieho traktu. Potom, čo pacient môže dať vodu.

Kríza liečebnej terapie

Aby ste zabránili opakovaným záchvatom, musíte vedieť, ako liečiť epilepsiu u dospelých. Je neprijateľné, ak pacient začne užívať lieky až po výskyte aury. Opatrenia prijaté včas, aby sa zabránilo vážnym následkom.

Pri konzervatívnej liečbe pacienta:

• dodržiavať plán liekov, ich dávkovanie;
• nepoužívajte lieky bez lekárskeho predpisu;
• ak je to potrebné, môžete zmeniť liek na analóg, pretože ste o tom vopred informovali ošetrujúceho odborníka;
• neodmietnuť liečbu po dosiahnutí stabilného výsledku bez odporúčania neurologu;
• informujte lekára o zmenách v zdraví.

Väčšina pacientov po diagnostickom vyšetrení, vymenovanie jedného z antiepileptických liekov netrpia opakujúcimi sa krízami po mnoho rokov a neustále používajú vybranú motorickú terapiu. Hlavnou úlohou lekára je vybrať správnu dávku.

Liečba epilepsie a záchvatov u dospelých začína malými "porciami" liekov a stav pacienta je neustále monitorovaný. Ak nie je možné zastaviť krízu, dávka sa zvyšuje, ale postupne, až kým nedôjde k dlhodobej remisii.

Nasledujúce kategórie liekov sa uvádzajú u pacientov s epileptickými čiastočnými záchvatmi:

1. Karboxamidy - Finlepsín, liek "Karbamazepín", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproaty - Enkorat (Depakine) Chrono, znamená Konvuleks, liek Valparin Retard.
3. Fenytoíny - liek "Difenin".
4. "Fenobarbital" - rusky vyrobený, cudzí analóg drogy "Luminal".

Lieky prvej skupiny pri liečbe epileptických záchvatov zahŕňajú karboxamidy a valporáty, majú vynikajúci terapeutický výsledok, spôsobujú malý počet nežiaducich reakcií.

Podľa odporúčania lekára možno pacientovi denne predpisovať 600-1200 mg lieku Carbamazepine alebo 1000/2500 mg lieku Depakine (to závisí od závažnosti patológie, celkového zdravotného stavu). Dávkovanie - 2/3 príjmu počas celého dňa.

"Fenobarbital" a fenytoínová skupina majú veľa vedľajších účinkov, inhibujú nervové zakončenia, môžu vyvolávať závislosť, takže sa lekári snažia nepoužívať.

Jedným z najúčinnejších liekov sú valproaty (Encorat alebo Depakine Chrono) a karboxamidy (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Stačí stačiť tieto prostriedky niekoľkokrát denne.

V závislosti od typu krízy sa liečba patológie uskutočňuje pomocou nasledujúcich liekov:

• generalizované záchvaty - činidlá zo skupiny valproátu s liekom "karbamazepín";
• idiopatické krízy - valproát;
• absencia - liek "Ethosuximid";
• myoklonické záchvaty - výlučne valproaty, "karbamazepín", liek "fenytoín" nemajú správny účinok.

Denne existuje veľa iných liekov, ktoré môžu mať primeraný účinok na zameranie epileptických záchvatov. Prostriedky "Lamotrigine", liek "Tiagabin", sú dobre preukázané, takže ak Vám lekár odporučí ich použitie, nemali by ste to odmietnuť.

Jeden môže premýšľať o zastavení liečby iba päť rokov po nástupe dlhodobej remisie. Liečba epileptických záchvatov je ukončená postupným znižovaním dávky liekov, až kým nie sú úplne opustené počas šiestich mesiacov.

Chirurgická liečba epilepsie

Chirurgická terapia zahŕňa odstránenie špecifickej časti mozgu, v ktorej je koncentrácia zápalu koncentrovaná. Hlavným účelom takejto liečby sú systematicky opakované útoky, ktoré nie sú prístupné liečbe liekmi.

Okrem toho je táto operácia vhodná, ak je vysoké percento skutočnosti, že sa pacientov stav výrazne zlepší. Skutočná škoda z operácie nebude taká závažná ako nebezpečenstvo epileptických záchvatov. Hlavnou podmienkou pre chirurgickú liečbu je presné stanovenie miesta zápalového procesu.

Stimulácia vagus nervu

Takáto liečba sa využíva v prípade, že liečba nemá požadovaný účinok a neodôvodnené chirurgické zákroky. Manipulácia je založená na miernom podráždení túlavého nervového bodu pomocou elektrických impulzov. To je zabezpečené prevádzkou generátora impulzov, ktorý je vložený z ľavej strany do hornej oblasti hrudníka. Zariadenie, šité pod kožu 3-5 rokov.

Postup je povolený pacientom vo veku od 16 rokov, ktorí majú ohniská epileptických záchvatov, ktoré nie sú vhodné na lekársku liečbu. Podľa štatistík 40-50% ľudí s touto terapiou zlepšuje svoje zdravie, znižuje frekvenciu kríz.

Komplikácie choroby

Epilepsia je nebezpečná patológia, ktorá potláča ľudský nervový systém. Medzi hlavné komplikácie choroby patria:

1. Zvýšenie opakovania kríz, až po epileptický stav.
2. Aspirácia pneumóniou (spôsobená vnikaním zvracajúceho tekutiny do dýchacích orgánov, potravou počas útoku).
3. Smrť (najmä počas krízy so silnými kŕčmi alebo vo vode).
4. Zachytenie ženy v postavení ohrozuje vady vývoja dieťaťa.
5. Negatívny duševný stav.

Včasná správna diagnóza epilepsie je prvým krokom k zotaveniu pacienta. Bez primeranej liečby sa ochorenie rýchlo rozvíja.

Preventívne opatrenia u dospelých

Ešte neznáme spôsoby prevencie epileptických záchvatov. Môžete urobiť len určité opatrenia, aby ste sa ochránili pred zranením:

• nosiť prilbu pri jazde na valcoch, bicykloch, kolobežkách;
• používať ochranné prostriedky pri kontakte so športom;
• nepozerajte sa do hĺbky;
• vo vozidle na upevnenie trupu pomocou bezpečnostných pásov;
• neužívajte drogy;
• pri vysokej teplote vyhľadať lekára;
• Ak žena trpí vysokým krvným tlakom pri nesení dieťaťa, liečba by mala začať;
• adekvátna liečba chronických ochorení.

V ťažkých formách ochorenia je potrebné opustiť jazdu, nemôžete plávať a plávať sám, vyhnúť sa aktívnemu športu, neodporúča sa vyliezť po schodoch. Ak bola diagnostikovaná epilepsia, postupujte podľa pokynov ošetrujúceho lekára.

Skutočná predpoveď

Vo väčšine prípadov, po jedinom epileptickom záchvate, je šanca na zotavenie pomerne priaznivá. U 70% pacientov na pozadí správnej komplexnej liečby pretrváva dlhodobá remisia, tj krízy sa nevyskytujú počas piatich rokov. V 30% prípadov sa epileptické záchvaty naďalej vyskytujú, v týchto situáciách je indikované použitie antikonvulzív.

Epilepsia - závažné poškodenie nervového systému, spojené s vážnymi záchvatmi. Iba včasná, správna diagnóza zabráni ďalšiemu vývoju patológie. Pri absencii liečby môže byť jedna z ďalších kríz posledných, pretože je možná náhla smrť.