Kontúzia čo to je

Kontúzia (kontúzia širokého kontúzie, syn generačná kontúzia) je syndróm, ktorý sa vyskytuje akútne so súčasným dopadom na obrovský povrch tela mechanického poškodenia, prudkého poklesu tlaku v prostredí a vibrácií. Na označenie lokálnej kontúzie sa používa termín "kontúzia" s označením postihnutého orgánu (napr. Kontúzia mozgu).

Najčastejšie sa vyvíja v porážke K. vzduchu rázová vlna silného výbuchu pri mechanickej trauma nutne v kombinácii s barotraumatu (cm). A vibrotravmoy (cm.), Rovnako ako s akustickom traume (cm.), Aj keď je hodnota tento malý. Pojmy "výbušné zranenie", "otras mozgu" sú často a nie bez rozumu používané ako synonymá pre termín "kontúzia". K. však vzniká nielen pôsobením vzduchu, ale aj vodnej nárazovej vlny s podvodnou explóziou a niekedy bez akéhokoľvek spojenia s akoukoľvek explóziou ako výsledok len mechanického pôsobenia, ktoré viac či menej rovnomerne poškodzuje významný povrch tela. Takže K. môže spôsobiť pádu do vodného bytu zo značnej výšky, ranu veľkými množstvami voľných telies - piesku, malých kameňov, napríklad pri pozemkoch, ak je obeť unášaná prúdom rozpadajúcej sa pôdy. V týchto prípadoch však dôležité komponenty K. môžu vypadnúť z dôležitých zložiek, najmä sluchového postihnutia, zatiaľ čo pri výbušnej traume sa syndróm K. rozvíja v plnom rozsahu (poruchy vedomia, sluchu, reči, V. n. S., manifestované v rôznych stupeň) podľa závažnosti lézie.

Základom patogenézy K. je konečná inhibícia c. n. s následkom extrémneho podráždenia. Navyše je niekoľko prejavov spôsobených zmenami sluchadla, v paranazálnych dutinách; tieto zmeny sú spôsobené hl. ARR. barotrauma (fyzikálne mechanizmy a parametre šokového účinku rázovej vlny - viď. Explózia).

Porušenia typické pre všeobecné K. sú často spojené s ďalšími, spôsobenými miestnym mechanickým poškodením tkanív a orgánov. Ak môžu byť tieto zranenia výbuch traumu rozdelený na primárnu, spôsobený rázovou vlnou sám, sekundárnych uložené kamene, protokolov a ďalších sekundárnych projektilov, a terciárnych vznikajúce v postihnutej vyradených výbuchu pri dopade na zem, stenu, a tak ďalej. N.

Zranenia povrchu tela, ktorý čelí explózii, sú možné z primárneho poškodenia; prejavujú sa podliatinami, pľuzgiermi kože. Ťažké, dokonca smrteľné, primárne zranenia vnútorných orgánov sú časté pri vlnách s vodným nárazom a sú menej pravdepodobné, že sa vyskytnú so vzduchom K. Výnimkou je primárne poškodenie mozgu. Poruchy spôsobené primárnym traumatickým poranením mozgu - kontúzia mozgu (viď.), Kompresia mozgu (viď.) A mozgová príhoda (pozri) často sprevádzajú syndróm K. Zdá sa, že toto sa najčastejšie pozoruje, hoci symptómy otras mozgu nie je možné vždy odlíšiť od celkového obrazu syndrómu.

Sekundárne a terciárne poškodenia od svetla (modriny, odreniny) na najťažšie, napríklad prasknutie vnútorných orgánov, končatiny zranenia rozdrvením, fraktúrou chrbtice, a ďalšie. Je možné, a s predĺženým stlačenie veľké svalovej hmoty a následný vývoj traumatické toxikosa (cm.).

Pravdepodobnosť miestnych škôd pri výbušnom zranení závisí od sily nárazovej vlny a od terénnych funkcií, na ktorých bol zranený. Sekundárne a terciárne mechanické poškodenia môžu byť najväčšie pri K. kvôli jadrovému výbuchu vo veľkej obývanej oblasti. Pri jadrovom výbuchu môžu nastať kombinácie s tepelnými a radiačnými léziami (pozri Kombinované lézie).

Na intenzite klin prejavujú prejavy tri stupne závažnosti K.

Easy K. je krátkodobé (niekoľko minút) otrasom alebo len stavom stuporom. Následkom toho je závrat, tinitus, strata sluchu, niekedy aj hluchota, ťažkosti s rečou (stuttering), krátka dezorientácia, zmätenosť, mierne vegetatívne poruchy. Všetky javy zmiznú bez stopy za pár dní.

K. mierne závažné - ale nie predĺžené (nie viac ako 1-2 hodiny) strata vedomia, krvácanie z uší, niekedy z nosa, úst. Pri obnovovaní vedomia - závraty, nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy, hluchota, poruchy reči od výrazného koktavania až po hlúposť; adynamia a amymia (tvár podobný maske), záchvaty hlavy, triaška prstov je možná; nek-rajová labilita indikátorov stavu kardiovaskulárneho systému, mierne potenie, difúzia, hl. ARR. vegetatívny, nevrol. príznaky; výrazná inhibícia, apatia, dezorientácia. Trvanie porúch - až niekoľko týždňov.

Závažná K. - strata vedomia: pokračuje 2-3 hodiny. až dni a viac, niekedy s respiračnými a kardiovaskulárnymi poruchami, s mimovoľným močením a defekáciou; krvácanie z uší, nosa, úst. Pri výstupe z bezvedomia - amnézia (pozri), anterográdna alebo retrográdna; ťažké závraty s vracaním, bolestivé bolesti hlavy, hluchý-mutismus, ťažká slabosť, významné autonómne poruchy, najmä potenie; hlboká letargia, ospalosť s mimoriadne ťažkým zaspávaním; niekedy paroxysmaticky opakovaná strata vedomia, hyperkinéza. Môžete zistiť zmeny v podklade oka a pri prenikaní do miechy - zvýšenie tlaku mozgovomiechovej tekutiny (pozri) a prebytok bielkovín v ňom. Ako neskorší prejav sa pozorujú neprimerané reakcie na vonkajšie podnety a únavu. Čítanie, sledovanie filmov nielen spôsobuje rýchlu únavu pacienta, ale môže sa stať nemožným - font je rozmazaný, linky sú posunuté, závraty a nevoľnosť sa vyskytujú pri blikaní rámov. Emócie berú patol., Afektívny charakter. Časté hysterické, niekedy epileptiformné záchvaty. Podobné poruchy sú možné a po K. strednej závažnosti - s nesystematickou liečbou, porušenie režimu (najmä alkoholu).

Po ťažký K., najmä sprevádzané poranenia mozgu a následné jazvy a atrofickej procesy, pretrvávajúce duševné poruchy je možné (do demencie), traumatické epilepsia (cm.), Traumatické Parkinsonova choroba (pozri.).

Poruchy orálnej reči, typické pre K., sú rozdelené do dvoch skupín. Prvá skupina zahŕňa poruchy sluchu súvisiace s barotramatickými zmenami v periférnej časti sluchu - deštruktívne alebo dislokujúce. Druhá (posun otolitovej membrány, jednotlivé časti orgánu Corti) zvyčajne nespôsobujú dlhotrvajúce účinky. Medzery bubienka zničenie útvary strednej a vnútorné ucho, krvácanie v ich dutinách s následnou degeneratívnym atrofiou špirály (Corti) telesa, špirály uzol, nervové vlákna sú (najmä s rozvojom INF. Komplikácie) na dlhý, niekedy stojan zhoršenie alebo strata sluchu.

Druhá skupina zahŕňa poruchy sluchu centrálneho pôvodu spôsobené dysfunkciou mozgu. Pri akustickom traume sa hluchota vyskytuje ako dôsledok inhibície sluchového centra pod vplyvom super silnej stimulácie zvuku. Na organické znaky funkts, frustrácia c. n. ktoré spôsobili hluchotu, v niektorých prípadoch naznačujú zvýšenie tlaku a zhoršený obeh cerebrospinálnej tekutiny, čo vedie k asymetrii bočných komôr mozgu (podľa kontrastnej encefalografie) atď.

Súčasné poškodenie sluchu a reči (svrbenie) a ešte viac len reč (mutismus) je prevažne psychogénneho pôvodu; lokálne zranenia hrtanu, nosa a paranazálnych dutín vedú k zmenám v reči (afónia, chrapot a nazálne frázy), ktoré nie sú typické pre všeobecné K. pôvod.

Poruchy reči bez hluchoty sú zriedkavé a krátkodobé; hluchota bez mutismu zvyčajne nie je dlhá. Pri záchvatu sluchu sa zvyčajne obnovuje oveľa neskôr ako reč (niekoľko týždňov po K.). Pre posúdenie trvania straty sluchu, je dôležité rozlišovať hluchota, spôsobené zmenami v okrajovej časti sluchového analyzátora hluchoty spojené s funkciou porucha sluchových centier, tj. A. Keď druhý môže rýchlo nasledovať zlepšenie sluchu a dokonca aj úplne vrátiť ho do normálneho stavu, pričom niektorý dôsledky. Po akustickom traume je niekedy znížené vnímanie len najvyšších tónov. Jednotné bilaterálne poškodenie sluchu a neprítomnosť alebo zanedbateľnosť zmien zistených počas otoskopie naznačujú ústredný pôvod porúch. Zjavná asymetria sluchového postihnutia naznačuje poškodenie periférie, na ktoré zodpovedá aj otoskopický obraz. Dlhotrvajúce poruchy reči pri rýchlo sa zotavujúcich sa povestiach naznačujú kompresiu alebo kontúziu mozgu v oblasti motorického stredu reči. Generál K., ktorý nasleduje bez sprievodných lokálnych škôd, je bez ťažkostí uznaný na základe klinov, prejavov, predovšetkým - porúch vedomia.

Rozpoznanie zranenia internálnikov je ťažké, pretože obrázok ťažkého všeobecného To maskuje symptomatológiu. Po poškodení mozgu je mimoriadne dôležitá kompresia intrakraniálneho hematómu, najdôkaznejším znakom rezu je sekundárna (po "jasnej medzere") strata vedomia, často s predchádzajúcim zvýšením bolesti hlavy, ospalosťou.

Obeť potrebuje odpočinok, s K. miernym a silným - prísne odpočinok na lôžko po dobu 1-3 týždňov. Priradenie sedatív (bromidov) a hypnotík (fenobarbital) znamená v obvyklom dávkovaní podľa indikácií - lieky, ktoré stimulujú dýchanie a činnosť srdca. Pri ťažkých C., najmä s pravdepodobnosťou kraniocerebrálneho poškodenia, je znázornená spinálna punkcia (pozri), vždy s meraním tlaku mozgovomiechovej tekutiny a stanovením obsahu proteínu a vytvorených prvkov v ňom. Ak hypercholesteróza vyžaduje opakovanú punkciu, dehydratačnú terapiu s infúziami s hypotenziou - kvapkadlom 5% glukózy p-ra. Na konci akútnej periódy predpíšte vitamíny C, B1, 12, neuroleptické lieky (aminazín počas 2-3 týždňov), inzulín (4-10 IU, dvakrát denne) s požitím glukózy. Doporučujú sa teplé kúpele alebo sprchy. V budúcnosti, s dlhým post-kontaminačným psychasthenickým stavom, je potrebné odmerané pracovné zaťaženie, pravidelné ošetrovanie sanatória, pozorovanie neuropsychiatra a úplná abstinencia od alkoholu. Liečba záchvatov a mutizmu musí začať čo najskôr, kým pacient vyvine vedomie svojej vlastnej menejcennosti. Veľmi dôležitá je psychoterapia - dôsledná systematická opakovaná štúdia orgánov ENT, ktorá vytvára vzhľad energetického ošetrenia. Liečba perzistujúcej post-otrasovej hluchoty organického pôvodu - pozri Hluchotu. Pretrvávajúce poruchy reči vyžadujú liečbu reči.

Pri sprievodných K poraneniach muskuloskeletálneho systému sa liečba uskutočňuje všeobecnými pravidlami. Vzhľad alebo nárast ohniskových príznakov, zmeny dýchania naznačujú kompresiu mozgu a vyžadujú núdzovú kraniotómiu, ak je to možné, ak je to možné, musí predchádzať angiografické vyšetrenie mozgu.

Príznaky krvácania do brucha alebo podráždenia peritonea sú nútené k laparotómii (pozri).

Liečba fázy

Výška pomoci na bojovom poli (pri vypuknutí hromadného ničenia) závisí od závažnosti K. Obete, ktoré nestratili vedomie, v prípade absencie == majú rany, zlomeniny, príznaky traumatického poškodenia mozgu atď., Ak je to potrebné, môže nasledovať evakuácia pred rýchlym. doprava pešo. Iba s viditeľnými znakmi poškodenia pokožky hlavy (odreniny, podkožné hematómy) by sa mali evakuovať na nosidlách, pretože nemožno vylúčiť možnosť poškodenia sprevádzanú intrakraniálnym krvácaním a následne hrozbou kompresie mozgu. Prvá pomoc pri K. miernej a ťažkej, ak sú respiračné poruchy, spočíva v čistení úst krvných zrazenín, piesku atď. Ak potrebujete umelé dýchanie, musíte použiť metódu z úst do úst. Pri krvácaní zo zvukovodu sa na ucho aplikuje aseptické obväzy bez tamponády. Evakuácia sa vykonáva na nosidlách. Prítomnosť zlomenín vyžaduje dopravnú imobilizáciu. Pomoc obetiam s mimoriadnou záchrannou jednotkou potrebujú obete s pokračujúcimi respiračnými poruchami, srdcovým zlyhaním, obväzkami a dopravnými pneumatikami, ktoré potrebujú korekciu. Hlavnou úlohou pomoci v malých a stredných podnikoch je výkon naliehavých a životne dôležitých operácií v prípade súvisiacich ťažkých lokálnych zranení.

Liečba postihnutá tuberkulózou je vykonávaná v špecializovaných oddeleniach nemocnice pre zranených v hlave, krku, chrbtici.

V systéme GO sú prvá a prvá pomoc poskytované rovnakým spôsobom, ako je opísané vyššie; v OMP - ako v MSP. Všetky obete podliehajú postúpeniu BB, bez ohľadu na závažnosť K., kvôli možnosti oneskoreného vývoja prejavov neuznaného traumatického poranenia mozgu u kontaminovaných. Tí, ktorí boli zranení K., sú hospitovaní v neuróne, v nemocnici BB, s výnimkou tých, ktorí majú ťažké lokálne zranenia, vyžadujú v prvom rade intervenciu traumatológa, brušného chirurga a ďalších špecialistov.


Bibliografia: Davidenkov S. N. Postkonkurenčná dysartéria, Neuropath a psychiatria, zv. 14, č. 1, str. 76, 1945; Akcia jadrových zbraní, trans. z angličtiny, vyd. P.S. Dmitriev, M., 1965; 3 roky a I. K. Kn., Analýza mechanizmu stavov po kontrakte, Neuropath a psychiatria, V. 15, č. 1, str. 26, 1946; Morozov V.N., Maksimov G.K. a Neklyudov V.S. Traumatický efekt vzdušnej rázovej vlny, Military.-Med. Journal., № 2, str. 83, 1975; Nifontov B. V. Letecké výbušné zranenie, M., 1957, bibliogr.; Skúsenosť sovietskej medicíny vo Veľkej vlasteneckej vojne v rokoch 1941-1945, vol. 4, 8, 26, 29, M., 1950-1951; Patologická fyziológia extrémnych stavov, ed. P. D. Horizontov a H. N. C-Rotinina, str. 107, M., 1973, bibliogr.; Tyomkin Ya, S. Airborne kontúzia ucha, M., 1947.

Čo je to kontúzia? Dôsledky úrazu

Od zranení rôznej závažnosti nikto nie je imunitný. Často sú ľudia zranení pri práci na ceste, pri športovaní alebo v dôsledku nehody, ako aj z iných dôvodov. Slovo kontúzia v latinčine doslova znamená "modrina". Táto patológia je takmer vždy sprevádzaná poškodením tkanív a niektorých orgánov. Čo je otras mozgu a aké následky môžu byť po tom, čo sa stalo?

Contusion: Wikipedia

Podľa lekárskych príručiek je kontúzia poškodením tela alebo častí tela spôsobená mechanickým poškodením. Môže to byť výbuch alebo úder na povrch vody. Človek môže byť kontaminovaný tým, že udrie zem, ale najčastejšie z výbuchu. V takomto prípade môže poškodená osoba na tele mať viditeľné zranenia. Neprítomnosť vonkajších príznakov kontúzie poranenia sa líši od modrín.

Výsledkom kontúzie môžu byť rôzne účinky:

  • amnézia;
  • bolesti hlavy;
  • strata vedomia;
  • porucha sluchu, reči a zraku;
  • závraty.

Ak je stupeň kontúzie ťažký, môže telo reagovať nepredvídateľne, dokonca aj na hlboké kómy alebo úplnú stratu sluchu, na hluchotu. Typ patológie vždy závisí od poškodeného orgánu, ako je mozog, oči alebo chrbát.

Typy a symptómy kontúzie

S týmto zranením trpí celé telo človeka, od hlavy až po špičku. Pri vystavení veľkej vlnovej vlnovej vlne nemôžu všetky orgány rovnako odolávať. Mozog a nervový systém trpia najviac. Kontúzia sa vyskytuje s rôznym stupňom závažnosti a môže byť z troch typov:

S ľahkou formou kontúzie človek zvyčajne stráca vedomie. Táto podmienka môže trvať niekoľko sekúnd až niekoľko hodín. Potom sa všetky funkcie tela vrátia do normálu a osoba nemá iné príznaky.

S miernym stupňom kontúzie môže dôjsť k zlomeninám a mozgu mozgu, ako aj k modrínovaniu a prasknutiu vnútorných orgánov - sleziny; pečeň, obličky. Pri intenzívnom vystavení tela je smrteľné, pretože ide o zastavenie dýchania. Obete je porušením dýchania a kardiovaskulárneho systému.

Kontaminovaný má rôzne príznaky v závislosti od rozsahu úrazu:

  • dýchací problém;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • strata koordinácie;
  • krvácanie z uší a nosa;
  • vestibulárne zlyhanie;
  • motorická letargia.

Môže sa zvýšiť intenzita príznakov v závislosti od poranenia a stupňa zranenia. Najnebezpečnejšie sú zranenia mozgu.

Poškodenie mozgu

Symptómy poškodenia mozgu závisia od miesta nárazu. V tejto zóne sa vyvíja hematóm alebo krvácanie. Súhrnne, symptómy neurologického deficitu. Pri takomto zranení sa často objavujú zlomeniny lebky. Navyše bežné poruchy, ako je strata vedomia, poruchy dýchania a krvný obeh, sú poškodenia mozgového tkaniva.

Ak bol zranenie v ľavej pologuli s modrínami prednej a zadnej centrálnej gyri, potom to vedie k porušeniu:

  • citlivosť;
  • paralýza;
  • rôzne poruchy.

Ak je ovplyvnená časová alebo čelná časť hlavy, vo väčšine prípadov dochádza k poškodeniu reči. Keď nastane kontúzia mozgu, krvácanie a stláčanie mozgového tkaniva z krvných ciev sa často vyskytuje.

Osoba zažije prvé príznaky v čase zranenia alebo otrasenia. Často je krvácanie z nosa a uší, ako aj hluchý-mutismus. Vo väčšine prípadov prechádza takáto porucha a obnovia sa takmer všetky funkcie. To si vyžaduje čas, keďže obnovenie funkcií tela môže byť z rôznych dôvodov oneskorené.

Často kontaminované s poranením hlavy, sťažujú sa na dlhodobý akútny psychický stres, závraty a bolesti hlavy. Tiež sa prejavila agresivita a podráždenosť. Niekedy sa objavujú vegetatívne poruchy:

  • ospalosť;
  • srdcové palpitácie;
  • nadmerné potenie;
  • spúšť krvi do hlavy;
  • modré oči a ďalšie

Ak sa neliečia, poruchy sa prejavia na dlhú dobu a stanú sa pretiahnuté, čím sa zmenia na chronickú formu. Akýkoľvek stupeň poškodenia vyžaduje liečbu a farmakoterapiu, wellness procedúry v špecializovanej zdravotníckej inštitúcii.

Očná kontúzia

V prípade obete, bez ohľadu na závažnosť škody, dochádza k dočasnému alebo trvalému zhoršeniu fungovania očí. Úroveň závažnosti závisí od oblasti poškodenia. Môže to byť priama a nepriama. Priamy typ kontúzie oka je, keď je na očné gule zasiahnutý veľký predmet, napríklad guľa, päsť alebo iný tvrdý predmet. Keď sa to stane silnou priamou ranou do očnej gule.

V závislosti od smeru a sily priameho úderu sa môže vyvinúť rôzne zmeny, hmotnosť predmetu, ktorým bolo zranenie spôsobené, ako aj rýchlosť. Ak je zranenie menšie, môže dôjsť k miernemu krvácaniu do očných viečok. Pri vážnom poškodení dochádza k prasknutiu a dokonca aj k zničeniu očnej gule.

Keď nastane silná priama rana do oblasti očí, zvyčajne to má za následok dočasné posunutie všetkých štruktúr smerom dozadu. Očné oko je uzavretá štruktúra naplnená nestlačiteľným obsahom kvapaliny. Z tohto dôvodu dochádza k premiestneniu v oblasti šírky vlákna ostrou šírkou.

Nepriame škody na oku sú menej nebezpečné. Tento typ otrasov nastáva v dôsledku všeobecného pretrepania tela. Napríklad, toto sa stane, keď osoba spadne z veľkej výšky.

Prvá pomoc a liečba

Akýkoľvek stupeň kontúzie vyžaduje lekársku pomoc. Kontušovaná osoba potrebuje hospitalizáciu s úplným odpočinkom. Dokonca ešte pred príchodom lekárov by mal byť obeť umiestnený v chladnej miestnosti, položenej na jednej strane v prípade, že začne vracať. Vnútorné a vonkajšie krvácanie sa musí zastaviť. Odporúča sa použiť chlad. Predpokladá sa, že v takýchto situáciách je hlavným asistentom. Môžete použiť balenie ľadu alebo mokrý uterák. Zvyčajne sa používa na hlavu, aby uľahčila obeť v prvom momente po poranení.

Nevedomá nekontrolovateľná osoba je úplne bezmocná, takže je veľmi dôležité zachovať životné funkcie počas tejto doby. Ak neposkytne včasnú pomoc, môže zomrieť. Obeť môže mať pevne zovreté zuby, takže je treba ich uvoľniť. Potom je potrebné vyčistiť nasofarynx z nahromadených nečistôt. To sa dá urobiť prstom a potom čistou utierkou, po ktorej sa vykoná umelé dýchanie. Umelá srdcová masáž sa neodporúča, pretože obeť môže mať poranenie hrudníka a poškodenie vnútorných orgánov.

Liečba liekov vám umožňuje odstrániť akútnu bolesť a poskytnúť pokoj kontaminovaniu. Na liečbu sa bežne používajú analgetiká a trankvilizéry. Po ukončení liečby sa obeť odporúča zmeniť svoj životný rytmus, aby sa zotavil zo stresovej situácie. Kontuzhennuyu nemôže byť v horúcej a hlučnej miestnosti, rovnako ako prácu v podmienkach, ktoré vyžadujú stálu pozornosť a napätie. Ak dodržiavate všetky odporúčania lekárov, potom sa otras mozgu ľahko liečia a obeť sa zotavuje.

Contúzia: príčiny, typy, symptómy a liečba

Nebezpečenstvo traumatizácie osoby sprevádza vždy a všade. Neustále sme vystavení faktorom rôznych smerov a intenzity. Ľudské telo je prispôsobené na vplyv niektorých, zatiaľ čo iné spôsobujú jeho poškodenie, zmeny štruktúry a funkcií. Najčastejšie sa zranenie javí ako porušenie integrity ľudského tela, deformácie končatín alebo orgánov, krvácanie a iné vizuálne zistiteľné zmeny. Ale niekedy tieto príznaky chýbajú, telo nie je poškodené anatomicky, ale funkčné zlyhanie a následné komplikácie sú veľmi vážne. Podobne ide o otras mozgu, dôsledky ktorých sú okamžite neviditeľné a môžu byť oneskorené v čase.

Pojem kontúzie

Kontúzia je traumatické poranenie tela (alebo jeho významnej časti) tela človeka pod vplyvom mechanických faktorov, ktorých hlavným príznakom je strata vedomia (niekoľko sekúnd až niekoľko dní). Zároveň nemôžeme pozorovať žiadne porušenie integrity tela (zlomeniny, slzy mäkkých tkanív, krvný úbytok atď.), Ale vždy dochádza k zmenám vo fungovaní senzorických systémov a kognitívnych funkcií. Toto je zhoršenie zraku, sluch, problémy s pamäťou, dysfunkčná reč, závrat. Takéto príznaky môžu rýchlo vymiznúť alebo môžu byť dlho narušené. Závisí to od príčiny, ktorá viedla ku kontúdeniu, a silu jej vplyvu na telo.

Často je termín spojený s kontúziou. Avšak modrina je užšia, lokálna koncepcia, ktorá sa vzťahuje na určitú časť tela. V tejto súvislosti môžeme použiť definíciu "otras mozgu" s odkazom na charakteristické poškodenie určitého orgánu. Napríklad: kontúzie mozgu, očí atď. Tiež názvy "výbušné trauma", "kontúzia vzduchu" sa používajú ako synonymá ako indikácia príčiny poškodenia. Ale len čiastočne odzrkadľujú zdroje poškodenia vedúce k patológii. A preto sa používajú menej často.

Klasifikácia a príbuzné symptómy

Toto je rozsiahly komplex symptómov, ktorý môže byť reprezentovaný rôznorodým klinickým obrazom. Existuje funkčné poškodenie mnohých orgánov a systémov rôznej závažnosti av rôznych kombináciách. Pacienti, ktorí utrpeli ochorenie, sa môžu s ťažkosťami, ktoré ohrozujú život, ťažko chorí. Alebo sa zbavte symptómov takéhoto zranenia za pár dní a buďte úplne zdraví. Preto, aby sa uľahčilo pochopenie problémov súvisiacich s týmito zraneniami, zjednodušila diagnostika a výber metód na liečbu kontúzie, sú klasifikované podľa viacerých kritérií.

Druhy závažnosti

Určiť závažnosť lekárov ako hlavné kritérium s použitím časového obdobia porušenia a straty vedomia obetí. Taktiež berie do úvahy rozsah a silu poškodenia mozgu, stav pamäti, prácu respiračného a kardiovaskulárneho systému, psycho-emocionálny stav pacienta. Podľa týchto ukazovateľov existujú tri stupne závažnosti:

  • svetlo (prvé);
  • stredná (druhá);
  • ťažké (tretie).

S ľahkou fázou kontúzie človek stráca vedomie niekoľko minút (až 30). Potom sa môže objaviť krátkodobá dezorientácia v priestore, tinitus a ťažkosti s udržiavaním rovnováhy, nevoľnosti a zriedkavého vracania. Okrem toho existuje riziko retrográdnej amnézie (strata spomienok na okamih zranenia a udalosti pred ním) a oftalmologické symptómy (neusporiadaný pohyb očných bulbov, rozdiel v priemere žiakov). Proces obnovy trvá od 2 do 7 dní, môže byť sprevádzaný bolesťou hlavy a končí s úplným zmiznutím všetkých sťažností.

Priemerná závažnosť kontúzie sa diagnostikuje, ak je obeť v bezvedomí od 1 do 4 hodín. Tento stupeň je indikovaný častým a niekedy dlhodobým neustálym vracaním, ťažkými a dlhotrvajúcimi bolesťami hlavy, zmenami duševného správania a emočným stavom (v smere zvýšenia excitability nervového systému vo forme agresívnych účinkov a smerom k vzniku inhibovaných reakcií a apatia). Lekári môžu tiež pozorovať poruchy fungovania srdca (tachykardia alebo bradykardia), nepravidelné dýchanie, fluktuácie ukazovateľov krvného tlaku. Rehabilitácia po požití tejto kontúzie trvá až 2 mesiace. Niektoré porušenia sa môžu vyskytnúť príležitostne, pripomínajúc zranenie (napríklad vzácne koktanie alebo emocionálna labilita).

Často sa objavujú príznaky kontúzie strednej závažnosti neurologického a duševného charakteru (nedostatočné behaviorálne reakcie, zmeny nálady v opačnom smere, problémy s pamäťou, poruchy reči) s použitím alkoholu.

Tretia etapa je mimoriadne vážna podmienka, ktorá vyžaduje kvalifikovanú lekársku starostlivosť a v niektorých prípadoch je smrteľná. Takáto rozsiahla modrina je príčinou straty vedomia niekoľko týždňov, pacient môže byť v stave kómy. Zároveň sa dýchanie a činnosť srdca nemôžu vykonávať nezávisle. Je potrebné pripojiť zariadenia na podporu života a riadenie hlavných metabolických procesov lekárom. Po opätovnom nadobudnutí vedomia má človek často závažné neurologické poruchy (vizuálne a sluchové halucinácie, epileptické epizódy, dočasná paralýza oblastí tela, porucha funkcie reči), problémy duševnej povahy a zníženie senzorickej citlivosti (zrak a sluch). Je takmer nemožné úplne zbaviť dôsledkov vážneho otrasenia.

Lokalizácia kontúzie

Pre úspešnú hospitalizáciu a liečbu liekov okrem stupňa závažnosti určujú aj orgán (alebo orgány), ktorý prekonal najväčšie poškodenie. Je tiež nevyhnutné pre lokalizáciu lézií a špecifikáciu diagnózy. Pri klasifikácii podľa tohto znaku by pojem "kontúzia" mal byť chápaný ako modrina jednej alebo druhej časti tela.

Zmätenosť mozgu

Vo väčšine prípadov dochádza v dôsledku jeho premiestnenia a nárazu na vnútorný povrch lebky. Výsledkom je poškodenie krvných ciev, krvácanie sa vyskytuje v mozgovom tkanive, napučiava sa a stláča sa. Klinicky je možné pozorovať prejavy príznakov celkovej kontúzie, ako aj zhoršené funkcie, ktoré poskytujú postihnuté oblasti mozgu.

Mozgová kontúzia je sprevádzaná nasledujúcimi telesnými reakciami:

  • strata vedomia (trvanie tejto choroby určuje závažnosť kontúzie);
  • nevoľnosť a vracanie;
  • bolesť hlavy a závrat;
  • slabosť alebo ochrnutie končatín v závislosti od oblasti lézie;
  • periodický svalový hyperton;
  • epileptické záchvaty;
  • hladký nasolabálny záhyb;
  • poškodenie záhybov v temporálnom a čelnom laloku spôsobuje poruchu funkcie reči;
  • slabosť svalov v okcipitálnej oblasti;
  • krvácanie z uší a nosa.

Kontúzia oka

Takéto poškodenie viditeľného orgánu sa dá získať priamo a nepriamo. Priama kontúzia je výsledkom ťažkého objektu (lopta, päsť) priamo do oblasti očí. Nepriama kontúzia nastáva na pozadí všeobecnej modriny trupu (napríklad na jeseň, zo silných vibrácií).

Očná kontúzia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • porucha videnia (zhoršenie ostrosti a zrozumiteľnosť videnia);
  • krvácanie do očnej gule;
  • edém rohovky;
  • poškodenie rohovky a výskyt erózií na ňom;
  • zakalenie sietnice.

Priama kontúzia je nebezpečnejšia, pretože s priamym mechanickým tlakom sa očná guľa posunie späť a stlačí sa dovnútra. To môže vyvolať preťahovanie vláknitého uzáveru oka, zmenu tvaru očnej gule a dokonca aj porušenie integrity jeho plášťa.

Poruchy ucha (akustické poranenie uší)

Dôvodom je zmena tlaku v ušných kanáloch. Môže to spôsobiť ostrý hlasný zvuk, výbuchovú vlnu (výsledok je akútne akustické trauma) alebo dlhodobé vystavenie hluku a vibráciám (takto dochádza k chronickej akustickej traume v dôsledku postupného vyčerpania sluchového orgánu).

V dôsledku toho môže dôjsť k poškodeniu integrity ušného bubna (až po jeho úplné zničenie), spojenie sluchových ossiclov, štruktúry nervových zakončení, ale ušný a sluchový priechod nie sú podrobené žiadnym anatomickým alebo funkčným zmenám.

Zaznamenanie kontrastu uší sa môže vyskytnúť za prítomnosti takýchto symptómov:

  • bolesť v orgáne sluchu;
  • uvoľnenie krvi z vonkajšieho sluchového kanála;
  • okamžitá hluchota (vo väčšine prípadov na oboch ušiach);
  • zvonenie alebo tinitus;
  • závraty.

Konverzia chrbtice

Konverzia chrbtice sa považuje za poranenie, pri ktorom nie je ovplyvnená štruktúra a integrita chrbtice a miechy a funkcia vedenia je narušená. Prekážkou normálneho prechodu nervových impulzov môže byť hematóm, nedostatočný odtok mozgovomiechovej tekutiny, poškodenie okolitých mäkkých tkanív.

Známky kontúzie chrbtice:

  • modriny v mäkkých tkanivách pozdĺž chrbtice;
  • bolesť pri zmene polohy alebo fyzickej námahe;
  • oslabenie citlivosti a pohyblivosti tých častí tela, ktoré inervuje poškodená časť;
  • respiračné zlyhanie v prípade poranenia krčných stavcov;
  • bolesť v srdcovej oblasti s poškodením hrudnej oblasti;
  • problémové ovládanie močenia a pohyby čriev, ak je chrbtica zranená v bedrovej oblasti.

Srdcová kontúzia

Kontúry srdca musia byť poranením hrudníka (mŕtvica, pád, stláčanie), na stenách ktorých je poškodený srdcový sval. Symptomaticky je táto porucha podobná ischemickej chorobe srdca (existuje pocit stlačenia za hrudnou kosťou, ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť), je diagnostikovaná vysoko špecializovanými kardiologickými metódami.

Renálna kontúzia

Obličky sú takmer vždy zranené so všeobecným zmrzačením celého tela. Klinicky sa to prejavuje prítomnosťou krvi v moči (hematúria). Zvyčajne je sprevádzané poškodením iných častí urogenitálneho traktu.

Príčiny a faktory vývoja

Pri klasifikácii akéhokoľvek typu traumatického poranenia ako kontúzie je potrebné nielen analyzovať symptómy a výsledky diagnostických postupov, ale aj zistiť príčinu ich výskytu. V prípade kontúzie budú faktory, ktoré spôsobili ochorenie, jedným z rozhodujúcich faktorov v diagnostike.

Existuje skupina príčin kontúzie celého tela alebo väčšiny tela (takzvaná všeobecná kontúzia):

  1. Vzduchová vlna vznikajúca pri explózii.
  2. Veľmi silné kvapky atmosférického tlaku, ktoré majú za následok vznik vzdušnej alebo vodnej nárazovej vlny.
  3. Mechanické účinky na telo (napríklad pri dopravnej nehode, pád ťažkých predmetov, zablokovanie kameňov alebo piesku).
  4. Pád z veľkej výšky (vrátane vodného povrchu).
  5. Silné vibrácie.

Existujú aj dôvody, ktoré spôsobujú kontúny miestnej povahy (jednotlivé orgány):

  1. Očná kontúzia môže byť dôsledkom priamej rany s tupým ťažkým predmetom, vystavením silnému prúdu plynu alebo vode, veľkému cudzímu telu, nárastu krvného tlaku.
  2. Neočakávaný ostrý zvuk, pískanie, môže spôsobiť kontúziu orgánu sluchu.
  3. Kontúzia mozgu môže spôsobiť skoky v intrakraniálnom tlaku, infekčné procesy v mozgovom tkanive a membránach, porušenie biochemického zloženia mozgovomiechovej tekutiny.
  4. Skákanie na nohy, športové zranenia, úder na dno rybníka pri potápaní spôsobujú kompresiu poškodenie chrbtice a poranenia miechy.
  5. Zmiernenie srdca a pľúc je diagnostikované po silných úderoch hrudníka proti mechanickým prekážkam.

Diagnostické metódy

Zmeny v tele po utrpení kontúzie majú iný charakter, lokalizáciu a závažnosť. Preto by diagnóze malo predchádzať použitie niekoľkých diagnostických metód a postupov (fyzických aj inštrumentálnych).

Diagnóza podozrenia na poškodenie kontúzie by mala začínať základnými a povinnými činnosťami a postupmi:

  1. Objasnenie príčin úrazu, podrobný prieskum obete o jeho sťažnostiach a blahobyte, o histórii (ak má osoba v bezvedomí dostať maximálne informácie od svedkov).
  2. Všeobecné vyšetrenie lekára (stanovenie hlavných indikátorov srdca a dýchacieho systému, palpácia vnútorných orgánov na poškodenie a možné vnútorné krvácanie).
  3. Neurologické vyšetrenie (hodnotenie zhoršeného vedomia a stanovenie času jeho neprítomnosti, kontrola orientácie v priestore a základných reflexov, určenie motorickej aktivity žiaka a očných bulbov).

Toto posúdenie stavu sa zvyčajne vykonáva v mieste poškodenia alebo ihneď po príchode pacienta.

Ďalšia diagnostika je špecifickejšia s použitím dodatočného technického vybavenia a umožňuje presnejšie identifikovať povahu a rozsah poškodenia jednotlivých štruktúr tela. Každá technika sa vyznačuje diagnostikovaným typom patológie:

  1. Rádiografia má za cieľ identifikovať porušenie integrity kostných útvarov (lebka, hrudník, chrbtica, končatiny), ktoré určia miesto poškodenia konkrétnej oblasti tela.
  2. Elektroencefalografia je metóda na zaznamenávanie biopotenciálov mozgu. Opisuje elektrickú aktivitu svojich sekcií a umožňuje registrovať ich zmeny. Umožňuje zaznamenať výskyt edému mozgového tkaniva, krvácania (krvácania), oblasti epileptickej aktivity (čo môže naznačovať kontúziu mozgu). EEG sa zvyčajne používa po prvom dni po poranení a opakuje sa v dynamike.
  3. Oftalmologické vyšetrenia (kontrola zrakovej ostrosti, fundus a stav sietnice, stanovenie indikátorov tlaku oka) sú potrebné na zistenie možnej očnej kontúzie.
  4. Ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov sa používa na monitorovanie stavu vnútorných orgánov (fixuje možné odchýlky od normálneho miesta, roztrhnutie kapsúl a parenchymálnej časti, edém, vnútorné krvácanie).
  5. Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie je najpresnejším a najdôležitejším spôsobom diagnostiky patológií nervového systému a iných orgánov. Umožňuje určiť presné umiestnenie, veľkosť a závažnosť poškodenia.
  6. Pri podozrení na kontúziu miechy je potrebná punkcia mozgovomiechovej tekutiny. Preskúmajte jeho biochemické zloženie a určite prítomnosť krvi.

liečba

Liečba odloženej kontúzie je rôznorodá a trvá veľmi dlho od jednoduchého vyšetrenia a jedného až dvoch dní pozorovania (v miernom štádiu) až po niekoľko mesiacov intenzívnej a farmakoterapie (ak je stupeň kontúzie mierny alebo závažný). Celý komplex liečebných opatrení zahŕňa prvú pomoc, ústavnú liečbu pod dohľadom lekárov a posttraumatickú rehabilitáciu s fyzickými procedúrami.

Prvá pomoc

Poskytnuté sanitné opatrenia určujú ďalšiu prognózu stavu obete otrasov. Jeho život závisí od nich, ako aj účinnosť ďalšej terapie. Základné opatrenia prvej pomoci kontaminovanému pacientovi:

  1. Je potrebné položiť osobu na rovný povrch na chrbte.
  2. Podľa potreby oddeľte zuby, vyčistite ústa a hrdlo špiny (prst, tkanina alebo handričku).
  3. V prípade začiatku gagu otočíme hlavu zranenej osoby na stranu.
  4. Skontrolujte dýchanie, ak máte podozrenie na jeho ťažkosti, musíte začať umelé dýchanie z úst do úst.
  5. Srdcová masáž sa nedá vykonať, pretože často je kontúzia sprevádzaná poranením hrudníka, ktoré môže byť zhoršené nesprávnou prvou pomocou.
  6. Ak dôjde k krvácaniu z nosa alebo uší, urobte tampóny čistého tkaniva a pokúste sa ho zastaviť.

Video: prvá pomoc pre zmätenosť

Ústavná liečba a farmakoterapia

Po úspešnej prvej pomoci je obeť hospitalizovaná a diagnostikovaná podľa výsledkov vyšetrenia. Existujú všeobecné odporúčania týkajúce sa denného režimu pre týchto pacientov. Je dôležité dodržiavať odpočinok v posteli až do 5 dní, až potom postupne zvyšovať motorickú aktivitu. Je potrebné vytvoriť najtichšie a najtichšie prostredie, obmedziť záťaž na vizuálny orgán (sledovať televíziu a čítať knihy), nesmie byť vystavená stresovým situáciám a psychickým stresom. Okrem toho by ste mali absolvovať úplnú liečbu liekom predpísanú lekárom. Na liečbu kontúzií a ich následkov sa používajú rôzne skupiny liekov:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky a analgetiká na odstránenie bolesti hlavy, syndróm bolesti v dôsledku zranení vnútorných orgánov a končatín (Ibuprofen, Diclofenac, Ketanov, Indometaitsn).
  2. Diuretiká (Mannitol, Furosemid, Diakarb) na odstránenie nadbytočných tekutín a glukokortikoidov na zmiernenie opuchov mozgového tkaniva (Dexamethasone, Prednisolone).
  3. Antiemetické lieky na odstránenie nevoľnosti a zvracania (metoklopramid).
  4. Sedatíva (prípravky obsahujúce motherwort, Valerian, Peppermint) s cieľom znížiť excitabilitu nervového systému a eliminovať emocionálnu labilitu. Pri poruchách spánku pridajte prášky na spanie. V závažnejších prípadoch s tranquilizujúcim účinkom sú predpísané sedatíva (Sibazon).
  5. Na zlepšenie metabolizmu v nervových bunkách sa užívajú nootropy (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), neuroprotektory (Ceraxon), antioxidanty (Mildronate).
  6. Antipyretikum na odstránenie hypertermie (najmä v prvých dňoch po poranení).
  7. Ak je predpísaná očná kontúzia, predpísané sú očné kvapky s antibiotikami (Tobradex, Oftakvik) a regeneračné zložky (Solkoseril, Korneregel).

V najvážnejších prípadoch poškodenia mozgu a iných orgánov je pacientovi indikovaná chirurgická intervencia.

Na liečbu kontúzie akejkoľvek závažnosti a lokalizácie, ako aj jej následkov, sa uplatňujú iba pokyny tradičnej medicíny odporúčané lekárom v každom konkrétnom prípade. Metódy tradičnej medicíny budú neúčinné alebo môžu zhoršiť stav.

Ľudové recepty sa môžu používať iba ako pomôcka pri odstraňovaní opuchov a hematómov mäkkých tkanív počas kontúzie prvej stepy. Na tento účel použite v rovnakom množstve obklady vody, octu a slnečnicového oleja. Môžete tiež pripojiť na miesto zranenia listy plantain, kapusta, lopúcha.

Rehabilitácia po utrpení otrasom

Doba rehabilitácie po kontúziách nie je menej dôležitá ako prvá a správna poskytovaná prvá pomoc a rýchle lekárske ošetrenie. Jeho cieľom je obnoviť stratené funkcie a schopnosti alebo zlepšiť oslabené, normalizovať duševný stav, prispôsobiť sa práci a spoločenskej činnosti. Trvanie takýchto udalostí sa určí individuálne v každom jednotlivom prípade.

Nápravné opatrenia sú všestranné a komplexné, vyžadujú od pacienta vytrvalosť a trpezlivosť a kontrolu lekárom. Najdôležitejšie a najbežnejšie sú:

  1. Fyzikálna terapia a dychové cvičenia sú zamerané na vývoj svalového tkaniva, ktorý eliminuje účinky parezy a paralýzy. Dychové cvičenia začínajú v prvých dňoch po poranení, stále v polohe na zemi. Ďalej sa zvyšuje trvanie a intenzita zaťaženia s použitím ďalších zariadení a simulátorov.
  2. Masáž je potrebná na uvoľnenie svalov, ktoré sú v hypertonii, a na tónovanie tých, ktoré sú oslabené a majú nízku kontraktilnú aktivitu.
  3. Triedy s rečovým terapeutom sú predpísané, ak výsledkom kontúzie je porucha reči.
  4. Vodné procedúry, aqua aerobik pomáhajú obnoviť funkcie motora.
  5. Fyzikálna terapia (magnetická terapia, elektroforéza) zlepšuje mozgovú aktivitu.
  6. Konzultácie s psychoterapeutom sa dokážu vyrovnať s depresiou, apatitickým a depresívnym stavom.
  7. Diéta a ozónová terapia nasýtenia buniek pomocou užitočných makro-, mikroprvkov, aminokyselín a kyslíka, oslabeného tela po kontúziách. Kurz terapeutickej gymnastiky zvyčajne trvá dlho, ale má veľmi dobré výsledky.

Možné komplikácie a ďalšie prognózy

Dôsledky kontaminačného poškodenia závisia od stupňa jeho závažnosti, štruktúr, ktoré utrpeli, starostlivosti o odporúčania lekára a rehabilitačných opatrení. Zvyčajne je výskyt komplikácií oneskorený v čase (môže sa vyskytnúť niekoľko mesiacov po kontúze). Je to spôsobené tým, že štruktúry mozgu sa postupne vrátia do práce, sú zahrnuté v určitom poradí.

Medzi účinky kontúzie patria:

  1. Časté a silné bolesti hlavy.
  2. Bolestná reakcia na jasné svetlá a hlasné zvuky.
  3. Poruchy spánku, nespavosť, podráždenosť nervového systému.
  4. Závrat, ťažkosti pri udržiavaní rovnováhy.
  5. Asteno-depresívny syndróm, ktorý sa prejavuje nadmernou únavou, letargia, apatia, slzotvornosť, zlá nálada a ľahostajnosť k tomu, čo sa deje
  6. Pravidelné zakaľovanie.

S rýchlym nárastom symptómov, ich zhoršením a progresi je užitočné poradiť sa s neurológom, psychoterapeutom a opätovne podstúpiť liečbu konkrétneho typu rehabilitácie, sanatórium-rekreačné aktivity.

prevencia

Preventívne opatrenia majú znížiť riziko pádov a otrasov v pracovnom procese, každodenných činnostiach domácnosti, voľného času a zábavy. Navyše je potrebné dodržiavať bezpečnostné opatrenia na miestach so zvýšenou pravdepodobnosťou mechanického traumy na tele.

Kontúzia, ktorá je najzávažnejším druhom traumy, môže zmeniť život človeka tak nevýznamne, ako aj nezvratne (vedie k zmene typu činnosti, úrovni sociálnej aktivity, životného štýlu vo všeobecnosti). Preto je dôležité vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc, dodržiavať všetky pokyny a odporúčania lekárov, byť neustále vierohodný pri zotavovaní a mať podporu svojich blízkych.

Dôsledky mozgových kontúzií

Kontúzia sa označuje ako všeobecné poškodenie tela v dôsledku náhleho nárazu na celé telo alebo na jeho jednotlivé časti. Kontúzia mozgu je vážne poranenie hlavy, dôsledky ktorých negatívne ovplyvňujú činnosť celého nervového systému. Obeť môže v dôsledku incidentu vyvolať hluchotu, hlúposť, stratu pamäti, predĺženú kómu. Je dôležité vedieť, aké príznaky kontúzie existujú a ako liečiť takýto stav.

dôvody

Čo je šok hlavy a aké zranenia spôsobuje? Hlavné dôvody kontúzie mozgu zahŕňajú vážne modriny, ťažké rany do hlavy, vyvolávajúce otras mozgu. Zranení ľudia v boji, pri nehode, pri úderoch pri páde z výšky.

Prispieť k rozvoju kontúzie môže:

  • Vysoký krvný tlak. Zároveň sú plavidlá, ktoré sú v neustálom napätí, obzvlášť zraniteľné a zraniteľné. Silná rana, napríklad spojená s pádom ťažkých predmetov na hlavu, môže spôsobiť vnútorné krvácanie, ktoré je mimoriadne nebezpečné pre život a zdravie obete.
  • Blast vlna Vojaci, ktorí slúžia v horúcich miestach, sú dobre oboznámení s týmto javom. Navyše kontúzia alebo kontúzia hlavy v takýchto prípadoch môže byť dosiahnutá bez mechanického poškodenia lebky.
  • Výrazná zvuková vlna vyplývajúca z výbuchu alebo výstrelu delostrelectva. Vytvára zvukový impulz, ktorý zablokuje ľudský dotykový systém. Výsledkom je, že obeť stráca vedomie a na chvíľu destabilizuje.

Môžete sa zmietať so silnými vibráciami, prudkými zmenami v atmosférickom tlaku, porušením zloženia cerebrospinálnej tekutiny spôsobenej ťažkými mozgovými ochoreniami.

Odborníci rozdeľujú zranenia tkanív a orgánov získaných počas kontúzie týmito stupňami závažnosti:

  1. Jednoduchá. Charakterizované závratmi, stratou vedomia, cefalgiou, hlukom uší, palpitáciami, prudkým nárastom tlaku. Všetky nepríjemné príznaky často v blízkej budúcnosti zmiznú bez vážnych následkov pre obeť.
  2. Priemer. Pozorované vážne bolesti hlavy, zhoršená výmena tepla, kŕče, krvácanie do nosa alebo uší, intenzívne dýchanie, prekročenie potreby kyslíka, strata retrográdnej pamäti. V takýchto prípadoch príznaky trvajú niekoľko týždňov a často vedú k poruche dôležitých orgánov a systémov pacienta.
  3. Ťažký. Tu môžete pozorovať takéto odchýlky, ako sú: predĺžená strata vedomia (až do pádu do stavu komatózy), kŕče, poruchy telesných funkcií (nedobrovoľné močenie, problémy so srdcovým rytmom), čiastočná alebo úplná amnézia, strata zraku, sluch.

symptomatológie

S cieľom adekvátne liečiť kontúziu sa okrem hodnotenia stupňa závažnosti zistia aj orgány, ktoré sú najviac postihnuté zraneniami. Nastáva kontúzia hlavy, očí, uší (akustické), chrbtice, srdca. Každé takéto poškodenie má špecifické príznaky. Kontúzia (alebo kontúzia) mozgu sa vyvíja, keď zasiahne vnútornú základňu lebky. Krvné cievy sa rozplývajú, dochádza k krvácaniu, tkanivá napučiavajú a stláčajú susedné štruktúry.

V závislosti od závažnosti kontúzie hlavy sa pozoruje:

  • Strata vedomia
  • Citlivosť pred zvracaním.
  • Akútna cefalgia.
  • Otočiť hlavu.
  • Paralýza končatín.
  • Dočasná strata pamäte.
  • Hypertónus svalov.
  • Kŕče.
  • Zníženie reči.
  • Hypotonus occipitálnych svalov.

Dôsledky kontúzie

Ak hovoríme o tom, aké dôsledky sa môžu vyskytnúť po otrase hlavy a keď sa vyskytnú, musí sa brať do úvahy závažnosť poranenia. Napríklad prvé účinky vyplývajúce z vplyvu vlny výbuchu sa prejavia po niekoľkých mesiacoch po incidente. V podstate sa obeť začína obťažovať:

  • Ťažké bolesti hlavy.
  • Dyspnoe, arytmia.
  • Hluk strach.
  • Časté zvýšenie tlaku.
  • Závraty.
  • Logoneuróza (stuttering).

V tejto dobe sú obnovené receptory poškodených mozgových štruktúr, čo spôsobuje ďalšie známky psychogénneho pôvodu:

  • Útoky hystérie.
  • Epipripadki.
  • Obsedantné myšlienky.
  • Nadmerné potenie.
  • Plačlivosť.
  • Nervozita.
  • Nepríjemná podráždenosť a agresivita.
  • Ostré zmeny nálady.

Po otrasom sa obetí ťažko vyrovná s životnými problémami, jeho charakter sa mení, čo blízky ľudia si nemôžu nevšimnúť. Ak nezačnete liečbu, tento stav sa dostane do chronickej fázy. Aby ste predišli výskytu komplikácií, mali by ste pravidelne absolvovať špeciálne liečebné a wellness kurzy.

Diagnostické metódy

Ak chcete objasniť diagnózu možnej kontúzie mozgu, lekár:

  • Zisťuje príčiny zranenia.
  • Zhromažďuje anamnézu.
  • Rozhovory svedčia o incidente (ak je pacient v bezvedomí).
  • Vedie všeobecnú kontrolu a hodnotí prácu dôležitých orgánov a systémov.

Tieto akcie sa vykonávajú v mieste úrazu alebo po odvezení osoby do nemocnice.

V budúcnosti sa používajú tieto diagnostické metódy:

  • X-ray, odhaľujúci identifikáciu porušenia integrity kostí lebky (vážna poranenie hlavy - povinné označenie pre toto vyšetrenie).
  • Elektroencefalografia, ktorá umožňuje skúmanie mozgu záznamom jeho bioelektrickej aktivity.
  • Počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie pomôže presne určiť závažnosť a lokalizáciu zranení, dokonca aj v hlbokých štruktúrach mozgu.

Po zistení rozsahu poškodenia a identifikácii možného krvácania odborník predpisuje vhodnú liečbu. Treba poznamenať, že počas obdobia liečby a rehabilitácie bude pacient musieť byť pravidelne vyšetrovaný, aby sa proces obnovy mohol sledovať v priebehu času.

liečba

Poškodenie mozgu spôsobené otrasom, kontúziou alebo poranením hlavy spôsobuje vážne následky a vedie k neurologickým problémom. Preto je hlavná terapia zameraná na obnovu mozgu.

  • Analgetiká a antispazmodiká: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
  • Antipyretikum: Nurofen, paracetamol, ibuprofén.
  • Antiemetikum: Metoklopramid, Metukal, Perinorm.
  • Nootropika: Noofen, Citimax.
  • Diuretiká: Furosemid.

Použitie chladných obkladov v prvý deň po kontúziách sa odporúča na zmiernenie zápalu. Ak je to potrebné, vykoná sa operácia.

V procese rehabilitácie musí pacient sledovať zdravotný stav, jesť správne a úplne eliminovať užívanie alkoholu. Predstavuje ošetrenie sanatória, terapeutické gymnastické kurzy, príjem upokojujúcich bylinkových kúpeľov, masáže a ozónovú terapiu. Psychiatr alebo psychológ komunikuje s obeťou, čo zabráni depresii.

Prvá pomoc

Ak je otras mozgu sprevádzaný poškodením tkanív a orgánov, potom zranená osoba potrebuje kompetentnú pomoc. Na zmiernenie stavu obete, zatiaľ čo lekársky tím neprišiel, pomôcť pri kontúziách je poskytovaná nasledovne:

  • Položte obeť na rovný povrch lícom nahor.
  • Neviažte zuby a vyčistite ústa možných nečistôt.
  • Pri vracaní držte hlavu na jej boku tak, aby sa človek nedotýkal zvracaním.
  • Skontrolujte dych. Ak je to ťažké, dýchajte ústa ústami.
  • Kardiálna masáž v takýchto prípadoch nemôže byť vykonaná, pretože kontúzia u väčšiny ľudí je charakterizovaná poškodením tkanív celého tela, najmä hrudníka. Stlačenie môže zhoršiť situáciu.
  • Ak krvácanie do nosa alebo ucha je potrebné na odhodenie kúska tkaniva a pokúste sa ho zastaviť.

Kontúzia, dokonca aj v ľahkom štádiu, zanecháva odtlačok na duševné a fyzické zdravie človeka. Preto je dôležité rýchlo vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc, neodmietať liečbu a dodržiavať všetky odporúčania lekárov.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurológ, reflexológ, funkčný diagnostik

Sa Vám Páči O Epilepsii