Ktorý lekár zaobchádza s otrasom?

Väčšina ľudí si neuvedomuje, ktorý lekár má kontaktovať s otrasom a ako rozpoznať tento patologický stav. Tento problém je výsledkom mechanického poškodenia a je nebezpečným poškodením mozgu. Každá osoba by mala prinajmenšom zhruba predstaviť, ako konať v prípade poškodenia lebky v sebe alebo iných.

Bežná osoba bez diplomu lekára nepravdepodobne rozlišuje otras mozgu od modriny, ale v každom prípade, ak sú príznaky poškodenia hlavy, mali by ste okamžite kontaktovať sanitku. Napriek skutočnosti, že otras mozgu je liečený neurologickým lekárom, pacientom sa neodporúča samostatne sa pohybovať v dôsledku otrasov, a preto volanie brigády lekára zostáva jedinou dostupnou a bezpečnou voľbou.

Ako rozpoznať otras mozgu?

Otras mozgových štruktúr je jedným z najľahších poranení hlavy. Pacient však nebude schopný nezávisle posúdiť stav, pretože nie je profesionálny lekár. Preto v prípade akýchkoľvek ťažkých nárazov hlavy je potrebné odísť do nemocnice, aby sa vylúčili krvácanie, zlomeniny, modriny a iné vážne poranenia.

Pri otrasom sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• blednutie kože;
• zvýšené potenie;
• ťažká slabosť (niekedy po krátkom období imaginárnej pohody);
• bolesť hlavy;
• nauzea, ktorá je sprevádzaná vracaním (niekedy sa prejavuje zvracanie bez predchádzajúceho pocitu nevoľnosti, čo naznačuje centrálny vznik lézie);
• narušenie koordinácie, orientácia v priestore;
• poškodenie vedomia od bežného omráčenia až po omdlévanie (čím dlhšie sa človek nevracia, tým závažnejšie je poškodenie);
• krvácanie z nosa;
• strata chuti do jedla (niekedy aj dysfágia);
• porucha spánku (pri ignorovaní problému).

Keď idú k lekárovi s otrasom, okamžite určuje závažnosť stavu pacienta. Poškodenie svetla sa vyznačuje zlepšením stavu v priebehu pol hodiny po poranení. Stredná závažnosť sa vyznačuje dlhodobým narušením všeobecného blahobytu. Veľké otrasy sú postupné progresie nepriaznivých symptómov a často končí vývojom komplikácií.

Prvá pomoc bez účasti lekára s otrasom

Hlavným problémom s poranením mozgu je obdobie imaginárneho blahobytu, ktoré môže trvať od 15 minút až niekoľko hodín. Pacienti sa dostávajú po zmiznutí vedomia a neľutujú, aby sa stretli s lekárom, pretože sa cítia dobre. Keď sa príznaky poškodenia mozgových štruktúr zväčšujú, spravidla sa už rozvíjajú pomerne vážne stavy, ktoré vyžadujú resuscitáciu.

Ak máte podozrenie na otras mozgu, postupujte takto:

• zavolajte posádku sanitky, aj keď sa človek cíti dobre;
• poskytnúť mieru obeti, aby mu neumožnil aktívne sa pohybovať;
• pri neprítomnosti vedomia u obete, musíte obrátiť jeho hlavu na stranu (len s plnou dôverou v neprítomnosti poškodenia krčnej chrbtice);
• starostlivo pozorujte akékoľvek zmeny stavu pacienta, pretože sa môže prudko zhoršiť (ale nevykonávajte aktívne kroky, kým lekár neprišiel za akýchkoľvek podmienok, s výnimkou dýchania a zastavenia obehu, kde sa vyžaduje naliehavá KPR).

Úzkosť mozgu, ako dokazujú lekári, je veľkým nebezpečenstvom pre malé dieťa. V jeho situácii sa pravdepodobnosť edému mozgu prudko zvyšuje, a preto by pomoc mala byť čo najrýchlejšia. Takáto komplikácia vzniká v dôsledku nedokonalostí lymfatického systému a procesov absorpcie tekutín, ktoré sú spôsobené poruchou pružín.

Ako dokáže liečba otrasom?

S otrasom mozgu sa neurologický profil odvoláva na lekára, ktorý je okamžite presvedčený o tom, že neexistuje vážne poškodenie centrálneho nervového systému. Diagnóza typu TBI mu pomôže: EEG, počítačová tomografia, rádiografia kostí lebky a niektoré klinické štúdie a stupnice s bodmi na posúdenie závažnosti stavu pacienta.

Po stanovení diagnózy a jej závažnosti lekár predpisuje liečbu patológie. Pacient by mal prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára, pretože komplikácie môžu byť dokonca smrteľné.

Hlavným princípom liečby v tomto prípade je rešpekt pre odpočinok a odpočinok v posteli. Dĺžka liečby sa líši od niekoľkých dní až po mesiac. Lekár ošetruje mozgové otrasy v neurologickom oddelení a starostlivo monitoruje absenciu akéhokoľvek fyzického a psychického stresu na pacienta. Napriek tomu, že príznaky patologického stavu zmiznú v priebehu niekoľkých dní, osoba je v nemocnici po celú dobu liečby a po nej má nejaký čas jemný postoj k svojmu telu.

Uložte odkaz alebo zdieľajte užitočné informácie v sociálnej oblasti. networking

Aký druh lekára má kontaktovať s otrasom

Vzhľadom na zvláštnosti štruktúry lebky je ľudský mozog dobre chránený pred vonkajším vplyvom. Údery do hlavy zvyčajne nevedú k poškodeniu tela, nie sú sprevádzané výskytom varovných znakov alebo nepohodlie. Ak nevoľnosť, zvracanie, závrat, strata vedomia po tupých traumách lebky by mali vyhľadávať lekársku pomoc. Takéto príznaky môžu naznačovať otras mozgu - jednu z najmiernejších foriem TBI, ktorá môže ešte spôsobiť komplikácie pri absencii terapie. Klinický obraz charakteristický pre štát vo väčšine prípadov nevyžaduje volanie na ambulanciu. Je dôležité pochopiť, ktorý lekár sa má uchádzať o otras mozgu, aby sa nestratil drahocenný čas.

Vlastnosti a príznaky otrasov

Poranenie je jeden typ uzavretej poranenia hlavy. Najčastejšie sa fenomén vyskytuje na pozadí úderu do hlavy s tupým predmetom alebo zrážkou lebky s tvrdým povrchom. Taktiež môže dôjsť k otrasom s náhlou zmenou polohy hlavy vzhľadom na telo, napríklad ak sa auto náhle zastaví. Ak bola osoba ovplyvnená niektorým z uvedených faktorov, odporúča sa ho upokojiť, požiadať o sťažnosti.

Ak sa vyskytnú známky zhoršenia pohody, obeť by mala byť položená na jeho strane na tvrdý povrch.

Potrebuje dať niečo jemné, ale pevné pod hlavičkou, aby vyrovnal krk a dal telo najpohodlnejšie miesto.

Charakteristické a nepriame príznaky otrasov:

• strata vedomia - zriedkavo pozorovaná u detí a starších pacientov. V závislosti od závažnosti stavu trvá od 5 sekúnd po niekoľko hodín. Po obnove obete sa objavujú zvyšky znakov charakteristických pre túto formu TBI;
• bolesť hlavy - intenzívna, obsedantná, môže mať iný charakter a lokalizáciu, zhoršená fyzickou aktivitou alebo sa pokúša pohybovať sa oči;
• závraty, nestabilita chôdze, zhoršenie rovnováhy;
• zmätenosť vedomia, ktorá sa prejavuje v inhibícii reakcií, nedorozumení toho, čo sa deje pacientom, strate orientácie v priestore a čase;
• tinitus, rozmazané videnie alebo zdvojnásobenie objektov, ťažkosti s koncentráciou na konkrétny predmet;
• nauzea s následným zvracaním alebo bez neho;
• bledosť alebo začervenanie kože, zvýšené potenie;
• zmeny kvality a frekvencie pulzu, dýchanie;
• amnézia - pacient si nepamätá skutočnosť zranenia, udalosti, ktoré mu predchádzajú;
• všeobecná slabosť, letargia, strata záujmu o svet, túžba spať;
• porucha reči, precitlivenosť pacienta na svetlo, pachy, hlasné zvuky, podráždenosť sa odlišujú ako nepriame prejavy.

Pri posudzovaní znakov je dôležité mať na pamäti, že každý prípad otrasov je iný. Zmazané príznaky, ktoré nevedú k znateľnému zhoršeniu pohody obete, nemožno ani ignorovať. Klinický obraz sa môže zhoršiť po určitom čase po poranení. Nečakajte, kým sa to nestane. Čím skôr je pacient liečený, tým menšie nebezpečenstvo vzniku negatívnych následkov.

Čo doktor ošetruje otras mozgu?

Ak chcete urobiť takúto diagnózu, najprv navštívte kanceláriu terapeuta. Píše smer röntgenového žiarenia, kde roentgenológ napíše jeho záver na obraz. Je predmetom trhlín v lebke. Potom sa neuropatológ pozerá na problematiku otrasov a stav mozgu, rovnako ako šok. Rovnako predpíše primeranú liečbu založenú na inšpekcii. Toto je vaše správanie, pohľad, závrat, zvracanie, rovnováha a mozgová aktivita na špeciálnom prístroji s výstrihmi do chrámov.

ZBMT (uzavreté kraniocerebrálne poškodenie) - je liečené neurológom, v prípade kontúzie mozgu, hematóm, keď neurochirurg alebo chirurg urobí veľmi závažnú prognózu (diagnóza je špecifikovaná po MRI mozgu a grafe lebky R).

Objem a kombinácia predpísaných liekov závisí od závažnosti intrakraniálneho poškodenia, kliniky.

Väčšina nootropík, cievnych liečiv, diuretík, analgetík, antispazmodík. V závažných prípadoch je nevyhnutná hospitalizácia v neurologickom oddelení alebo neurochirurgia, v niektorých oblastiach, ako napríklad CRH, sú umiestnené na všeobecnom chirurgickom oddelení.

Klinické vymazanie sa môže vyskytnúť u detí, keď nemôžu jasne pomenovať príznaky a vysvetliť sťažnosti. Preto, ak dieťa zasiahne hlavu, je najlepšie kontaktovať najbližšiu pohotovosť alebo lekára - lekára a neurológ.

Aký špecialista by sa mal poradiť s otrasom

Otras mozgu je považovaný za najľahšie a najčastejšie poranenie hlavy. Takéto zranenie vedie k fyzickému nárazu alebo k pádu. V mieste nárazu nesmú byť prítomné vonkajšie znaky, ako napríklad modriny alebo škrabance. S ľahkosťou a zdanlivou nevinnosťou otras mozgu má vážne dôsledky.

Občas sa pre obete stáva ťažké hovoriť alebo koordinovať vlastné pohyby tela. Informácie sú vnímané s ťažkosťami. Nižšie sú informácie o tom, ktorý lekár sa má kontaktovať s otrasom. Tieto problémy rieši neurológ s dostatočnou kvalifikáciou.

Všeobecné informácie

Po takomto zranení je dôležité nepovoliť nové údery hlavy. Ak sa takéto zranenia často opakujú, mozog sa stáva stále viac a viac traumatizovaný zakaždým.

Niekedy sú obete vypnuté, inak sú vedomé. Po poranení hlavy sa často pozoruje strata pamäti. Najlepšou liečbou je absolútny odpočinok.

Prvá pomoc

Ak uvidíte, že človek stratil vedomie po príjme mŕtvice, musíte najprv zavolať lekára. Pred príchodom pacienta by mal byť v polohe na chrbte pokojný. Je potrebné zabezpečiť, aby zvracanie mohlo odísť bez prekážok, inak osoba, ktorá sa odpojila, sa môže utopiť.

Malé deti sú citlivejšie na mozgové otrasy, pretože najmenší úder do hlavy postačuje na to, aby dieťa dostalo zranenie hlavy. Vedomie deti strácajú menej často ako dospelí a nemusia reagovať na to, čo sa stalo.

Poruchy prsníkov:

• často sa začínajú opakovať počas kŕmenia;
• stane sa nepokojným, podráždeným, slzným;
• spánok môže trvať príliš dlho alebo príliš málo.

Zdravie dieťaťa v tomto prípade závisí výlučne od starostlivosti rodičov. Čím rýchlejšie rodičia zaznamenávajú zmeny v správaní dieťaťa a konzultujú s lekárom, tým menej negatívne dôsledky ho očakávajú v budúcnosti.

Ktorý lekár zaobchádza s otrasom?

Núdzový personál je schopný pacientovi poskytnúť prvú pomoc. Ďalej bude pacient hospitalizovaný a vyšetrovaný neurológom. Počas vyšetrenia doktor zaznamenáva všetky príznaky pozorované u pacienta.

Rovnako je potrebná konzultácia s traumatológa a neurochirurgom. Tím špecialistov by mal zabrániť vzniku závažných komplikácií, kontúcií opuchu mozgu. Metódy používané na štúdium hlavy: rádiografia, CT, MRI, neurosonografia, EEG.

Výsledky týchto postupov pomôžu lekárom určiť:

• Poškodenie lebky.
• Stav, v ktorom je látka mozgu.
• Zlomeniny, iné závažné poruchy.

Rutinné laboratórne testy neumožňujú diagnostiku otrasov, nedochádza k poškodeniu mozgu a obehového systému počas mozgových príhod, je spojené so zmenami aktivity neurónov.

Obrovskú úlohu pri určovaní povahy trasov zohrávajú pozorovania iných, ktoré sú prítomné vtedy, keď osoba klesne alebo zasiahne hlavu. Môžu presne opísať symptómy, ktoré sa objavili u obete ihneď po poranení.

diagnostika

• Neurológ a traumatológ vyšetrujú a spochybňujú pacienta.

• MRI, CT sa vykonáva na potvrdenie alebo vylúčenie nebezpečných porúch v práci centrálneho nervového systému.
• Rádiografia, ktorá potvrdzuje alebo vylučuje poškodenie kosti.
• Hodnotenie EEG a stav mozgu sa vykonáva.

• Krvný test ukazuje stav pacienta.
• Biochemická analýza sa vykonáva u gravidných pacientov, aby sa zabránilo opakovanej strate vedomia.

otras mozgu

Porancovaní lekári nazývajú najľahší zranenia mozgu, ktoré sú charakterizované krátkou dysfunkciou a neprítomnosťou poškodenia samotného mozgu. Štatistika tvrdí, že otras mozgu je najčastejším zranením mozgu.

Otras môže byť komplikovaný a nekomplikovaný. Môže byť tiež mierny, mierny a ťažký.

dôvody

Mozog je mäkký orgán obklopený tekutinou, je to mozgovomiechová tekutina, ktorá chráni mozog pred štrajkami proti múrom lebky. Pri náhlom pohybe obranný mechanizmus nefunguje a vzniká niekoľko mikrohematómov a mikročistôt z dôvodu lebky v orgáne, ktorý môže byť sprevádzaný perivaskulárnym nadýchaním. Príčiny trasov sú:

• Športové, pracovné a domáce zranenia
• Dopravné nehody
• Príliš ostré pohyby hlavy.

účinky

Vo väčšine prípadov sa pacienti, ktorí spĺňajú všetky odporúčania lekára, úplne zotavia. Za prítomnosti komplikujúcich okolností môžu vzniknúť nasledovné dôsledky:

• nespavosť
• závrat
• Oslabenie a koncentrácia
• bolesti hlavy
• Únava.

V prípade nedodržania predpísaného režimu a liečby dočasnej invalidity je možný výskyt asténického a konvulzívneho syndrómu.

príznaky

Klinické otrasy sa prejavujú v závislosti od závažnosti poranenia, niektoré príznaky sa môžu objaviť v druhý alebo tretí deň alebo sa vôbec nevyvinú. Príznaky ochorenia zahŕňajú:

• Strata vedomia, krátkodobá alebo predĺžená až do kómy
• Zmätok a fuzzy reč
• Výskyt záchvatov
• Nevoľnosť alebo zvracanie
• Konštantná bolesť hlavy
• Ospalosť alebo hyperaktivita
• Porucha pohybu a závraty
• Nerovná veľkosť žiaka, dvojité videnie
• Neschopnosť koncentrácie
• Vzhľad tinitu
• Vývoj nepríjemných pocitov zo silných zvukov a jasného svetla.

diagnostika

Diagnostické opatrenia pre otras mozgu zahŕňajú:

• Neurologický prieskum, kontrola
• Röntgenové vyšetrenie
• Tomografická štúdia (MRI, CT).

liečba

Prvá pomoc pri otrasom:

• Dajte pacientovi, ktorý získal vedomie, pohodlnú ležaciu pozíciu s mierne zdvihnutou hlavou
• Ak pacient nedosiahne vedomie, umiestnite ho do šetriacej polohy - na jeho pravej strane, vráťte jeho hlavu späť, otočte tvár k zemi, pri absencii zranenia končatín, ohnite ľavú ruku a nohu na kĺby v pravom uhle
• V prítomnosti rany na hlave urobiť obväz.
• Vezmite obeť do nemocnice.

Ústavná a ambulantná liečba V závislosti od stupňa otrasov je potrebné ostať v nemocnici (s povinným odpočinkom) od jedného do piatich dní, potom pacient prevezme na ambulantnú liečbu, ktorej trvanie môže trvať až dva týždne. Komplexná liečba pozostáva z užívania nasledujúcich skupín liekov:

• Liečivá na zvládnutie bolesti (maxigan, baralgin, sedalgin) - individuálne vybrané pre každého pacienta, môžu byť predpísané vo forme tabliet alebo injekcií
• Lieky, ktoré zastavujú závraty (Tallacan, Bellaspon, Microther), sú tiež vybrané individuálne.
• Ako sedatívum, motherwort, Valocordin alebo Barbovat je možné užívať trankvilizéry.
• Pri poruchách spánku je predpísané renálne alebo fenobarbital.
• Nootropické lieky (notropyl, Aminalon) sú predpísané v kombinácii s cievnymi (Cavinton, Sermion, Stugeron)
• Multivitamíny a tonické prípravky (tinktúra plodov Eleutherococcus, koreň ženšenu).
• Starší pacienti dostávajú antisklerotickú liečbu.

prevencia

Prevencia otras mozgu zahŕňa:

• Zabezpečenie bezpečnosti pri jazde v aute a verejnej doprave
• Používanie ochranných pomôcok pre traumatické športy a rekreáciu.

Ktorému lekárovi sa má liečiť otras mozgu?

Ak máte podozrenie na otras mozgu, mali by ste sa poradiť s neurológom.

Mocné záchvaty, ku ktorému sa má lekár dostať

Bolesť hlavy, tmavnutie očí, nevoľnosť - výsledok poranenia hlavy v prípade nehôd, útokov a iných nepríjemných situácií. Tieto príznaky sú celkom bolestivé, takže vzniká otázka, ktorý lekár sa má kontaktovať s otrasom. Odpoveď závisí od viacerých faktorov.

Symptómy pretrepávania

Zjavenia trasov sú pomerne rozmanité. Zahŕňajú tieto znaky:

1. Bolesť, závrat, strata rovnováhy, nestabilná chôdza.
2. Hluk, zvonenie v ušiach.
3. Zhoršenie zraku: tmavnutie očí, muchy.
4. Strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie.
5. Ohromujúce, nejasné vedomie alebo jeho strata.
6. Fotosenzitivita a neznášanlivosť na hlasné zvuky.
7. Vegetatívne prejavy vo forme zvýšeného potenia, slabosti, začervenania alebo blednutia kože.

Všetko o príznakoch a liečbe mierneho otrasenia. Ako je možné zotavenie po otrasom: liekové a iné než liekové metódy.

Dobrá pohoda pri kraniocerebrálnom poškodení môže byť uspokojivá. Vedomie je často zakalené, človek je ako omráčený. Chôdza nestabilná, možné iskry z očí alebo stmavnutie, dvojité videnie, rozšírené žiaky. Hluk alebo hluk v ušiach je typický pre zranenie. Nevoľnosť je spôsobená podráždením hypotalamických emetických receptorov. U detí s otrasom, regurgitáciou a plačom sú pozorované. Záchvaty sú dôsledkom nadmernej stimulácie mozgovej kôry.

Traumatológ alebo neurológ?

Ktorý lekár by ste mali kontaktovať pre otras mozgu, neurológ alebo traumu, závisí od závažnosti ochorenia. V každom prípade, keď nevoľnosť, vracanie, závrat, zhoršené vedomie by mali čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Niekedy traumatické poranenie mozgu sprevádza ďalšie zranenia: zlomeniny, dislokácie, krvácanie, popáleniny. V takýchto prípadoch by ste mali kontaktovať trauma. Krvácanie často vyžaduje núdzové operácie, takže z pohotovostnej izby sa títo pacienti posielajú na oddelenie všeobecnej chirurgie. Aký doktor ísť s otrasom? Ak je obeť v uspokojivom stave, postačí návšteva neurológov. Je však potrebné vylúčiť všetky nebezpečné poranenia vrátane hematómov.

Diagnóza pretrepania

Keďže lekári určujú otras mozgu po vyšetrení a pohovoroch s pacientom, neurolog alebo traumatológ by mali navštíviť. Na odstránenie vážneho poškodenia centrálneho nervového systému je predpísaná diagnostika magnetickej rezonancie a počítačová tomografia. Ak máte podozrenie na zlomeninu kostí lebky, vykonajú sa röntgenové lúče. Na posúdenie stavu kôry sa vykonáva jeho elektrická aktivita, echoencefalogram, elektroencefalogram a REG. Vykoná sa všeobecný krvný test na posúdenie celkového zdravia. Biochemia je potrebná v prípade podozrenia na eklampsiu u tehotných žien, čo môže viesť k pádu a otrasom kvôli záchvatom.

Prvá pomoc

Vytiahnite pacienta z nebezpečnej zóny. Ak sa záchvaty majú umiestniť pod hlavičku niečo mäkké, aby sa predišlo možnému poškodeniu. Ak je obeť v bezvedomí, môžete mu dať vôňu čpavku, rozotrite ušné laloky. Keď je potrebné zvracanie, aby sa pacientova hlava umiestnila na bok, aby sa zabránilo aspirácii obsahu žalúdka do dýchacieho traktu. Ak dôjde k krvácaniu, je potrebné ho zastaviť použitím krúžku s tlakovým obväzom. Malo by sa čo najskôr doručiť pacienta do lekárskeho centra, na kliniku. Po vyšetrení neurológ predpíše primeranú liečbu doma. V náročných podmienkach môže byť potrebná nemocničná liečba.

Liečba otrasov

Po vykonaní diagnostických opatrení v nemocnici je liečba predpísaná v súlade s podmienkou obete. V nemocnici sa tiež určuje, ktorý doktor liečí otras mozgu - traumatológ alebo neurológ. V prípade drobných zranení, ktoré nie sú komplikované ďalšími zraneniami, stačí pozorovať odpočinok v posteli, obmedziť fyzickú námahu. Je potrebné obnoviť obdobie približne dvoch týždňov. Liečba liekov:

Prečo, po tom, ako mi zasiahla hlavu, bolí moje hlavy: príčiny a dôsledky. Poznámka rodičov! Poranenia hlavy u detí: čo robiť, aby ste sa im vyhli. Dôležité: ako sa zranenie miechy prejavuje pri poranení chrbtice.

Normálny odpočinok je najdôležitejšou podmienkou pre zotavenie pacientov po traumatických poraneniach mozgu. Preto pacient vyžaduje úplný spánok, absenciu jasného zdroja svetla v miestnosti alebo oddelení, pretože najprv sa zvýši fotosenzitivita. Je potrebné chrániť obete pred náhlymi zvukovými prejavmi, ktoré sa môžu stať provokátormi bolesti hlavy a záchvatmi. Počas obdobia zotavenia je zakázané piť alkohol, energiu, výrobky, ktoré vzrušujú nervový systém - čokoládu, kávu, kyselinu glutámovú. Slané jedlo vyvoláva opuchy, zvýšené bolesti hlavy, zvýšený vnútrolebečný tlak, preto je potrebné obmedziť jeho použitie. Na uvoľnenie nevoľnosti, čaju s citrónom, infúzie citróna, kyslého karamelu sa odporúča.

záver

Otras mozgu - problém, ktorý nemožno ignorovať, nekonzultujte s lekárom. Niekoľko hodín po poranení môže teplota tela vzrásť v dôsledku cievnych zmien, čo je zlé znamenie. Dôležité je mať na pamäti, že aj zranenie, ktoré nie je nebezpečné, môže na prvý pohľad spôsobiť vážne komplikácie.,

Obrázok z lori.ru Prerušenie normálneho fungovania mozgu, ku ktorému dochádza po mechanickom poškodení lebky a nie je založené na vaskulárnych patológiách, sa nazýva otras mozgu. Podobná porucha sa vyskytuje u 60-70% ľudí, ktorí nejako zranili hlavy. Otras mozgu patrí do kategórie nešpecifických typov TBI (poškodenie kraniálnych kostí a / alebo mäkkých tkanív, označovaných ako poranenie hlavy), najčastejšie v lekárskej praxi. Je charakterizovaný vývojom mozgových a / alebo nestabilných fokálnych neurologických príznakov, zvyčajne veľmi rýchlo vyriešených. Príznaky otras mozgu: diagnóza Diagnóza otrasov je založená na charakteristických klinických príznakoch, z ktorých najčastejšie ide o stratu vedomia na krátky čas (pozorované v 75-80% prípadov). Zvyčajne trvanie straty vedomia je sekundy alebo minúty, ale nie viac ako pol hodiny. Taktiež väčšina zranených má príznaky poruchy vedomia. Ak zranená osoba stratí vedomie viac ako 30 minút, mali by ste skontrolovať telo obete na prítomnosť alkoholu alebo máte podozrenie na závažnejší typ poranenia hlavy. Ďalšie príznaky otrasov, ktoré sa často pozorujú ihneď po poranení, sú pocit nevoľnosti, jedna epizóda zvracania (70% prípadov). Keď je myseľ jasná, obeť sa môže sťažovať na slabosť celého tela, závraty a bolesť v hlave, nadmerné potenie, hluk v ušiach a poruchy normálneho spánku. Aj pre diagnózu "otras mozgu" je charakteristická autonómna dysfunkcia; okulomotorické poruchy: riedke spontánne oscilácie očnej bulvy (nystagmus), ťažkosti alebo nemožnosť nasmerovať oko hore alebo na stranu (paréza oka); zvýšenie intenzity bolesti hlavy počas otvorenia očí a pohyby očnej gule (príznak Gurevich-Mann). Funkcia informácie o vizuálnych osiach (konvergencia) je narušená, v dôsledku čoho dochádza k rozchádzajúcemu strabizmu alebo symptómu Sedanu a pacient nemôže čítať jemne napísaný text. V niektorých prípadoch je z dôvodu zníženej inervácie zaznamenaný malý rozdiel v priemere žiakov v rozmedzí 1-2 mm (anisocoria). Pri vyšetrení neurológom sa môžu zistiť známky otrasov:

• poruchy citlivosti v oblasti tváre;
• hladkosť vrások od nosa po rohy úst (nasolabial);
• atypická jazyková pozícia;
• malé rozdiely v intenzite reflexov, kože a šľachy na ľavej a pravom konci tela (anizoreflexia);
• Svalová slabosť zaznamenaná počas testov Panchenka a Barra.

Na správnu diagnózu a následnú liečbu otrasov sú mimoriadne dôležité reflexy spôsobené abnormalitami v subkortikálnej oblasti (subkortikálna). Palmarovo-duševný reflex (Marinescu-Radovići), ktorý sa vyskytuje u 9 z 10 pacientov v mladom veku, umožňuje hovoriť s veľkou dôverou o otrasom u pacientov s miernymi príznakmi v prípadoch mierneho šimpanza. Dynamika tohto reflexu je veľmi charakteristická: chýba bezprostredne po okamihu zranenia, po 6-8 hodinách sa prejavuje v slabom tvare a na 3. - 4. deň sa stáva vyslovene. Navyše asymetria expresie reflexu palmár-brady indikuje stranu najvyššej úrovne poranenia. Ak je príznak jednoznačne bilaterálny, mali by ste podozrenie na aplikáciu traumatických síl v stredovej čiare, v oblasti čela a trupu alebo opakovaných nárazov hlavy. Reflex zostáva dlhodobo výrazný, až 7-14 dní; jeho zmiznutie naznačuje pozitívnu dynamiku ochorenia - obnovenie fungovania mozgovej kôry a vytvorenie spojovacích funkcií medzi kôrou a subkortikálnou oblasťou. Zvyčajne sa pacientovi v tomto období cíti dobre a nesťažuje sa o žiadne patologické prejavy. Liečba otras mozgu Iba ošetrujúci lekár by mal liečiť účinky poranenia hlavy! Odchádzanie k lekárovi je povinné, pretože príznaky mozgu sú často podobné príznakom oveľa vážnejších poranení hlavy: kontúzia mozgu, hemoragická cirkulácia v mozgu (intrakraniálne krvácanie) atď. Ak chcete zistiť, aký druh zranenia nastane v konkrétnom prípade, môže byť iba lekár. V pochybných prípadoch sa pacientovi priraďujú röntgenové vyšetrovacie metódy na určenie prítomnosti / neprítomnosti zlomenín lebečnej kosti. V prípade akéhokoľvek z nasledujúcich príznakov otrasenia u detí a dospelých určite vyhľadajte lekársku pomoc na klinike:

• po zasiahnutí hlavy na tvrdý povrch alebo predmet (napríklad spadnutie do kúpeľne, zasiahnutie dverí alebo batérie atď.), aj keď osoba nestratila vedomie;
• s nevoľnosťou, závratmi (aj keď nie intenzívnymi) po poranení hlavy;
• s krátkodobou amnéziou, ku ktorej došlo po náraze;
• v prítomnosti bolesti hlavy, ktoré neboli sprevádzané zrakovými poruchami, sa objavili po poranení hlavy.

Núdzová (núdzová) lekárska starostlivosť sa vyžaduje, ak:

• existuje podozrenie z vážneho zranenia lebky: pri páde z výšky na tvrdú rovinu alebo predmet;
• existujú príznaky otrasenia u detí, ako je strata vedomia po akúkoľvek dobu;
• traumatizovaná osoba sa nevracia o viac ako 2 minúty po poranení;
• dochádza k strate vedomia v oneskorenom type: obdobia deaktivácie vedomia sa menia s obdobiami bdelosti;
• poranenie hlavy spôsobuje viac záchvatov zvracania;
• existujú poruchy vedomia, zakalené vnímanie reality;
• osoba po poranení má tendenciu spať, prežíva veľkú všeobecnú slabosť, nemôže sa pohybovať nezávisle;
• veľmi bolesti hlavy;
• príznaky otras mozgu u detí a dospelých zahŕňajú amnéziu - zlyhanie alebo úplnú stratu pamäti;
• traumatizovaný opakovane opakuje to isté slovo, opakuje gesto (fenomén vytrvalosti).

V prípadoch, keď príznaky otrasov zahŕňajú stratu vedomia obetiam viac ako 2 minúty, nesnažte sa obeť sami seba, pokúste sa fixovať krk, aby ste predišli poraneniam chrbtice a okamžite zavolajte sanitku. Počiatočné vyšetrenie obete musí byť doplnené postúpením neuropatológovi. V žiadnom prípade by sa človek nemal vyhnúť neurologickému vyšetreniu ani pri normálnej celkovej pohode, pretože odborník dokáže napraviť príznaky otrasov, ktoré sú laikom nepozorovateľné: napríklad poruchy pamäti, zhoršené vnímanie reality, osobné zmeny. Fyzikálne vyšetrenie umožňuje určiť úroveň neurologických funkcií, prítomnosť / neprítomnosť iných zranení, identifikovať možné krvácanie z nosa a uší a iné zjavné symptómy mozgu. Hlavným cieľom vyšetrenia je včasná diagnostika vážnych poranení hlavy, zranenia krku a ďalších častí tela. Najkomplexnejší obraz, ktorý umožňuje určiť účinnú liečbu otrasov, s poranením hlavy, poskytuje počítačovú tomografiu. V niektorých prípadoch je otras mozgu sprevádzaný zlomeninou kostí lebky. Ide o traumu, ktorá sa vo väčšine prípadov liečí úspešne a bez následkov; Použitie imobilizujúcich pneumatík pri liečbe zlomeniny lebky sa nevyžaduje. Ako komplikácia sa môže vyskytnúť progresívny výčnelok membrán a kostí v zóne zlomeniny - leptomeningeálnej cysty; moderná medicína ešte nemôže predpovedať tvorbu cysty a zabrániť jej formovaniu. Krátkodobé účinky otras mozgu U niektorých pacientov, ktorí mali otras mozgu, sa môžu vyskytnúť tzv. Posttrastové poruchy:

• pretrvávajúce bolesti hlavy trvajúce 7-14 dní, ktorých intenzita klesá pri užívaní analgetík alebo liekov proti bolestiam iných skupín;
• závraty, ťažkosti s koncentráciou, ťažkosti s vykonávaním bežných činností (čítanie, písanie atď.);
• opakované zvracanie bez zjavného dôvodu, nevoľnosť.

Najčastejšie vedľajšie účinky otras miznú bez liečby; ak trápia pacienta niekoľko mesiacov, mali by ste navštíviť lekára a dohodnúť sa na konzultácii s neurológom alebo mozgovou tomografiou (magnetická rezonancia, počítačová) na objasnenie diagnózy. Komplikácie otrasov Medzi účinky otras mozgu sú početné a rôznorodé komplikácie. Tak, viacnásobné (opakujúce sa) tremory spôsobujú stav nazývaný demencia pugilistica, alebo encefalopatia boxerov; Táto forma Parkinsonovej post-traumatickej povahy, charakteristická pre ľudí, ktorí sa profesionálne zúčastňujú boxu a príležitostne trpia poraneniami hlavy. V dielach G. Martlanda, ktorý opísal tento syndróm, sú charakteristické znaky post-traumatickej encefalopatie naznačené: mierne oneskorenie v pohybe jednej nohy alebo "slapping" nohy v počiatočných štádiách, niekedy problémy s udržaním rovnováhy, ohromujúce; u niektorých pacientov je dobre vyznačená pomalá aktivita, pravidelná zmätenosť vedomia. Niekedy prejavy ochorenia zostávajú mierne, v iných prípadoch sú zreteľne pozorované preťahovanie končatín, inhibícia pohybov, špecifické duševné poruchy (napríklad zníženie slovnej zásoby), trepanie hlavy a končatín. Komplikácie spôsobené poranením hlavy môžu byť najťažšie, takže otázka - čo robiť s otrasom - odpoveď je jednoduchá: poraďte sa s lekárom; napriek tomu traumatické poškodenie mozgu akéhokoľvek druhu a závažnosti môže viesť k zmene mentálnej zložky osobnosti a / alebo fyzických porúch. Medzi tieto komplikácie patria:

• Vznik špecifickú reakciu na príjem alkoholu alebo infekcie tela: v stave intoxikácie, chrípke alebo iných infekčných ochorení, pacient je zakalenie vedomia (delírium), flash nadmernej stimulácie a ďalších psychických porúch.
• Poruchy vasomotorického typu spojené so zmenami vaskulárneho tónu. Zvyčajne sa objavujú:
  • pretrvávajúce, pretrvávajúce bolesti hlavy, ktorých intenzita sa dramaticky zvyšuje počas telesnej námahy na tele alebo jednoducho náhlych pohybov;
  • vertigo, ku ktorému dochádza počas telesnej námahy a sklonu tela;
  • striedavé návaly horúčavy na hlavu a následné ťažké bledosť s nadmerným poteniačom (často také prejavy sú asymetrické a zachytia ľubovoľnú polovicu hlavy);
  • rýchly nástup všeobecnej únavy, nedostatok koncentrácie.
• Nekontrolované výbuchy emócií, podráždenosť, tendencia človeka byť rýchlo vzrušená, ľahké sa rozzúriť, často s prejavom agresie voči druhým. Často sú agresívne záblesky nasledované obdobím pokánia a pacient sa úprimne ospravedlňuje za svoje správanie.
• Symptómy otras mozgu vo forme záchvatov záchvatov, podobné epileptickým záchvatom.
• Získanie paranoidných kvalít pacienta, rovnako ako neurotické stavy, keď je človek príliš nervózny z akéhokoľvek dôvodu, strach a strach. Pacienti strácajú schopnosť sústrediť sa, sťažovať sa na bolesti hlavy, poruchy spánku; sú prítomné vazomotorické poruchy.

Pre viac vzácne komplikácie zahŕňajú psychotické poruchy (psychózy), ak je pacient halucinácie, bludy, zlý vníma realitu. V niektorých prípadoch, duševné poruchy môžu viesť k demencii - demencie, je charakterizovaný závažným zmenám v myslení, pamäte, straty kritického postoja a schopnosť orientovať sa v reálnom svete, apatických štátov. Častejšie ako ostatné, podľa odborníkov, sú také následky otrasu mozgu, post-otras mozgu syndróm ako špecifický (názov je odvodený z latinského slova Post - «kedy» a commotio - «triasť"). To sa môže prejaviť za mesiac, a rok po traume vo forme ostrý, a sotva bolesti hlavy, závraty, nepokoj a poruchy spánku režim, problémy s koncentráciou na nejakom bežnom podnikaní. Psychoterapeutická liečba otrasu mozgu (presnejšie jeho následky), v tomto prípade je len zriedka účinné; Symptomatická liečba sa odporúča, ale je treba mať na pamäti, že pri silné lieky proti bolesti môže byť oveľa nebezpečnejšie ako samotná choroba a spôsobiť vývoj drogovej závislosti. Preventívne opatrenia Podľa štatistík, čo je najvyšší počet úrazov hlavy ľudí si pri obsadzovaní určitých športov, rovnako ako v domácom prostredí. Preto, na prevenciu otras mozgu:

Popis choroby

Otras mozgu je najľahšia forma traumatického poškodenia mozgu spôsobeného úderom do hlavy, pádom atď., Čo spôsobuje otras mozgu vo vnútri lebky. Nie sú pozorované žiadne vonkajšie prejavy otrasov. Aj keď, samozrejme, môžu byť na hlave alebo tvári rezy alebo odreniny, ktoré priamo nesúvisia s otrasom. Obvykle choroba nevedie k vážnym následkom. Existuje však malé riziko vzniku dlhodobých problémov s pohybom, učením a rečou. Opakované otrasy vyvolávajú kumulatívny negatívny vplyv na mozog. Preto po utrpení choroby je potrebné prijať všetky opatrenia, aby sa zabránilo novým poraneniam hlavy. Otras mozgu často sprevádza krátkodobá strata vedomia. V niektorých prípadoch sa to nestane. Okrem toho môže pacient zabudnúť na to, čo sa mu stalo krátko pred poranením. Na vyliečenie otrasov je potrebné predovšetkým odpočinok. Niektorí ľudia odrazia pár hodín po zranení. Niektoré môžu potrebovať týždne. Mozog je mäkký orgán obklopený tekutinou, ktorá zabraňuje tomu, aby mozog zasiahol stenu lebky. S silným tlakom (bojov, športových zranení, dopravných nehôd, pádov) sa ochranný mechanizmus nedokáže vyrovnať s jeho úlohou. Mozak je zranený v dôsledku zasiahnutia lebky. Toto je otras mozgu. Príznaky ochorenia sú úplne odlišné v ich závažnosti a trvaní. Patria medzi ne zakalené vedomie, pocit pomalosti, neschopnosť sústrediť sa a pamätať si nové informácie. Okrem toho sa pacient sťažuje na bolesť hlavy, nevoľnosť alebo zvracanie, závrat, slabosť, rozmazané videnie, citlivosť na svetlo a zvuky. Režim spánku je narušený: osoba spí príliš veľa alebo príliš málo. Taktiež mení emocionálny stav. Úzkosť, podráždenosť, depresia. Príznaky otras mozgu u malých detí sú rovnaké ako u dospelých. Iba oni nemôžu vždy vysvetľovať, čo sa s nimi deje. Preto je potrebné sledovať zmenu stavu dieťaťa po poranení hlavy a okamžite ho ukázať lekárovi. Ak máte podozrenie na otras mozgu, musíte okamžite prestať hrať, športovať alebo vykonávať iné aktivity.

Igor: 01/01/2015
zdravsttvuyte moja otázka pracoval nebezpečnú prácu po práci vždy smerovať krasnyuschee a začnete sa báť, aj príval krvi do tváre sklonu celej tváre červenú potom začal krku bolesť chorý závrat požiadal neurológ poslal do nemocnice s podozrením na meningitídu sa tekutina z miechy neodhalilo obraz mozgu je tiež bez patológie ultrazvuk krčných ciev, tiež je všetko v poriadku krk strela sa tiež darí dobre a bol prepustený prepichnuté vitamíny musel odstúpiť usadil na inú prácu a vseravno krvi ama samo o sebe je červená bolesť podglazniki akéhokoľvek vzrušenia hlavy nemôžem spať, môžete povedať, čo má robiť, alebo ako vysvetliť lekárov ošetrených

Ktorí lekári majú kontaktovať, ak sa vyskytne otras:

Otras mozgu - najľahší stupeň závažnosti traumatického poškodenia mozgu.

Klasifikácia poškodenia mozgu:

• Otras mozgu - 80 - 90%
• Poranenie mozgu - 5-12%
• Kompresia mozgu - 3 - 5%. Priebeh mozgového poškodenia môže byť: • mierny - otras mozgu, mierna kontúzia;
• mierne závažná kontúzia mozgu;
• Závažná - závažná kontúzia mozgu a všetky typy kompresívnych - epidurálnych, subdurálnych, intracerebrálnych, intracerebelárnych hematómov.

Príčiny otrasov

Trauma možno získať doma, na ceste do práce az práce, v práci, na ceste - dopravné nehody, pri športe, na jeseň počas ľadových podmienok, s výškou pri práci v krajine, a tak ďalej.

Môžete napríklad dostať otras mozgu, skĺznuť a zasiahnuť hlavu, alebo v domácom spore s fyzickým útokom, v boji a tvrdých športoch.

Otras sa vyskytuje pri priamom údere alebo prudkom spomalení pohybu hlavy. To vedie k narušeniu mozgu (strata vedomia atď.),

Príznaky otras mozgu

V dôsledku otrasu mozgu, ku ktorému dochádza pri páde z výšky, pádom ťažkých predmetov z výšky človeka, Barotrauma vojne, tam sú významné poruchy vyššej nervovej aktivity vo forme obmedzení inhibícia prebiehajúce k kôry a množstvo spodných častí centrálneho nervového systému. Následne, ako uvoľnenie rôznych častí centrálneho nervového systému pri brzdení na sebe ochranný znak, označiť narušenie normálneho dynamických vzťahov medzi kôrou a podkôrových štruktúr, často smerom časových a značným prevaha podkôrových centier narážacieho mozgovej kôry: to spôsobí, že vzhľad rôznymi neurologickými príznakmi, porušenie kortikálnej regulácie vegetatívnych funkcií. Úzkosť mozgu je charakterizovaná stratou vedomia a amnéziou. Keď pozorované mierne krátkodobé alebo parciálne vypnutie vedomia (ospalosť), priemerný stupeň (semisopor) je sprevádzané stratou vedomia po dobu niekoľkých hodín, s ťažkou (kóma) má hlboký a dlhodobý bezvedomia. Po príchode z bezvedomia u pacientov je často pozorovaný retrográdna amnéziu (obeť si nepamätá udalosti predchádza trauma, zranenia a udalosti bezprostredne po úraze), bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť, vracanie. To hovorí, že pomalý tep - bradykardiu, sa môže objaviť slabý meningeálnym syndróm, horúčka, krvný tlak nestabilitu. Na vyšetrenie neurológom uvidí rozptýlené mikrosimptomatiku - schopnosť ľahko nystagmus, mierne asymetria šľachových reflexov, niekedy patologických príznakov - často Adolph Strümpell (v polohe na chrbte s pokrčenými kolenami proti pôsobiacej sily - pookrial prvý prst a zvyšok zverejnené "ventilátor") ohromujúci v pozícii Romberg. Všetky tieto javy nie sú pretrvávajúce. Dlhšie hold bolesti hlavy a autonómnej dysfunkcie - zvýšené potenie, strata chuti do jedla, srdcovej frekvencie nestability a tlak, slabosť, únava, ospalosť, nálady labilitou - od podráždenosť do apatie.

Kontrola otrasov

Po obdržaní poranenia hlavy, dokonca aj mierny, podľa vášho názoru, by mal navštíviť lekára, aby vylúčil hlava - poranenia mozgu alebo včasnú liečbu v prítomnosti poranenia mozgu. Ak stratíte vedomie v dôsledku zranenia, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Potrebné kontroly bude röntgen - RTG lebky a krčnej chrbtice k počítačovej tomografie (v závislosti na detegovaných neurologickými príznakmi), navštíviť očného lekára, elektroencefalografia, prehľad o neurochirurga.

Liečba mozgu

Pri liečbe použití otras neuroprotektívne - Nootropilum piracetam 1200 mg dvakrát denne, Cerebrolysin, somazinu intravenózne, antioxidanty - aktovegin, Solcoseryl, mildronat intravenózne, dehydratácia - Diacarbum tablety, vaskulárne terapie - Cavintonum, memoplant, vitamín B - Neurovitan, milgamma, neyrorubin, neurobeks, sedatíva - dormiplant, afobazol, Adaptol. Ak chcete sám si naordinovať liečbu nie je nevyhnutné vzhľadom na možnosť "Miss" zložitejšieho poranenia, fraktúry lebky, a mať život ohrozujúce. Ťažšie ako otras, hlava - poranenia mozgu majú v klinickom obraze karenčnej doby - "lucidní interval" - aj keď máte pocit, že nechcú nejdú zle, a lekár, a po chvíli stav sa zhoršuje. Preto je lepšie hneď hľadať pomoc a okamžite ju preskúmať a liečiť.

Komplikácie otrasov

Komplikácie otrasov môžu byť astenické syndrómy, porušenie likorfodynamiky a rozvoj traumatického encefalopatia. Po otrase mozgu, bez ohľadu na závažnosť poranenia, je možná posttraumatická zmena osobnosti alebo ústavných funkcií. Sú to zvýšená únava, poruchy spánku, emocionálna labilita - ostrý výkyv nálady, nestabilita, vznik neurózy, úzkosť, strach, strata pamäti, pozornosť, absencia myslenia. Zvlášť nepriaznivé účinky sú možné pri opakovaných a (alebo) neošetrených záchvatoch mozgu. To musí byť známy športovcom - boxu, zápas - plný straty vedomia. Opakované poranenia hlavy môžu viesť k traumatickej epilepsii.

Konzultačný lekár na otras mozgu

Otázkou je: môže dôjsť k zlomenine nosových kostí bez otrasov?
Odpoveď je: môže. Ak rana do nosovej oblasti nie je dostatočne silná (na zranenie mozgu), môžu trpieť len kosti nosa s alebo bez posunutia, v mäkkých tkanivách na tvári sa vyskytne hematóm, opuch nosa, nosový mostík, ťažkosti s nazálnym dýchaním. Liečený otolaryngologist (ENT) lekár. Otázka: Čo je poranenie krčnej chrbtice?
Odpoveď: toto je zranenie, ktoré pretrváva náhly pohyb hlavy dopredu a dozadu. Napríklad pri veľmi prudkom brzdení v doprave. V tomto prípade sa zranenie mozgu kombinuje s možným poškodením krčných stavcov - od dislokácie, subluxácie a dislokácie až po zlomeniny. Preto je potrebné preskúmať hlavu a krčná chrbtica. Otázka: Ako dlho trvá liečba otras mozgu?
Odpoveď: v závislosti od závažnosti kurzu - od 10 dní do mesiaca. Pri miernom stupni možnej ambulantnej liečby so strednou a závažnou závažnosťou je hospitalizácia indikovaná v neurochirurgickom oddelení. Doktor neurológ Kobzeva S.V.

Zistite, ktorý lekár má ísť s otrasom

Mnohí zažili počas celého života otras mozgu. Najčastejšie je toto zranenie zaznamenané u detí mladších ako 14 rokov pri páde z bicykla alebo pri hraní športu. Otras mozgu je spojený s krátkodobou náhlou stratou duševných funkcií v dôsledku prudkej rany do hlavy. Liečba považuje za trieštivý najťažší typ traumatického poškodenia mozgu, ale najčastejšie.

Obsah

Môže to viesť k vážnym komplikáciám a poškodeniu zdravia. V prípade častých zranení môže dôjsť aj k demencii. Je veľmi dôležité správne a včas diagnostikovať otras mozgu, ale mnohí nevedia, ktorý lekár sa má poradiť.

Požadovaný špecialista

V prípade obzvlášť vážnych zranení je prvou záležitosťou kontaktovať sanitku. Zamestnanci poskytnú prvú pomoc a pomôžu dostať sa do ústavu.

Prvý lekár, s ktorým stretnete, je neurológ. Mal by byť tiež kontaktovaný, ak sa pacient mohol dostať na pohotovosť sám.

Neurológ najprv zaznamená symptómy zranenia. Okrem neho počas vyšetrenia musí existovať traumatológ a v niektorých prípadoch neurochirurg.

Stojí za zmienku, že dnes nie je možné identifikovať otras mozgu bez vykonania príslušného laboratórneho výskumu. Poranenie je diagnostikované podľa existujúcich symptómov a svedectva svedkov, ktorí videli okamih zranenia. Pre presnejšiu diagnózu však môže byť potrebné dôkladnejšie vyšetrenie.

Diagnóza pretrepania

Poskytovateľ starostlivosti musí byť veľmi opatrný pri počiatočnom vyšetrení, ktoré určuje závažnejšie poranenia. Znamenie môže byť krvácanie z uší. Mali by ste sa tiež uistiť, že dýchanie obete nie je ťažké.

Ak je pacient počas vyšetrenia vedomý, je potrebných niekoľko otázok na posúdenie duševného stavu. Môže byť napríklad požiadaný, aby pomenoval aktuálny deň v týždni, deň alebo zoznam mesiacov v opačnom poradí.

Na určenie závažnosti poranenia sa použije test prstom - človek, ktorý má umývanie, je požiadaný, aby najprv natiahol ruku a potom sa dotkol špičky vlastného nosa jedným z prstov.

Situácia je ťažšia, keď je pacient v bezvedomí. V tomto prípade je zakázané pohybovať sa bez toho, aby ste najskôr nosili špeciálny obväz na ochranu. Je to nevyhnutné, pretože spolu s otrasom by pacient mohol zraniť krk alebo chrbticu a obväz pomáha zhoršiť ho. Zoberte obeť stranou iba v jednom prípade - ak je v bezprostrednom ohrození.

Ďalšie vyšetrenia

Ak lekár predpokladá vážnejšie zranenie, predpíše ďalšie vyšetrenie. Najčastejšie ide o počítačovú tomografiu, ale ak je to možné, tento postup sa nevykonáva pre deti mladšie ako 10 rokov.

Ak existuje podozrenie zranenia krku alebo chrbtice, predpísaná je rádiografia.

Indikácie pre CT:

• obeť nemôže otvoriť oči, jeho reč nie je obnovená;
• kŕče alebo záchvaty;
• lekár navrhne poškodenie základne lebky;
• došlo k strate pamäti za posledných 30 minút pred poranením;
• časté záchvaty zvracania;
• neurologické poruchy.

Otras sa nepovažuje za najťažšie poranenie hlavy, ale nemali by ste ju úplne zľavy. Iba včasné a vysoko kvalitné vyšetrenie pomôže vyhnúť sa riziku vážnych neurologických komplikácií. Preto je veľmi dôležité, aby ste neodkladali a konzultovali s lekárom - snáď s tým môžete zachrániť obeť pred rôznymi zdravotnými problémami.

Dôležité vedieť! Ktorému lekárovi sa má liečiť otras mozgu?

Otras je jedným z najčastejších poranení mozgu. Ohrozenie života s otrasom sa vyskytuje v zriedkavých prípadoch, príznaky najčastejšie zmiznú spontánne v relatívne krátkom čase.

Preto sa väčšina ľudí domnieva, že toto zranenie môže byť liečené doma, bez lekárskeho zásahu alebo vôbec nezaobchádza. Táto nesprávna koncepcia môže viesť k mimoriadne nepríjemným následkom.

Ktorému lekárovi sa má liečiť otras mozgu?

Zvážme, aký druh lekára má ísť s otrasom. Po otrase, dokonca aj pľúcach, je nevyhnutné vidieť lekára, ktorého činnosť je nejako spojená s poraneniami hlavy.

chirurg

Niekedy traumatické poranenie mozgu môže byť sprevádzané ďalšími zraneniami: zlomeniny, dislokácie, praskliny v kostiach lebky, krvácanie. V tomto prípade, najmä ak je potrebná pohotovostná operácia, traumatológ odošle pacienta na oddelenie všeobecnej chirurgie. Vo všetkých ostatných prípadoch sa konzultácia s chirurgom spravidla nevyžaduje.

Otolaryngológ by mal byť konzultovaný, ak krvácanie z ucha alebo tinitus trvá dlhšie ako jeden deň.

V prípade krvácania z nosa, podozrenia na traumu septa po údere alebo páde, je tiež potrebné poradiť sa s LOR.

oftalmológ

Pri traumatickom poškodení mozgu sa môže vyskytnúť kontúzia oka. Ak po diagnostikovanom zranení, bolesti v očiach, závažná nevoľnosť, závrat, sčervenanie oka, zjavná strata zraku, hmla pred očami, plávajúce nepriehľadnosti, mali by ste okamžite kontaktovať optometra.

Nemali by ste sa spoliehať na skutočnosť, že všetko odíde samo od seba, pretože edém rohovky, krvácanie alebo roztrhnutie očnej dúhovky sa môže vyskytnúť počas otrasenia a kontúzie očných bulbov. To všetko si vyžaduje okamžité ošetrenie špecialistu.

traumatologist

Prvý lekár, ktorý sa obrátil na po zranení mozgu. Traumatológ vyšetrí obeť, poskytne prvú pomoc, poskytne primárny názor a pošle ďalšie liečenie neurologovi, chirurgovi alebo iným špecializovaným odborníkom. Traumatológ môže tiež rozhodnúť o ďalšej hospitalizácii obete.

neurológ

Lekár v primárnej starostlivosti pri liečbe otrasov. Po prepustení z nemocnice by mal byť zranený jeden rok neurológom. Ak je zranenie nevýznamné a traumatológ nebol kontaktovaný, neurológ stojí za návštevu. Predpíše potrebný ďalší výskum na vylúčenie posttraumatických účinkov na mozog a predpísanie liečby.

Čo robia v nemocnici s takýmito pacientmi?

Ako doktor určuje otras mozgu?

Zvážte, ako odborník určuje, či má pacient otras mozgu. Primárnym cieľom ošetrujúceho lekára na otras je eliminovať prítomnosť trhlín v lebke, intrakraniálneho hematómu alebo subarachnoidálneho krvácania. Predtým, ako začnete liečiť akýkoľvek typ pretrepávania, vykonajte mozgovú skúšku.

Po prvé, ak je podozrenie na zlomeninu alebo zlomeninu kostí lebky, je predpísaný röntgenový kosť. Preskúmajte poškodenie mozgového tkaniva a možné hematómy pomocou CT a MRI. Dopplerovská sonografia je možná - na vyšetrenie cievnych zmien. Ale najprv sa štúdia uskutočňuje pohovorom s obeťou a tými, ktorí boli v čase zranenia blízko. Ľahké a mierne pretrepávanie zvyčajne nemá výrazné znaky.

Ak nie je zlomenina kostí lebky, pacientov tlak sa vrátil k normálu, potom, s cieľom potvrdiť diagnózu, lekár podrobne sa pýta obeť a jeho príbuzní o stave zdravia a okolnosti zranenia.

Ako sa liečia?

• Pri absencii závažných príznakov lekár predpíše lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh do mozgu, nootropné lieky - ak existujú problémy s pamäťou, antikonvulzíva, non-narkotické lieky proti bolesti a protizápalové lieky na zmiernenie bolesti hlavy.
• Odporúčame aj mierne sedatíva - čaje s mäsovou a melískou, valerijské tablety.
• Odporúča zostať niekoľko dní v posteli, nie čítať knihy a nie sledovať televíziu, kategoricky zakazovať prácu na počítači a písať ďalšie lieky v závislosti od sťažností pacienta.

Vkladajú do nemocnice?

A ak áno, v ktorom oddelení sú pacienti s podobnou diagnózou? V prípade mierneho alebo vážneho otrasenia je potrebná nemocničná liečba. Takíto pacienti sú umiestnení v traumatickom, neurochirurgickom alebo neurologickom oddelení.

Čo robia v nemocnici? Hlavnou úlohou lekárov a zdravotných sestier je odstrániť prítomnosť vážnych zranení a poskytnúť pacientovi prísny odpočinok aspoň počas prvých dní.

Zvyčajne rozsah predpísaný na príjem liekov zahŕňa lieky proti bolesti, sedatíva a hypnotiká, najmä vo forme injekcií a tabliet. Ošetrovateľská starostlivosť spočíva v tom, že sestra prináša liek predpísaný lekárom, sleduje ich dodržiavanie odpočinku v posteli.

Kam ísť?

V prípade vážneho otrasenia musíte zavolať na ambulanciu volaním 03 alebo 112, môžete tiež kontaktovať pohotovosť na mieste pobytu. V prípade mierneho zranenia kontaktujte svojho neurologa v mieste bydliska. Ak sa zranenie alebo zranenie spočiatku liečilo v nemocnici a existuje túžba pokračovať v liečbe dobrým špecialistom, môžete navštíviť neurológov na platenom kliniku.

Kliniky v Moskve a Petrohrade

SM-Clinic - sieť kliník v Moskve a Petrohrade. Prijatie neurologa - 1500-2000 rubľov, rádiografia lebky v 2 projekciách - 1500 rubľov,

• Zdravotnícke centrum Gritsenko A.G. Konzultácia neurologa telefonicky - zadarmo; RTG lebky - 950 rubľov; Celodenná konzultácia s neurológom na klinike - 1000 r. primárne, 800 p. re.
• Sieť kliniky "Medkvadrat". Počiatočný príjem neurológ 1750 rubľov, rádiografia kostí lebky prieskum 1680 rubľov, electroencephalography 2700 rubľov.
• Medline service - sieť lekárskych kliník Počiatočný príjem neurologa je 1 700 rubľov, laboratórne vyšetrenie krvi, ultrazvuk, rádiografia, CT, MRI.

• Klinika "Zdravotnícky seminár". Primárne vymenovanie neurologa je na základe vymenovania zadarmo. MRI mozgu a tepien mozgu - 5500 rubľov. Duplexné prehľadávanie hlavných tepien hlavy a krku - 2 200 rubľov.
• Multidisciplinárna ambulancia "Abia" Recepcia (vyšetrenie, konzultácia) primárneho neurologa - 1650 rubľov, ultrazvuk z 900 rubľov.
• Klinika BaltMed Recepcia neurologa 2400 r, duplexné vyšetrenie ciev krku a hlavy od 1000 r.

príznaky

Po náraze alebo poklese hlavy na tvrdý povrch sa mozog trasie vo vnútri lebky. To prispieva k dočasnému oddeleniu mozgovej kôry od kmeňových častí.

Existuje ostrý cievny kŕč, ktorý po krátkom čase zmizne, ale krvný obeh mozgu je dočasne prerušený. Aké sú hlavné príznaky otrasov?

• Potlačenie vedomia ihneď po náraze alebo páde. Strata vedomia nie je vždy prítomná - môže to byť stav omráčenia, dezorientácia.
• Zvracanie bezprostredne po úraze, jednorazové - spravidla je to jeden z hlavných príznakov diagnózy tremoru.
• Zvýšenie alebo spomalenie pulzu, ostrý skok krvného tlaku na krátku dobu.
• Obeť je bledá a viditeľne červená.
• Zatemnenie očí, tinitus, rozšírené žiaky.

Po krátkom čase (od 10 minút do dvoch hodín) sa vyskytnú nasledovné podmienky:

1. bolesť hlavy rôznych typov - od miestneho k bodu nárazu k difúzii;
2. ťažké závraty;
3. nepríjemný tinitus;
4. horké blikanie - príležitostne červená tvár;
5. mierna celková slabosť, môžu sa vyskytnúť záchvaty;
6. ohromujúci pri chôdzi.

Potrebujete hospitalizáciu pre toto zranenie hlavy?

Za prítomnosti všetkých vyššie uvedených znakov musíte nevyhnutne vidieť špecialistu. Samo osebe mierne otrasy nie sú nebezpečné, ale môžu byť sprevádzané dislokáciami, prasklinami v kostiach lebky a kontúziou mozgu. Len to doktor dokáže diagnostikovať. V prípade mierneho až závažného ochorenia sa bude vyžadovať hospitalizácia.

záver

Spravidla sa pri správnej liečbe všetky symptómy otras miznú do jedného roka v závislosti od závažnosti poranenia. Hlavná vec - neporušujú odporúčania lekára, berte všetky predpísané lieky a pozorujte ho neurológom v súlade s odporúčaným časovým rámcom. A vedieť, ktorý doktor sa uchádzať o otras mozgu, nestratíte drahocenný čas!