Epilepsia - príčiny, symptómy a liečba u dospelých

Čo to je: epilepsia je duševná porucha nervového systému, ktorá sa vyznačuje opakovanými záchvatmi a je sprevádzaná rôznymi para- klinickými a klinickými príznakmi.

Zároveň v období medzi záchvatmi môže byť pacient úplne normálny, nie je odlišný od iných ľudí. Je dôležité poznamenať, že jediný útok ešte nie je epilepsia. Osoba je diagnostikovaná iba vtedy, ak sú aspoň dve záchvaty.

Toto ochorenie je známe z dávnej literatúry, v Egypte sa hovorí egyptských kňazov (asi 5000 rokov pred naším letopočtom), Hippokrates, lekári tibetskej medicíny atď. V CIS sa epilepsia nazýva epilepsia alebo epilepsia.

Prvé príznaky epilepsie sa môžu vyskytnúť vo veku od 5 do 14 rokov a majú rastúci charakter. Na začiatku vývoja človek môže mať mierne záchvaty v intervaloch až do 1 roka alebo dlhšie, ale časom sa frekvencia útokov zvyšuje a vo väčšine prípadov dosahuje niekoľkokrát mesačne, ich povaha a závažnosť sa tiež časom mení.

dôvody

Čo je to? Príčiny epileptickej aktivity v mozgu, bohužiaľ, ešte nie sú dostatočne jasné, ale pravdepodobne súvisia so štruktúrou membrány mozgových buniek, ako aj s chemickými vlastnosťami týchto buniek.

Epilepsia je klasifikovaná, pretože sa vyskytuje pri idiopatickej (ak existuje dedičná predispozícia a v mozgu nie sú žiadne štrukturálne zmeny), symptomatická (keď je zistený štrukturálny defekt mozgu, napríklad cysty, nádory, krvácanie, malformácie) a kryptogénne (ak nie je možné identifikovať príčinu ochorenia ).

Podľa údajov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) po celom svete trpí približne 50 miliónov ľudí epilepsiou - je to jedna z najbežnejších neurologických ochorení v globálnom meradle.

Príznaky epilepsie

Pri epilepsii sa všetky príznaky vyskytujú spontánne, menej často vyvolané jasným blikajúcim svetlom, silným zvukom alebo horúčkou (zvýšenie telesnej teploty nad 38 ° C, sprevádzané zimnicami, bolesťami hlavy a všeobecnou slabosťou).

  1. Manifestácia generalizovaného konvulzívneho záchvatu spočíva vo všeobecných tonicko-klonických kŕčoch, aj keď môžu existovať iba tonické alebo len klonické kŕče. Pacient sa počas záchvatu ochoreje a často trpí značným poškodením, veľmi často uhryzne jazyk alebo vynechá moč. Záchvaty v podstate končia epileptickou kómou, ale dochádza aj k epileptickému agitovaniu sprevádzanému zatienim zakalením vedomia.
  2. Čiastočné záchvaty sa vyskytujú vtedy, keď sa v určitej oblasti mozgovej kôry tvorí horúčka s nadmernou elektrickou excitabilitou. Zjavenia čiastočného útoku závisia od umiestnenia takéhoto zamerania - môžu byť motorické, citlivé, autonómne a mentálne. 80% všetkých epileptických záchvatov u dospelých a 60% záchvatov u detí je čiastočné.
  3. Tonic-klonické záchvaty. Ide o zovšeobecnené konvulzívne záchvaty, ktoré zahŕňajú mozgovú kôru v patologickom procese. Záchvat začína tým, že pacient zamrzne na mieste. Ďalej sa dýchacie svaly znižujú, čeľuste sú stlačené (jazyk môže kousnúť). Dýchanie môže byť spojené s cyanózou a hypervolémiou. Pacient stráca schopnosť kontrolovať močenie. Doba trvania tonickej fázy je približne 15-30 sekúnd, po ktorej nasleduje klonová fáza, pri ktorej dochádza k rytmickej kontrakcii všetkých svalov tela.
  4. Absansy - záchvaty náhleho výpadku vedomia na veľmi krátku dobu. Počas typického abscesu človek zrazu, absolútne bez zjavného dôvodu pre seba alebo pre iných, prestane reagovať na vonkajšie dráždidlá a úplne zmrazí. Nehovorí, nepohybuje oči, končatiny a trup. Takýto útok trvá maximálne niekoľko sekúnd, po ktorom tiež náhle pokračuje v jeho činnosti, akoby sa nič nestalo. Záchvaty zostávajú úplne bez povšimnutia pacienta.

V miernom stave ochorenia sa záchvaty vyskytujú zriedkavo a majú rovnaký charakter, v ťažkej forme sú denne, vyskytujúce sa postupne 4-10 krát (epileptický stav) a majú iný charakter. Pacienti tiež pozorovali zmeny osobnosti: laločnosť a mäkkosť sa striedajú so zlomyseľnosťou a nepatrnosťou. Mnohí majú mentálnu retardáciu.

Prvá pomoc

Zvyčajne epileptický záchvat začína skutočnosťou, že človek má kŕče, potom prestane kontrolovať svoje činy, v niektorých prípadoch stráca vedomie. Akonáhle je tu, mali by ste okamžite zavolať sanitku, odstrániť všetky piercing, rezanie, ťažké predmety od pacienta, skúste položiť ho na chrbát, s hlavou hádzať späť.

Ak je prítomné zvracanie, malo by sa vysadiť, mierne podopierať hlavu. To zabráni vracaniu vstúpiť do dýchacieho traktu. Po zlepšení stavu pacienta môžete piť trochu vody.

Interkidálne prejavy epilepsie

Každý pozná také prejavy epilepsie ako epileptické záchvaty. Ale ako sa ukázalo, zvýšená elektrická aktivita a konvulzívna pripravenosť mozgu nenechávajú trpiacich ani v období medzi útokmi, keď sa zdá, že neexistujú žiadne príznaky choroby. Epilepsia je nebezpečná pri rozvoji epileptickej encefalopatie - v tomto stave sa zhoršuje nálada, objavuje sa úzkosť a úroveň pozornosti, pamäte a kognitívnych funkcií sa znižuje.

Tento problém je zvlášť dôležitý u detí môže viesť k oneskoreniu vo vývoji a zasahovať do formovania zručností v rozprávaní, čítaní, písaní, počítaní atď. Rovnako ako nesprávna elektrická aktivita medzi útokmi môže prispieť k rozvoju takých vážnych ochorení ako autizmus, migréna, porucha pozornosti s hyperaktivitou.

Život s epilepsiou

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že človek s epilepsiou sa bude musieť obmedziť mnohými spôsobmi, že mnohé cesty pred ním sú uzavreté, život s epilepsiou nie je tak prísny. Pacient sám, jeho rodina a iní sa musia mať na pamäti, že vo väčšine prípadov ani nepotrebujú registráciu zdravotného postihnutia.

Kľúčom k plnému životu bez obmedzení je pravidelný nepretržitý príjem liekov vybraných lekárom. Drogom chránený mozog nie je taký náchylný na provokatívne účinky. Preto môže pacient viesť aktívny životný štýl, prácu (vrátane počítača), fitness, sledovať televíziu, lietať v lietadlách a oveľa viac.

Existuje však celý rad aktivít, ktoré sú pre mozog v podstate "červeným hadrom" u pacienta s epilepsiou. Takéto opatrenia by mali byť obmedzené:

  • riadenie auta;
  • pracovať s automatizovanými mechanizmami;
  • plávanie v otvorenej vode, plávanie v bazéne bez dozoru;
  • vlastné zrušenie alebo preskakovanie tabliet.

A existujú aj faktory, ktoré môžu spôsobiť epileptické záchvaty, a to aj u zdravých ľudí, a tiež by mali byť obozretní:

  • nedostatok spánku, práca v nočných zmenách, denná prevádzka.
  • chronického užívania alebo zneužívania alkoholu a drog

Epilepsia u detí

Je ťažké určiť skutočný počet pacientov s epilepsiou, pretože mnohí pacienti nevedia o svojej chorobe alebo ju skrývajú. V Spojených štátoch podľa posledných štúdií trpí najmenej 4 milióny ľudí epilepsiou a jeho prevalencia dosahuje 15-20 prípadov na 1000 ľudí.

Epilepsia u detí sa často vyskytuje, keď teplota stúpa - asi 50 z 1000 detí. V iných krajinách sú tieto čísla pravdepodobne približne rovnaké, pretože výskyt nezávisí od pohlavia, rasy, sociálno-ekonomického postavenia alebo miesta bydliska. Choroba zriedkavo vedie k smrti alebo k hrubému porušovaniu fyzického stavu alebo mentálnych schopností pacienta.

Epilepsia je klasifikovaná podľa jej pôvodu a typu záchvatov. Podľa pôvodu existujú dva hlavné typy:

  • idiopatická epilepsia, pri ktorej nie je možné identifikovať príčinu;
  • symptomatická epilepsia spojená so špecifickým organickým poškodením mozgu.

V asi 50-75% prípadov dochádza k idiopatickej epilepsii.

Epilepsia u dospelých

Epileptické záchvaty, ktoré sa objavujú po dvadsiatich rokoch, majú spravidla symptomatickú formu. Príčiny epilepsie môžu byť nasledovné faktory:

  • poranenia hlavy;
  • opuch;
  • aneuryzma;
  • mŕtvice;
  • mozgový absces;
  • meningitída, encefalitída alebo zápalové granulómy.

Príznaky epilepsie u dospelých sa prejavujú v rôznych formách záchvatov. Ak sa epileptické zameranie nachádza v dobre definovaných oblastiach mozgu (čelná, parietálna, časová, okcipitálna epilepsia), tento typ záchvatov sa nazýva ohnisko alebo čiastočne. Patologické zmeny v bioelektrickej aktivite celého mozgu vyvolávajú epizódy generalizovanej epilepsie.

diagnostika

Na základe popisu útokov ľudí, ktorí ich pozorovali. Okrem rozhovorov s rodičmi lekár podrobne vyšetruje dieťa a predpíše ďalšie vyšetrenia:

  1. MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) mozgu: umožňuje vylúčiť iné príčiny epilepsie;
  2. EEG (elektroencefalografia): špeciálne snímače, ktoré sú umiestnené na hlave, umožňujú zaznamenávať epileptickú aktivitu v rôznych častiach mozgu.

Epilepsia je liečená

Každý, kto trpí epilepsiou, je touto otázkou trýznený. Súčasná úroveň pri dosahovaní pozitívnych výsledkov pri liečbe a prevencii chorôb naznačuje, že existuje reálna príležitosť na záchranu pacientov pred epilepsiou.

výhľad

Vo väčšine prípadov je prognóza po jednom útoku priaznivá. Približne 70% pacientov počas liečby má remisiu, to znamená, že záchvaty chýbajú počas 5 rokov. V prípade 20-30% záchvatov pokračuje, v takýchto prípadoch sa často vyžaduje súčasné vymenovanie niekoľkých antikonvulzív.

Liečba epilepsie

Cieľom liečby je zastaviť epileptické záchvaty s minimálnymi vedľajšími účinkami a usmerňovať pacienta tak, aby bol jeho život čo najplodnejší a produktívnejší.

Pred predpisovaním antiepileptických liekov by mal lekár vykonať podrobné vyšetrenie pacienta - klinické a elektroencefalografické, doplnené analýzou údajov EKG, funkcie obličiek a pečene, krvi, moču, CT alebo MRI.

Pacient a jeho rodina by mali dostávať pokyny o užívaní drogy a mali by byť informovaní o skutočných dosiahnuteľných výsledkoch liečby, ako aj o možných vedľajších účinkoch.

Zásady liečby epilepsie:

  1. Súlad s typom záchvatov a epilepsie (každé liečivo má určitú selektivitu pre jeden typ záchvatu a epilepsiu);
  2. Ak je to možné, použite monoterapiu (použitie jediného antiepileptického lieku).

Antiepileptické lieky sa vyberajú v závislosti od formy epilepsie a charakteru záchvatov. Liek sa zvyčajne predpisuje v malej počiatočnej dávke s postupným zvyšovaním až do optimálneho klinického účinku. S neúčinnosťou drogy je postupne zrušená a ďalšia je menovaná. Pamätajte si, že za žiadnych okolností by ste nemali zmeniť dávku lieku sami alebo prestať liečbu. Náhla zmena dávky môže spôsobiť zhoršenie a zvýšenie záchvatov.

Liečba liekov je kombinovaná s diétou, určuje spôsob práce a odpočinok. Pacienti s epilepsiou odporúčajú diétu s obmedzeným množstvom kávy, teplých korenín, alkoholu, slaných a koreninových jedál.

Príznaky epilepsie

Príznaky epilepsie sú kombináciou neurologických faktorov, ako aj znakov somatickej a inej povahy, ktoré naznačujú výskyt patologického procesu v oblasti neurónov ľudského mozgu. Epilepsia je charakterizovaná chronickou nadmernou elektrickou aktivitou mozgových neurónov, ktorá je vyjadrená periodickými záchvatmi. V súčasnom svete trpí epilepsia približne 50 miliónov ľudí (1% svetovej populácie). Mnoho ľudí sa domnieva, že počas epilepsie musí človek spadnúť na podlahu, zraziť z úst pľuzgier a pena. Toto je bežná mylná predstava, ktorú ukladá skôr televízia než realita. Epilepsia má veľa rôznych prejavov, ktoré by ste si mali byť vedomí, aby ste mohli pomôcť osobe v čase útoku.

Forerunners útok

Aura (z gréčtiny - "dych") je predchodcom epilepsie, pred ktorou je strata vedomia, ale nie pre žiadnu formu ochorenia. Aura sa môže prejaviť rôznymi príznakmi - pacient môže začať prudko a často kontrahovať svaly končatín, tváre, môže začať opakovať tie isté gestá a pohyby - beží a mával rukami. Aj rôzne parestézie môžu pôsobiť aj ako aura. Pacient môže mať pocit znecitlivenia v rôznych častiach tela, začne trápiť plazivé husacie hrbole, niektoré časti kože môžu spáliť. Existujú aj sluchové, vizuálne, chuťové alebo čuchové parestézie. Mentálne prekurzory sa môžu prejaviť vo forme halucinácií, bludov, ktoré sa niekedy označujú ako predčasné šialenstvo, prudká zmena nálady smerom k hnevu, depresie alebo naopak blaženosť.

U konkrétneho pacienta je aura vždy konštantná, to znamená, že sa prejavuje rovnakým spôsobom. Ide o krátkodobý stav, ktorého trvanie je niekoľko sekúnd (zriedka viac), zatiaľ čo pacient je vždy vedomý. Počas stimulácie epileptického zamerania v mozgu existuje aura. Je to aura, ktorá môže indikovať dislokáciu chorobného procesu pri symptomatickom type epilepsie a epileptickom zameraní v genúnovom type choroby.

Aké sú kŕče v epilepsii

Záchvaty pri zmene časti mozgu

Lokálne, čiastočné alebo fokálne záchvaty sú výsledkom patologických procesov v jednej časti ľudského mozgu. Parciálne záchvaty môžu byť z dvoch odrôd - jednoduché a zložité.

Jednoduché čiastočné záchvaty

Pri jednoduchých čiastočných záchvatoch pacientov nestráca vedomie, súčasné príznaky však vždy závisia od toho, ktorá časť mozgu je ovplyvnená a čo presne kontroluje v tele.

Jednoduché záchvaty trvajú asi 2 minúty. Ich symptómy sú zvyčajne vyjadrené v:

  • náhla bezpodmienečná zmena emócií človeka;
  • výskyt zášklieb v rôznych častiach tela - končatín, napríklad;
  • deja vu pocity;
  • ťažkosti s porozumením reči alebo výslovnosti slov;
  • senzorické, vizuálne, sluchové halucinácie (blikajúce svetlá pred očami, brnenie v končatinách atď.);
  • nepríjemné pocity - nevoľnosť, hrdzavé nárazy, zmena srdcovej frekvencie.

Komplikované čiastočné záchvaty

Pri komplexných parciálnych záchvatoch, analogicky s jednoduchými záchvatmi, príznaky budú závisieť od postihnutej oblasti mozgu. Komplikované záchvaty postihujú väčšiu časť mozgu ako jednoduché, čo vyvoláva zmenu vedomia a niekedy aj jeho stratu. Trvanie komplexného útoku je 1-2 minúty.

Medzi príznakmi komplexných parciálnych záchvatov lekári identifikujú:

  • pohľad pacienta do prázdna;
  • prítomnosť aury alebo nezvyčajných pocitov, ktoré sa vyskytujú bezprostredne pred záchvatom;
  • výkriky pacienta, opakovanie slov, plač, smiech bez akéhokoľvek dôvodu;
  • zbytočné, často opakujúce sa správanie, automatizmus v činnostiach (chôdza v kruhu, žuvanie hnutia bez viazania na jedlo atď.).

Po záchvate sa pacient stane dezorientáciou. Nepamätá si útok a nechápe, čo sa stalo a kedy. Komplexné čiastočné záchvaty môžu začať jednoduchým a potom sa vyvinú a niekedy sa dostanú do generalizovaných záchvatov.

Útoky pri zmene vo všetkých častiach mozgu

Generalizované záchvaty sú záchvaty, ku ktorému dochádza, keď sa patologické zmeny pacienta vyskytujú vo všetkých častiach mozgu. Všetky generalizované záchvaty sú rozdelené do 6 typov - tonikum, klon, tonicko-klonický, atónový, myoklonický a absančný.

Tónové záchvaty

Tónové záchvaty dostanú svoje meno kvôli špeciálnym účinkom na svalovú tónu človeka. Také kŕče vyvolávajú svalové napätie. Najčastejšie sa to týka svalov chrbta, končatín. Tónové kŕče zvyčajne nevyvolávajú mdloby. Takéto útoky sa vyskytujú v procese spánku, trvajú maximálne 20 sekúnd. Avšak, ak pacient stojí počas ich nástupu, s najväčšou pravdepodobnosťou padne.

Klonické záchvaty

Klonické záchvaty sú pomerne zriedkavé v porovnaní s inými typmi generalizovaných záchvatov a vyznačujú sa rýchlou alternatívnou relaxáciou a sťahovaním svalov. Tento proces vyvoláva rytmický pohyb pacienta. Najčastejšie sa vyskytuje v rukách, krku, tváre. Ak zastavíte takýto pohyb tým, že držíte trhavú časť tela, nebude fungovať.

Tonicko-klonické kŕče

Tonic-klonické kŕče sú známe v medicíne pod názvom grand mal - "veľká choroba". Toto je najtypickejší typ záchvatu epilepsie. Ich trvanie je zvyčajne 1-3 minúty. Ak tonicko-klonický záchvat trvá dlhšie ako 5 minút, mal by to byť signál pre naliehavý lekársky núdzový hovor.

Tonic-klonické záchvaty majú niekoľko fáz. V prvej, tonickej fáze pacient stráca vedomie a padá na zem. Nasleduje konvulzívna alebo klonická fáza, pretože útok bude sprevádzaný záškubom, podobným rytmu klonických záchvatov. V prípade tonicko-klonických záchvatov sa môže vyskytnúť rad akcií alebo udalostí:

  • môže pacient začať zvýšiť slinenie alebo pocit z úst;
  • môže pacient náhodne vycucať jazyk, čo vedie k vzniku krvácania z miesta uhryznutia;
  • osoba, ktorá si nekontroluje počas kŕčov, môže byť zranená alebo postihnutá okolitými objektmi;
  • pacienti môžu stratiť kontrolu nad vylučovacími funkciami močového mechúra a čriev;
  • môže sa u pacienta objaviť bledosť kože.

Po ukončení tonicko-klonických kŕčov je pacient oslabený a nepamätá si, čo sa s ním deje.

Atónové útoky

Atónové alebo astatické záchvaty, vrátane krátkodobej deprivácie vedomia pacienta, dostali svoje meno v dôsledku straty svalového tonusu a sily. Atónové záchvaty najčastejšie trvajú až 15 sekúnd.

Ak sa astmatické záchvaty vyskytnú u pacientov v sediacej polohe, môže dôjsť k pádu a len kývanie na hlave. Keď napätie tela v prípade pádu stojí za to hovoriť o tonickom fit. Po ukončení atonického záchvatu si pacient nepamätá, čo sa stalo. Pacientom, ktorí sú náchylní na atóniové záchvaty, sa môže odporučiť nosiť helmu, pretože takéto útoky môžu spôsobiť poranenia hlavy.

Myoklonické záchvaty

Myoklonické záchvaty sú najčastejšie charakterizované rýchlym zášklbom v niektorých častiach tela, ako malé skoky v tele. Myoklonické záchvaty sa týkajú hlavne paží, nôh, horného trupu. Dokonca aj ľudia, ktorí netrpia epilepsiou, môžu pocítiť myoklonové kŕče pri zaspávaní alebo prebudení vo forme záchvatov alebo škubnutí. Tiež sa odkazoval na myoklónové kŕče škytavka. Pri epileptikách postihujú myoklonické záchvaty obe strany tela. Útoky trvajú niekoľko sekúnd, nevyvolávajú stratu vedomia.

Prítomnosť myoklonických záchvatov môže naznačovať niekoľko epileptických syndrómov, napríklad juvenilnú alebo progresívnu myoklonickú epilepsiu, Lennox-Gastautov syndróm.

povaha absencií

Absent alebo petit mal sa vyskytuje častejšie v detstve a je krátkodobou stratou vedomia. Pacient sa môže zastaviť, pozrieť sa do prázdna a nevníma okolitú realitu. Pri komplexných absenciách má dieťa určité svalové pohyby, napríklad rýchle blikanie očí, pohyby rúk alebo čeľuste ako žuvanie. Absces trvá až 20 sekúnd so svalovými kŕčmi a až 10 sekúnd bez nich.

Pri krátkom trvaní môžu byť absencie mnohokrát aj počas 1 dňa. Môžu byť podozrivé, ak je dieťa niekedy schopné vypnúť tak, ako to bolo a nereaguje na liečbu iných ľudí.

Príznaky epilepsie u detí

Epilepsia v detstve má svoje vlastné symptómy v porovnaní s dospelou epilepsiou. U novorodenca sa často prejavuje ako jednoduchá fyzická aktivita, čo sťažuje diagnostiku ochorenia v tomto veku. Najmä ak vezmeme do úvahy, že nie všetci epileptici trpia konvulzívnymi záchvatmi, najmä deťmi, čo znemožňuje podozrenie na patologický proces na dlhú dobu.

Ak chcete presne pochopiť, aké príznaky môžu naznačovať detskú epilepsiu, je dôležité starostlivo sledovať stav a správanie dieťaťa. Takže nočné mory detí, ktoré sprevádzajú časté slzy, výkriky, môžu naznačovať ochorenie. Deti s epilepsiou môžu chodiť v spánku a nereagujú na rozhovor s nimi. U detí s touto patológiou sa môžu vyskytnúť časté a ostré bolesti hlavy s nevoľnosťou, vracaním. Aj dieťa môže mať krátkodobé poruchy reči, ktoré sú vyjadrené tým, že dieťa jednoducho nemôže v určitej chvíli hovoriť bez straty vedomia a telesnej aktivity.

Všetky vyššie uvedené príznaky sú veľmi ťažké zistiť. Je ešte ťažšie identifikovať jeho vzťah s epilepsiou, pretože toto všetko sa môže vyskytnúť u detí bez významných patológií. Pri príliš častých prejavoch týchto príznakov je však potrebné ukázať dieťaťu neurologovi. Urobí diagnózu založenú na elektroencefalografii mozgu a počítačovom alebo magnetickom rezonančnom zobrazovaní.

Aké sú záchvaty nočnej epilepsie

Epileptické záchvaty počas spánku sa vyskytujú u 30% pacientov s týmto typom patológie. V tomto prípade najpravdepodobnejšie záchvaty v predvečer, počas spánku alebo pred okamžitým prebudením.

Spánok má rýchlu a pomalú fázu, počas ktorej má mozog vlastné konkrétne fungovanie.

V pomalšej fáze spánku elektroencefalogram dokazuje zvýšenie excitability nervových buniek, index aktivity pre epilepsiu a pravdepodobnosť útoku. Počas rýchlej fázy spánku je narušená synchronizácia bioelektrickej aktivity, čo vedie k potlačeniu šírenia výbojov elektriny do susedných oblastí mozgu. To vo všeobecnosti znižuje pravdepodobnosť útoku.

Pri skrátení rýchlej fázy klesá prahová aktivita záchvatu. Spánková deprivácia naopak zvyšuje pravdepodobnosť častých záchvatov. Ak človek nedostane dosť spánku, stane sa ospalý. Táto podmienka je veľmi podobná pomalému karotídu, ktorá vyvoláva patologickú elektrickú aktivitu mozgu.

Tiež útoky sú vyvolané inými problémami so spánkom, napríklad dokonca aj jedna bezesná noc môže byť príčinou prejavenia epilepsie pre niekoho. Najčastejšie, ak existuje predispozícia k ochoreniu, manifestácia je ovplyvnená určitým obdobím, počas ktorého pacient trpel jasným nedostatkom normálneho spánku. Tiež u niektorých pacientov môže dôjsť k zvýšeniu závažnosti záchvatov v dôsledku porúch spánkových vzorcov, príliš náhleho prebúdzania, pri užívaní sedatív alebo prejedania.

Symptomatológia záchvatov nočnej epilepsie bez ohľadu na vek pacienta sa môže meniť. Najčastejšie sú záchvaty, tonické, klonické záchvaty, hypermotorové akcie, opakujúce sa pohyby charakteristické pre nočné záchvaty. V prípade čelnej autozomálnej epilepsie v noci s útokmi môže pacient chodiť vo sne, hovoriť bez toho, aby sa zobudil a zažil strach.

Všetky vyššie uvedené symptómy sa môžu prejaviť v rôznych kombináciách u rôznych pacientov, takže pri diagnostike môže dôjsť k určitému zmätku. Poruchy spánku sú typickými prejavmi rôznych patológií centrálneho nervového systému a nielen epilepsie.

Alkoholická epilepsia

U 2-5% chronických alkoholikov dochádza k alkoholickej epilepsii. Táto patológia sa vyznačuje ťažkými poruchami osobnosti. Vyskytuje sa u dospelých pacientov, ktorí trpia alkoholizmom viac ako 5 rokov.

Symptómy alkoholickej formy ochorenia sú veľmi rozmanité. Spočiatku má pacient príznaky blížiaceho sa útoku. Stane sa to pár hodín alebo pár dní pred začiatkom. Prekurzory v tomto prípade môžu trvať rôzne časové obdobie, v závislosti od jednotlivých charakteristík organizmu. Avšak ak včas rozpoznáte prekurzory, zabránite záchvatu.

Takže, keď sa spravidla vyskytujú prekurzory alkoholického epileptického záchvatu:

  • nespavosť, znížená chuť do jedla;
  • bolesť hlavy, nevoľnosť;
  • slabosť, slabosť, túžba;
  • bolesť v rôznych častiach tela.

Takéto prekurzory nie sú aurou, ktorá je začiatkom epileptického záchvatu.

Aura nemožno zastaviť, ani záchvat, ktorý nasleduje. Ale prekurzory zistené včas, môžete začať liečiť, a tým zabrániť výskytu záchvatov.

Nekonvulzujúce prejavy

Asi polovica epileptických záchvatov začína s nekonvulzívnymi príznakmi. Po nich môžu byť pridané všetky druhy motorických porúch, generalizované alebo miestne záchvaty, poruchy vedomia.

Medzi hlavnými nekonvulzívnymi prejavmi epilepsie vystupujú:

  • všetky druhy vegeto-viscerálnych javov, zlyhanie srdcovej frekvencie, bolesti, epizodická horúčka, nevoľnosť;
  • nočné mory s poruchami spánku, rozprávanie vo sne, výkriky, enuréza, somnambulizmus;
  • zvýšená citlivosť, zhoršenie nálady, únava a slabosť, zraniteľnosť a podráždenosť;
  • náhle prebudenie so strachom, potenie a búšenie srdca;
  • strata schopnosti koncentrácie, znížený výkon;
  • halucinácie, delirium, strata vedomia, bledosť kože, pocit deja vu;
  • motorická a rečová inhibícia (niekedy len vo sne), záchvaty stuporov, narušenie pohybu očnej gule;
  • závraty, bolesti hlavy, strata pamäti, amnézia, letargia, tinitus.

Trvanie a frekvencia záchvatov

Väčšina ľudí verí, že epileptický záchvat vyzerá takto - pacientov výkrik, strata vedomia a pádu človeka, svalové kontrakcie s kŕčmi, trasením, následným pokojným a pokojným spánkom. Avšak nie vždy kŕče môžu ovplyvniť celé telo človeka, rovnako ako nie vždy pacient stráca vedomie počas záchvatu.

Závažné záchvaty môžu byť dôkazom generalizovaného konvulzívneho epileptického stavu s tonicko-klonickými záchvatmi trvajúcimi viac ako 10 minút a po sebe nasledujúcimi dvoma alebo viacerými záchvatmi, medzi ktorými pacient nezískal vedomie.

Na zvýšenie miery detekcie epileptického stavu bolo rozhodnuté, že doba trvania dlhšia ako 30 minút, ktorá sa predtým považovala za bežnú pre neho, bola znížená na 10 minút, aby sa zabránilo márnym časom plytvaniu. Pri neliečenom generalizovanom stave trvajúcom hodinu alebo dlhšie existuje vysoké riziko nevratného poškodenia mozgu pacienta a dokonca aj smrti. Tým sa zvyšuje tepová frekvencia, telesná teplota. Generalizovaný epileptický stav sa môže vyvinúť z niekoľkých dôvodov naraz, vrátane poranenia hlavy, rýchleho stiahnutia antikonvulzívnych liekov atď.

Avšak veľká väčšina epileptických záchvatov je rozdelená do 1-2 minút. Po ukončení generalizovaného záchvatu je pacient schopný vyvinúť postictálny stav s hlbokým spánkom, zmätenosťou, bolesťami hlavy alebo svalovou bolesťou trvajúcou niekoľko minút až niekoľko hodín. Niekedy sa vyskytuje paralýza Todda, ktorá je neurologickým deficitom prechodnej povahy, ktorý je vyjadrený slabosťou v končatine, ktorá je opačným smerom k centru elektrickej patologickej aktivity.

U väčšiny pacientov v období medzi záchvatmi nie je možné nájsť žiadne neurologické poruchy ani pod podmienkou, že použitie antikonvulzíva aktívne inhibuje funkciu centrálneho nervového systému. Akékoľvek zníženie duševných funkcií je primárne spojené s neurologickou patológiou, ktorá viedla najprv k výskytu záchvatov a nie samotným záchvatom. Veľmi zriedkavo existujú prípady nekrčených záchvatov, ako je to v prípade epileptického stavu.

Chovanie pacientov s epilepsiou

Epilepsia ovplyvňuje nielen zdravie pacienta, ale aj jeho behaviorálne vlastnosti, charakter a návyky. Duševné poruchy v epileptikách sa vyskytujú nielen kvôli záchvatom, ale aj na základe sociálnych faktorov, ktoré sú spôsobené verejnou mienkou, varovaním pred komunikáciou s takýmito ľuďmi zo všetkých zdravých.

Najčastejšie epileptika menia charakter vo všetkých oblastiach života. Najpravdepodobnejší výskyt pomalosti, viskózneho myslenia, ťažkosti, ľahostajnosti, záchvatov prejavov sobeckosti, zlomyseľnosti, dôkladnosti, hypochondriacity správania, hádavosti, pedantstva a úprimnosti. Vzhľad je tiež charakteristický pre epilepsiu. Človek sa stáva zdržanlivým gestom, pomalý, strašný, výraz tváre sa zhoršuje, tvárové črty sa stávajú trochu výraznými, existuje príznak Chizhu (očné lesknutie očí).

Pri malígnej epilepsii sa demencia postupne rozvíja, prejavuje sa v pasivite, letargii, ľahostajnosti a pokore s vlastnou diagnózou. Človek začína trpieť lexikónom, pamäťou, nakoniec pacient cíti úplnú ľahostajnosť k všetkým okolnostiam, okrem vlastných záujmov, ktoré vyjadruje zvýšený egocentrismus.

Účinky epilepsie u dospelých a detí

Tendencia osoby k spontánnym vzácnym konvulzívnym prejavom sa pripisuje neurologickej anomálii v mozgovej aktivite. Príčiny poškodenia motorických, duševných, autonómnych a senzorických funkcií môžu byť vrodené aj získané faktory a účinky epilepsie u dospelých a detí závisia od stavu a stavu epilepticusu, ktorý nepriaznivo ovplyvňuje zdravie v každom veku.

Príčiny epilepsie

Poškodenie centrálneho nervového systému, ktorého hlavným príznakom je u dospelých a detí konvulzívne záchvaty, môže byť spôsobené:

  • Vrodené patológie mozgu spojené s výskytom intrauterinných defektov v dôsledku zlých návykov, nedostatku vitamínov, ochorení očakávanej matky, perinatálnych komplikácií novorodenca súvisiacich s narodením, popôrodnej traumy, hypoxie, mozgovej obrny
  • Dedičné genetické faktory: prítomnosť tendencie k rozsiahlej činnosti alebo špeciálneho stavu a špecifickosti nervových vlákien zodpovedných za procesy inhibície, excitácie;
  • Externé zdroje: poruchy mozgových štruktúr spôsobené meningitídou, TBI s predĺženou stratou vedomia, encefalitída, vplyv toxických látok a intoxikácia alkoholom. Onkológia, cystické nádory, obehové ochorenia, hladovanie kyslíkom, systémové infekčné alebo somatické ochorenia: lupus erythematosus a iné druhy;
  • Závažné, pretrvávajúce psychologické emocionálne, depresívne stavy, zmeny metabolických procesov;
  • Užívanie omamných látok, barbiturátov, silných liekov;
  • Spontánne zdroje - faktory, ktoré spôsobili konvulzívne záchvaty, nie sú inštalované.

To znamená, že príčinou diagnostikovania epileptického ochorenia môže byť množstvo abnormálnych defektov spojených so zhoršenou funkciou mozgu sprevádzanou syndrómom paroxysmálnych stavov spôsobeným zmenami v vegetatívnom nervovom systéme, ale nie smrteľnými.

Šesťdesiat percent skutočného zdroja výskytu záchvatov a nie je nainštalovaný.

Najbežnejšie typy epilepsie vrátane nejasnej etiológie sú:

  • Symptomatická - typ poruchy charakterizovanej získanými poruchami, prejav celého klinického obrazu choroby, kde sa vyskytuje hlavne šedá hmota geneticky modifikovanej látky;
  • Rolandické dedičné znaky spojené s nadmernou aktivitou v časovej a centrálnej oblasti centrálneho nervového systému;
  • Idiopatické - poruchy aktivity mozgových vlákien spojené s genetickou predispozíciou;
  • Kryptogénne - fokálne alebo generalizované poddruhy epipádia, neurčitých príčin.

Ako sa vyskytuje epilepsia?

Akýkoľvek typ epidemických epizód, ktorých príznaky sa tvoria v rôznych častiach mozgu v dôsledku nadmernej elektrickej excitability, sú vyjadrené v závislosti od miesta. Charakter klinického obrazu závisí od polohy neurologických zmien, lézie spôsobujú frustráciu:

  • Motor - konvulzívne pohyby rúk, chodidiel, tváre. Doprevádzané výkrikmi zvukových kombinácií. Charakteristickou črtou je postupné šírenie útoku z jednej časti tela na druhú;
  • Duševné záchvaty sa vyznačujú prudkým zhoršením: pamäť, nálada, správanie. Existujú halucinogické vízie, strach, panika;
  • Vegetatívny - viscerálny posun v bruchu, nadmerné slinenie. Vysoký krvný tlak na pozadí hyperémie vo forme silnej bledosti kože tváre. Je tu túžba piť;
  • Citlivá a hmatateľná - v rôznych oblastiach tela sa zvyšuje pocit bolesti a brnenia. Je spojená so závratmi, nepohodliem sluchu, stratou vedomia.

Pri výskyte epileptického stavu lieky zvažujú kategórie symptomatického obrazu:

  • Absanse - jasnosť pochopenia životného prostredia sa stráca na dvadsať sekúnd. GM znižuje fungovanie procesov v postihnutej oblasti. Pacient má vyčerpanú reč, zášklbu očných viečok, rýchlu srdcovú frekvenciu, ostré pohybové pohyby. Po útoku sa človek vráti do normálneho života;
  • Miklonicheskaya - silné kŕče svalového tkaniva, trhanie, trhavé pohyby v celom tele naznačujú záchvat. Hlava je odhodená dozadu, stabilita na nohách je stratená.

Mechanizmus prejavu spočíva v tom, že epileptická zmena stavu nastáva spontánne a charakter zmeny štátu je rozsiahly.

Krátko pred začiatkom útoku trpia pacienti: výkyvy nálady, bolesti hlavy, poruchy spánku, zhoršenie správania, strata chuti do jedla a pocit choroby.

Strata vedomia sa vyskytuje, v mnohých prípadoch klesá osoba, vyslovuje výkrik v dôsledku svalového kŕče v hrtane a hrudníku.

Symptómy vo fázach útoku:

Prvé obdobie trvá od desiatich do dvadsiatich. Existujú kŕčovité pohyby tonického typu v tele, končatinách. Kmeň je vytiahnutý. vyznačujúci sa:

  • Škrtiacu hlavu;
  • Zvýšená slinenie;
  • Držanie dychu;
  • Opuch krčných žíl a tepien;
  • Zvieracie čeľuste;
  • bledosť;

Druhé obdobie trvá približne tri minúty. Epileptický:

  • Kŕče klonického typu v podobe tlačení, ktoré sa trasú v tele;
  • Dýchanie sa stáva chrapľavé, hlučné;
  • Jazyk klesá;
  • Pena sa uvoľňuje z ústnej dutiny, niekedy s nečistotami v dôsledku poškodenia vnútorného povrchu líc alebo jazyka.

Poslednou etapou je koniec konvulzívnych prejavov. Telo spontánne uvoľňuje. Zároveň osoba nereaguje na vonkajšie intenzívne dráždivé účinky. Reflexná aktivita je výrazne znížená. Žiaci rozšírili. Pravdepodobnosť spontánneho močenia je dostatočne veľká.

Existuje tiež rozdiel v symptomatickom zobrazení manifestácie epilepsie v závislosti od veku pacienta:

  • Novorodenec - typ dočasnej prerušovanej choroby. V prípade dieťaťa, horúčka, podráždenosť, zvýšená tepavosť, začínajú záchvaty, ktoré sa postupne šíria z jednej časti tela do druhého. Vylučovanie penivých slín, poruchy spánku, chuť do jedla chýba;
  • Dieťa: charakterizované absenciou konvulzívnych pohybov. Dieťa prestane reagovať na vonkajší svet. Vyskytuje sa blednutie, porucha pozornosti, koncentrácia zraku. S primeranou liečbou príznaky zmiznú alebo sa vybudujú, transformujú sa na iný typ;
  • Škola - bežná medzi chlapcami. Charakterizovaná necitlivosťou pokožky, ďasien, ústnej dutiny a hrtana. Jednostranné konvulzívne pohyby, sprevádzané únosom dolnej čeľuste na boku, tupo zubov, chvenie jazyka, slzenie. Ťažkosti hovoriť Častejšie útok nastáva počas nočného odpočinku;
  • Dospievanie: sprevádzané konvulzívnymi kontrakciami svalov, napätie trupu, končatiny na pozadí straty vedomia. Zaznamenáva sa inkontinencia stolíc, moč. Otáčanie a naklápanie hlavy v určitom smere;
  • Mládež - prejavuje sa formou výrazných epileptických záchvatov svalovej kontrakcie. Doprevádzané potlačením vedomia. Ovplyvňujú sa štruktúry miechy a mozgu, trpia pečeň, srdce a dýchacie orgány
  • Dospelí, starší pacienti - klinický obraz je bežný.

Klasifikácia podľa typu patologických znakov epilepsie, dôsledky ktorých sa vyskytujú v priebehu času:

  • Dočasný - sa prejavuje už od raného veku. Existuje definitívny kauzálny vzťah: poranenie pri pôrode, infekcia infekčnej, zápalovej povahy GM. Sprevádzané bolesťou brucha, srdcom, nevoľnosťou, zvýšená peristaltika, zvýšené potenie. Dýchanie je ťažké. Duševné poruchy: eufória, strach, extrémne zmeny nálady. Dočasné zakalenie duševnej jasnosti. Skoky v tlaku, teplote, narušení metabolizmu. Kurz má tendenciu k pokroku;
  • Post-traumatické kŕče spôsobené vážnym poškodením štruktúry mozgu;
  • Alkohol - je dôsledkom alkoholizmu. Ak človek pije dlhú dobu a neskoro, potom trpia mozgové štruktúry, vyvolávajú záchvaty s kŕčmi, cyanózu kože, vylučovanie peny a zvracanie. Je charakteristické, že po nástupe útoku alkoholik spadne do dlhého spánku.

Pri opilých epileptických príznakoch sa nezobrazujú, vyskytujú sa po ukončení užívania alkoholu na začiatku intoxikácie.

Charakterizované: strata vedomia, kŕče, ťažká horúčavá bolesť. Pocity svalového kŕče zahŕňajú stláčanie, uťahovanie a informácie.

  • Nekonvulzujúca - absencia kŕčov s charakteristickými duševnými poruchami, prechod s nedostatkom svetového vnímania, halucinácie, záblesky hnevu, horor.

Epilepsia, dôsledky ochorenia a záchvaty sú priamo závislé od liečby a prvej pomoci v prípade útoku.

účinky

Dôsledky epilepsie vždy existujú: jediné viacnásobné záchvaty spôsobujú menšie poškodenie nervových vlákien, generalizované, časté záchvaty zničia tkanivo, môžu spôsobiť opuch a viesť k smrti.

Funkcie mozgu trpia, neuróny umierajú, ľudia trpia záchvatmi, psycho-emočné poruchy rôzneho stupňa. Samozrejme, komplikácie, ktoré vedú k narušeniu plného života, závisia od:

  • Úroveň lézií mozgových štruktúr;
  • Typ a stav ochorenia - charakterizovaný sériou niekoľkých záchvatov, v ktorých pacient nezískal vedomie;
  • Trvanie krízy v čase a prítomnosť sprievodných symptómov: nedostatok dýchania, znížená aktivita všetkých vnútorných orgánov;
  • age;
  • Adekvátnosť liečebných a rehabilitačných opatrení.

Dôsledky epilepsie u detí sú spojené s priebehom a liečbou. Po prvé, komplikácie choroby zahŕňajú poranenie počas straty vedomia, spôsobujúce narušenie integrity kostí, kožu, výskyt hematómov, modriny s rôznou závažnosťou.

Existuje nestabilný vývoj v mentálnych, fyzických schopnostiach. Nepriaznivý priebeh porážky mozgových štruktúr vyvoláva kombináciu s encefalopatiou: pozornosť, pamäť sa stráca a intelektuálne talenty sa znižujú.

Psycho-emocionálny stav je viacsmerný, dochádza k prudkej zmene nálady, nálady, agresie, apatia, nedostatku sebakontroly voči akcii a správaniu.

Vzhľadom na zvýšenú slinenie a tendenciu k výsledku zvracania, keď dôjde k záchvatu, sa pravdepodobne dostanú do respiračných orgánov, najmä do pľúc. Výsledkom je zápal tkanív a pneumónia typu aspiračného typu.

Deti s diagnostikovanou epilepsiou sa v tíme dobre neaplikujú.

V najhoršom prípade môže dôjsť k vzniku smrti.

U starších a dospelých generácií sú rovnaké účinky považované za:

  • Zvýšené zranenia: výroba, nákladná doprava. Nebezpečné preháňanie krízy v akejkoľvek komplexnej mechanickej práci pri riadení vozidla, pretože výskyt epizódy môže spôsobiť škodu, ktorá nie je kompatibilná so životom;
  • Prekračovanie vnútorného povrchu líc, veľmi často jazykom;
  • So zlou výživou, v starobe, kŕčovité pocity vyvolávajú zlomeninu kostnej štruktúry spôsobenú stláčaním svalov;
  • Duševné poruchy, zmeny nálady, depresívne stavy, pochybnosti;
  • Obmedzenia fyzickej aktivity, precvičovania extrémnych športov pri podaní žiadosti o zamestnanie;
  • Zvýšená negatívna reakcia na svetlo a hluk;
  • Sociálna adaptácia je ťažšia. Muži neustále menia pracovné miesta, obidve pohlavia vedú obmedzený, neaktívny život.

Pri plánovaní tehotenstva by žena mala byť opatrná, pokiaľ ide o zdravotný stav. odporúčané:

  • Prejsť všetky testy;
  • Konzultácia s genetikou: testovanie možného výskytu choroby u budúceho dieťaťa. Ak je patológia u mladého otca, potom je hodnotenie založené na krvi človeka;
  • Užívanie všetkých liekov na zastavenie možnosti útoku;
  • Registrácia v prenatálnej klinike v počiatočných štádiách tehotenstva, užívanie vitamínov a liekov na plné naloženie plodu.

Aby sa zabránilo vážnym následkom epilepsie, znižuje riziko komplikácií rôznej patogenézy, terapia pozostáva z:

  • Diagnostika, identifikácia príčinnej súvislosti, ktorá viedla k vzniku záchvatov;
  • Zrejmé závery: na základe testov a vyšetrení sa určuje stupeň, typ, povaha poškodenia mozgových štruktúr alebo stav je definovaný ako epileptický syndróm;
  • Strava je regulovaná: potraviny by mali byť racionálne, vyvážené, obsahovať potrebnú hladinu uhľohydrátov, bielkovín, lipidových zložiek;
  • Použitie liekov na lekársky predpis s dodržaním dávkovania a schémy prijatia;
  • Rehabilitačné opatrenia: fyzioterapia, psychologická príprava, používanie hormonálnych liekov;
  • Chirurgická intervencia, ak je príčinou konvulzívneho stavu cysty, novotvarov v mozgu.

Aby sa predišlo následkom, liečba trvá dlho. Pri sledovaní trvalej remisie sa odporúča postupné znižovanie dávok liekov, ich ďalšie zrušenie alebo príjem v priebehu života.

Prognóza s adekvátnou terapiou je celkom pozitívna, ak nenastane organické poškodenie mozgových štruktúr. Tiež priaznivosť závisí od frekvencie a typu záchvatov, od túžby osoby prekonať chorobu a od úzkosti postoja k jeho zdraviu a liečbe.

Pre sedemdesiat percent epilepsií dochádza k zachovaniu duševného zdravia, iba v dvadsiatich - pamäť a intelekt sú znížené, desať - majú závažnosť duševných chýb.

Autor článku: Doktor neurológ najvyššej kategórie Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Aké sú dôsledky epilepsie a ako sa im vyhnúť?

Epilepsia je chronické ochorenie.

Každý stotník na Zemi, podľa štatistík, trpí jeho útokmi.

Choroba môže viesť k hrozným následkom, takže by ste ju nemali nechať bez liečby.

Tým sa zabránia komplikáciám, ktoré sú v niektorých prípadoch smrteľné.

Príčiny a príznaky záchvatov

Pre epilepsiu sa vyznačuje výskyt krátkodobých záchvatov, ktoré sprevádzajú svalové zášklby a strata vedomia. Je dedičný a získaný.

Rozsiahle konvulzívne záchvaty začínajú náhle, niekedy predchádza niekoľko dní pred vývojom:

  • bolesť hlavy;
  • nespavosť;
  • nadmerná podráždenosť;
  • nedostatok chuti do jedla.
  • Hlavným dôvodom vzniku ochorenia je tvorba ohnisiek v mozgu, ktoré vytvárajú paroxyzmálne výboje v štruktúrach nervových buniek.

    Okrem toho vývoj patológie môže prispieť k:

    • závažné ochorenie mozgu;
    • CNS;
    • intrauterinné infekcie;
    • pôrodná trauma;
    • malformácie mozgu;
    • chromozomálne ochorenia;
    • onkológia;
    • metabolických porúch.

    Komplikácie u detí a dospelých

    Aké sú dôsledky epilepsie? Epilepsia môže byť benígna alebo malígna. V prvom prípade to nebráni pacientovi v tom, aby žil a pracoval normálne.

    Pri malígnej forme ochorenia je možný rozvoj ťažkých patológií. Takíto pacienti nemôžu robiť bez liekov.

    V takom prípade nie je možné úplne zbaviť epilepsie, je však možné ju opraviť. Ak sa dodržiavajú odporúčania odborníka, pacient môže žiť celý život bez strachu z fyzickej námahy a stresu.

    V niektorých krajinách, pri absencii dlhodobého záchvatu, môžu epileptici riadiť auto.

    Aké nebezpečenstvá čakajú na pacientov počas útoku, sú popísané nižšie.

    Zranenie po záchvatoch

    Čo je nebezpečná epilepsia? So stratou vedomia často klesajú epileptiká.

    To môže viesť k vzniku modrín, zlomenín, poranenia hlavy, mnohých otlačení tváre a tela.

    Zranenia sú také vážne, že pacient ide do nemocnice, takže ľudia, ktorí sú pri ňom blízki, musia nevyhnutne poskytnúť prvú pomoc, aby zabránili pádu a sprievodným zlomeninám a modrínam.

    nehody

    Počas záchvatu môže dôjsť k nehode, ak je pacient:

    • na brehu nádrže;
    • za volantom;
    • v blízkosti plynového sporáka, rúry;
    • v plnej vani alebo bazéne.

    Okrem toho je v nebezpečenstve, ak používa píly, píly, šijací stroj atď.

    Epileptika by sa nemala nechať bez dozoru pri príprave jedla, umývaní, práci.

    Počas záchvatu sú sliny bohaté a môže dôjsť k vracaniu. To je plné aspirácie, pretože tekutina často vstupuje do dýchacích ciest. Ďalšou mimoriadnou komplikáciou je post-aspiračná pneumónia.

    Porušenie duševného vlastníctva

    U detí trpiacich juvenilnou epilepsiou, absenciami sa výkon zhoršuje.

    Počas krátkych záchvatov nevnímajú učiteľove slová, ich pamäť sa znižuje, stali sa nepozornými.

    Epileptiká často trpia mentálnou retardáciou, ale u niektorých pacientov je úroveň inteligencie vysoká.

    Stupeň demencie, ktorý sa vyvíja s vekom priamo závisí od frekvencie výskytu konvulzívnych generalizovaných záchvatov.

    Behaviorálne deformácie

    Keď epileptická encefalopatia pozorovala poruchy správania. Pacienti sa stávajú tvrdohlavými, deti detí vo veku - nekontrolovateľné.

    Keďže záchvaty sa často vyvíjajú pred kolegami alebo spolužiakmi, epileptiká sa samy odoberajú, vyhýbajú sa ľuďom.

    Mnohí pacienti strácajú záujem o život v čase, hoci spočiatku boli spoločenskými ľuďmi.

    Majú dualitu správania - blesky hrubosti a slušnosti, zraniteľnosť a arogantnosť, tvrdohlavosť, neznášanlivosť a zvýšená náchylnosť.

    Duševné zmeny

    Krátkodobé záchvaty nevedú k závažným zmenám v psychike, ale dlhodobé a časté útoky sú pre mozgové bunky nebezpečné.

    Spôsobujú ich nezvratné zmeny. Možná epileptická psychóza. Pacienti sa stávajú podráždenými, dotýkajúcimi sa a agresívnymi.

    Ak chcete upokojiť pacienta, nemusíte mu odolávať, snažiť sa niečo dokázať. Ak s ním súhlasíte, potom sa rýchlo zotaví, jeho mentálna rovnováha sa stabilizuje.

    Psychologické problémy

    Choroba pomaly mení osobnosť epilepsie. Má psychologické problémy.

    Stáva sa ťažké komunikovať s blízkymi ľuďmi, pretože ho obťažujú.

    Počas rozhovoru pacient detailne podrobne opisuje. Jeho myslenie sa stáva viskóznym, môže opakovať rovnakú vetu mnohokrát.

    Kombinačné schopnosti pacienta sú výrazne znížené. Nemôže oddeliť hlavnú osobu od maloletej osoby. Jeho reč obsahuje veľa ozdobných, fantazijných fráz. Je pre neho ťažké vyjadriť svoju myšlienku.

    Epileptická kóma sa môže vyvinúť u ľudí s pravou a symptomatickou epilepsiou. V tejto dobe sa pozorovali metabolické, hemodynamické, likurodynamické poruchy mozgového tkaniva.

    Pravidlo začína náhle. Medzi záchvatmi pacient nezískal vedomie. Jeho teplota stúpa na 39 ° C, pozorujeme pokles krvného tlaku.

    Kóma sa vyznačuje poruchami srdcovej a respiračnej aktivity, vracaním, ktoré majú farbu kávy.

    Svalová hypotónia sa postupne zvyšuje, trvanie a závažnosť záchvatov klesá.

    Dýchanie pacienta je plytké. Časom zmiznú kŕče, dochádza k acidóze, svalovej atónoch a opuchu mozgu. To vedie k zadržaniu dýchania a k smrti.

    Status epilepticus

    Ak záchvat trvá dlhšie ako pol hodinu alebo ak jeden záchvat okamžite nasleduje ďalší, vyvíja sa epileptický stav. Často je spôsobené ostrým odmietnutím liekov predpísaných lekárom.

    Vzhľadom na aspiráciu vracania dýchacích ciest alebo zastavenie srdca môže takéto záchvaty viesť k smrti pacienta.

    Aby sa zabránilo takej strašnej komplikácii, je potrebné splniť všetky predpisy lekára.

    • jeho klasifikácia - formy a fázy, hlavné príznaky a znaky;
    • metódy diagnostiky choroby;
    • zdravotne postihnutých skupín a ich dizajnu;
    • životný štýl pacienta;
    • je možné otehotnieť a porodiť, ak je choroba u ženy;
    • epileptický syndróm a jeho spojenie s epilepsiou.

    Prognóza a preventívne opatrenia

    Prijatie špeciálnych liekov v polovici prípadov môže pacientovi úplne zbaviť záchvatov, v 35% prípadov znižuje frekvenciu výskytu záchvatov.

    Keď má liečba dobrý účinok, niektorí pacienti v priebehu času úplne zrušia liečbu. Pri absencii organického poškodenia mozgu je prognóza výhodnejšia.

    • vyhnúť sa nebezpečným situáciám, ktoré by mohli viesť k poraneniu hlavy;
    • včas liečiť infekčné choroby;
    • prestať s alkoholom a fajčiť;
    • jesť správne;
    • presunúť viac.

    Počas tehotenstva musia ženy prísne dodržiavať všetky pokyny lekára, aby ich deti nemali záchvaty po narodení.

    Narodenia sa majú uskutočňovať iba v nemocnici.

    Deti potrebujú prevenciu infekcií a traumatické poranenia mozgu, dospelí potrebujú somatické ochorenia a cievne krízy.

    Samozrejme, účinky epileptických záchvatov môžu byť veľmi nebezpečné. Niekedy môžu viesť k smrti pacienta.

    Ak dôsledne dodržiavate všetky odporúčania odborníkov, môžete sa vyhnúť zraneniu a rozvoju duševných porúch, porúch správania. Správne vykonaná liečba umožňuje epileptikom viesť aktívny a naplňujúci život.

    Sa Vám Páči O Epilepsii