Brain CT

Počítačová tomografia mozgu umožňuje odborníkom posúdiť jeho funkčný stav a / alebo identifikovať chorobu, bez ohľadu na štádium vývoja.

svedectvo

CT je predpísaná na zistenie zápalových procesov, nádorov mozgu, hemorágií a účinkov traumatického poškodenia mozgu (TBI).

Počítačová tomografia je okrem toho jednou z metód monitorovania účinnosti liečby a rehabilitácie pri rôznych ochoreniach - kosti lebky, membrána a mozgová štruktúra, krvné cievy a nosné dutiny sú jasne viditeľné na obrázkoch.

Počítačová tomografia mozgu môže byť predpísaná ošetrujúcim lekárom (terapeutom) alebo neurológom v prípadoch:

  • podozrenie na edém, zápal, krvácanie po poranení hlavy;
  • akútne poruchy obehu (mŕtvica);
  • absces a mozgové cysty;
  • infekčné ochorenia (encefalitída, meningitída);
  • onkopatológia (nádory, metastázy);
  • abnormálny vývoj mozgových štruktúr a ciev;
  • patológia krvných ciev (trombóza, aneuryzma);
  • hydrocefalus ("kvapkanie" mozgu - nadmerná akumulácia mozgovomiechovej tekutiny (CSF) v komorovom systéme mozgu);
  • kŕče, poruchy zraku, závraty, zníženie citlivosti, stupeň - neurologické príznaky bez zjavného dôvodu;
  • neprimerané bolesti hlavy po dobu 2-3 mesiacov a viac;
  • predoperačné vyšetrenie;
  • individuálne kontraindikácie pre MRI (prítomnosť kardiostimulátora, inzulínová pumpa, kovové protézy).

Kontraindikácie k CT mozgu

Rentgenové žiarenie sa používa na diagnostiku CT, hoci pri minimálnej dávke. Počítačová tomografia sa preto neodporúča pre tehotné ženy (riziko vzniku vrodených malformácií u dieťaťa).

K poznámke: CT vyšetrenie s kontrastom pre dojčiace matky nie je kontraindikované, ak po procedúre oddeľujeme dieťa od prsníka 2 dni (kontrastný prostriedok sa dostáva do tajomstva mliečnych žliaz).

Taktiež CT s kontrastom nie je žiadúce u jedincov s ťažkou renálnou insuficienciou. Pri odstraňovaní lieku v moči môžu vzniknúť vedľajšie účinky vo forme intoxikácie (otravy).

Syndróm akútnej bolesti a patologická neschopnosť udržať nehybnosť (hyperkinéza) môže byť vážnou prekážkou štúdie, pretože počas postupu sa nemôžete pohybovať.

Kontrastné činidlo sa nemá podávať ľuďom, ktorí sú alergickí na jód.

Odporúča sa vyhnúť akémukoľvek žiareniu, vrátane minimálneho, pacientom s myelómom a endokrinnou patológiou.

Psychologicky nestabilní jedinci, rovnako ako pacienti s klaustrofóbiou, CT nie sú ani vôbec menovaní, alebo sa vykonávajú v stave mierneho spánku s drogami.

A pre ľudí, ktorí trpia obezitou (hmotnosť nad 120 - 130 kg), CT je jednoducho nemožné vykonať, pretože objem ich tela môže presiahnuť priemer diagnostickej komory.

výcvik

Neexistujú žiadne špeciálne podmienky na prípravu CT. Iba výskum s kontrastom sa vykonáva striktne na prázdny žalúdok. Pacient by mal s ním prijať nasledovnú dokumentáciu:

  • odporúčanie od lekára;
  • ambulantná karta alebo výpis z nej (prípad histórie);
  • závery z predtým vykonaných diagnostických vyšetrení, obrázky s popismi (nielen CT, ale aj iné);
  • iné lekárske dokumenty týkajúce sa tejto choroby.

metodika

Trvanie postupu je od 2-3 minút do pol hodiny v závislosti od účelu štúdie. Pred vyšetrením musí byť pacient odstránený zo šperkov a kovových predmetov.

Pacient sa nachádza na pohyblivom gauči fotoaparátu, jeho hlava je upevnená špeciálnym fixačným zariadením (je nutné udržiavať úplnú nehybnosť). Tabuľka s pacientom sa pohybuje vnútri tomografu. Pri skenovaní sa vonkajšia časť prístroja otáča okolo svojej osi a pohovka pod objektom sa mierne posunie v horizontálnej rovine. Tomograf v procese práce produkuje malý šum, ktorý pacientovi neprinesie veľa nepohodlia.

Počas procedúry je zdravotnícky personál v susednej miestnosti a pozoruje proces sklom. Súčasne je s pacientom obojsmerná komunikácia: lekár môže mať záujem o svoje zdravie, a to zase môže hlásiť akékoľvek zmeny v jeho stave.

Zavedením kontrastnej látky sa môže cítiť kovová chuť v ústach a pocit tepla alebo chladu, ktorý sa šíri cez žily. Ide o normálnu reakciu tela na zavedenie lieku.

Nie je normálne, ak sa u pacienta objaví nevoľnosť, závrat, bolesť hlavy alebo žalúdočné ťažkosti. O týchto symptómoch by mal okamžite informovať lekára. Možno to je vedľajší účinok na injekčné kontrastné činidlo.

Počítačová tomografia pre deti

CT sa môže vykonať u detí vo veku od 3 rokov (podľa núdzových údajov), ak sú schopní potichu ležať 15-20 minút. Ak to nie je možné, dieťa dostane ľahkú anestéziu. Zvyšok postupu vyšetrovania detí sa nelíši od dospelých tomografií.

komplikácie

Závažné komplikácie po vypočítanej tomografii nie sú pozorované, s výnimkou alergických reakcií na kontrastné činidlo. Ale aj to nemusí nastať, ak lekársky personál inštitúcie má históriu života a choroby pacienta správne a úplne.

Výsledky CT skenovania

Dekódovanie výsledkov a príprava správy trvá od 1 do 1,5 hodiny. Mnohé kliniky tiež praktizujú odosielanie výsledkov na e-mailovú adresu pacienta. Na rukách pacienta sú uvedené obrázky a / alebo CD-ROM so záznamom trojrozmerných obrázkov s podrobným opisom.

Pacient je v poriadku, ak:

  • kosti lebky, mozog a jeho cievy majú normálnu veľkosť;
  • žiadne cudzie inklúzie, nádory, hematómy atď.;
  • žiadne príznaky krvácania a akumulácie tekutín;
  • nedochádza k narušeniu integrity kostného tkaniva.

Každá odchýlka od normy sa považuje za znak ochorenia. Preto s prijatým záverom pacient ihneď odvezie lekára, ktorý predpísal vyšetrenie.

Alternatívne metódy - MRI

Na rozdiel od magnetickej rezonancie (MRI), čo je najefektívnejšie pri štúdiu fyzického stavu mozgu, CT skúma chemickú štruktúru tkanív. To znamená, že CT umožňuje určiť ich hustotu X-lúčov, ktorá sa zvyčajne líši pri rôznych chorobách.

Pri vyšetrovaní mozgu MRI perfektne vizualizuje mäkké tkanivá, čo je dôležité pre difúzne a ohniskové lézie mozgových štruktúr a patológií miechy. Ale na MRI sú kosti lebky sotva viditeľné - CT skenovanie mozgu v tejto oblasti poskytuje oveľa viac informácií. Preto sú v niektorých prípadoch obidve štúdie vymenované súčasne ako doplňujúce a poskytujú čo najkompletnejší obraz o tejto chorobe.

Čo je CT mozgu?

Počítačový tomograf pre hlavu bol prvýkrát použitý v roku 1971. Už v roku 1979 získali technologickí vývojári Nobelovu cenu za fyziológiu a medicínu. V dnešnej dobe je moderné CT zariadenie komplexným softvérovým a hardvérovým komplexom. Počítačová tomografia má odrody: špirálové CT, viacvrstvové CT, tomografia s dvoma zdrojmi žiarenia, s vylepšením kontrastu.

Čo ukazuje

Čo je výpočtová tomografia mozgu, je neinvazívna lekárska diagnostická metóda, ktorou sa orgán vyšetruje vo vrstvených častiach. CT je založené na röntgenovom jave. Metóda môže byť považovaná za digitálny vývoj rádiografie.

Rôntgenový lúč je nasmerovaný na orgán. Avšak vzhľadom na skutočnosť, že tkanivá majú hustotu, sú tieto lúče oslabené a niektoré sa vôbec neprejdú. To znamená, že počítačová tomografia "svieti" cez tenké oblasti a nesvieti cez hustú. Na zaznamenávanie röntgenových lúčov sa používajú citlivé detektory. Na monitore po digitálnom spracovaní lekári dostanú vrstvu po vrstve trojrozmerný obraz mozgu, kde možno pozorovať patologické miesta: nádory, zranenia, cysty, abscesy, krvácanie.

Indikácie a kontraindikácie

Existujúce indikácie CT:

  1. Chronická únava, apatia, podráždenosť, emočná nestabilita, poruchy spánku, strata koncentrácie, strata pamäti a pomalšie myslenie.
  2. Periodické a chronické bolesti hlavy. Strata vedomia, nevoľnosť, vracanie. Bolesti hlavy, ktoré nemajú uľavené lieky proti bolesti. Akútna bolesť hlavy, ako napríklad úder hlavy - priamu indikáciu CT pri zdvihu.
  3. Komplexné poruchy autonómie: zápcha, hnačka, pocity nedostatku vzduchu, palpitácie, potenie, závraty, trasenie v končatinách, studené ruky a prsty.
  4. Traumatické poranenia mozgu: kontúzia, zlomenina kostí, porážka mozgu, otras mozgu, penetrácia traumy
  5. Prvé kŕče, pretrvávajúce zmeny v duševnom stave, prítomnosť nádorov alebo záchvatov v histórii ochorenia.
  6. Chronický alkoholizmus, drogová závislosť.
  7. Neurologické fokálne symptómy so stratou neurologických funkcií, napríklad strata vizuálnych polí, náhly nedostatok prejavu, rozdielna veľkosť žiaka.

CT vyšetrenie sa prejavuje nielen v prítomnosti príznakov, ale aj ako rutinná diagnóza a miera prevencie špecifického kontingentu, napríklad ľudí pracujúcich so žiarením. CT vyšetrenie je tiež predpísané s cieľom monitorovať dynamiku a účinnosť liečby, napríklad chemoterapiu.

Počítačová tomografia sa používa v prípade, keď potrebujete sledovať priebeh lekárskej alebo diagnostickej chirurgie. Napríklad biopsia mozgu (zhromažďovanie celoživotného tkaniva) sa uskutočňuje pomocou počítačovej tomografie: je potrebné sledovať a sledovať prechod punkovej ihly do mozgu.

Počítačová tomografia používa röntgenové lúče, a preto zahŕňa len málo škody na tele. Preto existujú absolútne kontraindikácie pre CT (ak nie je možné vykonať štúdiu za žiadnych podmienok):

  • Tehotenstvo.
  • Nadváha pacienta, kvôli ktorému sa nezapadá do skenovacieho zariadenia.

Pre podrobnejšie informácie sa používa kontrast. Pomáha osvetľovať cievy mozgu. Avšak kontrastné činidlo je farmakologický liek, pre ktorý sú kontraindikácie:

  1. Obličkové a hepatálne zlyhanie.
  2. Prítomnosť alergií v histórii.
  3. Exacerbácia alebo dekompenzácia cukrovky.
  4. Dekompenzované zlyhanie srdca.
  5. Tehotenstvo.
  6. Neuspokojivý stav testu (pocit choroby).
  7. Choroby štítnej žľazy

Možnosť CT s kovovými korunami rozhoduje diagnostik. Prítomnosť cudzích telies takejto konštrukcie je plná nebezpečenstva: v priebehu štúdie sa koruny môžu zahriať, čo môže viesť k popáleninám alebo jednoducho nepríjemným pocitom. Preto vždy informujte svojho lekára o prítomnosti kovových koruniek. Kovové vložky však nie sú kontraindikáciou štúdie. Počas postupu s kovovými vložkami je výstupný obraz skreslený: zliatina môže odrážať lúče. Vizualizácia bude nepresná a neinformatívna.

Ako sa postupuje

Príprava na počítačovú tomografiu sa nevyžaduje. Pred začatím štúdia sa odporúča dať oblečenie, ktoré ľahko sedí a odležú a nechávajú doma kovové predmety - budú vyzvaní, aby ich pred procedúrou odstránili.

Ako je vypočítaná tomografia mozgu v krokoch:

  • Zaregistrujete sa na recepcii.
  • Choďte do kancelárie pomocou počítačového tomografu. Budete vyzvaní, aby ste si odobrali svoje oblečenie a mali k dispozícii župan.
  • Usadzujete sa späť na stôl. Ak vykonáte CT vyšetrenie s vylepšením kontrastu, liek sa injekčne aplikuje intravenózne. Budete vysvetlené, že po zavedení nástroja môže dôjsť k pocitu pálenia, prudkého tepla alebo brnenia v tele.
  • Laboratórny asistent vysvetlí, čo sa bude diať ďalej a čo môžete cítiť. Povie tiež, že v tom prípade počuje a uvidí vás.
  • Vlastne vedenie CT: stôl sa pohybuje pod portálom (otočný mechanizmus so snímačmi). Skenovanie sa spustí. V tomto čase jednotka vydáva tichý prevádzkový šum. Keď je CT vykonané, je potrebné ležať stále. Môžete sa pohybovať len pod vedením laboratórneho asistenta alebo lekára.
  • Posledná fáza: tabuľka opúšťa východiskovú pozíciu. Odstránená ihla s kontrastom. Vstáť, zmeniť oblečenie a oslobodiť sa. V čase, keď celá štúdia trvá až 30 minút.

CT skenovanie pre deti sa robí s anestéziou, ak dieťa:

  1. Nedosiahla vek 1 roka.
  2. Obáva sa a netoleruje obmedzený priestor.
  3. Ukazuje strach v prípade straty rodičov mimo dohľadu.
  4. Má duševné poruchy a tendenciu ku konvulzívnym záchvatom.

Tiež CT skenovanie sa vykoná s dieťaťom spolu s rodičmi. Natiahli tienené zástery, ktoré neumožňujú, aby röntgenové lúče prechádzali a ležali s deťmi. Príprava na CT pre deti sa nevyžaduje.

Ako často sa dá urobiť CT mozog: postup sa nemôže vykonať viac ako 3 krát za rok. Intervaly medzi štúdiou by mali byť 5 týždňov. V ideálnom prípade by tomografia mala byť vykonávaná raz za rok: jednorazový postup nie je škodlivý pre telo.

Počítačová tomografia môže byť vykonaná dvoma spôsobmi: zavedením kontrastnej látky a bez nej. Varianta bez zavedenia vystužujúcej látky je klasická digitálna forma rádiografie. Čo robí CT skenovanie mozgu bez kontrastu:

  • cudzie orgány;
  • účinky zranení;
  • objemové intrakraniálne procesy (nádory, cysty, akumulácia krvi);
  • zápalové ochorenia;
  • posun mozgových štruktúr - syndróm dislokácie;
  • mechanické poškodenie lebky.

S kontrastom

CT vyšetrenie s posilnením mozgu sa používa hlavne pri diagnostike vaskulárnych patológií. Kontrast je špeciálny farmakologický liek, ktorý vám umožňuje vizualizovať tie časti mozgu, ktoré sú "transparentné" a nie sú viditeľné pre röntgenové lúče. Kontrast v cievach je schopný oddialiť vyžarovanie a tým zlepšuje vizualizáciu - odpovedať na otázku, aký je rozdiel s kontrastom a bez kontrastu.

CT vyšetrenie mozgových ciev s kontrastným použitím využíva vo vode rozpustné štruktúry obsahujúce jód. Injektujú sa do žily, s prietokom krvi, šíria sa cez obehový systém a zvyšujú kontrast krvných ciev. Látka sa prirodzene vylučuje močom cez obličkový systém. Na urýchlenie odstránenia lieku sa odporúča piť veľa minerálnej vody.

Preskúmanie mozgových ciev s kontrastom začína dvoma možnosťami:

  1. Manuálna aplikácia lieku. Je spravovaný sestrou alebo laboratóriom. Liečivo sa podáva injekciou: rýchlosť podávania účinnej látky nie je regulovaná. Štúdia začína po rozpade kontrastu cez obehový systém. Tento typ je zriedka používaný a považuje sa za zastaraný.
  2. Bolus úvod. Látka sa vstrekne automaticky pomocou injekčnej striekačky. Takže môžete nastaviť rýchlosť zavedenia kontrastu. Metóda sa používa hlavne na multispirálovú počítačovú tomografiu.

CT angiografia je hlavnou oblasťou použitia kontrastnej štúdie. Pomocou angiografie môžete získať trojrozmerný obraz tepien a žíl. Štúdia uplatnila technológiu 3D modelovania a rekonštrukcie počítača.

CT angiografia vyžaduje špeciálny tréning. Napríklad, pacientova alergická anamnéza je študovaná pred štúdiou: kontrastná látka je cudzia pre telo a nemusí správne reagovať. Angiografia pre deti a dospelých sa vykonáva rovnako ako bežná počítačová tomografia.

S pomocou angiografie možno identifikovať tieto patológie:

  • Uzáver ciev s trombom.
  • Arteriálna disekcia.
  • Aneuryzma tepien, keď vystupuje oblasť cievy, vytvára vrecko, v dôsledku čoho je narušený lokálny krvný tok.
  • Ateroskleróza mozgových ciev.

Častým vedľajším účinkom angiografie je vznik kontrastného činidla nad hranicami cievnych stien do mäkkých tkanív. Kvôli tomu dochádza k poškodeniu kože a podkožného tkaniva.

CT perfúzia je "zlatým" štandardom v diagnostike akútnych porúch mozgu v obehu. Lekári predpisujú perfúznu počítačovú tomografiu na posúdenie priechodu krvi cez mozgové tkanivo. PCT sa môže považovať za prídavok k CT angiografii. Podstata metódy spočíva v kvantitatívnom meraní toku krvi hodnotením zmien v hustote tkaniva röntgenového žiarenia počas prechodu intravenózne podávaného kontrastného činidla.

Príprava a postup sú rovnaké ako pri štandardnej kontrastom vypočítanej tomografii. Pomocou PCT je možné v čo najkratšom čase študovať stav medulky a jej prietok krvi. Metóda nemá žiadne kontraindikácie a môže sa uskutočniť u pacienta nejakej závažnosti.

Perfúzna počítačová tomografia v diagnostike cievnych nehôd má nasledujúce výhody:

  • Oblasti poškodenia krvného obehu v mozgu sa zistia takmer okamžite po prvých neurologických príznakoch mŕtvice, čo vám umožňuje rýchlo určiť terapeutické taktiky.
  • Schopnosť posúdiť reverzibilitu organických a funkčných porúch.
  • Vyhodnotenie jednotlivých charakteristík prietoku krvi u pacientov.
  • Schopnosť posúdiť účinnosť trombolytickej liečby.

Okrem štúdií vaskulárnych porúch sa pri diagnostike intrakraniálnych lézií používa perfúzna počítačová tomografia. Táto technika vám umožňuje preskúmať tok krvi v nádoroch, ktoré sú dobre viditeľné, akumulujú kontrastné látky. PCT umožňuje určiť vlastnosti nádorovej hemodynamiky, ktorá zase odhaľuje povahu a histologickú formu nádoru. To pomáha určiť taktiku liečby a výber chemoterapeutických liekov. Znalosť krvného zásobovania nádoru a jeho vnútorný prietok krvi umožňuje lekárom naplánovať operáciu a úspešne odstrániť patologický novotvar.

Je to škodlivé

Je CT vyšetrenie škodlivé pre zdravie? Počítačová tomografia je ožiarenie. Ročná prípustná dávka vystavenia žiareniu za rok je 150 mSv. Ak dostanete nižšiu dávku - telo nie je vystavené poškodeniu, ak je väčšie - zvyšuje sa pravdepodobnosť mutácií a rozvoj radiačnej choroby. Jeden mozgový test na počítačovú tomografiu je 2 mSv. To znamená, že poškodenie CT voči telu z vystavenia žiareniu má tendenciu k nule, pretože táto hodnota nedosahuje 150 mSv.

Je počítačová tomografia škodlivá kontrastom? Farmakologické prípravky pozostávajú z chemických zlúčenín, ktoré po podaní môžu reagovať s alergickou reakciou. Prichádzajú v troch typoch:

  1. Nenápadné vedľajšie účinky. Vyvinuli sa u 5 zo 100 pacientov. Ide o závraty, nauzeu, niekedy vracanie, bolesť hlavy, pocit pálenia, návaly horúčavy, bolesť v mieste vpichu ihly. Tieto vedľajšie účinky sú normou a prechádzajú samy.
  2. Mierne vedľajšie účinky. Ide predovšetkým o masívny edém tváre, ťažkosti s dýchaním, nedostatok vzduchu. Tento stav vyžaduje núdzovú starostlivosť.
  3. Ťažké vedľajšie účinky. Patrí sem kardiovaskulárne zlyhanie, synkopa. Stáva sa to častejšie u ľudí, ktorí majú v minulosti alergie na iné látky. Opatrenia na resuscitáciu sa uplatňujú tu.

Aby sa zabránilo vedľajším účinkom, testy na alergie sa zvyčajne vykonávajú: subjektu sa podáva ľahká rana, v ktorej sa aplikujú malé dávky alergénu, po ktorých študovali túto oblasť - ako reagovala koža. Na zníženie reakcií pred postupom sa podávajú antihistaminiká s antialergickými účinkami. Je škodlivé robiť CT? Samotná počítačová tomografia je neškodná, ale kontrastné látky môžu spôsobiť poškodenie.

Možné výsledky

Výskum počítačovej tomografie poskytuje čierne a biele vrstvené obrazy orgánu. CT vyšetrenie mozgu je získané v troch projekciách: čelné, axiálne a sagitálne. Na obrázku je zobrazený mozog a jeho cievy. Lekár skúma priestorové umiestnenie všetkých štruktúr vzájomne voči sebe a prítomnosť patologických ohniskov.

Dekódovanie CT je porovnaním normy a patológie. Diagnostik posudzuje kontúry mozgu, svetlé a tmavé oblasti, patologické tiene a cudzie telá. Prítomnosť nádorov sa hodnotí nepriamymi a spoľahlivými príznakmi. Napríklad spoľahlivým znakom je posun mozgových štruktúr. Hypodenálne ložiská mozgu na CT sú nepriamym znakom nádoru.

Vo všeobecnosti sú na obrázku skúmané tieto fenomény:

  • Zmeny v štruktúrach mozgu.
  • Prítomnosť nádorov.
  • Celistvosť kostí lebky.
  • Zápal, opuch mozgu, akumulácia tekutín, prítomnosť cýst.
  • Zmeny tureckého sedla.
  • Formácie v oblasti mosta.
  • Pneumatizácia paranazálnych a čelných sínusov.
  • Lokalizácia hemisférickej medzery.
  • Kortikálne drážky na povrchu cerebellum a mozgových hemisfér.
  • Veľkosti a symetria komôr mozgu.

Head CT

Počítačová tomografia hlavy je jednou z najpopulárnejších diagnostických metód používaných v modernej medicíne. S ním môžete získať kompletný obraz o zdravotnom stave mozgu, ako aj o susedných kostných štruktúrach a mäkkých tkanivách. Ako toto skenovanie a čo ukazuje, v akých situáciách je lekár určený a ktorí pacienti sú kontraindikovaní - odpovede na tieto otázky nájdete v nižšie uvedenom článku. Tiež vás budeme informovať o prípravných opatreniach a chorobách, ktoré táto metóda dokáže zistiť. Poskytneme vám aj informácie o alternatívnych diagnostických metódach, o výhodách CT a tomografii s kontrastom.

Kto má predpísané tomografické vyšetrenie hlavy?

Zoznam symptómov, v ktorých ošetrujúci lekár môže predpísať pacienta s CT vyšetrením, je dosť široký, pretože aj tie najmenšie abnormality v mozgu alebo anomálie v jeho vývoji môžu mať vážne následky na ľudské zdravie. To je dôvod, prečo stačí, aby lekár mal aj menšie známky ochorenia, ktoré nie sú priamym dôkazom poškodenia mozgovej aktivity. Väčšina lekárov sa zaisťuje tým, že predpisuje tento typ skenovania, pretože včasná diagnóza môže zachrániť život pacienta.

Príznaky a príznaky, pre ktoré je CT indikovaná

  1. Tento typ vyšetrenia bude jedným z prvých, ktoré sa odporúča pre osoby, ktoré už dlho trpia vážnymi bolesťami hlavy neznámej povahy.
  2. Vykonávanie mozgovej tomografie je potrebné s častým a dlhotrvajúcim prejavom nevoľnosti a vracania, závratmi a dvojitým zrakom. Zvlášť ak sú tieto alarmujúce príznaky sprevádzané periodickými záchvaty straty vedomia.
  3. Ak došlo k poraneniu hlavy a došlo k podozreniam na poškodenie mozgu alebo lebky, ako aj intrakraniálne krvácanie.
  4. Tomografia je nevyhnutná na objavenie opuchu alebo hematómov mozgu alebo akýchkoľvek iných abnormálnych zmien, ktoré si vyžadujú núdzovú liečbu.
  5. Často táto metóda zobrazuje nielen stav mozgu, ale aj cievy na krku, a niekedy posúdenie ich stavu pomáha objasniť príčiny rôznych abnormalít, ako napríklad konvulzívny syndróm.
  6. Počítačová diagnostika sa používa bez problémov, dokonca aj pri najmenšom podozrení na ischemickú alebo hemoragickú mozgovú príhodu.
  7. Priradené pacientom, ktorí začali zle vidieť alebo počuť zle, zatiaľ čo príčiny tohto javu nie sú jasné a nie je možné zastaviť stratu videnia a sluchu pomocou konvenčných metód.
  8. Ak sa počas skoršie vykonaného komplexu diagnostických postupov zistili nádory mozgu, aj keď sú benígne. Keď sa zistí rakovinové nádory, vykoná sa dôkladnejšia štúdia, prekontroluje sa prevalencia ochorenia a prítomnosť metastáz a odhalí sa štádium rakoviny.
  9. V prípadoch, keď bola predtým identifikovaná zvýšená citlivosť pacienta na mozgovú príhodu, môže byť tiež diagnostikovaná ateroskleróza mozgových artérií.
  10. Často robia tomografiu a ľudí, ktorí sa náhle začali správať neadekvátne, sú náhle poruchy mysle a psychika.
  11. Ak ošetrujúci lekár podozrieva volumetrické novotvary v lebečnej dutine, medzi nimi je parazitárny typ cysty.
  12. Odporúča sa vykonať skenovanie a osoby, ktoré v blízkej budúcnosti plánujú liečbu ortodontistom, operáciou na tvári alebo čeluste.
  13. Použite túto metódu vyšetrenia a pred postupom implantácie zubov.
  14. Tomografia je indikovaná u pacientov s hydrocefalom, pomáha určovať charakteristiky priebehu ochorenia a zvolí najvhodnejší liečebný režim.
  15. Tento postup sa musí vykonať aj vtedy, keď sa cudzie telá dostanú do tkanív a dutín hlavy.
  16. Tomografia ukazuje, ako je produktívne liečená rakovinové ochorenie, môže byť predpísané pre tento účel po operácii, priebehu chemoterapie alebo rádioterapie.
  17. Pod kontrolou tejto metódy skenovania sa uskutočňuje stereotaktická biopsia mozgu.
  18. Použiteľné na posúdenie súladu s normou obvodov a dutín.
  19. Používa sa na diagnostiku zápalov a zranení v oblasti zubov a čeľustí.
  20. Skenovanie skenera sa používa aj na abscesy v tejto časti tela.

kontraindikácie

  1. Je vedecky dokázané, že aj minimálna dávka röntgenových lúčov môže viesť k vývoju patológií počas vnútromaternicového života dieťaťa, a preto CT nie je vhodná pre ženy, ktoré nesú dieťa. Nezáleží na dĺžke tehotenstva ani na závažnosti svedectva.
  2. Skenovanie sa považuje za nebezpečné aj v čase, keď dievča dojčí dieťa, faktom je, že ožarovanie a kontrastné činidlo negatívne ovplyvňujú zloženie mlieka. Ak nemôžete urobiť bez CT, potom môžete dieťa nakŕmiť iba dva dni po tom.
  3. Skenovanie je fyzicky nemožné aplikovať na ľudí veľmi plne, pretože oblúk zariadenia je pomerne úzky. Niektoré tomografy dokážu vydržať hmotnosť pacienta až do 120 kg, najnovšie modely - až 200 kg.
  4. Kontrast sa často používa na posúdenie stavu ciev hlavy alebo krku, ale pred zavedením do tela pacienta stojí za to zaistiť, aby nedošlo k alergickým reakciám na jód a morské plody. Ak sú takéto alergie prítomné, CT by sa malo zlikvidovať alebo, ak je to možné, vykonať bez kontrastu.
  5. Kontrastná zobrazovacia tomografia je kontraindikovaná aj u ľudí s renálnou insuficienciou, pretože toto ochorenie spomaľuje proces čistenia kontrastu.
  6. Nepoužívajte túto diagnostickú metódu pre ľudí, ktorí sú v ťažkej fyzickej kondícii, nemôžu kontrolovať ich činnosť a pohyby tela. Pri vysokokvalitnom skenovaní musí pacient pozorovať úplnú nehybnosť.

Ako sa pripraviť na tomografiu?

Tento typ počítačovej skúšky sa môže vykonať bez špeciálnych prípravných postupov. Pacient potrebuje len upokojiť sa dopredu, musíte odstrániť stres a únavu v posledný deň pred CT. Je tiež potrebné uvoľniť naskenovanú časť tela zo všetkých kovových predmetov, či už sú to vlasy, hodinky, šperky alebo zubné protézy. Musíte mať so sebou nielen odporúčanie od lekára, ale aj iné dokumenty, ktoré môžu byť užitočné pre diagnostika, napríklad anamnézu alebo údaje z predchádzajúcich diagnostických postupov. Tiež predtým, ako zariadenie začne pracovať, varujte lekára o chronických ochoreniach a možných alergických reakciách. Ak sa používa kontrast, je potrebné sledovať hlad, pretože skenovanie s kontrastom sa vždy vykonáva na prázdny žalúdok. Posledné jedlo a nápoj by mali byť najneskôr 6 hodín pred tomografiou.

Ako vykonať tento postup?

Počas vyšetrenia CT ležať na chrbte, keď má pohodlnú pozíciu, mobilný stôl tomografu je umiestnený v tomografickom tuneli. Lekár v čase skenovania opúšťa miestnosť, ale monitoruje pacienta a obsluhu zariadenia z ďalšej miestnosti. Komunikácia s pacientom je možná vďaka mikrofónu, ktorý je inštalovaný priamo do oblúka tomografie. Počas skenovania sa krúžok s veľkým počtom špeciálnych snímačov otáča okolo stola s pacientom. Pri obsluhe zariadenia človek cíti absolútne nič, ale počuje zvuky a praskliny zariadenia. Ak si nie ste istí, že počas celého procedúry si môžete udržať úplnú pokojnosť, lekár si upevní hlavu pomocou špeciálnych popruhov, ušetrí vám náhodné mimovoľné pohyby, ktoré môžu deformovať údaje CT. Lekár vidí všetky výsledky štúdie na obrazovke monitora, sú prezentované vo forme obrázkov orgánov a tkanív v rôznych projektoch av mnohých jemných úsekoch.

Kontrastná vylepšená tomografia

Ako sme už uviedli vyššie, vyšetrenie hlavy pomocou tomografu sa často vykonáva s kontrastom. Čo je to látka a na aký účel sa používa? Základom tejto látky je najčastejšie zvyčajný jód v nižšej koncentrácii. Pri použití tohto riešenia sa často vykonáva počítačová tomografia hlavy a chrbtice, ako aj skenovanie ciev hlavy alebo krku. Kontrast mení farbu ciev na hlave a krku, to znamená, že ich štruktúra je podrobnejšia. Táto látka je tiež použiteľná na úspešnejšiu diagnostiku nádorov vrátane nádorov rôznej povahy. Kontrast pomáha získať objektívne údaje o dislokácii nádoru, jeho distribúcii a definícii hraníc, ako aj o jeho malignite alebo dobrote. Ak už bola rakovina identifikovaná, výskyt nádoru môže naznačovať mnohé znaky histológie. Kontrastná látka je použiteľná pri ateroskleróze a cystách, ako aj pri diagnostikovaní abnormalít ciev hlavy a krku.

Angiografia ciev hlavy a krku

Patologické procesy môžu ovplyvniť nielen kosti a mäkké tkanivá, ale môžu sa dotknúť aj ciev hlavy a krku. CT hlavy často nie je obmedzené na posúdenie zdravia mozgu a lebky, ktoré často dopĺňajú túto metódu skenovaním ciev hlavy alebo krku. Skenovanie mozgových a krčných ciev sa nazýva angiografia, táto radiačná metóda výskumu je bezpečná a vysoko informatívna. Angiografia ciev hlavy a krku vám umožňuje získať podrobné informácie o vlastnostiach štruktúry a fungovania krvného riečiska. Tento typ diagnostiky je nevyhnutný pred uskutočnením plánovaných operácií na plavidlách. Angiografia môže diagnostikovať:

  • abnormálna fistula a aneuryzma;
  • stenóza cievy alebo jej oklúzia;
  • malformácie ciev;
  • zmeny aterosklerotického charakteru.

Interpretácia výsledkov tomografie

Postup je teda ukončený, ale pacient okamžite nepozná výsledky. Radiológ môže potrebovať nejaký čas na dešifrovanie údajov o tomografii, zvyčajne netrvá dlhšie ako pol hodiny. Obrázky, ktoré boli odobraté počas procedúry diagnostického počítača, budú pacientovi podané v náručí alebo okamžite prenesené na ošetrujúceho lekára, ktorý predpísal CT vyšetrenie. Ak sa zistí závažná patológia, ktorá si vyžaduje okamžitý lekársky zásah, diagnostik vám o tom bude čo najskôr informovať. Následne by mal pacient navštíviť špecialistu a poradiť sa s neurochirurgom, onkológom, neurológom, terapeutom, zubným lekárom, oftalmolómom a otolaryngológa.

Alternatívne skúšky hlavy

Predtým sme zaznamenali kontraindikácie tohto postupu, ako vidíme, existuje veľa z nich. Preto sa často vyskytuje logická otázka o možnosti použitia alternatívnejšej a šetrnejšej metódy skúmania hlavy.

röntgenový

Ak nehovoríme o komplexnej patológii, najčastejšie je predpísaná štandardná rádiografia lebky, môže odhaliť ložiská zápalu v dutinách alebo zistiť cudzie predmety v lebečnej dutine. Röntgen však nie je schopný vizualizovať malé trhliny v kostiach lebky, rovnako ako krvácanie. Často je táto výskumná metóda pridelená ako ďalšia, keďže nie je schopná poskytnúť úplný obraz o stave mozgu a lebky.

neurosonography

Vhodné pre novorodencov a deti mladšie ako jeden rok. Predpokladá sa, že fontanely na hlave dieťaťa sa nakoniec zatvoria približne o 12 mesiacov, až do tej doby pomocou ultrazvuku sa dá posúdiť stav mozgu dieťaťa. Pre dospelých a deti staršie ako jeden rok sa táto metóda diagnostiky nevykonáva, pretože ultrazvuková vlna neprejde cez uzavreté fontanely a husté kosti lebky tiež neumožňujú ultrazvuku preniknúť do lebky.

Radiovisiography

Tento typ skenovania je použiteľný len na identifikáciu patológií a porúch v zubno-maxilárnej oblasti. A ak stav zubov takéto skenovanie poskytne dostatočné podrobné informácie, potom v diagnostike ochorení mozgu a okolitých tkanív a štruktúr je bezmocný.

Tento postup vám umožňuje vizualizovať tkanivá hlavy a posúdiť ich súlad s normou. Stojí za zmienku, že funkcie tohto typu diagnostiky sú najčastejšie podobné výpočtovej tomografii, takže zobrazovanie magnetickou rezonanciou je prvou alternatívnou metódou pri výmene CT. MRI je predpísaná vo väčšine prípadov, keď je pacient kontraindikovaný pre bežnú počítačovú tomografiu.

Ak je potrebné identifikovať abnormality alebo choroby očí a obežných dráh, ako aj vnútorné ucho, môžu sa použiť moderné diagnostické metódy, ktoré sú špeciálne navrhnuté pre prax oftalmológov alebo otolaryngológov.

Výhody CT

Ako je vidieť, väčšina alternatívnych metód vyšetrenia hlavy môže poskytnúť úplný obraz len jedného aspektu a výpočtová tomografia je zložitá. Umožňuje vám získať podrobné a spoľahlivé údaje o vlastnostiach kostných štruktúr, vaskulárneho systému a mäkkých tkanív. Tiež táto metóda je najcitlivejšia na duté štruktúry a miesta akumulácie tekutín. Treba poznamenať, že dávka ožiarenia CT je oveľa nižšia ako dávka bežného rentgenového žiarenia.

Počítačová tomografia mozgu: klady a zápory

Problémy v orgánoch centrálneho nervového systému okamžite ovplyvňujú stav celého organizmu. Včasné odhalenie týchto patologických stavov je často kľúčom k úspechu liečby, zvyšuje šance človeka na priaznivý výsledok ochorenia. S týmito cieľmi aktívne využívajú rôzne diagnostické metódy. Jednou z najrýchlejších, informatívnejších a dostupnejších je CT štruktúra mozgu. Prístup má svoje náznaky a kontraindikácie, výhody a nevýhody. Môže sa vykonávať len s vymenovaním lekára, ale nevyžaduje si osobitnú odbornú prípravu.

Čo ukazuje CT snímka na mozgu?

Počítačovou tomografiou mozgu rozumieme metódu štúdia štruktúry orgánu vystavením sa röntgenovému žiareniu. Tieto signály sa privádzajú z rôntgenovej rúrky prístroja do tela objektu v rôznych uhloch. Odrážajú sa a čítajú snímače zariadenia, ktoré umožňujú získať informácie o vrstvenom stave danej oblasti.

Pomocou prístupu môžeme identifikovať nasledujúce patológie a problémy:

  • krvácanie, poškodenie ischemického tkaniva;
  • zlomeniny kostí lebky;
  • krvácanie, hematóm;
  • poškodenie mozgu, ich účinky;
  • cysty, nádory, abscesy;
  • infekčné lézie mozgu alebo jeho membrán;
  • aneuryzmy a anomálie štruktúry cievnej siete;
  • prítomnosť cudzích telies.

Táto technika sa používa v medicíne viac ako 40 rokov a neustále sa zlepšuje. Umožňuje určiť lokalizáciu a typ problému, určiť oblasť poškodenia orgánu, štádium vývinu choroby. CT sa používa nielen na diagnostiku, ale aj na posúdenie kvality liečby.

Kto má predpísané tomografické vyšetrenie hlavy

Vedenie CT umožňuje posúdiť stav kostí lebky, membrány mozgu a jeho látok. Prístup je účinný pri diagnostike patológií krvných ciev a paranazálnych dutín. Táto technika sa používa na identifikáciu desiatok ochorení, zhodnotí všeobecný stav pacienta pred uskutočnením hlavných operácií. Rozhodnutie o vhodnosti postupu prijíma lekár na základe anamnézy, klinického obrazu a výsledkov iných štúdií.

Indikácie pre počítačovú tomografiu mozgu:

  • traumatické poškodenie mozgu v histórii;
  • časté kŕče v kombinácii s cefalgiou, strata vedomia;
  • problémy s symetriou tvárových svalov, prehĺtaním, rečou;
  • akékoľvek formy a typy porúch vedomia, aj na pozadí senilnej demencie;
  • zmena vnímania sveta, zložitosť s orientáciou v priestore;
  • podozrenie na organické alebo fyziologické problémy v mozgu;
  • príznaky zápalových alebo infekčných procesov v lebečnej krabici;
  • hydrocefalus;
  • bolesti hlavy bez zjavného dôvodu počas 2 mesiacov alebo dlhšie.

Presnosť diagnózy na základe výsledkov štúdie závisí vo veľkej miere od profesionality zdravotníckeho pracovníka. Z tohto dôvodu by mal kvalifikovaný lekár zaobchádzať s CT vyšetrením mozgu.

kontraindikácie

Vplyv röntgenových lúčov na telo je spojený s určitými rizikami, a to aj napriek minimálnej dávke žiarenia. Z tohto dôvodu sa manipulácia uskutočňuje len podľa údajov a za neprítomnosti obmedzení u ľudí.

Kontraindikácie CT na krvné cievy a štruktúru mozgu:

  • tehotenstvo, najmä v prvom trimestri;
  • detský vek - manipulácia sa vykonáva iba vtedy, keď je to absolútne nevyhnutné;
  • akútna bolesť alebo kŕče - v dôsledku neschopnosti udržania nehybnosti;
  • myelóm, endokrinné patológie;
  • duševná nestabilita, klaustrofobia (povolená po predchádzajúcom podaní sedatív);
  • obezita, v dôsledku ktorej pacient nemôže byť umiestnený v trubici zariadenia;
  • štúdia s kontrastom alebo jódom je zakázaná v prípade alergií, zlyhania obličiek alebo pečene, bronchiálnej astmy a srdcového ochorenia.

V niektorých prípadoch môžu byť tieto obmedzenia ignorované. To je dôležité, ak sú riziká diagnostiky nižšie ako možné následky odmietnutia. Rozhodnutie vykonáva ošetrujúci lekár, berúc do úvahy všetky indikátory pacienta, charakteristiky situácie.

Head CT

Počítačová tomografia hlavy je rýchla, informatívna, neinvazívna vyšetrovacia metóda, ktorá umožňuje identifikovať patológiu mozgu, krvných ciev, kostí lebky, mäkkých tkanív hlavy.

Hlavná CT sa používa v mnohých oblastiach medicíny, od traumatológie a neurochirurgie po endokrinológiu a onkológiu. Metóda umožňuje získať čierne a biele obrazy orgánov a tkanív vrstvenej vrstvy v študovanej oblasti. Hrúbka úsekov tkaniva môže byť približne 1 mm. To umožňuje dokonca aj malé patologické zmeny, v novom štádiu ochorenia sa zisťujú rôzne neoplasmy.

Vo väčšine prípadov sa počítajúca tomografia hlavy a krku vykonáva súčasne, čo sa týka diagnostiky mnohých ochorení centrálneho nervového systému, je potrebné získať informácie o krčných cievach, ich štruktúre a fungovaní.

Čo sa zobrazuje CT scan?

Obrázky zhotovené počas počítačovej tomografie umožňujú identifikovať nasledujúce typy patologických zmien:

  1. akútne poranenie: poškodenie kostí a mäkkých tkanív, kanál rany, prítomnosť cudzích telies;
  2. hematómy akéhokoľvek miesta;
  3. posun stredných mozgových štruktúr mozgu (znak vývoja objemových útvarov, hematómov a iných procesov, ktoré na jednej strane vedú k kompresii mozgu);
  4. krvácanie do mozgového tkaniva;
  5. ohniská mozgovej ischémie;
  6. cysty;
  7. abscesy, hnis na meningitídu a tak ďalej. zápalové procesy;
  8. vrodené a získané cievne zmeny (malformácie, aneuryzmy, aterosklerotické poškodenie artérií);
  9. objemové útvary mozgu, kosti lebky, meningy a mäkké tkanivá hlavy.

Počítačová tomografia hlavy a krku s kontrastom

Natívny výskum (vykonávaný bez zvýšenia kontrastu) umožňuje získať jasné obrazy kostných štruktúr, krvácanie do mozgového tkaniva, hematómy. Mäkké tkanivá hlavy, mozgových štruktúr a krvných ciev v obrázkoch urobených bez použitia kontrastného činidla sú zobrazené ako jednotná sivá hmota.

Na zvýšenie informačného obsahu prieskumu použite kontrastné látky na báze jódu. Pre CT hlavy je kontrast injekčne podaný pacientovi intravenózne. V závislosti od účelu a spôsobu vyšetrenia sa môže pacientovi podať kontrast jedenkrát pred začatím alebo počas vyšetrenia CT alebo ako bolus, keď prebieha vyšetrenie. Pri bolusovej aplikácii lieku sa používa špeciálne zariadenie - injektor, ktorý dodáva liek do krvi konštantnou rýchlosťou po určitý čas.

Indikácie na vyšetrenie

Môžete dostať odporúčanie od lekára na vyšetrenie v nasledujúcich prípadoch:

  1. traumatické poškodenie mozgu s podozrením na intrakraniálny hematóm;
  2. následky poškodenia hlavy v podobe pretrvávajúcich bolesti hlavy a iných nepriaznivých symptómov;
  3. podozrenie na prasknutie aneuryzmy s tvorbou subarachnoidálneho krvácania;
  4. zvýšený intrakraniálny tlak;
  5. podozrenie na neuromu sluchového nervu pri poruchách sluchu;
  6. vyhľadávanie rakoviny: malígne a benígne nádory hlavy a krku, metastázy, určenie štádia rakoviny;
  7. sledovať stav pacienta po operácii vykonanej na mozgu;
  8. na diferenciálnu diagnostiku hemoragickej a ischemickej mŕtvice;
  9. monitorovanie účinnosti liečby vykonávanej pri zápalových ochoreniach mozgu (absces, empyém, granulóm atď.);
  10. trauma kostí lebečnej tváre.

Kontraindikácie pre vyšetrenie

Je zakázané vykonávať CT hlavy a krku v nasledujúcich prípadoch:

  1. tehotenstvo kedykoľvek;
  2. hmotnosť pacienta presahuje konštrukčné možnosti zariadenia (viac ako 120 kg).

S opatrnosťou, ak existujú závažné indikácie, vyšetrenie sa uskutočňuje u týchto skupín pacientov:

  1. vek detí;
  2. kŕmenie jej dieťa s materským mliekom;
  3. alergické reakcie na podávanie jódových prípravkov v minulosti;
  4. ťažké ochorenie obličiek;
  5. myelóm.

Je zakázané zavádzať kontrastný prostriedok na báze jódu:

  1. s neznášanlivosťou liekov na CT;
  2. diabetes mellitus;
  3. zlyhanie pečene a obličiek;
  4. tehotenstva;
  5. dojčenie.

Príprava na postup

Ak sa počítajúca tomografia hlavy a krku vykonáva pomocou kontrastnej látky, potom 4-6 hodín pred procedúrou bude potrebné zdržať sa jedenia a pitia. Môžete piť len čistú vodu.

Ako sa skenuje CT hlavy?

Pacient je umiestnený na zasúvateľnom stolovom skeneri v polohe na chrbte. Aby malé pohyby hlavy a trupu neznížili kvalitu výsledných obrázkov, je hlavica pacienta fixovaná špeciálnymi popruhmi a vankúšom alebo držiakom hlavy.

Liečivo na zvýšenie kontrastu obrazov sa injektuje intravenózne pred začiatkom prieskumu alebo po prvých snímkach. V prípade bolusovej injekcie kontrastu sa do žily pacienta na rameno vloží špeciálny katéter, ku ktorému je pripojená odkvapkávacia alebo tenká trubica z injektora.

Pacient, spolu s pohyblivým stolom, je zasunutý vnútri tomografu tak, aby hlava bola v rovine so skenerom. Radiológ alebo zdravotná sestra sa dostane do ďalšej miestnosti a zapne zariadenie. Pokiaľ ide o vyšetrenie, lekársky personál monitoruje pacienta prostredníctvom špeciálneho okna medzi miestnosťami. Môžete tiež kontaktovať zdravotnícky personál pomocou obojsmernej hlasovej komunikácie.

V čase, keď vyšetrenie trvá 2 - 3 minúty bez použitia kontrastnej látky, 15-20 minút s kontrastom. Celý tento čas bude musieť udržiavať úplnú nehybnosť. Lekár môže požiadať, aby ste zadržali dych 1-2 sekundy.

Keď sú obrázky pripravené, lekár kontroluje ich kvalitu, detaily a informácie. Ak sú obrázky v poriadku, vyšetrenie sa považuje za úplné a údaje sa odošlú do prepisu.

Interpretácia CT obrázkov

Dešifrovanie trvá doktor z radiačnej diagnózy od 30 do 60 minút. Potom pacient obdrží v rukách fotografie na digitálnom médiu alebo potlačené na filme, rovnako ako lekárske osvedčenie overené osobným podpisom a pečiatkou lekára.

Ako často môžete urobiť CT snímku hlavy?

Na získanie snímok v počítačových tomografoch sa používajú röntgenové lúče. Dávka ožiarenia, ktorú pacient dostal v jednom vyšetrení hlavy, je 1,4 ± 0,4 mSv. Táto dávka sa rovná približne polovici ročnej dávky prípustného žiareného zaťaženia zo žiarenia na pozadí na osobu. Z tohto dôvodu sa takéto preskúmanie môže zopakovať skôr ako po 6 mesiacoch a len vtedy, ak existujú závažné náznaky. Optimálny interval medzi vyšetreniami je 12 mesiacov.

CT (počítačová tomografia) mozgu

Počítačová tomografia (CT) mozgu je moderná neinvazívna metóda výskumu, ktorá umožňuje získať čo najpodrobnejšie informácie o stave štruktúr a kostí hlavy v krátkom časovom období.

Táto metóda je založená na použití röntgenových lúčov a počítačovom spracovaní údajov, ktoré významne odlišujú konvenčné röntgenové lúče od CT: v prvom prípade bude výsledkom 1 obrazu orgánu ako celku a použitím druhej metódy môžete získať veľké množstvo vrstiev vrstveného obrazu oblasti vyšetrovanej v niekoľkých rovinách,

Kto má predpísané tomografické vyšetrenie hlavy

V súčasnej dobe sú magnetické rezonančné zobrazenie (MRI) a počítačová tomografia (CT) mozgu najdostupnejšími a informatívnejšími metódami vyšetrenia tohto orgánu.

Základný rozdiel medzi týmito postupmi spočíva v získavaní informácií: princíp operácie MRI je založený na meraní elektromagnetickej odozvy atómových jadier (najčastejšie vodíka) v konštantnom magnetickom poli a na fungovaní CT zariadení pri meraní a digitálnom spracovaní rozdielu röntgenového útlmu v závislosti od hustoty tkaniva.

A ak druhá metóda skenovania (CT) umožňuje plne posúdiť stav pevných štruktúr, druhý postup je určený na skúmanie mäkkých tkanív a ďalších zložiek mozgu. Použitie špeciálneho kontrastného činidla počas CT vyšetrenia však výrazne rozširuje možnosti takejto štúdie, a to umožňuje posúdiť stav krvných ciev a dutín mozgu.

Zoznam chorôb, v ktorých ošetrujúci lekár môže predpísať CT vyšetrenie mozgu, je pomerne rozsiahly, pretože mnohé choroby a poranenia hlavy, ktoré majú bohatý klinický obraz, môžu spôsobiť nasledujúce príznaky a príznaky:

  • závažné bolesti hlavy;
  • nevoľnosť a vracanie nezávislé od príjmu potravy;
  • závraty;
  • rozmazané videnie, dvojité videnie;
  • časté mdloby;
  • poruchy sluchu;
  • konvulzívny syndróm;
  • dlhotrvajúca bakteriálna rinitída;
  • výkyvy nálady a ďalšie problémy s duševným zdravím.

CT je tiež určená na diagnostiku a sledovanie priebehu nasledujúcich patologických stavov:

  • ischemická alebo hemoragická mŕtvica;
  • cysty a funkčné neoplazmy;
  • malígnych a benígnych nádorov;
  • detekcia metastáz, stanovenie štádia rakoviny;
  • hydrocefalus;
  • absces mozgového tkaniva v dôsledku infekcií.

Počítačová tomografia je hmatateľnou pomôckou pri diagnostike a hodnotení poškodenia mozgu v dôsledku traumatického poškodenia mozgu, hemorágie a opuchu mozgovej látky. Tiež táto metóda vyšetrenia sa používa na určenie polohy dislokácie a oblasti hematómov a iných poškodení mozgu, ktorých presnosť a rýchlosť diagnózy závisí od ľudského života.

Ak je to potrebné, pomocou CT je možné preskúmať obehový systém mozgu, ako aj cievy krku, cez ktoré krv prúdi do svojich štruktúr. V tomto prípade krvné tok pacientovi musí vstúpiť do určitého množstva kontrastnej látky, čo zvýši obraz vyšetrovaných žíl a tepien. Tento prístup vám umožňuje identifikovať rôznych vaskulárnych patológov, napríklad aneuryzmu a píšťalu v akejkoľvek časti mozgu. Táto výskumná metóda sa nazýva CT-angiografia.

Odborníci tiež odporúčajú, aby sa kontrastný CT mohol uskutočniť u pacientov, ktorí sú náchylní na aterosklerózu, hypertenziu, trombofíliu, cukrovku a iné endokrinné poruchy.

Pretože CT umožňuje v reálnom čase hodnotenie stavu štruktúr centrálneho nervového systému, pod jeho kontrolou sa vykonávajú niektoré operácie tváre a neurochirurgie, ako aj odber vzoriek na histologické vyšetrenie počas stereotaktickej biopsie mozgu.

Čo ukazuje počítačovú tomografiu hlavy

Počítačová tomografia je v prvom rade diagnostickou metódou na vyšetrenie tela. V priebehu tohto postupu röntgenové lúče generované rôntgenovou rúrkou prenikajú cez telo pacienta, čo v kombinácii s pozdĺžnym pohybom stola do hĺbky zariadenia umožňuje dosiahnuť maximálny počet obrazov v rôznych výstupkoch. Senzory, ktoré sú tiež umiestnené vo vnútri zariadenia, prijímajú prijaté informácie, spracúvajú ich a zobrazujú na monitore ako dvojrozmerný čierny a biely obraz.

Na rozdiel od obrázka MRI, v ktorom sú mäkké tkanivá zvýraznené svetlejšou farbou a kosti prakticky nie sú vizualizované, CT obraz je opačný: kostné tkanivá, pretože majú najmenšiu priepustnosť pre röntgenové lúče, sú zobrazené na obrazovke v bielom a zvyšok absencia kontrastnej látky - v šedých tónoch.

Pretože CT hlavy a krku umožňuje podrobné vyšetrenie vyšetrovanej oblasti v niekoľkých rovinách, používa sa pri diagnostike veľkého počtu ochorení a akútnych patologických stavov mozgu, ktoré sú vyjadrené ako zmeny v kvalitatívnom zložení medulky:

  • krvácanie;
  • zlomeniny na podklade lebky;
  • modriny a hematómy;
  • vývojové abnormality;
  • prítomnosť cudzích telies;
  • cysty, nádory;
  • zmäkčovanie a zápal mozgu.

CT angiografia mozgových ciev sa používa na vytvorenie mapy poruchy cerebrálnej cirkulácie - počas jej realizácie môžete študovať štruktúru každej nádoby samostatne v reálnom čase.

CT tiež pomáha identifikovať oblasti poškodenia po ischemickej mozgovej príhode spôsobenej nedostatočným prívodom krvi do oblasti mozgu v dôsledku zablokovania alebo mechanického poškodenia cievy. Táto metóda diagnostiky sa považuje za najpresnejšiu a informatívnu po prvýkrát 24 hodín po nástupe tohto akútneho stavu. Súčasne sa v získaných röntgenových snímkach objavia viaceré ischemické lézie vo forme oblastí tmavnutia, pretože v nich sa znižuje hustota medulky.

Po zavedení kontrastu bude odborník schopný izolovať postihnuté cievy od celého obehového systému mozgu, pretože oblasť hypodensu (zóna s nízkou hustotou) sa vytvorí na mieste jeho pretrhnutia alebo upchatia, v ktorom je jasne viditeľné miesto, kde je zastavený prietok krvi v cieve.

Po absolvovaní CT vyšetrenia špecializovaný lekár skúma obrázky získané elektronicky a dá predbežný záver o stave mozgových štruktúr. S týmto opisom musí pacient prejsť na svojho lekára, ktorý na základe nich môže diagnostikovať ochorenie mozgu.

kontraindikácie

CT mozgových ciev a jeho štruktúr sa vykonáva striktne podľa ich zamýšľaného účelu, pretože v dôsledku tohto postupu dostane osoba vyššiu dávku žiarenia ako pri použití bežných röntgenových lúčov.

Obmedzenia a kontraindikácie pre mozog CT sú nasledovné ochorenia pacienta:

  • zlyhanie obličiek a pečene;
  • ťažká bronchiálna astma;
  • komplikované endokrinologické ochorenia;
  • patológia štítnej žľazy;
  • nevhodné správanie pacienta.

Obmedzenie sa vzťahuje aj na pacientov s alergickou reakciou na kontrastné činidlo, veľkú hmotnosť a klaustrofóbiu.

Ak sú dodržané všetky bezpečnostné opatrenia a pod prísnym dohľadom odborníkov, v mimoriadnych prípadoch je CT vyšetrenie prijateľné pre tehotné ženy a deti mladšie ako 14 rokov.

Ako často môže byť vyšetrenie na mozgu vykonané u dospelého?

Napriek minimálnemu riziku príjmu vysokej dávky röntgenového žiarenia, odborníci odporúčajú podstúpiť takúto skúšku nie viac ako raz za rok. Ale ak je život pacienta ohrozený, potom je povolené trojnásobné prechod z CT za predpokladu, že pacient nebude podrobený iným postupom spojeným s ionizujúcim žiarením.

Ako sa pripraviť na tomografiu hlavy

Počítačová tomografia mozgových ciev je absolútne bezbolestná, neinvazívna procedúra, takže nie je potrebné špeciálne sa pripravovať na jej prechod. Aby sa však zabránilo negatívnym dôsledkom, pacient by mal byť stále oboznámený so všetkými pravidlami štúdie a jej vykonávaním.

Vzhľadom na skutočnosť, že CT sa vykonáva striktne podľa predpisu lekára, je potrebné vykonať nasledujúce vyšetrenia:

  1. výpis z histórie choroby;
  2. výsledky predchádzajúcich podobných štúdií;
  3. certifikáty, ktoré súvisia s CT;
  4. odporúčanie ošetrujúceho lekára;
  5. pas a politiku OMS (ak je postup bezplatný).

Ak je predpísaná CT-angiografia, odporúča sa pacientom, aby sa nejedli 3 až 4 hodiny pred začiatkom štúdie, pretože sa pri podávaní kontrastu môže začať nauzea a vracanie. Bezprostredne pred vjazdom do zariadenia by ste mali navštíviť toaletu - čas skenovania jednej oblasti trvá 20-25 minút a nasledujúci - 15-20 minút, počas ktorého nemôžete vstať.

Keďže kovové predmety sú náchylné na účinky röntgenových lúčov a môžu vynásobiť negatívne účinky žiarenia na telo, pred návštevou miestnosti, kde sa CT bude držať, je potrebné odstrániť všetky šperky a iné veci obsahujúce kov. Potom by ste sa mali zmeniť na nemocničné šaty: ak to nemáte, môžete si so sebou priviesť ďalšie oblečenie.

Stojí za zmienku, že tomograf počas operácie vytvára nepríjemné monotónne zvuky, takže ak je to potrebné, pacient si môže so sebou vziať slúchadlá alebo zátky do uší.

Ako vyšetrenie mozgu CT

V súčasnosti sa mozgové CT môže vykonávať takmer v každom multifunkčnom diagnostickom centre, ktoré má špeciálne vybavenie.

Aby sme plne porozumeli závažnosti postupu, trochu sa ponoríme do histórie: je známe, že prvý počítačový tomograf prvej generácie sa objavil pomerne nedávno - v roku 1973. Bola to röntgenová rúrka zameraná na jediný detektor. Pri snímaní jedného snímku sa trubica otočí okolo stola iba raz.

Takýto prístup umožnil získať obrazy tela iba v jednej priečnej projekcii. V nasledujúcich rokoch vedci pracovali na zlepšení dizajnu prístrojov CT, a to, že pridali počet detektorov v portálovom kruhu - napríklad najnovšia počítačová tomografia 4. generácie má viac ako 1000 detektorov, čo umožňuje získať obraz viacerých projekcií.

V súčasnosti je najbežnejšou metódou štúdia mozgu špirálová počítačová tomografia (CT) mozgu.

Charakteristickou črtou tohto typu výskumu je postup a špeciálne vybavenie, ktoré umožňuje fotografovať v čo najkratšom čase. Princíp fungovania tohto tomografu je založený na súčasnej realizácii dvoch činností: kontinuálne otáčanie rôntgenovej rúrky okolo tela pacienta a pohyb stola s pacientom pozdĺž pozdĺžnej osi snímania.

Za týchto podmienok má trajektória röntgenovej rúrky vzhľadom na smer pohybu stola s telom pacienta formu špirály. Na rozdiel od priameho tomografu umožňuje takéto zariadenie meniť rýchlosť pohybu stola s pacientom v závislosti od úlohy, čo prispieva k výraznému zníženiu času procedúry a následne k zníženiu zaťaženia tela.

Najnovšou a najmenej škodlivou metódou výskumu v tejto oblasti je viacvrstvová alebo multispirálna počítačová tomografia (MSCT). Jeho zvláštnosť spočíva v tom, že vnútri rôntgenovej rúrky nie je jeden, ale niekoľko rad detektorov okolo obvodu, čo vám umožní získať maximálny počet snímok testovacieho orgánu v jednej otáčke röntgenovej trubice.

Napriek zásadným rozdielom v prístroji je CT vyšetrenie mozgu vykonávané rovnako vo všetkých prípadoch: pacient leží na stole, umiestňuje na slúchadlá (ak je to možné), jeho hlava je upevnená v špeciálnom zariadení, pre pohodlie je umiestnený špeciálny valec, potom sa stôl presunie do skenera, lekár opustí ďalšiu miestnosť a zapne zariadenie. Súčasne pacient nezostáva bez dozoru - postupom nasleduje asistent pomocou odkazu na video. Aj vo vnútri držiaka zariadenia je namontovaná hlava mikrofónu, s ktorou môžete kedykoľvek zavolať lekára.

Ako dlho trvá tkaniva mozgu závisí od účelu štúdie a od vybavenia diagnostického centra - moderné zariadenia vám umožňujú zaberať veľké množstvo obrázkov v niekoľkých projekciách za niekoľko minút. Ak je potrebné vykonať štúdiu s kontrastom, čas určený na postup sa zvyčajne zdvojnásobí. Je to spôsobené skutočnosťou, že v prvom cykle tomografu sa uskutoční prieskum, zariadenie sa vypne, asistenta injekčne injekčne injekčne potrebuje kontrast s pacientom v žilách, zhasne a znovu zapne tomograf. Ďalšie vyšetrenie pokračuje v tom istom režime.

V niektorých prípadoch, keď má byť CT vyšetrenie vykonané tehotnej žene, vyšetrenie sa vykonáva ako zvyčajne, ale bez zvýšenia kontrastu. Zároveň sú oblasti, ktoré nie sú skúmané, pokryté špeciálnou zástera, ktorá chráni budúce dieťa pred röntgenovými lúčmi.

Podľa núdzových indikácií môže byť CT predpisovaná pre deti od 3 do 14 rokov. Keďže dieťa v tomto veku nie je vždy schopné ovládať svoje pohyby a byť si vedomý závažnosti situácie, v tomto prípade dostane ľahkú anestéziu. V budúcnosti nie je pozorovaný rozdiel v skúmaní detí a dospelých.

Interpretácia výsledkov tomografie

CT vyšetrenie informácií o mozgu získaných ako výsledok postupu sa uskutočňuje počas vyšetrovania a po ňom. Túto prácu vykonáva špeciálne vyškolená osoba - rádiológ.

Zvyčajne trvá 1-2 hodiny, ale uplynulý čas závisí od intenzity štúdie a od počtu identifikovaných patológií. V prípade potreby môže rádiológ zhromaždiť konzultáciu alebo kontaktovať svojich interných kolegov, čo je zjavná výhoda oproti iným metódam vyšetrenia mozgu.

Po ukončení procedúry sa pacientovi podarí urobiť záver a obrázky s vysoko kvalitnými obrazmi mozgu na digitálnom nosiči, ktorý musí odkázať na svojho ošetrujúceho lekára, aby urobil konečnú diagnózu a predpísal potrebnú liečbu. V prípade potreby môžu odborníci prenášať výsledky pomocou internetu alebo interného pripojenia priamo do zdravotníckeho zariadenia, kde je pacient vyšetrovaný pod dohľadom.

Takže výpočtová tomografia mozgu je moderná a vysoko informatívna štúdia, ktorá sa vykonáva na diagnostikovanie rôznych vaskulárnych a mozgových patológií. Vzhľadom na malý počet kontraindikácií sa predpisuje v prípadoch, keď sú iné metódy vyšetrenia kontraindikované.

Sa Vám Páči O Epilepsii