Známky otras mozgu u dojčiat a detí od 1 roka, domáce ošetrenie

Otras mozgu je jednou z najčastejších detských zranení, ku ktorej dochádza v dôsledku nadmernej aktivity. Malí sú v takom ponáhľaní, aby poznali svet, že niekedy ani tie najdôležitejšie matky a otcovia ich nemôžu sledovať.

Ak vezmeme do úvahy zranenia detí vo všeobecnosti, otras mozgu sa stáva vedúcim miestom medzi nimi. Vonkajšie nie je ľahké určiť, pretože nemá žiadne zvláštne znaky (nárazy, modriny a edém sa nepočítajú). Vzhľadom na to, že otras mozgu je stále trauma, potom dieťa, ktoré ho dostalo, si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu. Preto by dospelí mali byť schopní rozpoznať otrasy svojho dieťaťa a vedieť, ktorý doktor ho má vziať.

Poranenie mozgu je zranenie, ktoré si vyžaduje lekársku liečbu, takže rodičia by mali byť schopní zistiť jeho príznaky.

Príčiny mozgu otras mozgu

45% detí, ktoré dostali kraniocerebrálne poranenie (TBI), sú deti, 25% deti, 20% predškolákov, 8% batoľatá a 2% novorodenci. Príčiny zranenia lebky závisia od vekovej skupiny, do ktorej patrí dieťa. Rodičia by si mali byť vedomí pravdepodobných rizík, aby sa vyhli nebezpečným situáciám. Zvážte podrobnejšie príčiny otrasenia u detí:

• Nadmerná rodičovská neopatrnosť a nepozornosť - to sú hlavné dôvody, pre ktoré môžu deti dostať otras mozgu. Ak deti spadnú z pohoviek, meniace sa stoly, ruky rodičov, vypadnú z detských postieľok a invalidných vozíkov, potom takýto "let" spôsobí zranenie mozgu. Keď rodičia potrebujú odísť, malé dieťa by malo zostať v aréne alebo posteli so stranami, odkiaľ nespadá (odporúčame čítať: čo robiť, ak by dieťa vypadlo z postele po 7 mesiacoch?).
• Niektoré deti staršie ako 1 rok už vedia chodiť, zatiaľ čo iné sa naučia toto umenie. V tomto veku sa hlavná príčina poškodenia hlavy často vyskytuje na podlahe. Výška takéhoto pádu zodpovedá rastu dojčaťa.
• Ako starnú, deti sa snažia čo najviac naučiť svet okolo seba. K tomu dosiahnu "vrcholy" v pravom zmysle slova. Už vedia, ako šplhať schody, ploty, okná, strechy, stromy, diapozitívy atď. To znamená, že výška pádu stúpne a prípadná ujma je vážnejšia.
• Predškoláci môžu zraniť hlavu náhlym zrýchlením alebo náhlym zastavením. Vo vede je táto podmienka nazývaná "otriasaný detský syndróm". Príčinou otras mozgu môže byť aj násilné zaobchádzanie s dieťaťom, silné odvíjanie na hojdačke, vyrážka vyskakujúca z veľkej výšky a cyklistika bez prilby.

• Najčastejšie, s otrasom, deti v školskom veku prichádzajú do traumatických centier. Tento trend je spôsobený tým, že študenti sú neustále v kontakte a pri najmenšom rozdielnom pohľade sa problém rieši pomocou päste. Okrem toho môžu byť zranení počas behu, skákania, aktívnej telesnej výchovy a športu.

Tri stupne otrasov

V medicíne sú tri úrovne poškodenia mozgu:

Pre prvý stupeň mozgu je charakteristická úplná absencia akýchkoľvek symptómov. Ak sa prejavia, budú mať jemnú podobu a prejdú samostatne počas nasledujúcich 30 minút. Môže to byť buď slabý závraty alebo slabé bolesti hlavy bez straty vedomia. Tento stupeň poškodenia mozgu hlavy je považovaný za najjednoduchší, takže vo väčšine prípadov nie je potrebná liečba. Napriek tomu by mal byť dieťa ponechaný bez vyšetrenia kvalifikovaným lekárom.

Otrasy druhého stupňa sú vyjadrené malými kontúnami mozgu a miernym poškodením kostí lebečnej klenby. Dieťa, ktoré utrpelo podobné zranenie, môže mať závraty a závraty. Môže byť chorý a niekedy dokonca aj zvracať. Dieťa je dezorientované vo vesmíre. Všetky tieto príznaky neprechádzajú časom, pretože v prvom stupni je dieťa neustále vo vedomí. V tomto prípade sa vyžaduje vyšetrenie lekára.

Poranenie tretieho stupňa je vážne poškodenie mozgu charakterizované hematómami, ktoré stláčajú mozog a zlomeniny lebky. To všetko je veľmi nebezpečné a hrozí, že sa dostane do kómy. Navyše závažná kontúzia mozgu často spôsobuje narušenie práce všetkých systémov tela dieťaťa. Tento stupeň TBI je charakterizovaný nasledujúcimi prejavmi:

• mdloba trvajúce viac ako 15 minút;
• porucha reči, sluchu a zraku;
• amnézia;
• slabé a zriedkavé dýchanie;
• rozšírené žiačky;
• dysfunkcia prehĺtania;
• hypertenzia;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• zvýšenie teploty;
• krvácanie do ucha je možné.

Symptómy u detí rôzneho veku

Ak porovnáme otras mozgu u dospelého a dieťaťa, môžeme vidieť, že majú rovnakú ujmu rôznymi spôsobmi. Tento rozdiel je spôsobený zvláštnosťami štruktúry mozgu u detí.

Príznaky otras mozgu u novorodencov a dojčiat

Hlavné príznaky, ktoré naznačujú, že novorodenec alebo dieťa majú otras mozgu, sú:

• strata vedomia;
• odmietanie jesť;
• častá regurgitácia po kŕmení;
• zvýšená telesná teplota;
• vracanie;
• letargia a ospalosť alebo, naopak, preexponovanie a úzkosť;
• porucha spánku;
• svalové zášklby na končatinách;
• bledosť tváre alebo jej pokrytie červenými škvrnami.

Každá známka sa môže zobraziť až v deň po poranení. Okrem toho môže dieťa začať plakať nejaký čas po zranení. Tento obraz je spôsobený krátkodobou stratou vedomia, ktorá trvá niekoľko sekúnd, a preto sa prejaví bez povšimnutia.

Stojí za zmienku, že aj ľahké zranenie hlavy je dobrým dôvodom na to, aby ste dieťa odniesli k lekárovi.

Príznaky u detí od 1 do 3 rokov

Počas tohto obdobia nie všetky deti vedia hovoriť, a preto nebudú môcť rozprávať o svojich pocitoch. Napriek tomu pozorní rodičia môžu okamžite zaznamenať nezvyčajné správanie dieťaťa. Hlavné príznaky, že dieťa, ktoré ešte nie je 3 roky, má otras mozgu nasledovné:

• závraty;
• nevoľnosť;
• časté zvracanie;
• zmena farby kože;
• nestabilný pulz a krvný tlak;
• dezorientácia vo vesmíre;
• odmietanie jesť;
• bolesť pupka;
• zvýšenie teploty;
• chabý spánok;
• náladovosť.

Príznaky otras mozgu u malých detí sú veľa a nezobrazujú sa ihneď; tak, dieťa môže odmietnuť jesť, byť rozmarné a sťažovať sa na bolesti hlavy

TBI sa môže cítiť prostredníctvom jedného symptómu alebo celého komplexu. K tomu rodičia potrebujú dlhšie sledovať dieťa.

Príznaky otrasenia v staršom veku

Je oveľa jednoduchšie zistiť zranenie hlavy u dieťaťa, ktoré už má 4, 5 alebo viac rokov ako jeden rok alebo novorodenec, pretože on sám už vie, čo a kde to bolí. Poranenia hlavy v tomto veku sa prejavujú nasledovne:

• dočasná strata vedomia;
• čiastočná strata pamäti (dieťa si nepamätá, čo sa stalo pred poranením hlavy);
• bolesti hlavy a závrat;
• vzhľad gag reflexu;
• pretrvávajúca nevoľnosť;
• bledosť;
• pomalá reakcia dieťaťa na ľudí okolo neho;
• ťažká slabosť v tele;
• hypotenzia;
• nepravidelný srdcový tep.

Prvá pomoc pri čakaní na lekára

Pred príchodom lekára by malo byť dieťaťu poskytnutá prvá pomoc vykonaním nasledujúcich činností:

1. ak je dieťa v bezvedomí, malo by byť umiestnené na pravej strane, s ľavým ramenom a nohou ohnutou v pravom uhle (táto poloha tela zabezpečí správne dýchanie);
2. skontrolovať srdcový tep a dýchanie;
3. zmerajte pulz;
4. v prípade ohrozenia života, prijať resuscitačné opatrenia;
5. vyšetriť obeť s cieľom identifikovať modriny alebo zlomeniny;
6. ak je prítomný chlórhexidín, liečte rany roztokom;
7. aplikujte mokrý studený uterák alebo ľad do miesta poranenia;
8. zistiť podrobnosti o tom, čo sa stalo s očitými svedkami;
9. ak je dieťa vedomé, musí zabezpečiť horizontálnu polohu tela, zakryť ho teplým kobercom, požiadať dieťa o to, čo a kde má bolesť.

Pred príchodom lekára musíte dať dieťa na posteľ, ošetriť rany chlórhexidínom a na hlavu priložiť studený mokrý uterák alebo ľad

Je potrebné dbať na to, aby dieťa nespal pred príchodom lekára, pretože spánok môže zhoršiť jeho stav. Aktívne hry, ako aj lieky na zmiernenie bolesti sú pre pacienta stále kontraindikované. Posledný by mal vymenovať lekára po vyšetrení dieťaťa.

Diagnóza TBI

Na diagnostiku otrasov dieťaťa lekár predpisuje:

• vyšetrenie detským lekárom a neurológom;
• analýza krvi a moču;
• očné fundus vyšetrenie oftalmológov;
• CT alebo MRI mozgu (metódy umožňujú vylúčenie otrasov tretieho stupňa);
• Röntgen (vylúčenie prítomnosti fraktúr lebky);
• Ultrazvuk (na posúdenie stavu mozgu);
• neurosonografia (priradená deťom od 0 do 2 rokov na zistenie edému, hemorágie, hematóm);
• Echoencefalografia (používa sa pri starších deťoch na detekciu možných posunov, čo naznačuje prítomnosť nádorov a hematómov) (odporúčame si prečítať: ako sa deto mozogová echoencefalografia uskutočňuje u detí?);
• elektroencefalografia (štúdium činnosti mozgu);
• lumbálna punkcia (príjem cirkulačnej tekutiny).

MRI mozgu dieťaťa je potrebná na potvrdenie alebo odstránenie tretieho stupňa otrasov

Zo všetkých vyššie uvedených postupov je encefalografia a lumbálna punkcia nepovinná. Vo všetkých prípadoch sa nepoužívajú.

Liečba detí

Po diagnostikovaní sa lekár rozhodne, čo robiť s dieťaťom ďalej: hospitalizovať ho alebo povoliť liečbu doma. Dieťa mladšie ako 6 rokov spravidla trvale zaobchádza. Je to spôsobené tým, že existuje riziko vzniku takých komplikácií ako edém, hematóm, záchvaty. Ak sa to stane doma, rodičia nebudú môcť poskytnúť dieťaťu potrebnú pomoc.

Nemocnica s liekom

V nemocničnom prostredí dieťa, ktoré má otras mozgu, dostáva lieky s použitím týchto skupín liekov:

• diuretiká;
• analgetiká;
• nootropic;
• upokojujúce;
• antialergický;
• kalisodergaszczye;
• z nevoľnosti;
• vitamíny.

1. Diuretiká pomáhajú zabrániť opuchu mozgu. Medzi ne patrí Furosemid a Diacarb.
2. Súbežne s prípravami tejto skupiny sa vypúšťajú látky obsahujúce draslík - Panangin, Asparkam.
3. Nootropické lieky - Piracetam, Cavinton - stimulujú zásobovanie mozgom živinami a pomáhajú im zlepšiť krvný obeh.
4. Ako sedatív sa zvyčajne používa infúzia Valerian alebo Fenozepam.
5. Analgetiká ako Baralgin alebo Sedalgin sa používajú na zmiernenie stavu dieťaťa a odstránenie jeho bolestivých pocitov.
6. Aby sa zbavili nevoľnosti, používa sa Zeercal.
7. Vitamíny a antialergické lieky - Fenistil, Diazolin, Suprastin - sú predpísané na rýchle zotavenie.

Domáca liečba

Ak lôžková liečba priniesla pozitívne výsledky a dieťa sa začalo cítiť lepšie, môžu ho napísať domov, ale s podmienkou, že rodičia dodržiavajú tieto odporúčania:

• dieťa by sa nemalo pozerať na televíziu a hrať počítačové hry;
• jasné a slnečné svetlo by nemalo mať vplyv na pacienta;
• dieťa sa musí pohybovať čo najmenej;
• potreba dodržiavať odpočinok v posteli po výstupe z nemocnice potrebuje najmenej 7 dní;
• je potrebné vylúčiť situácie, ktoré u dieťaťa vyvolávajú hysteriku;
• Je dôležité prísne dodržiavať lieky.

Komplikácie po otrasom

Môžu sa vyskytnúť po 1, 2 alebo 12 mesiacoch alebo dokonca po 10 rokoch. Všetko závisí od závažnosti poranenia a od jednotlivých charakteristík tela dieťaťa. Najčastejšie komplikácie poranenia hlavy sú:

• podráždenosť;
• nadmerná emocionalita;
• únava;
• tendencia k depresii;
• závislosť na počasí;
• porucha spánku;
• vzhľad obáv;
• precitlivenosť na infekcie;
• epileptické záchvaty;
• bolesti hlavy a závrat;
• halucinácie;
• zhoršená pamäť a reč.

Dôsledkom je možné zabrániť, ak dostane obeť včasnú lekársku pomoc a predpíše správnu liečbu. Ak sa však objaví aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov, je nevyhnutné, aby ste dieťaťu preukázali lekárovi.

Ako zistiť, či má dieťa otras mozgu: prvé príznaky

Deti aktívne skúmajú svet, a preto často padajú. Súčasne podľa traumatológov zvyčajne zasiahli hlavy a končatiny, takže otras mozgu u dieťaťa je pomerne bežný fenomén takmer v každom veku. V tomto článku vám poviem, ako rozpoznať prvé príznaky takejto traumy u dieťaťa a ako mu správne poskytnúť prvú pomoc.

Čo je to?

Úzkosť mozgu sa nazýva poranenie lekárom, pri ktorom sa na morfologickej úrovni tkanivo a štruktúra mozgu nemenia, ale prejavujú sa neurologické poruchy. Otras je dočasný a spravidla krátkodobý.

Takmer 85% TBI u malých detí trpí mozgovou príhodou. Príčina a okolnosti úrazu sú vždy rovnaké a ležia v mechanickom pôsobení na lebku: môže to byť buď rana do hlavy, alebo niečo do hlavy. Niekedy je príčinou porušenie axiálneho zaťaženia, napríklad zlomenina chrbtice, prudký pokles na zadku, skok na nohy z veľkej výšky.

Dieťa môže mať otras mozgu pri detských jazdách, napríklad na okružných kolotočoch alebo trampolíne - všetky pohyby vrátane ostrého zrýchlenia sú spojené s poklesom reflexnej hlavy, v ktorom mozog "zasiahne" zo steny lebky zvnútra.

Faktom je, že mozog sa nachádza v mozgovej tekutine a medzi stenami lebky a samotným mozgovým tkanivom je voľný priestor. V situáciách, kedy mozog zasiahne zvnútra lebky, priamo hovoria o prítomnosti otrasov. Časom po náraze sú dočasne narušené niektoré funkcie a vzájomná konzistencia rôznych častí mozgu.

Najčastejšie dochádza k otrasom u detí starších ako 3 roky. Až do tohto veku sú kosti lebky dieťaťa mäkšie. V detskom veku nie je otras mozgom taká častá diagnóza, pretože tlmiace vlastnosti sa zvyšujú v dôsledku väčšieho množstva mozgovej tekutiny vo vnútri lebky a "fontanely", ktoré umožňujú pohybu kostí lebky, keď sú zasiahnuté alebo inak postihnuté.

Za 1-2 roky sa fontanely zatvárajú a kosti lebky sa rýchlo vytvrdzujú. Do veku 5 rokov dosiahnu silu dospelého silu a od tohto bodu je tras veľmi reálna hrozba.

Podľa traumatológov detí najčastejšie dochádza k otrasom u detí vo veku 7-9 rokov. Mierne menej - u detí od 3 do 6 rokov. Častejšie sa rodičia chlapcov obrátia k lekárom o pomoc, pretože dievčatá klesajú menej často, bojujú menej, nesnažia sa stanoviť svetový rekord na skákanie zo strechy garáže atď.

Prvé príznaky a symptómy

Kvôli rozšírenému výskytu tohto typu traumy v detstve by mal byť každý rodič schopný rozpoznať a identifikovať prvé príznaky otras mozgu u dieťaťa.

Otras mozgu je uzavreté poškodenie lebečnej hlavy, a preto nemusí dôjsť k vonkajšiemu poškodeniu hlavy dieťaťa. Ak sa pred vašimi očami vyskytne pád alebo záhlavie, a ste presvedčení o skutočnosti, že došlo k poraneniu, môže byť menej otázok, než v situáciách, keď malé dieťa udrelo, ale o tom nemôže povedať a rodičia vám nedovolia, aby ste padli alebo zasiahli. zmeškané dôvody.

Jedným z prvých príznakov môže byť strata vedomia. Pri otrase môže trvať niekoľko sekúnd alebo niekoľko desiatok minút. Dieťa môže mdieť dokonca ihneď po obdržaní poranenia a o niečo neskôr. U mnohých detí symptóm straty vedomia chýba úplne. Iba určitá inhibícia a hlúposť je viditeľná.

Doma sa dá ľahko identifikovať trasenie týmto znamením: dieťa sa správa inak, vyzerá zmätene a pomaly reaguje na slová, ktoré mu boli adresované. U malých detí mladších ako jeden rok môže dôjsť buď k plaču plačúcemu, alebo k neprirodzenému ospaniu.

Deti, ktoré už z dôvodu veku dokážu jasne vysvetliť a vyjadriť, môžu mať zhoršenú pamäť. Najčastejšie sa deti nespomínajú na okolnosti zranenia, aspoň - nemôžu si spomenúť na udalosti, ktoré nasledovali po oživení po strate vedomia. Je ťažké povedať, či sa stratený fragment pamäti vráti. Amnézia je v tomto prípade celkom zrozumiteľná a často nenapraviteľná. Nedostatok spomienok sa však bude vzťahovať len na udalosť spojenú so zranením. Mama, otec a dieťa si dobre pamätajú, nemôžeš sa obávať.

Doma, rodičia, ktorí majú podozrenie na dieťa s otrasom, môžu dokonca určiť rozsah poškodenia:

• prvý stupeň - bez straty vedomia, dieťa si dobre pamätá;
• druhý stupeň - nedošlo k strate vedomia, ale je zmätený, reč je narušená, dieťa nemôže čiastočne alebo úplne spomenúť, čo sa s ním stalo;
• tretí stupeň - stratu vedomia, porucha pamäti.

Ak dieťa neztratilo vedomie, rodičia môžu určiť otras mozgu nasledujúcim klinickým obrazom typickým pre tento typ poranenia:

• dieťa sa stane letargickým, sťažuje sa na bolesti hlavy;
• objavuje sa nevoľnosť a niekedy aj zvracanie (zvyčajne jediné, ale závažné);
• silná slabosť, závrat, tinitus;
• dieťa sa môže veľmi potiť (mokré, studené palmy, vlhká pokožka hlavy);
• bolestivé pohyby očných pohárov v rôznych smeroch;
• očné svaly môžu vyzerať neprirodzene (podľa typu nesúladu), ak pozorne preštudujete oči dieťaťa, môžete si všimnúť malý nystagmus (otrasenie oka);
• spánok je narušený (buď dieťa nemôže spať, alebo spí a nechce sa zobudiť);
• nazálne krvácanie sa objavuje (nie vždy a vôbec nie).

Ako identifikovať dieťa s otrasom

Je možné nájsť v tomto svete tvor viac zvedavý a nebojácny ako dieťa? Žízni poznanie a nedostatok pocitu sebazáchrannosti, ktorý je pre dospelého človeka prirodzený, ho tlačí na výskum dobrodružstiev, ktoré často vedú k zraneniam.

Otras je jedným z najčastejších a zároveň nebezpečných následkov pádu, mŕtvice, športových zranení a iných mimoriadnych udalostí, ktoré sa vyskytujú takmer denne u detí všetkých vekových kategórií. Ako rozpoznať otras mozgu, účinne poskytnúť prvú pomoc a čo ohrozuje bez akejkoľvek liečby, dozviete sa z nášho článku.

Všeobecné informácie

Všetko je poskytované prírodou, takže mozog človeka, najmä dieťaťa, je spoľahlivo chránený pred poškodením. Kosti lebky prekážajú následkom úderov: sú nielen veľmi silné, ale aj pohyblivé, a preto majú schopnosť absorbovať, keď prichádzajú do styku s tvrdým povrchom. Dodatočnú tlmivú úlohu zohráva cerebrospinálna tekutina, ktorá je umiestnená medzi mozgom a kosťami lebky a počas mŕtvice zabraňuje ich zrážaniu.

Ochrana mozgu novorodencov dodatočne zabezpečuje fontanelle (fyziologická diera v parietálnej časti lebky) a mäkké kosti.

Kvôli týmto faktorom väčšina úderov, s hlavou aj nad hlavou, bezpečne končí, najmä v prípadoch s malými deťmi, ktorých hmotnosť nestačí na vytvorenie silnej zotrvačnosti a silného tlaku.

Ak chcete dostať otras mozgu, nestačí len zaklopať - tlak by nemal byť tak silný ako amplitúda, to znamená, že sa vyskytuje veľkým spôsobom (často sa stáva pri dopravných nehodách, športových udalostiach). Zároveň sa mozgovomiechová tekutina nedokáže vyrovnať s úlohou tlmiča nárazov a mozog zasiahne kosti lebky, čo má za následok dočasné porušenie jeho funkčnosti rôznej závažnosti.

Príznaky a príznaky

Symptómy mozgového otrasenia u detí závisia od takých faktorov, ako je závažnosť lézie, vek obetí, prítomnosť alebo neprítomnosť integrity lebečných kostí.

Najcharakteristickejšie okamžité príznaky, ktorými môžete rýchlo identifikovať ochorenie, zahŕňajú:

• bledosť kože, ktorá môže byť nahradená ostrým erytémom (spláchnutím tváre);
• prechodný astigmatizmus (desynchronizácia pohybov žiakov);
• jednorazové alebo opakované zvracanie;
• deti vo veku 2-3 rokov sa môžu sťažovať na ostrú bolesť hlavy;
• strata vedomia s rôznou dobou trvania;
• zmena srdcovej frekvencie (zvýšená frekvencia, pomalý pulz);
• zmätený dych;
• krvácanie z nosa;
• zvýšenie alebo zníženie veľkosti žiaka, nedostatok reakcie na podnety.

Ak chýba včasná diagnóza a primeraná lekárska starostlivosť, príznaky otrasenia u dieťaťa sa stávajú menej výraznými, ale súčasne dlhotrvajúcimi:

• všeobecná letargia (znížená aktivita, nedostatok záujmu, dokonca aj obľúbené aktivity;
• časté bolesti hlavy;
• hučanie v ušiach;
• závraty a iné poruchy vestibulárneho aparátu;
• nadmerná ospalosť alebo naopak ťažkosti so zaspávaním.

U dieťaťa je otras mozgu zriedkavý a môže vykazovať mierne symptómy, ako je hojná regurgitácia, zvýšená úzkosť a poruchy spánku, ktoré rodičia užívajú na prejavy trávenia trávenia. Ak bola mŕtvica silná, symptómy zvyčajne netrvajú dlhšie ako 1 až 3 dni.

Bez ohľadu na vek sa teplota počas mozgového otrasenia nezmení a ak dôjde k jej zvýšeniu, znamená to nezávisle sa objavujúcu vírusovú infekciu.

Z jednej rany (modriny) môže mať mozog dve zranenia spôsobené takzvaným protiúderom

Osobitná zmienka si vyžaduje takýto príznak ako porušenie integrity kostí lebky. Ak sa po zdvihu zistí ich zlomenina, potom je to indikácia pre diagnózu traumatického poškodenia mozgu. Takáto diagnóza môže byť sprevádzaná rovnakými príznakmi ako pri otrasom.

Tieto stavy nemožno diferencovať v domácnostiach - vyžaduje si špeciálne lekárske zariadenie. Prvou a hlavnou úlohou rodičov je čo najskôr preniesť dieťa na pohotovosť.

Stupne závažnosti

Pri starostlivom pozorovaní môžete určiť nielen skutočnosť otras mozgu, ale aj závažnosť jej výskytu. Podľa všeobecne uznávanej lekárskej klasifikácie existujú tri stupne choroby.

Znalosť ich charakteristických vlastností povedie rodičom, ako určiť dieťa mozgu otras mozgu doma, pomôže vám lepšie orientovať sa v situácii a správne reagovať.

Je charakterizovaná malými fyziologickými poruchami, ako sú bolesti hlavy, závrat, krátkodobá slabosť. Ďalšie príznaky mierneho otrasenia: nevoľnosť, jedno zvracanie, regurgitácia u dieťaťa mladšieho ako jeden rok.

Hlavný rozdiel medzi prvým stupňom ochorenia a závažnejším je čas, počas ktorého sa symptómy prejavujú. Ak sa stav pacienta zlepší v priebehu 30-60 minút, má tendenciu vrátiť sa k bežným aktivitám, jeho pokožka sa zlepšuje, to znamená, že najnebezpečnejšie obdobie je u konca.

To však neznamená, že mierne otrasy nevyžadujú nemocničnú diagnostiku a liečbu - v každom prípade by mal byť dieťa odvezený do nemocnice, kde dostane lebka, bude presvedčený, že neexistujú mikrotrhly a vnútorné hematómy. Toto opatrenie vám umožní vyhnúť sa možným negatívnym dôsledkom zranenia, ako sú bolesti hlavy neznámej etiológie atď.

• Druhý stupeň

Prvé príznaky mozgovej mŕtvice druhého stupňa sa zdajú byť rovnaké, ale pozorujú sa v dlhšom časovom období. Ochorenie môže byť komplikované krátkodobou stratou vedomia (1-2 minúty), nedostatočnou schopnosťou sústrediť sa na pohľad, zakalenie rozumu.

Staršie deti (10-12 rokov) sa sťažujú na pocit hmly v hlave, hluk pozadia, neschopnosť udržiavať rovnováhu. Podmienka je často sprevádzaná veľkým opakovaným vracaním. Žiaci reagujú na svetlo pomalšie ako v normálnom stave.

Chápať, že je možné, že sa môže objaviť otras mozgu druhého stupňa, ak sa ho spýtate na najjednoduchšie otázky, ktoré sú primerané veku. Pre deti mladšie ako 1 rok a trochu staršie osoby, ktoré stále hovoria zle, iba doktor môže vykonať diferenciálnu diagnostiku.

• Tretí stupeň

V treťom stupni môže pacient mdlobať po dobu až 5 minút. Je veľmi bledý, letargický, neschopný zmeniť svoju polohu tela sám. Niekedy je zaznamenaná krátkodobá amnézia - dieťa si nemôže spomenúť na svoje meno, neuznáva iné, nemá časovú orientáciu.

Žiaci s otrasom tretieho stupňa nereagujú na svetlo, existuje rozdiel v ich veľkosti. To naznačuje vážne poškodenie jednej alebo obidvoch hemisfér mozgu. Detský pulz je nerovnomerný - potom sa stáva častým, potom sa stáva pomalým, v závislosti od toho intenzita inhalácie a výdychových zmien. Podmienkou je nadmerné potenie, na čele sa objaví pocit.

Ak strata vedomia trvá dlhšie ako 5 minút, vedie to k nezvratným dôsledkom a vyžaduje prijatie naliehavých lekárskych opatrení na resuscitáciu.

Kedy sa objavia prvé príznaky?

Pre rodičov je často ťažké diagnostikovať detské otrasy u dieťaťa z dvoch dôvodov:

1. Nedostatok informácií o zranení.
2. Dlhé obdobie medzi zranením a nástupom príznakov.

Keď sa obávajú rodičovského hnevu, deti sa často od nich skrývajú tým, že padli alebo udeľovali počas prechádzky, školskej prestávky, bojov a školení. Situácia, pri ktorej sa poškodenie mozgu začne prejavovať po niekoľkých hodinách, tiež prerušuje viditeľné prepojenie medzi príčinou tejto choroby a jej následkami, komplikuje diagnostiku a liečbu.

Preto je dôležité mať na pamäti, že závažné stupne ochorenia sa prejavia bezprostredne po úraze, ale pľúca sú skôr zákerné a môžu sa cítiť po 2-3 hodinách. Venujte pozornosť kombinácii príznakov. Ak je to vracanie, sprevádzané závratmi a / alebo bolesťami hlavy, nezabudnite požiadať svojho syna alebo dcéru o možné údery, pády, kolízie a iné problémy, ktoré by sa mohli vyskytnúť.

Bez ohľadu na to, koľko u dieťaťa sa prejavuje otras mozgu u dieťaťa, musí sa preukázať lekárovi s cieľom objasniť diagnózu.

Prvá pomoc

Prvá pomoc závisí od toho, ako sa prejavuje otras mozgu, ale prvou akciou dospelého človeka je zavolať sanitku. Potom je potrebné skontrolovať hlavu a ak dôjde k poškodeniu kože, ošetrujte ranu nealkoholovým antiseptikom (chlórhexidín, peroxid vodíka), zastavte krvácanie pomocou podložky z bavlnenej gázy a aplikujte obväz. Používanie alkoholového antiseptického činidla môže spôsobiť bolestivý šok u dieťaťa.

Ak sú mäkké tkanivá hlavy poškodené, ale nie sú žiadne príznaky otrasov, musíte zavolať aj sanitku - príznaky sa môžu objaviť neskôr.

Na prvom stupni

Ak je obeť vedomá a jeho stav nespôsobuje obavy (vracanie počas otrasov prvého stupňa môže byť neprítomné, existujú sťažnosti na miernu bolesť hlavy, ľahké závraty), môžete ho tiež vziať do nemocnice, ale nie vo verejnej doprave, Je to však extrémne nežiadúce opatrenie, pretože v aute nie je možné dobre zaistiť pacienta v prípade pretrepávania a poskytnúť mu vodorovnú polohu v súlade s bezpečnostnými predpismi.

Chirurgovia, neurochirurgovia a neuropatológovia sa zaoberajú diagnostikou a liečbou, ale ak neviete presne, kto bude vaše dieťa v prípade mozgu otrasom vo vašej oblasti, prejdite na najbližšiu traumatológiu - poskytnú lekársku pomoc a v prípade potreby ju dopravia do cieľa.

V druhom stupni

Pri druhom stupni otrasenia, tj keď sú prítomné vracanie, nevoľnosť a bolesť hlavy, ale nedochádza k dlhšiemu mdlobu, dieťa musí byť horizontálne. Nenechajte ho zaspať pred príchodom lekárov - po spánku, na pozadí kraniocerebrálneho zranenia, príznaky sa môžu javiť silnejšie, pacient bude stale pomalý a jeho vedomie bude narušené.

V treťom stupni

V prípade vážneho poranenia sprevádzaného stratou vedomia by mal byť pacient umiestnený na rovnej horizontálnej ploche na pravej strane, pravá ruka by mala byť umiestnená pod hlavou a nohy by mali byť mierne ohnuté na kolenách. Ohnite ľavú ruku v lakte a voľne položte pozdĺž tela. To pomôže obetiam dosiahnuť optimálnu fyziologickú pozíciu, dočasne fixovať v prípade náhlych konvulzívnych pohybov a ochráni ho pred udušením náhlym zvracaním.

Čo robiť je neprijateľné:

• nechajte pacienta bez dozoru bez ohľadu na závažnosť príznakov;
• pri strate vedomia, triasť ho, snažiť sa priniesť mu pocity;
• ležal na chrbte;
• umiestnite do polohy, kde je hlava umiestnená pod telom;
• ignorovať príznaky, liečiť si sám.

Tiež nemôžete urobiť rozruch okolo obete, vydesiť ho, rozrušiť sa, urobiť hluk - všetky vyššie uvedené len zhorší stav.

Hardvérová diagnostika

Okrem zhromažďovania anamnézy, objasnenia okolností zranenia a objektívneho hodnotenia vonkajších prejavov choroby diagnostika nevyhnutne zahŕňa hardvérové ​​techniky, ktorých výber závisí od závažnosti symptómov.

Ich arzenál zahŕňa:

1. Röntgen - pomáha určiť zlomeninu kostí lebky.
2. Neurosonografia je ultrazvukový sken, ktorý zobrazuje stav lebky a mozgu u detí od narodenia do 2-3 rokov.
3. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) - ukazuje stav mozgu, prítomnosť nádorov a hemorágií v ňom.
4. Počítačová tomografia (CT) - umožňuje zobraziť všetky rovnaké nuansy ako MRI, ale trvá menej času, takže sa často používa s malými deťmi.
5. Elektroencefalografické vyšetrenie (EEG) - sa používa po liečbe, ak bol zranenie závažné. Pomocou tohto prieskumu môžete vidieť, ktoré časti mozgu vykazujú patologickú aktivitu a opraviť liečbu následkov.

Niektoré typy vyšetrení (MRI, CT) vyžadujú dlhodobú imobilizáciu, preto sa ťažko používajú u malých, nepokojných a tiež hyperaktívnych detí. Preto sú predpisované iba v prípade extrémnej potreby a vykonávajú sa v celkovej anestézii.

liečba

Liečba druhého a tretieho stupňa otrasov sa vykonáva v nemocnici. To vám umožní rýchlo odstrániť pacienta z vážneho stavu a minimalizovať negatívne účinky ochorenia. Dieťa má odpočinok a odpočinok v lôžku, najlepší spôsob podávania liekov je perorálne alebo intravenózne (prostredníctvom IV).

Liečba mozgovej príhody u detí nevyhnutne zahŕňa diuretické lieky, ktoré zabraňujú výskytu opuchy, nootropík, urýchľujú proces obnovenia funkčnosti mozgu, ako aj antikonvulzívne a normalizujúce intrakraniálne tlakové lieky. Symptomatická liečba spočíva v užívaní liekov proti bolestiam a sedatív, v niektorých prípadoch môžu byť potrebné aj antihistaminiká.

Pri prvom stupni tremoru je povolené ambulantné liečenie. Starostlivosť o domácnosti znamená odpočinok, ochranu dieťaťa pred náhlymi pohybmi a negatívnymi emóciami. Veľký význam pri liečbe chorôb a ich dôsledkoch v dieťati v školskom veku je prísne obmedzenie pri sledovaní televíznych a počítačových hier - táto zábava stimuluje nervový systém a spomaľuje proces hojenia.

Pacient na ambulantnej liečbe musí mať k dispozícii včasné prijatie všetkých liekov predpísaných lekárom. Napriek absencii závažných príznakov je predpísaný aj ľahký nootropik, ktorého použitie zlepšuje cerebrálnu cirkuláciu, zlepšuje pamäť a pozornosť a tiež zabraňuje vzniku komplikácií.

Počas obdobia zotavenia by malo byť dieťa obmedzené vo fyzickej aktivite, oslobodené od vyučovania telesnej výchovy v škole a prestať vykonávať športové aktivity. Pri chôdzi s priateľmi sú deti veľmi aktívne, takže aj táto zábava je dočasne zakázaná. Návrat k plnohodnotnému životu je možný po odstránení diagnózy a povolenia lekára.

komplikácie

Včasná diagnostika a liečba sú dve zložky úplného vyliečenia účinkov zranenia. V prípade ich neprítomnosti dokonca aj mierne mrzačenie nebezpečenstva rôznych dôsledkov, z ktorých mnohé môžu stmaviť celý nasledujúci život.

• zlá pamäť;
• znížená koncentrácia;
• meteorologická závislosť;
• migréna;
• závraty;
• strach z výšky a iné fóbie;
• tlakové rázy;
• úzkosť;
• neuróza (obsedantné pohyby, nervové tiky);
• sklon ku kŕčom;
• epilepsie.

Prenosný v akomkoľvek veku, stredný a silný mozgový zápal mozgu zvyšuje pravdepodobnosť senilných demencií, urýchľuje ich nástup a zhoršuje priebeh. U dievčat môže trauma nepriaznivo ovplyvniť následné tehotenstvá, ktoré sú často komplikované hrozbou ukončenia v dôsledku hypertenzných kríz.

Je možné zabrániť?

"Vedel by som, kam padnete - slamky sa rozšíria." Toto príslovie úplne odráža stupeň nepredvídateľnosti akéhokoľvek zranenia. Riziká však možno znížiť, ak dodržiavate základné bezpečnostné opatrenia.

U detí nie je v žiadnom prípade dovolené ich nechať na stoloch, pohovkách a iných výškách bez dozoru. Toto pravidlo je nemenné aj v prípade novorodencov, ktorí ešte nevedia, ako sa obrátiť sami.

Natiahnite spodnú časť postieľky a / alebo detskú postieľku dopredu, bez toho, aby ste čakali, kým sa dieťa naučí sedieť alebo stáť. Toto by malo byť vykonané vopred, pri prvých pokusoch dieťaťa prejsť na ďalšiu úroveň telesného vývoja. Ak existujú schody v súkromnom dome, nainštalujte špeciálne bariéry.

Keď sa dieťa naučí plaziť sa a kráčať, dohľad by sa mal stať ešte dôkladnejším, pretože pravdepodobnosť zranenia sa mnohonásobne zvyšuje. Dodržujte bezpečnostné opatrenia na detskom ihrisku a na to postupne zvykajte dieťa. Ako ste starší, vysvetlite mu pravidlá správania na verejných miestach - materskú školu, školu, vštípte opatrnosť, opatrnosť a tendenciu k sebazáchovávaniu.

Otras - je považovaný za jednu z najčastejších zranení u detí, čo si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu. Dôvodom je vysoká aktivita detí, nedostatočný pocit nebezpečenstva, zle vyvinutá motorická koordinácia a motorické zručnosti. Navyše, hmotnosť ich hláv je pomerne veľká a schopnosti poistenia s rukami sa ešte nevyvinuli. To súvisí so skutočnosťou, že počas pádu sa dieťa nezaisťuje s rukami a padá hlavou. Príčiny a príznaky otrasenia u dieťaťa rôzneho veku sa môžu líšiť.

Čo je otras mozgu?

Toto zranenie patrí do pľúc a potom môže na hlave dieťaťa zostať jednorazový alebo malý hematóm. Zároveň nie je porušená integrita lebky. Všetky zmeny trepania detí sa vyskytujú na úrovni buniek.

Podľa závažnosti je táto poranenie hlavy rozdelená na:

• Jednoduchá.
• Stredné (možné zlomeniny kostí lebečnej klenby).
• Ťažké (sprevádzané hematómom mozgu, stláčaním jeho častí a zlomeninou lebky).

Pre každú vekovú kategóriu existujú rôzne príčiny úrazu:

1. Príčinou zranenia u dojčiat je často neopatrnosť rodičov a neopatrná starostlivosť o dieťa. Zvyčajne deti tohto veku spadajú z postele, menia stoly alebo iné vyvýšeniny, kočíky, z rúk atď. Vzhľadom na veľkú váhu hlavy, padá na to. Preto sa mladým matkám vždy odporúča, aby dieťa v očiach neostali a nikdy ho neopúšťajú, a zároveň vždy prijímajú potrebné opatrenia na zabránenie pádom.
2. Príčinou záchvatov mozgu u detí predškolského veku je ich nadmernú aktivitu. Po tom, čo ročné dieťa začne chodiť samo, je takmer nemožné vyhnúť sa zraneniu. Koniec koncov, deti sú v tomto veku veľmi zvedavé a stále sa pokúšajú preskúmať všetko, čo je na ceste, preto sú pády nevyhnutné. A v každom prípade hlava trpí.
3. TBI u školákov najčastejšie zostávajú skryté, pretože nie každý hovorí o nich dospelým. Dôvodom na návštevu lekára sa najčastejšie stáva zlý zdravotný stav obete. U starších detí môže dôjsť k poraneniu mozgu bez mŕtvice alebo iného poranenia a nastane v dôsledku prudkého zrýchlenia alebo inhibície.

Mikhail Shperling, neuroóg z Novosibirsku, hovorí podrobne o traumatických poraneniach mozgu a ich liečebných metódach. Pozorne počúvame:

Známky otrasov

V dôsledku otrasenia u detí sa nevyskytujú nezvratné dôsledky a napriek vysokej frekvencii výskytu má tento stav priaznivú prognózu pre budúcnosť, čo veľmi zriedkavo vedie k rôznym komplikáciám. Keďže mozog detí sa výrazne odlišuje od dospelých, klinické prejavy TBI majú veľa špecifických znakov a vždy závisia od veku obete. Ako určiť otras mozgu? Určité znaky charakteristické pre každý vek pomáhajú diagnostikovať.

Príznaky otras mozgu u dieťaťa sú mierne. Môžete to podozrievať z nasledujúcich dôvodov:

• Zvracanie.
• Bohatá regurgitácia, ktorá sa zvyčajne nezaznamenala.
• Opuch fontanelu.
• Neustály plač a iné prejavy zvýšenej excitability.

• Bledosť kože.
• Nedostatok chuti do jedla a odmietanie kŕmiť.
• Únava a poruchy spánku.

Ľudskí lekári z programu "Live Healthy" analyzujú problém podrobne:

Deti staršie ako 1 rok sú už schopné zobraziť alebo rozprávať o príznakoch zranenia. Pre predškolákov sú tieto príznaky charakteristické:

1. Nevoľnosť a nevoľnosť.
2. Zvýšené potenie.
3. Pomalý impulz.
4. Plač a podráždenosť.

1. Bledosť kože.
2. Závrat a bolesť hlavy.
3. Možná strata vedomia.
4. Problémy so spánkom

V prípade silného úderu môže dieťa zaznamenať krátkodobý pokles videnia, ktorý lekári nazývajú posttraumatickou slepotou.

Takýto stav sa môže objaviť okamžite alebo počas určitého obdobia po náraze, po ktorom postupne zmizne. Zmena telesnej teploty (zvýšenie alebo zníženie) je možná, ale lekári ju nepovažujú za indikatívnu.

U žiakov môžu príznaky otrasenia nasledovné:

• Bolesť hlavy s intenzívnym prejavom.

• Nevoľnosť a zvracanie.
• Porušenie koordinácie pohybov.

• Neurologické príznaky špecifickej povahy, ako sú zášklby očí, atď.
• Strata pamäte (dieťa nemôže vždy povedať, čo sa mu stalo).
• Strata vedomia, ktorá môže trvať až 15 minút.

Charakteristickým znakom otras mozgu v tomto veku sa stáva postupné zvyšovanie závažnosti týchto príznakov. To znamená, že obeť pociťuje okamžite po zranení uspokojivú situáciu, ale v priebehu času sa jeho stav zhoršuje.

Prvá pomoc

V prípade akýchkoľvek hrudiek hlavy, dieťa, bez ohľadu na vek, potrebuje konzultáciu s lekárom. Pred príchodom lekárov musí byť všetko urobené tak, aby dieťa bolo prebudené, pretože veľmi často má dieťa ospalosť po poranení. Toto by malo:

1. Dieťa položte na tvrdý povrch a zakryte ho.
2. Ak je dieťa v bezvedomí, mal by byť umiestnený na jeho pravej strane a jeho ľavé končatiny (rameno a noha) by mali byť ohnuté s uhlom rovným 90 stupňom. To zabezpečí stabilitu obete a podmienky normálneho dýchania.

1. Keď si všimol poruchy pulzu a dýchania, obeť musí podstúpiť umelé dýchanie a masáž srdca je možné masírovať.
2. Starostlivo skontrolujte dieťa. Keď si všimnete modriny, zlomeniny, iné zranenia alebo rany na tele, mali by sa liečiť antiseptikmi.

Pred príchodom ambulancie by mal byť dieťa v horizontálnej polohe.

Dospelí by sa ho mali v tejto chvíli opýtať o zdravotnom stave a niektorých príznakoch, ktoré môžu byť typické pre tento typ poranenia. Aj keď dieťa nemá výrazné príznaky otras mozgu, neznamená to, že sa to nestalo.

Často, aj pri krvácaní, obeť nemôže na nejaký čas (až do 2 dní) sťažovať na bolesť a nevykazovať žiadne známky obáv. Ale takýto stav sa môže náhle rozvinúť do nepríjemnosti.

Prvý pomocný algoritmus rozpráva a ukazuje Čestný doktor Ruska, vojenský chirurg Leonid Borisenko:

diagnostika

Na objasnenie diagnózy, ak má dieťa otras mozgu, lekár predpíše:

• X-ray. Skúška sa používa na vylúčenie zlomeniny základne lebky. Ak dôjde k poškodeniu kostí, zranenie sa automaticky prenesie do strednej alebo ťažkej kategórie. Tento prieskum však neposkytuje príležitosť na posúdenie zmien v obsahu mozgu.
• Elektroencefalografia nám umožňuje zvážiť bioelektrickú aktivitu štruktúr mozgu. Predpísané je len vtedy, ak sú potrebné indikácie, keď je potrebné posúdiť závažnosť poranení alebo odhaliť ložiská epileptickej aktivity (oblasti mozgovej kôry, ktoré majú patologické zmeny v činnosti neurónov, čo môže vyvolať epileptické záchvaty).

• Ultrazvuk sa používa na hodnotenie poškodenia mozgu.
• Echoencefalografia umožňuje zistiť skreslenie. Používa sa pre dospelé deti, ktorých kosti lebky sú už dosť husté. Táto štúdia sa však považuje za nespoľahlivú, takže dnes je často predpísaná neurosonografia, počítačová alebo magnetická rezonancia.

• Počítačová tomografia. Je účinný a vo väčšine prípadov je priradený, pretože umožňuje určiť poškodenie aj v malých detailoch. Dnes je táto technika považovaná za jednu z najinformatívnejších, pretože je možné preskúmať stav lebky ako celku, určiť, či sú v mozgu hematómy, krvácanie alebo cudzie telá. Jedinou nevýhodou je, že nie každá nemocnica je vybavená prístrojom.
• Neurosonografia je predpísaná pre dojčatá, ktorých jar ešte nie je zatvorený. Vďaka týmto diagnostickým metódam možno zistiť opuch mozgu, krvácanie a hematómy, určiť stav komôr a medulu. Tento postup je úplne bezpečný a bezbolestný, takže deti sa môžu vykonávať neobmedzene. Dnes má takmer každá nemocnica možnosť dieťaťu vykonať podobnú diagnózu.

• Magnetické rezonančné zobrazovanie je zriedka predpísané, pretože trvá veľa času, neumožňuje vidieť stav kostí lebky a vyžaduje, aby bol pacient nehybný počas 10-20 minút. Preto ak sa používa pre dieťa v jednom roku, potom si vyžaduje zavedenie anestézie. Táto metóda je vhodnejšia na štúdium stavu centrálneho nervového systému a hlavne mozgu.
• Lumbálna defekcia sa používa extrémne zriedkavo a iba vtedy, keď je indikovaná. Vykonanie punkcie umožňuje identifikovať krvácanie alebo prítomnosť zápalového procesu v mozgu.

liečba

Hlavnou pomocou pre dieťa po páde je poskytnúť mu úplný pokoj. Ak sa z nej vyskytne rana a krv z nej je, treba ošetriť poškodenú oblasť. Je nemožné dať obeti akékoľvek lieky predtým, ako ho lekár vyšetrí.

Doktor Komarovskij, lekár pre deti, televízny moderátor, autor knihy o zdraví detí a zdravý rozum rodičov, vo svojom programe "Head Injury" hovorí o mozgu otupenom mozgu a terapii u dieťaťa:

Po diagnostike sa rozhodne o určení liečby a potrebe, aby dieťa zostalo v nemocnici. Malé deti podliehajú povinnej hospitalizácii, ktorá je potrebná pre:

1. Monitorovanie dieťaťa a možnosť včasného zistenia akýchkoľvek komplikácií (hematóm, opuch mozgu, epileptické záchvaty atď.). Takéto komplikácie sa zriedka vyskytujú, ale môžu vážne ovplyvniť zdravie. Okrem toho sa rodičia s takýmito prejavmi nemôžu vždy vyrovnať sami, a situácia obete sa môže prudko zhoršiť. Preto lekári odporúčajú zostať v nemocnici najmenej 7 dní. Ak má táto zdravotnícka organizácia všetky potrebné vybavenie na diagnostiku, potom sa po jej vykonaní môže tento čas skrátiť na 3-4 dni.
2. V nemocnici je dieťa schopné dosiahnuť psycho-emocionálny mier tým, že obmedzuje svoju sociálnu a fyzickú aktivitu. Samozrejme, je takmer nemožné, aby malé dieťa neustále v posteli, ale tu nebudú môcť bežať, hrať aktívne hry alebo sedieť pri počítači.
3. Hospitalizácia je prevencia možného vývoja závažných následkov úrazu.

Po vyprázdnení dieťa stále potrebuje odpočinok po dobu 2 týždňov. V tejto chvíli je potrebné obmedziť sledovanie televízie, používanie počítača, dlhé prechádzky, hranie športov, aktívne hry a zábava sú nežiaduce.

V prípade akéhokoľvek zhoršenia stavu dieťaťa (zvracanie, zvýšená ospalosť, záchvaty, nadmerná regurgitácia u dojčiat), musíte okamžite ísť do nemocnice. Bolesti hlavy a svalová slabosť by mali byť upozornené.

Liečba drogami je vymenovanie:

• Diuretiká, ktoré znižujú opuch mozgu a iné následky traumy. Na tento účel predpíšte "Furosemid", "Diakarb" a lieky na báze draslíka "Panangin", "Asparkam".
• Lieky na zlepšenie cerebrálneho obehu - nootropické lieky ("Piracetam", "Kavinton").
• Analgetiká "Baralgin", "Sedalgin" atď.

• Lieky so sedatívnym účinkom ("Valerijský extrakt", "Fenozepam").

• Antihistaminiká - "Diazolin", "Suprastin" atď.
• Antiemetické lieky ("Zeercal").
• Komplexné multivitamíny.

Zvyčajne trvá liečba maximálne 2-3 týždne, po ktorých sa stav dieťaťa stabilizuje. Vo väčšine prípadov otras mozgu u detí nedáva komplikácie alebo iné dôsledky.

Po ukončení liečby môže dieťa navštevovať školu, športovať a viesť normálny život.

Dôsledky úrazu

Napriek tomu, že toto zranenie je považované za ľahkú patológiu a vo väčšine prípadov ide bez dôsledkov, malé percento komplikácií po otrase mozgu je možné. Patria medzi ne:

1. Časté, intenzívne a dlhotrvajúce bolesti hlavy.
2. Výskyt inhibície, aj keď robíte bežné veci pre dieťa.
3. Vegetatívna dystónia.
4. Útoky zvracania, ktoré sa objavujú u obete bez zjavného dôvodu.
5. Zvýšená podráždenosť, ktorej dokonca hry alebo zvyčajné činnosti, ktoré pred poškodením priniesli radosť dieťaťu, môžu viesť k.

1. Meteorologická závislosť. Dieťa začne prudko reagovať na akékoľvek zmeny počasia. Má bolesť, akútnu bolesť hlavy, depresiu.
2. Spánok je narušený.
3. Koncentrácia pozornosti je prerušená.
4. Záchvaty epilepsie sú možné.
5. Astenický syndróm.
6. Vyskytujú sa nádory mozgu.
7. Možno rozvoj hydrocefalusu.

Ak rodičia zaznamenajú nezvyčajné príznaky a zmeny správania u dieťaťa, je naliehavé ukázať dieťaťu lekárovi.
Ak necháte tieto príznaky bez pozornosti, zvyšuje sa riziko negatívnych účinkov, ako je dlhodobé, v porovnaní s obvyklým obdobím liečby, a dokonca aj vývoj komplikácií po ukončení liečby.

Predchádzanie otrasom je neustále monitorovanie dojčiat a malých detí. Starším deťom treba vysvetliť pravidlá cestnej premávky, potrebu opatrnosti pri hrách, použitie ochrannej prilby pri niektorých športoch atď. Pri akejkoľvek poranení hlavy sa musí dieťa preukázať lekárovi, ktorý môže určiť potrebu ďalšej diagnózy stavu a jeho liečby.

Je možné nájsť v tomto svete tvor viac zvedavý a nebojácny ako dieťa? Žízni poznanie a nedostatok pocitu sebazáchrannosti, ktorý je pre dospelého človeka prirodzený, ho tlačí na výskum dobrodružstiev, ktoré často vedú k zraneniam.

Otras je jedným z najčastejších a zároveň nebezpečných následkov pádu, mŕtvice, športových zranení a iných mimoriadnych udalostí, ktoré sa vyskytujú takmer denne u detí všetkých vekových kategórií. Ako rozpoznať otras mozgu, účinne poskytnúť prvú pomoc a čo ohrozuje bez akejkoľvek liečby, dozviete sa z nášho článku.

Všeobecné informácie

Všetko je poskytované prírodou, takže mozog človeka, najmä dieťaťa, je spoľahlivo chránený pred poškodením. Kosti lebky prekážajú následkom úderov: sú nielen veľmi silné, ale aj pohyblivé, a preto majú schopnosť absorbovať, keď prichádzajú do styku s tvrdým povrchom. Dodatočnú tlmivú úlohu zohráva cerebrospinálna tekutina, ktorá je umiestnená medzi mozgom a kosťami lebky a počas mŕtvice zabraňuje ich zrážaniu.

Ochrana mozgu novorodencov dodatočne zabezpečuje fontanelle (fyziologická diera v parietálnej časti lebky) a mäkké kosti.

Kvôli týmto faktorom väčšina úderov, s hlavou aj nad hlavou, bezpečne končí, najmä v prípadoch s malými deťmi, ktorých hmotnosť nestačí na vytvorenie silnej zotrvačnosti a silného tlaku.

Ak chcete dostať otras mozgu, nestačí len zaklopať - tlak by nemal byť tak silný ako amplitúda, to znamená, že sa vyskytuje veľkým spôsobom (často sa stáva pri dopravných nehodách, športových udalostiach). Zároveň sa mozgovomiechová tekutina nedokáže vyrovnať s úlohou tlmiča nárazov a mozog zasiahne kosti lebky, čo má za následok dočasné porušenie jeho funkčnosti rôznej závažnosti.

Príznaky a príznaky

Symptómy mozgového otrasenia u detí závisia od takých faktorov, ako je závažnosť lézie, vek obetí, prítomnosť alebo neprítomnosť integrity lebečných kostí.

Najcharakteristickejšie okamžité príznaky, ktorými môžete rýchlo identifikovať ochorenie, zahŕňajú:

• bledosť kože, ktorá môže byť nahradená ostrým erytémom (spláchnutím tváre);
• prechodný astigmatizmus (desynchronizácia pohybov žiakov);
• jednorazové alebo opakované zvracanie;
• deti vo veku 2-3 rokov sa môžu sťažovať na ostrú bolesť hlavy;
• strata vedomia s rôznou dobou trvania;
• zmena srdcovej frekvencie (zvýšená frekvencia, pomalý pulz);
• zmätený dych;
• krvácanie z nosa;
• zvýšenie alebo zníženie veľkosti žiaka, nedostatok reakcie na podnety.

Ak chýba včasná diagnóza a primeraná lekárska starostlivosť, príznaky otrasenia u dieťaťa sa stávajú menej výraznými, ale súčasne dlhotrvajúcimi:

• všeobecná letargia (znížená aktivita, nedostatok záujmu, dokonca aj obľúbené aktivity;
• časté bolesti hlavy;
• hučanie v ušiach;
• závraty a iné poruchy vestibulárneho aparátu;
• nadmerná ospalosť alebo naopak ťažkosti so zaspávaním.

U dieťaťa je otras mozgu zriedkavý a môže vykazovať mierne symptómy, ako je hojná regurgitácia, zvýšená úzkosť a poruchy spánku, ktoré rodičia užívajú na prejavy trávenia trávenia. Ak bola mŕtvica silná, symptómy zvyčajne netrvajú dlhšie ako 1 až 3 dni.

Bez ohľadu na vek sa teplota počas mozgového otrasenia nezmení a ak dôjde k jej zvýšeniu, znamená to nezávisle sa objavujúcu vírusovú infekciu.

Z jednej rany (modriny) môže mať mozog dve zranenia spôsobené takzvaným protiúderom

Osobitná zmienka si vyžaduje takýto príznak ako porušenie integrity kostí lebky. Ak sa po zdvihu zistí ich zlomenina, potom je to indikácia pre diagnózu traumatického poškodenia mozgu. Takáto diagnóza môže byť sprevádzaná rovnakými príznakmi ako pri otrasom.

Tieto stavy nemožno diferencovať v domácnostiach - vyžaduje si špeciálne lekárske zariadenie. Prvou a hlavnou úlohou rodičov je čo najskôr preniesť dieťa na pohotovosť.

Stupne závažnosti

Pri starostlivom pozorovaní môžete určiť nielen skutočnosť otras mozgu, ale aj závažnosť jej výskytu. Podľa všeobecne uznávanej lekárskej klasifikácie existujú tri stupne choroby.

Znalosť ich charakteristických vlastností povedie rodičom, ako určiť dieťa mozgu otras mozgu doma, pomôže vám lepšie orientovať sa v situácii a správne reagovať.

• Prvý stupeň

Je charakterizovaná malými fyziologickými poruchami, ako sú bolesti hlavy, závrat, krátkodobá slabosť. Ďalšie príznaky mierneho otrasenia: nevoľnosť, jedno zvracanie, regurgitácia u dieťaťa mladšieho ako jeden rok.

Hlavný rozdiel medzi prvým stupňom ochorenia a závažnejším je čas, počas ktorého sa symptómy prejavujú. Ak sa stav pacienta zlepší v priebehu 30-60 minút, má tendenciu vrátiť sa k bežným aktivitám, jeho pokožka sa zlepšuje, to znamená, že najnebezpečnejšie obdobie je u konca.

To však neznamená, že mierne otrasy nevyžadujú nemocničnú diagnostiku a liečbu - v každom prípade by mal byť dieťa odvezený do nemocnice, kde dostane lebka, bude presvedčený, že neexistujú mikrotrhly a vnútorné hematómy. Toto opatrenie vám umožní vyhnúť sa možným negatívnym dôsledkom zranenia, ako sú bolesti hlavy neznámej etiológie atď.

• Druhý stupeň

Prvé príznaky mozgovej mŕtvice druhého stupňa sa zdajú byť rovnaké, ale pozorujú sa v dlhšom časovom období. Ochorenie môže byť komplikované krátkodobou stratou vedomia (1-2 minúty), nedostatočnou schopnosťou sústrediť sa na pohľad, zakalenie rozumu.

Staršie deti (10-12 rokov) sa sťažujú na pocit hmly v hlave, hluk pozadia, neschopnosť udržiavať rovnováhu. Podmienka je často sprevádzaná veľkým opakovaným vracaním. Žiaci reagujú na svetlo pomalšie ako v normálnom stave.

Chápať, že je možné, že sa môže objaviť otras mozgu druhého stupňa, ak sa ho spýtate na najjednoduchšie otázky, ktoré sú primerané veku. Pre deti mladšie ako 1 rok a trochu staršie osoby, ktoré stále hovoria zle, iba doktor môže vykonať diferenciálnu diagnostiku.

• Tretí stupeň

V treťom stupni môže pacient mdlobať po dobu až 5 minút. Je veľmi bledý, letargický, neschopný zmeniť svoju polohu tela sám. Niekedy je zaznamenaná krátkodobá amnézia - dieťa si nemôže spomenúť na svoje meno, neuznáva iné, nemá časovú orientáciu.

Žiaci s otrasom tretieho stupňa nereagujú na svetlo, existuje rozdiel v ich veľkosti. To naznačuje vážne poškodenie jednej alebo obidvoch hemisfér mozgu. Detský pulz je nerovnomerný - potom sa stáva častým, potom sa stáva pomalým, v závislosti od toho intenzita inhalácie a výdychových zmien. Podmienkou je nadmerné potenie, na čele sa objaví pocit.

Ak strata vedomia trvá dlhšie ako 5 minút, vedie to k nezvratným dôsledkom a vyžaduje prijatie naliehavých lekárskych opatrení na resuscitáciu.

Kedy sa objavia prvé príznaky?

Pre rodičov je často ťažké diagnostikovať detské otrasy u dieťaťa z dvoch dôvodov:

1. Nedostatok informácií o zranení.
2. Dlhé obdobie medzi zranením a nástupom príznakov.

Keď sa obávajú rodičovského hnevu, deti sa často od nich skrývajú tým, že padli alebo udeľovali počas prechádzky, školskej prestávky, bojov a školení. Situácia, pri ktorej sa poškodenie mozgu začne prejavovať po niekoľkých hodinách, tiež prerušuje viditeľné prepojenie medzi príčinou tejto choroby a jej následkami, komplikuje diagnostiku a liečbu.

Preto je dôležité mať na pamäti, že závažné stupne ochorenia sa prejavia bezprostredne po úraze, ale pľúca sú skôr zákerné a môžu sa cítiť po 2-3 hodinách. Venujte pozornosť kombinácii príznakov. Ak je to vracanie, sprevádzané závratmi a / alebo bolesťami hlavy, nezabudnite požiadať svojho syna alebo dcéru o možné údery, pády, kolízie a iné problémy, ktoré by sa mohli vyskytnúť.

Bez ohľadu na to, koľko u dieťaťa sa prejavuje otras mozgu u dieťaťa, musí sa preukázať lekárovi s cieľom objasniť diagnózu.

Prvá pomoc

Prvá pomoc závisí od toho, ako sa prejavuje otras mozgu, ale prvou akciou dospelého človeka je zavolať sanitku. Potom je potrebné skontrolovať hlavu a ak dôjde k poškodeniu kože, ošetrujte ranu nealkoholovým antiseptikom (chlórhexidín, peroxid vodíka), zastavte krvácanie pomocou podložky z bavlnenej gázy a aplikujte obväz. Používanie alkoholového antiseptického činidla môže spôsobiť bolestivý šok u dieťaťa.

Ak sú mäkké tkanivá hlavy poškodené, ale nie sú žiadne príznaky otrasov, musíte zavolať aj sanitku - príznaky sa môžu objaviť neskôr.

Na prvom stupni

Ak je obeť vedomá a jeho stav nespôsobuje obavy (vracanie počas otrasov prvého stupňa môže byť neprítomné, existujú sťažnosti na miernu bolesť hlavy, ľahké závraty), môžete ho tiež vziať do nemocnice, ale nie vo verejnej doprave, Je to však extrémne nežiadúce opatrenie, pretože v aute nie je možné dobre zaistiť pacienta v prípade pretrepávania a poskytnúť mu vodorovnú polohu v súlade s bezpečnostnými predpismi.

Chirurgovia, neurochirurgovia a neuropatológovia sa zaoberajú diagnostikou a liečbou, ale ak neviete presne, kto bude vaše dieťa v prípade mozgu otrasom vo vašej oblasti, prejdite na najbližšiu traumatológiu - poskytnú lekársku pomoc a v prípade potreby ju dopravia do cieľa.

V druhom stupni

Pri druhom stupni otrasenia, tj keď sú prítomné vracanie, nevoľnosť a bolesť hlavy, ale nedochádza k dlhšiemu mdlobu, dieťa musí byť horizontálne. Nenechajte ho zaspať pred príchodom lekárov - po spánku, na pozadí kraniocerebrálneho zranenia, príznaky sa môžu javiť silnejšie, pacient bude stale pomalý a jeho vedomie bude narušené.

V treťom stupni

V prípade vážneho poranenia sprevádzaného stratou vedomia by mal byť pacient umiestnený na rovnej horizontálnej ploche na pravej strane, pravá ruka by mala byť umiestnená pod hlavou a nohy by mali byť mierne ohnuté na kolenách. Ohnite ľavú ruku v lakte a voľne položte pozdĺž tela. To pomôže obetiam dosiahnuť optimálnu fyziologickú pozíciu, dočasne fixovať v prípade náhlych konvulzívnych pohybov a ochráni ho pred udušením náhlym zvracaním.

Čo robiť je neprijateľné:

• nechajte pacienta bez dozoru bez ohľadu na závažnosť príznakov;
• pri strate vedomia, triasť ho, snažiť sa priniesť mu pocity;
• ležal na chrbte;
• umiestnite do polohy, kde je hlava umiestnená pod telom;
• ignorovať príznaky, liečiť si sám.

Tiež nemôžete urobiť rozruch okolo obete, vydesiť ho, rozrušiť sa, urobiť hluk - všetky vyššie uvedené len zhorší stav.

Hardvérová diagnostika

Okrem zhromažďovania anamnézy, objasnenia okolností zranenia a objektívneho hodnotenia vonkajších prejavov choroby diagnostika nevyhnutne zahŕňa hardvérové ​​techniky, ktorých výber závisí od závažnosti symptómov.

Ich arzenál zahŕňa:

1. Röntgen - pomáha určiť zlomeninu kostí lebky.
2. Neurosonografia je ultrazvukový sken, ktorý zobrazuje stav lebky a mozgu u detí od narodenia do 2-3 rokov.
3. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) - ukazuje stav mozgu, prítomnosť nádorov a hemorágií v ňom.
4. Počítačová tomografia (CT) - umožňuje zobraziť všetky rovnaké nuansy ako MRI, ale trvá menej času, takže sa často používa s malými deťmi.
5. Elektroencefalografické vyšetrenie (EEG) - sa používa po liečbe, ak bol zranenie závažné. Pomocou tohto prieskumu môžete vidieť, ktoré časti mozgu vykazujú patologickú aktivitu a opraviť liečbu následkov.

Niektoré typy vyšetrení (MRI, CT) vyžadujú dlhodobú imobilizáciu, preto sa ťažko používajú u malých, nepokojných a tiež hyperaktívnych detí. Preto sú predpisované iba v prípade extrémnej potreby a vykonávajú sa v celkovej anestézii.

liečba

Liečba druhého a tretieho stupňa otrasov sa vykonáva v nemocnici. To vám umožní rýchlo odstrániť pacienta z vážneho stavu a minimalizovať negatívne účinky ochorenia. Dieťa má odpočinok a odpočinok v lôžku, najlepší spôsob podávania liekov je perorálne alebo intravenózne (prostredníctvom IV).

Liečba mozgovej príhody u detí nevyhnutne zahŕňa diuretické lieky, ktoré zabraňujú výskytu opuchy, nootropík, urýchľujú proces obnovenia funkčnosti mozgu, ako aj antikonvulzívne a normalizujúce intrakraniálne tlakové lieky. Symptomatická liečba spočíva v užívaní liekov proti bolestiam a sedatív, v niektorých prípadoch môžu byť potrebné aj antihistaminiká.

Pri prvom stupni tremoru je povolené ambulantné liečenie. Starostlivosť o domácnosti znamená odpočinok, ochranu dieťaťa pred náhlymi pohybmi a negatívnymi emóciami. Veľký význam pri liečbe chorôb a ich dôsledkoch v dieťati v školskom veku je prísne obmedzenie pri sledovaní televíznych a počítačových hier - táto zábava stimuluje nervový systém a spomaľuje proces hojenia.

Pacient na ambulantnej liečbe musí mať k dispozícii včasné prijatie všetkých liekov predpísaných lekárom. Napriek absencii závažných príznakov je predpísaný aj ľahký nootropik, ktorého použitie zlepšuje cerebrálnu cirkuláciu, zlepšuje pamäť a pozornosť a tiež zabraňuje vzniku komplikácií.

Počas obdobia zotavenia by malo byť dieťa obmedzené vo fyzickej aktivite, oslobodené od vyučovania telesnej výchovy v škole a prestať vykonávať športové aktivity. Pri chôdzi s priateľmi sú deti veľmi aktívne, takže aj táto zábava je dočasne zakázaná. Návrat k plnohodnotnému životu je možný po odstránení diagnózy a povolenia lekára.

komplikácie

Včasná diagnostika a liečba sú dve zložky úplného vyliečenia účinkov zranenia. V prípade ich neprítomnosti dokonca aj mierne mrzačenie nebezpečenstva rôznych dôsledkov, z ktorých mnohé môžu stmaviť celý nasledujúci život.

• zlá pamäť;
• znížená koncentrácia;
• meteorologická závislosť;
• migréna;
• závraty;
• strach z výšky a iné fóbie;
• tlakové rázy;
• úzkosť;
• neuróza (obsedantné pohyby, nervové tiky);
• sklon ku kŕčom;
• epilepsie.

Prenosný v akomkoľvek veku, stredný a silný mozgový zápal mozgu zvyšuje pravdepodobnosť senilných demencií, urýchľuje ich nástup a zhoršuje priebeh. U dievčat môže trauma nepriaznivo ovplyvniť následné tehotenstvá, ktoré sú často komplikované hrozbou ukončenia v dôsledku hypertenzných kríz.

Je možné zabrániť?

"Vedel by som, kam padnete - slamky sa rozšíria." Toto príslovie úplne odráža stupeň nepredvídateľnosti akéhokoľvek zranenia. Riziká však možno znížiť, ak dodržiavate základné bezpečnostné opatrenia.

U detí nie je v žiadnom prípade dovolené ich nechať na stoloch, pohovkách a iných výškách bez dozoru. Toto pravidlo je nemenné aj v prípade novorodencov, ktorí ešte nevedia, ako sa obrátiť sami.

Natiahnite spodnú časť postieľky a / alebo detskú postieľku dopredu, bez toho, aby ste čakali, kým sa dieťa naučí sedieť alebo stáť. Toto by malo byť vykonané vopred, pri prvých pokusoch dieťaťa prejsť na ďalšiu úroveň telesného vývoja. Ak existujú schody v súkromnom dome, nainštalujte špeciálne bariéry.

Keď sa dieťa naučí plaziť sa a kráčať, dohľad by sa mal stať ešte dôkladnejším, pretože pravdepodobnosť zranenia sa mnohonásobne zvyšuje. Dodržujte bezpečnostné opatrenia na detskom ihrisku a na to postupne zvykajte dieťa. Ako ste starší, vysvetlite mu pravidlá správania na verejných miestach - materskú školu, školu, vštípte opatrnosť, opatrnosť a tendenciu k sebazáchovávaniu.

Zvýšená aktivita detí, zvedavosť a nepokoj v kombinácii s nedokonalou koordináciou a zníženým pocitom nebezpečenstva vysvetľujú frekvenciu zranenia dieťaťa. Navyše, malé deti ešte nezískali schopnosť poistiť svoje hlavy rukami, preto dôsledkom štrajkov a pádov u detí je často mozgové otrasy (SGM).

SGM je najčastejšou formou (90%) poranenia hlavy (TBI) u detí. 120 000 detí v Rusku je hospitalizovaných každý rok s otrasom v nemocnici.

Medzi všetkými TBI, otras mozgu znamená mierne formy, ale toto zranenie môže viesť k komplikáciám.

dôvody

Deti často padajú a môžu spôsobiť zranenia hlavy.

Frekvencia TBI a dôvody ich prijatia sú špecifické pre každý vek detí. Takto novorodenci tvoria 2% všetkých prípadov detského TBI, dojčatá - 25%, batoľatá - 8%, deti predškolského veku - 20%, školáci - 45%.

Je zrejmé, že deti a bábätká dostávajú zranenie hlavy z dôvodu nedbanlivosti alebo neopatrnosti rodičov, ktorí padajú z prestavaného stola, z kočíka a dokonca aj z rúk rodičov. Po rokoch, keď začne chodiť, sa môže dieťa zraniť pri páde z výšky svojej výšky a o niečo neskôr - padajúce z kopca, schodov, hojdačka, z okna, zo stromu atď.

Zároveň nie je rodičom vždy známe, že utrpenie je zranené, ak dieťa zostalo pod dohľadom príbuzných, chůrov, starších detí a zamestnancov detských opatrovateľských zariadení. Staršie deti môžu z akéhokoľvek dôvodu skryť skutočnosť, že došlo k pádu.

Treba mať na pamäti, že môže dôjsť k poraneniu mozgu bez priameho úderu do hlavy. Toto je takzvaný syndróm "otriasaného dieťaťa".

SGM sa môže vyskytnúť pri prudkom brzdení alebo zrýchlení tela pri behu, pri skoku z výšky s pristátím na nohách a dokonca aj pri intenzívnom kývaní dieťaťa.

Príznaky otras mozgu

Príznaky SGM u detí sa líšia od symptómov u dospelých (strata vedomia, nevoľnosť, závrat, bolesť hlavy, vracanie, strata pamäte atď.). Detský mozog má charakteristické vlastnosti. Z tohto dôvodu majú deti len zriedka klasické znaky SGM, ktoré sú vlastné dospelým.

Čím je dieťa menšie, tým menej očividných príznakov otrasov. U detí dochádza ku strate vedomia len v zriedkavých prípadoch.

Charakteristické pre CGM pre malé deti bude:

• úzkosť;
• bezvýznamný plač;
• regurgitácia (alebo opakované zvracanie);
• strata chuti do jedla;
• bledosť kože;
• vyklenutie fontanelu u detí;
• porucha spánku (ospalosť alebo nespavosť).

V prípade detí v školskom veku sú klinické príznaky SGM:

• stratu vedomia sa zaznamenáva častejšie;
• v niektorých prípadoch možná amnézia (strata pamäti za okolnosti úrazu);
• nevoľnosť;
• vracanie (môže byť viacnásobné);
• bolesť hlavy (v rôznej miere ťažká);
• pomalý alebo rýchly pulz;
• nestabilita krvného tlaku;
• ťažká bledosť;
• potenie;
• narušený spánok (nespavosť alebo ospalosť);
• podráždenosť alebo apatia;
• roztržitosť a rozmary.

Niekedy po zranení alebo trochu neskôr u detí nastáva post-traumatická slepota, ktorá trvá niekoľko minút až niekoľko hodín a potom zmizne sama. Najčastejšie sa tento príznak objaví po pôsobení okcipitálnej oblasti hlavy, kde sa nachádza vizuálne centrum.

Jedným zo znakov príznakov SGM u dieťaťa je to, že sa môžu vyskytnúť nie okamžite, ale po chvíli (od niekoľkých hodín do niekoľkých dní). V tomto prípade príznaky môžu rásť veľmi rýchlo.

Keď je dieťa zranené, je ťažké určiť, či došlo k poškodeniu mozgu. Dokonca aj imaginárna pohoda po dlhú dobu nevylučuje prítomnosť vnútorného hematómu, ktorý sa prejavuje postupným zhoršovaním v budúcnosti.

Vzhľadom na tieto charakteristiky klinických prejavov TBI u detí je potrebné pri najmenšom podozrení na zranenie, dokonca aj s miernymi príznakmi, konzultovať lekára bez toho, aby sa situácia komplikovala.

Nebezpečenstvo v prípade SGM nie je bolestivé z kontúzie mäkkých tkanív hlavy, ale z možných hlboko zasadených lézií nervového systému. Vnútorný hematóm (krvácanie), ktorý vzniká v mozgovom tkanive, je nebezpečnejší ako u dospelých.

Deti v takých prípadoch vyšetrujú detský traumatológ (alebo neurochirurg), detský neurológ.

V prípade potreby lekári predpisujú ďalšie metódy vyšetrenia:

• neurosonografia (ultrazvuk mozgu) - malé deti (do 2 rokov);
• Echoencefalografia (po 2 rokoch);
• Brain CT scan;
• MRI;
• lumbálna punkcia;
• electroencephalography.

Na identifikáciu skrytých zlomenín lebky predpísať rádiografiu lebky.

Odborníci nám hovoria o otrasom u detí a prvej pomoci pri zraneniach:

Poranenie hlavy dieťaťa: čo robiť? Tipy pre rodičov - Union of Pediatricians of Russia.

Pokračujte pre rodičov

V prípade poranenia hlavy u dieťaťa by sa nemali snažiť nezávisle diagnostikovať a vylučovať otras mozgu. Okrem toho by nemala dúfať, že zranené dieťa "bude ležať a všetko bude prechádzať." Je lepšie konzultovať s odborníkmi okamžite. S včasnou diagnózou a liečbou má otras mozgu priaznivý výsledok.

Ktorý lekár sa má obrátiť

V prípade zranenia alebo modriny hlavy dieťaťa je potrebné ukázať neurológovi, najmä ak sa zmenil jeho stav a objavili sa sťažnosti. Ak to nie je možné, musíte kontaktovať pediatra, ktorý dieťa sleduje. Navyše je často potrebné konzultovať s traumatológa, ako aj s neurochirurgom.