Známky otras mozgu u dieťaťa mladšieho ako 1 rok Komarovského

Hlavy a údery do hlavy sa opakovane vyskytujú v živote každého dieťaťa.

Hlavným rysom detí prvého roka života je skutočnosť, že množstvo tekutiny v lebečnej dutine je oveľa vyššie ako množstvo starších detí a (alebo) dospelých. Okrem toho, mozog dieťaťa je uzavretý v kraniálnej krabici nie je tuhý, pretože tam sú fontanely, rovnako ako flexibilné a pohyblivé švy medzi kosti lebky. To všetko vytvára možnosť odpisovania a do istej miery znižuje riziko úderov hlavy a hlavy.

Drvivá väčšina zranení na hlave končí bezpečne a nemá žiadne vážne dôsledky. Avšak akýkoľvek úder do hlavy (na hlave) potenciálne vyžaduje vážny postoj, pretože je možné veľmi nebezpečné poškodenie mozgovej látky a krvácanie v lebečnej dutine.

Veľmi časté špecifické stavy, ku ktorým dochádza po poranení hlavy, sa nazývajú mozgové otupenia.

Čo sa stane s mozgom počas otrasov, lekárska veda stále nevie s istotou. Predpokladá sa, že v čase úrazu sa tkanivo otriasne a jeho vplyv na lebku zvnútra. V dôsledku toho sú zlomené spojenia medzi mozgovými bunkami a ich rozdeleniami. To všetko sprevádza veľmi špecifické príznaky, predovšetkým poruchy vedomia. Základným bodom je, že integrita mozgového tkaniva nie je narušená otrasom.

Poranenie hlavy môže sprevádzať poškodenie mozgovej látky s rozvojom edému a krvácania. V tomto prípade hovoríme o zranení mozgu.

Výrazný edém mozgového tkaniva a intrakraniálnych hematóm vedie k veľmi nebezpečnému stavu - kompresii mozgu.

Otras, kontúzia a kompresia mozgu sú kombinované takým konceptom ako poranenie hlavy.

Traumatické poranenie mozgu môže byť uzavreté (bez narušenia integrity kostí lebky) a otvorené (resp. S porušením integrity kostí).

Medzi vnútornou plochou kostí lebky a mozgovou látkou je trvanlivosť. Otvorená poranenie hlavy s poškodením dura mater sa nazýva penetrácia.

Ak dôjde v dôsledku nárazu k poškodeniu mimoriadne mäkkých tkanív (koža, podkožné tkanivo nad kosťami lebky) a nedochádza k poruchám vedomia, potom sa tento stav nazýva kontúzia hlavy.

Všetky uvedené špeciálne pojmy sú lekárske diagnózy. Diagnózu stanovuje lekár.

Existujú však niektoré veľmi jasné príznaky, ktoré naznačujú, že poranenie hlavy je potenciálne nebezpečné a vyžaduje povinnú lekársku starostlivosť.

Úlohou rodičov je poznať tieto príznaky a poskytnúť pomoc v núdzi.

Požadovaná lekárska pomoc je potrebná, ak sa po poranení hlavy objaví nasledovné:

• porušovanie vedomia akejkoľvek závažnosti a akéhokoľvek trvania;
• poruchy reči;
• nevhodné správanie;
• neobvyklá ospalosť;
• intenzívna bolesť hlavy, ktorá pretrváva viac ako hodinu po poranení;
• kŕče;
• viac ako jeden vracajúci útok;
• závrat a / alebo nerovnováha, ktorá pretrváva viac ako hodinu po poranení;
• neschopnosť pohybovať sa za ruku alebo nohu, slabosť v oblasti ramena alebo nohy;
• žiaci rôznych veľkostí;
• vzhľad tmavých (tmavo modrých) škvŕn pod očami alebo za ušami;
• krvácanie z nosa alebo uší;
• vyprázdnenie bezfarebnej alebo krvavej tekutiny z nosa alebo uší;
  • Po zranení dieťa pláčalo a plakalo, ako všetky deti, čuchal. Zastavil plač, ale zostal nezostalý nos, ktorý tam nebol pred zranením. Pre lekára!
• akékoľvek, dokonca aj menej závažné, porušovanie zmyslov.
  
  • Po zranení počuje alebo počuje niečo zlé, hmla alebo dvojité videnie, nezvyčajná chuť v ústach, niečo nie je tak zlé, znížená citlivosť na kožu, husacie kosti... Pre lekára!

Bez ohľadu na existujúce príznaky je potrebná lekárska pomoc, ak sa zranenie hlavy dosiahne pod vplyvom omamných látok alebo pod vplyvom omamných látok.

Nebezpečné symptómy sa nemusia objaviť okamžite, preto by mali rodičia starostlivo sledovať dieťa najmenej 24 hodín po poranení hlavy, aj keď sa zranenie javí ako malé.

Ak sa po zranení dieťa upokojilo a zaspalo, malo by sa prebúdzať každé 2-3 hodiny a klásť jednoduché otázky (aké je tvoje meno? Atď.).

Opakujeme znova: akékoľvek poškodenie hlavy je potenciálne nebezpečné. Najmenšia pochybnosť - lekárovi!

Núdzová starostlivosť o zranenie hlavy

Nebezpečné príznaky chýbajú:

• upokojte dieťa;
• Pokúste sa obmedziť pohybovú aktivitu (vložte a čítajte, vyhnite sa aktívnym hrám atď.);
• pridajte studené miesto na zranenie.

Pri identifikácii nebezpečných symptómov:

• vyhodnotiť stav dýchania a krvného obehu, v prípade kritického stavu zahájiť kardiopulmonálnu resuscitáciu;
• ak sa zachová dýchanie a krvný obeh, ale nedochádza k žiadnemu vedomiu - snažte sa udržať dieťa v pozícii na chrbte, na pevnom, rovnom povrchu, upevnite hlavu svojimi vlastnými rukami; Pozorne dávajte pozor na dýchanie: ak je v takejto polohe ťažké dýchanie v dôsledku zvracania alebo nadmerného slinenia, dajte dieťa do stabilnej polohy na boku. Pri otáčaní držte hlavu, snažte sa vyhnúť jej otáčaniu, prevráteniu a bočnému nakloneniu;
• čakanie na pomoc (optimálne v polohe na chrbte, pred otočením do stabilnej bočnej polohy) je žiadúce imobilizovať krčná chrbtica;
• ak je dieťa vedomé, počkajte na pomoc v polohe na chrbte bez vankúša;
• nedávajte jedlo a nápoje;
• Nepohybujte dieťa, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné.

Pri zastavení krvácania:

• dodržiavať všeobecné pravidlá pre zastavenie krvácania a liečenie rany;
• pri najmenšom podozrení na poškodenie kostí lebky sa kategoricky vyhýbajte priamemu tlaku na ranu - pokryte ranu obväzovým materiálom, nedosiahnite cudzie telá z rany.

(Táto publikácia je prispôsobeným fragmentom knihy EO Komarovského "Príručka zmysluplných rodičov, časť 2. Núdzová pomoc").

Príznaky mozgu otras mozgu u dieťaťa

Medzi všetkými chorobami detského veku, ARVI a zranenia sú na prvom mieste. Traumatické poranenie mozgu prekoná všetky záznamy hospitalizácie v zdravotníckych zariadeniach detí, pričom vedúce miesto za mozgovou otrasom (90% prípadov) zostáva vedúcim miestom.

Dieťa sa od dospelého líši v tom, že nie je "malý dospelý". Aktívne pozná svet, nemá strach z neznáma a bolesť. Pri páde nie je defenzívny reflex "poistenia ruky" a prirodzená zvedavosť a nepokoj v neprítomnosti rodičovskej kontroly môže viesť k smutným dôsledkom. V tomto článku rozprávame o príznakoch mozgu u mozgu u dieťaťa.

Existuje špecifické traumatické poranenie mozgu v závislosti od veku. Zranenia v detskom veku sú spojené s pádom z výšky (prestavba stolíka, kočíky, lôžka atď.), Len o sekundu a matka môže dokonca stáť v blízkosti. Preto by nemali byť deti nikdy ponechané na posteli alebo na stôl, je lepšie ich dať do záhrady.

Keď dieťa začne chodiť, potom padá z výšky svojej výšky, stromy, okná, strechy a všetko ostatné, kde môže lezúť.

Najčastejšie poranenia hlavy sa vyskytujú u školákov (v 45% prípadov), často pri nedbalých hrách. Keďže deti len zriedka stratia vedomie, strach z trestu môže skrývať skutočnosť zranenia. A ak je dieťa malé a pod dohľadom chovnej alebo susednej osoby, často tiež neoznamujú, čo sa stalo. Funkciou detskej traumy je takzvaný "otriasaný detský syndróm" - poškodenie mozgu pri absencii vonkajšieho zranenia hlavy (typické pre deti do 5 rokov). Takéto zranenia sa vyznačujú náhlym zrýchlením alebo spomalením - pri skoku z výšky na chodidlo, nadmerného zlého zaobchádzania.

Príznaky mozgu otras mozgu u detí

Hlavným rysom trasenia je, že pri tomto poškodení nedochádza k vážnemu poškodeniu mozgu a zmeny sú reverzibilné a sú zistené len na molekulárnej úrovni. Deti majú svoje vlastné anatomické vlastnosti: prítomnosť fontanelov, pružnosť kostí lebky, hydrofilnosť mozgového tkaniva a vysokú regeneračnú kapacitu. Na základe týchto vlastností sa prejavy mozgu môžu významne odlišovať od dospelých, a to najmä v závislosti od veku dieťaťa.

U detí môže byť otras mozgu takmer bez symptómov. Strata vedomia sa nestane, dieťa kričalo a zaspalo. Počas dňa zvyšuje ospalosť, odmietanie k jedlu a prítomnosť zvracania alebo regurgitácie by mala nevyhnutne slúžiť ako dôvod hospitalizácie. Samozrejme, dieťa sa nebude sťažovať na bolesť hlavy a jeho prejavom môže byť nemotivovaná úzkosť a plač, odmietanie jedla a nespavosť.

Výhodou predškolských detí je skutočnosť, že už hovoria a môžu popísať skutočnosť, že zranenia a ich pocity. Strata vedomia - len "vypnutá" na niekoľko sekúnd. Dieťa sa sťažuje na nevoľnosť a zvracanie, ktoré nie sú spojené s príjmom potravy, ale objavujú sa ihneď po poranení. Obeť vyzerá bledá, pulz sa zrýchľuje alebo spomaľuje, krvný tlak je nestabilný a je možné nadmerné potenie. Zmeny v správaní vás neustále čakajú: dieťa je rozmarné, kňučanie a ospalosť.

U žiakov sú príznaky podobné ako u dospelých, to znamená stratu vedomia niekoľko minút s prítomnosťou retrográdnej amnézie, závrat, nevoľnosť, vracanie, difúzna bolesť hlavy, labilita pulzu a krvného tlaku, mierny nystagmus. Zvláštnosťou tohto veku je to, že dieťa môže skrývať skutočnosť zranenia, aby nebol posmešovaný a bohužiaľ bude stratený drahocenný čas.

Pri páde na zadnú časť hlavy je možná tzv. Post-traumatická slepota, ktorá sa po určitom čase môže vyvinúť. Jeho vývoj je spojený s prítomnosťou kortikálnych cievnych centier, ktoré sa nachádzajú v okcipitálnej oblasti. Prechádza sama.

Zvláštnosťou detskej traumy je prítomnosť "ľahkej medzery" - trauma sa stala, dieťa plakalo, upokojilo sa, usnulo a po chvíli sa mohlo zhoršiť, takže by ste nemali byť ľahko sťažovaní, najmä ak sú sprevádzané nevoľnosťou a vracaním.

Diagnostické opatrenia

Ak dôjde k poraneniu hlavy, dieťa musí zavolať sanitku. Na pohotovosti bude vyšetrovaný neuropatológa, traumatológ a prípadne neurochirurg. Okrem všeobecne uznávaných povinných testov je potrebné vykonať ďalšie skúšky. Patria medzi ne:

• radiografia lebky v dvoch výčnelkoch (vykonaná na identifikáciu poškodenia kosti, u malých detí možno aj v uspokojivom stave zistiť lineárne zlomeniny kostí lebky);
• neurosonografické štúdium mozgu - štúdia pomocou ultrazvuku. Relevantné pre deti do dvoch rokov. S jeho pomocou je možné zistiť opuch mozgu, identifikovať oblasti krvácania, poranenia mozgového tkaniva, posúdiť komorový systém, prítomnosť hematómov. Výhodou je absolútna bezpečnosť postupu a možnosť viacnásobného vykonania;
• echo-encefalografický výskum je pomocná metóda, ktorá umožňuje nepriamo posudzovať prítomnosť objemových útvarov v lebečnej dutine;
• Počítačová tomografia je moderná röntgenová metóda na vyšetrenie poškodenia lebky. Podľa údajov CT možno diagnostiku overiť s dostatočnou presnosťou. Významnou nevýhodou sú vysoké náklady a nedostatok vo väčšine zdravotníckych zariadení;
• Magnetická rezonančná tomografia je veľmi presná moderná a nákladná metóda na štúdium ochorení centrálneho nervového systému. Pre štúdium traumatického poškodenia mozgu je menej vhodný ako CT, pretože kosti lebky sú s ním zle vizualizované.
• elektroencefalografické vyšetrenie mozgu - s jeho pomocou možno hodnotiť bioelektrické prúdy mozgu. Používa sa na identifikáciu ohniskov pripravených na epileptickú pripravenosť, ktoré sú zodpovedné za výskyt konvulzívnych záchvatov;
• lumbálna punkcia - diagnóza mozgovomiechovej tekutiny (cerebrospinálna tekutina, ktorá premýva mozog a mozog). Vykonáva sa iba za prísnych údajov. S jeho pomocou sa hodnotia ako traumatické poranenia v mozgu (trauma, krvácanie), tak aj zápal.

Lekárska taktika

Ako už bolo uvedené vyššie, u detí mozgová príhoda neprebieha rovnakým spôsobom ako u dospelých a liečba je odlišná. Základným kameňom liečby je povinná hospitalizácia v nemocnici - aj keď sa zdá, že všetko je v poriadku a hlava už neublíži a dieťa neplačí. To je vlastnosť detí, že sa zdá, že všetko nie je také zlé, a po chvíli sa štát môže prudko zhoršiť. Dieťa preto musí vyšetriť lekár (neuropatológ, traumatológ), v prípade potreby vykonať vyšetrenie a aj keď je všetko v poriadku, stále chodí do nemocnice pod dohľadom. Rodičia by si mali byť jasne vedomí toho, že odmietnutím hospitalizácie sú plne zodpovední za zdravie dieťaťa a okrem toho je to trestný čin. A šťastie alebo nešťastie - to vie iba Boh. Účelom hospitalizácie je zabrániť rozvoju možných komplikácií a rýchlej reakcii na tieto komplikácie.

Ústavná liečba trvá priemerný týždeň, potom sa dieťa uvoľní domov, kde ešte niekoľko týždňov bude dodržiavať ochranný režim. Ochranný režim: je potrebné vyhnúť sa psycho-emocionálnemu stresu, dodržiavať odpočinok v posteli (pokiaľ je to možné, v prípade detí, aspoň bez skokov a nožníc), odmietnutie z televízie a hranie na počítači.

Nasledujúce skupiny liekov sú predpísané z farmakoterapie:

• diuretiká (na odstránenie opuchov mozgu);
• sedatíva;
• analgetiká;
• Nootropické a multivitamínové prípravky sa môžu predpísať počas fázy obnovy.

Otras mozgu je reverzibilný fenomén, ktorý prejde do troch týždňov a dieťa sa vráti do svojho bežného spôsobu života.

Dr. E. O. Komarovský hovorí o mozgu otras mozgu u detí:

Naivný pohľad

pre vážny život

Fórum Komarovského

Aké sú príznaky mozgu u detí? Kto to čelí, popíšte. Asi 120 tisíc detí s mozgovou otrasom každoročne chodí do nemocníc v Rusku. Jej manžel má otras mozgu, pomerne jednoduché. Otras mozgu je jednou z najčastejších diagnóz v pediatrickej traumatológii. Príznaky otras mozgu u dieťaťa, ktoré už vie, ako hovoriť a pozná jeho "ja", sú takmer rovnaké ako dospelí.

Ale ak dieťa zaspí, nerobte ho, nechajte ho do postele. Nikto nehovorí, že je potrebné jazdiť, ale ak vynútite malé dieťa, aby ľahlo, bude viac slz a plače. Takže, čo potrebujem. Jej triaška sa nenašla. Vodopády a hrbole nie sú vždy = mumivie. Poranenia hlavy sú iné a všetky tieto zranenia sa obávajú.

TBI všetkých typov zranení je možno najčastejšie, najmä v detstve, kedy ešte neboli stanovené "dospelé" proporcie a hlavu ťahá telo dole, keď klesne a trpí najprv. Akýkoľvek úder do hlavy je vnímaný ako vážne zranenie, aj keď na prvý pohľad je všetko v poriadku. Ľudia, ktorí sú v blízkosti padlého dieťaťa, okamžite začnú hľadať príznaky otrasenia u dieťaťa, aby v prípade potreby mohli rýchlo zavolať sanitku.

Dokonca aj nepatrné otrasy vyžadujú dôkladné vyšetrenie v nemocnici, aby sa zistila skutočná zdravotná škoda a zabránilo možným následkom. Príznaky mozgového otrasenia sú vzácne a veľmi rozdielne, závisia od sily nárazu alebo sily hlavy osoby.

Ako rozpoznať otras mozgu u malých detí?

V procese pohybu mozgu k kosti lebky sa bunky (ich procesy) rozpínajú a prežívajú určité nepríjemné pocity, ktoré ovplyvňujú ich funkčné schopnosti, ktoré sú dočasne stratené. Porušenie pohybu cerebrospinálnej tekutiny, ktorá pri náraze opúšťa dutinu komôr mozgu a je poslaná do interventrikulárneho priestoru. Zvlášť je potrebné venovať pozornosť výskytu nezvyčajných znakov, ak sa dieťa dotklo hlavy predtým.

V takýchto "veľkých" deťoch je ľahšie rozlíšiť vracanie od regurgitácie a spozorovať poruchy spánku, pretože čas hry a bdelosť sa predlžuje. Jedným slovom je už možné nejako "súhlasiť" s deťmi, ktoré sa objavili z novorodeneckého štátu a pochopili príčinu obáv.

Útoky bolesti hlavy po otrasom sú bežné a vysvetliteľné, ale pacient sám zriedka spojuje tieto udalosti dohromady vzhľadom na to, že príliš veľa času uplynulo. Pokiaľ ide o kontúziu mozgu, potom v závislosti od závažnosti môže ponechať najvážnejšie dôsledky.

Poranenie mozgu a iné poranenie hlavy

Dôsledky akejkoľvek formy TBI, dokonca aj najľahšieho, môžu byť veľmi vážne, takže vedieť, čo robiť s otrasom, bude užitočné, aby každý človek mohol poskytnúť prvú pomoc. Na začiatku článku bolo uvedené, že nie všetky TBI sú otras mozgu, ale všetky otrasy sú traumatické poranenia mozgu.

Otras je jednou z foriem TBI

Ľudia často pripisujú pojmu "otras mozgu" všetky zranenia vrátane modrín, kompresie mozgu, intrakraniálneho hematómu. Kompresia mozgu sa spravidla vyskytuje na pozadí ťažkej kontúzie GM a je zvyčajne dôsledkom tvorby intrakraniálneho hematómu. Často je zavádzajúce zavádzať ľahké obdobie, ktoré sa stalo bezprostredne po zranení (osoba sa dostala do svojich zmyslov a tvrdí, že je normálny).

Položte, sledujte a čakajte

Dali nemocnici na týždeň a vymenovali Fesami №60 1 t 2 p. v deň - ráno a na obed a fenobarbital. Olya, tento liek sa tradične predpisuje s "profylaktickým" účinkom - na zmiernenie vzrušenia, nespavosti a zníženie rizika konvulzívnych prejavov, ako aj vegetatívnych reakcií.

Lalka v nemocnici s otrasom a nikto nezobral pach z kňazov... Zvyčajne ľudia pod mozgovou mozgovou príhodou naznačujú akékoľvek traumatické poranenie mozgu a to samozrejme nemožno vyčítať, pretože všetky tieto TBI sú kompetenciou lekárov.

Známky otras mozgu u detí a ako ich liečiť

Otras mozgu je jednou z najčastejších príčin detských zranení. Tento typ mozgovej poruchy odkazuje na mierny stupeň poškodenia hlavy, aj keď vo väčšine prípadov spôsobuje strach a úzkosť rodičov.

Čo je otras mozgu u detí?

Toto poškodenie mozgovej funkcie sa považuje za pomerne nebezpečný typ poranenia, po ktorom môže zostať na hlave malá značka modriny, rany alebo nárazu, ale lebka zostáva nedotknutá.

Definícia samotnej traumy - otras mozgu znamená, že existuje nejaký druh "pretrepávania hlavy", počas ktorého nedochádza k významným zmenám v štruktúre.

Navyše, ak počas diagnózy bolo možné sa pozrieť do lebky, žiaden odborník by si nevšimol nič konkrétneho, pretože zmeny pri tomto poranení sa vyskytujú na najnižšej bunkovej úrovni.

Zvážte lekársku štatistiku tejto patológie:

• pomer traumatických mozgových lézií detí zaujíma vedúce postavenie medzi všetkými typmi zranení;
• každoročne sa asi 125 tisíc detí stane pacientom traumatického oddelenia ruských nemocníc v dôsledku otrasov;
• V 9 prípadoch z 10 prípadov sa diagnostikuje mozgová príhoda v dôsledku traumatického poškodenia mozgu;
• veková špecifičnosť obetí: novorodenci - 2%, dojčatá - asi 23-25%, deti od jedného roka do 4 rokov - 7-8%, deti predškolského veku - 20-22% a školáci - viac ako 45%.

Úrazy môžu mať dosť vážne dôsledky. Napríklad u detí sa môže vyskytnúť subarachnoidálne krvácanie - náhle krvácanie do mozgu. Zistite príznaky a diagnostické metódy.

Meningitída neočakávane zaujme deti a v niektorých prípadoch sa vyvíja s bleskovou rýchlosťou a ohrozuje smrť. Príznaky hnisavé meningitídy u detí sa nachádzajú v tomto článku.

Hlavné dôvody

Zvážte dôvody takejto dostatočne vysokej úrovne zranenia pre každú vekovú skupinu zvlášť.

1. Pri dieťati mladšom ako jeden rok je zranenie v prvom rade dôsledkom neopatrnej starostlivosti a neopatrnosti mladých rodičov. V prevažnej väčšine prípadov sa deti dostanú otrasom po páde z detskej postieľky, prestavby kabíny, z ruky dospelého, z kočíka atď.
   V tomto prípade dieťa spravidla padá hore nohami, čo má väčšiu váhu v porovnaní s trupom, pretože ešte nevie a nevie, ako vystaviť ruky na ochranu pred silným úderom. Preto dokonca aj v materskej nemocnici sa všetkým matkám odporúča, aby za žiadnych okolností nezanechali dieťa bez dozoru, a ak sa odhodlú, potom súčasne prijmú opatrenia.
2. U detí vo veku od 2 do 6 rokov sú hlavnými dôvodmi tieto faktory:
   • zvýšená telesná aktivita dieťaťa;
   • nedokonalá motorická koordinácia a motorické zručnosti;
   • nedostatok výrazného pocitu nebezpečenstva a strach z výšky.

V zásade, po tom, čo každé dieťa začne chodiť nezávisle, nedá sa zraniť jednoducho. Navyše majú najrozmanitejšiu povahu, kde hlavu trpí predovšetkým nárazom. Vzhľadom na vek je dieťa veľmi zvedavé a slobodne sa snaží zvládnuť všetky nové hranice neznámeho, a preto sú problémy v podobe pádov.

Príznaky a príznaky

Ako už bolo uvedené, s týmto poškodením mozgu neexistujú žiadne hrubé nezvratné procesy porušovania. Toto zranenie, napriek zvýšenému výskytu prípadov, má najpriaznivejšiu prognózu na zotavenie a zriedkavo sa stáva príčinou komplikácií.

Príznaky otras mozgu u dieťaťa mladšieho ako jeden rok nie sú zvyčajne výrazné. Ak existuje podozrenie, kliniká sú nasledovné:

• vracanie, často jednoduché ako viacnásobné;
• častá regurgitácia počas kŕmenia, viac ako zvyčajne;
• opuch fontanelu;
• bledá farba kože, najmä tváre;
• hyperexcitability - rozmar a pláč;
• zlá chuť alebo nedostatok;
• nepokojný spánok, únava.

Po dvoch rokoch bude dieťa schopné povedať alebo ukázať, či má určité príznaky otrasov. Symptómy patológie u detí od 2 do 6 rokov:

• možná strata vedomia - dieťa nemôže vysvetliť, čo sa mu stalo alebo ako padol;
• nauzea a zvýšený zvracový reflex;
• pomalý pulz;
• závraty s bolesťou hlavy;
• potenie;
• plačlivosť;
• bledá pokožka;
• zlý nepokojný spánok.

So silným úderom je možná krátkodobá strata zrakovej ostrosti, nazývaná v medicíne po traumatickej slepote. Tento príznak nie je vždy vyvíjaný ihneď po zranení, môže trvať niekoľko minút až niekoľko hodín, postupne sa dotýka a zmizne.

Teplota tehotenstva dieťaťa u dieťaťa je premenlivá, to znamená, že jeho vzostup alebo pokles nie je v žiadnom prípade spojený s týmto typom poranenia hlavy.

Symptómy u žiakov sa prejavujú nasledujúcimi príznakmi:

• zjavná strata vedomia, trvajúca až 15 minút;
• pretrvávajúca nevoľnosť a zvracanie;
• intenzívne bolesti hlavy;
• strata pamäti, pokiaľ ide o povahu a príčiny zranenia;
• prítomnosť špecifických neurologických symptómov (napríklad zášklby očných bulbov);
• výrazný nedostatok koordinácie motorickej činnosti.

Charakteristickým rysom klinickej praxe pre otras mozgu je jej vlastnosť rastu. To znamená, že bezprostredne po poranení sa dieťa môže cítiť celkom uspokojivo a v priebehu času sa stav zhoršuje výrazne.

Prvá pomoc pre deti s otrasom

Ak dieťa zasiahne hlavu alebo spadne, potom v každom prípade stojí za to požiadať odbornú pomoc špecialistu. Ak nie je možné poskytnúť lekársku pomoc, môžete použiť nasledujúce kroky:

• ak je dieťa vedomé, položte ho na tvrdý povrch a zakryte ho prikrývkou;
• ak dieťa stratilo vedomie, malo by byť položené na pravej strane, zatiaľ čo pre stabilnú polohu a vytvorenie podmienok pre správne dýchanie, by mala byť ľavá noha a rameno ohnuté pod uhlom 90 stupňov;
• s nerovnomerným dýchaním a pomalým pulzovaním, ak je to možné, umelé dýchanie a masáž srdca;
• Úplne vyšetrite dieťa na prítomnosť zlomenín alebo modrín, ak sú krvácajúce rany, mali by sa liečiť.

Diagnostické opatrenia

V prípadoch podozrenia na otras mozgu sú na objasnenie diagnózy predpísané nasledujúce opatrenia:

• Röntgen - táto štúdia je vo väčšine prípadov vymenovaná za účelom vylúčenia zlomenín lebky.
• Ultrazvuk - tento typ diagnózy vám umožňuje posúdiť stav mozgu.
• Neurosonografia - táto štúdia sa zvyčajne prideľuje deťom do 2 rokov, čo umožňuje diagnostikovať prítomnosť nasledujúcich porúch mozgu:
  • opuch;
  • podliatiny;
  • krvácanie.
• Echo-encefalografia je ultrazvuková štúdia, ktorá odhaľuje posuny, ktoré nepriamo naznačujú prítomnosť hematómov a nádorov. Táto metóda je účinná pre použitie u starších detí, pretože ich kosti lebky sú už zahustené. Existujú však nedostatky - metóda nie je dostatočne spoľahlivá.
• Počítačová tomografia je najbežnejšou a účinnou metódou, umožňuje odhaliť všetky poškodenia mozgu najmenším detailom, čo pomáha špecialistovi vytvoriť úplný obraz o stave dieťaťa.

Medzi ďalšie metódy patrí zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie, lumbálna punkcia, elektroencefalografia.

Diagnóza miernej intrakraniálnej hypertenzie (VCG) u detí je zaznamenaná na karte pomerne často. Prečítajte si, čo to znamená a ako zaobchádzať s dieťaťom.

Neuritída alebo inak zápal sluchového nervu u detí sa môže vyskytnúť nielen kvôli poraneniu hlavy. Aké iné dôvody pre vznik tejto choroby si prečítajte tu.

Čo je mozgová vaskulárna aneuryzma, u detí z veku a pohlavia sa častejšie vyskytuje, viď http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nevrit-sluhovogo-nerva.html

liečba

Základným princípom liečenia dieťaťa diagnostikovaného s touto patológiou je absolútny mier a kontrola špecialistu na nejaký čas.

1. Dôležité je sledovanie hospitalizácie niekoľko dní, aby bolo možné včas odhaliť ťažké poranenia a zabrániť komplikáciám.
2. Obmedzenie motorickej aktivity, dokonca aj s vynikajúcim zdravotným stavom malého pacienta.
3. Úplné vylúčenie sledovania televízie, počítačových hier, športových aktivít.

Liečba liekov zahŕňa vymenovanie nasledujúcich liekov:

• Diuretiká na odstránenie edému mozgu a ďalšie účinky po náraze - Diacarb, Furosemid. Tieto lieky sa používajú v povinnej kombinácii s liekmi na báze draslíka (Asparkam, Panangin).
• Prostriedky, ktoré stimulujú dodávanie dostatočných živín do mozgu a zlepšujú krvný obeh, sú skupinou nootropických liekov (Cavinton, Piracetam).
• Sedatíva - napríklad infúzia fenozepamom alebo valeriánom.
• Antihistaminiká - Suprastin, Fenistil, Diazolin.
• Analgetiká - lieky proti bolesti (Sedalgin, Baralgin).
• Prostriedky na zastavenie nevoľnosti - Zeercal.
• Liečba vitamínmi.

Dôsledky a komplikácie

Napriek tomu, že tento typ poranenia súvisí s miernymi patológiami, majú miesto. Účinky otras mozgu zahŕňajú:

• pretrvávajúce bolesti hlavy s intenzívnou dlhodobou povahou;
• inhibícia pri vykonávaní bežných denných činností;
• opakujúce sa záchvaty zvracania bez zjavného dôvodu;
• podráždenosť z hier a činnosti, ktoré prinášajú radosť zraneniu;
• meteozavisimosti - akákoľvek zmena počasia ovplyvňuje dieťa deprimujúce, prejavujúce bolesti hlavy a malátnosť;
• porucha spánku, zriedka nespavosť.

Najčastejšie negatívne príznaky otras miznú časom bez liečby, ale ak pretrvávajú, je potrebné navštíviť špecialistu, aby sa vylúčili nezvratné poruchy.

Dr. Komarovského vysvetlenie o otrasom u detí

• Otras mozgu je zdravotný stav, ktorý má špecifické symptómy vo forme krátkodobej straty vedomia a nevyžaduje špecializovanú liečbu.
• Dostatočná podmienka na zotavenie zranenia je odpočinok a odpočinok v horizontálnej polohe s absolútnym obmedzením skoku a chôdze.
• U detí dochádza k metabolickému procesu s takou vysokou intenzitou, že sa nevyžaduje dodatočná stimulácia ani po úraze.
• Riziko komplikácií po otrasom nemožno zabrániť lekárskym ošetrením.

Vo videu Dr. Komarovsky odpovedá na otázky týkajúce sa otras mozgu u detí - ako správne diagnostikovať otras mozgu a či si pri liečbe užívať veľké množstvo liekov:

Na záver by som rád poznamenal, že otras mozgu u väčšiny chlapcov a niektorých dievčat v školskom veku je určitou etapou vývoja a dozrievania, a preto na jednej strane nie je potrebné panika. Na druhej strane je nevyhnutné urobiť diagnózu a prijať potrebné opatrenia na rýchle zotavenie dieťaťa.

Otras v dieťa Komarovsky príznaky

Otras v príznakoch a liečbe dieťaťa Komarovského

Dráždenie detí

Dráždivosť u detí, dokonca aj pri silnom údere, je zriedkavá kvôli anatomickým znakom kostí lebky v ranom veku. Diagnózu môže urobiť lekár včas.

Ako sledovať toho malého zlodeja a zabrániť mu, aby mu zasiahol hlavu? Deti majú tendenciu pohybovať sa vesmírom s kozmickou rýchlosťou vo väčšine neočakávaných smeroch. Zdá sa, že dieťa práve pokojne zmenilo váš Cosmopolitan na konfety a teraz z kuchyne pochádza rozhorčenie - pobozkal stolík, stoličku, kĺb a práčku.

Žiadny problém

Ak sa žert po pár minútach usmieva, odnesie znova do svetlej vzdialenosti a pokračuje v búraní ďalších výšin domáceho obvodu alebo ihriska, nemá zmysel po ňom behať s nárekmi a kompresiami. Maximálne sa môžete zachytiť v chaotickom pohybe a rozmaznať čerstvé škrabance s brilantnou zelenou. Nie je dôvod na obavy. Kosti kostí lebky dieťaťa sú mäkké a elastické. Preto vo väčšine prípadov nemôžete myslieť na otras mozgu. Zvyčajne sa prípad prečerpáva s ďalším hrdlom pod vlasmi alebo malebným rohom na čele.

Symptómy otras mozgu u detí

Je to úplne iná vec, keď hukot trvá dlho, dieťa sa obáva a je niekoľko hodín rozmazané, na mieste zranenia je silný opuch. Horšie, ak je dieťa choré. Veľmi zlý príznak je letargia, zmena na sen - tu je potrebné zavolať sanitku.

Naliehavo potrebujete lekára, ak:

• slabé, dokonca krátke;
• odmietnutie potravy, nevoľnosť, vracanie;
• strata orientácie, chaotické pohyby rúk a nôh;
• krvácanie z nosa, z ucha.

Pred príchodom sanitky obmedzte dieťa v jeho pohybe, zabezpečte pokoj a čerstvý vzduch, aplikujte chladný kompres na miesto nárazu.

O krátkodobej strate vedomia: je možné sa domnievať, že sa zmiernil, ak po páde dieťaťa začal plakať o niekoľko sekúnd neskôr, a nie hneď po náraze.

Dlhodobé účinky otras mozgu u detí

Sledovanie každého pohybu dieťaťa je takmer nemožné. Zamestnanci detských inštitúcií sú zbytočne tichí - je pre nich jednoduchšie, aby o incidentu neoznámili, ak večer už je žiak energický a veselý. Zvážte to spravidla na sledovanie príznakov otrasov, ktoré sa môžu vyskytnúť počas niekoľkých dní. Ide o stratu chuti do jedla, letargiu, apatie alebo naopak poruchy spánku a nervozitu, závraty končatín. Rušivé príznaky sú náhly nádych strabizmu, zväčšený žiak, ktorý sa zužuje vo svetle, ružová moč, čierne výkaly s krvavými záplaty.

Liečba otras mozgu u detí

Ak má dieťa otras mozgu, je hospitalizovaný. Ale v prípade detí v prvom roku života je domáca liečba omnoho účinnejšia. Hlavnou zložkou je pokoj, ktorý je pod stálym dohľadom dospelých. Konečné rozhodnutie o vhodnosti umiestnenia dieťaťa do nemocnice zaujme lekára. Predpíše aj lieky. ak je to potrebné. Úlohou rodičov je reagovať včas a zavolať sanitku. Zvyšok je záležitosť špecialistov.

Dráždenie u detí - video Dr. Komarovskij

Príznaky otras mozgu u dieťaťa

Prvá pomoc

Medzi kritickými podmienkami v detstve s nebezpečnými dôsledkami, ktoré vyžadujú núdzovú starostlivosť, sú na prvom mieste traumatické poranenia mozgu, najmä: mozgové otrasy u dieťaťa.

Prvá pomoc pre otras mozgu:

• udržať dieťa pokojné a vyrovnané
• zavolajte brigádu pre ambulancie (povinná konzultácia traumatológov alebo neuropatológov)

Účinky traumatického poškodenia mozgu sa môžu vyskytnúť o niekoľko hodín neskôr a dochádza k výraznému zhoršeniu stavu, ktorý vyžaduje pre dieťa núdzovú prvú pomoc. Čo robiť, keď sú príznaky otrasov dieťaťa skryté a podvodné? Komarovskij odporúča: po akomkoľvek poranení hlavy, prvým krokom je hľadať pomoc traumatológovi a neurológovi.

Príznaky tohto akútneho poškodenia v dôsledku anatomických vlastností nedospelého organizmu sú odlišné od prejavov krízy u dospelých.

U detí do 1,5 roka nie sú príznaky mozgu otras mozgu výrazné a nie sú intenzívne. Čo robiť, keď neexistujú presné známky zranenia a dôsledky sú veľmi nebezpečné? U detí svedčia o stave, ktorý vyžaduje prvú pomoc, môže:

U dieťaťa vo veku 2,3,4 rokov je otras mozgu sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť hlavy;
• závraty;
• nevoľnosť a vracanie;
• svalová slabosť a letargia;
• dezorientácia vo vesmíre;
• ťažkosti so zameraním sa na túto tému;
• zmena srdcovej frekvencie.

U dieťaťa a dieťaťa staršieho ako 1 rok môže otras mozgu spôsobiť krátkodobú stratu vedomia, ktorá si vyžaduje prvú pomoc. Čo robiť, keď vyššie uvedené príznaky chýbajú? Podľa skúseností Dr. Komarovského: príznaky nebezpečnej krízy u starších detí môžu byť pocit hlúposti, post-traumatická slepota, bolesť v očích počas námahy, ktoré sa vyvinú nejaký čas po nehode.

Ako vysvetľuje Dr. Komarovsky, hlavnou príčinou takýchto zranení u mladých pacientov je zvýšená fyzická aktivita, ktorá je pre deti od 1 roka do dospelosti odlišná. Všetky drobky od 1 do 8 rokov sú nepokojné a zvedavé výtvory. Súčasne je úroveň motorickej koordinácie a motorických zručností u detí od 1 roka do veku väčšiny vo fáze vývoja a formácie. Ďalším dôvodom výskytu otras mozgu u dieťaťa: vedúci jednoročného dieťaťa a deti mladšie ako 5 rokov váži oveľa viac, než je podiel dospelého. V tomto prípade deti nevedia, ako sa po páde tlačiť horné končatiny dopredu. Preto dojčatá a detské drobky vo väčšine prípadov padajú na hlavu a nie na oporné ramená.

Špecifické faktory, ktoré spôsobujú otras mozgu u dieťaťa, sa symptómy a dôsledky takéhoto ochorenia menia v závislosti od veku dieťaťa. Novorodenci a deti sa najčastejšie stávajú obeťami neopatrnosti mamičiek a otcov. Staršie drobky - deti do 1 roka dostávajú zranenia hlavy v dôsledku pádu z výšky, napríklad: z prestavaného stola, kočíky, lôžka. Preto, aby sa zabránilo nebezpečným následkom, maloletý by mal byť pod stálym dohľadom rodičov.

Keď sa malá osoba dostane na chôdzu, vo veku od 1 do 1,5 roka sa riziko zníženia príznakov otrasenia u dieťaťa znižuje. Príčinou zranení vo veku od 1 roka do 4 rokov sú pády z výšky, napríklad z hojdačky, šmýkačky, schody a parapety.

Deti vo veku do 8 rokov sa často zrania a získajú syndróm "otriasnutého" osoby, keď dieťa dostane otras mozgu ako dôsledok expozície hrubej sily, napríklad: pri bojoch s rovesníkmi. Navyše deti predškolského veku radšej mlčia o svojich pocitoch a hlásia ich len vtedy, keď stav vyžaduje okamžitú prvú pomoc. Maximálny vývoj príznakov poranenia hlavy sa zhoduje so školskými rokmi.

Známky otras mozgu u dieťaťa.

Spomínam si, keď bol môj syn rok a pol, vypadol z postele a bol ťažko zranený na zadnej strane hlavy. Výška, z ktorej sa dieťa odletelilo, sa zdalo byť nízke, ale potom, upokojujúci a utierať slzy, podozrievavo rýchlo a nie včas, zaspal a keď sa prebudil, stal sa rozmarný, letargický a bol unášaný pri chôdzi. Nemohol naozaj vysvetliť, čo sa deje, ale z jeho vzhľadu som si uvedomil, že s ním niečo nie je. Nepovažujem sa za príliš starostlivú "múmie - mláďatá", ale dobre si pamätám, ako som sa v panike dlho nepodarilo zistiť, čo mám robiť a možno zveličovať "dôsledky" pádu. Vďaka Bohu, všetko skončilo dobre a môj syn nemal otras mozgu, ale spomínam si na strach z neznámeho. Preto som po tomto incidente študoval pomerne veľký počet článkov o ochoreniach mozgu a dnes sa chcem s vami podeliť o príznaky otrasov dieťaťa.

Aká je táto diagnóza - otras mozgu?

Poranenie mozgu je mierne traumatické poškodenie mozgu, ktoré sa nedá vidieť zvonku (modriny, opuchy a náraz - nepočítajte). Keďže ide o traumu, vyžaduje sa okamžitá hospitalizácia, diagnóza a, ak je diagnóza potvrdená, liečba. Preto absolútne všetci rodičia potrebujú vedieť, ako rozpoznať otras mozgu. Faktom je, že príznaky otrasenia u dieťaťa sa trochu líšia od znakov charakteristických pre dospelých. Okrem toho, čím je dieťa mladšie, tým ťažšie je zistiť toto zranenie, pretože deti nemôžu povedať a vysvetliť, čo sa s nimi deje, a vo veľmi zriedkavých prípadoch strácajú vedomie (charakteristické znamenie pre dospelých). Účinky otras mozgu u dieťaťa sa navyše nemusia objaviť hneď po páde, ale v priebehu času, kedy je úplne nemožné nájsť príčinnú súvislosť medzi správaním dieťaťa a zranením, ktoré sa kedy dostalo.

Ako nebezpečné otrasy u dieťaťa a aké sú dôsledky?

Časom diagnostikovaná a neuložená otras mozgu je plná vážnych následkov, z ktorých najnevinnejší je meteorustabilita (citlivosť tela na meniace sa klimatické a klimatické podmienky) a najvážnejšie je nezvratné poruchy mozgových funkcií vrátane epilepsie. Okrem toho môže vaše dieťa v budúcnosti príležitostne pociťovať príznaky pádu a búšenia hlavy, ako sú: časté bolesti hlavy, slzotvornosť, problémy so spánkom, únava a podráždenosť.

Aké sú príznaky mozgu u dieťaťa?

Ak sa u mladého dieťaťa (do 2 rokov) stane mozgová príhoda, charakteristické znaky jeho zranenia budú:

• bledosť;
• ospalosť;
• Nepokojné správanie;
• Plačlivosť.

Okrem toho tieto deti strácajú chuť do jedla; výrazne zúžili alebo rozšírili žiakov, dochádza k miernemu spomaleniu správania a dezorientácii vo vesmíre.

Pre staršie deti sa vyznačujú: úplná strata vedomia a strata krátkodobej pamäti. Tieto príznaky však nie sú povinné pre otras mozgu a nie sú bežné. Ale nevoľnosť, vracanie, hnačka, závrat, bolestivosť očí, zhoršené videnie a reč, náhle sčervenanie tváre, nadmerné potenie, dýchacie ťažkosti, tinitus a duševné zmeny smerom k depresii a depresii - príznaky, a jasne naznačujú prítomnosť traumatického poškodenia mozgu.

Ako sa diagnostikuje otras mozgu?

Ak vaše dieťa padlo, zasiahlo jeho hlavu a pozorujete všetky príznaky otrasenia u dieťaťa, zavolajte sanitku. V nemocnici vaše dieťa vyšetrí odborníci (neuropatológ, neurochirurg alebo traumatológ, v závislosti od profilu nemocnice a dostupnosti jedného alebo druhého odborníka) a potom v závislosti od veku a stavu dieťaťa urobí jednu z nasledujúcich štúdií:

• RTG lebky;
• echoencephalography;
• electroencephalography;
• počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie mozgu;
• bedrovej punkcii (vykonáva sa extrémne zriedka a iba v prípade potreby);
• alebo pre najmenšiu neurosonografiu.

A až potom, po diagnostickom potvrdení diagnózy, bude predpísaná liečba.

Ako sa lieči otras mozgu?

Aké predpísané liečenie závisí od závažnosti úrazov, ktoré vaše dieťa dostalo. Ak má vaše dieťa mierne otrasenie, s najväčšou pravdepodobnosťou budete poslaný domov, pozastavený z hodín v materskej škole alebo škole (asi 2-3 týždne), oslobodený od telesnej výchovy a očkovania (približne 2 mesiace), ako aj z televízie a počítača, Budú prideľovať odpočinok a odporúčajú následnú návštevu klinickej ordinácie v mieste bydliska.

Môže vám byť predpísané aj lieky. Najčastejšie ide o obyčajné vitamíny; ako aj prostriedky na zlepšenie krvného obehu a kŕmenia mozgu; proti úzkosti lieky; a ak je opuch v mieste poškodenia, niektoré diuretikum.

Ak je dieťa diagnostikované s vážnejšou mozgovou poruchou, bude poslaný do nemocnice, kde mu bude poskytnutý úplný odpočinok a bude mu poskytnutý úplný liečebný postup so všetkými potrebnými liekmi. Najčastejšie ide o tie isté lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh a výživu mozgu, ako aj prostriedky na zníženie intrakraniálneho tlaku a zabraňujú vzniku záchvatov, sedatív a antihistaminík, diuretík, analgetík na odstránenie bolesti hlavy a niekedy nootropických liekov.

Stratégia liečby pre vaše dieťa bude závisieť od jeho veku a závažnosti otrasov, ktoré dostal. Po ukončení liečby liekom je potrebné obmedziť jeho fyzickú aktivitu, ako aj zaťaženie jeho očí (čítanie, sledovanie televízie, hranie počítača alebo tablety) ďalších niekoľko mesiacov. V opačnom prípade dieťa bude môcť viesť svoj obvyklý životný štýl.

S rýchlou diagnózou a správnou liečbou všetky príznaky otrasenia u dieťaťa úplne zmiznú za 2-3 týždne a nikdy sa v budúcnosti neobjavia. Preto buďte opatrní av prípade podozrenia, že vaše dieťa má traumatické poranenie mozgu, nezanedbávajte hosťujúcich špecialistov. Buďte zdraví a starajte sa o svoje deti.

Zdroje: http://stranadetstva.ru/sotrjasenie-mozga-u-detej, http://pervpomosh.ru/sotryaseniya-mozga-u-rebenka.html, http://chudomamochka.ru/index.php/item/ 105-príznakom-sotryaseniya-Mozga-u-rebenka

Zatiaľ žiadne komentáre!

Zdieľajte svoj názor

Dr. Komarovskij o tom, čo robiť, ak sa dieťa dotkne jeho hlavy

Deti sú zvedavé a nepokojné a preto sa nikomu nepodarí vyhnúť sa zraneniam, pádom a modrínam. V procese učenia sa sveta klesajú deti pomerne často. Ak však pád na zadku alebo chrbát nevyvoláva panické záchvaty u rodičov, situácia sa dramaticky zmení, ak dieťa zasiahne hlavu. Autoritný pediatr, autor mnohých kníh a článkov o zdraví detí, Jevgenij Komarovskij, nám hovorí, aké nebezpečné sú také pády a kedy je potrebné začať znepokojovať.

Vlastnosti detskej fyziológie

Hlava malého dieťaťa je navrhnutá tak, že je relatívne veľká v porovnaní so zvyškom tela, takže deti najčastejšie strácajú rovnováhu a padajú na hlavu. Ale je tu aj pozitívna situácia: mozog dieťaťa je spoľahlivo chránený pred poranením na jeseň. Ak malé dieťa spadlo z pohovky hore nohami, potom najväčšie zranenie (psychologická kvalita) dostali jeho rodičia, a nie on sám. Kosti lebky dieťaťa sú veľmi mäkké a "pružinové" a dynamické "švy" medzi kosťami lebky im poskytujú pohyblivosť. Čím viac jari, hovorí Jevgenij Komarovskij, tým menej je pravdepodobné, že budete zranení, ak padnete hore nohami. Navyše príroda prišla s ďalším mechanizmom absorbujúcim šok - veľké množstvo mozgovomiechovej tekutiny.

Ak dieťa vo veku 6-7 mesiacov, keď sa stane mobilnejším, neúspešne prešiel a spadol z pohovky alebo meniaceho sa stola, okamžite nepokúpi. Dieťa samozrejme bude kričať srdce. Ale rodičia by mali pochopiť, že neplačí z hroznej bolesti, ale skôr z strachu spôsobeného náhlym pohybom v priestore. Ak sa v priebehu pol hodiny usmieva, dráždí a vedie pre ňu obvyklý spôsob života, nič sa v jeho správaní nezmenilo, potom nie sú žiadne dôvody na úzkosti a vyšetrenia lekárov, tvrdí Komarovský.

Najčastejšie deti do jedného roka začínajú bojovať s hlavou, keď zvládnu prvé kroky. To sa zvyčajne vyskytuje po 8-9 mesiacoch. To je dôvod, prečo je dôležité, aby sa dieťa najprv naučilo plaziť a až potom stoja a chodia.

Samozrejme, dieťa, ktoré zasiahlo hlavu, vyžaduje od rodičov väčšiu pozornosť. Odporúča sa zabezpečiť zvyšok dieťaťa, nedávajte mu veľa behu, hrajte aktívne aktívne hry, kričte nahlas. Prvý deň ukáže, či má dieťa trauma. Za to rodičia ako dva a dva musia poznať príznaky poranenia hlavy.

Traumatické poškodenie mozgu

Nezáleží na veku a pohlaví dieťaťa, na výške, z ktorej spadol hlavou, na výške modriny alebo hrbole na čele a na prítomnosti alebo neprítomnosti odier a krvi. Všetky mamičky a oteckovia by mali vedieť, že vo všetkých situáciách týkajúcich sa výskytu poranenia hlavy, dieťa potrebuje kvalifikovanú lekársku pomoc.

Prítomnosť poranenia môže byť podozrivá, ak má dieťa zakalenie vedomia, stratu vedomia o akomkoľvek trvaní a frekvencii. Pozorovanie je veľmi dôležité, pretože rodičia, ktorí poznajú zvláštnosti správania svojho dieťaťa, si budú môcť všimnúť zmeny v ich správaní v čase. Akékoľvek nevhodné zmeny môžu naznačovať možné zranenie hlavy.

Ak dieťa prestane normálne spať alebo naopak, nezvyčajne dlho spí, má bolesť hlavy a nezostane ani po hodine a pol po páde, mali by ste vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc.

Charakteristickým príznakom poranenia hlavy je vracanie, najmä ak sa opakuje. Dieťa sa môže stať nestabilnou a nestabilnou chôdzou, závratmi, kŕčemi, nekoordinovanými pohybmi, slabosťou ramien a končatín, neschopnosťou pohybovať sa jednou alebo dvoma pármi končatín. Vo všetkých týchto prípadoch musíte zavolať na "pohotovosť".

Vypúšťanie z nosa a uší, či už sú krvavé, jantárové alebo priehľadné a bezfarebné, je jasným dôvodom na to, aby naznačili zranenie.

Tiež príznaky zranení môžu byť rôzne narušenie fungovania zmyslových orgánov (strata sluchu, rozmazané videnie, úplné a možno aj čiastočný nedostatok reakcie na hmatový kontakt). Dieťa sa môže začať sťažovať, že je chladný alebo horúci. Evgeny Komarovsky odporúča venovať pozornosť každému z týchto príznakov.

otras mozgu

Ide o pomerne jednoduché traumatické poranenie mozgu, pri ktorom môže dieťa stratiť vedomie, ale takáto strata bude krátkodobá (nie viac ako 5 minút), nauzea, závrat je možný. Mozog nie je poškodený, ale s otrasom sú niektoré funkcie mozgových buniek dočasne narušené. Doktor Komarovský tvrdí, že je to najjednoduchší dôsledok pádu na jeho hlavu, pretože po niekoľkých dňoch fungovanie mozgu normalizuje a stav dieťaťa sa vráti do normálu.

Zmätenosť mozgu

Toto je trauma, pri ktorej sú membrány mozgu poškodené priamo, rovnako ako jej hlbšie štruktúry s tvorbou hematómu a výskytom opuchu. Ako dlho bude stav bezvedomia ovplyvniť stupeň zranenia, môže to byť mierny, stredný a závažný. Pri prvom stupni sú príznaky podobné ako otras mozgu, iba stav v bezvedomí u dieťaťa môže trvať dlhšie ako 5 minút. Priemerná závažnosť poranenia sa vyznačuje trvaním mdloby od 10-15 minút až po hodinu alebo trochu viac. V ťažkej forme môže vedomie chýbať niekoľko hodín alebo niekoľko týždňov.

Kompresia mozgu

Toto je mimoriadne nebezpečný stav, keď zranenie hlavy spôsobí kompresiu vo vnútri lebky. S touto patológiou sa vyskytuje zvracanie, ktoré má dlhú a opakovanú povahu. Obdobia straty vedomia sú nahradené takzvanými "jasnými" obdobiami, keď sa dieťa správa bežne a nevykazuje príznaky poškodenia mozgu. Tieto obdobia môžu trvať až 48 hodín.

Prvá pomoc

Ak dieťa padlo, zasiahlo mu hlavu a došlo k výstrihu kože alebo vlasov, kým dieťa neztratilo vedomie. a za deň nie sú žiadne známky zranenia, nie je nutné ho vziať k lekárovi, hovorí Jevgenij Komarovskij. Stačí, aby ste liečili ranu antiseptikom, aplikujte ľad na miesto vonkajšieho zranenia. Pri rozsiahlej rane (viac ako 7 mm) je potrebné kontaktovať pohotovosť, dieťa dostane niekoľko stehov a toto ošetrenie možno považovať za kompletné.

Ak je rana otvorená (s otvoreným poranením hlavy), nemali by ste ju stlačiť na zastavenie krvácania. Mama by mala dať ľad na okraji rany pred príchodom lekára.

Ak dieťa spadne, narazí na zem na čelo alebo na čelo a rodičia okamžite alebo niekoľko hodín neskôr objavia príznaky zranenia u dieťaťa, dieťa by malo byť položené a zavolané do nemocnice. Stanovenie typu úrazu, jeho povaha a závažnosť - úloha lekárov.

Ak je poranenie hlavy vážne, dieťa je v bezvedomí, nemá dych, dieťa by malo byť resuscitované pred príchodom pohotovosti. Dieťa by sa malo položiť na chrbát, pripevniť hlavu, vykonať kardiopulmonálnu resuscitáciu, potom, čo sa dieťa dostane do jeho zmyslov, nemal by sa mu umožňovať pohyb, pitie a rozprávanie, kým lekári neprišli.

účinky

Pri traumatických poraneniach mozgu sú ovplyvnené životne dôležité centrá a oblasti mozgu. Ak dieťa nedostane včasnú lekársku starostlivosť, zmeny, ktoré sú spôsobené podliatinami alebo stláčaním, môžu byť nezvratné. Tažké poranenie môže byť smrteľné.

Tipy Dr. Komarovského

Ak dieťa zasiahne hlavu, napríklad od rodičov, napríklad v letnom tábore alebo internáte, rodičia z objektívnych dôvodov nemôžu sledovať správanie a stav dieťaťa 24 hodín po štrajku. V tejto situácii by ste mali byť sympatični so skutočnosťou, že lekári a opatrovatelia detskej inštitúcie sú "zaistení" a okamžite pošlú vaše dieťa do nemocnice. Podľa Komarovského sa v 99% prípadov taká hospitalizácia vyžaduje nie na liečbu dieťaťa, ale na to, aby mohol niekoho pozerať.

Ak nejaký čas po zasiahnutí hlavy alebo na hlavu dieťa, keď plakal, utišil a zaspal, Komarovskij mu neinformuje, aby sa zasahoval - nechal ho spať.

Je však veľmi dôležité, aby si matka pamätať, že dieťa by sa malo prebúdzať raz za tri hodiny a posúdiť jeho stav, napríklad jednoduchou otázkou (koľko prstov uvidí, aké je jeho meno atď.). Pomôže to pochopiť, či ide o zmenu mysle dieťaťa.

Ak nie je možné prebudiť sa alebo odpovede nie sú zrozumiteľné, mali by ste okamžite zavolať lekára.

Špecifická prevencia poranenia hlavy neexistuje. Úloha rodičov, pokiaľ možno najlepšie, aby premýšľala nad všetkými nebezpečnými situáciami a ak je to možné, urobila všetko preto, aby chránila dieťa.

Od 8 mesiacov nemôžete nechať dieťa sám v miestnosti, keď je v hore, ak nie je v aréne. Môže klesnúť a udrieť kedykoľvek.

Staršie deti na darček vo forme bicykla by mali mať vždy špeciálnu prilbu a na kolieskové korčule - prilbu a štíty na rukách a nohách. V kúpeľni dávajte na podlahu a na spodnú časť kúpeľne protišmykové rohože.

Informácie o tom, kedy je pád skutočne nebezpečný a ako poskytnúť pomoc v núdzových situáciách, nájdete v prenose Dr. Komarovského.

Známky otras mozgu u dieťaťa a to, čo ohrozuje neskorú pomoc

Mozgové otras mozgu

mierne traumatické poranenie mozgu

Otras mozgu je klasifikovaný ako najjednoduchší typ traumatického poškodenia mozgu. Jeho charakteristická vlastnosť hneď po štrajku alebo páde je porušením vedomia, dezorientáciou vo vesmíre. O niečo neskôr sa objavia symptómy ako letargia a ospalosť, bolesť hlavy, nevoľnosť a zvracanie. V takýchto prípadoch je povinné konzultovať s lekárom, takže je pre rodičov mimoriadne dôležité poznať príznaky mozgu otehotnenia dieťaťa, aby to bolo možné rozpoznať včas. Okrem toho pomôže vylúčiť závažnejšiu patológiu a, ak je prítomná, vykonať včasnú terapeutickú alebo chirurgickú liečbu.

Otras je častou príčinou odvolávania sa na traumatológov alebo neurológov. Tento typ poškodenia predstavuje asi 90% všetkých poranení hlavy. Podľa štatistík sa každoročne diagnostikuje viac ako 30 tisíc mladých pacientov. Najčastejšie je mierna TBI diagnostikovaná vo vekovej skupine od piatich do pätnástich rokov.

Mechanizmus a príčiny zranenia

Mozog je životne dôležitý a veľmi citlivý na poškodenie orgánov. A pretože je spoľahlivo chránená kosťami lebky. Navyše, látka mozgu je obklopená cerebrospinálnou tekutinou, ktorá okrem iného vykonáva funkciu tlmiča nárazov.

Pri šoku, silný mechanický vplyv na oblasť hlavy, vibrácie, trasenie môže viesť k posunu anatomických štruktúr mozgu a ich zraneniu na steny lebky. V tomto prípade meningeálne membrány a kosti mozgovej časti lebky často nemajú žiadnu škodu.

Podmienky, ktoré spôsobujú traumatické poranenie mozgu, sa líšia v rôznych vekových kategóriách.

• Otras mozgu u dieťaťa mladšieho ako jeden rok. Vyskytuje sa v prípadoch nedostatočnej kontroly dospelých. Zranenie sa vyskytuje v prípade pádu z tabuľky, vysokého lôžka alebo pri neopatrnom zostupovaní schodov.
• Zranenia lebky v predškolskom veku. Vyskytnúť sa pri páde z hojdačky, jazda na bicykli bez prilby, pri hraní s ostatnými deťmi. U dospievajúcich sú najčastejšími faktormi vedúcimi k otrasom lezenie stromov alebo garáží, agresívne správanie a nebezpečné športy.

Navyše samotný mechanizmus poškodenia je dôležitý. Ak sa dieťa zakopne a padne na tvár alebo zasiahne jeho čelo na podlahe pokrytej hustým kobercom, zriedkavo to spôsobí vážne poškodenie. Najnebezpečnejší pád z výšky viac ako dva metre alebo zranenia pri jazde rýchlosťou vyššou ako 30 km / h. Úrazy môžu byť spôsobené aj pádom na tvrdý povrch (podlaha pokrytá keramickou dlažbou alebo betónom).

Otrasenie u dieťaťa: charakteristické príznaky

Najzrejmejším kritériom a prvým príznakom otrasenia je strata vedomia počas mozgovej príhody na lebke alebo pádu z výšky. Bezvedomie môže trvať niekoľko sekúnd alebo 10-15 minút. Avšak u dojčiat je zníženie vedomia menej časté, aj napriek vážnemu poškodeniu hlavy. Staršie deti niekedy neuvedomujú moment stratu vedomia, najmä ak niektorí dospelí neboli v čase zranenia.

Je možné zistiť skutočnosť, že došlo k poraneniu, po prešetrení dieťaťa. Vo väčšine prípadov je na hlave alebo na tvári možné identifikovať stopu po údere, abrázii alebo podliatinách.
V čase traumatického poškodenia mozgu sa často pozorujú vegetatívne poruchy: ostrý blednutie, "mramorovanie" tváre, zvýšené potenie. Objektívne určuje rýchly alebo naopak pomalý srdcový tep, zmena krvného tlaku.

Je mimoriadne dôležité, aby rodičia vedeli, ako identifikovať otras mozgu dieťaťa, aby vyhli lekársku pomoc včas. Svetlo TBI má päť typických symptómov, ktoré sa môžu vyskytnúť v prvých hodinách po poškodení av dlhodobom období (v priebehu jedného dňa alebo dvoch).

1. Nevoľnosť a / alebo vracanie. Veľmi často sa vyskytujú pol hodiny alebo niekoľko hodín po hlavičke. Deti do troch rokov niekedy nechcú jesť, deti nemajú prsia.
2. Ťažká a neustála bolesť hlavy. V predškolákoch to môže byť vyjadrené bezstarostnou úzkosťou a plačom.
3. Strata niektorých udalostí z pamäte. Amnézia sa deje na udalostiach pred úrazom alebo v čase TBI. Niektorí pacienti si mýlia čas a dátum, môže byť horšie, ak sa pohybujete v prostredí.
4. Ospalosť, pomalé reakcie, ospalosť. Dieťa, ako obvykle reaguje na vonkajšie podnety, odmieta hrať, rýchlo sa unaví. V prípade otrasenia môže zaspávať v neobvyklom čase.
5. Precitlivenosť. Shuddering, šklbanie, plač v reakcii na zvukové a svetelné podnety.

Niekedy u malých detí dochádza k zvýšeniu teploty až na 37,5 ° C, častú regurgitáciu. Závraty a tinitus sú tiež charakteristické pre jarging.

Vyššie uvedené príznaky otras mozgu u dieťaťa by mali rodičov nevyhnutne zavolať sanitku. Lekár bude kontrolovať a vyhodnocovať príznaky a liečba otras mozgu u dieťaťa bude adekvátna. Tým sa zabráni život ohrozujúcim komplikáciám a následkom v budúcnosti.

diagnostika

Každé zranenie hlavy by malo byť základom pre konzultáciu s neuropatológa, traumatológa alebo neurochirurga. Už počas počiatočného vyšetrenia bude odborník schopný rozpoznať neurologické príznaky otrasov a v prípade potreby priradiť ďalšie metódy vyšetrovania.

Ak dôjde k otrasom, neurologické testy odhalia nasledujúce príznaky:

• nedobrovoľné horizontálne očné zášklby;
• znížený svalový tonus;
• zvýšené reflexie šľachy;
• nedostatok koordinácie.

Hlavným účelom inštrumentálnej diagnostiky je odstránenie alebo detekcia závažnejšieho poškodenia mozgu.

• Neurosonography. Podávané pre deti mladšie ako dva roky: pomocou ultrazvuku cez veľkú pružinu lekár posúdi štruktúru mozgu, prítomnosť alebo neprítomnosť patologických signálov. Tiež s touto metódou môže otras mozgu odhaliť známky zvýšeného intrakraniálneho tlaku.
• Echoencephalography. Je to menej informatívny spôsob diagnostiky. Svojou pomocou určuje posun stredných útvarov mozgu, čo nepriamo potvrdzuje prítomnosť hematómu. Elektroencefalografia sa používa na určenie závažnosti poranenia hlavy.
• Rádiografiu. Vo všetkých prípadoch sa odporúča vylúčiť poškodenie lebečných kostí a krčných stavcov.
• Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie. Sú najpresnejšie metódy výskumu. Ich správanie je odôvodnené v prípade podozrenia na závažnejšie poškodenie substancie mozgu av klinicky nejasných situáciách.

Takže prítomnosť poranenia hlavy u dieťaťa a objektívne známky mozgu otras mozgu vyžadujú povinné vyšetrenie lekárom. Na vylúčenie komplikácií TBI je potrebná ďalšia inštrumentálna diagnostika.

Okamžite po zranení by mal dieťa odpočívať a čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Ak je dieťa v bezvedomí, malo by byť obrátené hore nohami. Neodporúča sa vám dať si žiadne bolesti proti bolesti.

Po vyšetrení odborníkmi a pri vykonávaní diagnostických opatrení sa rieši otázka hospitalizácie v neurologickom alebo neurochirurgickom oddelení. Liečba otras mozgu u dieťaťa predškolského veku sa zvyčajne vykonáva stacionárne. Je to nevyhnutné na účely priebežného monitorovania stavu malého pacienta a prevencie možných komplikácií. Okrem toho je v oddelení zárukou psycho-emocionálny a fyzický pokoj, čo je veľmi dôležité v prvých dňoch po poranení.

Za účelom liečby boli určené:

• analgetiká;
• draselné soli;
• diuretiká ("Diakarb", "Furosemid");
• lieky, ktoré majú sedatívny účinok;
• lieky zlepšujúce metabolické procesy (Actovegin, Solcoseryl);
• lieky ovplyvňujúce mikrocirkuláciu;
• antihistaminiká.

Zvyčajne trvanie liečby v nemocnici nepresiahne sedem až desať dní. Už po prepustení z nemocnice sú predpísané nootropiká (Encephabol), multivitamínové komplexy.

Doma je potrebné obmedziť fyzickú aktivitu dieťaťa, vylúčiť športy, ako aj hry so skokom, behom a pádom na podlahu. Odporúča sa tiež minimalizovať zobrazenie televízora a počítača. Režim ambulantnej liečby sa odporúča dva týždne. Fyzická aktivita je kontraindikovaná minimálne do jedného mesiaca po prepustení z nemocnice.

Čo robiť, ak dieťa dostalo zranenie hlavy a zostalo doma

Najlepšou možnosťou je samozrejme hospitalizácia v neurochirurgickej alebo traumatologickej oddelení. Často však existujú situácie, keď je dieťa doma po zranení. Stane sa to vtedy, keď rodičia nevedia, ako sa prejavuje otras mozgu, alebo odmietajú byť hospitalizovaní.

Navyše, vo všetkých prípadoch nie je možné identifikovať príznaky poranenia hlavy hneď po poranení. V niektorých situáciách je potrebné dynamické pozorovanie dieťaťa vylúčiť alebo potvrdiť diagnózu. Monitorovanie blaha dieťaťa je potrebné najmenej 12-24 hodín.

V takýchto prípadoch by sa malo skontrolovať niekoľko ukazovateľov stavu dieťaťa.

• Reakcia dieťaťa na vonkajšie podnety. Pri traumatickom poškodení mozgu je reakcia pomalá a pomalá.
• Ak dieťa zaspalo bezprostredne po zranení. Mal by byť prebudený (aj v noci) každé dve hodiny, aby zhodnotil svoje vedomie.
• Ako reagovať na svetlo. Pri absencii TBI dieťa aktívne otvára oči, žiaci rovnakej veľkosti a zužujú sa pod pôsobením jasného svetla. Ak je jedna žiačka väčšia, môže to znamenať prítomnosť intrakraniálneho krvácania.
• Prítomnosť bolesti hlavy. Dôkazy v prospech otrasov.
• Nevoľnosť alebo zvracanie. Symptómy sa môžu vyskytnúť niekoľko hodín po poranení. Charakteristický pre trepanie alebo vážnejšie poranenie hlavy.
• Crawling pocit alebo necitlivosť. Dieťa si môže sťažovať na vznik takýchto nepríjemných pocitov v jednej alebo viacerých končatinách. Tento príznak môže byť tiež nepriamym príznakom TBI.

Charakteristickým znakom otrasenia u malých detí je zvýšenie závažnosti symptómov. Ak v prvých hodinách po náraze hlavy zostane stav dieťaťa uspokojivý, môže sa v budúcnosti zhoršiť, čo je hrozné znamenie a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Aké môžu byť následky

Prognóza mierneho TBI je priaznivá. Niekedy zranenie spôsobuje ľahký astenický stav, poruchu pozornosti, poruchy vegetatívneho cievneho stavu. Bolesť hlavy po poranení môže obťažovať dieťa po dobu šiestich mesiacov. V takýchto prípadoch je indikované pozorovanie pediatrického neurológa so stanovením vhodnej liečby.

Veľmi zriedkavo sa po TBI vyvíja epileptický syndróm. Takéto dôsledky otrasenia u dieťaťa sa častejšie vyskytujú, keď je podhodnotená závažnosť poranenia, ako aj absencia úplnej terapie a nedodržiavania odpočinku v posteli počas prvých troch až štyroch dní po poranení.

Predchádzanie otrasom u detí je neustálym sledovaním dospelých. Staršie deti musia vysvetliť pravidlá správania sa na ceste počas hry a športového tréningu. V prípade poranenia hlavy musí dieťa nahlásiť rodičom.

Podporujte projekt - zdieľajte odkaz, ďakujem!

34 12 Toxoplazmóza u dieťaťa: riziká infekcie v maternici a po pôrode 261 12 Hemangióm u detí mladších ako jeden rok: čo je nebezpečné a ako liečiť nádor 87 12 Liečba gastritídy u dieťaťa: lieky, bylinky, stravovacie návyky