Čo je mozog EKG

Jednou z hlavných metód používaných pri diagnostike ochorení mozgového pôvodu je EKG mozgová metóda, nazývaná v tomto prípade EEG - elektroencefalografia. Táto štúdia je založená na zaznamenávaní elektrických signálov z výsledných výbojov mozgových buniek, inak nazývaných biopotenciály. Táto diagnostická štúdia sa objavila pomerne nedávno, podobne ako väčšina moderných metód, ktoré sa v súčasnosti aktívne používajú. 20. storočie dalo svetu EEG, ktorý bol prvýkrát používaný u psov a potom u ľudí.

Technika EEG pomáha lekárovi posúdiť výkonnosť mozgu, jeho funkčnosť, často EEG je z hľadiska diagnostiky efektívnejšia ako CT a môže vykazovať najmenšie zmeny v mozgovom tkanive v neprítomnosti tých, ktoré sa nachádzajú na počítačovom tomografe. Okrem diagnostickej hodnoty pomáha EEG pri diferenciácii diagnóz. Napríklad pomocou tejto výskumnej metódy je možné odlíšiť skutočnú epilepsiu od iných patológií, ktoré ju napodobňujú, ako je panický záchvat, vegetatívny paroxysmus, neurosy rôznych pôvodov, psychiatrické patológie.

Mozog obsahuje veľké množstvo neurónov - ich bunky, z ktorých každý vytvára vlastný elektrický impulz, ktorý charakterizuje účinnosť bunky. Tvorba impulzov je komplexný proces, v ktorom dochádza k zosilneniu alebo zoslabeniu signálov. Keď EEG vytvorí registráciu tejto bioelektrickej aktivity mozgu pomocou elektród na kovovej základni, aplikovaná na čistú pokožku hlavy. Tieto elektródy zaznamenávajú a zaznamenávajú všetky mozgové impulzy a doktor dešifruje výsledný kľúč, ktorý je odrazom funkčnosti mozgu.

Podmienky pre EEG

EEG je absolútne bezpečná metóda pre pacienta a nemá škodlivý účinok, pretože je založená na zaznamenávaní biopotenciálov vlastného organizmu. Na získanie elektrických impulzov z mozgu lekár uloží do oblasti hlavy pacienta potrebné elektródy, ktoré sú zvlhčené špeciálnou látkou.

Aj pri zohľadnení vysokej citlivosti prístroja na zaznamenávanie EEG - elektroencefalografu musí pacient splniť určité požiadavky lekára na viac informatívne a kvalitatívne zaznamenávanie činnosti mozgu. V tejto štúdii je časté prianie lekárov:

  • Na vlasy pacienta, na sprej na vlasy, nemusíte mať gély a peny, ale tiež úplne umyte vlasy. Táto potreba je potrebná kvôli vytvoreniu mechanickej prekážky na vykonanie EEG, pretože pri použití kozmetických prípravkov a nadmerného tukových sekrétov neprázdnených vlasov sa vytvára film a neprechádzajú ním elektrické impulzy;
  • Potreba špecifikovať informácie o používaných liekoch pre lekárov, údaje o prenosnosti jasných svetelných blysk, existujúcich srdcových a cievnych ochorení a dýchacej sústavy;
  • Deň pred štúdiom odmietol používanie alkoholických, energetických, kávových nápojov a fajčenia. Ak sa z nejakého dôvodu dostali, lekár by mal byť informovaný;
  • Nedostatok jedla sa však neodporúča prestať jesť.

Počas manipulácie s diagnostikou je pacient v uvoľnenej polohe, ležiaci alebo sediaci na stoličke a zatvárajúc oči, pretože vonkajšie a vnútorné faktory vo forme emočných výkyvov a okolitých podmienok môžu deformovať výsledky EEG. Registrácia elektrických impulzov sa vykonáva dvomi spôsobmi - v kľude a funkčnými testami. Záznam v pokoji je štandardná rutinná štúdia trvajúca 10 až 30 minút.

Test záťaže je potrebný, ak je potrebné diagnostikovať kompenzačné schopnosti ľudského mozgu pri zmenách podmienok prostredia. Najčastejšie sa tieto testy vykonávajú ako otváracie a zatváracie oči, vzorky pomocou rytmickej stimulácie svetla a zvuku, hlboké dýchacie pohyby, zaspávanie samotné a po aplikácii sedatív.

Pri deťoch s EEG môže dôjsť k ťažkostiam. Zdá sa, že je ťažké vysvetliť, aká metóda je preto väčšinou pri štúdiu dieťaťa, ktoré im ponúkne hrať hru, predstavujúc si, že prilba s elektródami je prilbou superhrdiny alebo kaskadéra. Strach pred deťmi a počas nich môže spôsobiť skreslenie výsledkov.

Indikácie a kontraindikácie metódy

Indikácie na vykonávanie štúdií EEG môžu byť takéto stavy a podozrenia z nich, ako napríklad:

  • Epileptické záchvaty, s ktorými je možnosť nielen potvrdiť svoju prítomnosť, ale aj nájsť oblasť mozgu zodpovednú za výskyt záchvatov;
  • Nespavosť alebo časté prebudenie počas spánku;
  • Mozgová nádcha;
  • Stuttering a oneskorený vývoj reči;
  • Zdvih, mikroskop a stav predstierania;
  • Poruchy cerebrálneho obehu chronického pôvodu;
  • Kognitívne poruchy;
  • Autonómna dysfunkcia;
  • Opakované prípady straty vedomia;
  • Traumatické poškodenie mozgu;
  • Poškodenie pamäti;
  • Poruchy koncentrácie;
  • Mozgové infekcie, ako je encefalitída a meningitída;
  • Chronická nesúvisiaca únava;
  • Opakované prípady poruchy srdcového rytmu.

Okrem diagnostickej hodnoty metódy vo vzťahu k špecifickým ochoreniam EEG umožňuje:

  • Charakterizovať pracovnú kapacitu mozgu a prítomnosť možných odchýlok;
  • Posúďte cyklický posun spánku a bdenia;
  • Presnejšie posúdiť výsledky iných diagnostických typov, najmä CT;
  • Vykonať preskúmanie účinnosti užívania drog;
  • Posúďte dynamiku mozgu po operácii na mozgu.

Neexistovali žiadne kontraindikácie pre diagnostiku EEG, pri vykonávaní špecifických funkčných testov existujú len obmedzenia. Elektroencefalografia je úplne bezpečná metóda výskumu a nie je spojená s používaním žiarenia penetrujúceho do ľudského tela alebo s použitím cudzích látok, a preto je určená pre deti i dospelých v akomkoľvek veku.

Záver EEG, elektroencefalogram, sa aplikuje na papierové médium vo forme filmu alebo zväzku listov a reprezentuje znázornené krivky - vlny, ktoré odrážajú mozgovú aktivitu a tiež dekódovanie lekára. Záver vám umožňuje určiť aktívne oblasti mozgu vo forme určitých vĺn a rytmov. Označujú sa písmenami gréckej abecedy. Najčastejšie sú EEG vykonávané počas dňa, ale niekedy sú manipulované vo večerných hodinách, napríklad na posúdenie cyklického charakteru spánku.

V tomto prípade sa štúdia pacienta uskutočňuje v špeciálne určenej miestnosti s izoláciou od svetlých a zvukových vibrácií. Pacient je ponechaný sám v miestnosti, doktor sa s ním stretáva prostredníctvom inštalovaných kamier a mikrofónu.

EEG sa vykonáva vo verejných inštitúciách aj v súkromí. Priemerné náklady na výskum sa pohybujú od 400 do 1500 ruble v rozpočtových organizáciách a od 1 500 do 3 500 tisíc v súkromných zdravotníckych zariadeniach.

Ecg mozog, čo to je

Hypertenzia stupeň 2 stupeň 2 riziko 3 - čo to je

Po mnoho rokov neúspešne bojuje s hypertenziou?

Vedúci ústavu: "Budete sa diviť, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.

Stupeň 2 hypertenzia je patologický stav, v ktorom dochádza k pretrvávajúcemu zvýšeniu krvného tlaku na 160 milimetrov ortuti a vyššie. Takýto tlak je dosť ťažké normalizovať štandardnými a populárnymi metódami.

Hypertenzia nedávno diagnostikovaná častejšie a u ľudí takmer všetkých vekových skupín.

Na liečbu hypertenzie naši čitatelia úspešne používajú ReCardio. Keď sme videli popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa ho ponúknuť.
Prečítajte si viac tu...

Každý rok sa počet pacientov rýchlo zvyšuje, najmä medzi obyvateľmi priemyselných miest.

Príčiny AH

Lekári hovoria, že hypertenzia o 2 stupňoch postihuje ľudí po 50 rokoch, keďže lúmen sa zužuje v krvných cievach, krv stáva ťažšie chodiť ďalej.

To znamená, že hypertenzia o 2 stupne, riziko nie je pre každého, na rozdiel od stupňa III, v ktorom liečba je ťažšie. Srdce vyvíja väčšie úsilie na pumpovanie krvnej tekutiny, čo vysvetľuje zvýšenie krvného tlaku.

Existuje však mnoho ďalších dôvodov:

  1. vaskulárna ateroskleróza (strata prírodnej vaskulárnej elasticity);
  2. genetická predispozícia;
  3. zlé návyky (fajčenie, alkohol);
  4. nadváha (čím viac extra libier, tým vyššie riziko ochorenia);
  5. diabetes mellitus typu 1, 2;
  6. narušenie štítnej žľazy;
  7. nadmerné množstvo soli v strave;
  8. neoplazmy rôznej povahy;
  9. vaskulárna lézia;
  10. hormonálna nerovnováha.

Patológia močového systému, obličky, predĺžené psycho-emocionálne preťaženie, sedavá práca budú ďalšími faktormi vo vývoji hypertenzie stupňa 2.

Spočiatku sa hypertenzia vyvíja v miernej forme, pričom tlak stúpa o nie viac ako 20-40 jednotiek. Ak pravidelne merať tlak, môžete vidieť, že sa len z času na čas zdvíha. Porušenia takéhoto plánu nemajú osobitný vplyv na blahobyt človeka, nemusí si to ani všimnúť. Počas tohto obdobia sa organizácia prispôsobí zmenám. Keď tlak stúpne, zhoršuje činnosť mnohých orgánov a systémov.

Je možné, že pacient bude mať hypertenznú krízu, ktorá môže spôsobiť:

  • mŕtvice;
  • srdcový záchvat;
  • strata videnia;
  • opuch mozgu, pľúc.

Riziká 2, 3, 4 stupne

Lekári rozdeľujú hypertenziu podľa stupňa rizika, ktorý môže znášať. Súčasne sa posudzujú aj faktory schopné zhoršiť zdravotný stav a pravdepodobnosť poškodenia cieľových orgánov a orgánov myslenia.

  1. pacient je muž a je starší ako 50 rokov;
  2. cholesterol krvnej plazmy 6,5 milimólov na liter;
  3. história je zaťažená slabou dedičnosťou;
  4. pacient dlho fajčil;
  5. má sediacu prácu.

Riziko hypertenzie 2 stupne je diagnóza, ktorá môže byť vykonaná bez porúch endokrinného systému, mŕtvice a za prítomnosti vysokého krvného tlaku. Situácia zhorší nadváhu.

S 20-30% pravdepodobnosťou rizika regresívnych zmien srdca je to riziko 3. stupňa. Diagnóza, ktorá má aterosklerotické plaky a lézie malých ciev, je spravidla taká diagnóza. S najväčšou pravdepodobnosťou bude stav obličiek ďaleko od normy.

Príčinou koronárnej choroby srdca bude rýchle zhoršenie koronárneho obehu. Hypertenzia 2 stupne s rizikom 3 nie je nezvyčajná ani u ľudí vo veku 30-40 rokov.

Ak je anamnéza hypertenzie príliš veľa z týchto ochorení, je ohrozený štádiom 4. Zvyšovanie tlaku sa ešte viac zhoršuje narušením vo všetkých existujúcich vnútorných orgánoch. Riziko stupňa 4 v hypertenzii štádiu 2 je povedané, keď pacient mal infarkt, bez ohľadu na umiestnenie lézie.

Treba chápať, že riziko je len prognóza, nie je absolútnym ukazovateľom:

Stupeň rizika hypertenzie môže iba predpovedať pravdepodobnosť vzniku komplikácií. Zároveň však možno zabrániť takýmto problémom, ak budete mať plnú zodpovednosť za zdravotné a lekárske pokyny (dodržiavanie zdravého životného štýlu, vrátane správnej výživy, normalizovanej pracovnej doby, dobrého spánku, monitorovania krvného tlaku).

Symptómy štádia GB 2

Hypertenzia stupeň 2 sa vyznačuje nárastom tlaku na úroveň 160-180 / 100-110 mm. Hg. Art. Typické symptómy ochorenia sú:

  1. opuch tváre, najmä očných viečok;
  2. závrat a bolesť hlavy;
  3. sčervenanie kože tváre (hyperemia);
  4. pocit únavy, unavený aj po spaní a odpočinku;
  5. záchvaty blikajúcich "nohavíc" pred očami;
  6. opuch rúk;
  7. rýchly tep srdca;
  8. šum, zvonenie v ušiach.

Okrem toho nie sú vylúčené nasledujúce príznaky: poškodenie pamäti, duševná nestabilita, problémy s močením, dilatácia očných bielkovín, zhrubnutie steny ľavej komory.

Stáva sa, že hypertenzný človek sa sťažuje na úplnú alebo čiastočnú stratu pocitu vo falajích prstov a prstov, niekedy veľa krvi vpadne do tváre, začína zhoršenie zraku. Pri absencii včasnej adekvátnej liečby dôjde k zlyhaniu srdca, rýchlej progresii aterosklerózy, poškodenej renálnej funkcie.

Príznaky hypertenzie spôsobujú veľa problémov počas tehotenstva, to však nebráni tomu, aby žena porodila a zrodila absolútne zdravé dieťa. Avšak v prípade hypertenzie v štádiu III. Je zakázané otehotnieť a porodiť, pretože existuje mimoriadne vysoké riziko, že matka zomiera pri pôrode. Ak počas hypertenzie v štádiu 2 hypertenzná kríza neprekročila ženu, bude môcť porodiť prirodzene.

Ďalšia vec, keď bola zaťažená história žien. Počas celého tehotenstva a doručenie takejto ženy musí byť nevyhnutne pod stálym dohľadom ošetrujúceho lekára. Je tiež dôležité sledovať stav plodu, jeho srdcový tep. Možno budete musieť brať pilulky, ktoré:

  • dobre ovplyvňujú zdravie žien;
  • nebude mať vplyv na budúce dieťa.

V lekárskej praxi sa vyskytli prípady, keď sa v prvom trimestri ukazovatele krvného tlaku znížili na normálnu alebo naopak, tlak sa výrazne zvýšil.

Keď má žena príznaky hypertenzie intenzívne, tlak sa neustále zvyšuje, môže trpieť toxikózou v neskorom tehotenstve. To nepriaznivo ovplyvňuje stav matky a dieťaťa. Môžu sa začať aj iné príznaky, ako sú problémy s očami, vízie, zvýšené bolesti hlavy, nevoľnosť a zvracanie, ktoré neprinášajú úľavu.

Medzi najnebezpečnejšie a závažné komplikácie tohto stavu je potrebné poznamenať odtrhnutie sietnice, krvácanie do mozgu.

Diagnóza hypertenzie štádiu 2

Pri diagnostike hypertenzie o 2 stupne lekár určuje riziko komplikácií po inštruktážnom a fyzickom vyšetrení pacienta. Spočiatku lekár zhromažďuje anamnézu vrátane všetkých sťažností a symptómov. Potom sa monitoruje krvný tlak a merania sa vykonávajú ráno a večer po dobu 14 dní.

Ak pacient už bol diagnostikovaný s AH skôr, nebude ťažké určiť jeho prechod na stupeň III, pretože tento proces je charakterizovaný závažnejšími symptómami.

Nasledujúce diagnostické metódy sú vykonávané:

  • vyšetrovanie stavu periférnych plavidiel;
  • hodnotenie kože, opuch;
  • perkusie cievneho zväzku;
  • určenie perkusie parametrov srdca;
  • systematické meranie tlaku pomocou tonometra.

Na potvrdenie diagnózy arteriálnej hypertenzie stupeň 2 nemôže robiť bez ultrazvuku štítnej žľazy, pečene, obličiek, pankreasu, ultrazvuku srdca. Dodatočne lekár predpíše EKG na posúdenie elektrickej aktivity srdca, echokardiografiu na zistenie hypertrofie ľavej komory, posúdenie srdcovej dekompenzácie (s ventrikulárnou distenziou).

Hypertenzívni pacienti budú musieť darovať krv a moč pre celkovú analýzu, podstúpiť Dopplerovu sonografiu, ktorá môže pomôcť identifikovať arteriálnu stenózu. Stupeň AG 2 sa stáva výsledkom prerušenia endokrinných žliaz, obličiek, funkčných morfologických porúch v cieľových orgánoch.

Metódy liečby

Liečba hypertenzie by mala byť bez ohľadu na stupeň, ale ak sa mierna hypertenzia môže korigovať iba zmenou stravy a vyhnúť sa zlým návykom, patológia stupňa 2 vyžaduje použitie tabliet. Liečba je obvykle predpisovaná miestnym terapeutom alebo kardiológa, niekedy je potrebná konzultácia s neuropatológa.

Liečba sa vždy vykonáva komplexne, vrátane liekov s diuretikami:

Hypotenzívne tablety na zníženie tlaku a liekov v iných dávkových formách pomôžu vyliečiť ochorenie: Hartil, Physiotens, Bisoprolol, Lisinopril. Pri pravidelnom používaní zabraňujú hypertenznej kríze, komplikáciám.

Pacienti s hypertenziou budú predpisovať lieky, ktoré znižujú hladinu zlého cholesterolu v krvi: Atorvastatín, Zovasticor. Zriedenie krvi sa vykonáva pomocou Cardiomagnyl, Aspikard. Je dôležité, aby ste tieto pilulky presne dodržiavali včas, len tým, že prinesú pozitívny výsledok, zabránia hypertenznej kríze.

Pri príprave komplexnej liečby lekár zvolí lieky, ktoré sa dajú navzájom kombinovať alebo zlepšiť vlastnosti každého iného. Ak je táto kombinácia zvolená nesprávne, existuje riziko komplikácií.

Pri vývoji liečebného režimu pre chorobu sa vždy berú do úvahy tieto faktory:

  • vek pacienta;
  • stupeň fyzickej aktivity;
  • prítomnosť narušenia endokrinného systému;
  • ochorenia srdca, cieľové orgány;
  • hladiny cholesterolu v krvi.

Pri podávaní liekov sa ukazuje, že monitoruje krvný tlak na posúdenie reakcie organizmu na liečbu. Ak je to potrebné, na liečbu iných použitých liekov, ktoré majú podobný účinok pri hypertenzii.

Hypertenzná kríza

Hypertenzívna kríza je patologický stav, v ktorom sa úroveň tlaku dramaticky zvyšuje. Ak sa neodstráni naliehavá liečba, môže pacient získať nebezpečné zdravotné problémy, dokonca smrť.

Ak dôjde k kríze, pacient musí zaujať polovicu sedenia a zavolať záchrannú službu. Pred jej príchodom musíte užívať sedatívnu pilulku, vyhnúť sa panike, prijať ďalšiu dávku tlakového lieku, ktorý lekár predpísal.

Hypertenzívna kríza môže začať hladko alebo rýchlo. V niektorých prípadoch nie je možné robiť bez nemocničnej liečby a priebehu intravenóznych hypertenzívnych liekov. Nekomplikovaná kríza môže byť liečená doma, zvyčajne po niekoľkých dňoch sa stav pacienta úplne normalizuje.

Ak pacient presne dodržiava pokyny lekára, diagnóza hypertenzie 2. stupňa nebude vetou. Ľudia s touto chorobou môžu žiť dlho a bez nebezpečných komplikácií. Skutočnosť, že taký stupeň hypertenzie, 2, a čo jeho dôsledky, povedať v video v tomto článku špecialista.

Diagnóza, liečba a metódy prevencie cievnej stenózy

Cievne cievy, ktoré sú dutými elastickými trubicami svalových vlákien a spojivového tkaniva, splietajú všetky časti ľudského tela sieťou, saturujú telo kyslíkom a živinami. Ale s vekom, pod vplyvom negatívnych vonkajších faktorov a mnohých chorôb, už nemôžu zvládnuť svoje funkcie.

Na liečbu hypertenzie naši čitatelia úspešne používajú ReCardio. Keď sme videli popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa ho ponúknuť.
Prečítajte si viac tu...

Cievna stenóza je jednou z najbežnejších patológií, ktoré zabraňujú normálnemu obehu. Choroba môže ovplyvniť tepny a žily všetkých orgánov (srdce, krk, mozog atď.), Zatiaľ čo lúmeny vo vnútri ciev sú úzke, čo sťažuje tok krvi.

Príčiny patológie

Dôvodom zúženia krvných ciev hlavy, krku a ďalších orgánov je často vysoká hladina cholesterolu v krvi. Prebytok tejto tukovitej látky sa ukladá vo forme aterosklerotických plátov na stenách krvných ciev, čo vedie k vzniku stenózy. Zvlášť vysoké riziko prekrývania alebo zúženia krvného obehu u ľudí, ktorí:

  • majú zvýšené hladiny cukru v krvi;
  • trpia hypertenziou;
  • mať nadváhu;
  • konzumujú veľa tučných jedál;
  • fajčenie;
  • viesť sedavý životný štýl;
  • trpí vaskulitídou;
  • podstupujú radioterapiu.

Tiež vaskulárna patológia môže byť vrodená, vyvolaná zápalovým procesom alebo rastom malígnych alebo benígnych novotvarov. Dôležitá je aj dedičná predispozícia. Preto tí ľudia, ktorých blízki príbuzní mali stenózu ciev, by sa mali bližšie pozrieť na svoje zdravie, aby v prípade potreby bola liečba vykonaná včas.

Klinické prejavy

V počiatočnom štádiu sa choroba nezjavuje. Prvé príznaky sa zvyčajne vyskytujú, ak je priemer nádoby znížený o viac ako polovicu. Závisia od časti tela, kde sú postihnuté oblasti.

V krčnej chrbtici sú krčné tepny náchylnejšie. Stenóza krku a ciev vedie k hladovaniu mozgu kyslíkom, čo spôsobuje:

  • poškodenie pamäti, sluchu, zraku;
  • emocionálna nestabilita;
  • narušenie vestibulárneho aparátu;
  • závraty;
  • bolesť hlavy;
  • vzhľad tinitu a "mušky" pred tvojimi očami.

Všetky príznaky nemusia byť prítomné, prítomnosť dokonca niektorých z nich je dôvodom pre lekára. Ignorovaním prejavov zúžení tepien krku sa človek vystavuje riziku mozgového infarktu.

Stenóza ciev dodávajúcich krv do srdca spôsobuje ischemické zmeny orgánového a srdcového zlyhania. Podozrenie na patológiu môže byť spôsobené pravidelnou alebo pretrvávajúcou bolesťou srdca, dýchavičnosťou, arytmiou a opuchom nohy.

Nebezpečnou komplikáciou zúženia koronárnych a koronárnych artérií srdca je infarkt myokardu. Pri prvých príznakoch: bolesť na ľavej strane hrudníka, sprevádzaná slabosťou, dýchavičnosťou a kašľom (niekedy je možný závrat, nevoľnosť a iné prejavy), mali by sa poradiť s naliehavou lekárskou pomocou. Pretože oneskorená liečba môže byť smrteľná.

V približne polovici prípadov stenóza dolných končatín v počiatočných štádiách nespôsobuje u pacienta nepríjemné pocity alebo sa prejavuje iba bolesťou v nohách so zvýšenou námahou. Ďalej možno pozorovať:

  • bolesť v nohách po malom zaťažení a v pokoji;
  • necitlivosť v nohách;
  • vypadávanie vlasov v blízkosti postihnutých plavidiel;
  • krívanie.

Ak pacient neprechádza liečbou, stav sa zhorší. Trofické vredy a gangrény sú dôsledkom zanedbanej stenózy žíl a artérií nohy.

Uskutočnenie diagnózy

Na diagnostiku ochorenia by mal lekár, ktorý sa špecializuje na liečbu orgánu, z ktorého sa symptómy vyskytli. Takže kvôli problémom s prívodom krvi do srdca terapeuti a kardiológovia vyberú terapiu, neurológovia a terapeutov krku a hlavy vyberú cievnych chirurgov.

Okrem zhromažďovania histórie pacienta a vizuálneho vyšetrenia je naplánované ďalšie vyšetrenie v závislosti od polohy postihnutých plavidiel. Štúdie, ktoré umožňujú urobiť záver o stave obehového systému a jeho účinnosti, zahŕňajú:

  1. Počítačová tomografia.
  2. Doppler. Často sa používa na diagnostiku ochorení žíl a artérií krku a dolných končatín.
  3. Magnetická rezonančná angiografia.
  4. Ultrazvuk a elektrokardiogram srdca.

Súčasťou povinného vyšetrenia je krvný test na stanovenie hladiny cholesterolu. Pri potvrdení patológie lekár zvolí liečbu založenú na príčinách vaskulárnej stenózy.

Liečba a prevencia

Keď sa krvné cievy zúžia, liečba sa uskutočňuje lekársky a / alebo chirurgicky, v závislosti od závažnosti stavu pacienta. Pri konzervatívnej terapii je predpísaný vazodilatátor, riedenie krvi a znižovanie cholesterolu. Ak sa ochorenie zanedbá a vyžaduje chirurgický zákrok, normalizácia prietoku krvi v cievach hlavy, krku, srdca a dolných končatín sa dosiahne:

  1. Rozšírenie lúmenu vo vnútri tepny umiestnením špeciálneho implantátu do tepny.
  2. Posunovanie, ktoré spočíva v vytvorení nového kanála krvi na obchádzanie poškodených oblastí.
  3. Chirurgický zákrok na odstránenie krvnej zrazeniny alebo cholesterolového plaku, ktorý bráni prietoku krvi.

Liečba však nebude taká úspešná bez revízie životného štýlu a stravovacích návykov pacienta. Súbežne s hlavnou terapiou sa pacientovi odporúča udržiavať miernu fyzickú aktivitu, vykonávať zmeny v strave a zanechávať zlé návyky.

Cievne stenóza - zákerné ochorenie s dlhým asymptomatickým priebehom, ktorého prevencia je oveľa jednoduchšia ako liečba. Aby ste sa chránili pred účinkami zúženia tepien krku, nôh, srdca a mozgu, musíte vytvoriť niektoré dobré návyky, a to:

  • vykonávať fyzické cvičenia každý deň, ktoré vám vyhovujú;
  • jesť zdravé potraviny s nízkym obsahom živočíšnych tukov;
  • podstúpiť pravidelné fyzické vyšetrenie;
  • pravidelne kontrolujte hladinu cholesterolu v krvi.

Tento prístup zachová zdravie obehového systému a výbornú pohodu do starnutia.

Elektroencefalografia (EEG): podstata prieskumu, ktorý odhaľuje, vedie, výsledky

Pre pohodlie, dlhé slovo "electroencephalography" a lekári a pacienti nahradiť skratku a nazývajú túto diagnostickú metódu jednoducho - EEG. Treba poznamenať, že niektoré (pravdepodobne, aby sa zvýšil význam výskumu) hovoria o mozgu EEG, ale to nie je úplne správne, pretože latinizovaná verzia starovekého gréckeho slova "encephalon" je preložená do ruštiny ako "mozog" a sama o sebe je súčasťou lekárskeho výrazu je encefalografia.

Electroencephalography alebo EEG - spôsob Brain Research (GM), za účelom zistenia ohniska zvýšenej zabavenie kôry, ktorá je charakteristická pre epilepsie (hlavný úloha), nádory, stavy po mŕtvici, štrukturálne a metabolické encefalopatie, porúch spánku a ďalších chorôb. Základom encefalografie je zaznamenávanie elektrickej aktivity GM (frekvencia, amplitúda) a to sa vykonáva pomocou elektród pripojených na rôznych miestach na povrchu hlavy.

Aký druh výskumu je EEG?

Pravidelne sa vyskytujúce konvulzívne záchvaty, ktoré sa vyskytujú vo väčšine prípadov s úplnou stratou vedomia, sa u ľudí nazývajú epilepsia, ktorú oficiálna medicína nazýva epilepsia.

Prvá a hlavná metóda diagnostiky tejto choroby, ktorá slúžila ľudstvu po mnoho desaťročí (prvý snímok EEG bol z roku 1928), je encefalografia (elektroencefalografia). Zariadenie na štúdium (encefalograf) sa samozrejme výrazne zmenilo a zlepšilo, jeho schopnosti s použitím počítačovej technológie sa značne zvýšili. Podstata diagnostickej metódy však zostáva rovnaká.

Elektroencefalografy sú pripojené k elektródam (senzorom), ktoré vo forme krytu sú umiestnené na povrchu hlavy pacienta. Tieto snímače sú navrhnuté tak, aby zachytili najmenšie elektromagnetické praskliny a prenášali informácie o nich na hlavné zariadenia (prístroj, počítač) na automatické spracovanie a analýzu. Encefalograf spracováva prijaté impulzy, posilňuje ich a fixuje ich na papier vo forme prerušovanej čiary, ktorá veľmi pripomína EKG.

Bioelektrická aktivita mozgu vzniká hlavne v kôre s účasťou:

  • Thalamus, dohliadať a vykonávať prerozdeľovanie informácií;
  • APC (aktivácia retikulárneho systému), ktorého jadrá sa nachádzajú v rôznych častiach GM (medulla a midbrain, pons, diencephalic system), prijímajú signály z mnohých dráh a prenášajú ich do všetkých častí kôry.

Elektródy si prečítajú tieto signály a doručujú ich do zariadenia, kde sa nahrávanie uskutočňuje (grafický obrázok je encefalogram). Spracovanie a analýza informácií - úloha počítačového softvéru, ktorý "vie" normy biologickej aktivity mozgu a tvorby biorytmov v závislosti od veku a určitej situácie.

Napríklad rutinný EEG deteguje tvorbu patologických rytmov počas útoku alebo v období medzi záchvatmi, spánkom EEG alebo nočným EEG monitorovaním ukazuje, ako sa biopotenciály mozgu menia počas ponorenia do sveta snov.

Elektroencefalografia teda ukazuje bioelektrickú aktivitu mozgu a konzistenciu aktivity mozgových štruktúr počas bdelosti alebo počas spánku a odpovedá na nasledujúce otázky:

  1. Či existujú ohniská zvýšenej konvulzívnej pripravenosti GM a ak existujú, v ktorej oblasti sa nachádzajú;
  2. V akej fáze je ochorenie, do akej miery to bolo, alebo naopak začalo regresovať;
  3. Aký účinok prináša zvolený liek a či je jeho dávka správne vypočítaná;

Samozrejme, aj "najchytřejší" stroj nenahradí špecialistu (zvyčajne neurológ alebo neurofyziológ), ktorý je oprávnený dešifrovať encefalogram po absolvovaní špeciálneho tréningu.

Vlastnosti EEG u detí

Čo povedať o deťoch, ak sa niektorí dospelí, ktorí dostali postúpenie na EEG, začnú pýtať, čo a ako, pretože pochybujú o bezpečnosti tohto postupu. Medzitým skutočne nemôže poškodiť dieťa, ale teraz je veľmi ťažké urobiť EEG pre malého pacienta. Deti mladšie ako jeden rok sa meria pri bioenergetickej aktivite mozgu počas spánku, predtým, ako si umyjú hlavu, kŕmia dieťa a bez toho, aby sa odchýlili od bežného plánu (spánok / prebudenie), upravili procedúru na spánok dieťaťa.

Ale ak deti mladšie ako jeden rok je postačujúce čakať na spánok, dieťa od jedného do troch rokov (a niektoré z nich - a starší) je potrebné ešte hovoriť, tak do 3 rokov výskumu vykonávaného v bdelom stave len pokoj a kontakt s deťmi, uprednostňovať v iných prípadoch ešte EEG spánok.

Prípravy na návštevu príslušného kabinetu musia začať za niekoľko dní a premeniť budúcu kampaň na hru. Môžete sa pokúsiť zaujať vaše dieťa príjemnou cestou, kde môže ísť so svojou matkou a jeho obľúbenou hračkou, prísť s inými možnosťami (zvyčajne si rodičia viac uvedomujú, ako presvedčiť dieťa, aby sedel pokojne, aby sa nehýbal, aby plakal a nehovoril). Bohužiaľ takéto obmedzenia sú pre malé deti veľmi ťažké vydržať, pretože stále nemôžu pochopiť vážnosť takejto udalosti. V takýchto prípadoch lekár hľadá alternatívu...

Indikácie pre dennú encefalografiu u dieťaťa v stave spánku alebo v noci EEG sú:

  • Detekcia paroxyzmálnych stavov rôzneho pôvodu - epileptické záchvaty, konvulzívny syndróm na pozadí vysokej telesnej teploty (febrilné kŕče), epileptiformné záchvaty, ktoré nie sú spojené s skutočnou epilepsiou a sú od nej diferencované;
  • Monitorovanie účinnosti antiepileptickej liečby so stanovenou diagnózou "epilepsie";
  • Diagnostika hypoxických a ischemických lézií CNS (prítomnosť a závažnosť);
  • Určenie závažnosti lézií mozgu na prognostické účely;
  • Štúdium bioelektrickej aktivity mozgu u mladých pacientov s cieľom študovať fázy jeho zrenia a funkčný stav centrálneho nervového systému.

Okrem toho sa často odporúča urobiť EEG pre vegetatívno-vaskulárnu dystóniu s častými mdlobmi a závratmi s oneskorením pri získavaní reči a stutteringu. Neprehliadnite túto metódu v iných prípadoch, ktoré vyžadujú štúdium rezerv funkčnosti mozgu, pretože postup je neškodný a bezbolestný, ale môže poskytnúť maximálne informácie pre diagnostiku konkrétnej patológie. Elektroencefalografia je veľmi užitočná, ak existujú epizódy porúch vedomia, ale ich príčina nie je jasná.

Rôzne spôsoby nahrávania

Registrácia bioelektrických potenciálov mozgu sa vykonáva rôznymi spôsobmi, napríklad:

  1. V ranej diagnostické vyhľadávanie, identifikácia príčin paroxyzmálna podmienok použitia v krátkej dobe (≈ 15 minút) rutinný metóda EEG záznamu, ktorý je identifikovať skryté poruchy vyžaduje použitie provokatívnych testov - pacient je požiadaný, aby zhlboka dýchať (hyperventilácia), otvoriť a zatvoriť oči, alebo dať svetelný podnet (fotostimulace);
  2. Ak rutinné EEG neposkytne potrebné informácie, lekár predpisuje encefalografiu s depriváciou (depresia spánku v noci, celkom alebo čiastočne). Na vykonanie takejto štúdie a získanie spoľahlivých výsledkov nie je človek buď spánkom vôbec, alebo sa prebudí 2-3 hodiny predtým, než sa testovaný subjekt "ozve ako biologický budík";
  3. Dlhodobé zaznamenávanie EEG s registráciou bioelektrickej aktivity GM kôry počas "pokojnej hodiny" (spánku EEG) sa uskutoční, ak lekár predpokladá, že zmeny v mozgu nastávajú presne vtedy, keď sú v režime "spánku";
  4. Najvýznamnejší odborníci považujú noc EEG, ktorá je zaznamenaná v nemocnici. Začnú štúdie, keď sú stále bdieť (pred spaním), pokračujú v ospalosti, zachytávajú celé obdobie nočného spánku a končia po prirodzenom prebudení. Ak je to potrebné, registrácia bioelektrickej aktivity GM je doplnená superpozíciou nadpočetných elektród a použitím zariadení na upevnenie videa.

Dlhodobé zaznamenávanie elektrickej aktivity niekoľko hodín počas spánku a zaznamenávanie nočného EEG sa nazýva monitorovanie EEG. Prirodzene, takéto metódy vyžadujú zapojenie dodatočného vybavenia a materiálových zdrojov, ako aj pobyt pacienta v stacionárnych podmienkach.

Čas a zariadenie tvoria cenu.

V iných prípadoch je potrebné merať biopotenciál GM v čase útoku. Sledujúc podobné ciele, pacient, ako aj vedenie nočného EEG, je poslaný do nemocnice na hospitalizáciu, kde sa každodenné EEG monitorovanie vykonáva pomocou audio a video zariadenia. Kontinuálne počas dňa monitorovanie EEG s fixáciou videa poskytuje príležitosť na overenie epileptického pôvodu porúch paroxysmálnej pamäti, izolovaných aur a tiež epizodicky sa vyskytujúcich psychomotorických javov.

Elektroencefalografia je jednou z najdostupnejších metód na štúdium mozgu. A za cenu tiež. V Moskve sa táto štúdia nachádza na 1 500 rubľov a na 8 000 rubľov (monitorovanie spánku EEG na 6 hodín) a 12 000 rubľov (nočná EEG).

V iných mestách Ruska sa môžete dostať s menším množstvom, napríklad v Bryansk cena začína od 1200 rubľov, v Krasnojarsku z 1100 rubľov, a v Astrachane to začína od 800 rubľov.

Samozrejme, je lepšie urobiť EEG na špecializovanej neurologickej klinike, kde je možné v pochybných prípadoch vytvoriť kolektívnu diagnózu (v takýchto inštitúciách môže veľa odborníkov zašifrovať EEG) a takisto konzultovať s lekárom ihneď po testovaní alebo rýchlo vyriešiť problém týkajúci sa iných metód výskumu mozgu.

O hlavných rytmoch GM elektrickej aktivity

Pri dešifrovaní výsledkov štúdie sa berú do úvahy rôzne faktory: vek subjektu, jeho všeobecný stav (prítomnosť trasenia, slabosť končatín, zhoršenie zraku atď.), Vykonanie antikonvulzívnej liečby v čase registrácie bioelektrickej aktivity mozgu, približný čas (dátum) a kol.

Elektroencefalogram pozostáva z rôznych komplexných biorytmov vychádzajúcich z elektrickej aktivity GM v rôznych časových obdobiach v závislosti od špecifických situácií.

Pri dešifrovaní EEG sa najprv venujte pozornosť hlavným rytmom a ich charakteristikám:

  • Alfa-rytmus (frekvencia - v rozmedzí od 9 do 13 Hz, amplitúda oscilácie - od 5 do 100 μV), ktorá je prítomná takmer u všetkých jedincov, ktorí netrpia svojim zdravotným stavom počas obdobia neaktívneho bdenia (relaxácia počas odpočinku, plytká meditácia). Akonáhle človek otvorí oči a snaží sa vizualizovať obraz, a-vlny sa znižujú a môžu úplne zmiznúť, ak sa funkčná aktivita mozgu ďalej zvyšuje. Pri dešifrovaní EEG sú dôležité nasledujúce parametre α-rytmu: amplitúda (μV) na ľavej a pravej hemisfére, dominantná frekvencia (Hz), dominancia niektorých elektród (frontálna, parietálna, okcipitálna atď.), Medzigmoferná asymetria. Depresia a-rytmu je spôsobená úzkosťou, strachom, aktiváciou autonómnej nervovej aktivity;
  • Beta rytmus (frekvencia je v rozmedzí od 13 do 39 Hz, amplitúda kmitania je až 20 μV) nie je len režim našej bdelosti, β rytmus je charakteristický pre aktívnu duševnú prácu. V normálnom stave je závažnosť β-vln veľmi slabá, ich prebytok indikuje okamžitú reakciu GM na stres;
  • Theta rytmus (frekvencia - od 4 do 8 Hz, amplitúda je v rozmedzí 20-100 μV). Tieto vlny odrážajú nepatologickú zmenu vedomia, napríklad človek spánkuje, je polovica spí, vo fáze povrchného spánku už vidí nejaké sny a potom sa objavia i rytmy. U zdravého človeka je ponorenie do spánku sprevádzané výskytom významného počtu rytmov. Posilnenie theta rytmu sa pozoruje počas dlhotrvajúceho psycho-emocionálneho stresu, duševných porúch, stavov súmraku, charakteristických pre niektoré neurologické ochorenia, asténického syndrómu, mozgu;
  • Delta rytmus (frekvencia sa nachádza v intervale od 0,3 do 4 Hz, amplitúda je od 20 do 200 μV) je charakteristická pre hlboké ponorenie do spánku (prirodzené zaspávanie a umelo vytvorené spánkové anestézie). Pri rôznych neurologických ochoreniach sa pozoruje amplifikácia δ-vln;

Navyše sa v mozgovej kôre vyskytujú iné elektrické oscilácie: gama rytmy dosahujú vysoké frekvencie (až do 100 Hz), kapa rytmy vzniknuté v časných vedeniach s aktívnou duševnou aktivitou, mu rytmy spojené s mentálnym stresom. Tieto vlny v diagnostickom pláne nie sú mimoriadne zaujímavé, pretože sa vyskytujú počas výrazného duševného zaťaženia a intenzívnej "myšlienky", ktorá si vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti. Je známe, že je zaznamenaný elektroencefalogram, aj keď počas bdelosti, ale v pokojnom stave a v niektorých prípadoch je predpísané nočné monitorovanie EEG alebo spánku EEG.

Video: alfa a beta rytmy na EEG

EEG dekódovanie

hlavné vedie EEG a ich označenie

Zlé alebo dobré EEG možno posúdiť až po konečnej interpretácii výsledkov štúdie. Preto sa bude diskutovať o dobrom EEG, ak počas obdobia prebudenia na páse bol zaregistrovaný encefalogram:

  • V okcipitálno-parietálnych elektródach - sínusové a-vlny s frekvenciou oscilácie 8 až 12 Hz a amplitúda 50 μV;
  • V čelných oblastiach - β-rytmy s frekvenciou kmitov vyššou ako 12 Hz a amplitúdou nepresahujúcou 20 μV. V niektorých prípadoch sa β-vlny striedajú s θ-rytmami s frekvenciou od 4 do 7 Hz, čo sa tiež označuje ako normové varianty.

Treba poznamenať, že jednotlivé vlny nie sú špecifické pre žiadnu konkrétnu patológiu. Príkladom sú epileptiformné akútne vlny, ktoré sa môžu za určitých okolností vyskytnúť u zdravých ľudí, ktorí nemajú epilepsiu. Naopak komplexy s vrcholovými vlnami (frekvencia 3 Hz) jednoznačne naznačujú epilepsiu s malými konvulzívnymi záchvatmi (petit mal) a ostrými vlnami (frekvencia 1 Hz), ktoré naznačujú progresívne degeneratívne ochorenie GM, Creutzfeldt-Jakobovej choroby, a preto tieto vlny Dekódovanie je dôležitá diagnostická funkcia.

V období medzi záchvatmi môže byť epilepsia prehliadnutá, pretože vrcholy a ostré vlny charakteristické pre túto chorobu nie sú pozorované u všetkých pacientov, ktorí vykazujú všetky klinické príznaky patológie v čase konvulzívneho záchvatu. Okrem toho môžu byť paroxyzmálne prejavy v iných prípadoch zaznamenané u ľudí, ktorí sú úplne zdraví, bez akýchkoľvek známok alebo predpokladov na vznik konvulzívneho syndrómu.

V spojitosti s vyššie uvedeným, po vykonaní jedinej štúdie a pri zistení epileptickej aktivity na pozadí EEG ("dobrý EEG"), epilepsia nemôže byť úplne vylúčená výsledkami jedného testu, ak existujú klinické príznaky ochorenia. Je potrebné vyšetriť pacienta na túto nepríjemnú chorobu inými metódami.

EEG zaznamenávanie počas konvulzívneho záchvatu u pacienta s epilepsiou môže poskytnúť nasledujúce možnosti:

  1. Časté elektrické výboje s vysokou amplitúdou, ktoré hovoria, že vrchol záchvatu prišiel, spomalenie aktivity - útok sa presunul do útlovej fázy;
  2. Ohnisková epiaktivita (označuje miesto zaostrenia konvulzívnej pripravenosti a prítomnosť čiastočných záchvatov - musíte nájsť príčinu ohniskového poškodenia GM);
  3. Zjavenie rozptýlených zmien (registrácia paroxyzmálnych výbojov a vrcholových vln) - takéto ukazovatele naznačujú, že útok je všeobecnej povahy.

Ak vznikne pôvod GM lézie a difúzne zmeny sa zaznamenajú na EEG, potom diagnostická hodnota tejto štúdie, aj keď nie je taká významná, napriek tomu umožňuje nájsť určitú chorobu, ktorá je ďaleko od epilepsie:

  • Meningitída, encefalitída (najmä spôsobená infekciou herpes) - na EEG: prerušovaná tvorba epileptiformných výtokov;
  • Metabolická encefalopatia - na encefalograme: prítomnosť "trojfázových" vĺn alebo difúzne spomalenie rytmu a prepuknutie symetrickej pomalej aktivity v čelných oblastiach.

Difúzne zmeny na encefalograme môžu byť zaznamenané u pacientov, ktorí utrpeli GM poranenie alebo otras mozgu, čo je zrozumiteľné - pri ťažkých poraneniach hlavy trpí celý mozog. Existuje však aj iná možnosť: rozdielne zmeny sa vyskytujú u ľudí, ktorí nevykazujú žiadne sťažnosti a považujú sa za úplne zdravé. To sa stane a to, a ak nie sú žiadne klinické prejavy patológie, potom nie je dôvod na znepokojenie. Možno, že pri ďalšom vyšetrení bude záznam EEG odrážať celú sadzbu.

V akých prípadoch diagnóza pomáha EEG

Elektroencefalografia, ktorá odhaľuje funkčné schopnosti a rezervy centrálneho nervového systému, sa stala meradlom pre výskum mozgu, lekári to považujú za vhodné v mnohých prípadoch a za rôznych podmienok:

  1. Ak chcete posúdiť stupeň funkčnej nezrelosti mozgu u mladých pacientov (u dieťaťa mladšieho ako jeden rok, výskum sa vždy uskutočňuje počas spánku, u starších detí podľa situácie);
  2. S rôznymi poruchami spánku (nespavosť, ospalosť, časté nočné prebudenie atď.);
  3. V prítomnosti záchvatov a epileptických záchvatov;
  4. Potvrdiť alebo vylúčiť komplikácie zápalových procesov spôsobených neuroinfekciou;
  5. S vaskulárnymi léziami mozgu;
  6. Po TBI (kontúzia mozgu, otras mozgu) - EEG ukazuje hĺbku utrpenia GM;
  7. Posúdenie závažnosti účinkov neurotoxických jedov;
  8. V prípade vývoja onkologického procesu ovplyvňujúceho centrálny nervový systém;
  9. S mentálnymi poruchami rôznych druhov;
  10. Monitorovanie EEG sa vykonáva pri hodnotení účinnosti antikonvulzívnej terapie a výberu optimálnych dávok terapeutických látok;
  11. Dôvodom EEG môžu byť príznaky dysfunkcie mozgových štruktúr u detí a podozrenie na degeneratívne zmeny nervového tkaniva GM u starších pacientov (demencia, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba);
  12. Pacienti, ktorí sú v komároch potrebujú hodnotenie stavu mozgu;
  13. V niektorých prípadoch štúdia vyžaduje operáciu (stanovenie hĺbky anestézie);
  14. Do akej miery prešli neuropsychiatrické poruchy s hepatocelulárnou insuficienciou (hepatálna encefalopatia), ako aj s inými formami metabolickej encefalopatie (renálnej, hypoxickej), pomôže rozpoznať encefalografiu;
  15. Všetci vodiči (budúci a súčasní), ktorí podstupujú lekársku prehliadku na získanie / nahradenie svojich práv, sa ponúknu, aby sa podrobili EEG na účely poskytnutia informácií dopravnej polícii. Prieskum je k dispozícii v aplikácii a ľahko identifikuje úplne nevhodné pre jazdu, a preto bol uvedený do prevádzky;
  16. Elektroencefalogia je predpísaná pre rekrutov, ktorí majú v anamnéze konvulzívny syndróm (na základe údajov z lekárskej karty), alebo ak sa sťažujú na nevedomé záchvaty sprevádzané záchvatmi;
  17. V niektorých prípadoch sa takáto štúdia ako EEG používa na určenie smrti významnej časti nervových buniek, teda smrti mozgu (to sú situácie, v ktorých sa hovorí, že "osoba s najväčšou pravdepodobnosťou sa stala rastlinou").

Video: EEG a detekcia epilepsie

Štúdia nevyžaduje špeciálne školenie.

Špeciálna príprava EEG nevyžaduje, ale niektorí pacienti sa samozrejme bojí nadchádzajúceho postupu. Nie je to žiadny vtip - kladú na hlavu čidlá s drôtmi, ktoré čítajú "všetko, čo sa deje vo vnútri lebky" a prenášajú plné množstvo informácií do inteligentného zariadenia (v skutočnosti elektrody zaznamenávajú zmeny potenciálnych rozdielov medzi dvoma senzormi v rôznych elektródach). Dospelí majú symetrické pripojenie k povrchu hlavy 20 senzorov + 1 nepárových, ktoré sú umiestnené na parietálnej oblasti, malé dieťa má tiež 12.

Medzitým chcú obzvlášť citliví pacienti ubezpečiť sa: štúdia je absolútne neškodná, nemá obmedzenia frekvencie a veku (aspoň niekoľkokrát denne a v každom veku - od prvých dní života do extrémneho veku, ak to okolnosti vyžadujú).

Hlavnou prípravou je zabezpečiť čistotu vlasov, na ktoré si pacient deň predtým umýva hlavu šampónom, dobre sa opláchne a vysuší, ale nepoužíva žiadne chemické prostriedky na vlasy (gél, penu, lak). Kovové predmety, ktoré slúžia na dekoráciu (klipy, náušnice, vlasy, piercingy) sa tiež odstránia pred vykonaním EEG. Okrem toho:

  • Po dobu 2 dní sa vzdať alkoholu (silný a slabý), nepoužívať nápoje, ktoré stimulujú nervový systém, nechuť čokolády;
  • Pred vyšetrením dostanú radu od lekára, pokiaľ ide o prijaté lieky (hypnotiká, trankvilizéry, antikonvulzíva atď.). Možno bude potrebné zrušiť jednotlivé lieky, dohodnúť sa s ošetrujúcim lekárom a ak to nie je možné urobiť, mali by ste informovať lekára, ktorý dešifruje encefalogram (označený vo formulári na postúpenie), aby zohľadnil tieto okolnosti a zohľadnil ich pri závere.
  • 2 hodiny pred vyšetrením by pacienti nemali dovoliť jesť a uvoľňovať sa s cigaretou (takéto udalosti môžu skresľovať výsledky);
  • Neodporúča sa urobiť EEG na úrovni akútneho respiračného ochorenia, ako aj kašľa a nosovej kongescie, aj keď tieto príznaky sa netýkajú akútneho procesu.

Keď sa pozorujú všetky pravidlá prípravného štádia, zohľadnia sa určité body, pacient sedí na pohodlnom kresle, kontaktné body povrchu hlavy s elektródami sú rozmazané gélom, snímače sú pripojené, viečko je nasadené alebo je vypustené, zariadenie je zapnuté - nahrávanie je preč... čas registrácie bioelektrickej aktivity mozgu. Spravidla táto potreba vzniká, keď rutinné metódy neposkytujú dostatočné informácie, to znamená, keď je podozrenie na epilepsiu. Metódy vyvolávajúce epileptickú aktivitu (hlboké dýchanie, otváranie a zatváranie očí, spánok, podráždenie svetla, deprivácia spánku) aktivujú elektrickú aktivitu GM kôry, elektródy vyzdvihujú impulzy posielané kôrou a prenášajú do hlavného zariadenia na spracovanie a zaznamenávanie.

Okrem toho, pri podozrení na epilepsiu (najmä časovú, ktorá vo väčšine prípadov predstavuje diagnózu ťažkosti) sa používajú špeciálne senzory: časové, sfénoidné, nazofaryngeálne. Treba poznamenať, že lekári oficiálne uznali, že v mnohých prípadoch sú nazofaryngálnymi vedeniami odhalení zamerania epileptickej aktivity v časovej oblasti, zatiaľ čo iné vedenia na ňu nereagujú a posielajú normálne impulzy.

Dekódovanie EEG mozgu

Význam normálneho fungovania mozgu je nesporný - akákoľvek odchýlka od neho bude určite ovplyvňovať zdravie celého organizmu bez ohľadu na vek a pohlavie osoby. Preto, pri najmenšom signále o výskyte porušenia, lekári okamžite odporúčajú preskúmať. V súčasnosti lieky úspešne využívajú pomerne veľký počet rôznych techník na štúdium činnosti a štruktúry mozgu.

Ak je však potrebné zistiť kvalitu bioelektrickej aktivity jej neurónov, najvhodnejšia metóda je jednoznačne považovaná za elektroencefalogram (EEG). Lekár vykonávajúci procedúru musí mať vysokú kvalifikáciu, pretože okrem vykonania štúdie bude musieť správne prečítať získané výsledky. Príslušné dekódovanie EEG je zaručený krok na stanovenie správnej diagnózy a následné určenie vhodnej liečby.

Podrobnosti o encefalograme

Podstatou prieskumu je stanovenie elektrickej aktivity neurónov štruktúrnych útvarov mozgu. Elektroencefalogram je druh záznamu neurálnej aktivity na špeciálnej páske pri použití elektród. Tieto sú fixované na oblasti hlavy a zaznamenávajú činnosť určitej časti mozgu.

Činnosť ľudského mozgu je priamo determinovaná prácou jeho stredových útvarov - predného mozgu a retikulárnej formácie (spojovacieho nervového komplexu), ktoré určujú dynamiku, rytmus a konštrukciu EEG. Spojovacia funkcia formácie určuje symetriu a relatívnu identitu signálov medzi všetkými štruktúrami mozgu.

Postup je predpísaný pre podozrenie na rôzne poruchy štruktúry a aktivity centrálneho nervového systému (centrálny nervový systém) - neuroinfekcie, ako je meningitída, encefalitída, detská obrna. S týmito patológiami sa aktivita činnosti mozgu mení a toto môže byť okamžite diagnostikované na EEG a okrem toho určiť lokalizáciu postihnutej oblasti. EEG sa vykonáva na základe štandardného protokolu, v ktorom sa zaznamenáva odstránenie indikátorov v bdelosti alebo spánku (u dojčiat), ako aj pomocou špecializovaných testov.

Hlavné testy zahŕňajú:

  • fotostimulácia - dopad na zatvorené oči s jasnými záblesky svetla;
  • hyperventilácia - hlboké vzácne dýchanie počas 3-5 minút;
  • otváracie a zatváracie oči.

Tieto testy sa považujú za štandardné a používajú sa na encefalogramy mozgu a mozgu pre dospelých a deti v akomkoľvek veku a pre rôzne patológie. Existuje niekoľko dodatočných testov, ktoré sú v niektorých prípadoch predpísané, napríklad: stlačenie prstov v tzv. Päste, nájdenie 40 minút v tme, zbavenie spánku po určitú dobu, sledovanie nočného spánku, absolvovanie psychologických testov.

Čo možno hodnotiť pomocou EEG?

Tento typ vyšetrenia vám umožňuje určiť funkciu mozgu v rôznych štádiách tela - spánok, bdelosť, aktívnu fyzickú, duševnú činnosť a ďalšie. EEG je jednoduchá, absolútne neškodná a bezpečná metóda, ktorá nevyžaduje narušenie sliznice pokožky a orgánov.

V súčasnej dobe sa používa v neurologickej praxi, pretože umožňuje diagnostikovať epilepsiu, detegovať zápalové, degeneratívne a cievne poruchy v oblastiach mozgu s vysokým stupňom. Postup tiež stanovuje určenie špecifického umiestnenia nádorov, cystických rastov a poškodenia štruktúry v dôsledku zranenia.

EEG pomocou svetelných a zvukových stimulov nám umožňuje rozlíšiť hysterické patológie od pravých alebo odhaliť ich simuláciu. Postup sa stal takmer nepostrádateľným v resuscitačných komorách, čím sa zabezpečilo dynamické monitorovanie pacientov s komatózou.

Proces výsledkov učenia

Analýza získaných výsledkov sa uskutočňuje paralelne počas postupu a počas fixácie indikátorov a pokračuje po jej dokončení. Záznam zohľadňuje prítomnosť artefaktov - mechanický pohyb elektród, elektrokardiogram, elektromyogram, vedenie hlavných prúdových polí. Odhaduje sa amplitúda a frekvencia, vyznačujú sa najcharakteristickejší grafické prvky a určuje sa ich časové a priestorové rozloženie.

Na záver sa formuluje pato-a fyziologická interpretácia materiálov a na jej základe sa formuluje záver EEG. Po dokončení je vyplnená hlavná lekárska forma pre tento postup, ktorá má názov "klinická elektroencefalografická správa", zostavená diagnostikom na analyzovaných údajoch "surového" záznamu.

Výklad záverov EEG je tvorený na základe súboru pravidiel a pozostáva z troch častí:

  • Popis hlavných typov činností a grafických prvkov.
  • Záver po opise s interpretovanými patofyziologickými materiálmi.
  • Korelácia prvých dvoch častí s klinickými materiálmi.

Typy aktivity ľudského mozgu zaznamenané počas záznamu EEG

Hlavné typy činností, ktoré sú zaznamenané počas postupu a následne interpretované, ako aj ďalšie štúdie, sú vlnová frekvencia, amplitúda a fáza.

kmitočet

Indikátor sa odhaduje podľa počtu kmitov vlny za sekundu, stanovených v číslach a vyjadruje sa v jednotke merania - hertz (Hz). Opis označuje priemernú frekvenciu študovanej aktivity. Zvyčajne sa zachytia 4-5 záznamových grafov s trvaním 1 s a vypočíta sa počet vln v každom časovom intervale.

amplitúda

Tento indikátor - rozsah vlnových kmitov eklektického potenciálu. Meria sa vzdialenosťou medzi vrcholmi vĺn v protiľahlých fázach a vyjadruje sa v mikrovoltoch (μV). Na meranie amplitúdy sa používa kalibračný signál. Ak sa pri záznamu o výške 10 mm zistí kalibračný signál pri napätí 50 μV, potom 1 mm zodpovedá 5 μV. Interpretácia výsledkov je interpretáciou najčastejších hodnôt, úplne vylúčených zriedkavých.

Hodnota tohto indikátora hodnotí aktuálny stav procesu a určuje jeho vektorové zmeny. Na elektroencefalograme sa niektoré javy odhadujú počtom fáz, ktoré sa v nich nachádzajú. Oscilácie sú rozdelené na jednofázové, dvojfázové a polyfázové (obsahujúce viac ako dve fázy).

Brainové rytmy

Pojem "rytmus" na elektroencefalograme sa považuje za typ elektrickej aktivity súvisiacej so špecifickým stavom mozgu, ktorý je koordinovaný vhodnými mechanizmami. Pri dešifrovaní indexov rytmu EEG mozgu sa zaznamenáva jeho frekvencia zodpovedajúca stavu oblasti mozgu, amplitúde a jej charakteristickým zmenám počas funkčných zmien aktivity.

Rytmy bdelého človeka

Mozgová aktivita zaznamenaná na EEG u dospelých má niekoľko typov rytmu, charakterizovaných určitými ukazovateľmi a stavmi tela.

  • Alfa rytmus. Jeho frekvencia sa drží v intervale 8-14 Hz a je prítomná u väčšiny zdravých jedincov - viac ako 90%. Najvyššie hodnoty amplitúdy sa pozorujú pri zvyšku subjektu, ktorý je v tmavej miestnosti so zatvorenými očami. Najlepšie definované v okcipitálnej oblasti. Fragmentálne blokované alebo úplne podhodnotené s duševnou aktivitou alebo vizuálnou pozornosťou.
  • Beta rytmus. Jeho vlnová frekvencia sa pohybuje v rozmedzí 13-30 Hz a hlavné zmeny sa pozorujú pri aktívnom stave subjektu. Výrazné vibrácie môžu byť diagnostikované v čelných lalokoch s povinným stavom aktívnej aktivity, napríklad mentálnym alebo emočným vzrušením a inými. Amplitúda beta oscilácií je oveľa menšia ako alfa.
  • Gamma rytmus. Rozsah kmitov od 30, môže dosiahnuť 120-180 Hz a charakterizuje skôr znížená amplitúda - menej ako 10 μV. Prekročenie limitu 15 μV sa považuje za patológiu spôsobujúcu pokles intelektuálnych schopností. Rytmus je určený riešením problémov a situácií, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a koncentráciu.
  • Kappový rytmus. Je charakterizovaný intervalom 8-12 Hz a pozoruje sa v časovej časti mozgu počas duševných procesov tým, že potláča alfa vlny v iných oblastiach.
  • Lambda rytmus. Má malý rozsah 4-5 Hz, je spustený v okcipitálnej oblasti, keď je potrebné urobiť vizuálne rozhodnutia, napríklad hľadaním niečoho s otvorenými očami. Oscilace úplne zmiznú po sústredení pohľadu v jednom bode.
  • Mu rytmus. Určuje sa intervalom 8-13 Hz. Beží v zadnej časti hlavy a je najlepšie pozorovať s pokojným stavom. Je potlačená na začiatku akejkoľvek aktivity, bez vylúčenia mentálnej.

Rytmy spánku

Samostatná kategória typov rytmov, ktoré sa prejavujú buď v podmienkach spánku, alebo v patologických podmienkach, zahŕňa tri odrody tohto indikátora.

  • Delta rytmus. Je charakteristická pre fázu hlbokého spánku a pre pacientov s komatózou. Taktiež sa zaznamenáva pri zaznamenávaní signálov z oblastí mozgovej kôry, ktoré sa nachádzajú na hranici s postihnutými oblasťami onkologických procesov. Niekedy to môže byť stanovené u detí 4-6 rokov.
  • Theta rytmus. Frekvenčný interval je v rozsahu 4-8 Hz. Tieto vlny sú spúšťané hipokampom (informačný filter) a prejavujú sa počas spánku. Zodpovedá za kvalitatívnu asimiláciu informácií a je základom sebazuovania.
  • Sigma rytmus. Rozlišuje sa vo frekvencii 10-16 Hz a považuje sa za jednu z hlavných a znateľných výkyvov spontánneho elektroencefalogramu vyplývajúceho z prirodzeného spánku v počiatočnom štádiu.

Podľa výsledkov získaných počas zaznamenávania EEG je stanovený ukazovateľ charakterizujúci úplné komplexné hodnotenie vĺn - bioelektrická aktivita mozgu (BEA). Diagnostik kontroluje parametre EEG - frekvenciu, rytmus a prítomnosť ostrých zábleskov, ktoré vyvolávajú charakteristické prejavy. Z týchto dôvodov sa dospelo k záverečnému záveru.

Interpretácia indikátorov elektroencefalogramu

Aby sme mohli dešifrovať EEG a nemali by sme nechať ujsť žiadnu z najmenších prejavov v zázname, špecialista musí brať do úvahy všetky dôležité body, ktoré môžu ovplyvniť študované parametre. Patria sem vek, prítomnosť určitých ochorení, možné kontraindikácie a iné faktory.

Po dokončení zberu všetkých údajov o postupe a ich spracovaní sa analýza dokončí a potom sa vytvorí konečný záver, ktorý bude poskytnutý na ďalšie rozhodovanie o výbere metódy terapie. Akékoľvek narušenie aktivity môže byť príznakom chorôb spôsobených určitými faktormi.

Alfa rytmus

Norma pre frekvenciu sa určuje v rozmedzí 8-13 Hz a jej amplitúda nepresahuje úroveň 100 μV. Tieto charakteristiky naznačujú zdravý stav človeka a absenciu akýchkoľvek patológií. Porušenia sú:

  • konštantná fixácia alfa rytmu v čelnom laloku;
  • rozdiel medzi hemisférami je až 35%;
  • trvalé porušenie sínusovej vlny;
  • prítomnosť zmeny frekvencie;
  • amplitúda pod 25 μV a nad 95 μV.

Prítomnosť porušenia tohto indikátora naznačuje možnú asymetriu hemisfér, ktorá môže byť výsledkom onkologických nádorov alebo patológií krvného obehu mozgu, ako je mŕtvica alebo krvácanie. Vysoká frekvencia indikuje poškodenie mozgu alebo poranenia hlavy (traumatické poškodenie mozgu).

Úplná absencia alfa rytmu sa často pozoruje pri demencii a u detí sú abnormality priamo spojené s mentálnou retardáciou (MAD). Toto oneskorenie u detí je dokázané nedostatkom organizácie alfa vĺn, zmenou zamerania z okcipitálnej oblasti, zvýšenou synchronizáciou, krátkou aktivačnou reakciou a super reakciou na intenzívne dýchanie.

Beta rytmus

V prijatej norme sú tieto vlny jasne definované v čelných lalokoch mozgu so symetrickou amplitúdou v rozmedzí 3-5 μV, zaznamenanou v obidvoch pologuli. Vysoká amplitúda vedie lekárov, aby premýšľali o prítomnosti otrasov, a keď sa objavia krátke vretená, objaví sa encefalitída. Zvýšenie frekvencie a trvania vŕtaní indikuje vývoj zápalu.

U detí sú patologické prejavy beta oscilácií považované za frekvenciu 15-16 Hz a vysokú amplitúdu prítomnú - 40-50 μV a ak je jej lokalizácia centrálna alebo predná časť mozgu, potom by to malo varovať lekára. Tieto charakteristiky naznačujú vysokú pravdepodobnosť oneskoreného vývoja dieťaťa.

Delta a theta rytmy

Zvýšenie amplitúdy týchto indikátorov na 45 μV priebežne je charakteristické pre funkčné poruchy mozgu. Ak sa indikátory zvýšia vo všetkých oblastiach mozgu, môže to znamenať závažné porušenie funkcií centrálneho nervového systému.

Ak je zistená vysoká amplitúda delta rytmu, je nastavené podozrenie na novotvar. Nadhodnotené hodnoty teta a delta rytmu zaznamenané v okcipitálnej oblasti naznačujú, že dieťa je inhibované a oneskoruje jeho vývoj, ako aj porušenie obehovej funkcie.

Interpretácia hodnôt v rôznych vekových intervaloch

EEG nahrávanie predčasného dieťaťa v týždni 25-28 týždňa vyzerá ako krivka vo forme pomalých delta a theta rytmov, periodicky kombinovaná s ostrými vlnovými špičkami dlhými 3 až 15 sekúnd so znížením amplitúdy na 25 μV. V prípade plnoletých detí sú tieto hodnoty jasne rozdelené do troch typov ukazovateľov. S bdelosťou (s periodickou frekvenciou 5 Hz a amplitúdou 55-60 Hz) je aktívna spánková fáza (so stabilnou frekvenciou 5-7 Hz a rýchlo nízka amplitúda) a pokojný spánok s bleskami delta oscilácií pri vysokej amplitúde.

Počas 3-6 mesiacov života dieťaťa sa počet oscilácií theta stále zvyšuje a pre deltový rytmus je naopak charakteristický pokles. Ďalej, od 7 mesiacov do roka, dieťa vytvára alfa vlny a delta a theta sa postupne stráca. V priebehu nasledujúcich 8 rokov sa v EEG pozorovala postupná náhrada pomalých vĺn s rýchlymi vlnami - osciláciami alfa a beta.

Do veku 15 rokov dominujú alfa vlny a vo veku 18 rokov je transformácia BEA úplná. Počas obdobia od 21 do 50 rokov sa stabilné ukazovatele takmer nemenia. A s 50 začne ďalšia fáza rytmického nastavenia, ktorá sa vyznačuje znížením amplitúdy alfa oscilácií a zvýšením beta a delty.

Po 60 rokoch začne frekvencia postupne klesať a u zdravého človeka na EEG sa pozorujú prejavy oscilácií delta a theta. Podľa štatistických údajov sa u jedincov vo veku 1 až 15 rokov určuje vekový index od 1 do 21 rokov, považovaný za "zdravý", dosahujúci 70% a v rozmedzí 16-21 - približne 80%.

Najčastejšie diagnostikované patológie

V dôsledku elektroencefalogramu sú pomerne ľahko diagnostikované ochorenia, ako je epilepsia alebo rôzne typy traumatických poranení mozgu (TBI).

epilepsie

Štúdia umožňuje určiť lokalizáciu patologickej oblasti, ako aj špecifický typ epileptického ochorenia. V čase kŕčov má záznam EEG množstvo špecifických prejavov:

  • špičaté vlny (vrcholy) - môže sa náhle stúpať a klesať na jednom a viacerých miestach;
  • kombinácia pomalých špicatých vĺn počas útoku je ešte výraznejšia;
  • náhle zvýšenie amplitúdy vo forme svetlice.

Použitie stimulujúcich umelých signálov pomáha pri určovaní formy epileptického ochorenia, pretože poskytujú vzhľad skrytej aktivity, ktorú je ťažké diagnostikovať v EEG. Napríklad intenzívne dýchanie, ktoré vyžaduje hyperventiláciu, vedie k poklesu lumenu krvných ciev.

Taktiež sa používa fotostimulácia pomocou stroboskopu (silný svetelný zdroj) a ak neexistuje žiadna reakcia na stimul, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou patológia spojená s vodivosťou vizuálnych impulzov. Výskyt nestandardných výkyvov poukazuje na patologické zmeny v mozgu. Lekár nesmie zabudnúť, že vystavenie silnému svetlu môže viesť k epileptickému záchvatu.

Ak je potrebné stanoviť diagnózu TBI alebo otras mozgu so všetkými vlastnými patologickými znakmi, EEG sa často používa, najmä v prípadoch, keď je potrebné určiť miesto zranenia. Ak je TBI svetlo, nahrávanie zaznamená nezanedbateľné odchýlky od normy - asymetria a nestabilita rytmov.

Ak sa zistí, že lézia je závažná, potom sa vyslovia odchýlky od EEG. Atypické zmeny v zázname, ktoré sa zhoršujú počas prvých 7 dní, naznačujú masívne poškodenie mozgu. Epidurálne hematómy často nie sú sprevádzané špeciálnou klinikou, môžu sa určiť len spomalením oscilácií alfa.

Ale subdurálne krvácanie vyzerá veľmi odlišne - vytvárajú špecifické delta vlny s blikaním pomalých oscilácií a alfa je tiež rozrušená. Dokonca aj po zmiznutí klinických prejavov sa mozgové patologické zmeny môžu objaviť po určitý čas v dôsledku TBI.

Obnova funkcie mozgu závisí od typu a rozsahu lézie, ako aj od lokalizácie. V oblastiach, ktoré sú vystavené poškodeniu alebo poraneniu, sa môže vyskytnúť patologická činnosť, ktorá je nebezpečná pre vývoj epilepsie, aby ste sa vyhli komplikáciám zranenia, mali by ste pravidelne podstupovať EEG a monitorovať stav indikátorov.

Napriek tomu, že EEG je pomerne jednoduchý a nevyžaduje zásah do výskumu pacienta, má pomerne vysokú diagnostickú schopnosť. Odhaľovanie aj najmenších porúch v mozgovej aktivite poskytuje rýchle rozhodnutie o voľbe terapie a dáva pacientovi šancu na produktívny a zdravý život!

Sa Vám Páči O Epilepsii