Zmätenosť mozgu

Ivan Drozdov 17.10.2017 9 Komentáre

Kontúzia je jedným z typov poškodenia celého tela alebo jeho častí, ktoré sa objavujú z náhleho nárazu dychovej vlny, šokov z pádu. V závažných prípadoch je rozsiahle zranenie sprevádzané poškodením (pretrhnutím) vnútorných orgánov. Kontúzia je klasifikovaná podľa závažnosti a lokalizácie lézie. Sú sprevádzané viacerými príznakmi, z ktorých hlavným je stratu vedomia. V priebehu času sa prejavujú jej dôsledky, ktoré spôsobujú bolesti a psychoemočné nepohodlie postihnutej osobe.

Druhy kontúzie

V závislosti od pevnosti mechanického pôsobenia existujú dva typy kontúzie:

  1. Všeobecná (mierna) kontúzia - je výsledkom rozsiahleho traumatického poškodenia celého tela alebo väčšiny jeho častí. Príčinou všeobecnej kontúzie môže byť pokles z výšky plochého, úderu proti vode alebo tvrdému povrchu a tlaku na telo ťažkých hmôt, ktoré sú výsledkom zablokovania. Súčasné príznaky miernej kontúzie sú strata vedomia a pamäte, silné závraty.
  2. Závažná kontúzia - silné modriny v tele, zhoršené vážnym poškodením tkanív a vnútorných orgánov (prasknutie pečene alebo sleziny, zlomeniny kostí, krvácanie do mozgu). Výsledkom je narušenie práce hlavných systémov a životne dôležitých orgánov s nepredvídateľnými dôsledkami.

V závislosti od lokalizácie lézie sa rozlišujú nasledovné traumatické poranenia:

  1. Očná kontúzia sa vyskytuje v dôsledku priamych alebo nepriamych mechanických účinkov na zrakové orgány. V prvom prípade sa modrina objavuje v dôsledku úderu do vizuálneho orgánu, v druhom ako priťažujúceho faktora na pozadí celkového otrasenia.
  2. Kontúzia mozgu je vážne poranenie hlavy, ktoré vyvoláva patologické poruchy v mozgovej aktivite. V dôsledku toho môže osoba zostať zdravotne postihnutá alebo zomrie.

Kontúzie mozgu a oka sa tiež klasifikujú podľa závažnosti symptómov. V závislosti od závažnosti poranenia odborníci diagnostikujú mierny, mierny alebo silne vyjadrenú mieru kontúzie.

Príznaky kontúzie

Príznaky mozgovej kontúzie sú patologickej povahy a intenzita ich prejavu závisí od závažnosti poranenia.

Keď je kontúzia mozgu mierna, pacient má:

  • krátka slabosť (až 10 minút);
  • "Zvonenie" bolesť hlavy, sprevádzaná závratmi;
  • záchvat nevoľnosti a zvracania;
  • strata pamäti v časti zranenia;
  • rýchly pulz a tlkot srdca;
  • zvýšenie krvného tlaku.

V prípade miernej modriny sú popísané príznaky doplnené ďalšími patologickými príznakmi:

  • amnézia postihujúca nielen udalosť zranenia, ale aj udalosti, ktoré jej predchádzajú;
  • nesnesiteľné bolesti hlavy;
  • znížená citlivosť pokožky a čuchových orgánov;
  • zlyhanie dôležitých životných systémov.

Závažná kontúzia má výraznejšie a život ohrozujúce symptómy:

Popíšte svoj problém alebo sa podelte o svoje životné skúsenosti s liečbou choroby, alebo požiadajte o radu! Povedzte nám o sebe priamo tu na stránke. Váš problém sa nebude ignorovať a vaša skúsenosť pomôže niekomu! Napíšte >>

  • strata vedomia trvajúca niekoľko dní až 3 týždne, kóma;
  • narušenie systémov a vnútorných orgánov v dôsledku ich mechanického poškodenia;
  • neuropsychiatrické poruchy;
  • tachykardia;
  • epileptické záchvaty;
  • porušenie vizuálnych funkcií, reč;
  • dočasná necitlivosť končatín;
  • hojné krvácanie v mozgovom tkanive.

Kontúzia mozgu je často sprevádzaná kontúziou očí, ktorej symptómy tiež nesú patologické prejavy:

  • mierne - retinálne zakalenie, znížené videnie, opuch rohovky, erózia;
  • stredný stupeň - krvácanie do tkaniva optických orgánov, zníženie videnia až po jeho stratu, hlboké rohovkové lézie s eróziou, prasknutie očných svalov zodpovedných za zmenu veľkosti žiaka;
  • závažný stupeň - výrazné zníženie alebo zvýšenie tlaku v oku, prasknutie skeletu (plášť bielkovín), opuch a výrazné zvýšenie oka.

Ak existujú zjavné príznaky otras mozgu, musí byť pacientovi poskytnutá prvá pomoc a okamžite doručená lekárskej inštitúcii na diagnostikovanie miery úrazu a predpisu liečby.

Dôsledky mozgových kontúzií

V závislosti od miesta postihnutého tkaniva v akútnej fáze kontúzie by sa pacientovi mala predpísať účinná liečba, ktorá zníži pravdepodobnosť následkov v budúcnosti. Vo všetkých prípadoch to však nemožno vyhnúť.

Dôsledky mozgového šoku spôsobené nárazom rázovej vlny sa vo väčšine prípadov objavujú mesiace po incidente. Nasledujúce príznaky začínajú pacienta v pravidelných intervaloch obťažovať:

  • intenzívna bolesť hlavy;
  • dýchavičnosť, tachykardia;
  • netolerancia hlasných zvukov;
  • závraty;
  • narušenie reči počas vzrušenia (stuttering).

Počas tohto obdobia sa receptory a neuróny poškodených oblastí mozgu začínajú zotavovať, čo spôsobuje ďalšie príznaky psychogénnej povahy u šokujúcej osoby:

  • hystéria;
  • epileptické záchvaty;
  • nadmerné potenie;
  • citová citlivosť, prejavujúca sa formou depresie, slzotvornosti, únavy, pocitu zbytočnosti a častých zmien nálady.

Po kontúziu je pre človeka ťažké vnímať životné ťažkosti adekvátne, s častými záchvaty sa snaží pritiahnuť pozornosť blízkych.

Pri absencii liečby majú takéto štáty dlhú povahu, po ktorej sa stávajú chronickými. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné pravidelne podstupovať liečbu, vrátane liečebnej terapie a komplexu zdravotných postupov.

Liečba kontúziou

Osoba, ktorá utrpela otras mozgu, potrebuje okamžitú hospitalizáciu. V závislosti od závažnosti poškodenia mozgu môže byť pacientovi poskytnutá nasledovná liečba:

  • studený kompres na hlave;
  • mier a ticho počas akútnej fázy;
  • zmiernenie krvácania v prípade ich prítomnosti;
  • liečebná terapia so zavedením antibiotík, protizápalových liekov, cievnych liečiv, vitamínov;
  • chirurgický zákrok pre život ohrozujúce podmienky;
  • terapeutické cvičenie;
  • imunoterapia;
  • pomoc psychológa a psychoterapeuta;
  • tried v obnovení reči v prípade jeho porušenia.

Neváhajte sa opýtať svoje otázky priamo tu na stránke. Budeme vám odpovedať! Spýtajte sa >>

Počas obdobia zotavenia je pacientovi predpísaná liečba sanatória, masáže, upokojujúce kúpele s extraktmi ihličiek, matka, valerián. Po kontúziách je nežiaduce, aby osoba bola na slnku, v dusných miestnostiach. Existujú aj obmedzenia na prácu v hlučných miestach.

Vojenský otras mozgu - čo je to, typ a kód na ICD 10, a tiež čo robiť, ak to máš?

Keď sledujete rytmus modernej metropoly, budete dostatočne ťažké, aby ste sa vyhli zraneniam. Človek je často vystavený vplyvu vonkajších faktorov, ako je hluk, prach, svetlo. Aj tu je potrebné zahrnúť žiarenie, biologické alebo chemické znečistenie životného prostredia.

Niektorí ľudia sa na ne zvyknú od narodenia, a rovnako ako iní, môžu sa prispôsobiť v procese rastu. Rozprávajme sa viac o tom, čo to je - otras mozgu, vrátane získanej vo vojne.

Čo je to a čo je kód ICD 10?

Podľa kódu 10 mkb sa kontúzia môže prejaviť ako otras mozgu. Pri vážnom otrase môže obeť stratiť pamäť na krátky čas a pamätať si všetko iba vtedy, keď sa pamäť vráti.

Subtyp ťažko zranený vo vojne

Čo to znamená dostať tento typ vážne zranených a vo všeobecnosti - je to ranené alebo nie? Nepochybne áno! V prípade zranenia časovej alebo čelnej časti môže byť človek bez slova. Kontúzia ako ťažká rana môže byť vážne otrasy s krvácaním. Niekedy to vedie k záchvatom.

Príznaky kontúzie sú veľmi podobné štandardnému pretrepaniu, pretože môžete pozorovať krv z uší a nosa. To môže byť tiež sprevádzané zlomeniny, vážne modriny a poškodenie vnútorných orgánov.

Vážne poranenie môže spôsobiť duševné poruchy, ako je bolesť hlavy, závrat, nadmerná podráždenosť. Obete potrebujú úplnú oddychovú a pohotovostnú hospitalizáciu.

Kontúzia môže byť z nasledujúcich typov:

    Head. Vyskytuje sa v dôsledku mechanického poškodenia celého tela. Môže to byť náraz na povrch vody alebo výbuch. Často kontúzia je vyjadrená ako bolesť hlavy, závrat.

Môžete pozorovať stratu sluchu a zraku, vracanie a nevoľnosť, ako aj dýchacie problémy - hyperventiláciu, stratu koordinácie, blokovanie pohybov. Oči. Očná kontúzia je poškodenie očných prvkov pod vplyvom vonkajšieho prostredia. Dôvodom môže byť silný úder na jeseň, prenikanie prúdu plynov alebo vody. Nepriama kontúzia sa môže vyskytnúť pri vystavení rôznym oblastiam.

Dôsledky môžu byť zmeny štruktúry oka. Krvný obeh môže byť narušený, čo vedie k prasknutiu tkanív a krvných ciev. Ucho. Kontúzia tohto orgánu vedie k strate sluchu a dokonca aj k anatomickým zmenám. Poškodenie sa môže vyskytnúť pod vplyvom výbuchu. To sa týka náhlej, náhlej zmeny tlaku na bubienok.

Často sa zrúti. Počutie môže byť čiastočne alebo úplne stratené. Pľúc. Uzavreté poškodenie z dôvodu nárazu môže byť sprevádzané subpleurálnym krvácaním, rozdrvením pľúcneho tkaniva. Pri modrinách sú zriedkavé hemotorax a pneumotorax.

Pri rozsiahlom chove môžete vidieť syndróm mokrej alebo šokovej pľúc. Hemorágie spôsobujú zrážky, ktorých priemer je od 2 do 4 cm. Poškodenie čriev v čase mieru možno pozorovať pri dopravnej nehode, páde z výšky a stláčaní medzi autami. V tomto prípade môže byť stupeň poškodenia odlišný.

Môže to byť roztrhnutie čreva, ich oddelenie od mezenterií. Klinická medzera je určená prítomnosťou bolesti v bruchu.

stupňa

V závislosti od závažnosti poranenia je kontúzia rozdelená do nasledujúcich kategórií:

  • Jednoduchý stupeň (prvý). V tomto prípade je poškodenie menšie a príznaky nie sú veľmi výrazné. Tento stupeň kontúzie nemá žiadne negatívne následky a nevyžaduje špeciálne ošetrenie.
  • Stredný stupeň (druhý). Pacient môže chvíľu omdleť. Môže mať hnačku a vracanie. Často je nejaký druh letargie, agresie, problémy so srdcom a dýchaním. Mozak je zhoršený, takže všetky funkcie spomaľujú.
  • Ťažké (tretie). V takom prípade pacient nemusí znova získať vedomie až 3 týždne. Niekedy môže pacient zomrieť, ak mu nie je poskytnutá prvá pomoc a nie je hospitalizovaná.

príčiny

Príčiny kontúzie môžu byť veľmi odlišné:

    Zranený vo vojne vlnou vzduchom. Pri hodnotení poškodenia mozgu za posledných 10 rokov sa objavili nezrovnalosti, ktoré sú spojené s traumatickou neurózou. Ale časom sa zmätok porážok a historických prejavov zmenšil na nič.

Veľkú úlohu zohralo práca sovietskych a ruských lekárov. Vojenské zranenia tejto povahy sa ťažko liečia. Je možné, že obeť bude musieť zmeniť svoju činnosť na pokojnejšiu, snažiť sa ísť na preplnené a hlučné miesta, a tiež byť menej nervózny.

  • Kontúzia vyplývajúca z nechráneného bojového kontaktu. Takáto porážka môže nastať, ak osoba bola blízko miesta výbuchu alebo výbuchu. Nárazová vlna zasiahla mozgové bunky a taká choroba by sa mala liečiť len pod prísnym dohľadom lekára.
  • Pád kontúzie. Pád z výšky môže spôsobiť veľmi vážne zranenie a vážne poškodenie. Môže to spôsobiť nehodu.

    Bez ohľadu na výšku, z ktorej bol pád vytvorený, telo v tomto momente získava kinetickú energiu, čo vedie k vážnym následkom. Výsledkom je kontúzia hlavy, ucha, čriev a iných orgánov. Iné prípady. Očná kontúzia môže byť spôsobená silným úderom alebo prudkým nárastom tlaku. Príčiny poranenia hlavy môžu byť rôzne druhy zranení, zápal mozgu, poruchy biochemických parametrov.

    Zmrazenie mozgu a očí môže byť spôsobené prudkým poklesom atmosférického tlaku, silnými vibráciami, pádom z výšky, zablokovaním ťažkými predmetmi.

    Príznaky získania

    V mozgu

    Mozog s poranením prvého stupňa posiela nasledujúce príznaky:

    • Bolesť hlavy a nevoľnosť.
    • Strata vedomia
    • Závrat a nevoľnosť.
    • Amnézia.
    • Tachykardia, bradykardia.
    • Arteriálna hypertenzia.

    Priemerný stupeň sa prejavuje ako:

    1. Ťažká amnézia.
    2. Predĺžená bolesť hlavy.
    3. Porušenie práce dôležitých orgánov.
    4. Zhoršená citlivosť.

    Príznaky ťažkej kontúzie sú nasledovné:

    • Strata tvorby (asi 3 týždne).
    • Porušovanie vnútorných orgánov.
    • Bradykardia.
    • Paralýza končatín.
    • Poruchy sluchu a reči.
    • Veľké krvácanie.

    V oku

    Mierna kontúzia oka nastáva takto:

    1. Zníženie prehľadnosti pohľadu.
    2. Zmeny v očnej gule (edém rohovky, erózia).
    3. Opacifikácia sietnice.

    Kontúzia mierneho stupňa sa prejavuje ako:

    • Hlboká erózia rohovky.
    • Zhoršenie zraku.
    • Kataraktálny lokálny typ.
    • Prítomnosť krvácania.
    • Roztrhnutie očného zvierača.

    Charakteristika tretieho stupňa:

    1. Zväčšené oči.
    2. Poškodenie skléry.
    3. Hypotenzia a hypertenzia.

    V uchu

    Priraďte prvý, druhý a tretí stupeň poškodenia ucha. Je to spôsobené vystavením zvuku. Ak je zranenie mierne, váš sluch môže chvíľu zmiznúť. V tomto bode dochádza k degenerácii podporných buniek a chĺpkov.

    Ak je priemerný stupeň, môžeme pozorovať traumu sluchového kanála a orgánov v jeho blízkosti. Ak je stupeň závažnosti, potom sa vo všetkých bunkách deštrukcia uskutoční. Súčasne sú ovplyvnené nervové vlákna a krvácanie sa objavuje v ušných kanáloch.

    Čo robiť, ak niekto dostal takéto škody?

    Pomôcť kontaminovanej osobe je potrebné poskytnúť s prihliadnutím na skutočnosť, že je v bezvedomí. Je úplne bezmocný. Preto, ak napríklad padol do lúče s tvárou, môže sa ľahko udusiť. A ak je na oblečení iskra, môže sa vypatiť.

    Ak stupeň nie je ťažký, vedomie sa vráti dostatočne rýchlo a jediná pomoc bude robiť všetko, aby dýchala dobre. Je dôležité skontrolovať krvácanie a rýchlo zavolať sanitku. Už nemôžete pomôcť.

    Teraz viete, čo robiť na prvom mieste, ak niekto bol zranený a kontaminovaný ako vedľajší účinok tejto katastrofy.

    liečba

    Najdôležitejšou vecou liečby je poskytnúť pacientovi odpočinok. Nemal by počuť hlasné zvuky, byť v úzkej, upokojujúcej miestnosti.

    Ak chcete odstrániť stratu sluchu, bude potrebné udržiavať udalosti na obnovenie sluchovej funkcie. V tomto prípade sa lekár môže uchýliť k všeobecnej posilňujúcej liečbe. Spočíva v užívaní sedatívnych vitamínov, liekov.

    Ak nastane nejaká infekcia, užite antibiotiká alebo lieky proti bolesti. V závislosti od stavu pacienta budú schopní upokojiť úzkosť a zmierniť nespavosť.

    Dôsledky a preventívne opatrenia

    Dôsledky takýchto zranení možno určiť podľa stupňa ich závažnosti, ako aj štruktúr ovplyvnených odporúčaniami lekára. Často sa komplikácie môžu prejaviť v priebehu času a to je spôsobené tým, že štruktúra mozgu sa postupne vracia do práce v určitom poradí.

    Medzi dôsledky patria:

    • Ťažké bolesti hlavy.
    • Bolestná reakcia na hlasné zvuky a svetlo.
    • Poruchy spánku, zvýšená excitabilita nervového systému.
    • Závraty.
    • Depresívny syndróm, prejavujúci sa únavou, apatiou, letargiu.
    • Koktanie.

    S nárastom syndrómov a ich zhoršením by nebolo zbytočné konzultovať neurologa alebo psychoterapeuta. Možno existuje zmysel pre opätovnú liečbu. Niektorí pacienti sú dokonca poslaní do sanatórií na úplné zotavenie zranenia.

    záver

    Na záver treba poznamenať, že otras mozgu je veľmi vážna choroba, ktorej liečba môže trvať veľa času. Mali by ste byť opatrní a ak je to možné, vyhnúť sa situáciám a miestam, kde by ste mohli byť tak zranení. Keď sa však odvolávate na dobrého lekára, môžete sa vrátiť k bežnému životu.

    Dôsledky mozgových kontúzií

    Kontúzia sa označuje ako všeobecné poškodenie tela v dôsledku náhleho nárazu na celé telo alebo na jeho jednotlivé časti. Kontúzia mozgu je vážne poranenie hlavy, dôsledky ktorých negatívne ovplyvňujú činnosť celého nervového systému. Obeť môže v dôsledku incidentu vyvolať hluchotu, hlúposť, stratu pamäti, predĺženú kómu. Je dôležité vedieť, aké príznaky kontúzie existujú a ako liečiť takýto stav.

    dôvody

    Čo je šok hlavy a aké zranenia spôsobuje? Hlavné dôvody kontúzie mozgu zahŕňajú vážne modriny, ťažké rany do hlavy, vyvolávajúce otras mozgu. Zranení ľudia v boji, pri nehode, pri úderoch pri páde z výšky.

    Prispieť k rozvoju kontúzie môže:

    • Vysoký krvný tlak. Zároveň sú plavidlá, ktoré sú v neustálom napätí, obzvlášť zraniteľné a zraniteľné. Silná rana, napríklad spojená s pádom ťažkých predmetov na hlavu, môže spôsobiť vnútorné krvácanie, ktoré je mimoriadne nebezpečné pre život a zdravie obete.
    • Blast vlna Vojaci, ktorí slúžia v horúcich miestach, sú dobre oboznámení s týmto javom. Navyše kontúzia alebo kontúzia hlavy v takýchto prípadoch môže byť dosiahnutá bez mechanického poškodenia lebky.
    • Výrazná zvuková vlna vyplývajúca z výbuchu alebo výstrelu delostrelectva. Vytvára zvukový impulz, ktorý zablokuje ľudský dotykový systém. Výsledkom je, že obeť stráca vedomie a na chvíľu destabilizuje.

    Môžete sa zmietať so silnými vibráciami, prudkými zmenami v atmosférickom tlaku, porušením zloženia cerebrospinálnej tekutiny spôsobenej ťažkými mozgovými ochoreniami.

    Odborníci rozdeľujú zranenia tkanív a orgánov získaných počas kontúzie týmito stupňami závažnosti:

    1. Jednoduchá. Charakterizované závratmi, stratou vedomia, cefalgiou, hlukom uší, palpitáciami, prudkým nárastom tlaku. Všetky nepríjemné príznaky často v blízkej budúcnosti zmiznú bez vážnych následkov pre obeť.
    2. Priemer. Pozorované vážne bolesti hlavy, zhoršená výmena tepla, kŕče, krvácanie do nosa alebo uší, intenzívne dýchanie, prekročenie potreby kyslíka, strata retrográdnej pamäti. V takýchto prípadoch príznaky trvajú niekoľko týždňov a často vedú k poruche dôležitých orgánov a systémov pacienta.
    3. Ťažký. Tu môžete pozorovať takéto odchýlky, ako sú: predĺžená strata vedomia (až do pádu do stavu komatózy), kŕče, poruchy telesných funkcií (nedobrovoľné močenie, problémy so srdcovým rytmom), čiastočná alebo úplná amnézia, strata zraku, sluch.

    symptomatológie

    S cieľom adekvátne liečiť kontúziu sa okrem hodnotenia stupňa závažnosti zistia aj orgány, ktoré sú najviac postihnuté zraneniami. Nastáva kontúzia hlavy, očí, uší (akustické), chrbtice, srdca. Každé takéto poškodenie má špecifické príznaky. Kontúzia (alebo kontúzia) mozgu sa vyvíja, keď zasiahne vnútornú základňu lebky. Krvné cievy sa rozplývajú, dochádza k krvácaniu, tkanivá napučiavajú a stláčajú susedné štruktúry.

    V závislosti od závažnosti kontúzie hlavy sa pozoruje:

    • Strata vedomia
    • Citlivosť pred zvracaním.
    • Akútna cefalgia.
    • Otočiť hlavu.
    • Paralýza končatín.
    • Dočasná strata pamäte.
    • Hypertónus svalov.
    • Kŕče.
    • Zníženie reči.
    • Hypotonus occipitálnych svalov.

    Dôsledky kontúzie

    Ak hovoríme o tom, aké dôsledky sa môžu vyskytnúť po otrase hlavy a keď sa vyskytnú, musí sa brať do úvahy závažnosť poranenia. Napríklad prvé účinky vyplývajúce z vplyvu vlny výbuchu sa prejavia po niekoľkých mesiacoch po incidente. V podstate sa obeť začína obťažovať:

    • Ťažké bolesti hlavy.
    • Dyspnoe, arytmia.
    • Hluk strach.
    • Časté zvýšenie tlaku.
    • Závraty.
    • Logoneuróza (stuttering).

    V tejto dobe sú obnovené receptory poškodených mozgových štruktúr, čo spôsobuje ďalšie známky psychogénneho pôvodu:

    • Útoky hystérie.
    • Epipripadki.
    • Obsedantné myšlienky.
    • Nadmerné potenie.
    • Plačlivosť.
    • Nervozita.
    • Nepríjemná podráždenosť a agresivita.
    • Ostré zmeny nálady.

    Po otrasom sa obetí ťažko vyrovná s životnými problémami, jeho charakter sa mení, čo blízky ľudia si nemôžu nevšimnúť. Ak nezačnete liečbu, tento stav sa dostane do chronickej fázy. Aby ste predišli výskytu komplikácií, mali by ste pravidelne absolvovať špeciálne liečebné a wellness kurzy.

    Diagnostické metódy

    Ak chcete objasniť diagnózu možnej kontúzie mozgu, lekár:

    • Zisťuje príčiny zranenia.
    • Zhromažďuje anamnézu.
    • Rozhovory svedčia o incidente (ak je pacient v bezvedomí).
    • Vedie všeobecnú kontrolu a hodnotí prácu dôležitých orgánov a systémov.

    Tieto akcie sa vykonávajú v mieste úrazu alebo po odvezení osoby do nemocnice.

    V budúcnosti sa používajú tieto diagnostické metódy:

    • X-ray, odhaľujúci identifikáciu porušenia integrity kostí lebky (vážna poranenie hlavy - povinné označenie pre toto vyšetrenie).
    • Elektroencefalografia, ktorá umožňuje skúmanie mozgu záznamom jeho bioelektrickej aktivity.
    • Počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie pomôže presne určiť závažnosť a lokalizáciu zranení, dokonca aj v hlbokých štruktúrach mozgu.

    Po zistení rozsahu poškodenia a identifikácii možného krvácania odborník predpisuje vhodnú liečbu. Treba poznamenať, že počas obdobia liečby a rehabilitácie bude pacient musieť byť pravidelne vyšetrovaný, aby sa proces obnovy mohol sledovať v priebehu času.

    liečba

    Poškodenie mozgu spôsobené otrasom, kontúziou alebo poranením hlavy spôsobuje vážne následky a vedie k neurologickým problémom. Preto je hlavná terapia zameraná na obnovu mozgu.

    • Analgetiká a antispazmodiká: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
    • Antipyretikum: Nurofen, paracetamol, ibuprofén.
    • Antiemetikum: Metoklopramid, Metukal, Perinorm.
    • Nootropika: Noofen, Citimax.
    • Diuretiká: Furosemid.

    Použitie chladných obkladov v prvý deň po kontúziách sa odporúča na zmiernenie zápalu. Ak je to potrebné, vykoná sa operácia.

    V procese rehabilitácie musí pacient sledovať zdravotný stav, jesť správne a úplne eliminovať užívanie alkoholu. Predstavuje ošetrenie sanatória, terapeutické gymnastické kurzy, príjem upokojujúcich bylinkových kúpeľov, masáže a ozónovú terapiu. Psychiatr alebo psychológ komunikuje s obeťou, čo zabráni depresii.

    Prvá pomoc

    Ak je otras mozgu sprevádzaný poškodením tkanív a orgánov, potom zranená osoba potrebuje kompetentnú pomoc. Na zmiernenie stavu obete, zatiaľ čo lekársky tím neprišiel, pomôcť pri kontúziách je poskytovaná nasledovne:

    • Položte obeť na rovný povrch lícom nahor.
    • Neviažte zuby a vyčistite ústa možných nečistôt.
    • Pri vracaní držte hlavu na jej boku tak, aby sa človek nedotýkal zvracaním.
    • Skontrolujte dych. Ak je to ťažké, dýchajte ústa ústami.
    • Kardiálna masáž v takýchto prípadoch nemôže byť vykonaná, pretože kontúzia u väčšiny ľudí je charakterizovaná poškodením tkanív celého tela, najmä hrudníka. Stlačenie môže zhoršiť situáciu.
    • Ak krvácanie do nosa alebo ucha je potrebné na odhodenie kúska tkaniva a pokúste sa ho zastaviť.

    Kontúzia, dokonca aj v ľahkom štádiu, zanecháva odtlačok na duševné a fyzické zdravie človeka. Preto je dôležité rýchlo vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc, neodmietať liečbu a dodržiavať všetky odporúčania lekárov.

    Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

    Neurológ, reflexológ, funkčný diagnostik

    Zmätenosť mozgu

    Kontúzia mozgu je lokálna porucha mozgovej aktivity, ku ktorej dochádza v dôsledku vážneho mechanického poškodenia hlavy. Patologický stav spôsobuje množstvo negatívnych príznakov - od závažných bolesti hlavy, nevoľnosti a krátkodobej synkopy až po masívne krvácanie, paralýzy končatín a hlboké kómy. Pri oneskorenej liečbe hrozí kontúzia hlavy s postihnutím alebo smrťou.

    Kontúzia je porucha mozgu, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku poranenia hlavy.

    Príčiny zmrzačenia mozgu

    Kontúzia (kontúzia) mozgu je traumatické poškodenie mozgu, ktoré vedie k vzniku nevratnej deštrukcie mozgovej substancie - kontúzie.

    Závažné faktory vyvolávajú podobnú patológiu:

    • zranenia hlavy pri výbuchu v núdzových situáciách, vo vojne, pri silnom údere počas automobilu alebo pri prírodnej katastrofe;
    • náhle a silné poklesy atmosférického tlaku;
    • vystavenie ľudí ťažkým podmienkam spojeným s pieskom, lavínou, skalami;
    • zápalové procesy v meninge;
    • prudké zvýšenie intrakraniálneho tlaku ako dôsledok patologických zmien cerebrospinálnej tekutiny (CSF).

    Stupne a ich symptómy

    Znaky kontúzie hlavy závisia od závažnosti poškodenia a prejavujú sa rôznymi spôsobmi.

    Tabuľka "Miera kontúzie mozgu, jeho klinické prejavy"

    Stav stuporov možno pripísať kontúziám

    Liečba kontúzie mozgu

    Kontuzovaná osoba nie je schopná sa zotaviť z poranenia na vlastnú päsť. Bez náležitej liečby je vysoká pravdepodobnosť, že u pacienta umierajú alebo sa nezvratne zmení medulla.

    Prvá pomoc

    Ihneď po otrasom, pred príchodom lekárskeho tímu, dostane obeť prvú pomoc.

    Musia sa konať také činnosti ako:

    • položiť pacienta na rovný povrch, položiť valcované veci, valec alebo vankúš pod hlavu;
    • vykonať umelé dýchanie, ak obeť nedýcha;
    • otočte hlavu smerom k boku tak, aby sa pacient nedotýkal zvracania;
    • rozobrať oblečenie, ktoré zabraňuje bežnému prúdeniu vzduchu do pľúc;
    • zastaviť krvácanie s otvoreným poranením hlavy, aplikovať antiseptický obväz;

    Ak dôjde k otrasom, musí sa pacientovi podať umelé dýchanie.

    lekárstvo

    Mierny a stredný stupeň kontúzie liečených v nemocnici pomocou liekov. Terapia je založená na niekoľkých skupinách liekov.

    1. Nootropics - Nootropil, Dimanol, Pyritinol, Metadoxyl - normalizácia krvného obehu, výživa mozgu s užitočnými prvkami. Aktívne zložky chránia šedú hmotu pred nedostatkom kyslíka.
    2. Antioxidanty - Mexidol, Emoksipín, Glycín, kyselina glutámová - prispievajú k odolnosti tela pri stresových situáciách, zvyšujú schopnosť prispôsobiť sa vonkajšiemu prostrediu.
    3. Antikonvulzívne lieky - Epilim, Valparin, Diplexis, Apilepsin - zabraňujú výskytu kŕčov, silné zvýšenie svalového tonusu. Tieto lieky anestetizujú a zabraňujú vzniku epileptických záchvatov. Prostriedky majú sedatívny účinok, zlepšujú emocionálne pozadie pacienta.
    4. Antihistaminiká - Suprastin, Tavegil, Diazolin - prispievajú k normalizácii produkcie histamínu a zabraňujú negatívnej reakcii organizmu.
    5. Analgetiká a protizápalové látky - Spazmolgon, Pentalgin, Farmadol, Diclofenac, Ibuprofen - anestetizujú léziu, zmierňujú bolesti hlavy, vytvárajú protizápalový účinok.

    Pentalgin - protizápalový prostriedok na zranenie hlavy

    Iné spôsoby

    Okrem liečby liekom sa používa niekoľko ďalších terapií pre kontúziu.

    1. Chirurgický zákrok - používa sa v prípade ťažkej kontúzie. Odporúča sa v prípade ťažkého krvácania za prítomnosti fragmentov kostí a cudzích predmetov v rane a mozgovej tkanive. Chirurgická liečba pomáha eliminovať edém mozgu, stláčať medulu a normalizovať cirkuláciu cerebrospinálnej tekutiny.
    2. Cvičenie - terapeutické cvičenie je zamerané na obnovu práce celého muskuloskeletálneho systému. Je to súčasť postupnej adaptácie kontaminovanej osoby na životné prostredie.
    3. Psychoterapia - je potrebná pre pacientov, ktorí sú ťažko postihnutí nepriateľmi alebo katastrofami. Psychológ pomáha obnoviť emocionálne pozadie pacienta, eliminuje depresiu, agresívne útoky, depresiu, záchvaty paniky.
    4. Ak pacient stráca schopnosť hovoriť, vyžaduje sa rečová terapia. Špecialista pomáha obnoviť reč, odstrániť stuttering.
    5. Imunoterapia - používa sa na obnovenie obranyschopnosti tela a na zvýšenie prekážky pre infekcie a baktérie.

    Ak sa stratí kontúzia, musíte použiť logopédiu.

    účinky

    Mierny stupeň kontúzie s riadnou a včasnou liečbou má len malý účinok. Stredné a ťažké modriny spôsobené poranením z roztrhnutia projektilu, granátom, nárazovou vlnou sa neprejavia bezprostredne, ale postupne počas niekoľkých mesiacov.

    Pri závažných poruchách mozgu sú následky nasledovné:

    • záchvaty koktavania s vzrušením;
    • silné bolesti hlavy, závraty;
    • epilepsie;
    • porucha spánku;
    • porucha srdcového rytmu;
    • astmatické záchvaty;
    • zníženie (oslabenie) svalov horných a dolných končatín.

    Po závažnej mozgovej kontúze sa po rokoch človek pravidelne prekonáva depresívny stav, pocit zbytočnosti, rýchla únava, záchvaty agresie. Zmeny v psychike ovplyvňujú životnosť semien - výbuchy hnevu, nadmerná podráždenosť vedie k škandálom a bojom, vďaka čomu sa rodiny rozpadajú.

    Po zraneniach lebky, ktoré viedli k zmäteniu, aj po novela je depresia možná nejaký čas.

    Brainové lézie spôsobené kontúziou sú ťažké patológie, ktoré vo väčšine prípadov vedú k nezvratným zmenám v mozgových centrách. Kontúzia sa najčastejšie získava vo vojne, pri autonehode alebo leteckej havárii, s náhlymi skokmi v atmosférickom tlaku, patogénnymi zmenami v mozgovomiechovej tekutine, zápalom meningí. Včasná prvá pomoc a adekvátna liečba v budúcnosti umožňujú vyhnúť sa smrti pacienta. Predchádzanie komplikáciám v budúcnosti je skutočné vďaka pravidelným kontrolám, liečbe drogami, psychoterapii a sanatórium a kúpeľným udalostiam.

    Hodnotiť tento článok
    (2 body, priemerne 5,00 z 5)

    kontúzia

    Contúzia - mechanické poškodenie mäkkých tkanív alebo vnútorných orgánov bez viditeľného porušenia ich anatomickej integrity.

    Kontúzia nastane v dôsledku zasiahnutia tupého pevného predmetu alebo pádu na tvrdý povrch. V prípade poškodenia vnútorných orgánov dochádza buď k priamemu nárazu traumatického činidla, úderu do pľúc alebo pečene s presunutým rebrom, úderu do mozgu s premiestneným fragmentom kosti v depresívnych fraktúrach, alebo mechanizmus spomalenia sa vyvíja, keď sa zotrvačnosť tela posúva s úderom proti stenu, napríklad mozog na lebke, pľúca na hrudnej stene atď. Klinicky povrchná kontúzia vo väčšine prípadov spôsobuje lokálne zmeny. Contúzia vnútorných orgánov vytvára systémovú patológiu a niekedy má vážne komplikácie vo forme ruptúry a niekedy bifázového krvácania atď.

    Povrchová kontúzia

    Závažnosť poranenia závisí od oblasti pôsobenia sily, smeru nárazu, kinetickej energie poškodzujúceho činidla. Pri narážaní pod uhlom 90 stupňov na povrch tela sa neporuší integrita pokožky kvôli vysokej pevnosti a odolnosti pokožky voči mechanickému namáhaniu. Ale pri vysokých kinetických energiách (viac ako 2 kg / cm2) sa môžu vytvoriť pomliaždené rany. Pri úderoch pod uhlom 30-75 stupňov k povrchu tela sa vytvárajú zrážky kože a pri ostritom uhle aplikácie sily dochádza k odtrhnutiu pri vývoji subkutánneho hematómu v dôsledku tangenciálneho účinku na mäkké tkanivá a kožu.

    Klinické prejavy závisia od miesta aplikácie sily. Nekomplikovaná kontúzia v oblasti mäkkých tkanív je klinicky sprevádzaná bolesťou v čase kontúzie, ktorá rýchlo ustúpi a po 1-2 hodinách sa znova zhoršuje podráždením nervových zakončení vznikajúcim edémom a modrín (zmena). Farba modriny určuje čas zranenia: prvé dva dni má fialovo fialový odtieň; až do 5-6 dňa - modrá; do 9. - 10. dňa - zelená; až do štrnásteho dňa žltá - postupne vybledne ako resorpcia hemosiderínu.

    Komplikácie zahŕňajú: kontúziu v kĺboch, ktorá spôsobuje hemartrózu; kontúzie v oblasti hlavy, chrbtice, hrudníka a brucha, ktoré často poškodzujú vnútorné orgány. Kontúzia s vysokou kinetickou energiou v oblasti kostí vedie k ich zlomeninám. Údery v určitých bodoch alebo zónach môžu spôsobiť šokovú reakciu, dokonca aj smrť.

    Kontúzia orgánov

    Diagnóza poškodenia mozgu

    Existujú otrasy a kontúzie mozgu troch stupňov závažnosti. Hlavným diferenciálnym diagnostickým symptómom prítomnosti poškodenia mozgu a jeho závažnosti je strata vedomia. Ďalšie príznaky hrajú pomocnú úlohu a mali by byť vykonávané neurochirurgom.

    Poranenie mozgu je mierna a reverzibilná forma traumatického poškodenia mozgu s prevažne funkčnými poruchami centrálneho nervového systému. Výsledok poranenia však do značnej miery závisí od správnosti liečby, a čo je najdôležitejšie, z hľadiska načasovania odpočinku v posteli. Je veľmi ťažké dosiahnuť takéto obete, pretože si neuvedomujú závažnosť škody (príznak Anton-Babinského).

    Hlavným kritériom diagnózy mozgu je krátkodobá strata vedomia od niekoľkých sekúnd do 30 minút. Pathoanatomický záchvat mozgu je jeho opuch a opuch (zmena). Keď sa uvoľní opuch a opuch mozgu, fenomén poškodenia sa rýchlo zníži.

    Klinicky je otras mozgu sprevádzaný: bolesti hlavy, závraty, slabosť; nevoľnosť a vracanie sa môžu vyskytnúť a rýchlo sa zastaviť. Charakteristika: horizontálny nystagmus, znížená reakcia žiakov na stimuláciu svetla, plynulosť nasolabiálneho záhybu, ktorá tiež rýchlo zmizne. Nie sú detegované patologické meningeálne reflexy. Cerebrospinálna tekutina je normálna. Niekedy dochádza k vegetatívnym poruchám vo forme: zvýšeného krvného tlaku, tachykardie, horúčky, rýchleho dýchania, ktoré prechádzajú rýchlo.

    Kontúzia má výrazný patoanatomický substrát: vo forme subarachnoidálnych hemorágií (rovinných alebo klinovitých, ktoré prechádzajú hlboko do mozgu) v oblasti pôsobenia sily; hemoragické zmäkčenie a ohniská ničenia. Najčastejšie sa tvoria ohniská kontúzie v oblasti mozgovej kôry alebo cerebellum; menej často v mozgovom kmeni; alebo v rôznych kombináciách hemisférických a cerebelárnych ložísk. Podľa závažnosti úrazov a klinických prejavov existujú tri stupne zmrzačenia.

    Contúzia stupňa I

    Pri modrinách stupňa I sa vytvárajú malé subarachnoidálne hemorágie; opuch a opuch. Strata vedomia sa pohybuje od 30 minút do 1 hodiny. Klinické prejavy sú výraznejšie ako pri otrasových záchvatoch: sú dlhé, pretrvávajúce, môžu sa zvyšovať od 2. - 3. dňa po poranení, ich regresia je dlhá a vyskytuje sa nie skôr ako 2 týždne po poranení. Charakteristickým rysom je príznak retrográdnej amnézie, keď si obeť nemôže spomenúť na okolnosti zranenia. Vo všetkých prípadoch sa nezobrazuje, ale je patognomonický pre kontúny mozgu. V prípade modrín typu I je tento príznak prechodný, je zastavený do týždňa. Paralýza a pareza nie sú označené.

    Neurologické príznaky po obnovení vedomia sú jasné: obávajú sa bolesti hlavy, závraty, nauzea; vracanie je zriedkavé. Pri vyšetrení: horizontálny nystagmus, znížená reakcia žiakov na svetlo, hladkosť nasolabiálneho záhybu. Pri skúmaní asymetrie reflexnej excitability periférnej inervácie. Vegetatívno-cievne zmeny sa nelíšia od prejavov počas mozgu.

    Contúzia stupňa II

    Anatomický substrát, ktorý určuje tento stupeň kontúzie, je vývoj rovinných subarachnoidálnych hemorágií, ktoré niekedy zaberajú celé polia. Strata vedomia od 1 do 4 hodín. Niekedy existujú respiračné a srdcové poruchy, ktoré si vyžadujú náhradnú liečbu, až po prínosy na resuscitáciu, ale kompenzácia s primeranou liečbou sa vyskytne v prvom dni.

    Klinicky, po opätovnom nadobudnutí vedomia, kontúzia stupňa II sprevádza prudké bolesti hlavy, závrat, letargia, adynamia; retrográdna amnézia je dlhá (od týždňa do niekoľkých mesiacov), ale je prechodná.

    Pri vyšetrení: výrazný horizontálny nystagmus; hladký nasolabálny záhyb; tuhý krk, periférna reflexná disymetria; môže dôjsť k hemiparéze alebo hemiplegii; planárny reflex, reflexy Kerniga a Babinského. Ale všetky tieto príznaky a syndrómy sú prechodné, hoci dlhé. Najčastejšie tento proces končí tvorbou oblastí mozgovej dystrofie alebo fúzie meningov, čo určuje množstvo neuropatologických stavov v posttraumatickom období.

    Kontúzia stupňa III

    Anatomický substrát určujúci vývoj kontúzie stupňa III je: rozsiahle subarachnoidálne krvácanie v oblasti nárazu a kontrastu, ako aj krvácanie do mozgového tkaniva, niekedy dokonca aj v komorách mozgu. V skutočnosti takéto poškodenie môže byť definované ako hemoragická mŕtvica.

    Klinika je vyjadrená ako predĺžená strata vedomia, viac ako 4 hodiny; perzistentná hemiparóza; porušenie kraniocerebrálnej inervácie, prítomnosť symptómov Kernig a Babinski.

    Diagnóza poranení kontúzie a diferenciálnej diagnózy s intrakraniálnymi a intracerebrálnymi hematómami, s ktorými sa táto kontúzia často spája, by sa mala vykonávať v špecializovaných oddeleniach neurochirurgie a resuscitácie, kde boli zranení a hospitalizovaní na núdzovú starostlivosť.

    Zlúčenie iných orgánov

    V 5-7% prípadov poranenia hrudníka, najmä ak rana padá na predné časti hrudníka a hrudnej kosti, sa vytvára čistá kontúzia srdca. Klinicky a podľa EKG sú podobné ako infarkt myokardu. V 43-47% prípadov uzavretého poranenia hrudníka je zaznamenaná latentná kontúzia srdca, ktorá poskytuje klinický obraz koronárnej artérie, ale jej príčina sa odhaľuje len v špeciálnych štúdiách.

    Kontúzia obličiek sa zaznamenáva pomerne často, najmä pri polytraume. Hlavným kritériom diagnózy je prítomnosť zjavnej hematúrie alebo mikrohematúrie. Úplný rozsah vyšetrení by mal vykonať urológ pre diferenciálnu diagnostiku s poškodením iných častí urogenitálneho traktu.

    Diagnóza kontúzie pečene a sleziny je platná, ale diagnóza je veľmi ťažká s malou závažnosťou a závažnejšie modriny tvoria subkapsulárne prerušenia. To isté platí pre modriny dutých orgánov.

    Diagnóza kontúnneho poškodenia pľúc

    U 42-47% izolovaných poranení hrudníka a 80-85% kombinovaných poranení sa tvoria pľúcne modriny. Zvyčajne sa vytvárajú pri páde na okraji alebo z výšky väčšej ako dva metre, alebo keď dochádza k inerciálnemu posunutiu pľúc pomocou úderu do hrudnej steny, napríklad pri autotrauma.

    Počas prvých 6 hodín bola zaznamenaná výrazná dýchavičnosť, oslabenie dýchania. Potom sa zhorší zlepšenie, klinika sa vyhladí, ale druhý deň po poranení sa objaví charakteristické zhoršenie: bolesti na hrudi sa zhoršujú, opätovne sa objaví dýchavičnosť, vzniká fyzikálne a rádiologické zmeny, ktoré určujú tri závažnosti poškodenia pľúc alebo pľúc.

    Contúzia stupňa I

    Spolu s tvorbou alteratívnej pneumonitídy (nezamýšľajte sa s pneumóniou - purulentný zápal koncových častí pľúcneho tkaniva) v dôsledku edému a hemorágií v jednotlivých pľúcnych lalokoch (hemoptýza je extrémne zriedkavá - v 7% prípadov).

    Bolesť na hrudníku sa objaví znovu s dýchaním a kašľom, miernou cyanózou a skráteným dychom, môže dôjsť k poklesu teploty. Auskultácia: oslabené dýchanie s jemným prebublávaním alebo krepitom. Na rádiografických snímkach pľúc, často v dolnom laloku, je možné zistiť rozmazané tlmenie pľúcneho tkaniva v malom, strednej intenzite, môžu sa objaviť Curly lines (horizontálne umiestnené, tmavé linky s nízkou intenzitou pozdĺž lymfatických ciev). Zhoršenie pokračuje až do 6. - 7. dňa po poranení, s následným zlepšením.

    Contúzia stupňa II

    Sprevádzaná tvorbou exsudatívnej hemopleuritidy s lokalizáciou výpotku v osteo-diafragmatickom sínuse alebo interlobárnej drážke. Dyspnoe a cyanóza sú výraznejšie, existuje klinika pleurálneho syndrómu. Na snímkach pľúc homogénne homogénne tmavenie v zóne lokalizácie výpotku.

    Kontúzia stupňa III

    Sprevádzané tvorbou hemospiračnej alebo pľúcnej atelectázy s vývojom syndrómu respiračného zlyhania. Vzniknutý hypoxický syndróm, syndróm respiračnej tiesne. Na rádiografických snímkach pľúc: počas hemoaspirácie, viacnásobné bilaterálne tmavnutie pľúcneho tkaniva typu "snehová búrka"; s atelektázou pľúc - homogénne tmavnutie pľúc s vytesnením mediastína smerom k tmavosti.

    Očná kontúzia - symptómy, závažnosť, liečebné metódy, komplikácie

    Mechanické poškodenie očnej gule v dôsledku tupého objektu alebo nárazovej vlny sa nazýva kontúzia. To je jeden z dôvodov rozvoja vážnych získaných ochorení očí. Prognóza traumy závisí od závažnosti a povahy poškodenia očných štruktúr.

    Príčiny kontúzie oka

    Podľa štatistík tvoria kontúry 1/3 poškodenia viditeľných orgánov, ktoré vedú k postihnutiu a slepote. Vzhľadom na povahu vplyvu môže byť ujma priama alebo nepriama. Prvá sa vyskytuje v dôsledku mechanického poškodenia očnej gule, druhá - s porážkou tkaniva okolo oka. Medzi hlavné príčiny kontúzie patria:

    • poranenia hlavy;
    • akcia blastových vĺn;
    • hit s ťažkým tupým objektom;
    • vplyv silného prúdu vody;
    • trasenie tela pri páde.

    Závažnosť poškodenia očnej gule

    Závažnosť kontúzie je určená silou, smerom nárazu, rýchlosťou a hmotnosťou traumatického objektu. Celkovo je 4 stupne:

    • erózia a ľahký edém rohovky;
    • subkonjunktiválne krvácanie;
    • malá hypém;
    • ubytovanie kŕč.

    Kontúzia stupňa 1 sa vyskytuje u 84,9% pacientov s takýmto zranením. Zmenšenie videnia sa nevyskytuje, zmeny očnej gule a jej príveskov sú reverzibilné.

    • vnútroočná svalová paréza;
    • hlboká erózia rohovky;
    • obmedzený opuch dúhovky;
    • trhanie pupilového okraja dúhovky;
    • hyphema.

    Vytvára pretrvávajúce znižovanie videnia. Môžu sa vyvinúť menšie nezvratné zmeny.

    • namáčanie rohovky krvou;
    • odtrhnutie alebo roztrhnutie sietnice alebo choroidu;
    • poškodenie optického nervu.
    • sklerálna ruptúra;
    • trvale znížený alebo zvýšený vnútroočný tlak.

    Zníženie videnia na 0,5 a menej.

    • rozdrviť oko;
    • stlačenie alebo pretrhnutie vlákien z optického nervu;
    • celkový hemophthalmus;
    • dislokácia šošovky.

    Funkčná alebo kozmetická smrť zraku.

    Príznaky kontúzie očnej gule

    Výskyt kontúzie závisí priamo od toho, ktorá časť viditeľného orgánu je ovplyvnená. Sietnicová trauma je považovaná za najťažšiu a najnebezpečnejšiu. Po takomto poškodení sa zrak pacienta výrazne zhorší až do úplnej slepoty.

    Ochorenie rohovky

    Keď je rohovka poškodená, vytvárajú sa v nej akútne erózie rôznej hĺbky a veľkosti. Do jedného týždňa sa zväčšujú. V tejto súvislosti sa pozorujú príznaky:

    • rohovka sa stáva zakalená;
    • pokles zrakovej ostrosti;
    • pocit cudzieho telesa v oku;
    • nekontrolovateľné slzenie;
    • blefarospazmus;
    • svetloplachosť;
    • opacita oka, keď hnis preniká hlboko do stromy.

    Zranenie objektívu

    Poškodenie objektívu sa môže prejaviť ako dislokácia, subluxácia, traumatické katarakty. Počas 5 až 10 dní v prednej komore oka sa zvyšuje objem tekutiny. Súčasne sa pozorujú viditeľné modriny. V prípade subluxácie šošoviek sa pozoruje nasledovné:

    • zmeny hĺbky alebo nezrovnalosti prednej komory oka;
    • tremor dúhovky alebo šošovky;
    • kýla sklovitého tela v prednej komore;
    • zvýšený vnútroočný tlak;
    • glaukóm v prípade úplnej dislokácie šošovky.

    Poškodenie sietnice

    Kontúzia sietnice sa prejavuje vo forme jej roztrhnutia, odlúčenia, opuchy alebo krvácania. V závislosti od závažnosti poranenia sú:

    • významné poškodenie zraku až do úplnej straty;
    • rozmazané oči;
    • viac modrín.

    Dôsledky očnej kontúzie

    Keď kontúzia závažnosti očnej bulvy 2-4 vyvoláva závažné komplikácie. Ich dôvody zahŕňajú nedostatok náležitej diagnózy alebo liečby. Upozorňujeme, že aj malé škody môžu mať nepredvídateľné účinky. Bežné komplikácie zahŕňajú:

    • zničenie valcového telesa oka;
    • deformita fundusu;
    • atrofia optického nervu;
    • giposfagm;
    • zápal spojiviek;
    • hemophthalmus;
    • chorioretínová dystrofia;
    • sekundárna katarakta;
    • iritída;
    • krvácanie v prednej komore;
    • iridocyklitída;
    • sekundárny glaukóm;
    • traumatické aniridia.

    Diagnóza a liečba poranení očí

    Úlohy diagnostiky: určenie príčiny otras mozgu, mechanizmus jeho vývoja, závažnosť. Pred príchodom lekárov musí byť pacientovi poskytnutá prvá pomoc. Už po hospitalizácii a vyšetrení oftalmológa sa pacientovi uvádza niekoľko diagnostických postupov. Ich komplex zahŕňa:

    • biomikroskopie;
    • gonioskopie;
    • visometry;
    • RTG lebky tváre;
    • Ultrazvuk oka;
    • MRI hlavy;
    • očné pozadie.

    Prvá pomoc

    Pri takomto zranení musíte naliehavo zavolať sanitku. Pred príchodom lekárov sa riaďte pokynmi prvej pomoci:

    1. Pred manipuláciou si umyte ruky.
    2. Upokojte obeť.
    3. Použiť binokulárny obväz.
    4. Pri ťažkých opuchoch nanášajte studený povrch.
    5. Dajte hlavu pacienta vznešenú pozíciu.

    Tacka liečby

    Liečebný režim zahŕňa núdzové a zotavovacie opatrenia: lieky, chirurgické zákroky. Charakter liečby závisí od závažnosti kontúzie:

    • Pre drobné zranenia sa osobitné zaobchádzanie nevyžaduje. Hyposagagma sa spontánne rozkladá po 14-21 dňoch. Lekár môže nariadiť mydriatickú instiláciu do očí: 0,25% roztoku bromidu sodného, ​​1% roztoku sulfátu atropínu.
    • V prípade kontúzie miernej závažnosti sa močoviny cholínesterázy vpichujú do spojivkového vaku: 0,5% roztok proserínu, 0,25% roztok eserínu.

    Okrem popísaných prípravkov režim liečby kontúzie zahŕňa aj iné lieky. Pri konzervatívnej liečbe sa používa:

    • Protizápalové (NSAID). Potrebné na zmiernenie zápalu. Používa sa na liečbu diklofenaku, indometacínu.
    • Antibakteriálne. Používa sa na prevenciu bakteriálnych komplikácií. Liečba sa vykonáva antibakteriálnymi kvapkami Levomycetin, Sulfacyl sodium, Ciprofloxacin, Ofloxacin.
    • Antiseptikum. Určené na dezinfekciu očného ošetrenia. Instilácia sa uskutočňuje 2 až 6 krát denne s použitím Pikloksidiny.
    • Glukokortikoidy. Určené v prípade silného zápalového procesu. Táto skupina liekov obsahuje očné kvapky Dexamethason, prednizón a masť na hydrokortizón.
    • Enzýmy. Používa sa pri krvácaní. Medzi enzýmy patrí fibrinolizín, kolagenáza. Používa sa vo forme injekcií.
    • Stimulanty regenerácie rohovky. Zobrazuje sa, keď je táto časť oka poškodená. Z týchto liekov sa použil očný gél Actovetsin, Despantenol, Solcoseryl.

    Chirurgická liečba závažných poranení oka. V prípade 3-4 závažnosti kontúnie podľa uváženia lekára sa vykonáva:

    • Iridoplastika je podanie oddelenej dúhovky v oblasti jej koreňa.
    • Pri subkonjunktiválnej ruptúre švov skeletovej rany.
    • V prípade výpadku šošovky sa odstráni. Potom tiež šité.
  • Sa Vám Páči O Epilepsii