Ktorý lekár zaobchádza s migrénou

Migréna je špecifická choroba, ktorá často postihuje ženský pohlavný orgán, ktorý je sprevádzaný silnými bolesťami hlavy a je stále málo skúmaný v medicíne. Napriek tomu, že mnohí pacienti vedia, ktorý lekár zaobchádza s migrénou, nie všetci sa ponáhľajú, aby videli špecialistu. Hlavným problémom je skutočnosť, že zdravotnícki pracovníci nemôžu vždy poskytnúť pacientovi účinnú pomoc pri odstraňovaní nepríjemných pocitov.

Migréna sa týka funkčných lézií tela, to znamená diagnózy vylúčenia. Preto počas diagnózy lekár nenašiel objektívne dôvody bolesti hlavy. Liečba ochorenia je zriedkavo patogénna alebo etiologická, lekári sa najčastejšie podarí predpisovať symptomatické lieky na zmiernenie bolesti a iných prejavov. Migréna je špecializovaný lekár, ktorý sa nazýva neurológ alebo neurológ.

Prečo sa vyskytuje migréna?

Stále nie je spoľahlivo známe, čo vyvoláva migrény u rôznych ľudí. V priebehu výskumu bolo možné určiť najčastejšie predisponujúce faktory, ktorých odstránenie znižuje počet epizód bolesti hlavy. Hlavná príčina (etiológia) ochorenia však zostáva záhadou.

Rizikové faktory zahŕňajú:

• nadmerné cvičenie;
• preťaženie nervového systému;
• fajčenie v interiéri (alebo blízkosť ľudí, ktorí fajčia);
• zostať v upokojenej miestnosti;
• používanie alkoholických nápojov (najmä vína alebo piva);
• náhle zmeny klimatických podmienok;
• užívanie perorálnych kontraceptív;
• nesprávny režim spánku (nedostatok spánku alebo opačný prírastok);
• premenštruačný syndróm;
• (najmä ak je sprevádzaná toxémia a dehydratácia).

Pacienti musia svojmu lekárovi povedať, aké faktory vyvolávajú útok. V niektorých prípadoch sa lekár sám pýta, či je osoba pozornejšia voči prítomnosti situácií vedúcich k migréne. U pacientov s miernym ochorením stačí, aby sa zabránilo spúšťačom na úspešné prekonanie patológie.

Aký je klinický obraz migrény?

Každý vie, že migréna je silná bolesť hlavy, ale tento syndróm môže sprevádzať mnohé patológie rôznych orgánov a systémov. Ak chcete zistiť, či bolesť patrí migréne, mali by sa posúdiť ďalšie klinické prejavy a povaha subjektívnych pocitov.

Pacienti s migrénou chodia na lekára a sťažujú sa na bolesť v jednej polovici hlavy. Môže sa rozšíriť na dolnú čeľusť, oči, krk. Bolestivé pocity sú pulzujúce a zhoršujú sa pod vplyvom dráždivých látok: ľahké, hlasné zvuky, silné pachy. Ďalšie príznaky choroby:

• nevoľnosť;
• vracanie (niekedy bez predchádzajúceho pocitu nauzey, pretože má centrálny nádych);
• ťažké závraty;
• problémy s priestorovou orientáciou;
• depresia emočného prostredia a zvýšená podráždenosť;
• ospalosť, ktorá je nahradená vzrušením a naopak.

Keď neuropatológ ošetruje migrénu a bolesti hlavy, venuje pozornosť tomu, aké lieky pacient užíva na úľavu od útoku a či mu pomáhajú. Zvyčajne pri migrénach žiadny sedatív alebo antispazmodika nemá žiadny účinok. Preto správnou pomocou v prípade migrény je výber vhodného analgetika lekárom.

Ako doktor ošetrí patologický proces?

Lekári rozlišujú niekoľko spôsobov liečenia migrénového záchvatu. Výber terapeutickej techniky priamo závisí od závažnosti stavu človeka, avšak najčastejšie lekár opisuje všetky možnosti tak, aby si pacient vybral najvhodnejšie.

Lekár, ktorý zaobchádza s migrénou, najprv ponúka non-drog spôsoby, ako zbaviť bolesti. Pre každého pacienta môžu byť individualizované, takže neurológ odporúča vyskúšať všetko. Patria medzi ne:

• masáž hlavy alebo krku;
• šampónovanie s horúcou vodou alebo naopak s chladnou vodou (nepreháňajte ju a neplačujte pod ľadovou sprchou);
• vodný kompres na čelo;
• masáže chrámov;
• napodobňovanie gymnastiky;
• spánok (ak sa ukáže, že zaspáva).

Závažné pacientky s migrénou musia bezodkladne navštíviť lekára na výber farmakoterapie. Lekár predpisuje lieky v nasledujúcich skupinách: trankvilizéry s rôznymi silnými účinkami, antidepresíva, aspirín a kombinované lieky, beta-blokátory a iné varianty, ktoré sa testujú praktickými metódami. Používanie drog sa odporúča v období prekurzorov. Uprostred záchvatu, lieky sú zvyčajne impotentné.

Tipy na prevenciu patológie

Ak sa lekár zúčastňuje migrény, môže odporučiť známe metódy prevencie ochorenia.

Preventívne aktivity zahŕňajú:

• správna výživa (nie je prejedanie, jesť ťažké jedlo, alkohol);
• mierne cvičenie, najmä zlepšenie dýchacieho systému, napríklad ľahký beh alebo rýchle chôdza;
• prechádzky na čerstvom vzduchu (neodporúča sa pri veternom počasí);
• normalizácia spánku (v priemere by človek mal spať 7-9 hodín);
• aktívny oddych a povinné striedanie rôznych aktivít.

Migračný lekár okrem toho musí odstrániť všetky organické varianty pôvodu bolesti hlavy, ktoré vyžadujú špecifickú liečbu. Preto pacienti musia pravdivo odpovedať na všetky otázky od lekára, čo značne uľahčí diagnostiku. Pacienti spravidla prijímajú recepciu a sú pripravení na splnenie akýchkoľvek želaní lekára. Migréna, aj keď to neovplyvňuje trvanie života človeka, ale niekedy to robí jednoducho neznesiteľným.

Uložte odkaz alebo zdieľajte užitočné informácie v sociálnej oblasti. networking

Na ceste k zdraviu: ktorý lekár zaobchádza s migrénou? Kde a ako môžem získať pomoc?

Predtým, ako budeme hovoriť o tom, ktorý lekár zaobchádza s migrénou, musíte zistiť, čo sa myslí touto diagnózou. Migréna je bežná neurologická, najčastejšie chronická choroba, ktorej hlavnou charakteristikou je bolesť hlavy v jednej (oveľa menej často v oboch) častiach hlavy.

Najčastejšie toto ochorenie postihuje ženy. Zároveň sú vylúčené iné ochorenia sprevádzané bolesťami hlavy, ako sú: mŕtvica, vážne poranenia hlavy, mozgové nádory, vaskulárne malformácie, aneuryzma atď. Vďaka povahe bolesti sú bližšie k vaskulárnym než bolestivým námahom. Pri tejto chorobe nie poslednú úlohu hrajú genetické faktory. Podľa niektorých odborníkov je príčinou migrény zlá dedičnosť.

Stručne o príznakoch

Výskyt nasledujúcich príznakov naznačuje migrénu:

• Pulzujúca bolesť v oboch (ale častejšie v jednej časti hlavy).
• Nevoľnosť.
• Závraty.
• Citlivosť na svetlo.

Kedy musím okamžite bežať u lekára?

1. Ak bol prvý útok tejto choroby. Odporúča sa čo najskôr navštíviť neurológov. V zásade migréna nie je nebezpečná. Ale bolesti hlavy, rovnako ako ona, môžu byť hlásateľmi vážnych chorôb. Je lepšie byť bezpečné a prejsť vyšetrenie za nič (podľa názoru mnohých pacientov), ​​ako chýbať drahocenný čas.
2. Ak idete na výlet alebo služobnú cestu. Ak sa obávate, že existuje riziko, že vás útok uloví v práci, poraďte sa so svojím lekárom, aby vám odporučil anestetikum.
3. Ak bola profylaktická liečba predpísaná lekárom. Predpísaný nie je všetkým, ale tým, ktorí majú vážne, časté útoky, 2 krát za mesiac alebo častejšie. Výber liekov závisí od mnohých faktorov: vek pacienta, pohlavie, povolanie atď.

Ktorý lekár sa má kontaktovať?

terapeut

Ak sa obávate o bolesti hlavy, najskôr sa obráťte na praktického lekára alebo rodinného lekára, pravdepodobne vás požiada, aby ste opísali bolesť a aké lieky ste užívali. Terapeut objasní nasledujúce informácie:

• máte somatické ochorenia, ktoré môžu spôsobiť bolesti hlavy;
• trvanie záchvatov, ako často sa vyskytujú;
• Majú niektorí z týchto príbuzných takéto problémy?
• prípadné chronické ochorenia;
• pracovné choroby a životný štýl.

neuropathist

Lekár vás preskúma a vykoná príslušné manipulácie. To je potrebné pre správnu diagnózu. Taktiež vás požiada, aby ste odpovedali na niekoľko otázok týkajúcich sa frekvencie a charakteristík bolestivých syndrómov.

S najväčšou pravdepodobnosťou tento lekár predpíše vyšetrenie MRI mozgu s cieľom odstrániť poškodenie mozgu prejavujúce sa bolesťami hlavy. Taktiež neurológ vyzdvihuje anamnézu, zhodnotí neurologický stav.

Ak sa po výsledkoch všetkých vyšetrení diagnostikuje "Migréna", Váš neurológ sa bude zaoberať vašou liečbou. Predpíše vhodné lieky a poskytne rady o životnom štýle.

oftalmológ

Existuje takáto forma tejto choroby - očná migréna. Očná migréna sa vyskytuje vo forme prechodných zrakových porúch. V každom prípade sú rôzne. V procese útoku môžu niektoré oblasti zorného poľa vypadnúť a zraková ostrosť klesá. V rovnakej dobe môže byť hlava boľavá, a možno nie.Okulista bude kontrolovať ostrosť a vizuálne polia, fundus je skúmaný, sietnice cievy budú vyhodnotené vylúčiť iné ochorenia.

Liečba očnej migrény sa môže uskutočňovať v období útokov, ako aj medzi nimi. Vykonáva sa hlavne analgetikami a nesteroidnými protizápalovými liekmi.

Existuje ešte veľa ochorení, ktorých príznakom je bolesť hlavy. Napríklad glaukóm. Iba včasná pomoc lekárom môže zabrániť oslepaniu.

onkológ

Ako rozoznať onkologické prejavy migrény? Toto môže byť len špecialista v špeciálnej inštitúcii, najčastejšie sa vyskytujú záchvaty migrény ráno a intrakraniálne procesy sú charakterizované rannou bolesťou hlavy s oblúkom a tlakom na očné laloky, ako aj vracaním vo výške bolesti.

Na identifikáciu nádoru na mozgu sa vykoná CT vyšetrenie alebo MRI. Ktorá z metód sa najlepšie vykoná v každom jednotlivom prípade, rozhodne lekár, niekedy sú potrebné obidve vyšetrenia.

S včasnou diagnózou intrakraniálnych formácií je prognóza výhodnejšia. Migréna by mala dostať osobitnú pozornosť, pretože môže byť príznakom mozgového nádoru.

Infekológ a otolaryngológ

Väčšina infekčných chorôb je sprevádzaná bolesťami hlavy. Ale v tomto prípade, v popredí, všeobecné infekčné príznaky a intoxikácia, a sprevádzanie bolesti hlavy.

Ale s meningitídou, zápalom meningov, bolesť hlavy prichádza do popredia.

Kde je v Rusku sanatórium na liečbu tejto choroby?

Napríklad v sanatorium-preventorium Yantar. Nachádza sa v regióne Kaliningrad. Iný príklad - v sanatoriu Moneron.

Aké sú ceny?

To priamo závisí od počtu pacientov v miestnej miestnosti, počtu procedúr denne, koľkokrát bude jesť. Napríklad v sanatóriu Yantar v Kaliningradskej oblasti je možné ubytovať 1 dospelého s 1 dieťaťom (4-6 rokov) za cenu približne 31 tisíc. V sanatóriu "Moneron" ceny sú najlacnejšie - 1500 rubľov / deň.

Koľko bude stáť od špecialistov v iných inštitúciách?

Závisí to od regiónu, triedy kliniky a účelu cesty k nim. Napríklad v moskovskej sieti kliník "Capital" je primárna konzultácia neurológov v súčasnosti v hodnote 3 000 rubľov.

Na klinike Boby sú prvé konzultácie bezplatné. Miesto kliniky je opäť Moskva.

Existujú aj iné kliniky, ktoré sa špecializujú na liečbu migrény. Hlavná časť z nich sa nachádza opäť v Moskve.

Možné komplikácie

Ale ak takúto diagnózu urobil lekár, pacienti sa dokonca odporúčajú zastaviť útoky na vlastnú päsť. Ak však má nejaké otázky a pochybnosti, odporúča sa s nimi diskutovať so svojím lekárom.

Možné komplikácie ochorenia:

1. stav migrény;
2. migréna;
3. epileptické záchvaty;
4. chronická migréna.

záver

Migréna je vážna choroba, ktorá ovplyvňuje kvalitu života človeka a bráni mu, aby robil svoju obvyklú prácu. Existujú rôzne spôsoby liečby a prevencie tejto choroby. Teraz viete, ktorý špecialista sa bude uchádzať o kvalitnú lekársku starostlivosť, nemôže sa samoliečiť. Len lekár dokáže diagnostikovať a predpisovať lieky.

Na aký lekár sa má liečiť migréna

Migréna - ochorenie neurologickej povahy, ktoré sa často vyskytuje v chronickej forme. Patológia sa vyznačuje bolesťami hlavy.

Toto je hlavný príznak, ktorý je povinný upozorniť osobu a vyvolať výlet špecialistovi. V tomto prípade vzniká otázka: ktorý lekár sa má kontaktovať pre bolesti hlavy?

Všeobecný opis choroby

Migréna je druh bolesti hlavy. V tomto prípade je najčastejšie zaznamenaná silná bolesť v jednej z hemisfér mozgu. Veľmi zriedka sú obe časti postihnuté.

Utrpieť z tohto patologického stavu často ženy. Veľmi často sa experti naklonili k genetickej predispozícii a položili na recepcii podobnú otázku.

Ak sú príbuzní diagnostikovaní s migrénou, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou prejaví v inej generácii.

Medzi bolesťami hlavy a migrénou existuje veľmi tenká línia. Nie je možné tieto 2 patológie rozlíšiť nezávisle, preto je potrebná konzultácia s lekárom.

Niekedy bolesť hlavy je príznakom ochorenia, takže včasná diagnostika určí základnú príčinu a začne liečbu.

1. Bolesť v jednej časti hlavy. Veľmi zriedkavo sa bolesť prejavuje na oboch stranách.
2. Človek nemôže byť na svete, zvyšuje citlivosť a zvyšuje bolesť.
3. Závraty.
4. Nevoľnosť. V niektorých závažných prípadoch môže dôjsť aj k vracaniu.

Migrénové záchvaty môžu byť na samom začiatku bezvýznamné, ale pri absencii vhodnej liečby sa zakaždým stáva čoraz ťažším.

Trvanie a frekvencia opakovaní sa môže líšiť v závislosti od jednotlivých charakteristík organizmu.

Pri konzultácii s odborníkom je potrebné

Je veľmi dôležité, aby sme neupravovali, čo je v poslednej dobe veľmi populárne. Mnoho ľudí neberie vážne bolesti hlavy a eliminuje ich doma.

Súčasne užívajte drogy bez rozdielu, ktoré sú v krabici prvej pomoci. Môže to byť antispazmické a analgetické činidlá. To je absolútne nemožné.

Dokonca aj po užití analgetík sa po určitom čase vráti bolesť hlavy, ktorá sa objaví systematicky.

Okrem toho časté a nekontrolované lieky vedú k závažnejším následkom vo forme problémov s gastrointestinálnym traktom.

Výsledkom je, že bolesti hlavy sa nemusia prejaviť ani kvôli migréne. Môžu vyprovokovať tie isté drogy.

Obráťte sa na špecialistu, ak:

• Bolesť v hlave sa objavila prvýkrát v mojom živote.
• Intenzita bolesti hlavy sa neustále zvyšuje a pri každom útoku sa stáva neznesiteľným.
• Migrény sa prejavujú ťažko a majú ďalšie nepríjemné príznaky vo forme nevoľnosti a zvracania so zvýšenou intenzitou.
• Bolesť prichádza po zmene pozície hlavy, tela.
• Útoky sa často vyskytujú a príznaky pretrvávajú dlhšie ako 14 dní.
• Zaznamenali sa nervové poruchy, objavila sa agresia, zhoršila pamäť a človek mohol miznúť v čase migrénového záchvatu.
• Bolesť nemôže byť znížená analgetikami a inými liekmi proti bolesti.

na obsah ↑

Diagnostické opatrenia

Aký doktor liečí migrénu? Keď osoba príde s problémom častých bolesti hlavy, špecialista by mal zistiť dôvod, ktorý vyvoláva ich vzhľad.

Aby to urobil, lekár predpíše pacienta, aby podstúpil:

• MR. To umožní posúdiť stav štruktúr mozgu. Konkrétne je takýto prieskum informatívny, ak existuje podozrenie na vývoj nádoru.
• Laboratórne vyšetrovacie metódy. Krvné testy, moč pomáhajú identifikovať infekčné choroby.
• CT. Pomocou tohto hardvérového vyšetrenia odhalíte akékoľvek nezrovnalosti v hlave. Počítačová tomografia umožňuje identifikovať oblasti, v ktorých dochádza k narušeniu krvného obehu alebo akékoľvek vzdelanie.
• Meranie krvného tlaku. Veľmi často sú bolesti hlavy pozorované pri skoku krvného tlaku. Hypertenzia je jasnou príčinou nepohodlia.
• Štúdium krvných ciev v mozgu. Odborníci musia zistiť, či existuje porucha zásobovania krvou.

Akékoľvek odchýlky od normy by mali upozorniť osobu a viesť k výletu k lekárovi. Niektoré problémy môžu byť vážne a mali by byť identifikované v počiatočnej fáze.

Napríklad rakovina mozgu je liečená len na samom začiatku vývoja ochorenia.

Ktorý lekár ísť

Migréna sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Na základe toho, čo vyvolalo výskyt bolesti hlavy, bude závisieť definícia s voľbou špecialistu.

Ktorý lekár sa má kontaktovať? Hlavný terapeut je stále terapeut. To by mal najskôr obrátiť.

Po preskúmaní a zhromaždení anamnézy uskutočňuje stretnutia sám alebo ho nasmeruje na úzkych špecialistov.

Dôležité body, ktoré terapeut objasní:

1. Intenzita a frekvencia bolesti hlavy.
2. Aké lieky boli použité na zmiernenie bolesti a či boli účinné.
3. Zamestnávanie pacienta a či pracuje na škodlivú prácu.
4. Životný štýl a výživa.
5. Dedičný faktor. Či bola u niektorého z príbuzných diagnostikovaná migréna.
6. Prítomnosť chorôb s chronickou povahou.

Ďalší špecialista, ktorý sa špecializuje na problémy s hlavou a nervovým systémom. Migréna môže apelovať na neurológov.

Keď prvýkrát dostanete lekár, vykoná prieskum a vykoná všetky potrebné manipulácie. To umožní špecialistovi vykonať správnu diagnózu.

Tak ako terapeut, neuropatológ musí objasniť odpovede na úplne prirodzené otázky o intenzite a frekvencii bolesti, ako aj vypočuť všetky sťažnosti od pacientov.

Pri diagnostických zásahoch sa môže vyžadovať vyšetrenie MRI. To určuje obehové poruchy v mozgu. Takže ako presne je najčastejšou príčinou migrény.

Na základe klinického obrazu, zozbieranej histórie a výsledkov vyšetrenia neuropatológ predpísal vhodný liečebný režim. Tiež lekár odporučí prispôsobenie životného štýlu, čo môže zhoršiť príznaky.

Ostatní odborníci:

1. Optometristu. Existuje také ochorenie ako očná migréna, ktorá charakterizuje poškodenie zraku. Ak chcete túto výnimku odoslať tomuto odborníkovi. Glaukóm môže tiež vyvolať bolesť hlavy. S včasnou diagnózou a liečbou sa človek nestretne slepotou.
2. Onkológ. Bolesti hlavy sa často objavujú, ak existuje onkológia. Nie je možné určiť bez špecialistu, pretože je potrebné diagnostikovať na špeciálnych zdravotníckych pomôckach. Symptómy onkológie: časté bolesti hlavy, mdloby, pocit tlaku a roztrhnutie v hlave.
3. Infekológ a otolaryngológ. Takmer každé infekčné ochorenie sa vyznačuje všeobecnou malátnosťou, ktorá spôsobuje bolesť v hlave. Príznaky sa niekedy prejavia aj po ukončení liečby. Najnebezpečnejším infekčným ochorením je meningitída. Iba včasná liečba naznačuje pozitívny výsledok.

Bolesť hlavy zvykla na odstránenie všetkého doma. Je to možné, ale je potrebné venovať pozornosť frekvencii výskytu príznaku a závažnosti jeho priebehu.

Ak máte akékoľvek pochybnosti, komplikácie alebo ďalšie príznaky, mali by ste sa vyšetriť, aby ste sa ochránili.

Nedostatok terapie môže spôsobiť množstvo komplikácií. Ide o chronickú migrénu, migrénu a epilepsiu.

Ktorému lekárovi sa má liečiť s migrénou

Bolesti hlavy sú jedným z najčastejších zdravotných problémov medzi ľuďmi. Je známe od čias starého Babylonu. Napriek tomu, že mnohé dôležité otázky (najčastejšie týkajúce sa príčin bolesti hlavy) ešte neboli vyriešené, moderná medicína má niečo ponúknuť pacientovi.

- Mikhail Nikolajevič, čo je migréna - ospravedlnenie únavy alebo vážne porušenie ľudského zdravia? Ako často sa takáto choroba vyskytuje?

- Slovo "migréna" nie je veľmi známe väčšine pacientov. Niektorí nechápu, čo majú na mysli, zatiaľ čo iní čerpajú nesprávne závery. Pacienti sú často prekvapení, keď im dám takú diagnózu. Navyše nie všetci lekári plne chápu, čo leží za slovom "migréna"!

Pred vysvetlením tohto javu, pár slov o bolestiach hlavy všeobecne. V prevažujúcom počte prípadov hovoríme o takzvaných "primárnych bolestiach hlavy". Patria sem predovšetkým bolesť hlavy (HDN) a následná migréna. Tieto dva typy bolesti tvoria leví podiel všetkých prípadov bolesti hlavy. Ostatné druhy sú menej časté, niektoré - veľmi zriedkavé.

Primárna bolesť hlavy nemá zjavný dôvod. Nie je možné povedať jednoznačne: tento pacient má preto bolesť hlavy s migrénou (hoci každý konkrétny záchvat bolesti môže byť vyvolaný niektorými zjavnými faktormi, napríklad nedostatkom spánku, stresom, zmenami počasia, ale tieto faktory nie sú príčinou, sú len takzvané spúšťače), táto bolesť vo väčšine prípadov nie je príčinou alebo účinkom inej choroby.

Príčiny migrény sa aktívne skúmajú. Nedávno bolo identifikovaných niekoľko alel (variantov) génov, ktorých kombinácia zvyšuje riziko migrény. Preto to vysvetľuje skutočnosť, že migrény môžu byť zdedené. Ale bod v týchto štúdiách ešte nebol stanovený.

REFERENCIA: Definícia "migrény" pochádza z francúzskeho slova, ktoré zase pochádzalo z gréckeho jazyka "hemicrania". Slovo sa výrazne zmenilo skôr, než našla moderný tvar. Preložený z gréčtiny znamená "polovicu hlavy". Bývalo, že migréna je jednostranná bolesť hlavy. Moderné pozorovania ukazujú, že to nie je vždy prípad.

Slovo "hemikrania", mimochodom, sa teraz používa na označenie iného pomerne zriedkavého typu primárnej bolesti hlavy.

Štúdie tvrdia, že bolesti hlavy zažili aspoň raz v živote 80% svetovej populácie. Ja osobne považujem túto skutočnosť za prekvapujúcu, pretože by som chcel vedieť, kde je 20% šťastných?

Všeobecne platí, že väčšina prípadov s bolesťou hlavy (približne 80%) je napätie hlavy. Toto je tiež primárna bolesť hlavy, t. J. Taktiež nemá zjavné jednoznačné dôvody. Ale choďte k lekárovi s ňou menej. Ide o bilaterálnu, naliehavú, najčastejšie veľmi ťažkú ​​bolesť, ku ktorej dochádza po prepracovaní, po očnej únii, pri strese alebo po dlhom pobyte v nepohodlnej statickej polohe (napríklad pri práci s počítačom). Zvyčajne to prechádza sama osebe alebo akciou over-the-counter prášky. Keďže zvyčajne nie sú silné a dobre odstraňované drogami a ľahko sa spájajú s okolnosťami spôsobujúcimi ich, ľudia nepovažujú za potrebné hľadať pomoc (ako obyčajne hovoria, "to bolí ako všetci ostatní").

Migréna je naopak pomerne ťažká bolesť hlavy, je to najčastejšie jednostranná, najčastejšie pulzujúca, často sprevádzaná fotofóbiou, vzrušujúcim strachom, to znamená, že sú nepríjemné pocity z jasného svetla a hlasných zvukov. Bolesť môže byť sprevádzaná nepríjemnými pocitmi pri dotyku časti hlavy, kde ju bolí. Veľmi často s touto bolesťou ľudia "upadajú" zo života. Kým bolesť hlavy - je lepšie, aby sa osoba nedotkla. Človek nie je schopný pracovať, nemôže robiť nič doma. Niektoré migrény sú obvykle sprevádzané horúčkou, nevoľnosťou alebo dokonca aj vracaním. Všetko, čo človek chce, je ležať v tmavej pokojnej miestnosti, aby sa nikto nedotkol. Niekedy tento druh odpočinku a spánku naozaj pomáha. Pravidelné tablety, ktoré sa často používajú na bolesti hlavy, často nepomáhajú s migrénami. Keď pacient trpí takou bolesťou, obráti sa k lekárovi. Preto sa u neurologov u pacientov s migrénou častejšie vyskytujú u pacientov s HDN, aj keď migréna je oveľa menej, len asi 15% prípadov bolesti hlavy.

- Má zmysel potom ísť k lekárovi? Možno len vydržte, vezmite si tabletku?

- Určite musíme ísť na lekára! Existujú dva hlavné dôvody. Po prvé, prečo vydržať, keď môže pomôcť moderná medicína? Vo väčšine prípadov, ak doktor vie, čo robí a pacient plní svoje schôdzky, je možné znížiť počet aj trvanie a intenzitu záchvatov hlavy.

S migrénou, samozrejme, nie je možné radikálne vyriešiť problém, pretože je založený na genetických vlastnostiach organizmu. Ale môžete mať bolesť pod kontrolou. Napríklad, ak je človek chorý päťkrát mesačne po dobu niekoľkých dní, potom sa situácia môže skrátiť na jeden útok za niekoľko mesiacov (základná akcia, ktorá nevyžaduje žiadne lieky - identifikujúce faktory, ktoré vyvolávajú bolesť a vylúčenie z života môžu znížiť frekvenciu útokov dvakrát). Takéto ošetrenie môžete zvoliť aj pre každý konkrétny útok, takže trvá niekoľko hodín, nie dní. Preto je potrebné konzultovať s lekárom!

Po druhé, je to dosť zriedkavé, ale stále sú bolesti hlavy spôsobené naozaj nebezpečnými pre život a zdravie. Všeobecne povedané, sekundárne (tj spôsobené jasnou príčinou, ktorá je iba symptómom inej choroby a nie nezávislou chorobou) bolesti hlavy (ak vylúčime z úvahy bolesť hlavy spôsobenú nadmerným užívaním liekov proti bolestiam), predstavujú asi 1% všetkých prípadov bolesti hlavy. Nie všetky tieto prípady sú samozrejme spojené s naozaj nebezpečnými problémami, ako sú mozgové nádory, medzi ktorými sú napríklad ochorenia spojené s orgánmi ENT, chorobami zubov, temporomandibulárnym kĺbom, lieky predpísané z iných dôvodov, ale stále sú nebezpečné.

Aby bolo možné identifikovať varovné signály, je potrebný podrobný prieskum pacienta, vyšetrenie a analýza všetkých získaných informácií, ktoré musí lekár samozrejme urobiť.

Aký lekár by som mal kontaktovať, ak zaznamenám príznaky migrény (časté bolesti hlavy)?

Ak existuje takýto PROBLÉM vo vašom živote, skúste zmeniť svoj postoj k nemu! Nútená poloha búchia na chrbte (pozri chrbticu) av hlave. To je zlé!

Odstránenie bolesti (a kde bez nich?) Bolesť, bohužiaľ, problém neodstraňujeme, ale zhoršujeme ho. Bolesť zanikne a nečistota v hlave zostane a hromadí sa. Lepšie trpieť - nechajte ho vyhopať. (Ani v bezvedomí, samozrejme!)

A ešte lepšie - premýšľať o svojom živote a ak je to možné, zmeniť niečo v ňom.
Nútené umývať každý deň - musíte konečne kúpiť práčku.
Nútená vydržať hrubosť svojho manžela - musíme sa niečo rozhodnúť a zmeniť. (Začnite ho kŕmiť len z knedlíkov a nechajte ich samy pripraviť!)
Nútení ísť do nenávidenej práce - musíme konečne začať hľadať nový.
Nútení trvať doma (svokra, snacha, svokra, zetě, brat, teta,...) - musíme sa konečne pokúsiť buď zmeniť vzťah, alebo sa rozhodnúť a odísť.
Nútení žiť v blízkom jednej izbe byt štyri z nás? Jedným z dôvodov migrény je, že neexistuje správny odpočinok! - Nakoniec premýšľajte a rozmýšľajte, ako relaxovať!

migréna

Čo je migréna?

Migréna je neurologické ochorenie, ktorého hlavným príznakom je silná bolesť hlavy. Táto choroba je chronická. Ako hovoria odborníci, znakom migrény je bolesť, ktorá sa rozširuje iba na jednu časť hlavy.

Je zvláštne, že mnoho ľudí trpí migrénou. To znamená, že ide o dosť bežnú chorobu. Pre niektorých ľudí sa migrény môžu vyskytnúť niekoľkokrát za rok. Väčšina z nich však stále tvrdí, že záchvaty zachytia až raz alebo dvakrát týždenne.

Podľa štatistík je pravdepodobnejšie, že ženy budú čeliť tomuto problému. To však neznamená, že muži nikdy nezažili túto vyčerpávajúcu bolesť.

Stojí za zmienku hlavné rozdiely medzi jednoduchou bolesťou hlavy a migrénou:

• S migrénovým záchvatom bolesť trpela. A práve bolesť hlavy, napríklad z preťaženia, stresu, únavy, je spravidla stabilná;
• Migréna sa zvyčajne zameriava na jednu polovicu hlavy. Jednoduchá bolesť postihuje obe strany, zadnú časť hlavy, časovú časť môže tiež ublížiť;
• Ak sa pacient chce počas záchvatu migrény pohybovať, bolesť bude postupovať. Len bolesť stresu a nadmernej námahy spravidla nezasahuje do pracovnej schopnosti človeka;
• Migréna môže byť sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním. Tiež ľudia, ktorí čelia tomuto problému, sú veľmi citliví na svetlo a zvuk. Obyčajne predvídajú výskyt tejto strašnej bolesti, kreslia záclony a žiadajú, aby ich nikto nerušil. Choďte do postele a trávite tak veľa času, kým migréna neopustí.

Príčiny migrény

Príčiny ochorenia migrény ešte nie sú úplne pochopené. Zároveň však existuje niekoľko teórií, ktoré úplne vysvetľujú vznik tejto choroby.

• Migréna postupuje v dôsledku skutočnosti, že prívod krvi do mozgu sa výrazne zhoršuje;
• Táto choroba sa môže tiež vyvinúť v dôsledku nerovnomerného rozšírenia ciev. V dôsledku toho sa znížila reaktivita arteriolov vzhľadom na oxid uhličitý;
• Príčinou ochorenia môže byť porucha centrálneho nervového systému;
• V dôsledku metabolických porúch serotonínu;
• Choroba prebieha v dôsledku neustáleho zvyšovania krvného tlaku.

Ľudia trpiaci touto chorobou tvrdia, že sa môže objaviť pulzujúca bolesť:

• Po silnej fyzickej námahe;
• Po extrémnom strese alebo preťažení;
• S dlhým pobytom vo vyčerpanom pokoji;
• Po požití alkoholu;
• Kvôli dehydratácii;
• Pri ostrých zmenách poveternostných podmienok;
• Ženy môžu mať migrény v dôsledku používania hormonálnej antikoncepcie alebo pred PMS;
• Z dôvodu nedostatku spánku.

Stojí za zmienku, že lieky na migrénu zvlášť nešetria. Neexistujú prakticky žiadne platné lieky. Všetky z nich sú vo fáze testovania a overovania. A pilulky, výstrely alebo rôzne masti používané pri bežných bolestiach hlavy spravidla nepomáhajú.

Príznaky migrény

Príznaky choroby migrény sú banálne a známe. Ale majú aj svoje vlastné vlastnosti, ktoré odlišujú túto chorobu od ostatných.

Migrenózna bolesť hlavy je zvyčajne lokalizovaná na jednej strane hlavy. Môže sa týkať oblasti hornej čeľuste, očí alebo krku. Bolesť je zvyčajne pulzujúca. Môže sa tiež zvýšiť po vplyve nasledujúcich stimulov:

• Silné pachy;
• Hlasité zvuky;
• Jasné svetlo.

Zvyčajne počas migrénového záchvatu pacient trpí nevoľnosťou, môže sa vyskytnúť zvracanie. Človek cíti pocit ťažkosti a kŕče v žalúdku. To je dôvod, prečo drogy, rôzne lieky proti bolesti nešetria konkrétne situáciu. Aj v mimoriadne pokročilých prípadoch môže dôjsť k ťažkým závratom a dezorientácii orientácie v priestore a koordinácii.

Osoba je spravidla v takom čase deprimovaná, podráždenosť. Má depresívnu náladu, zatiaľ čo zažíva ospalosť alebo naopak nezvyčajné vzrušenie.

Trvanie záchvatu závisí od stavu pacienta. V priemere trvá od pol hodiny až niekoľko hodín. Ak bolesť nezmizne nikde v priebehu jedného dňa alebo dokonca v niekoľkých málo, potom je tento stav klasifikovaný ako stav migrény.

Niektorí pacienti, predtým, ako sa k útoku priblížia, majú pocit, že sa chystá niečo začať. Tento neobvyklý jav sa nazýva aura.

Symptómy aury možno nazvať:

• Hmla pred očami;
• závraty;
• Halucinácie - vizuálne, sluchové a hmatové;
• Porušenie koordinácie motorov;
• Poruchy reči;
• Plačlivosť.

Diagnóza ochorenia

Malo by byť zrejmé, že každý, kto čelí pretrvávajúcej alebo opakujúcej sa bolesti, by sa mal poradiť s lekárom. Diagnóza je už urobená na základe histórie pacienta, vyšetrenie lekárom. Testy možno použiť aj na potvrdenie diagnózy. Je potrebné vylúčiť iné ochorenia alebo patologické stavy, ktoré môžu byť príčinou bolesti hlavy.

V tomto prípade je dôležité nájsť takého lekára, ktorý by si bol vedomý nielen problémov s migrénou, ale tiež by mal pochopiť iné patologické stavy, pri ktorých je možné pozorovať aj ťažkú ​​bolesť hlavy.

Diagnóza migrény sa zvyčajne robí na základe piatich konštantných útokov, ktoré spĺňajú nasledujúce kritériá:

• Migrenový záchvat trvá od štyroch do sedemdesiatdva hodín;
• Bolesť hlavy má zvyčajne nasledujúce dve kritériá: nachádza sa na jednej strane hlavy a má pulzujúci charakter. Bolesť môže byť zhoršená chôdzou, fyzickou aktivitou.
• Počas záchvatu má pacient nevoľnosť a vracanie, precitlivenosť na svetlo, zvuky, vône.

Tiež pri konzultácii s lekárom musí pacient nevyhnutne pamätať, aký je impulz pre vznik bolesti hlavy. Preto všetci odborníci odporúčajú vedenie denníka, v ktorom je potrebné napísať, čo spôsobilo bolesť, čo to bolo a tak ďalej. Takže doktor dokáže určiť príčinu, zistiť, ako dlho trvá migréna a predpisovať viac alebo menej účinnú liečbu.

Tiež pre diagnózu migrény možno vykonať fyzické vyšetrenie. V priebehu lekárskeho vyšetrenia podrobne vyšetruje hlavu a krk pacienta a vykoná neurologické vyšetrenie. Obsahuje množstvo jednoduchých cvičení na testovanie sily, reflexov, koordinácie a pocitov.

Ak predchádzajúce metódy nestačia, môže sa predpísať počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia hlavy. Takže môžete určiť, či existujú abnormality v mozgu, ktoré sú hlavnými príčinami bolesti hlavy.

Metódy liečby

V súčasnosti neexistujú žiadne účinné spôsoby liečby migrény. Lieky na drogy nie sú celkom účinné. Preto, mnoho individuálne pre seba hľadajú metódu aspoň na nejakú úľavu. Niektorí ľudia uprednostňujú masáž hlavy a krku, takže sa odstráni kŕč. Iní tesne uzavrú okná a ležia pod pokrývkou, skrývajúc sa s hlavami.

A napriek tomu stojí za zmienku, že ak sa migréna stane veľmi silnou, potom bude potrebné prijať aspoň niektoré lieky. Môžu sa vyrábať vo forme tabliet alebo sviečok a majú kombinované zloženie. Každá zložka zvyšuje pôsobenie druhej, takže je možné trochu znížiť silu bolesti hlavy.

Malo by byť zrejmé, že práve tak, bezmocne, by ste nemali piť pilulky. Musíte sa opýtať lekára, ak sú pre vás v zásade vhodné. A ak lekár dáva dobré, potom už môžete začať svoju recepciu.

Prevencia migrénových záchvatov

Profylaktické opatrenia proti záchvatom migrény zahŕňajú špeciálnu výživu, metódy obnovy, lieky, ako aj úplnú organizáciu zdravého životného štýlu.

Pacienti s migrénou by sa mali vyhnúť nadmernému tlaku nervovej sústavy a taktiež nie sú obzvlášť unesení silnou fyzickou námahou. To neznamená, že musíte ukončiť aspoň niektoré športové aktivity. Ale nezapojujte sa a pokúste sa skočiť nad vašu hlavu. Všetko je v miere moderné.

Tiež ľudia s touto chorobou by mali dobre spať. Čokoľvek je to nerealizovateľný sen tejto frázy. Nedostatok spánku alebo nedostatok kvalitného spánku vedie k blížiacemu sa útoku. Ale nalievanie tiež nestojí za to. Opäť platí, že všetko je v zmiernení.

Súlad so špeciálnou stravou - jedným z hlavných kritérií pre prevenciu migrény. Malo by byť zrejmé, že existujú takzvané provokatérové ​​produkty. Tým, že sa vyhnete alebo obmedzíte ich používanie, môžete znížiť počet útokov na dve alebo tri ročne.

Nasledujúce produkty vyžadujú vylúčenie zo stravy:

• Pivo, víno;
• Tvrdý syr, sleď, kuracia pečeň;
• Sladké sýtené nápoje;
• Kakao, čokoláda, orechy, citrusy;
• Mastné mliečne výrobky;
• Uzená klobása, balyk, bravčové mäso.

Jedlo by malo byť vyvážené a pravidelné.

Táto zákerná migréna

Migréna je bolesť hlavy, ktorá sa môže niekoľko dní zakázať. Často ľudia trpia aktívnym, ambicióznym, dynamickým životným štýlom. Predpokladá to výskyt fotofóbie, zvýšená citlivosť na vône a zvuky, strata chuti do jedla, pulzácia v hlave alebo zhoršenie zdravia.

Príznaky migrény

Migréna sa prejavuje poklesom aktivity, citlivosťou na vône, zvukom, svetlom a pocitom pulzácie v hlave. Vzhľad múch pred očami a všeobecná podráždenosť sú typické pre nástup migrény. Tieto príznaky sú len predzvesťou. Po nich začína silná bolesť hlavy, ktorá sa neustále zvyšuje. Začína v jednom bode a potom sa rozšírila na celý povrch hlavy.

Trvanie silnej bolesti sa mení. V niektorých prípadoch zmizne za pol hodiny, ale tiež sa stane, že bolesť zmizne aj po niekoľkých dňoch. Je to horšie, pretože v tomto prípade sa bolestivé útoky často opakujú.

Pozorné pozorovanie a analýza

Migréna je dedičné ochorenie, takže jeho pravdepodobnosť rastie, ak niekto z blízkych príbuzných trpí.
Vyvoláva záchvaty jesť nejaké jedlo, preto sa odporúča ľuďom, ktorí trpia migrénami, dôkladným sledovaním a udržiavaním správneho denníka o ich zdraví.

Vzhľadom na to, že migréna je choroba spôsobená doteraz nepreskúmanými príčinami, jej prejavy by sa mali starostlivo analyzovať z rôznych hľadísk.

Stojí za to venovať pozornosť všetkému, čo sa stalo 24 hodín pred jeho objavením. Napíšte, čo ste jedli a pili, aké boli počasie, ako ste strávili ten čas, či ste boli unavený, nervózny.

Pozorné pozorovanie a analýza často odhaľujú faktory, ktoré ovplyvňujú výskyt migrény, a preto by sa mali vykonávať objektívne a pravidelne.

Odstránenie "protivníkov"

Najlepším spôsobom, ako bojovať proti migréne, je zabrániť jej vzniku. To možno dosiahnuť odstránením ich hlavných nepriateľov, ktoré porušujú zdravie. Z osobnej skúsenosti ľudí, ktorí trpia migrénami, je známe, že tieto faktory často znesú život.

Nie je správna výživa. Čo sa týka vývoja migrény, to, čo jeme, je dôležité. Produkty, ako je syr modrý, feta a mozzarella, tmavá čokoláda a konzervačný glutamát sodný prítomný v mnohých potravinách, môžu byť zaradené do čierneho zoznamu.

Ľudia, ktorí sú náchylní na migrény, by sa mali vyhnúť týmto výrobkom a nahradiť ich bielou čokoládou, tvarohom, spracovanými syrmi a polievkami vyrobenými z mrazenej alebo čerstvej sezónnej zeleniny.

Zoznam nápojov, ktoré spôsobujú migrény, zahŕňa červené víno, takže by ste mali zastaviť výber na bielom. Fenolické zlúčeniny, ktoré zvyšujú bolesti hlavy, sa nachádzajú aj v sherry a portovom víne.

Hunger. Migrény môžu byť vyvolané nepravidelnými jedlami, pretože rizikové osoby by túto situáciu nemali dovoliť. Neodporúča sa žiadne nalačno, nízkokalorické a tvrdé diéty.

Nedostatok pohybu, čerstvý vzduch, stres a únava, dodržiavanie zlých návykov. Aby sa minimalizovalo riziko migrény, mali by ste sa zúčastniť športu, precvičiť chôdzu na čerstvom vzduchu, vyhýbať sa stresovým situáciám a snažiť sa všetkými možnými spôsobmi ochrániť svoje zdravie.

Silný zápach, šum a svetlo. Bolesť hlavy je často výsledkom štipľavého zápachu, pulzujúceho svetla a hlasného hluku. Ak sme vystavení týmto faktorom, keď je naše telo oslabené, riziko migrény sa zvyšuje.

Podmienky počasia sú tiež dôležitým faktorom. Z pozorovaní vyplýva, že migrény často zvyšujú silný a chladný morský vietor, veľmi jasné slnko, vysoký tlak a tropickú vlhkosť.

Čo s migrénou?

V prípade migrény by bolesť nemala váhat s prijatím liekov proti bolestiam. Pobyt v temnej a vetranej miestnosti, masírovanie vašich chrámov a aplikácia chladného kompresie na vašu hlavu vám pomôže.

Byliny môžu pomôcť, vrátane infúzie valeriánov a harmančeka, rovnako ako esenciálne oleje, vrátane mäty piepornej, ktoré musíte trieť chrámy a krk.

Ktorému lekárovi by som mal ísť?

Ak bolesť migrény neklesne, mali by ste ísť neurologovi. Nezabudnite si priniesť denník, ktorý bude určite veľmi užitočný. Lekár môže odporučiť ďalšie testy a navrhnúť zoznam liekov, ktoré sa majú použiť okamžite, keď sa objavia symptómy typické pre migrénu.

Migréna je choroba, ktorá znižuje našu aktivitu na minimum, takže by ste mali odstrániť faktory, ktoré ju môžu spôsobiť. Dávajte pozor, aby ste sa pohybovali na čerstvom vzduchu, vyhýbali sa stresovým situáciám, poskytovali zdravé potraviny, v prípade únavy spomalili tempo svojej činnosti, aby sa zabránilo bolesti hlavy, ktorá môže trvať niekoľko dní.

Ako sa vyrovnať so silnou migrénou?

Pred vyliečením migrény musíte zistiť, či hlavné príznaky ochorenia zodpovedajú vášmu stavu. Pri migréne je typickým príznakom intenzívna bolesť hlavy. Útoky z času na čas sú čoraz silnejšie. Zároveň v interiktálnom období pacient necíti žiadne prejavy ochorení nervového systému.

Ako zistiť migrénu a aký špecialista sa má kontaktovať?

Podľa štatistík iba v 20% prípadov pred útokom pacient cíti predchodcov (aura):

• blikajúce svetlo alebo hmla pred vašimi očami;
• brnenie v končatinách;
• znecitlivenie;
• poškodenie reči.

Príznaky môžu pre pacienta narušiť jednu hodinu. Po ukončení ochorenia príznaky úplne zmiznú a po jednej hodine nastáva silná bolesť hlavy, ktorá môže byť sprevádzaná vracaním, nevoľnosťou, fotofóbiou. V iných prípadoch migrény začínajú náhle a trvajú od 4 hodín do 3 dní.

Čo má pacient urobiť, keď nastane migréna? Ak má pacient opakované záchvaty, je potrebné poradiť sa s odborníkom, aby ste zistili príčinu. Vzniká otázka: "Ktorý lekár zaobchádza s migrénou?".

Tip! Vzhľadom na to, že migrény a všetky predchodkyne patria do neurologickej patológie, mali by ste sa obrátiť na svojho neurologa alebo špecialistu na bolesti hlavy, cefalgologa.

Liečba záchvatov

Skôr ako zvládnete migrénu, diagnostikujte a stanovte presnú diagnózu. Komplexná terapia zahŕňa nasledujúce aktivity:

• normalizácia práce a odpočinku;
• odmietanie zlých návykov;
• liečebná terapia počas útoku;
• predpisovanie liekov v interiktálnom období.

Čo robiť, ak sa obávate o silnú migrénu? Po prvé, musíte byť v pokojnej tmavej miestnosti, dať studenú kompresiu a vietor tak, že obväz trochu stláča hlavu. V prípade záchvatu pomáhajú nesteroidné protizápalové lieky (Ketorol, Aspirín s paracetamolom, Ibuprofenom, Diclofenacom). Lieky sa majú podávať intramuskulárne, pretože počas útoku je možné zvracanie. Aby sa tomu zabránilo, zavádzajú sa Zerukal, Metaklopromid, Meterazin alebo Pipofelfen.

Ak nie je bolesť uvoľnená, odporúča sa používať kombinované lieky (Sedalgin, Pyatirchatka, Pentalgin). S neúčinnosťou liekov proti bolesti boli predpísané lieky ergotina so silným vazokonstrikčným účinkom (Kofergot, Digidergot).

Ergotínové prípravky sa nesmú užívať počas tehotenstva, ochorení obličiek a pečene, cievnych lézií srdca a mozgu, ako aj periférnych ciev. Počas útoku v nemocničnom prostredí, dexametazónu, sa hydrokortizón podáva intravenózne. Možno zavedenie antikonvulzívneho lieku Valproate Na. Na zastavenie útokov miernej závažnosti sa predpisujú triptány (Rizatriptan, Zomig, Imigran, Noramig).

Útoky účinne zastavujú dihydroergotamín. V závažných prípadoch predpisujte narkotické analgetiká v kombinácii s antiemetickými liekmi. Pri komplexnej liečbe povinnej intravenóznej injekcie sedatív (Relanium).

Liečba v interiktálnom období

Choroba je liečená nielen v období akútnych záchvatov. Ak chcete zistiť, ako liečiť migrénu, musíte sa poradiť s neurológom. Prevencia predovšetkým spočíva v odstránení všetkých faktorov, ktoré vyvolávajú útok. Hlavné zložky prevencie:

• správna výživa;
• normálny spánok;
• vylúčenie stresových situácií;
• korekcia hormonálneho stavu;
• vylúčenie kávy a alkoholu.

Odporúčame metódy bez použitia liekov. Medzi nimi sú autodoprava, relaxácia a akupunktúra, upokojujúca masáž. Vymedzenie liekov v interikálnych obdobiach sa odporúča pri dlhotrvajúcich, často opakovaných atakoch, ktoré sa ťažko zastavia. Aby sa zabránilo predpisovaniu:

• betablokátory;
• nesteroidné protizápalové lieky (Diclofenac, Ketorol, Dolarin, Naproxen);
• antagonisty vápnika (verapamil);
• antidepresíva (amitriptylín);
• antiserotonínové fondy (Metisergid);
• prostriedky kyseliny valproovej (Depakine).
• Nootropika (Bilobil, Gingko Biloba);
• cievne činidlá (Omaron);
• Phytopreparácie (fytosed).

Preventívna liečba musí byť kurz a minimálne 2 mesiace. Všetky lieky predpísané lekárom. Pacient by mal venovať pozornosť symptómom, ktoré predchádza útoku. Počas predchodcov sa odporúča používať lieky predpísané lekárom na zníženie intenzity bolesti.

Môžu byť vyliečené migrény?

Mnohí pacienti trpiaci bolesťou hlavy sa spýtajú, či je možné vyliečiť migrénu? V neurológii existujú prípady, kedy sa ochorenie zastavilo bez predpisovania liekov v období interictal. Zvyčajne sa takéto samovychladenie vyskytlo po zmene hormonálneho stavu (po menopauze alebo počas tehotenstva). Úplne zbaviť sa choroby nie je vždy možné. Len adekvátna liečba a zmeny životného štýlu zachránia pacientov pred utrpením.

Migréna. Príčiny, symptómy, diagnóza a liečba choroby.

Najčastejšie otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.

Migréna je neurologické ochorenie charakterizované opakujúcimi sa alebo pravidelnými záchvatmi bolesti hlavy na jednej strane (vpravo alebo vľavo). Avšak niekedy je bolesť bilaterálna.

Okrem toho chýbajú akékoľvek závažné ochorenia (nádor, mŕtvica a iné), ako aj zranenia.

Útoky sa môžu vyskytnúť s frekvenciou 1-2 krát za rok až niekoľkokrát za týždeň alebo mesiac.

Podľa štatistík trpí táto choroba asi 10 až 14% (v niektorých krajinách až 30%) dospelého obyvateľstva. A dve tretiny z nich sa ochorenie najprv cíti vo veku 30 rokov. V tejto štruktúre sa maximálny počet novorodencov vyskytuje vo veku od 18 do 20 rokov a od 30 do 35 rokov.

Prípady nástupu ochorenia sú však opísané aj u detí vo veku 5-8 rokov. Okrem toho chlapci a dievčatá trpia touto chorobou rovnakou frekvenciou.

U dospelých je mierne odlišná distribúcia: u žien dochádza k migréne dvakrát tak často ako u mužov.

Dokázalo sa, že existuje genetická predispozícia na migrénu. Napríklad, ak obaja rodičia trpia chorobou, potom ich deti rozvinú chorobu v 60-90% prípadov, ak je to len matka, potom - 72%, a ak je to len otec, potom - 20%.

Ľudia, ktorí sú aktívni, účelní a zodpovední, trpia migrénami najčastejšie. To však neznamená, že všetci ostatní ľudia nepoznajú jej trápenie.

Je pozoruhodné, že v ľubovoľnom veku migréna nezačína, spravidla jej príznaky ustupujú, keď sa zrelia.

Zaujímavé fakty

Prvé príznaky, ktoré pripomínajú migrénu, boli popísané starými liečiteľmi doby šumérovej civilizácie pred narodením Krista v roku 3000 pred naším letopočtom.

O niečo neskôr (asi 400 nl) Hippokrates vyzdvihol migrénu, ako ochorenie a opísal jej príznaky.

Názov Migréna vďačí svojmu jménu rímskemu lekárovi Claudii Galenovi. Okrem toho najprv identifikoval charakter migrény - lokalizáciu bolesti v jednej polovici hlavy.

Je pozoruhodné, že migréna sa často stáva spoločníkom géniov. Táto choroba, rovnako ako žiadna iná, "miluje" aktívnych a emocionálnych ľudí, ktorí uprednostňujú duševnú prácu. Napríklad utrpeli také vynikajúce osobnosti ako Pontius Pilát, Pyotr Čajkovskij, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovič Čechov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin a Newton.

Nepoužil migrénu a moderné celebrity. Utrpenie a bolesti hlavy trpia takými osobnosťami ako Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck a ďalší.

Ďalšia zvedavá skutočnosť (aj keď to nie je vedecky dokázané): ľudia, ktorí majú tendenciu k dokonalosti, trpia častejšie migrénami. Takéto osobnosti sú ambiciózne a ambiciózne, ich mozgy neustále pracujú. Nestačí, aby robili všetko perfektne, mali by byť najlepšie. Preto sú veľmi zodpovední a svedomití o všetkom, pracujú "pre seba a pre toho chlapíka". V skutočnosti sú to workaholici.

Krvné zásobenie mozgu

Pre normálnu funkciu mozgu je potrebné veľké množstvo energie, živín a kyslíka. To všetko sa dodáva do buniek krvným riečnym.

Krv vstupuje do mozgu dvoma spárovanými stavovcami a dvoma vnútornými ospalými
veľké trupové tepny.

Vertebrálne tepny vznikajú v hrudnej dutine a potom dosahujú základňu mozgového kmeňa, spájajú sa do jednej a tvoria základnú tepnu.

Ďalej sa bazilárna tepna rozkladá na:

• predné a zadné cerebrálne tepny, ktoré dodávajú krv do mozgového kmeňa a mozočku
  
• zadná cerebrálna artéria dodáva krv do okcipitálnych lalokov mozgu

Vnútorná karotidová artéria pochádza zo spoločnej krčnej tepny a potom sa dostáva do mozgu a je rozdelená na dve vektory:

• predná mozgová tepna dodávajúca krv do predných častí čelných lalokov mozgu
  
• stredná mozgová artéria, ktorá dodáva krv do frontálnych, temporálnych a parietálnych lalokov mozgu

Mechanizmus vývoja migrény

K dnešnému dňu, zle pochopené. Existujú len niektoré teórie o tom. Každý z nich má právo existovať.

Najčastejšia teória vývoja migrény

Wolfova vaskulárna teória

Podľa nej je migrénový záchvat spôsobený náhlym zúžením intrakraniálnych ciev. Výsledkom je vývoj ischémie (lokálnej anémie) a aury. Potom sa mozgové cievy rozširujú a spôsobujú bolesť hlavy.

Teória trombocytov

Predpokladá sa, že krvné doštičky majú pôvodne patológiu, čo vedie k ich lepeniu za určitých podmienok.

Výsledkom je výrazné uvoľnenie významného množstva serotonínu (pôžitkového hormónu), ktoré obmedzuje cievy mozgu (existuje aura). Okrem toho sa v tom istom období zvyšuje produkcia histamínu (hormónu, ktorý reguluje vitálne funkcie tela) žírnymi bunkami. Tieto dva body vedú k tomu, že prah bolesti arteriálnych stien klesá (stávajú sa citlivejšími na bolesť).

Potom sa serotonín a histamín začína vylučovať obličkami a ich hladina v tele sa znižuje. Preto sa cievy rozširujú, ich tón klesá a dochádza k opuchu tkanív obklopujúcich cievy. To je to, čo spôsobuje bolesť.

Teória prenikavej depresie

Predpokladá sa, že vlna zníženej nervovej aktivity (plíživá depresia) prechádza cez mozog a spôsobuje v ňom cievne a chemické zmeny. Čo vedie spočiatku k zúženiu krvných ciev a vzniku aury a následne k rozšíreniu krvných ciev a vzniku bolesti hlavy.

Kombinovaná neurovaskulárna teória alebo trigeminal vaskulárna

V súčasnosti je považovaná za vedúcu. Podľa nej normálny vzťah medzi cievami mozgu a trigeminálnym nervom je narušený.

Pod vplyvom provokujúcich faktorov počas útoku je trigeminálny nerv nadmerne aktivovaný. Výsledkom je, že jeho koncovky vytvárajú silné vazodilatátory, ktoré znižujú tón nádob a zvyšujú ich priepustnosť. To vedie k opuchu a opuchu tkanív, ktoré sa nachádzajú v blízkosti ciev.
Spolu s týmito teóriami existuje niekoľko ďalších: genetické, autoimunitné, hormonálne a iné.

Príčiny migrény

Rizikové skupiny

Potraviny a doplnky

• príchute, konzervované výrobky, mrazené potraviny, instantné polievky
• sladidlá zahrnuté do sýtených nápojov, džúsy, žuvačky
• Tyramin v horúco údených rybách, starých syroch, solené slede, alkoholických nápojoch, kvasinkách
• dusičnany sodíka, ktoré sa používajú na konzervovanie mäsových výrobkov
• káva, čaj
• čokoláda, citrusy, fazuľa, orechy
• potraviny s vysokým obsahom tuku
• morské plody
• marinované a údené produkty

Prostredie

• silné pachy parfumov, čistiace prostriedky, laky a farby, tabakový dym
• príliš svetlé alebo blikajúce svetlo
• náhle zmeny počasia

Spôsob života

• porucha spánku (nedostatok spánku alebo dlhý spánok)
• prepracovanie
• nepravidelné stravovanie alebo zneužívanie stravy
• stresové situácie (akútne, chronické)
• na konci stresujúcej situácie: po podpísaní zmluvy, zodpovedný výkon, získanie propagácie v práci
• zmenou rytmu života a zmenou časových pásiem
• zvýšené cvičenie u ľudí s nízkou údržbou (najmä na začiatku školenia)
• fajčenie

Z iných dôvodov

• zranenia hlavy (aj veľmi staré)
• užívanie určitých liekov
• zmeny v hormonálnom pozadí tela: nástup menštruácie, menopauza, užívanie hormonálnych antikoncepčných piluliek, tehotenstvo
• "Migréna dňa voľna", keď k útoku dôjde v prvý deň dovolenky alebo po víkende

Zoznam je dosť rozsiahly. Avšak z toho každý pacient, spolu s ošetrujúcim lekárom, musí skúšať a omyl určiť "jeho" faktory (veľmi často kombinovať viaceré) a potom sa ich pokúsiť odstrániť. Potom bude pravdepodobnosť, že pacient bude chránený pred ďalšími migréninami, výrazne stúpa.

Existuje však jeden problém: identifikovaný provokačný faktor nevedie vždy k vzniku útoku u toho istého pacienta.

Príznaky migrény

Formy migrény

I. Migréna s aurou. Klasická verzia tejto choroby. Vyskytuje sa iba v 20 až 25% prípadov.

To prúdi v dvoch verziách:

• s normálnou aurou (trvá od 5 do 60 minút)
• s dlhou aurou (trvá od jednej hodiny do niekoľkých dní)

II. Migréna bez aury. U 75-80% pacientov sa choroba vyskytuje v tejto forme.

Avšak niekedy u toho istého pacienta sú pozorované oba druhy migrénových záchvatov, ktoré sa navzájom striedajú.

Typy aury

Aura je komplex reverzibilných neurologických porúch, ktoré sa vyskytujú pred začiatkom alebo po zákroku.

špinenie

Tento formulár je najbežnejší.

Pacienti vidia čiary začínajúce od malého bodu, ktorý sa postupne zvyšuje. Ďalej sa bod premenil na zafarbenie cikcakov, ktoré prechádzajú od stredu k okraju (okrajmi).

Pacienti majú často pocit, že strácajú časť svojej vízie. Môžu mať pocit, že sú slepí v jednom alebo oboch očiach. Občas majú dvojité videnie.

Často sa im zdá, že "vidia" slepé miesta: existuje pocit, že v slovách nie sú žiadne písmená.

Niekedy sa objavujú pulzujúce čiary okolo objektov, alebo sa pacientom zdá, že ich oči sú smerované cez rozbité sklo.

Pre pacientov je často ťažké zamerať ich zrak: objekty sa zdajú byť nižšie alebo vyššie ako v skutočnosti. Ich farba a kontúry môžu byť skreslené, niekedy sa objavujú vizuálne halucinácie.

Hemiparestetikum (poruchy citlivosti)

Pacienti sa sťažujú na objavenie sa na jednej strane tela pocit "plazivých husacích kostí", brnenie a necitlivosť, ktoré sa potom rozšírili do ramena. Potom stúpajú vyššie, ovplyvňujú polovicu jazyka a hlavy.

V nohách sa tieto pocity zriedka pozorujú.

Hemiparetický (pohybové poruchy)

Existuje slabosť v ruke alebo nohe na jednej strane a niekedy až do reverzibilnej parézy.

Dysfázia (poruchy reči)

Pacienti to ťažko hovoria. Majú pocit, že stratili schopnosť zapamätať si slová, nemôžu kombinovať vety a nerozlišovať medzi písmenami a číslami.

zmiešaný

Keď sú zaznamenané súčasne viaceré príznaky dvoch alebo troch typov aury.

Ako prebieha migrénový záchvat?

Migréna s aurou

Jeho kurz zahŕňa všetky päť fáz:

Prodromálna (počiatočná) fáza

Vyskytuje sa niekoľko hodín alebo dní pred migrénou. Pacienti dramaticky menia svoju náladu, sú podráždení, majú zívnutie, ospalosť alebo nespavosť, zmeny chuti do jedla, citlivosť na jasné svetlo, pachy a zvyšovanie hluku. Niektorí pacienti jednoducho "vedia", že čoskoro rozvinú útok.

Avšak, prodromálna fáza niekedy chýba.

aura

Najčastejšie príznaky aury sú vizuálne, postihujúce obe oči. Všetky ostatné príznaky sa vyskytujú menej často.

Aura sa objaví ihneď po skončení počiatočnej fázy.

Zatiaľ čo medzi koncom aury a nástupom bolesti hlavy niekedy existuje časový interval - nie viac ako šesťdesiat minút. Navyše niektorí pacienti tvrdia, že počas tohto obdobia sa ich stav mierne zlepšuje. Ale cítia trochu oddelené od reality.

Bolesť hlavy sa však môže vyskytnúť spolu s aurou okamžite po jej dokončení.

Fáza bolesti - správny útok

Trvá niekoľko hodín až tri dni. Je charakterizovaná jednostrannou, pulzujúcou bolesťou hlavy (menej často je to bilaterálna).

Bolesť sa najčastejšie vyskytuje na opačnej strane aury, ktorá je lokalizovaná v oblasti čela, obežnej dráhy, chrámu alebo zátylku. Na začiatku útoku sa zvyčajne bolesť nevyjadruje, ale postupne sa zvyšuje a zaberá celá polovica hlavy. Pacienti majú pocit, že hlava sa chystá explodovať.

Ďalej, ak intenzita bolesti hlavy narastá, strany sa môžu striedať.

Bolesť sa zvyšuje s pohybom, takže počas útoku sa odporúča sedieť a ešte lepšie ľahnúť.

Pacienti majú zvýšenú citlivosť na svetlo, vôňu a zvuky.

Existujú však aj ďalšie príznaky: mnohí pacienti sa sťažujú na výraznú bolesť svalov na krku a ramenách.

Okrem toho pacienti sú bledý, niekedy sa rozvinú nevoľnosť a vracanie, ktoré prinášajú len dočasnú úľavu.

Napriek zvracaniu však niektorí pacienti majú zvýšený chuť do jedla. A sú priťahované k výrobkom, ktoré obsahujú škrob: pekárske výrobky, zemiaky.

Fáza rozlíšenia - dokončenie

Migrénový záchvat končí inak: niekto sám a niekto až po užití liekov.

Keď príznaky ustúpia, pacienti často zaspávajú v hlbokom spánku.

Fáza obnovy

Po napadnutí sa močenie stáva častejšie a objem moču (polyúria) sa zvyšuje. Zvýšená chuť do jedla.

Pacienti do 24 hodín po záchvate migrény sa cítia ohromení. Niektorí, naopak, majú zvýšenú aktivitu a eufóriu.

Migréna bez aury

V tejto forme neexistuje aura (tretia fáza), zatiaľ čo všetky ostatné fázy sú prítomné a prúdia rovnakým spôsobom ako u migrény s aurou.

Je veľmi dôležité rozlišovať medzi migrénami s aurou a bez aury, pretože liečba závisí od nej.

Diagnostické kritériá migrény

1. Pacient musí mať aspoň jeden typ aury, ktorý bol registrovaný minimálne dvakrát.
   
2. Príznaky aury by po ukončení útoku mali zmiznúť.
   
3. Útoky bolesti hlavy, ako aj iné príznaky zodpovedajú migréne bez aury. Môžu začať s aurou alebo aspoň 60 minút po jej dokončení.

1. Blesky trvajú niekoľko hodín až tri dni.
   
2. Prítomnosť najmenej dvoch znakov z nasledovného:
   - jednostranné bolesti hlavy a pri raste sa strany môžu striedať
   - bolesť hlavy je pulzujúca
   - bolesť môže byť mierna alebo závažná, čo znižuje každodennú aktivitu
   - bolesť hlavy horšie s malou námahou
   
3. Prítomnosť aspoň jednej z nasledujúcich vlastností:
   - nevoľnosť
   - zvracanie
   - fotofóbia (fotofóbia)
   - strach zo silného hluku (fonofóbia)

Ide o typický záchvat migrény.

Avšak niekedy je migréna sprevádzaná vegetatívnymi krízami. Preto sa spoja triaška, srdcový rytmus sa urýchľuje, pocit nedostatku vzduchu, skoky v krvnom tlaku, močenie sa stáva častejšie. Často existuje pocit úzkosti, ktorý zhoršuje priebeh ochorenia.

Takže takmer všetky citlivé systémy sú zapojené do vykonávania migrény útoku.

Vlastnosti niektorých foriem migrény

Migréna s mesačným

Vyskytuje sa u žien dva dni pred menštruáciou alebo do troch dní po nej. Takéto záchvaty by sa mali zaznamenať najmenej v dvoch cykloch.

Asi dve tretiny migrenóznych žien trpí touto formou. Buď zaznamenajú zhoršenie priebehu záchvatov počas tohto obdobia.

Tu je zrejmé, že existuje prudký pokles hladiny estrogénu (ženský pohlavný hormón) pred začiatkom fyziologického krvácania.

Tento stav môže uľahčiť používanie náplasti na kožu, ktorá uvoľňuje estrogén počas 7 dní. Preto, aby sa zabránilo útoku, musí byť lepené na kožu tri dni pred menštruáciou.

Detská migréna

Prokurujúcimi faktormi sú často zvýšená duševná záťaž a nadmerná práca v škole, dlhodobý pobyt pred obrazovkou počítačového monitora.

Bohužiaľ, deti nemajú vždy typickú migrénu, ktorá je často zavádzajúca aj skúsenými lekármi. Pretože útok bolesti je najčastejšie nevyjadrený.

Preto ak je dieťa (najmä pacient) vášnivé ohľadom hry, nemusí okamžite upozorniť rodičov na zhoršenie svojho stavu. A keď bolesť hlavy už rastie a stane sa neznesiteľnou, dieťa s nesprávnou diagnózou (napríklad meningitída) môže byť odvezené do nemocnice v sanitke.

Navyše bolesť je často bilaterálna v prírode, lokalizovaná v oblasti čela, koruny alebo okciputu.

Z iných príznakov sa niekedy objavuje nauzea a letargia. Okrem toho často bolesť hlavy sprevádza bolesť brucha.

Útok nie vždy končí s vracaním a následným spánkom, čo prináša úľavu malému pacientovi.

Migréna počas tehotenstva

Vo väčšine prípadov (60-80%) migréna príznaky ubúdajú počas tehotenstva, pretože hormonálny stav ženy sa mení.

Faktom je, že množstvo estrogénu klesá (ženský hormón, ktorý je zodpovedný za procesy vzrušenia) a zvyšuje sa hladina progesterónu (tehotenský hormón, ktorý je zodpovedný za procesy inhibície).

Avšak niekedy u niektorých žien sa migréna po prvýkrát prejavuje pocitom tehotnosti.

Najčastejšie záchvaty migrény trápia ženy počas prvých troch mesiacov tehotenstva, potom sa ich frekvencia postupne znižuje alebo zmizne úplne.

"Zamilovaná" migréna

Vzácna forma, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou prekurzorov a aury, ale syndróm typického bolesti s pulzujúcou bolesťou hlavy sa nevyskytuje.

Očná (ophthalmoplegická) migréna

Je charakterizovaná paralýzou svalov okolo oka, vo výške bolesti. To sa prejavuje vynechaním očných viečok na jednej strane, rozšírením žiaka na strane bolesti a šklbnutím. Pacienti sa sťažujú na dvojité videnie.

Často u toho istého pacienta sa typické záchvaty migrény striedajú s očnou formou.

Prvá očná migréna bola dôvodom dôkladného vyšetrenia pacienta, aby sa vylúčila mozgová príhoda alebo nádor na mozgu.

Abdominálna migréna

Je charakterizovaná paroxyzmálnou difúznou bolesťou brucha, ale niekedy je lokalizovaná v pupku. Bolesť je niekedy kombinovaná s kŕčmi svalov prednej brušnej steny. Útok môže trvať od 40 minút do troch dní.

Dôležité body v diagnostike brušnej migrény:

• kombinácia bolesti brucha a bolesti hlavy podobné migréne
• zlepšenie stavu pacientov po užívaní liekov používaných na liečbu typickej migrény
• bolesti brucha vyvolávajú rovnaké faktory ako migréna

Stav migrény

Toto je stav, v ktorom niekoľko migrénových záchvatov nasleduje navzájom (interval menej ako 4 hodiny). Niekedy medzi útokmi sú osvietené obdobia, počas ktorých sa stav pacientov zlepšuje.

Alebo sa vyvíja jedna bolesť hlavy, ktorá napriek liečbe trvá viac ako tri dni.

Stav migrény môže mať za následok:

• dlhé konfliktné situácie
• predĺžené používanie hormonálnej antikoncepcie
• hypertenzná kríza (zvýšenie krvného tlaku na vysoké hodnoty).

Pre stav migrény je charakteristická neznesiteľná bolesť hlavy.

Okrem toho dochádza k opakovanému vracaniu, ktoré zasahuje do normálneho príjmu potravy a tekutín, ako aj k užívaniu liekov. Preto sú pacienti dehydratovaní, čo vedie k vzniku opuchy a kyslíkového hladovania mozgu. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť záchvaty, vyvolať migrény alebo infarkt myokardu.

Vzhľadom na to, že stav migrény môže viesť k závažným komplikáciám, pacienti by mali byť hospitalizovaní na oddelení pre vhodnú liečbu.

Liečba migrény

Ako sa zbaviť migrénovej bolesti?

Dnes sa liečba bolesti počas migrény vykonáva s prihliadnutím na to, ako bolesť ovplyvňuje každodenný život pacienta. Toto hodnotenie sa hodnotí na stupnici hodnotenia zdravotného postihnutia Migraine.

Váhy sú založené na strate času v dôsledku bolesti hlavy v troch hlavných oblastiach života:

• v štúdiu a práci
• v domácnosti a rodinnom živote
• v športových a spoločenských aktivitách

Preto mierka MIDAS rozdeľuje migrény na štyri stupne:

I stupeň. Unimpressed bolenie hlavy bez obmedzenia v každodennom živote

Prakticky sa kvalita života pacientov nezhoršuje. Preto zriedkakedy chodia na lekára, pretože im pomáhajú fyzické metódy (studené) alebo tradičná medicína.

Z liekov sú najčastejšie predpisované jednoduché lieky proti bolestiam (analgin) alebo nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): ibuprofén (preferovaný), naproxén, indometacin.

II stupeň. Bolesť hlavy je mierna alebo závažná a obmedzenia v každodennom živote sú malé.

V prípade nevyjasnenej bolesti hlavy sa predpisujú NSAID alebo kombinované anestetiká: Kodeín, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Keď sa vyskytne bolesť hlavy a naruší sa schopnosť pacientov prispôsobiť sa podmienkam prostredia, sú predpísané triptánové radikálne lieky (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig a iné).

III-IV stupeň. Ťažká bolesť hlavy s miernym alebo závažným (IV stupeň) obmedzenie v každodennom živote

Pri týchto formách sa odporúča okamžite začať liečivami zo skupiny triptánov.

Avšak v niektorých prípadoch je menovaný Zaldiar. Zahŕňa tramadol (silný liek proti bolesti) a paracetamol (slabý proti bolesti s antipyretickými vlastnosťami).

Ak sú záchvaty ťažké a pretrvávajú, potom sa pacientovi pripisujú hormonálne lieky. Napríklad Dexametazón.

Antiemetiká sa používajú na boj s nevoľnosťou a vracaním: metoklopramid, domperidón, chlórpromazín a iné. Odporúča sa ich užívanie 20 minút pred podaním NSAID alebo lieku z triptanu.

Aké sú lieky triptánovej skupiny?

Sú "zlatým štandardom", pretože sú navrhnuté špeciálne na úľavu od migrénovej bolesti. Ich účinok je najvýraznejší, ak užívate potrebnú dávku na začiatku útoku.

Odporúčania na použitie

• Keď pacient pocítil nástup nástupu útoku, je potrebné vziať si jednu tabletku. Ak po dvoch hodinách uplynie bolesť, pacient sa vráti do normálneho života.
  
• V prípade, že po dvoch hodinách klesla bolesť, ale vôbec neprešla, je potrebné zobrať ďalšiu pilulku. A počas nasledujúceho útoku sa odporúča okamžite užívať dve tablety.

Ak bola liek prijatá včas, ale nepomohlo, musíte ju nahradiť.

Existujú dve generácie triptanov:

• Prvým je Sumatriptan. Je k dispozícii v tabletách (Amigrenin, Imigran a iné), vo forme sviečok (Triigren), vo forme spreja (Immigrant).
  
• Druhou je Naraptan (Namig) a Zolmitriptan (Zomig). Sú účinnejšie a spôsobujú menej vedľajších účinkov.

Treba mať na pamäti, že pacienti majú individuálnu citlivosť na drogy tej istej skupiny. Preto je pre každého pacienta potrebné vybrať si "jeho" liek a ak sa nájde, potom by sa nemal ďalej experimentovať.

Tip!

Drogy používané na zabránenie rozvoju útoku, veľmi dobre pomáhajú na samom začiatku. Preto sa pacientom odporúča, aby nosili drogy vždy s nimi a vezmú si ich hneď, ako sa objavia prvé príznaky.

Perspektívy liečby záchvatov migrény

Druhá fáza štúdie lieku Olcegepant prebieha. Pri intravenóznom podaní zabraňuje rozšíreniu mozgových ciev na začiatku migrénového záchvatu. Účinnosť tabletovej formy Olcegepantu sa tiež skúma a hodnotí.

Okrem toho sa uskutočňujú štúdie o lieku pod kódovým označením AZ-001, ktorý sa používa na liečbu nevoľnosti a zvracania. Podľa najnovších údajov je účinná v boji proti migréne.

Výhodou lieku je to, že sa používa s inhalátormi systému Staccato. Podstata práce tohto inhalátora: v zariadení je zabudovaná batéria, ktorá pri stlačení piestu zahrieva tuhú liečivú látku a premieňa ju na aerosól.

Ďalej aerosól vstupuje do pľúc a odtiaľ už do krvného obehu. Účinnosť liečiva sa teda niekoľkokrát zvyšuje, čo zodpovedá intravenóznemu spôsobu podávania.

Aké lieky pomáhajú pri liečbe migrény?

Okrem zmiernenia záchvatov migrény existuje ďalšia dôležitá súčasť liečby samotnej choroby - predchádzanie vzniku útokov.

Na tento účel sa používajú rôzne liečivá, vrátane tých, ktorých pokyny neobsahujú žiadnu indikáciu ich účinnosti pri liečbe migrény. Faktom je, že mechanizmus vývoja migrény ešte nie je úplne jasný. Preto zostáva nevysvetliteľná skutočnosť, prečo sa lieky používajú na liečbu úplne odlišných chorôb, pomoc pri migréne.

Väčšinou je predpísaný jeden liek, pretože liečba je dlhá a akýkoľvek liek môže spôsobovať vedľajšie účinky.

Najlepšie dostupné lieky - betablokátory. Hoci pomáhajú zabrániť migrénovému záchvatu, doposiaľ zostávajú nevysvetlené. Hlavná droga - Propranolol.

Používajú sa antidepresíva. Základom pre ich použitie je dobrá účinnosť pri liečbe chronickej bolesti. Okrem toho znižujú depresiu, ktorá sa môže vyvinúť u pacientov s dlhým priebehom ochorenia a častými záchvatmi.

Okrem toho antidepresíva predlžujú účinok liekov proti bolestiam a triptánov. A niektoré antidepresíva sami môžu znížiť bolesti hlavy. Nejúčinnejšie a najbezpečnejšie lieky sú antidepresíva novej generácie: Venlafaxín (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloxetín (Simbalta).

Antikonvulzívne lieky sa osvedčili dobre: ​​valportata (Depakine, Apilepsin) a Topiramate (Topamax). Okrem toho štúdie ukázali, že Topiromat je najefektívnejší. Pretože znižuje frekvenciu útokov pomerne rýchlo - počas prvého mesiaca používania. Tiež dobre tolerované chorými.

Ako liečiť migrénu počas tehotenstva?

Počas tehotenstva nie je možné brať veľa liekov, pretože môžu ovplyvniť vývoj plodu. Z tohto dôvodu sa profylaktická liečba migrény nevykonáva a iba jej záchvaty sa zastavia.

Preto je dôležité predovšetkým vylúčiť spúšťacie faktory, aby sa zabránilo vzniku útoku.

Okrem toho je potrebné normalizovať každodennú rutinu a udržiavať zdravý životný štýl:

• Spať najmenej 8 hodín denne, ale nie viac.
• Môžete robiť jogu a meditáciu, kurz akupunktúry. Keďže tieto metódy nepoškodia plod a neovplyvnia priebeh tehotenstva.
• Dobrá pomôcť pri pravidelnom cvičení miernej intenzity, pretože neubližuje dieťaťu.
• Jedzte vyvážené, jesť jedlo často a v malom množstve.
• Nedoporučuje sa obmedzovať sa na pitie, ak nie sú žiadne iné ochorenia. Napríklad vysoký krvný tlak alebo tendencia k opuchu.
• Budúca matka by sa mala vyhnúť hluku, zničeniu, krutým výkrikom a konfliktným situáciám.

Je to dôležité!

Bod na rukách medzi palcom a ukazovákom od zadnej strany u tehotných žien nie je masírovaný. Pretože takéto opatrenia môžu viesť k predčasnému pôrodu.

Masážna technika

• Masáž sa uskutočňuje pomocou podložiek palca, indexu alebo stredného prsta.
• Tlak by mal byť dostatočný, ale nie slabý a nie silný. Pretože slabý tlak nemá účinok a silný tlak môže zvýšiť svalové napätie.
• Masáž musí byť kruhovými pohybmi, postupne sa preháňať "dovnútra".
• Je možné sa presunúť do iného bodu až po zmiznutí svalového napätia, pod mäkkým koncom prstov sa objaví mäkkosť a teplo.
• Je potrebné postupne dokončiť masáž každého bodu, znížiť tlakovú silu a spomaliť pohyb.

Lieky na zmiernenie záchvatov migrény

• V závažných prípadoch je Acetaminofen predpísaný v minimálnej dávke.
  
• Ak sú útoky slabé, potom sa používa paracetamol. Jeho dávkovanie však nemožno prekročiť. Keďže sa preukázalo, že matky, ktoré ich užívali v poslednom trimestri tehotenstva, sa deti pravdepodobne narodia s poruchami dýchania.
  
• Používajú sa prípravky z horčíka, ktoré neovplyvnia plod a priebeh tehotenstva.

Tip!

Ľudové lieky sa môžu používať počas tehotenstva, ale pred tým, ako sa k nim pripojíte, je potrebné konzultovať s lekárom. Pretože niektoré z nich môžu zvýšiť tón maternice, spôsobiť krvácanie z maternice alebo poškodiť plod.

Aké sú populárne lieky na liečbu migrény?

Prevencia migrény

Existuje niekoľko pravidiel:

1. Zistite a, ak je to možné, odstráňte od vás spúšťacie faktory migrény.
2. Normalizovať spánok. Je potrebné spať najmenej 7-8 hodín denne, ale nie viac. A večer vylúčte akékoľvek hlučné udalosti a choďte do postele 1,5-2 hodiny pred polnocou. Pretože proces tvorby energie v našom tele sa vyskytuje vo sne: z väčšej časti v prvej fáze spánku až do polnoci. Ale už spotreba energie začína po troch ráno.
3. Vylúčte všetky typy stimulácie jedla - systematické používanie kávy, silného čaju a čokolády.
4. Prestaň fajčiť a piť alkohol.
5. Jedzte správne. Nedržte sa komplexných diét, najesť aspoň raz za päť hodín, pokúste sa jesť organické potraviny, znížte množstvo korenia na minimum. Uistite sa, že máte raňajky.

Jedzte potraviny bohaté na energiu, biologicky aktívne látky, vitamíny:

• chudé mäso a ryby (najmä morské)
• mliečne výrobky a vajcia (najlepšie domáce)
• celé ovocie (nie šťavy!)
• čerstvá zelenina (môže byť nakladaná)

Dajte telo správnu fyzickú námahu. Pretože ak sú nadmerné, môžu viesť k mobilizácii rezervných síl tela, ak sú pod tlakom. Výsledkom bude ďalší záchvat migrény. Preto sa zapojte do pokojných športov alebo cvičení bez ďalších zaťažení: plávanie (nie pre rýchlosť), pilates, chôdza a tak ďalej.

Dodržujte režim pitia: pite aspoň 1,5-2 litra vody denne. Pretože telo "rozhodne", že je dehydratované a udrží tekutinu. Výsledkom bude opuch.

Zabezpečte pohodlný emočný stav. Ak je to možné, komunikujte len s ľuďmi, ktorých sa vám páči. A pamätajte, že nie sú žiadni zlý alebo dobrý ľudia, to všetko závisí na tom, ako sa s nimi zaobchádzať. Buďte trpezliví so svojimi blízkymi, ale viete, ako povedať nie. A nezabudnite urobiť svoju obľúbenú vec.

Čo je migréna krčka maternice?

"Cervikálna migréna" - termín, ktorý sa niekedy nazýva jedným z prejavov syndrómu stavcov - ťažká bolesť pripomínajúca migrénu.

V skutočnosti migréna krčka maternice nie je spojená s "skutočnou" migrénou. Dve vertebrálne tepny prebiehajú pozdĺž krčnej chrbtice doprava a doľava a poskytujú krv do mozgu približne o 30%.

Pri osteochondróze cervikálnej chrbtice a niektorých ďalších ochoreniach sa prietok krvi v chrbticových tepnách preruší. To vedie k bolestivým záchvatom bolesti hlavy, počas ktorých je narušená vízia, počutie, koordinácia pohybov.

Ako je migréna kódovaná v ICD 10?

Pre označenie rôznych foriem migrény v medzinárodnej klasifikácii chorôb 10. revízie existuje niekoľko kódov:

• G43 - migréna;
• G43.1 - migréna s aurou alebo klasická forma migrény;
• G43.0 - migréna s aurou alebo jednoduchá forma migrény;
• G43.3 - zložitá migréna;
• G43.2 - stav migrény;
• G43.8 - ďalšia migréna (retinálna, oftalmoplegická);
• G43.9 - nešpecifikovaná migréna.

Aké môžu byť účinky migrény?

Komplikácie priamo spojené s ochorením:

• Chronická migréna. Ak bolesť migrény trvala 15 alebo viac dní za mesiac, 3 mesiace alebo viac, potom sa hovorí o chronickej migréne.
• Stav migrény. Stav, keď migréna trvá 3 dni alebo viac.
• Trvalá aura. Zvyčajne po prechode migrény sa aj aura zastaví. Ale niekedy trvá dlhšie ako týždeň po útoku. Symptómy predĺženej aury môžu pripomínať mozgovú príhodu (mozgový infarkt), takže tento stav sa nazýva infarkt migrény. Ak aura po útoku trvá viac ako 1 hodinu, ale menej ako 1 týždeň, hovorí o migréne s predĺženou aurou. Niekedy sa migrény prejavujú iba aurou bez bolesti hlavy - tento stav sa nazýva migrény.

Migrénové komplikácie spojené s liečbou:

• Problémy s tráviacimi orgánmi. Ibuprofén a iné nesteroidné protizápalové lieky môžu spôsobiť bolesť brucha, vredy, gastrointestinálne krvácanie a ďalšie komplikácie, najmä ak užívate tieto lieky dlhú dobu a vo veľkých dávkach.
• Liečivé bolesti hlavy (synonymá: abuzusnye bolesti hlavy, ricochet bolesti hlavy). Vyskytnú sa, ak užívate lieky proti bolesti hlavy viac ako 10 dní v mesiaci počas 3 mesiacov alebo dlhšie vo vysokých dávkach. V tomto prípade samotné drogy spôsobujú bolesti hlavy. Zdá sa, že pacient je v začarovanom kruhu: kvôli častým liekom sa bolesť stáva častejšia a silnejšia a osoba, ktorá verí, že choroba postupuje, a lieky v predchádzajúcich množstvách už nepomáhajú, opäť užíva pilulky a zvyšuje dávku. Vedci nemôžu úplne vysvetliť, prečo sú bolesti s drogami. Aby ste sa im vyhli, musíte užívať všetky drogy striktne podľa pokynov lekára a ak začnú pomáhať horšie, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom namiesto zvýšenia frekvencie podávania a dávky.
• Serotonínový syndróm. Zriedkavá, potenciálne život ohrozujúca komplikácia. Vyskytuje sa, keď telo výrazne zvyšuje množstvo serotonínu - chemickej látky obsiahnutej v nervovom systéme. Triptány a antidepresíva môžu viesť k serotonínovému syndrómu. V kombinácii tieto lieky zvyšujú hladiny serotonínu omnoho viac ako individuálne.

Prijíma armáda migrénu?

Podľa "Plánu chorôb", ktorý nadobudol účinnosť 1. októbra 2014, rôzne formy migrény s častými (raz za mesiac a častejšie) a dlhými (24 hodín alebo dlhšími) útokmi, ktoré vyžadujú hospitalizáciu, by mali byť dôvodom na pridelenie odškodného kategória "B" - "obmedzená na vojenskú službu".

Ak sú útoky zriedkavejšie a kratšie, prijímajúca osoba má kategóriu "G" - "dočasne nevhodnú pre vojenskú službu". Počas pravidelných lekárskych prehliadok môže byť toto oneskorenie predĺžené až do začiatku veku, v ktorom nie je dôstojník.

Ako sa diagnostikuje migréna? Na základe toho, čo stanovuje takúto diagnózu?

Najčastejšie lekár diagnostikuje migrénu na základe rodinnej anamnézy, histórie života a ochorenia v anamnéze, sťažností a symptómov, údajov získaných počas neurologického vyšetrenia. Dodatočné štúdie a analýzy sa zvyčajne nevyžadujú.

Avšak niekedy, ak sú v diagnóze nejaké pochybnosti, pacient má ťažké alebo nie celkom charakteristické príznaky migrény, lekár predpíše vyšetrenie, ktoré môže zahŕňať:

• Všeobecná a biochemická analýza krvi.
• Počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI) hlavy.
• Spinálna porucha. Počas tohto postupu sa medzi susednými bedrovými stavcami vloží ihla a získa sa určité množstvo cerebrospinálnej tekutiny, ktorá sa potom posiela na analýzu do laboratória.

Pod maskou migrény sa môžu skryť také ochorenia ako mŕtvica, mozgový nádor, mozgová aneuryzma, glaukóm, sinusitída atď.

Čo je migrény?

Čo je hormonálna migréna?

Existuje hormonálna teória migrény, podľa ktorej sa bolesti hlavy vyskytujú ako dôsledok zmien hormonálnych hladín - zníženie alebo zvýšenie hladiny určitých hormónov v tele.

Obzvlášť často migrény sú spojené s ženským endokrinným systémom a menštruáciou. O úlohe ženských hormónov uveďte niektoré fakty:

• Prevalencia ochorenia u žien je 10-15%, u mužov je oveľa menej bežné.
• U žien môže dôjsť k migréne v každom veku. Ale často sa to stane s príchodom prvej menštruácie.
• V detstve je prevalencia migrény u chlapcov a dievčat približne rovnaká. Pri nástupe puberty dochádza k migréne u dievčat už 2-3 krát častejšie.
• Často existuje spojenie medzi migréninami u žien a menštruáciou, tehotenstvom, dojčením, užívaním hormonálnej antikoncepcie.

V tomto ohľade bol pred niekoľkými rokmi identifikovaný osobitne typ migrény, ako je menštruačná migréna (menštruačná migréna závislá od menštruácie). Mnoho žien má záchvaty počas dvoch dní pred menštruačným obdobím alebo počas prvých troch dní menštruačného obdobia. Ale bolesti hlavy počas menštruačnej migrény sa môžu vyskytnúť v ostatných dňoch cyklu, najčastejšie v druhej polovici cyklu.

Príčiny migrény závislej od menštruácie nie sú stále úplne jasné. Najčastejšími teóriami sú:

• Teória odoberania estrogénu. Záchvaty migrény sa vyskytujú v dôsledku poklesu hladiny jedného z estrogénových hormónov estradiolu na začiatku mesiaca.
• Teória prostaglandínov. Bolesti hlavy sa vyskytujú v dôsledku skutočnosti, že pred menštruáciou av prvých dňoch menštruácie telo obsahuje zvýšené hladiny prostaglandínov, biologicky aktívnych látok, ktoré normálne existujú vo všetkých bunkách a tkanivách.
• Teória horčíka. Príčinou bolesti hlavy sú nízke hladiny horčíka v krvi v druhej polovici mesačného cyklu.

U niektorých žien migréna zhoršuje užívanie hormonálnej antikoncepcie. Počas tehotenstva a dojčenia sa stav obvykle (ale nie všetky ženy) zlepšuje, záchvaty sa môžu zastaviť.

Čo je základná migréna?

Príčiny basilárnej migrény

"Triggery" pre útoky basilickej migrény sú najčastejšie tieto faktory:

• alkohol;
• stres;
• nedostatok spánku;
• užívanie určitých liekov;
• pôstu;
• hormonálne zmeny v ženskom tele;
• jasné svetlo;
• kofeín;
• konzumácia potravín obsahujúcich dusitany;
• intenzívne cvičenie;
• zmena počasia, stúpanie do výšky.

Symptómy bazilerovej migrény

Aura môže trvať od 5 minút do 1 hodiny. Keď začne bolesť hlavy, stále pretrváva alebo už končí. Útok trvá od 4 do 72 hodín. Základná migréna začína na jednej strane, potom sa rozširuje a zosilňuje.

Možné príznaky:

• nevoľnosť a vracanie;
• zvýšená citlivosť na svetlo a zvuky;
• studené ruky, nohy;
• dvojité videnie;
• nezmyselná reč;
• dočasná slepota;
• nerovnováha;
• brnenie v rôznych častiach tela;
• poruchy sluchu;
• strata vedomia;
• ťažkosti pri rozprávaní